Adenom i nyren er en godartet neoplasma, ofte en forkyndelse for onkologi. En sådan tumor hører til kategorien af ​​almindelige nyresygdomme. Normalt er den opdagede neoplasma ensidig. Adenom i venstre nyre er lige så almindelig som en tumor på højre side, så der er ingen særlig forskel her.
Sygdommen har ikke en separat klassificering i henhold til ICD 10 og er inkluderet i afsnittet "Sygdomme i kønsorganet" (N00-N99), hvor det optager området "Neoplasmer" (C00-D48).

Grundene


De virkelige årsager til tumoren forbliver ukendte til dato. Imidlertid systematiseres adskillige tilfælde af sygdommen ved patologisk anatomi, på grundlag af hvilken der bygges visse statistikker. Så der er en række faktorer, der kan påvirke processen med tumorudvikling:

  1. Rygning. Det er blandt rygere, at adenom forekommer oftest.
  2. Kontakt med kemikalier. Konstant interaktion med kemikalier, for eksempel i farlig produktion, kan bidrage til udviklingen af ​​forskellige neoplasmer.
  3. Genetisk disposition.
  4. Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme. Pyelonephritis, polycystisk sygdom og andre nyresygdomme kan have en betydelig indvirkning på forekomsten af ​​andre sygdomme. Dette skyldes et fald i organets funktionalitet og ændringer i vævets struktur..
  5. Aldersrelaterede ændringer. Nyreadenom hos mænd er mere almindeligt end hos kvinder. Dette gælder især for mænd over 40 år..

På trods af at sygdommen ofte påvirker ældre mennesker, kan udviklingen af ​​onkologi forekomme hos børn. Så det metanefrogene blastema, som er ansvarligt for dannelsen af ​​nyrerne, forsvinder gradvist selv under fostrets embryonale udvikling. Men i sjældne tilfælde fungerer en del af det fortsat, hvilket resulterer i, at der dannes et nefrogen sted. Et sådant sted betragtes som en risiko for øget risiko for at udvikle kræft..
I sig selv er et adenom ikke livstruende. Det er farligt at øge dets størrelse, som trykket på nyrevæv, urinleder og blodkar øges på. Derudover bør patienter være forsigtige med udviklingen af ​​adenom til kræft.

Symptomer


Sygdomsforløbet er sjældent præget af tegn, især i de indledende faser. Tumoren sender kun de første alarmerende signaler, når den øges betydeligt. Med nyre-adenom er følgende symptomer mulige:

  • Udseendet af blod i urinen. Blodurenheder kan være så små, at det er svært at bemærke alene. Skyggen af ​​urin ændres sjældent, men nogle gange kan den blive lidt rigere.
  • Smerter under vandladning.
  • Forhøjet blodtryk. Blodtrykket kan holdes konstant eller stige på en angrebslignende måde.
  • Syning af smerter i lænden. Dette symptom skyldes det tryk, der udøves af en stor tumor på karene. Normalt fører et sådant ubehag patienten til at se en læge. Hvis en person er diagnosticeret med et højre nyre-adenom, er han bekymret for smerter i højre lændeområde og omvendt.
  • Nyrekolik. Smerter er normalt markante og intense. I dette tilfælde kan smerter gives til lysken eller abdominal regionen.
  • Udseendet af ødem i lemmerne.

Alle disse symptomer er ikke unikke og er karakteristiske for mange sygdomme. Derfor er det kun muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​et adenom ved hjælp af speciel diagnostik..

Hvilken læge du skal kontakte


Adenom behandles normalt under tilsyn af en nefrolog. I nogle tilfælde, for eksempel når der er urenheder i urinen i blodet, er det nødvendigt at arbejde sammen med en urolog.
Hvis udviklingen af ​​tumoren har fortsat i lang tid, og den behandlende læge har mistanke om kræft, er en onkologs konsultation nødvendig..

Diagnostik

Hvis en patient utilsigtet optages til en aftale, opdages udviklingen af ​​en neoplasma normalt tilfældigt. Dette sker ofte under nyre-ultralydsproceduren. Ved høj forstørrelse kan tumoren imidlertid være åbenbar selv ved hjælp af simpel palpation..
For at diagnosticere sygdommen udføres følgende procedurer:

  • Blodprøve. Patientens hormonniveauer kontrolleres, hvis lægen har mistanke om problemer i nyre- eller binyrebarken..
  • Generel urinanalyse. I stand til at vise funktionen af ​​hele kønsorganet og indikere et overskud af røde blodlegemer i kroppen.
  • Ultralyd. En mere nøjagtig diagnostisk metode. Takket være undersøgelsen kan du se størrelsen på tumoren, fastlægge dens nøjagtige placering samt vurdere skaden modtaget af nærliggende organer.
  • Computertomografi til påvisning af nyre-adenom. CT-scanning hjælper med at se neoplasma i lag og markere selv mindre ændringer i vævene. Denne procedure kan også spore tilstedeværelsen af ​​metastaser..
  • MR. Anvendes normalt, hvis patienten har kontraindikationer for CT. Undersøgelsen hjælper med at se placeringen af ​​neoplasma, størrelsen og konsekvenserne af dets tilstedeværelse i kroppen. Ordineret, hvis der er kontraindikationer til CT. Hjælper med at bestemme graden af ​​skade på tilstødende organer.
  • Biopsi. Det udføres for at bestemme den eksisterende tumors godartede kvalitet. Et stykke væv rives af fra opbygningen og sendes til histologi, som afslører sygdommens natur.

Ikke alle disse metoder anvendes til diagnose, men en biopsi betragtes som obligatorisk inden kirurgisk indgreb..

Behandling


Vækster op til 3 cm i størrelse betragtes som små, så de tilbydes normalt kun at observere. Hvis der ikke er nogen yderligere udvikling, efterlades neoplasma uden specifik behandling. I tilfælde, hvor tumorstørrelsen hurtigt øges, skal patienten imidlertid behandles mere aktivt..
Det vigtigste behandlingsområde for nyre-adenom er kirurgi. Der er to hovedmetoder til terapi:

  1. Delvis resektion er en operation for at fjerne en del af et organ og påvirket væv med en eksisterende neoplasma.
  2. Komplet resektion (nefrektomi) - under operationen fjernes hele organet, hvorefter patienten bruger understøttende terapi.

Det anbefales kun at fjerne nyren fuldstændigt i tilfælde af et stort adenom, der har formået at forårsage betydelig skade på nyrevæv og tilstødende organer..
Kirurgisk indgreb kan forhindre magnetiseringsprocessen og forekomst af metastaser.
Nyre-adenom hos kvinder kan udgøre yderligere bekymringer. Nogle gange kan der forekomme vækster på binyrerne, som er ansvarlige for hormonbalancen. I dette tilfælde skal kvinden yderligere håndtere korrektion af vægt, hud, tryk og selvfølgelig hormonniveauer..

Hvordan man behandler nyreadenom med folkemedicin


Som en ekstra hjælp til kroppen kan du prøve traditionel medicin. Til disse formål har urtemedicin bevist sig og tilbyder at kombinere forskellige urter. Blandt dem:

  • indeholdende en masse vitaminer: bjergaske, vild rose, solbær;
  • god til nyre: bærbær, birkeknopper, jordbær;
  • med en beroligende effekt: mynte, citronmelisse.

Afkogningsopskriften er meget enkel. Tag et par urter og hæld 2 spsk med 0,5 liter varmt vand. Derefter opbevares væsken i en forseglet beholder eller termokande i 1,5-2 timer. Det resulterende produkt skal filtreres og drikkes før måltider flere gange om dagen..

Vejrudsigt

Adenom, som er en godartet tumor, er ikke i stand til alvorligt at påvirke nyrernes og hele kroppens funktion. Med sin hurtige udvikling er chancen for vellykket behandling med rettidig behandling meget høj.
Med metastase er overlevelsesgraden for patienter, der lider af sygdommen i 5 år, mere end 50%. Med en periode på 10 år falder dette tal til 40%.

Komplikationer


Konsekvenserne af udviklingen af ​​adenom forekommer som regel ved sen behandling, når sygdommen har udviklet sig meget. Blandt de mulige komplikationer skiller følgende patologier sig ud:

  • Manglende evne til at tisse uafhængigt. Samtidig er blæren stærkt strakt og leverer betydelig smerte til patienten. I dette tilfælde har patienten brug for et kateter.
  • Urinvejsinfektion. Kan skyldes stillestående urin i blæren.
  • Blære sten. De dannes også på grund af den lange urinprøve og dens efterfølgende infektion. Alt dette medfører udfældning af salt, der gradvist bliver til sten..
  • Forværring af blæren. Uden ordentlig vandladning svækkes organets vægge gradvist og strækkes på grund af konstant stress. Som et resultat aftager evnen til at trække sig sammen, og blæren holder mindre urin..
  • Ændringer i nyrerne. Langvarig stagnation i urinen kan forårsage hydronephrose, hvilket resulterer i udtynding af nyrevævet.
  • Kræft.

