Rettidig diagnose spiller en afgørende rolle i behandlingen af ​​onkologiske (kræft) patologier. For nøjagtigt at fastslå tilstedeværelsen af ​​kræft kræves et sæt diagnostiske tiltag. Elementært blod, afføring eller urinprøver, som kan tages i ethvert laboratorium, advarer imidlertid ofte om farlige ændringer i kroppen. Hvis der er afvigelser i indikatorerne, udvikler lægen et individuelt undersøgelsesprogram og bestemmer, hvilke tests der skal tages for onkologi for at fjerne eller bekræfte mistanke..

  • Analyse af urin
  • Afføring analyse
  • Hvilken blodprøve viser onkologi
  • Vil kræft vise et komplet blodtal
  • Blodkemi
  • Blodpropper
  • Immunologisk blodprøve: tumormarkører
  • Cytologisk undersøgelse
  • Instrumental diagnostik
  • Undersøgelser for formodet kræft ved CM-Clinic onkologicenter

Analyse af urin

Kræft i urinsystemet manifesterer sig som blod i urinen. Urinen kan også indeholde ketonlegemer, som indikerer nedbrydning af væv. Imidlertid ledsager disse symptomer også sygdomme, der ikke er relateret til onkologi, for eksempel indikerer de tilstedeværelsen af ​​sten i blæren eller nyrerne, diabetes mellitus.

Til diagnose af andre kræftformer er urinanalyse ikke nyttig. Det kan ikke bruges til at bedømme tilstedeværelsen af ​​onkologiske sygdomme, men afvigelser i aflæsningerne fra normen indikerer helbredsproblemer. Hvis afvigelserne er alvorlige og bekræftes af resultaterne af andre grundlæggende tests, er dette en grund til at udføre specielle tests for at bestemme kræft.

Undtagelsen er multipelt myelom, hvor et specifikt Bence-Jones-protein bestemmes i urinen..

Til undersøgelsen opsamles morgenurin i en steril beholder, som kan købes på apoteket. Først skal du tage et bad.

Afføring analyse

Blod kan også være indeholdt i afføring, og det er næsten umuligt at visuelt bemærke det. Laboratorieanalyse hjælper med at identificere dets tilstedeværelse..

Tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen er et tegn på tarmkræft (ofte tyktarmen), men det er også et symptom på mange sygdomme i mave-tarmkanalen af ​​godartet karakter. Polypper i tarmene kan bløde. Desuden skal det huskes, at polypper har tendens til at degenerere til en ondartet tumor. Under alle omstændigheder er tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen en grund til at gennemgå en dybere diagnose, til at bestå tests for at opdage kræft.

Afføring opsamles også i en steril beholder om morgenen..

Hvilken blodprøve viser onkologi

Mange patienter er overbeviste om, at det er muligt at opdage kræft ved en blodprøve. Faktisk er der flere typer af denne diagnostiske procedure, fra en generel analyse til en analyse for tumormarkører. Der er følgende typer kræftdiagnostik baseret på blodprøver med varierende grad af informationsindhold:

  • generel analyse
  • biokemisk analyse;
  • blodkoagulationstest
  • immunologisk blodprøve (til tumormarkører).

Selvom den onkologiske sygdom endnu ikke har manifesteret sig som smertefulde symptomer, finder der allerede negative ændringer sted i kroppen, som kan registreres ved en blodprøve. Når en ondartet tumor vokser, ødelægger den sunde celler, der bruges til kroppens vækst og frigiver giftige stoffer. Disse ændringer er mærkbare selv med en generel blodprøve, men de kan også være et tegn på snesevis af sygdomme, der ikke er relateret til kræft..

Den mest informative er analysen for tumormarkører - specifikke stoffer, der frigives i blodet som et resultat af tumorcellernes vitale aktivitet. Men i betragtning af at tumormarkører findes i enhver persons krop, og deres antal stiger med betændelse, beviser denne analyse ikke 100% tilstedeværelsen af ​​kræft. Det bliver bare en undskyldning for at bestå mere pålidelige tests for at bestemme onkologi.

Vil kræft vise et komplet blodtal

Denne analyse giver ikke fuldstændig information om tilstedeværelsen af ​​en tumor i kroppen. Dette er dog en af ​​de grundlæggende undersøgelser, der hjælper med at identificere kræft på et tidligt tidspunkt, når det endnu ikke viser symptomer. Derfor, hvis du bestemmer, hvilke tests der skal bestås for at kontrollere kræft, skal du starte med det..

Følgende ændringer i blodets struktur kan indikere ondartede processer i kroppen:

  • fald i antallet af lymfocytter;
  • stigning eller fald i antallet af leukocytter
  • fald i hæmoglobin;
  • lave blodplader
  • øget erytrocytsedimenteringshastighed (ESR);
  • en stigning i antallet af neutrofiler;
  • tilstedeværelsen af ​​umodne blodlegemer.

Hvis en patient i nærværelse af et eller flere af de anførte tegn på samme tid oplever svaghed, bliver hurtigt træt, mister appetit og vægt, er det bydende nødvendigt at gennemgå en mere detaljeret undersøgelse.

Blod doneres på tom mave eller mindst 4 timer efter et måltid. Hegnet trækkes fra fingeren.

Vil du have, at vi ringer tilbage?

Blodkemi

Metoden identificerer abnormiteter, der kan være et tegn på kræft. Det skal huskes, at de samme ændringer er karakteristiske for mange ikke-onkologiske sygdomme, så resultaterne kan ikke fortolkes entydigt..

Lægen analyserer følgende indikatorer:

  • Total protein. Kræftceller lever af protein, og hvis patienten ikke har nogen appetit, reduceres dets volumen signifikant. I nogle kræftformer øges mængden af ​​protein tværtimod..
  • Urea, kreatinin. Deres stigning er et tegn på dårlig nyrefunktion eller forgiftning, hvor proteinet i kroppen aktivt nedbrydes.
  • Sukker. Mange ondartede tumorer (sarkom, lungekræft, lever, livmoder, bryst) ledsages af tegn på diabetes mellitus med ændringer i blodsukkerniveauet, da kroppen ikke producerer insulin godt.
  • Bilirubin. En stigning i volumen kan være et symptom på ondartet leverskade..
  • Enzymer ALT, AST. Øget volumen - tegn på mulig levertumor.
  • Alkalisk fosfatase. Et andet enzym, hvis stigning kan være et tegn på ondartede ændringer i knogler og knoglevæv, galdeblære, lever, æggestokke, livmoder.
  • Kolesterol. Med et signifikant fald i volumen er mistanke om leverkræft eller metastaser til dette organ mulig.

