For nylig diagnosticeres onkologiske sygdomme oftere. Leukæmi er en farlig ondartet tumor, der påvirker de bloddannende organer. I de tidlige stadier er sygdommen asymptomatisk, hvilket komplicerer diagnoseprocessen. Symptomer på sygdommen vises på senere stadier. Læger og forskere har længe ledt efter muligheder for tidlig påvisning af leukæmi. En blodprøve for leukæmi viser straks de eksisterende afvigelser i indikatorerne. Læger anbefaler at donere blod årligt. Dette giver dig mulighed for at identificere sygdommen i de tidlige stadier..

Typer af tests til bestemmelse af leukæmi

Leukæmi har specifikke funktioner, der vises hos voksne og børn. Sygdommen har også ret usædvanlige symptomer, for hvilke det er vanskeligt at stille en korrekt diagnose. Symptomer svarer ofte til andre sygdomme. For afklaring er det nødvendigt at gennemgå diagnostik. Baseret på de eksisterende symptomer vil lægen beslutte, hvilken type test og mængde. Grundlæggende ordinerer læger følgende typer diagnostik:

  • En komplet blodtælling (CBC) hjælper med at bestemme niveauet af grundlæggende indikatorer - antallet af leukocytter, erytrocytter, basofiler, ESR og andre elementer. Indikatorer for disse elementer er blandt de vigtigste til bestemmelse af abnormiteter i kroppen..
  • Blodbiokemi viser lidelser i de indre organers funktion. Baseret på resultatet af analysen træffes der en beslutning om behandlingsmetoden for at forbedre patientens velbefindende.
  • Det accepteres også at diagnosticere leukæmi ved at udføre en punktering af knoglemarven med lymfeknuder. Ultralydundersøgelse, tomografi, radiografi og scopy betragtes som afklarende teknikker til en foreløbig diagnose ved en generel blodprøve..

Det er muligt at afklare de tilgængelige tegn på leukæmi ved en blodprøve på kort tid - indikatorerne for hovedelementerne i blodet, der går ud over det normale interval, vil medføre graden af ​​skade på kroppen.

Generel blodanalyse

Generel analyse er i stand til at bestemme tilstedeværelsen af ​​mange sygdomme, betændelser og abnormiteter i de indre organers og kropssystemers funktion. Hvis billedet af hovedelementerne i analysen ikke ændres, fungerer kroppen uden afvigelser og forstyrrelser. Følgende elementer tages i betragtning ved diagnosen:

  • En øget ESR observeres - dette indikerer tilstedeværelsen af ​​mulige patologier. For at bekræfte blodkræft skal du sammenligne resten af ​​indikatorerne.
  • Leukocytter kan være over normale eller under. Ved akut eller kronisk leukæmi afhænger niveauet af processen i processen og patologiens form. Akut leukæmi er karakteriseret ved aggressiv celledeling, som udtrykkes i en stigning i indikatoren fra normen. Et førskolebarn og en teenager har ofte en forskel i aflæsningen af ​​antallet af hvide blodlegemer..
  • Identifikation af celler med forskellige størrelser indikerer tilstedeværelsen af ​​anisocytose.
  • Ved leukæmi reduceres blodplader med 10-15 gange (med en hastighed på 180-320). Den indledende fase viser muligvis et normalt niveau.
  • Et fald i erytrocytter til 1-2 * 109 / l indikerer en onkologisk proces i kroppen. Cellen er ansvarlig for at transportere ilt til væv og organer. Manglen på transport fremkalder åndenød og hovedpine hos mennesker. En ondartet proces på et tidligt tidspunkt påvirker ikke antallet af røde blodlegemer i blodet.
  • Reticulocytter er kimceller i erythrocytter. En lav hastighed er til stede i et tidligt stadium af tumoren.
  • Hæmoglobin falder i de senere stadier af sygdommen. En indikator på 50 eller 60 g / l betragtes som det vigtigste tegn på leukæmi. Men til dette udelukker lægen årsagerne til faldet forbundet med andre sygdomme - mangel på vitamin B12 med jern og kraftig blødning..
  • Fraværet af basofiler med eosinofiler indikerer tilstedeværelsen af ​​onkologi, der påvirkede hæmatopoiesen i kroppen.

