Hvad er intestinal adenom? Intestinalt adenom er en godartet tumor dannet af proliferationen af ​​epitelet. Patologi udvikler sig over flere måneder. Den maksimale størrelse af et adenom er ti millimeter. I dette tilfælde taler vi om en godartet neoplasma. Hvis der er en hurtig vækst af tumoren, bliver det til et karcinom i tyktarmen til en ondartet patologi. Der er en kortvarig mutation af godartede celler i kræftceller.

Selv med en godartet læsion klager patienten over angst. Først og fremmest deformeres tarmslimhinden, bliver traumatiseret og følsom. Arbejdet med indre organer forstyrres, immuniteten falder, kroppen bliver svag. Patienten er bekymret for konstant ubehag. Duodenal adenom ledsages af opkastning, nedsat appetit.

Typer af adenom

Der er flere typer adenom, der diagnosticeres hos patienter:

  • Villøs adenom;

Denne sort består af villi placeret på indersiden af ​​epitelet i tarmen. De er fastgjort til det berørte område, hvor neoplasma findes. I nogle tilfælde placeres villøs adenom på et specielt ben. Neoplasma kan have en krybende overflade. Hvis adenom er placeret på benet, er størrelsen i gennemsnit tre centimeter. Adenom kan udvikle sig i tyktarmen. Den maksimale diameter af polypper er to centimeter. Det er yderst sjældent, at størrelsen overstiger den tilladte norm og indikerer en overgang til kræftform..

  • Tubulært adenom;

Den rørformede sort har en tæt struktur og en jævn overflade. Små polypper er diagnosticeret. I gennemsnit er deres størrelse to centimeter. Visuelt ligner udseendet af neoplasma en kirtelforgreningsstruktur. Polypen er begrænset til bindevæv. Denne neoplasma kaldes adenomatøs polyp.

  • Tubulært villøst adenom;

Adenom af denne type diagnosticeres sjældent. Den maksimale størrelse er tre centimeter. Neoplasma består af de to foregående typer patologi. Kræver hurtig behandling.

  • Serrated adenom;

Denne type adenom kan være både lille og stor. Diameteren varierer også afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Der er atypisk celledeling, der har skæve kanter og deformeres over tid.

Det er ekstremt vigtigt at identificere typen af ​​polypp i tide for at starte effektiv og korrekt behandling. Således vil patienten være i stand til at forhindre celle malignitet. Tidlig startet behandling hjælper med at undgå overgangen af ​​sygdommen til ondartet.

Medicinske specialister skelner adskillige typer adenom efter sted. Blandt dem adenom i tyktarmen, lille og endetarm.

Efter antallet af adenomer er de opdelt:

  1. enkelt adenom;
  2. multipelt adenom;

Papillært adenom i tyktarmen

Adenom i tyktarmen er yderst farlig, da risikoen for progression til kræft øges. Symptomer opstår selv i de tidlige stadier og forstyrrer patientens sædvanlige livsstil. Oftest vender patienten sig kun til proktologen, når patologien er gået til avancerede stadier og påvirker de indre organer.

Afføring opsamles i tyktarmen. Dette indre organ består af en sigmoid, tværgående og blind del. Polypen kan dannes i en hvilken som helst afdeling, men oftest findes den i sigmoiden. I avancerede tilfælde udvikles tyktarmskræft.

Tyndtarmen adenom

Tyndtarmen er et af de største organer i mave-tarmkanalen. Påvirker andre organers arbejde og funktionalitet. Dette adenom er yderst sjældent, det diagnosticeres kun i tre procent af tilfældene..

Godartet patologi er ekstremt vanskelig at diagnosticere, da den ikke har specifikke symptomer. I avancerede stadier føler patienten alvorlige skadesmerter, der ikke forsvinder, selv efter at have taget smertestillende medicin.

Rektalt adenom

Hvad er rektalt adenom? Denne patologi kaldes den farligste af alle sorter, da den i de fleste tilfælde er disponeret for udseendet af kræftceller. Selv små polypper udvikler sig ofte til en ondartet formation og påvirker alle indre organer. Adenom skal straks fjernes og overvåges af en læge..

Adenomer, der er mere end en centimeter i størrelse, ledsages af en række symptomer. Blandt dem er problemer i mave-tarmkanalen, opkastning og endda tarmobstruktion. Adenom er skadet af afføring, slimhinden bliver betændt. Infektionen spredes i hele kroppen. Komplikationen kaldes også rektalt karcinom..

Årsager til udseendet af tarmens adenom

Intestinalt adenom dannes i forskellige tilfælde. Proktologer på den private proktologiklinik "Proctologist 81" hævder, at underernæring kan provokere væksten af ​​en polypp. At spise fede, stegte fødevarer, bagværk påvirker arbejdet i mave-tarmkanalen negativt. At spise animalske produkter påvirker også spiserøret. Ofte opstår intestinale adenomer, når der ikke er nok fiber i kroppen. Kirtelceller vokser og fremkalder væksten af ​​patologier.

Der er andre årsager til sygdommen, herunder:

  • mave-tarmkanalens patologi;
  • medfødte sygdomme og genetisk disposition;
  • nedsat stofskifte
  • nedsat immunitet
  • overvægt
  • arbejde i farlige virksomheder og fabrikker
  • miljøskader;

En stillesiddende livsstil, mangel på sport påvirker kredsløbssygdomme i bækkenorganerne. Feces stagnerer, en inflammatorisk proces dannes, hvilket fører til dannelsen af ​​tarmens adenom.

Adenom i tarmen - symptomer og behandling

Neoplasma i tarmen udvikler sig langsomt. Cellulære strukturer gennemgår flere faser af patologi.

Blandt dem er:

  • Epitel dysplasi. Unormale celler deler sig uden at forårsage symptomer eller ændringer i indre organer.
  • Den anden fase af patologi. Opdelingen af ​​unormale celler accelereres, cellestrukturer ændres.
  • Interaepitelial neoplasi. Alvorlig mutation af cellulære strukturer forekommer. Sygdommen bliver kræft, indre organer påvirkes.

I den indledende fase af sygdommen er der oftest ingen symptomer. Når størrelsen på polyppen øges, vises følgende symptomer:

  • følelse af et fremmedlegeme i bækkenorganerne
  • manglende appetit
  • ubehag i det berørte område
  • kløe og brændende
  • smertefulde fornemmelser under afføring
  • flatulens og diarré
  • urenheder i slim og blod i afføringen

Tarmens adenom fører til tarmobstruktion. Patienten er bekymret for at skære smerter i tarmene, som kramper i naturen. Sådanne symptomer vises, hvis størrelsen på neoplasma overstiger to centimeter..

Diagnosticering af tarmens adenom

For at diagnosticere tarmens adenom skal du besøge en proktolog til tiden. En medicinsk specialist undersøger patientens anamnese og gennemfører en undersøgelse. Det er yderst vigtigt at informere den behandlende læge om arten, hyppigheden og intensiteten af ​​smerte. I den private proktologiklinik "Proctologist 81" bestemmer en medicinsk ekspert størrelsen af ​​neoplasma ved palpation. Ved hjælp af kirurgiske instrumenter bestemmer lægen det område, hvor adenom er placeret.

Yderligere udføres diagnostiske tests for at bestemme, om patienten har patologier i mave-tarmkanalen. Sigmoidoskopi og ultralydsdiagnostik udføres. Patienten henvises til blod-, afføring, urintest. I nogle tilfælde er det nødvendigt at tage en biokemisk blodprøve eller en blodglukosetest.

