Testen er beregnet til kvantitativ bestemmelse i urin af opløselige fragmenter af cytokeratiner (8 og 18), som er mellemliggende mikrofilamenter - strukturelle elementer i epitelceller. Ligesom andre cytokeratiner er de epitelmarkører. Med ondartet degeneration og proliferativ vækst af epitelceller øges udskillelsen af ​​cytokeratiner i urinen af ​​blærevæggene (især 8 og 18). Bestemmelse af koncentrationen af ​​cytokeratiner i urinen, som er i direkte kontakt med en epiteltumor i urinblæren, tillader brugen af ​​disse stoffer som en markør for tumoraktivitet.

Mkg / l (mikrogram pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

En enkelt del af urinen.

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Fjern alkohol fra kosten inden for 24 timer før undersøgelsen.
  • Undgå (efter aftale med lægen) at tage diuretika inden for 48 timer før urinopsamling.

Generel information om undersøgelsen

Blærekræft (blærekræft) er en ret almindelig patologi. Det er kendt, at mænd bliver syge oftere end kvinder, og sygdommen forekommer praktisk talt ikke hos personer under 35 år. Tilstedeværelsen af ​​en familiær disposition for denne neoplasma er bevist. Cirka 40 potentielt farlige erhverv er blevet identificeret, der er disponible for udvikling af blærekræft. Det er også kendt, at rygere lider af denne patologi 2-3 gange oftere end ikke-rygere..

Normalt i de indledende stadier manifesterer sygdommen sig ikke på nogen måde, og i de fleste tilfælde er et af de første symptomer hæmaturi (farvning af urin med blod) med varierende intensitet. Efterhånden som sygdommen skrider frem, slutter andre symptomer sig (hyppig smertefuld, undertiden vanskelig vandladning, smerter i underlivet, i perineum, i lysken og korsbenet). Overtrædelse af vandladning, smerte og blødning kan være symptomer på andre sygdomme i urinvejen (for eksempel blærebetændelse, prostatitis, godartet prostatahyperplasi).

Blærekræft henviser til ondartede epitheltumorer, hvoraf overgangscellekarcinom er det mest almindelige. Andre former inkluderer pladecellecarcinom, adenocarcinom og udifferentieret carcinom, der tegner sig for op til 10% af tilfældene. Blærekræft har et stort potentiale for både tilbagefald og progression efter behandling.

Tidlig og nøjagtig diagnose af onkologiske sygdomme er af stor betydning for valg af behandlingsmetode, vurdering af prognosen og taktikken ved postoperativ behandling af patienter. I dette tilfælde spiller varianten af ​​den histologiske struktur, graden af ​​differentiering af tumoren, dens lokalisering og prævalens en væsentlig rolle..

I behandlingen af ​​patienter med urothelial blærekræft står urologen over for to store problemer, der nødvendiggør langvarig opfølgning og forebyggende immun- og / eller kemoterapi.

Dette er problemet med tumorrecidiv efter transurethral resektion (TUR) og problemet med progression, dvs. overgang af en tumor fra overfladisk til dyb og metastase. Årsager til gentagelse inkluderer in situ kræftfoci, der er gået glip af under den første TUR, muligheden for celleimplantation under den første operation, uløste etiologiske faktorer.

I de senere år har der været stor opmærksomhed i processen med primærdiagnose af blærekræft og påvisning af dens tilbagefald til laboratoriediagnose og især til tumormarkører..

UBC-antigenet (Urinblærekræft) er den mest almindeligt anvendte specifikke tumormarkør for blærekræft. Den består i den kvantitative bestemmelse af opløselige fragmenter af cytokeratiner (8 og 18) i urinen.

Cytokeratiner (CK) er mellemliggende mikrofilamenter - strukturelle elementer i epitelceller - og er markører for epitel.

Med ondartet transformation og proliferativ vækst af epitelceller øges udskillelsen af ​​cytokeratiner (især 8 og 18) i urinen ved blærens vægge. Undersøgelsen af ​​deres koncentration i urinen, som er i direkte kontakt med epiteltumoren i urinblæren, gør det muligt at bruge disse stoffer som en markør for tumoraktivitet. Stigningen i niveauet af UBC i urinen karakteriserer de indledende faser af blærekræft og mulig ikke-invasiv tumor gentagelse med organbevarende behandling..

Sammensætningen af ​​cytokeratiner i urothelet er unik: for eksempel findes CK 7, 8 og 13 kun i basalaget, mens CK 18 og 19 findes i alle cellelag. Med introduktionen af ​​ondartede celler i de dybere lag i urothelet ændres spektret af opløselige fragmenter af cytokeratiner..

Fordelen ved at diagnosticere blærekræft ved hjælp af den kvantitative bestemmelse af tumormarkører er en højere følsomhed end cytologisk undersøgelse af urinsediment. Derudover kan analysen af ​​en tumormarkør hos den samme patient udføres flere gange for at overvåge udviklingen af ​​en tumor, for at identificere dens progression eller gentagelse for at vedtage en passende behandlingsstrategi. Den største ulempe ved at bruge cytokeratiner til diagnosticering af blærekræft er deres manglende specificitet. UBC-testen har således en følsomhed på 87% ved påvisning af aktiv overgangscellekarcinom i blæren, og specificiteten er 86% (ifølge producenten af ​​reagenserne). Falske positive resultater er også mulige, som regel forekommer de med bakterielle infektioner i urinvejen, med polypper og papillomer i blæren, urolithiasis efter cystoskopi. Der var en korrelation med scenen i tumorprocessen og tumorcellernes proliferative aktivitet. Det er muligt at bruge denne markør til overvågning i den postoperative periode, fordi i nærvær af et tilbagefald, inklusive på det prækliniske stadium, registreres en stigning i UBC-niveauet i 70% af tilfældene.