Blod tages fra en vene. Du skal tage det på tom mave.

Blodpropper

Ved onkologiske sygdomme bliver blodpropper højere, og blodpropper kan dannes i store og små kar (op til kapillærer). Hvis testresultaterne viser disse abnormiteter, kræves yderligere screening for onkologi..

Blod til denne analyse er også taget fra en vene..

Immunologisk blodprøve: tumormarkører

Hvis vi taler om, hvilke tests der viser onkologi, er denne undersøgelse ret informativ og giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​kræft. Det bruges også til at opdage tilbagefald efter behandling..

Tumormarkører er specielle typer protein, enzymer eller proteinopdelingsprodukter. De udskilles enten af ​​vævet fra en ondartet neoplasma eller af sundt væv som reaktion på kræftceller. Nu er eksistensen af ​​mere end 200 af deres arter blevet videnskabeligt bevist..

En lille mængde tumormarkører er også til stede i kroppen hos en sund person, deres volumen øges moderat, for eksempel med forkølelse såvel som hos kvinder under graviditet hos mænd med prostata adenom. Imidlertid er udseendet i et stort volumen af ​​bestemte specifikke typer karakteristisk for visse tumorer. For eksempel kan tumormarkører CEA og CA-15-3 signalere brystkræft, mens CA 125 og HE-4 - kræft i æggestokkene. For at opnå det mest objektive resultat anbefales det at tage en analyse for flere tumormarkører.

Ved at øge niveauet for en eller anden tumormarkør kan du bestemme, hvilket organ eller system der er påvirket af tumoren. Denne analyse er også i stand til at vise, at en person er i risiko for at udvikle kræft. For eksempel bliver en stigning i PSA-tumormarkøren hos mænd en forkyndelse for prostatakræft..

Immunologisk analyse tages på tom mave, blod tages fra en vene. Tumormarkører bestemmes også ved urinanalyse.

Cytologisk undersøgelse

Dette er den mest informative type laboratorieundersøgelse, som nøjagtigt bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af maligne celler..

Analysen består i at fjerne et lille område af væv, hvor der er mistanke om kræft, og derefter undersøge det under et mikroskop. Moderne endoskopiske teknologier tillader prøveudtagning af biomateriale fra ethvert organ - hud, lever, lunger, knoglemarv, lymfeknuder.

Cytologi er studiet af cellulær struktur og funktion. Kræftceller adskiller sig markant fra sunde vævsceller, derfor er det i et laboratorieundersøgelse muligt nøjagtigt at bestemme maligniteten i neoplasma.

Følgende biomaterialer anvendes til cytologisk forskning:

  • udskrifter fra huden, slimhinderne
  • væsker i form af urin, sputum;
  • vaske fra indre organer opnået under endoskopi;
  • vævsprøver opnået ved punktering med en fin nål.

Denne diagnostiske metode bruges til forebyggende undersøgelser, afklaring af diagnosen, planlægning og overvågning af behandling for at identificere tilbagefald. Det er enkelt, sikkert for patienten, og resultater kan opnås inden for 24 timer.

Instrumental diagnostik

Hvis der er mistanke om kræft, eller der opdages en ondartet neoplasma, skal patienten gennemgå mere detaljerede undersøgelser for at bestemme tumorens placering, dens volumen, graden af ​​skade på andre organer og systemer (tilstedeværelsen af ​​metastaser) og også for at udvikle et effektivt behandlingsprogram. Til dette bruges et sæt instrumentelle undersøgelser. Det inkluderer forskellige typer diagnostik - afhængigt af mistanken om en bestemt sygdom.

Moderne klinikker tilbyder følgende typer instrumentale undersøgelser:

  • magnetisk resonansbilleddannelse (med eller uden kontrastmiddel);
  • computertomografi (med og uden brug af et kontrast røntgenstof);
  • undersøgelsesradiografi i direkte og lateral projektion;
  • kontrast radiografi (irrigografi, hysterosalpingografi);
  • ultralydsundersøgelse med dopplerografi;
  • endoskopisk undersøgelse (fibrogastroskopi, koloskopi, bronkoskopi);
  • radionukliddiagnostik (scintigrafi og positronemissionstomografi kombineret med computertomografi).

Disse typer undersøgelser giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme kræft..

Undersøgelser for formodet kræft ved CM-Clinic onkologicenter

Alle nødvendige laboratorie- og instrumentundersøgelser i tilfælde af mistanke om onkologisk sygdom kan udføres på Oncological Center "CM-Clinic". Lav en aftale med en specialist i onkologicenter, der bestemmer, hvilke tests der skal tages for at bestemme onkologi i dit tilfælde. Kvalificerede læger diagnosticerer enhver form for kræft i alle udviklingsstadier, også tidligst.

Onkologicentret har sit eget laboratorium udstyret med moderne automatiseret udstyr, der hjælper specialister med at identificere kræftpatologier, selv før de første farlige symptomer opstår. Patienter kan ikke kun bruge generelle blodprøver, men også genetiske tests med høj præcision. Undersøgelser lever op til internationale kvalitetsstandarder.

Også i kræftcentrets laboratorium kan du gennemgå forebyggende tests, der bestemmer risikoen for at udvikle en ondartet sygdom. For at optage skal du efterlade en anmodning på hjemmesiden eller ringe til +7 (495) 777-48-49.

Hvilke blodprøveindikatorer viser onkologi (kræft)

Diagnose af kræfttumorer er en omfattende undersøgelse ved hjælp af specifikke instrumentelle metoder og laboratoriemetoder. Det udføres i henhold til indikationer, blandt hvilke der er overtrædelser identificeret ved en standard klinisk blodprøve.

