Adenomyose er en sygdom i livmoderen, hvor endometrium begynder at invadere muskelvævet i dette organ, der vokser gennem skillelaget. Denne tilstand er patologisk og godartet, men med en høj risiko for kræft..

Ifølge læger er det adenomyose, der oftest bliver en hindring for graviditet, da det betragtes som en af ​​de mest almindelige årsager til infertilitet. Mindst en tredjedel af piger og kvinder, der henvender sig til gynækologer i spørgsmål relateret til at blive gravid, får netop en sådan diagnose.

I de fleste tilfælde er dette en erhvervet sygdom. Medfødte tilfælde er sjældne. En af hovedårsagerne til udviklingen af ​​uterin adenomyose er ubehandlet eller ubehandlet endometriose i tide. Faktisk er det en og samme sygdom, men af ​​varierende sværhedsgrad. Endometriose er en mild form, der kun påvirker slimhinden, mens læsionen med adenominose dækker myometrium fuldstændigt.

De vigtigste symptomer

1 Det første og mest bemærkelsesværdige symptom på adenomyose er menstruationsproblemer - for lang og smertefuld med meget udflåd i form af koaguleret blod. Nogle gange kan disse perioder vare mere end en uge. Før og efter bliver udflådene lidt brune. Når sygdommen bliver kronisk, kan der altid forekomme blodig udledning..

Smerterne bliver meget stærke og dukker op flere dage før menstruationscyklusens start og slutter også meget senere end slutningen. Med en avanceret form for sygdommen dækker læsionen livmoderen, hvilket gør smerten endnu mere akut. Stedet for deres udseende viser, hvor sygdommens fokus er. Lysken begynder at gøre ondt, hvis den øverste del af livmoderen nær æggestokkene påvirkes. Også smerter begynder at dukke op under sex i dagene før menstruation..

Cirka 2/3 af kvinder diagnosticeret med adenomyose er infertile, da manglen på rettidig behandling fører til udseende af adhæsioner i æggelederne. Efter befrugtning kan ægget ikke komme til det sted, det har brug for. Dette skyldes, at det voksende endometrium forstyrrer livmoderens anatomi. Selv hvis der ikke er nogen adhæsioner i æggelederne, er der en risiko for, at graviditeten ophører af sig selv, da livmoderen konstant er under spænding med adenomyose, hvilket forårsager inflammatoriske processer.

De fleste patienter med adenomyose, der er seksuelt aktive, kan ikke blive gravid. Hvis dette sker, opstår der ofte et abort..

2 Et andet tegn på adenomyose er anæmi med høj jernmangel. Da denne sygdom ledsages af mere rigelig blødning under menstruation, bliver et fald i hæmoglobinniveauer en indlysende konsekvens. Anæmi er forbundet med symptomer som træthed og svaghed. Patienten trækkes konstant i søvn, han vil hvile, selvom der ikke var nogen specielle belastninger. Bleghed, migræne og endda besvimelse er også almindelige. Ofte er der en neurose på grund af den tunge løbet af menstruationscyklussen og infertilitetstanker.

Manifestationen af ​​symptomer afhænger af det stadium, hvor sygdommens udvikling er. Der er i alt 4 etaper:

1 først - sygdommens foci er begrænset til det submucous lag, der er ingen smerte fornemmelser;

2 sekund - endometrium begynder at vokse ind i muskelvæv, de første smerter vises;

3 tredje - hele livmodervævet påvirkes, spiring af endometrium når den ydre skal, smerten bliver ret alvorlig;

4 fjerde - irreversibel skade, hvor spiring af endometrium strækker sig ud over livmoderen og begynder at trænge ind i bughulen.

Blandt de symptomer, der kan identificeres under en rutinemæssig undersøgelse af en gynækolog, er det værd at fremhæve en stigning i livmoderstørrelsen og en ændring i dens form. Diffus adenomyose manifesterer sig ved, at livmoderen forstørres inden menstruationens begyndelse og bliver sfærisk. I nærvær af betændelse ligner livmoderens tilstand de tidlige stadier af graviditeten.

En anden form for sygdommen, adenomyosis nodosum, manifesteres af et stort antal små hævelser, der ligner knuder i livmoderens muskelvæv. Den komplekse form for sygdommen, hvor adenomyose ledsages af fibroids, fører til en konstant stigning i livmoderstørrelsen, som ikke ændrer sig afhængigt af menstruationscyklussen.

Første tegn

De mest almindelige symptomer er smerter i bækkenområdet, en følelse af tyngde og tryk på indre organer. Disse tegn er især udtalt inden menstruationens begyndelse og vedvarer i flere dage efter dens afslutning..

Følgelig kan følgende symptomer på adenomyose skelnes som de vigtigste:

  • Brun udflåd før og efter menstruation;
  • Øget menstruationsvarighed
  • Øget blodvolumen;
  • Ændringer i livmoderstørrelsen og den ledsagende følelse af tyngde, tryk i bækkenområdet;
  • Smerter under samleje.

Da adenomyose har meget vage symptomer, kan lignende manifestationer være tegn på andre sygdomme. Derfor er deres udseende et wake-up call, hvilket betyder, at du skal gå til lægen til undersøgelse..

Årsagerne til sygdommens udvikling

Blandt grundene, der fører til udvikling af patologier af denne type, skiller følgende problemer sig ud:

  • Sygdomme i kønsorganet;
  • Endometrisk skade under operationen;
  • Skader på livmoderen under fødslen;
  • Hormonal ubalance;
  • Arvelighed.

Risikogruppen er kvinder fra 25 til 40 år. Konstant smertefuld menstruation, infertilitet og andre problemer i reproduktionssystemet kan tjene som en grund til mistanke om adenomyose i denne alder..

Tilstedeværelsen af ​​en eller flere negative faktorer fører til, at endometrium vokser ind i livmodervævet, mens musklernes fysiologiske egenskaber bevares. Omkring midten af ​​menstruationscyklussen udvides endometrium, og dets celler vokser, så det befrugtede æg kan forankres. Når en kvinde lider af adenomyose, fortsætter endometrium, der er trængt ind i muskelvævet, at udføre sin funktion, som om hævelse inde i livmodermusklerne, hvilket fører til smertefulde fornemmelser.

Menstruationsblødning udfører funktionen til at rense livmoderen fra endometrium i tilfælde, hvor ægget ikke er befrugtet, og graviditeten ikke er sket. Men da det på grund af sygdom vokser ind i muskelvæv, elimineres det ikke fuldstændigt. Dette fremkalder blødninger i myometrium og udviklingen af ​​betændelse..

