Sygdomme af onkologisk karakter i kønsorganer spredes desværre overalt så hurtigt som brystkræft. I det berørte område kan ikke kun kvinder i den ældre aldersgruppe (pensionsalder), men også unge piger, hvis sundhedstilstand tilsyneladende ikke udsættes for så alvorlige tests.

Påvisning af sygdommen i tredje fase reducerer betydeligt chancerne for et vellykket resultat og en komplet kur mod livmoderhalskræft. Vanskeligheden ligger i det faktum, at udviklingen af ​​sygdommen sker praktisk talt uden manifestation af nogen symptomer, derfor finder anerkendelsen af ​​onkologi kun sted i de senere stadier, det vil sige ved 3 og højere.

I avancerede situationer er det meget vanskeligt at helbrede en patient. Men der er stadig en chance for bedring.

Hvis en tumor kun opdages i kønsorganet i 3 faser, er den positive effektivitet af behandlingen forudbestemt af tilstedeværelsen af ​​lokale metastaser. Desværre i tilfælde af denne sygdom gives der aldrig fuld garanti for heling, da der efter et tidsrum, selv efter langvarig behandling med positiv dynamik, kan opstå foci og manifestere sig igen. Den eneste måde at beskytte dig selv mod endnu et tilbagefald er hurtig og produktiv behandling med selv de mindste symptomer og konstant medicinsk tilsyn.

De vigtigste egenskaber ved livmoderhalskræft i 3 faser:

  • En ondartet formation trænger ind i organets dybder;
  • Tumoren fortsætter på væggene i vagina og lille bækken;
  • Nyredysfunktion - blokering af urinlederne opstår.

Hvis disse abnormiteter findes i anamnese, informeres patienten om et usandsynligt positivt resultat.

Et ærligt svar på spørgsmålet om, hvor længe kvinder med stadium 3 livmoderhalskræft lever, kan kun gives af den behandlende læge. Men baseret på de tilgængelige medicinske og statistiske data forudsiges forventet levealder for sådanne kræftpatienter i et kalenderminimum på 5 år. Men dette er en gennemsnitlig indikator, i hvert tilfælde kan det være meget mere eller mindre - det hele afhænger af læsefærdighederne og tilstrækkeligheden af ​​de anvendte behandlingsmetoder.

Ved diagnosticering af onkologi i de tidlige stadier er der stadig mulighed for en komplet kur. På trin 3 er det ikke længere muligt at helbrede fuldstændigt, og chancen for at overleve varierer fra 30 til 35% af tilfældene.

Afhængig af indflydelsen af ​​den resulterende dannelse på andre organer i den kvindelige krop er uterin onkologi opdelt i:

  1. Trin 3a. Den ondartede svulst spreder sig til forskellige afdelinger i det lille bækken, mens kræftceller er lokaliseret i den nedre vaginale region. Delvis svigt i nyresystemet.
  2. Trin 3b. Det er kendetegnet ved en kræftlæsion i en del af vagina (ca. 1/3), men andre organer forstyrres ikke. Mere om det vil blive drøftet senere..
  3. Trin 3c. Hydronefrose begynder forårsaget af nyresvigt og fuldstændig infektion i bækkenvæggene.

Livmoderhalskræft stadium 3 symptomer

Som nævnt ovenfor optræder symptomerne på denne onkologiske sygdom først i de sidste to faser, derfor opdages sygdommen ofte meget sent..

På dette tidspunkt diagnosticeres sygdommen på baggrund af følgende meget karakteristiske tegn:

  • Stabil temperatur på 37,5 grader;
  • Kronisk svaghed og træthed
  • Modvilje mod at spise;
  • Mærkbart vægttab
  • Øget træthed, vedvarende apati;
  • Hvid udflåd med en bestemt lugt
  • Overtrædelse af menstruationscyklussen (og menstruationen selv ændrer udflådets struktur);
  • Blodgennemstrømning under og efter samleje;
  • Konstant smerter i underlivet
  • Betydelig hævelse af arme og ben;

I forbindelse med de berørte bækkenorganer, blære og tarmlidelser er der smertefulde fornemmelser og vanskeligheder under vandladning og afføringsprocessen.

Livmoderhalskræft trin 3 b

En fase 3b-diagnose betyder, at kræften allerede har udviklet sig på et niveau, der indebærer ekspansion med en tredjedel af vagina. Nyrerne på dette stadium fungerer uden synlige forstyrrelser. Bækkenvæggene er heller ikke inficeret med ondartede formationer. I nogle tilfælde er den serøse uterinmembran beskadiget, og så kan foci allerede forekomme i æggestokkene. Metastaser kan også udvikle sig i tæt placerede lymfeknuder. Det er vigtigt at huske, at den specifikke lokalisering og iscenesættelse af sygdommen kun kan bestemmes af den behandlende læge. Hvert tilfælde af livmoderkræft er strengt individuelt og er genstand for personlig terapi.

Trin 3 behandling af livmoderhalskræft

Terapi af den tredje fase af livmoderhalskræft bestemmes på baggrund af det nuværende understation samt graden af ​​forsømmelse af den onkologiske sygdom på tidspunktet for kvindens appel til specialister.

Dette er altid et strengt og verificeret sæt foranstaltninger, der primært har til formål at blokere spredningen af ​​berørte celler i hele kroppen. De vigtigste instrumenter i denne proces er stråling og kemisk terapi..

  1. Metoden, der mest kræves af specialister på grund af dens effektivitet og effektivitet, er strålebehandling. Det fungerer kun i forbindelse med kemoterapi. Det er det vigtigste, da kirurgiske indgreb i kroppen på baggrund af et progressivt 3-trin er strengt forbudt. Teknologisk er stråling opdelt i fjerntliggende (påvirker de berørte foci i lymfeknuder og bækkenvægge) og intrakavitær (kontakt med formationer gennem sådanne elementer som cobalt, iridium eller cæsium) terapi. På trods af alvorlige bivirkninger (blærebetændelse, enterocolitis) er dette stadig den vigtigste måde at eliminere patologier på dette stadium af sygdommen.
  2. Kompleks supplement til stråling - kemoterapi. Omfatter brug af specialiserede lægemidler af cytostatisk karakter. Det afbalancerer effekten af ​​stråling på kroppen. Og selvom denne metode har mange modstandere blandt medicinske forskere, er dens effektive virkning aktivt bevist i praksis. Den høje patientoverlevelsesrate er en glimrende illustration..
  3. Brugen af ​​interferon som den stærkeste immunanalyse som en del af immunterapi. Denne metode er nødvendig for at øge de beskyttende barrierer i en svækket kvindelig krop. Det fremmer også antitumormekanismer.

Sammen med de almindeligt anerkendte medicinske metoder er der en række folkemåder til at fremme sundhed under behandlingen af ​​livmoder onkologi:

  • Kræft-arresterende propolis.
  • Hemlock-tinktur - nedsætter spredningen af ​​ondartede foci.

Effektiv og kvalificeret behandling af stadium 3 livmoderhalskræft kan positivt påvirke prognosen for at forlænge levetiden, meget afhænger af strukturen af ​​kræftceller og af egenskaberne ved den enkelte patients krop..

Det vigtigste er at huske, at konstant observation af en specialist og en positiv holdning i væsentlig grad kan forlænge livet for den kvinde, der behandles, selv med en så alvorlig patologi.

Livmoderhalskræft trin 3: carcinom næsten besejret

De defensive redoubts er blevet ødelagt. Trin 3 livmoderhalskræft er en destruktiv debut af en ondartet tumor på alle fronter: behandling er nødvendig og obligatorisk, men prognosen er ikke trøstende.

