Maligne tumorer eller kræft har 4 udviklingsstadier, hvoraf den ene er den mest ugunstige, der er den sidste. Kræft i bugspytkirtlen i 4. grad er farlig, fordi der på dette stadium af sygdommens udvikling forekommer sekundære foci af maligne neoplasmer, der spredes gennem kroppen i form af metastaser. Prognosen for overlevelse med en sådan diagnose er kritisk lav, derfor er behandling af kræft i kræft i trin 4 baseret på terapi for at lindre patientens velbefindende samt forlænge hans liv med op til 2-3 måneder.

Trin 4 i bugspytkirtelkræft og dens funktioner

Trin 4 kræft i bugspytkirtlen opstår, når tumoren begynder at sprede sig til nærliggende organer, og kræftceller kommer ind i lymfeknuderne og blodbanen. Denne patologi forekommer hovedsageligt hos mennesker, der er over 60 år gamle. Diagnosen afsløres på 4 stadier af den grund, at patologien praktisk talt ikke har nogen tilsvarende manifestationssymptomer i de indledende udviklingsstadier. Lokaliseringsstedet for en ondartet tumor er organets hoved som vist på billedet nedenfor.

Der er en patologi i bugspytkirtlen lige så ofte hos både mænd og kvinder. Afhængig af den histologiske struktur kan tumoren have følgende former for former:

  1. Adenokarcinom. Det forekommer oftest hos patienter.
  2. Pladecelletumor.
  3. Acinær cellekarcinom.
  4. Cystadenocarcinom.

I avancerede stadier af kræft i bugspytkirtlen kan metastaser nå leveren og milten, lungerne og nyrerne såvel som kroppens knoglestrukturer. Sekundær kræftfoci kan diagnosticeres hos en patient i hele kroppen. Jo mere udbredt patologien er, desto alvorligere er dens forløbssymptomer. Hærdning af trin 4 kræft i bugspytkirtlen er umulig, hvilket primært er forbundet med tilstedeværelsen af ​​metastaser, der spredes i hele kroppen, og som ikke kun påvirker fordøjelsessystemets omkringliggende organer.

Klassifikation

På grund af den hyppige forekomst af denne patologi er forskellige klassifikationer blevet udviklet til bedre forståelse mellem læger og ordination af mere korrekt behandling. Anatomisk består dette organ af blandet sekretion af hoved, krop, hale, indre og ydre bugspytkirtelkanaler..

I denne henseende er der ifølge anatomisk lokalisering:

Adenocarcinom i bugspytkirtlen.

Adenocarcinom i bugspytkirtlen.

Adenocarcinom i bugspytkirtlen.

Bukspyttkjertel ductal adenocarcinom.

Hvor mange mennesker lever med kræft i bugspytkirtlen trin 4

Relevansen af ​​spørgsmålet om, hvor længe folk med en sådan diagnose som kræft i bugspytkirtlen lever fortsætter med at få fart. Dette skyldes, at antallet af patienter, der får denne forfærdelige diagnose, hvert år stiger støt. Læger siger, at en diagnose som trin 4 kræft i bugspytkirtlen ikke kan kontrolleres og behandles. Patientens liv afhænger af flere faktorer, der inkluderer:

  • patientens alder
  • tilstedeværelsen og udbredelsen af ​​metastaser
  • patientens køn;
  • brugen af ​​medicin.

Det er en umulig opgave at forlænge livet, genoprette helbredet og redde patienten i 4. fase af kræft i bugspytkirtlen. Jo mere forsømt patologien er, desto mere aktivt spreder den sig. Chancerne for bedring hos patienter med grad 4 onkologi er ekstremt lave, så ikke alle medicinske institutioner er klar til at påtage sig behandlingen af ​​sådanne patienter.

Det er vigtigt at vide! Overlevelsesraten op til 5 år blandt patienter med kræft i kræft i trin 4 overstiger ikke 3-5%. De fleste patienter dør, nægter behandling, og dem, der beslutter at bruge kemoterapi, formår at forlænge livet i en periode på 1 til 3 måneder.

Livskvalitet diagnosticeret med grad 4 kræft i bugspytkirtlen

Hvor længe kan du leve med den fjerde grad af onkologi er et spørgsmål, der i stigende grad stilles af mange mennesker med en sådan diagnose. Det nøjagtige svar på, hvor længe en person med et avanceret stadium af onkologi har lov til at leve, kan ikke gives af læger. Hvis patienten nægter terapiforløbet, er prognosen for overlevelse over fem år kun 1% -2% af patienterne. Hvis patienten accepterede medicinsk støtte, opstår sandsynligheden for at forlænge levetiden hos 3% -5% af patienterne.

Det er vigtigt at vide! Manglen på medicinsk intervention vil føre til, at patientens overlevelse reduceres med flere år. Hvis der efter en diagnose af kræft i grad 4 ikke er medicinsk indgreb, kan personen dø inden for flere måneder.

Effektiviteten af ​​en komplet kur mod kræft i bugspytkirtlen afhænger af patologistadiet. Hvis patologien opdages i de tidlige stadier, vil sandsynligheden for fuldstændig genopretning være 85% -95%. Diagnose og behandling af patologi er vigtige metoder til at forlænge patientens liv. Kræftbehandling for at forlænge menneskers liv er baseret på følgende metoder:

  1. Specialiseret ernæring.
  2. Kemoterapi behandling.
  3. Strålebehandling.
  4. Kirurgiske typer intervention.
  5. At tage smertestillende medicin.
  6. Målrettet terapi.

Hovedformålet med en sådan behandling er kun at lindre patientens tilstand samt muligheden for at forlænge livet med flere måneder. Essensen af ​​denne behandling er at reducere svulster samt hæmning af spredning af metastaser. Det er muligt at reducere tumorens størrelse ved hjælp af Whipple-operationen. Dets princip om at udføre skyldes delvis resektion af bugspytkirtlen såvel som i nærheden af ​​de organer, der er placeret. Derudover anvendes strålebehandling for at reducere størrelsen af ​​neoplasma, hvorigennem proteinet fra muterende celler ødelægges..

Patogenese

Udviklingen af ​​denne patologiske proces begynder med en krænkelse af mitose, der forekommer i alle somatiske celler. Som et resultat af en ændring eller svigt i en celles genetiske materiale ophører den med at interagere eller "kommunikere" med sit miljø. Dette fører til et ubegrænset antal divisioner og udseendet af en tumor, der vokser hurtigt.


Opdeling af kræftceller

Yderligere kan adenocarcinom i bugspytkirtlen forårsage forstyrrelser i både intern og ekstern sekretion. På grund af den hurtige erstatning af insulinproducerende celler med bindevævstroma kan symptomer på diabetes udvikles.