Læger har ikke et entydigt svar, at visse grunde fører til udviklingen af ​​denne særlige sygdom. Derfor kan listen over provokerende faktorer betragtes som omtrentlig, da deres tilstedeværelse ikke garanterer sygdom. Ifølge statistikker har flertallet af kvinder med denne diagnose tidligere været opereret i livmoderen - aborter og andre operationer. Selvom udviklingen af ​​sygdommen ikke bemærkes, er piger, der er blevet opereret i livmoderen, i fare. Det kan også omfatte raske kvinder, hvis alder nærmer sig 40 år..

Som et resultat af gynækologiske undersøgelser af mange tilfælde af sygdommens debut og udvikling antages det, at en af ​​grundene kan være arvelighed. Men indtil videre forbliver dette kun en version og har ikke et endeligt svar på spørgsmålet om genetisk indflydelse på sygdommen ved adenomyose. Derfor kan det ikke hævdes, at hvis en mor er syg, falder datteren automatisk ind i en risikogruppe. Dette spørgsmål er stadig kontroversielt, og nogle gynækologer mener, at arvelighed ikke er årsagen til udviklingen af ​​adenomyose..

Blandt alle årsagerne betragtes følgende som de mest nøjagtige i dag:

  • Langvarig stress
  • Konstant fysisk stress og stress;
  • For aktiv livsstil.

Generelt kan vi sige, at belastningen, aktiviteten og belastningen, som kroppen skal tåle i store volumener, også påvirker livmoderens muskelvæv, hvilket igen fører til udvikling af adenomyose. Men en stillesiddende, rolig livsstil kan også være skadelig, da det fører til stagnation af blod i bækkenområdet og i det reproduktive system, hvilket negativt påvirker sundheden generelt og øger risikoen for at udvikle gynækologiske sygdomme, herunder adenomyose.

Den anden åbenlyse årsag er endokrine problemer. Derfor er kvinder, der har lidelser i det endokrine systems funktion, nødt til at tage højde for risiciene og oftere gennemgå en gynækolog. Derudover afviger hypofysens funktioner, binyrerne, hormonforstyrrelser - alt dette skaber også forudsætningerne for adenomyose..

Risikogruppen inkluderer også de kvinder over 30, der bruger meget tid på garvning. Ultraviolet lys i store volumener, både naturlige og i solarium, påvirker reproduktionssystemet negativt og kan i kombination med andre faktorer forårsage sygdom. Yngre piger er mindre truet, da menneskekroppen op til 30 år ikke er så sårbar over for ultraviolet lys som i voksenalderen.

Varianter af adenomyose

1 Nodal. I dette tilfælde danner endometrium små knuder i muskelvævet. De fyldes med blod og vises i overflod. I sin form ligner denne type sygdom en fibroid, hvorfor der opstår fejl, når der stilles en diagnose. De adskiller sig ved, at i adenomyose dannes knudepunkterne ikke fra muskler, men fra kirtelvæv. Oftest forekommer denne form hos piger og unge kvinder..

2 Fokal. I dette tilfælde er spiring af endometrium begrænset til flere foci. Det forekommer i voksenalderen i perioden før overgangsalderen og overgangsalderen (45-50 år). Denne form for sygdommen er vanskelig at behandle med medicin og tager lang tid. Samtidig er fuldstændig genopretning ikke garanteret, da muligheden for tilbagefald og dannelse af fistler stadig er.

3 Diffus. Denne form for adenomyose er kendetegnet ved spiring af endometrium over hele området af muskelvævet i livmodervæggene. Denne type er sværere end andre at behandle på grund af fraværet af lokale foci og en generel læsion i hele livmoderen. I andre former kan de berørte områder fjernes med kirurgi, men i tilfælde af diffus adenomyose er dette ikke muligt på grund af de høje risici. I avancerede tilfælde er den eneste måde radikal fjernelse af livmoderen. Hovedproblemet er, at denne form normalt påvirker unge piger, der er i den fødedygtige alder og kan blive infertile..

4 Diffus-nodal. En kombination af to forskellige former, hvor knuder vises samtidigt i livmodervæggene, og spiring forekommer i hele området. Dette er den mest almindelige form for denne sygdom..

Hvordan behandles adenomyose??

I mangel af korrekt behandling går adenomyose over i et alvorligt stadium, hvor sådanne manifestationer er mulige, når menstruationscyklussen bliver meget lang eller endda ophører med at slutte. Dette fører utvetydigt til infertilitet, som påvirker de fleste kvinder med denne diagnose. Ved behandling af infertilitet udføres først og fremmest test for adenomyose, og først derefter ordineres et behandlingsforløb.

Med adenomyose er behandling af anæmi og genopretning af niveauet af jern i blodet obligatorisk. Det er også muligt et behandlingsforløb hos en neurolog og psykoterapeut, hvis patienten er stresset og deprimeret på grund af sygdom. I dette tilfælde kan antidepressiva og andre lignende lægemidler ordineres..

Ordinerede lægemidler:

  • Orale svangerskabsforebyggende midler, der blokerer for menstruationscyklusens begyndelse, hvilket bidrager til forsvinden af ​​foci af endometriumets vækst.
  • Hormonale lægemidler (gestagener), der bidrager til sygdomsfoci.
  • Intramuskulære injektioner af gonadolberiner, som reducerer østrogenniveauet i kroppen.
  • I nogle tilfælde er det muligt at ordinere androgener, som også blokerer menstruationscyklussen.

Kirurgisk indgriben bliver kun nødvendig, hvis behandling med medicin og procedurer ikke har medført bedring. Dette sker normalt efter et tre måneders indtag af hormonelle lægemidler, hvorefter tilstanden ikke er forbedret, og også hvis sådanne lægemidler er kontraindiceret for patienten.

Hvis der træffes en beslutning om at udføre en operation, der ikke involverer fjernelse af livmoderen, udføres en anden omfattende undersøgelse. Formålet er en detaljeret undersøgelse af sygdomsbilledet - tilstedeværelsen eller fraværet af bylder, antallet og graden af ​​adhæsioner, arten og lokaliseringen af ​​indtrængningen af ​​endometrium i livmoderens muskelvæv.

I tilfælde af progression af adenomyose hos kvinder over 40 år og manglen på resultater af lægemiddelbehandling er en mulighed med radikal kirurgisk intervention mulig. Dette betyder fuldstændig fjernelse af det berørte organ, dvs. livmoderen. Beslutningen om en sådan operation træffes også ofte, når en diffus form for sygdommen diagnosticeres, som konstant skrider frem og ikke reagerer på anden behandling eller en nodulær form i kombination med myom. Faren ligger i, at chancerne for at udvikle en ondartet tumor i disse tilfælde øges..