For at identificere kræftceller udføres biopsi og forskellige histologiske undersøgelser. Patienten er under konstant opsyn af den behandlende læge, der overvåger hans tilstand.

Patologi behandling

Behandling af adenom afhænger af sygdomsstadiet, af tilstedeværelsen af ​​samtidige symptomer og sygdomme. Hvis vi taler om lægemiddelbehandling, krediteres patienten med stoffer, der lindrer hans tilstand. Blandt dem:

  • Linex, Bifiform, Normobact;
  • præparater indeholdende calcium: Calcium D3 Nycomed, Supravit;
  • vitaminer og mineraler, folinsyre;

Medicinske eksperter hævder, at at have nok folat i kroppen reducerer risikoen for adenomer i kroppen..

Patienten skal følge en streng diæt. Det tilrådes at udelukke stegte, søde, røget mad fra kosten. Det er strengt forbudt at indtage alkoholholdige drikkevarer. Kost før operation er et must. I de fleste tilfælde udføres kirurgi for at slippe af neoplasma for evigt..

Der er sådanne metoder til kirurgisk indgreb:

  1. transal excision
  2. laparoskopisk fjernelse;
  3. laparotomi;
  4. resektion.

Den første metode til kirurgisk indgriben bruges, når neoplasma placeres i det rektale område ved siden af ​​anus. Laparoskopisk kirurgi udføres ved hjælp af et specielt kirurgisk instrument, et anoskop. Foretag punkteringer i mavevæggen.

Den tredje metode er også et snit i bugvæggen, hvorefter adenomerne fjernes.

Med en sådan kirurgisk indgriben som resektion fjernes adenomet sammen med en del af tarmen. Drift er nødvendig for ondartet svulst.

Alle typer operationer skal udføres under generel anæstesi. Før proceduren rengøres tarmene med enema eller afføringsmidler. Efter operationen cauteriseres det berørte område med en elektrode for at undgå blødning og infektion.

Rehabiliteringsperiode

I avancerede tilfælde under rehabiliteringsperioden placeres patienten i en stomi, hvor calla liljerne samles. Det er installeret i flere måneder. For at lindre smerte og slippe af med ubehagelige fornemmelser ordineres patienten injektioner eller droppere med et bedøvelsesmiddel. Kræver indtag af glukose, vitaminer og mineraler. Kompresser og bade betragtes som ret effektive..

Kosten skal bestå af korn, supper. Det er nødvendigt at udelukke fastfood, kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer, bageriprodukter, røget og saltet mad fra kosten. Det anbefales at spise ofte og i små portioner. Drik rigeligt med væsker. I rehabiliteringsperioden skal fysisk aktivitet udelukkes. Det er forbudt at tage et varmt bad og bruge en sauna.

I nogle tilfælde rådes patienten til at bære et bandage, der understøtter mavemusklerne på det ønskede niveau. I rehabiliteringsperioden er det vigtigt at besøge en læge en gang om måneden for at overvåge sårets tilstand. Der udføres en sigmoidoskopi, som giver dig mulighed for at overvåge tilstanden af ​​indre organer.

Prognose efter operationen

Hvis der blev påvist et intestinalt adenom på et tidligt tidspunkt, er risikoen for bedring stor. Tilbagefald og komplikationer er udelukket. Både konservative metoder og kirurgisk indgreb anvendes til behandling..

I de avancerede stadier af sygdommen vil behandlingen være lang og vanskelig. Risikoen for kræftceller, infektion og betændelse øges. Adenomets størrelse vokser hurtigt, patientens helbred forværres. Der er metastaser i kroppen. Risikoen for tilbagefald er ekstremt høj.

For at helbrede sygdommen er det værd at kontakte din læge så hurtigt som muligt for at udføre omfattende diagnostiske undersøgelser af kroppen. Du må ikke selvmedicinere, da det kan påvirke tilstanden af ​​indre organer negativt. En komplikation kan være tarmens adenom med epitel dysplasi. Fokal adenomatose og polyendokrin adenomatose observeres ofte.

Hvad er rektalt (kolon) adenom, og kan en tumor være godartet?

Endetarmen er enden af ​​tarmrøret. Det kaldes det, fordi det ikke har nogen bøjninger. Dens funktioner er ophobning og udskillelse af afføring. Rektalt adenom er et godartet neoplasma, der udvikler sig fra et organs kirtelepitel. Ældre mennesker er oftere syge. I tilfælde af utidig eller forkert behandling øges tumoren i størrelse og blokerer tarmlumen, hvilket fører til tarmobstruktion. Der er risiko for ondartet degeneration af neoplasma.

Diagnostik og klassificering

Tarmens adenom er rørformet (kendetegnet ved en glat overflade, bred base, klare kanter og en rød farvetone), villøs (stor, blød og fløjlsagtig, udvikler sig fra villi), blandet og tagget (har skarpe kanter).

Metoder til diagnosticering af svulster i endetarmen er:

  1. Fysisk undersøgelse (palpation).
  2. Patientinterview.
  3. Digital rektal undersøgelse. Hjælper med at opdage tarmtumor, bestemme dens lokalisering, konturer og størrelser.
  4. Ultralyd. Det udføres for at udelukke anden patologi i maveorganerne.
  5. Sigmoidoskopi (undersøgelse af tarmen med en optisk enhed). Et rør med et kamera indsættes i anus, hvorigennem lægen (colonoproctologist) undersøger slimhinden i endetarmen og sigmoid kolon. For at opnå nøjagtige data er det vigtigt at rense tarmene dagen før testen (sæt flere rensende lavementer).
  6. Koloskopi. Hjælper med at undersøge hele tyktarmen i detaljer. Proceduren er lang og smertefuld.
  7. Biopsi. Et stykke væv kan tages i sigmoidoskopiprocessen til analyse.
  8. Histologisk og cytologisk undersøgelse.
  9. Irrigoskopi.
  10. Almindelig radiografi.
  11. Generelle kliniske analyser.
  12. Fækalt okkult blodprøve.
  13. Analyse for tumormarkører.
  14. Biokemisk blodprøve.

Kolonadenom er en sygdom, der skal differentieres (skelnes) fra kræft, polypper og inflammatoriske sygdomme.

Årsager og symptomer

Intestinalt adenom er en sygdom med uspecificeret etiologi.

Mulige årsager er:

  1. Kronisk forstoppelse. Forekommer på baggrund af mangel på kostfibre og kostfibre (de findes i frugt og grøntsager), en stillesiddende livsstil og utilstrækkelig fysisk aktivitet.
  2. Tilstedeværelsen af ​​sår på rektal slimhinde.
  3. Inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen.
  4. Kontakt med skadelige kemikalier.
  5. Dårlig miljøsituation.
  6. Proctitis.
  7. Virusinfektioner.

Denne patologi udvikler sig ofte hos mennesker med en arvelig disposition og er overvægtige..

Øger risikoen for godartet dannelse af tyktarmstumor.

Ved tarmens adenom er symptomerne milde og vises kun med store neoplasmer, når passage af afføring er vanskelig. Tegn på sygdommen er:

  1. Ubehag i anus.
  2. Blodig udledning fra anus. De er moderate og skyldes beskadigelse af kar adenom fra afføring.
  3. Blanding af blod i afføringen.
  4. Slimudslip.
  5. Symptomer på tarmobstruktion i form af fækal retention (afføring mindre end 1 gang på 3 dage), smerte, opkastning, abdominal udspilning (forekommer på grund af gasretention), bleghed i huden og en asymmetrisk form af underlivet.
  6. Følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i anus.

