Endetarmen er placeret i den nedre del af tyktarmen. Udfører funktionen til at holde afføring. Består af tre lag:

  • Slimhinden lag organets vægge og giver tarmmotilitet på grund af den udskillede sekretion.
  • Muskelaget sikrer tarmtømning og vedligeholdelse af tonen.
  • Fedtvæv dækker ydersiden af ​​organet og beskytter mod mekanisk beskadigelse.

Lymfeknuder omkring organet fungerer som beskyttelse mod patogen mikroflora.

I modsætning til andre kræftformer påvirker adenocarcinom kun det kirtelepitel, der danner slimlaget.

Rektalt adenocarcinom er en ondartet proces af et organ, der danner en neoplasma. Fundet på senere udviklingsstadier. Hos 95% af patienterne er prognosen for overlevelse negativ. Risikogruppen inkluderer ældre. I henhold til ICD-10, rektal malign neoplasmekode C20.

Etiologi af sygdommen

Læger forbinder forekomsten af ​​adenocarcinom med godartede neoplasmer i endetarmen, for eksempel polypper. Beskadiget væv er lettere at ondartet end sundt væv. Mutationer og deling af atypiske celler forekommer under indflydelse af følgende faktorer:

  • Alder over 50 år.
  • I tilstedeværelsen af ​​kræft i historien om slægtninge til blod stiger risikoen for adenocarcinom.
  • Kroniske inflammatoriske patologier i tarmene, især i en periode på mere end 10 år. Colitis, sår, dysbiose og andre lidelser skal behandles. Ved langvarig eksponering for organets væv fremkalder sygdommen en ondartet proces.
  • Hyppig forstoppelse lægger pres på tarmvæggen, og sår kan udvikle sig. Sådanne steder er mest gunstige for dannelsen af ​​adenocarcinom..
  • Analsex skader endetarmens vægge. Risikoen for at udvikle infektion og kræft øges. Når det kombineres med humant papillomavirus, fordobles risikoen.
  • Dårlige madvaner har en skadelig virkning på alle organer i mave-tarmkanalen. Fed kød, fastfood, røget og stærkt salt mad, spiritus og ukontrolleret madforbrug er en væsentlig årsag til udviklingen af ​​onkologisk patologi.
  • Passiv livsstil reducerer blodcirkulationen i tarmvævene.
  • Et erhverv, hvor konstant kontakt med kemiske og radioaktive stoffer er uundgåelig.
  • Overvægt.
  • Alkohol- og nikotinafhængighed.

Klassificering og grad af udvikling af sygdommen

Neoplasma har 4 grader af udvikling:

  • På det første trin danner kræft en tumor på op til 2 cm i diameter. De slimhinde og submukøse dele af organet påvirkes. Symptomerne er milde eller fraværende. Sygdommen kan behandles.
  • Trin 2 er kendetegnet ved involvering af muskelvæv i den onkologiske proces. Organets lumen er blokeret af en tumor. Tegn på en tumor: forstoppelse, hvorefter den udskillede afføring har indeslutninger af blod og slim. Lymfeknuderne er let påvirket. Behandlingen er effektiv.
  • På trin 3 blokerer neoplasma signifikant tarmens lumen og påvirker alle organets lag. En person oplever svær smerte, hvis årsag er skade på nerveender i organets serøse membran. Sekundære foci dannes i de regionale lymfeknuder. De vitale organer forbliver uændrede. Tumorbehandling er problematisk og giver muligvis ikke det ønskede resultat.
  • På fase 4 påvirker tumoren grundigt endetarmen. Metastaser spredes til individuelle organer og systemer. Operationen til at fjerne tumoren er upraktisk på grund af den store skade på kroppen.

Adenocarcinom i endetarmen adskiller sig i graden af ​​differentiering:

  • Meget differentieret kræft (G1): en atypisk celle adskiller sig fra en sund kerne. Bevarer delvist normale funktioner. Når en person over 50 er ramt, udvikler kræft sig langsomt, spreder ikke metastaser og forstyrrer næsten ikke tarmfunktionen. Hos unge patienter manifesterer adenocarcinom sig mere aggressivt, udvikler sig hurtigt og involverer nærliggende organer i processen. Med tidlig diagnose og behandling af tumoren vil patienten leve et normalt langt liv.
  • En moderat differentieret tumor (G2) forårsager tarmobstruktion, fordi kirtelvævet vokser aktivt. Unormale celler udgør halvdelen af ​​neoplasma. Knuden kan forårsage tarmbrud, efterfulgt af blødning og peritonitis. Prognosen er op til 80% overlevelse. Ved beskadigelse af lymfeknuderne falder prognosen afhængigt af patologiens skala. Der er ingen chance for bedring uden operation.
  • Den dårligt differentierede form (G3) forekommer hos 20 ud af 100 patienter. Repræsenterer de fleste typer af endetarmskræft. aktiv metastase er i gang. Det primære fokus øges hurtigt. Næsten ubehandlet.
  • Udifferentieret kræft (G4) danner en tumor, der udelukkende består af muterede celler. Tidlig behandling er ikke gavnlig. Adenocarcinom gentager sig.

Afhængig af neoplasmas struktur er adenocarcinom opdelt i følgende former:

  • I slim- eller slimhindeform indeholder tumoren hovedsageligt mucin, epitelceller i et lille antal. Neoplasmas konturer er svage eller fraværende. Lymfeknudernes nederlag forekommer i den indledende fase af udviklingen. Reagerer ikke på strålebehandling. Høj risiko for tilbagefald.
  • En tumor med cricoidceller udvikler sig aggressivt, metastaserer til organerne og lymfeknuderne i bughulen. Det vokser gennem alle organets lag og spredes til nærliggende væv. Neoplasma er typisk for unge patienter.
  • En neoplasma af flade celler er ofte placeret i nærheden af ​​anus. Har en lav grad af differentiering. Spredes uden for tarmen, det vokser ind i blæren og urinlederen, kvindelige og mandlige kønsorganer. Efter behandling opstår sygdommen igen.
  • Tubulært adenocarcinom i endetarmen inkluderer rørformede celler. Tumoren optager et lille område. Forekommer hos halvdelen af ​​patienterne.

Det kliniske billede af sygdommen

Symptomer er fraværende i lang tid. Efterhånden som tumoren vokser, begynder patienten at føle:

  • Kramper og trækker smerter i tarmene
  • Hyppig trang til at gå på toilettet uden at skulle tømme tarmene;
  • Mangel på appetit;
  • Urimeligt vægttab
  • Øget kropstemperatur
  • Farven på huden bliver bleg, grå;
  • Afføring indeholder pus, slim eller blod;
  • Afføringsforstyrrelse: forstoppelse skiftevis med diarré.

Ved terminal kræft oplever patienten følgende symptomer:

  • Svaghed;
  • Kvalme og opkast;
  • Jernmangelanæmi;
  • Aversion mod mad;
  • Dyspnø;
  • Smerter i metastatiske organer.