Ductal adenocarcinom i bugspytkirtlen kan føre til en fuldstændig overlapning af lumen fra udskillelseskanalerne, hvilket kan føre til udvikling af foci af aseptisk nekrose. En sådan proces kan enten afgrænses af kapslen på grund af kroppens indsats eller føre til mere triste resultater - bugspytkirtelnekrose.


Pankreasnekrose fokuserer på ultralyd

Prognosen for sådanne patienter er ekstremt vanskelig. Dødeligheden i udviklingen af ​​denne komplikation er meget høj. Døden skyldes, at ud over at forstyrre den endokrinologiske baggrund enzymerne i bugspytkirtelsaften bogstaveligt talt fordøjer kroppens omgivende væv.

Funktioner ved manifestationen af ​​patologi

Tegn på tumorer opdages ofte på grund af udviklende negative symptomer, hvilket resulterer i, at patienten er tvunget til at konsultere en læge. Men med sådanne symptomer kan det hævdes, at patologien er kommet ind i komplikationsstadiet, og derfor er kampen mod sygdommen at forlænge patientens liv. Der er ikke behov for at tale om fuldstændig genopretning af kræft i bugspytkirtlen, da sådanne tilfælde inden for medicin endnu ikke er kendt.

I de tidlige stadier er tegn på kræft i bugspytkirtlen fraværende eller har et ubetydeligt billede af manifestation. Normalt er der ingen der lægger mærke til mindre tegn på smerte, da de snart forsvinder. Så snart kræften udvikler sig til trin 3, bliver symptomerne mere og mere akutte og smertefulde. På det tredje trin er sandsynligheden for at forlænge patientens liv meget højere end på det fjerde trin, når metastaser anvendes. På det tredje trin kan metastaser også begynde, så det er meget vigtigt at identificere patologien, selv før spredningen af ​​muterende celler gennem kroppen..

Kræftsymptomer forveksles ofte med tegn på pancreatitis, og de næste manifestationer af sygdommen tilskrives inflammatoriske processer i leveren. De vigtigste symptomer på kræft i grad 4 inkluderer:

  • Alvorlige smerter i bugspytkirtlen.
  • Øget smerte om natten.
  • En stigning i intensiteten af ​​smerte, når en persons kropsposition ændres.
  • Fald i menneskelig kropsvægt.
  • Fuldstændig afvisning af at spise.
  • Svaghed og træthed.
  • Døsighed.
  • Hyppige anfald af kvalme og opkastning.
  • Vægttab.

Symptomerne på kræft i bugspytkirtlen ligner udviklingen af ​​diabetes mellitus, derfor er det vigtigt at identificere patologi ikke ved karakteristiske tegn, men ved laboratorie- og kliniske undersøgelser. På kræftstadie 4 begynder tumoren aktivt at stige i størrelse, så den kan trykke på galdevejen. Dette fører til grunden til, at patientens appetit forsvinder. I dette tilfælde ender ethvert forsøg på at spise noget med symptomer på opkastning og kvalme. Symptomer og behandling er de vigtigste faktorer, hvorigennem det er muligt at identificere patologi såvel som at træffe drastiske foranstaltninger for at reducere smerte.

Diagnostiske tiltag

Bukspyttkjertelkræft diagnosticeres ved hjælp af følgende metoder:


Efter en generel undersøgelse af patienten ordineres en række procedurer, herunder bloddonation til test.

  • Generel undersøgelse af patienten: Vurdering af patientens udseende, hudens farve, især udslæt.
  • Slag, palpation og auskultatoriske undersøgelsesmetoder.
  • Urinundersøgelse.
  • Coprogram. I analysen af ​​afføring findes en øget koncentration af amylase.
  • Blodprøve:
      Generel analyse. Denne laboratoriediagnostiske metode hjælper med at etablere tilstedeværelsen af ​​leukocytose, accelereret erytrocytsedimentering, trombocytopeni, blandet anæmi.
  • Forskning på tumormarkører.
  • Biokemi. Indikatorer for bilirubin, urinstof, kreatinin, transaminaser øges, det samlede protein falder.
  • Endoskopisk retrograd cholangiopancreatografi med kontrast.
  • Ultralyd af maveorganerne. Diffuse ændringer i bugspytkirtlen, dens forstørrelse og øgede tæthed af kanterne er synlige. Ændringer i de nærmeste organer bestemmes - i leveren, milten.
  • Computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse. Disse instrumentelle undersøgelsesmetoder er meget nøjagtige. De hjælper med at etablere en endelig diagnose..

    Behandlingsfunktioner

    Til behandling af kræft i bugspytkirtlen i 4 faser anvendes en lang række metoder, herunder alternative metoder. På trods af den forfærdelige og dødelige diagnose af kræft hjælper brugen af ​​passende foranstaltninger, selvom det ikke helbreder sygdommen i de sidste stadier, men samtidig hjælper med at forlænge patientens liv.

    Kirurgi for kræft i grad 4 er ekstremt ubrugelig. Når alt kommer til alt, begynder muterende celler at formere sig uden for organet og påvirke andre indre væv. Normalt udføres fjernelsen af ​​tumoren i de indledende faser før metastaser forekommer. Med en forværring af patologien udføres kemoterapi og strålebehandling. Ulempen ved kemoterapi til trin 4 kræft i bugspytkirtlen er, at patienten dør på grund af udviklingen af ​​bivirkninger.

    Det er vigtigt at vide! Om det er nødvendigt at udføre kemoterapi eller bestråling af det berørte organ bestemmes direkte af den behandlende læge efter en omfattende undersøgelse af neoplasma.

    Efter diagnosen kræft i bugspytkirtlen trin 4 skal patienten være under opsyn af en specialist indtil slutningen af ​​hans dage, hvis han ønsker at forlænge livet med flere måneder. De fleste patienter stoler ikke på medicinske metoder til bekæmpelse af kræft, så de tyr til behandling med alternative metoder. Som praksis viser, er alternativ behandling også magtesløs i kampen mod avancerede stadier af kræft, som moderne medicin..

    Årsager og behandling af adenocarcinom i bugspytkirtlen

    Mange ondartede svulster i mave-tarmkanalen har en dødelig prognose. Adenocarcinom i bugspytkirtlen vises og udvikler sig hurtigt. Kliniske symptomer er karakteriseret ved et sløret billede. Differentialdiagnose udføres ved hjælp af objektive teknikker, laboratorie- og instrumentteknikker. Behandlingen udføres gennem kemoterapi, uddannelse og kirurgi.

    Årsager til sygdommen

    Pankreas adenom kan maligne fra en godartet tumor til adenocarcinom med langvarig forsømmelse.

