En blodprøve kan fortælle lægen meget. Hvor mange røde blodlegemer, hvor hurtigt de sætter sig, hvor mange leukocytter, hvad er hæmoglobinindekset og så videre. I det omfang, i hvilke forskellige indikatorer afviger i en eller anden retning, er det muligt at diagnosticere visse sygdomme. En blodprøve for blodkræft er for eksempel den sikreste måde at diagnosticere på.

Hvad den generelle analyse viser

Mange patienter er interesserede i, om specialister straks vil se ugunstige indikatorer, hvis de foretager en blodprøve for blodkræft. Ja, en opmærksom læge, der er baseret på resultaterne af undersøgelsen, kan straks mistanke om onkologi. Nogle gange er det kun muligt at bestemme kræft med hundrede procent sandsynlighed ved en blodprøve. Men oftest bruger læger andre diagnostiske metoder til at stille en nøjagtig diagnose for at forhindre en fejl..

Hvad skal være alarmerende

Den første indikator, der skulle give anledning til bekymring, er antallet af leukocytter og deres kvalitative sammensætning. Et komplet blodtal for kræft viser normalt et stort antal leukocytter, som er signifikant højere end normen. I kræft er der også mange unge former for leukocytter i blodet. Det er værd at overveje denne indikator nøje, når en blodprøve bliver dechifreret.

Med blodkræft går leukocytose undertiden bare væk fra skalaen. En erfaren laboratorieassistent kan endda straks bestemme typen af ​​leukæmi, fordi under mikroskopet er myeloblastomer eller lymfoblastomer synlige, som er iboende i kroppen præcist i kræft. En blodprøve hjælper ikke med at besvare spørgsmålet om, hvorvidt det er en kronisk eller en akut proces. Dette viser kun en undersøgelse af knoglemarv.

Nedsat hæmoglobin og øget ESR

Hæmoglobin og ESR er yderligere to vigtige punkter, som lægen lægger vægt på, når han læser en blodprøve. I blodkræft adskiller disse to vigtige indikatorer sig væsentligt fra normen. Dette skal advare din læge..

Som regel viser et komplet blodtal for kræft en stigning i erytrocytsedimenteringshastigheden. Hvis du ordinerer antibakteriel behandling eller ordinerer antiinflammatoriske lægemidler, falder ESR ikke. Hvis ESR er forhøjet, er det stadig svært at sige, hvilket sted der er en ondartet tumor. Her kommer røntgenstråler, ultralyd af indre organer, magnetisk resonansbilleddannelse, fluoroskopi til undsætning..

Hæmoglobin er en anden indikator, der adskiller sig markant fra normen for kræft. En blodprøve i dette tilfælde viser en reduceret indikator. Hvis patienten ikke har haft nylige operationer, skader, tunge perioder, spiser han normalt og lever et normalt liv, skal lavt hæmoglobin altid advare lægen. Hæmoglobin falder hurtigt og hurtigt, hvis der er ondartede formationer i tarmen eller maven.

Må ikke diagnosticere dig selv. Der er en række sygdomme, når der ikke er nogen tumor i de indre organer, og klinikken til en blodprøve er den samme som inden for onkologi. Her skal kun læger tale deres vægtige ord. Vil en blodprøve vise kræft? Dette er et spørgsmål, der ikke har noget klart svar. Nogle gange kræves et helt kompleks af yderligere undersøgelser for at give en endelig konklusion..

Hvad provokerer onkologi?

Læger og forskere i alle lande har længe forsøgt at besvare det vigtige spørgsmål om, hvorfor nogle mennesker udvikler kræft. Her fungerer en række faktorer, og du kan ikke sætte nogen af ​​dem i første omgang. For eksempel er det stadig ukendt, hvorfor leukæmi opstår. Forskere identificerer følgende faktorer, hvor risikoen for at udvikle leukæmi er meget høj:

  1. Med stråling, når kroppen bestråles i lang tid og med høje doser.
  2. Langvarig kontakt med kemikalier, især benzener. De findes i både cigaretrøg og benzin. Så hvis du ryger eller arbejder på en tankstation, øges din risiko for at få leukæmi..
  3. I fremtiden kan leukæmi udvikle sig hos de patienter, der gennemgår kemoterapi til andre typer onkologi..
  4. Kromosomale medfødte sygdomme (Downs syndrom og andre) øger sandsynligheden for akut leukæmi.

