Tarmkræft er meget almindelig. For eksempel er det i USA på andenpladsen efter lungekræft, i Rusland er det på tredjepladsen. For nylig er forekomsten af ​​denne sygdom steget, hvilket er forbundet med en forringelse af ernæringskvaliteten, populariteten af ​​fastfood og dagligvarefødevarer. Størstedelen af ​​patienterne er 50-60 år gamle, men der er også unge patienter. I denne artikel lærer du om den mest almindelige og farlige type kolorektal kræft - adenocarcinom i cecum (ASA)..

Cecum er den første sektion af tyktarmen. Hun er forbindelsen mellem ham og tyndtarmen. Ved deres kryds er der en ventil, der forhindrer mad i at komme i omvendt rækkefølge. Også cecum er forbundet med tillægget. Det er en lille proces, der fungerer som et forsvar mod bakterier og også udskiller hormoner og enzymer til fordøjelsen..

Cecum er involveret i forarbejdningen af ​​mad, nemlig det absorberer væske fra chymen, som derefter bliver til afføring. Det er en sæk, ca. 6 cm lang. Inde er den dækket af en slimhinde, der inkluderer mange muskelfibre og kirtler. På grund af den konstante arbejdsbyrde bliver dette organ ofte stedet for fremkomsten af ​​tumorer. Cecum kræft optager ca. 40% af alle tyktarmskræftpatologier. Mere end 90% af dem er adenocarcinom, der udvikler sig fra kirtelvævet i tarmforingen.

Kræftceller i kirtelkræft i cecum

Onkologi i cecum er farlig på grund af dets fjernhed fra anus, hvorfor symptomerne vises sent. Det forårsager ofte nekrotiske ændringer i tarmene, betændelse, ødem og blødning..

Disse ondartede formationer metastaserer oftere til regionale lymfeknuder. Mindre almindeligt forekommer det gennem blodbanen. Under udviklingen vokser adenocarcinom gennem slimhinderne i cecum og kan påvirke tilstødende organer (tyndtarm, blære, livmoder med vedhæng, prostata, mavevæg og andre). Fjernmetastaser findes i de fleste tilfælde i leveren, sjældnere i lunger, hjerne og knogler.

Adenocarcinom i cecum kan vokse eksofytisk eller endofytisk, det vil sige i et organs lumen eller omslutte det omkring det. Blandede muligheder er ikke ualmindelige.

Der er et stærkt, moderat og dårligt differentieret adenocarcinom i cecum. Den mest gunstige prognose vil være for patienter med en diagnose af stærkt differentieret adenocarcinom, da cellerne i en sådan tumor ikke er meget forskellige fra raske, hvilket betyder, at de kan udføre deres funktioner. Problemet er, at denne type er sjælden..

Årsager til sygdommen

Menneskelig ernæring spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​tarmkræft. Når der indtages en stor mængde fedt mad, akkumuleres kolesterol i kroppen, som ved at komme ind i tyktarmen bliver giftige fødevarer og syrer. En utilstrækkelig mængde fiber, som findes i mange frugter og grøntsager, påvirker fordøjelsesprocessen negativt og bremser afføring gennem tarmene. Sådanne processer påvirker uden tvivl denne krops arbejde negativt. Du skal være forsigtig med forskellige diæter, der tilbyder protein mad.

Andre årsager til udviklingen af ​​en tumor i cecum:

polypper. Nogle typer af disse godartede formationer omdannes i mange tilfælde til ondartede, hvilket er bevist ved en række undersøgelser. Derfor er det nødvendigt at fjerne dem til tiden;

Kronisk inflammatorisk tarmsygdom (såsom colitis ulcerosa eller Crohns sygdom) Mennesker, der lider af ulcerøs colitis i mere end 30 år, 50% af dem bliver patienter hos en onkolog;

arvelighed. Folk, der har kolorektal kræft i deres familier, er 2-3 gange mere tilbøjelige til at udvikle adenocarcinom i cecum. Risikoen for at udvikle kræft er meget højere i nærvær af sådanne genetiske sygdomme som Turco syndrom, Køn, diffus polypose;

Kræft i andre organer (for eksempel livmoderen, æggestokkene, testiklerne osv.) Kan størstestørrelse i cecum. Der er også en mulighed for udseende af en metakron tumor efter dens behandling i en anden del af tarmen..

Folk er i fare:

  • over 50 år
  • at være overvægtig
  • med kroniske sygdomme i forskellige kropssystemer;
  • har dårlige vaner.

Som regel opstår dannelsen af ​​en ondartet tumor på grund af indflydelsen af ​​en kombination af ovenstående faktorer.

Symptomer på adenocarcinom i cecum

Meget ofte diagnosticeres tarmkræft i avancerede stadier på grund af det faktum, at folk ikke holder nok opmærksomhed på alarmerende symptomer og ikke går på hospitalet i lang tid. Dette kan skyldes uvidenhed om tegn på en tumor eller mistillid hos lægen. Mange mennesker foretrækker selvmedicinering, og de henvender sig til en specialist, når sygdommen allerede har spredt sig. Det tager også noget tid at diagnosticere, nogle gange kan det tage et år eller mere. Af disse grunde skal du være forsigtig med dit helbred..

Husk symptomerne på en cecumtumor:

  • forstoppelse. De er resultatet af klemning og tarmobstruktion.
  • en blanding af blod eller slim i afføringen (et tegn på indre blødninger)
  • smerter i underlivet (forårsaget af betændelse, obstruktion eller tumorvækst i nærliggende væv)
  • anæmi
  • falsk trang til afføring
  • følelse af tyngde og ubehag i maven, oppustethed, mindre ofte kvalme og opkastning;
  • en håndgribelig tumor (den kan mærkes, når den når en stor størrelse);
  • øget kropstemperatur.

Stadier af adenocarcinom i cecum

Der er 5 faser af kirtelkræft i cecum, inklusive trin 0, der kaldes kræft in situ:

  1. Trin 0 - på dette tidspunkt opstår kerner af tumorceller, de findes kun i tarmslimhinden. Hvis en sådan tumor findes og fjernes, er en 100% kur garanteret;
  2. Trin 1 er en mobil neoplasma op til 2 cm, afgrænset fra sundt væv. Det påvirker ikke kun slimhinden, men også submucosa. Der er ingen metastaser;
  3. i fase 2 vokser tumoren i alle lag af cecum, men går ikke ud over dets grænser;
  4. adenocarcinom i cecum, trin 3, er kendetegnet ved spredning til regionale lymfeknuder, tilstødende væv og organer, men uden fjerne metastaser;
  5. på trin 4 er der flere metastaser i lymfeknuderne såvel som skader på fjerne organer. Denne kræft er uhelbredelig. Et træk ved kolorektal kræft er dens langsomme udvikling. Det tager lang tid, indtil tumoren spreder sig gennem tarmen til nærliggende væv. Men et langt forløb forårsager en inflammatorisk proces, der fremkalder udseendet af flere foci af sygdommen.

