Tilføjet kontaktoplysninger om det regionale informationscenter i Republikken Kasakhstan

Ekstern gamma-enhed TERAGAM

TERAGAM-stråleterapienheden med kobolt er designet til strålebehandling af onkologiske sygdomme ved hjælp af en gammastråle.

Strålingsstrålen skabes af en kobolt-60 radionuklidkilde med en aktivitet på op til 450 TBq (12000 Ci), der er placeret i apparatets beskyttende hoved lavet af bly og forarmet uran i et rustfrit stålhus. Hovedet er placeret i en drejelig ramme (portal) med evnen til at rotere portalen omkring den vandrette akse. Under behandlingsproceduren kan rotation eller svingning af portalen (dynamisk tilstand) forekomme for at reducere strålingsbelastningen på sunde væv, der støder op til tumoren.

Der er to versioner af apparatet, der adskiller sig i afstanden fra kilden til rotationsaksen: 80 cm for K-01-modellen eller 100 cm for K-02-modellen. Under alle omstændigheder er strukturen statisk afbalanceret, og der er ingen vippekraft, der gør det muligt at installere enheden direkte på gulvet uden et specielt fundament.

Kilden overføres fra den ikke-arbejdende stilling til arbejdspositionen og tilbage ved at dreje den i vandret plan, og i tilfælde af nødstrømafbrydelse returneres kilden automatisk til den ikke-arbejdsposition på grund af returfjederen. Formen på bestrålingsfeltet bestemmes af en glidende, roterbar sfærisk kollimator, hvis segmenter er lavet af bly, stål og forarmet uran. Derudover kan trimmere, kilefiltre, skyggeblokke installeres på hovedet.

Hovedets design er sådan, at det ikke er nødvendigt at fjerne det fra det beskyttende hoved for at udskifte kilden. Den nye kilde er fabriksinstalleret i et nyt hoved designet til at erstatte det gamle. Hovedet som helhed er certificeret som en transportpakke af type B (U), så et nyt hoved med kilden i det leveres til destinationen, hvor den gamle hovedenhed udskiftes med en ny sammen med kilden. Det gamle hoved med en brugt kilde i returneres til fabrikken, hvor kilden bortskaffes eller bortskaffes, og hovedet revideres til genbrug. Denne procedure er enklere, billigere og sikrere end at genoplade kilden på et hospital. Alle parametre på anlægget styres ved hjælp af et kontrolsystem baseret på en personlig computer, og for at kontrollere komplekset kræves det kun indledende færdigheder i at arbejde med en konventionel computer af personalet. Derudover har behandlingsrummet et håndholdt kontrolpanel, der forbinder til enheden med et fleksibelt kabel. Alle parametre vises på displayet på den centrale kontrolcomputer samt på skærme og skalaer placeret på individuelle dele af udstyret. Derudover tillader kontrolsystemet verifikation af de indstillede parametre og bestrålingstilstande, simulering af den dynamiske tilstand (med kilden i en inoperativ position) og udskrivning af sessionsdata. Sessionsparametre beregnes ved hjælp af det dosimetriske planlægningssystem. Et sæt udstyr til klinisk dosimetri bruges til at verificere parametrene (både for en individuel session og for apparatet som helhed).

Under behandlingsproceduren placeres patienten på et specielt isocentrisk bord inkluderet i udstyrssættet. Bordpladen kan flyttes i alle tre koordinater; derudover kan hele bordet drejes isocentrisk i vandret plan. Bordbevægelsen styres fra en håndholdt fjernbetjening eller fra paneler på begge sider af bordet. Bordets bevægelsesområder er usædvanligt brede, især i højden, hvilket giver personale og patienten komfort. Således er den minimale bordhøjde over gulvet kun 55 cm, hvilket er særligt praktisk for stillesiddende patienter; den maksimale højde på 176 cm tillader bestråling nedenfra. For at sikre nøjagtig placering anvendes et koordinatlaserstyringssystem såvel som en lysstråle, der gentager strålingsfeltets form. Bevægelsen af ​​alle kontrollerede bevægelige dele udføres ved hjælp af elektriske drev, men det er om nødvendigt muligt at udføre alle bevægelser manuelt.

Enhedens grundlæggende leveringssæt inkluderer:
  • Bestrålingsinstallation (portal med en roterende mekanisme), model K-01 eller K-02, med et genopladeligt batteri;
  • Kobolt-60 kilde, aktivitet op til 450 TBq (12 kCi) - sammen med et strålingsbeskyttende hoved leveres efter installationen af ​​apparatet;
  • Bordmodel I-01 med tilbehør (rammer af typen "tennisracket", indsatspaneler, armstøtter, ekstra panel til udvidelse, anordninger til fastgørelse af patienten på bordet);
  • Et sæt tilbehør og enheder (mekanisk frontpeger, laser-bagpeger, et sæt kilefiltre, et sæt blyblokke og et stativ til blokke ("kurv"), trimmere til at korrigere penumbra ved 55 cm, et koordinatsystem af diodelaser til præcis patientpositionering);
  • Kontrolsystem baseret på en personlig computer med et afbrydeligt strømforsyningssystem
  • Et sæt dosimetriudstyr (klinisk dosimeter med detektor, solid-state eller vandfantom, dosisfeltanalysator, dosimetre til strålingsbeskyttelse);
  • Dosimetrisk planlægningssystem (et specialiseret program til beregning af parametrene for en behandlingssession; personlig computer eller arbejdsstation med perifere enheder til indtastning af indledende information og outputresultater: en digitizer, en røntgenscanner, et interface til dataudveksling med en computertomograf, et røntgen-tv-system, en dosisfeltanalysator) ;
  • Lokalt tv-netværk til overvågning af procesrummet og et tovejs kommunikationsudstyr mellem operatøren og patienten, der er nødvendigt for at sikre sikkerheden og lindre patientens psykologiske stress
  • Tilslutning af kabler, fastgørelseselementer og monteringstilbehør.
Strålebehandlingsenheder i kobolt er:
  • nem administration og vedligeholdelse
  • parametrisk stabiliseret stråling
  • smal penumbra
  • dynamisk strålebehandlingstilstand
  • originalt design
  • lavpris
  • lave driftsomkostninger
specifikationer

Model:
К-01 - afstandskilde - rotationsakse - 80 cm
К-02 - afstandskilde - rotationsakse - 100 cm

Strålingskilde:
Kobolt 60,
- energilinjer - 1,17 og 1,33 MeV
- halveringstid 5,26 år
- effektiv diameter 15 eller 20 mm
Maksimal stråledosis på rotationsaksen:
- 3.10 Grå / min. (TO-01)
- 2,00 Grå / min. (TO-02)

Strålingshoved:
Hovedkonstruktion - krop af støbt stål med bly og forarmet uranafskærmning. Kildedrejning i vandret plan. I tilfælde af en nødstrømafbrydelse flytter kildepositionsstyringssystemet automatisk ved hjælp af en returfjeder kilden til en inoperativ position. Kilde position indikation - mekanisk, akustisk, lys.