Ondartede svulster vokser meget intensivt, mens de indtager vitaminer og mineraler samt frigiver deres affaldsprodukter i blodet, fører til betydelig beruselse af kroppen. Næringsstoffer tages fra blodet, produkterne til forarbejdning derhen, hvilket påvirker dets sammensætning. Derfor er det ofte under rutinemæssige undersøgelser og laboratorietests, at der findes tegn på en farlig sygdom..

  • 1 Hvilke blodprøver viser kræft
    • 1.1 Er det muligt at bestemme onkologi (kræft) ved en generel blodprøve
    • 1.2 Biokemisk forskning
    • 1.3 Grundlæggende analyse
    • 1.4 Kan der være en god blodprøve for kræft?
    • 1.5 Hvilke blodtællinger viser kræft hos kvinder
  • 2 Når der er behov for en analyse for tumormarkører?
  • 3 Sådan forberedes du til testen for tumormarkører

Hvilke blodprøver viser onkologi

Kræft kan mistænkes baseret på resultaterne af standardundersøgelser og specielle undersøgelser. I patologiske processer i kroppen afspejles ændringer i sammensætning og egenskaber af blod i:

  • generel blodprøve
  • biokemisk forskning;
  • analyse for tumormarkører.

Det er imidlertid umuligt at pålideligt bestemme kræft ud fra en blodprøve. Afvigelser fra indikatorer kan være forårsaget af sygdomme, der ikke har noget med onkologi at gøre. Selv den specifikke og mest informative analyse af tumormarkører giver ikke 100% garanti for tilstedeværelsen eller fraværet af sygdommen og skal bekræftes.

Er det muligt at bestemme onkologi (kræft) ved en generel blodprøve

Denne type laboratorieundersøgelse giver en idé om antallet af grundlæggende dannede elementer, der er ansvarlige for blodets funktioner. Et fald eller en stigning i eventuelle indikatorer er et signal om problemer, herunder tilstedeværelsen af ​​neoplasmer. En prøve tages fra en finger (undertiden fra en vene) om morgenen på tom mave. Nedenstående tabel viser hovedkategorierne for en generel eller klinisk blodprøve og deres normale værdier..

Når man fortolker analyserne, skal man huske på, at indikatorerne afhængigt af køn og alder kan variere, og der er også fysiologiske årsager til stigningen eller faldet i værdierne.

Navn, måleenhedBeskrivelsebeløb
Hæmoglobin (HGB), g / lKomponent af erytrocytter, transporterer ilt120-140
Erythrocytter (RBC), celler / lRødt kropstal4-5x10 12
FarveindeksHar diagnostisk værdi i anæmi0,85-1,05
Reticulocytter (RTC). %Unge erytrocytter0,2-1,2%
Blodplader (PLT), celler / lGiv hæmostase180-320x10 9
ESR (ESR), mm / tErytrocyt plasmasedimenteringshastighed2-15
Leukocytter (WBC), celler / lUdfør beskyttende funktioner: opretholdelse af immunitet, bekæmpelse af fremmede agenter og fjernelse af døde celler4-9x10 9
Lymfocytter (LYM),%Disse elementer er komponenter i begrebet "leukocytter". Deres antal og forhold kaldes leukocytformlen, som er af stor diagnostisk værdi i mange sygdomme.25-40
Eosinofiler,%0,5-5
Basofiler,%0-1
Monocytter,%3-9
Neutrofiler: stikke1-6
segmenteret47-72
myelocytter0
metamyelocytter0

Næsten alle disse blodparametre i onkologi ændrer sig i retning af fald eller stigning. Hvad præcis lægen lægger vægt på, når han studerer analyseresultaterne:

  • ESR. Erytrocytens plasmasedimenteringshastighed er højere end normalt. Fysiologisk kan dette forklares ved menstruation hos kvinder, øget fysisk aktivitet, stress osv. Men hvis overskuddet er signifikant og ledsages af symptomer på generel svaghed og lav feber, kan kræft mistænkes.
  • Neutrofiler. Deres antal er steget. Fremkomsten af ​​nye umodne celler (myelocytter og metamyelocytter) i det perifere blod, som er karakteristisk for neuroblastomer og andre onkologiske sygdomme, er særlig farlig..
  • Lymfocytter. Disse KLA-indikatorer i onkologi er højere end normalt, da det er dette blodelement, der er ansvarlig for immunitet og bekæmper kræftceller..
  • Hæmoglobin. Fald, hvis der er tumorprocesser i de indre organer. Dette forklares med det faktum, at affaldsprodukter fra tumorceller beskadiger erytrocytter og reducerer deres antal.
  • Leukocytter. Antallet af hvide blodlegemer, som vist ved analyser inden for onkologi, falder altid, hvis knoglemarven påvirkes af metastaser. Leukocytformlen forskydes til venstre. Neoplasmer fra anden lokalisering fører til en stigning.

Det skal huskes, at et fald i hæmoglobin og antallet af røde blodlegemer er karakteristisk for den sædvanlige anæmi, der skyldes mangel på jern. En stigning i ESR observeres i inflammatoriske processer. Derfor betragtes sådanne tegn på onkologi ved blodanalyse som indirekte og har brug for bekræftelse..

Biokemisk forskning

Formålet med denne analyse, der udføres årligt, er at få oplysninger om stofskifte, forskellige indre organers arbejde, balancen mellem vitaminer og sporstoffer. En biokemisk blodprøve i onkologi er også informativ, da en ændring i visse værdier gør det muligt at drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​kræft tumorer. Fra tabellen kan du finde ud af, hvilke indikatorer der skal være normale.

Det er muligt at mistanke om kræft med en biokemisk blodprøve, hvis følgende værdier ikke svarer til normen:

  • Albumin og totalt protein. De karakteriserer den samlede mængde proteiner i blodserumet og indholdet af det vigtigste. En udviklende neoplasma forbruger aktivt protein, derfor er denne indikator reduceret betydeligt. Hvis leveren er påvirket, er der selv med tilstrækkelig ernæring en mangel.
  • Glukose. Kræft i det reproduktive (især kvindelige) system, lever, lunger påvirker syntesen af ​​insulin og hæmmer det. Som et resultat vises symptomer på diabetes mellitus, hvilket afspejles i en biokemisk blodprøve for kræft (sukkerniveau stiger).
  • Alkalisk fosfatase. Det øges først og fremmest med knogletumorer eller metastaser i dem. Kan også indikere onkologi af galdeblæren, leveren.
  • Urinstof. Dette kriterium giver dig mulighed for at vurdere nyrernes arbejde, og hvis det er forhøjet, er der en organpatologi, eller der er en intens nedbrydning af protein i kroppen. Sidstnævnte fænomen er typisk for tumorforgiftning..
  • Bilirubin og alaninaminotransferase (ALT). En stigning i mængden af ​​disse forbindelser informerer om leverskader, herunder kræft.