Kvinder, der ikke har født, såvel som dem, der har børn og planlægger mere, rådes til at forsøge at blive gravid straks efter afslutningen af ​​lægemiddelbehandlingen. Hvis det lykkes, skal gestagens tages i de første tre måneder af graviditeten. Behovet for at fortsætte kurset bestemmes i slutningen af ​​denne periode på baggrund af blodprøver.

Adenomyose har en sådan egenskab, at i tilfælde af en vellykket graviditet og fødsel kan den helbredes fuldstændigt på grund af naturlige biologiske processer. Derfor rådes de, der planlægger børn og lider af mild adenomyose, ikke at udskyde graviditeten. Dette giver en chance for fuld restitution og løser også problemet med at få børn, hvis sygdommen alligevel skrider frem i fremtiden og til sidst fører til infertilitet..

Adenomyose og kræft

Adenomyose refererer til sygdomme i det kvindelige kønsområde. Et træk ved denne patologi er, at endometrium af en eller anden grund begynder at vokse ind i muskellaget i livmodervæggene. I specielt avancerede tilfælde kan endometrium sprede sig til organer, der støder op til livmoderen.

Det er meget vigtigt for en kvinde, at denne patologi identificeres så tidligt som muligt og behandles med høj kvalitet. Læger tilskriver livmoderens adenomyose til godartede patologier, selvom endometrieceller begynder at formere sig intensivt uden for grænserne for deres lag. Normalt danner celler et slimlag og overføres ikke til andet væv.

Hvorfor endometrisk væv pludselig begynder at sprede sig ud over dets grænser, har forskere endnu ikke været i stand til at finde ud af. De fremsatte en række teorier, der stadig ikke fuldt ud kan forklare de processer, der forekommer i livmoderen og i kroppen som helhed. Ifølge forskere er hovedårsagen til spredning af endometrieceller i andre væv og organer hormonel ubalance..

Derudover kan endometriumets vækst påvirkes af operationer udført på livmoderen, såsom kejsersnit, abort, curettage. Men på den anden side opdages adenomyose ofte hos kvinder, der ikke har gennemgået sådanne manipulationer. I dette tilfælde kan årsagen til sygdommen være en svag udvidelse af livmoderhalsen under menstruation..

I de indledende faser er adenomyose næsten asymptomatisk. Ændringer i livmoderen kan opdages ganske ved et uheld, for eksempel under en rutinemæssig undersøgelse. Sygdomme kan gå ubemærket hen i lang tid. De første signifikante symptomer vises normalt, når endometrium allerede er signifikant ekspanderet dybt ind i livmoderen. I dette tilfælde vil lægemiddelbehandling allerede være ineffektiv..

I de senere stadier af sygdommen klager en kvinde over alvorlig smerte i dagene forud for menstruationens begyndelse. Med menstruationens begyndelse forsvinder ubehaget ikke, og i nogle tilfælde kan de intensiveres. Et karakteristisk træk ved adenomyose er udseendet af brun udledning på tærsklen til menstruation..

Den samme udskrivning kan være efter afslutningen af ​​menstruationen. Ifølge lægernes observationer aftager længden af ​​den månedlige cyklus i denne patologi normalt. Under ultralyden vil det være tydeligt synligt, at livmoderen har ændret sin form og størrelse. For mange kvinder er intimitet med en partner smertefuld..

Ud over de symptomer, der er forbundet med det reproduktive system, med adenomyose, vises lidelser forbundet med andre organer og systemer. Generel sundhedsforringelse manifesterer sig i hyppig hovedpine, dårlig appetit, hyppige humørsvingninger og depression.

Formularer

For at forstå, hvordan adenomyose og kræft er relateret, skal du overveje, hvilke former for sygdommen der er. Det afhænger af den identificerede form, om patologien kan degenerere til kræft eller ej.

Adenomyose kan forekomme på forskellige måder hos forskellige kvinder. For eksempel med fokal adenomyose er individuelle foci af endometrieindvækst i livmoderens muskellag tydeligt synlige. På baggrund af andre patologier, såsom ovarie dysfunktion, mavesår, levercirrose, adenomyose får en diffus-nodulær form.

Med en nodulær form dannes knuder af kirtelvæv i livmoderen. Nogle gange forveksles disse noder med polypper. Men der er en stor forskel mellem disse enheder. Polypper vokser i modsætning til knuder i adenomyose fra muskelvæv.

Meget sjældent finder læger polypper og knuder i livmoderen hos den samme kvinde. I dette tilfælde udføres en omfattende behandling med det formål at bekæmpe begge patologier..

Med nodulær adenomyose er det vigtigste symptom en krænkelse af menstruationscyklussen, det bliver meget kortere. Tværtimod er udledningen mere rigelig sammenlignet med dem, der var før sygdommens begyndelse. Varigheden af ​​menstruationen øges på grund af udseendet af udtværing af udflåd før hovedmenstruationen og efter dem.

Et andet karakteristisk træk ved denne patologi er, at livmoderen efter afslutningen af ​​menstruation ikke ændrer sin størrelse, som det sker hos raske kvinder. En kvinde vil i dette tilfælde klage over at trække smerter i underlivet..

I nogle kilder kan man antage, at endometrieceller kommer ind i livmoderens muskellag, selv under intrauterin udvikling på grund af en eller anden form for funktionsfejl. Indtil et bestemt tidspunkt manifesterer de sig ikke på nogen måde. Derefter begynder ændringer under livets myometrium under påvirkning af hormoner..

Mange læger tror, ​​at endometrium i dette tilfælde trænger ind i muskellaget på grund af det endokrine systems dårlige funktion. Når man undersøger en kvinde med en nodulær form for adenomyose, ser lægen en forstørret livmoder. Når det undersøges med ultralyd, findes der adskillige nodulære formationer i forskellige størrelser i det. Knudepunkterne kan fyldes med væske.

Den diffuse form er den sværeste at behandle sammenlignet med fokal og nodulær adenomyose. I dette tilfælde fordeles områder af endometrium over hele livmoders muskellag. Efterhånden som endometrium vokser, dannes der specielle lommer i dette lag af livmoderen..

Hvis du ikke starter behandlingen til tiden, kan der dannes fistler i stedet for disse lommer med adgang til bækkenhulen. Denne form for adenomyose er meget vanskelig at identificere. især i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​patologi.

