Onkologiske sygdomme er menneskehedens svøbe. I dag er listen over befolkningsdødsårsager onkologi på andenpladsen efter hjerte-kar-sygdomme. Situationen er kompliceret af det faktum, at der endnu ikke er udviklet en metode til behandling af ondartede svulster, skønt verdens videnskabelige samfund gør alt for at løse dette problem..

Og mens en kræftdiagnose lyder som en dødsdom, kan den i nogle tilfælde behandles med succes, især hvis tumoren opdages tidligt. Men også her er der en anstødssten: ofte er det ikke muligt at bestemme sygdommens udbrud, da det kan være helt asymptomatisk.

Symptomer der indikerer tilstedeværelsen af ​​onkologi:

Symptomer afhænger i vid udstrækning af tumorens placering, størrelse og type, og som nævnt ovenfor vises de muligvis slet ikke, hvis vi taler om de tidlige stadier. Derfor er nøglepunktet i diagnosen kræft rettidig forebyggende undersøgelse af en specialist..

Følgende almindelige symptomer hjælper med at mistanke om tilstedeværelsen af ​​en tumor:

  • Hyppig hoste
  • Blødende;
  • Farve og dimensionelle ændringer i mol;
  • Forstyrrelser i udskillelsessystemet
  • Klumper og hævelse på kroppen
  • Uforklarligt vægttab
  • Øget træthed.

Diagnosticering af onkologiske sygdomme

Moderne metoder til diagnosticering af onkologiske sygdomme inkluderer:

  • Ultralyd forskningsmetode;
  • Endoskopisk undersøgelsesmetode;
  • MR scanning;
  • Røntgenundersøgelse;
  • Laboratorieforskning;
  • Cyto - histologiske metoder (biopsi).

Blodprøver som metode til påvisning af kræft

Først og fremmest er det værd at bemærke, at det ikke er muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​et ondartet neoplasma ved blod- eller urinprøver, da en sådan undersøgelse er uspecifik i forhold til neoplasmer. Men under alle omstændigheder angiver afvigelser fra normen forløbet af en patologisk proces i kroppen, hvilket giver en alvorlig grund til yderligere lægeundersøgelse.

Generel blodanalyse

Den generelle analyse inkluderer undersøgelse af alle typer blodceller: erythrocytter, leukocytter, blodplader, deres kvantitative og kvalitative sammensætning, bestemmelse af leukocytformlen (procentdel af forskellige typer leukocytter) og hæmatokrit (volumen af ​​røde blodlegemer), måling af hæmoglobinniveauer.

Blodprøveudtagning til analyse udføres om morgenen strengt på tom mave. Dagen før analysen anbefales det at nægte at tage fede og tunge fødevarer, ellers kan dette føre til forkerte indikatorer. Til forskning tages kapillærblod, normalt fra ringfingeren, ved hjælp af en steril engangsnål. I nogle tilfælde kan blod trækkes fra en vene. En generel blodprøve er den mest almindelige og ofte ordinerede test, så det er ikke svært at gøre det - bare kontakt nærmeste klinik.

Ved afkodning af en generel blodprøve lægger lægen først og fremmest opmærksom på sådanne indikatorer som:

  • Erythrocytsedimentationshastighed (ESR);
  • Hæmoglobin;
  • Leukocytter.

ESR-hastigheden for mænd er 1-10 mm / time, for kvinder - 2-15 mm / time. Afvigelse fra disse indikatorer indikerer en inflammatorisk proces og generel forgiftning i kroppen. Overskridelse af denne indikator over 60 mm / time indikerer nedbrydning af væv i kroppen og som et resultat tilstedeværelsen af ​​en ondartet svulst. Det skal huskes, at niveauet for ESR afhænger af mange fysiologiske og patologiske faktorer og ikke er en direkte bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​en kræft tumor..

Hæmoglobin er en kompleks kemisk forbindelse af protein og jern. Det er tilstedeværelsen af ​​jernatomer i blodet, der bestemmer dens røde farve. Hovedfunktionen er at overføre ilt fra åndedrætssystemet til vævene. Normalt er niveauet af hæmoglobin: hos kvinder - 120-150 g / l (under graviditet - 110-155 g / l), hos mænd - 130-160 g / l. Et kraftigt fald i hæmoglobin til 70-80 g / l såvel som dets kraftige stigning kan forekomme i forskellige onkologiske sygdomme.

Leukocytter eller hvide blodlegemer har en beskyttende funktion i kroppen. De renser blodet fra døde celler, bekæmper vira og infektioner. I gennemsnit overstiger antallet af leukocytter i blodet hos en sund person ikke 4-9 x 109 / l. Indholdet af leukocytter i blodet er ikke konstant og kan svinge hele dagen. For eksempel stiger denne indikator lidt efter måltider såvel som efter fysisk og følelsesmæssig stress. Et kraftigt fald eller omvendt - en stigning i leukocytter, som i tilfælde af hæmoglobin, kan indikere udviklingen af ​​onkologi, især forskellige former for leukæmi.

Blodkemi

Biokemisk analyse giver dig mulighed for at analysere arbejdet i indre organer samt få oplysninger om stofskifte. Analysen udføres strengt på tom mave, derfor anbefales det, før man besøger laboratoriet, at afvise mad i 8-12 timer og helt udelukke brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer om to uger. Blod til analyse med et volumen på ca. 5 ml tages fra patientens kubale vene.

Afkodning af indikatorer for biokemisk analyse:

C-reaktivt protein (CRP) - ligesom ESR, indikerer en inflammatorisk proces i kroppen. Normen er 0 - 5 mg / l. Afvigelse fra normen forekommer i autoimmune sygdomme, svampe-, bakterie- eller virusinfektioner, tuberkulose, meningitis, akut pancreatitis, ondartede svulster med metastaser.

Glukose er niveauet "blodsukker". Normen er 3,33-5,55 mmol / l. Værdier, der overstiger normen, indikerer udviklingen af ​​diabetes mellitus, ondartede svulster i bugspytkirtlen.

Urea er slutproduktet af proteinmetabolisme i kroppen og udskilles af nyrerne. Normen er 2,5 - 8,3 mmol / l. En stigning i indikatoren indikerer afvigelser i udskillelsesorganernes arbejde.

Kreatinin-lignende urinstof er en indikator for nyrefunktion. Norm 44-106 mmol / l.