Kollimator:
Designet er sfærisk, segmenterne er lavet af bly og forarmet uran. Feltets mål på rotationsaksen:

minimummaksimum
model K-014 cm x 4 cm36cm x 36cm
model K-025 cm x 5 cm45cm x 45cm

Afstanden fra kilden til den ydre overflade af membranen er 45,2 cm. Afstanden fra kilden til den ydre overflade af kollimatoren er 49,4 cm. Kollimatorens rotation er ± 180 °. Alle bevægelser er elektrificeret. Lysbillede af marken med et centralt hårkors. Optisk bestemmelse af afstanden fra kilden til patienten. Visning af blændeposition på digitale skærme på portens rotationsakse og på hovedkontrolpanelet.

Kontrolsystem:
Computerbaseret central kontrol med tastatur, mus, farvemonitor og printer. Kontrolsystemet giver føreren bekvemmelighed og høj komfort. Alle kontrollerede parametre vises på monitorskærmen, inklusive hovedmenuen til indstilling af strålingsparametre. Simulering af dynamisk tilstand (kilde i ikke-arbejdsposition). Verifikation af de indstillede parametre og bestrålingsmetoder. Udskrivning af dataene fra den gennemførte session. Lokal kontrol: Bevægelserne styres af et håndholdt kontrolpanel. Moderne teknologi giver let manuel kontrol og evnen til at justere bevægelseshastigheden.

Portal:
Akselhøjde over gulvniveau
- 116 cm (K-01)
- 136 cm (К-02)
Afstand fra bjælkeaksen til portens frontplade - 107 cm.
Elektrificeret rotation - ± 200 °
Rotationshastigheden kan justeres i området - 0-400 ° / min.
Vinkelpositionsindikation - på en drejeknap og digitale skærme på rotationsaksen.

Belægning:
Enhedens ydre dæksel er lavet af moderne plastmaterialer, der gør det let at vedligeholde.

Tilbehør:
Brugen af ​​alt tilbehør styres elektronisk med sikkerhedslåse i verifikationssystemet.
- kilde til mekanisk afstandsindikator - bestrålet objekt (front-punkt)
- sæt kilefiltre 18w x 22 cm - 4 stk
- stå for blokke ("kurv")
- sæt blyblokke med skruer - 8 stk
- glatte perforerede understøtninger med runde huller og langsgående fastgørelsesslidser

Valgfrit tilbehør:
- laser omvendt centralisering (back-point)
- trimmere til korrigering af delvis skygge med 55 cm

Patientstrålebehandlingstabel TERAGAM I-01

Design:
Stiv isocentrisk tabel med høj stabilitet. Den lodrette bevægelse udføres af en "parallel kæbe" -mekanisme (rombeløft). Skiven til isocentrisk rotation af bordet omkring den lodrette akse er placeret i gulvet i en dybde på 16 cm. Borddækslet er lavet af en stålramme med vinduer til stråling. Vinduerne er lukket med solide plastpaneler eller stel sammenflettet med en snor som en tennisracket og dækket med mylarfilm. SCODA-UJP leverer også CFRP-paneler, som er meget gennemsigtige for stråling. Manuel rotation af bordpladen til enhver ønsket position er mulig.

Langsgående bevægelse:
Bevægelsesområde - 149 cm. Bevægelse - elektrisk og manuel.
Jævn bevægelse, når låsen løsnes. Kørehastighedsregulering inden for 0-220 cm / min.

Lateral bevægelse:
Bevægelsesområdet er 25 cm til begge sider af midterpositionen. Flytning - elektrisk og manuel.
Jævn bevægelse, når låsen frigøres. Kørehastighedsregulering inden for 0-220 cm / min.

Lodret bevægelse:
Stort rejseområde på 121 cm.
Bordpladens laveste position er kun 55 cm over gulvniveau.
Bordoverfladens øverste position er 176 cm over gulvniveauet.
Bevægelse - elektrisk, justering af bevægelseshastigheden i området 0-200 cm / min.

Isocentrisk bordrotation:
Rotationsområde - 110 ° til hver side af midterpositionen.
Bevægelse - elektrisk.
Hastighedsregulering inden for 0-360 grader / min.

Gamma-terapiapparater

Røntgenbehandlingsanordninger

FJERNRADIOTERAPI-ENHEDER

Røntgenbehandlingsapparater til ekstern strålebehandling er opdelt i enheder til langtrækkende og kort rækkevidde (tæt fokus) strålebehandling. I Rusland udføres langtrækkende bestråling på enheder såsom "RUM-17", "Rentgen TA-D", hvor røntgenstråler genereres af spændingen på røntgenrøret fra 100 til 250 kV. Enhederne har et sæt ekstra filtre lavet af kobber og aluminium, hvis kombination ved forskellige spændinger på røret giver dig mulighed for individuelt at opnå den krævede kvalitet af stråling, der er kendetegnet ved et halvt dæmpningslag for forskellige dybder af det patologiske fokus. Disse røntgenbehandlingsanordninger anvendes til behandling af ikke-neoplastiske sygdomme. Røntgenbehandling med tæt fokus udføres på RUM-7 og Roentgen-TA-enheder, der genererer lavenergistråling fra 10 til 60 kV. Bruges til behandling af overfladiske ondartede tumorer.

Hovedindretningerne til fjernbestråling er gamma-terapeutiske apparater af forskellige designs (Agat-R, Agat-S, Rokus-M, Rokus-AM) og elektronacceleratorer, der genererer bremsstrahlung eller foton stråling fra energi fra 4 til 20 MeV og elektronstråler fra forskellige energier. Cyklotroner genererer neutronstråler, protoner accelereres til høje energier (50-1000 MeV) ved synkrofasotroner og synkrotroner.

60 Co og 136 Cs bruges oftest som radionuklidstrålingskilder til fjern gammageterapi. Halveringstiden på 60 Co er 5.271 år. Datternuklid 60 Ni er stabil.

Kilden er placeret inde i gammaapparatets strålingshoved, som giver pålidelig beskyttelse, når den ikke fungerer. Kilden har form af en cylinder med en diameter og højde på 1-2 cm.-

Figur: 22. Gamma-terapeutisk udstyr til fjernbestråling ROKUS-M

De er lavet af rustfrit stål, og den aktive del af kilden i form af et sæt diske placeres inde. Strålingshovedet tilvejebringer frigivelse, dannelse og orientering af γ-strålingsstrålen i driftstilstand. Enhederne skaber en betydelig dosishastighed i en afstand på titusindes centimeter fra kilden. Absorption af stråling uden for det specificerede felt tilvejebringes af en specielt designet membran.

Der er enheder til statisk og mobil stråling. I sidstnævnte tilfælde bevæger strålingskilden, patienten eller begge sig samtidig i forhold til-

men hinanden i henhold til et givet og kontrolleret program. Eksterne enheder er statiske (f.eks. "Agat-S"), roterende ("Agat-R", "Agat-P1", "Agat-P2" - sektor- og cirkulær bestråling) og konvergente ("Rokus-M", kilden er samtidig deltager i to koordinerede cirkulære bevægelser i gensidigt vinkelrette plan) (fig. 22).