En ondartet tumor vokser og spreder sig

Livmoderhalskræft trin 3

Der er chancer, men de er så få. Trin 3 livmoderhalskræft er en aktiv progression af tumorvækst. Karcinom vokser langs vaginalvæggen eller dybt ned i bækkenvævet. Der er ingen forhindringer for tumoren. Og vigtigst af alt er der ingen garantier for, at metastase ikke er startet. TNM-klassifikationen tilbyder følgende typer tumorvækst i 3 faser:

  • Den kræftformede tumor når den nedre tredjedel af de vaginale vægge (T3N0M0);
  • Karcinom vokser gennem parametriumvæv, men når ikke de knogler i det lille bækken (T3aN0M0);
  • Den ondartede svulst overvinder de betingede grænser - den nedre tredjedel af vagina eller bækkenvæggen (T3bN0M0).

Faktisk er den sidstnævnte mulighed ikke forskellig fra det første trin i livmoderhalskræft. Især hvis der opdages patologiske ændringer i de tilstødende urinorganer.

Yderligere diagnostiske tests

Inden kræftbehandling begynder, skal onkologen identificere tilstanden af ​​nærliggende organer så nøjagtigt som muligt. Ud over standardundersøgelser (undersøgelse, udtværing til oncocytologi, kolposkopi, biopsi, ultralydsscanning) skal følgende undersøgelser udføres:

  • Cystoskopi;
  • Udskillelsesurografi (røntgen af ​​nyrer og urinveje, udført med et specielt kontrastmiddel);
  • Beregnet tomografi af bækkenorganerne;
  • Irrigoskopi;
  • Sigmoidoskopi;
  • Røntgenbilleder af bækkenbenene.

En komplet og nøjagtig diagnose af livmoderhalskræft er grundlaget for vellykkede terapikurser. Trin 3 livmoderhalskræft er varianten af ​​en ondartet neoplasma, når det er nødvendigt at kæmpe mod alle odds: selvom det ser ud til, at alt er ubrugeligt, er det nødvendigt at udføre alle de nødvendige strålekurser og konstant overvåges af en læge.

Strålebehandling for avanceret kræft

I de fleste tilfælde, med trin 3 tumorvækst i livmoderhalskanalen, er strålebehandling den optimale behandlingsmetode. Valget er dog altid individuelt. Hvis det er muligt, vil lægen foreslå en radikal operation, inden og efter hvilken der udføres flere strålingsforløb. I mangel af praktisk mening fra kirurgisk indgreb vil specialisten ordinere en kursusbehandling, hvis hovedformål er at brænde alle kræftceller i det primære fokus og forhindre metastatisk kræft. Der anvendes to muligheder - fjern- og intrakavitær strålebehandling.

Trin 3 livmoderhalskræft er næsten altid en negativ prognose. Ifølge statistikker lever 75% af kvinder med afsløring af sen tumor op til 1 år. Kun 47% krydser den 3-årige linje. Fem år gammel - ikke mere end 39%. Imidlertid er alle statistiske beregninger relative: i virkeligheden sker alt - en lang levetid med en dårlig prognose og en kort levetid med CIN 1 eller livmoderhalskræft i trin 1. Det er vigtigt at bekæmpe tumoren i enhver situation og på ethvert stadium af onkologi.

Livmoderhalskræft trin 3

Livmoderhalskræft (trin 3) er en lokalt progressiv form, hvor tumoren vokser dybt ind i vævene og også spreder sig ud over selve livmoderhalsen og påvirker vævene i den nedre del af vagina, det indre bækkenhulrum. En ondartet formation lægger også pres på urinlederen og forstyrrer dens normale funktion. Som et resultat er der en ophobning af biologisk væske i nyrerne, det samme sker i trin 4 livmoderhalskræft.

Symptomer

På dette stadium observeres patienter:

  • Forbedret leukorré - vaginal udflåd. På stadium 3 af kræft har de en udtalt ubehagelig lugt og en grå farvetone, ofte med urenheder i blodet. Leucorrhoeas tekstur og farve skyldes processerne til destruktion af væv, blodkar og deres infektion.
  • Kronisk blødning af ikke-kontakt karakter, der forekommer ufrivilligt, uanset fysisk aktivitet, samleje og andre faktorer. Dette skyldes udtynding af væggene i karene, der gennemsyrer tumoren. I overgangsalderen er blødning et altid nøjagtigt symptom på livmoderhalskræft..
  • Monotone kroniske smerter i underlivet, der udstråler til tarmene, korsbenet, lænden og også lokaliseret i venstre side. Dette tegn angiver betændelse i lymfeknuder, nerveender og plexus..
  • Dysfunktion i kønsorganet. I fremtiden fører resterende urin til blærebetændelse og dens komplikationer - fistel, uræmi, pyonephrose.
  • Tarmsygdomme.

Kroppen er svækket under påvirkning af infektiøse og inflammatoriske processer. Vægttab, træthed, sløvhed observeres. Der er en stigning og fald i kropstemperaturen. Huden er bleg, steder skællet fra overdreven tørhed.

Trin 3 behandling af livmoderhalskræft

På dette stadium anvendes et sæt procedurer, der inkluderer kirurgi, kemoterapi og strålebehandling:

    • For denne form for kræft er kirurgisk behandling ekstremt sjælden. I den invasive form, der dækker et ret stort område, anvendes udvidet Wertheim-Meigs hysterektomi. Essensen af ​​operationen er at fjerne det berørte bækkenvæv placeret nær lymfesystemet, en del af livmoderen, æggestokkene og mindst en tredjedel af vaginalrøret. Undersøgelse af bækkenet praktiseres ekstremt sjældent: med hensyn til effektivitet overstiger det ikke hysterektomi, men refererer til en mere traumatisk operation for patienten, kræver længere restitution.
    • Konsolider resultaterne med et kursus med kemoterapi eller strålebehandling.

Prognose for livmoderkræft (trin 3)

Overlevelsesstatistikker efter onkologisk behandling på dette stadium er yderst ugunstige:

  • Den samlede sats er 33% overlevelsesrate efter 5 år.
  • Trin 3A (tumor, der har spredt sig til en tredjedel af vagina uden at komme ind i bækkenet og uden metastaser) er 35%.
  • Trin 3B (tumor, i forskellige størrelser uden metastase, men med inovasi til bækkenorganerne eller med metastaser til regionale lymfeknuder) er 32%.

Trin 3 livmoderhalskræft: kliniske symptomer og betingelser for fuldstændig helbredelse

Ondartede svulster i gynækologisk kanal kræver årligt liv for titusinder af kvinder i den arbejdsdygtige alder. Livmoderhalskræft spiller en nøglerolle i de triste statistikker. Udvikler sig gradvist uden at forårsage en væsentlig forringelse af sundheden og vokser til forsømte former. Et par måneder går fra sygdommens begyndelse til dannelsen af ​​en alvorlig 3-fase af livmoderhalskræft. Imidlertid går ikke alt tabt for den kvindelige krop, der er stadig muligheder for at helbrede og vende tilbage til et lykkeligt liv. Sådan håndteres problemet, hvis livmoderhalskræft diagnosticeres med grad 3?