Symptomer, der kan indikere adenomyose, ligner meget dem ved mange gynækologiske sygdomme, og uden korrekt undersøgelse kan denne patologi forveksles med en anden sygdom. Med denne form for adenomyose observeres også rigelig udledning under menstruation. Tre dage før menstruation er det i de fleste tilfælde muligt at se udflåd.

Den blandede form for adenomyose er ikke mindre almindelig. I dette tilfælde vil noder og endometriotiske lommer blive fundet, når man undersøger livmoderen..

Grader

En kvindes tilstand vil altid afhænge af, hvor langt sygdommen har spredt sig. I alt er der fire grader læsion ved adenomyose. Dette klassificeringssystem er ikke universelt accepteret, men mange læger bruger det til mere nøjagtigt at beskrive det kliniske billede..

På det første trin går endometrium praktisk talt ikke ud over dets grænser, og hvis det vokser, så ikke længere end det submukøse lag. I det andet trin bliver spiringens fokus i muskellaget allerede tydeligt synlig. I tredje grad vokser slimhinden i livmoderen til halvdelen af ​​væggen, der danner livmoderen. På det fjerde trin kommer endometrium ind i den ydre overflade af livmoderen og passerer gennem hele muskellaget.

I det andet og tredje trin har patienten altid en brun udflåd med en ubehagelig lugt før menstruation. Med adenomyose kan sygdomsforløbet udvikle sig i to scenarier. I det første tilfælde opdages patologi på et tidligt tidspunkt, og derefter er prognosen for fremtiden den mest gunstige..

Og den anden vej er mindre behagelig. I det andet scenario vokser endometrium stærkt ind i de underliggende lag, hvilket gør livmodervæggen skrøbelig. Under sådanne forhold bliver implantation af et befrugtet æg umuligt. Ofte trues en kvinde i en sådan situation med infertilitet..

Onkologi

Mange kvinder er bange for en sådan diagnose som livmoderhalskræft, og de er endnu mere bange for, at den kan degenerere til kræft. Faktisk degenererer adenomyose ikke til en ondartet tumor, men øger sandsynligheden for at udvikle kræft som en samtidig sygdom betydeligt..

På baggrund af adenomyose udvikles oftest adenocarcinom i livmoderen. Derfor er det umuligt at besvare utvetydigt spørgsmålet om, hvorvidt adenomyose kan udvikle sig til kræft. Adenomyose og kræft er helt forskellige sygdomme med forskellige udviklingsmekanismer, men en patologi skaber ideelle betingelser for udvikling af en anden patologi.

I medicinske kilder kan du finde oplysninger om, at livmodercancer hos nogle kvinder blev påvist fem år efter etableringen af ​​tilstedeværelsen af ​​adenomyose i andet og tredje trin.

Adenocarcinomer er ondartede tumorer, der kan dannes fra endometrieceller. Deres udseende letter ved tilstedeværelsen af ​​unormalt udviklede kirtelstrukturer..

Oftest er lokaliseringsstedet for en sådan tumor bunden af ​​livmoderen. Det vigtigste symptom på adenocarcinom er langvarig og kraftig menstruationsblødning. Denne trussel er et stærkt argument for, at behandlingen af ​​adenomyose skal udføres uden fejl..

Diagnostik

For nøjagtigt at bekræfte adenomyose ordinerer læger en ultralyd til patienten lige før menstruationens begyndelse. Et mere præcist svar om tilstedeværelsen af ​​unormale vækster vil blive givet ved hysteroskopi. Et udstrygning af floraen er obligatorisk. Først efter disse undersøgelser bestemmes behandlingsregimen.

Derudover kan det være nødvendigt med konsultationer med andre specialister. Så hvis du har mistanke om, at spredning af endometrium skyldtes problemer med det endokrine system, er det nødvendigt med en undersøgelse af en endokrinolog. Alle patienter med adenomyose gennemgår en biopsi af livmoderslimhinden.

Behandling

Terapimetoderne afhænger af graden af ​​indtrængning af endometrium i livmoderens muskellag. Behandling af adenomyose kan udføres med medicin eller kirurgi. Som yderligere indflydelsesmåde kan midler, der anvendes af alternativ medicin, ordineres..

Når man bestemmer behandlingsmetoder, skal man først og fremmest være opmærksom på kvindens alder og hendes planer for at få et barn i fremtiden. Endvidere vurderes tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme såvel som graden af ​​endometrisk skade ved inflammatoriske processer. Det er vanskeligt at håndtere behandlingen af ​​adenomyose i nærvær af adhæsioner, ar i livmoderen samt hyperplasi og andre strukturelle ændringer i endometrium.

Ved behandling af adenomyose anvendes hormonelle lægemidler primært. I dette tilfælde forsøger læger at suspendere menstruationscyklussen og skabe gunstige betingelser for yderligere at bekæmpe spredning af endometrieceller. Generelt tager et sådant terapiforløb fra tre til fem måneder. Endnu en gang kan den normale mekanisme, der er ansvarlig for menstruation, kun startes efter tolv måneder, forudsat at livmoderens tilstand forbedres. I alt inkluderer hormonbehandling lægemidler fra følgende grupper:

  • gestagens
  • orale præventionsmidler
  • præparater med stoffer analoger af gonadoliberin
  • antigonadotropiner

I nærvær af inflammatoriske processer i livmoderen ordineres patienten stearinlys, geler, opløsninger til douching. De har alle antiinflammatoriske virkninger. I dette tilfælde kan lægerne henvende sig til de midler, der anbefales af traditionel medicin..

For en mere skånsom virkning på patienten betragtes urteafkogninger endda mere at foretrække. Men kun den behandlende læge skal være involveret i udvælgelsen af ​​de nødvendige medicinske urter, da ikke alle afkog vil virke lige så effektivt. Antibiotika kan også bruges, men i dette tilfælde skal tilstedeværelsen af ​​allergier tages i betragtning. Det giver mening at bruge konservative behandlingsmetoder til den første og anden grad af adenomyose.

Med den tredje og fjerde grad af patologi kan kun kirurgiske behandlingsmetoder udføres. Kirurgisk indgreb er også indiceret i nærvær af polypper i livmoderen på baggrund af adenomyose. Det samme vil være behandlingen i nærvær af atypisk hyperplasi af livmoderslimhinden.

Alle behandlingsmetoder for kvinder i den reproduktive alder har en organbevarende orientering. Kirurgisk indgriben i behandlingen af ​​adenomyose udføres, hvis patienten har vedvarende anæmi. En anden grund til at overveje muligheden for operation kan være manglen på positive ændringer i lægemiddelbehandling..