Alkalisk phosphatase er et enzym, der findes i næsten alle kropsvæv. Normen er 30-120 U / l. En stigning i koncentrationen kan indikere tumorer i knoglevævet..

AST-enzymer (normen er 0-31 U / L hos kvinder, 0-41 U / L hos mænd) og ALT (7-41 IE / L). En stigning i disse indikatorer er tegn på leverdysfunktion..

Proteiner (albumin og globulin) spiller en vigtig rolle i metaboliske processer. Normer: albumin - 35 til 50 g / l, globulin - 2,6-4,6 g / deciliter. Afvigelse fra noma til en større eller mindre side indikerer patologiske processer i kroppen.

Tumormarkører

Tumormarkører er specifikke proteiner produceret af celler af ondartede neoplasmer. Normalt hos mennesker er sådanne proteiner fraværende eller indeholdt i små mængder. Hvert organ har sin egen tumormarkør, overvej de hyppigst bestemte:

Tumormarkør CA 12, norm -

Blodprøve for kræftceller (onkologi)

Den endelige diagnose i forbindelse med eventuelle onkologiske sygdomme stilles ikke kun som et resultat af den indledende undersøgelse og symptomer på patologi: forskellige analyser, både laboratorie- og instrumentale, spiller en nøglerolle..

Er det muligt at bestemme onkologi ved blodprøve? Hvordan forberedes man ordentligt på levering af biomaterialer til søgning efter tumormarkører? Hvilket blodtal for onkologiske sygdomme adskiller sig fra de etablerede normer? Du vil læse om dette og meget mere i vores artikel..

Er det muligt at finde ud af, om der er kræft ved blodprøve?

Et ret stort antal patienter, der har primære tegn på kræft, ønsker at vide hurtigst muligt, om de har dette problem.

Hvilken blodprøve viser kræft? Desværre er der ingen enkel, hurtig og 100 procent korrekt test, der straks klart kan indikere tilstedeværelsen af ​​kræft hos en person. Generelt tildeles patienten et klassisk sæt kliniske laboratorieprøver, som giver dig mulighed for at få den mest generelle idé om de mulige patologiske processer i kroppen..

Disse oplysninger er dog tydeligvis ikke nok til at stille en foreløbig diagnose, da et sådant billede kan ledsage en række andre patologier, syndromer, både inflammatorisk og infektiøst spektrum..

Den mest effektive og målrettede mulighed til bestemmelse af den primære diagnose i det overvældende flertal af tilfælde er en udvidet blodprøve for tumormarkører, der dannes i tilstrækkeligt store mængder på tidspunktet for initieringen af ​​tumordannelsesprocesser..

Hvilke blodtal tæller onkologi?

I det overvældende flertal af tilfælde er følgende parametre de primære signifikante afvigelser af blodtal fra standarder i forhold til potentialet for dannelse af onkologiske processer på ethvert tidspunkt:

  • En stigning i niveauet af leukocytter;
  • Fald i hæmoglobinkoncentration;
  • Øget erytrocytsedimenteringshastighed;
  • Nedsat antal blodplader
  • Tilstedeværelsen i biomaterialet af et stort antal umodne former for leukocytter såvel som myeloblaster og lymfoblaster.

Det skal forstås, at alle ovennævnte kriterier ikke er absolut sandhed i forhold til bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​kræft hos mennesker, da de kan indikere andre sygdomme eller patologiske processer i kroppen. Kombinationen af ​​sådanne parametre i nærværelse af en passende historie, et antal kliniske symptomer såvel som at være i en risikogruppe er imidlertid en direkte grund til at henvise en patient til laboratoriediagnostik og afslører tumormarkører i biologisk materiale..

Analyse for kræftceller i kroppen - afkodning af resultaterne

I det overvældende flertal af tilfælde er det vigtigste formål med forskning for tilstedeværelsen af ​​onkologiske markører blod. Det skal forstås, at påvisning af et overskud af værdierne for en eller anden komponent ikke garanterer tilstedeværelsen af ​​kræft, men øger chancerne for dens potentielle tilstedeværelse signifikant. Efter påvisning af en bestemt tumormarkør ordinerer den specialiserede læge som regel yderligere forskningsmetoder for at bekræfte eller benægte diagnosen..

De mest typiske og velkendte tumormarkører:

  • Alpha-fetoprotein. AFP kan findes i blod eller pleuravæske. Normen anses for ikke at være mere end 10 IE pr. Milliliter. Med et lille overskud af denne indikator kan hepatitis C, graviditet eller skrumpelever diagnosticeres. I tilfælde af værdier over 400 IE / ml er der stor chance for tilstedeværelse af hepatocellulær cancer;
  • Beta-2 mikroglobulin. B-2-MG påvises udelukkende i blodet; normen er værdiområdet fra 20 til 30 ng / ml. Et lille overskud kan indikere tilstedeværelsen af ​​nedsat nyrefunktion såvel som inflammatoriske processer i urinvejene. Hvis koncentrationen af ​​tumormarkøren overskrides signifikant, indikerer analysen tilstedeværelsen af ​​tumorer af lymfocytisk oprindelse;
  • Prostata-specifikt antigen (PSA). PSA er til stede i blodet med normale værdier fra 4 til 6 ng / ml. Allerede med et dobbelt overskud af værdierne sammenlignet med normen kan vi tale om tumorprocesser i prostata, inklusive det ondartede spektrum;
  • Kræft-embryonalt antigen (CEA). Normen anses for at være en parameter, der ikke er højere end 5 ng / ml. Overskud kan indikere forskellige tumorer i fordøjelseskanalen såvel som onkologiske processer i æggestokke, prostata, bryst og lunger. En alternativ variant af ikke-kræftpatologi er et bredt spektrum af autoimmune sygdomme;
  • Choriongonadotropin (hCG). I en sund krop bør der ikke være mere end 5 IE / ml. Den fysiologiske årsag til stigningen er udelukkende graviditet. Hvis der findes en passende markør i andre situationer, indikerer tests for kræftceller en onkologisk sygdom i kønsområdet;
  • Neurospecifik enolase. NSE er normal - ikke mere end 10 IE / ml. Overskridelse af denne parameter indikerer en uspecifik degeneration af væv i nerveceller og strukturer i APUD-systemet, hvilket igen er et karakteristisk tegn på lungekræft eller melanom;
  • CA-125. Ikke mere end 30 IE / ml. Overskuddet indikerer den potentielle sandsynlighed for en tumor i bugspytkirtlen og brystet, æggestokkene, livmoderen hos kvinder;
  • CA-15-3. Normalt overstiger den ikke 22 U / ml. Et overskud indikerer normalt et tilbagefald af brystkræft;
  • CA-19-9. Hos en sund person er indikatoren ikke mere end 40 IE / ml. Overskud indikerer den potentielle sandsynlighed for en tumor i galdeblæren, tarmene, leveren, maven, bugspytkirtlen;
  • CA-242. Normalt bør det ikke være mere end 30 IE / ml. Selv et lille overskud indikerer kræft i endetarmen eller bugspytkirtlen.

