Ascites i onkologi er en patologisk ophobning af væske i bukhinden, der udvikler sig som en komplikation af kræfttumorer i mave-tarmkanalen, lungerne, leveren, brystkirtlen eller æggestokkene. Denne lidelse begynder at udvikle sig i fase 3 og 4 af kræft. Ascites kan være dødelig.

Etiologi

Ascites i onkologi udvikler sig på grund af ødelæggelsen af ​​lymfeknuder. I et bestemt område forstyrres lymfatisk dræning. Under en sygdom spredes også kræftceller i hele organet, hvilket forværrer patientens tilstand..

Patologi kan provokere ikke kun overdreven ophobning af væske i hulrummet, men også en stigning i det intra-abdominale tryk, på grund af hvilket membranen skifter til brystet.

I sjældne tilfælde udvikler sygdommen sig i den postoperative periode. Nogle gange dannes en komplikation i bukhulen på grund af et kemoterapiforløb, hvorunder forgiftning af kroppen opstår.

Ud over disse kilder til dannelsen af ​​sygdommen tilskriver læger flere de etiologiske faktorer:

  • tæt placering af mavefoldene til hinanden
  • et stort antal blod- og lymfekar
  • indtrængen af ​​atypiske celler under operationen;
  • invasion af tumoren uden for bukhinden.

Klassifikation

Ascites under onkologi har tre udviklingsstadier:

  • forbigående - ikke mere end 400 ml væske blev dannet i bughinden;
  • moderat - ca. 5 liter vandigt stof;
  • anspændt - ca. 20 liter væske akkumuleret i bughinden.

Symptomer

I de indledende faser manifesterer abdominal ascites i onkologi sig i form af en lille mave, der spredes, hvis patienten lyver, og hvis den står, hænger den ned. I de senere stadier af ascites øges maven betydeligt, uanset kropsposition, det ligner en kuppel. På samme tid strækker huden sig og begynder at skinne.

Ud over eksterne manifestationer har patologi generelle symptomer:

  • utilpashed
  • svær vejrtrækning
  • dyspnø
  • hurtigt rigere;
  • voldsom smerte;
  • følelse af forstørret mave
  • kvalme;
  • halsbrand.

Diagnostik

Afhængig af tumorens placering kan onkologen forudsige, hvilke komplikationer der vil være.

Først og fremmest udføres en detaljeret fysisk undersøgelse med palpering af maven og afklaring af den generelle historie. Instrumentelle studier tildeles nødvendigvis:

  • Ultralyd;
  • tomografi.

Lægen ordinerer behandling, efter at alle testresultaterne er modtaget..

Behandling

Behandling af ascites i onkologi er kompleks og afhænger af udviklingsstadiet for den onkologiske proces. Lægemiddelterapi inkluderer at tage sådanne stoffer:

  • diuretika;
  • antiinflammatorisk;
  • diuretika.

Hvad angår den operationelle intervention, anvendes laparocentese. Dette er en radikal behandlingsmetode, hvor overskydende væske ekstraheres fra bughinden ved at punktere organets vægge. Efter operationen injiceres patienten med plasma eller en opløsning med albumin, som kompenserer for tabet af protein. På et tidspunkt kan lægen ikke pumpe ud mere end 5 liter, så de praktiserer ofte installationen af ​​et kateter til yderligere fjernelse af væske.

Laparocentese kan ikke udføres i nærværelse af sådanne patologiske processer:

  • klæbende sygdom i maveorganerne;
  • svær flatulens
  • restitutionsperiode efter operationen.

Hvad angår kemoterapi for ascites, kan en sådan behandling i nogle tilfælde hjælpe med at klare sygdommen. Da sygdommen i bughulen udvikler sig fra den onkologiske proces, kan lægen henvise patienten til gentag kemoterapi. Denne metode kan kun bruges, hvis patienten ikke har kontraindikationer.

Kost er en vigtig del af den vellykkede behandling af ascites i kræft. I patientens menu er det nødvendigt at reducere antallet af retter med bordsalt og minimere brugen af ​​enhver væske.

I patientens diæt kan du gradvist tilføje produkter, der indeholder kalium:

  • spinat;
  • gulerod;
  • bagt kartoffel;
  • friske ærter
  • tørrede abrikoser;
  • rosiner;
  • grapefrugt;
  • asparges;
  • havregryn.

Patientens diæt skal kombineres for ikke at forværre den underliggende sygdom.

Vejrudsigt

Ascites i mavekræft kan være dødelig. Generelt vil prognosen for en sådan sygdom ikke være gunstig. En patient kan have lungehindebetændelse, dvs. væske akkumuleres ikke kun i bukhinden, men også i lungerne.

Hvor længe de lever med en sådan komplikation er ret vanskeligt at sige, da alt afhænger af sygdomsudviklingsstadiet, patientens generelle historie og kliniske indikatorer. Ifølge statistikker overlever kun 50% af patienterne med dropsy i maven inden for 2 år, men med rettidig behandling.

Abdominal ascites i onkologi

Ascites er kendetegnet ved ophobning af fri væske i bukhulen. Diagnosen er sekundær og udvikler sig som en ledsagende form for alvorlig sygdom. Især onkologi.

Ascites i bughulen i onkologi forekommer i gennemsnit hos 10% af patienterne med ondartede formationer i peritoneale organer. Det fører til komplikationer af den primære sygdom og komplicerer behandlingsprocessen..

En stigning i væske i bughulen fører til, at de indre organer forskydes, venerne i endetarmen, underbenene udvides, risikoen for brok i lysken og navlen øges. Dropsy af peritoneum ledsager alvorlig sygdom og signalerer begyndelsen på den sidste fase af den primære sygdom.

Hvilke sygdomme udvikler det?

Ascites i onkologi opstår som en konsekvens af patologien i ethvert organ nær det indre bukhule. Der er en proces med udstødning af væskesekretion i maveområdet, hvis tumoren vokser gennem den ydre væg af organet.

Komplikationen ledsager de anførte sygdomme:

  • Ondartede formationer i livmoderen og æggestokkene. Med denne patologi kan væskeophobning forekomme på et tidligt tidspunkt, hvis tumoren allerede er vokset mod bughinden. Væsken produceres derefter af det betændte væv omkring tumoren. Væskevolumenet er lille og udskilles delvist fra kroppen alene. Men i den terminale fase af en kræft tumor, med spredning af metastaser, bliver ascites fuldgyldig..
  • Tarm- og endetarmskræft. Hovedårsagen til væskestagnation er metastase af ondartede celler i lymfesystemet. Metastaser bevarer væske i lymfeknuderne, hvilket fører til deres ekspansion og fremkomsten af ​​en inflammatorisk proces. Lymfe kommer ind i mavehulen. I kredsløbssystemet er der et fald i blodvolumenet, der cirkulerer i karene. For at bringe blodgennemstrømningen tilbage til det normale, fjerner nyrerne mindre urin fra kroppen. Som et resultat flyder overskydende vand tilbage i lymfeknuderne og derfra ind i mavehulen. Volumenet af fugt i bughinden vokser, cyklussen lukker. Denne situation kan udvikle sig, indtil nyresvigt begynder, eller indtil en infektion i bughulen forårsager peritonitis..
  • Mavesvulster.
  • Tumorer i brystkirtlen.
  • Ondartet proces i leveren. Sygdommen udvikler sig både med en onkologisk levertumor og med en diagnose af skrumpelever. I 70% af leverkræft lider mennesker af dropsy. Komplikationen udvikler sig på omtrent samme måde som med tarmtumorer. Leverpatologi tillader ikke organet at fungere normalt. Som et resultat af problemer med blodets bevægelse gennem leveren, vises der fri væske uden for karvæggene. Dens overskud skal udskilles af lymfeknuderne. Imidlertid svigter systemet gradvist, og den stillestående lymfe kommer ind i bukhinden..