Årsager til forsømmelse af den onkologiske proces

Sygdommen har en klar iscenesættelse, så der er ikke behov for at tale om den lynhurtige udvikling af begivenheder. Dette betyder, at patienten altid har tid til at genkende sygdommen i tide og begynde et komplet behandlingsforløb. Trin 3 livmoderhalskræft er imidlertid en avanceret neoplastisk proces. Årsagerne til dette kan præsenteres som følger:

  • uregelmæssige besøg hos gynækologen
  • mangel på diagnose af det humane papillomavirus - den største provokatør af progression og spredning af kræft;
  • uopmærksomhed over for symptomerne på sygdommen - tilstedeværelsen af ​​udledning fra kønsorganerne, en ændring i menstruationens art;
  • forkert behandling af kroniske sygdomme i kønsorganet;
  • hyppig skift af seksuelle partnere.

Observation af en gynækolog med udtværing af cytologiske celler er den vigtigste måde at forhindre avancerede former for kræftprocessen på. Hvis du går til lægen en gang i en seks måneders periode, vil sandsynligheden for at udvikle livmoderhalskræft i 3. grad reduceres til nul. Tumorvæv er perfekt synligt selv med det blotte øje, da det har tendens til eksofytisk vækst.

Kliniske manifestationer af kræft

Trin 3 livmoderhalskræft er en sygdom, der nødvendigvis har alvorlige symptomer.

Hvis den onkologiske proces er skjult i de tidlige perioder, så føles en tilgroet tumor i 95% af tilfældene med kliniske manifestationer.

Hvis en kvinde ikke er opmærksom på dem, er chancerne for at overleve i en sådan situation minimale. De vigtigste symptomer på grad 3 livmoderhalskræft er som følger:

  • smerter i underlivet, ofte udstrålende til nedre ryg og perineum;
  • dysuriske problemer - en krænkelse af kvaliteten og mængden af ​​urin, undertiden kramper
  • ret intens smerte under samleje;
  • blodig udledning, ofte udtværing, fra skeden
  • forstoppelse;
  • generel svaghed, bleghed i huden, nedsat ydeevne.

Menstruationens karakter ændres også - de bliver længere med voldsomt blodtab. Alle symptomer er uspecifikke - de er ikke kun karakteristiske for grad 3 livmoderhalskræft, men også for mange andre sygdomme. Ikke desto mindre er den vigtigste betingelse for en god livskvalitet i fremtiden øjeblikkelig lægehjælp..

Dette stadium betragtes allerede som avanceret, så alle symptomer er meget markante. Smerter kan være konstant foruroligende og kræver brug af analgetika. Om natten eller under fysisk aktivitet øges de dramatisk. Den voksende tumor presser på blæren, og når den spredes langs vaginaens bagvæg og på endetarmen. Dette fører til en tidlig følelse af fuld blære og forstoppelse. Selv på trods af sådanne alvorlige manifestationer af sygdommen på baggrund af aktive terapeutiske tiltag er overlevelsesgraden inden for 5 år op til 45%.

Funktioner ved diagnosen af ​​kræftprocessen

Betydningen af ​​undersøgelse kan næppe overvurderes, da kliniske manifestationer aldrig vil give os mulighed for at forstå det sande stadium af tumoren. Følgende er de vigtigste diagnostiske trin til identifikation af livmoderhalskræft grad 3.

  • Undersøgelse af en gynækolog. Fra dette tidspunkt skal man starte, da tumoren ikke kun er håndgribelig i det lille bækken, men også er perfekt synlig med det blotte øje. Under undersøgelsen lægges der vægt på, hvor stadium 3 livmoderhalskræft er placeret - tumoren har allerede spredt sig til den nederste væg i skeden. Denne kendsgerning er et diagnostisk kriterium for den avancerede fase af neoplasma..
  • Cytologisk undersøgelse. En standard udstrygning taget ved grænserne for tumorvækst giver dig mulighed for at stole på verifikation af diagnosen. Cytologer, der undersøger et udstrygningsudseende, ser efter celler, der er typiske for en bestemt tumor.
  • Kolposkopi med biopsi. Målrettet undersøgelse af livmoderhalsen under en kraftig belysnings- og forstørrelsesanordning. Designet til præcis definition af kræftgrænser og under målrettede biopsier.
  • Ultralyd. Metoden er ikke særlig informativ, da dannelsen af ​​livmoderhalsen er dårligt visualiseret. Når det spreder sig til blæren såvel som at søge efter fjerne metastaser, der adskiller trin 3 fra terminalstadiet, er undersøgelsen obligatorisk.
  • MR eller CT med kontrast. Dette er de mest nøjagtige metoder til billeddannelse af livmoderhalskræft i trin 3. Kontrast injiceres intravenøst, hvorefter en lag-for-lag-scanning af bækkenet udføres. CT er hurtigere i tide, men bestråler patienten. MR udføres langsommere, men undersøgelsen er sikker.

En afgørende rolle i diagnosen af ​​en tumor hører til studiet af biopsimateriale. Derfor er det ekstremt vigtigt nøjagtigt at indsamle materiale inden for kræftens grænser. Dette vil give biopsihistologer mulighed for nøjagtigt at identificere neoplasma. Hvis der opdages grad 3 cervikal dysplasi, er dette ikke kræft endnu. Dette er dog en obligatorisk proces, der kan være ondartet på kort tid. Derfor kræver behandling af stadium 3 cervikal dysplasi en passende tilgang op til kirurgisk hjælp.

Funktioner i løbet af tumorprocessen

Livmoderhalskræft grad 3 har forskelle. Fra prævalensen og invasionen af ​​nærliggende organer bestemmes niveauet for pleje for patienten. Men ved undersøgelse kan du kun se infiltration i det lille bækken. Efter opnåelse af en biopsi fra mistænkelige områder dannes en endelig diagnose. Tegn på infiltration, der er karakteristisk for livmoderhalskræft i trin 3, forekommer undertiden med almindelig epitel dysplasi. Dysplastiske elementers natur er undertiden lige så almindelig, men invasion i andre organer forekommer aldrig.

Grad 3 cervikal dysplasi er kendetegnet ved følgende ændringer:

  • tilstedeværelsen af ​​infiltration
  • sandsynligheden for at udvikle blødning fra vagina
  • processen er udelukkende i de øvre lag af slimhinden;
  • der er ingen spiring af tilstødende organer;
  • fuldstændigt fravær af metastaser
  • overlevelsesraten efter radikal behandling nærmer sig 95%.

Dysplasi er en farlig proces, der kan føre til dannelse af en neoplasma. Men indtil aktiv celledeling opstår, har patienten store chancer for fuld bedring..

En ondartet tumor i fase 3 er en kræft, der allerede er i en alvorligt avanceret tilstand. En vigtig forskel fra de tidligere grader er, at processen allerede påvirker væggene i det lille bækken. Trin 3 er kendetegnet ved:

  • udtalt kliniske manifestationer
  • høj grad af anemisering
  • invasion af den nederste væg i skeden
  • kompression af urinlederne på den ene side, men nyrefunktionen bevares;
  • tumoren går ikke ud over grænserne for det lille bækken;
  • fjerne metastaser registreres ikke.

Trin 3b adskiller sig ved, at neoplasmen vokser langs en væg af bækkenet og påvirker nyrens funktionelle evne med dannelsen af ​​hydronephrose. Dette er en alvorlig komplikation, der fører til en fuldstændig ophør af urinseparation fra den berørte side. Forløbet af sygdommen og prognosen i trin 3b er meget dårligere, og den femårige overlevelsesrate overstiger ikke 35%, selv efter kombinationsbehandling.

Behandling for kræftproces trin 3

Terapeutiske tiltag bør udføres uden fejl, ellers vil uundgåeligt døden ske på kort tid. Behandling for det næstsidste stadium af livmoderhalskræft inkluderer:

  • afgiftning
  • kemoterapi med kræftmedicin;
  • stråling gamma terapi;
  • kirurgi - normalt udryddelse af livmoderen;
  • symptomatisk hjælp - analgetika, antibiotika og jernpræparater.