Som praksis viser, indikerer selv et betydeligt overskud af normen for individuelle tumormarkører ikke altid tilstedeværelsen af ​​kræft hos en person. I dette tilfælde anvendes komplekse selektive analyser til at identificere potentiel patologi for flere indikatorer på én gang. Så i tilfælde af testikelkræft øges normerne for choriongonadotropin og alfa-fetoprotein signifikant.

En klar bekræftelse af den nøjagtige tilstedeværelse af ondartet eller godartet onkologi i lokaliseringen af ​​tumorprocessen er altid yderligere instrumentale diagnostiske teknikker fra ultralyd, tomografi, mammografi til analyse af afføring, urin, fluorografi og biopsi. En specifik liste over nødvendige diagnostiske tiltag vil blive bestemt af specialiserede specialister baseret på resultaterne af primære laboratorieundersøgelser, anamnese osv..

Hvordan man forbereder sig på at tage en analyse af tumormarkører?

Da tumormarkører i de fleste tilfælde påvises som en del af en særlig blodprøve, er de tilsvarende forberedende foranstaltninger af generel karakter og inkluderer:

  • Nægtelse af at drikke alkohol tre dage før den forventede dato for undersøgelsen;
  • Midlertidigt ophør med at tage medicin, der kan påvirke blodparametre og funktionen af ​​indre organer. I mangel af en sådan mulighed er det bydende nødvendigt at rapportere problemet til en specialiseret specialist for om nødvendigt at rette testresultaterne;
  • Kost. En dag før den forventede dato for donation af blod til tumormarkører, bør alle tunge, stegte, meget salte og krydrede fødevarer samt fødevarer, der forårsager øget gasproduktion, udelukkes fra kosten;
  • Generelle regler. Selve biomaterialet tages på tom mave om morgenen, så der skal gå mindst 10 timer fra det sidste måltid til direkte blodprøveudtagning. Regelmæssigt drikkevand i begrænsede mængder er tilladt. 6 timer før materialet tages til analyse, bør tobaksrygning, stressende situationer og aktiv fysisk aktivitet udelukkes.

Hvad viser CEA-tumormarkøren?

Kræft-embryonalt antigen udskilles kun aktivt i barndommen, hovedsageligt af celler i fordøjelsessystemet. Hos patienter over 6 år er niveauet ubetydeligt eller endog nul..

Selv et lille overskud af tærsklen kan indikere forskellige patologier, især autoimmune sygdomme, tuberkulose eller en træg inflammatorisk proces af kronisk karakter. Hvis CEA-niveauet er signifikant højere end normalt, er der store chancer for tilstedeværelse af tumorer i lungerne, brystet, æggestokkene, prostata såvel som visse organer i fordøjelseskanalen, især tynd- og tyktarmen, maven.

ESR i onkologi

Erytrocytsedimenteringshastigheden inden for rammerne af en generel klinisk blodprøve er ikke en specifik test for at bestemme tilstedeværelsen af ​​en onkologisk proces. Men som praksis viser, med ondartede vævstransformationer, øges niveauet af ESR næsten altid også. De generelle normer for erytrocytsedimenteringshastigheden er følgende parametre:

  • Nyfødte. Op til 5 enheder;
  • Børn fra et år. Fra 5 enheder;
  • Voksne mænd. 2 til 12 enheder;
  • Kvinder. Generelt er ESR-frekvensen hos kvinder i intervallet fra 1 til 10 enheder under graviditet - fra 15 til 40 enheder.

Potentielt farligt i forhold til tilstedeværelsen af ​​en onkologisk proces er værdierne for et øget niveau af erytrocytsedimenteringshastighed i dynamik med intervaller over 70-80 enheder.

Komplet blodtal for kræft

Som en del af generel klinisk primærforskning ordineres en standard blodprøve. Det kan ikke være en klar markør for tilstedeværelsen af ​​en onkologisk proces, selv med den indledende diagnose, men det indikerer ofte systemiske funktionsfejl i kroppen. Så i kræft afviger ofte følgende parametre i den generelle blodprøve fra de typiske normer:

  • Niveauerne af leukocytter og ESR stiger, en høj koncentration af myeloblaster og lymfoblaster diagnosticeres i biomaterialet;
  • Blodplade- og hæmoglobinniveauer er normalt lave.

Hæmoglobin i onkologi

Hæmoglobin i moderne medicinsk forstand er et specielt erytrocytprotein, som er ansvarlig for transporten af ​​ilt fra de menneskelige lunger til alt blødt væv. Derfor fjerner det også kuldioxid ved feedback.

I det overvældende flertal af tilfælde er hæmoglobinniveauet markant reduceret i 80 procent af mennesker med en diagnosticeret form for den onkologiske proces. Naturligvis er det umuligt at tydeligt opdage patologi ved netop denne indikator. I forbindelse med andre afvigelser fra indikatorer fra normerne samt udførelse af tests for tumormarkører kan den relevante specialist dog foreslå tilstedeværelsen af ​​kræft.

Kan der være kræft med gode testresultater??

Selv absolut ideelle resultater af generelle tests og fuld overholdelse af deres normer indikerer ikke altid et garanteret fravær af en onkologisk proces i kroppen. I en række situationer kan kræft være i en indledende fase, derfor ændrer de ikke de grundlæggende parametre for blod og andre biologiske stoffer, der kan undersøges.

Desuden er de typiske tegn på afvigelse fra normerne direkte modsatte i særlige tilfælde. Så hos 80% af mennesker med onkologi diagnosticeres et fald i hæmoglobin, mens i tilfælde af en ondartet tumor i leveren eller nyrekræft såvel som Vakez-Osler syndrom er denne parameter tværtimod øget.