    Pankreas adenocarcinom opstår som et resultat af sådanne faktorer:

    • Arvelighed. Gen- og kromosomale patologier fremkalder degeneration af kirtelceller. Derfor falder børn af forældre, der er blevet diagnosticeret med en ondartet bugspytkirtel automatisk i risikogruppen..
    • Diæt unøjagtigheder. At spise mad beriget med konserveringsmidler, farvestoffer, smagsforstærkere og stabilisatorer fremkalder metaboliske lidelser.
    • Ondartede svulster lokaliseret i andre dele af mave-tarmkanalen. Sådanne tumorer metastaserer ofte og danner foci af malignitet i bugspytkirtlen.
    • Eksponering for radioaktiv stråling på kroppen. Når dosis overstiger cut-off-niveauet, udvikles kræft tumorer fra forskellige steder..
    • Kronisk pancreatitis. Vedvarende betændelse i kirtlen fører til celledegeneration.
    • Diabetes mellitus type 1 og 2. Denne alvorlige endokrinologiske sygdom påvirker acini, hvilket fører til insulinmangel. Autoimmune mekanismer er i stand til at starte en ondartet proces. Adenocarcinoma refererer i sig selv til en eksokrin kræft, der ikke er forbundet med syntesen af ​​hormoner.
    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Hvordan patologi manifesterer sig?

    Ductal adenocarcinom i bugspytkirtlen ledsages af følgende kliniske symptomer:

    • Smertefulde fornemmelser i den venstre epigastriske region. Skærer, omkranser.
    • Dyspepsi. Dette syndrom manifesteres ved vedvarende kvalme og opkastning, der ikke bringer lindring. Buk med luft eller surt maveindhold, en følelse af fylde i bukhulen.
    • Vedvarende lavgradig feber. Holder i flere måneder.
    • Gulhed af huden. Det forekommer som et resultat af obstruktion af den almindelige pancreatoduodenale kanal af en tumor og ophobning af bilirubin i blodet.
    • Udseendet på huden af ​​den forreste abdominalvæg af karakteristiske "bugspytkirtelpletter".
    • Hurtigt vægttab på kort tid.
    • Kløe, der er karakteristisk for bilirubinforgiftning.
    • Mangel på appetit.
    • Øget irritabilitet.
    • Dårlig ånde.
    • Udvikling af portalhypertension med ophobning af overskydende væske i bughulen.
    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Diagnostiske tiltag

    Bukspyttkjertelkræft diagnosticeres ved hjælp af følgende metoder:

    Efter en generel undersøgelse af patienten ordineres en række procedurer, herunder bloddonation til test.

    • Generel undersøgelse af patienten:
      • Vurdering af patientens udseende, hudens farve, især udslæt.
      • Slag, palpation og auskultatoriske undersøgelsesmetoder.
    • Urinundersøgelse.
    • Coprogram. I analysen af ​​afføring findes en øget koncentration af amylase.
    • Blodprøve:
      • Generel analyse. Denne laboratoriediagnostiske metode hjælper med at etablere tilstedeværelsen af ​​leukocytose, accelereret erytrocytsedimentering, trombocytopeni, blandet anæmi.
      • Forskning på tumormarkører.
      • Biokemi. Indikatorer for bilirubin, urinstof, kreatinin, transaminaser øges, det samlede protein falder.
    • Endoskopisk retrograd cholangiopancreatografi med kontrast.
    • Ultralyd af maveorganerne. Diffuse ændringer i bugspytkirtlen, dens forstørrelse og øgede tæthed af kanterne er synlige. Ændringer i de nærmeste organer bestemmes - i leveren, milten.
    • Computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse. Disse instrumentelle undersøgelsesmetoder er meget nøjagtige. De hjælper med at etablere en endelig diagnose..
    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Patologi behandling

    Adenocarcinom i bugspytkirtlen behandles med kemoterapi, stråling og kirurgi. Prognosen med en sådan diagnose er skuffende på grund af behovet for at fjerne en del af kirtlen, individuelle segmenter i maven, milten og tarmene. Kemoterapi virker sjældent. De anvendte lægemidler er Fluorouracil, taxaner og platinderivater. Bestråling af en kræft tumor kan forlænge patientens liv med flere måneder. Det ordineres i den postoperative periode og kombineres ofte med brugen af ​​kemoterapeutiske midler..

    Prognosen for denne sygdom

    Et negativt prognostisk kriterium er metastase til regionale lymfeknuder. Pankreatoduodenale og mesenteriske knuder påvirkes oftest..

    Prognosen for ondartet svulst i kirtlen er skuffende. Patienter lever fra flere måneder til 2 år. Diagnosen karcinom i bugspytkirtelhovedet eller kroppen er en dødsdom og er dødelig selv for unge mennesker. Dette skyldes tumorens strukturelle træk. På grund af de uklare kanter garanterer selv en operation i kombination med kemi og stråling ikke fuldstændig fjernelse af kræftceller, derfor er patologien tilbøjelig til hyppige tilbagefald. Denne type tumor diagnosticeres sjældent i de tidlige stadier..

    Adenocarcinom i bugspytkirtlen

    Adenocarcinom i bugspytkirtlen er en ondartet tumor, der ifølge statistikker tegner sig for 80% af alle typer neoplasmer i dette organ. Ved navnet kan det hævdes, at det kommer fra kirtelceller, der findes i slimhinden og blandt epithelet i de udskillende kanaler.

    Specialister opdeler alle kræftformer i bugspytkirtlen i forhold til det endokrine apparat i:

    • eksokrin (ikke forbundet med produktion af hormoner);
    • endokrin (påvirker hormonbalancen).

    Adenokarcinom er en del af eksokrin kræft. Hvis vi tager højde for andelen af ​​tilfælde af denne type neoplasma i deres gruppe, tegner det sig for 95%. I WHOs kliniske klassificering i 2010 kaldes tumoren "ductal adenocarcinoma". Mest almindelig blandt ældre mænd med kronisk pancreatitis og alkoholafhængighed. I ICD-10 er det registreret under koden C25 i klassen af ​​ondartede tumorer.

    Hvad siger statistikken?

    Undersøgelsen af ​​forekomsten viser, at mænd bliver syge 1,5 gange oftere end kvinder. Den højeste forekomst observeres blandt befolkningen i den nordlige og østlige del af det europæiske kontinent (9 pr. 100 tusind mand) i USA og Japan - 7-9. Dødeligheden fra adenocarcinom i bugspytkirtlen adskiller sig ikke fra sygelighed. Blandt kvinder i de samme lande er det 3,8-6 pr. 100 tusind.

    I Rusland ligger i slutningen af ​​2012 kræft i bugspytkirtlen hos mænd på 10. (3,2%) hos kvinder - trettende (2,7%) blandt ondartede tumorer.

    Undersøgelsen af ​​årsagssammenhæng forklarer disse træk:

    • lav mulighed for diagnose i disse områder;
    • raceforskelle;
    • sådan en specifik faktor som diætvaner.

    Den vigtige rolle, som miljøfaktorer spiller, kan vurderes ud fra stigningen i sygelighed hos migranter, der ankom fra lande med en lav forekomst af patologi til ugunstigt stillede områder. Efter 10 års ophold på et nyt sted viser folk i samme aldersgruppe en klar stigning sammenlignet med deres historiske hjemland.