Diagnose af endetarmskræft

For at identificere karakteren, graden af ​​malignitet, størrelsen og stadiet af den onkologiske proces ordinerer læger en fysisk undersøgelse og et antal instrumentale og laboratorieundersøgelser:

  1. En afføringstest udføres for at kontrollere blodindholdet i en prøve..
  2. En biokemisk blodprøve viser vitale organers tilstand.
  3. En analyse er påkrævet for at identificere tumormarkører CEA, CA 242 og CA 72-4. De findes på alle stadier af sygdommen og gør det muligt at diagnosticere kræft til tiden.
  4. Takket være sigmoidoskopi vurderer lægen den ydre tilstand af tarmslimhinden. Sighting biopsiprøvetagning af elektriske sløjfer udføres.
  5. Kontrast radiografi. Ved hjælp af enema injiceres bariumsulfat i endetarmen. Billederne viser tarmobstruktion og deformation.
  6. Koloskopi giver dig mulighed for at undersøge tarmvæggene indefra ved at indsætte et endoskop i anus.
  7. Ultralydsundersøgelse udføres abdominal og transrektal. Diagnostik identificerer svulster og metastaser i nærliggende organer. Proceduren er praktisk talt smertefri.
  8. Magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi giver dig mulighed for at undersøge patientens krop lag for lag og opdage tumorer i hele kroppen. Ved hjælp af diagnostik bestemmes metoden til blodforsyning til tumoren.

Adenocarcinom behandling taktik

De bedste resultater kan opnås ved en meget differentieret tumor i det indledende dannelsestrin. Diagnosen bestemmes på baggrund af resultaterne af ovenstående tests. Behandlingen vælges individuelt for hvert tilfælde og afhænger af graden af ​​udvikling af den onkologiske proces, differentiering, det berørte område og tilstedeværelsen af ​​sekundære foci.

Med normale vitale tegn på patienten anbefales tumorresektion. Det berørte væv udskæres sammen med vækstpunktet. Hvis tarmfunktionen ikke kan bevares, fjernes en kolostomi til den forreste del af maven. Kirurgens handlinger sigter mod maksimal fjernelse af det ondartede fokus.

Efter operationen ordineres et kemoterapiforløb. Det afslutter maligne celler i alle systemer og organer. Ved at trænge ind i kræftens DNA stopper lægemidlet celledeling og forhindrer deres spredning. Behandling ordineres på kurser, fordi de anvendte lægemidler påvirker sunde celler negativt.

Strålebehandling med absolut præcision påvirker fokus på neoplasma. Ligesom kemoterapi bruges det som forberedelse til og efter operationen. Ioniserende stråling bremser væksten af ​​atypiske celler og ødelægger deres struktur. I den postoperative periode har strålerne en positiv effekt på sårheling og lindrer smerte..

Immunterapi består i at tage stoffer for at aktivere kroppens naturlige forsvar.

Med en ubrugelig form for rektalt adenocarcinom ordineres patienten palliativ behandling, herunder stråling og kemoterapi. Lægernes opgave er at bremse den onkologiske proces, lindre symptomer på forgiftning og forlænge patientens liv.

Traditionel medicin kan ikke klare kræftproblemer. Ved at forsinke traditionel behandling sætter patienten sit liv i livsfare. Tinkturer og urter forværrer normalt processen. Alle beslutninger skal aftales med onkologen.

Genopretningstrin

Det er vigtigt at komme igennem de første par dage efter operationen. Patienten er i intensiv pleje under konstant opsyn af medicinsk personale.

Indikatorerne for tryk, kropstemperatur og en blodprøve tages i betragtning for at forhindre komplikationer i form af en inflammatorisk proces. Også ordineret antibakterielle lægemidler med bred virkning. Til normal heling af arret er det forbudt for patienten at tage mad. Vital elementer administreres intravenøst ​​i løbet af den første uge. Derefter er flydende letfordøjelig mad acceptabel i kosten..

Efter udskrivning fortsætter en person med at følge en diæt, arbejde og hvile. Gå i den friske luft, men ikke i den åbne sol, vejrtrækningsøvelser og tage ordinerede lægemidler anbefales.

Rektalt adenocarcinom

Artikler om medicinsk ekspert

Den sygdom, der vil blive diskuteret, nemlig rektal adenocarcinom, er farlig, fordi den ikke overføres hverken af ​​luftbårne dråber eller seksuelt, og det er heller ikke en konsekvens af medicinsk intervention. Det er indlejret i den menneskelige genetiske kode, så der er lidt håb for engangssprøjter, gasbind og en kondom..

Forbrydere af denne forfærdelige sygdom observeres i en fjerdedel af befolkningen. Når denne sygdom er aktiveret, dræber den en tilsyneladende sund person om et år. First Impact overlevende lever typisk ikke længere end to år. Mød rektalt adenocarcinom er endetarmskræft. Det er adenocarcinom, der er den mest almindelige af de kendte ondartede tumorer i endetarmen..

Kolorektal kræft, men vi vil kalde det videnskabeligt adenocarcinom i endetarmen, er allerede anerkendt i verden som det største onkologiske problem for menneskeheden i det 21. århundrede. Og den mest stødende ting er, at den tidlige fase af en godartet eller ondartet tumor ikke medfører gener for dets bærer. Hvis diagnosen adenocarcinom opstod på et tidligt tidspunkt, ville der ikke være nogen så høj dødelighed. Desværre gør tumorer, der ikke kan helbredes, sig selv, og chancerne for bedring selv efter operation og kemoterapi er lille. Derfor er læger over hele verden fokuseret på at studere rektalt adenocarcinom og frem for alt symptomerne på denne sygdom..

ICD-10 kode

Årsager til rektalt adenocarcinom

Fremskridt inden for medicin har afsløret hemmeligheden bag oprindelsen af ​​collorektal kræft. Lad os give et eksempel - i tumorenheder - konsekvenserne af genetiske mutationer. Hos de fleste patienter med rektalt adenocarcinom er sygdommen en kompleks interaktion mellem eksterne faktorer og arv. Forskere har fundet et mønster og hævder, at rektalt adenocarcinom i de fleste tilfælde udvikler sig fra et godartet adenom (med andre ord en polyp). Forskere nævner følgende blandt årsagerne til en sygdom som rektal adenocarcinom:

  • Først og fremmest er det desværre en arvelig faktor. Tyktarmskræft forekommer mest sandsynligt hos dem, hvis pårørende har haft sygdommen;
  • Ernæring. En lille mængde vegetabilsk fiber, som findes i friske grøntsager og frugter, overvægt af fedt, et overskud af stivelsesholdige fødevarer, ikke en passende diæt;
  • Alder. Ifølge statistikker er størstedelen af ​​patienterne med rektalt adenocarcinom mennesker over halvtreds;
  • En person, der arbejder med asbest, fordobler risikoen for at blive syg;
  • Konstant nervøs stress, langvarig forstoppelse, eksponering for giftige kemikalier (inklusive medicin)
  • Anal sex, papillomavirus;
  • Tarmsygdomme - polypper, fistler, colitis.

Rektal adenocarcinom symptomer

Det er vigtigt at kende sygdommens symptomer for at diagnosticere og behandle den så tidligt som muligt. Du skal være på vagt, hvis du støder på en, og endnu mere så flere af nedenstående faktorer. Så de vigtigste symptomer på sygdommen:

  • Uregelmæssig smerte i maven
  • Mangel på sult, vægttab;
  • Let temperaturforøgelse
  • Patientens svækkede tilstand, bleg udseende;
  • Tilstedeværelsen af ​​blod, slimindeslutninger eller muligvis pus i afføringen;
  • Udbredt mave;
  • Uregelmæssig afføring - når forstoppelse skifter med diarré, er kun vedvarende forstoppelse eller vedvarende diarré mulig;
  • Afføring er ledsaget af smertefulde fornemmelser.