Klinisk analyse udføres hos patienter på samme måde, uanset alder. Denne type diagnose er en obligatorisk begivenhed i historietagningsprogrammet. Hos børn har akut leukæmi en lymfoblastisk karakter, hos voksne er den hovedsagelig myeloblastisk. Kronisk leukæmi forekommer hos mennesker over 45 år.

Leukocytter

Leukocytter er celler, der er ansvarlige for at beskytte kroppen mod infektiøse og virale stoffer i kroppen. Med en sygdom gennemgår formen og strukturen af ​​leukocytter ændringer, der påvirker deres funktionalitet. Sygdommen kan øge eller mindske antallet af celler. En blodprøve med knoglemarvspunktering afslører graden af ​​skade på kroppen.

Eventuelle ændringer i indikatorerne indikerer tilstedeværelsen af ​​sygdommen. Lymfocytter er heterogene i struktur og har forskellige udseende. Lav eller høj sats (leukocytose), ikke kun med leukæmi. Dette er muligt under andre sygdomme - intern betændelse eller viral skade. Der er et eksempel på sygdomsforløbet på baggrund af et normalt antal lymfocytter. Men leukocytsystemet skifter mod agranulocytter eller granulocytter. Granulocytter er hovedsageligt forhøjet med en infektiøs sygdom.

Blodplader

Blodplader i blodcirkulationen udfører en vigtig funktion - de stopper blødning. Når blodkar såres, danner systemet hurtigt en blodprop for at stoppe blødningen. Normalt skal de opbevares fra 180 til 360 hos mænd og kvinder. Leukæmi påvirker på forskellige måder - det kan øges (trombocytose) eller falde (trombocytopeni). Trombocytopeni betragtes som en farlig diagnose - koagulationsfunktionen falder (DIC syndrom).

Et fald i blodplader er mulig med leukæmi, hepatitis og systemisk lupus erythematosus. Øgede niveauer opstår med erytræmi, kræft i bugspytkirtlen og efter operationen.

Erytrocytter og hæmoglobin

Erythrocytter indeholder hæmoglobin til transport af ilt til humane væv og organer. Niveauet af røde blodlegemer afhænger af mængden af ​​hæmoglobin. Normalt skal de være 4-5 * 1012 / l. I de sidste stadier af leukæmi falder indikatoren til 1-2 * 1012 / l.

Et fald i hæmoglobin forårsager en akut tilstand af anæmi, som er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • Føler svær træthed med nedsat ydelse.
  • Huden bliver tør og bleg.
  • Neglepladerne bliver sprøde og tynde, håret falder ud.
  • Let fysisk aktivitet ledsages af hyppig hjerterytme og åndenød.
  • Der er en ændring i smagspræferencer.
  • Der er fremmede lyde i ørerne, kvalme og svimmelhed.
  • Ustabil følelsesmæssig baggrund.

Disse symptomer forværrer patientens tilstand, hvilket komplicerer terapiprocessen..

Hæmatokrit

Hæmatokrit er forholdet mellem erytrocytvolumen og plasma. Indikatoren er direkte relateret til antallet af røde blodlegemer. Sygdommen påvirker hele den hæmatopoietiske sammensætning.

Hæmatokrit hjælper med at opdage graden af ​​anæmi. Udviklingen af ​​anæmi reducerer mængden til 25% eller mindre. Alvorligt blodtab med blodtransfusion tager ikke højde for hæmatokritdataene på grund af den sene reaktion på ændringen af ​​grundlæggende elementer. Du skal også bestå analysen korrekt, da værdien ændres afhængigt af kroppens position.

ESR under sygdom

ESR er værdien af ​​erytrocytsedimenteringsprocessen. Hastigheden af ​​denne proces tages i betragtning. På baggrund af kræft ser billedet ikke ud som i normal tilstand. Normalt øges hastigheden. Dette skyldes en krænkelse af immunsystemet og tilstedeværelsen af ​​en sekundær infektiøs læsion. Baseret på denne værdi kan lægen forstå patientens tilstand..

Leukocytformel

Diagnose af en patient for leukæmi inkluderer også en vurdering af leukocytformlen. Her tages ikke antallet af leukocytter i betragtning, men det er vigtigt at identificere en kvalitativ ændring. Mængden forbliver ofte uændret, men der er en kvalitativ ubalance. Analyse viser modne og unge former uden tilstedeværelse af mellemformer.

