Ascites (hos almindelige mennesker "dropsy") er en rigelig ophobning af væske i bughulen, på grund af hvilken bukvæggen strækker sig og maven stiger 2-3 gange. Ikke altid på grund af onkologi. Med kræft i et organ i bughulen kan denne komplikation forekomme.

Onkologi

Ifølge statistikker forekommer det kun i 10% af tilfældene med onkologi i maveorganerne. Vises oftere, når:

  1. Tarm- og endetarmskræft.
  2. Bugspytkirtelkræft.
  3. Ovarie neoplasma. Det forekommer ret ofte i 50% af tilfældene.
  4. Brystkræft.
  5. Ondartet tumor i leveren.
  6. Svulst i maven.

En stor mængde væske begynder at presse på hvert organ, membranen skifter. Påvirker alle organers funktioner ved at klemme dem. Det bliver sværere at trække vejret, hjertet modtager en enorm belastning, og blodtrykket stiger. Hvis du ikke eliminerer udviklingen af ​​patologi, kan du endda dø af det..

Forebyggelse

For at forhindre ophobning af transudat i underlivet er det nødvendigt at håndtere forebyggelse af sygdomme, der fremkalder det: skrumpelever, ovariecancer, sygdomme i mave-tarmkanalen.

Tidlig behandling af kardiovaskulære patologier reducerer risikoen for sygdom. For normal metabolisme er der brug for sunde sekretoriske organer: lever, bugspytkirtel, milt. Nyrerne er ansvarlige for at fjerne toksiner fra kroppen..

Forebyggende foranstaltninger inkluderer:

  • regelmæssig strålingsdiagnostik (fluorografi)
  • undersøgelser foretaget af en gynækolog
  • klinisk undersøgelse
  • forebyggende undersøgelser
  • overholdelse af en sund livsstil
  • korrekt ernæring.

Grundene

Selve væsken er nødvendig, så organerne ikke kommer i direkte kontakt med hinanden, og tarmfoldene bevæger sig frit og ikke flosser med hinanden. En sund krop indeholder altid den rigtige mængde essudat, som udskilles og absorberes efter behov.

Kræft forårsager et antal komplikationer, som resulterer i, at barrieren, sekretoriske og resorptive funktioner i maveforingen er nedsat. Afhængigt af overtrædelsen af ​​selve væsken bliver det som et resultat enten meget, eller det bruges simpelthen ikke.

Når bughinden - det viscerale og parietale abdominale ark er beskadiget af kræftceller, ophører lymfesystemet med at udføre sin funktion, og der er for meget væske. Hvis tumoren vokser eller metastaserer til bughulen, udvikler abdominal carcinomatose - dette er en meget ubehagelig komplikation.

Hvad sker der

  1. Det berørte organ er for tæt på bughinden.
  2. Med metastaser i lymfesystemet og kredsløbssygdomme, som før eller senere vil føre til bughulen.
  3. Efter fjernelse af tumoren kan resten af ​​kræftcellerne komme ind i denne lokalisering.
  4. Når tumoren vokser ind i selve bughinden.

Der er en anden type ascites, når kræft påvirker leveren, dets venøse system trækker sig sammen og blokerer udstrømningen til tarmene. Samtidig udvikler komplikationen sig hurtigt, og maven vokser..

Forebyggende anbefalinger og prognoser

Med sådanne komplikationer af ondartede svulster lever mennesker ikke længe, ​​hvis de opdages sent og ikke behandles. Hvis diagnosen stilles til tiden, og det korrekte lægemiddelregime ordineres, forbedres prognosen. For at forhindre ondartet dannelse og komplikationer deraf, bør patienten anbefales en korrekt diæt, moderat fysisk aktivitet og afvisning af dårlige vaner. Det er nødvendigt at udelukke alle fødevarer, der indeholder syntetiske komponenter, fra kosten. Disse inkluderer farvestoffer, stabilisatorer og konserveringsmidler. Enhver psykologisk stress bør også minimeres..