Hvor gør det ondt?

Klassificering af rektalt adenocarcinom

Forskere og medicinske fagfolk tager højde for forskellige parametre for klassificering af tyktarmskræft. Ifølge sygdomstyperne er hovedindikatoren graden af ​​differentiering (homogenitet), denne faktor bestemmer metoden til kræftbehandling, og der er behov for en grundig diagnose for at identificere tumortypen. Så skel

  • Meget differentieret colon adenocarcinom,
  • Moderat differentieret colon adenocarcinom,
  • Dårligt differentieret adenocarcinom
  • Og dårligt behandlet udifferentieret kræft.

Meget differentieret adenocarcinom i tyktarmen behandles hurtigere, lettere, håbet om bedring i sådanne tilfælde er større.

Lavkvalitets adenocarcinom i tyktarmen er opdelt i følgende typer:

  1. Slim slimhinden (også kaldet slimhindekræft, kolloid kræft). Hovedforskellen er en stor mængde slimudskillelse med ophobninger i forskellige størrelser;
  2. Signetringcelle (slimhindecancer). Denne type kræft forekommer også hos unge mennesker. Behandling af denne subtype adenocarcinom kompliceres af den brede indre vækst af tumoren med slørede grænser. I dette tilfælde er tarmresektion vanskelig. Denne type kræft hurtigt "starter" metastaser, spredes normalt ikke kun i tarmen, men spredes også til nærliggende organer og væv, hvis tarmen endda er lidt beskadiget.
  3. Pladecellecarcinom
  4. Kirtelpladecellecarcinom (diagnosticeret sjældnere end andre typer tyktarmskræft).

Udifferentieret kræft er karakteriseret ved tumorvækst i væggen, som skal tages i betragtning under kirurgisk indgreb.

Til behandling er det nødvendigt at kende en sådan indikator som spiringens dybde, tumorgrænsernes klarhed, hyppigheden af ​​lymfogen metastase..

Diagnosticering af rektalt adenocarcinom

De accepterede moderne behandlingsmetoder indebærer muligheden for at opdage tyktarmskræft altid under følgende betingelser - streng overholdelse af den diagnostiske algoritme og brugen af ​​alle diagnostiske metoder, der er tilgængelige for videnskaben. Sekvensen af ​​diagnostik af tyktarmens adenocarcinom er som følger: vurdering af klager, kliniske undersøgelser, digital undersøgelse af endetarmen, grundig sigmoidoskopi, klinisk blodprøve, obligatorisk analyse af afføring for tilstedeværelse af okkult blod, koloskopi, i specielle tilfælde og irrigoskopi, ultralyd i underlivet og lille bækken, endorektal ultralyd forskning, biopsi af tumoren, når den opdages. Eventuelle forstyrrende tarmsymptomer bør betragtes som en mulig risiko for mennesker over halvtreds. Halvfjerds procent af tumorer, som statistikker viser, er lokaliseret i endetarmen og sigmoid dele af tyktarmen. Derfor giver en simpel fingerundersøgelse gode resultater i diagnosen. Det er også vigtigt at foretage en ultralydsundersøgelse korrekt - vurderingen af ​​tumorens forekomst og mulige metastaser udføres kun på denne måde. I de mest vanskelige tilfælde kræver læger normalt computertomografi og MR.

Hvad der skal undersøges?

Hvordan man undersøger?

Hvem skal man kontakte?

Rektal adenocarcinombehandling

Der er tre metoder til behandling af denne type kræft - rent kirurgisk, kombineret og kompleks. Den første metode anvendes kun i de indledende faser af sygdommen..

Den vigtigste behandlingsmetode er radikal intervention og kirurgisk fjernelse af det betændte organ. Kirurgisk indgriben er radikal, ablastisk og aseptisk. En vellykket kirurgisk operation skyldes omhyggelig forberedelse til operationen. Ablasticitet og asepticitet under kirurgisk indgreb er resultatet af et helt kompleks af indbyrdes forbundne handlinger. For eksempel omhyggelig håndtering af tyktarmen, tidlig behandling af hovedkarene, mobilisering af tarmen. Radikalisme i operationen er kirurgens beslutning om en tilstrækkelig mængde intervention med obligatorisk fjernelse af den metastatiske zone.

Oftest ty læger ty til kombineret og kompleks behandling af rektal adenocarcinom. For det første handler læger på tumoren for at reducere dens masse, devitalisere tumorceller og først derefter ty til kirurgisk indgreb. Adenocarcinom i endetarmen og tyktarmen er ifølge forskning radiosensitiv, og derfor bestråles det med bremsstrahlung-strålingen fra Bebatron. Hos mange patienter er der efter en sådan procedure et fald i tumorstørrelse (hos halvtreds procent af patienterne) på grund af devitalisering af farlige celler. Dette skaber et frugtbart miljø til efterfølgende kirurgisk indgreb..

Nu er der udviklet et tilstrækkeligt antal behandlingsregimer for rektal adenocarcinom, som inkluderer både præ- og postoperative kemiske effekter på kræftceller. I nogle tilfælde træffer læger beslutninger på individuel basis. Normalt anbefales det at kombinere stråling og kemoterapi som en sidste udvej, når andre metoder ikke hjælper..

Rektal adenokarcinomoperation

Efter volumen opdeler kirurger kirurgiske indgreb i typiske, kombinerede udvidede. Det hele afhænger af kræftstadiet, spredningsgraden, tilstedeværelsen af ​​metastaser. Typiske resektioner - lokaliser tumoren. Kombinerede resektioner anvendes, når kræften har spredt sig til andre organer Udvidede resektioner bruges til flere synkrone tumorer, der er opstået samtidigt.

Yderligere behandling

Forebyggelse af rektalt adenocarcinom

Desværre overvinder patienter ofte skam, når problemet bliver uudholdeligt. Af alle lægerne er det proktologerne, der frygtes mest. Folk udlever ulejlighed til det sidste. Dette er en fejlagtig holdning til sig selv og ens helbred, hvilket fører til alvorlige konsekvenser - herunder udvikling af rektal adenocarcinom. Og prognosen for en sådan sygdom er ikke særlig trøstende. Og behandling er en af ​​de sværeste. Det er nødvendigt at overvinde følelsen af ​​frygt, fordi det er proctologen, der beskæftiger sig med diagnosen af ​​sygdommen. Hvad skal der gøres for at undgå sygdommen? Først og fremmest tager han sig af sin mave-tarmkanal. Rettidig behandling af gastrointestinale sygdomme. Først og fremmest skal du være opmærksom på korrekt ernæring, hvis det er nødvendigt, søge råd hos en ernæringsekspert. Hvis du allerede har fået ordineret en diæt, skal du holde dig til den. Forsøg at undgå eksponering for skadelige stoffer (asbest). Tag kun de lægemidler, der er ordineret til dig efter en grundig undersøgelse. At håndtere stress er et must. Realiser dit problem, og lær hvordan du håndterer det. Smitsomme sygdomme skal behandles, princippet "vil passere af sig selv" er destruktivt. Analsex er forbudt. Undersøg omhyggeligt, hvad dine slægtninge var syge. Hvis du finder tilfælde af adenocarcinom i endetarmen blandt dine pårørende, skal du være opmærksom på, at du er i fare. Bliv undersøgt! Normalt udvikler en person rektalt adenocarcinom, når flere ugunstige faktorer virker på én gang. Så det ligger i din magt og evne til at fjerne skadelige faktorer, der påvirker din krop. Efterladelse af en er to ugunstige faktorer fra listen ikke så skræmmende som generel passivitet.