Ifølge nogle undersøgelser afspejler niveauet af UBC i blærekræft scenen i tumorprocessen og den proliferative aktivitet af tumorceller. Det er signifikant højere i invasiv kræft end i overfladisk kræft. Hos patienter i remission er det gennemsnitlige niveau af UBC i 83% af tilfældene signifikant lavere end det diskriminerende niveau, og omvendt øges markørniveauet i 78% med tilbagefald af sygdommen. Dette gør det muligt at anvende UBC til at afklare diagnosen blærekræft som en prognostisk faktor for sygdommen til vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen og præklinisk påvisning af sygdommens gentagelse..
En positiv UBC-test hos patienter med mistanke om blærekræft kræver yderligere cystoskopiske og histologiske undersøgelser. Overvågning af UBC-niveauer hjælper med at individualisere det nødvendige cystoskopi under monitorering af patienter med blærekræft.

Hvad forskningen bruges til?

  • Til afklaring af diagnose af blærekræft som en prognostisk faktor for sygdommen;
  • at kontrollere forløbet af blærekræft;
  • til dynamisk observation og kontrol af tilbagefald
  • at identificere blandt patienter med hæmaturi personer, der er underkastet en dybtgående undersøgelse for blærekræft.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Hvis du har mistanke om blærekræft
  • i differentieret diagnose med andre blære sygdomme;
  • når man fastslår årsagerne til hæmaturi (blod i urinen) som en del af en omfattende undersøgelse;
  • i nærvær af atypiske celler i den cytologiske undersøgelse af urinsediment;
  • før og efter behandlingsforløbet
  • ved screening for tilbagefald.

Hvad resultaterne betyder?

  • Undersøgelsen erstatter ikke cystoskopi. Hvis resultatet er positivt, er det nødvendigt at foretage cystoskopi, cytologisk undersøgelse af urin og andre dybtgående undersøgelser.
  • Det anbefales ikke at bruge undersøgelsen som en screeningstest på grund af manglende specificitet og sandsynligheden for falske positive resultater.
  • Det anbefales at planlægge en undersøgelse sammen med en generel urinanalyse for at udelukke falske positive resultater..

[02-006] Generel urinanalyse med sedimentmikroskopi

[12-012] Cytologisk undersøgelse af materiale opnået under endoskopi (FGDS, bronkoskopi, laryngoskopi, cystoskopi, sigmoidoskopi, koloskopi)

[12-137] Bestemmelse af risikoen for forekomst og ugunstigt forløb af sygdommen i urothelial blærekræft, bestemmelse af p16ink4a i urinsediment

[08-008] Fragmenter af cytokeratin 19 CYFRA 21-1

UBC-antigen - en tumormarkør til påvisning af blærekræft i de tidlige stadier - udskrift af analyser på Oncoforum

I de senere år er oncomarker UBC blevet mere og mere kendt, hvis definition gør det muligt at opdage kræft lokaliseret i blæren på stadier tidligere end ved konventionel instrumental diagnostik..

Hvad er UBC Antigen

Tumormarkør UBC er et specielt protein udskilt fra cellerne i blærens indre overflade - overgangsepitel. Under væksten af ​​en ondartet neoplasma øges syntese og frigivelse af protein mange gange, hvilket bruges til at diagnosticere tumorer i blærens indre lag, især når man overvejer at de fleste kræftformer vokser fra dette lag, som består af overgangsepitelceller. Strukturelt er UBC et cytokeratin - et protein fra cytoskelet af epitelceller. Med øget spredning under væksten af ​​ondartede celler i blærevæggen øges strømmen af ​​cytokeratiner ind i urinen. Den kvantitative bestemmelse af UBC-tumormarkøren i urinen anbefales som en af ​​de ekstraundersøgelser i komplekset af diagnostik og monitorering af kræft i blæren. Dens fordel er utvivlsomt ikke-invasivitet. Testens følsomhed ved påvisning af for eksempel overgangscellekarcinom i aktiv vækststadium er 87%.

Hvad er UBC-protein signal med høj urin?

Forskellen mellem UBC og de fleste tumormarkører er dens bestemmelse i urin og ikke i blod fra en vene. På trods af den høje specificitet af metoden forekommer der også falske positive resultater - sygdomme af den inflammatoriske karakter af urogenitale og andre systemer (bakterielle læsioner i urinvejen, herunder blærebetændelse, ikke-urologiske inflammatoriske sygdomme i den akutte fase, godartet prostatahyperplasi osv.), Og også tilstande efter en procedure kaldet cystoskopi (endoskopisk undersøgelse af blæren) kan forårsage en stigning i koncentrationen af ​​UBC-tumormarkør.

Hvornår skal man få en urin UBC-proteintest

Indikationen til udnævnelse af en analyse til bestemmelse af koncentrationen af ​​UBC-tumormarkøren er som regel mikrohematuri (en stigning i koncentrationen af ​​røde blodlegemer) i en generel urinanalyse, som som regel er et af symptomerne på blærekræft. Det anbefales stadig at udelukke andre årsager til mikrohematuri i urinvejen (nyrer, urinleder, urinrør) inden udnævnelsen af ​​en UBC-test. Hvis alle mulige årsager til en stigning i røde blodlegemer i urinen udelukkes, og kun blæren forbliver fra de mulige blødningskilder, er det vigtigt at gennemføre en analyse for UBC-koncentrationen inden standarddiagnosticeringstesten i dette tilfælde - cystoskopi, ellers vil analysens pålidelighed blive nedsat. UBC-testen anbefales ikke tidligst 3-4 uger efter cystoskopi. Det er værd at bemærke, at blærekræft ofte ligner betændelse i kønsorganet i symptomer, hvilket manifesterer sig som smertefuld hyppig vandladning, hvilket ofte fører til en fejlagtig diagnose. Derfor er bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​tumormarkøren UBC et vigtigt diagnostisk kriterium..