Onkologi fremkalder et fald i reticulocytter. Leukocytbilledets egenart afhænger af typen af ​​leukæmi - en stigning og fald er mulig.

Analyse hos børn

Børn er modtagelige for den akutte form af sygdommen. I fare er aldersgruppen fra 2 til 5 år. I den kroniske type opdages symptomer ofte ikke, men sygdommen kan bestemmes af værdierne for hovedelementerne i blodet. Udviklingen af ​​en ondartet tumor kan genkendes af følgende tegn:

  • Et kraftigt fald i niveauet af hæmoglobin med erythrocytter;
  • Røde blodlegemer aflejres i høj grad;
  • Antallet af reticulocytter falder;
  • Ustabil leukocytantal;
  • Blodplader flyttes nedad.

Læger anbefaler at tage en blodprøve for et klinisk billede og tumormarkører årligt.

Myeloid leukæmi

Med myeloid leukæmi er det muligt at detektere en stigning i leukocytter og et fald i blodplader - dette er karakteristisk for en kronisk sygdomstype. Anæmisk syndrom udvikler sig aktivt med et fald i erytrocyteniveauet. I den indledende fase af tumorudvikling påvises eosinofili, basofili og en stigning i ESR.

Yderligere dannelse af en kræfttumor fører til en unormal ændring i hovedelementernes form og størrelse - poikilocytose med anisocytose. Biokemi afslører ofte et fald eller fravær af alkalisk phosphatase.

Lymfoblastisk krise er kendetegnet ved en akut form for anæmi med kritisk forøgede værdier af blastceller og minimale værdier af neutrofiler. Akut myeloid leukæmi bestemmes af leukocytose, unge gener.

Biokemisk analyse

Prognosen for leukæmi er også baseret på en biokemisk blodprøve. Lægen laver et klinisk billede af organers arbejde og vævets indre tilstand. Leukæmi er kendetegnet ved følgende værdier:

  • Niveauet af urinstof med urinsyre øges - nedsat nyrefunktion.
  • Et øget niveau af gammaglobuliner indikerer abnormiteter i fordøjelseskanalens funktion..
  • En funktionsfejl i levercellerne indikerer en stigning i bilirubin, AST med ALT og LDH.
  • Et fald i sukkerværdier karakteriserer svigt i bugspytkirtlen.
  • Alvorlig skade på levervæv detekteres ved et fald i albumin med fibrinogen, men nogle gange forbliver deres værdier normale..

Hvordan man skelner mellem akut og kronisk leukæmi ved blodprøve

Akut leukæmi er kendetegnet ved:

  • En stigning i niveauet af umodne leukocytter og eksplosioner - umodne erythrocytter, promyelocytter med myelocytter og lymfocytter. Niveauet af umodne overstiger antallet af modne patogener.
  • Fraværet af en mellemliggende forbindelse af leukocytter eller det mindste volumen afsløres.
  • De vigtigste blodlegemer er reduceret.

Kronisk leukæmi defineres ved:

  • Stigningen i leukocytværdier skyldes modne former. Til stede i væv i lever, milt og lymfeknuder. Sprængninger præsenteres i et reduceret volumen.
  • Resten af ​​cellerne er kendetegnet ved det minimale volumen.

Blodprøver for leukæmi

8 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1085

  • Generelle egenskaber ved sygdommen
  • Hvordan man bestemmer leukæmi ved analyse
  • Funktioner i diagnostik af forskellige former
  • Sådan forbereder du dig til analyse
  • konklusioner
  • Lignende videoer

Rettidig diagnose af kræft øger effektiviteten af ​​deres behandling betydeligt og forbedrer prognosen for patienter. En af metoderne til sådan diagnostik er analyser. Deres korrekte afkodning giver dig mulighed for at bestemme, hvilke patologiske processer der forekommer i kroppen. Oftest udføres en omfattende undersøgelse, herunder blodprøver, urin, afføring, ledvæske og andet væv. En blodprøve er den nemmeste måde at identificere leukæmi eller blodkræft på. Dette er en ondartet sygdom i det hæmatopoietiske system, der udtrykkes i en stigning i antallet af umodne leukocytter - hvide blodlegemer. På grund af dette kaldes sygdommen undertiden leukæmi. Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​denne patologi øges, hvis test udføres til tiden og behandlingen påbegyndes.