Med godartede tumorer i endetarmen kan symptomer på forgiftning og udmattelse i form af vægttab, lav feber og svaghed være fraværende.

Behandling

Behandlingstaktik afhænger af tumorens størrelse og tilstedeværelsen af ​​tegn på tarmobstruktion. Den vigtigste behandlingsmetode er kirurgisk fjernelse af neoplasma i tarmen. Resektion udføres oftest. Med symptomer på akut tarmobstruktion udføres operationen på en nødsituation. Endoskopiske og minimalt invasive kirurgiske metoder anvendes. Efter fjernelse af neoplasma cauteriseres sengen. Stråling og kemoterapi til denne patologi anvendes ikke..

Det anbefales at følge en diæt efter operationen. Et bredspektret antibiotikum kan ordineres for at forhindre vævsuppuration. Om nødvendigt udføres infusionsterapi.

Konsekvenser og prognoser

Mulige komplikationer af adenom inkluderer:

  1. Chok. Udvikler sig på baggrund af svær tarmobstruktion.
  2. Anæmi. Er resultatet af rektal blødning.
  3. Malignitet (degeneration til en ondartet patologi).
  4. Peritonitis (betændelse i bughinden).

Konsekvensen af ​​operationen af ​​en godartet rektal tumor kan være et tilbagefald af sygdommen..

Forebyggelse

For at forhindre intestinal adenom i at forekomme, skal du overholde følgende anbefalinger:

  • inkluderer frugt, grøntsager og bær i den daglige diæt (de skal indtages i 400-500 g);
  • opgive krydrede, fede, stegte og grove fødevarer;
  • opgive alkohol og cigaretter
  • dyrke sport;
  • normaliser afføring
  • udelukke kontakt med giftige stoffer;
  • bevæge sig mere;
  • opretholde optimal vægt
  • straks behandle inflammatoriske tarmsygdomme og helminthiasis;
  • opretholde optimal tarmmikroflora
  • gennemgår regelmæssigt lægeundersøgelse og donerer afføring til analyse.

Tegn på tarmens adenom og mulige komplikationer

Tarmens adenom er en farlig type neoplasma. Disse er polypper, der er lokaliseret i forskellige dele af fordøjelsesorganet. Patologien skal behandles, da den ofte forårsager kræft. Rektalt karcinom transformeres fra godartede slimhinder og kan hurtigt føre til patientudryddelse.

  1. Udvikling middelisme
  2. Årsager til forekomst
  3. Lokalisering og fare
  4. Tyndtarm
  5. Endetarm
  6. Colon adenoma hvad er det?
  7. Symptomer
  8. Varianter af adenomer
  9. Tand
  10. Rørformet
  11. Villous
  12. Tubular-villous
  13. Mulige komplikationer
  14. Diagnostiske metoder
  15. Behandling
  16. Forebyggelse

Udvikling middelisme

En godartet klump ligner en polyp og er en vækst i slimhindens væv. Den består af epitelceller og har ofte en tynd stilk, der fastgøres til tarmene. Normalt vokser denne type fortykning langsomt i størrelse og overstiger sjældent 1 cm i diameter. Hvis dette sker, øges sandsynligheden for transformation af godartede celler til ondartede celler flere gange..

Polypper bliver konstant skadet, når fordøjet madrester ledes gennem fordøjelseskanalen. Derfor forværrer de den menneskelige tilstand, reducerer immuniteten. Hvis neoplasma når en stor størrelse, komplicerer det også passagen af ​​afføring, hvilket fremkalder forstoppelse.

Årsager til forekomst

Læger har ikke fastslået de nøjagtige grunde til, at papillær adenom i tyktarmen eller tyndtarmen forekommer. Vi har identificeret risikofaktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle patologi:

  • arvelig faktor. Hvis en af ​​forældrene har dannet polypper mindst en gang, er risikoen for, at de vises hos barnet flere gange højere. Hvis der var mange opuoler (polypose), får børnene i de fleste tilfælde den samme diagnose.,
  • usund kost, der er domineret af fede fødevarer, der er ingen grøntsager og frugter,

  • alkoholmisbrug og cigaretrygning øger risikoen,
  • lever i et ugunstigt økologisk miljø, arbejder i farlig produktion,
  • overvægt og en stillesiddende livsstil,
  • hormonelle lidelser, diabetes osv..,

  • foci af inflammation i organet i mave-tarmkanalen, hvor slimhinderne er irriterede,
  • fjernelse af galdeblæren,
  • bakteriel infektion,
  • kræftlæsioner i brystkirtlerne.
  • Lokalisering og fare

    Neoplasmer vises i forskellige dele af fordøjelsesorganet. Adenom i tyktarmen, lille, endetarm dannes ofte.

    Tyndtarm

    Denne del af fordøjelsesorganet er den længste. Polyps dannes ikke ofte her. I alt og ikke mere end 3-4 procent af alle sager. Forseglingen generer ikke patienten, før den stiger til 1,5 - 2 cm i diameter. Det er meget smertefuldt, når dette sker..

    Endetarm

    Adenom i endetarmen er en farligere form af formationer. Dets væv omdannes ofte til ondartede væv. Dette sker, selv når fortykkelsen er steget lidt. En cystisk formation med en diameter på 1 cm eller mere fremkalder ubehagelige symptomer. Tarmobstruktion opstår, et fokus for betændelse udvikler sig.

    Colon adenoma hvad er det?

    Adenom i tyktarmen manifesterer sig i en af ​​dens tre afdelinger, for eksempel i blinde (dog sjældnere). Denne type neoplasma har også en tendens til at omdanne godartede celler til ondartede celler..

    Derfor er det vigtigt at diagnosticere patologi rettidigt. Desværre ignorerer patienter ofte problemet og går på hospitalet på et sent tidspunkt. Hvis det er gjort tidligere, er det muligt at forhindre udviklingen af ​​tyktarmskræft..

    Symptomer

    Adenom i sigmoid kolon eller andre dele af fordøjelsesorganet manifesterer sig sjældent. På et tidligt tidspunkt når det flere millimeter, så det ikke forstyrrer patienten. Fortykning, der stiger til 1 - 1,5 cm, kan manifestere sig med en karakteristisk symptomatologi:

    • mens man besøger toilettet, oplever en person smerte. Dette sker under afføring, men fornemmelserne kan fortsætte efter,
    • i den afdeling, hvor neoplasma er lokaliseret, vises ubehag,
    • der er konstant oppustethed, luft i maven,
    • fordøjelsesprocessen forstyrres. Dette manifesteres af enten forstoppelse eller diarré. Stater kan skifte,
    • i området af den bageste kanal er der en brændende fornemmelse, kløe,
    • med en signifikant vækst af opuola i bughulen, mærkes tydeligt tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme. Hvis adenom er placeret i endetarmen, strækker denne fornemmelse sig til området af anus, sphincter,
    • under afføring bemærker patienter udseendet af fremmede urenheder i afføringen. Blodpropper og slim er ikke til stede i ingen af ​​dem. Afføring bliver muligvis sort,
    • i nogle tilfælde begynder blødning fra anus. Hvis de gentages ofte, vil personen stå over for jernmangel i blodet..

    Afhængigt af den afdeling, hvor tarmens adenom er lokaliseret, kan det have yderligere karakteristiske træk og manifestationer.

    Varianter af adenomer

    Der er en klassificering af godartet opuola baseret på flere faktorer. Fortykningens størrelse, risikoen for dens transformation til en ondartet og graden af ​​epitel dysplasi tages i betragtning. En polyp vises på det indre væv eller flere på én gang kombineret til en formation.