Prognose for rektal adenocarcinom

Tarmkræftprognose afhænger direkte af tumorprocessens stadium. De indledende stadier af sygdommen er god statistik over patientens overlevelse, selv efter radikale operationer, patienter overlever i 90% af tilfældene. Men når sygdomsstadiet stiger, forværres indikatorerne for det helbredelige. Med skade på lymfesystemet er den fem-årige overlevelsesrate allerede 50% eller mindre. Med højersidet tumorlokalisering på tyktarmen forudsiges kun fem års overlevelsesrate hos 20% af patienterne. Den gennemsnitlige overlevelsesrate for patienter med en sådan diagnose, der gennemgik en radikal operation, er ikke mere end 50%.

Vi kan ikke behage dig ved at sige, at der allerede findes metoder i verden, der afslører denne sygdom på tidspunktet for starten. Og der er heller ingen behandlingsmetoder med fuld garanti for genopretning. Den vigtigste opgave for en patient med rektalt adenocarcinom er at overleve i fem år efter at være diagnosticeret med kræft. Så vil kroppen føle sig bedre. Vi håber, at Aesculapians stadig vil afsløre årsagen til denne sygdom og stoppe dens spredning. Her er kun to fakta at tænke på - kolon adenocarcinom er praktisk talt ikke diagnosticeret i Japan og Nordafrika og findes ikke blandt vegetarer..

Rektalt adenocarcinom

Rektalt adenocarcinom er en alvorlig kræft, der i de fleste tilfælde er af genetisk art. Lidelsen påvirker kirtelvævet, der dækker indersiden af ​​tarmen. Et andet navn på sygdommen er kirtelkræft. Adenocarcinom udvikler sig hurtigt og kan tage en patients liv på et år.

  1. Hvorfor vises sygdommen
  2. Kliniske manifestationer
  3. Sygdomsfaser
  4. Differentieringsgrader
  5. Diagnostik
  6. Behandling

Hvorfor vises sygdommen

Adenocarcinom i endetarmen er en ret almindelig ondartet dannelse blandt andre onkologiske lidelser. Hovedårsagen ligger i den arvelige faktor. Hvis nære slægtninge er blevet diagnosticeret med en sådan lidelse, er der stor sandsynlighed for udvikling af en ondartet tumor hos enhver repræsentant for denne slægt..

Indflydelsen fra eksterne faktorer er ikke udelukket. Årsagerne kan være som følger:

  • kroniske sygdomme i tyktarmen, tilstedeværelsen af ​​sådanne lidelser som hæmorroider, fistler, colitis, polypose;
  • et gunstigt miljø for udvikling af kræftceller er skabt af diffus polypose og Gardners og Tyurkos syndrom;
  • mennesker over 50 år
  • hyppig forstoppelse
  • langvarig brug af visse lægemidler;
  • papillomavirus;
  • forkert diæt, der indeholder meget fedt og lavt fiberindhold
  • modtagelighed for stress og depression;
  • overvægt
  • dårlige vaner.

Medicinsk videnskab har endnu ikke fastslået de nøjagtige årsager til sygdommen. Kun de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, er blevet identificeret..

Kliniske manifestationer

I den indledende fase manifesterer sygdommen sig ikke på nogen måde. De første symptomer vises kun, når tumoren begynder at vokse i størrelse. Vokser op, tumordannelsen påvirker nærliggende organer: nyrer, blære, lever. Udviklingen af ​​sygdommen ledsages af følgende symptomer:

  • kramper i maven
  • nedsat appetit
  • vægttab
  • stigning i temperaturindikatorer
  • generel svaghed og konstant træthed
  • blanchering af huden
  • tilstedeværelsen af ​​blod og slim i afføringen
  • oppustethed
  • forstoppelse giver plads til diarré;
  • smerter under afføring.

Efter nogen tid begynder den ondartede dannelse at gå i opløsning. Nedbrydningsprodukter trænger ind i afføringen, afføring får en fedt lugt.

Sygdommen fortsætter i fire hovedfaser. I sidste fase er der en høj risiko for tarmobstruktion..

Sygdomsfaser

Rektalt adenocarcinom udvikler sig gradvist. I første fase er det meget vanskeligt at mistanke om en patologi, symptomerne er meget svage. Imidlertid opstår beskadigelse af tyktarmens slimhinde og submucøse væv..

I det andet trin begynder tumoren at invadere tarmens muskelvæv. En ondartet formation stikker 1 cm ind i den indre del af tarmlumen. Gradvist øges disse parametre, og patienten begynder at bekymre sig om forstoppelse..

Den tredje fase er kendetegnet ved mere voluminøse læsioner. Tumordannelsen påvirker hele tarmvæggen, mens lymfeknuderne ikke påvirkes, men over tid begynder metastaser at trænge ind i lymfeknuderne. En ondartet formation vokser i vævet i den serøse membran, hvor nervefibrene er placeret, så patienten begynder at opleve ubehagelig smerte.

Den fjerde fase er kendetegnet ved mange metastaser, først og fremmest påvirkes lymfeknuderne, så organer i nærheden begynder at lide.

Det terapeutiske forløb vælges under hensyntagen til sygdomsstadiet. Lige så vigtigt er graden af ​​differentiering, som påvirker prognosen og udfaldet af sygdommen..

Differentieringsgrader

Niveauet af differentiering af intestinalt adenocarcinom giver information om graden af ​​transformation af celler i kirtelepitelet og indikerer forholdet mellem ondartede og godartede celler til stede i vævene. Differentieringsklassificeringen inkluderer fire punkter:

  1. Meget differentieret mulighed.
  2. Moderat differentieret form.
  3. Lav differentieret type.
  4. Udifferentieret kræft.

Den meget differentierede variant er kendetegnet ved et mere gunstigt resultat end andre typer. Med denne form for sygdommen er der ingen ændring i cellestrukturen. Forøgelsen forekommer kun i kernerne. Kræftceller ligner stadig de sunde og udfører deres funktioner. Denne form for sygdommen er kendetegnet ved et gunstigt resultat. I 98% af tilfældene kan patienten reddes.

En moderat differentieret form forværrer prognosen. I dette tilfælde helbredes adenocarcinom i endetarmen med 75%. Indikatorerne er opmuntrende, og alligevel falder procentdelen af ​​inddrivelser. Denne form helbredes hovedsageligt ved kirurgi eller ved udsættelse for radiobølger..

Den dårligt differentierede type er en alvorlig sygdom, det gunstige resultat reduceres kraftigt. Denne type sygdom kaldes slimkræft, da sekretionsproduktionen øges under sygdommens udvikling. En tumor med en sådan sygdom vokser meget hurtigt. Ondartede tumorer metastaserer hurtigt. Ofte er denne form for sygdommen dødelig. Terapeutisk intervention bringer sjældent lindring.