I Rusland (Skt. Petersborg) produceres for eksempel et gamma-terapeutisk rotationskonvergent edb-kompleks "RokusAM". Når du arbejder på dette kompleks, er det muligt at udføre rotationsbestråling med bevægelsen af ​​strålingshovedet i området 0 ÷ 360 ° med lukkeren åben og stopper ved de angivne positioner langs rotationsaksen med et minimuminterval på 10 °; benyt muligheden for konvergens at udføre en sektorsvingning med to eller flere centre og også bruge en scanningsmetode til bestråling med kontinuerlig langsgående bevægelse af behandlingsbordet med mulighed for at bevæge strålingshovedet i sektoren langs excentricitetsaksen. De nødvendige programmer tilvejebringes: dosisfordeling i den bestrålede patient med optimering af bestrålingsplanen og udskrift af opgaven til beregning af bestrålingsparametrene. Ved hjælp af systemprogrammet styres processerne til bestråling, kontrol og sikring af sessionens sikkerhed. Formen på felterne oprettet af enheden er rektangulær; område af feltstørrelsesvariation fra 2,0 x 2,0 mm til 220 x 260 mm.

Dato tilføjet: 27.06.2015; Visninger: 5216; krænkelse af ophavsret?

Din mening er vigtig for os! Var det udsendte materiale nyttigt? Ja | Ikke

Husholdningsapparater til gammageterapi til strålebehandling.

NIIEFA opkaldt efter D.V. Efremova "

Acceleratoren "Ellus-6M" med en elektronenergi på 6 MeV er en isocentrisk stråleterapiindretning og er beregnet til tredimensionel konform strålebehandling med stråler af bremsstrahlung stråling i multistatiske og roterende tilstande i specialiserede medicinske institutioner med onkologisk profil.

Medicinsk lineær elektronaccelerator LUER-20M er en isocentrisk megavolt-terapeutisk enhed designet til fjernstrålebehandling med bremsstrahlung og elektroner i statisk og roterende tilstand..

Acceleratoren er beregnet til brug i røntgen-, radiologiske og onkologiske forskningsinstitutter på republikanske, regionale, regionale og onkologiske hospitaler.

Når acceleratoren er udstyret med et sæt hardware til udførelse af stereotaksisk strålebehandling med smalle stråler af bremsestrålt stråling af intrakraniel patologisk og normal struktur med lav volumen, kan den bruges til at behandle patienter ikke kun med onkologisk profil.

Elektronenergi op til 20 MeV

Topometrisk installation ТСР-100

ТСР-100 kan bruges til at løse følgende opgaver:

  • lokalisering af tumorens position og tilstødende væv
  • indsamling af topometriske oplysninger, der er nødvendige for planlægning af konventionel strålebehandling
  • simulering af patientens bestråling og markering af terapeutiske felter til efterfølgende bestråling på terapeutiske apparater
  • verifikation af eksponeringsplanen
  • overvågning af resultaterne af strålebehandling

Det universelle behandlingsplanlægningssystem ScanPlan, der er udviklet hos NIIEFA, tillader planlægning af et vilkårligt antal rektangulære bestrålingsfelter i statisk og roterende tilstand, beregning af dosisfordelinger baseret på et eller flere anatomiske sektioner og beregning af dosisfelter med figurblokke

Helt russisk forskningsinstitut for teknisk fysik og automatisering (VNIITFA)

Gamma - terapeutisk kompleks AGAT-VT

AGAT-VT-komplekset er beregnet til: - til intrakavitær gammabehandling til kræft i livmoderhalsen og livmoderkroppen, vagina, endetarm, blære, mundhule, spiserør, bronkier, luftrør, nasopharynx; - til interstitiel og overfladisk gamma-behandling af ondartede tumorer (bryst, hoved og hals, prostata osv.).

Det integrerede AGAT-VT-kompleks, der inkluderer en gamma-enhed med en behandlings- og diagnostikbord tilpasset designet af en røntgendiagnosticeringsenhed, et planlægningssystem, en røntgendiagnosticeringsenhed af C-buetypen, sikrer implementeringen af ​​den enestående teknologi til præstrålingsklargøring og bestråling på ét sted med organisationen af ​​et lokalt netværk: Røntgenbilledbehandlingssystem - dosimetrisk planlægningssystem - gammasystemkontrolsystem

Denne teknologi i dag kan kun implementeres på det terapeutiske kompleks AGAT-VT.

Et karakteristisk træk ved det russiske udstyr til kontaktstrålebehandling er også brugervenligheden, udarbejdelsen af ​​strålingsplaner, vedligeholdelse, pålidelighed og sikkerhed under drift, hvilket førte til dets omfattende implementering og uafbrudte drift i landets onkologiske institutioner..

Gamma-terapiapparat ROCUS

Gamma-terapeutisk kompleks til brachyterapi "Nukletrim"

Det gamma-terapeutiske kompleks til brachyterapi "Nukletrim" er beregnet til behandling af ondartede tumorer af enhver lokalisering. I modsætning til ekstern strålebehandling giver brachyterapi i kort tid brug af højere doser af stråling til behandling af små områder.

Indtil nu blev sådanne enheder produceret af kun tre virksomheder i verden, Rusland kunne ikke konkurrere på dette område. Indenlandsk "Nukletrim" er udviklet under hensyntagen til de mest moderne teknologier og er ikke ringere end dets udenlandske kolleger, mens omkostningerne ved enheden er 10-15% lavere. Så en russisk producent kan godt blive en seriøs konkurrent til udenlandske producenter..

GAMMA-ENHEDER

GAMMA-APPARATUS - stationære installationer til strålebehandling og eksperimentel bestråling, hvis hovedelement er et strålingshoved med en kilde til gammastråling.

Udviklingen af ​​gamma-enheder begyndte praktisk talt i 1950. Først blev radium (226 Ra) brugt som strålingskilde; den blev efterfølgende erstattet af cobalt (60 Co) og cæsium (137 Cs). Under forbedringsprocessen blev enhederne GUT-So-20, GUT-So-400, Wolfram, Luch, ROKUS, RAD og derefter langtrækkende AGAT-S, AGAT-R, ROKUS-M osv. Designet. enheder med programmeret kontrol af bestrålingssessionen: kontrol af strålingskildens bevægelse, automatisk reproduktion af tidligere programmerede sessioner, bestråling i henhold til de specificerede parametre i dosisfeltet og resultaterne af anatomisk og topografisk undersøgelse af patienten.

Gamma-enheder er primært beregnet til behandling af patienter med ondartede tumorer (se gammoterapi) såvel som til eksperimentel forskning (eksperimentel gammabestråler).

Terapeutiske gamma-enheder består af et stativ, et strålingshoved monteret på det med en kilde til ioniserende stråling og et manipulatorbord, hvor patienten er placeret.