Generelle egenskaber ved sygdommen

Leukæmi er en kræft i blodet. Denne patologi kaldes også leukæmi eller leukæmi. Når alt kommer til alt er et træk ved sygdommen, at det hæmatopoietiske systems arbejde forstyrres, især funktionen af ​​røde blodlegemer. Knoglemarven producerer et stort antal umodne hvide blodlegemer, der ikke kan udføre deres normale funktioner. Desuden dør de ikke efter et stykke tid, som almindelige leukocytter, men fortsætter med at cirkulere i blodet. Som et resultat mister blodet sine funktioner, og kroppens normale funktion forstyrres..

Symptomerne på leukæmi er ikke specifikke, de kan være til stede med forskellige andre sygdomme. Derfor er den mest vejledende måde at diagnosticere denne patologi på blodprøver. Det anbefales at gøre dem regelmæssigt, især når sådanne tegn vises:

  • alvorlig svaghed, nedsat ydeevne
  • øget kropstemperatur
  • uventet vægttab
  • mistet appetiten;
  • hyppig blødning under huden
  • øget blødning af slimhinder, næseblod;
  • blå mærker
  • hyppige smitsomme sygdomme
  • dyspnø
  • hævede lymfeknuder.

Denne tilstand skal være grunden til at gå til lægen og en komplet undersøgelse. Samtidig hjælper en klinisk blodprøve med at identificere sygdommen i den indledende fase. Når alt kommer til alt forårsager denne patologi alvorlige ændringer i den kvalitative og kvantitative sammensætning af blodlegemer..

Leukæmi er akut og kronisk. Begge former for patologi kan diagnosticeres ikke kun hos en voksen, men også hos et barn. I det akutte forløb af sygdommen opstår metastase hurtigt, patologien spredes ud over knoglemarven. Dette fører til beskadigelse af alle indre organer, især leveren og nyrerne..

Hos voksne er myeloid akut leukæmi mest almindelig. Dette er en ondartet tumor i den myeloide blodlinje. Risikoen for at udvikle denne patologi øges med alderen, selvom det er sjældent. Myeloid leukæmi uden behandling fører hurtigt til patientens død, så det er så vigtigt at diagnosticere til tiden.

Børn er oftest ramt af akut lymfoblastisk leukæmi. Dette er den mest almindelige type sygdom. Lymfocytisk leukæmi er kendetegnet ved en stigning i antallet af umodne leukocytter eller lymfoblaster. I den akutte form for patologi udvikler skader på alle organer sig hurtigt på grund af det faktum, at blodcellernes funktion er nedsat.

Kronisk leukæmi udvikler sig langsomt og er ofte asymptomatisk. Samtidig føler patienten sig utilpas, svaghed.

Dette forbedrer prognosen for genopretning. Derfor anbefales det, selv med en let forringelse af velvære, at gennemgå en undersøgelse og lave blodprøver.

Hvordan man bestemmer leukæmi ved analyse

En blodprøve for leukæmi er den vigtigste diagnostiske metode. Der er karakteristiske tegn på et blodbillede, der kun er iboende i denne sygdom. Først og fremmest er dette den såkaldte "leukæmisk svigt". Denne indikator repræsenterer tilstedeværelsen i blodet af kun unge leukocytter og modne celler. På samme tid er der ingen overgangsformer for hvide blodlegemer, som er vigtigst for sundhed og stærk immunitet..

Analyser viser signifikante ændringer i blodbilledet, både i det akutte stadium og i det kroniske. De er også vigtige for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Fortolkningen af ​​resultaterne og diagnosen foretages af lægen afhængigt af patientens alder og generelle helbred. Forskellige indikatorer analyseres normalt. Deres ændringer kan observeres i mange andre patologier, men tilstedeværelsen af ​​2-3 tegn indikerer allerede leukæmi. Normalt er dette anæmi, et fald i antallet af røde blodlegemer og blodplader, en stigning i ESR, anisocytose og fraværet af basofiler..

En blodprøve for leukæmi hos børn afslører de samme ændringer som hos voksne. Kun normerne for indholdet af dannede elementer varierer afhængigt af alder. Normalt har børn en akut form for leukæmi, hvor indikatorerne i analyserne ligger meget uden for det normale interval. Babyer bliver normalt syge 3-4 år gamle, og deres patologi manifesterer sig i en akut form.

