En generel blodprøve giver dig mulighed for at identificere patologiske ændringer i kroppen i forskellige sygdomme af infektiøs og ikke-infektiøs karakter. Der udføres forskning efter forskellige indikationer. Hvis du har mistanke om onkologi, er de påkrævet.

I kræft afslører en let generel analyse ikke altid sygdommen. I de tidlige stadier af tumorudvikling observeres ingen ændringer i sammensætningen af ​​blodet. Senere kan eosinofili og leukocytose påvises. Hvis der er metastaser i knoglemarven, viser analysen anæmi.

Således kan en generel blodprøve i visse tilfælde ikke kun vise tilstedeværelsen af ​​onkologi, men også dens fase. Naturligvis er det ikke egnet til tidlig diagnose..

Blodkemi

En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for mere nøjagtigt at bedømme kroppens tilstand som helhed og individuelle systemer og organer. Dette er en ret nøjagtig metode, der ordineres ved den første mistanke om kræft. Proceduren er praktisk talt den samme som den, der blev udført i den generelle analyse, men patienten skal dog begrænse sin diæt og nægte mad og væsker (undtagen vand) 6-12 timer før blodprøvetagning. Ellers kan blodets sammensætning ændre sig, hvilket vil give et unøjagtigt resultat..

Kræft kan angives ved:

  • lave serumalbuminniveauer
  • høj aktivitet af aldolase og lactatdehydrogenase;
  • høje niveauer af gamma- og alfa-2-globuliner, calcium og cortisol.

Blodprøve for kræftmarkører

Disse tegn kan indikere kræft. I dette tilfælde udføres en yderligere analyse - for tumormarkører

Dette er den vigtigste blodprøve for lungekræft. Det giver et nøjagtigt resultat selv i de tidlige stadier af udviklingen af ​​en ondartet tumor. Baseret på undersøgelsen af ​​tumormarkører - proteiner udskilt af kræftceller. Mere om metoden - nedenfor.

Onkologiske sygdomme mærker sig ofte i de senere stadier, når symptomer optræder - svaghed, manglende appetit, smerte osv. Indtil et stykke tid var der ikke mere eller mindre pålidelig måde at opdage kræft på et tidligt stadium, hvis vi taler om tumorer i indre organer. En blodprøve for kræftmarkører er en af ​​de få teknikker, der giver dig mulighed for at gøre dette hurtigt.

Kræftmarkører er stoffer, der produceres i kræftceller. De kan let komme ind i blodbanen uden på nogen måde at påvirke en persons trivsel. Disse er ikke kun proteiner, men også andre molekyler, der kan indikere onkologi og endda dens lokalisering. I det mindste identificerer nogle af tumormarkørerne nøjagtigt lungekræft og dens type.

De vigtigste kræftmarkører er:

  • Cyfra-21-1 (cytokeratin 19 fragment);
  • CEA (akoembryonisk antigen);
  • NSE (neuronspecifik enolase);
  • CEA (carcinoid embryonalt antigen).

Når disse stoffer opdages, henvises patienten til diagnose af kræft ved hjælp af røntgen, biopsi og andre teknikker, der gør det muligt at afklare diagnosen.

Markører angiver visse typer kræft. Især påvises et fragment af cytokeratin 19 i pladecellecarcinom. Hvis der er mistanke om netop denne type tumor, udføres analysen kun på Cyfra-21-1. Neuroenolase (NSE) forekommer i store mængder i småcellet karcinom. Hvis analysen udføres på et fragment af cytokeratin 19, kan du øge nøjagtigheden af ​​undersøgelsen. Hvis der er mistanke om adenocarcinom, foretages en analyse for CEA, CA 19-9, kulhydratantigen 72-4 og andre onkologiske markører.

Hvordan udføres analysen?

I modsætning til nogle andre diagnostiske procedurer forårsager en blodprøve for lungekræft ikke signifikant ubehag eller smerte. For at gennemføre det skal du bare donere blod i en specialiseret klinik. Bemærk, at for at udelukke kræft fuldstændigt, skal der udføres flere tests på én gang - for hver tumormarkør separat. Hvilke markører skal testes for blod i lungekræft, skrevet ovenfor.

Indikationer til brug

En blodprøve for en tumormarkør kan udføres inden indlæggelse og inden de første symptomer opdages. Takket være hurtig diagnose kan alvorlige konsekvenser undgås. Vær opmærksom på denne metode, hvis:

  • du er i fare (for eksempel røg, arbejder i farlige industrier, bor i et område med høj forekomst af kræft osv.)
  • andre undersøgelser (for eksempel røntgen) afslørede en komprimering i lungerne: en analyse for en tumormarkør hjælper med at bestemme tumorens art;
  • med fuldstændig genopretning fra lungekræft (tilbagefald skal udelukkes, derfor udføres analysen hver 3-4 måned, som ordineret af lægen).

Hvis du er i fare, er det bedst at foretage analysen regelmæssigt - hvert år eller to. I dette tilfælde kan du undgå alvorlige konsekvenser og fjerne tumoren, før den vokser og giver metastaser. Hvis resultaterne er negative, hvis der var mistanke om kræft, er det bedre at teste igen efter et stykke tid..

Blodprøve for lungekræft

En blodprøve er en af ​​de mest kendte diagnostiske foranstaltninger til at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i menneskekroppen. Denne metode er ikke mindre udbredt, når der er mistanke om lungekræft. Du skal dog forstå, at denne metode ikke er specifik, og kun på basis af det er det umuligt at stille en endelig diagnose..

Indhold
  1. Hvilke blodprøver skal tages, hvis der er mistanke om lungekræft
  2. Værdier for kræft
    1. Generel
    2. Biokemisk
    3. Tumormarkører

Hvilke blodprøver skal tages, hvis der er mistanke om lungekræft

En af de mest almindelige er et komplet blodtal for lungekræft. Takket være ham kan du evaluere niveauet af erytrocytsedimenteringshastighed, antallet af gamle blodplader og også fastslå, om der er nydannede røde og hvide kroppe i sammensætningen.

Yderligere, hvis der er mistanke om en ondartet proces, ordineres en biokemisk analyse. Hvis der opstår en patologisk proces i kroppen, vil undersøgelsen som regel vise karakteristiske resultater. Især vil der være en stigning i globulin, et fald i serumalbumin. Derudover er der en markant stigning i calcium og cortisol..

Efter de anførte analyser udføres en undersøgelse for at identificere visse onkologiske markører. Med andre ord er dette stoffer, hvis niveau stiger markant under dannelsen af ​​en ondartet tumor..

Det er vigtigt at forstå, at det ved hjælp af denne analyse er muligt at etablere en onkologisk sygdom, før den begynder at manifestere sig som et karakteristisk klinisk billede..

Om dette emne
    • Onkopulmonologi

Pumpning af væske fra lungerne

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 5. december 2019.

Hvis vi taler om en ondartet læsion i lungerne, vil dette blive angivet med værdier som:

  • et bestemt niveau af neuroelonase;
  • cytokeratin 19 (angiver udviklingen af ​​en plateepitelcelle-tumor);
  • tumormarkør CA-125;
  • kræftantigener og en universel kræftmarkør.

Takket være blodundersøgelsen er det muligt at identificere sygdommen i begyndelsen af ​​dens dannelse, evaluere effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger, fastslå typen af ​​tumor og niveauet af malignitet i processen, rettidigt opdage spredning af metastaser til nærliggende organer og systemer.

Det skal dog huskes, at en endelig diagnose ikke kun kan stilles på basis af en laboratorieundersøgelse..

Værdier for kræft

Blodprøveværdier for lungekræft har følgende betydninger.

Generel

I tilfælde af dannelse af en ondartet neoplasma vil der være en signifikant stigning i erytrocytsedimenteringshastigheden. Desuden er jo højere niveau, jo mere alvorligt patologistadiet. ESR vil som regel være 20 mm / t eller mere.

Hæmoglobin spiller en lige så vigtig rolle. På baggrund af udviklingen af ​​den patologiske proces kan dens værdier være 60-70 U.

En stigning i antallet af leukocytter (mere end 9 * 109 / l) kan også indikere tilstedeværelsen af ​​en kræft tumor. Leukocytantal skifter som regel til venstre.