Diagnose af sygdommen

Diagnose af adenocarcinom i cecum begynder med en ekstern undersøgelse af patienten, lægen skal være opmærksom på farven på en persons hud og slimhinder. Han palperer også maven for at etablere tilstedeværelsen af ​​neoplasmer i tarmene og leveren. En generel analyse af blod og afføring er ordineret til okkult blod i det.

Yderligere udfører urologen eller gynækologen en digital undersøgelse af endetarmen og vagina hos kvinder. Det vil hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen af ​​en neoplasma, dens omtrentlige placering samt tilstanden til endetarmen, livmoderen, æggestokkene og vaginale vægge, som også kan være involveret i tumorprocessen..

Følgende metoder bruges til at bekræfte diagnosen:

  • rektoskopi (undersøgelse af endetarmen og sigmoid kolon ved hjælp af et endoskop indsat gennem anus). Den nøjagtige metode, der giver dig mulighed for at se adenocarcinom i disse dele af tyktarmen. Ofte anvendes rektoskopi til forebyggende formål. Men endoskopet tillader dig ikke at nå cecum. Derfor anvendes andre metoder;
  • koloskopi. Essensen er den samme som ved rektoskopi, men denne teknik giver dig mulighed for at undersøge hele tyktarmen. Under denne procedure kan et stykke tumorvæv tages til undersøgelse i et laboratorium. Dette kaldes en biopsi. Det er nødvendigt at fastslå typen af ​​kræft og bestemme yderligere behandling;
  • irrigoskopi. Røntgenmetoden involverer introduktionen af ​​et kontrastmiddel, som fordeles i tarmen og derefter ses på en røntgen. På denne måde kan du se konturerne af organet og mulige mangler og komplikationer, men mindre afvigelser kan ikke detekteres ved hjælp af irrigoskopi. Andre røntgenmetoder anvendes også til at detektere metastaser i andre organer (røntgen af ​​brystet, urografi, cystografi, urethrografi og andre);
  • mere nøjagtige billedbehandlingsmetoder inkluderer bækken- og abdominal ultralyd. På den kan du se mulige læsioner i tarmene og nærliggende organer samt dybden af ​​tumorinfiltration. Ultralyd er en smertefri og billig metode;
  • CT og MR. De giver endnu mere information end ultralyd, viser selv de mindste defekter. De kan ordineres, hvis resultaterne af andre undersøgelser ikke var klare.

Baseret på de opnåede resultater kan lægen ordinere behandling.

Informativ video:

Behandling af adenocarcinom i cecum

Til behandling af tarmkræft udføres en operation for at fjerne den berørte del af organet. Denne metode er den mest effektive. Kemoterapi og stråling er mere velegnede som supplerende behandlinger, men for ikke-resekterbare tumorer kan de gøre det lettere for patienten og forlænge det lidt.

Kirurgi for cecum kræft kan involvere fjernelse af dette segment af tarmen sammen med lymfeknuderne såvel som andre organer, der har metastaser. Ved flere læsioner kurerer kirurgi ikke, men kan gøres for at lindre symptomer (såsom obstruktion). Efter resektion er tarmen anastomotisk for at gendanne sin naturlige passage. Dette sker samtidigt (straks) eller i etaper (de lægger straks en kolostomi, og efter et stykke tid - en anastomose). Postoperativ antibiotikabehandling og smertelindring er også nødvendig. Patienten bliver nødt til at justere ernæringen.

Effektiviteten af ​​operationen stiger markant efter forberedelse til den. For at rense tarmene anvendes specielle diæter, lavementer og afføringsmidler 5 dage før operationen. Du kan også bruge skylning. Et sådant præparat reducerer risikoen for komplikationer med 5 gange. Dødelig udgang efter akut operation observeres hos 20% af patienterne og med forberedelse - kun hos 4%.

Tarmadenocarcinom er mere følsom over for stråling, så det bruges både før og efter operationen. Strålebehandling reducerer tumorstørrelsen signifikant, nedsætter tumorvæksten og lindrer betændelse.

Der anvendes også kemoterapi, det har ringe effekt på patientens forventede levetid sammenlignet med en operation.
Efter behandling skal du regelmæssigt undersøges. I det første år gøres dette hver 3. måned. Patienten gennemgår en fingerundersøgelse, irrigoskopi og koloskopi. Dette er nødvendigt for at forhindre tilbagefald. Kræft findes normalt igen i de første 2 år. I dette tilfælde udføres en anden operation, men dette er kun muligt for en tredjedel af patienterne. Andre får palliativ pleje.

Prognose for adenocarcinom i cecum

Prognosen for mennesker med tarmkræft afhænger af dens fase. Behandling af en første fase cecum tumor giver en chance for at leve 5 år for mere end 90% af patienterne. For anden fase er dette tal 80-85%. Når tumoren invaderer lymfeknuderne, er prognosen betydeligt dårligere. Den 5-årige overlevelsesrate i sådanne tilfælde er 40-50%. Jo flere lymfeknuder der var involveret i processen, jo dårligere var prognosen.

Flere fjernmetastaser giver stort set ingen chance for at overleve. Hvis dette er enkeltlæsioner, for eksempel i leveren, når den 5-årige overlevelsesrate efter dens resektion 30%.

Cecum kræft

Cecum er den indledende del af tyktarmen. Det er placeret i højre iliac-region (nederst til højre i bughulen) og på grund af dets struktur sammenlignes det med en lodret sæk. I den nedre del af cecum er der et vermiform appendiks.

Yusupov hospitalet har alle betingelser for behandling af patienter med cecum kræft:

  • Afdelingerne er udstyret med pull-and-pull-ventilation og klimaanlæg for at give patienterne et behageligt temperaturregime;
  • Læger undersøger patienter ved hjælp af de nyeste apparater fra førende europæiske og amerikanske producenter;
  • Til operationer på cecum bruger kirurger moderne instrumenter og udstyr;
  • Onkologer udfører mesterligt hele spektret af kirurgiske indgreb, der er kendt i dag;
  • Medicinsk personale yder professionel pleje før og efter operationen;
  • Læger udfører kræftbehandling med de nyeste kemoterapeutiske lægemidler registreret i Den Russiske Føderation.

Patienter inden for rammerne af videnskabelig forskning udført på klinikken har mulighed for at modtage de nyeste lægemidler. Væksten af ​​en ondartet neoplasma kan begynde i enhver del af mave-tarmkanalen. Cecum kræft tegner sig for omkring en femtedel af alle tyktarmskræftformer.