Ascites kan også forekomme hos nyfødte babyer. Patologi opstår, hvis der diagnosticeres hæmolytisk sygdom. Babyer under et år lider af patologi med diagnoser af underernæring, medfødt nefrotisk syndrom.

Faren for dråber i maven ligger ikke kun i starten af ​​et alvorligt stadium af onkologi, men også i komplikationen af ​​lungerne og hjertets arbejde. Trykket i bughulen øges, hvilket fører til åndedræts- og hjertesvigt.

Etiologisk forekomst

Mavehulen består af to ark. Den første dækker den indre overflade af bughinden, og den anden er placeret omkring organerne i hulrummet. Cellelag producerer væske.

Abdominal væske er normal. Forudsat at den er produceret lige nok til at omgive bukhinden og ikke lade dem gnide mod hinanden. Denne væske kaldes serøs væske. Under normal funktion af kroppen absorberes den af ​​epitellaget.

Når mekanismen forstyrres, opstår lymfestagnation, fugtoptagelse forværres, væske akkumuleres i bughulen. Ascites vises. Således er hovedårsagen til udvikling en svigt i mekanismen for balance mellem vand og salt i kroppen..

Udviklingsmekanismen kan variere afhængigt af patologien. For eksempel, når leveren er beskadiget af skrumpelever, producerer organet lidt protein. Et fald i niveauet fører til plasma fortynding. Som et resultat kommer væsken gennem karvæggene ind i det frie hulrum og fremkalder ascites. Derudover dannes arvæv på den syge lever, som presser på karene og presser plasma ud fra dem.

Faren for dropsy ved fremkomsten af ​​en ond cirkel, da mekanismerne i kroppens systemer efter hinanden fejler.

Når venerne komprimeres, kommer væsken fra dem ind i lymfestrømmen. Systemet mislykkes, trykket i knudepunkterne vokser, væsken kommer ind i bukhulen. Som et resultat cirkulerer blodet mindre, trykket falder.

Menneskekroppen starter kompensationsprocessen og begynder at producere hormoner intensivt. En stigning i hormonniveauet fremkalder en stigning i trykket i arterierne. Overskydende fugt fra karret kommer igen ind i maven. Cirklen lukkes, og ascites bliver kompliceret..

I 90% af tilfældene fremkaldes væksten af ​​fugt i hulrummet af tre faktorer:

  • leverskade ved skrumpelever;
  • kræft tumor
  • hjertesygdomme.

I den onkologiske proces, ud over de vigtigste faktorer for ascites, tilføjes også betændelse, som fremkalder en tumor i det berørte organ. I sidstnævnte tilfælde begynder organmembranen at producere et større væskevolumen end det kan absorbere. Ondartet vækst lægger også pres på lymfeknuderne og forhindrer lymfestrømning. Stagnation opstår, væske strømmer ud i det frie rum.

Når komplikationen ledsages af hjertesvigt, er der en krænkelse af hjerte- og leverblodgennemstrømningen. Overskydende plasma kommer ind i bukhinden. Epitellaget kan ikke absorbere yderligere fugt. Som et resultat udvikler dråber i maven..

I kræft tumorer provokeres ascites af disse faktorer:

  • Skader på blodkarrene af kræftceller, hvilket fører til tilstopning og indtrængning af lymfe i hulrummet.
  • Udtynding af blodkar i kredsløbssygdomme og lymfesystemer nær metastaser.
  • Nedsat blodprotein niveau forårsaget af leverdysfunktion.

Der er grunde, der ikke er relateret til onkologi:

  • Trombose i venerne i leveren og portalvenen - fører til en stigning i trykket i karret og forstyrrer blodcirkulationen.
  • Kronisk nyresygdom.
  • Mangel på næringsstoffer under faste.
  • Skjoldbruskkirtelforstyrrelser (utilstrækkelig hormonproduktion).
  • Patologiske tilstande, der fremkalder lymfestop på grund af blokering af lymfekarene.
  • Betændelse i maven, der er ikke-infektiøs (for eksempel udseendet af granulomer).

Ascites er forårsaget af en række kroniske sygdomme. For eksempel:

  • Abdominal tuberkulose.
  • Forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen (pancreatitis, sarkoidose).
  • Inflammatorisk proces i de serøse membraner forårsaget af separate uafhængige sygdomme (gigt, uræmi, godartede ovarieformationer).

Faktorer, der udløser udviklingen af ​​dropsy hos spædbørn inkluderer:

  • Medfødte sygdomme med Rh-faktor konflikt mellem barnet og moderen, mangel på blodgruppekompatibilitet. Prognosen er dårlig - døden umiddelbart efter barnets fødsel.
  • Blodtab fra fosteret i livmoderen, hvilket fører til medfødt vævsødem.
  • Medfødte patologier i leveren og galdeblæren, hvilket fører til forstyrrelse af organers funktion.
  • Mangel på protein i et barns mad.
  • Isolering af store mængder protein fra blodplasma.

Derudover kan en række årsager bemærkes, der ikke fremkalder ascites, men øger risikoen for dets udvikling som en samtidig komplikation. Disse inkluderer:

  • Kronisk alkoholisme - selvom patienten drikker en lille mængde øl om dagen.
  • Tilstedeværelsen af ​​hepatitis af enhver art.
  • Injektion af stoffer.
  • Forkert udført blodtransfusion.
  • Fedme på ethvert tidspunkt.
  • Patient med type 2-diabetes.
  • Højt kolesteroltal i blodet.

Hvordan manifesterer det sig?

Symptomer afhænger af det organ, hvor den ondartede tumor vokser. Komplikationen opstår inden for flere måneder og ledsages af symptomer:

  • Et udtalt tegn på ascites er væksten i maven. Symptomet manifesterer sig gradvist med en stigning i væske i hulrummet. Patienten føler fylde og tyngde i underlivet, der opstår smerter, der vises bøjninger.
  • Hos patienter med dropsy er benene hævede. I de tidlige stadier, i liggende stilling, forsvinder ødemet, i fremtiden ledsages patienten konstant. Puffiness dækker benet helt og spredes endda til kønsorganerne.
  • Væsken i bughulen presser på de indre organer i bukhinden, så personen føler sig åndenød.