Om dette emne
    • Onkopulmonologi

Lungekræft på CT

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 5. december 2019.

Derudover observeres reticulocytose (over 1,2%), et fald i erytrocytter (mindre end 3,5-4 * 1014 / l), trombocytose (mere end 320 * 109 / l).

En komplet blodtælling kan ikke vise kræft i et tidligt stadium af dens udvikling. Kun når sygdommen skrider frem, er det muligt at opdage visse ændringer i blodets sammensætning. Et højt niveau af røde blodlegemer vil indikere betændelse af den perifokale type omkring læsionen samt henfald af tumordannelsen..

ESR-værdier stiger som regel, hvis kroppen udsættes for giftige produkter. Eosinofiler vokser på baggrund af vævssensibilisering over for antigener af maligne neoplasmer. Et fald i hæmoglobin og røde blodlegemer forekommer i de fleste tilfælde på metastasestadiet.

Biokemisk

Biokemi kan også hjælpe en specialist med at antage udviklingen af ​​en onkologisk proces. I dette tilfælde viser blodtal for lungekræft følgende resultater:

  • fald i albuminniveau (under 35 g / l) og samlede proteinværdier (mindre end 55 g / l);
  • en stigning i alfa-2-globulin (over 10 procent) og gammaglobulin (henholdsvis over 20%);
  • vækst af aldolase og lactatdehydrogenase (over 7,5 U / L og mere end 4 mmol / h * L).

Cortisol og calcium begynder også at stige.

Tumormarkører

I tilfælde af udvikling af en ondartet tumor er der ikke mindre opmærksomhed på parametrene for onkologiske markører.

Kræft-embryonalt antigen (CEA) betragtes som universelt og gør det muligt at opdage kræft i 50-90% af tilfældene. Med ondartet lungeskade vil niveauet stige til 5,5 ng / ml hos mennesker, der misbruger rygning, hos ikke-rygere er denne værdi 3,8.

En stigning i niveauet af vævspolypeptidantigen (TPA) bemærkes også. Hvis indikatoren overstiger 75 U / L, kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​kræft.

Hvilke blodprøver skal du tage, hvis du har mistanke om lungekræft??

Den mest almindelige onkopatologi blandt den mandlige befolkning på planeten betragtes som lungekræft, hvis forekomst skyldes indtrængning af forskellige kræftfremkaldende stoffer i lungesystemet, såsom cigaretrøg, kemiske industriemissioner, urenheder i farlige industrier osv..

Kræftprocesser vises ikke med det samme, så patienter henvender sig ofte til en onkolog, når sygdommen allerede er fremskreden, hvilket sjældent egner sig til terapeutiske effekter..

Hvordan begynder kræftprocessen i lungevævet?
Indledende tegn på lungekræft Primære symptomer på lungekræft er vigtige, fordi dens rettidige detektion beder patienten om at besøge en specialist og hjælper med at diagnosticere onkologiske processer i de tidlige stadier af deres udvikling.

Følgende manifestationer taler om starten på pulmonal onkologi:

Hyppig og urimelig, vanskelig at behandle lungebetændelse og bronkitis;
Hyppig åndenød først efter fysisk anstrengelse og derefter i hvile
Hoste, tør først, efterfulgt af ekspektoration. Hostetilpasning forekommer pludseligt og generer sjældent, men med yderligere progression af den onkologiske proces forekommer de oftere og oftere ledsaget af frigivelse af sputum med blodige striber;
Brystsmerter;
Vedvarende og årsagsløs subfebril hypertermi (37,5-38 ° C);
Hjertekrampe;
Depression forbundet med kronisk træthed.
Indikationer til undersøgelse
Den mest almindelige diagnostiske metode er en blodprøve. Men en generel undersøgelse giver ikke det nødvendige billede af tilstanden i de indledende faser af den onkologiske proces. Derfor har eksperter i lang tid ledt efter andre måder til tidlig diagnose af lungekræft..

En løsning blev fundet for nylig. Det er en blodprøve, der bestemmer tilstedeværelsen af ​​specifikke proteinstoffer, der produceres af kroppen eller tumoren lige fra begyndelsen af ​​den onkologiske proces. Derfor er disse proteiner i patientens krop fra begyndelsen af ​​tumordannelse, når der stadig ikke er tegn på udvikling af lungekræft..
Nogle proteinstoffer er særligt unikke og findes kun i nærværelse af en bestemt onkologi, andre er universelle tumormarkører og detekteres i en række tumorprocesser.

Forskning tillader:

At detektere en tumor i den indledende fase af dens forekomst;
Bestem arten af ​​neoplasma, graden af ​​dets malignitet;
Med tiden til at identificere metastase af tumorprocessen;
Bestem effektiviteten af ​​terapi og overvåg udviklingen af ​​patologi;
Undgå mulig forværring eller gentagelse af tumoren;
Forebyg forekomsten af ​​kræft, for eksempel hos mennesker med risiko for kræft.
Og alligevel er det umuligt at sige med sikkerhed om tilstedeværelsen af ​​kræft kun fra resultaterne af blodprøver. Derfor inkluderer diagnosen lungekræft en lang række undersøgelser..

Sådan opdages patologi ved hjælp af blod?
En laboratorieblodprøve viser niveauet af erytrocyt- og leukocytceller, hæmoglobinindhold, sedimenteringshastighed osv. Når man udfører biokemisk og analyse for tumormarkører, får specialister mere nøjagtige og informative data om patientens tilstand. Nogle patienter anbefales især at tage blodprøver til profylaktiske formål..

Gruppen af ​​sådanne patienter inkluderer:

Rygere;
Mennesker med en arvelig disposition for lungekræft;
Dem, der er ansat i farlige industrier, arbejder med tungmetaller eller giftige kemiske forbindelser;
Lider af kroniske respiratoriske patologier såsom obstruktion eller pneumosklerose osv.;
Radonkontakt;
Bor i miljømæssigt ugunstige områder, store byer med luft forurenet af udstødningsgasser osv..

Komplet blodtal for lungekræft
I en generel blodprøve fjernes biomaterialer fra fingeren (fra kapillæren) på tom mave om morgenen. Inden blodprøveudtagning anbefales det ikke at spise fede, svære fordøjelige fødevarer, fordi der findes et øget indhold af leukocytter i blodet. Derudover fordrejer stress, fysisk belastning osv. Resultaterne..

Ved pulmonal onkologisk proces viser indikatorer for en generel blodprøve nogle ændringer. For eksempel begynder erytrocytter at afregne med en højere hastighed, og jo højere den er, jo mere alvorlig er patologien. Normalt indikerer ESR-indikatoren i størrelsesordenen 10-50 mm / t den hurtige progression af tumorprocesser. Hæmoglobinniveauet betragtes også som vejledende, hvilket for specialister fungerer som en slags indikator, der indikerer udviklingen af ​​en tumor.

På baggrund af progressive onkologiske processer er hæmoglobinindekser ofte omkring 60-70 enheder. Ud over erythrocytter og hæmoglobin kan et øget indhold af leukocytter også indikere tilstedeværelsen af ​​kræft. Derfor er CBC ofte meget informativ, men denne undersøgelse alene kan ikke bedømme tilstedeværelsen af ​​en tumor. De identificerede afvigelser i den generelle undersøgelse indikerer behovet for en omfattende undersøgelse..

Biokemisk
En biokemisk blodprøve kan også vise en specialist, at en patient udvikler en tumorpatologi. Inden blod tager cirka 12 timer i forvejen, skal patienten nægte at spise og drikke kun almindeligt vand.

I lungekræft vil biokemiske parametre i blod indeholde følgende oplysninger:

Øget indhold af α-2-globulin;
Serumalbuminmangel;
Overskydende calciumniveauer
For stort indhold af lactodehydrogenase;
Øget kortisol.
Biomaterialer tages fra en vene, efter 3-5 dage udføres en gentagen biokemisk undersøgelse. Sådanne handlinger er nødvendige for at spore dynamikken i tumormarkører..