Men læger har ikke enighed om arvelighed. I medicin er det sjældent, at medlemmer af samme familie har blodkræft. Den eneste undtagelse er kronisk lymfocytisk leukæmi..

En person skal være opmærksom, hvis han har en uforklarlig stigning i kropstemperatur, som er af langvarig karakter. Forstørrede lymfeknuder og hyppige forkølelser er også en grund til at se en læge. Hvis du ofte oplever ledsmerter, ømme knogler, konstant blødning i tandkødet eller næseblod, skal du straks søge råd fra en specialist.

Kronisk eller akut leukæmi

Naturligvis vil den første fase af diagnosen i tilfælde af mistanke om onkologi være en blodprøve. Med blodkræft er det også vigtigt at afgøre, om det er et akut sygdomsforløb eller kronisk. Faktum er, at akut leukæmi skrider meget hurtigt, og der opstår alvorlige komplikationer hos en patient på få måneder. Men kronisk leukæmi er farlig, fordi den i mange år kan fortsætte i hemmelighed uden symptomer. Men ikke desto mindre skrider sygdommen konstant, selv i det latente stadium. For at identificere det i de tidlige stadier er en knoglemarvsbiopsi nødvendig..

Hvad skal jeg gøre, hvis din blodprøve er dårlig?

Rettidig behandling startet kan stoppe sygdommen og forhindre alvorlige komplikationer. Derfor, hvis blodprøven gav dårlige resultater, er det bydende nødvendigt at tage knoglemarven til forskning. Først efter en punktering kan du tydeligt svare på, hvilken type neoplasma der er i din krop, og hvad dens karakter er. Behandlingstaktik afhænger af det..

Blodprøve for onkologi

11 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1156

  • Generel klinisk analyse (OKA) og biokemisk blod
  • Forskning på tumormarkører
  • Regler til forberedelse til analyser
  • Resultat
  • Lignende videoer

En blodprøve er en primær laboratoriediagnose. For at studere kroppens vigtigste biologiske væske anvendes forskellige laboratoriemetoder til at identificere:

  • ændringer i biokemiske processer og blodsammensætning
  • funktionelle svigt i indre organer og systemer;
  • tilstedeværelsen af ​​patogener
  • genetiske abnormiteter.

I henhold til resultaterne af blodmikroskopi bestemmes lokaliseringen af ​​organiske lidelser, behovet for yderligere undersøgelse og behandlingens taktik. Værdien af ​​laboratorieforskning ligger i evnen til at opdage (eller antage) tilstedeværelsen af ​​patologier i den indledende periode af deres udvikling.

Dette er især vigtigt i diagnosen kræft, hvis sene påvisning normalt koster en person sit liv. Med udviklingen af ​​ondartede svulster ændres blodsammensætningen. Den stabile forskel mellem visse indikatorer og referenceværdierne er en indikation for udvidet laboratoriediagnostik og instrumentel undersøgelse (MR, CT osv.).

Det er umuligt at nævne specifikt, hvilken blodprøve der viser onkologi med 100% nøjagtighed. I højere grad manifesteres aktiviteten af ​​kræftprocesser i analysen for tumormarkører. I mindre grad - i resultaterne af klinisk og biokemisk forskning.

Generel klinisk analyse (OKA) og biokemisk blod

Komplet blodtælling studerer blodets fysiske sammensætning og kemiske egenskaber. De påviste afvigelser af indikatorerne indikerer en krænkelse af biokemiske processer i kroppen og den mulige udvikling af enhver sygdom. Biokemi bestemmer funktionssvigt i specifikke organer og systemer.

  • ved håndtering af klager over utilpashed (for at fastslå årsagen)
  • inden for rammerne af rutinemæssige medicinske undersøgelser (klinisk undersøgelse, IHC, screening under graviditet osv.)
  • før kirurgiske indgreb
  • for at overvåge dynamikken i terapien.