Grundene

Den umiddelbare årsag til cecumkræft er en cellemutation, der ikke genkendes af immunsystemet og ikke ødelægges i tide, hvilket resulterer i, at en endeløs cyklus af opdeling og vækst af tumorceller starter. Ondartede svulster i cecum kan ifølge eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen udvikle sig under indflydelse af følgende provokerende faktorer:

  • Overdreven brug af kogt rødt kød;
  • Aldersrelaterede ændringer i væv og svækkelse af tarmperistaltik;
  • Arvelig disposition;
  • Kroniske sygdomme og patologiske tilstande i mave-tarmkanalen (inflammatoriske, ulcerative, dyskinetiske, godartede neoplastiske processer);
  • Miljømæssige faktorer;
  • Tilstedeværelsen og aktiviteten i kroppen af ​​onkogene vira (humant papillomavirus og nogle undertyper af herpesvirus);
  • Rygning.

Forskere har ikke etableret en eneste grund til udviklingen af ​​en tumor i cecum..

For cecum cancer anvendes TNM-klassificeringen. I det angiver T størrelsen på tumoren, N - tilstedeværelsen af ​​læsioner i lymfeknuderne, M - tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser. Sygdommen forekommer i 4 faser:

  • Trin 0 er kendetegnet ved en meget lille tumorstørrelse, beskadigelse af kun det øvre lag af cecumvæggen og fraværet af metastaser i de regionale lymfeknuder;
  • I den første fase af cecumkræft spreder den patologiske proces sig til det andet og tredje lag af tyktarmen, men vokser ikke til ydersiden af ​​tarmen, der er ingen metastaser i lymfeknuderne;
  • På fase II vokser den ondartede tumor på ydervæggen i cecum, lymfeknuderne påvirkes ikke, og metastaser observeres ikke;
  • I den tredje fase af sygdommen begynder tumoren at vokse ind i nærliggende organer og væv, lymfeknuderne påvirkes, men læger opdager ikke fjerne metastaser;
  • Ved terminal, fjerde, fase af cecumkræft begynder den ondartede tumor at vokse ind i tilstødende væv og organer, mens lymfeknuder påvirkes, og fjerne metastaser opdages.

Der skelnes mellem følgende histologiske typer af cecum kræft:

  • Adenocarcinom udvikler sig fra epitelceller i tarmslimhinden;
  • Cricoidcellekarcinom har udseendet af vesikler;
  • Udifferentieret kræft betragtes som den mest aggressive form for ondartet svulst;
  • Uklassificeret kræft er en ondartet tumor, der ikke hører til nogen af ​​de histologiske former;
  • Pladecellecarcinom er en tumor i cecum, som består af squamous epitelceller;
  • Kirtelpladecellecarcinom - en neoplasma bestående af plade- og kirtelepitel.

Adenocarcinom i cecum er en exophytic eller endophytic tumor. Det kan vokse ind i cecums lumen eller vokse ind i alle lag af tarmvæggen. Tumoren vokser ofte ind i blæren, livmoderen, vedhæng, prostata hos mænd, tyndtarmen og mavevæggen. Adenocarcinommetastaser oftest til leveren, sjældent til lungerne, knoglesystemet og hjernen. Adenocarcinom er stærkt differentieret og dårligt differentieret. Cellerne i en stærkt differentieret tumor er tæt på sunde celler og er i stand til at udføre deres funktioner. En dårligt differentieret tumor består af degenererede celler, der ikke er i stand til at udføre deres funktioner. Gunstig prognose hos patienter med stærkt differentierede tumorer. Onkologer fra Yusupov hospitalet opstiller en diagnose og ordinerer behandling under hensyntagen til resultaterne af en histologisk undersøgelse af biologisk materiale opnået under en biopsi.

Symptomer og tegn

Ondartede tumorer lokaliseret i cecum er kendetegnet ved et forlænget asymptomatisk forløb. Hurtigt progressivt subjektivt ubehag bemærkes i de sene stadier af sygdommen og har ikke patognomonisk specificitet, hvilket indikerer nøjagtigt lokaliseringen af ​​tumoren i cecum. Patienter med følgende klager:

  • Kvalme, dårlig appetit, hævelse
  • Flatulens, udefter uforklarlig veksling af diarré og forstoppelse;
  • Smerter i højre side af maven.

Da tumoren vokser i størrelse og er beskadiget af afføring, udvikler blødningen sig. Det kan forblive skjult i en bestemt periode, manifestere sig med stigende symptomer på anæmi og asteni:

  • Apati;
  • Rysten
  • Svaghed, hurtig træthed
  • Bleg hudfarve;
  • Afmagring.

Hyppig eller regelmæssig strøm af skarlagensblod under afføring er et af de typiske symptomer på kolorektal kræft hvor som helst. I det terminale stadium af sygdommen slutter sig normalt følgende tegn på cecum kræft:

  • Intens smertsyndrom på grund af tumorvækst i de omgivende strukturer og pres på nærliggende organer;
  • Fænomener med delvis tarmobstruktion eller fuldstændig overlapning af tarmlumen
  • Gulsot og leversvigt, da strukturen i tarmsystemet i lymfecirkulationen og blodforsyningen bestemmer metastasen af ​​tumorprocessen til leveren.

Diagnostik

Den foreløbige diagnose af "cecum cancer" er fastlagt af specialisterne på onkologiklinikken under indsamling af klager og anamnese og en klinisk undersøgelse. En stor tumor kan påvises under abdominal palpation. For at afklare tumorens placering, form og størrelse med henblik på at identificere metastaser udføres yderligere forskningsmetoder:

  • Koloskopi;
  • Irrigoskopi;
  • Computertomografi;
  • Ultralyd screening;
  • Diagnostisk laparoskopi.

Under en endoskopisk eller laparoskopisk undersøgelse skal lægerne vælge materiale til histologisk analyse, der gør det muligt for dem at komme til entydige diagnostiske konklusioner. Den mest informative metode til diagnosticering af sigmoid tyktarmskræft er rektoskopi. Sigmoidoskopi undersøger op til 25 cm af den distale tyktarm.

Brugen af ​​et fleksibelt sigmoidoskop og koloskop muliggør en mere præcis præoperativ diagnose af cecum kræft. Røntgenmetoden ved anvendelse af dobbelt kontrast lavement er meget følsom. Det giver dig mulighed for at identificere små tumorer. En ondartet neoplasma manifesterer sig som en karakteristisk indsnævring eller induration, som er placeret i kontrastzonen. I tvivlsomme tilfælde gentager lægerne på Yusupov hospitalet undersøgelsen eller foretager en koloskopi.

Scanning af computertomografi med luftkontrast bliver mere og mere udbredt. Denne metode anvendes, når man træffer den endelige beslutning om behovet for operation. På Yusupov-hospitalet anvendes spiral computertomografi med en lille skivetykkelse, den såkaldte "virtuelle koloskopi", i vid udstrækning til at detektere cecum kræft..