Analyse for kræftmarkører
Som tidligere specificeret producerer tumoren specifikke proteinstoffer, der også kaldes tumormarkører eller antigener. I overensstemmelse med typen af ​​tumormarkører kan lokaliseringen af ​​kræftprocessen bestemmes. Normalt hæmmer kroppens celler produktionen af ​​antigener, så deres tilstedeværelse i blodet indikerer tilstedeværelsen af ​​en onkologisk proces.

Sådanne blodprøver skal udføres mange gange for at spore dynamikken i tumorprocesser. Sådanne undersøgelser gør det muligt at bestemme stigningshastigheden i koncentrationen af ​​tumormarkører, hvilket vil hjælpe med at forudsige progressionen af ​​tumorprocessen..

Tumormarkører for lungekræft tages også om morgenen, blod trækkes fra en vene til undersøgelse. Det er nødvendigt at udelukke alkohol et par dage før undersøgelsen. En sådan diagnostik er dyr og kan give unøjagtige resultater. Indikatorer for niveauet for nogle tumormarkører stiger på baggrund af myokardieinsufficiens og hepatitis, levercirrose og mavesår, pancreatitis osv..

Tumormarkører
Ofte anvendes følgende tumormarkører til diagnosen lungekræft:

CEA - refererer til tumormarkører af universel karakter, hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​onkopatologi hos 50-90% af patienterne. Dette er et kræftembryonalt antigen, hvis niveau stiger ikke kun i kræfttumorer, men også i levercirrose;
TPA - vævspolypeptidantigen er et almindeligt antigen produceret af forskellige formationer;
NCE eller neurospecifik enolase - anvendes til påvisning af småcelletyper af lungekræft;
SCC, CYFRA 21-1 - anvendes til påvisning af pladecelleformer af lungekræft eller adenocarcinomer.
Et lille overskud af antigener i blodet kan skyldes mindre "aggressive" processer end kræft, så denne analyse skal kombineres med andre diagnostiske procedurer.

Forberedelse til levering
Blodprøver tages altid på tom mave og kun om morgenen kan det sidste måltid før undersøgelsen være 8-12 timer. Kun vand er tilladt fra drikkevarer. Cirka en uge før testene er det nødvendigt at udelukke alkohol og en time før testene tobaksrygning. For ikke at reducere informationsindholdet og pålideligheden af ​​blodprøver bør man ikke gå til proceduren i en tilstand af stress, nervøs spænding, søvnløse nætter, fysisk overbelastning. Det anbefales heller ikke at gennemgå proceduren kort efter massage, fysioterapi, bad, røntgenundersøgelse eller anden instrumental diagnostik. Hvis patienten allerede er blevet behandlet, udføres gentagne tests for tumormarkører 3 måneder senere. Normalt, umiddelbart efter behandling, falder koncentrationen af ​​antigener kraftigt, men hvis en sådan reaktion er fraværende, er det nødvendigt med en ændring i den terapeutiske tilgang..

Blodprøver for lungekræft

Laboratoriediagnostik indtager en vigtig plads i onkologi. En komplet blodtælling for lungekræft, biokemisk forskning og tumormarkører bruges til at identificere den patologiske proces, bestemme kroppens tilstand og modtagelighed af kræftceller for behandling. Disse teknikker gør det muligt at reducere hyppigheden af ​​brugen af ​​komplekse og usikre instrumentelle diagnostiske tiltag og at overvåge sygdomsforløbet..

Indikationer

En blodprøve for lungekræft anbefales, hvis der er sådanne tilstande:

  • Familietilfælde af tumorlæsioner i luftvejene.
  • Rygning.
  • Hyppige forkølelser.
  • Udseendet af tegn på nedsat lungefunktion:
    • langvarig hoste
    • sputum produktion;
    • brystsmerter;
    • dyspnø
    • modstandsdygtighed over for antiinflammatoriske og antibakterielle behandlinger.
  • Arbejd i en farlig virksomhed.
  • Kroniske lungepatologier:
    • bronkitis;
    • bronkial astma;
    • bronkiolitis;
    • bronchiectasis;
    • pleurisy.
  • Langvarigt ophold i et miljø med en ugunstig økologisk situation.

Tidsskriftet "New in Oncology" offentliggjorde resultaterne af en statistisk undersøgelse, der beviser, at blandt patienter med lungekræft er 72% afhængige af nikotin, og rygningens varighed inden sygdommen var adskillige år.

Typer af analyser

UAC i lung onkologi

Dette er en ikke-specifik undersøgelse, der kan indikere en krænkelse af det hæmatopoietiske systems funktion, ændringer i blodets kemiske sammensætning. Den generelle analyse var og forbliver den første undersøgelse i tilfælde af eventuelle klager fra patienten, indlæggelse på hospitalet og til profylaktiske formål. Han vil ikke være i stand til at bestemme lokaliseringen af ​​neoplasma, typen af ​​læsion, men er i stand til at skubbe på den korrekte diagnose og vælge den nødvendige yderligere taktik til diagnose og behandling.

Blodbiokemi

Test af lungekræft ved hjælp af venøst ​​blod er nødvendigt for at overvåge nyre, lever, stofskifte, vitaminer, mineraler og ioner. I lung onkologi ændres disse indikatorer dramatisk, og afkodningen gør det muligt at finde ud af graden af ​​forringelse af metaboliske og metaboliske processer. Under rehabiliteringsperioden udføres også biokemi periodisk for at kontrollere restaureringen af ​​individuelle organer og hele organismen..

Analyse for kræftmarkører

En undersøgelse af tumormarkører i lunger og bronkier viser tilstedeværelsen i blodet af specifikke proteiner, der udskilles af tumoren, eller de syntetiseres under udviklingen af ​​neoplasma. Takket være sofistikerede immunhistokemiske metoder beregnes koncentrationen af ​​disse stoffer i det venøse blod. Der er sådanne markører for lungekræft:

Plasmaprøvetagning til undersøgelse af onkologiske markører viser, om der er et overskud af det normale niveau af specifikke proteiner.

  • CEA er det forkortede navn på det kræftembryonale antigen, som refererer til generelle indikatorer, der indikerer den aktive multiplikation af tumorceller i patientens krop. Dens udseende i blodet betyder udviklingen af ​​en atypisk proces og kræver identifikation af dens lokalisering.
  • CYFRA 21-1, SCC. Markører for pladecelletumorer i luftvejene eller adenocarcinomer. Disse proteiner produceres kun af ændret plateepitel, derfor indikerer en stigning i deres koncentration atypisk vækst af lungestrukturerne..
  • NCE - neurospecifik enolase. Dette protein vises i blodet i småcellet form af lungesvulster. Denne type tumor har den hurtigste vækst og er kendetegnet ved en dårlig prognose. NCE-screening anbefales for at udelukke småcellet karcinom.
  • TPA - vævspolypeptidantigen. Et stof, der udskilles af en tumor på grund af aktiv multiplikation og vækst af kræftceller. Ved hjælp af disse specifikke proteiner forhindrer malignitet immunforsvaret i aktivt at bekæmpe atypisk væv..

Analyse for tumormarkører er den mest specifikke metode til laboratoriediagnostik inden for onkologi.

Hvordan man forbereder sig?

Forskningsresultaterne afhænger af faktorer i det eksterne og interne miljø, derfor er det vigtigt at skabe betingelser for at opnå de mest nøjagtige indikatorer. For at minimere forvridninger i analyserne anbefaler læger at overholde følgende regler:

  • Doner blod på tom mave. Det sidste måltid skal være mindst 8 timer før undersøgelsen. På analysedagen er kun drikke af mineralvand tilladt.
  • Rygning er forbudt 3 dage før diagnosen.
  • Du kan ikke drikke alkohol 3 dage før undersøgelsen.
  • Det er nødvendigt at annullere alle lægemidler, der kan påvirke resultaterne af undersøgelsen inden for en uge. Hvis dette ikke er muligt, da det vises på patientens tilstand, skal du informere lægen om det.
  • Det anbefales ikke at engagere sig i tung fysisk aktivitet 2 dage før donation af blod.
  • Alle fysioterapiprocedurer bør annulleres 3 dage før undersøgelsen.
  • Røntgen, ultralyd eller andre instrumentale diagnostiske metoder skal udføres efter indtagelse af materialet.
  • Før du donerer blod, skal du sidde stille i 15-20 minutter, roe dig ned og ikke være nervøs.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Udføre

KLA involverer opsamling af kapillærblod. For at gøre dette behandles ringfingeren med alkohol, og der foretages en punktering. Materialet samles i et reagensglas og sendes til laboratoriet. Biokemi og analyse for tumormarkører kræver venøst ​​blod. Dette er sværere og kan være ubehageligt for patienten. Fremgangsmåden inkluderer følgende trin:

Blod til forskning tages fra en vene, for dette anbringes en turnet på underarmen, og punkteringsstedet behandles med et antiseptisk middel.