Oftest udføres en generel klinisk blodprøve for at diagnosticere denne sygdom. Det giver dig mulighed for at vurdere niveauet af leukocytter og andre dannede elementer. Derudover ordineres en biokemisk analyse. Det er nødvendigt at vurdere tilstanden af ​​indre organer. Blodprøver for leukæmi udføres også under behandlingen. Dette hjælper med at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen..

Under remission forbedres blodtalene markant og er næsten tæt på det normale. Men for at drage konklusioner om, at leukæmi ikke udvikler sig, er der også behov for knoglemarvstest og andre undersøgelser. Med remission i plasma reduceres antallet af blastceller kraftigt, hvilket i den akutte form af sygdommen kan være op til 80%.

Generel analyse

Den vigtigste metode til diagnosticering af leukæmi er et komplet blodtal. Det giver dig mulighed for at estimere antallet af alle formede elementer og sammenligne dem med normen. Det vigtigste diagnostiske tegn på sygdommen er leukæmisk svigt. Det er kendetegnet ved fraværet af overgangsformer af hvide blodlegemer, mens der er meget få modne leukocytter.

Derudover har blodets tilstand ifølge den generelle analyse ved akut leukæmi andre funktioner, der gør det muligt for lægen at konkludere, at sygdommen er til stede..

  • Anæmi eller et fald i mængden af ​​hæmoglobin med leukæmi observeres altid. I den kroniske form falder det gradvist, i de indledende faser er det næsten ikke mærkbart. I den akutte form for leukæmi udvikler anæmi sig kraftigt. Normalt er niveauet 2 eller flere gange lavere end normalt.
  • Antallet af røde blodlegemer falder. Derudover nedsættes funktionaliteten og kvaliteten af ​​røde blodlegemer..
  • Antallet af hvide blodlegemer stiger eller falder. Leukocytter giver kroppens immunforsvar, og i denne sygdom svinger deres antal. Denne tilstand er især udtalt hos børn. Derudover er nogle typer leukocytter helt fraværende - disse er eosinofiler, neutrofiler og basofiler.
  • Trombocytopeni udvikler sig, hvilket udtrykkes i et fald i antallet af blodplader. Samtidig forværres blodpropper, hvorfor blå mærker ofte vises på huden..
  • Erytrocytsedimenteringshastigheden øges kraftigt.
  • Anisocytose observeres. Dette er en tilstand, hvor størrelsen af ​​blodlegemer er forskellig, hvilket forstyrrer deres funktionalitet..

Disse indikatorer er meget forskellige fra dem, der skal være normale hos mennesker. Normalt er der en tabel på analyseformularen, der giver dig mulighed for at bestemme niveauet for afvigelser.

Normalt med leukæmi falder hæmoglobinniveauet til 85 enheder eller endog lavere, undertiden til 20 g / l. ESR stiger til 20-30, antallet af erytrocytter falder til 1-1,5, og blodplader - til 20 enheder.

Biokemi

Ved at studere indikatorerne for en blodprøve for leukæmi kan du bestemme dets fase og type. Men det er svært at gøre dette kun ved hjælp af generel analyse. Derfor kræves en biokemisk analyse. Det giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​indre organer og tilstedeværelsen af ​​metastaser.

Væsentlige afvigelser fra normen for nogle kemiske forbindelser indikerer patologiske processer. Først og fremmest er disse proteiner involveret i blodkoagulation og opretholdelse af dets normale tilstand såvel som glukose. Deres antal er stærkt reduceret. Aktiviteten af ​​aspartataminotransferase øges. Derudover øges indholdet af urinstof, bilirubin, nogle enzymer, gammaglobuliner og syrer med lymfocytisk leukæmi.

Nogle gange gennemgår patienter også cytokemiske og immunologiske blodprøver. De giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​eksplosionsceller, hvilket er nødvendigt for udnævnelsen af ​​tilstrækkelig terapi. Immunologisk analyse hjælper desuden med at finde ud af typen af ​​leukæmi og giver dig mulighed for at identificere forskellige genetiske abnormiteter, der er til stede hos mere end 90% af patienterne.