Normalt kræves kombineret pleje med stadium 3 livmoderhalskræft - en kombination af flere behandlinger. Beslutningen om, hvordan terapien af ​​sygdommen skal udføres, træffes af en medicinsk kommission med en højtstående specialist fra den onkologiske institution. Hvis kvinden er relativt ung og ikke har alvorlige samtidige sygdomme, udføres stråling eller kemoterapi og derefter radikal operation. Denne tilgang giver den bedste prognose for langvarig overlevelse..

Den tredje fase af livmoderhalskræft nødvendiggør brugen af ​​flere kræftmidler. De mest relevante er kombinationer af følgende:

  • doxorubicin;
  • vincristin;
  • cisplatin;
  • mitomycin;
  • fluorouracil;
  • hydrazinsulfat.

Taktikken ved antitumorbehandling, hvis der diagnosticeres livmoderhalskræft af 3. grad, kan variere markant afhængigt af tilgængeligheden af ​​lægemidler og den individuelle tolerance for dryp.

Hvad der bestemmer prognosen

Trin 3 livmoderhalskræft er en alvorlig sygdom, så ingen specialist giver en entydig prognose. Der er faktorer, der bestemmer, om en person vil være i stand til at overleve og med succes overføre sygdommen. Disse bør omfatte:

  • tilstedeværelsen af ​​kronisk samtidig patologi;
  • muligheden for kirurgisk behandling
  • omfanget af tumoren
  • dannelsen af ​​hydronefrose;
  • tolerance over for kemoterapi
  • en kvindes humør til succes i behandlingen
  • nøje overholdelse af alle lægens recepter.

Jo større forekomst af tumoren, især i trin 3b, jo dårligere er prognosen. Nyreskader eller umuligheden af ​​kirurgisk behandling vil også påvirke helingsprocessen negativt..

Dødelighed i de første 5 leveår i fravær af operation overstiger 85%.

Trin 3 livmodercancer er en proces med flere organer, da processen involverer adskillige livsstøttende systemer i kroppen. Hæmatopoiesis lider, da der er et øget forbrug af jern på grund af udflåd. Nyrerne og fordøjelsessystemet forværres, og depression udvikles, da der ikke altid er styrke nok til at bekæmpe den smertefulde tilstand. Kun under betingelse af uafbrudt funktion af organer inden udviklingen af ​​tumorvækst samt under hensyntagen til fuld behandling kan vi tale om et moderat gunstigt resultat. I Rusland er overlevelsesgraden i fem år i gennemsnit mindre end 50%, og i nogle regioner - under 30%.

Konklusion

Trin 3-tumorer er således en kompleks sygdom. Det er tvetydigt med hensyn til behandling og overlevelse. Den vigtigste faktor, der er vigtig for en kvinde, er imidlertid, at når der forekommer blodig udledning fra kønsorganerne uden for menstruationscyklussen, er det nødvendigt straks at søge lægehjælp. At helbrede kræft fuldstændigt er en ekstremt vanskelig opgave, derfor er det bedre at forhindre udvikling af forsømmelse af processen. Regelmæssige besøg hos gynækolog mindst to gange om året garanterer et fald i sandsynligheden for alvorlige former for kræftinfiltration. Besøg hos lægen er den vigtigste faktor til forebyggelse, da en neoplasma i livmoderhalsen er tydelig, selv med det blotte øje under undersøgelsen. Men selv med udviklingen af ​​trin 3 går chancerne for en klinisk kur ikke tabt. Det er nødvendigt at tro på succesen af ​​behandlingen indtil fuldstændig helbredelse. Visuel information i videoen.

Trin 3 livmoderhalskræft

Trin 3 livmoderhalskræft er en alvorlig kræft, der afspejler en skuffende prognose for patienters bedring. Patologi er kendetegnet ved den mest avancerede form for kræft i tredje grad. Behandling af en stadium 3 uterus tumor er brugen af ​​en række forskellige teknikker. Livmoderhalskræft i livmoderen er dannelsen og udviklingen af ​​en ondartet neoplasma, der stammer fra pladepitel og kirtelmateriale. Sygdommen betragtes som almindeligt kendt og udbredt. Sygdommen forekommer meget ofte og springer over i antallet af diagnosticerede patologier en brysttumor.

Årsager til livmoderhalskræft

Onkologisk dannelse i livmoderhalsen i tredje fase er resultatet af alvorlige dysplastiske ændringer, der har udviklet sig gennem årene. En sund celle ødelægges under de destruktive virkninger af negative faktorer. Derefter mister cellernes struktur sin standardform, antallet af kerner stiger, og opdeling i lag stopper.

Årsagerne til livmoderhalskræft er:

  • En smitsom proces bragt ind gennem kønsorganerne - herpes eller HPV.
  • Langvarig inflammationsfokus.
  • Regelmæssig skade på cervikal epitel.
  • Den kræftfremkaldende virkning af mandlig smegma.
  • Forbrug af tobaksvarer.
  • Genetisk disposition, dårlig arvelighed.
  • Eksponering for skadelige miljøforhold.
  • Langvarig vedvarende stress.
  • Nedsat immunforsvar, hormonniveauer og metabolisk funktion.
  • Tidlig indtræden af ​​seksuel aktivitet.
  • Rodet forhold, der har mere end en seksuel partner.
  • Forsømmelse af beskyttelsesmidler, beskyttelse.
  • Udvikling af forstadier til livmoderhalsen.

Pseudo-erosion og leukoplakia fungerer som baggrundsbillede. Tvetydige patologier kan forårsage en ondartet onkologisk proces i et organ. Derfor, hvis der opdages en godartet neoplasma, anbefales det straks at starte behandlingen.

Symptomer på 3. fase af cervikal onkologi

Et udtalt tegn på kræft manifesterer sig i de fleste tilfælde i tredje fase. Den indledende fase af sygdommen fortsætter uden specifikke symptomer. Som et resultat diagnosticeres en farlig vækst, behandlingen skal forsinkes. Symptomer, der signalerer tilstedeværelsen af ​​patogene foci i livmoderhalsen:

  • tildeling af en vandig struktur
  • blodig eller overskyet væske, i sjældne tilfælde ledsaget af en fedt lugt;
  • blodpropper af udtværende karakter frigøres mellem perioder
  • blodig væske hos postmenopausale kvinder;
  • blødning fra livmoderhulen, forskellig fra menstruation, også hos postmenopausale kvinder;
  • smertefulde fornemmelser under samleje, udtværing af frigivelse af blod efter samleje;
  • smertefulde manifestationer under en gynækologisk undersøgelse, efter proceduren frigives blod.

Generelle symptomer på atypisk og kronisk forgiftning og tilstedeværelsen af ​​et inflammatorisk fokus:

  • dårligt helbred, utilpashed, nedsat ydeevne
  • svaghed i kroppen, nedsat eller manglende appetit;
  • smertefulde fornemmelser i bækkenet
  • hovedpine, migræne
  • stabil subfebril tilstand.