Coloncarcinomceller producerer kræftembryonalt antigen (CEA), en tumormarkør for kræft. Det er dog ikke specifikt nok til at være en pålidelig indikator for eksistensen af ​​en tumor. Kræftembryonalt antigen findes også i pancreatitis, inflammatoriske tarmprocesser, hos rygere og hos mennesker, der misbruger alkohol. CEA-testen anvendes til patienter med et oprindeligt højt niveau af denne tumormarkør efter operationen. Dens niveau efter en vellykket operation falder, og en stigning i koncentrationen af ​​CEA i den postoperative periode kan være det første tegn på gentagelse af neoplasma..

Læger på Yusupov hospital udfører differentieret diagnosticering af cecum kræft med følgende sygdomme:

  • Tarmdivertikulose;
  • Ulcerøs og iskæmisk colitis;
  • Irritabelt tarmsyndrom.

Andre sygdomme manifesteret ved rektal blødning (hæmorroider, polypose) komplicerer diagnosen. Smerter i højre halvdel af maven kan indikere udviklingen af ​​akut blindtarmsbetændelse. Hvis en patient har positive symptomer på en "akut mave", gennemgår han en presserende operation, hvor den rigtige årsag til smertesyndromet bestemmes.

Tubular adenom i cecum refererer til godartede neoplasmer. Det kan give kræftlignende symptomer.

Behandling

Et af nøglefunktionerne ved cecum kræft er, at det er helt og tilbagefaldsfrit i næsten 93-97% af tilfældene. Dette gælder kun for de indledende stadier af sygdommen. Tidlig diagnose af en ondartet tumor er et vigtigt spørgsmål. Af denne grund udelukker lægerne på Yusupov Hospital i nærværelse af symptomer på tarmsygdomme primært kræft..

Behandling af en tumor i cecum har altid en intensiv kombineret karakter. Onkologer på Yusupov hospitalet bruger alle tre hovedområder inden for moderne onkologi - kirurgi, strålebehandling og kemoterapi.

Kirurgisk fjernelse af tumoren betragtes som den prioriterede behandling for denne type kræft. Ved hjælp af laparoskopi udføres operationer i de indledende faser af tumorer. Under endoskopiske operationer er det omgivende væv minimalt beskadiget.

Med voksende tumorer udføres en bred resektion af det berørte cecum og mesentery, og lymfeapparatet fjernes. En højre-sidet hæmikolektomi udføres: kirurgen fjerner op til 20 cm af terminal ileum, højre halvdel af tyktarmen, inklusive den stigende, blinde, højre tredjedel af den tværgående tyktarm og leverens krumning.

I tilfælde af flere læsioner af organer og væv med metastaser udføres der ikke en operation for at fjerne tumorer, alvorlige symptomer - intestinal obstruktion elimineres, antibiotikabehandling, kemoterapi og palliativ behandling ordineres. God prognose hos patienter uden metastaser i regionale lymfeknuder.

Konservativ terapi for cecum kræft på Yusupov hospitalet udføres, hvis det er umuligt at udføre operation. Læger på onkologiklinikken bruger det nyeste udstyr fra verdens førende producenter til strålebehandling og den nyeste generation af kræftlægemidler. De er effektive og har et minimalt spektrum af bivirkninger..

Eksponering for cytotoksiske lægemidler kan reducere tumorens størrelse, hvilket øger chancerne for vellykket fjernelse. Systemisk kemoterapi ødelægger de mindste kræftlæsioner og forhindrer udviklingen af ​​tumorgenfald efter operationen. Afhængig af den histologiske karakter af neoplasma, patientens reaktion på kemoterapimedicin, bruger læger på Yusupov Hospital monokemoterapi (ordinerer 1 cytostatisk lægemiddel, der effektivt påvirker denne type kræftceller) eller polykemoterapi - en kombination af flere forskellige typer lægemidler, der har en destruktiv effekt på tumoren.

Strålingsteknikker anvendes til forberedelse til operation som en måde at reducere tumormasse på. På Yusupov hospital udføres strålebehandling ved hjælp af moderne udstyr. Lineære acceleratorer genererer stråling, der kun målretter mod muteret væv med ekstrem præcision uden at påvirke sunde celler. Kraften i udstyret giver dig mulighed for at forkorte sessionstiden, hvorved effekten på hele kroppen er mere skånsom.

Behandling af cecumcancer inkluderer radiokirurgiske metoder, især brugen af ​​en cyberkniv. Installationen giver dig mulighed for at fokusere 150-300 tynde bjælker på et tidspunkt. De ramte det ønskede mål fra forskellige vinkler uden at have en skadelig virkning på sundt væv. Hvor strålerne krydser hinanden (i cecumtumoren), oprettes et højt niveau af stråling. Takket være præcis bestråling med høj dosis kan antallet af sessioner reduceres til 2-5.

I nogle tilfælde bruger læger specialiserede metoder til strålebehandling, såsom intraoperativ strålebehandling eller brachyterapi. Disse typer af strålingsbehandlinger hjælper med at slippe af med små tumorer, der ikke kan fjernes ved kirurgi. Intraoperativ strålebehandling udføres under operationen. I dette tilfælde bruges en høj enkeltdosis strålebehandling til at ødelægge en svær at nå tumor i cecum..

Brachyterapi udføres med små SIR-kugler fyldt med et radioaktivt stof kaldet yttrium-90. Det bruges til sekundær leverkræft, der er opstået på baggrund af en ondartet tumor i cecum, når kirurgi ikke er en mulighed. Metoden giver dig mulighed for at bremse væksten af ​​kræftceller.

Hvis kræft i cecum er i det første udviklingsstadium, er der ingen vækst af tumoren til tilstødende organer og metastaser, laparoskopisk fjernelse af tumoren udføres på Yusupov Hospital. Denne minimalt invasive metode er den mest skånsomme for patienten. Kirurgen behøver ikke foretage store snit. Kirurgisk indgreb udføres gennem flere punkteringer i den forreste abdominalvæg.

Med mere omfattende læsioner udskærer onkologer den beskadigede del af tarmen med tilstødende væv og pålægger en anastomose - gendanner tarmens integritet og skaber en bypass-vej til mad, syning af to sektioner af tarmen. I nogle tilfælde af cecumkræft udfører kirurger for at undgå spredning af tumoren til nærliggende organer resektion af regionale lymfekar og knuder sammen med neoplasma, en enkelt blok. Hvis det ikke er muligt at redde orgelet, fjerner kirurger ikke kun blindtarmen, men også en del af tyndtarmen eller tyktarmen. Dernæst dannes en kolostomi - en åbning for tilbagetrækning af tarmindholdet. Gennem det kommer afføringen ind i colostomiposen, som patienten bærer.

I nogle tilfælde påføres kolostomi i kort tid for at optimere tarmbehandlingen. Det kan være permanent. Med moderne kirurgiske metoder, der anvendes af onkologer på Yusupov Hospital, og brug af strålebehandling, behandling med moderne kemoterapimedicin før operation, behøver de fleste patienter med cecum kræft ikke en permanent kolostomi. Den kompetente anvendelse af antiblastiske teknikker af kirurger fra onkologiklinikken, der renser stedet for fjernelse af tumor fra de mindste tilbageværende atypiske celler, reducerer betydeligt risikoen for tilbagefald hos patienter på Yusupov-hospitalet.