    Tand

    Et træk ved denne type er, at forseglingen kombinerer egenskaberne ved et adenom og en hyperplastisk polyp. Cellerne har en speciel, uregelmæssig form med takkede kanter. På grund af dette ligner kapslens overflade små savtakker. Normalt er benet, hvormed polyppen er fastgjort til slimhinden, bredt. Men nogle gange er hun indsnævret.

    Et dentat adenom i tyktarmen eller anden tarm overstiger sjældent 1 - 2 cm. Hvis dette sker, øges risikoen for dets omdannelse til en ondartet tumor flere gange. Jo flere slimhinder der er påvirket, jo højere er denne sandsynlighed. Derfor, når en diagnose stilles, kræves øjeblikkelig behandling..

    Rørformet

    Dette er den mest almindelige type opuol. Den rørformede formation har en glat overflade, tæt struktur og klart definerede grænser. En fortykning visualiseres som kirtelvæv med mange grene. Samtidig er det begrænset af bindevæv..

    Polypper vokser normalt ikke mere end 1 cm. I sjældne tilfælde vokser de op til 3 cm. Hvis dette sker, ændres udseendet. Kapslen stiger på et ben og får en rødbrun farve. Store cystiske læsioner degenererer ofte til ondartede.

    Villous

    Intestinalt adenom af denne type er en blød induration. I struktur er det en polyp, der består af fibrøs villi af fordøjelsesorganets epitelvæv..

    Det kan fastgøres med en hel væg til tarmslimhinden eller have et tyndt ben. I sidstnævnte tilfælde kan den vokse op til 3 cm i diameter. Men normalt når villøse neoplasmer 2 cm. Hvis kapslen kryber, så stikker den praktisk talt ikke ud over overfladen.

    Tubular-villous

    Tubulovilløst adenom kombinerer funktionerne i de tidligere typer. Den består hovedsageligt af villi, der linierer tarmslimhinden. De rørformede-villøse typer er ofte større end resten. De vokser op til 2 og flere centimeter i diameter. Monteres på en flad udvidet base eller har et tyndt ben.

    Volumenet af villi i og vævet når 3/4. Ligesom den rørformede induration er der en takket struktur af epitelaget. Dysplasi dominerer på overfladen af ​​vævene. Det bestemmer, hvor alvorlige de ændringer, der fremkaldes af neoplasma.

    Mulige komplikationer

    Den sværeste konsekvens af udseendet af polypper er risikoen for at udvikle kræftprocesser. Prædispositionen for kræft med tarmtumor er flere gange højere end med resten af ​​typen. Derfor stræber de efter at fjerne det umiddelbart efter diagnosen.

    Ud over sandsynligheden for at udvikle kræft fremkalder adenom alvorlige forstyrrelser i fordøjelseskanalens aktivitet. I nogle tilfælde udvikler tarmobstruktion. Hvis kapslens væv skader afføringen, dannes der et fokus for betændelse, der forårsager symptomer på forgiftning og forværring af den menneskelige tilstand..

    Diagnostiske metoder

    Men i de fleste tilfælde går patienten på hospitalet efter de første symptomer opstår. I dette tilfælde har forseglingen allerede nået en stor størrelse. Lægen forhører personen, er interesseret i, hvad der bekymrer ham. Ved palpering vil han forsøge at fastslå, om et fremmedlegeme er til stede i bughulen.

    Derudover ordineres yderligere undersøgelser for at afklare diagnosen:

    • afføringsanalyse udføres for at opdage blodpropper i den. Nogle gange kan du ikke se det,
    • udføre sigmoidoskopi. Dette er en undersøgelse, hvorved en sonde indsættes i anus. Det trænger ind i tarmen med 25 cm og giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologi,
    • koloskopi er en lignende procedure. Forskellen er, at denne metode giver dig mulighed for at undersøge slimhinderne i hele tyktarmen.,
    • under undersøgelsen kan der tages materiale til afsendelse til histologisk undersøgelse. Analysen bestemmer, om kræftceller er til stede i vævet,
    • undertiden hjælper røntgen eller CT med at identificere tumoren,
    • blod- og urinprøver er nødvendige for at afklare tilstedeværelsen af ​​et betændelsesfokus.

    Behandling

    Da en stigning i størrelsen af ​​adenom fører til udvikling af kræftprocesser, er det obligatorisk at fjerne det. Hvis medicin ordineres, er de nødvendige for at reducere smerte og andre ubehagelige fornemmelser. Smertestillende midler bruges til bedring i den postoperative periode. Derudover tager patienten probiotika og præbiotika, vitaminer, komplekser, der indeholder mikroelementer.

    Hvis tumoren er lille, fjernes den normalt under sigmoidoskopi eller koloskopi. I operationens ode brændes og fjernes benet, som fastgør polyppen til slimhinden. Hvis opuol spredes langs overfladen, udføres interventionen i flere trin.

    Ud over standardmetoder kan følgende typer operationer tildeles:

    • laparoskopi. Denne metode indebærer, at der punkteres punkteringer i bughulen, hvorigennem forseglingen fjernes. Intervention ordineres, hvis polyppens diameter overstiger 2 cm. Genopretning sker hurtigt,
    • laparotomi involverer udskæring af abdominalvæggen og bruges til store adenomer. I nogle tilfælde er det nødvendigt at bringe det beskadigede område ud.,
    • resektion af tarmen er en kompleks metode, der anvendes i alvorlige tilfælde. Det giver mulighed for fjernelse af ikke kun polyppen, men også den del af tarmen, som den er fastgjort til. Enderne sys sammen. Normalt anvendes denne metode, når godartede celler er degenereret til kræft.

    Efter enhver form for intervention skal patienten bruge lidt tid på hospitalet under tilsyn af læger. Rehabilitering tager fra en til flere måneder. Restitutionstiden afhænger af typen af ​​operation. I løbet af hele perioden skal patienten tage medicin, der ordineres af den behandlende læge.

    Traditionelle metoder hjælper ikke med at reducere adenom og vil ikke bremse dets vækst. I de fleste tilfælde er sådan behandling endda skadelig. Hvis lægen er enig i folkemedicin, kan det bruges i et tidligt stadium af neoplasmaudvikling eller i genopretningsperioden efter operationen. Almindeligt anvendte medicinske urter for at reducere inflammation.

    Forebyggelse

    Da de nøjagtige årsager til udseendet af adenom i tolvfingertarmen og andre afdelinger ikke er blevet undersøgt, er der ingen specifikt profylaktiske foranstaltninger. Læger anbefaler, at man overholder generelle regler, der hjælper med at reducere risikoen for at udvikle neoplasmer..

    Først og fremmest er det nødvendigt at slippe af med dårlige vaner. Det handler om alkoholmisbrug og rygning. Det er vigtigt at føre en aktiv livsstil med moderat fysisk aktivitet. Aktivitet er nødvendig, hvis du har et stillesiddende job, eller hvis du konstant befinder dig i samme position. Tag hyppige pauser med små opvarmninger.

    Spis rigtigt, begræns tilstedeværelsen af ​​skadelige, fede, krydrede fødevarer i kosten. Spis flere grøntsager og frugter, der er rige på fiber. Sørg for, at vægten ligger inden for det acceptable interval. Over aldre ikke og se din læge regelmæssigt, selvom intet generer dig.

    Adenom i fordøjelsessystemet er en af ​​de farligste typer godartede opuoler. Det omdannes meget ofte til ondartet, derfor kræver det obligatorisk fjernelse.