  1. En turnet påføres underarmen, indtil pulsen på håndleddet stopper.
  2. Behandl punkteringsstedet med et antiseptisk middel.
  3. Find en vene, og indsæt en nål i dens hulrum.
  4. Fjern turnetten.
  5. Hvis det gøres korrekt, vises en mørkerød væske.
  6. Nålen fjernes, og punkteringsstedet behandles igen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Afkodning

I tilfælde af en lungetumor ser resultaterne i en generel analyse sådan ud:

  • Nedsatte niveauer af røde blodlegemer og Hb.
  • Drop i blodplader.
  • Antallet af hvide blodlegemer kan falde eller øges.
  • Betydeligt øget erytrocytsedimenteringshastighed.

Følgende ændringer observeres i biokemisk analyse:

  • Et fald i mængden af ​​protein og en overtrædelse af proteinfraktioner med et fald i koncentrationen af ​​albumin og en stigning i globuliner.
  • For højt niveau af Ca-ioner.
  • Overskydende lactatdehydrogenase og cortisol.
  • Øget urinstof og kreatinin.

I lungekræft erhverver onkologiske markører følgende parametre:

  • CEA stiger over niveauet på 5,5 ng / ml hos rygere og 3,8 hos ikke-rygere.
  • Cyfra 21-1 og SCC diagnosticeres som en afvigelse fra normen, når resultaterne af indikatoren stiger med 10 nanogram pr. 1 ml materiale.
  • TPA over 75 U / L indikerer en ondartet neoplasma.
  • NCE hos en sund person skal være fraværende i blodet eller ikke overstige 12,5 ng i 1 milliliter blod. Hvis det er over dette niveau, indikerer det lungekræft..

Normalt bør kræftmarkører ikke være til stede i kroppen. At opnå "0" i resultaterne har den mest gunstige prognose, da det indikerer fraværet af atypisk vævsvækst. Udseendet selv i en lille koncentration, der er inden for det normale interval, kræver yderligere undersøgelse for at udelukke onkologi.

Alle tumormarkører for lunge- og bronkialcancer - afkodning, norm, forberedelse til analyse

Lungekræft er en gruppe maligne kræftformer. Disse neoplasmer udvikler sig fra epitelceller i bronchi og lunger og er kendetegnet ved deres atypi. Ifølge statistikker er der en klar tendens mod en hurtig stigning i spredningen af ​​lungekræft blandt forskellige befolkningsgrupper..

Statistikker viser, at mænd, beboere i store byer såvel som personer, der udsættes for ugunstige faktorer (arbejde i miner, støvede rum osv.), Har dårlige vaner (høj tobaksrygningserfaring) og en skærpende anamnese er mere modtagelige for udviklingen af ​​denne sygdom. (arvelighed).

Lungekræft er i stand til at fortsætte både med et karakteristisk klinisk billede og latent, asymptomatisk.

Diagnosticering af lungekræft er ligetil. Der er en række laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder, der er i stand til at opdage lungekræft med stor sandsynlighed og bestemme dens lokalisering og progressionstrin..

En af de mest informative laboratoriediagnosticeringsmetoder er en blodprøve for tumormarkører i lungekræft.

Tumormarkørnavne for lungekræft

Tumormarkører er en gruppe af specifikke organiske forbindelser. De er affaldsprodukter fra atypiske tumorceller eller stoffer produceret af sunde celler som reaktion på virkningerne af en ondartet tumor..

Påvisning af tumormarkører i blodprøven gør det muligt at mistænke udviklingen af ​​en ondartet tumorproces i lungevævet selv i de tidlige stadier af sygdommen. Dette vil provokere en specialist til at gennemføre mere informative undersøgelsesmetoder for at opnå de nødvendige data (placeringen af ​​den ondartede proces, dens størrelse, stadium, grad af malignitet, tilstedeværelsen af ​​metastaser osv.).

Det er almindeligt at skelne mellem to hovedtyper af tumormarkører:

  • Tumorspecifik. Disse stoffer er normalt fraværende i sunde væv. Vises kun i tilfælde af tumordegeneration.
  • Tumor-associeret. Disse forbindelser kan normalt være til stede i sunde vævsceller. I tilfælde af udvikling af ondartede processer øges antallet betydeligt.

I praktisk sundhedspleje bruger læger undersøgelsen af ​​perifert blod til et stort antal tumormarkører i lungekræft. Disse inkluderer:

1. Neuronspecifik enolase (NSE)

Det er en neurospecifik isoform af enolase. Enolase deltager i glucoseoxidationsreaktioner og dannelsen af ​​en højenergifosfatbinding. Neuronspecifik enolase findes normalt i neuroner og celler af neuroendokrin oprindelse. Niveauet af denne forbindelse stiger kraftigt ikke kun i onkologiske processer, men også i forskellige neurologiske patologier. Et øget niveau af neuronspecifik enolase ledsager også processerne med massiv ødelæggelse af neuroner (for eksempel under slagtilfælde).

I onkologisk diagnostik bruges det som en markør for forskellige tumorsygdomme, især til påvisning af småcellet lungecancer.

2. Pladecellecarcinomantigen (SCAA)

Det er en repræsentant for en gruppe hæmmere af serinproteaser, i dets struktur - et glykoprotein. Normalt syntetiseres det i små mængder af epitelceller i huden, livmoderhalsen og analkanalen. Det er placeret i cellehulen og kommer ikke ind i den ekstracellulære matrix.

Der er to former for det:

  • SCC-1. Denne form kan udtrykkes på både sunde og atypiske kræftceller..
  • SCC-2. Denne type pladecellecarcinomantigen kan kun udtrykkes på ondartede celler i tumorer eller metastaser.

3. Carcinom-embryonalt antigen (CEA)

Det er et glykoprotein og tilhører gruppen af ​​onkofetale proteiner. Normalt syntetiseres det i fostrets embryonale periode af celler i fordøjelseskanalen (bugspytkirtel, lever, tyndtarm og tyktarm). I den postembryoniske periode falder syntesen af ​​dette stof kraftigt, og dets mængde i det perifere blodplasma er normalt minimal..

Øgede CEA-priser observeres, når:

  1. Tumorvækst (især i lungekræft);
  2. Aktiv metastase af tumoren;
  3. Langvarig rygning;
  4. Tilstedeværelsen af ​​akutte og kroniske inflammatoriske processer i luftvejene;
  5. Tilstedeværelsen af ​​godartede tumorer med forskellig lokalisering.

Bestemmelse af mængden af ​​dette antigen er ordineret i den komplekse laboratoriediagnose af lung onkologi.

4. Cytokeratin (især et fragment af cytokeratin 19 - Cyfra 21-1)

Cytokeratiner er kemiske forbindelser af protein-karakter, hvorfra strukturer af cytoskelet af epitelceller dannes. Fragment af cytokeratin 19 - Cyfra 21-1 bestemmes i store mængder i et sådant ondartet neoplasma som lungecarcinom. Det bruges ikke til at diagnosticere lungekræft hos asymptomatiske patienter eller hos langvarige rygere på grund af dets lave følsomhed og specificitet. Der observeres også øgede hastigheder af Cyfra 21-1 med tumorer i livmoderen og blæren.

5. Tumormarkør CA 125

Denne forbindelse er et protein. Dens koncentration i blodet stiger med væksten af ​​testikelkræft og dens metastase. Det øges imidlertid også i ikke-småcellet lungekræft. Det undersøges i den differentielle diagnose af lungesvulster, når det er umuligt at opnå et biopsimateriale. Giver dig mulighed for at bestemme prognosen for forløbet af lungekræft samt overvåge den anvendte behandling.