Det er muligt at forhindre udbruddet af uønskede konsekvenser med et hurtigt besøg hos en læge..

Behandling af renal adenom: konservative metoder og kirurgi

Nyrerne er det primære organ i urinsystemet i den menneskelige krop..

Enhver forstyrrelse i deres arbejde fører til forstyrrelser i hele kroppen, da nyrefunktion forårsager overdreven frigivelse af næringsstoffer eller omvendt fører til tilbageholdelse af toksiner i kroppen.

En sådan patologi er renalt adenom..

generel information

Adenom i nyrerne er en godartet neoplasma, den har en tæt konsistens og klare konturer. Det er kendetegnet ved langsom vækst, som regel varierer størrelser fra 0,2 cm til 3 cm.

Normalt diagnosticeres sygdommen hos mennesker over 40 år, og den mandlige befolkning lider af patologi tre gange oftere end kvinden. Som regel påvirker patologier en nyre, to på samme tid er meget sjældne.

Blandt alle nyresvulster udgør adenom ca. 8% af alle tumorer.

Sygdommen klassificeres afhængigt af den histologiske struktur af neoplasma, desuden bestemmer uddannelsestypen den efterfølgende behandlingstaktik. Der er tre typer adenom:

  • klar celle;
  • metonefrogen;
  • oncocytom.

Under undersøgelse af tumoren under et mikroskop bemærker histologer ligheden af ​​dens cellulære sammensætning med adenocarcenom, derfor kalder nogle af lægerne adenom en præcancerøs tilstand.

Årsager til forekomst

De sande årsager til sygdommen er ukendte. Læger kalder følgende provokerende faktorer i udviklingen af ​​patologi:

  • forkert ernæring
  • nikotinafhængighed
  • utilstrækkeligt væskeindtag
  • organtraumer;
  • endokrine lidelser;
  • kroniske inflammatoriske processer i nyrerne
  • polycystisk;
  • konstant interaktion med giftige stoffer.

Urologer kalder også årsagen til sygdommen en genetisk faktor..

Symptomer og tegn på sygdommen

Faren ved nyreadenom er, at det i lang tid fortsætter fuldstændigt uden symptomer, derfor opdages det kun under diagnostiske undersøgelser af andre patologier.

Den kliniske manifestation af adenom forekommer kun med den hurtige vækst af tumoren, men symptomerne er uspecifikke og kan være karakteristiske for mange andre sygdomme, både i urinveje og mave-tarmkanalen.

I sin udvikling går patologi gennem flere faser:

  • initiering - der opstår skade på integriteten af ​​DNA, hvilket fører til en krænkelse af celledeling;
  • forfremmelse - den antigene sammensætning og struktur af celler ændres, deres ukontrollerede opdeling opstår;
  • progression - processen med langsom tumordannelse begynder.

Strømningsfaser

Udviklingen af ​​sygdommen kan opdeles betinget i flere faser, som hver er karakteriseret ved sine egne uspecifikke symptomer..

  1. Indledende fase - symptomer er helt fraværende.
  2. Anden fase. Patienter kan have lændesmerter, nyrekolik.
  3. Den tredje fase er kendetegnet ved udseendet af blod i urinen, en stigning i blodtrykket, og dette er muligvis ikke et stabilt forhøjet blodtryk, men skarpe spring i indikatorer i form af en hypertensiv krise. Hæmaturi på dette stadium er næsten usynlig visuelt og diagnosticeres ved tilstedeværelsen af ​​flere erytrocytter i urinen under laboratorietest. Hos mænd kan der forekomme åreknuderudvidelse af sædstrengen..
  4. På det fjerde trin når tumoren en sådan størrelse, at neoplasma kan mærkes. Hæmaturi er mere udtalt, blod kan påvises under vandladning. Da neoplasmens fokus øges, forværres blodcirkulationen, trykket på nervefibrene øges, og som et resultat opstår der meget alvorlige smerter..

Imidlertid er sygdommen undertiden fuldstændig asymptomatisk op til overgangen til det ondartede stadium. Hvis nogen af ​​disse symptomer opstår, skal du straks søge lægehjælp..

Hvem skal man kontakte og hvordan man diagnosticerer

En onkolog, mindre ofte en urolog eller nefrolog, bør være involveret i diagnosen og behandlingen af ​​nyre-adenom..

Takket være udviklingen af ​​moderne medicin er det muligt at diagnosticere patologi i første fase, baseret på forskningen, vil efterfølgende behandlingsprotokoller blive valgt..

Følgende metoder kan bruges til at stille en diagnose:

  • samling af anamnese;
  • Ultralyd - giver dig mulighed for at visualisere neoplasma, dens størrelse og tilstedeværelsen af ​​skader på andre væv;
  • CT - viser et mere nøjagtigt billede af sygdommen, da det løser organets lag-for-lag-tilstand, giver dig mulighed for at vurdere den nøjagtige størrelse og prævalens af processen;
  • MR - giver dig mulighed for at finde ud af procesens vækst i andre organer;
  • biopsi - testmaterialet giver dig mulighed for at give en nøjagtig konklusion om tumorens struktur og oprindelse;
  • undersøgelse af nyrens udskillelsesfunktion.

Ud over specifikke undersøgelser er standard laboratorietest også obligatorisk:

  • klinisk undersøgelse af urin og blod,
  • blodprøve for hormoner,
  • blodbiokemi.

Det er muligt at sige utvetydigt, om det kun er en godartet tumor eller kræft efter histologisk undersøgelse af det fjernede svulst..

Nogle gange forbliver sygdommen uopdaget, så ifølge statistiske data diagnosticeres op til 22% af adenomer under patonatomiske obduktioner.

Terapier

Valget af behandlingsmetode afhænger af resultaterne af diagnosen, dvs. af nyreadenomets art og størrelse og patientens generelle tilstand..

I tilfælde af at dens størrelse ikke er mere end 3 cm og den vokser langsomt, kan operationen udsættes. Patienten vil forblive under opsyn af en læge for at overvåge adenomens vækst.

Konservative metoder

Adenom i nyrerne behandles ikke med medicin, da der ikke er nogen midler, der kan opløse neoplasma eller stoppe dens vækst.

Lægemiddelterapi kan være symptomatisk eller være et forberedende stadium til en kirurgisk operation..

Operativ indgriben

Beslutningen om kirurgisk indgreb træffes i tilfælde af, at dannelsen vokser for hurtigt og har en negativ effekt på tilstødende væv og organer eller har tendens til at transformere. Operationen kan udføres ved hjælp af flere metoder..

Laparascopy - adenom fjernes gennem en lille åbning i bukhinden eller bækkenet. Denne type operation er minimalt invasiv og blid, det giver dig mulighed for at opretholde organers og systemers integritet og efterlader ikke ar. Patienter kommer sig hurtigt, og efter 5-7 dage udskrives de fra hospitalet.

Klassisk resektion - under denne operation fjernes adenom og berørte væv gennem et dybt snit, et ar vises på stedet for operationen, patienten har brug for hjælp fra medicinsk personale de første par dage.

Nefrectomy - udført i alvorlige tilfælde, hvis neoplasma har nået en stor størrelse og udvikler sig til en ondartet neoplasma.

Hvis histologi efter kirurgisk indgreb viste tilstedeværelsen af ​​kræftceller, gennemgår patienten stråling og kemoterapi

Tilbagefald af sygdommen er ekstremt sjælden..

etnovidenskab

Der er ingen effektive alternative metoder til behandling af nyre-adenom.

Diæt recept

En patient med denne diagnose skal være opmærksom på deres diæt. Diæten skal indeholde fødevarer, der har en positiv effekt på nyrefunktionen. Menuen skal indeholde:

  • hirse grød;
  • havregryn
  • græskar;
  • spinat;
  • tranebær;
  • vandmelon;
  • blomme.

Drikkeordningen er også vigtig - du bør ikke drikke mere end 2 liter væske om dagen. Det er obligatorisk at opgive dårlige vaner og alkohol, og kosten bør ikke omfatte:

  • stegte og syltede fødevarer;
  • dåse fisk og kød;
  • fede kød;
  • spinat;
  • sorrel;
  • varme krydderier og krydderier.