Hvis der er mistanke om kræft, kan en biokemisk blodprøve ikke bruges til at bekræfte diagnosen. Selv hvis der er tilfældigheder på alle punkter, skal der udføres yderligere laboratorietest. Med hensyn til selve bloddonationen tages den fra en vene om morgenen, men det er umuligt at spise og drikke (det er tilladt at bruge kogt vand) fra den foregående aften..

Grundlæggende analyse

Hvis en biokemisk og generel blodprøve i onkologi kun giver en generel idé om tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces, giver en undersøgelse af tumormarkører dig endda mulighed for at bestemme placeringen af ​​et ondartet neoplasma. Dette er navnet på en blodprøve for kræft, hvor specifikke forbindelser produceret af selve tumoren eller kroppen som reaktion på dets tilstedeværelse identificeres..

I alt kendes omkring 200 tumormarkører, men lidt over tyve bruges til diagnose. Nogle af dem er specifikke, det vil sige, de indikerer skade på et specifikt organ, mens andre kan påvises i forskellige typer kræft. For eksempel er alfa-fetoprotein en almindelig tumormarkør for onkologi; det findes hos næsten 70% af patienterne. Det samme gælder CEA (kræftembryonalt antigen). Derfor, for at bestemme typen af ​​tumor, undersøges blodet for en kombination af generelle og specifikke tumormarkører:

  • Protein S-100, NSE - hjerne;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - brystkirtlen er påvirket;
  • SCC, alfa-fetoprotein - livmoderhalsen;
  • AFP, CA-125, hCG - æggestokke;
  • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - lunger;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - lever;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - mave og bugspytkirtel;
  • CA-72-4, CEA - tarm;
  • PSA - prostatakirtel;
  • HCG, AFP - testikler;
  • Protein S-100 - Hud.

Men for al nøjagtighed og informationsindhold er diagnosen onkologi ved at analysere blod for tumormarkører foreløbig. Tilstedeværelsen af ​​antigener kan være et tegn på betændelse og andre sygdomme, og CEA er altid forhøjet hos rygere. Uden bekræftelse ved hjælp af instrumentelle undersøgelser stilles diagnosen derfor ikke.

Kan der være en god blodprøve for kræft?

Dette spørgsmål er naturligt. Hvis dårlige resultater ikke er en bekræftelse af onkologi, kan det være omvendt? Ja det er muligt. Testresultatet kan påvirkes af tumorens lille størrelse eller indtagelse af lægemidler (i betragtning af at der for hver tumormarkør er en specifik liste over lægemidler, der kan føre til falske positive eller falske negative resultater, skal den behandlende læge og laboratoriepersonale underrettes om lægemidler taget af patienten).

Selvom blodprøverne er gode, og instrumentaldiagnostikken ikke gav et resultat, men der er subjektive klager over smerte, kan vi tale om en ekstraorgan tumor. For eksempel opdages dens retroperitoneale sort allerede på trin 4, før det, næsten på ingen måde fortæller nogen om sig selv. Aldersfaktoren betyder også, da stofskiftet sænkes gennem årene, og antigener kommer for langsomt ind i blodet..

Hvilket blodtal viser kræft hos kvinder

Risikoen for at få kræft er omtrent den samme for begge køn, men den retfærdige halvdel af menneskeheden har en yderligere sårbarhed. Det kvindelige reproduktive system har høj risiko for kræft, især brystkirtlerne, hvilket gør brystkræft til den 2. mest almindelige kræft blandt alle ondartede svulster. Livmoderhalsens epitel er også tilbøjelig til ondartet degeneration, så kvinder bør være ansvarlige for undersøgelser og være opmærksomme på følgende testresultater:

  • KLA i onkologi viser et fald i niveauet af erythrocytter og hæmoglobin såvel som en stigning i ESR.
  • Biokemisk analyse - En stigning i glukose giver anledning til bekymring her. Sådanne symptomer på diabetes mellitus er særligt farlige for kvinder, da de ofte bliver forbrydere af bryst- og livmodercancer..
  • Når det testes for tumormarkører, indikerer den samtidige tilstedeværelse af SCC-antigener og alfa-fetoprotein risikoen for livmoderhalsskader. Glykoprotein CA 125 - truslen om endometriecancer, AFP, CA-125, hCG - ovarie, og kombinationen af ​​CA-15-3, CA-72-4, CEA antyder, at tumoren kan lokaliseres i brystkirtlerne.

Hvis noget er alarmerende i analyserne, og der er karakteristiske tegn på onkologi i den indledende fase, kan besøget hos lægen ikke udsættes. Derudover bør gynækolog besøges mindst en gang om året, og brystet bør regelmæssigt undersøges uafhængigt. Disse enkle forebyggende foranstaltninger hjælper ofte med at opdage kræft tidligt.

Når der er behov for en analyse for tumormarkører?

En undersøgelse skal udføres med en langvarig forringelse af velvære i form af svaghed, konstant lav temperatur, træthed, vægttab, anæmi af ukendt oprindelse, forstørrede lymfeknuder, udseendet af sæler i brystkirtlerne, ændringer i farve og størrelse på mol, lidelser i mave-tarmkanalen, ledsaget af passage af blod efter afføring, obsessiv hoste uden tegn på infektion osv..

Yderligere årsager er:

  • alder over 40 år
  • onkologisk familiehistorie;
  • at gå ud over det normale interval for indikatorer for biokemisk analyse og CBC
  • smerte eller langvarig dysfunktion i organer eller systemer, selv i mindre omfang.

Analysen tager ikke meget tid, mens den hjælper med at identificere en livstruende sygdom i tide og helbrede den på de mindst traumatiske måder. Derudover bør sådanne undersøgelser blive regelmæssige (mindst en gang om året) for dem, der har slægtninge med kræft eller er gået over en alder af fyrre..