Med høj sandsynlighed antages fraværet af onkologiske sygdomme kun i tilfælde af normale indikatorer for alle mulige studier af blod, urin og andre stoffer for typiske og sjældne tumormarkører.

Hvilke yderligere tests skal bestås for at opdage onkologi?

Ud over den generelle kliniske blodprøve såvel som undersøgelsen af ​​den tilsvarende biologiske væske til tumormarkører, anvendes følgende normalt som yderligere bekræftende diagnostiske metoder:

  • Laboratorietest af afføring og urin;
  • Direkte biopsier på steder med potentiel kræftlokalisering;
  • Instrumentelle procedurer (især ultralyd, mammografi, koloskopi, fluorografi, tomografi og så videre).

Kunne du lide artiklen? Del det med dine venner på sociale netværk:

Hvilke blodprøveindikatorer viser onkologi (kræft)

Diagnose af kræfttumorer er en omfattende undersøgelse ved hjælp af specifikke instrumentelle metoder og laboratoriemetoder. Det udføres i henhold til indikationer, blandt hvilke der er overtrædelser identificeret ved en standard klinisk blodprøve.

Ondartede svulster vokser meget intensivt, mens de indtager vitaminer og mineraler samt frigiver deres affaldsprodukter i blodet, fører til betydelig beruselse af kroppen. Næringsstoffer tages fra blodet, produkterne til forarbejdning derhen, hvilket påvirker dets sammensætning. Derfor er det ofte under rutinemæssige undersøgelser og laboratorietests, at der findes tegn på en farlig sygdom..

  • 1 Hvilke blodprøver viser kræft
    • 1.1 Er det muligt at bestemme onkologi (kræft) ved en generel blodprøve
    • 1.2 Biokemisk forskning
    • 1.3 Grundlæggende analyse
    • 1.4 Kan der være en god blodprøve for kræft?
    • 1.5 Hvilke blodtællinger viser kræft hos kvinder
  • 2 Når der er behov for en analyse for tumormarkører?
  • 3 Sådan forberedes du til testen for tumormarkører

Hvilke blodprøver viser onkologi

Kræft kan mistænkes baseret på resultaterne af standardundersøgelser og specielle undersøgelser. I patologiske processer i kroppen afspejles ændringer i sammensætning og egenskaber af blod i:

  • generel blodprøve
  • biokemisk forskning;
  • analyse for tumormarkører.

Det er imidlertid umuligt at pålideligt bestemme kræft ud fra en blodprøve. Afvigelser fra indikatorer kan være forårsaget af sygdomme, der ikke har noget med onkologi at gøre. Selv den specifikke og mest informative analyse af tumormarkører giver ikke 100% garanti for tilstedeværelsen eller fraværet af sygdommen og skal bekræftes.

Er det muligt at bestemme onkologi (kræft) ved en generel blodprøve

Denne type laboratorieundersøgelse giver en idé om antallet af grundlæggende dannede elementer, der er ansvarlige for blodets funktioner. Et fald eller en stigning i eventuelle indikatorer er et signal om problemer, herunder tilstedeværelsen af ​​neoplasmer. En prøve tages fra en finger (undertiden fra en vene) om morgenen på tom mave. Nedenstående tabel viser hovedkategorierne for en generel eller klinisk blodprøve og deres normale værdier..

Når man fortolker analyserne, skal man huske på, at indikatorerne afhængigt af køn og alder kan variere, og der er også fysiologiske årsager til stigningen eller faldet i værdierne.

Navn, måleenhedBeskrivelsebeløb
Hæmoglobin (HGB), g / lKomponent af erytrocytter, transporterer ilt120-140
Erythrocytter (RBC), celler / lRødt kropstal4-5x10 12
FarveindeksHar diagnostisk værdi i anæmi0,85-1,05
Reticulocytter (RTC). %Unge erytrocytter0,2-1,2%
Blodplader (PLT), celler / lGiv hæmostase180-320x10 9
ESR (ESR), mm / tErytrocyt plasmasedimenteringshastighed2-15
Leukocytter (WBC), celler / lUdfør beskyttende funktioner: opretholdelse af immunitet, bekæmpelse af fremmede agenter og fjernelse af døde celler4-9x10 9
Lymfocytter (LYM),%Disse elementer er komponenter i begrebet "leukocytter". Deres antal og forhold kaldes leukocytformlen, som er af stor diagnostisk værdi i mange sygdomme.25-40
Eosinofiler,%0,5-5
Basofiler,%0-1
Monocytter,%3-9
Neutrofiler: stikke1-6
segmenteret47-72
myelocytter0
metamyelocytter0

Næsten alle disse blodparametre i onkologi ændrer sig i retning af fald eller stigning. Hvad præcis lægen lægger vægt på, når han studerer analyseresultaterne:

  • ESR. Erytrocytens plasmasedimenteringshastighed er højere end normalt. Fysiologisk kan dette forklares ved menstruation hos kvinder, øget fysisk aktivitet, stress osv. Men hvis overskuddet er signifikant og ledsages af symptomer på generel svaghed og lav feber, kan kræft mistænkes.
  • Neutrofiler. Deres antal er steget. Fremkomsten af ​​nye umodne celler (myelocytter og metamyelocytter) i det perifere blod, som er karakteristisk for neuroblastomer og andre onkologiske sygdomme, er særlig farlig..
  • Lymfocytter. Disse KLA-indikatorer i onkologi er højere end normalt, da det er dette blodelement, der er ansvarlig for immunitet og bekæmper kræftceller..
  • Hæmoglobin. Fald, hvis der er tumorprocesser i de indre organer. Dette forklares med det faktum, at affaldsprodukter fra tumorceller beskadiger erytrocytter og reducerer deres antal.
  • Leukocytter. Antallet af hvide blodlegemer, som vist ved analyser inden for onkologi, falder altid, hvis knoglemarven påvirkes af metastaser. Leukocytformlen forskydes til venstre. Neoplasmer fra anden lokalisering fører til en stigning.

Det skal huskes, at et fald i hæmoglobin og antallet af røde blodlegemer er karakteristisk for den sædvanlige anæmi, der skyldes mangel på jern. En stigning i ESR observeres i inflammatoriske processer. Derfor betragtes sådanne tegn på onkologi ved blodanalyse som indirekte og har brug for bekræftelse..