Det er også vigtigt at overvåge mængden af ​​salt, du spiser, det skal reduceres eller fjernes helt fra din diæt..

Mulige komplikationer

En tumor, der ikke diagnosticeres i tide, bliver en alvorlig fare, da der over tid er en mulighed for omdannelse til nyrekræft. Denne komplikation udgør en enorm trussel mod menneskelivet og bliver ofte dødsårsagen..

Forebyggelse og prognose

Hvis adenom blev opdaget inden degenerationsprocessen til et ondartet neoplasma, så er prognosen gunstig, derudover er neoplasma lille, derfor har den ikke en stærk negativ effekt på funktionen af ​​organer og systemer i kroppen.

I tilfælde af at der er en degeneration i en onkologisk patologi, er den 5-årige overlevelsesrate for patienter mere end 50%, og den 10-årige overlevelsesrate er mere end 40%.

Selvom denne patologi behandles af en onkolog, udgør den sjældent en dødelig fare for en person, hvis den blev diagnosticeret i tide. Når det mest harmløse symptom vises - rygsmerter, skal du konsultere en læge, da identifikation af enhver sygdom i de tidlige stadier er nøglen til bedring og lang levetid.

Hvad er nyre-adenom, og hvordan behandles det?

Renal adenom henviser til en godartet dannelse med langsom udvikling. Knuden har en klar form og tæt konsistens. Når en tumor vokser over 30 mm, mistænker lægen celledegeneration og et muligt ondartet forløb af patologien. En bred vifte af strukturer af adenomer gør det muligt at opdele dem i separate grupper.

Patologi udvikler sig langsomt nok.

Udviklingsårsager

Den nøjagtige ætiologi af forekomsten af ​​adenom findes ikke. Men patologi kan manifestere sig under indflydelse af nogle faktorer..

Dårlige vaner.

  1. Rygning.
  2. Alder fra 40 år.
  3. Kontakt med aggressive kemikalier.
  4. Drikker ikke nok vand.
  5. Inflammatoriske processer i nyrerne (pyelonefritis, glomerulær lidelse)
  6. Endokrine systempatologier.
  7. Cystisk organsygdom.

Symptomer

Nyreadenom manifesterer sig ikke i lang tid. De første tegn er synlige, når tumoren begynder at vokse hurtigt. Dette ledsages af en krænkelse af orgelets funktionalitet..

Symptomer afhænger direkte af sygdomsstadiet. Oprindeligt beskadiges celler med en krænkelse af deres opdeling, så begynder vævsstedet at ændre dets struktur. Yderligere, med progression, dannes en tumor.

  • Erytrocytter i urinen er den første indikator for patologi. Hvis der er få af dem, skifter urinen ikke farve. Og det er kun muligt at identificere blodlegemer ved laboratorieanalyse. Urin kan blive rig gul.
  • Adenom i nyrevævet hos mænd forårsager vasodilatation i sædstrengen. Blodforsyningen til pungen er nedsat, hvilket fører til infertilitet.
  • Blodtrykket kan stige når som helst på dagen. Nogle gange bliver indikatorerne kritiske. Det er svært at stabilisere.
  • I nogle tilfælde fører væksten af ​​tumoren til smertefuld vandladning. I kombination med pyelonephritis intensiveres symptomerne, patienten oplever konstant ubehag.

Sygdomsfaser

Patologi udvikler sig i lang tid, derfor adskiller man sig i flere faser.

  • Scene 1. Tumorinitiering. Ingen tydelige symptomer.
  • Trin 2. Det ledsages af en trækkende rygsmerter. Nogle gange præsenterer patienten med nyrekolik, som ved urolithiasis.

Rygsmerte. Trin 3. Overtrædelse af vandladning, blod i urinen, forhøjet blodtryk. I nogle tilfælde hypertensiv krise.

Øget tryk. Trin 4. Tumoren er håndgribelig. Blod i urinen observeres konstant. Adenomens vækst fører til kompression af væv og nervefibre, hvilket er ledsaget af svær smerte.

Nogle patienter i de første tre faser er ikke opmærksomme på symptomerne, så der er stor sandsynlighed for, at knuden degenererer til en kræft tumor..

Hvorfor er et nyre-adenom farligt??

Denne type tumor forårsager alvorlige komplikationer fra udskillelsessystemet. Nyrerne udfører en vigtig funktion ved at fjerne affaldsprodukter og toksiner fra kroppen. Med deres utilstrækkelige funktionalitet forbliver skadelige stoffer i blodet, som kan forårsage beruselse.

Ved papillær dannelse er der risiko for intern blødning.

Med papillær adenom i nyrerne eller anden fast dannelse er der risiko for intern blødning eller nekrotisk proces. De ledsages af alvorlige symptomer, kan føre til væskeretention i kroppen.

Metanephralt renalt adenom har alle de ovennævnte symptomer, er ikke i stand til at degenerere til kræft. Men med store størrelser beslutter lægen om fuldstændig fjernelse af organet eller resektion af en betydelig del af vævene. Derefter øges belastningen på den anden nyre..

Den største trussel fra adenom i nyrevævet er udviklingen af ​​den onkologiske proces. Atypiske celler er i stand til hurtig vækst, hvilket fører til vævsfald. I de senere stadier udgør adenocarcinom og dets andre ondartede typer en trussel mod menneskers sundhed og liv. I mangel af rettidig behandling for nyreadenom når dødelighedsrisikoen 98%.

Diagnostiske metoder

Oftest udvikler nyreadenom hos kvinder og mænd på højre side. Tumorens struktur har en lighed med kirtelcellekarcinom og kræver derfor omhyggelig diagnose. Yderligere behandling af neoplasma udføres kun efter en kvalitativ undersøgelse. Tumoren skal differentieres fra andre former for formationer.

Ultralyd af parrede organer.

  • Ultralyd er en grundlæggende diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at bestemme placeringen og størrelsen på noden. Lægen opdager en forsegling med klare kanter inden i eller på organets overflade.
  • Laboratorietest er nødvendige for at bestemme urinsammensætningen, for at detektere røde blodlegemer, proteinindeslutninger, salte i den.
  • CT er en af ​​de mest nøjagtige undersøgelser. Takket være det moderne apparat etableres tumorens størrelse, komplikationer, udviklingsmæssige træk og andre parametre.

Hvis der identificeres et adenom, kan ultralyd og CT gentages for at bestemme dynamikken i dets vækst og effektiviteten af ​​behandlingen.

Behandling

Med en lille tumor observeres patienten i nogen tid. Terapi kan udføres for at eliminere den inflammatoriske proces i nyrerne. Der anvendes også symptomatisk behandling, hvilket i høj grad letter patientens velbefindende..

Medicin

Antibakteriel behandling ordineres, smerter elimineres ved hjælp af analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. For at styrke kroppens beskyttende egenskaber tager patienten vitaminer og immunmodulatorer. Sorbenter hjælper med at fjerne toksiner fra kroppen.

Fjernelse

Operationen er ordineret til en patient med et stort adenom i nyrerne. Den radikale metode er den eneste type behandling, der fører til bedring. Der er flere typer kirurgiske indgreb. Når du vælger, styres en læge af patientens alder, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme og størrelsen af ​​tumoren.

Laparoskopi

Adenom fjernes ved hjælp af specielle instrumenter, der indsættes gennem små huller. Operationen udføres med minimalt traume for vævene, grove ar og ar er udelukket. Patienter kommer sig hurtigt efter operationen. Laparoskopi udføres under generel anæstesi, operationens fremskridt overvåges.

Nyre resektion

Der foretages et dybt snit i peritonealområdet. Gennem det fjernes kapslen og en del af sundt nyrevæv. Patientens bedring fortsætter i 2 uger.

Nefrectomy

Det udføres i tilfælde af komplikationer med adenom eller påvisning af en kræft tumor efter et snit. Efter fjernelse bevarer patienten visse livsbegrænsninger, der skal overholdes. Dette gælder for fysisk arbejde, mad og alkohol.

Hvis der opdages kræft efter nefrektomi, gennemgår patienten desuden kemoterapi og stråling. Dette hjælper med at indeholde metastaser.

etnovidenskab

I øjeblikket er der ingen folkemæssige opskrifter, der helbreder adenom. Tumorvæv er ikke i stand til selvresorption. Som en profylakse af betændelse anbefales det at tage nyregebyrer, men kun efter konsultation med en læge i kombination med hovedterapien.

Kost

Ved hjælp af ernæringskorrektion reduceres belastningen på nyrerne betydeligt, og udskillelsesfunktionen forbedres. Der er flere typer diæter, der kræves til nyresygdom..