Strålingshovedet er lavet af tungmetal (bly, wolfram, uran), som effektivt dæmper gammastråling. For at blokere strålingsstrålen er der tilvejebragt en lukker eller transportør i udformningen af ​​strålingshovedet, som bevæger strålingskilden fra bestrålingspositionen til lagringspositionen. Under bestråling installeres gammastrålingskilden overfor hullet i det beskyttende materiale, der tjener til udstråling af strålingsstrålen. Strålingshovedet har en membran designet til at danne den udvendige kontur af bestrålingsfeltet og hjælpeelementer - gittermembraner, kileformede og kompenserende filtre og skyggeblokke, der tjener til at danne strålingsstrålen, samt en enhed til at lede strålingsstrålen til et objekt - en centraliseringsenhed (lokalisering).

Stativdesignet muliggør fjernstyring af strålingsstrålen. Afhængigt af stativets design er G. - og. med en stationær stråle, der er beregnet til statisk bestråling, samt roterende og rotationskonvergerende med en bevægelig stråle (fig. 1-3). Enheder med en bevægelig stråle kan reducere strålingseksponeringen til huden og underliggende sunde væv og koncentrere den maksimale dosis i tumoren. I overensstemmelse med behandlingsmetoden G.- og. opdelt i langdistance, tæt afstand og enheder til intrakavitær gammoterapi.

For at bestråle tumorer placeret i en dybde på 10 cm og mere anvendes ROKUS-M, AGAT-R og AGAT-S-enheder med strålingsaktivitet fra 800 til flere tusinde curies. Enheder med en høj aktivitet af en strålingskilde placeret i en betydelig afstand fra tumorcentret (60-75 cm) giver en høj koncentration af strålingsdosis i tumoren (for eksempel i en dybde på 10 cm er strålingsdosis 55-60% af overfladen) og en høj eksponeringseffekt. strålingsdosis (60-4-90 R / min i en afstand på 1 w fra kilden), hvilket reducerer eksponeringstiden til flere minutter.

For at bestråle tumorer placeret i en dybde på 2–5 cm anvendes kortdistansegammaapparat (RITS), hvis aktivitet af strålingskilden ikke overstiger 200 curies; bestråling udføres i en afstand på 5-15 cm.

Til intrakavitær bestråling i gynækologi og proktologi anvendes et specielt apparat AGAT-B (fig. 4). Strålingshovedet på dette apparat indeholder syv strålekilder med en samlet aktivitet på 1-5 curie. Enheden er udstyret med et sæt endostater til indføring i hulrummet og en lufttilførselsstation med slanger, der giver pneumatisk forsyning af kilder fra strålingshovedet til endostaterne.

Rummet til gammeterapi er normalt placeret i stueetagen eller i den halve kælder i bygningens hjørnedel uden for omkredsen af ​​en 5 m bred beskyttelseszone (se Radiologisk afdeling). Det har et eller to behandlingsrum, der måler 30-42 m 2, 3,0-3,5 m højt. Behandlingsrummet er opdelt 2/3 - 3/4 bredt af en beskyttende væg. G.-a. og observation af patienten i løbet af bestråling udføres fra kontrolrummet gennem et observationsvindue med bly eller wolframglas med en densitet på 3,2-6,6 g / cm3 eller på tv, hvilket garanterer fuldstændig strålingssikkerhed for det medicinske personale. Kontrolrummet og behandlingsrummet er forbundet med en intercom. Døren til behandlingsrummet er foret med pladebly. Der er også et rum til elektrisk startudstyr og strømforsyninger til G.- og. type ROKUS, et rum til et ventilationskammer (ventilation af behandlingsrummet og kontrolrummet skal give 10 gange luftudskiftning inden for 1 time), et dosimetralaboratorium, der huser instrumenter og apparater til dosimetriske studier, når der udarbejdes en strålebehandlingsplan (dosimetre, isodosografer), anordninger til opnåelse af anatomiske og topografiske data (konturmålere, tomografier osv.); udstyr, der tilvejebringer orientering af strålingsstrålen (optiske centraler og røntgenstråler, simulatorer af gammastrålingsstrålen); udstyr til overvågning af overholdelse af eksponeringsplanen.

Eksperimentelle gammastråler (EGO; isotopiske gammainstallationer) er beregnet til bestråling af forskellige genstande for at undersøge effekten af ​​ioniserende stråling. EGO anvendes i vid udstrækning inden for strålingskemi og radiobiologi såvel som med det formål at studere problemerne med den praktiske anvendelse af gammainstallationer til bestråling af landbrugsafgrøder. produkter og "kold" sterilisering af forskellige genstande i mad og honning. industri.

EGO'er er som regel stationære installationer udstyret med specielle enheder til beskyttelse mod ubrugt stråling. Bly, støbejern, beton, vand osv. Bruges som beskyttende materialer..

En eksperimentel gamma-opsætning består normalt af et kammer, hvori det bestrålede objekt er placeret, et lager til strålingskilder udstyret med en mekanisme til styring af kilden og et system med blokerings- og signalanordninger, der udelukker muligheden for, at personale kommer ind i bestrålingskammeret, når bestråleren er tændt. Bestrålingskammeret er normalt lavet af beton. Emnet introduceres i kammeret gennem en labyrintisk indgang eller gennem åbninger blokeret af tykke metaldøre. Ved siden af ​​kameraet eller i selve kameraet er der opbevaring til en strålingskilde i form af en vandpulje eller en særlig beskyttelsesbeholder. I det første tilfælde opbevares strålingskilden i bunden af ​​poolen i en dybde på 3-4 m, i det andet - inde i beholderen. Strålingskilden flyttes fra lageret til bestrålingskammeret ved hjælp af elektromekaniske, hydrauliske eller pneumatiske drev. Også de såkaldte. selvbeskyttende installationer, der i en beskyttelsesblok kombinerer et kammer til bestråling og opbevaring af en strålingskilde. I disse installationer er strålingskilden stationær; de bestrålede genstande leveres til den via specielle enheder såsom gateways.

Kilden til gammastråling - normalt præparater af radioaktivt cobalt eller cæsium - placeres i bestråler af forskellige former (afhængigt af formålet med installationen), som sikrer ensartet bestråling af objektet og en høj stråledosis. Aktiviteten af ​​strålingskilden i gammastråler kan være forskellig. I eksperimentelle installationer når den flere titusinder af curies, i kraftige industrielle installationer - op til flere millioner curies. Kildeaktivitetens størrelse bestemmer installationens vigtigste parametre: strålingseksponeringens styrke, dens gennemløb og tykkelsen af ​​de beskyttende barrierer..

Bibliografi: Bibergal A. V., Sinitsyn V. I. og Leshchinsky N. I. Isotope gammainstallationer, M., 1960; Galina LS osv. Atlas over dosisfordeling, multifelt og rotationsbestråling, M., 1970; Kozlova A. V. Strålebehandling af maligne tumorer, M., 1971, bibliogr. Kondrashov V.M., Emelyanov V.T. og Sulkin A.G. Table for gamma therapy, Med. radiol., t. 14, nr. 6, s. 49, 1969, bibliogr. Ratner TG og Bibergal AV Dannelse af dosisfelter ved fjern gamma-terapi, M., 1972, bibliogr.; Rimman A.F. og Dr. Eksperimentelt gamma-terapeutisk slangeapparat til intrakavitær bestråling i bogen: Stråling. tech., red. A.S. Shtan, V. 6, s. 167, M., 1971, bibliogr. Sulkin A. G. og Zhukovsky E. A. Rotationsgamma-terapeutisk apparat, Atom. energi, bind 27, v. 4, s. 370, 1969; Sulkin A.G. og Rimman A.F. radioisotopterapeutiske enheder til fjernbestråling, i bogen: Stråling. tech., red. A.S. Shtan, V. 1, s. 28, M., 1967, bibliogr. Tumanyan MA og Kaushansky DA Strålingssterilisering, M., 1974, bibliogr. Tyubiana M., etc. Fysiske baser for strålebehandling og radiobiologi, trans. fra fransk, M., 1969.