Sammen med den atypiske sekretion af væsker og faktorer i forgiftningsprocessen i kræft i grad 3b observeres tegn på hydronefrose:

  • smertefulde fornemmelser i underlivet og i lændeområdet
  • genudviklet pyelonephritis;
  • kolik i nyrerne
  • når man trykker på maven, mærkes en stigning i størrelsen på den berørte nyre og tilstedeværelsen af ​​en tumorneoplasma i det berørte organs område;
  • kvalme, nedsat fordøjelse
  • symptomer på en infektiøs proces i urinvejene, feber, feber, smerte eller ubehag under vandladning
  • forstyrret vandladningsrækkefølge
  • tilstedeværelsen af ​​blodpropper i urinstof
  • højt blodtryk;
  • hævelse af underekstremiteterne
  • forstoppelse.

I kræft i livmoderhalsen 3b manifesterer smerten sig på en anden måde:

  • Dum;
  • trækker
  • tolerant;
  • i form af sammentrækninger
  • konstant til stede, systematisk, pludselig;
  • under samleje
  • mens du går på toilettet;
  • under afføring.

Diagnostik

Ofte kan symptomer i den indledende fase af kræft forveksles med tegn på organpatologi. For at kontrollere og bekræfte den fremlagte diagnose ordinerer lægen en liste over specielle forskningsmetoder:

  • Blodbiokemi - analysen er designet til at detektere atypicalitet i blodstrukturen. Kræft reflekteres primært af et fald i jernniveauer.
  • En gynækologisk undersøgelse er en standardiseret undersøgelsesmetode, der udføres ved hvert besøg hos en gynækolog. Lægen undersøger livmoderhalsen ved hjælp af et specielt spejl. Hvis der findes mistænkelige abnormiteter i resultaterne af undersøgelsen - forhøjelser, komprimering eller ulcerøs foci - tjener dette som en recept til en mere grundig analyse.
  • Kolposkopi - indiceret til udførelse af todagsanalyse og lignende teknikker ledsaget af risikoen for blødning. Forskningsmetoden udføres inden for rammerne af den enkleste og udvidede undersøgelse. En simpel diagnose involverer undersøgelse af slimhinden i livmoderhalsen gennem et colposcope-mikroskop. Denne enhed indeholder en forstørrelses- og belysningsfunktion, der hjælper med at afspejle de mindste atypiske ændringer. Hvis lægen opdager atypi med en simpel kolposkopi, udføres en udvidet algoritme for handlinger. Lægen anvender eddikesyre på livmoderhalsen. Med HPV vises hvide pletter. Læsionen pletter ikke den typiske brunlige farvetone efter brug af Lugol.
  • Diagnostisk test - designet til at bestemme kvaliteten af ​​det dækkede væv og intensiteten af ​​spredning af tumorceller.
  • Oncocytologi udstrygning - diagnostisk screening er udførelsen af ​​en cytologisk analyse. Lægen foretager en prøveudtagning af biomateriale fra forskellige steder i slimhinden i livmoderhalsen og overfører det til et specielt glas. En prøve af materiale farves under laboratorieforhold og analyseres derefter gennem et mikroskop. Udstrygningen afslører cellulær atypicalitet og den inflammatoriske proces.
  • Bimanuel vaginal undersøgelse - proceduren hjælper med at vurdere tætheden, der ikke er synlig for det menneskelige øje.
  • Biopsi - ordineret til at detektere typen af ​​patogen celle, på basis af hvilken en passende og effektiv behandling vil blive ordineret.
  • Rektal-vaginal undersøgelse - kræftform reflekteres, og intensiteten af ​​organmobilitet undersøges.
  • Undersøgelse af rektal-abdominalvæggen - udført for at indikere placeringen af ​​de sakrale ledbånd i livmoderen, detekteres en infiltrerende væg.
  • Ultralyd af bækkenorganerne, bughinden, retroperitoneal hulrum.
  • Ultralyd af lymfeknuderne i det supraclavikulære område og lyskeområdet.
  • MR- eller CT-scanning af bækkenet, bughinden ved intravenøs administration af et kontrastmiddel.
  • PET-CT.
  • Intravenøs urografi.
  • Cystoskopi.
  • Røntgen af ​​brystet.
  • Røntgen af ​​skeletets knoglestruktur.
  • Nyre scintigrafi.
  • Rest laboratorieundersøgelser.

Behandlinger for livmoderhalskræft

Behandling på 3 stadier af organpatologi afhænger af graden af ​​skade på nærliggende materialer og kontakt med organet. I de fleste tilfælde udføres fjernelse af livmoderen og lymfeknuderne i de tidlige stadier af sygdomsprogression. Terapi i de sene stadier af forløbet af en ondartet kræftform i organet er beregnet til at blokere den efterfølgende udvikling og spredning af onkologi. Resultatet opnås efter kemoterapi og strålebehandling. Regional produktion af metastaser fremmer brugen af ​​behandling af kræft i tredje grad som en kompleks effekt på den kvindelige krop.

Fjern den patologiske lidelse i de senere stadier ved hjælp af følgende metoder:

  • Strålebehandling - proceduren er yderst effektiv og giver et positivt resultat i kombination med kemoterapi. Metoden betragtes som central, da operationen ikke udføres på stadium 3 af den onkologiske sygdom.
  • Kemoterapi - metoden ordineres ofte sammen med brugen af ​​cytostatika i en kompleks gruppe med strålebehandling. Ifølge læger fører en sådan kombineret virkning af stoffet på kroppen til udseendet af mange ubehagelige konsekvenser og bivirkninger. Efter den kombinerede terapi er overlevelsesraten dog højere..
  • Immunterapi - en metode designet til at forbedre de beskyttende egenskaber i kroppens immunsystem ved hjælp af anticancermidler.

Ved diagnosticering af trin 3 i en tumor i livmoderhalsen opstår der vanskeligheder ved gennemførelsen af ​​behandlingen, som udelukkes efter operationen på grund af begrænsninger. Prognosen for helbredelse og overlevelse som et resultat er skuffende. Man kan dog ikke slappe af, da kvinder lever fredeligt parallelt med den udviklende lidelse. Det er vanskeligt for lægerne at sige nøjagtigt, hvor længe de vil være i stand til at leve med ondartet livmoderhalskræft på trin 3 efter den ordinerede behandling. En kvinde bestemmer stort set uafhængigt hendes fremtid, resultatet afhænger af kroppens personlige egenskaber og træk.

Strålebehandling

Onkologisk patologi behandles ved hjælp af kombineret strålebehandling. Strålebehandling består af fjern og intrakavitær stråling. Fjernmetoden udføres i to tilgange. På det første trin udsættes hele det lille bækken for stråling mod abdominal aorta. På det næste trin udføres bestrålingsproceduren på den regionale gruppe af lymfeknuder.

I de fleste tilfælde ordineres dobbelt stråling af knuder med en dosis på op til 48 GH. Terapien udføres 5 gange om ugen. Så er der en pause. Efter en pause sendes patienten til intrakavitær behandling. Intrakavitær bestråling refererer til gammavisstrålingens punkteffekt på livmoderhalsen. Til proceduren lanceres et specielt rør i skeden, gennem hvilken røntgenstråler frigives.

Metoden udføres ikke mere end 3 gange hver 7. dag. Proceduren består af gentagne forløb af strålebehandling. I den moderne verden giver behandlingsmetoden den største effektivitet for kræft, der dannes på livmoderhalsen. Højdosisstråling garanterer et positivt resultat i 55-60% af tilfældene.

Kemoterapi

Kemoterapi ordineres i tilfælde, hvor kræften er meget differentieret. I en anden position giver brugen af ​​kemikalier kun et let positivt resultat. Problemet ligger i de særlige forhold ved bevægelse af blod gennem blodkarrene til bækkenorganerne. Når vævsstrukturer såres, trænger blod med vanskeligheder ind i livmoderen sammen med medicin i et lille volumen. Som et resultat af manglen reduceres den terapeutiske virkning til 0%. I hyppige situationer bliver kemoterapiproceduren en supplerende, supplerende teknik i behandlingen. Det kræver brug af sådanne lægemidler:

  • Paclitaxel - anvendes intravenøst ​​en gang dagligt.
  • Cisplatin - administreret intravenøst ​​to gange dagligt.