    Risikofaktorer og sandsynlige årsager til patologi

    Årsagerne til ondartede læsioner i bugspytkirtlen er stadig ukendte, så forskere tilbyder pålideligt identificerede risikofaktorer, undersøgt hos et stort antal patienter.

    Den største opmærksomhed lægges på:

    1. Tobaksrygning - risikoen er proportional med "oplevelsen" og intensiteten. Kræft i bugspytkirtlen udvikler sig hos 2% af rygere (i lungerne - hos 10%). Når der ryges tobak, fordobles risikoen for at udvikle kræft, denne årsag dominerer hos hver fjerde patient.
    2. Ernæringsegenskaber - der udtrykkes en mening om den øgede forekomst af mennesker, der spiser meget animalske produkter, kaffe og mangler vegetabilsk fiber, grøntsager, frugt. Det anses dog ikke for tilstrækkeligt underbygget..
    3. Fedme, type II diabetes mellitus er de mest sandsynlige faktorer for udviklingen af ​​adenocarcinom. Risikoen stiger med 60% sammenlignet med mennesker uden diabetes og vedvarer i mindst 10 år. Den farligste alder anses for at være over 50 år.
    4. Kronisk pancreatitis - øger risikoen for adenocarcinom med 20 gange, uanset form for betændelse. De mest modtagelige er patienter med pancreatitis i mere end fem år. Fremkomsten af ​​ondartet vækst forklares ved spredning af epitelet i kanalerne og acini i kirtlen med en samtidig overtrædelse af processen med at gendanne organets struktur.
    5. Arvelig pancreatitis - indtager et særligt sted, det øger sandsynligheden for ondartet transformation 50 gange. Selvom det forekommer hos 2% af patienterne. Årsagen er forbundet med mutationer i PRSS1-genet. Adenocarcinom i bugspytkirtlen udvikler sig hos 40% af patienterne med en arvelig form for kronisk pancreatitis. Tilføjelsen af ​​andre anførte faktorer reducerer de syges alder markant. I patogenese spilles hovedrollen af ​​nedsat inaktivering af trypsinogenenzymet, som det ændrede gen er ansvarligt for. Dette fører til "selvfordøjelse" af aciniceller.
    6. Infektioner - der er etableret en forbindelse med den overførte virale hepatitis og Helicobacter pylori. Mikroorganismer er vigtige ikke kun som en årsag til mave- og leverkræft, men også i bugspytkirtlenes patologi.
    7. Eksperter anser den kræftfremkaldende virkning af kemikalier, der indeholder naphthylamin, benzidin, benzopyren, asbest, acetylaminofluoren i industrier relateret til pesticider, som en vigtig komplicerende faktor.

    Tidligere operationer gastrektomi og kolecystektomi (fjernelse af mave og galdeblære) er endnu ikke anerkendt som bekræftede risikofaktorer. Men fortsæt med at blive udforsket.

    Hvordan arvelighed påvirker?

    Tilstedeværelsen i familien af ​​slægtninge med adenocarcinom i bugspytkirtlen betragtes som en disponerende faktor. Den sande familieform manifesterer sig hos 5% af patienterne. Og graden af ​​risiko tages i betragtning i nærheden af ​​sammenfald:

    • hvis en af ​​forældrene, brødrene eller søstrene er syge med adenocarcinom, så stiger risikoen med 2,3 gange;
    • med de to nærmeste patienter - 6 gange;
    • tre - 32 gange.

    Ductal adenocarcinom udvikler sig på baggrund af forskellige genetiske syndromer, har ikke et generelt overblik over den berørte genetiske mekanisme, eller det er endnu ikke fastlagt. Den hyppigst opdagede:

    • med atypisk nevus multipelt melanom;
    • Peitz-Jeghers syndrom (vækst i maven, tarmene af hamartoma polypper - vækst fra forskellige typer væv);
    • arvelig kronisk pancreatitis og familiært adenocarcinom.

    Karakteristika for duktalt adenocarcinom

    De normale kanaler i bugspytkirtlen er foret med kubisk og lavt cylindrisk epitel. I celler:

    • kernen er i basalzonen;
    • ingen trængsel;
    • mucin produceres ikke;
    • typisk opdeling ved mitose observeres sjældent;
    • ingen forbedret farvesignatur og forstørrede kerner.

    5% af prævalensen tegner sig for 7 blandede former for duktal kræft. Eksperter er opmærksomme på den forkerte vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen, når de opsummerer resultaterne med adenocarcinomatøs tumor, da blandede typer af tumorer er mindre aggressive, mere typiske for kvinder og har en bedre prognose.

    Ductal adenocarcinom i bugspytkirtlen forekommer i forskellige dele af organet:

    • i hovedet med en frekvens på 75%;
    • i kroppen - 18% af tilfældene
    • i halen - hos 7% af patienterne.

    Prognose for bugspytkirtlen adenocarcinom

    Ductal adenocarcinom er en tumor af epiteloprindelse, der udvikler sig fra celler, der beklæder bugspytkirtelkanalerne. Processen kan påvirke enhver del af kirtlen, men dens hoved er den hyppigste lokalisering. Dette er en af ​​de mest almindelige kræft i bugspytkirtlen. Tumoren er ekstremt ondartet og i de fleste tilfælde dødelig. Hvert år i USA bliver 44.000 mennesker syge og 38.000 dør. Tendensen er, at duktalt adenocarcinom i dets dødelighed snart kan overstige dødeligheden fra bryst- og tyktarmskræft.

    Oftest forekommer denne sygdom mellem 55 og 84 år. Arvelig disposition spiller en særlig rolle: risikoen for at blive syg stiger med 40% hos mennesker med tre eller flere førstelinjefamilier, to med 10% og med 6% i nærværelse af en sådan slægtning. Tobaksrygning, hyppigt alkoholforbrug, kronisk pancreatitis, fedme er også disponeret for denne sygdom. Der er tegn på en sammenhæng med type II-diabetes mellitus og Helicobacter pylori-infektion.

    Det antages, at adenocarcinom i sin udvikling har en vis iscenesættelse. Det hele starter med en præ-invasiv fase - bugspytkirtel intraepitelial neoplasi. Denne epitelbeskadigelse stimuleres af akkumulering af genetiske mutationer. Den mest almindelige er en mutation i K-ras onkogenet (forekommer i 90% af tilfældene). Mutation i Her-2 og tab af anti-cancer egenskaber af p16, p53 og SMAD4 er andre almindelige lidelser..

    Makroskopisk ser tumoren ud som en heterogen, sklerøs, ru hvid-gul masse. Grænserne for carcinom er utydelige, tumoren infiltrerer det omgivende væv. Mikroskopisk bestemmes i næsten alle tilfælde perineural invasion. Vaskulære og lymfatiske mikrometastaser er til stede; tumornekrose findes ofte. Selv i tilfælde, hvor adenocarcinom er lokaliseret, har det en lav grad af differentiering og er meget vanskelig at opdage i de tidlige, helbredende stadier..