Hvordan man forbereder sig på at tage en analyse af tumormarkører

Blod til antigenforsøg tages fra en vene om morgenen. Resultaterne offentliggøres inden for 1-3 dage, og for at de skal være pålidelige, skal visse anbefalinger følges:

  • ikke spiser morgenmad;
  • tag ikke medicin og vitaminer dagen før;
  • udelukke alkohol tre dage før du foretager en kræftdiagnose ved blodprøve;
  • tag ikke fede og stegte fødevarer dagen før;
  • udelukke tung fysisk aktivitet dagen før undersøgelsen;
  • på leveringsdagen må du ikke ryge om morgenen (rygning øger CEA);
  • for at tredjepartsfaktorer ikke fordrejer indikatorerne, skal du først kurere alle infektioner.

Efter at have modtaget resultaterne ved hånden, bør man ikke drage nogen uafhængige konklusioner og stille diagnoser. Denne blodprøve for kræft har ikke hundrede procent pålidelighed og kræver instrumentel bekræftelse.

Hvordan bestemmes kræft ved test? Generelle analyser inden for onkologi, instrumentelle diagnostiske metoder


I moderne onkologi er det den tidlige diagnose af tumorprocessen, der spiller en enorm rolle. Yderligere patienters overlevelse og livskvalitet afhænger af dette. Kræftvågenhed er meget vigtig, da kræft kan manifestere sig i de sidste faser eller maskere dens symptomer for andre sygdomme.

Risikogrupper for udvikling af ondartede svulster

Der er mange teorier om udvikling af kræft, men ingen af ​​dem giver et detaljeret svar på, hvorfor det stadig opstår. Læger kan kun antage, at denne eller den anden faktor fremskynder kræftfremkaldende egenskaber (vækst af tumorceller).

Kræft risikofaktorer:

  • Racemæssig og etnisk disposition - Tyske forskere har etableret en tendens: hvidhudede mennesker udvikler melanom 5 gange oftere end sorte mennesker.
  • Overtrædelse af kosten - en persons kost skal være afbalanceret, ethvert skift i forholdet mellem proteiner, fedt og kulhydrater kan føre til metaboliske lidelser og som et resultat af forekomsten af ​​ondartede svulster. For eksempel har forskere vist, at overdreven indtagelse af fødevarer, der øger kolesterol, fører til udvikling af lungekræft, og overdreven indtagelse af let fordøjelige kulhydrater øger risikoen for brystkræft. Også overfladen af ​​kemiske tilsætningsstoffer i fødevarer (smagsforstærkere, konserveringsmidler, nitrat osv.), Genetisk modificerede fødevarer øger risikoen for kræft.
  • Fedme - Ifølge amerikanske undersøgelser øger overvægt risikoen for kræft med 55% hos kvinder og 45% hos mænd.
  • Rygning - WHO-læger har bevist, at der er et direkte årsagssammenhæng mellem rygning og kræft (læber, tunge, oropharynx, bronchi, lunger). I Storbritannien blev der udført en undersøgelse, der viste, at personer, der ryger 1,5-2 pakker cigaretter om dagen, er 25 gange mere tilbøjelige til at udvikle lungekræft end ikke-rygere.
  • Arvelighed - Der er visse kræftformer, der er nedarvet i et autosomalt recessivt og autosomalt dominerende mønster, såsom kræft i æggestokkene eller familiær tarmpolypose.
  • Udsættelse for ioniserende stråling og ultraviolette stråler - ioniserende stråling af naturlig og industriel oprindelse forårsager aktivering af skjoldbruskkirtelkræft pro-onkogener, og langvarig eksponering for ultraviolette stråler under isolation (solskoldning) bidrager til udviklingen af ​​ondartet hudmelanom.
  • Immunforstyrrelser - nedsat immunsystemaktivitet (primær og sekundær immundefekt, iatrogen immunosuppression) fører til udvikling af tumorceller.
  • Professionel aktivitet - denne kategori inkluderer mennesker, der kommer i kontakt i løbet af deres arbejde med kemiske kræftfremkaldende stoffer (harpikser, farvestoffer, sod, tungmetaller, aromatiske kulhydrater, asbest, sand) og elektromagnetisk stråling.
  • Funktioner i den reproduktive alder hos kvinder - tidlig første menstruation (under 14 år) og sen overgangsalder (over 55 år) øger risikoen for bryst- og æggestokkræft 5 gange. Samtidig reducerer graviditet og fødsel tendensen til udseendet af reproduktive organers neoplasmer.

Symptomer, der kan være tegn på kræft

  • Langvarige ikke-helende sår, fistler
  • Udledning af blod i urinen, blod i afføring, kronisk forstoppelse, båndlignende afføring. Dysfunktion i blæren og tarmene.
  • Deformation af brystkirtlerne, udseendet af hævelse i andre dele af kroppen.
  • Dramatisk vægttab, nedsat appetit, synkebesvær.
  • Ændringer i farve og form på modermærker eller fødselsmærker
  • Hyppig livmoderblødning eller usædvanlig udflåd hos kvinder.
  • Langvarig tør hoste, der ikke reagerer på terapi, hæshed.

Generelle principper for diagnosticering af ondartede svulster

Efter at have kontaktet en læge, skal patienten modtage komplette oplysninger om, hvilke tests der indikerer kræft. Det er umuligt at bestemme onkologi ved blodprøve, det er ikke-specifikt i forhold til neoplasmer. Kliniske og biokemiske studier er primært rettet mod at bestemme patientens tilstand med tumorforgiftning og studere arbejdet i organer og systemer.
En generel blodprøve for onkologi afslører:

  • leukopeni eller leukocytose (øgede eller nedsatte hvide blodlegemer)
  • forskydning af leukocytformlen til venstre
  • anæmi (lavt hæmoglobin)
  • trombocytopeni (lave blodplader)
  • øget ESR (konstant høj ESR mere end 30 i mangel af alvorlige klager er en grund til at slå alarm)

En generel analyse af urin i onkologi kan være ret informativ, for eksempel i tilfælde af multipelt myelom påvises et specifikt Bens-Jones-protein i urinen. En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at bedømme tilstanden af ​​urinvejene, lever- og proteinmetabolismen.