    Endoskopisk fjernelse af store colon adenomer

    V.V. Veselov, A.I. Kuzmin
    Statligt forskningscenter for koloproktologi, Den Russiske Føderations sundhedsministerium, Moskva

    På trods af den betydelige kliniske erfaring med endoskopiske polypektomier og de mange specielt udviklede metodiske teknikker, er der stadig uenighed om mulighederne og grænserne for brugen af ​​endoskopiske interventioner, hovedsageligt med hensyn til den tilladte størrelse af polypper, bredden af ​​deres base, tilstedeværelsen af ​​foci af malignitet.

    Tilhængere af kirurgiske metoder til behandling af store adenomer og især villøse tumorer i tyktarmen (Zinoviev O.I., 1989; Petrov V.P., 1994; Stulc JP et al., 1987; Williams CB, 1987; Adloff M. et al, 1993 osv.) Fremhæver følgende hovedbestemmelser, der begrænser mulighederne for endoskopisk fjernelse af sådanne neoplasmer:

    1) højt malignitetsindeks for store colon adenomer og en signifikant hyppighed af deres metastase til regionale lymfeknuder;
    2) vanskeligheden ved præoperativ identifikation af malignitet og metastase af store adenomer;
    3) store størrelser og som regel en bred base, der ikke tillader de eksisterende endoskopiske metoder at fjerne neoplasma fuldstændigt, hvilket er forbundet med den hyppige udvikling af tilbagefald;
    4) høj risiko for komplikationer (perforering og blødning) ved forsøg på endoskopisk fjernelse af store colon adenomer.
    Ved at vurdere de anførte fakta kan følgende fra vores synspunkt skelnes mellem hovedpunkterne:

    1) hyppigheden af ​​invasivt adenocarcinom i store adenomer i tyktarmen (selv ifølge de mest "strenge" forskere) overstiger ikke 30-60%;
    2) på trods af et temmelig højt indeks for malignitet kan colon adenomer nå store størrelser, mens de forbliver godartede;
    3) sandsynligheden for metastase til lymfeknuderne af ondartede store adenomer på brede baser er ikke mere end 10-30%, desuden er det metastatiske potentiale i direkte forhold til dybden af ​​invasionen.
    Det kan således argumenteres for, at der er en væsentlig del af godartede store adenomer og under gunstige betingelser (tilstedeværelse af en pedikel, invasion i slimhinden) og ondartede adenomer, som kan være et objekt til brug af endoskopiske metoder til fjernelse af dem..

    For at udvikle indikationer for potentielt mulig endoskopisk behandling af store colon adenomer er det derfor meget vigtigt på det stadium af præoperativ diagnose at afgøre, om de tilhører godartede eller ondartede neoplasmer samt at vurdere dybden af ​​invasionen og tilstedeværelsen af ​​metastaser i lymfeknuderne..

    Ifølge litteraturen er effektiviteten af ​​visuel diagnostik til påvisning af malignitet af store adenomer 82-85%, effektiviteten af ​​morfologisk verifikation baseret på resultaterne af pincetbiopsien er 45-60%, irrigoskopi med dobbelt kontrast er 55-65%, ultralydskoloskopi er 92-95%.

    På trods af at ingen diagnostisk metode giver mulighed for med absolut nøjagtighed at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af ondartet transformation af store adenomer, kan en omfattende præoperativ undersøgelse ved hjælp af flere metoder under hensyntagen til alle mulige tegn på malignitet dog reducere procentdelen af ​​diagnostiske fejl betydeligt.

    Under hensyntagen til ovenstående kan det hævdes, at der i øjeblikket i de fleste tilfælde er en reel mulighed for korrekt at bestemme tilhørigheden af ​​de identificerede store adenomer til godartede eller ondartede formationer, til at vurdere den mulige dybde af invasion, i tilfælde af malignitet for at etablere tilstedeværelse eller fravær af metastaser i regionale lymfeknuder. Forbedring af diagnostiske metoder, især detaljeret udvikling af emner med endoskopisk og ultralydssemiotik og differentieret diagnose af store adenomer i tyktarmen, bidrager til en stigning i diagnostisk effektivitet og derfor et passende valg af behandlingsmetoder og en stigning i antallet af endoskopiske interventioner, der er berettiget fra onkologiske positioner..

    Vi har analyseret erfaringerne med behandling af 308 patienter i alderen 26 til 80 år, hvori i alt 334 adenomer med en diameter på mere end 3,0 cm blev identificeret og derefter fjernet under endoskopiske undersøgelser; 148 (44,3%) af dem blev lokaliseret i endetarmen og 186 (55,7%) - i tyktarmen. 126 (37,7%) store adenomer havde nodulær, 82 (24,6%) - spredning og 126 (37,7%) - krybende vækst.

    Store nodulære adenomer stikker langt ud i tarmlumen og har en betydelig exophytisk komponent, hvis største dimensioner i vores 112 observationer varierede fra 3,0 til 6,0 cm og i 14 tilfælde - fra 6,0 til 9,0 cm. Store nodale adenomer kan være placeret på en bred og indsnævret base, men har oftere en kort eller lang stilk.

    Store flade adenomer varer som regel ikke længe i tarmlumen, har en hævet kant, der stikker ud over bunden af ​​neoplasma og en ret regelmæssig form med klare grænser. Det er ikke svært at bestemme deres størrelse, diameteren på næsten alle var mindre end 6,0 ​​cm (81 ud af 82 observationer).

    Krybende neoplasmer vokser hovedsageligt langs tarmens længde og omkreds, afgiver grene, nogle gange har de ikke klare konturer, hvilket skaber vanskeligheder med at bestemme deres sande størrelse.

    Af det samlede antal (126) krybende adenomer havde 86 (68,3%) en tarmlængde på 3,0-6,0 cm, 29 (23,0%) - fra 6,0 til 9,0 cm og 11 (8, 7%) - mere end 9,0 cm.

    Halvdelen og mere af tarmens omkreds dækkede 80 tumorer, herunder 38 af dem - 2/3 eller mere.

    Endetarmen viste sig at være det organ, hvor de største adenomer påvises. Ud af 98 epitelneoplasmer af forskellige makroskopiske former med en diameter på mere end 6,0 ​​cm blev 73 (74,5%) lokaliseret i endetarmen, 12 af dem spredte sig til analkanalen, hvilket komplicerede deres endoskopiske fjernelse markant..

    Lokalisering, størrelse og andre makroskopiske egenskaber ved store colon adenomer bestemmer en række taktiske og tekniske træk ved endoskopiske indgreb, til implementering af hvilke der kræves høj dygtighed, tilgængeligheden af ​​perfekt specialudstyr og instrumenter, ofte ikke-serielle.

    Til store og gigantiske colon adenomer brugte vi følgende hovedmetoder til endoskopisk fjernelse:

    en-trins loop-elektro-excision;

    teknikken til endoskopisk sløjfeelektroresektion af tarmslimhinden sammen med tumoren (endoskopisk mucosektomi);

    metode til begrænset laserfotodestruktion;

    kombinerede teknikker.
    Samtidig fjernelse af tumoren med en loopelektrode anbefales som regel kun til nodulære neoplasmer med en diameter på ikke mere end 3,5-4,0 cm med en lang stamme.