Under undersøgelsen føler lægen maven, diagnosticerer dens forstørrelse, fremspring af navlen.

Hvis ascites ledsager æggestokkræft, kan kvinder undertiden forveksle det med graviditet, fordi menstruation med en tumor i reproduktionssystemet stopper.

Tegn på ascites er sekundære. Den vigtigste sygdom er stadig onkologisk tumor. Dropsy komplicerer forløbet af primær patologi.

Stadier af udvikling

Ascites manifesterer sig i tre faser:

  • Forbigående stadium - lidt væske akkumuleres i bughinden ledsaget af oppustethed. Bestem, om der er en patologisk proces i maven, det er kun muligt ved ultralyd.
  • Moderat stadium - væskemængden når 5 liter, symptomerne er mere markante.
  • Stressende stadie - mere end 20 liter overskydende væske akkumuleres i bughulen, arbejdet i hjertet og lungerne er kompliceret.

At etablere diagnose

Dropsy antyder en underliggende kræft.

Ud over at undersøge den forstørrede mave anvendes yderligere diagnostiske metoder:

  • Ultralydsundersøgelse - ved hjælp af ultralyd kan du opdage væske i et tidligt stadium af patologi og bestemme ændringer i indre organer.
  • Røntgen.
  • Tomografi.
  • Punktering af peritonealvæggen - ellers kaldes laparocentese. Proceduren sigter mod at pumpe væske fra bughulen og dens yderligere undersøgelse. En celle fra det beslaglagte materiale undersøges under et mikroskop for at bestemme tilstedeværelsen af ​​betændelse, vurdere mikrofloraen i bughulen.

Patologi behandling

I teorien skal behandling af ascites først og fremmest sigte mod at eliminere den primære årsag - væksten af ​​kræftceller. Hvis det er muligt at suspendere denne proces, kan man håbe at gendanne mekanismen til fjernelse af overskydende væske på en normal måde..

Men den praktiske anvendelse af kemoterapi hjælper kun med tarmtumorer. Hvis kræftceller har spredt sig til leveren, maven, livmoderen eller æggestokken, er behandlingen ineffektiv.

Derfor er der særlig opmærksomhed på overvågning af væskevolumen og fjernelse af det i rette tid fra kroppen. Dette er hjulpet af en diæt med lavt saltindhold. En person er begrænset i brugen af ​​krydderier, fede fødevarer såvel som dem tilberedt ved stegning.

Ernæring er baseret på optagelsen i kosten af ​​et stort antal kaliumholdige og proteinrige fødevarer. Med ascites anbefales det at spise:

  • magert kød, fisk i gryderet og kogt forarbejdning;
  • gærede mejeriprodukter;
  • tørrede frugtkompotter;
  • havregryn på vandet.

Derudover anvendes andre behandlingsmetoder.

Diuretika

Medicin, der hjælper med at fjerne overskydende væske kaldes diuretika. Læger ordinerer dem med forsigtighed. Tilbagetrækning af flydende sekreter i kræft øger den toksiske virkning på kroppen af ​​elementerne til ødelæggelse af ondartede celler. Det er derfor acceptabelt at tage diuretika, hvis patientens vægttab ikke er mere end 500 gram om dagen..

I den indledende fase af behandlingen ordineres patienten en minimumsdosis diuretika for at reducere risikoen for bivirkninger. Anses effektive:

  • Furosemid (Lasix) - det er karakteristisk for midlet at fjerne kalium fra kroppen. For at forhindre anfald af hjerterytmeforstyrrelser er der desuden ordineret præparater indeholdende kalium.
  • Veroshpiron - lægemidlets virkning er baseret på hormonerne i sammensætningen. På grund af dette er det muligt at bevare kalium i en kræftpatients blod. Kapslen er effektiv et par dage efter starten.
  • Diacarb - et middel ordineres, hvis der er en høj risiko for at få hjerneødem. Bruges sjældnere til at fjerne overskydende væske.

Under indlæggelse er en vigtig del af behandlingen kontrol over det daglige volumen af ​​urin udskilt - diurese. Hvis det er utilstrækkeligt, erstattes lægemidler med stærkere lægemidler: Triampur, Dichlothiazide.

Ud over diuretika modtager patienten medicin af en anden art:

  • Midler til at styrke de vaskulære vægge (vitamin C, P).
  • Medicin, der forhindrer væske i at forlade karene.
  • Proteinlægemidler til forbedring af leverfunktionen (plasmakoncentrat eller opløst albumin).
  • Antibiotika (hvis bakteriel infektion har sluttet sig til ascites).

Operativ indgriben

Vi taler om laparocentese. Proceduren består i punktering af den forreste abdominale væg under lokalbedøvelse. Et rør indsættes i punkteringen, ved hjælp af hvilket overskydende væske pumpes ud af bughulen. Indikationen anses for at være det intense stadium af ascites, når væskemængden har oversteget 20 liter..

I en procedure er det muligt at pumpe 10 liter væske ud. Men hyppigheden af ​​manipulation medfører en øget risiko for infektion i bukhulen, hvilket kan føre til udvikling af peritonitis. Adhæsioner kan forekomme i patientens mave, hvilket også bliver en komplikation af laparocentese.

Derfor anvendes dræning. Røret efterlades i patientens mave og blokeret et stykke tid. Efter et par dage gentages pumpning. Denne tilgang giver dig mulighed for at overvåge patientens tilstand..

En punktering af maven bruges ikke, hvis:

  • patienten har adhæsioner i bukhinden;
  • der er svær flatulens
  • patienten er ved at komme sig efter fjernelse af brok.

Mindre almindeligt, med dropsy, anvendes yderligere kirurgiske behandlingsmetoder:

  • Installation af en shunt - pointen med proceduren er at kunstigt øge blodcirkulationen. Bukhinden er forbundet med venerne med et rør. De øvre hule og jugularfartøjer deltager i dette. Membrantrykket åbner rørventilen. I dette tilfælde under patientens vejrtrækning kommer overskydende væskesekretion ind i de venøse kar. Således kommer væske fra maven konstant ind i blodbanen og udskilles fra kroppen. Metoden anvendes, hvis ascites er ildfast, og efter en punktering akkumuleres væsken hurtigt igen.
  • Deperitoniseringsmetode - for at fjerne væske gennem yderligere veje udføres en procedure til udskæring af nogle områder af bughulen.
  • Omentohepatophrenopexy - metoden bruges, hvis det er umuligt at lave en punktering på grund af omentum, der vokser sammen med den forreste abdominalvæg. I dette tilfælde udskæres olietætningen og sys fast i membranen..

Traditionel medicin

Eksperter inden for traditionelle terapier mener, at urtetinkturer kan reducere væskemængden i bughulen og stoppe ascites. Læger tager sådanne råd negativt, da patienter ofte holder op med at følge de vigtigste behandlingstaktikker. Folkemedicin vil ikke være i stand til at stoppe kræftprocessen. Men de kan bidrage til fjernelse af fugt fra kroppen..