Funktioner i diagnostik af forskellige former

Dybest set opstår diagnosen af ​​denne patologi i henhold til den generelle analyse. Ændringer i blodbilledet indikerer en krænkelse af bloddannelsesprocesserne. De fleste af dem er fælles for alle former og stadier af leukæmi. Men med sine forskellige sorter kan nogle funktioner observeres.

Ud over leukæmisvigt findes trombocytopeni og anæmi i myeloblastisk leukæmi, et stort antal myeloblaster, umodne celler, der normalt findes i knoglemarven, nødvendigvis i blodet. I den kroniske form for denne type patologi øges antallet af leukocytter, eosinofiler og basofiler.

Med lymfoblastisk leukæmi øges antallet af lymfocytter og lymfoblaster i tillæg til generelle symptomer. Og i den kroniske form findes alle overgangsformer af lymfocytter, der vises i lymfopoiesen, i blodet. Normalt skal denne proces finde sted i knoglemarven..

Sådan forbereder du dig til analyse

For nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologi ved en blodprøve skal den udføres korrekt. Omhyggelig forberedelse til proceduren er vigtig for patienten..

Derfor skal du følge flere regler for at få pålidelige resultater:

  • blod skal doneres om morgenen
  • analysen udføres på tom mave, mindst 8 timer skal gå fra det sidste måltid
  • det tilrådes at stoppe med at drikke medicin 2 uger før analysen. Hvis dette ikke er muligt, skal du advare lægen om dette;
  • følg en diæt i 2-3 dage før proceduren, det er især vigtigt ikke at spise fede fødevarer;
  • ikke ryge en time før analysen;
  • du skal roe dig ned og slappe af inden selve proceduren, det anbefales at sidde et stykke tid, da fysisk aktivitet også ændrer indikatorerne.

konklusioner

Blodprøver kan diagnosticere leukæmi i de tidlige stadier. Ændringer i indikatorer er ret specifikke for denne patologi, men der anvendes stadig en integreret tilgang, og lægen bør være ansvarlig for afkodning af resultaterne. Efter at have fundet mindst to tegn på leukæmi i analyserne, skal lægen ordinere patienten en mere grundig undersøgelse.

Leukæmi

Leukæmi er en ondartet sygdom, hvor hæmatopoieseprocessen forstyrres i knoglemarven. Som et resultat kommer et stort antal umodne hvide blodlegemer ind i blodbanen, som ikke kan klare deres hovedfunktion - at beskytte kroppen mod infektioner. Gradvist fortrænger de sunde blodlegemer og trænger også ind i forskellige organer og forstyrrer deres arbejde..

Blodkræft er en af ​​de mest almindelige kræftformer, der rammer både børn og voksne. Prognosen for sygdommen afhænger af mange faktorer: typen af ​​leukæmi, patientens alder, ledsagende sygdomme. I løbet af de sidste årtier er metoder til effektiv behandling af leukæmi blevet udviklet og forbedres konstant..

Leukæmi, leukæmi, blodkræft.

Leukæmi, leukose, blodkræft.

Symptomer på leukæmi kan udvikle sig akut eller gradvist. De er uspecifikke, afhænger af typen af ​​leukæmi og kan i de indledende faser ligne influenza eller anden infektiøs sygdom..

Symptomerne på leukæmi er:

  • hyppige smitsomme sygdomme
  • feber;
  • svaghed, utilpashed
  • hyppig langvarig blødning
  • hæmatomer, blødninger på huden og slimhinderne;
  • mavepine;
  • hævede lymfeknuder
  • urimeligt vægttab
  • hovedpine.

Generel information om sygdommen

Alle blodlegemer - leukocytter, erytrocytter, blodplader - dannes i knoglemarven - et specifikt hæmatopoietisk væv, der er placeret i bækkenbenene, brystbenet, ryghvirvlerne, ribbenene, lange knogler. Den indeholder stamceller, der giver anledning til alle blodlegemer. I delingsprocessen dannes lymfoid og myeloide stamceller først fra dem. Fra lymfoide stamceller dannes lymfoblaster og fra myeloide stamceller - myeloblaster såvel som forløbere for erytrocytter og blodplader. Leukocytter opnås fra lymfoblaster og myeloblaster. Sprængninger adskiller sig fra modne leukocytter i struktur og funktion og skal gennemgå en række successive opdelinger, hvor flere og mere specialiserede stamceller dannes. Efter den sidste opdeling dannes modne, funktionelle blodlegemer fra forstadierne. Således danner lymfoide stamceller lymfocytter (en type leukocytter) og fra myeloide stamceller erytrocytter, blodplader og andre typer leukocytter (neutrofiler, basofiler, eosinofiler og monocytter). Disse er modne blodlegemer, der er i stand til at udføre deres specifikke funktioner: erythrocytter leverer ilt til væv, blodplader giver blodpropper, leukocytter - beskyttelse mod infektioner. Efter at have afsluttet deres opgave, dør cellerne.