Betydningen og fortolkningen af ​​resultaterne af en blodprøve for tumormarkører for lungekræft

Kun en specialiseret onkolog kan korrekt dechifrere og evaluere resultaterne af en blodprøve for tumormarkører i lungekræft!

Forudsat at indholdet af tumormarkøren i analysen af ​​perifert blod øges, kan det være nødvendigt med yderligere undersøgelse.

Mange tumormarkører er normalt indeholdt i kroppen i en vis mængde.

Nedenfor er de digitale indikatorer for indholdet af tumormarkører i normen.

  • Neuronspecifik enolase - i blodserum op til 13,3 ng / ml;
  • Referenceværdier for SCC (pladecellecarcinomantigen) i perifert blod op til 1,5 ng / ml;
  • Carcinom-embryonalt antigen (CEA) - op til 37 U / ml;
  • Cyfra 21-1 - op til 3,5 ng / ml;
  • CA 125 - op til 46 U / ml.

En stigning i tumormarkører indikerer ikke altid udviklingen af ​​lungekræft. Deres antal kan også øges i andre onkologiske patologier eller i inflammatoriske sygdomme af akut og kronisk karakter..

Indikationer og forberedelse til undersøgelse af tumormarkører til lung onkologi

En undersøgelse til bestemmelse af indikatorerne for de ovennævnte tumormarkører ordineres, hvis der er mistanke om lungekræft. De opnåede data gør det muligt at bekræfte eller omvendt tilbagevise diagnosen. Undersøgelsen af ​​tumormarkører anvendes til påvisning af uklare strukturer, der ligner ondartede svulster i lungerne eller luftvejene ved røntgen eller bronkoskopi..

En anden indikation for denne undersøgelse er at afklare typen, oprindelsen og karakteren af ​​tumoren. Neoplasma kan udvikle sig både direkte fra luftvejens væv og være en metastase af en anden ondartet tumor.

Denne diagnose udføres også før og under implementeringen af ​​behandlingsforanstaltninger for at overvåge deres effektivitet..

Undersøgelse af perifert blod til tumormarkører i lungekræft er nødvendig før og efter operationen for at vurdere dets effektivitet.

Forskning på tumormarkører for lungekræft kan udføres som en forebyggende foranstaltning, der kan afsløre minimal atypi af celler længe før udviklingen og udseendet af de første symptomer på sygdommen.

Særlige forberedende foranstaltninger til undersøgelsen er ikke påkrævet. Det tilrådes dog at udføre blodprøvetagning til tumormarkører for lungekræft på tom mave (mindst 8-9 timer efter det sidste måltid) om morgenen. Alkoholforbrug bør strengt undgås mindst 3-4 dage før undersøgelsen.

Det tilrådes ikke at tage blod til analyse under eller umiddelbart efter en infektiøs sygdom. Dette reducerer informationsindholdet i de modtagne data. Det anbefales også at reducere fysisk aktivitet, rygning og medicin (kun for vitale tegn) dagen før blodprøveudtagning.

Hvordan udføres analysen for tumormarkører?

Efter udnævnelse af den behandlende læge og de forberedende foranstaltninger sendes patienten til laboratoriet til indsamling af perifert blod til analyse for tumormarkører i lunger og bronkier. Om morgenen på tom mave i et specielt udstyret rum under sterile forhold trækker sygeplejersken blod ved hjælp af en sprøjte eller et vakuumsystem - en vakuumbeholder. Blod tages oftest fra kubitalvenen (i albuebøjningen). Derefter sendes det resulterende biomateriale direkte til laboratoriet, hvor analysen for tumormarkører udføres ved hjælp af reagenser.

Efter at have modtaget dataene foretager specialisten en konklusion og kan om nødvendigt ordinere yderligere laboratorie- og / eller instrumentelle undersøgelsesmetoder.

Lungekræft: hvilke tests der skal bestås

Onkologiske sygdomme udgør en alvorlig trussel mod menneskers sundhed og liv. En af de mest almindelige former for denne form for patologi er lungekræft. Det påvirker luftvejene og forårsager adskillige komplikationer, der i høj grad hæmmer kroppens aktivitet.I overensstemmelse med dette betragtes søgningen efter effektive diagnostiske metoder til rettidig påvisning af onkologi som et af nøglepunkterne for at opretholde helbredet..

Sådan opdages kræft?

I øjeblikket anvendes forskellige medicinske undersøgelser, konsultationer med specialister og tests til at diagnosticere sygdommen. Det er ved hjælp af sidstnævnte, at kræft kan opdages.

Når man retter klager til en læge, tildeles patienten specifikke "grundlæggende" procedurer, der giver dig mulighed for at se det generelle billede af menneskekroppens tilstand

Først og fremmest overvejes resultaterne af en generel blodprøve. Hvis der findes afvigelser, gennemgår patienten desuden biokemisk og analyse for tumormarkører - de giver lægen mere nøjagtige og informative data om patientens tilstand.

Indikatorerne anvendt til gennemførelse af sådanne undersøgelser er:

  1. Sedimentationshastighed for erytrocytter
  2. Antal hvide blodlegemer
  3. Indholdet af hæmoglobin i blodet.

Hvis parametrene har afvigelser fra normen, er dette tegn på problemer i kroppen, især kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​en onkologisk sygdom. Hver procedure har sine egne egenskaber og nuancer, så de bør analyseres mere detaljeret.

Forberedende aktiviteter

Før du donerer blod til test, er det nødvendigt at følge nogle af anbefalingerne fra specialister - de vil øge informationsindholdet og pålideligheden af ​​resultaterne:

  1. Denne procedure udføres altid på tom mave og hovedsageligt om morgenen. Det sidste måltid skal tages 10-12 timer før undersøgelsen. Kun drikkevand kan forbruges af væsker.
  2. Syv dage før testene skal du opgive alkoholholdige drikkevarer.
  3. En time før donation af blod skal rygning af tobakssubstanser udelukkes.
  4. Det er stærkt modløs at gå til proceduren i en tilstand af nervøs spænding, fysisk træthed, efter en søvnløs nat eller stress.
  5. Det er værd at udsætte lidt med analyser efter massage, bad, fysioterapi, røntgenundersøgelse eller anden instrumental diagnostisk teknik.

Du er nødt til at forstå, at overholdelse af de overvejede anbefalinger vil sikre den største pålidelighed af resultaterne, og dette vil øge chancerne for ikke kun at redde liv, men også sundhed.

Generel blodanalyse

Generel analyse involverer udvinding af blod fra en finger - en kapillær. Hvis der observeres onkologiske processer i lungerne, vil undersøgelsesindikatorerne have visse afvigelser. Erytrocytsedimenteringshastigheden stiger markant: jo større denne parameter er, jo mere kompleks og farlig er sygdommen. For eksempel, hvis ESR er ca. 30-50 mm / t, så er dette en konsekvens af den intense progression af kræft.

Det er også værd at overveje niveauet af hæmoglobin - for onkologer er det en slags indikator for tumorvækst. Med indikatorer på 60-70 enheder. lægen kan konkludere, hvilke komplikationer der kan opstå i den nærmeste fremtid.

Derudover på baggrund af indholdet af leukocytter etableres sygdommens tilstedeværelse - hvis afvigelsen fra normen er opad, kan vi tale om inflammatoriske processer i kroppen - en uundværlig egenskab ved onkologi. Men det er værd at huske, at du skal stoppe med at spise fede og tunge fødevarer inden undersøgelsen, da sådan mad hjælper med at øge niveauet af leukocytter.

En generel blodprøve kan kaldes en af ​​de nemmeste, men samtidig informative diagnostiske metoder. Men ved hjælp af denne procedure alene er det umuligt at nøjagtigt bestemme tilstedeværelsen af ​​en tumor i lungerne, da de tilsvarende ændringer kan forårsage andre abnormiteter i kroppen. Derfor, hvis der senere konstateres overtrædelser, er det værd at gennemgå en fuldstændig undersøgelse..