Den udifferentierede type sygdom ledsages af dannelsen af ​​patologiske ondartede celler, der giver metastaser til lymfeknuderne. Udfaldet af sygdommen er sjældent gunstigt.

Diagnostik

En omfattende diagnose er nødvendig for at stille en diagnose. Patienten bliver nødt til at gennemgå laboratorie- og endoskopiske undersøgelser. Derudover kræves palpering af endetarmen..

Diagnostiske procedurer i dette tilfælde inkluderer:

  • biopsi af tumorvæv;
  • fluoroskopi med kontrast anvendes bariumsulfat som kontrastmiddel, der injiceres i tarmen ved hjælp af enema;
  • den mest informative metode er koloskopi;
  • ultralydsundersøgelse af bukhulen informerer om fravær eller tilstedeværelse af metastaser;
  • moderne diagnostiske metoder - computertomografi, magnetisk resonansterapi, positronemissionstomografi.

Omfattende diagnostik giver dig mulighed for at diagnosticere og bestemme lokaliseringen af ​​tumordannelse og sygdommens sværhedsgrad.

Behandling

Det terapeutiske forløb er udviklet på basis af diagnostisk forskning. Jo tidligere behandling påbegyndes, jo større er chancen for et gunstigt resultat. Medicinsk assistance vil være individuel for hver patient. Graden af ​​differentiering af kræftceller spiller en vigtig rolle..

Den største terapeutiske effekt opnås ved hjælp af kompleks behandling. Kræftceller påvirkes af:

  • stråling;
  • ty til kirurgisk indgreb
  • brug kemoterapi.

Adenokarcinom kan behandles med succes med kirurgi. Ved hjælp af kirurgisk indgreb fjernes maligne formationer på væv såvel som metastaser. Nogle gange er det nødvendigt at fjerne en del af endetarmen og fjerne colostomi - en kunstig kanal til udgang af afføring. Komplekse former for sygdommen kan ikke helbredes med denne metode..

Strålingsmetoden er designet til at bremse tumorvækst og bremse processen med deling af kræftceller. På denne måde forhindres udviklingen af ​​metastaser. Kemoterapi bruges som en yderligere metode til at forbedre effektiviteten af ​​den udførte operation og forhindre udvikling af tilbagefald.

Den korrekte tilgang til diagnose og behandling forbedrer prognosen og øger chancen for bedring i nærvær af en sygdom såsom rektalt adenocarcinom.

Prognose for rektalt adenocarcinom og dets behandling

Hver person skal vide, hvad adenocarcinom i rektal slimhinde er, fordi denne patologi kan forekomme hos enhver. Adenocarcinom i endetarmen er en neoplasma, der består af celler i kirtelepitelet, der dækker tarmvæggen. Denne lidelse, som også kaldes kirtelkræft, er en type kolorektal kræft og rangerer tredje i hyppighed blandt alle onkologiske patologier i mave-tarmkanalen efter kræft i mave og tyktarm. I tyndtarmen forekommer denne type kræft oftest..

Blandt mænd er sygdommen mere almindelig end blandt kvinder og forekommer hovedsageligt efter at have fyldt femogfyrre. Atypiske celler er i stand til at dele sig meget hurtigt og forårsage ødelæggelse af det væv, der udgør tumoren. Med adenocarcinom bemærkes tidlig metastase af ondartede celler til nærliggende og fjerne organer, hvilket kan føre til døden inden for et år efter starten på den onkologiske proces.

Grundene

De nøjagtige årsager til adenocarcinom er ukendte, i de fleste tilfælde forekommer udviklingen af ​​ondartede tumorer hos mennesker, hvis slægtninge også har stødt på gastrointestinal onkologi, så arvelig disposition er ikke på sidste sted. Adenocarcinom i endetarmen forekommer ofte hos dem, der spiser meget mad med højt animalsk fedt og fiber, mens man forsømmer selen, der findes i friske grøntsager..

  • Tarmsygdomme med kronisk forløb, såsom hæmorroider, fistler, polypper, colitis, rektal revner. Præcancerøse tilstande inkluderer Crohns sygdom og ulcerøs colitis.
  • Arvelige sygdomme - Turkot syndrom, Gardner syndrom, diffus polypose.
  • Konstant stress.
  • Langvarig forstoppelse.
  • Langvarig brug af visse lægemidler.
  • Anal sex.
  • Humant papillomavirus (HPV).
  • Kontakt med farlige stoffer på arbejdspladsen, som inkluderer tyrosin, amider, asbest.
  • Passiv livsstil.
  • Fedme og diabetes.
  • Dårlige vaner som rygning, stofbrug og alkoholmisbrug.

Personer, der er i fare, bør undersøges af en gastroenterolog og onkoproctolog mindst en gang hver sjette måned..

Former af sygdommen

Med hensyn til differentiering, dvs. graden af ​​malignitet i processen, er der følgende former for rektalt adenocarcinom:

  1. Meget differentieret;
  2. Moderat differentieret;
  3. Lav differentieret;
  4. Udifferentieret.

Graden af ​​differentiering bestemmes ud fra ligheden mellem tumorceller og sunde. Jo mindre differentiering, jo flere kræftceller adskiller sig fra cellerne, hvorfra de begyndte at danne. Dette betyder, at tumorer med lav grad af differentiering er mere ondartede, vanskelige at behandle og har en dårligere prognose for patienternes liv. Symptomer og behandling afhænger for det meste af graden af ​​differentiering af neoplasma.

Derudover er der sådanne typer kirtelkræft:

  1. Slimhinde (slimhinde) - består af mucin og et lille antal epitelceller. En sådan neoplasma er ufølsom over for strålebehandling, derfor gentages den ofte efter behandlingen..
  2. Cricoid - tilbøjelig til tidlig metastase til lymfeknuder og lever. En sådan tumor diagnosticeres oftere hos unge mennesker (fra tyve til femogfyrre år gamle).
  3. Plade - påvirker oftest analkanalen, er aggressiv og meget ondartet. Neoplasma er tilbøjelig til spiring i blæren, prostata, urinledere, vagina. Patologi er tilbøjelig til tilbagefald og en skuffende prognose for patienten.
  4. Tubular - tumoren består af rørformationer, er lille og uklar.

Den sidstnævnte form diagnosticeres i halvdelen af ​​tilfælde af endetarmskræft..

Moderat form

Med moderat differentieret rektalt adenocarcinom har neoplasma en gennemsnitlig grad af cellehomogenitet. En sådan tumor spredes gennem lymfestrømmen og er uhelbredelig. Kirurgisk indgreb og punktstrålebehandling i et tidligt stadium af adenocarcinom kan redde en person fra patologi, i hvilket tilfælde prognosen vil være gunstig. Imidlertid ligner maligne celler meget raske, så oftere diagnosticeres sygdommen for sent til at blive helbredt..

Meget differentieret

Med stærkt differentieret rektalt adenocarcinom er prognosen mere gunstig, da tumorceller er meget forskellige fra normale, og patologien ofte diagnosticeres i begyndelsen af ​​dens udvikling. På grund af farven på atypiske celler kaldes sådant adenocarcinom også mørkcellecancer. Desværre gentages denne patologi ofte kun seks måneder eller et år efter kirurgisk behandling..