Klinisk hæmatologi evaluerer den kvantitative sammensætning af blodlegemer (hvide blodlegemer og røde blodlegemer), deres procentdel og plasmaets tilstand. Biokemisk forskning studerer organiske og uorganiske grundstoffer i blodet.

Klinisk analyse

For OCA tages kapillærblod (fra en finger) under laboratorieforhold om morgenen. Du kan blive bekendt med resultaterne den næste dag. Med udviklingen af ​​onkopatologi skifter værdierne af indikatorerne for den kliniske blodprøve mod en stigning eller fald fra den accepterede norm.

IndeksDefinition og funktionerGennemsnitlig sats
hæmoglobin (HB)et to-komponent protein, der er en del af erythrocytter. Giver levering af ilt fra lungerne til kroppens celler og transport af kuldioxid i den modsatte retningmænd 140 g / l
kvinder 120 g / l
erytrocytter (RBC)røde blodlegemer, der opretholder en konstant syrebasetilstandmænd 4-5,1 (* 10 12 / l) kvinder 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
erytrocytsedimenteringshastighed (ESR)angiver tilstedeværelsen (eller fraværet) af en inflammatorisk proces og forholdet mellem proteinfraktioner i plasmafra 1,5 til 15 mm / time
blodplader (PLT)blodplader, som er ansvarlige for blodpropper og vaskulær beskyttelse180,0-320,0 (109 celler / l)
retikulocytter (RT)umodne røde blodlegemerfor mænd 0,8 - 1,2% for kvinder 0,2 - 2%
hæmocritis (HCT)afspejler graden af ​​blodmætning med erytrocytter i%fra 40 til 45%
trombocyt (PCT)bestemmer procentdelen af ​​blodpladerfra 0,22 til 0,24%
leukocytter (WBC)de farveløse blodlegemer i immunsystemet er kroppens vigtigste forsvarere. Omfatter fem sorter, der udgør leukogrammet4-9 (109 celler / L)
Leukocytformel (leukogram)
lymfocytter (LYM)differentiere og eliminere vira og bakterier19,4-37,4%
monocytter (MON)undertrykke aktiviteten af ​​kræftceller, deltage i produktionen af ​​interferon3,0-11,0%
eosinofiler (EOS)genkende og forsøge at ødelægge de gennemtrængte parasitter, danne antiparasitisk immunitet0,5-5,0%
basofiler (BAS)er markører for allergiske manifestationer0,1-1,0%
neutrofiler (NEU): stab / segmenteretgiver anti-cancer og antibakteriel beskyttelse1,0-6,1 / 46,8-66,0%

Det er muligt at antage udviklingen af ​​ondartede processer ved blodanalyse med følgende ændringer:

  • Lavt HB-niveau. Når hæmoglobin falder, diagnosticeres anæmi (anæmi). En af grundene til denne tilstand er den aktive absorption af protein af den voksende tumor..
  • Erythrocytose (øget RBC). Det forekommer på grund af udseendet af ansporende patologiske erythrocytter (echinocytter) og en stigning i antallet af umodne røde blodlegemer. Unormal produktion af reticulocytter i knoglemarven opstår, når en tumor udvikler sig i den. Erytropeni (fald i indikatorer) kan indikere udviklingen af ​​ondartede ændringer i det hæmatopoietiske system eller tilstedeværelsen af ​​metastaser (sekundær kræftfoci).
  • Trombocytose eller trombocytopeni (stigning eller fald i PLT). Nedsat blodpladebalance ledsager kohæmatologiske processer - blodkræft (leukæmi) og kræft i lymfoidvæv (lymfogranulomatose).
  • Øget ESR. Klinisk tegn på inflammatoriske lidelser. Vedvarende høje værdier kan indikere kronisk forgiftning med giftige produkter udskilt af en ondartet tumor (hvor som helst). Onkohematologiske sygdomme er kræftlæsioner i kredsløbssygdomme og lymfesystemer.
  • Leukocytose eller leukopeni (stigning eller fald i antallet af leukocytter). Blodprøven afspejler den generelle indikator for ændringen i antallet af hvide blodlegemer i leukogrammet. Kræftaktivitet kan angives ved afvigelser af resultaterne i begge retninger..
  • Neutrofili (vækst af NEU-celler). Ofte er det forårsaget af infektiøs-purulent og nekrotiske processer i kroppen. Hvis der ikke er fokus på akut betændelse, kan en stigning i neutrofiler være forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor i de indre organer eller kredsløbssystemet. Neutropeni (lavt neutrofiltal) er karakteristisk for langvarige kroniske sygdomme, herunder malignitet i eksisterende godartede svulster..
  • Hæve LYM. Lymfocytose opstår, når immunsystemet ikke er i stand til at klare invasionen af ​​kroppen af ​​anti-agenser. Bakterielle og virusinfektioner udvikler sig hurtigt. En anden årsag til lymfocytose er lymfocytisk leukæmi (blodkræft), som er mere almindelig hos børn. Lymfopeni (mangel på lymfocytter) på baggrund af erythropeni (et fald i antallet af røde blodlegemer) manifesterer sig med udviklingen af ​​lymfogranulomatose (ondartet degeneration af lymfevæv) eller med onkologi, der tidligere er diagnosticeret på baggrund af kemoterapi.
  • Monocytose, eosinofili og basofili. En stigning i MON indikerer autoimmun patologi eller aktivering af kræftceller. En stigning i EOS betyder tilstedeværelsen af ​​fremmede celler. En stigning i antallet af BAS-celler registreres under allergiske reaktioner, men med udviklingen af ​​kræft begynder basofiler at opretholde aktiviteten af ​​en onkologisk tumor. Unormalt høje værdier af alle tre indikatorer afspejler udviklingen af ​​onkohematologiske sygdomme.

Uanset hvad den generelle kliniske analyse viser i relation til onkologi, er dette ikke grundlaget for diagnosen kræft. Ændringer i indikatorer betragtes som indirekte tegn, der skal bekræftes ved yderligere undersøgelser.

Blodbiokemi

Den biokemiske sammensætning vurderes ved hjælp af venøst ​​blod. Tidsintervallet for analysen er en dag. Tilstedeværelsen af ​​en ondartet neoplasma i kroppen afspejles i den organiske sammensætning af den biologiske væske. En biokemisk blodprøve afslører afvigelser i normen for de indikatorer, som det ene eller andet organs stabile arbejde afhænger af.

Baseret på resultaterne af biokemi er det således muligt at bestemme placeringen af ​​tumoren. En biokemisk blodprøve for kræft skal vise en unormal mængde komplekse organiske forbindelser:

  • samlede protein- og proteinfraktioner (albumin og globuliner);
  • slutproduktet af urinstofproteinmetabolisme
  • enzymer ALT (alaninaminotransferase), AST (aspartataminotransferase), SHF (alkalisk phosphatase), alfa-amylase i bugspytkirtlen;
  • galde pigment bilirubin;
  • glukose.

Ændringer i den kvantitative sammensætning af organiske forbindelser:

  • Albumin og globuliner. Proteiner produceres af hepatocytter (leverceller). Albuminindholdet hos voksne er fra 40 g / l til 50 g / l, hvilket er 60% af plasmaet. For at sikre sin egen vækst skal en kræfttumor forsynes med protein. Derfor, i tilfælde af en ondartet neoplasma i leveren, reduceres indikatorerne for proteinfraktioner i blodet kraftigt. Hypoalbuminæmi (nedsat albuminkoncentration) er også karakteristisk for gastrisk kræft og leukæmi.
  • ALT. Hoveddelen af ​​enzymet er indeholdt i leveren, resterne fordeles mellem bugspytkirtlen, nyrerne, musklerne (inklusive myokardiet). Referenceværdier: for mænd - 45 U / L, for kvinder - 34 U / L. Frigivelsen af ​​en stor mængde ALT i blodet er et afgørende tegn på en krænkelse af organvævets integritet og udviklingen af ​​alvorlige patologier (skrumplever, leverkræft).
  • AST. I højere grad er enzymet lokaliseret i hjertemusklen, i mindre grad - i leveren. Den maksimale indholdshastighed er 40 U / l. Ved forhøjede værdier antages primær kræft i leveren eller galdegangene, myeloblastisk leukæmi, levermetastaser.
  • ALF. Placeringen af ​​enzymet er leveren, knoglevævet. Det findes i små mængder i nyrerne. Standardværdier for en kvinde er op til 100 U / l, for en mand - op til 125 U / l. Høje ALP-værdier indikerer mulig leverkræft, knogletumorer, lymfogranulomatose.
  • Bilirubin. Dannet ved ødelæggelse af hæmoglobin og erythrocytter i leveren. Normale værdier for total bilirubin er 5,1-17 mmol / L. Høje satser indikerer blokering af galdekanalerne, på basis af hvilke det sandsynligvis er muligt at diagnosticere onkopatologi af organerne i det hepatobiliære system.
  • Glukose. Fastende glucose-referenceværdier er 3,3 til 5,5 mmol / L. Stabil hyperglykæmi (højt blodsukker) er et tegn på ikke kun diabetes mellitus, men også ødelæggelsen af ​​bugspytkirtelceller, der syntetiserer insulin (et hormon, der leder glukose ind i kroppens celler). Højt sukker er grundlaget for mistanke om kræftdegeneration i bugspytkirtlen.
  • Pankreas alfa-amylase. Enzymet produceres af bugspytkirtlen, filtreres og udskilles af nyreapparatet. Normalt er 25 til 125 U / L til stede i blodbanen. Overdreven forhøjet alfa-amylaseaktivitet indikerer kræft i bugspytkirtlen, akut og kronisk pancreatitis. Lave satser registreres med levertumorer.
  • Urinstof. Dannet i hepatocytter som et resultat af nedbrydning af protein udskilles af nyrerne. Indholdet i blodet varierer fra 2,5 til 8,32 mmol / l. Bestemmelse af en høj koncentration af urinstof betyder en overtrædelse af filtreringsprocessen, der er karakteristisk for kronisk nyresvigt og nyre-onkologi. Aflæsninger under normal kan indikere en tumor i leveren..

Det er umuligt at garantere kræftpåvisning ved afvigelser i værdierne af organiske forbindelser. En kompleks ændring i alle indikatorer er grundlaget for en detaljeret diagnose.

Forskning på tumormarkører

Tumormarkører er molekylære forbindelser, hvis koncentration i urin og blod stiger med progressionen af ​​ondartede processer. Kræftindikatorer er afledt af tumorceller. De vises i kroppens biologiske væsker, før de somatiske symptomer på sygdomme vises..

I klinisk mikroskopi anvendes omkring to dusin indikatorer, der kan vise kræft i den indledende fase af dets udvikling. Afhængig af lokaliseringen af ​​en onkologisk neoplasma svarer visse typer tumormarkører til den. Der er specifikke indikatorer, der kun opdager kræft i et organ eller system og ikke specifikke, hvilket indikerer en lang række maligne processer.

En blodprøve for kræftceller er ordineret:

  • at diagnosticere den påståede sygdom
  • til forebyggelsesformål (med arvelig disposition, ansættelse i farlig produktion osv.);
  • at overvåge patientens behandling og postoperative tilstand.

Det anbefales regelmæssigt at donere blod til tumorassocierede antigener til mennesker med nikotin- og alkoholafhængighed.