Prognose for kræft i cecum

Prognosen for maligne neoplasmer i cecum afhænger af dybden af ​​spiring af den primære tumor, tilstedeværelsen af ​​regionale og fjerne metastaser. Den femårige overlevelsesrate afhænger direkte af stadium af cecum kræft. Denne figur er vokset i de sidste par årtier. Dette skyldes grundig diagnostik og moderne behandlingsmetoder, der bruges af onkologer fra Yusupov hospitalet.

Prognosen for en patient efter tumorudskæring afhænger ikke kun af tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser til regionale lymfeknuder, men af ​​antallet af berørte lymfeknuder. Bivirkninger, der forværrer prognosen i cecumcancer, inkluderer vækst af neoplasma i fedtvæv, kolonperforering, lav grad af differentiering af kræftceller, kræftovergang til nærliggende væv og organer, tumorovergang til lumen i store vener.

Den femårige overlevelsesrate for cecum kræft i fase II er 85%. Hvis diagnosen er "cecum cancer stadium 3", er prognosen for en overlevelsesrate på fem år 74%, og i fjerde fase af tumorprocessen overlever 6% af patienterne til fem år. Af denne grund anbefaler onkologer på Yusupov Hospital ikke at udsætte et besøg hos lægen, hvis der vises tegn på tarmbesvær. Ring til enhver tid på dagen. Yusupov-hospitalets kontaktcenter er åbent syv dage om ugen og en frokostpause.

Adenocarcinom i cecum

Adenocarcinom i cecum er en almindelig patologi blandt ondartede læsioner i tyktarmen. Udviklingen af ​​tilstanden er disponeret af visse præcancerøse processer, såsom polypper, proctitis osv. Den højeste forekomst forekommer i en alder af 50-60 år.

Beskrivelse og statistik

Cecum har en samlet længde på kun 6 cm og forbinder store og små tarme med en ventil, der er specielt leveret af naturen, hvilket forhindrer tilbagelevering af indholdet i den nedre mave-tarmkanal i tolvfingertarmen.

Derudover inkluderer cecum området i tillægget - det appendiks, der beskytter fordøjelseskanalen mod patogene mikroorganismer og producerer hormoner og enzymer for bedre absorption af mad. Således er cecum direkte involveret i bearbejdningen af ​​produkter, nemlig at det er ansvarligt for absorptionen af ​​væske fra chymen, der omdannes til afføring.

Visuelt ser organet ud som en pose, dækket indefra med en slimhinde, som inkluderer en stor ophobning af kirtelepitel og muskelfibre. På grund af den kontinuerlige arbejdsbyrde bliver cecum ofte et sted, hvor tumorprocesser dannes. 40% af tyktarmskræftlæsioner forekommer i dette lille organ. 90% af alle neoplasmer i cecum repræsenterer adenocarcinomer eller kirtelkræft.

Ifølge statistikker diagnosticeres sygdommen oftere hos mænd over 50 år, men patologi findes også i en ung alder..

ICD-10 kode: C18 Ondartet læsion i blindtarmen.

Grundene

Der er ingen korrekt mening om årsagerne til sygdommen. Eksperter har identificeret en liste over provokerende faktorer, der teoretisk kan føre til udvikling af adenocarcinom i cecum. Lad os liste dem:

  • misbrug af stegte og fede fødevarer;
  • mangel på vegetabilsk fiber i kosten
  • overdreven indtagelse af kød og produkter baseret på det;
  • alkoholafhængighed;
  • en historie med inflammatoriske patologier i tyktarmen - colitis, polypper osv.;
  • ugunstig familiearvelighed for kræft af enhver genese;
  • erhvervsmæssige farer, især arbejde med kemikalier.

Hvem er i fare

Følgende grupper af personer er i zonen med øget risiko for ondartede tumorer i cecum:

  • over 50 år gammel
  • overvægtige
  • med kroniske patologier i fordøjelseskanalen;
  • afhængig.

Som praksis viser, er udviklingen af ​​adenocarcinom prædisponeret af en kombination af flere af de ovennævnte faktorer..

Symptomer

Oftest begynder sygdommen latent, praktisk talt uden at give sig ud i de tidlige stadier. Tegn på patologi er:

  • afføringsproblemer - vedvarende forstoppelse forbundet med tumorvækst og lukning af tyktarmens normale lumen;
  • tilstedeværelsen af ​​pus og blod i afføring er et symptom på intern blødning;
  • smerte, lokaliseret hovedsageligt i navleområdet - resultatet af betændelse og vækst af neoplasma i nerveender og bughulen;
  • Jernmangelanæmi;
  • flatulens
  • kvalme, opkastning
  • øget kropstemperatur
  • generel svaghed
  • håndgribelig tumor - en person har uafhængigt mulighed for at føle det med en intens stigning i størrelsen af ​​adenocarcinom.

Klassificering af det internationale TNM-system

I den følgende tabel overvejer vi, hvordan TNM-klassificeringen ser ud for adenocarcinom i cecum..

NiveauerT - primær tumorN - skade på regionale lymfeknuderM - fjerne metastaser
0TisN0M0
jegT1N0M0
IIT2N0M0
IIIAT3aN1M0
IIIBT3bN2M0
IVT nogenN nogenM1

Overvej et CV til kriterierne i tabellen.

T - primær tumor:

  • Tis - ingen data, ingen invasion;
  • T1 - ikke mere end 2 cm, påvirker organets slimhinde;
  • T2 - tumoren varierer inden for 2-5 cm, vokser ind i tarmens myometrium;
  • T3a - neoplasma strækker sig ud over organet og påvirker tilstødende væv;
  • T3b - tumoren har en betydelig størrelse og en imponerende forekomst i bughulen.

N - skader på regionale lymfeknuder:

  • N0 - ingen data tilgængelige;
  • N1 - enkelte lymfeknuder påvirkes;
  • N2 - kræft diagnosticeres i mange lymfeknuder.

M - fjerne metastaser:

  • М0 - ingen data tilgængelige;
  • M1 - tumorfoci findes i forskellige organer.

Niveauer

Overvej i den følgende tabel stadierne af udvikling af adenocarcinom i cecum.