    Den stromale komponent - tumormikromiljøet - optager ca. 70% af den samlede tumormasse. Stroma er dårligt vaskulariseret og har højt interstitielt tryk. Således fører disse forhold til dominansen af ​​de mest stabile, mest aggressive underkloner. Disse underkloner er resistente over for kemoterapi og er godt tilpasset til ekstreme forhold. Således skaber stroma en kraftig barriere for effektiv lægemiddelafgivelse og tilvejebringer et stimulerende miljø for tumorceller..

    Manifestationen af ​​kliniske symptomer opstår på senere stadier, hvor sandsynligheden for effektiv kirurgisk behandling kun er 20%. Naturen af ​​manifestationerne afhænger af lokaliseringen af ​​den patologiske proces. Som nævnt ovenfor påvirkes bugspytkirtlen ofte - i 60-70% af tilfældene. Symptomer på obstruktion af den fælles galdegang er iboende i denne lokalisering: obstruktiv gulsot ledsaget af kløe; acholic afføring, mørk urin. Smertsyndrom er også til stede. I andre tilfælde, når kroppen og halen er påvirket, er det patognomoniske symptom tilstedeværelsen af ​​smerte og vægttab. Nogle gange debuterer adenocarcinom som akut pancreatitis. Asteni, anoreksi, kvalme, opkastning, diarré er også almindelige symptomer..

    Hvis der er mistanke om bugspytkirteladenocarcinom, ordineres alle patienter en leverprofilundersøgelse. CA 19-9 fungerer som en markør for adenocarcinom, som øges i 75-85% af tilfældene, men det er ikke specifikt nok og giver ikke et grundlag for at stille en nøjagtig diagnose. Ikke desto mindre indikerer en stigning i denne markør et tilbagefald af sygdommen efter kirurgisk behandling..

    Computertomografi er guldstandarden blandt instrumentelle forskningsmetoder. Derudover har magnetisk resonans cholangiopancreatography, endoskopisk retrograd cholangiopancreatography, abdominal ultralyd, perkutan transhepatisk cholangiography og esophagogastroduodenoscopy diagnostisk værdi. Formålet med forskningen er at finde ud af omfanget af tumorens spredning, invasion i det omgivende væv, tilstedeværelsen af ​​metastaser. Der er en debat om biopsi: det menes, at det er nødvendigt at gribe ind, hvis der opstår obstruktiv gulsot eller i tilfælde, hvor tumoren har nået en betydelig størrelse eller har givet udbredte metastaser. I dette tilfælde er der behov for en biopsi for at bestemme kemoterapiens taktik..

    Pancreatisk adenocarcinombehandling udføres på en kompleks måde. Kirurgisk behandling er den mest lovende. Desværre når tumoren på detektionstidspunktet ofte en betydelig størrelse, vokser ind i nærliggende skibe, og en radikal operation bliver umulig. Baseret på dette foreslås følgende kriterier, hvis tilstedeværelse giver mulighed for resektionsevne: fravær af metastaser; fravær eller let involvering af store kar i tumorprocessen; hvis venerne er involveret, skal det være muligt at rekonstruere dem; Patienten skal være i stand til at blive opereret. Hvis hovedet på bugspytkirtlen er beskadiget, udføres Whipple-proceduren - pancreatoduodenektomi. I tilfælde af skade på krop og hale udføres distal pancreatektomi.

    Kemoterapi udføres i to varianter: adjuvans og neoadjuvans. Neoadjuvant terapi gør det muligt at reducere størrelsen af ​​tumoren for mere tydeligt at skelne mellem sundt og sygt væv, så kirurgi har en bedre chance for succes. Adjuverende kemoterapi, som anbefalet af National Global Cancer Network, anbefales til patienter, der har gennemgået resektion godt. For ikke-resekterbare tumorer og fjerne metastaser udføres palliativ kemoterapi. Strålebehandling er en ret kontroversiel behandlingsmetode. Der er forskellige data om dens effektivitet. I nogle tilfælde overstiger skaden på sunde væv i bugspytkirtlen og de omgivende organer den allerede ubetydelige effektivitet. Imidlertid er neoadjuverende strålebehandling nogle gange ret vellykket til at reducere tumorens størrelse og sikre dens resektionsevne..

    Der er store forhåbninger for målrettet og immunterapi. Metoder til at påvirke K-ras-onkogenet undersøges aktivt. Målrettet reduktion i stroma størrelse reducerer malignitet og tillader mere effektiv behandling af pancreas adenocarcinom.

    Vacciner udvikles og testes for effektivitet. Prognosen for duktalt adenocarcinom i bugspytkirtlen er dårlig. Den femårige overlevelsesrate når 7,2%. Hos opererede patienter kan det stige op til 22%.

    Kilder

    Devita Jr V. T., Lawrence T., Rosenberg S. A. Cancer: Principper og praksis for onkologi: Årlige fremskridt inden for onkologi. - Lippincott Williams & Wilkins, 2012.

    Pancreatic Ductal Adenocarcinoma [Elektronisk ressource]. - Adgangstilstand: https://www.pancreapedia.org/reviews/pancreatic-ductal-adenocarcinoma, gratis. - Titel fra skærmen.

    Behandling af kræft i bugspytkirtlen (PDQ®) –Patientversion [Elektronisk ressource]. - Adgangstilstand: https://www.cancer.gov/types/pancreatic/patient/pancreatic-treatment-pdq#section/_162, gratis. - Titel fra skærmen.

    Stark A. P. et al. Langvarig overlevelse hos patienter med bugspytkirtel-adenocarcinom // Kirurgi. - 2016. - T. 159. - Nej. 6. - S. 1520-1527.

    Adenocarcinom i bugspytkirtlen

    I modsætning til andre kræftformer med adenocarcinom påvirkes kun slimhindelaget af organer primært. Sygdom studerer patologisk anatomi.

    Adenocarcinom i bugspytkirtlen er en ondartet proces forårsaget af unormal vækst af atypiske celler i organet. Eksokrin tumor. Bugspytkirtlen er placeret under maven, tættere på rygsøjlen. Deltager i fordøjelsen af ​​mad og kontrollerer blodsukkerniveauet.

    Normalt udvikler tumoren sig i vævet, der beklæder organkanalerne. I det indledende udviklingsstadium udtrykkes adenocarcinom ikke med klare symptomer. Patienten begynder at føle ændringer i kirtelens arbejde, når neoplasma vokser.

    Kræft rammer ofte ældre patienter. Effektiviteten af ​​behandlingen er vanskelig at opnå. Har forskellige grader af malignitet. Kan sprede metastaser uden for orgelet.