Kemikalier injiceres inden for 3-5 dage. Varigheden afhænger af intensiteten af ​​den berørte læsion. Behandlingsforløbet består af flere procedurer udført med et tidsinterval på 21 dage. For kræft i det sidste trin ordineres medicin en måned før datoen for den foreslåede strålebehandling ved hjælp af en gang hver 7. dag. Ifølge statistikker når antallet af overlevende patienter, der gennemgik et kompleks af strålings- og kemoterapiprocedurer, 60%.

Immunterapi

Immunterapi ordineres kun i form af en hjælpemetode og understøttende behandlingsmetode. Terapien involverer brugen af ​​højdosis interferon, som forbedrer de beskyttende egenskaber ved menneskelig immunitet og bidrager til kroppens øgede effektivitet. Som et resultat øges kroppens samlede modstandsdygtighed over for patologiske sygdomme. Doseringen i hver enkelt situation beregnes på et personligt grundlag baseret på patientens generelle trivsel og organernes tilstand.

Immunterapi udføres efter den kombinerede virkning af kemoterapi og strålebehandling. Proceduren udføres som et engangsforløb uden at tilføje en intervalltid. Udnævnelsen af ​​proceduren påvirker ikke den efterfølgende prognose efter behandlingen. Imidlertid reducerer styrken af ​​immunsystemet med 30% sandsynligheden for et primært tilbagefald..

Gendannelsesprognose

Den tredje fase af kræft er kendetegnet ved et fald i effektiviteten af ​​den ordinerede behandling. Desuden har patienter i 30% af tilfældene inden for det første år efter behandlingen et tilbagefald. Den største effektivitet opnås ved anvendelse af en høj dosis medikamenter. Når man bruger strålebehandling alene, reduceres overlevelsesgraden til 45%. Scenen udtrykker en høj dødelighed, da den ondartede proces dækker urinsystematikken.

5% af patienterne dør som følge af bivirkninger og komplikationer. Resultatet af behandlingen afhænger af tumorens størrelse. Ved 15 centimeter opnås fem års overlevelse i 40% af tilfældene. Inden for 6-7 centimeter stiger chancen til 60%.

Et gunstigt resultat beskytter dog ikke mod tilbagefald afhængigt af strålingseksponeringens karakteristika. I nogle situationer spredes resterende progressive tumorceller efter terapi med en accelereret kraft, der trænger ind i nærliggende organer og væv. Her diagnosticeres lignende metastaser hos 70% af kvinderne..

Forventet levetid for livmoderhalskræft i livmoderhalsen

I løbet af de sidste årtier er antallet af onkologiske ondartede sygdomme i livmoderen steget aktivt med en progressiv hastighed. Sygdommen rammer også unge kvinder. Den forventede levealder hos kvinder med kræft reduceres med 2-3 årtier. I den indledende fase når sandsynligheden for genopretning 85-90%. Garantien for en komplet helbredelse i tredje grad reduceres til 35%. Og det fjerde trin reducerer overlevelsesraten til mindre end 10%, og det er umuligt at helbrede den ondartede proces.

Det er vigtigt at identificere symptomer på kræft rettidigt i de tidlige stadier. Diagnosticering af de oprindelige former afspejler prognosen for helbredelse og mere gunstig liv. Læger understreger faren for HPV (humant papillomavirus) på grund af den øgede risiko for at fremprovokere cervikal dysplasi og ændring til en kræft tumor. Det anbefales at være opmærksom på forebyggende foranstaltninger. Generel forebyggelse:

  • For at undgå erhvervelse og udvikling af HPV er det bydende nødvendigt at overvåge seksuel hygiejne, nægte promiskuøse seksuelle forhold, have en enkelt seksuel partner og undgå for tidlig seksuel aktivitet..
  • Inden seksuel aktivitet påbegyndes, skal en pige lave en antiviral vaccine - vaccinerne Gardasil og Cervarix er effektive i tilfælde, hvor kvinden ikke har haft kontakt med bæreren af ​​virussen.
  • Styr immunforsvaret, oprethold en sund livsstil, opgive alle former for skadelige vaner for kroppen - brugen af ​​tobak og alkoholholdige produkter.

Behandles stadium III livmoderhalskræft? Hvor mange lever efter behandling?

ICD-10 kode: C 53
Livmoderhalskræft (livmoderhalskræft) eller livmoderhalskræft (fra: livmoderhalsen livmoderhalsen) er en ondartet tumor, der udvikler sig fra epitelceller i livmoderhalsens slimhinde og livmoderhalskanalen.

I de senere år har der været en stigning i forekomsten af ​​livmoderhalskræft blandt unge kvinder op til 30-39 år, og hos 39,8% af patienterne med indledende behandling opdages avanceret stadium 3-4 kræft.

Denne artikel beskriver detaljeret moderne tilgange til behandling og prognose for stadium 3 livmoderhalskræft..

  1. Hvad er livmoderhalskræft - generel information
  2. Stadier af livmoderhalskræft - TNM-klassifikationstranskript
  3. Funktioner i 3. fase af sygdommen
  4. Trin 3 symptomer
  5. Diagnostik
  6. Behandling - alle mulige metoder
  7. Kan kræft i trin 3 helbredes??
  8. Livsprognose
  9. Immunterapi, folkemedicin
  10. Handicap

Livmoderhalskræft - generel information

Livmoderhalskræft kan betragtes som en sygdom i epitelceller, der mister deres evne til normal strukturel og funktionel udvikling (differentiering).

Oprindelsen af ​​kræft er stadig ikke helt klar.

Men hovedårsagen til livmoderhalskræft i dag betragtes som en virusinfektion. Mere præcist er den kræftfremkaldende virkning på cellerne af de mest onkogene typer humane papillomavirus, især HPV 16 og 18.

Et vist bidrag til udviklingen af ​​kræft og andre typer seksuelt overførte infektioner (herpesvirus type 2, klamydia osv.) Nægtes ikke..

Det er bevist, at der under påvirkning af HPV er en transformation af det genetiske apparat af livmoderhalsens epitelceller..

Som et resultat af genmutationer dannes atypiske og derefter "udødelige" ondartede celler. Deres vitale funktioner er ude af kontrol med kroppens immunsystem og hormonelle system.

Uendelig proliferation, kræftceller vokser ind i væggene og lumen i de berørte organer, spredes gennem lymfeknuder og blodkar, danner metastaser (sekundær tumorfoci).

I vævet dækket af tumoren er der en forstyrrelse i ko- og lymfecirkulationen, sekundær betændelse, ødem, blødning, nekrose...

En invasiv ondartet proces fører til tab af funktioner, ødelæggelse og død af organer "inficeret med kræft" og derefter hele organismen.

Læs mere om effektive kræftforebyggende foranstaltninger og tidlige tegn på sygdommen: Livmoderhalskræft - de første tegn, manifestationer og symptomer. Hvordan man bestemmer?