En vigtig ernæringstilstand er delvis eller fuldstændig udelukkelse af salt, krydderier og krydderier. Alkohol er en stor byrde for organerne. For nogle nyresygdomme er drikkevarer indeholdende alkohol forbudt..

Fed kød, fisk, røget kød, konserves og fødevarer rig på fødevarekemi er udelukket fra kosten. Sød, mel, kulsyreholdige drikkevarer er ekskluderet eller indført i begrænsede mængder. Du kan aftale ernæring med din læge eller diætist.

Prognose og forebyggelse

Almindelige adenomer, der ikke overstiger 3 cm i størrelse, reagerer godt på behandlingen. Inden for to uger har patienten det godt efter laparoskopi. Tilbagefald er ekstremt sjældne. I fravær af kræftceller tolererer patienterne i 95% af tilfældene operationen godt og forbliver fuldt funktionelle.

Det er næsten umuligt at forhindre adenom. Det anbefales at opgive dårlige vaner. For at udelukke store tumorer er det nødvendigt at gennemgå en rutinemæssig undersøgelse. For at gøre dette er det nok at besøge et ultralydskontor en gang om året. Hvis der findes uforståelige symptomer fra nyrerne eller udskillelsessystemet, bør patienten konsultere en læge eller urolog. Dette gør det muligt at fjerne tumoren på et tidligt tidspunkt, når den ikke har nået en kritisk størrelse..

Når diagnosen fastlægges, er det vigtigt for en patient at overholde alle lægens anbefalinger og gennemgå øjeblikkelig behandling. Planlagt operation kan redde patientens helbred og liv.

Godartet nyretumor

Neoplasma på nyrerne - hvad kan det være? Både godartede og ondartede tumorer kan dannes i nyrerne. En godartet tumor er kendetegnet ved langsom vækst, fravær af metastaser og tilbagefald af tumor efter fjernelse. Sygdommen er ofte asymptomatisk. Nefrologer på Yusupov Hospital finder ham under en undersøgelse af en patient, der kom for at se tegn på sygdomme i urinvejene. Takket være udstyret fra terapiklinikken med det nyeste diagnostiske udstyr, brugen af ​​moderne forskningsmetoder, udfører nefrologer hurtig differentieret diagnose af en godartet tumor med ondartet nyresvulst.

Læger har en individuel tilgang til behandling af godartede nyretumorer. Spørgsmålet om behovet for at udføre kirurgisk indgreb afgøres på et møde i Ekspertrådet. Kandidater og læger inden for medicinsk videnskab, læger af højeste kategori deltager i dets arbejde. Det medicinske personale er opmærksom på patienternes og deres pårørendes ønsker. Kokke tilbereder diætmåltider fra tilladte produkter. Deres smag adskiller sig ikke fra hjemmelavet mad.

Typer af godartede tumorer

Godartede svulster kan være placeret i parenkymet eller nyrebækkenet. Godartede parenkymale neoplasmer inkluderer:

  • Lipoma;
  • Adenom;
  • Fibrom;
  • Hemangiom;
  • Mixoma;
  • Angiomyolipoma;
  • Dermoid;
  • Myoma;
  • Oncocytoma;
  • Lymfangiom.

I bækkenet er angioma, papilloma, leiomyoma lokaliseret. Nyrepolypper vokser ikke. Nyre nefrom - hvad er det? Multicystisk renal nefroma er en ensom multilokulær cyste. Tumoren adskilles fra nyrevævet ved hjælp af en fibrøs kapsel. I sektionen består det af et stort antal cyster med en diameter på flere millimeter til 10 cm, der er fyldt med en gennemsigtig gul væske.

Hemangioma i nyrerne - hvad er det, og hvad er behandlingen for sygdommen? Hemangiom i nyrerne er en godartet spredning af små blodkar i et organ. Følgende racemose og kavernøse nyrehemangiomer forekommer. I racemisk hæmangiom bliver blodkarrene tykkere, udvider sig slangeligt og fletter sammen og danner ofte vaskulære hulrum. Kavernøst hemangiom i nyrerne dannes af vaskulære hulrum-hulrum, der kommunikerer med hinanden ved anastomoser. Læger på Yusupov Hospital observerer patienter med nyrehemangiomer, hvis det er angivet, udfører organbevarende operationer laparoskopisk.

Renal adenom er en langsomt voksende tumor. Neoplasmas størrelse varierer fra nogle få millimeter til tre centimeter. Det har en tæt struktur og klare grænser. For store nyre-adenomer udfører urologer på Yusupov hospitalet operation.

Dermoid cyste (dermoid) i nyrerne er en medfødt cystisk formation. Tumoren indeholder elementer af ektoderm:

  • Fed;
  • Hår;
  • Tænder;
  • Knogleindeslutninger;
  • Elementer af epidermis.

Den har en rund, ofte uregelmæssig form. Det er næsten altid en ensom formation, flere dermoider i nyrerne er ekstremt sjældne.

Hvad er symptomerne på en godartet nyretumor

Godartede nyresvulster har sjældent symptomer. For det meste opdages de tilfældigt under en ultralydsundersøgelse. Et udtalt klinisk billede udvikler sig i nærværelse af store nyremasser. Sygdommen manifesteres af følgende symptomer:

  • Smerter, kedelige smerter i lænden på den ene side, som ofte udstråler til låret eller lysken;
  • Overtrædelse af udstrømningen af ​​urin
  • Arteriel hypertension;
  • Blod i urinen.

En tumor i højre nyre manifesteres af smerter i højre lændeområde.

Undertiden når nyretumoren en sådan størrelse, at en "tuberkel" kan ses i lændeområdet. Sådanne neoplasmer mærkes let og smertefrit med fingrene. De har en blødelastisk konsistens, en jævn overflade.

Diagnose af godartede nyretumorer

Diagnose af sygdomme i urinsystemet på Yusupov hospitalet udføres ved hjælp af udstyr fra førende verdensproducenter. Enhederne har en høj opløsning, takket være hvilke læger i funktionel diagnostik opdager endda en lille nyretumor i de tidlige stadier af vækst. Nogle gange udføres nefroscintigrafi - en undersøgelse af nyrens struktur og funktion med den indledende introduktion af et radioaktivt præparat i kroppen. For at udelukke nyrekræft ordinerer læger, hvis der er mistanke om massens ondartede natur, følgende undersøgelser til patienter:

  • Magnetisk resonansbilleddannelse med kontrastforbedring;
  • Kavografi;
  • Aortografi;
  • Selektiv nyrearteriografi;
  • Punkteringsbiopsi.

Generelle og biokemiske blodprøver, urinalyse, funktionelle tests kan etablere nedsat nyrefunktion.

Behandling af godartede nyretumorer

Nefrologer på Yusupov Hospital bestemmer taktikken ved behandling af patienter med godartede svulster individuelt afhængigt af tumorens art. I nærværelse af en godartet neoplasma af lille størrelse, der ikke manifesterer symptomer på nedsat nyrefunktion, ikke tilbøjelig til vækst og degeneration, udføres aktiv observation. Regelmæssig ultralydsundersøgelse. Store formationer, der forstyrrer urinvejets normale funktion, eller som kan ændre deres kvalitet, fjernes kirurgisk.

Kirurgisk indgreb kan involvere udskæring af selve den patologiske dannelse med små områder af nærliggende væv eller fjernelse af hele organet. Radikal nefrektomi (fuldstændig fjernelse af et organ) udføres, hvis en masse i nyren har en af ​​følgende egenskaber:

  • Stor størrelse;
  • Lokalisering nær nyreskibene
  • Hurtig vækst;
  • Forårsager nedsat nyrefunktionsfunktion;
  • Tegn på malignitet.

Den endelige beslutning om typen af ​​operation træffes på et møde i Ekspertrådet. Urologer med en godartet karakter af tumoren foretrækker organbevarende operationer. Blid kirurgi udføres med specielt mikroskopisk udstyr gennem små punkteringer i bugvæggen. Operationen giver dig mulighed for at redde organet og hurtigt bringe patienten tilbage til det normale liv. Under operationen fjernes nyretumoren og et tyndt lag af det omgivende væv. Dette forhindrer re-dannelse af en godartet neoplasma..

Rehabilitering efter nyrekirurgi

Efter en operation udført for en godartet nyretumor, skal patienter gendanne balancen i kroppens indre miljø. Urologer og specialister fra Yusupov Hospital Rehabilitation Clinic har en individuel tilgang til patienthåndtering i den tidlige og sene postoperative periode.