    Hovedkoden til en ondartet tumor i bugspytkirtlen ifølge ICD-10 C25. Afhængig af den nøjagtige placering findes følgende koder:

    • Med en tumor i organets hoved er koden C25.0;
    • Kirtelkroppen - C25.1;
    • Bugspytkirtelhale - C25.2;
    • Duktal tumor - C25.3;
    • Holceller - C25.4;
    • Andre dele af bugspytkirtlen - C25.7;
    • Uspecificerede neoplasmer - C25.9.

    Etiologi af sygdommen

    De nøjagtige årsager til den onkologiske proces undersøges stadig. Læger forbinder sygdommen med visse faktorer:

    • Tilstedeværelsen af ​​kræft i historien om slægtninge til blod øger sandsynligheden for sygdommen hos en sund person.
    • Genetiske lidelser og mutationer.
    • Aktiv og passiv rygning forgifter kroppen og fremkalder udviklingen af ​​kræftceller.
    • Drikke alkoholholdige drikkevarer.
    • Dårlige spisevaner.
    • Endokrine sygdomme (diabetes mellitus).
    • Inflammatoriske processer i bugspytkirtlen (kronisk pancreatitis).
    • Mavesår.
    • Overvægtig.

    Adenocarcinom i bugspytkirtlen udvikler sig i 4 faser:

    1. På dannelsesstadiet er tumoren placeret inden i organet. Fokusstørrelsen er ikke mere end 2 cm. Metastaser spredes ikke.
    2. På det andet trin begynder spredningen af ​​sekundære foci, tumoren påvirker vævet i nærliggende organer. Den primære læsion øges i størrelse, men reagerer godt på behandlingen.
    3. Efter at have nået det tredje trin kommer den ondartede celle ind i lymfesystemet og blodkarrene. På grund af den store læsion er tumoren muligvis ikke genstand for fuldstændig resektion.
    4. På det fjerde trin spreder neoplasma metastaser til nærliggende organer, for eksempel til leveren eller maven. Alle systemer i den menneskelige krop er involveret i processen. Kirurgi er ineffektiv.

    Kræft i bugspytkirtlen er kendetegnet ved graden af ​​malignitet:

    • En stærkt differentieret form for kræft (G1) er repræsenteret af størstedelen af ​​uændrede celler med bevarede funktioner. Normalt kan tumoren kun linie slimhinden. Gode ​​chancer for bedring.
    • En moderat differentieret tumor (G2) indeholder mere atypiske celler. Det udvikler sig ret langsomt, men det påvirker den menneskelige tilstand aggressivt. Kun at blive behandlet i de tidlige stadier.
    • Adenocarcinom med lav kvalitet (G3) spreder sig hurtigt og påvirker alle kroppens systemer. Karakteriseret ved den hurtige spredning af metastaser.
    • En udifferentieret tumor (G4) er den farligste. Det er umuligt at præcisere arten af ​​neoplasma, som udelukkende består af unormale celler. Tumoren invaderer aktivt andre organer og forstyrrer deres funktion. Prognosen for levetiden er reduceret til nul.

    Det kliniske billede af sygdommen

    Symptomer vises afhængigt af lokaliseringen af ​​neoplasma, formen og udviklingsstadiet for den onkologiske proces. Patienter forveksler primære tegn med ikke-kræftpatologier, derfor adenocarcinom diagnosticeres sent. Du skal gå til hospitalet, hvis du har et af følgende helbredsproblemer:

    • Huden bliver gul;
    • Urinen bliver mørk;
    • Afføring er let, uanset mad spist;
    • Smerter i den øvre del af maven, der stråler ud mod ryggen;
    • Appetitten aftager, aversion mod yndlingsretter vises;
    • Urimelig svaghed, døsighed.

    Den terminale fase er kendetegnet ved generelle symptomer på kropsforgiftning:

    • Kløende hud
    • Grå eller gul hudfarve;
    • Kvalme;
    • Skarp smerte i bukhinden;
    • Opkastning
    • Svimmelhed
    • Tab af bevidsthed;
    • Blødning af ukendt oprindelse;
    • Jernmangelanæmi;
    • Ascites.

    Diagnostiske tests

    Diagnosen af ​​sygdommen begynder med en undersøgelse og ekstern undersøgelse af patienten. En generel analyse af urin og blod ordineres. Med øgede ESR-resultater kan der mistænkes en onkologisk proces. Patienten ordineres et antal laboratorie- og instrumentstudier:

    • For at bestemme niveauet af bilirubin udføres en biokemisk blodprøve.
    • Ved hjælp af ultralydsdiagnostik vurderer lægen tilstanden i organerne i mave-tarmkanalen og opdager tumorer i mellemstore og store størrelser.
    • Computer (CT) og magnetisk resonans (MRI) -tomografi scanner skelet og organer i en person lag for lag, bestemmer primær og sekundær foci, deres størrelse og skadeområde.
    • Positronemissionstomografi registrerer de mindste knuder i organer og væv.
    • Ved hjælp af en ultralydssonde indsat i tarmen udfører lægen endoluminal endoskopisk sonografi. Denne metode giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​bugspytkirtlen fra en anden vinkel..
    • Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi involverer injektion af et kontrastmedium i bugspytkirtelkanalen for at skabe detaljerede røntgenstråler.
    • Laparoskopi er en mindre kirurgisk procedure, hvor en enhed med et kamera og en lommelygte i slutningen indsættes gennem en punktering i bughulen. Det giver mulighed for at afklare lokaliseringen af ​​tumoren og dens grænser. Metoden tillader biopsi af tumoren.
    • Biopsihistologi er nødvendig for at identificere arten af ​​neoplasma.
    • Analyse for tumormarkører er ikke altid informativ. Det ordineres for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen..

    Terapeutisk taktik

    Behandlingen består i at fjerne tumoren så meget som muligt og dræbe atypiske celler. Bestemt efter modtagelse af forskningsresultaterne. En integreret tilgang tages normalt.

    I de indledende faser af kræftudvikling og i fravær af kontraindikationer anbefales kirurgi. Der er 3 kendte måder at fjerne en neoplasma på:

    1. Distal resektion fjerner neoplasma med kroppen af ​​bugspytkirtlen og halen. Milten er genstand for resektion.
    2. Total resektion af en neoplasma involverer fuldstændig udskæring af bugspytkirtlen, milten, galdeblæren, en del af maven, tarmene, galdegangen og lymfeknuderne nær tumoren.
    3. De fleste patienter kommer ikke igennem den første uge efter Whipple-operation, fordi det er så svært. Hovedet på bugspytkirtlen, en del af maven eller hele organet, galdeblæren sammen med kanalerne, en del af tyndtarmen udskæres.

    Læger forsøger at efterlade en del af kroppen for at skabe insulin.

    Stråling og kemoterapi udføres som en uafhængig behandling i fravær af muligheden for at fjerne læsionen. Dette er normalt stødt på af patienter med end-stadium kræft og aktiv metastase af organer..