Ud over den primære diagnose af blæretumorer bruges analysen af ​​det kvantitative indhold af UBC-tumormarkøren også til at spore effektiviteten af ​​terapi samt til at forudsige tilbagefald hos patienter, der allerede har gennemgået behandling, selv før deres kliniske tegn påvises..

Regler for indsamling af urin til testen

Da epitelet udskiller UBC-tumormarkøren i en meget lille mængde, har reglerne for indsamling af urin til denne analyse nogle særlige forhold. Det er nødvendigt at samle den allerførste del af urinen, som vigtigst har været i blæren i mindst 3 timer. Det vil være mest bekvemt at passere den allerførste morgenurin. Det er vigtigt ikke at forsinke leveringen af ​​prøven til laboratoriet, fordi urinen i prøven efter 3-4 timer kan erklæres uegnet til analyse eller viser et forkert resultat..

UBC-urinproteintest - metode og pris

Laboratoriemetoden til beregning af koncentrationen af ​​UBC er enzymbundet immunosorbent assay (ELISA). Dens omkostninger kan, afhængigt af laboratoriet, nå op på 2.000 rubler, og udtrykket for opnåelse af resultatet kan være op til 10 dage.

Normal UBC-værdi

Den normale koncentration af UBC-tumormarkøren i urinen anses for at være en værdi på op til 15 ng / ml (i andre måleenheder 0,12 * 10-4 μg / μmol). En let stigning observeres normalt på grund af inflammatoriske ændringer i urinvejens epitel eller efter cystoskopi. For at mistanke om en tumor i blæreepitelet skal lægen i analysen se et øget indhold af UBC-tumormarkør, der overstiger den normale værdi mindst 10-15 gange.

Er en UBC-test tilstrækkelig til en diagnose?

På trods af den høje diagnostiske værdi af at øge koncentrationen af ​​UBC-tumormarkør i processen med at detektere blærekræft, vil ingen læge stille en sådan diagnose kun på basis af resultatet af denne analyse. Diagnosticering af blærekræft er kompleks, det inkluderer nødvendigvis ud over UBC-analysen også ultralyd, cystoskopi med cytologisk eller histologisk undersøgelse af atypisk væv, der findes i blærens epitel. På trods af dets betydning i diagnosen blæretumorer anbefales UBC-testen stadig ikke som en screeningstest på grund af utilstrækkelig specificitet.

UBC (Urinblærekræft)

Serviceomkostninger:RUB 1775 * Bestil
Udførelsesperiode:1 - 4 kd.At bestilleDen angivne periode inkluderer ikke dagen for indtagelse af biomaterialet

Materialet indsamles inden operation og terapi eller efter 1-2 uger. Opsaml ikke med et kateter eller andet instrument!

Regler for indtagelse af materiale: En gennemsnitlig del af urinen i en mængde på 10-15 ml opsamles i en universal plastbeholder.

Levering til laboratoriet på dagen for indtagelse af biomaterialet.

Forskningsmetode: enzym-bundet immunosorbent assay (ELISA)

Blærekræftantigen (UBC) - en blanding af opløselige fragmenter af 8 og 18 cytokeratiner, uopløselige stilladsproteiner fra epitelceller.

Høje koncentrationer af UBC i urin findes i blærekræft. UBC er meget modtagelig for tilbagevendende blærekræft (følsomhed er 67-97%).

INDIKATIONER FOR STUDIER:

  • Mikrohematuri (af ukendt oprindelse),
  • tidlig diagnose af blærekræft og sygdomsstadiet,
  • overvågning af tilstrækkelig behandling,
  • evnen til at opdage et tilbagefald af sygdommen

FORTOLKNING AF RESULTATER:

Referenceværdier (variant af normen):

ParameterReferenceværdierEnheder
UBC (Urinblærekræft)OPMÆRKSOMHED! Det skal huskes, at en let stigning i koncentrationen af ​​mange tumormarkører er mulig med forskellige godartede og inflammatoriske sygdomme, fysiologiske tilstande. Derfor er identifikationen af ​​et øget indhold af en eller anden tumormarkør endnu ikke et grundlag for diagnosen af ​​en ondartet tumor, men tjener som en grund til yderligere undersøgelse..

Stigende værdier
  • Blære- og urinvejskræft
  • Blærebetændelse
  • Bakterielle urinvejsinfektioner
  • Brug af invasive forskningsmetoder

Vi henleder din opmærksomhed på, at fortolkningen af ​​forskningsresultaterne, etableringen af ​​diagnosen samt udnævnelsen af ​​behandlingen i overensstemmelse med føderal lov nr. 323 "Om grundlæggende sundhedsbeskyttelse af borgere i Den Russiske Føderation" skal udføres af en læge med den relevante specialisering.

"[" serv_cost "] => streng (4)" 1775 "[" cito_price "] => NULL [" overordnet "] => streng (2)" 23 "[10] => streng (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => array (1) < [0]=>matrix (3) < ["cito"]=>streng (1) "N" ["own_bmat"] => streng (2) "12" ["navn"] => streng (8) "Urin" >>>

Biomateriale og tilgængelige metoder til at tage:
En typePå kontoret
Urin
Forberedelse til forskning:

Materialet indsamles inden operation og terapi eller efter 1-2 uger. Opsaml ikke med et kateter eller andet instrument!

Regler for indtagelse af materiale: En gennemsnitlig del af urinen i en mængde på 10-15 ml opsamles i en universal plastbeholder.

Levering til laboratoriet på dagen for indtagelse af biomaterialet.

Forskningsmetode: enzym-bundet immunosorbent assay (ELISA)

Blærekræftantigen (UBC) - en blanding af opløselige fragmenter af 8 og 18 cytokeratiner, uopløselige stilladsproteiner fra epitelceller.