    I alle andre tilfælde er den samtidige fjernelse af store adenomer, selvom de har et kort ben, fyldt med alvorlige komplikationer (intens blødning, dybe forbrændinger i tarmvæggen, perforering af organer). Derfor, uanset form for vækst, når man fjerner store adenomer, er det nødvendigt at bruge fragmenteringsteknikken, som består i en gradvis, trin-for-trin, sekventiel indfangning af en diatermisk sløjfe og afskæring af individuelle fragmenter, indtil tumoren er helt fjernet..

    Fragmenteringsteknikken er imidlertid kun effektiv til nodulære former for store adenomer. Ved fjernelse af spredning og især krybende formationer har fragmentering alvorlige begrænsninger på grund af den signifikante (op til 40%) hyppighed af tilbagefald, hvis årsag, som vores studier har vist, er resterende områder af tumorvæv.

    Baseret på denne konklusion formulerede vi princippet om at fjerne tarmslimhinden med en diatermisk sløjfe sammen med tumoren til det submukøse eller muskulære lag. Dette princip er grundlaget for endoskopiske indgreb for store adenomer med spredt og krybende form.

    Den indledende fase af sådanne operationer er fjernelsen af ​​tumorens marginale zone sammen med den uændrede slimhinde, der støder op til den. I dette tilfælde eksponeres det submukøse lag, og tumoren afgrænses fra den omgivende uændrede slimhinde. Derefter udskæres slimhinden sammen med tumoren gradvist med en loopelektrode over hele sit område. I primære neoplasmer udføres en sådan operation ganske let, især med stive seglformede sløjfer, der gør det muligt frit at fange fragmenter af adenom sammen med en del af den omgivende slimhinde.

    Som en uafhængig behandlingsmetode anvendes laserstråling til flade, krybende tumorer, der lige stikker ud over slimhinden, samt til fjernelse af små (op til 1,5-2,0 cm) tilbagevendende formationer efter tidligere endoskopiske indgreb.

    Essensen af ​​teknikken ligger i det faktum, at fotokoagulering af neoplasmavævet udføres af en lokal effekt, først før den er fuldstændig fordampet. På samme tid falder den samlede dosis af stråling pr. Enhed af organoverfladen, invasiviteten af ​​interventionen og risikoen for postoperative komplikationer falder, samtidig opnås den nødvendige og tilstrækkelige terapeutiske effekt (termisk koagulationseffekt af kraftig laserstråling).

    I primære og især tilbagevendende neoplasmer for at øge radikaliteten ved endoskopisk intervention, er det i nogle tilfælde nødvendigt at anvende forskellige kombinerede teknikker, der består i en kombination af fragmentering eller endoskopisk elektroresektionsteknik med en eller flere metoder til monopolær, bipolar og laserkoagulation.

    Behovet for yderligere anvendelse af flere koagulationsmetoder opstår ved fjernelse af tilbagevendende krybende adenomer i tyktarmen med en diameter på mere end 6,0 ​​cm, der er placeret i zonen med markante cikatriciale ændringer i tarmvæggen, når brugen af ​​en hvilken som helst metode til yderligere termisk eksponering for at ødelægge dannelsesvævet er utilstrækkelig.

    281 store neoplasmer (216 op til 6,0 cm og 65 over 6,0 cm i størrelse) blev fjernet ved endoskopiske indgreb i et trin, 51 - i to trin og 2 - i tre trin.

    I 36 tilfælde var endoskopiske interventioner i flere trin planlagt på grund af den gigantiske størrelse af adenomer, i 12 tilfælde blev de udført ufrivilligt på grund af blødning, der krævede deres endoskopiske stop og afslutning af yderligere fjernelse af adenomer, i 5 tilfælde blev de udført efter loopbiopsi, som 1 trin til fjernelse.

    Ved endoskopisk fjernelse af store kolonadenomer opstod komplikationer:

    i to tilfælde - perforering af tarmvæggen;
    i en - forsinket nekrose af den ekstra abdominale endetarm;
    39 primær blødning
    8 sekundær blødning.
    Årsagen til perforering i et tilfælde var en overtrædelse af teknikken til endoskopisk intervention, og i to tilfælde - overdrevent "aktive" endoskopiske foranstaltninger for at stoppe massiv blødning. Alle sekundære og 37 primære blødninger blev stoppet ved endoskopiske metoder. På en nødsituation blev 4 (1,3%) patienter opereret for perforeringer eller vedvarende blødning. Hos en patient med forsinket nekrose i rektalvæggen og dannelsen af ​​parakuthulen var konservativ behandling effektiv.

    En forudsætning, især i flertrinsinterventioner, er ekstraktion af fjernede adenomer eller deres fragmenter til morfologisk undersøgelse, hvis resultater bestemmer yderligere behandlingstaktik.

    I vores observationer havde 59 (17,7%) fjernede store neoplasmer strukturen af ​​rørformede, 179 (53,6%) - rørformede-villøse og 96 (28,7%) -villige adenomer..

    På trods af den signifikante størrelse på 334 fjernede adenomer, kun 48 (14,4%) af dem morfologisk undersøgelse fastslået tilstedeværelsen af ​​invasivt adenocarcinom. Dette er på den ene side bevis for, at colon adenomer kan nå gigantiske størrelser, mens de forbliver godartede, på den anden side er det en indikator for det korrekte valg af neoplasmer, der skal fjernes endoskopisk, på grund af den høje effektivitet af de metoder, der anvendes til præoperativ diagnose af deres malignitet..

    Størrelsen på forbrændingsoverfladen dannet på stedet for den fjernede neoplasma afhænger af formen på dens base og metoden til endoskopisk intervention. Ved fjernelse af store adenomer på benene oversteg størrelsen af ​​forbrændingsoverfladen ikke 3-5 cm2 på indsnævrede baser - 5-10 cm2.

    Når man fjerner flade og krybende adenomer såvel som nodulære formationer på brede baser, er størrelsen på forbrændingsoverfladen meget større og kan variere fra 10-30 cm2 til 60-100 cm2.

    Vores studier har vist, at de regenerative-reparative processer i zonen for endoskopisk fjernelse af store adenomer er afsluttet senest 3 måneder efter endoskopisk intervention: de virkelige betingelser for epitelisering (ardannelse) er variable inden for den angivne tidsramme og afhænger af den oprindelige størrelse af sårdefekten og dybden af ​​penetration i tarmvæggen i koagulationszonen. nekrose. Selv efter fjernelse af store krybende adenomer, hvis skader på muskellaget undgås, deformerer de resulterende ar let tarmvæggen og forstyrrer ikke dens funktion.

    Evaluering af langtidsresultater af behandling af patienter med store colon adenomer i perioden fra 3 til 11 år viste den høje effektivitet af de anvendte endoskopiske metoder. Der er praktisk taget ingen tilbagefald efter fjernelse af pedikeladenomer såvel som efter fjernelse af adenomer på indsnævrede og brede baser, hvis område ikke oversteg 10 cm2.

    Efter fjernelse af større adenomer er enkelt- eller multiple endoskopiske interventioner effektive hos 93% af patienterne. Det er ikke muligt at opnå positive resultater i behandlingen af ​​kun 7% af patienterne med store adenomer, hvilket er forårsaget af vedvarende gentagelse af adenomer (1,3% af tilfældene), udtalt cicatricial strikturer (0,7%) og udvikling af kræft på stedet for tidligere fjernede maligne adenomer (5 % af tilfældene). Disse data såvel som en række andre omstændigheder påvirker valget af ledelsestaktik for patienter efter endoskopisk polypektomi..