Biokemisk forskning

Formålet med denne analyse, der udføres årligt, er at få oplysninger om stofskifte, forskellige indre organers arbejde, balancen mellem vitaminer og sporstoffer. En biokemisk blodprøve i onkologi er også informativ, da en ændring i visse værdier gør det muligt at drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​kræft tumorer. Fra tabellen kan du finde ud af, hvilke indikatorer der skal være normale.

Det er muligt at mistanke om kræft med en biokemisk blodprøve, hvis følgende værdier ikke svarer til normen:

  • Albumin og totalt protein. De karakteriserer den samlede mængde proteiner i blodserumet og indholdet af det vigtigste. En udviklende neoplasma forbruger aktivt protein, derfor er denne indikator reduceret betydeligt. Hvis leveren er påvirket, er der selv med tilstrækkelig ernæring en mangel.
  • Glukose. Kræft i det reproduktive (især kvindelige) system, lever, lunger påvirker syntesen af ​​insulin og hæmmer det. Som et resultat vises symptomer på diabetes mellitus, hvilket afspejles i en biokemisk blodprøve for kræft (sukkerniveau stiger).
  • Alkalisk fosfatase. Det øges først og fremmest med knogletumorer eller metastaser i dem. Kan også indikere onkologi af galdeblæren, leveren.
  • Urinstof. Dette kriterium giver dig mulighed for at vurdere nyrernes arbejde, og hvis det er forhøjet, er der en organpatologi, eller der er en intens nedbrydning af protein i kroppen. Sidstnævnte fænomen er typisk for tumorforgiftning..
  • Bilirubin og alaninaminotransferase (ALT). En stigning i mængden af ​​disse forbindelser informerer om leverskader, herunder kræft.

Hvis der er mistanke om kræft, kan en biokemisk blodprøve ikke bruges til at bekræfte diagnosen. Selv hvis der er tilfældigheder på alle punkter, skal der udføres yderligere laboratorietest. Med hensyn til selve bloddonationen tages den fra en vene om morgenen, men det er umuligt at spise og drikke (det er tilladt at bruge kogt vand) fra den foregående aften..

Grundlæggende analyse

Hvis en biokemisk og generel blodprøve i onkologi kun giver en generel idé om tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces, giver en undersøgelse af tumormarkører dig endda mulighed for at bestemme placeringen af ​​et ondartet neoplasma. Dette er navnet på en blodprøve for kræft, hvor specifikke forbindelser produceret af selve tumoren eller kroppen som reaktion på dets tilstedeværelse identificeres..

I alt kendes omkring 200 tumormarkører, men lidt over tyve bruges til diagnose. Nogle af dem er specifikke, det vil sige, de indikerer skade på et specifikt organ, mens andre kan påvises i forskellige typer kræft. For eksempel er alfa-fetoprotein en almindelig tumormarkør for onkologi; det findes hos næsten 70% af patienterne. Det samme gælder CEA (kræftembryonalt antigen). Derfor, for at bestemme typen af ​​tumor, undersøges blodet for en kombination af generelle og specifikke tumormarkører:

  • Protein S-100, NSE - hjerne;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - brystkirtlen er påvirket;
  • SCC, alfa-fetoprotein - livmoderhalsen;
  • AFP, CA-125, hCG - æggestokke;
  • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - lunger;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - lever;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - mave og bugspytkirtel;
  • CA-72-4, CEA - tarm;
  • PSA - prostatakirtel;
  • HCG, AFP - testikler;
  • Protein S-100 - Hud.

Men for al nøjagtighed og informationsindhold er diagnosen onkologi ved at analysere blod for tumormarkører foreløbig. Tilstedeværelsen af ​​antigener kan være et tegn på betændelse og andre sygdomme, og CEA er altid forhøjet hos rygere. Uden bekræftelse ved hjælp af instrumentelle undersøgelser stilles diagnosen derfor ikke.

Kan der være en god blodprøve for kræft?

Dette spørgsmål er naturligt. Hvis dårlige resultater ikke er en bekræftelse af onkologi, kan det være omvendt? Ja det er muligt. Testresultatet kan påvirkes af tumorens lille størrelse eller indtagelse af lægemidler (i betragtning af at der for hver tumormarkør er en specifik liste over lægemidler, der kan føre til falske positive eller falske negative resultater, skal den behandlende læge og laboratoriepersonale underrettes om lægemidler taget af patienten).

Selvom blodprøverne er gode, og instrumentaldiagnostikken ikke gav et resultat, men der er subjektive klager over smerte, kan vi tale om en ekstraorgan tumor. For eksempel opdages dens retroperitoneale sort allerede på trin 4, før det, næsten på ingen måde fortæller nogen om sig selv. Aldersfaktoren betyder også, da stofskiftet sænkes gennem årene, og antigener kommer for langsomt ind i blodet..

Hvilket blodtal viser kræft hos kvinder

Risikoen for at få kræft er omtrent den samme for begge køn, men den retfærdige halvdel af menneskeheden har en yderligere sårbarhed. Det kvindelige reproduktive system har høj risiko for kræft, især brystkirtlerne, hvilket gør brystkræft til den 2. mest almindelige kræft blandt alle ondartede svulster. Livmoderhalsens epitel er også tilbøjelig til ondartet degeneration, så kvinder bør være ansvarlige for undersøgelser og være opmærksomme på følgende testresultater:

  • KLA i onkologi viser et fald i niveauet af erythrocytter og hæmoglobin såvel som en stigning i ESR.
  • Biokemisk analyse - En stigning i glukose giver anledning til bekymring her. Sådanne symptomer på diabetes mellitus er særligt farlige for kvinder, da de ofte bliver forbrydere af bryst- og livmodercancer..
  • Når det testes for tumormarkører, indikerer den samtidige tilstedeværelse af SCC-antigener og alfa-fetoprotein risikoen for livmoderhalsskader. Glykoprotein CA 125 - truslen om endometriecancer, AFP, CA-125, hCG - ovarie, og kombinationen af ​​CA-15-3, CA-72-4, CEA antyder, at tumoren kan lokaliseres i brystkirtlerne.