Biokemisk

I en biokemisk analyse tages blod fra patientens vene. Ved yderligere undersøgelse af materialet om lungekræft kan følgende karakteristiske indikatorer indikere:

  1. Α-2-globulinniveau steg
  2. Mangel på serumalbumin
  3. Calciumindholdet er væsentligt højere end normalt
  4. Overskydende lactodehydrogenase
  5. Øget kortisol.

Efter 3-5 dage fra den første procedure tages en anden blodprøve til biokemisk analyse. Sådanne handlinger er obligatoriske for at overvåge dynamikken i sygdommens udvikling..

Analyse for kræftmarkører

Under udvikling producerer en kræft tumor specifikke proteinstoffer - tumormarkører eller antigener. Der er flere varianter af en sådan indikator, ifølge hvilken det er muligt at bestemme, hvilke organer der påvirkes af den onkologiske proces. I normal tilstand forhindrer kroppens celler dannelsen af ​​antigener, så deres tilstedeværelse i blodet gør det muligt at etablere tilstedeværelsen af ​​enhver kræft.

Undersøgelser af denne art skal udføres flere gange - dette hjælper med at spore ændringer i niveauet for tumormarkører og følgelig dynamikken i tumorudvikling.

Til test tages blod fra en vene. I dette tilfælde er en vigtig anbefaling at udelukke alkohol fra at drikke et par dage før proceduren..

En sådan diagnostisk teknik har ret høje omkostninger, mens resultaterne måske ikke er meget nøjagtige. Abnormaliteter i indholdet af tumormarkører er ikke altid forårsaget af kræft. For eksempel kan det være forårsaget af hepatitis, levercirrhose eller mavesår.

I de fleste tilfælde anvendes følgende tumormarkører til at bestemme tilstedeværelsen af ​​en tumor i lungerne:

  1. CEA er universel. Det giver dig mulighed for at fastslå tilstedeværelsen af ​​sygdommen hos 60-90% af patienterne. Dette antigen anses for at være kræft-embryonalt, men dets niveau kan også ændres på grund af levercirrhose..
  2. TPA - vævspolypeptid - af generel art, det vil sige det kan produceres af forskellige neoplasmer.
  3. NCE - bruges til at diagnosticere småcellet lungekræft.
  4. SCC, CYFRA 21-1 - bruges til at bestemme pladecelletumorer i lungerne eller adenocarcinomer.

En let stigning i antigenniveauer kan ikke kun indikere kræft, men også mindre aggressive processer. Derfor er analysen for tumormarkører ikke tilstrækkelig til nøjagtigt at fastslå tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom - en sådan undersøgelse skal udføres med andre diagnostiske foranstaltninger.

En blodprøve for lungekræft giver dig mulighed for at identificere specifikke abnormiteter, som kan bruges til at bedømme tilstedeværelsen af ​​onkologi. At udføre den samme CBC tager ikke meget tid og penge, men med sin hjælp er det muligt at identificere sygdommen rettidigt og undgå flere farlige og ofte irreversible komplikationer. Derfor anbefales det at gennemgå denne forskning 3-5 gange om året som en forebyggende foranstaltning..

Kræftdiagnostik

De fleste kræftformer kan helbredes, hvis sygdommen opdages på et tidligt tidspunkt, og neoplasmaet er lokalt. Dette betyder, at ondartede celler endnu ikke har spredt sig med blod og lymfe til andre organer og systemer..

Desværre er et stort antal maligne processer asymptomatiske i lang tid eller med mindre lidelser. Patienter søger ofte lægehjælp allerede i III- eller endog IV-faser, når prognosen er dårlig, hvorfor tidlig diagnose af kræft er så vigtig..

Hvornår skal du begynde at bekymre dig

Kræftsymptomer afhænger af dens type og placering (tumorens placering) og kan variere betydeligt. Der er dog generelle manifestationer, der er karakteristiske for ondartede processer af alle typer:

  • Svaghed, træthed, kronisk træthed).
  • Uforklarligt vægttab.
  • Øget kropstemperatur.
  • Bleg af huden.
  • Mistet appetiten.
  • Tilbagevendende smerter i et område af kroppen, der ikke har nogen åbenbar årsag.

Måske urimelig hoste, åndenød, blod i afføring eller urin, forekomsten af ​​mærkelige pletter og sår på kroppen og så videre - afhængigt af sygdomstypen.

Hvis symptomerne vedvarer i et stykke tid, skal du straks søge lægehjælp..

Metoder til påvisning af ondartede tumorer

Kræftdiagnose finder normalt sted i to faser - påvisning af funktionsfejl i kroppen ved ikke-specifikke og screeningsmetoder og derefter en snævert målrettet søgning efter sygdommen.

Reference! Ikke-specifikke undersøgelser - hvis resultater indikerer tilstedeværelsen af ​​en sygdom, men gør det ikke muligt at etablere en nøjagtig diagnose. Angiv dog en retning for yderligere undersøgelse.

Specifik - en snævert fokuseret undersøgelse, der giver dig mulighed for at identificere sygdomstypen og dens lokalisering i organet.

  • Blodprøver for tumormarkører.
  • Cytologiske og histologiske undersøgelser af biologisk materiale.
  • Røntgenstråler af specifikke organer (f.eks. Mammografi, røntgenstråler i maven).
  • Computertomografi (CT), multispiral computertomografi (MSCT).
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MR).
  • Ultralydundersøgelse (ultralyd).
  • Endoskopiske teknikker med vævsprøvetagning.

Den mest specifikke type undersøgelse, ifølge hvilke resultater diagnosen "kræft" er etableret, dens fase og type - histologisk analyse af en vævsprøve af det berørte organ.

Nogle typer ikke-specifik forskning:

  • Generel blodanalyse.
  • Blodkemi.
  • Fluorografi.
  • Generel urinanalyse.
  • Fækalt okkult blodprøve.

Det er vigtigt for kvinder at gennemgå årlige gynækologiske undersøgelser og palpering af brystkirtlerne.

Primær forskning

Rutinemæssige lægeundersøgelser og "rutinemæssige" tests redder mange mennesker hvert år, signaliserer lægen om problemer i menneskekroppen og giver mulighed for at starte en snæver undersøgelse.

Komplet blodtal (CBC)

Det kaldes også klinisk eller generel klinisk. Dette er en screeningundersøgelse, der giver et detaljeret generelt billede af kroppens arbejde, tilstedeværelsen af ​​betændelse, anæmi og blodpropper..

Mulig lokal onkopatologi kan angives ved sådanne ændringer i indikatorer:

  • Øget ESR (erytrocytsedimenteringshastighed) med et normalt eller øget antal hvide blodlegemer (hvide blodlegemer).
  • Et fald i mængden af ​​hæmoglobin uden nogen åbenbar grund. Kan forekomme ved ondartede processer i mave og tarm.
  • En samtidig stigning i ESR, hæmoglobin og erythrocytter (røde blodlegemer) kan være tegn på nyrekræft.

Men hvis UAC viste sådanne resultater, bør man ikke skræmme. Lad os gentage - dette er en ikke-specifik undersøgelse, som meget mere sandsynligt indikerer andre, mindre farlige sygdomme..

I leukæmi bliver KLA en vigtig screeningstest - undertiden opdages sygdommen ved et uheld ved en blodprøve taget for en anden sygdom. Men til dette kræves en leukocytformel (procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter til deres samlede antal). Derfor, når du tager en blodprøve, må du ikke begrænse dig til de "tre" - hæmoglobin, ESR, leukocytter.

Mistanken om leukæmi er etableret med følgende indikatorer:

  • Meget højt eller ekstremt lavt antal hvide blodlegemer.
  • Et skift i leukocytformlen.
  • Udseendet i blodet af umodne leukocytter.
  • Øget ESR.
  • Faldende hæmoglobintællinger (anæmi).
  • Nedsat antal blodplader.

I lokaliseret onkopatologi (tumor i et bestemt organ) ændres CBC muligvis ikke, især på et tidligt tidspunkt.

Generel urinanalyse (OAM)

Det kan hjælpe med diagnosen kræft i urinvejen: nyre, blære, urinledere. I dette tilfælde findes blod plus atypiske celler i urinen. For at afklare diagnosen ordineres en cytologisk analyse af urin.