    Disse metoder anvendes før og efter operationen. Handlinger har til formål at reducere kræftceller, reducere tumorvolumen og forhindre spredning af sekundære foci.

    Indførelsen af ​​kemoterapimedicin udføres rettet mod det berørte organ eller intravenøst, mindre ofte intramuskulært eller oralt. Lægemidlerne vælges individuelt for hvert tilfælde. Metoden har en cyklisk karakter, da den har en negativ effekt på sunde celler. Mange bivirkninger forekommer.

    Strålebehandling udføres ved hjælp af ekstern ioniserende stråling fra et specielt apparat, eller en radioaktiv komponent injiceres direkte i tumoren.

    I modsætning til kemoterapi opdager målrettede lægemidler maligne celler, trænger ind i deres struktur, stopper opdeling og spredning, blokerer signaler, der fremkalder tumorudvikling og inficerer ikke sunde celler.

    Immunterapi betragtes som en innovativ biologisk behandling. Kroppen injiceres med stoffer, der stimulerer det naturlige forsvar.

    Ved alvorlig smerte ordineres patienten smertestillende medicin. I den postoperative periode eller i det terminale stadium af kræft udføres smertelindring med morfin.

    Brug af folkemedicin kan forværre sygdomsforløbet. Afvisning af traditionel medicin sætter patientens liv i livsfare. Kun tidlig diagnose og medicinsk intervention kan redde en persons liv.

    • Gulsot udvikler sig på grund af skader på galdegangene. Patienten noterer sig den gule farve i øjet hvid, hud og slimhinder. Bilirubin kommer ikke ud med galden, men absorberes tilbage i blodbanen. Urin bliver mørk i farven, og afføring bliver lys. Der er ingen smerte. Anbring en stent, eller opret en ny kanal for at dræne galden.
    • Med trykket fra tumoren på nerveenderne oplever patienten smerte. For at lindre det skal du ordinere analgetika eller strålebehandling.
    • Tarmobstruktion involverer at placere en stent eller skabe en bypass for fordøjet mad.
    • Ar suppuration er en meget alvorlig komplikation, hvor vævsnekrose og infektion i patientens blod opstår. For at forhindre problemet tager patienten antibakterielle lægemidler.
    • Et tilbagefald af sygdommen kan forekomme med enhver onkologisk proces. Den sekundære udvikling af patologi reagerer ikke godt på behandlingen og reducerer livets chancer.

    Gendannelsesperiode

    Fjernelse af tumoren indebærer åbning af maven. Indført anæstesi og kirurgiske manipulationer forstyrrer fordøjelsessystemets funktioner. Første gang efter operationen har patienten lov til at fugte læberne med vand, du kan drikke den næste dag. I nogen tid er brugen af ​​fast mad forbudt, så næringsstoffer injiceres gennem en vene. Derefter er det tilladt at drikke en let bouillon og over tid skifter patienten til en let kalorieindhold, let fordøjelig mad..

    Behandlingen inkluderer en langsigtet diæt. Patienten er forbudt at spise røget og stegt mad, salt, surt, krydret, fedt mad, stærk te og kaffe, stærke alkoholholdige drikkevarer, svampe og bønner. Det anbefales at spise flydende korn, grøntsager og frugter, der har gennemgået varmebehandling og ikke forårsager gæring, bagt eller kogt fjerkræ og fisk.

    Patienten skal bevæge sig for at forhindre vedhæftning. Efter heling af ar anbefales åndedrætsøvelser. Det er nødvendigt at bruge mindst 30 minutter på daglige vandreture i frisk luft.

    I de næste seks måneder har han brug for et rehabiliteringsforløb for kemoterapi og undersøges regelmæssigt af en læge. Psykologisk rådgivning anbefales for at få patienten ud af en depression.

    Patienter med en ubehandlet form for kræft lever længe i modsætning til patienter med terminal fase. Prognosen for livet afhænger af tumorens placering og dens størrelse, af fordelingsområdet for unormale celler og tilstedeværelsen af ​​sekundære foci.

    Der er ingen specifik profylakse for adenocarcinom i bugspytkirtlen. Læger anbefaler at overvinde nikotin- og alkoholafhængighed, skifte til en sund fraktioneret diæt, være fysisk aktiv, temperere og gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser. Stærk og stærk immunitet kan bekæmpe sygdomme i lang tid og redde menneskeliv.

    Sandsynlige årsager til kræft i bugspytkirtlen: prognose for forventet levetid i ondartede tumorer

    Bugspytkirtlen er det organ, der er ansvarlig for fordøjelsesprocessen på grund af dets enzymatiske aktivitet såvel som niveauet af glukose i blodet, der syntetiserer insulin. Enhver overtrædelse, der opstår i organet, påvirker kroppens funktionalitet negativt. En af de farligste sygdomme, der kan overhale en person, er kræft i bugspytkirtlen. Sygdomskode i henhold til ICD 10 C25.

    Den patologiske proces er kendetegnet ved dannelsen af ​​ondartede tumorer i kirtelens væv. Først påvirkes kun slimhinden af ​​kræft. I processen med tumorvækst påvirker kræftceller de dybere lag af organet. Ifølge statistikker står 8-10 mennesker pr. 100 tusind af befolkningen over for sygdommen. Mere end halvdelen af ​​sagerne er over 70 år gamle. Livsprognoser for denne sygdom afhænger af patientens alder, fase af den patologiske proces, tilstedeværelsen af ​​metastaser.

    Årsagerne til sygdommens udvikling

    Eksperter kan endnu ikke nævne den specifikke årsag til udviklingen af ​​ondartede tumorer i bugspytkirtlen.

    Forholdet mellem sygdommens debut og indflydelsen af ​​nogle disponerende faktorer blev identificeret:

    • diabetes,
    • kronisk pancreatitis,
    • rygning,
    • tidligere operationer i mave-tarmkanalen,
    • adenomatøs polypose af arvelig art,
    • Hippel-Lindau sygdom,
    • alder over 60 år.

    Typer og symptomer på patologi

    Der er flere typer kræft i bugspytkirtlen:

    • duktalt adenocarcinom (75-90% af tilfældene),
    • kæmpe celle adenocarcinom (5-6%),
    • kirtelpladecellecarcinom (3-4%),
    • slimhinde adenocarcinom (1-3%).

    Sjældnere former for maligne tumorer inkluderer insulinomer, gastrinomer, glucaganomer..

    De kliniske manifestationer af kræft afhænger af placeringen af ​​tumoren, scenen for den ondartede proces. Som regel vises de første symptomer på kræft i bugspytkirtlen, når neoplasmaet allerede har spredt sig nok i kroppen..

    Find ud af normen for hæmoglobin hos kvinder efter alder, om symptomer og årsager til afvigelse af indikatorer.

    Hvordan udføres MR af hypofysen med kontrast, og hvad viser forskningsresultaterne? Læs svaret i denne artikel.