NiveauerBeskrivelse
0Atypisering af sunde kirtelceller begynder på organets slimhinde, da en sådan tumor endnu ikke er til stede. Hvis et onkologisk fokus findes og fjernes, lover eksperter 100% bedring af patienten.
jegNeoplasma er op til 2 cm i størrelse, det er mobilt, men klart afgrænset fra sunde celler. Den patologiske proces påvirker organets slimhinde og submucous lag. Metastaser er imidlertid fraværende, ligesom symptomerne på den underliggende sygdom er.
IITumoren er op til 5 cm, men vokser allerede ind i alle væv i cecum og når den serøse membran uden at forlade den. De første kliniske tegn på den onkologiske proces vises. Ingen metastaser.
IIITumoren vokser hurtigt, forlader grænserne for det berørte organ og spreder sig til de tilstødende væv og lymfeknuder. Prognosen for trin 3 adenocarcinom i cecum forværres markant på grund af implantation og regional metastase.
IVNeoplasmas størrelse kan være hvilken som helst, på dette stadium er der tegn på skade på den onkologiske proces i fjerne organer. Sygdommen er uhelbredelig, normalt lever patienter på dette stadium ikke engang seks måneder.

Typer, typer, former

Ondartede ændringer i væv påvirker cellernes struktur. Differentiering af graden af ​​afvigelse fra sunde væv udføres ved hjælp af en cytologisk undersøgelse af en biopsiprøve af tumoren. Jo mere markant de karakteristiske træk, jo mindre differentiering tildeles adenocarcinom..

I henhold til graden af ​​differentiering har kirtelkræft følgende former:

  • Meget differentieret tumor. Mikroskopisk undersøgelse af neoplasma afslører små forskelle mellem cellekerner i maligne celler og sunde; der er ingen funktionelle ændringer. Med rettidig fjernelse af det onkologiske fokus er det muligt at opnå langvarig remission.
  • Moderat differentieret tumor. Celler formerer sig og har færre funktioner til fælles med sunde celler. Sygdommens symptomatologi kompliceres af tilstande som intern blødning, nekrose og fistler i blindtarmen og udviklingen af ​​peritonitis. Der er stor sandsynlighed for degeneration af tumoren i en dårligt differentieret form. Prognosen for 5-års overlevelse overstiger ikke 70%.
  • Dårligt differentieret tumor. I det onkologiske fokus dominerer cellulær polymorfisme; sunde elementer er næsten fraværende. Neoplasma vokser hurtigt og påvirker let nærliggende organer og regionale lymfeknuder. Tumoren er blottet for strenge grænser. Det er næsten umuligt at forudsige varigheden af ​​remission, selv efter vellykket kirurgisk behandling. I tredje og fjerde fase af dårligt differentieret adenocarcinom i cecum vil eventuelle terapeutiske foranstaltninger være ineffektive.

Ifølge den morfologiske sammensætning kan kirtelkræft være af følgende typer:

  • Slimende. Den består af epitel og mucin (slim), har ingen grænser, vokser til imponerende størrelser. Tidlige metastaser til lymfeknuder noteres. Slimhinde adenocarcinomer er ikke følsomme over for strålebehandling, så tilbagefald er almindelige;
  • Signet ring. Adskiller sig i aggression, diagnosticeres oftere på baggrund af adskillige metastaser. Neoplasma forekommer hovedsageligt hos mennesker under 40 år..
  • Mørk celle. Det er kendetegnet ved udtalt aggression, vokser hurtigt ind i anatomiske nabostrukturer - blæren, prostata osv. Patologi er kompliceret af tilbagefald - ikke mere end 30% af patienterne overlever til 5-års-mærket.
  • Rørformet. Har slørede grænser, består af celler, der ligner cylindre. Tumorens størrelse er sjældent stor, men det fører ofte til alvorlige komplikationer, såsom massiv blødning.

Forskellen mellem adenocarcinom i cecum og cancer

Kræft eller karcinom er en ondartet tumor, der udvikler sig fra umodne epitelceller. Der er kun fire typer af dem:

  • plade - linie mundhulen, spiserøret og luftvejene;
  • overgangsperiode - placeret i urinlederen og blæren;
  • basal - repræsenterer huden på den menneskelige krop;
  • kirtel - lokaliseret i organer, hvor der er kirtler - livmoder, æggestokke, mave, tarme osv..

Diagnostik

Undersøgelsen begynder med en undersøgelse af patienten. Specialisten vurderer patientens udseende, farven på hans hud og slimhinder og palperer derefter maven for at se efter mulige neoplasmer i tarmene. For at bekræfte diagnosen ordineres følgende undersøgelsesmetoder:

  • koloskopi - giver dig mulighed for at studere tilstanden af ​​hele tyktarmen. Under proceduren kan lægen tage vævsprøver fra mistænkelige områder til yderligere analyse;
  • irrigoskopi - metoden er baseret på introduktion af et kontrastmiddel i mave-tarmkanalen og vurdering af organet ved hjælp af radiografi. Proceduren giver dig mulighed for at overveje konturerne af cecum og de eksisterende mangler i det;
  • Ultralyd af bughulen - hjælper med at se læsioner i tarmen og i de tilstødende anatomiske strukturer for at bestemme tumorens dybde;
  • CT og MR - metoder med høj præcision, der giver dig mulighed for at se selv de mindste defekter i cecum samt se regionale og fjerne metastaser;
  • blodprøver - biokemisk og generel klinisk: demonstrere et billede af leukocytose, anæmi og inflammatoriske processer i kroppen, der er karakteristisk for en onkologisk proces i nedre mave-tarmkanalen;
  • en test for tumormarkører - specifikke antigener i tyktarmen er CEA og CA 19-9, med en signifikant stigning i deres titer, undersøgelsen taler til fordel for en tumor i mave-tarmkanalen;
  • biopsi med histologisk analyse - vævsprøver af adenocarcinom undersøges nøje i laboratoriet. Metoden giver dig mulighed for at bestemme kræftformen og hjælpe med at vælge behandling og prognose.

Behandling

For at bekæmpe adenocarcinom i cecum udføres en operation for at fjerne det berørte område af organet. Denne tilgang anses for at være den mest effektive. Kemoterapi og stråling bruges som understøttende pleje. Når det kommer til uoprettelige tumorer, bliver disse metoder ikke yderligere, men de vigtigste.

Kirurgisk behandling af adenocarcinom i cecum består oftest i at fjerne det berørte segment med regionale lymfeknuder og tilstødende væv, der har gennemgået atypisering. Hvis det onkologiske fokus er for stort, eller der er mange sekundære tumorer, kan kirurgisk indgreb muligvis ikke give det ønskede resultat. I sådanne tilfælde er operationens opgave ikke behandling, men symptomatisk hjælp med det formål at eliminere de eksisterende komplikationer. For eksempel udføres interventionen, når der opstår tarmobstruktion.

Hvis det under operationen bliver nødvendigt at udskære mange væv, danner lægerne en anastomose - de forbinder de små og store tarme med de intakte kanter ved hjælp af suturmateriale og derved gendanner organets naturlige passage. Efter kirurgisk behandling får alle patienter bedøvelsesmiddel og antibakteriel behandling, og der foretages justeringer af kosten..

Mange typer adenocarcinom i cecum er følsomme over for strålebehandling. Bestråling reducerer området for en ondartet neoplasma, hæmmer dens vækst og lindrer inflammatoriske processer. Kemoterapi bruges normalt i kombination med strålebehandling. Desværre, uden operation, vil disse metoder, selv når de kombineres med hinanden, være ineffektive..