Den postoperative periode varer op til 12 måneder. Det inkluderer terapeutiske foranstaltninger, der udføres for patienten efter operationen, indtil patienten kommer sig. Denne periode omfatter to faser: den umiddelbare postoperative periode (fra operationens afslutning til 20 dage) og den langvarige postoperative periode (fra 20 dage til 12 måneder).

Den første dag efter operationen ordineres alle patienter diæt nr. 0, fra den anden dag skifter de til kosttabel nr. 1. Fra den tredje dag overføres patienten til diæt nr. 15 (ifølge MI Pevzner). I den tidlige postoperative periode udføres obligatorisk kontinuerlig kateterisering af blæren med et Foley-kateter for at eliminere det intravesikale tryk og udelukke vesikoureteral tilbagesvaling.

Med steril urinkultur i den tidlige postoperative periode ordinerer læger anden eller tredje generation af cephalosporiner (cefotaxim, ceftriaxon) i 7-10 dage. 3-4 dage efter nefrektomi aktiveres patienten. Rehabiliteringsterapeuter udgør individuelt et sæt øvelser, der sigter mod at styrke kroppens forsvar. Takket være særlige rehabiliteringsprogrammer har patienten mulighed for at gennemgå et komplet behandlingsforløb på Yusupov Hospital til en overkommelig pris. Ring for at gennemgå diagnose, behandling og rehabilitering af godartede nyretumorer.

Nyreadenom

I menneskekroppen er nyrerne ansvarlige for udskillelsen af ​​affaldsprodukter, der tidligere har filtreret de nødvendige stoffer. Nyredysfunktion fører til overdreven udskillelse af gavnlige elementer eller omvendt tilbageholdelse af toksiner. Adenom i nyrerne er en af ​​sygdommene med godartet oprindelse, som i det indledende stadium måske ikke manifesterer sig, men senere omdannes til en ondartet neoplasma.

Godartede nyre (renale) tumorer registreres i 5-9% af tilfældene. Sygdommen diagnosticeres ofte efter 40 år, hovedsagelig i den mandlige befolkning. Væksten af ​​onkologisk dannelse er ret langsom, men på trods af dette bør man ikke overse sandsynligheden for dets malignitet..

Hvad er nyre-adenom?

Adenom i nyrerne er en godartet, langsomt voksende neoplasma med tæt konsistens og klare konturer. Størrelser kan være fra 2 millimeter til 3 centimeter.

En mistanke om malign oprindelse vises, når formationen forstørres med mere end tre cm i diameter. Derudover er det ikke altid muligt at skelne nøjagtigt mellem godartet og ondartet oprindelse under mikroskopisk diagnostik..

Hvad er faren??

På trods af den langsomme vækst af kræftdannelse og den gradvise progression af sygdommen, skal du forstå, at når dets størrelse øges, vil normalt organvæv blive mere og mere påvirket.

Som et resultat observeres nyrefunktion, der øges parallelt med tumorfokusets diameter.

Derudover skal det understreges, at morfologien af ​​adenom ligner nyrecellekarcinom, på baggrund af hvilken nogle forskere betragter det som en præcancerøs proces..

I betragtning af denne kendsgerning må du ikke udsætte besøget hos lægen, når de første tegn på nyreskade vises..

Grundene

Det er stadig ikke muligt at nævne de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​nyre-adenom. Det er kun værd at bemærke, at risikoen for en godartet svulst øges hos rygere..

Derudover anbefales det ikke at forsømme behandlingen ved diagnosticering af pyelonefritis eller glomerulonephritis. Stadig inflammatoriske processer i nyrerne og en krænkelse af deres struktur kan også prædisponere for udseendet af et onkologisk fokus.

Præcise symptomer

Kliniske tegn på sygdommen observeres med en stigning i kræftstørrelsen. Symptomer er ikke specifikke for denne patologi og kan derfor være til stede i andre nyresygdomme..

Adenom i nyrerne kan manifestere sig:

Forhøjet blodtryk:

Dette kan ikke kun være stabilt forhøjet blodtryk, men også skarpe stigninger i tryk i form af en hypertensiv krise.

Hæmaturi (udseende af blod i urinen):

Visuelt kan urinfarven ikke ændre sig eller få en mere intens skygge (tættere på mørk gul). Dybest set diagnosticeres hæmaturi i laboratoriet, når et stort antal røde blodlegemer registreres i urinen.

Smertsyndrom i lændeområdet:

Smertens natur kan være trækkende eller i form af kolik.

Efterhånden som fokusstørrelsen øges, vises der tryk på karene, der forringer blodcirkulationen og nervefibrene, hvilket fremkalder en stigning i smerte. Også neoplasma kan mærkes.

Første tegn

I betragtning af læsionens lille størrelse, dens godartede oprindelse og langsomme vækst er det ikke altid muligt at mistanke om nyrepatologi på et tidligt tidspunkt..

Det diagnosticeres normalt ved et uheld under en lægeundersøgelse ved at udføre en ultralyd af nyrerne..

Symptomatisk kan man kun på grund af smertesyndromet i lændeområdet mistanke om tilstedeværelsen af ​​en hvilken som helst sygdom. Og først da, efter at have konsulteret en læge og udført en ultralyd af nyrerne, kan man mistanke om et adenom.

Diagnostik

Moderne diagnostiske metoder gør det muligt at diagnosticere sygdommen i den indledende fase og stille en nøjagtig diagnose. Baseret på disse data bestemmes yderligere behandlingstaktik..

Den første instrumentelle undersøgelse for mistanke om nyrepatologi er ultralyd. Med sin hjælp er det muligt at visualisere tumoren, vurdere dens størrelse og skade på det omgivende væv..

For at opnå et mere nøjagtigt billede er det nødvendigt at udføre computertomografi, som fikserer orgelparenkymets tilstand lag for lag. Således beregnes størrelsen på neoplasma nøjagtigt, lokaliseringen bestemmes, processens prævalens og skader på nærliggende organer og strukturer estimeres.

Ofte er det ikke muligt at udføre en differentieret diagnose mellem adenom og en kræftproces, og derfor tildeles patienten en biopsi. Efter at have undersøgt det taget materiale, drages en konklusion om tumorens struktur og dens oprindelse.

Moderne behandling af renal adenom

Der er ingen entydig taktik til behandling af neoplasmer. I nogle tilfælde anbefales det at fjerne det, så snart et nyre-adenom er blevet diagnosticeret for at forhindre dets vækst og skade på nyrestrukturen..

På den anden side, i betragtning af patologens langsomme vækst og progression, anbefales det ikke at fjerne neoplasma, hvis dens størrelse ikke overstiger 3 cm.

Derudover afhænger mængden af ​​kirurgisk indgreb af resultaterne af den cytologiske undersøgelse af det materiale, der er taget under biopsien. Hvis nyrekræft bekræftes, foretages en nefrektomi (fuldstændig fjernelse af nyren).

Hvis strukturen af ​​adenom er godartet, er nyreresektion (delvis fjernelse) uden stråling og kemoterapi mulig..

Vejrudsigt

I tilfælde af en godartet karakter af sygdommens oprindelse er prognosen gunstig, da en lille tumor ikke påvirker menneskers sundhed og liv i væsentlig grad..

Hvad angår tumorens maligne oprindelse, er den 5-årige overlevelsesrate efter behandling 53%, og den 10-årige overlevelsesrate er 43%. Takket være moderne terapeutiske tilgange kan nyreadenom og rettidig diagnosticeret kræft give en ret god overlevelsesrate og en lang forventet levetid.

Hvad er nyre-adenom, og hvordan man behandler det?

Nyretumorer er mere end almindelige og er næsten en epidemi af nutiden sammen med hiv-infektion. Desværre er ingen immune over for dette. Men der er gode nyheder: sygdommen reagerer godt på behandlingen. Men først og fremmest skal du undersøges, kende symptomerne og være i stand til korrekt at genkende disse symptomer.

Nyre-adenomdiagnose af sygdommen

Adenom i højre eller venstre nyre er en neoplasma af kirtelepitelceller placeret inde i dette organ (ICD-10 kode D30.0). Men i modsætning til ondartede tumorer er neoplasma godartet. Desuden er godartede tumorer stadig mindre almindelige end ondartede. Det eneste problem med tilstedeværelsen af ​​denne neoplasma er dens mulige vækst. Med væksten af ​​tumoren begynder klemningen af ​​organet indefra. Urinsystemets hovedfunktioner overtrædes: filtrering og udskillelse af væske. Nyrehypertrofi, celler, der ikke komprimeres, øges, fordi påtage sig funktionen af ​​at blive klemt, orgelet fungerer til slid. Et andet sandsynligt resultat er malignitet i neoplasma, klart celle-adenocarcinom vises fra et simpelt adenom.