    Utvivlsomt bør endoskopisk overvågning være tilstrækkelig fleksibel og afhængig af karakteristika for et bestemt klinisk tilfælde under hensyntagen til placering, størrelse, vækstform og morfologisk struktur af fjerne adenomer. Følgende metode til dynamisk endoskopisk observation er optimal:

    efter fjernelse af store adenomer på benene og indsnævrede baser: 1. år - hver 6. måned derefter - en gang om året;
    efter fjernelse af store adenomer på brede baser og ondartede adenomer (uanset deres makroskopiske egenskaber): 1. år - efter I, 3, 6, 12 måneder, 2. år - hver 6. måned, derefter - en gang om året.
    I denne kategori af patienter er det regelmæssigheden af ​​observation, der bidrager til påvisning af gentagelse af adenomer og tyktarmskræft i relativt tidlige stadier af sygdommens udvikling..
    Således giver de præsenterede resultater os mulighed for at overveje endoskopisk fjernelse af store colon adenomer som en behandlingsmetode, der konkurrerer om effektivitet med den kirurgiske metode og overgår den i fysiologiske og funktionelle resultater..

    Brug af endoskopiske metoder er kun upassende for gigantiske adenomer, der optager mere end? tarmomkreds eller med adenomer med etableret malignitet i området af deres base, når endoskopisk fjernelse er den valgte metode.

    Tegn på tarmens adenom og mulige komplikationer

    Tarmens adenom er en farlig type neoplasma. Disse er polypper, der er lokaliseret i forskellige dele af fordøjelsesorganet. Patologien skal behandles, da den ofte forårsager kræft. Rektalt carcinom transformeres fra godartede slimhinder og kan hurtigt føre til patientudryddelse.

    Patologi forårsager ofte kræft.

    Udviklingsmekanisme

    En godartet klump ligner en polyp og er en vækst i slimhindens væv. Den består af epitelceller og har ofte en tynd stilk, der fastgøres til tarmene. Normalt vokser denne type fortykning langsomt i størrelse og overstiger sjældent 1 cm i diameter. Hvis dette sker, øges sandsynligheden for transformation af godartede celler til ondartede celler flere gange..

    Det er en vækst i slimhindens væv.

    Polyps bliver konstant skadet, når fordøjet madrester passerer gennem fordøjelseskanalen. Derfor forværrer de den menneskelige tilstand, reducerer immuniteten. Hvis neoplasma når en stor størrelse, komplicerer det også passagen af ​​afføring, hvilket fremkalder forstoppelse.

    Årsager til forekomst

    Læger har ikke fastslået de nøjagtige grunde til, at papillær adenom i tyktarmen eller tyndtarmen forekommer. Identificerede risikofaktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle patologi:

    • arvelig faktor. Hvis en af ​​forældrene har polypper mindst en gang, er risikoen for, at barnet udvikler dem flere gange højere. Hvis der var mange tumorer (polypose), får børnene i de fleste tilfælde den samme diagnose;
    • forkert diæt, der er domineret af fede fødevarer, der er ingen grøntsager og frugter;

    Forkert ernæring.

  • alkoholmisbrug og cigaretrygning øger risikoen;
  • lever i et ugunstigt økologisk miljø, arbejder i farlig produktion
  • overvægt og en stillesiddende livsstil
  • hormonelle lidelser, diabetes mellitus osv.;

    Diabetikere er i fare.

  • foci af betændelse i organerne i mave-tarmkanalen, hvor slimhinderne er irriterede;
  • fjernelse af galdeblæren
  • nederlag ved bakterielle infektioner
  • brystkræft.
  • Lokalisering og fare

    Neoplasmer vises i forskellige dele af fordøjelsesorganet. Adenom i tyktarmen, lille, endetarm dannes ofte.

    Tyndtarm

    Denne del af fordøjelsesorganet er den længste. Polyps dannes ikke ofte her. I alt er der ikke mere end 3-4 procent af alle sager. Forseglingen generer ikke patienten, før den stiger til 1,5 - 2 cm i diameter. Det er meget smertefuldt, når dette sker..

    Endetarm

    Adenom i endetarmen er en farligere form af formationer. Dets væv omdannes ofte til ondartede væv. Dette sker, selv når fortykkelsen er steget lidt. En cystisk formation med en diameter på 1 cm eller mere fremkalder ubehagelige symptomer. Tarmobstruktion opstår, et fokus for betændelse udvikler sig.

    Kolonadenom - hvad er det??

    Adenom i tyktarmen manifesterer sig i en af ​​dens tre afdelinger, for eksempel i blinde (dog sjældnere). Denne type neoplasma har også en tendens til at omdanne godartede celler til ondartede celler..

    Derfor er det vigtigt at diagnosticere patologi rettidigt. Desværre ignorerer patienter ofte problemet og går på hospitalet på et sent tidspunkt. Hvis det er gjort tidligere, er det muligt at forhindre udviklingen af ​​tyktarmskræft..

    I 10-15% af alle tilfælde degenererer tumoren til en ondartet. Det afhænger af dens type. I dette tilfælde betyder størrelsen ikke noget. Selv små polypper udgør en alvorlig trussel.

    Symptomer

    Adenom i sigmoid kolon eller andre dele af fordøjelsesorganet manifesterer sig sjældent. I de tidlige stadier når det flere millimeter, så det ikke forstyrrer patienten. Fortykning, der stiger til 1 - 1,5 cm, kan manifestere sig med karakteristiske symptomer:

    Konstant oppustethed, luft i maven.

    • mens man besøger toilettet, oplever en person smerte. Dette sker under afføring, men fornemmelserne kan fortsætte efter;
    • i den afdeling, hvor neoplasma er lokaliseret, vises ubehag;
    • der er konstant oppustethed, luft i maven
    • fordøjelsesprocessen forstyrres. Dette manifesteres af enten forstoppelse eller diarré. Stater kan veksle;
    • der er en brændende fornemmelse, kløe i anusen;
    • med signifikant tumorvækst i bughulen, mærkes tydeligt tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme. Hvis adenom er placeret i endetarmen, strækker denne fornemmelse sig til området for anus, sphincter;
    • under afføring bemærker patienterne forekomsten af ​​fremmede urenheder i afføringen. De indeholder blodpropper, slim. Afføring kan blive sort;
    • i nogle tilfælde begynder blødning fra anus. Hvis de gentages ofte, vil personen stå over for jernmangel i blodet..

    Afhængigt af i hvilken afdeling tarmens adenom er lokaliseret, kan det have yderligere karakteristiske træk og manifestationer.

    Varianter af adenomer

    Der er en klassifikation af godartede tumorer baseret på flere faktorer. Fortykningens størrelse, risikoen for dens transformation til en ondartet og graden af ​​epitel dysplasi tages i betragtning. En eller flere polypper vises på det indre væv kombineret til en formation.

    Tand

    Særlige ved denne type er, at forseglingen kombinerer egenskaberne ved et adenom og en hyperplastisk polyp. Cellerne har en speciel, uregelmæssig form med takkede kanter. På grund af dette ligner kapslens overflade små savtakker. Normalt er benet, hvormed polyppen er fastgjort til slimhinden, bredt. Men nogle gange er hun indsnævret.

    Celler er uregelmæssige i form med takkede kanter.

    Et tagget adenom i tyktarmen eller anden tarm overstiger sjældent 1 - 2 cm. Hvis dette sker, øges risikoen for dets transformation til en ondartet neoplasme flere gange. Jo flere slimhinder der er påvirket, jo højere er denne sandsynlighed. Derfor, når en diagnose stilles, kræves øjeblikkelig behandling..