Operationen udføres også, hvis brugen af ​​hormonelle lægemidler er kontraindiceret af en eller anden grund. I nærværelse af sådanne kontraindikationer overvejes metoden til lægemiddelterapi ikke engang..

For nylig anvendes til behandling af adenomyose en sådan metode til at påvirke endometrium som moxibustion i stigende grad. I dette tilfælde er det muligt at bevare sunde områder af livmoderen. I hele behandlingsperioden vælges en kvinde til en særlig diæt, selvom der ikke er udviklet en bestemt type diæt til denne type patologi. Med adenomyose foreslås det at udelukke måltider med en stor mængde fedt fra kosten. Hovedfokus bør være på grøntsager og frugter..

Adenomyose

Min blog

Om fordelene ved teknisk inspektion

Interessant

Kvindelig orgasme. Del 5

Harmonisk samleje kan sammenlignes med en duet, hvor to kunstnere føler hinanden godt og vigtigst af alt ved, hvordan man lytter og tilpasser sig.

Recept på prævention

Før eller senere står enhver kvinde over for spørgsmålet: hvordan man beskytter sig mod uønsket graviditet?

Videoversion:

"Du har adenomyose i livmoderen" - denne konklusion høres ofte af kvinder (især efter 27-30 år) under en ultralydsscanning eller efter undersøgelse på en stol. Meget sjældent forklares patienterne detaljeret, hvad denne sygdom er..

Lad os finde ud af det.

Adenomyose kaldes undertiden "intern endometriose", der sidestilles med en type endometriose. De fleste forskere mener, at selvom disse sygdomme er ens, er de stadig to forskellige patologiske tilstande..

Hvad er adenomyose?

Lad mig minde dig om, at livmoderhulen er foret med en slimhinde kaldet endometrium. Endometrium vokser under menstruationscyklussen og forbereder sig på at modtage et befrugtet æg. Hvis graviditet ikke forekommer, afvises overfladelaget (også kaldet "funktionelt"), hvilket ledsages af blødning (denne proces kaldes menstruation). Endometriumets vækstlag forbliver i livmoderhulen, hvorfra endometrium i den næste menstruationscyklus begynder at vokse igen.

Endometrium adskilles fra livmoderens muskellag med et specielt tyndt lag væv, der adskiller disse lag. Normalt kan endometrium kun vokse i retning af livmoderhulen, simpelthen fortykkelse under menstruationscyklussen. Med adenomyose forekommer følgende: forskellige steder i endometrium vokser opdelende væv (mellem endometrium og muskler) og begynder at invadere livmoderens muskelmasse.

Vigtig! Endometrium vokser ikke ind i livmodervæggen overalt, men kun steder. For klarhedens skyld vil jeg give et eksempel. Du har plantet kimplanter i en papkasse, og hvis du ikke har transplanteret dem i jorden i lang tid, vil de enkelte rødder spire gennem kassen. Sådan vokser endometrium i form af separate "rødder", der trænger ind i livmoderens muskelmasse.

Som svar på forekomsten af ​​endometrievæv i livmodermusklen begynder det at reagere på invasionen. Dette manifesteres ved den reaktive fortykning af individuelle bundter af muskelvæv omkring det invaderende endometrium. Muskelen forsøger at begrænse den videre spredning af denne indvoksningsproces..
Da musklen øges i størrelse, begynder livmoderen med adenomyose derfor at stige i størrelse og får en sfærisk form.

Hvilke former for adenomyose er?

I nogle tilfælde danner det gennemtrængte endometrievæv foci af dets ophobning i musklens tykkelse, så siger de, at dette er "adenomyose - en fokal form." Hvis der simpelthen er introduktion af endometrium i livmodervæggen uden dannelse af foci, taler de om en "diffus form" af adenomyose. Nogle gange er der en kombination af diffuse og nodulære former for adenomyose.

Det sker, at endometrium, som har invaderet livmodervæggen, danner knuder, der ligner meget knuderne på livmoderfibre. Hvis uterine fibromer som regel er repræsenteret af muskel- og bindevævskomponenter, dominerer kirtelkomponenten og bindevæv i knuderne for adenomyose. Denne form for adenomyose kaldes "nodulær".

Adenomyose og uterine fibromer

Det kan være meget vanskeligt med ultralyd at skelne livmoderfibroidnoden fra den nodulære form af adenomyose. Derudover antages det, at endometrievæv kan indføres i allerede eksisterende myomatøse noder. Ganske ofte kan du se en kombination af adenomyose og uterine fibromer. F.eks. Er der på baggrund af diffus adenomyosis knuder i uterine fibromer.

Som et resultat af diagnosen er det meget vigtigt at stille den korrekte diagnose og tydeligt bestemme, hvad der præcist er til stede i livmoderen - uterine fibroids eller adenomyosis - nodalformen. Behandling af livmoderfibre og adenomyose er stort set den samme, men effektiviteten er forskellig, og dette vil påvirke prognosen for behandlingen.

Hvad der forårsager adenomyose?

Den nøjagtige årsag til dannelsen af ​​adenomyose er stadig ikke kendt. Det antages, at alle faktorer, der forstyrrer barrieren mellem endometrium og livmoderens muskellag, kan føre til udvikling af adenomyose..

Hvad præcist:

  • Curettage og abort
  • Kejsersnit
  • Fjernelse af uterine fibroid knuder (især med åbning af livmoderhulen)
  • Fødsel
  • Betændelse i livmoderen (endometritis)
  • Andre operationer på livmoderen

Samtidig, men meget sjældent, findes adenomyose hos kvinder, der aldrig har tolereret de interventioner og sygdomme, der er beskrevet ovenfor, såvel som hos unge teenagepiger, der først for nylig er begyndt deres menstruationer.

I disse sjældne tilfælde foreslås to grunde..

Den første årsag er forbundet med forekomsten af ​​lidelser under den intrauterine udvikling af pigen, og endometrium uden eksterne faktorer introduceres i livmodervæggen..

Den anden grund er forbundet med det faktum, at unge piger kan have svært ved at åbne livmoderhalskanalen under menstruation. Muskelsammentrækninger i livmoderen under menstruation i nærværelse af cervikal krampe skaber meget højt tryk inde i livmoderen, hvilket kan have en traumatisk virkning på endometrium, nemlig på barrieren, der adskiller endometrium og livmoderens muskellag. Som et resultat af dette kan introduktionen af ​​endometrium i livmodervæggen forekomme..