E. A. Zhukovsky, I. K. Tabarovsky

City Clinical Hospital opkaldt efter D. D. Pletnev

Statens budgetinstitution Moskva Department of Health

Radiologisk afdeling

Radiologisk afdeling ved D. D. Pletnev State Clinical Hospital er et team af førende specialister inden for strålebehandling, uddannet både i Rusland og i udlandet. Afdelingen beskæftiger læger i de højeste og første kvalifikationskategorier, kandidat til medicinsk videnskab, lektor, medicinske fysikere og ingeniører.

Kun med deltagelse af et professionelt team, der arbejder som helhed, er det muligt at opnå de nødvendige resultater i kampen mod kræft, når man arbejder med kilder til ioniserende stråling og komplekse computersystemer. Hver patient modtager en individuel tilgang fra alle teammedlemmer, så ikke engang den mindste detalje undgår det erfarne øje, så alle de nødvendige handlinger udføres i overensstemmelse med internationale behandlingsprotokoller, der er klinisk bevist at være effektive.

Kontakter:

Afdelingsleder
Dmitry Bondar

Afdelingen sørger for radiologisk behandling af kræftpatienter med undtagelse af patienter med tumorer i hoved, nakke og centralnervesystemet..

De vigtigste lokaliseringer af neoplasmer:

  • livmoderhalskræft
  • livmoderhalskræft
  • vaginal kræft
  • vulvar kræft
  • blærekræft
  • prostatakræft
  • penis kræft
  • endetarmskræft
  • brystkræft
  • lungekræft
  • spiserørskarcinom
  • hudkræft
  • tumorer i blødt væv og knogler

På kommerciel basis udføres også behandling af ikke-neoplastiske sygdomme, såsom hælspore, artrose og arthritis i forskellige led, keloide ar og inflammatoriske hudsygdomme..

Om afdelingen

Radiologiafdelingen på byhospitalet opkaldt efter D. D. Pletnev sporer sin historie tilbage til 1957, da indenlandske producerede enheder til kontakt og ekstern strålebehandling fungerede på hospitalet..

Som en del af Moskvas moderniseringsprogram for sundhedsvæsenet blev radiologiafdelingen på Pletnev City Clinical Hospital i oktober 2012 lukket for genopbygning. I dag er afdelingen helt klar til at yde pleje til kræftpatienter og opfylder alle internationale standarder for udstyr af strålebehandlingskomplekser. Nyt moderne radiologisk udstyr inkluderer:

  • høj energi lineær accelerator;
  • to apparater til fjerngammeterapi;
  • to enheder til strålebehandling med kontakt
  • Apparater til røntgenbehandling;
  • computertomograf med bred blændeåbning med topometrisystem;
  • moderne dosimetriske planlægningssystemer;
  • Røntgendiagnosticeringsapparat af typen "C-bue".
  • intraoperativt radioterapiapparat.

    Udstyret er beregnet til behandling af onkologiske sygdomme i enhver lokalisering (undtagen tumorer i centralnervesystemet og ENT-organer).

    Alt udstyr kombineres i et enkelt medicinsk og diagnostisk kompleks og opfylder moderne verdensstandarder, som gør det muligt at udføre alle typer strålebehandling på niveau med udenlandske onkologiske centre. Teamet af onkologer, radiologer og medicinske fysikere fra radiologiafdelingen arbejder i henhold til standarderne i NCCN (National Comprehensive Cancer Network), ASTRO (American Society for Radiation Oncology) og ESTRO (European Society for Radiation Oncology) protokoller..

    Høj nøjagtighed af diagnose og behandlingsplanlægning øger ikke kun effektiviteten af ​​behandlingen, men reducerer også antallet af bivirkninger.

    Ved at kombinere denne mængde udstyr på basis af en afdeling kan patienter modtage hele mængden af ​​onkologisk pleje inden for en kliniks vægge, sikrer kontinuitet i behandlingen og øger dens effektivitet som et resultat. Patienter indlægges i stationær tilstand (afdelingen er beregnet til 75 senge) og ambulant..

    Computertomografi Toshiba Aquillion LB

    - Computertomografen har en bred blænde, mere end 90 cm, hvilket gør det muligt at udføre fuldgyldige topometriske undersøgelser på alle mulige lokaliseringer af den ondartede proces, herunder i forholdene til brug af fikseringsanordninger.

    - Tomografen er udstyret med en virtuel simulationsstation - specielle mobile lasere, der gentager laserlinjerne på terapeutiske apparater, hvilket giver dig mulighed for nøjagtigt at gengive patientens position under behandlingen

    - Integreret med planlægningssystem og ledelsesinformationssystem.

    Røntgenbehandlingsapparat "Xstrahl-200" (Xstrahl Medical Ltd., UK).

    - Arbejder i en lang række energier (fra 30 til 220 keV), hvilket gør det muligt at udvikle en optimal behandlingsplan og individualisere den til en bestemt patient.

    - Et digitalt arkiv og et edb-styresystem gemmer hver patients individuelle parametre, hvilket i høj grad forenkler lægens arbejde og fremskynder behandlingsprocessen og undgår fejl ved levering af en given dosis til patienten.

    - Enhedens seksvejshoved og den komfortable elektrisk betjente sofa skaber patientens mest behagelige forhold.

    - Videoovervågnings- og lydkommunikationssystemer muliggør overvågning af behandlingsprocessen i realtid.

    Ud over onkologiske neoplasmer anvendes enheden i vid udstrækning til behandling af ikke-neoplastiske sygdomme, såsom: hælspore, artrose og arthritis i forskellige led, keloide ar og inflammatoriske hudsygdomme. Det er især vigtigt, at behandlingen hjælper med at reducere mængden af ​​medicin, der tages betydeligt, indtil deres fuldstændige annullering. Tjenester til behandling af ikke-neoplastiske sygdomme udføres på en betalt basis.

    Sygdomme

    Gamma-terapeutisk kontaktbestrålingsanordning MULTISOURCE HDR (Eckert & Ziegler BEBIG GmbH, Tyskland), baseret på Co 60.

    En strålebehandlingsteknik, hvor en radioaktiv kilde forseglet i en forseglet kapsel anvendes i korte afstande til interstitiel, intrakavitær og overfladebestråling.

    Fordelen ved denne metode er at opnå høje doser lokalt i tumorvolumenet med et hurtigt dosisfald i det omgivende normale væv..