Høje koncentrationer af UBC i urin findes i blærekræft. UBC er meget modtagelig for tilbagevendende blærekræft (følsomhed er 67-97%).

INDIKATIONER FOR STUDIER:

  • Mikrohematuri (af ukendt oprindelse),
  • tidlig diagnose af blærekræft og sygdomsstadiet,
  • overvågning af tilstrækkelig behandling,
  • evnen til at opdage et tilbagefald af sygdommen

FORTOLKNING AF RESULTATER:

Referenceværdier (variant af normen):

ParameterReferenceværdierEnheder
UBC (Urinblærekræft)OPMÆRKSOMHED! Det skal huskes, at en let stigning i koncentrationen af ​​mange tumormarkører er mulig med forskellige godartede og inflammatoriske sygdomme, fysiologiske tilstande. Derfor er identifikationen af ​​et øget indhold af en eller anden tumormarkør endnu ikke et grundlag for diagnosen af ​​en ondartet tumor, men tjener som en grund til yderligere undersøgelse..

Stigende værdier
  • Blære- og urinvejskræft
  • Blærebetændelse
  • Bakterielle urinvejsinfektioner
  • Brug af invasive forskningsmetoder

Vi henleder din opmærksomhed på, at fortolkningen af ​​forskningsresultaterne, etableringen af ​​diagnosen samt udnævnelsen af ​​behandlingen i overensstemmelse med føderal lov nr. 323 "Om grundlæggende sundhedsbeskyttelse af borgere i Den Russiske Føderation" skal udføres af en læge med den relevante specialisering.

Ved at fortsætte med at bruge vores side giver du samtykke til behandling af cookies, brugerdata (placeringsoplysninger; OS-type og version; Brustetype og version; enhedstype og skærmopløsning; kilde hvorfra brugeren kom til webstedet; fra hvilket sted eller af hvad reklame; OS og browsersprog; hvilke sider brugeren åbner og hvilke knapper brugeren klikker på; ip-adresse) for at drive webstedet, foretage retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade siden.

Ophavsret FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998-2020

Hovedkontor: 111123, Rusland, Moskva, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Ved at fortsætte med at bruge vores side giver du samtykke til behandling af cookies, brugerdata (placeringsoplysninger; OS-type og version; Brustetype og version; enhedstype og skærmopløsning; kilde hvorfra brugeren kom til webstedet; fra hvilket sted eller af hvad reklame; OS og browsersprog; hvilke sider brugeren åbner og hvilke knapper brugeren klikker på; ip-adresse) for at drive webstedet, foretage retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade siden.

Blærekræft-specifikt antigen (UBC) i urinen

  • HLA-typing
  • Allergologi
  • Autoimmune sygdomme
  • Biokemi af blod
  • Urinbiokemi
  • Vitaminer, fedtsyrer
  • Hæmostase
  • Hæmotologi
  • Genetiske polymorfier
  • Histologiske undersøgelser
  • Hormoner
  • Immunologisk forskning
  • DNA-forskning
  • Kommercielle profiler
  • Mikrobiologisk forskning
  • Molekylær diagnostik
  • Generelle kliniske analyser
  • Onkologi
  • Prænatal screening
  • Andre analyser
  • Serologiske markører
  • Tungmetaller
  • Cytologi

UBC er opløselige fragmenter af cytokeratiner 8 og 18, som repræsenterer de strukturelle elementer i epitelceller. Som andre cytokeratiner er de epitelmarkører. Ekspressionen af ​​cytokeratiner forstærkes af proliferation og ondartet transformation af epitelceller. Blærekræft er normalt epitel i naturen, så UBC bruges som en markør for blærekræft. Det øges også med blærebetændelse, inflammatoriske ikke-urologiske sygdomme i den akutte fase med en bakteriel infektion i urinvejen under en forværring, godartet prostatahyperplasi efter cystoskopi. Indikationer for forskning: hæmaturi af ukendt oprindelse, urologiske symptomer, - som en ikke-invasiv hjælpetest i et kompleks af undersøgelser til diagnose af blærekræft; overvågning af blærekræft.

Efter toilettet i de ydre kønsorganer opsamles ca. 30 ml af den gennemsnitlige del af morgenurin. Efter cystoskopi kan du donere urin tidligst en uge senere.

Vi arbejder med de største laboratoriekomplekser i Rusland:

  • - Center for Molecular Diagnostics CMD (Laboratory of the Central Research Institute of Epidemiology Rospotrebnadzor)
  • - KDL for kliniske diagnostiske laboratorier
  • - DNKOM laboratorium - videnskabeligt center for molekylær genetisk forskning (NCMHI)
  • - Mikrobielt kromatografilaboratorium Medbasis
  • - Laboratorium for den nyeste molekylære genetiske forskning Medical Genomics
  • - Uafhængigt laboratorium INVITRO

- Prisen er angivet uden hensyntagen til omkostningerne ved at tage biomateriale. Når du bestiller flere tjenester ad gangen, betales indsamlingstjenesten for biomateriale kun en gang.

- Tilmelding på forhånd er ikke påkrævet. Hvis du stadig har spørgsmål, skal du bruge funktionen "Callback", så ringer vi tilbage

Lek Diagnostic
Med kærlighed, omsorg og opmærksomhed på dit helbred

Blærekræft antigen, UBC

Beskrivelse

Blærekræftantigen, UBC - tumormarkør, et specifikt antigen for blærekræft, der bruges til tidlig diagnose af blærekræft.

Kliniske manifestationer af blærekræft
De indledende kliniske manifestationer af blærekræft ligner ofte dem af blærebetændelse, hvilket kan føre til fejldiagnose. Bestemmelse af UBC-markøren i urinen er en meget specifik test for tidlig diagnose af blærekræft. Brugen af ​​denne markør giver dig mulighed for at fastlægge sygdomsstadiet, vælge en passende behandling, foretage overvågning og giver dig også mulighed for at identificere et tilbagefald af sygdommen længe før dens kliniske manifestationer.