Genopretningsproces efter behandling, diæt

Efter operationen er alle patienter i en svækket tilstand, på baggrund af hvilken immunstatus kan lide endnu mere, hvis kemoterapi og strålebehandling startes med det samme. I sådanne tilfælde er en person ikke beskyttet mod infektioner, derfor er det under rehabiliteringsperioden vigtigt at overholde reglerne af generel hygiejnisk karakter:

  • skifter ofte undertøj og sengetøj
  • følg reglerne for personlig pleje - børst tænder rettidigt, tag et bad osv.;
  • forhindre dannelse af liggesår
  • Brug specielle puder og bleer til urininkontinens.

Ernæring i de første dage efter operationen udføres ved hjælp af et rør og introduktion af intravenøse blandinger. Fødevarer skal indeholde den krævede procentdel af kalorier, der kan understøtte patientens styrke og give kroppen et kompleks af vitaminer og sporstoffer for at stimulere antitumorimmunitet.

Efter 6 dage overføres personen til en almindelig diæt. Retter bør ikke indeholde stoffer, der irriterer mave-tarmslimhinden. Listen over begrænsninger inkluderer følgende produkter:

  • fede, stegte fødevarer;
  • varme og krydrede krydderier;
  • røget kød og marinader;
  • bønner;
  • alkohol.

Alle patienter ordineres 6 måltider om dagen i små portioner. De mest nyttige retter er:

  • kogte frugter og grøntsager;
  • supper med mejeriprodukter og vegetar;
  • skaldyr og fisk;
  • kødboller og koteletter fremstillet af fjerkræ og kaninkød;
  • flydende grød;
  • fedtfattig kefir, yoghurt;
  • urtete, kompotter og gelé.

Forløbet og behandlingen af ​​sygdommen hos børn, gravide og ældre

Børn. Adenocarcinom i cecum påvirker sjældent små patienter. Patologi forekommer i et tilfælde i flere millioner. Årsagerne til sygdommen forstås ikke fuldt ud; den vigtigste disponerende faktor for dens udvikling anses for at være ugunstig genetik.

Symptomer på en ondartet organslæsning manifesteres dårligt i begyndelsen, så behandlingen af ​​sygdommen begynder ikke med det samme. Nogle børn indlægges på hospitalet på baggrund af komplikationer forårsaget af tumorprocessen og metastaser - det er i dette øjeblik, at hoveddiagnosen stilles til sådanne patienter.

Metoden til behandling af et barn afhænger af, hvor tidligt sygdommen blev opdaget. I de tidlige stadier, hvor metastaser endnu ikke er diskuteret, er den onkologiske proces lettere at behandle. Mange børn går i langvarig remission, hvis kirurgi og kemoterapi udføres til tiden. Efter behandling rådes små patienter til at have en diæt, overholdelse af det daglige regime og intet stress for at genoprette kroppen mistet styrke.

Desværre, i en vis procentdel af børn, er sygdommens form ved indlæggelse på hospitalet forsømt, der er omfattende metastaser i mave, lever og andre organer. I dette tilfælde taler vi om inoperabiliteten af ​​den onkologiske proces og en skuffende prognose for bedring..

Gravid kvinde. Adenocarcinom i cecum påvirker ikke kvindens fertilitet. Den gennemsnitlige alder for forventede mødre med denne patologi er 26 år. Et almindeligt symptom på den onkologiske proces er tarmblødning og tegn på obstruktion af det berørte organ..

Diagnosen stilles normalt i tredje trimester og tidlig postpartum - i 55% af tilfældene. Sjældnere påvises sygdommen i begyndelsen af ​​graviditeten - hos 17% af patienterne og i andet trimester - 28%. Behandlingstaktik afhænger af svangerskabsalderen og fasen af ​​adenocarcinom. I de tidlige stadier viser specialister kirurgisk tumorresektion og kunstig abort.

I anden halvdel af graviditeten, med operationelle tilfælde, er forventningsfuld taktik uacceptabel. Hvis en kvinde insisterer på fødslen af ​​en baby, gennemgår hun en radikal resektion af det onkologiske fokus, samtidig med at fosteret bevares. Kemoterapi og strålekurser udsættes til postpartumperioden, mens det er vigtigt at tage højde for, at effektiviteten af ​​kirurgisk indgreb kan blive reduceret.

Naturlig fødsel efter behandling af adenocarcinom i cecum er kontraindiceret hos patienten. Hvis fosteret er levedygtigt på tidspunktet for operationen, kan der udføres et et-trin kejsersnit.

Ældre. Toppen af ​​maligne tumorer i cecum falder i perioden 50-60 år. Sygdommen hos ældre patienter begynder ofte asymptomatisk, og derfor er diagnosen og behandlingen af ​​patologien forsinket på ubestemt tid. Ifølge observationer fra specialister ved 25% af patienterne ikke deres diagnose før udviklingen af ​​de sidste faser af den onkologiske proces og tager tegn på en tumor for manifestationer af andre lidelser.

Behandling i alderdommen bør også være radikal, neoplasma fjernes med et område af den berørte tarm, regionale lymfeknuder og tilstødende væv, forudsat at der ikke er nogen begrænsninger for operationen. I tilfælde af uoprettelige tumorer udføres palliativ radio- og kemoterapi, der sigter mod at maksimere patientens liv.

Behandling af adenocarcinom i cecum i Rusland og i udlandet

Vi inviterer dig til at finde ud af, hvordan behandling af adenocarcinom i cecum udføres i forskellige lande.

Behandling i Rusland

Den vigtigste metode til bekæmpelse af denne sygdom i indenlandske onkologiske apoteker er kirurgisk fjernelse af en ondartet tumor og væv, der er påvirket af metastaser. I anden og tredje fase af sygdommen anvendes en kombination af metoder nødvendigvis - kirurgi plus kemoterapi, sjældnere suppleres ordningen med strålebehandling.

Russiske specialister nærmer sig omhyggeligt valget af den optimale taktik til at håndtere gastrointestinal onkologi under hensyntagen til patientens helbred, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og effektiviteten af ​​tidligere udførte behandlingsmetoder.

Omkostningerne ved terapi varierer afhængigt af den valgte kliniks status - det kan være enten offentligt eller privat såvel som patologiens egenskaber og mange andre faktorer. Den gennemsnitlige pris for onkologisk diagnostik og behandling af adenocarcinom i cecum i Rusland er fra 120 tusind rubler.

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • Medicinsk Center "European Clinic", Moskva. Et privat medicinsk anlæg, der yder pleje til mennesker med kræft, herunder dem i avancerede stadier og kræver palliativ behandling.
  • Klinik "K + 31", Moskva. Et privat onkologicenter, der tilbyder både ambulant og ambulant service. Klinikken har rehabiliteringsprogrammer efter kræft.
  • GBUZ "St. Petersburg videnskabelige og praktiske center for specialiserede former for hjælp (onkologisk)". En moderne onkologisk apotek med de nødvendige kapaciteter til at levere onkologisk pleje af høj kvalitet til befolkningen.