Hele processen med deling, død og modning af blodlegemer er indlejret i deres DNA. Når det er beskadiget, forstyrres processen med vækst og deling af blodlegemer, hovedsageligt leukocytter. Et stort antal umodne hvide blodlegemer, der ikke er i stand til at udføre deres funktion, kommer ind i blodbanen, og som et resultat kan kroppen ikke klare infektioner. Umodne celler deler sig meget aktivt, lever længere og fortrænger gradvist andre blodlegemer - erytrocytter og blodplader. Dette fører til anæmi, svaghed, hyppig langvarig blødning, blødninger. Umodne leukocytter kan også komme ind i andre organer og forstyrre deres funktion - lever, milt, lymfeknuder og hjernen. Som et resultat klager patienten over smerter i underlivet og hovedet, nægter at spise og taber sig..

Afhængigt af hvilken type leukocytter der er involveret i den patologiske proces, og hvor hurtigt sygdommen udvikler sig, skelnes mellem følgende typer leukæmi.

  • Akut lymfoblastisk leukæmi er en sygdom, der udvikler sig hurtigt, hvor mere end 20% af lymfoblaster forekommer i blod og knoglemarv. Det er den mest almindelige form for leukæmi og forekommer hos børn under 6 år, selvom voksne også er tilbøjelige til det..
  • Kronisk lymfocytisk leukæmi udvikler sig langsomt og er kendetegnet ved en overdreven mængde modne små runde lymfocytter i blodet og knoglemarven, som kan trænge ind i lymfeknuder, lever og milt. Denne type leukæmi er typisk for mennesker over 55-60 år gamle..
  • Akut myeloid leukæmi - med den findes mere end 20% af myeloblasterne i blodet og knoglemarven, som kontinuerligt deler sig og kan trænge ind i andre organer. Akut myeloid leukæmi rammer oftere mennesker over 60 år, men det forekommer også hos børn under 15 år.
  • Kronisk myelocytisk leukæmi, hvor den myeloide stamcelles DNA er beskadiget. Som et resultat vises umodne ondartede celler sammen med normale celler i blodet og knoglemarven. Sygdommen udvikler sig ofte umærkeligt uden symptomer. Kronisk myeloid leukæmi kan blive syg i alle aldre, men mennesker 55-60 år er mest modtagelige for det.

Således akkumuleres i akut leukæmi et stort antal umodne, ubrugelige leukocytter i knoglemarven og blodet, hvilket kræver øjeblikkelig behandling. Ved kronisk leukæmi begynder sygdommen gradvist, mere specialiserede celler kommer ind i blodbanen og er i stand til at udføre deres funktion i nogen tid. De kan fortsætte i årevis uden at vise sig.

Hvem er i fare?

  • Rygere.
  • Dem, der har været udsat for stråling, herunder under strålebehandling og hyppige røntgenundersøgelser
  • Langvarig kontakt med kemikalier såsom benzen eller formaldehyd.
  • Gennemgå kemoterapi.
  • Mennesker med myelodysplastisk syndrom, som er en tilstand, hvor knoglemarven ikke producerer nok normale blodlegemer.
  • Mennesker med Downs syndrom.
  • Mennesker, hvis slægtninge har haft leukæmi.
  • Inficeret med type 1 T-cellevirus, der forårsager leukæmi.