Blærekræft er sædvanligvis af epitel (overvejende overgangscelle af epitel). UBC-testen er beregnet til den kvantitative undersøgelse af opløselige fragmenter af cytokeratiner (keratiner) 8 og 18 i urinen, som er mellemliggende mikrofilamenter - de strukturelle elementer i epitelceller. Som andre cytokeratiner er de epitelmarkører. Med ondartet transformation og proliferativ vækst af blærevæggens epitelceller øges udskillelsen af ​​cytokeratiner (især 8 og 18) i urinen. Undersøgelsen af ​​koncentrationen af ​​cytokeratiner i urinen, som er i direkte kontakt med blærens epitheltumor, gør det muligt at bruge disse stoffer som en markør for tumoraktivitet.

Undersøgelse af koncentrationen af ​​UBC i urinen - et yderligere diagnostisk værktøj
Undersøgelsen af ​​koncentrationen af ​​UBC i urinen tilrådes at blive brugt som en ikke-invasiv hjælpetest i et kompleks af undersøgelser for at diagnosticere og overvåge blærekræft. Ved påvisning af aktiv overgangscellekarcinom i blæren er testens følsomhed 87% med en specificitet på 86% (ifølge producenten af ​​reagenserne). Ved undersøgelse af praktisk sunde mennesker fra referencegruppen oversteg 95% af UBC-resultatet ikke 35 μg / ml.

UBC-undersøgelsen erstatter ikke cystoskopi; et positivt resultat kan kun tjene som en yderligere indikation af behovet for cystoskopi og andre dybtgående undersøgelser. Overvågning af UBC-niveau hjælper med at individualisere det nødvendige interval for cystoskopi, når monitorering af patienter med blærekræft. I dette tilfælde skal man tage højde for begrænsningerne ved brugen af ​​testen (se forberedelse til undersøgelsen) og bruge den under kontrol af en generel urinanalyse for at undgå falske positive resultater. Denne undersøgelse anbefales ikke til brug som screeningundersøgelse på grund af manglende specificitet..

Indikationer:

  • hæmaturi (udseende af blod i urinen) af ukendt oprindelse, klager, der er karakteristiske for sygdomme i urinvejen;
  • overvågning af patienter med blærekræft;
  • i komplekset af undersøgelser for at opdage resterende tumor, gentagelse af blærekræft.
Uddannelse
Der indsamles en gennemsnitlig enkelt portion urin (som har været i blæren i mere end 3 timer).

På tærsklen til testen er det nødvendigt at udelukke frugt og grøntsager fra kosten, der ændrer urin og diuretika..

Før du opsamler urin, skal du gennemføre et hygiejnisk toilet af kønsorganerne.

Til indsamling af urin anvendes et specielt kit (en steril beholder og et reagensglas med konserveringsmiddel), som sammen med instruktionerne til indsamling skal tages på forhånd på ethvert lægekontor i DNKOM.

Kvinder bør ikke testes i løbet af deres periode..

Beholderen med den opsamlede urin skal leveres til laboratoriet inden for 2-3 timer efter materialets opsamling. Opsamlingsbeholderen skal være steril.

En UBC-undersøgelse bør ikke udføres på baggrund af en akut fase af inflammatoriske sygdomme eller bakterielle urinvejsinfektioner under en forværring. Hvis der er mistanke om en forbigående infektion, tilrådes det at gentage testen efter 2 uger. Du bør heller ikke gennemføre en undersøgelse kort efter en instrumentel undersøgelse (cystoskopi) og på baggrund af igangværende behandling, især intravesikal.

Fortolkning af resultater
Måleenheder: μg / L..

Alternative enheder er kreatininkorrektion. Ifølge producenten af ​​reagenserne er kreatininkorrektion ikke nødvendig, når du bruger UBC II ELISA.

Blærekræft-specifikt antigen (UBC) i urinen

Accept af biomateriale til denne undersøgelse kan annulleres 2-3 dage før officielle helligdage på grund af den teknologiske egenskab ved produktionen! Angiv oplysningerne i kontaktcentret.

PATIENTENS INSTRUKTIONER TIL SAMLING OG BEARBEJDNING AF ENDELIG DEL AF URIN-PRØVER

En enkelt del af urinen opsamles i løbet af den første morgenurinering, med den gennemsnitlige del af urinen opsamlet i en steril engangs plastbeholder uden en ske (SC).

Blærekræft antigen

Blærekræftantigenopløselige fragmenter af cytokeratiner 8 og 18, som er mellemliggende mikrofilamenter - strukturelle elementer i epitelceller. UBC-testen sigter mod at kvantificere dem i en del af urinen. Det er efterspurgt inden for onkologi og urologi, det udføres i kombination med cytologisk undersøgelse og generel urinanalyse. Resultaterne er nødvendige for en omfattende undersøgelse i tilfælde af mistanke om blærekræft såvel som til overvågning, påvisning af tilbagefald og evaluering af effektiviteten af ​​terapi for denne sygdom. Biomateriale til forskning - den gennemsnitlige del af urinen, der var i blæren i mindst 3 timer. Bestemmelse af niveauet af UBC-antigen udføres ved anvendelse af enzymimmunoanalysemetoder. Referenceværdier - op til 12 μg / L. Forberedelse af resultaterne tager op til 7 dage.