Overvej anmeldelser af de anførte klinikker.

Behandling i Tyskland

Efter diagnosen vælger tyske onkologer en individuel behandlingsplan for hver patient. For at bekæmpe adenocarcinom i cecum i Tyskland anvendes kirurgisk indgreb, stråling og kemoterapi.

Under operationen fjerner læger det onkologiske fokus med vævene i det berørte organ og området med metastaser - regionale lymfeknuder og forsøger at undgå unødvendige bevægelser i neoplasmaområdet for at udelukke utilsigtet spredning af kræftceller. Umiddelbart efter operationen ordineres immunterapi, kemoterapi og strålingsregimer - eksternt eller internt (brachyterapi). I avancerede tilfælde yder tyske onkologer palliativ behandling.

Omkostningerne ved behandling afhænger af sygdomsstadiet og egenskaberne ved den onkologiske proces. For eksempel vil en laparoskopisk resektion af cecum koste 16-21 tusind euro med et ophold i klinikken i 14 dage.

Hvilke klinikker i Tyskland kan jeg kontakte?

  • Universitetshospital Düsseldorf. Den medicinske institution tilbyder en bred vifte af tjenester til diagnose og behandling af onkologiske sygdomme i mave-tarmkanalen.
  • Klinik "Helios", München. Et privat medicinsk center, der med succes implementerer komplekse programmer for ambulant og ambulant behandling, rehabilitering og palliativ pleje.
  • Charite Medical Center, Berlin. Den største klinik i Europa, hvor du kan få det nødvendige udvalg af kræftpleje til enhver form og fase af sygdommen.

Overvej anmeldelser af de anførte medicinske institutioner.

Behandling af adenocarcinom i cecum i Israel

Kampen mod ondartede læsioner i cecum i Israel giver positive resultater i de indledende stadier af sygdommen og kan forbedre livskvaliteten hos patienter med avancerede former for den onkologiske proces, selv på metastasestadiet..

Kirurgi for gastrointestinal adenocarcinom er den vigtigste behandlingsmetode. Mængden af ​​kirurgisk indgreb afhænger af placeringen og spredningen af ​​den onkologiske proces. Under operationen fjernes neoplasma, og anastomose påføres det konserverede væv.

Strålebehandling udføres inden tumoren resekteres for at krympe den. Efter operation hjælper stråling med at forhindre tilbagefald. Grundlæggende anvendes nye metoder til strålebehandling, såsom brachyterapi. Kemoterapi udføres i form af mono- og polykemoterapi med flere lægemidler.

De gennemsnitlige omkostninger ved onkologisk diagnostik for adenocarcinom i cecum er $ 4200-6700, behandling af den underliggende sygdom - fra $ 45 tusind.

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • Kræftcenter "Rambam", Haifa. Klinikken leverer tjenester til behandling af onkologiske sygdomme i mave-tarmkanalen.
  • Statshospital "Ichilov", Tel Aviv. Onkologicentret tilbyder sine patienter kun de mest effektive og effektive metoder i kampen mod onkologi.
  • Assuta klinik, Tel Aviv. Læger fra den medicinske institution har det nødvendige arsenal af værktøjer, der hjælper med succes med at bekæmpe onkologiske processer i mave-tarmkanalen, herunder dem, der er lokaliseret i cecum.

Overvej anmeldelser af de anførte klinikker.

Komplikationer

Den onkologiske proces i dette organ er farlig på grund af dets fjernhed fra anus, og derfor vises de kliniske tegn på sygdommen for sent. Derudover indikerer de ikke straks udviklingen af ​​en ondartet organslæsion, oftere forveksles symptomerne på cenums adenocarcinom med betændelse i den nedre mave-tarmkanal, ødem og blødning, startende behandling med samtidig sygdomme.

De vigtigste mulige komplikationer med patologi:

  • tarmobstruktion - 40% af tilfældene;
  • perforering af organvæggen og kraftig blødning forbundet med dette;
  • spiring af en tumor i tilstødende organer og en krænkelse af deres funktionelle aktivitet;
  • dannelse af interorganiske fistler, peritonitis.

Tumorer i mave-tarmkanalen metastaserer oftere til regionale lymfeknuder langs lymfestrømmen. Mindre almindeligt spredes ondartede celler gennem kroppen på en hæmatogen måde. Fjernmetastaser er oftere lokaliseret i hjerne, lever og lunger. Efterhånden som adenokarcinom i cecum udvikler sig, går det ud over dets grænser og påvirker de tilstødende anatomiske strukturer - tolvfingertarm, blære osv. I dette tilfælde taler vi om invasiv metastase.

Faktum af sekundær tumorfoci forværrer prognosen for samlet overlevelse og komplicerer behandlingsprocessen.

Tilbagefald

Når behandlingen af ​​den primære tumor er afsluttet, skal patienten gennemgå regelmæssige undersøgelser - mindst en gang hver 3. måned efter udskrivning fra hospitalet. Når du kontakter en specialist, udføres laboratorieforsøg også diagnostiske foranstaltninger som irrigoskopi og koloskopi. Dette er vigtigt for tidlig påvisning af tilbagefald..

Ofte får sygdommen sig meget snart igen - i de første 6-18 måneder efter remission. I en sådan situation anbefales kirurgisk behandling igen, men kun en tredjedel af patienterne har en sådan mulighed. I resten genkendes tumorrecidiv normalt som uopløselig, og der ordineres palliativ pleje..

Prognose på forskellige stadier

Lad os overveje i nedenstående tabel, hvad prognosen for 5-års overlevelse vil være, afhængigt af stadierne i den onkologiske proces på baggrund af den kombinerede behandling.

NiveauerGunstig prognose
jeg80,00%
II70,00%
III40-50%
IV5,00%

Palliativ symptomatisk pleje ordineres til personer med trin 4.

Forebyggelse

Hvordan kan udviklingen af ​​kirtelcecumkræft forhindres? En tumor dannes på grund af faktorer som polypper, betændelse, mangel på plantefibre i kosten og forstoppelse. En omhyggelig holdning til ens eget helbred og eliminering af ovenstående disponerende årsager forhindrer udviklingen af ​​en ondartet sygdom i cecum. Derfor er det vigtigt at overvåge din diæt og minimere brugen af ​​junkfood..

Ældre mennesker rådes til regelmæssigt at besøge en proktolog til forebyggende formål. Hvis sygdommen opdages på et tidligt tidspunkt, vil prognosen for helbredelse være positiv i alle aldre..

Tak fordi du tog dig tid til at gennemføre undersøgelsen. Alles mening er vigtig for os.

Artikler Om Leukæmi