Ændringer i indikatorer for biokemisk analyse for forskellige neoplasmer:

IndeksResultatBemærk
Total protein
  • Norm - 75-85 g / l

det er både muligt at overskride det og reducere det

Neoplasmer forbedrer normalt kataboliske processer og proteinnedbrydning og hæmmer ikke specifikt proteinsyntese.
hyperproteinæmi, hypoalbuminæmi, påvisning af paraprotein (M-gradient) i serumSådanne indikatorer tillader mistanke om multipelt myelom (ondartet plasmacytom).
Urea, kreatinin
  • urinstofhastighed - 3-8 mmol / l
  • kreatininnorm - 40-90 μmol / l

Øget urinstof- og kreatininniveau

Dette indikerer en øget proteinopdeling, et indirekte tegn på kræftforgiftning eller et ikke-specifikt fald i nyrefunktionen.
Øget urinstof med normalt kreatininAngiver nedbrydningen af ​​tumorvæv.
Alkalisk fosfatase
  • norm - 0-270 U / l

ALP stigning over 270 U / l

Taler om tilstedeværelsen af ​​metastaser i leveren, knoglevæv, osteosarkom.
En stigning i enzymet på baggrund af normal AST og ALTOgså embryonale tumorer i æggestokkene, livmoderen, testiklerne kan ektopisk placenta ALP-isoenzym.
ALT, AST
  • ALT-norm - 10-40 U / l
  • AST-hastighed - 10-30 U / l

Forøgelse af enzymer over normens øvre grænse

Angiver ikke-specifik nedbrydning af leverceller (hepatocytter), som kan være forårsaget af både inflammatoriske og kræftprocesser.
Kolesterol
  • hastigheden af ​​totalt kolesterol er 3,3-5,5 mmol / l

Faldet i indikatoren er mindre end normens nedre grænse

Taler om ondartede leverplader (da kolesterol dannes i leveren)
Kalium
  • kaliumnorm - 3,6-5,4 mmol / l

Forøgelse af elektrolytniveauer med normale Na-niveauer

Angiver kræftkakeksi

En blodprøve for onkologi giver også mulighed for undersøgelse af hæmostasesystemet. På grund af frigivelsen af ​​tumorceller og deres fragmenter i blodet er det muligt at øge blodkoagulation (hyperkoagulation) og dannelse af mikrotromb, som forhindrer blodets bevægelse langs det vaskulære leje..

Ud over tests til bestemmelse af kræft er der en række instrumentale undersøgelser, der bidrager til diagnosen maligne svulster:

  • Almindelig radiografi i frontal og lateral projektion
  • Kontrast radiografi (irrigografi, hysterosalpingografi)
  • Computertomografi (med og uden kontrast)
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (med og uden kontrast)
  • Radionuklid metode
  • Doppler-ultralydsundersøgelse
  • Endoskopisk undersøgelse (fibrogastroskopi, koloskopi, bronkoskopi).

Mavekræft

Magekræft er den næststørste tumor i befolkningen (efter lungekræft).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - er den gyldne metode til diagnosticering af mavekræft, nødvendigvis ledsaget af et stort antal biopsier i forskellige områder af neoplasma og uændret gastrisk slimhinde.
  • Røntgen af ​​maven ved hjælp af oral kontrast (bariumblanding) - metoden var ret populær før introduktionen af ​​endoskoper i praksis, det giver dig mulighed for at se en fyldningsdefekt i maven på røntgen.
  • Ultralydundersøgelse af abdominale organer, CT, MR - bruges til at søge efter metastaser til lymfeknuder og andre organer i fordøjelsessystemet (lever, milt).
  • Immunologisk blodprøve - viser mavekræft i de tidlige stadier, hvor selve tumoren endnu ikke er synlig for det menneskelige øje (CA 72-4, CEA og andre)
Undersøgelse:Risikofaktorer:
fra 35 år: Endoskopisk undersøgelse en gang hvert 3. år
  • arvelighed
  • kronisk gastritis med lav syreindhold
  • mavesår eller polypper

Tyktarmskræftdiagnose

  • Digital rektalundersøgelse - detekterer kræft i en afstand af 9-11 cm fra anus, giver dig mulighed for at vurdere tumorens mobilitet, dens elasticitet, tilstanden af ​​tilstødende væv;
  • Koloskopi - indsættelse af et videoendoskop i endetarmen - visualiserer kræftinfiltreringen op til Bauhinia-klappen, muliggør biopsi af mistænkelige områder i tarmen;
  • Irrigoskopi - radiologi af tyktarmen ved hjælp af dobbelt kontrast (kontrast-luft);
  • Ultralyd af bækkenorganerne, CT, MR, virtuel koloskopi - visualiser spiring af tyktarmskræft og tilstanden af ​​tilstødende organer;
  • Bestemmelse af tumormarkører - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Forskning:Risikofaktorer:Risikofaktorer for endetarm og tyktarm:
Fra 40 år:
  • en gang om året digital rektal undersøgelse
  • Analyse af afføring til okkult blodenzymimmunanalyse en gang hvert andet år
  • koloskopi en gang hvert tredje år
  • sigmoidoskopi en gang hvert tredje år
  • over 50 år gammel
  • colon adenom
  • diffus familiær polypose
  • colitis ulcerosa
  • Crohns sygdom
  • tidligere bryst- eller kvindelig kønscancer
  • kolorektal kræft hos slægtninge i blodet
  • familiær polypose
  • colitis ulcerosa
  • kronisk spastisk colitis
  • polypper
  • forstoppelse i nærværelse af dolichosigma

Brystkræft

Denne ondartede tumor indtager en førende plads blandt kvindelige svulster. Sådanne skuffende statistikker skyldes til en vis grad de lave kvalifikationer hos læger, der ikke er professionelle til at undersøge brystkirtlerne..