Hvis noget er alarmerende i analyserne, og der er karakteristiske tegn på onkologi i den indledende fase, kan besøget hos lægen ikke udsættes. Derudover bør gynækolog besøges mindst en gang om året, og brystet bør regelmæssigt undersøges uafhængigt. Disse enkle forebyggende foranstaltninger hjælper ofte med at opdage kræft tidligt.

Når der er behov for en analyse for tumormarkører?

En undersøgelse skal udføres med en langvarig forringelse af velvære i form af svaghed, konstant lav temperatur, træthed, vægttab, anæmi af ukendt oprindelse, forstørrede lymfeknuder, udseendet af sæler i brystkirtlerne, ændringer i farve og størrelse på mol, lidelser i mave-tarmkanalen, ledsaget af passage af blod efter afføring, obsessiv hoste uden tegn på infektion osv..

Yderligere årsager er:

  • alder over 40 år
  • onkologisk familiehistorie;
  • at gå ud over det normale interval for indikatorer for biokemisk analyse og CBC
  • smerte eller langvarig dysfunktion i organer eller systemer, selv i mindre omfang.

Analysen tager ikke meget tid, mens den hjælper med at identificere en livstruende sygdom i tide og helbrede den på de mindst traumatiske måder. Derudover bør sådanne undersøgelser blive regelmæssige (mindst en gang om året) for dem, der har slægtninge med kræft eller er gået over en alder af fyrre..

Hvordan man forbereder sig på at tage en analyse af tumormarkører

Blod til antigenforsøg tages fra en vene om morgenen. Resultaterne offentliggøres inden for 1-3 dage, og for at de skal være pålidelige, skal visse anbefalinger følges:

  • ikke spiser morgenmad;
  • tag ikke medicin og vitaminer dagen før;
  • udelukke alkohol tre dage før du foretager en kræftdiagnose ved blodprøve;
  • tag ikke fede og stegte fødevarer dagen før;
  • udelukke tung fysisk aktivitet dagen før undersøgelsen;
  • på leveringsdagen må du ikke ryge om morgenen (rygning øger CEA);
  • for at tredjepartsfaktorer ikke fordrejer indikatorerne, skal du først kurere alle infektioner.

Efter at have modtaget resultaterne ved hånden, bør man ikke drage nogen uafhængige konklusioner og stille diagnoser. Denne blodprøve for kræft har ikke hundrede procent pålidelighed og kræver instrumentel bekræftelse.

Metoder til diagnosticering af kræft

På Yusupov-hospitalet foretager læger fra onkologiklinikken en omfattende undersøgelse af en patient, der mistænkes for at have en ondartet svulst. Til instrumentelle procedurer anvendes det nyeste diagnostiske udstyr fra førende verdensproducenter. Laboratorieforskning udføres ved hjælp af moderne reagenser af høj kvalitet.

Onkologiske klinikpatienter konsulteres af beslægtede specialister. En integreret tilgang til undersøgelse af en patient gør det muligt at etablere en diagnose af "kræft" i den indledende fase af tumorprocessen, at udføre radikal behandling med de mest effektive lægemidler og anvende innovative metoder til kirurgisk indgreb.

Patienterne på onkologiklinikken har mulighed for at gennemgå komplekse diagnostiske procedurer i de førende forskningsinstitutter, som Yusupov Hospital samarbejder med. Forskningsresultaterne fortolkes af læger af den højeste kvalifikationskategori, kandidater og læger inden for medicinsk videnskab. Førende eksperter inden for onkologi på et møde i Ekspertrådet opstiller kollegisk en diagnose, udvikler optimal patienthåndteringstaktik.

Hvorfor blive testet for onkologi

Læger bemærker, at russiske kræftpatienter ganske ofte søger hjælp allerede på det sidste, avancerede stadium af sygdommen og følgelig med ekstremt små chancer for en kur. Skældende medicin behandler folk ofte deres helbred temmelig uagtsomt og ignorerer forebyggende undersøgelser og undersøgelser, og nogle gange, selv ved de første symptomer på sygdommen, foretrækker de selvbehandling og råd fra venner og spilder dyrebar tid. Derudover er få af dem informeret om, hvilken blodprøve der viser onkologi, og om blodprøven ændrer sig i onkologi..

Enhver onkolog kan fortælle dig, at kræft ofte forud for et precancerøst stadium. Tumorer undtagen hudkræft påvirker indre organer, derfor er de usynlige for øjet og i de indledende faser manifesterer de sig muligvis ikke på nogen måde. Derfor, jo tidligere du begynder at kontrollere ændringer i kroppen og direkte i blodet, jo tidligere kan du diagnosticere starten på en alvorlig patologi og derved øge chancen for bedring og liv..

Onkologer på Yusupov Hospital anbefaler rettidig laboratoriediagnostik, hvis der er mistanke om tumorer. Tidlig verifikation af diagnosen øger risikoen for helbredelse markant.

Hvornår er det nødvendigt at blive undersøgt

Forstyrrelser i kroppens arbejde reflekteres i blodets sammensætning. For ikke at gå glip af starten af ​​maligne processer, ofte asymptomatiske, bør der foretages en analyse for onkologi for følgende overtrædelser:

  • inflammatoriske processer, der ikke er modtagelige for behandling, langvarige kroniske sygdomme;
  • fraværet af et patologisk respons på virkningen af ​​lægemidler, der tidligere har bidraget til helbredelsen;
  • et mærkbart fald i immunitet
  • hyppig stigning i kropstemperatur uden objektive grunde;
  • et kraftigt fald i kropsvægt
  • utilstrækkelig reaktion på lugt
  • nedsat appetit
  • uforklarlig smerte
  • generel svaghed og utilpashed
  • svært ved at sluge mad
  • langvarig hoste, der ikke reagerer på behandlingen
  • livmoderblødning eller usædvanlig vaginal udflåd

Forberedelse til blodopsamling

For at opnå pålidelige testresultater, før de tager blod, bør patienter overholde visse anbefalinger:

  • 2 uger før analysen skal du stoppe med at tage medicin systemisk;
  • 2-3 dage før analysen udelukker fede og stegte fødevarer, alkoholholdige drikkevarer fra kosten;
  • stop med at ryge 2 timer før blodprøveudtagning;
  • 30 minutter før proceduren skal du bringe den følelsesmæssige tilstand tilbage til normal, undgå mental og fysisk stress;
  • For at undgå at opnå forvrængede resultater, må du ikke udføre analysen straks efter at have udført andre typer undersøgelser (laboratorium eller instrumental).