De mest vejledende diagnostiske metoder i urologi er:

  • Doppler-ultralyd (ultralyd).
  • Udskillelses urografi.
  • Computertomografi (CT) med intravenøs kontrast.
  • Nyreangiografi.

Ultralyd er den mest overkommelige diagnostiske metode. Det kan gøres både i en poliklinik og i private medicinske centre. Det vil hjælpe med at visualisere adenom. Lægen vil vurdere størrelsen, den nøjagtige placering, skrive en beskrivelse, vurdere indvirkningen på eksisterende symptomer. Med udskillelsesurografi injiceres et specielt stof intravenøst, som er synligt under en røntgen. Med sin hjælp er det kun muligt at identificere en defekt i nyrens fyldning, hvis tumoren er placeret under bækkenet.

Hvad er symptomerne på nyreadenom?

Forløbet af tumorprocessen er generelt asymptomatisk. Der er ingen specifikke tegn, der indikerer, at du har et adenom og ikke en nyrepatologi. Overtrædelsen kan manifestere sig som følger:

  • Mikro og grov hæmaturi. Der vil være blod i urinen. I tilfælde af mikrohematuri er der ingen misfarvning, fordi kun enkelte røde blodlegemer kommer ind i urinen.
  • Smerter i lændeområdet. De kan enten trække eller i form af nyrekolik..
  • Hvis neoplasmen er meget stor, kan den mærkes under palpation..

Adrenal adenom - symptomer

Symptomerne på binyretumorer er forskellige, alt afhænger af hvilket kirtelepitel neoplasma vokser fra, og hvad er størrelsen af ​​tumoren.

  • Med kortikosterom produceres en overskydende mængde kortikosteroider (cortisol), hvorefter patienter udvikler svær Itsenko-Cushing syndrom. Det ledsages af fedme i den øvre type (arme og ben forbliver tynde), flere striae på underlivet, muskelatrofi, forringelse af hudkvaliteten, dens udtynding. Forstyrret menstruationscyklus, overskydende hårvækst i hele kroppen.
  • Med binyre-aldosterom har kroppen meget aldosteron, hvilket forårsager Conn's syndrom. Symptomer er forbundet med det faktum, at hormonet bevarer væske i kroppen, og blodtrykket stiger. Muskelsvaghed udvikler sig, kramper er mulige, konstant tørstige og går på toilettet.
  • En anden type tumor er androsterom, som producerer overskydende androsteron til kroppens normale funktion. Hos kvinder vises mandlige tegn: en ru stemme, ændringer i volumen af ​​muskler, en stigning i klitoris og stubbe i ansigtet. Næsten intet ændrer sig hos mænd.

Hvordan man behandler nyre-adenom?

Behandling af neoplasma afhænger af forskellige faktorer. Tumorens størrelse, ledsagende symptomer, komplikationer er vigtige. Behandling kan enten være kirurgisk eller konservativ..

Nyre-adenom hos mænd - hvordan behandles det??

Denne tumor forekommer hos mænd flere gange oftere end hos kvinder. En mulig årsag til, at dette er en af ​​risikofaktorerne, er rygning, og mænd ryger oftere.
Små nyreformationer behandles konservativt, der ikke påvirker udskillelsessystemets generelle funktion, når der ikke er signifikante symptomer i form af smerte, blod i urinen osv..

Tumorer, der har tendens til at vokse hurtigt, hvilket forringer funktionen af ​​nyreneuroner, behandles kirurgisk. Hvis neoplasmaet ifølge resultaterne af en biopsi er godartet, er kun delvis resektion mulig - ufuldstændig fjernelse af organet. Det udføres endoskopisk med et minimalt snit eller åben adgang. Efter operationen forsvinder alle symptomer helt.

Nyre-adenom hos kvinder - behandling

Adenom hos kvinder, afhængigt af symptomerne, behandles efter det samme princip. Men binyrens neoplasmer kræver en alvorlig korrektion af den hormonelle baggrund, korrektion af overvægt, korrektion af hudtilstanden, resektion af strækmærker på underlivet er mulig, korrektion af blodtryksforstyrrelser.

Nyre-adenombehandling med folkemedicin

Adrenal adenom kan behandles med folkemedicin. Men igen, hvis der ikke er signifikante symptomer og lidelser. Der anvendes infusioner på birkeknopper, forskellige naturlige midler på planter og urter.

Tinktur af birkeknopper til adenom

Tinkturen er let at forberede. For at forberede det har du brug for:

  • knuse 20 g nyrer i en mørtel;
  • tilsæt 100 ml vodka;
  • læg et mørkt og køligt sted i flere uger;
  • sil tinkturen.

Sådan bruges? Tilsæt 25 dråber tinktur til en spiseskefuld vand. Forbrug før hvert måltid.

Ernæring til nyre-adenom

I ukomplicerede tumorer er der ikke behov for en særlig diæt. Det er kun nødvendigt at korrigere kosten, tilsæt mere greener, grøntsager, frugt til kosten. Undgå fastfood og fede fødevarer. Hvis neoplasma er forvandlet til kræft, og fjernelse af hele organet er påkrævet, ordineres en præ- og postoperativ diæt. Indtagelsen af ​​protein mad er strengt begrænset, den samlede mængde mad om dagen, salt, kaffe, dåse mad, enhver stegt mad er helt udelukket.

Renal adenom - symptomer og behandling hos kvinder og mænd

Nyreadenom er en ikke-ondartet formation, der ofte udvikler sig på grund af aldersrelaterede ændringer i kroppen.

generel information

Adenom i nyrerne er en godartet neoplasma, den har en tæt konsistens og klare konturer. Det er kendetegnet ved langsom vækst, som regel varierer størrelser fra 0,2 cm til 3 cm.

Desværre er sygdommens symptomer i lang tid helt fraværende, og i fremtiden har adenom evnen til at degenerere til en ondartet tumor, en sådan mistanke opstår, hvis tumorstørrelsen overstiger 3 cm.

Normalt diagnosticeres sygdommen hos mennesker over 40 år, og den mandlige befolkning lider af patologi tre gange oftere end kvinden. Som regel påvirker patologier en nyre, to på samme tid er meget sjældne.

Blandt alle nyresvulster udgør adenom ca. 8% af alle tumorer.


Sygdommen klassificeres afhængigt af den histologiske struktur af neoplasma, desuden bestemmer uddannelsestypen den efterfølgende behandlingstaktik. Der er tre typer adenom:

  • klar celle;
  • metonefrogen;
  • oncocytom.

Under undersøgelse af tumoren under et mikroskop bemærker histologer ligheden af ​​dens cellulære sammensætning med adenocarcenom, derfor kalder nogle af lægerne adenom en præcancerøs tilstand.

Hvad er det?

Generelt er et adenom en godartet tumor, der dannes i løbet af dysregulering af vækst af epitelvæv. Det er tilstedeværelsen af ​​ændringer i processen med celledeling, der adskiller tumorer fra tumorlignende neoplasmer (cyster). I modsætning til maligne tumorer, adenom:

  • har klare grænser;
  • øges langsomt eller endda holder op med at vokse
  • "vokser" ikke til nærliggende væv, men "skubber" dem kun;
  • påvirker ikke blodkar (det kan dog presse dem)
  • har kun atypisme på vævsniveau - forholdet mellem organparenkymet kan ændre sig (hvilket udtrykkes ved en udvækst i form af en tumor), mens der ikke er nogen ændringer på mobilniveau.

Adenom forekommer i tykkelsen af ​​parenkymet - det funktionelle lag af nyren, der indeholder epitelvæv.

Adenomatøse knudepunkter er som regel små og varierer i størrelse fra 1 til 10 mm og når sjældent 40 mm, undtagelsesvis - 100 mm. Fra den generelle histologis synspunkt kan adenomer være:

  • acinar - i form af øens vækst af epitelet med "broer" af bindevæv;
  • rørformede polypper;
  • papillær - med papillær vækst;
  • faste - "øer" af epitelet er forbundet i et kontinuerligt felt;
  • trabekulær - væksten af ​​epitelet danner en slags "skelet" af tumoren;
  • cystisk - med hulrumsindeslutninger
  • blandet - flere typer kombineres i en tumor;
  • fibroadenomer - neoplasmer med overvejende ændret fibrøs (bindevæv) snarere end epitelvæv.

Adenomer skelnes efter typen af ​​cytoplasma af celler:

  • klar-celle;
  • kornet;
  • mørk celle (basofil);
  • eosinofile (oncocytomer);
  • blandet.