MarkørbetegnelseMaksimal indholdshastighedDet mest karakteristiske sted for tumorplacering
AFP (alfa-fetoprotein)15 ng / mllever
CA 19-937 U / mlbugspytkirtel, tarmene, livmoderhulen, parrede kønskirtler (æggestokke)
CA15-32 U / mlbryst
CA 72-44 U / mlorganer i mave-tarmkanalen (for det meste bugspytkirtlen)
PSA≤ 40 år - 2,5 ng / ml i en alder af 40+ - op til 4 ng / mlprostata (hos mænd)
CA 12535 E / mlendometrium (indre foring af livmoderen), æggestokke
CYFRA 21012,3 ng / mllunger
SCC2,5 ng / mlspiserøret, livmoderhalsen
HCG (humant choriongonadotropin)5 IE / ml (hos ikke-forventede kvinder og voksne mænd)parrede mandlige kønskirtler (testikler)
S 105 ng / mlhud (en patologi kaldet melanom)
CA 24230 IE / mlmave, endetarm, bugspytkirtel
CYFRA 21-13,3 ng / mlorganer i urinvejene
CEA (kræftembryonalt antigen)3 ng / mltyktarm og tyndtarm i fordøjelseskanalen

Ved diagnosticering af dødbringende patologier opstår der altid spørgsmålet, kan analysen vise fejlagtige resultater? Nøjagtigheden af ​​mikroskopi når 90%. Falske indikatorer forekommer oftest, når patienten overtræder reglerne for forberedelse til analysen. I tilfælde af tvivlsomme resultater skal undersøgelsen for markører gentages.

Biopsi er en instrumental undersøgelsesteknik, der består i at tage et stykke væv fra en detekteret neoplasma. Diagnostisk metode bestemmer iscenesættelsen af ​​sygdommen og arten af ​​tumoren (godartet eller ondartet) med 100% nøjagtighed.

Derudover

Hvis der er mistanke om onkopatologi, ordineres der desuden et koagulogram - en analyse af venøst ​​blod for at bestemme koagulationshastigheden. En direkte indikation for et koagulogram er trombocytose, der findes i OCA. Formålet med undersøgelsen er at vurdere risikoen for blodpropper i små kar (kapillærer), vener og arterier..

Regler til forberedelse til analyser

For at opnå de mest informative og nøjagtige resultater skal du forberede dig til blodprøvetagningsproceduren. Patienten skal overholde følgende betingelser. Tre dage før levering af biovæsken er det nødvendigt at lette kosten ved at fjerne tunge fødevarer fra den daglige menu (fedtet kød, svampe, mayonnaise-baserede saucer, røget kød osv.).

I 2-3 dage skal brugen af ​​kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer udelukkes. På tærsklen til proceduren skal du reducere sport og andre fysiske aktiviteter. Det er vigtigt at overvåge fasten i 8-10 timer, før du tager biofluid (blod til alle tests tages strengt på tom mave). En time før undersøgelsen skal du opgive nikotin.

Resultat

Ved diagnosticering af onkologiske tumorer anvendes en række laboratorieundersøgelser og instrumentundersøgelser af kroppen. Blodprøver er laboratorieundersøgelser, der inkluderer:

  • generel klinisk analyse
  • biokemisk mikroskopi;
  • forskning til tumormarkører;
  • koaguologram.

Tilstedeværelsen af ​​en tumorproces afspejler i større eller mindre grad resultaterne af alle disse analyser. I OCA ændres mængden af ​​hæmoglobin og dannede elementer af biofluid (erythrocytter, blodplader, leukocytter). Biokemi bestemmer afvigelser i den organiske sammensætning af blodet (unormale indikatorer for enzymer, protein, pigmenter, glukose). Et koagulogram viser høj blodkoaguleringsevne.

Den mest informative er testen for tumormarkører. Disse er specifikke bio-stoffer, der repræsenterer et sæt molekyler, hvis aktivitet og koncentration stiger kraftigt med udviklingen af ​​onkopatologiske processer. Kræftindikatorer bestemmer placeringen af ​​tumoren og udviklingsstadiet for sygdommen.

Afhængig af resultaterne (om analysen viser kræft eller ej), tildeles patienten en udvidet undersøgelse på en tomograf (CT, MR) og en instrumentel procedure til biopsi af organet, hvor en ondartet tumor potentielt er til stede.

Du kan donere blod til tumormarkører i Moskva, Skt. Petersborg og andre store byer i Den Russiske Føderation. OKA og biokemi udføres i enhver medicinsk institution (hospital og polyklinik, klinisk diagnostisk center på patientens bopæl).

Artikler Om Leukæmi