Blodkemi

I ondartede svulster i nyrerne og parathyroidea er der en signifikant stigning i calcium.

Med kræft i leveren, nyrerne, bugspytkirtlen øges mængden af ​​leverenzymer.

Ændringer i mængden og forholdet mellem forskellige typer hormoner kan indikere til fordel for endokrine maligne sygdomme..

Fluorografi

Hjælper med at opdage lungekræft.

Diagnosticering af kræft ved specielle metoder

Hvis patientens klager og indledende undersøgelser giver grund til mistanke om onkologi, begynder en målrettet søgning.

Blodprøver for tumormarkører

Tumormarkører er stoffer, der udskiller ondartede tumorer i løbet af deres liv. Specificiteten af ​​disse tests kan variere både efter organer (evnen til at bestemme nøjagtigt, hvor neoplasma er placeret) og sygdomme (hvilken type kræft).

Tilstedeværelsen af ​​tumormarkører indikerer ikke altid sygdommens malignitet. Derfor, efter at have modtaget et positivt resultat for nogen af ​​dem, er yderligere undersøgelser nødvendigvis ordineret..

De mest anvendte tests er:

  • CEA (kræftembryonalt antigen) - bruges i gynækologi til at detektere tumorer i livmoderen, æggestokken, brystet.
  • AFP (alfa-fetoprotein) - bruges til at diagnosticere carcinomer, især i mave og tarm.
  • CA-125 - bruges til tidlig diagnose af kræft i æggestokkene, men også i andre organer (bryst, lunge, lever).
  • CA-15-3 er en markør med relativt lav organspecificitet. Tillader mistanke om brystkræft, æggestokke, bugspytkirtel, forskellige dele af tarmkanalen.
  • PSA (Prostata-specifikt antigen) - en test af prostata neoplasmer.
  • CA-19-9 - tjener til at genkende onkologi i mave-tarmkanalen og især bugspytkirtlen.
  • CA-242 - en meget følsom markør for mave- og tarmkræft.

Disse tests udføres også som en forebyggende foranstaltning, hvis patienten er i fare.

Instrumentelle metoder

Moderne medicin har et stort antal ikke-invasive og minimalt invasive metoder, der giver dig mulighed for at se selv de mindste neoplasmer på svært tilgængelige steder.

Røntgendiagnostik:

  • Fluoroskopi - billedet vises på skærmen i realtid. Giver dig mulighed for at spore organets funktioner. Oftere udføres fluoroskopiske undersøgelser af mave, tarm, lunger.
  • Røntgen er en røntgen af ​​et organ. Et eksempel på en røntgen er mammografi (en scanning af brystet).
  • Computertomografi (CT) - lag-for-lag røntgenstråler i forskellige planer. Ved diagnosticering af en neoplasma udføres den med indførelsen af ​​en kontrastvæske, hvilket gør det muligt tydeligt at se dens konturer.
  • Multispiral computertomografi (MSCT) - sektioner af organer udføres med spiralrotation af røntgenrøret og konstant bevægelse af bordet, hvor patienten er. Metodens høje opløsning, tynde sektioner op til 0,5 mm, gør det muligt at detektere de mindste tumorer, der er utilgængelige for konventionel CT. I dette tilfælde øges strålingsbelastningen på patienten ikke.

MR scanning

Funktionsprincippet er det samme som for røntgen CT - opnå lag-for-lag billeder af organer. Men MR-udstyr baseret på elektromagnetiske bølger fungerer.

Ultralydsprocedure

Metoden er baseret på ultralyds evne til at reflektere forskelligt fra forskellige væv og flydende medier. En smertefri, billig undersøgelse, der giver dig mulighed for at identificere patologier i de fleste organer.

Begrænsende metoder

Røntgen-, magnetisk resonans- eller ultralydundersøgelser gør det muligt at se tilstedeværelsen af ​​en tumor, vurdere dens form, størrelse og lokalisering. Men for at bedømme dets ondartede eller godartede natur er der brug for en prøve af dens væv, som kun kan tages under endoskopisk undersøgelse eller under en kirurgisk operation..

Endoskopi

Dette er en undersøgelse udført med en optisk enhed, der indsættes i et hulorgan eller under en operation (laparoskopi). Ved hjælp af et endoskop kan du undersøge væggens tilstand, fjerne en mistænkelig neoplasma eller tage en biologisk prøve til cytologisk eller histologisk analyse.

Endoskopiske teknikker inkluderer:

  • laparoskopi;
  • gastroskopi;
  • hysteroskopi;
  • koloskopi;
  • bronkoskopi osv..

Hvis der under den endoskopiske procedure blev udført en operation, eller der blev fundet mistænkelige vævsområder, skal prøven sendes til cytologisk eller histologisk undersøgelse..

Mikroskopi

Histologisk undersøgelse er studiet af strukturen af ​​væv under et mikroskop og cytologisk undersøgelse af celler.

Ifølge resultaterne af disse analyser er det muligt at detektere tilstedeværelsen af ​​celler med en atypisk struktur, at afsløre deres malignitet, at bestemme typen og stadiet af tumoren. Cytologisk analyse er hurtig og bruges ofte som en screeningstest. Til cytologi laves skrabninger fra organernes slimhinde (for eksempel livmoderhalsen), der tages aspirater (væsker), punkteringer i lymfeknuder, biopsier af bryst og skjoldbruskkirtler udføres.

For at udføre histologi er der brug for mere tid og mere komplekst udstyr, men det er resultatet, der bliver grundlaget for den endelige diagnose.

Der er en metode til immunhistokemi, som er baseret på bindingen af ​​antistoffer placeret i en vævsprøve med de tilsvarende antigener. Dette er en meget informativ analyse, der er i stand til at identificere udifferentierede tumorer, metastaser fra et uopdaget primært fokus og også forudsige den videre udvikling af en ondartet proces. Laboratorieudstyr til immunhistokemi er dyrt, så det er ikke muligt at udføre det på alle klinikker.

Påvisning af kræft i forskellige organer

De ovenfor beskrevne metoder, der anvendes til diagnosticering af ondartede sygdomme af alle typer. Men hver type onkopatologi har sine egne specifikationer og lokalisering, så værktøjerne og metoderne til deres diagnose vil være forskellige. Lad os se nogle af dem.

Lungekræft

Det indtager førstepladsen, både med hensyn til fordeling blandt Ruslands befolkning og i dødelighed. Går hurtigt frem, tilbøjelig til tidlige metastaser.

I forebyggelse skal der lægges særlig vægt på patienter fra risikogruppen - "hard-core" rygere, ejeren af ​​erhverv, der er forbundet med indånding af skadelige stoffer, som har tilfælde af onkologi blandt nære slægtninge (ikke nødvendigvis lunge).

Der er to typer af denne sygdom. Central, som udvikler sig i store bronchi og perifere - lokaliseret i bronchioles og lungeparenkym. Symptomer på den centrale type lungekræft vises allerede i de tidlige stadier på grund af et fald i bronchiens lumen, så det er ret godt diagnosticeret. Og den perifere type er asymptomatisk i lang tid og detekteres ofte på et sent tidspunkt..

Teknikker til påvisning af lungekræft:

  • Generel klinisk blodprøve.
  • Fluorogram.
  • Bronkoskopi med biopsi.
  • MR i lungerne.
  • Pleurocentese med pleural effusionsbiopsi.
  • Thorakoskopi med materialeprøvetagning.
  • Thorakotomi med at tage en vævsprøve fra hovedtumoren og nærliggende lymfeknuder. Dette er en operation, der bruges som en sidste udvej..

Røntgenundersøgelser er meget udbredt. Men med perifer kræft afslører de ofte sygdommen allerede i trin III-IV.

Brystkræft

Det kan påvirke kvinder i alle aldre, men det er meget mere almindeligt hos patienter over 40 år og derover. Hvis det påvises i trin I-II, er det muligt at bevare organer.

For tidlig diagnose af brystkræft skal du besøge en gynækolog eller mammolog onkolog hvert år. Det er nødvendigt at udføre forebyggende mammografi efter 40 år - en gang hvert andet år, efter 50 - en gang om året. Yngre kvinder rådes til at gennemgå regelmæssig brystrultralyd.