  • Palpation af kirtlen - giver dig mulighed for at bestemme tuberøsitet og hævelse i organets tykkelse og mistanke om en tumorproces.
  • Røntgen af ​​bryst (mammografi) er en af ​​de vigtigste metoder til påvisning af ikke-håndgribelige tumorer. For mere informativt indhold anvendes kunstig kontrast:
    • pneumocystografi (fjernelse af væske fra tumoren og indføring af luft i den) - giver dig mulighed for at identificere parietale formationer;
    • ductography - metoden er baseret på introduktion af et kontrastmiddel i mælkekanalerne; visualiserer kanalernes struktur og konturer og unormale formationer i dem.
  • Sonografi og Doppler-ultralyd af mælkekirtler - resultaterne af kliniske undersøgelser har bevist den høje effektivitet af denne metode til påvisning af mikroskopisk intraduktal kræft og rigeligt blodforsynede neoplasmer.
  • Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse - giver dig mulighed for at vurdere væksten af ​​brystkræft i nærliggende organer, tilstedeværelsen af ​​metastaser og skader på regionale lymfeknuder.
  • Immunologiske tests for brystkræft (tumormarkører) - CA-15-3, kræftembryonalt antigen (CEA), CA-72-4, prolactin, østradiol, TPS.
Forskning:Risikofaktorer:
  • fra 18 år: 1 gang om måneden selvundersøgelse af brystkræft
  • fra 25 år: klinisk undersøgelse en gang om året
  • 25-39 år: ultralyd en gang hvert andet år
  • 40-70 år: Mammografi en gang hvert andet år
  • arvelighed (mors brystkræft)
  • første fødsel sent
  • sen afslutning og tidlig indtræden af ​​menstruation
  • fravær af børn (der var ingen amning)
  • rygning
  • fedme, diabetes mellitus
  • over 40 år gammel
  • ovarie dysfunktion
  • manglende sexliv og orgasme

Lungekræft

Lungekræft fører blandt ondartede svulster hos mænd og er femte blandt kvinder i verden.

  • Almindelig røntgenbillede af brystet
  • CT-scanning
  • MR og MR-angiografi
  • Transøsofageal ultralyd
  • Bronkoskopi med biopsi - metoden giver dig mulighed for at se strubehovedet, luftrøret, bronkierne med dine egne øjne og få materiale til forskning ved hjælp af en udstrygning, biopsi eller udvaskning.
  • Cytologisk undersøgelse af sputum - procentdelen af ​​kræftpåvisning i det prækliniske stadium ved hjælp af denne metode er 75-80%
  • Perkutan punktering af tumoren - angivet i perifer kræft.
  • Kontrastundersøgelse af spiserøret for at vurdere tilstanden af ​​de forgrenede lymfeknuder.
  • Diagnostisk videothorakoskopi og thoracotomi med regional lymfeknudebiopsi.
  • Immunologisk blodprøve for lungekræft
    • Lillecellecarcinom - NSE, PEA, Tu M2-RK
    • Storcellecarcinom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Pladecellecarcinom - SСС, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenocarcinom - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Forskning:Risikofaktorer:
  • 40-70 år: en gang hvert tredje år lav-dosis spiral-CT-scanning af brystorganerne hos personer i fare - erhvervsrisiko, rygning, kroniske lungesygdomme
  • rygning i over 15 år
  • tidlig start af rygning fra 13-14 år
  • kronisk lungesygdom
  • over 50-60 år gammel

Livmoderhalskræft

Livmoderhalskræft diagnosticeres hos cirka 400.000 kvinder om året på verdensplan. Ofte diagnosticeres det i meget avancerede stadier. I de senere år har der været en tendens til at forynge sygdommen - forekommer oftere hos kvinder yngre end 45 år (dvs. før overgangsalderen begynder). Diagnose af livmoderhalskræft:

  • Gynækologisk undersøgelse i spejle - afslører kun synlige former for kræft i et avanceret stadium.
  • Kolposkopisk undersøgelse - undersøgelse af tumorvæv under et mikroskop, udført ved hjælp af kemikalier (eddikesyre, jodopløsning), der gør det muligt at bestemme tumorens lokalisering og grænser. Manipulationen ledsages nødvendigvis af en biopsi af det kræftformede og sunde væv i livmoderhalsen og cytologisk undersøgelse..
  • CT, MR, ultralyd af bækkenorganerne - bruges til at detektere vækst af kræft i tilstødende organer og graden af ​​dens prævalens.
  • Cystoskopi - bruges til invasion af livmoderhalskræft i blæren, giver dig mulighed for at se dens slimhinde.
  • Immunologisk analyse for livmoderhalskræft - SCC, hCG, alfa-fetoprotein; undersøgelse af tumormarkører i dynamik anbefales
Forskning:Risikofaktorer:Risikofaktorer for anden gynækologisk onkopatologi:
  • fra 18 år: Gynækologisk undersøgelse hvert år
  • 18-65 år gammel: Papanicolaou-test en gang hvert andet år
  • fra 25 år: ultralyd af bækkenorganerne en gang hvert andet år
  • mange aborter (konsekvenser)
  • mange slægter
  • mange partnere, hyppigt skift af partnere
  • cervikal erosion
  • tidligere indtræden af ​​seksuel aktivitet
  • ovariecancer - arvelighed, menstruations uregelmæssigheder, infertilitet
  • livmoderhalskræft - sent (efter 50 år 0 overgangsalder, fedme, hypertension, diabetes mellitus

Forskning i kræft i livmoderen

  • Palpation af livmoderkroppen og bimanuel vaginal undersøgelse - giver dig mulighed for at vurdere livmoderens størrelse, tilstedeværelsen af ​​tuberøsiteter og uregelmæssigheder i den, afvigelse af organet fra aksen.
  • Diagnostisk curettage af livmoderhulen - metoden er baseret på skrabning ved hjælp af et specielt instrument - en curette - af livmoderens indre foring (endometrium) og dens efterfølgende cytologiske undersøgelse af kræftceller. Undersøgelsen er ret informativ, i tvivlsomme tilfælde kan den udføres flere gange i dynamik.
  • CT, MR - udført for alle kvinder for at fastlægge stadium og grad af kræftprocessen.
  • Ultralyd (transvaginal og transabdominal) - på grund af dets ikke-invasivitet og let udførelse er teknikken blevet brugt i vid udstrækning til at detektere kræft i livmoderkroppen. Ultralyd registrerer tumorer op til 1 cm i diameter, giver dig mulighed for at undersøge tumorblodgennemstrømning, kræft spiring i tilstødende organer.
  • Hysteroskopi med målrettet biopsi - baseret på introduktionen af ​​et specielt kamera i livmoderhulen, som viser billedet på en stor skærm, mens lægen kan se alle dele af livmoderens indre foring og gennemføre en biopsi af tvivlsomme formationer.
  • Immunologiske tests for livmodercancer - malonic dialdehyde (MDA), choriongonadotropin, alfa-fetoprotein, kræftembryonalt antigen.