    Enheden er udstyret med et 3D dosimetrisk planlægningssystem HDR +, som gør det muligt at beregne behandlingsplaner baseret på patientens reelle anatomi. Og et stort udvalg af applikatorer gør det muligt effektivt at implementere alle moderne ordninger for intrakavitær, interstitiel og intraluminal bestråling på enheden i en høj dosisrate-tilstand.

    Integreret in-vivo dosimetrisystem muliggør overvågning af den leverede dosis direkte under stråleterapisessionen

    Gamma-terapeutisk udstyr til fjernbestråling "THERATRON EQUINOX" (Best Theratronics Ltd, Canada)

    I dag er Theratron Equinox den vigtigste gamma-terapeutiske enhed til fjernbestråling, der anvendes i Rusland. Denne enhed har unikke parametre og tillader udførelse af fjernterapiprocedurer på et kvalitativt nyt niveau.

    Enheden er udstyret med en radioaktiv kilde til Co-60 med en aktivitet på op til 11,5 tusind Curie, hvilket gør det muligt at reducere tiden for en bestrålingssession til 10 minutter. Enheden implementerer let moderne metoder til konform bestråling, og kompatibilitet med et edb-informationsstyringssystem øger nøjagtigheden af ​​behandlingsplanen. Det digitale dataarkiv gemmer de enkelte parametre i behandlingsplanen for hver patient og udelukker muligheden for fejl.

    Lineær accelerator "ELEKTA SYNERGY" (Elekta Ltd., Storbritannien) med 3 fotonenergier (6.10.18 MeV) og 6 elektronenergier (4-18 MeV), udstyret med MLC (Multi-Lobe Collimator), portalbilleddannelsessystem, røntgen kilovolt system visualisering af patientposition og vejrtrækningsovervågningssystem.

    Kronbladets bredde på den multilobede kollimator er kun 4 mm, hvilket gør det muligt at behandle tumorer af enhver størrelse med stereotaksisk konform nøjagtighed, inklusive gentagen bestråling, for eksempel hvis tidligere udført strålebehandling ikke gav det ønskede resultat; med tilbagefald og metastaser.

    Tilstedeværelsen af ​​foton- og elektronstråling såvel som en bred vifte af energier tillader valg af bestrålingsmetode afhængigt af tumorens dybde baseret på den forskellige dybde af strålingsindtrængning. Den lineære accelerator gør det muligt mere effektivt at behandle både overfladiske neoplasmer i huden, blødt væv og dybt placerede organer, retroperitoneale tumorer, og bruges også til behandling af patienter med brystkræft.

    Elekta Synergy-enheden giver dig mulighed for at implementere de mest moderne metoder til ekstern strålebehandling, såsom:

    - IMRT (intensitetsmoduleret strålebehandling)

    - IGRT (billedstyret strålebehandling)

    -VMAT (volumenmoduleret bueterapi)

    - forskellige muligheder for streotaksisk bestråling

    -patientens vejrtrækningskontrol

    - evnen til at administrere høje enkeltdoser (såkaldt radiokirurgi).

    Dosimetri planlægnings- og kontrolsystemer:

    Radiologs værktøj til at forberede sig til behandlingsplanlægning Focal

    - en fuldt integreret platform med separate moduler til billedfusion, patientkonturering, virtuel simulering og gennemgang af behandlingsplaner. AutoFusion tilpasser CT-billeder med MRI- og PET-billeder, så radiologen kan visualisere hele ROI.

    XiO- og Monaco-dosimetri-planlægningssystemerne er en omfattende 3D / IMRT / VMAT-eksponeringsplanlægningssoftware, der bruger de nyeste værktøjer og algoritmer til beregning af dosisfordeling. Disse programmer giver medicinske fysikere mulighed for at beregne bestrålingsplaner for både gammoterapiapparater og lineære acceleratorer. XiO og Monaco bruger billeder fra CT, PET, MR og andre billeddannelsesteknikker for at give en personlig tilgang til hver patient.

    Radiologipersonale

    Afdelingen har valgt det bedste team af medicinsk personale: førende specialister inden for deres område - radiologer, medicinske fysikere, ingeniører - der har gennemgået en faglig uddannelse, både i Rusland og i udlandet.

    Kun med deltagelse af et professionelt team, der arbejder som helhed, er det muligt at opnå de nødvendige resultater i kampen mod kræft, når man arbejder med kilder til ioniserende stråling og komplekse computersystemer. Patienten modtager en individuel tilgang fra hvert medlem af teamet, så ikke en eneste detalje undgår det erfarne øje, så alle de nødvendige handlinger udføres i overensstemmelse med internationale behandlingsprotokoller, klinisk bevist at være effektive.

    Leder af Institut for Radiologi, Radiolog, Læge i den Højeste Kategori.

    Uddannet fra Irkutsk State Medical University i 1999. Gennemført en praktikplads i obstetrik-gynækologi og ophold i onkologi ved Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education.

    Specialisering i klinisk radiologi ved Russian Medical Academy of Postgraduate Education.

    Fra 2000 til 2006 - arbejdet som onkolog ved Irkutsk Regional Oncological Dispensary.

    Fra 2004 til 2008 - assistent ved Institut for Onkologi, Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education.

    Fra 2006 til 2008 - Leder af II-afdeling for radiologi ved Irkutsk Regional Oncological Dispensary.

    Fra 2008 til 2010 - arbejdet som radiolog på City Clinical Hospital No. 57.

    Fra 2010 til i dag - Leder af Afdelingen for Radiologi på City Clinical Hospital No. 57.

    Forfatter af 8 videnskabelige artikler, 1 metodologisk manual "Brug af ultralyd til planlægning og evaluering af effektiviteten af ​​strålebehandling til livmoderhalskræft".

    Han er et aktivt medlem af den russiske sammenslutning af terapeutiske radiologer og onkologer (RATRO) og den europæiske sammenslutning af terapeutiske radiologer og onkologer (ESTRO).

    Leder af radiologiafdelingen

    Radiolog, læge i den højeste kategori.

    Radiolog, læge i den højeste kategori.

    Kandidat skat. Videnskab, lektor

    Radiolog. Læge i den højeste kategori

    Radiolog, læge i den højeste kategori.

    Radiolog, læge i den højeste kategori.

    Radiolog, læge i den højeste kategori.

    radiolog.

    Fysisk-teknisk gruppe.

    Aktivitetsområdet for den fysiske og tekniske gruppe er den tekniske og dosimetriske understøttelse af strålebehandling. Medicinske fysikere og ingeniører beskæftiger sig med tilvejebringelse af højteknologiske metoder til fjern- og kontaktbestråling på moderne strålebehandlingselektronacceleratorer og gamma-terapiapparater.

    For patienter

    Afdelingen sørger for radiologisk behandling af kræftpatienter med undtagelse af patienter med tumorer i hoved, nakke og centralnervesystemet..

    Radiologiafdelingen er placeret på:

    Moskva, st. 11. Parkovaya, 32. GBUZ "GKB opkaldt efter D. D. Pletnev", bygning 2.

    Levering af tjenester udføres under OMS- og VHI-politikker samt under individuelle servicekontrakter.