Da klar celleadenom er vanskelig at skelne fra klar cellekarcinom, betragtes det traditionelt:

  • klar celletumor op til 3 cm - adenom;
  • over 3 cm - klart cellekarcinom.

Adenom i nyrerne opdages oftere efter 40 år, mens hyppigheden af ​​diagnose af denne tumor hos kvinder kun er 25%.

Separat er det nødvendigt at fremhæve det metanephrale (embryonale, medfødte) adenom - en sjælden type tumor, ofte diagnosticeret i barndommen. I voksenalderen (i modsætning til erhvervede sorter), hyppigere tilfælde af metanephral adenom hos kvinder - efter 40-50 år.

Årsager til forekomst

De sande årsager til sygdommen er ukendte. Læger kalder følgende provokerende faktorer i udviklingen af ​​patologi:

  • forkert ernæring
  • nikotinafhængighed
  • utilstrækkeligt væskeindtag
  • organtraumer;
  • endokrine lidelser;
  • kroniske inflammatoriske processer i nyrerne
  • polycystisk;
  • konstant interaktion med giftige stoffer.

Urologer kalder også årsagen til sygdommen en genetisk faktor..

Moderne behandling af renal adenom

Der er ingen entydig taktik til behandling af neoplasmer. I nogle tilfælde anbefales det at fjerne det, så snart et nyre-adenom er blevet diagnosticeret for at forhindre dets vækst og skade på nyrestrukturen..

På den anden side, i betragtning af patologens langsomme vækst og progression, anbefales det ikke at fjerne neoplasma, hvis dens størrelse ikke overstiger 3 cm.

Derudover afhænger mængden af ​​kirurgisk indgreb af resultaterne af den cytologiske undersøgelse af det materiale, der er taget under biopsien. Hvis nyrekræft bekræftes, foretages en nefrektomi (fuldstændig fjernelse af nyren).

Hvis strukturen af ​​adenom er godartet, er nyreresektion (delvis fjernelse) uden stråling og kemoterapi mulig..

Symptomer og tegn på sygdommen

Faren ved nyreadenom er, at det i lang tid fortsætter fuldstændigt uden symptomer, derfor opdages det kun under diagnostiske undersøgelser af andre patologier.

Den kliniske manifestation af adenom forekommer kun med den hurtige vækst af tumoren, men symptomerne er uspecifikke og kan være karakteristiske for mange andre sygdomme, både i urinveje og mave-tarmkanalen.

I sin udvikling går patologi gennem flere faser:

  • initiering - der opstår skade på integriteten af ​​DNA, hvilket fører til en krænkelse af celledeling;
  • forfremmelse - den antigene sammensætning og struktur af celler ændres, deres ukontrollerede opdeling opstår;
  • progression - processen med langsom tumordannelse begynder.

Strømningsfaser

Udviklingen af ​​sygdommen kan opdeles betinget i flere faser, som hver er karakteriseret ved sine egne uspecifikke symptomer..

  1. Indledende fase - symptomer er helt fraværende.
  2. Anden fase. Patienter kan have lændesmerter, nyrekolik.
  3. Den tredje fase er kendetegnet ved udseendet af blod i urinen, en stigning i blodtrykket, og dette er muligvis ikke et stabilt forhøjet blodtryk, men skarpe spring i indikatorer i form af en hypertensiv krise. Hæmaturi på dette stadium er næsten usynlig visuelt og diagnosticeres ved tilstedeværelsen af ​​flere erytrocytter i urinen under laboratorietest. Hos mænd kan der forekomme åreknuderudvidelse af sædstrengen..
  4. På det fjerde trin når tumoren en sådan størrelse, at neoplasma kan mærkes. Hæmaturi er mere udtalt, blod kan påvises under vandladning. Da neoplasmens fokus øges, forværres blodcirkulationen, trykket på nervefibrene øges, og som et resultat opstår der meget alvorlige smerter..

Imidlertid er sygdommen undertiden fuldstændig asymptomatisk op til overgangen til det ondartede stadium. Hvis nogen af ​​disse symptomer opstår, skal du straks søge lægehjælp..

Diagnostik

Normalt er eksperter forsigtige med sådanne neoplasmer, derfor anbefaler de en komplet diagnose, når de opdages. Oftest detekteres et adenom ved ultralyd, som en person gennemgår som planlagt eller på grund af andre patologier. Ultralyd vil give et foreløbigt billede af sygdommen, hjælpe med at foreslå typen af ​​godartet tumor. 100% for at sige, at sygdommen ikke er kræft, kan du ikke bruge ultralyd.

Normalt, hvis tumoren er lille, anbefales det at gennemgå kontrastforstærket CT for at afklare diagnosen. Nyrens tilstand, typen af ​​neoplasma, dens grænser og vaskulær ernæring vil blive fastlagt med maksimal nøjagtighed. Men nogle gange er en biopsi nødvendig for at afklare diagnosen..

Moderne diagnostiske metoder gør det muligt at diagnosticere sygdommen i den indledende fase og stille en nøjagtig diagnose. Baseret på disse data bestemmes yderligere behandlingstaktik..

Den første instrumentelle undersøgelse for mistanke om nyrepatologi er ultralyd. Med sin hjælp er det muligt at visualisere tumoren, vurdere dens størrelse og skade på det omgivende væv..

For at opnå et mere nøjagtigt billede er det nødvendigt at udføre computertomografi, som fikserer orgelparenkymets tilstand lag for lag. Således beregnes størrelsen på neoplasma nøjagtigt, lokaliseringen bestemmes, processens prævalens og skader på nærliggende organer og strukturer estimeres.

Ofte er det ikke muligt at udføre en differentieret diagnose mellem adenom og en kræftproces, og derfor tildeles patienten en biopsi. Efter at have undersøgt det taget materiale, drages en konklusion om tumorens struktur og dens oprindelse.

Den indledende fase af nyreadenom opdages kun ved hjælp af ultralydsundersøgelse. Ultralyd bestemmer graden af ​​udvikling, størrelse og niveau for beskadigelse af organets væv af tumoren.

For at få et bedre billede af sygdommen ordineres computertomografi. Metoden fastlægger den nøjagtige størrelse af dannelsen, dens lokalisering og graden af ​​skade på nærliggende organer.

Når det er umuligt at bestemme formationen eller skelne den fra en ondartet tumor, udføres en biopsi. Et allerede tilgroet adenom kan diagnosticeres selv ved palpation i underlivet.

Den foreløbige diagnose er ofte fastlagt på baggrund af afslutningen af ​​en ultralydsundersøgelse af nyrerne. En anden diagnostisk metode, der giver dig mulighed for mere nøjagtigt at bestemme størrelsen på nyre-adenom, dets lokalisering og forholdet til bækken-bækken-systemet er computertomografi (CT).

MERE: Vicarious hypertrofi og renal hyperplasi: kolonneforstørrelse

Det skal siges, at de ovennævnte metoder ikke tillader entydig at skelne mellem renalt adenom og maligne tumorer. Desuden kan resultaterne af en nyrebiopsi (histologisk undersøgelse) ofte ikke entydigt differentiere denne tumor fra ondartede svulster..

For at diagnosticere sygdommen anvendes en kombination af følgende metoder:

  1. Patientinterview og undersøgelse.
  2. Ultralyd af nyrerne, som giver dig mulighed for at identificere en neoplasma, fastlægge dens størrelse og lokalisering.
  3. CT-scanning. Denne type undersøgelse gør det muligt at fastlægge mere detaljeret placeringen af ​​tumoren i parenkymet..
  4. MR scanning. Undersøgelsen bruges til at bestemme graden af ​​skade på sundt væv.
  5. Vævsbiopsi, der bruges til at bestemme tumorens art og afklare diagnosen.
  6. Analyse af urin.

Efter at have undersøgt de opnåede resultater af studier og analyser ordinerer lægen den passende behandlingsmetode.

Hvem skal man kontakte og hvordan man diagnosticerer

En onkolog, mindre ofte en urolog eller nefrolog, bør være involveret i diagnosen og behandlingen af ​​nyre-adenom..

Takket være udviklingen af ​​moderne medicin er det muligt at diagnosticere patologi i første fase, baseret på forskningen, vil efterfølgende behandlingsprotokoller blive valgt..

Følgende metoder kan bruges til at stille en diagnose:

  • samling af anamnese;
  • Ultralyd - giver dig mulighed for at visualisere neoplasma, dens størrelse og tilstedeværelsen af ​​skader på andre væv;
  • CT - viser et mere nøjagtigt billede af sygdommen, da det løser organets lag-for-lag-tilstand, giver dig mulighed for at vurdere den nøjagtige størrelse og prævalens af processen;
  • MR - giver dig mulighed for at finde ud af procesens vækst i andre organer;
  • biopsi - testmaterialet giver dig mulighed for at give en nøjagtig konklusion om tumorens struktur og oprindelse;
  • undersøgelse af nyrens udskillelsesfunktion.