Traditionelle healere anbefaler at drikke afkog fra roden af ​​sumpkalamus, mælkeblomst, sumpsabel. Derudover anerkender lægerne den positive effekt af at drikke vanddrivende te med mælketistel, birkeknopper, timian, salvie, mynte, perikon, moderurt..

Vejrudsigt

Prognosen for personer, der er diagnosticeret med abdominal ascites, er ugunstig, selv i fravær af en kræft tumor.

Når man forudsiger overlevelse, tages der hensyn til en række faktorer:

  1. Da diagnosen blev stillet, og behandlingen begyndte - i de tidlige stadier af påvisning af en komplikation, kan man håbe på succes. En vigtig betingelse er vellykket behandling af primær patologi.
  2. Patologi-stadium - det forbigående stadium reagerer godt på lægemiddelbehandling. Når der opdages stressstadium ascites hos patienten, øges symptomer på insufficiens i hjertets og lungernes arbejde, hvilket signifikant reducerer sandsynligheden for et gunstigt resultat.
  3. Prognose for primær sygdom - denne faktor er fortsat den vigtigste i behandlingen af ​​ascites. Selvom terapien er effektiv, kan patienten dø af svigt i hovedorganerne. For eksempel, hvis der diagnosticeres ascites, der ledsager levercirrhose, er patienternes overlevelsesrate inden for fem år fra diagnosetidspunktet ikke mere end 20%. I tilfælde af krænkelser i hjertets arbejde - ikke mere end 10%

Mere end halvdelen af ​​de registrerede kræftpatienter lever ikke længere end tre år fra diagnosetidspunktet. Anden halvdel af patienterne forbliver i live, men deres livskvalitet er markant reduceret, hvilket fører til begrænsning af sociale og huslige aktiviteter.

Hvis dropsy opstår som et akkompagnement af onkologisk patologi, er prognosen for overlevelse kompliceret af kræftstadiet, graden af ​​patologi.

Hvis ascites påvises i de tidlige stadier, er kræftbehandling vellykket.

Når processen forsømmes, er der ingen nøjagtige statistikker over overlevelsen af ​​kræftpatienter i forbindelse med ascites. I denne situation er det vanskeligt at bestemme årsagen til forværringen af ​​patientens tilstand. Det kan være forårsaget af både en primær sygdom og en sekundær proces..

Komplikationer

Ud over det alvorlige forløb af den underliggende patologi fører ascites til yderligere komplikationer. Blandt dem:

  • Peritonitis - opstår, når en bakteriel infektion kommer ind i underlivet. Processen får straks en akut inflammatorisk karakter..
  • Tarmobstruktion.
  • Dannelse af brok i lysken, navlen.
  • Manglende funktion af hjerte og lunger.
  • Blødning i tarmene.

Processer starter pludselig og fremkalder komplikationer i behandlingen af ​​større patologier.

Præventive målinger

For at udelukke ophobning af væskesekretion skal du bruge tid på forebyggelse af primære sygdomme, der kan forårsage dropsy. Listen inkluderer kræft i organerne i det reproduktive system såvel som levercirrose, sygdomme i mave-tarmkanalen, organer i det kardiovaskulære system.

Normal metabolisme i kroppen er mulig, hvis organerne fungerer normalt. Det formodes at overvåge leveren, bugspytkirtlen, milten, nyrerne, der er ansvarlige for fjernelsen af ​​giftige stoffer.

Forebyggelsesforanstaltninger inkluderer:

  • Årlig fluorografi.
  • Regelmæssige gynækologiske undersøgelser for kvinder.
  • Periodisk lægeundersøgelse.
  • Efter reglerne for en sund livsstil.
  • At spise en afbalanceret diæt.

Abdominal ascites i ovarie onkologi

En af komplikationerne ved kræft er ascites - ophobning af væske i bughulen. Det frigivne ekssudat filtreres fra blodplasma, som af en række årsager frigives i bughulen. På Yusupov hospitalet er alle forhold skabt til behandling af patienter, der lider af onkologiske sygdomme:

  • patienter er i komfortable afdelinger udstyret med træk- og udsugningsventilation og aircondition;
  • medicinsk personale er opmærksomme på kræftpatienters og deres pårørendes ønsker;
  • patienter forsynes med diætmad og produkter til personlig hygiejne;
  • til diagnose af onkologiske sygdomme bruger læger udstyr fra førende producenter i Europa, Japan og USA og anvender innovative metoder til laboratorieforskning;
  • onkologer bruger moderne behandlingsregimer med sikre lægemidler registreret i Den Russiske Føderation.

Onkologiklinikken beskæftiger kandidater og læger inden for medicinsk videnskab. Alle alvorlige tilfælde af onkologiske sygdomme diskuteres på et møde i ekspertrådet med deres deltagelse. Læger udvikler samlet taktik til behandling af en patient.

Årsager til dannelsen af ​​ascites hos kræftpatienter

Tumor ascites udvikler sig med følgende sygdomme i bughulen:

  • ovarie- og endometriecancer;
  • ondartede lungesvulster
  • tumorer i mave-tarmkanalen og bugspytkirtlen;
  • brystkræft.

Når tumorceller sætter sig på bughinden, er der en mekanisk hindring for lymfens udstrømning. Hvis tumoren udvikler sig ved leverens port, forringes udstrømningen af ​​venøst ​​blod, og det hydrostatiske tryk i organet øges. Væske akkumuleres i bughulen og ascites udvikler sig. Abdominal lymfom ledsaget af chylous ascites (ophobning af lymfe rig på fedtceller).

Abdominal ascites i ovarie onkologi

Ovariecancer er en ondartet tumor i livmoderen. Sygdommen har 4 udviklingsstadier. I tredje og fjerde fase af kræft i æggestokkene udvikler ondartede ascites sig. I æggestokkræft er udseendet af ascites forbundet med en krænkelse af processen med ekssudatekssudat og absorption. Hvis alle kropssystemer fungerer normalt, er der en lille mængde ekssudat i bughulen, der cirkulerer der. Det forhindrer klæbning af indre organer. Under tarmperistaltik er der ingen friktion mellem tarmsløjferne. Ekssudatet absorberes det samme sted, hvor det produceres. En sund krop styrer uafhængigt denne proces.

Med kræft i æggestokkene forstyrres pladen i bughulen. Peritoneumets barriere, resorptive og sekretoriske funktioner lider. Som et resultat kan ekssudatet produceres enten for meget, eller processen med dets reabsorption er væsentligt nedsat. Resultatet af denne patologiske proces er akkumuleringen af ​​en stor mængde væske i bughulen..

Med udviklingen af ​​kræft i æggestokkene sætter kræftceller sig på peritoneumpladerne, der dækker bughulen og indre organer. Peritoneums resorptive funktion er nedsat. Lymfekar viser sig at være blokeret af metastaser af en ondartet tumor. Lymfedrænning er nedsat, hvilket fører til udvikling af ascites.