Blærekræftantigenopløselige fragmenter af cytokeratiner 8 og 18, som er mellemliggende mikrofilamenter - strukturelle elementer i epitelceller. UBC-testen sigter mod at kvantificere dem i en del af urinen. Det er efterspurgt inden for onkologi og urologi, det udføres i kombination med cytologisk undersøgelse og generel urinanalyse. Resultaterne er nødvendige for en omfattende undersøgelse i tilfælde af mistanke om blærekræft såvel som til overvågning, påvisning af tilbagefald og evaluering af effektiviteten af ​​terapi for denne sygdom. Biomateriale til forskning - den gennemsnitlige del af urinen, der var i blæren i mindst 3 timer. Bestemmelse af niveauet af UBC-antigen udføres ved anvendelse af enzymimmunoanalysemetoder. Referenceværdier - op til 12 μg / L. Forberedelse af resultaterne tager op til 7 dage.

Blærekræftantigenet er repræsenteret af opløselige regioner 8 og 18 i cytokeratin, et protein, der udgør de indre mellemstrukturer i cytoskelet af epitelceller. UBC-antigen kommer ind i flydende medier under ødelæggelsen af ​​celler, hvis massive spredning forekommer under væksten af ​​en ondartet tumor. Blærekræft påvirker overgangscelleepitelet, derfor er en stigning i koncentrationen af ​​UBC i urinen et meget specifikt tegn på onkopatologi. Markørens følsomhed på et tidligt stadium af sygdommen er 70%. Urin UBC bruges til den primære diagnose og påvisning af tilbagevendende blærekræft.

Blærekræft påvirker normalt organets foring. Et af de tidligste symptomer på sygdommen er hæmaturi - udskillelse af blod i urinen. Ofte ligner manifestationerne dem ved blærebetændelse - vandladning bliver hyppigere, smerter vises. Et karakteristisk træk ved blærekræft er en høj gentagelsesrate, genvækst af tumoren efter behandling bestemmes hos 75% af patienterne. Analyse af urin for UBC-antigen muliggør påvisning af tilbagefald på et tidligt tidspunkt og bestemmelse af terapiens taktik. Med stærkt differentierede tumorer er testens følsomhed den samme som den cytologiske forskningsmetode, med dårligt differentierede formationer er den højere. Specificiteten når 94%. Urin, en biologisk væske, der er i direkte kontakt med tumoren, undersøges. Analysen udføres ved hjælp af enzymimmunoanalysen. Resultaterne anvendes i vid udstrækning inden for onkologi, urologi, kirurgi.

Indikationer

Indikationen til testning af UBC-antigen i urinen er blærekræft. Undersøgelsen er ordineret til den primære diagnose af sygdommen, når patienten klager over blod i urinen, hyppig vandladning eller trang, smerter under vandladning. Resultaterne af undersøgelsen gør det muligt at etablere diagnosen og bestemme fasen af ​​den patologiske proces. Periodisk UBC urinanalyse udføres for at overvåge blærekræft. Undersøgelsen bruges til at identificere tilbagefald, bestemme effektiviteten af ​​behandlingsforløbet og lave en prognose.

Urinanalyse for UBC-antigen er ikke indiceret i den akutte fase af inflammatorisk sygdom, bakteriel eller forbigående urinvejsinfektion. For at opnå pålidelige resultater anbefales det at vente mindst to uger efter bedring. Du bør heller ikke foretage en undersøgelse umiddelbart efter cystoskopi på baggrund af behandling (især intravesikal) betændelse og infektioner. Hvis du overser disse krav, er der stor sandsynlighed for et falsk positivt resultat. Undersøgelsen af ​​antigenet af blærekræft kan ikke erstatte cystoskopi, som nødvendigvis udføres i forbindelse med denne laboratorietest eller efter den, hvis der opnås et positivt resultat. Niveauet af UBC-antigen i urinen giver lægen mulighed for at tilpasse tidsplanen for cystoskopisk og andre procedurer. Fordelen ved denne analyse er dens omkostningseffektivitet og sikkerhed - proceduren er ikke-invasiv, forberedelse af resultater tager op til 7 dage.

Forberedelse til analyse og prøveudtagning af materiale

Niveauet af UBC-antigen bestemmes i den gennemsnitlige del af morgenurin, der har været i blæren i mindst 3 timer. Det er nødvendigt at afbryde brugen af ​​diuretika 24 timer før indsamlingsproceduren efter at have drøftet sikkerheden ved denne foranstaltning med din læge. Urinopsamling skal ændres, hvis der er akutte inflammatoriske sygdomme i urinvejen eller forværring af en kronisk bakteriel infektion. Hvis intravesikale terapeutiske procedurer for nylig er blevet udført, er der udført en cystoskopisk undersøgelse af blæren. Væsken skal indtages som normalt. Umiddelbart før opsamlingen af ​​biomaterialet leder patienten toilettet i de ydre kønsorganer. En medium del af urinen sendes til en steril beholder med låg. Samme dag skal hun leveres til laboratoriet. Det er tilladt at opbevare i køleskab ved temperaturer fra +2 til + 8 ° C i højst 4-6 timer.

Bestemmelse af niveauet af UBC-antigen i urinen udføres ved hjælp af et enzymimmunassay. Det er baseret på testforbindelsens evne til at danne specifikke komplekser med antistoffer. Blandingen vaskes, der indføres et enzym i den, der giver farve. Ved hjælp af et fotokolorimeter bestemmes den optiske densitet af prøven, og på basis af de opnåede værdier beregnes antigenkoncentrationen. Undersøgelsen tager flere timer, resultaterne forberedes den næste dag efter levering af biomaterialet.

Normale UBC-antigenværdier i urinen

Koncentrationen af ​​UBC-antigen i urinen overstiger normalt ikke 12 μg / l. Referenceværdierne kan variere afhængigt af de betingelser, under hvilke undersøgelsen blev udført, ved hjælp af hvilke reagenser og udstyr. Derfor bør normkorridoren bestemmes af formularen med resultaterne udstedt af laboratoriet. Af samme grund anbefales det at tage analysen igen for at bestemme sygdommens dynamik i det samme laboratorium. Dette gør det muligt for lægen at korrelere indikatorer korrekt, vurdere effektiviteten af ​​behandlingen og identificere et tilbagefald..