Lav differentieret

En tumor er dårligt differentieret, i nærværelse af hvilken de taler om slimhinde adenocarcinom eller kolloid slimkræft. Denne form for patologi er kendetegnet ved en høj grad af malignitet, der er en hurtig stigning i tumorens størrelse såvel som spredning af metastaser til lymfeknuderne, nærmeste og fjerne organer. En patients død kan forekomme kort efter sygdommens indtræden.

Udifferentieret

Udifferentieret adenocarcinom er anaplastisk rektal cancer. En tumor af denne type er dannet af atypiske celler, der ikke har tegn på histologisk karakter. Med en sådan neoplasma bemærkes i de tidlige stadier af udviklingen tilstedeværelsen af ​​metastaser i lymfeknuderne og infiltration af tumoren uden for tarmen. Terapeutiske foranstaltninger til behandling af denne type tumor er ofte ineffektive, i de fleste tilfælde er sygdommens resultat dødelig.

Niveauer

Adenocarcinom i endetarmen er opdelt i fire sværhedsgrader, der kaldes stadier. Hvert trin har karakteristiske træk:

  1. På det første trin påvirkes det slimhindende og submucøse lag af tarmvæggene. På dette udviklingsstadie opdages patologi meget sjældent, da den næsten altid passerer uden nogen symptomer. Kun hvis en person konsulterer en læge på grund af en anden sygdom, kan lægen mistanke om tilstedeværelsen af ​​en tumor og sende patienten til en mere detaljeret undersøgelse..
  2. Den anden fase er opdelt i to underfaser. På fase 2A infiltrerer tumoren muskelvævet og blokerer tarmlumenen med en centimeter, men rører endnu ikke lymfeknuderne og de nærliggende strukturer. I trin 2B overlapper tarmlumen med mere end en centimeter. På dette stadium udvikler de fleste patienter kronisk forstoppelse, og der kan findes striber af blod, slim og pus i fæces.
  3. Læger deler også den tredje fase i to. Trin 3A er kendetegnet ved tumorens vækst gennem hele tarmens tykkelse og overlapningen af ​​lumen med mere end en centimeter. Samtidig forbliver lymfeknuderne sunde. Hvis en person blev diagnosticeret med trin 3B, betyder det, at neoplasmaet er metastaseret til de regionale lymfeknuder, og vævet i den ydre serøse membran er vokset, hvor der er mange nerveender. Derfor begynder patienterne kun på 3B-stadiet at klage over alvorlige smertefulde fornemmelser og gå til lægen for første gang.
  4. Den fjerde fase er den sidste og er fatal. Tumoren vokser til en enorm størrelse, infiltrerer i eventuelle nærliggende strukturer og giver metastaser til fjerne organer.

Jo tidligere den onkologiske proces opdages, jo flere chancer for at patienten bliver helbredt..

Symptomer

  • ømme eller skarpe mavesmerter
  • aversion mod mad (mest af alt mod kødretter);
  • betydeligt vægttab
  • vedvarende hypertermi
  • voksende svaghed og smerter
  • anæmi (bleghed i huden, svimmelhed)
  • afføringsforstyrrelser - forstoppelse, diarré, smerter, når man går på toilettet
  • urenheder i blod, pus og slim i afføringen
  • oppustethed og flatulens.

Når kræftprocessen spredes til andre organer, forekommer tilsvarende symptomer, for eksempel urinveje. Komplikationer af patologien inkluderer tarmobstruktion, gennembrud af tarmvæggen og blødning, akut anæmi, fistler og peritonitis i bughulen.

Diagnostik

Rektalt adenocarcinom diagnosticeres gennem en række diagnostiske tiltag, der begynder med anamnese og en indledende rektal undersøgelse. Da patienter ofte søger lægehjælp, selv med en udviklet form for onkopatologi, kan lægen i de fleste tilfælde opdage en neoplasma under palpation. Følgende instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder er obligatoriske til diagnosen:

  • analyse af afføring til okkult blod;
  • generel klinisk og biokemisk blodprøve
  • test for tumormarkører;
  • transabdominal eller endorektal ultralyd;
  • koloskopi;
  • CT-scanning;
  • MR scanning;
  • positronemissionstomografi;
  • scintigrafi;
  • irrigoskopi;
  • sigmoidoskopi.

Efter at have udført alle de diagnostiske foranstaltninger vælger lægen den behandling, der giver dig mulighed for at bekæmpe denne onkologiske patologi med succes.

Behandling

Behandling af rektalt adenocarcinom vælges individuelt og afhænger af graden af ​​differentiering af tumoren, udviklingsstadiet for den onkologiske proces og patientens generelle tilstand. I terapi bruges forskellige teknikker til at slippe af med en neoplasma. Behandling kan udføres gennem kirurgi, kemikalier og stråling. Kombinationen af ​​disse metoder er mest effektiv i kampen mod kirtelkræft..

Det mest effektive til adenocarcinom er kirurgisk indgreb, hvor læger fjerner tumoren og det berørte område af tarmen samt lukkemekanismen. Umiddelbart gennem abdominalvæggen fjernes en colostomi (en kunstig åbning for afføring), hvortil en colostomipose er fastgjort. Før og efter operationen gennemgår patienten flere kurser med kemisk og strålebehandling.

Hvis patientens avancerede alder eller svækkede tilstand forstyrrer operationen, er det nødvendigt at udføre palliativ behandling med det formål at reducere smerte, forbedre livskvaliteten og varigheden. I dette tilfælde udfører læger elektrokoagulation af neoplasma (kauterisering med strøm) såvel som:

  1. Kemoterapi er introduktionen af ​​et cytostatisk lægemiddel i patientens krop, for eksempel Irinotecan eller Fluorouracil. I nogle tilfælde er det nødvendigt at bruge et kompleks af kemiske lægemidler.
  2. Strålebehandling - da endetarmen, i modsætning til andre dele af tarmen, er stift fast på sin plads, er et strengt specificeret område udsat for stråling.

Efter en sådan behandling kan en stor ubrugelig neoplasma blive mindre i størrelse, hvilket gør det muligt for læger at udføre en operation for at fjerne den..

Ernæring til rektal onkologi skal være fraktioneret (fem eller seks gange om dagen i små portioner) og indeholde en tilstrækkelig mængde vitaminer og nyttige elementer.

Med en sådan sygdom er det uacceptabelt at indtage alkohol, krydret, fedt, stegt og for salt mad samt fødevarer, der forårsager gæring og øget gasdannelse.

Ved installation af en kolostomi bør patienten den første dag efter operationen slet ikke spise noget, yderligere ernæring skal være i halvflydende form og ikke mere end to kg pr. Dag. Mængden af ​​væske, der er drukket om dagen, bør ikke overstige en og en halv liter.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for rektalt adenocarcinom afhænger af scenen i den onkologiske proces, patientens alder, hans immunitet, behandling og andre individuelle egenskaber. Hvis patologien blev påvist i den første fase af udviklingen, er den fem-årige overlevelsesrate efter operationen cirka halvfemsog procent. Diagnose af kirtelkræft i anden fase sænker dette tal til halvfjerds procent. Når patologien spredes til lymfeknuderne, det vil sige i det tredje trin efter behandlingen, overlever kun halvdelen af ​​patienterne. Den fjerde fase af sygdommen giver ikke mere end ti procent af patienterne en chance for at overleve i fem år.