Ud over specifikke undersøgelser er standard laboratorietest også obligatorisk:

  • klinisk undersøgelse af urin og blod,
  • blodprøve for hormoner,
  • blodbiokemi.

Det er muligt at sige utvetydigt, om det kun er en godartet tumor eller kræft efter histologisk undersøgelse af det fjernede svulst..

Nogle gange forbliver sygdommen uopdaget, så ifølge statistiske data diagnosticeres op til 22% af adenomer under patonatomiske obduktioner.

Hvorfor er et nyre-adenom farligt??

Denne type opuol forårsager alvorlige komplikationer fra udskillelsessystemet. Nyrerne udfører en vigtig funktion ved at fjerne affaldsprodukter og toksiner fra kroppen. Med utilstrækkelig funktionalitet forbliver skadelige stoffer i blodet, som kan forårsage beruselse..

Med papillær adenom i nyrerne eller anden fast dannelse er der risiko for intern blødning eller nekrotisk proces. De ledsages af alvorlige symptomer, kan føre til væskeretention i kroppen.

Metanephralt renalt adenom har alle de ovennævnte symptomer, er ikke i stand til at degenerere til kræft. Men med en større størrelse beslutter lægen om fuldstændig fjernelse af organet eller resektion af en betydelig del af vævene. Derefter øges belastningen på den anden nyre..

Den største trussel fra adenom i nyrevævet er udviklingen af ​​den onkologiske proces. Atypiske celler er i stand til hurtig vækst, hvilket fører til vævsfald. På et sent tidspunkt udgør adenocarcinom og dets andre ondartede typer en trussel mod menneskers sundhed og liv. I mangel af rettidig behandling for nyreadenom når dødelighedsrisikoen 98%.

Terapier

Valget af behandlingsmetode afhænger af resultaterne af diagnosen, dvs. af nyreadenomets art og størrelse og patientens generelle tilstand..

I tilfælde af at dens størrelse ikke er mere end 3 cm og den vokser langsomt, kan operationen udsættes. Patienten vil forblive under opsyn af en læge for at overvåge adenomens vækst.

Konservative metoder

Adenom i nyrerne behandles ikke med medicin, da der ikke er nogen midler, der kan opløse neoplasma eller stoppe dens vækst.

Lægemiddelterapi kan være symptomatisk eller være et forberedende stadium til en kirurgisk operation..

Operativ indgriben

Beslutningen om kirurgisk indgreb træffes i tilfælde af, at dannelsen vokser for hurtigt og har en negativ effekt på tilstødende væv og organer eller har tendens til at transformere. Operationen kan udføres ved hjælp af flere metoder..

Laparascopy - adenom fjernes gennem en lille åbning i bukhinden eller bækkenet. Denne type operation er minimalt invasiv og blid, det giver dig mulighed for at opretholde organers og systemers integritet og efterlader ikke ar. Patienter kommer sig hurtigt, og efter 5-7 dage udskrives de fra hospitalet.

Klassisk resektion - under denne operation fjernes adenom og berørte væv gennem et dybt snit, et ar vises på stedet for operationen, patienten har brug for hjælp fra medicinsk personale de første par dage.

Nefrectomy - udført i alvorlige tilfælde, hvis neoplasma har nået en stor størrelse og udvikler sig til en ondartet neoplasma.

Ved at vælge metoden til kirurgisk indgriben forsøger lægen at bevare organet så meget som muligt, derfor frigøres og bevares så meget sundt nyrevæv under operationen under operationen..

Hvis histologi efter kirurgisk indgreb viste tilstedeværelsen af ​​kræftceller, gennemgår patienten stråling og kemoterapi

Tilbagefald af sygdommen er ekstremt sjælden..

etnovidenskab

Der er ingen effektive alternative metoder til behandling af nyre-adenom.

Diæt recept

En patient med denne diagnose skal være opmærksom på deres diæt. Diæten skal indeholde fødevarer, der har en positiv effekt på nyrefunktionen. Menuen skal indeholde:

  • hirse grød;
  • havregryn
  • græskar;
  • spinat;
  • tranebær;
  • vandmelon;
  • blomme.

Drikkeordningen er også vigtig - du bør ikke drikke mere end 2 liter væske om dagen. Det er obligatorisk at opgive dårlige vaner og alkohol, og kosten bør ikke omfatte:

  • stegte og syltede fødevarer;
  • dåse fisk og kød;
  • fede kød;
  • spinat;
  • sorrel;
  • varme krydderier og krydderier.

Det er også vigtigt at overvåge mængden af ​​salt, du spiser, det skal reduceres eller fjernes helt fra din diæt..

Diagnostiske metoder

Oftest udvikler nyreadenom hos kvinder og mænd på højre side. Opuolens struktur svarer til kirtelcellekarcinom og kræver derfor omhyggelig diagnose. Yderligere behandling af neoplasma udføres kun efter en kvalitativ undersøgelse. Tumoren skal differentieres fra andre former for formationer.

  • Ultralyd er en grundlæggende diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at bestemme placeringen og størrelsen på noden. Lægen opdager en forsegling med klare kanter inden i eller på organets overflade.
  • Laboratorietest er nødvendige for at bestemme urinsammensætningen, for at detektere røde blodlegemer, proteinindeslutninger, salte i den.
  • CT er en af ​​de mest nøjagtige undersøgelser. Takket være det moderne apparat etableres opuolens størrelse, komplikationer, udviklingsmæssige træk og andre parametre.

Hvis der identificeres et adenom, kan ultralyd og CT gentages for at bestemme dynamikken i dets vækst og effektiviteten af ​​behandlingen.

Forebyggelse og prognose

Hvis adenom blev opdaget inden degenerationsprocessen til et ondartet neoplasma, så er prognosen gunstig, derudover er neoplasma lille, derfor har den ikke en stærk negativ effekt på funktionen af ​​organer og systemer i kroppen.

I tilfælde af at der er en degeneration i en onkologisk patologi, er den 5-årige overlevelsesrate for patienter mere end 50%, og den 10-årige overlevelsesrate er mere end 40%.

Den bedste forebyggelse af sygdommen er korrekt ernæring, rygestop og afholdelse af årlige forebyggende undersøgelser hos en læge. Regelmæssigt skal nyrerne renses med medicinske vanddrivende urter. Det er vigtigt ikke at tillade hypotermi i kroppen.

Selvom denne patologi behandles af en onkolog, udgør den sjældent en dødelig fare for en person, hvis den blev diagnosticeret i tide. Når det mest harmløse symptom vises - rygsmerter, skal du konsultere en læge, da identifikation af enhver sygdom i de tidlige stadier er nøglen til bedring og lang levetid.

Mulige komplikationer

I modsætning til en cyste kan et adenom ikke briste eller fester. I fravær af ondartede ændringer vokser tumoren meget langsomt eller endda holder op med at vokse.

Den mest formidable komplikation af adenom er kræftdegeneration. Tumoren vokser i et hurtigt tempo, kan beskadige nyrevævet op til organets fuldstændige ødelæggelse. Derudover er den ondartede proces i stand til at:

  • beskadige blodkar
  • forårsage generel forgiftning
  • at metastasere til andre organer og systemer.

En mindre sandsynlig men mulig komplikation er kompression af urinlederne eller nervegrene. Det forårsager urinvejsforstyrrelser, overbelastning og smertefulde kramper..

Typer af nyre-adenomer

Den histologiske struktur af nyreadenomet svarer til dårligt differentieret pladecellekarcinom. Derfor er det vigtigt at foretage en histologisk undersøgelse af neoplasmaet for at bestemme dets struktur og klassificere typen af ​​adenom..

Typer af adenomer for cytologiske egenskaber:

  1. Rens celle adenomer.
  2. Mørke celler eller basofile adenomer.
  3. Eosinofile eller acidofile adenomer.
  4. Granulære celle adenomer.

Ifølge generelle histologiske træk skelnes der mellem følgende typer adenomer:

  1. Solide adenomer.
  2. Trabekulære adenomer.
  3. Papillære adenomer.
  4. Cystiske adenomer.
  5. Fibroadenoma adenom.
  6. Blandede adenomer.

Adenom i nyrerne udtrykkes oftest som en enkelt afrundet neoplasma. Nogle gange er der ensidige multiple neoplasmer, endnu mindre ofte diagnosticeres bilaterale multiple adenomer.

Artikler Om Leukæmi