Øget urin-UBC-antigen

Niveauet af UBC-antigen i urinen stiger 100-150 gange i kræft - årsagen er en ondartet tumor i blæren eller øvre urinveje. En moderat og let stigning i antigenkoncentrationen bestemmes med blærebetændelse, forværring af en infektiøs sygdom i urinvejene, en akut periode med inflammatoriske sygdomme i andre organer og prostata-adenom. En anden grund til et øget niveau af UBC-antigen i urinen kan være mekanisk beskadigelse af slimhinden i blæren under intravesikale indgreb (cystoskopi, lægemiddeladministration).

Nedsat urin-UBC-antigen

En lav koncentration af antigen er normal. Hos patienter med blærekræft er årsagen til faldet i niveauet af UBC-antigen vellykket terapi - når tumormassen falder, falder produktionen af ​​markøren.

Behandling af afvigelser fra normen

I blærekræft forbliver cystoskopi standard diagnostisk test. UBC-urinprøven er efterspurgt i klinisk praksis på grund af dens høje følsomhed og fraværet af invasiv intervention, som gør det muligt at udføre den med den krævede frekvens. Den kombinerede anvendelse af cystoskopiske og laboratorieundersøgelser giver høj specificitet, diagnostisk følsomhed og undgår unødvendige invasive manipulationer. Med resultaterne af en urintest for UBC-antigen skal du kontakte en urolog eller onkolog. Lægen vil bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af sygdommen, vurdere dens dynamik og ordinere tilstrækkelig behandling.

UBC-tumormarkør i urin (blærekræft)

Alternative navne: Urinblærekræftantigen.

Blærekræft rangerer 11. blandt alle ondartede sygdomme. Mænd lider af det flere gange oftere (ca. 4-6 gange), hos ældre er risikoen for blærekræft meget højere end hos unge. I fremskredne tilfælde er denne sygdom dødelig i 25% af tilfældene..

UBC-testen hjælper med at lette tidlig diagnose af blærekræft. Essensen af ​​testen er at kvantificere fragmenter af keratiner 8 og 18. i urinen. Disse forbindelser er elementer i epitelceller, og da kræftceller vokser og formere sig mere intensivt, udskilles keratiner i urinen i meget større mængder end raske celler.

UBC-tumormarkørtesten bruges som en ikke-invasiv hjælpestudie i den komplette undersøgelse af patienten for tilstedeværelse af blærekræft. Testens høje følsomhed og specificitet (ca. 85%) gør det muligt at bruge denne metode til tidlig diagnose af blærekarcinomer. Positive testresultater er grundlaget for udnævnelsen af ​​mere invasive studier - kontrastforbedret radiografi og cystoskopi.

Materiale til forskning: en gennemsnitlig del af urinen i et volumen på op til 50 ml.

Forberedelse til analyse

Urin til analyse tages tidligst 3 timer efter den sidste vandladning - det mest informative resultat opnås, hvis urinen taget til analyse var i blæren i mindst 3 timer. Morgenurin bør ideelt tages..

På tærsklen bør patienten ikke tage diuretika. Umiddelbart før vandladning skal du lede et toilet med de ydre kønsorganer. Det er bedre ikke at give urin til kvinder under menstruation..

Indikationer for analysen for UBC-tumormarkør

  • Diagnose af blærekræft.
  • Evaluering af effektiviteten af ​​kræftbehandling.
  • Identifikation af kræftgenoptræden efter behandling.

Lægen kan ordinere denne analyse, hvis du har følgende klager:

  • hæmaturi;
  • smerter og smerter i det suprapubiske område
  • urinretention.

Kontraindikationer

UBC-testen bør ikke udføres i nærværelse af akutte inflammatoriske sygdomme i urinvejen. Hvis der er mistanke om en infektion, er det nødvendigt at tage testen igen efter 1,5-2 uger.

Patienter, der har gennemgået invasive indgreb i urinvejene (cystoskopi, blærekateterisering), kan analysen tages kun 2 uger efter disse procedurer.

Hvis disse krav ikke er opfyldt, er der en høj risiko for et falsk positivt resultat.

Referenceværdier og fortolkning af resultater

Det normale niveau af UBC i urinen anses for at være en koncentration, der ikke er højere end 33 μg / L. Overskridelse af denne tærskel indikerer en høj sandsynlighed for en ondartet tumor i blæren..

Et positivt resultat observeres i bakterielle infektioner i urinvejen, godartet prostata adenom. Cystoskopi eller blærekateterisering kan forårsage et falsk positivt resultat, da blærens epitel traumatiseres under disse procedurer, hvilket resulterer i, at en stor mængde cytokeratiner kommer ind i urinen.

Yderligere Information

Det er meget vigtigt at vide, at undersøgelsen af ​​urin til UBC-tumormarkøren ikke er en screening - det indikerer kun behovet for cystoskopi for at afklare diagnosen. I stedet for hver gang patienten gennemgår en cystoskopi, ordinerer lægen denne analyse til patienten og bedømmer efter dens resultater, om patienten har brug for cystoskopi eller ej. Dette gælder især for patienter, der allerede er blevet diagnosticeret med blærekræft og har fået ordineret behandling. For hyppig cystoskopi er fyldt med komplikationer, og UBC-testen eliminerer unødvendige procedurer.

Indførelsen af ​​lavinvasive diagnostiske procedurer i onkologisk praksis letter i høj grad lægens arbejde med hensyn til diagnosticering af ondartede sygdomme. For patienterne er disse metoder også meget praktiske - de giver dig mulighed for at få maksimal information med minimal ulempe for ham. Det er imidlertid ikke værd at overdrive betydningen af ​​denne diagnostiske metode - den endelige diagnose stilles kun på basis af cystoureteroskopi og tumorbiopsi.