For at forhindre kræft skal du følge nogle anbefalinger:

  • spis rigtigt - spis et minimum af fede retter og kødretter (med undtagelse af hvidt kød)
  • opgive en stillesiddende livsstil
  • overvåge vægt
  • konsultere en læge og gennemgå rettidig behandling for gastrointestinale sygdomme;
  • ikke misbruge alkohol og holde op med at ryge.

Efter at have gennemgået terapi er det nødvendigt regelmæssigt at gennemgå en undersøgelse for at forhindre udvikling af tilbagefald..

Rektalt adenocarcinom: årsager, symptomer og behandling

Adenocarcinom i endetarmen refererer til ondartede tumorer, der er farlige, fordi de i de tidlige stadier ikke forårsager ubehag og ikke viser tydelige symptomer på sygdommen. Adenocarcinom består af kirtelepitelceller foret med endetarmens vægge. Også kaldet kirtelkræft, denne sygdom er en type kolorektal kræft. Med hensyn til hyppigheden af ​​diagnosen er denne sygdom på tredjepladsen blandt gastrointestinale onkologiske sygdomme..

  1. Adenocarcinom - hvad er det??
  2. Årsagerne til sygdommen
  3. Typer af adenocarcinom
  4. Stadier af sygdommen
  5. Sygdomsymptomer
  6. At etablere diagnose
  7. Patologi behandling
  8. Konsekvenser af sygdommen
  9. Kost til adenocarcinom
  10. Forebyggelse af sygdomme
  11. Adenocarcinomprognose

Adenocarcinom - hvad er det??

Adenocarcinom i endetarmen (ICD-kode 10 - C20) betragtes som den mest almindelige type maligne tumorer i endetarmen. Denne patologi er mere almindelig blandt den mandlige befolkning end blandt kvinder. Det vises oftere efter 45 år. Atypiske celler deler sig ret hurtigt og forårsager ødelæggelse af væv, der udgør tumoren.

Adenocarcinom begynder tidligt at metastasere til nærliggende og fjerne organer, hvilket forårsager en tidlig død - efter starten af ​​udviklingen af ​​patologi inden for et år.

Førende klinikker i Israel

Årsagerne til sygdommen

De nøjagtige årsager til patologien er ikke klare, oftere diagnosticeres sygdommen hos patienter, der har slægtninge med onkologiske patologier i mave-tarmkanalen.

En anden risikofaktor er det hyppige forbrug af mad med et højt niveau af animalsk fedt og fiber. Andre faktorer, der kan forårsage udvikling af patologi i endetarmen er:

  • arvelige sygdomme (diffus polypose, Turkot og Gardner syndromer);
  • kroniske tarmsygdomme (rektal revner, fistler, hæmorroider, polypper, colitis). Til præcancerøs indbefatter ulcerøs colitis og Crohns sygdom;
  • analsex;
  • langvarig forstoppelse
  • hyppig stress
  • langvarig brug af visse typer stoffer
  • tilstedeværelsen af ​​HPV (humant papillomavirus);
  • lang kontakt med skadelige stoffer (amider, asbest, tyrosin) på arbejdspladsen;
  • diabetes;
  • alder efter 50 år
  • stillesiddende livsstil, fedme;
  • drikker og ryger.

Typer af adenocarcinom

Kolorektal kræft klassificeres efter dannelsens homogenitet. Hver art har sine egne egenskaber:

  • stærkt differentieret rektalt adenocarcinom har en let ændret cellulær sammensætning af neoplasma. Der observeres en stigning i kernernes størrelse, og celler kan fortsætte med at udføre deres funktioner. Ældre patienter har ikke metastaser og tumorvækst til andre organer. Unge patienter har større risiko for denne sygdom - efter et år kan de få et tilbagefald. Diagnosen er vanskelig på grund af den store lighed med normale celler. Denne undergruppe af patologi reagerer godt på behandlingen - efter behandlingen oplever 97% af patienter remission. Tumoren har en lav malignitet;
  • moderat differentieret rektalt adenocarcinom har ikke sådan en positiv prognose. Patologien ledsages af komplikationer i form af udseende af fistulous passager og udvikling af peritonitis. Store neoplasmer bryder ofte gennem tarmvæggen og fremkalder alvorlig blødning. Med denne patologi er prognosen efter operation eller anden behandling ofte positiv;
  • dårligt differentieret rektalt adenocarcinom. Mørkcelletumoren har et aggressivt forløb. Spredningen af ​​metastaser til nærliggende organer er flere gange hurtigere. Stærkt udtrykt cellepolymorfisme bemærkes. I nærvær af denne type adenocarcinom er prognosen for overlevelse lav. Dårligt differentierede adenocarcinomer er repræsenteret af følgende typer kræft;
    • slimhinde (kolloid). Det vigtigste symptom er en stærk produktion af slim;
    • plade;
    • mucocellular (cricoid), som påvirker unge mennesker;
    • kirtelplade. Denne type ondartet tumor diagnosticeres sjældnere;
  • Udifferentieret adenocarcinom er anaplastisk kræft i endetarmen. Denne neoplasma udvikler sig fra atypiske celler, der ikke har tegn på histologisk karakter. Med denne neoplasma bemærkes i de indledende stadier tilstedeværelsen af ​​metastaser i lymfeknuderne og penetrationen af ​​tumoren uden for tarmens grænser. Eventuelle terapeutiske procedurer til behandling af denne type tumor betragtes ofte som ineffektive, oftest er sygdommens resultat dødelig.

Tubulært adenocarcinom. Denne patologi består af rørformede led, er af mellemstørrelse og utydelige grænser. Næsten 50% af patienterne med kolorektal kræft lider af denne type patologi.

Stadier af sygdommen

Udviklingen af ​​rektalt adenocarcinom er opdelt i følgende faser:

  • Trin 1 - præget af en lille tumorstørrelse, har mobilitet og tydelige grænser. Organets slimhinder og submucøse lag er mere påvirket;
  • Trin 2 af sygdommen er opdelt i to underfaser:
    • 2A understation. På dette understation er metastaser fraværende, tumorceller er ikke udbredt uden for tarmens vægge og lumen. Tumorens størrelse kan være op til halvdelen af ​​slimhinden.
    • 2B understation. Tumoren er normalt lille, men metastaser er til stede.
  • Trin 3 er også opdelt i to underfaser:
    • 3A understation. Dyb spiring af kræftceller observeres, ikke kun tarmvæggene er involveret i processen, men også det peri-rektale væv. Sjældne foci af metastaser i lymfeknuder kan diagnosticeres. Selve tumorens størrelse optager mere end halvdelen af ​​tarmens diameter.
    • 3B understation. Indtrængningsdybden af ​​kræftceller og tumorstørrelse varierer meget, men flere foci af metastaser er altid til stede.
  • Trin 4. På dette stadium er metastaser til stede i mange indre organer. Neoplasma har en tendens til henfald og ødelæggelse af rektalvæv. Vækst af tumor i vævet i bækkenbunden observeres.

Spild ikke tid på at finde en unøjagtig pris for kræftbehandling

* Kun på betingelse af, at der modtages data om patientens sygdom, kan en repræsentant for klinikken beregne den nøjagtige pris på behandlingen.

Sygdomsymptomer

I de tidlige stadier af sygdommen ledsages adenocarcinom ikke af et indlysende klinisk billede.