Flere andre faktorer påvirker forekomsten af ​​ascites i æggestokkræft:

  • hurtig spredning af atypiske celler til tilstødende væv på grund af den abdominale foldes tætte placering;
  • et stort antal blod og lymfekar i bughulen
  • komme ind i kræftcellernes bukhinde under maveoperationer;
  • metastase af kræft i æggestokkene til væggene i bughulen;
  • kræftforgiftning i fjerde fase af udviklingen af ​​den ondartede proces.

Ascites udvikler sig også efter kemoterapi. Hvis det venøse system påvirkes af den patologiske proces, er ascites i ovariecancer vanskelig og hurtig. Peritoneal carcinomatose er en komplikation af æggestokkræft, som er kendetegnet ved flere metastaser af en ondartet tumor i forskellige dele af bughinden. Ascites er et karakteristisk tegn på carcinomatose. Ovariecancer metastaser kan også dannes i den højre lap af leveren.

Symptomer på ascites i kræft i æggestokkene

Dannelsen af ​​ascites i denne ondartede æggestokkens neoplasma forekommer gradvist over 1-4 måneder. Det første tegn på, at patienter bemærker, er oppustethed. Dets volumen øges, efterhånden som den patologiske proces skrider frem. Et “hængende forklæde” -symptom vises - maven får en rund form med en stærkt fremspringende nedre del. Det bliver konveks på siderne og fladt i navlen (et symptom på "frø mave").

Med en konstant stigning i væskemængden bliver undervæggen i maven spændt. Huden strækkes på den. Dette giver indtryk af meget tynd og glat hud, striae (strækmærker) vises. Navlen vender udad.

Afhængig af mængden af ​​ekssudat akkumuleret i bughulen, skelnes der mellem 3 trin af ascites i æggestokkræft. Hvis væskemængden ikke overstiger 400 ml, observeres kun oppustethed og symptomer på den underliggende sygdom. Ved moderat ascites overstiger mængden af ​​væske i bukhulen ikke 5 liter. Ud over oppustethed har patienten følgende symptomer:

  • stakåndet;
  • halsbrand;
  • krænkelse af afføringen
  • opkastning
  • komprimeret mavesyndrom;
  • flatulens (ophobning af gas i tarmene).

Patienter udvikler ømhed i maven. Med et langvarigt forløb af sygdommen udvikler peritonitis, hjerte- og respirationssvigt.

Spændt (resistent) ascites udvikler sig, når mængden af ​​ekssudat overstiger 20 liter. Med lymfestrømmen migrerer atypiske celler fra æggestokkene til bugspytkirtlen, leveren og maven. Der er et fremspring af den forreste abdominalvæg. De udvidede venøse kar ("vandmandenes hoved") er tydeligt synlige på den. Når væske trænger ind i pleurahulen, kan hydrothorax udvikle sig.

I trin 3 kræft i æggestokkene er ascites forbigående eller moderat. På 4. fase af sygdommens udvikling kan en anspændt form af ascites også slutte sig til. Den akkumulerende væske udøver et betydeligt tryk på den berørte æggestok, hvilket fører til brud på organet og udviklingen af ​​symptomer på "akut mave".

Hvis der er dannet ascites i ovariecancer, er der hævelse i underlivet, området af de ydre kønsorganer og underekstremiteterne. Nogle patienter kan opleve smerter på højre side af maven (symptom på falsk blindtarmsbetændelse). Patienter er interesserede i, hvor længe de lever med stadium 3-4 kræft i æggestokkene med ascites. Hvis abdominal ascites udvikler sig i onkologi, er prognosen pessimistisk.

Diagnose af ascites

For at identificere eller bekræfte ascites i kræft i æggestokkene bruger lægerne følgende diagnostiske metoder:

  • visuel undersøgelse og palpation af maven
  • gynækologisk undersøgelse,
  • instrumentelle forskningsmetoder.

Ved undersøgelse afsløres en stigning i mavevolumen. Ved palpering bestemmes udsving (tilstedeværelsen af ​​væske). Ved percussion af abdominalområdet bestemmes en kedelig lyd over hele abdominalvæggens overflade. Når patienten vendes på siden, bevæger den sig ned.

Instrumentale diagnostiske metoder inkluderer:

  • transvaginal ultralydsundersøgelse (påvisning af neoplasmer i æggestokkene, udbredelsen af ​​den patologiske proces til nærliggende organer, tilstedeværelsen af ​​ekssudat);
  • computertomografi af bækkenorganerne, brystet og bughulen;
  • laparoskopi med og cytologisk undersøgelse af den opnåede væske;
  • fluoroskopi af brystorganerne (giver dig mulighed for at identificere membranens høje position, detektere væske i pleurahulen).

Hvis der opstår væske i bughulen under onkologi, er prognosen ikke særlig opmuntrende. Da ascites optræder i 3-4 faser af kræft i æggestokkene, når den første mistanke om forekomsten af ​​denne patologiske proces vises, bør en kvinde straks konsultere en gynækolog. Dette kan være nøglen til vellykket behandling af kræft i æggestokkene og en gunstig prognose for bedring..

Behandling af patienter med ascites i onkologi

Når man vælger en metode til behandling af patienter med ascites, der udvikles i kræft, stoler de på resultaterne, læger styres af resultaterne af diagnostiske undersøgelser. Onkologer tager højde for mængden af ​​patologisk ekssudat, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​metastaser og patientens alder. Behandlingsprocessen ordineres inden for de første to uger efter diagnosen.

De vigtigste metoder til behandling af kræftpatienter med ascites inkluderer:

  • konservativ terapi (mængden af ​​væske i bughulen forsøges reduceret ved hjælp af diuretika);
  • installation af dræning til rettidig fjernelse af akkumuleret væske
  • fuldgyldig ovariecirurgi;
  • intrakavitær kemoterapi (administration af lægemidler direkte i bughulen).

Til vedligeholdelsesbehandling ordineres diuretika. Når du bruger diuretika til at normalisere vandelektrolytmetabolisme, er kaliumpræparater nødvendigvis ordineret. Det er muligt at pumpe ud væske fra bughulen i onkologi ved hjælp af en minimalt invasiv operation af laparocentese. Udførelse af laparocentese med etablering af dræning letter i høj grad patientens tilstand. Op til 10 liter ekssudat fjernes i en procedure.

Intra-abdominal kemoterapi undertrykker væksten af ​​ondartede celler direkte i læsionsfokus, hjælper med at reducere mængden af ​​akkumuleret væske og forbedre processerne for genabsorption af ekssudat. Supplerende behandlinger inkluderer:

  • infusionsterapi (når en stor mængde ekssudat fjernes, falder niveauet af albumin i blodserum kraftigt);
  • immunterapi;
  • strålebehandling.

Kost til ascites i onkologi kan forbedre patienternes tilstand. En korrekt valgt diæt hjælper med at reducere væskeniveauet i bughulen. For at reducere mængden af ​​ekssudat anbefales det at begrænse drikkeordningen og spise så lidt salt som muligt.