De vigtigste metoder til diagnosticering af leukæmi

  1. Komplet blodtal (uden leukocytantal og ESR) med leukocytantal - denne undersøgelse giver lægen oplysninger om mængden, forholdet og modenhedsgraden af ​​blodelementer.
  • Leukocytter. Antallet af hvide blodlegemer i leukæmi kan være meget højt. Der er dog leukopeniske former for leukæmi, hvor antallet af leukocytter reduceres kraftigt på grund af hæmning af normal hæmatopoies og overvejelsen af ​​eksplosioner i blod og knoglemarv..
  • Blodplader. Normalt er blodpladetallet lavt, men i nogle typer kronisk myeloid leukæmi øges det.
  • Hæmoglobin. Hæmoglobinniveauet i røde blodlegemer kan reduceres.

Ændringer i niveauet af leukocytter, erythrocytter, blodplader, udseendet af leukocytter, graden af ​​deres modenhed gør det muligt for lægen at mistanke om leukæmi hos patienten. Lignende ændringer i forholdet mellem blodlegemer er mulige i andre sygdomme - infektioner, immundefekttilstande, forgiftning med giftige stoffer - de mangler dog eksplosioner i blodet - forløberne for leukocytter. Sprængningerne har karakteristiske træk, der er tydeligt synlige under et mikroskop. Hvis de findes i blodet, er det meget sandsynligt, at patienten har en af ​​typerne af leukæmi, så der er behov for yderligere test.

  1. Leukocytformel er procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter i blodet. Afhængigt af typen af ​​leukæmi dominerer forskellige typer leukocytter. For eksempel i kronisk myeloid leukæmi øges niveauet af neutrofiler normalt, basofiler og eosinofiler kan øges, og deres umodne former dominerer. Og i kronisk lymfocytisk leukæmi er de fleste af blodcellerne lymfocytter.
  2. Knoglemarvsbiopsi - udtagning af en prøve af knoglemarv fra brystbenet eller bækkenbenet ved hjælp af en fin nål, der udføres efter anæstesi. Derefter bestemmes tilstedeværelsen af ​​leukæmiceller i patientens knoglemarv under et mikroskop.

Derudover kan lægen ordinere:

  1. Lumbal punktering for at detektere leukæmiceller i cerebrospinalvæsken, der bader rygmarven og hjernen. Cerebrospinalvæske udtages med en fin nål indsat mellem 3. og 4. lændehvirvler efter lokalbedøvelse.
  2. Røntgen af ​​brystet - kan vise forstørrede lymfeknuder.
  3. Cytogenetisk undersøgelse af blodceller - i vanskelige tilfælde udføres en analyse af blodcellernes kromosomer, og dermed bestemmes typen af ​​leukæmi.

Taktikken til behandling af leukæmi bestemmes af sygdomstypen, patientens alder og hans generelle tilstand. Det udføres i specialiserede hæmatologiske afdelinger på hospitaler. Behandling af akut leukæmi bør påbegyndes så tidligt som muligt, men i tilfælde af kronisk leukæmi med langsom progression af sygdommen og et godt helbred kan behandlingen forsinkes.

Der er flere behandlinger for leukæmi.

  1. Kemoterapi er brugen af ​​specielle lægemidler, der ødelægger leukæmiceller eller forhindrer dem i at dele sig.
  2. Strålebehandling - ødelæggelse af leukæmiceller ved hjælp af ioniserende stråling.
  3. Biologisk terapi - brugen af ​​lægemidler, der fungerer på samme måde som specifikke proteiner produceret af immunsystemet for at bekæmpe kræft.
  4. Knoglemarvstransplantation - Patienten transplanteres med normale knoglemarvsceller fra en passende donor. Forbehandling med kemoterapi eller højdosis strålebehandling for at ødelægge alle unormale celler i kroppen.

Prognosen for sygdommen afhænger af typen af ​​leukæmi. Ved akut lymfoblastisk leukæmi helbredes mere end 95% af patienterne med akut myeloid leukæmi - ca. 75%. Ved kronisk leukæmi påvirkes prognosen af ​​det stadium af sygdommen, hvor behandlingen påbegyndes. Denne type leukæmi udvikler sig langsomt, og den gennemsnitlige forventede levetid for patienter er 10-20 år.

Der er ingen specifik forebyggelse af leukæmi. Til rettidig diagnose af sygdommen er det nødvendigt regelmæssigt at gennemgå forebyggende medicinske undersøgelser..

Anbefalede analyser

  • Generel blodanalyse
  • Leukocytformel
  • Cytologisk undersøgelse af punkteringer, skrabning af andre organer og væv

Artikler Om Leukæmi