Når tumoren vokser ind i det omgivende væv, og når tarmlumen overlapper hinanden, kan følgende symptomer forekomme:

  • smerter eller skarpe mavesmerter
  • stærkt vægttab
  • lidelser i afføringsprocessen - forstoppelse, der erstattes af diarré, smerter ved toilettet;
  • aversion mod mad (normalt mod kødretter);
  • anæmi (svimmelhed, bleg hud)
  • stigende smerter og svaghed
  • tilstedeværelsen af ​​slim og blodpropper i afføringen
  • vedvarende hypertermi
  • flatulens og oppustethed.

Når kræftprocessen spredes til andre organer, vises andre tegn, for eksempel en krænkelse af vandladningsprocessen.

Væksten af ​​en kræft tumor kan forårsage en øget produktion af slim, dens ophobning forårsager smertefuld tenesmus - en stigning i trang til afføring (op til 20 gange om dagen).

I begyndelsen af ​​henfaldet af en ondartet neoplasma trænger blod og pus ind i afføringen, som udsender en fedt lugt.

At etablere diagnose

Diagnosen begynder med en indledende rektal undersøgelse og anamnese. Følgende undersøgelsesmetoder er:

  • blodprøve - generelt, biokemisk, til tumormarkører;
  • analyse af afføring til tilstedeværelse af okkult blod;
  • PET, CT, MR, scintigrafi. De hjælper med at afklare lokalisering og træk ved tumorens histologiske struktur for at afsløre tegn på udvikling af metastaser;
  • transabdominal eller endorektal ultralyd;
  • irrigoskopi. Det udføres under anvendelse af et kontrastmiddel, der administreres oralt eller med en lavement;
  • koloskopi;
  • sigmoidoskopi. Det giver dig mulighed for visuelt at undersøge slimhinden og lave en biopsi af tumoren.

Lignende videoer:

Patologi behandling

På grund af det tidlige udseende af metastaser afhænger sygdommens prognose af rettidig og korrekt behandling..

Terapiregimet vælges under hensyntagen til tumorens placering og patientens generelle helbred. Graden af ​​differentiering af kræftceller spiller en væsentlig rolle. Den bedste effekt af behandlingen er brugen af ​​kombinationsbehandling. Komplekset af terapi inkluderer: stråling og kemoterapi, kirurgi.

Ved behandling af moderat differentieret adenocarcinom kræves adenocarcinom med en lav grad af differentiering, en stærk strålingseksponering og en høj dosis af toksiske lægemidler. Operationer anerkendes som en effektiv behandlingsmetode. Lægen udfører excision af neoplasi såvel som væv, der er blevet påvirket af metastaser.

Når adenocarcinom er placeret meget tæt på anus, træffes der radikale foranstaltninger til at udskære det berørte område sammen med lukkemuskelapparatet. Efter udskæring dannes et kunstigt hul til fjernelse af afføring - en kolostomi, der involverer fastgørelse af en kolostomipose, den skal skiftes med jævne mellemrum.

En ondartet tumor kan ikke altid fjernes ved operation. For nogle patienter er kirurgi kontraindiceret af sundhedsmæssige årsager og på grund af alderdom. I dette tilfælde anvendes en af ​​metoderne til palliativ medicinbehandling..

Brug af kemoterapi betragtes normalt som en supplerende behandling for at opnå en større terapeutisk effekt. Et antal kombinationer, der bruger cytostatika, anvendes til behandling af rektale tumorer. Følgende stoffer bruges ofte:

  1. Capecitabin;
  2. Ftorafur;
  3. Leucovorin;
  4. "Fluorouracil";
  5. Raltitrexid;
  6. Irinotecan.

Strålebehandling anvendes før eller efter operationen. Før operation hjælper brugen af ​​denne metode med at reducere størrelsen på knudepunktet og hæmmer processen med udseendet af metastaser..

Ved diagnosticering af en patient med kirtelkræft er brugen af ​​denne teknik kontraindiceret..

Vil du få et skøn over behandlingen?

* Kun på betingelse af, at der modtages data om patientens sygdom, kan en repræsentant for klinikken beregne et nøjagtigt skøn for behandlingen.

Konsekvenser af sygdommen

Adenocarcinom i endetarmen metastaserer oftere til de nærmeste lymfeknuder. Derefter involvering af knoglevæv, livmoder, lever, urinblære, nyrer i tumorprocessen. Sidst set i lungerne og hjernen.

Kirtelkræft kan fremkalde en række alvorlige komplikationer, muligvis udseendet af:

  • blødende;
  • anæmi
  • tarmobstruktion (lige fra relativ til komplet obstruktiv)
  • betændelse i peritoneum og efterfølgende udvikling af peritonitis;
  • perforering (brud) af rektalvæggen på grund af tumorvækst.

Kost til adenocarcinom

Før operationen rådes patienten til at spise godt for at opretholde en svækket krop. Du bør også styrke immunforsvaret med fødevarer, der er rige på vitaminer..

Fødevarer skal være varierede, salt, stegt, fedtet, krydret mad såvel som fødevarer, der forårsager gæring og øget gasdannelse, bør udelukkes fra kosten. Du skal spise i små portioner om dagen op til 6 gange.

Efter udskæring af neoplasma spiser de ikke noget den første dag. Yderligere tilbydes al mad til patienten i flydende form, vandmængden pr. Dag bør ikke være mindre end en og en halv liter.

Forebyggelse af sygdomme

Til tidlig diagnose af sygdommen og forebyggelse af dens udvikling anbefales det at følge disse regler:

  • når du fylder 50 år, skal du gennemgå en obligatorisk undersøgelse af en coloproctologist mindst en gang om året;
  • rettidig behandling af betændelse og polypper i tarmen
  • i nærværelse af pårørende, der lider af adenomatøs polypose, skal screening udføres efter 20 år;
  • udelukke krydret mad, mad med højt fedtindhold fra kosten. Spis mere frugt og grøntsager for at normalisere tarmfunktionen og lindre forstoppelse;
  • følg en sund livsstil.

Lignende videoer:

Adenocarcinomprognose

Prognosen for patologien afhænger af rettidigheden af ​​besøget hos lægen og udviklingsstadiet for kræftprocessen.

Meget differentieret adenocarcinom, når det påvises i begyndelsen, gør det muligt at leve mindst 5 år for næsten alle patienter. Når de diagnosticeres hos en patient med trin 2, kommer ca. 80% af patienterne sig.

Tilstedeværelsen af ​​flere metastaser i leveren forværrer livskvaliteten og reducerer dens varighed - med sådanne tegn er det cirka et år.

Dårligt differentieret adenocarcinom har et hurtigt forløb, og der er praktisk taget ingen chance for at slippe af med det. Foci af metastaser er allerede til stede i de indledende faser af kræftprocessen.

Gennemsnitlige overlevelsesrater er som følger:

Adenocarcinom i endetarmen i den indledende fase har en overlevelsesrate på fem år hos 95% af patienterne.

Trin II kirtelkræft har overlevelsesrater på op til 70%.

En ondartet tumor i 3 faser, når lymfeknuderne er involveret i kræftprocessen, er det kun 50% af patienterne, der har en chance for at overleve.

Med adenocarcinom i trin 4 overlever ikke mere end 10% af patienterne.

Artikler Om Leukæmi