Ring til Yusupov hospitalet, hvor kontaktcentrets specialister vil besvare alle dine spørgsmål. Klinikken arbejder døgnet rundt og syv dage om ugen.

Abdominal ascites i onkologi

Der er flere former for komplikationer i kræft. Den farligste af dem betragtes som abdominal ascites. Denne patologiske proces er kendetegnet ved frigivelse af akkumuleret væske i den abdominale del. Med udviklet patologi skal du straks tage alle nødvendige behandlingsforanstaltninger.

  1. Årsager til dannelsen af ​​abdominal ascites
  2. Symptomer, tegn og manifestationer
  3. Behandling for abdominal ascites
  4. Problemer med behandling af ascites i onkologi

Årsager til dannelsen af ​​abdominal ascites

Ondartede tumorer forstyrrer den normale bevægelse af væske i kroppen. Pakceller kommer ind i mavehulen gennem det berørte organ i nærheden. Dette indre organ kan være æggestokkene, tarmene, maven, bugspytkirtlen og brystkirtlerne..

Lymfesystemet er stærkt forstyrret, og carcinomatose opstår, hvilket indikerer en sekundær form for migration af patogene celler og ophobning af væske i bughinden. Denne tilstand indikerer irreversibiliteten af ​​en sådan proces og kræver understøttende og symptomatisk nødhjælpsterapi..

En af de alvorlige årsager til ascites kan være et kemoterapiforløb, som fører til forgiftning af kroppen og forstyrrelse af alt arbejdet i kredsløbssystemet og lymfeknuder..

På baggrund af onkologiske processer i kroppen kan der også udvikles en komplikation i form af abdominal ascites. Følgende liste over sygdomme kan føre til sådanne ubehagelige konsekvenser:

  • levercirrose;
  • problemer med det kardiovaskulære system, hjerterytmeforstyrrelser, trykstød
  • for tæt pasform af peritoneumets kronblade;
  • mislykket operation, som et resultat af, at nogle af kræftcellerne trænger ind i bukhinden;
  • ophobning af et stort antal blodkar i bughulen.

Det skal bemærkes, at denne sygdom ofte udvikler sig hos mennesker med kræft i æggestokkene, livmoderen, pankreas læsioner og omentum tumorer..

Symptomer, tegn og manifestationer

Den første fase af sygdommen ignoreres af patienterne, da den ikke har tydelige tegn og symptomer. Først når den patologiske proces vokser, kan man begynde at føle det ubehag, der svarer til patologien.

Først og fremmest er metastase til bughinden karakteriseret ved en signifikant stigning i abdominal størrelse. Derudover begynder patienten at mærke følgende symptomer:

  • oppustethed, tyngde nedenunder
  • konstant intensiverende halsbrand
  • hævelse
  • ømme fornemmelser, op til sysmerter i maven
  • kvalme;
  • åndenød når som helst på dagen, selv ved fuld hvile
  • i liggende stilling mangler patienten konstant luft og trækker vejret ofte.

Disse symptomer opstår på baggrund af forskydning af organer på grund af ophobning og stigning i væskemængden. Afslør ascites i bukhulen, der er opstået på baggrund af kræft, i de sidste faser, når symptomerne komplicerer en persons liv betydeligt. Det er ret vanskeligt at identificere tegn på skade på peritoneale celler på et tidligt tidspunkt..

Ascites hos kvinder med kræft i æggestokkene har også en række specifikke symptomer. Menstruation bliver først sparsom og forsvinder derefter helt..

På grund af dette vokser maven meget langsomt, hvilket forhindrer diagnosen af ​​en reel sygdom. Meget ofte forveksler kvinder patologi med en begyndende og udviklende graviditet, derfor fører sen påvisning af sygdommen ofte til døden..

Behandling for abdominal ascites

Sygdommen opdages kun ved regelmæssige undersøgelser af patienten. Hvis der er mistanke om abdominal ascites, ordinerer lægen en række diagnostiske procedurer:

  • Ultralyd af peritoneum;
  • radiografi og tomografi;
  • laparocentesis (indsamling af materiale fra det berørte organ til forskning).

Metoden til behandling af sygdommen koges ned til følgende:

  1. Lindring af patientsymptomer.
  2. Livsforlængelse.

Efter identifikation af det karakteristiske stadium af abdominal ascites startes behandlingen. Med en forværring af den patologiske proces gennemgår patienten proceduren for laparocentese, der refererer til en kirurgisk behandlingsmetode. Der kan maksimalt pumpes ud 5 liter væske under en procedure. Derfor, hvis patienten har et overskud af denne væske, ordineres han et gentaget forløb af laparocentese.

Faren ved laparocentese er, at en infektion kan indføres i punkteringen, hvilket vil føre til peritonitis. Derfor udføres proceduren under stationære forhold..

I de tidligere stadier ordineres diuretika til patienten, som fjerner overskydende vand fra kroppen. Disse lægemidler kan være en monopræparation (Diacarb) eller komplekser af midler (Furosemide og Veroshpiron). For at opretholde vand- og elektrolytbalancen ordineres patienterne en ekstra medicin indeholdende kalium (Panangin).

Mælketistel, timian, oregano, salvie, citronmelisse, moderurt, perikon hjælper med øget vandladning. Det er også vigtigt at følge en saltfri diæt med et minimum af drikkevand. Fed, krydret og sød mad skal udelukkes. Brug ikke kulsyreholdige drikkevarer.

Problemer med behandling af ascites i onkologi

Onkologi i bukhulen i de sidste faser fremkalder en forværring af ascites. Problemerne med behandling af abdominal ascites på forskellige stadier er, at med enhver tilgang til patologi har en person ingen chance for et langt liv.

Den gennemsnitlige prognose for mavekræft er ikke mere end 50%. Når der opstår metastaser, kan en person leve i ca. to år, underlagt medicinsk indgriben.

Prognosen for overlevelse er skuffende, men med tidlig diagnose og udvælgelse af effektiv behandling øger en person chancen for et gunstigt resultat.

Når en sådan forfærdelig diagnose som abdominal ascites vises, skal behandling straks ordineres for at øge kræftpatientens forventede levetid og reducere hans smerte under en sådan behandling. Desværre er den 5-årige patientoverlevelsesrate med enhver tilgang til sygdommen 50%. Den gennemsnitlige forventede levetid for mennesker med flere metastaser, nyre- og hjertesvigt er inden for 1-2 år.

Ascites er en hyppig besøgende til mavekræft

Ascites (hos almindelige mennesker "dropsy") er en rigelig ophobning af væske i bughulen, på grund af hvilken bukvæggen strækker sig og maven stiger 2-3 gange. Ikke altid på grund af onkologi. Med kræft i et organ i bughulen kan denne komplikation forekomme.

Onkologi

Ifølge statistikker forekommer det kun i 10% af tilfældene med onkologi i maveorganerne. Vises oftere, når:

  1. Tarm- og endetarmskræft.
  2. Bugspytkirtelkræft.
  3. Ovarie neoplasma. Det forekommer ret ofte i 50% af tilfældene.
  4. Brystkræft.
  5. Ondartet tumor i leveren.
  6. Svulst i maven.