Hvor er livmoderhalsen. Varianter af epitelet af livmoderhalsens slimhinde

Afhængigt af typen af ​​slimhindeepitel, hvor kræft opstår, er der:

  • Pladecellecarcinom eller carcinom (hos 70-80% af patienterne) - kommer fra pladeepitelceller
  • Kirtelkræft eller adenocarcinom (diagnosticeret hos 10-20% af patienterne med invasiv livmoderhalskræft) - kommer fra slimhindedannende cylindrisk (kirtel) epitel i livmoderhalskanalen
  • Udifferentieret og uklassificeret kræft (op til 10% af tilfældene) - den mest ondartede form for tumor

Andre ondartede svulster i livmoderhalsen udgør ikke mere end 1% af tilfældene.

Efter vækstens karakter skelnes de:

  • Eksofytisk kræft - en tumor vokser ind i vagina eller livmoderhalskanalen (som polypper eller vorter)
  • Endofytisk kræft - tumoren vokser inden i livmoderhalsens vægge og danner kraterlignende defekter og sårdannelse
  • Blandet kræft - en tumor med endophytic-exophytic vækst

Allerede i de tidlige stadier af invasiv livmoderhalskræft har de fleste patienter asymptomatiske tumormikrometastaser i regionale lymfeknuder eller individuelle metastatiske kræftceller på bughinden.

Dette komplicerer betydeligt behandlingen af ​​livmoderhalskræft, dikterer søgen efter ny og forbedring af eksisterende metoder til bekæmpelse af sygdommen..

Stadier af livmoderhalskræft

Den kliniske fase af livmoderhalskræft etableres inden behandlingens start i henhold til FIGO-klassifikationen foreslået af Føderationen af ​​Fødselslæger og gynækologer og / eller i henhold til det specielle TNM * system, der er vedtaget til iscenesættelse af eventuelle ondartede svulster..

* - hvad betyder forkortelsen TNM (afkodning):

  • T ("tumor" - tumor) - beskriver størrelsen og prævalensen af ​​den primære tumor fra den mindste uopdagelige størrelse (T0) til den største (T4)
  • N ("nodus" - node) - angiver graden af ​​tumorceller, der påvirker regionale lymfeknuder fra NO (der er ingen tegn på metastatiske lymfeknuder) til N2 (udbredt skade på regionale lymfeknuder af tumorceller)
  • M (metastaser) - angiver fraværet (M0) eller tilstedeværelsen (M1) af fjerne tumormetastaser til forskellige organer eller væv
Iscenesættelse af livmoderhalskræft

Scene
RShM
FIGOTNMBeskrivelse
0 etape-TisPreinvasiv kræft (precancerøs, enkeltcellet kræft)
1. etapejegT1N0M0Tumoren påvirker kun livmoderhalsen (vokser ikke ud over livmoderhalsen)
Trin 2IIT2N0M0
T2N1M0
T1N1M0
Tumoren vokser ind i den øverste 2/3 af vagina eller på livmoderkroppen eller på det peri-uterine væv.
Tumorceller kan findes i regionale lymfeknuder (metastatiske læsioner af regionale lymfeknuder).
Trin 3IIIT3N0M0
T3N1M0
T3N2M0
T1N2M0
T2N2M0
Tumoren vokser til bækkenvæggene eller spreder sig til den nedre tredjedel af vagina.
Metastaser påvises i regionale lymfeknuder, herunder lymfeknuder nær bækkenvæggene (N2).
Trin 4IVT4N1M0
T4N2M0
T n * NnM1
Tumoren invaderer endetarmen og / eller blæren.
Og / eller giver metastaser til fjerne organer (oftere til lunger, lever, milt, knogler, fjerne lymfeknuder, sjældnere til hjernen).

* n - enhver værdi fra 0 til 4

Funktioner i stadium 3 livmoderhalskræft

På trin 3 bliver livmoderhalskræft en kronisk, lokalt avanceret proces.
Svulst:
- når store størrelser,
- vokser til tilstødende organer,
- giver flere metastaser til regionale lymfeknuder.

Metastase til fjerne lymfeknuder og organer på dette stadium af NSC er ikke tilvejebragt. Dette er et opmuntrende prognostisk tegn..

3-trins livmoderhalskræft
FIGO
3-trins livmoderhalskræft
TNM
Beskrivelse
Trin IIIA
(trin 3a)
T3aTumoren strækker sig ud over livmoderhalsen, spredes til det peri-uterine væv og vagina med beskadigelse af den nedre tredjedel af vagina
Trin IIIB
(trin 3b)
T3bTumoren spreder sig til bækkenvæggene, hvilket fører til hydronefrose eller en dysfunktionel nyre

Ifølge resultaterne af urologisk undersøgelse afslørede 42% af patienterne med stadium 3 livmoderhalskræft:
- tumorinfiltration i blærevæggen;
- Bulløst ødem i blærevæggene
- obstruktion og stenose af urinlederne med udvikling af hydronephrosis.

Hvis den første og endda den anden fase af RMS ofte fortsætter latent med små symptomer, manifesterer den tredje fase sig altid klinisk.

Symptomer på stadium 3 livmoderhalskræft

Unormal udflåd fra kønsorganerne:

  • Vandig blodig udledning som "kødsløg"
  • Blodig eller overskyet udflåd, nogle gange med en ubehagelig lugt
  • Spotting spotting mellem perioder
  • Blodig udflåd hos postmenopausale kvinder
  • Uterin blødning, der ikke er forbundet med menstruation, inklusive postmenopausal
  • Smertefuldt sex, blødning efter samleje
  • Smerter under gynækologisk undersøgelse, pletter efter undersøgelse

Almindelige symptomer på kronisk forgiftning og betændelse:

  • Ubehag, nedsat evne til at arbejde
  • Svaghed, nedsat appetit
  • Bækken smerter
  • Hovedpine
  • Vedvarende subfebril tilstand

Symptomer på livmoderhalskræft trin 3b (IIIB)

Sammen med unormal udledning og symptomer på generel forgiftning i stadium 3b livmoderhalskræft,
hydronefrose symptomer:

  • Mavesmerter
  • Rygsmerte
  • Sekundær pyelonefritis
  • Nyrekolik
  • Ved palpation af maven: en stigning i størrelsen af ​​den berørte nyre, tumorlignende dannelse i området for den berørte nyre
  • Kvalme, fordøjelsesbesvær
  • Tegn på urinvejsinfektion, feber, feber, smerte eller ubehag ved vandladning
  • Overtrædelse af vandladning
  • Blod i urinen
  • Forhøjet blodtryk
  • Hævelse af det ene eller begge ben
  • Forstoppelse

Almindelige klager hos patienter med livmoderhalskræft ved den første præsentation:

  • Generel svaghed, træthed
  • Vandig, blodig eller blodig udledning fra kønsorganerne, ikke forbundet med menstruation
  • Smerte
  • Nederste mave
  • I lænden
  • I skridtområdet

Arten af ​​smerter i livmoderhalskræft:

  • Dum
  • Ondt
  • Moderat
  • Kramper
  • Vedvarende, periodisk, pludselig
  • Under samleje
  • Ved vandladning
  • Under afføring
Almindelige klager i fase 3 livmoderhalskræft Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnosticering af 3. fase af livmoderhalskræft

Det er ikke svært at mistanke om invasiv livmoderhalskræft i trin 3 - karakteristiske patologiske ændringer i livmoderhalsen er synlige under en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse ved hjælp af et vaginal "spejl".

Sådan ser invasiv livmoderhalskræft ud Bimanuel rektovaginal undersøgelse

Hos patienter med stadium 3 livmoderhalskræft afslører rektal undersøgelse, at der ikke er noget frit mellemrum mellem tumoren og bækkenvæggene.