    Konsultationer gennemføres hver tirsdag og torsdag fra kl. 10 til kl.

    For at tilmelde dig en konsultation bedes du kontakte:

    Registreringskontor (OMS):

    Telefon: (495) 465-58-92

    Betalte tjenester:

    Telefon: (495) 465-58-92, (499) 780-08-04

    Telefon til konsultation: 8 (499) 755-53-49

    Afdelingsleder: Dmitry Bondar

    Telefon: (499) 780-08-00

    De vigtigste lokaliseringer af neoplasmer:

    • livmoderhalskræft
    • livmoderhalskræft
    • vaginal kræft
    • vulvar kræft
    • blærekræft
    • prostatakræft
    • penis kræft
    • endetarmskræft
    • brystkræft
    • lungekræft
    • spiserørskarcinom
    • hudkræft
    • tumorer i blødt væv og knogler

    Behandling af patienter i afdelingen udføres med de mest moderne metoder:

    3D konform strålebehandling

    Tredimensionel konform strålebehandling involverer formning af et højt dosisvolumen til en tumor, mens dosis minimeres til det omgivende sunde væv. Fra et klinisk synspunkt er dette et forsøg på at sikre fuldstændig helbredelse af det primære fokus uden at overskride tolerancen for normalt væv..

    Denne teknik anvendes til behandling af patienter med sygdomme i brysthulen, bughulen, lille bækken og ondartede lymfomer, der er genstand for strålebehandling i henhold til et radikalt program, og som har brug for tredimensionel (volumetrisk) planlægning for at sikre maksimal reduktion i strålingseksponering for kritiske organer og væv..

    Intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT)

    - teknologi til fjernbestråling, som gør det muligt yderligere at reducere strålingseksponering for sunde væv og kritiske organer. Det gør det muligt at skabe ikke kun et strålingsfelt med en hvilken som helst ønsket form, men også at bestråle under den samme session med forskellige intensiteter.

    4D konform strålebehandling

    Fire-dimensionel konform strålebehandling er en teknik, der ud over tumorens geometriske parametre i tre dimensioner tager højde for den "fjerde dimension", dvs. forskydning af tumoren under den fysiologiske respirationshandling. Denne teknik giver en mere nøjagtig levering af den terapeutiske dosis til mobile tumorer, tillader en signifikant reduktion i strålingseksponering for sunde organer og væv ved at reducere forskydningen tilsat til det kliniske volumen af ​​målet og gør det også muligt at øge strålingsdosis af tumoren..

    Volumenmoduleret lysbuerapi (VMAT)

    Dette er en kompleks teknik til roterende dynamisk bestråling, hvor den planlagte samlede individuelle dosisfordeling nøjagtigt leveres til målet ved hjælp af volumetrisk modulering af fotonstrålingsintensiteten under en fuld omdrejning af det lineære acceleratorstativ. For at opnå en given dosisfordeling bevæger sig en lang række kollimatorblade konstant i løbet af bestråling og ændrer størrelsen og formen på bestrålingsfeltet, og den komplekse dosisfordeling, der leveres over hele målvolumen inde i patientens krop, varieres på grund af ændringer i stativets rotationshastighed og den absorberede dosishastighed.

    Denne teknik giver dig mulighed for at opnå en mere konform dosisfordeling, reducere strålingseksponering for sunde væv og kritiske organer. Strålebehandlingssessioner ledsages af færre monitorenheder, hvilket hjælper med at reducere den tid, patienten bruger på behandlingsbordet på den lineære elektronaccelerator.

    Image Guided Radiotherapy - Image Guided Radiotherapy (IGRT) og fikseringsenheder sikrer nøjagtig gengivelse af behandlingsplan fra session til session. IGRT-teknologi bruger en sammenligning af CT-billeder opnået i bestrålingspositionen direkte på en lineær accelerator med CT-billeder opnået under pre-bestråling for at korrigere patientens position under bestrålingssessioner.

    Nye muligheder inden for brachyterapi

    Virksomheden "BEBIG" præsenterer på det russiske marked SagiNova-enheden af ​​den nyeste generation af gamma-terapeutisk kontaktstråling til kraftig brachyterapi, en innovativ udvikling af den europæiske producent af medicinsk udstyr Eckert & Ziegler BEBIG.

    Takket være udviklingen af ​​den strålende ide om at bruge røntgen til behandling af kræft blev radiologi født - en vigtig medicinsk retning i det sidste århundrede, men fik særlig relevans i dette århundrede. Mange diagnostiske og stråleterapimetoder afslører først nu deres virkelige potentiale..

    Brachyterapi (kontaktstrålebehandling, intern strålebehandling) er en type strålebehandling, hvor en strålingskilde (Ra-226, Ir-192, I-125, Cs-137, Co-60) introduceres i det berørte organ. I modsætning til fjernbestråling minimerer interstitiel terapi virkningerne på sunde væv i kroppen.

    Med fremkomsten af ​​muligheden for at visualisere implantationen af ​​mikrokilder var brachyterapi i stand til at eliminere objektive ulemper (sandsynligheden for forvrængning af banen for introduktion af radioaktive mikrokilder) og fuldt ud demonstrere dens fordele - bringe de maksimale doser af strålebehandling direkte til tumorfokus, samtidig med at effekten på kritiske organer og tilstødende væv minimeres. Og de revolutionerende teknologier i det nye århundrede, primært digitale, tilføjer fortsat betydning for denne metode til bekæmpelse af kræft og forbedrer dens værktøjer..

    Dette bekræftes af den innovative udvikling fra en af ​​de førende europæiske producenter af medicinsk udstyr Eckert & Ziegler BEBIG (Tyskland) - den nyeste generation af gamma-terapeutisk kontaktbestråling SagiNova til kraftig brachyterapi.

    Denne nyhed (registreringsattest fra Roszdravnadzor FSZ 2009/04956) har allerede bevist sig i russisk klinisk praksis (mere end 80 installationer er udført).

    Figur 1. Generelt billede af systemet

    I den nye SagiNova-enhed bemærker eksperter først og fremmest det bredeste anvendelsesområde. Det er beregnet til behandling af onkologiske sygdomme i forskellige lokaliseringer..

    Intrakavitær bestråling:

    • vagina;
    • livmoderhalsen og kroppen af ​​livmoderen
    • endetarm og tyktarm
    • blære;
    • mund og nasopharynx.

    Intraluminal (intraluminal) bestråling:

    • spiserøret;
    • luftrør, store bronkier;
    • galdekanaler, galdeblære.

    Bestråling inden for væv:

    • prostata
    • bryst;
    • tungen, roden af ​​tungen;
    • bugspytkirtel
    • hud, slimhinder
    • vulva
    • penis;
    • hjerne.

    Overfladisk og intraoperativ bestråling (såroverflade)

    En anden nøglefunktion er muligheden for at vælge en kilde: Ir-192 eller Co-60. Samtidig bemærker eksperter en væsentlig fordel ved at arbejde med Co-60 radioisotopen, da denne kilde på grund af dens lange halveringstid kan arbejde i op til fem år (Ir-192-kilden skal udskiftes 20 gange om 5 år). Det vil sige, den lange levetid for den minimale Co-60-kilde reducerer logistiktiden og øger klinikkens oppetid..