Du kan spise før den generelle blodprøve, men det er bedre ikke at spise otte timer før undersøgelsen. For at opnå et korrekt, uforvrænget resultat af en biokemisk blodprøve anbefales sult inden undersøgelsen (8-12 timer i forvejen). Brug af væske i form af renset stille vand er tilladt.

Er det muligt at bestemme onkologi ved blodprøve

En blodprøve kan signalere en ubalance i kroppen og behovet for yderligere forskning for at identificere den nøjagtige årsag til de ændringer, der opstår. Indikatorer kan ændre sig på grund af sygdom, alkoholmisbrug, rygning, graviditet og mange andre forhold.

Ikke alle tumormarkører er specifikke. Onkologerne fra Yusupov Clinic anbefaler kraftigt, at patienter ikke skynder sig at komme til konklusioner, da kun en onkolog korrekt kan fortolke alle testresultater, hvis der er mistanke om kræft..

Om en generel blodprøve viser onkologi er et spørgsmål, der ikke kan besvares utvetydigt. Klinisk analyse er en grundlæggende undersøgelse, hvis resultater kan bruges til at bedømme visse lidelser, der kræver en mere detaljeret undersøgelse. Det er umuligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer nøjagtigt af dem. I tilfælde af ugunstige ændringer i blodsammensætningen ordinerer en erfaren terapeut en blodprøve for kræftmarkører, som endelig bekræfter eller udelukker afvigelser i den generelle blodprøve for onkologi.

Undersøgelse for mistanke om tumor

Onkologer begynder at undersøge en patient med en undersøgelse, undersøgelse, palpation, percussion og auskultation. Efter den kliniske undersøgelse udarbejdes en liste over nødvendige analyser og instrumentale diagnostiske undersøgelser.

Klinisk blodprøve for onkologi: indikatorer

I overensstemmelse med lokaliseringen og størrelsen af ​​tumordannelsen viser en klinisk blodprøve kræft i tilfælde, hvor niveauet af leukocytter i det øges, antallet af blodplader og hæmoglobin reduceres, og lymfoblaster og myeloblaster findes. Et særligt alarmerende tegn er det øgede antal unge (umodne) former for leukocytter..

Komplet blodtal: ESR-indikatorer

Resultaterne af en generel blodprøve for onkologi viser en øget ESR (erytrocytsedimenteringshastighed). Imidlertid observeres en stigning i denne indikator i andre patologier, til behandling af hvilke der er ordineret antiinflammatorisk og antibiotikabehandling. I mangel af effektiviteten af ​​en sådan behandling og en stadig høj ESR er det muligt at mistanke om tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor hos patienten.

Disse indikatorer er dog ikke en absolut bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​kræft. For en mere detaljeret undersøgelse ordineres en biokemisk blodprøve i tilfælde af kræft - en kontrol for tumormarkører.

Hvilke tumormarkører viser?

På Yusupov hospital bestemmer laboratorieassistenter antallet og forholdet mellem tumormarkører i biologiske væsker. Tumormarkører er proteinforbindelser (antigener), der produceres af kræftceller. De er til stede i små mængder i en sund krop. I nærvær af en ondartet tumor øges niveauet for tumormarkører. Bestemmelse af tumormarkører tillader:

  • bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor
  • identificere mistænkte metastaser fra kræftprocessen
  • overvåge effektiviteten af ​​behandlingen
  • afklare arten af ​​tumoren (godartet eller ondartet)
  • at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen af ​​kræft.
Afhængig af den forventede lokalisering af tumoren, nærmer onkologer på Yusupov Hospital individuelt valget af en tumormarkør:
  • Niveauet af CA 125-antigen bestemmes i kræft i livmoderens eller æggestokkens endometrium;
  • I tilfælde af mistanke om kræft i fordøjelsessystemet, en undersøgelse af niveauet af tumormarkører CA 72-4, CA 19-9;
  • Tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor i brystkirtlen er indikeret ved en øget koncentration af CA 15-3 tumormarkøren i blodet;
  • Identifikation af tumormarkører CEA, NSE, CYFRA 21-1 kan indikere lokalisering af en ondartet tumor i lungerne og andre organer;
  • I leverkræft øges koncentrationen af ​​AFP-embryonisk glycoprotein.

For at udføre analysen tager faste sygeplejersker blod fra en vene. Undersøgelsen udføres flere gange for at vurdere antallet og dynamikken af ​​kræftmarkører i blodet.

Hvad siger resultaterne

Baseret på resultaterne af en biokemisk blodprøve kan man bedømme lokaliseringen af ​​tumordannelsen, udviklingsstadiet, tumorens størrelse og mulige reaktioner i kroppen..

På grund af det faktum, at processen med tumorvækst ledsages af frigivelsen af ​​specifikke antigener, afhængigt af hvilket organ det påvirker, antyder stigningshastigheden i mængden af ​​disse antigener i blodet, hvor hurtigt onkopatologien udvikler sig og bestemmer prognosen. På grund af identifikationen af ​​tumormarkører kan patologi ofte diagnosticeres inden kliniske symptomer, dvs. i de tidlige stadier af sygdommen, hvilket med tilstrækkelig behandling øger chancerne for bedring betydeligt..

Der er mange andre tumormarkører, der oprettes konstant nye, ved hjælp af hvilke læger på Yusupov hospitalet har mulighed for at identificere andre former for ondartede patologier.

Bestemmelse af PSA-niveau

PSA-test udføres for at opdage prostatakræft. Prostatakirtel prostata-specifikt antigen (PSA). En lille mængde af hormonet kommer ind i blodbanen. Med prostatacancer øges PSA-koncentrationen i blodet flere gange. Høje niveauer af PSA i blodet kan indikere tilstedeværelsen af ​​et adenom, en godartet tumor i prostata. Urologer anbefaler, at alle mænd efter 50 år donerer blod for at bestemme PSA-niveauet en gang om året. Patienter, der har nære mandlige slægtninge med prostatakræft, skal besøge en urolog i en alder af 30 år og donere blod til PSA.

PAP-test for onkologi

Undersøgelsen udføres, hvis en kvinde mistænkes for at have livmoderhalskræft. Gynækolog tager et smear og sender det til det histologiske laboratorium. Ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at identificere en præcancerøs tilstand, når cellerne endnu ikke er blevet ondartede, men deres struktur er begyndt at ændre sig..