Litteratur:

  1. Pereverzev A.S., Petrov S.B. Tumorer i blæren. Kharkov, 2002.303 s.
  2. Onkologi. Kliniske retningslinjer (Ed. Chissov V.I., Darialova S.L.). - M., GEOTAR-Media, 2008, 702 s..

UBC-SPECIFIK BLÆDERKRÆFTANTIGEN.

UBC (Urinary Bladder Canker) - i urinen er en meget specifik test til tidlig diagnose af blærekræft (specificitet for de indledende faser af T1 og T2 er mere end 80%). Brugen af ​​en markør giver dig mulighed for at fastlægge sygdomsstadiet, vælge en passende behandling og gennemføre dens overvågning og gør det også muligt at identificere et tilbagefald af sygdommen længe før dens kliniske manifestationer.

UBC - cytokeratin - et protein af mellemliggende filamenter i cytoskelet af epitelceller i urinblæren. I løbet af ondartet transformation af celler øges ekspressionen af ​​cytokeratiner normalt. Cytokeratiner kommer ind i cirkulationen i form af separate delvist nedbrudte proteinfragmenter, der danner opløselige proteinkomplekser i forskellige størrelser. Cytokeratiner er veldefinerede tumorproliferationsmarkører hos patienter med epitelcellekarcinomer. I øjeblikket betragtes bestemmelsen af ​​cytokeratin UBC som diagnostisk signifikant.

Referencegrænser: 0-35 μg / L

Denne forskning tillader:

1. at udføre tidlig diagnose af proliferative blæresygdomme;

2. at overvåge sygdomsforløbet

3. gør det muligt at forudsige udviklingen af ​​metastaser tidligere end det er muligt ved hjælp af konventionelle metoder;

4. tjene som grundlag for tidlig beslutningstagning, da UBC er en pålidelig yderligere indikator for effektiv behandling af sygdommen.

Forekomsten af ​​blærekræft i strukturen af ​​onkologiske sygdomme i Den Russiske Føderation er ca. 8%;

- Oftere påvises sygdommen (3 gange) hos mænd end hos kvinder;

- Forholdet til tobaksrygning og indflydelsen af ​​kemiske kræftfremkaldende stoffer (benzidin, toluidin) blev afsløret;

- Etablering af den endelige diagnose udvikler sig som regel efter en række diagnostiske teknikker: ultralyd, cystoskopi og biopsi / cytologisk undersøgelse;

- Bestemmelse af UBC-indholdet kan tjene som en værdifuld yderligere metode til diagnose og vurdering af prognosen for sygdomsforløbet..

Indikationer for forskning:

- udvikling af det kliniske billede af blærekræft;

- dårligt reagerende blærebetændelse hos ældre;

- fænomener med hæmaturi / mikrohematuri og dysuri af ukendt oprindelse;

- påvisning af tumorgenfald

Forberedelse og stabilitet af testprøverne:

- morgenurin opsamles til undersøgelse.

- det er ønskeligt, at urinen er i blæren i mindst 3 timer før vandladning.

Tumormarkør UBS urin (blærekræft antigen)

Blærekræft antigen UBS

Tumormarkør UBS urin (blærekræft antigen) er et proteinfragment, der vises i kroppen som et resultat af spredning af kræftceller i blæren.

Urinstofkræft er ret almindelig; hos mænd diagnosticeres denne patologi oftere. Det manifesterer sig i form af karcinom, som hovedsageligt påvirker slimhinden i organets vægge. Denne sygdom er tilbøjelig til at komme tilbage selv efter terapeutiske tiltag. I denne henseende bør urin til tumormarkører doneres af patienter, der har gennemgået denne patologi regelmæssigt.

Indikationer til analysen for UBS-tumormarkør (urin)

Sådan forberedes du på UBS-tumormarkørtesten ?

For at resultatet af undersøgelsen skal være nøjagtigt, er det nødvendigt at følge flere anbefalinger, før du udfører analysen for UBS-tumormarkøren. Der er ingen særlige regler. Det er nok at stoppe med at drikke alkoholholdige drikkevarer, fede, stegte, røget, krydret mad en dag før den planlagte undersøgelse.

Du skal aflevere morgendelen af ​​urin til laboratoriet. Før det indsamles, er det nødvendigt at udføre en hygiejnisk behandling af kønsorganerne. Det er godt, hvis urinen forbliver i blæren i mindst 3 timer før udskillelse.

Det er nødvendigt at aflevere det biologiske materiale til laboratoriet så tidligt som muligt, nødvendigvis senest 2 timer efter opsamling. Ellers øges chancerne for at modtage forkerte oplysninger..

Som regel udarbejdes analyseresultatet på ca. 5-7 dage..

Afkodning af analyseresultatet

Tumormarkøren UBS (urin) er til stede selv i analyserne af en sund person, derfor skal mængden af ​​denne proteinfraktion tages i betragtning.

Normalt varierer mængden af ​​UBS-tumormarkør fra 0,12 * 10-4 μg / μmol.

Hvis urinanalysen viste den højeste værdi, bør lægen ordinere yderligere undersøgelsesmetoder, der hjælper med at undersøge organet og angive tilstedeværelsen eller fraværet af en patologisk proces.

En analyse for UBS-tumormarkør (urin) kan indikere kræft ikke kun i blæren, men også i andre organer:

  • nyrer, bronkier,
  • bugspytkirtel,
  • bryst,
  • tarmene,
  • testikler hos mænd,
  • æggestokke hos kvinder.
Et positivt resultat kan også indikere udviklingen af ​​levercirrhose, diabetes mellitus.

Således er bestemmelsen af ​​UBS-tumormarkøren i urinen en enkel og samtidig nøjagtig måde til tidlig påvisning af blærekræft..

Artikler Om Leukæmi