En stor mængde væske begynder at presse på hvert organ, membranen skifter. Påvirker alle organers funktioner ved at klemme dem. Det bliver sværere at trække vejret, hjertet modtager en enorm belastning, og blodtrykket stiger. Hvis du ikke eliminerer udviklingen af ​​patologi, kan du endda dø af det..

Forebyggelse

For at forhindre ophobning af transudat i underlivet er det nødvendigt at håndtere forebyggelse af sygdomme, der fremkalder det: skrumpelever, ovariecancer, sygdomme i mave-tarmkanalen.

Tidlig behandling af kardiovaskulære patologier reducerer risikoen for sygdom. For normal metabolisme er der brug for sunde sekretoriske organer: lever, bugspytkirtel, milt. Nyrerne er ansvarlige for at fjerne toksiner fra kroppen..

Forebyggende foranstaltninger inkluderer:

  • regelmæssig strålingsdiagnostik (fluorografi)
  • undersøgelser foretaget af en gynækolog
  • klinisk undersøgelse
  • forebyggende undersøgelser
  • overholdelse af en sund livsstil
  • korrekt ernæring.

Grundene

Selve væsken er nødvendig, så organerne ikke kommer i direkte kontakt med hinanden, og tarmfoldene bevæger sig frit og ikke flosser med hinanden. En sund krop indeholder altid den rigtige mængde essudat, som udskilles og absorberes efter behov.

Kræft forårsager et antal komplikationer, som resulterer i, at barrieren, sekretoriske og resorptive funktioner i maveforingen er nedsat. Afhængigt af overtrædelsen af ​​selve væsken bliver det som et resultat enten meget, eller det bruges simpelthen ikke.

Når bughinden - det viscerale og parietale abdominale ark er beskadiget af kræftceller, ophører lymfesystemet med at udføre sin funktion, og der er for meget væske. Hvis tumoren vokser eller metastaserer til bughulen, udvikler abdominal carcinomatose - dette er en meget ubehagelig komplikation.

Hvad sker der

  1. Det berørte organ er for tæt på bughinden.
  2. Med metastaser i lymfesystemet og kredsløbssygdomme, som før eller senere vil føre til bughulen.
  3. Efter fjernelse af tumoren kan resten af ​​kræftcellerne komme ind i denne lokalisering.
  4. Når tumoren vokser ind i selve bughinden.

Der er en anden type ascites, når kræft påvirker leveren, dets venøse system trækker sig sammen og blokerer udstrømningen til tarmene. Samtidig udvikler komplikationen sig hurtigt, og maven vokser..

Forebyggende anbefalinger og prognoser

Med sådanne komplikationer af ondartede svulster lever mennesker ikke længe, ​​hvis de opdages sent og ikke behandles. Hvis diagnosen stilles til tiden, og det korrekte lægemiddelregime ordineres, forbedres prognosen. For at forhindre ondartet dannelse og komplikationer deraf, bør patienten anbefales en korrekt diæt, moderat fysisk aktivitet og afvisning af dårlige vaner. Det er nødvendigt at udelukke alle fødevarer, der indeholder syntetiske komponenter, fra kosten. Disse inkluderer farvestoffer, stabilisatorer og konserveringsmidler. Enhver psykologisk stress bør også minimeres..

Symptomer

For mennesker med en massiv mave er det meget sværere at se komplikationen, da de er vant til denne byrde. Ascites selv udvikler sig i lang tid fra flere uger, op til 2-3 måneder. Senere vises andre tegn:

  1. Ascites i mavekræft har vedvarende kvalme og opkastning.
  2. Følelse af fuld mave, det ser ud som om det er ved at briste.
  3. Huden begynder at stramme sig, og patienten føler det.
  4. Ildelugtende hævelse, svær halsbrand.
  5. Vedvarende mavesmerter.
  6. Ascites i leverkræft er kendetegnet ved ister hud og sclera i øjnene samt en stigning i det berørte organ.
  7. Det blev sværere at trække vejret, pulsen steg og blodtrykket steg.
  8. Navlen stikker frem, skønt dette ikke er sket før.
  9. Blodkar er synlige på den strakte mave.
  10. Det er blevet sværere at bøje sig, det er næsten umuligt at trække vejret, når man binder sko.
  11. Ascites i kræft i bugspytkirtlen har en markant prikkende fornemmelse.

BEMÆRK! Det største problem i onkologi af abdominal ascites er, at symptomerne på det primære fokus for tumordannelse afbryder tegn på ascites, hvorfor det allerede er diagnosticeret med en stor ophobning.

De farligste ascites er en komplikation af kræft i æggestokkene, da dødelighed forekommer i 55% af tilfældene. Når der er meget væske, bygger det sig op på tumoren og øger dens størrelse. På grund af hvilket kan neoplasmen sprænge når som helst, og patienten vil dø. Symptomer

  1. Hævelse af kønsorganerne.
  2. Akkumulering af væske i maven forårsager oppustethed.
  3. Hævelse af underekstremiteterne.
  4. Alvorlige mavesmerter som blindtarmsbetændelse.

Niveauer

Ascites, uanset hvad der er årsagen til dets forekomst, er opdelt i tre faser:

  1. Forbigående. En mild grad, som manifesteres ved mild oppustethed. Ekssudatvolumen er ikke mere end 400 ml.
  2. Moderat. Mængden af ​​væske stiger, men ikke mere end 5 liter. Udseendet af tegn på sygdommen bemærkes. Mangel på terapi fører til udvikling af komplikationer. Behandlingen udføres med diuretika.
  3. Anspændt. Ekssudatvolumen når 20 liter. Resistente (stabile) ascites etableres. Terapi udføres ikke med stoffer, da de ikke er effektive. En alvorlig tilstand er etableret, der er en krænkelse af hjertets arbejde, åndedrætssystemet.

De bruges til at stille en mere nøjagtig diagnose og hos patienter med diagnosticeret kræft.

Komplikationer

  1. Hepatorenal syndrom - en nyresvigt, normalt på grund af en tumor i leveren.
  2. Bakteriel peritonitis forværrer generel forgiftning af kroppen og betændelse fra kræft.
  3. På grund af væsketryk falder endetarmen bagud eller fremad.
  4. Trykket er også på lungerne, hvilket gør det sværere at trække vejret.
  5. Navlebrok.
  6. Hydrothorax - en ophobning af væske i lungerne.
  7. Obstruktion af tarmkanalen, på grund af hvilken afføring stagnerer, og toksiner absorberes og forgiftning øges.

BEMÆRK! Ascites er en farlig komplikation, der kan føre til patientdød..

Hvorfor patologi opstår?

Årsager til væskeansamling:

  • onkologi (ondartet dannelse);
  • levercirrose (forekommer hos 75% af mennesker);
  • hjertefejl;
  • forskellige nyresygdomme;
  • tuberkulose
  • øget tryk i leveren
  • gynækologiske sygdomme (hos kvinder)
  • pancreatitis.