Derudover er det denne mekanisme, der kan spille en rolle i udviklingen af ​​endometriose, da når udstrømningen af ​​menstruationsstrøm fra livmoderen hindres under påvirkning af højt tryk, kommer disse sekreter gennem rørene i store mængder ind i bughulen, hvor implantation af endometriale fragmenter på peritoneum forekommer.

Hvordan manifesterer adenomyose sig?

Hos mere end halvdelen af ​​kvinderne er adenomyose asymptomatisk. De mest almindelige symptomer på adenomyose er smertefuld og tung menstruation, ofte koaguleret, med en længere periode med brunlig pletblødning, smerter under seksuel aktivitet og undertiden intermenstruel pletblødning. Smerter ved adenomyose er ofte ret stærke, spastiske, skærende, nogle gange kan det være "dolk". Sådanne smerter lindres dårligt ved at tage konventionelle smertestillende medicin. Intensiteten af ​​smerte under menstruationen kan øges med alderen..

Diagnose af adenomyose

Ofte stilles diagnosen "adenomyose" ved konsultation af en gynækolog under en ultralydsscanning. Lægen ser "en forstørret livmoder, en heterogen struktur af myometrium (de skriver også" heterogen ekkogenicitet "), fraværet af en klar grænse mellem endometrium og myometrium," jagging "i området af denne grænse, tilstedeværelsen af ​​foci i myometrium.

En læge kan beskrive en skarp fortykkelse af den ene af livmodervæggene sammenlignet med den anden. Dette er de mest almindelige ultralydsbeskrivelser af adenomyose, som du kan læse i din rapport. Under en undersøgelse på en stol kan lægen sige, at livmoderen er forstørret, et meget vigtigt ord er "rund livmoder".

Diagnosen adenomyose stilles ofte under hysteroskopi. Under denne procedure ser de de såkaldte "passager" - disse er røde prikker i endometrium, der svarer nøjagtigt til de steder, hvor endometrium kom ind i livmodervæggen.

Mindre almindeligt bruges MR til at bekræfte diagnosen. Denne metode er mest angivet i tilfælde, hvor ultralyd ikke pålideligt kan skelne mellem den nodulære form af adenomyose og uterine fibromer. Dette er vigtigt, når du planlægger behandlingstaktik..

Vigtig! Da adenomyose hos mere end halvdelen af ​​kvinderne er asymptomatisk, og de fleste kvinder lever deres liv uden at vide, at de havde adenomyose (adenomyose, som uterine fibromer og endometriose, regression efter overgangsalderen), bør du ikke straks bekymre dig, hvis du undersøgelse får du denne diagnose.

Dette er en ret almindelig situation - du kommer til en rutinemæssig undersøgelse eller med klager over udflåd - samtidig foretager de en ultralydsscanning og diagnosticerer "adenomyose" på trods af at du ikke har symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom. Lægen er forpligtet til at beskrive de ændringer, han så, men det betyder ikke, at du hurtigst muligt har brug for at starte behandlingen.

Adenomyose er en meget almindelig "tilstand" i livmoderen, som muligvis ikke manifesterer sig på nogen måde hele livet og uafhængigt regresserer efter overgangsalderen. Du kan muligvis aldrig stå over for symptomerne på denne sygdom.

Adenomyose er i de fleste tilfælde karakteriseret ved et stabilt asymptomatisk forløb uden sygdomsprogression, hvis der ikke skabes yderligere faktorer til dette i form af abort og curettage.

Hos de fleste kvinder findes adenomyose som en "baggrund" og kræver ikke seriøs behandling, kun forebyggende foranstaltninger, som jeg vil beskrive nedenfor.

Adenomyose som et alvorligt problem er mindre almindeligt, som regel i denne situation manifesterer det sig straks som symptomer og har et progressivt forløb. Denne "adenomyose" kræver behandling.

Behandling af adenomyose

Adenomyose kan ikke helbredes fuldstændigt, medmindre fjernelsen af ​​livmoderen tages i betragtning. Denne sygdom regresserer selv efter overgangsalderen. Indtil dette punkt kan vi opnå en svag regression af adenomyose og forhindre yderligere udvikling af sygdommen..

Til behandling af adenomyose anvendes næsten de samme tilgange som til behandling af uterine fibromer.

Da adenomyose falder tilbage efter overgangsalderen, anvendes lægemidler fra GnRH-agonister (buserelin-depot, zoladex, lucrin osv.). Disse stoffer skaber en reversibel overgangsalder, hvilket fører til regression af adenomyose og eliminering af sygdommens symptomer. Det er vigtigt at huske, at adenomyose efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet og gendannelsen af ​​menstruationsfunktionen hurtigt vender tilbage i langt de fleste tilfælde, derfor er det efter hovedforløbet af behandlingen nødvendigt at skifte enten til hormonelle svangerskabsforebyggende midler eller at installere Mirena-spiralen.

Dette vil stabilisere de resultater, der opnås med hovedbehandlingsforløbet..

Uterin arterieembolisering har en blandet virkning på adenomyose. Der er publikationer, hvor tilstedeværelsen af ​​adenomyose endda kaldes årsagen til UAE's ineffektivitet, udført til behandling af uterine fibromer. Men der er også publikationer, der beskriver den høje effektivitet af UAE mod adenomyose. Vi gjorde UAE i nærværelse af adenomyose og havde gode resultater. Jeg bemærkede, at hvis vævet af adenomyose er godt forsynet med blod, så var UAE effektiv, og hvis blodgennemstrømningen i området adenomyosis var dårlig, var der ingen effekt.

Kirurgiske metoder inkluderer fjernelse af væv af adenomyose, mens livmoder bevares og en radikal løsning på problemet - amputation af livmoderen. Det er værd at ty til kirurgiske behandlingsmetoder kun i ekstreme tilfælde, når intet andet hjælper..

Mirena intrauterin enhed er god til at udjævne symptomerne på adenomyose. Det er sat til 5 år. På baggrund af denne spiral bliver menstruationen sparsom eller forsvinder helt, smerter kan forsvinde.

Hormonale svangerskabsforebyggende midler kan forhindre adenomyose samt stoppe dets progression i de tidlige stadier af sygdommen. For at opnå den største effekt tages svangerskabsforebyggende midler bedst i henhold til en forlænget ordning - 63 + 7 - det vil sige tre pakker i træk uden pause og først derefter en 7-dages pause, derefter igen 63 dage efter indtagelse af stoffet.