Kolposkopi, biopsi med histologi Forberedelse til colposkopi

For at bekræfte diagnosen udføres en udvidet colposkopi med biopsi og efterfølgende histologisk / histoimmunokemisk undersøgelse af biopsien.

Udføres for at afklare kræftstadiet, identificere graden af ​​skade på lymfeknuderne, opdage fjerne metastaser

  • Ultralyd af bækkenorganerne, bughulen, retroperitoneal plads
  • Ultralyd af de supraclavikulære og inguinal lymfeknuder
  • MR / CT-scanning af bækkenet, bughulen med intravenøs kontrast
  • PET-CT
  • Intravenøs urografi
  • Cystoskopi
  • Røntgen af ​​brystet
  • Skelettetben røntgen
  • Nyre scintigrafi
  • Forskellige laboratorieundersøgelser
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling af stadium 3 livmoderhalskræft

Princippet om strålebehandling er baseret på forskellige hastigheder for genopretning af ødelagte ("dræbt af stråler") sunde og ondartede væv.

Strålebehandling i henhold til det radikale program - hvad er det??

Denne type strålebehandling er rettet mod fuldstændig helbredelse af patienten fra tumoren og regionale metastaser ved at levere en dødelig stråledosis til kræftceller (kræftdræbende).

Strålingsbehandling i henhold til det radikale program inkluderer stråling:
- primær tumor
- vævene omkring tumoren
- zoner med regionale lymfeknuder
- områder med regional tumormetastase

Kombineret strålebehandling inkluderer:
- fjernbestråling (total dosis af SOD op til 50 Gy)
- intrakavitær bestråling eller brachyterapi (total dosis af SOD op til 25 Gy)

Typer af strålebehandling for livmoderhalskræft

For det første udføres fjernbestråling, derefter uden afbrydelse - intrakavitær bestråling.

Vi anbefaler at se videoen: Læge i medicinske videnskaber L. Krikunova fortæller detaljeret om alle de forviklinger, innovationer og effektiviteten af ​​strålebehandling af livmoderhalskræft på forskellige stadier..

Desværre er den endelige helbredelse af patienter med metastatiske læsioner af regionale lymfeknuder kun ved strålingsmetoder meget illusorisk.

Derfor betragtes en kombination af flere behandlingstyper som optimale (taktik vælges individuelt for hvert tilfælde af sygdommen).

Trin 3 Kombinationsbehandling med livmoderhalskræft - muligheder

  • Kombineret kemoterapi (før stråling) + Kombineret strålebehandling ifølge et radikalt program
  • Kemoradieringsterapi: Kombineret strålebehandling i henhold til et radikalt program + samtidig kemoterapi (ugentlig administration af Cisplatin på baggrund af stråling)
  • Chemoradiation terapi til et radikalt program + ikke-radikal kirurgi + Strålebehandling (understøtter postoperativt kursus)
  • I specielle tilfælde: præoperativ strålebehandling (SOD 20-30 Gy) + Radikal kirurgi (forlænget eksterpation af livmoderen med vedhæng)

Hvorfor fase 3 livmoderhalskræft sjældent opereres?

Hvorfor er der ingen reel mulighed for at gennemføre en planlagt radikal operation for at fjerne en tumor på stadium 3 af livmoderhalskræft??

1. Der er en høj risiko for intraoperativ spredning af en tumor - en massiv spredning af tumorceller fremkaldt af kirurgi i hele kroppen. "Uanset hvor omhyggeligt en kræft fjernes, er der altid kræftceller, hvorfra den er i stand til at genoplive" - ​​Professor A.I. Baryshnikov (s).

2. På stadium 3 livmoderhalskræft er væv involveret i tumorprocessen, væggene i blodet og lymfekarrene betændt, har en løs, "falder fra hinanden" ubrugelig struktur ved kontakt med et kirurgisk instrument.

Tumorinvasion uden for livmoderhalsen er en kontraindikation for elektiv kirurgi. Derfor er kirurgisk behandling af stadium 3 livmoderhalskræftpatienter ekstremt sjælden, kun efter præoperativ kemoterapi eller strålebehandling..

Ifølge flertallet af forskere er det uhensigtsmæssigt at udføre en kirurgisk operation hos patienter med livmoderhalskræft i trin 3 efter tilstrækkelig udført kombineret stråle- eller kemoterapi..

Kemoterapi til livmoderhalskræft trin 3

I tilfælde af livmoderhalskræft er kursus systemisk kemoterapi (med hensyn til hovedbehandlingen) ineffektiv, toksisk og har ingen fordele i overlevelse (sammenlignet med kombineret strålebehandling).

Derfor anvendes anticancerlægemidler (Cisplatin, Vincristine, Paclitaxel, Bleomycin, Fluorouracil, Gemcitabin osv.):

  • Som et supplement til radikal strålebehandling (kemoradioterapi)
  • Eller med et kort kombinationsforløb, inden du starter kombinationsstrålebehandling
  • Eller som en understøttende eller palliativ behandling til forebyggelse eller behandling af tumorgenfald efter tidligere kemoradioterapi

Systemiske kemoterapiregimer, kombinationer og doser af kræftlægemidler ordineres individuelt.

Er det muligt at helbrede stadium 3 livmoderhalskræft?

Men!
Det er muligt at opnå langvarig stabil remission af sygdommen. Halvdelen af ​​patienterne har chancer for at overleve stadium III livmoderhalskræft i mere end fem år.

Hvor effektiv kræftbehandling vil være afhænger af størrelsen på den primære tumor, kræftens histologiske form, patientens generelle helbred, hendes psykologiske humør til genopretning og en række andre faktorer, der ikke er fuldt forklarbare fra et videnskabeligt synspunkt..

Hvor længe lever de med livmoderhalskræft i trin 3

Ifølge en række forskere:
efter kombineret strålebehandling med parallel intrasystemisk administration af en kombination af kemoterapimedicin (Cisplatin og 5-fluorouracil) når den 3-årige overlevelsesrate for patienter med fremskreden livmoderhalskræft 87%.

Primær adenocarcinom størrelse5-års overlevelse efter kompleks eller kombinationsbehandling
Mindre end 4 cm69,6%
Mere end 4 cm38,4%
Stage livmoderhalskræft1 år2 år3 år
T3aN0M089-96%75-76%69-72%
T3aN1M082-86%72-75%65-68%

Immunterapi

Det er bevist, at immunsystemets indledende tilstand i væsentlig grad påvirker kræftpatienters forventede levetid..

I avancerede tilfælde af livmoderhalskræft er immuniteten allerede reduceret betydeligt. Stråling og kemoterapi nedtrykker igen patientens allerede svage immunsystem..

For at øge kroppens immunresistens over for en ondartet tumor skal du tilføje det individuelle behandlingsregime:

  • Interferon-alfa 2-a
  • Avastin (Bevacizumab) er et rekombinant humaniseret monoklonalt antistof

Da Avastin blev føjet til kombinationskemoterapi for almindelige former for livmoderhalskræft, var der en statistisk signifikant forbedring i overlevelse..

Behandling med folkemedicin

Når du bruger folkemedicin til livmoderhalskræft, er det vigtigt at forstå, at de ikke er en erstatning for officiel behandling. Hvis patienten føler lindring fra at tage dem, har eksperterne ikke noget imod det, men insisterer samtidig på den upåklagelige gennemførelse af den behandlingsplan, der er ordineret af onkologen..

Trin 3 Cervical Cancer Disability

Langvarig behandling og en tvivlsom prognose for livmoderhalskræft (trin III, tredje fase) er grundlaget for etablering af patienten med gruppe 2-handicap.

Artikler Om Leukæmi