En af de sværeste tilfælde er tilstedeværelsen af ​​onkologi. En patient med en skuffende prognose og forværrede symptomer kan ordineres til en operation.

Nyfødte kan også have ascites. Normalt er det forårsaget af udviklingsforstyrrelser i mave-tarmkanalen hos et barn, forskellige medfødte ødemer.

Selvfølgelig er hovedårsagerne til patologien i dette tilfælde forskellige sygdomme eller dårlige vaner hos moderen, der bar barnet..

Overskydende væske kan forårsage mangel på protein i din babys mad. Undertiden er prognosen for ascites for nyfødte skuffende

For at forstå nøjagtigt hvorfor overskydende væske begyndte at ophobes i kroppen, skal du besøge en specialist og gennemgå hardwarediagnostik.

Behandling

Ved diagnosticering af denne komplikation er det nødvendigt med det samme at begynde at pumpe væske ud ved hjælp af laparocentese. Patienten går også straks på en bestemt diæt og får diuretika..

BEMÆRK! Nogle gange er kemoterapi effektiv, hvis metastaser er placeret i bughulen. Ved hjælp af reagenser kan du prøve at ødelægge små foci. Med kræft i æggestokkene, maven og livmoderhalsen er denne metode ubrugelig.

Laparocentese

Behandling af ascites i de sidste faser forekommer kun med denne metode. En lille punktering foretages i underlivet, og vandet pumpes ud. Under laparocentese tages en del af ekssudatet som en analyse til undersøgelse af atypiske celler, mikroflora osv..

  1. For at fjerne ascites foregår proceduren i siddende stilling.
  2. Lægen behandler punkteringsstedet med alkohol.
  3. Lokalbedøvelse administreres.
  4. Et snit foretages i en afstand på 2-3 cm fra navlen..
  5. Trokaren gennemborer væggene i bughulen.
  6. Væsken vil dræne langsomt, så trykket ikke falder kraftigt, da dette i høj grad kan påvirke patientens indre organer.
  7. Klem regelmæssigt maven med et håndklæde eller lagner, så faldet i trykhastigheden er endnu lavere.
  8. Albumin eller andre lægemidler gives til patienten for at reducere risikoen for nyresvigt. Diuretika er også ordineret.

Op til 10 liter kan straks pumpes ud. For at forbedre patientens trivsel placeres et kateter i maven, så væsken dræner endnu langsommere. Sandt nok, i dette tilfælde kan blodtrykket falde dramatisk. Hvis patienten føler sig normal efter proceduren, sendes han hjem.

Kontraindikationer

Laparocentese udføres ikke, når:

  1. Efter ventral brokoperation.
  2. Når der dannes en adhæsion mellem organerne i bughulen i form af bindevæv.
  3. Alvorlig flatulens.

Diuretika

  1. Furosemid
  2. Veroshpiron
  3. Diakarb

Sammen med stofferne drikker patienten kalium for ikke at forstyrre vandelektrolytmetabolismen i kroppen. Selve effekten vil ikke være øjeblikkelig, så du bliver nødt til at vente.

BEMÆRK! Selve lægemidlerne kan kun bruges med tilladelse fra en læge..

Diagnostik


At fastslå tilstedeværelsen af ​​ascites og ordinere behandling kan være en læge, der er involveret i behandlingen af ​​den underliggende kræft. Han undersøger konstant patienten, vejer ham for i rette tid at identificere skarpe spring i masse. Undersøgelsen udføres, efter at kemoterapien er afsluttet, inden hvert trin i behandlingen. For at stille en nøjagtig diagnose anvendes specielle instrumentteknikker:

  • Ultralyd. Giver dig mulighed for at detektere ophobning af væske i et volumen på 200 ml. Parallelt er det muligt at kontrollere effektiviteten af ​​den udførte behandling.
  • Almindelig radiografi, tomografi. En informativ diagnostisk metode, der kræver særlig forberedelse til proceduren.
  • Laparocentese. En punktering af abdominalvæggen udføres efterfulgt af pumpning af det akkumulerede vand for at udføre undersøgelsen. Proceduren giver dig mulighed for at fjerne væsken og bestemme dens sammensætning, mængde.

Diagnose af ascites kan udføres uden brug af specielt udstyr og komplekse procedurer. En erfaren læge er i stand til at bestemme ophobning af væske i maven ved hjælp af percussion og palpation. Denne metode kan detektere ascites, hvis vandmængden overstiger 1,5-2 liter..

Ernæring

Ernæring og korrekt diæt hjælper med at reducere den akkumulerede væske i ascites. Lad os se på et par regler:

  1. Drik mindre væsker.
  2. Giv salt op helt.
  3. Havregryn.
  4. Spinat.
  5. Asparges.
  6. Gulerod.
  7. Grapefrugt.
  8. Svesker.
  9. Kartoffel.
  10. Rosiner.
  11. Friske ærter.
  12. Tørrede abrikoser.

Prøv også at holde fast i kosten af ​​den underliggende sygdom. Spis vegetabilsk mad rig på vitaminer, mineraler og sporstoffer.

Vejrudsigt

Ascites i onkologi hæmmer i høj grad behandlingsforløbet og prognosen for overlevelse. Faktum er, at metastaser ikke går nogen steder, og metoder til behandling af ascites er ikke effektive i ondartet sygdom. Ud over komplikationer tilføjes nyresvigt, hydrothorax og forgiftning af den onkologiske proces.

Hvis patienten er ældre og har samtidig sygdomme forbundet med hjerte- og blodsystemet, er prognosen ikke opmuntrende. Ifølge statistikker, med komplikationer af ascites, lever op til 50% af patienterne inden for 2 efterfølgende år. Med en gunstig operation for at fjerne metastaser lever patienten meget længere.

Overlevelse for kræft med ascites

Ascites med en onkologisk sygdom forværrer til tider patientens generelle trivsel. Som regel opstår en sådan komplikation i de sene stadier af onkologi, hvor prognosen for overlevelse afhænger af selve tumoren og dens prævalens i hele kroppen..

Udviklingen af ​​ascites kan forhindres af en erfaren læge, der observerer patienten. Læger på Yusupov hospitalet har stor erfaring med at bekæmpe forskellige former for kræft. Kvalificering af medicinsk personale og det nyeste udstyr muliggør nøjagtig diagnostik og effektiv behandling af høj kvalitet i overensstemmelse med europæiske standarder.

Du kan lave en aftale ved at ringe.

Vær opmærksom på dit helbred, og i tilfælde af mistanke om ascites skal du søge råd hos Yusupov hospitalet.

Natalia Aleksandrovna Vyaznikova

Traditionel medicin

BEMÆRK! Alle midler skal kun bruges med tilladelse fra onkologen.

Birkeblade

  1. Forbered et badeværelse med mildt varmt vand.
  2. Hæld 50 g tørre blade med kogende vand og lad det stå i 15 minutter.
  3. Så snart bouillon er infunderet, hæld den i et varmt bad og læg dig i den i 30 minutter.

Artikler Om Leukæmi