Adenomyose og infertilitet

Ifølge vestlige forfattere er der ingen dokumenteret sammenhæng mellem adenomyose og infertilitet, dvs. det antages, at isoleret adenomyosis ikke påvirker evnen til at blive gravid. Adenomyose kombineres imidlertid ret ofte med andre patologiske tilstande, for eksempel med endometriose eller uterin myom, som kan påvirke en kvindes fertilitet..

At opsummere:

  • Adenomyose er en ret almindelig sygdom, hvis hyppighed når 60-70%
  • I adenomyose invaderer endometrium livmoderens muskelvæg, hvilket fører til en reaktiv fortykning af muskelfibre omkring det invaderende væv. Dette øger livmoderen.
  • Oftest diagnosticeres adenomyose hos kvinder efter 30 år
  • Det antages, at forskellige medicinske manipulationer med livmoderen fører til udvikling af adenomyose - curettage, abort, kejsersnit, fødsel, operationer i livmoderen, inflammatorisk proces.
  • Hos mere end halvdelen af ​​kvinderne er adenomyose asymptomatisk
  • De mest almindelige symptomer på adenomyose er rigelig, smertefuld og langvarig menstruation med blodpropper og smerter under samleje.
  • Adenomyose diagnosticeres oftest ved ultralyd og hysteroskopi
  • Adenomyose kombineres ofte med uterin myoma, med den nodulære form for adenomyosis er det vanskeligt at skelne den fra den myomatøse knude
  • Behandling af adenomyose reduceres til oprettelsen af ​​en reversibel overgangsalder efterfulgt af et stabiliseringsstadium i form af at tage hormonelle svangerskabsforebyggende midler eller installation af et intrauterint hormonelt system "Mirena"
  • Embolisering af livmoderarterierne er i nogle tilfælde en effektiv metode til behandling af adenomyose
  • Adenomyose fører sandsynligvis ikke til infertilitet alene..

Er livmodercancer?

Adenomyose i livmoderen er en gynækologisk sygdom af godartet art, der påvirker organets myometrium. Patologi er kendetegnet ved øget spredning af endometrioidvæv i livmoderens muskellag. På en anden måde kaldes denne sygdom intern endometriose, som ikke er kræft og ikke udgør en onkologisk fare..

Behandling af adenomyose bør udelukkende behandles af en specialist. Lægen foretager differentieret diagnose af patologi for kræft, fibromer, endometriehyperplasi.

Adenomyose i livmoderen er en udbredt sygdom blandt kvinder i den reproduktive alder og er ofte årsagen til infertilitet..

Hvad kaldes livmoderens adenomyose

Hele livmoderens indre hul er foret med et specielt funktionelt slimlag - endometrium. Hovedformålet med endometrium er at give de mest gunstige betingelser for fastgørelse af et befrugtet æg, der kommer ind i livmoderhulen. Under gonadernes normale funktion ændrer dette slimhindelag sig regelmæssigt og fornyer sig, således at dets tykkelse ændres gennem den månedlige cyklus..

Med adenomyose begynder endometrieceller aktivt at formere sig og vokse ind i livmoderens muskellag. Denne proces bliver begyndelsen på patologiske ændringer. Spredning af slimlaget i tilstødende væv medfører meget negative konsekvenser både for selve livmoderen og for andre organer.

Afhængigt af lokaliseringsstedet, typen af ​​adenomyose og graden af ​​vækst klassificeres sygdommen i flere hovedtyper:

  • fokal - præget af nøjagtigheden af ​​grænserne i indtrængningszonen;
  • nodular - i denne form vises vævsforseglinger eller noder fyldt med væske i muskellagets væv;
  • diffust - har 4 hovedskader.

I det medicinske miljø er sygdommen også opdelt i følgende faser:

  • Trin 1: den indledende patologiske proces er kendetegnet ved væksten af ​​fokus med 2-4 mm ind i myometriumets tykkelse;
  • Trin 2: vækst af patologi til den midterste del af tykkelsen af ​​muskellaget;
  • Trin 3: allerede en ret farlig patologisk proces strækker sig til to tredjedele af myometrium;
  • Trin 4: spredning når det ydre serøse lag af livmoderen.

Symptomer at passe på

På trods af at patologiske ændringer i adenomyose muligvis ikke vises i lang tid, er der en række tegn, som du absolut skal være opmærksom på. For eksempel er der med denne lidelse før og umiddelbart efter afslutningen af ​​menstruationen en vis mængde mørkebrun tyk udflod, der ikke er karakteristisk for den normale tilstand..

Menstruation i sig selv er mere rigelig, mens kvinden føler et sammenbrud og smerter i underlivet. Smerter kan forekomme under menstruation såvel som efter deres afslutning. Et særpræg ved adenomyose er øget smerte efter menstruation. Ubehag og smerte under samleje er også et symptom på sygdommen. Hvis en kvinde ikke tidligere havde sådanne tegn, er det en grund til at se en læge.

Unge kvinders største klage er manglende evne til at blive gravid. Adenomyose i livmoderen er farlig ved udvikling af infertilitet. Dette skyldes både den øgede cytotoksicitet af lokale makrofager og lymfocytter, som har en destruktiv virkning på sædceller, og den intense vækst af endometriale foci, der deformerer livmoderhulen. Sygdommen er farlig ved udvikling af klæbemiddelsygdom.

De karakteristiske symptomer på sygdommen er kroppens autonome reaktioner, der manifesteres i kritiske dage: kvalme, opkastning, hovedpine, feber, bevidsthedstab som reaktion på smertesyndrom.

I langt de fleste tilfælde er menstruationscyklussen med uterin adenomyose regelmæssig.

Diagnostik

En sygdom kan påvises ved hjælp af moderne forskningsmetoder inden for gynækologi. Lægen begynder undersøgelsen på stolen. Under undersøgelsen bemærkes den eksisterende adenomyose af en løsere, smertefuld og forstørret krop i livmoderen.

Uden mislykkes, hvis der er mistanke om adenomyose, ordineres også laboratorietest.

  1. Oncocytologi udstrygning.
  2. Vaginal udstrygning til bestemmelse af kønsinfektioner ved PCR. Denne analyse giver dig mulighed for at opdage farlige patogene vira og bakterier, der kan forværre forløbet af den underliggende sygdom - adenomyose.
  3. En blodprøve for CA-125 tumor markør, som øges signifikant ved 3 og 4 grader af adenomyose.
  4. Hysteroskopi. Undersøgelsen udføres på 5-7 dage i cyklussen.
  5. Ultralyd. Det højeste informationsindhold opnås, når man gennemfører en undersøgelse før menstruation. Ekko er flere små cyster i livmodertykkelsen.
  6. CT og MR.
  7. Diagnostisk laparoskopi.
  8. Histologisk undersøgelse af livmodervæv taget ved biopsi eller aspirat.