Diagnose af blærekræft

  • Palpation af et organ gennem den forreste abdominalvæg eller to gange (gennem endetarmen eller vagina) - lægen kan således kun identificere tumorer i tilstrækkelig store størrelser.
  • Ultralyd af bækkenorganerne (transurethral, ​​transabdominal, transrektal) - afslører spredning af blærekræft uden for dets grænser, beskadigelse af nærliggende lymfeknuder, metastase til tilstødende organer.
  • Cystoskopi - en endoskopisk undersøgelse, der giver dig mulighed for at undersøge slimhinden i blæren og biopsi tumorstedet.
  • Cystoskopi ved hjælp af spektrometri - inden undersøgelsen tager patienten et specielt reagens (fotosensibilisator), som fremmer ophobningen af ​​5-aminolevulinsyre i kræftceller. Derfor udsender neoplasma under endoskopi en særlig glød (fluorescerer).
  • Cytologisk undersøgelse af urinsediment
  • CT, MR - metoder bestemmer forholdet mellem blærekræft og dens metastaser i forhold til nærliggende organer.
  • Tumormarkører - TPA eller TPS (vævspolypeptidantigen), BTA (Bladder Tumor Antigen).

Skjoldbruskkirtelkræft

På grund af stigningen i stråling og eksponering af mennesker i løbet af de sidste 30 år er forekomsten af ​​kræft i skjoldbruskkirtlen steget med 1,5 gange. De vigtigste metoder til diagnosticering af kræft i skjoldbruskkirtlen:

  • Ultralyd + Doppler-ultralyd af skjoldbruskkirtlen - en ret informativ metode, ikke-invasiv og bærer ikke strålingseksponering.
  • Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse - bruges til at diagnosticere spredning af tumorprocessen uden for skjoldbruskkirtlen og til at detektere metastaser til nærliggende organer.
  • Positronemissionstomografi er en tredimensionel teknik, hvis anvendelse er baseret på en radioisotops egenskaber, der akkumuleres i skjoldbruskkirtlens væv.
  • Radioisotopscintigrafi er en metode, der også er baseret på muligheden for, at radionuklider (eller rettere iod) akkumuleres i kirtlens væv, men i modsætning til tomografi indikerer det forskellen i akkumulering af radioaktivt iod i sundt og tumorvæv. Kræftinfiltration kan ligne et "koldt" (ikke absorberende jod) og "varmt" (ud over absorberende jod) fokus.
  • Fin-nål aspirationsbiopsi - tillader biopsi og efterfølgende cytologisk undersøgelse af kræftceller, afslører specielle genetiske markører hTERT, EMC1, TMPRSS4 for skjoldbruskkræft.
  • Bestemmelse af proteinet galectin-3, som tilhører klassen af ​​lectiner. Dette peptid er involveret i vækst og udvikling af tumorkar, dets metastase og undertrykkelse af immunsystemet (inklusive apoptose). Den diagnostiske nøjagtighed af denne markør i ondartede tumorer i skjoldbruskkirtlen er 92-95%.
  • Gentagelse af kræft i skjoldbruskkirtlen er kendetegnet ved et fald i thyroglobulinniveauer og en stigning i koncentrationen af ​​tumormarkører EGFR, HBME-1

Esophageal carcinoma

Kræft påvirker hovedsageligt den nedre tredjedel af spiserøret, normalt forud for tarmmetaplasi og dysplasi. Den gennemsnitlige forekomst er 3,0% pr. 10.000 indbyggere.

  • Røntgenkontrastundersøgelse af spiserøret og maven ved hjælp af bariumsulfat - anbefales for at afklare graden af ​​esophageal patency.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - giver dig mulighed for at se kræft med dine egne øjne, og en avanceret videoskopisk teknik viser billedet af spiserørskræft på en stor skærm. I løbet af undersøgelsen kræves en biopsi af neoplasma efterfulgt af cytologisk diagnostik..
  • Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse - visualiser graden af ​​tumorinvasion i naboorganer, bestem tilstanden af ​​regionale grupper af lymfeknuder.
  • Fibrobronchoscopy - nødvendigvis udført når kræft i spiserøret klemmer tracheobronchial træet og giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​luftvejens diameter.

Tumormarkører - immunologisk diagnose af neoplasmer

Essensen af ​​immunologisk diagnostik er påvisning af specifikke tumorantigener eller tumormarkører. De er ret specifikke for specifikke kræftformer. En blodprøve for tumormarkører til primærdiagnose har ingen praktisk anvendelse, men det giver dig mulighed for at bestemme den tidlige forekomst af tilbagefald og forhindre spredning af kræft. Der er mere end 200 typer kræftmarkører i verden, men kun omkring 30 er af diagnostisk værdi..

Læger stiller følgende krav til tumormarkører:

  • Skal være meget følsom og specifik
  • Tumormarkøren skal kun udskilles af ondartede tumorceller og ikke af kroppens egne celler
  • Tumormarkøren skal pege på en bestemt tumor
  • Blodprøver for tumormarkører skal øges, når kræft skrider frem

Klassificering af tumormarkører

Alle tumormarkører: Klik for at forstørre

Efter biokemisk struktur:

  • Oncofetal og oncoplacental (CEA, hCG, alfa-fetoprotein)
  • Tumorassocierede glycoproteiner (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteiner (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzymatiske proteiner (PSA, neuronspecifik enolase)
  • Hormoner (calcitonin)
  • Anden struktur (ferritin, IL-10)

Efter værdi til diagnosticeringsprocessen:

  • Den vigtigste - den har den maksimale følsomhed og specificitet for en bestemt tumor.
  • Sekundær - har ringe specificitet og følsomhed, bruges i kombination med hovedtumormarkøren.
  • Yderligere - detekteres med mange neoplasmer.

Artikler Om Leukæmi