    Fordele ved brachyterapi: kort rehabiliteringsperiode; færre komplikationer kort ophold på hospitalet (det er muligt at udføre procedurer i en polyklinik); minimalt blodtab reduktion af uønskede (bivirkninger) og tilbagefald af sygdommen.

    Figur 2. Mikrokilder til radioisotoper til behandling af kræft

    Kilde

    Co-60

    Ir-192

    Gennemsnitlig energi, MeV

    Specifik aktivitet GBq / g

    G (Kerma-konstant), μGy m2 / (h GBq)

    SPO i bly, mm

    SPO i beton, mm

    Indledende aktivitet, GBq

    En gang hver 4. måned

    Væsentlige fordele ved den nye enhed inkluderer et integreret In-Vivo dosimetri-system (en vigtig kvalitetssikringsmetode til brachyterapi med høj dosis) til dosisovervågning i realtid. Det giver information, der hjælper med at sikre, at en nøjagtig, målrettet og passende dosis leveres. Softwaren hjælper ikke kun med at indstille de maksimalt tilladte dosisværdier, men signalerer også, når den overskrides. Dette system fungerer direkte fra enhedens kontrolrum, derfor integreres det let i behandlingsprocessen uden yderligere udstyr eller skærme og registrerer dataene i strålingsrapporten (i modsætning til lignende udstyr fra andre producenter).

    Hvad der adskiller det nye udstyr fra konkurrenterne er QAssist ™ kvalitetssikringsstøttesystem, som giver mulighed for rutinemæssige daglige testplaner for at verificere den korrekte drift af enheden, systemkontrol og automatiske kalibreringer (indbyggede planer for kvalitetssikring af kvalitetssikring). Brugeren har evnen til at indstille individuelle tjeklister og modtage al dokumentation i digital form. Og på samme tid er QAssist let at forstå, hvilket i høj grad forenkler processen med daglig tænding af enheden og sikrer pålideligheden og sikkerheden ved efterfølgende bestråling af patienter. Og derfor, i modsætning til konkurrenter, reducerer det sandsynligheden for fejl i bestrålingsprocessen forbundet med overtrædelser af kravene til klargøring af enheden til drift.

    Og det stopper ikke der med de unikke patientsikkerhedsfunktioner. Enheden er udstyret med et indbygget system til kontrol af kildepositionen (baseret på et videokamera), hvilket gør det muligt at korrigere kildedrevets funktion. Patientsikkerhed sikres også ved funktionen af ​​automatisk måling af applikatorens længde (kateter), hvilket eliminerer fejl ved valg af det rigtige kateter.

    Figur 3. System for automatisk måling af kateterlængde

    Lignende funktioner er tilgængelige i enheder fra andre producenter, men deres anvendelse kræver tilslutning af yderligere enheder (kameraer) eller er ikke så praktisk (målesystemet kontrollerer kun værdien og viser ikke dens værdi).

    SagiNova-enheden er en repræsentant for et nyt, virkelig ”smart” medicinsk udstyr. Dens brugervenlige kontrolsystem (SagiPlan®-behandlingsplanlægningssystem) med en moderne brugergrænseflade og avanceret funktionalitet er optimal til brachyterapi af onkologiske sygdomme i forskellige lokaliseringer. Hurtig og nøjagtig billedfusion og -registrering gør det muligt at erhverve en række billeddatasæt, herunder ultralydsfusion til online planlægning af brachyterapi i realtid. Det er svært ikke at bemærke, at dette system er meget praktisk og intuitivt. Brugeren kan tilpasse det efter deres præferencer og gemme dem som brugerens standardindstillinger. Derudover kan dashboard, skærmlayouter, behandlings- og rapporteringsindstillinger tilpasses, gemmes og bruges på ethvert tidspunkt i planlægningsprocessen..

    I 2D-tilstand:

    • planlægning baseret på røntgenfilm med C-arm ved hjælp af RecoBox;
    • dataimport via DICOM eller fra en filmscanner;
    • mulighed for 3D-rekonstruktion af applikatorer og visning af dosisfordelinger fra 2D-billeder;
    • indstillingspunkter for dosisvisning.

    I 3D-tilstand:

    • planlægning baseret på DICOM datasæt fra CT / MRI, ultralyd, PET;
    • mulighed for 3D-rekonstruktion af applikatorer og visning af strukturer og dosis i 3D-tilstand med mulighed for analyse af DVH-histogrammer;
    • dosisfordeling og konturering i ethvert skråt plan;
    • avancerede omvendte planlægningsfunktioner.

    SagiPlan®-behandlingsplanlægningssystemet giver brugeren adgang til en database med et komplet sæt applikatorbiblioteker, giver mulighed for en hurtig rekonstruktionsproces under brachyterapi med høj dosis med visuel kontrol.

    Figur 4. Op til 50 kanaler (25 fysiske)

    Eksperter ved, at kun 20 fysiske kanaler i enheder fra den forrige generation kunne bruges til at bestråle tumorer. Hvis der var behov for flere kanaler, anvendte de funktionerne i planlægningssystemet: efter afslutning af bestråling i de første 20 kanaler, for at fortsætte kurset, måtte lægen komme ind i behandlingsrummet og skifte enhedens output til følgende kanaler. På trods af at antallet af kliniske tilfælde, der kræver brug af mere end 20 bestrålingskanaler, er lille (i prostatacancer er kirtelvolumenet> 50 cm forskellige komplikationer), "avanceret" udstyr kapaciteter er et ekstra plus. Dette gør det muligt at skabe mere ensartede dosisfordelinger ved bestråling af store tumorer. Derfor har producenten af ​​brugerens bekvemmelighed og udvidet mulighederne for brug i SagiNova-enheden muligheden for at bruge 25 fysiske bestrålingskanaler.

    SagiNova gamma-terapeutisk kontaktbestrålingsanordning er:

    • valg mellem Ir-192 eller Co-60 kilde;
    • eksklusiv integreret in-vivo dosimetri til dosiskontrol i realtid;
    • QAssist ™ - kvalitetssikringssystem;
    • unikke muligheder for at sikre patientsikkerhed
    • strømlinet brugervenlig grafisk grænseflade og intuitivt design til strømlinet arbejdsgang.

    Og som konklusion vil jeg ikke kun bemærke udstyrets unikke tekniske parametre, men også et så vigtigt aspekt som vedligeholdelse af udstyr (MOT). Det russiske firma BEBIG LLC (engageret i introduktionen af ​​innovative metoder til kræftbehandling og udvikling af nuklearmedicinske metoder på det russiske marked siden 2004) tilbyder ikke kun levering af udstyr, applikatorer og forbrugsvarer fremstillet af Eckert & Ziegler BEBIG GmbH, men også et komplet udvalg af vedligeholdelsestjenester, reparation, levering af reservedele samt levering / genopladning af radioaktive kilder baseret på Co-60 og Ir-192.

    Artikler Om Leukæmi