Denne test skal udføres tre år efter begyndelsen af ​​seksuel aktivitet. I fremtiden skal undersøgelsen udføres 1 gang om 2 år og når den når 50 år - 1 gang om 5 år. To dage inden udtværing skal en kvinde afstå fra samleje, ikke bruge vaginale suppositorier, ikke skylle, brug ikke vaginale tamponer. Resultatet kan være falsk, hvis der er betændelse eller infektion i kønsorganerne.

Analyse af urin og afføring

Den generelle analyse af urin er informativ i tilfælde af multipelt myelom. Labteknikere finder Bence-Jones-protein i urinen. Øgede kreatinin- og urinstofniveauer kan indikere øget proteinopdeling, kræftforgiftning eller nedsat nyrefunktion.

Fækalt okkult blodprøve kan påvise tyktarmskræft i de tidlige stadier. Dette giver mulighed for radikal behandling af sygdommen og forbedrer prognosen..

Instrumentelle metoder til diagnosticering af ondartede tumorer

Analyser af biologisk væske til kræft giver ikke altid et klart billede, og lægen er tvunget til at ty til instrumentale diagnostiske metoder. Yusupov hospitalet er udstyret med det nyeste udstyr fra europæiske, japanske, amerikanske producenter, som gør det muligt at identificere en kræftformet tumor i enhver lokalisering på et tidligt stadium af kræftprocessen..

CT-scanning

MR scanning

Ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse får lægerne et nøjagtigt billede af indre organer, knogler, blødt væv ved hjælp af impulser af elektromagnetisk stråling og et magnetfelt. Fordelen ved denne diagnostiske metode er dens uskadelighed. Når man bruger moderne udstyr, modtager patienter ikke strålingseksponering. Normalt foretager læger magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen, rygsøjlen, musklerne, leddene.

Mammografi

Mammografi bruges til at diagnosticere brysttumorer. Moderne apparater af ekspertklasse installeret på Yusupov hospitalet kan registrere volumetriske formationer med en diameter på flere millimeter. Undersøgelsen er sikker og forårsager ikke ubehag hos kvinder. Det udføres uanset bryststørrelse. Forskningsresultaterne indsendes i et digitalt billede eller på film. Mammologer anbefaler, at kvinder under 40 år gennemgår en forebyggende undersøgelse hvert år. For at udelukke tilstedeværelsen af ​​en ondartet svulst, skal du besøge en læge, udføre mammografi eller ultralydsundersøgelse af brystkirtlerne.

Scintigrafi

Dette er en metode til diagnosticering af radionuklider ved hjælp af gammastråler. Med sin hjælp opdager læger maligne tumorer 6-12 måneder tidligere end ved hjælp af andre laboratorie- og instrumentmetoder. Under undersøgelsen er det muligt at visualisere selv de mindste volumetriske formationer for at bestemme deres natur og nøjagtige lokalisering. Scintigrafi bruges til at undersøge knoglesystemet, hjernen, brystkirtlerne, lymfesystemet, spytkirtlerne, hjertet, leveren og nyrerne.

Enheden kan fungere i tilstanden af ​​fuldkropsscintigrafi eller målrettet projektion af bestemte områder. Ved hjælp af scintigrafi vurderer onkologer effektiviteten af ​​kemisk og strålebehandling, bestemmer levedygtigheden af ​​implantater i knoglevævet. Proceduren udføres ikke for gravide kvinder og patienter, hvis tilstand vurderes som alvorlig.

På Yusupov-hospitalet udfører læger med funktionel diagnostik ultralydsundersøgelse ved hjælp af de nyeste apparater i ekspertklassen. De giver dig mulighed for at se et klart billede og få et højkvalitetsbillede. Differentiel diagnose af blødt vævstumorer udføres ved hjælp af elastografi - en metode baseret på visualisering af blødt væv, bestemmelse af deres elasticitet og andre egenskaber. Onkologer ordinerer ultralydsundersøgelse af følgende anatomiske områder:

Mave- og bækkenorganer;

Biopsi

Det bruges til at bestemme arten af ​​tumorprocessen. Kirurger får vævsstykker, der sendes til laboratoriet til histologisk undersøgelse ved hjælp af følgende teknikker:

Stereotaktisk trefinbiopsi - anvendes til diagnosticering af mikroskopiske neoplasmer med en diameter på 1-2 mm, som er placeret i brystkirtlerne;

Ultralydsstyret finnålsbiopsi - bruges primært til at udvinde indholdet af brystcyster;

Trefinbiopsi ved hjælp af ultralyd - udført med en biopsipistol

Vakuumaspiration trefinbiopsi - giver dig mulighed for at få store fragmenter fra væv;

Tyk nålebiopsi - bruges til at tage en stor prøve af væv

Incisional biopsi - består i udskæring af et stykke af tumoren under lokalbedøvelse;

Excisional biopsi - en mini-operation, hvor kirurgen fjerner hele tumoren eller udskærer en del af den.

Patologisk undersøgelse

Læger-morfologer på Yusupov hospitalet foretager en patomorfologisk undersøgelse af stykker af patologisk ændret væv ved hjælp af specielt udstyr.

Dermatoskopi

Ved hjælp af dermatoskopi bestemmes arten af ​​hudlæsionerne. Undersøgelsen er nødvendig, hvis der er et stort antal pigmenterede mol på huden, ændringer i deres form, farve. Det giver dig mulighed for på et tidligt tidspunkt at opdage hudkræft, melanom.

Når du har brug for screening af kræft

For at gennemgå en omfattende undersøgelse for at udelukke en tumorproces skal du kontakte onkologerne på Yusupov Hospital. Kræft screening er påkrævet i følgende tilfælde:

Efter at have nået en alder af fyrre;

I nærvær af en arvelig disposition for ondartede svulster;

I tilfælde af at bo i et økologisk ugunstigt område;

Med konstant følelsesmæssig overbelastning, stress;

Hvis en person i løbet af arbejdet kommer i kontakt med skadelige stoffer.

For at lave en aftale med lægen på onkologiklinikken, skal du ringe til telefonnummeret til kontaktcentret på en hvilken som helst ugedag. Optagelse udføres døgnet rundt.

Artikler Om Leukæmi