    I de indledende stadier af sygdommen kan dets mistanke mistænkes af dets karakteristiske træk:

    • hvis svulsten er i hovedet på kirtlen, epigastrisk smerte, vægttab, tilstedeværelsen af ​​fedt i afføringen,
    • med kræft i organet og halen af ​​organet falder vægten, mavesmerter vises.

    Som regel dominerer bugspytkirtel-tarmsymptomer. Dette skyldes, at dannelsen vokser omkring delene af fordøjelsessystemet..

    Almindelige tegn på kræft i bugspytkirtlen:

    • smertsyndrom i underlivet (80% af tilfældene),
    • mistet appetiten,
    • flatulens,
    • kvalme,
    • fedt i afføring,
    • mørk urin,
    • let afføring.

    Systemiske manifestationer af sygdommen:

    • drastisk vægttab,
    • forhøjede glukoseniveauer,
    • kløende krop,
    • gulsot,

    På en note! Nogle typer tumorer kan forårsage svedtendens, svimmelhed, øget tørst, øget urinproduktion, rødme i ansigtshuden.

    Diagnostik

    På grund af manglen på symptomer på et tidligt tidspunkt er det meget vanskeligt at opdage kræft. Kun i 30% af tilfældene opdages tumorer i begyndelsen af ​​deres dannelse. Diagnosticering af maligne patologier skal være omfattende, omfatte en undersøgelse og undersøgelse af patienten, laboratorietest, instrumentelle forskningsmetoder.

    Laboratoriediagnostik inkluderer:

    • Generel og biokemisk blodprøve,
    • Bestemmelse af tumormarkører. CA-19-9 bestemmes, når man beslutter at operere en tumor, det detekteres ikke på et tidligt stadium. Kræftembryonalt antigen og CA-125 findes hos 50% af patienterne. CF-50, CA-242, CA-494 påvises i avancerede stadier af kræft.

    Instrumental forskning:

    • endoskopisk ultralyd,
    • Ultralyd,
    • CT, MR,
    • laparoskopi.

    Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​en kræftproces i bugspytkirtlen, skal der udføres histologisk verifikation. Histologi gør det muligt at skelne adenocarcinom fra andre kræftformer (lymfom, holmecellekræft). Prognosen og behandlingstaktikken for forskellige tumortyper vil variere markant.

    Generelle regler og behandlingsmetoder

    De fleste mennesker, der bliver syge, har symptomer på anoreksi og malabsorption af næringsstoffer og rådes til at skifte til en diæt med højt proteinindhold og fedt. Blandt lægemiddelmetoderne anvendes kemoterapi i vid udstrækning i dag..

    Lægemidler, der hæmmer væksten af ​​ondartede celler:

    • Semustin,
    • Gemcitabine,
    • Fluorouracil.

    Der kan være en kompleks udnævnelse af kemoterapi-lægemidler. Dosis og varighed af behandling for kræft i bugspytkirtlen bestemmes af tumorens størrelse, kræftstadiet og sygdommens kliniske symptomer. Desværre er kemoterapi ineffektiv i tumormetastase.

    Som palliativ terapi bruges stoffer til at lindre kræft symptomer. For at genoprette strømmen af ​​galde ordineres Phenobarbital og Cholestyramin. Med enzymatisk insufficiens i bugspytkirtlen Pancreatin, Festal, Amylase.

    Kirurgisk indgreb udføres som regel på en radikal måde. Ofte fjernes hele kirtlen, galdeblæren med kanaler og andet kræftvæv. Det dødelige resultat efter sådanne operationer er ca. 15%. I 10% af tilfældene er der en 5-årig overlevelsesrate. Kirurgisk indgriben er ikke altid berettiget, men der bruges ofte, hvis der findes kræft i bugspytkirtlen.

    Overlevelse og prognose

    Mange faktorer påvirker prognosen for denne sygdom. Dette er en aggressiv ondartet patologi, som ligger på 4. plads i antallet af dødsfald. En tumor, der er tilbøjelig til hurtig progression og metastase til andre organer på grund af forbindelsen af ​​bugspytkirtlen via lymfestierne.

    Hvis scenen kan betjenes, øges patientens overlevelseschancer. Hvis kræft opdages i 3-4 faser, sker døden inden for 6-7 måneder. Efter operationen med brug af kombineret behandling kan patientens forventede levetid øges i nogen tid..

    Overlevelse på forskellige stadier af kræft:

    • Trin 1 er 50% efter operationen. Fem års overlevelse findes hos en tredjedel af patienterne. I tilfælde af andre typer behandling er den forventede levetid ikke mere end 6-12 måneder.
    • Trin 2 10% af dødsfaldene er forbundet med komplikationer efter operationen. 5-års overlevelse opretholdes i kun 8% af tilfældene. Med fuldstændig fjernelse af bugspytkirtlen såvel som andre dele af mave-tarmkanalen dør ca. halvdelen af ​​patienterne inden for et år.
    • Trin 3-metastaser har spredt sig til nærliggende organer, og tumoren kan normalt ikke resekteres. Palliativ pleje kan hjælpe med at forlænge en patients liv med 7-12 måneder.
    • Trin 4 af sygdommen fortsætter med spredning af metastaser i bughulen, knogler, hjerne med alvorlig forgiftning. Prognosen er dårlig. Kun 5% af patienterne lever i mere end et år. I andre tilfælde varierer den forventede levealder fra flere uger til flere måneder..

    Hvordan man tager Iodomarin 200 for at forhindre skjoldbruskkirtelsygdom? Vi har et svar!

    Effektive behandlinger for diabetisk angiopati i underekstremiteterne er samlet i denne artikel..

    På siden https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/opuholi-u-zhenshin.html lær om symptomerne på binyretumor hos kvinder, om metoder til behandling og fjernelse af formationer.

    Forebyggende anbefalinger

    Der er ingen specifikke kræftforebyggende foranstaltninger. For at minimere risikoen for ondartede processer i bugspytkirtlen er det nødvendigt:

    • at nægte dårlige vaner,
    • rettidig opdage og behandle sygdomme i bugspytkirtlen,
    • spis ordentligt,
    • kontrol og om nødvendigt korrigere glukoseniveauer i diabetes mellitus og sygdoms tilbøjelighed,
    • gennemgå en årlig undersøgelse af en endokrinolog.

    Kræft i bugspytkirtlen er en farlig sygdom, som i de fleste tilfælde har en dårlig prognose for bedring. Det er vigtigt altid at overvåge dit helbred, gennemgå diagnostik rettidigt og behandle de opdagede lidelser i kroppen.

    Kræft i bugspytkirtlen er en af ​​de sværeste at diagnosticere og svær at behandle tumorer. Hvilke symptomer skal være årsagen til at gå til lægen og en fuldstændig undersøgelse? Find ud af svaret fra følgende video:

  • Artikler Om Leukæmi