Hver kvinde skal med jævne mellemrum udføre selvundersøgelse - dette gøres, mens hun står foran et spejl og derefter ligger ned. Alert skal være en ændring i brystets form, udseendet af udflåd fra brystvorten, palpation af sæler, en ændring i udseendet og strukturen af ​​brystets hud.

Hvis den indledende diagnose giver grund til mistanke om brystkræft, udføres følgende undersøgelser:

  • Blodprøve for tumormarkør CA-15-3 og østrogenniveau.
  • CT og MR i brystet.
  • Mammografi med introduktion af et kontrastmiddel i mælkekanalerne (duktografi).
  • Punktering af brystkirtlen med cytologisk eller histologisk analyse.

I store onkologiske centre er det muligt at identificere onkogene mutationer ved hjælp af molekylære genetiske metoder. Det giver mening for kvinder i fare at udføre en sådan analyse..

Tarmkræft

Hvis en person er bekymret for kvalme, opkastning, kramper i mavesmerter, tarmkolik, oppustethed, forstoppelse eller diarré, gas og fækal inkontinens, blod og pus i afføringen, er der en mulighed for en ondartet proces i tarmen. Til hans diagnose er følgende procedurer ordineret:

  • Ultralyd af maveorganerne.
  • Fækalt okkult blodprøve.
  • Blodprøve for tumormarkør CA-19-9.

Tumoren kan lokaliseres i forskellige dele af tarmen.

For at undersøge endetarmen anvendes sigmoidoskopi. Denne metode giver dig mulighed for at se et område op til 25 cm langt, hvilket reducerer metodens muligheder betydeligt.

Tyktarmen diagnosticeres på to måder - irrigoskopi og koloskopi.

Irrigoskopi - Røntgen af ​​tarmen ved hjælp af et kontrastmiddel (barium).

Koloskopi - en endoskopisk procedure til undersøgelse af et organs vægge ved hjælp af et fleksibelt rør med en optisk enhed.

Irrigoskopi er lettere at bære end koloskopi, men sidstnævnte gør det muligt at udføre biopsi. I vores klinik er det muligt at gennemføre denne undersøgelse under generel anæstesi.

For at afklare lokaliseringen af ​​processen og tilstedeværelsen af ​​metastaser kan PET-CT og MR ordineres.

Kræft i bugspytkirtlen

Som regel opdages det på et sent tidspunkt. Dens tidlige symptomer er temmelig slørede - moderat mavesmerter, vægttab, hudblekhed. Dette tilskrives normalt manifestationer af pancreatitis eller underernæring. Ændringer i biokemiske parametre er moderate, den onkologiske markør CA-19-9 i det indledende trin stiger muligvis ikke.

Til primær diagnose anvendes ultralyd, CT, MR i bugspytkirtlen.

Brug følgende værktøjer til at tage en vævsprøve:

  • Perkutan fin-nål aspiration (sugning) under kontrol af en ultralydsmaskine.
  • Ultralyd endoskopi - sonden indsættes i bugspytkirtlen gennem tyndtarmen.
  • Endoskopisk retrograd pancreaticolangiography (ERCP) - et fleksibelt rør med en optisk spids indsættes i lumen i tolvfingertarmen.
  • Laparoskopi - ved kirurgisk metode tages vævsprøver fra alle "mistænkelige" steder, og andre abdominale organer undersøges detaljeret for tilstedeværelsen og prævalensen af ​​den onkologiske proces. Dette er den mest informative måde at diagnosticere tumorer på..

Mavekræft

Klager over smerter i det epigastriske område, afføring og opkastning med blod, kvalme, halsbrand, hævelse, vægttab kan indikere både mavesår og kræft. I dette tilfælde tildeles det:

  • Ultralyd af maveorganerne.
  • Røntgen af ​​maven og tarmene ved hjælp af et kontrastmiddel.
  • Blodprøve for onkologiske markører CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) er en endoskopisk procedure, der består i en visuel undersøgelse af væggene i mave og tolvfingertarm. Hvis der findes en neoplasma, tages en biopsi nødvendigvis til histologisk analyse såvel som til at identificere bakterierne Helicobacter pylori. Det er FGDS, der er "guldstandarden" i diagnosen sygdomme i mave og tolvfingertarm.
  • Laparoskopisk undersøgelse. Det ordineres, hvis der blev fundet en stor neoplasma med en sandsynlig spredning i nærliggende organer.

Hvis det har vist sig, at en patient har Helicobacter pylori-bakterier, risikerer dette ham for mavesygdomme (gastritis, mavesår, kræft). I dette tilfælde kræves obligatorisk antibiotikabehandling samt mere omhyggelig overvågning af mave-tarmkanalen..

Livmoderhalskræft

Det overvældende flertal af ondartede sygdomme i kønsorganerne hos kvinder er asymptomatiske eller med mindre symptomer indtil sene stadier. Derfor begynder deres forebyggelse med en årlig gynækologisk undersøgelse, uanset om der er klager.

Obligatorisk primærundersøgelse - undersøgelse i en gynækologstol med spejle. Baseret på resultaterne tager lægen yderligere skridt..

Som en del af en gynækologisk undersøgelse tager lægen et udstrygning fra patienten til cytologi - dette er en screening for livmoderhalskræft og præcancerøse tilstande. Hvis udtværingsresultaterne viser tilstedeværelsen af ​​atypiske eller ondartede celler, udføres en colposkopi (endoskopisk undersøgelse af cervikal slimhinde) med en prøve af de ændrede områder til histologisk analyse.

Livmoderhalskræft

Teknologier til afsløring af livmoderhalskræft:

  • Aspirationsbiopsi i livmoderhulen.
  • Hysteroskopi - undersøgelse af livmoderhalskanalen og livmoderhulen ved hjælp af en optisk enhed (hysteroskop) med prøveudtagning af biomateriale.
  • Diagnostisk curettage.

Livmoderhalskræft

Det diagnosticeres ved sådanne metoder:

  • Manuel undersøgelse - rektovaginal eller vaginal.
  • Ovarie ultralyd.
  • CT og MR.
  • Tumormarkørstest.
  • Laparoskopi med vævsprøvetagning.

Denne type sygdom er tilbøjelig til metastase, derfor foretages søgningen ofte i andre organer..

Prostatakræft

Oftest er mænd over 50 og især 60 år syge. Derfor skal ældre mænd gennemgå forebyggende undersøgelser af prostata. Det samme gælder for mennesker i fare, især i betragtning af at de tidlige stadier er asymptomatiske.

  • Rektal digital undersøgelse.
  • Blodprøve for PSA-tumormarkør.

Hvis der er mistanke om en onkologisk proces, fortsættes undersøgelsen med følgende instrumenter:

  • Transrektal ultralyd. Det udføres gennem patientens endetarm. Giver dig mulighed for at udforske prostata, sædblærer, urinrør og omgivende væv.
  • Ultralydsstyret multifokal nålbiopsi. Det er den mest pålidelige måde at diagnosticere prostatakræft på.

Nyrekræft

Det er muligt at mistanke om en ondartet nyretumor baseret på kliniske tests..

Dette er udseendet i urinen af ​​blod og atypiske celler i kombination med en stigning i ESR og niveauet af røde blodlegemer. Blodbiokemi viser en stigning i mængden af ​​calcium og transaminase.

For yderligere diagnostik skal du bruge:

  • Ultralyd af nyrer og mave.
  • Kontrast radiografi af nyrerne.
  • CT af nyrerne.
  • Retrograd pyelografi. Dette er en røntgenstråle af nyrebækkenet, der udføres med et cystoskop indsat i urinvejene og et kontrastfarvestof i urinlederne. Røntgenstråler bruges til at visualisere farvestofbevægelse og systemfunktion.
  • Ultralydsstyret målrettet biopsi.
  • Selektiv nyreangiografi. Identificerer nyrecellekarcinom. Til neoplasmer i bækkenet bruges ikke.

Test for tumormarkører i nyrekræft er ikke informativ.

Artikler Om Leukæmi