    Rørformet

    Dette er den mest almindelige type tumor. Den rørformede formation har en glat overflade, tæt struktur og klart definerede kanter. En fortykning visualiseres som kirtelvæv med mange grene. Samtidig er det begrænset af bindevæv..

    Glat overflade, tæt struktur og veldefinerede kanter.

    Polypper vokser normalt ikke mere end 1 cm. I sjældne tilfælde vokser de op til 3 cm. Hvis dette sker, ændres udseendet. Kapslen stiger på et ben og får en rødbrun farve. Store cystiske læsioner degenererer ofte til ondartede.

    Villous

    Intestinalt adenom af denne type er en blød induration. I struktur er det en polyp, der består af fibrøs villi af fordøjelsesorganets epitelvæv..

    Det kan fastgøres med en hel væg til tarmslimhinden eller have et tyndt ben. I sidstnævnte tilfælde kan den vokse op til 3 cm i diameter. Men normalt når villøse neoplasmer 2 cm. Hvis kapslen kryber, så stikker den praktisk talt ikke ud over overfladen.

    Denne type klump har en høj risiko for kræft transformation. I 40% af tilfældene fører fraværet af behandling til udseendet af en ondartet tumor..

    Tubular-villous

    Tubulovilløst adenom kombinerer funktionerne i de tidligere typer. Den består hovedsageligt af villi, der linierer tarmslimhinden. De rørformede-villøse typer er ofte større end resten. De vokser op til 2 og flere centimeter i diameter. Monteres på en flad udvidet base eller har et tyndt ben.

    Forøg op til 2 eller flere centimeter i diameter.

    Volumen af ​​villi i deres væv når 3/4. Ligesom den rørformede induration er der en takket struktur af epitelaget. Dysplasi dominerer på vævsoverfladen. Det bestemmer, hvor alvorlige de ændringer, der fremkaldes af neoplasma.

    Mulige komplikationer

    Den sværeste konsekvens af udseendet af polypper er risikoen for at udvikle kræftprocesser. Prædispositionen for kræft med tarmtumorer er flere gange højere end med andre typer. Derfor har de en tendens til at blive fjernet umiddelbart efter diagnosen..

    Ud over sandsynligheden for at udvikle kræft fremkalder adenom alvorlige forstyrrelser i fordøjelseskanalens aktivitet. I nogle tilfælde udvikler tarmobstruktion. Hvis kapslens væv skader afføring, dannes der et fokus for betændelse, der forårsager symptomer på forgiftning og forringelse af den menneskelige tilstand.

    Diagnostiske metoder

    Hvis en af ​​forældrene har et adenom, vises regelmæssige undersøgelser med en læge med udnævnelse af de nødvendige diagnostiske metoder. Dette vil muliggøre tidlig påvisning af neoplasma for at fjerne det, før det degenererer til en kræft tumor..

    Men i de fleste tilfælde går patienten på hospitalet efter de første symptomer opstår. I dette tilfælde har forseglingen allerede nået en stor størrelse. Lægen forhører personen, er interesseret i, hvad der bekymrer ham. Ved palpering vil han forsøge at fastslå, om et fremmedlegeme er til stede i bughulen.

    Derudover ordineres yderligere undersøgelser for at afklare diagnosen:

    Sonden trænger ind og giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologi.

    • afføringsanalyse udføres for at opdage blodpropper i den. Nogle gange er det ikke synligt;
    • udføre sigmoidoskopi. Dette er en undersøgelse, hvorved en sonde indsættes i anus. Det trænger ind i tarmen med 25 cm og giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologi;
    • koloskopi er en lignende procedure. Forskellen er, at denne metode giver dig mulighed for at undersøge slimhinderne i hele tyktarmen;
    • under undersøgelsen kan der tages materiale til afsendelse til histologisk undersøgelse. Analysen bestemmer, om kræftceller er til stede i vævene;
    • undertiden hjælper røntgenstråler eller CT-scanning med at identificere en tumor;
    • blod- og urinprøver er nødvendige for at afklare tilstedeværelsen af ​​et betændelsesfokus.

    Behandling

    Da stigningen i størrelsen af ​​adenom fører til udvikling af kræftprocesser, er det obligatorisk at fjerne det. Hvis medicin ordineres, er de nødvendige for at reducere smerte og andet ubehag. Smertestillende midler bruges til bedring i den postoperative periode. Derudover tager patienten probiotika og præbiotika, vitaminer, komplekser, der indeholder mikroelementer.

    Hvis tumoren er lille, fjernes den normalt under sigmoidoskopi eller koloskopi. Under operationen brændes benet, hvormed polyppen er fastgjort til slimhinden, og den fjernes. Hvis tumoren spreder sig over overfladen, udføres interventionen i flere trin.

    Under operationen tæres benet, og polyppen fjernes.

    Ud over standardmetoder kan følgende typer operationer tildeles:

    • laparoskopi. Denne metode indebærer, at der punkteres punkteringer i bughulen, hvorigennem forseglingen fjernes. Intervention er ordineret, hvis polyppens diameter overstiger 2 cm. Genopretning sker hurtigt;
    • laparotomi involverer udskæring af abdominalvæggen og bruges til store adenomer. I nogle tilfælde er det nødvendigt at bringe det beskadigede område ud;
    • tarmresektion er en kompleks metode, der bruges i alvorlige tilfælde. Det giver mulighed for fjernelse af ikke kun polyppen, men også den del af tarmen, som den er fastgjort til. Enderne sys sammen. Normalt anvendes denne metode, når godartede celler er degenereret til kræft.
    Efter operationen ligger de på hospitalet i omkring en uge.

    Efter enhver form for intervention skal patienten være på hospitalet i et stykke tid under tilsyn af læger. Rehabilitering tager fra en til flere måneder. Restitutionstiden afhænger af typen af ​​operation. I løbet af hele perioden skal patienten tage medicin, der ordineres af den behandlende læge.

    Eksperter advarer om, at du ikke kan selvmedicinere med denne type cystiske formationer.

    Traditionelle metoder hjælper ikke med at reducere adenom og vil ikke bremse dets vækst. I de fleste tilfælde er sådan behandling endda skadelig. Hvis lægen er enig i folkemedicin, kan de bruges i de tidlige stadier af udvikling af neoplasma eller i genopretningsperioden efter operationen. Almindeligt anvendte medicinske urter for at reducere inflammation.

    Forebyggelse

    Da de nøjagtige årsager til udseendet af adenom i tolvfingertarmen og andre afdelinger ikke er blevet undersøgt, er der ingen specifikke forebyggende foranstaltninger. Læger anbefaler, at man overholder generelle regler, der hjælper med at reducere risikoen for at udvikle neoplasmer..

    Du skal slippe af med dårlige vaner.

    Først og fremmest skal du slippe af med dårlige vaner. Det handler om alkoholmisbrug og rygning. Det er vigtigt at føre en aktiv livsstil med moderat fysisk aktivitet. Aktivitet er nødvendig, hvis du har et stillesiddende job, eller hvis du konstant er i samme position. Tag hyppige pauser med små opvarmninger.

    Spis rigtigt, begræns tilstedeværelsen af ​​skadelige, fede, krydrede fødevarer i kosten. Spis mere fiberrige grøntsager og frugter. Sørg for, at vægten er inden for det tilladte område. Bliv kølig og se din læge regelmæssigt, selvom intet generer dig.

    Adenom i fordøjelsessystemet er en af ​​de farligste typer godartede tumorer. Det omdannes meget ofte til ondartet, derfor kræver det obligatorisk fjernelse.

    Artikler Om Leukæmi