Da adenomyose har et lignende billede med livmodercancer, endometriehyperplasi og myom, foretager lægen en differentieret diagnose af sygdommen.

Generelle blod- og urinprøver hjælper med at fastslå tilstedeværelsen af ​​farlige akutte inflammatoriske eller kroniske sygdomme med anden lokalisering.

Den udførte diagnostik gør det muligt at bestemme sygdomsgraden og behandlingens taktik. Den tredje og fjerde fase af sygdommen er farlig ved udvikling af blødning, infertilitet, spiring af foci i bækkenhulen. Sygdommen udvikler sig ikke til ondartede sygdomme som kræft eller sarkom.

Aktiv vækst af endometrium med grad 4 adenomyose, som ikke kun noteres på livmoderkroppen, men også på organerne ved siden af ​​den, udvikler sig til en ret farlig endometriose. Denne sygdom kræver meget længere og mere kompleks terapi..

Kolposkopisk undersøgelse er nødvendig for at vurdere tilstanden af ​​slimhinden i livmoderhalsen og vagina. Det udføres med specielt udstyr, der giver dig mulighed for at visualisere organer og udelukke kræft eller dysplasi i livmoderhalsen for at afklare tilstedeværelsen af ​​foci af adenomyose.

End adenomyose kan være farligt for en kvinde

Kernen er adenomyose en farlig sygdom, der kræver en rettidig og grundig tilgang til terapi. Ignorering af symptomer eller valg af forkert behandling fører til udvikling af alvorlige komplikationer.

Genfødsel til kræft

Talrige undersøgelser har vist, at kvinder med uterin adenomyose har en øget risiko for at udvikle kræft i æggestokkene. Der er ingen risiko for degeneration af foci af adenomyose til kræft, men der er en sammenhæng mellem disse to farlige patologier..

Udseendet af tilgroet endometrievæv på atypiske steder er forbundet med immunologiske lidelser i kvindens krop. Derfor forekommer kræft hos disse patienter oftere. Ændringer i ekspression af cellevækstfaktorer af gener, nedsat proliferation og apoptose af atypiske celler bemærkes, hvilket fører til dannelsen af ​​en ondartet patologi.

Områder i muskellaget med adenomyose kan ikke degenerere til en farlig kræft. Men i betragtning af at en af ​​teorierne om adenomyose er hyperøstrogenisme, har kvinder en øget risiko for at udvikle kræft i reproduktionsorganerne. Dette sker på baggrund af en overskydende mængde østrogen, som oftest skyldes ujævne hormonelle stigninger: under seksuel udvikling, under graviditet eller i overgangsalderen. Hormonelle forstyrrelser i sig selv fører ofte til udseendet af mange gynækologiske problemer. I dette tilfælde skal terapi suppleres med hormonholdige lægemidler..

Anæmi

Et af de vigtigste symptomer på adenomyose er kraftig livmoderblødning. Regelmæssigt blodtab fører hurtigt til en mangel på et så vigtigt sporstof som jern. Og dens mangel bliver årsagen til udviklingen af ​​anæmi og hæmoglobinmangel.

Da det er disse stoffer, der er nødvendige for kroppen, der er ansvarlige for mætning af væv med ilt, udvikler sig en farlig iltsult i hele kroppen gradvist. Symptomer på anæmi inkluderer:

  • svaghed og apati
  • hudblekhed
  • nedsat ydeevne
  • manglende appetit
  • svimmelhed og hovedpine
  • nedsat koncentration af opmærksomhed
  • hukommelsessvækkelse
  • besvimelse er mulig;
  • følelsesmæssig ustabilitet.

Anæmi er en ret farlig lidelse, men dens behandling som en underliggende sygdom vil være fuldstændig ubrugelig uden behandling for adenomyose.

Infertilitet

Infertilitet med adenomyose vises i tilfælde af udvikling af hormonelle lidelser, 3 og 4 grader af sygdommen, og også en vigtig rolle i fravær af graviditet er endometriesvigt og immunologisk angreb af sædceller.

En øget mængde af det kvindelige hormon - østrogen, fører til krænkelser af ægløsning, forsinket menstruation, nemlig til anovulatoriske cyklusser.

I de indledende faser af adenomyose er graviditet meget mulig. Sandt nok garanterer begyndelsen af ​​graviditeten ikke et vellykket fødsel af et barn, da mangel på et hormon såsom progesteron (ansvarlig for sammentrækning af livmoderens muskler) ofte fører til aborter og lidelser i funktionen af ​​livmoderens muskellag. Manglen på dette hormon skaber også en fare i arbejdskraft - svaghed ved arbejde og diskoordination i muskelsammentrækning bemærkes.

Ofte med adenomyose er der også en sådan overtrædelse som obstruktion af æggelederne. I denne henseende kan ægget simpelthen ikke komme ind i livmoderhulen, og graviditet forekommer ikke. En alvorlig komplikation af en sådan obstruktion er en ektopisk graviditet, hvor embryonets vækst opstår i æggelederen. Denne patologi er ret farlig og kræver kirurgisk indgreb..

Behandling af adenomyose

Den vigtigste kirurgiske behandling af sygdommen er reduceret til følgende metoder.

  • Embolisering. Proceduren er baseret på overlapningen af ​​blodkarrene, der leverer neoplasma.
  • Elektrokoagulation. Fjernelse af svulster ved hjælp af højfrekvent strøm.
  • Ablation - essensen af ​​proceduren er at ødelægge slimhinden i livmoderen. Effektiv nok i de tidlige stadier af sygdommen.
  • Terapeutisk hysteroskopi.

Narkotikabehandling involverer udnævnelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika, hormoner og genoprettende midler.

Ofte ordinerer læger monofasiske orale svangerskabsforebyggende midler, gestagener, gonadotropinfrigivende hormonagonister, danazol. Lægemidlerne tages i 6-12 måneder. Men hormonbehandling garanterer ikke en fuldstændig kur..

De nøjagtige recepter og tidspunktet for medicinering kan kun bestemmes af en specialist baseret på resultaterne af diagnostik, sygdomsstadiet, patientens alder og den generelle tilstand af hendes helbred..

Hele terapiforløbet kan nå et år, hvorefter der udføres gentagne undersøgelser for at identificere ændringer. Der kan kun tales om fuld helbredelse, hvis sygdommen ikke har været et tilbagefald i fem på hinanden følgende år.

Artikler Om Leukæmi