Symptomer

For mennesker med en massiv mave er det meget sværere at se komplikationen, da de er vant til denne byrde. Ascites selv udvikler sig i lang tid fra flere uger, op til 2-3 måneder. Senere vises andre tegn:

  1. Ascites i mavekræft har vedvarende kvalme og opkastning.
  2. Følelse af fuld mave, det ser ud som om det er ved at briste.
  3. Huden begynder at stramme sig, og patienten føler det.
  4. Ildelugtende hævelse, svær halsbrand.
  5. Vedvarende mavesmerter.
  6. Ascites i leverkræft er kendetegnet ved ister hud og sclera i øjnene samt en stigning i det berørte organ.
  7. Det blev sværere at trække vejret, pulsen steg og blodtrykket steg.
  8. Navlen stikker frem, skønt dette ikke er sket før.
  9. Blodkar er synlige på den strakte mave.
  10. Det er blevet sværere at bøje sig, det er næsten umuligt at trække vejret, når man binder sko.
  11. Ascites i kræft i bugspytkirtlen har en markant prikkende fornemmelse.

BEMÆRK! Det største problem i onkologi af abdominal ascites er, at symptomerne på det primære fokus for tumordannelse afbryder tegn på ascites, hvorfor det allerede er diagnosticeret med en stor ophobning.

De farligste ascites er en komplikation af kræft i æggestokkene, da dødelighed forekommer i 55% af tilfældene. Når der er meget væske, bygger det sig op på tumoren og øger dens størrelse. På grund af hvilket kan neoplasmen sprænge når som helst, og patienten vil dø. Symptomer

  1. Hævelse af kønsorganerne.
  2. Akkumulering af væske i maven forårsager oppustethed.
  3. Hævelse af underekstremiteterne.
  4. Alvorlige mavesmerter som blindtarmsbetændelse.

Niveauer

Ascites, uanset hvad der er årsagen til dets forekomst, er opdelt i tre faser:

  1. Forbigående. En mild grad, som manifesteres ved mild oppustethed. Ekssudatvolumen er ikke mere end 400 ml.
  2. Moderat. Mængden af ​​væske stiger, men ikke mere end 5 liter. Udseendet af tegn på sygdommen bemærkes. Mangel på terapi fører til udvikling af komplikationer. Behandlingen udføres med diuretika.
  3. Anspændt. Ekssudatvolumen når 20 liter. Resistente (stabile) ascites etableres. Terapi udføres ikke med stoffer, da de ikke er effektive. En alvorlig tilstand er etableret, der er en krænkelse af hjertets arbejde, åndedrætssystemet.

De bruges til at stille en mere nøjagtig diagnose og hos patienter med diagnosticeret kræft.

Komplikationer

  1. Hepatorenal syndrom - en nyresvigt, normalt på grund af en tumor i leveren.
  2. Bakteriel peritonitis forværrer generel forgiftning af kroppen og betændelse fra kræft.
  3. På grund af væsketryk falder endetarmen bagud eller fremad.
  4. Trykket er også på lungerne, hvilket gør det sværere at trække vejret.
  5. Navlebrok.
  6. Hydrothorax - en ophobning af væske i lungerne.
  7. Obstruktion af tarmkanalen, på grund af hvilken afføring stagnerer, og toksiner absorberes og forgiftning øges.

BEMÆRK! Ascites er en farlig komplikation, der kan føre til patientdød..

Hvorfor patologi opstår?

Årsager til væskeansamling:

  • onkologi (ondartet dannelse);
  • levercirrose (forekommer hos 75% af mennesker);
  • hjertefejl;
  • forskellige nyresygdomme;
  • tuberkulose
  • øget tryk i leveren
  • gynækologiske sygdomme (hos kvinder)
  • pancreatitis.

En af de sværeste tilfælde er tilstedeværelsen af ​​onkologi. En patient med en skuffende prognose og forværrede symptomer kan ordineres til en operation.

Nyfødte kan også have ascites. Normalt er det forårsaget af udviklingsforstyrrelser i mave-tarmkanalen hos et barn, forskellige medfødte ødemer.

Selvfølgelig er hovedårsagerne til patologien i dette tilfælde forskellige sygdomme eller dårlige vaner hos moderen, der bar barnet..

Overskydende væske kan forårsage mangel på protein i din babys mad. Undertiden er prognosen for ascites for nyfødte skuffende

For at forstå nøjagtigt hvorfor overskydende væske begyndte at ophobes i kroppen, skal du besøge en specialist og gennemgå hardwarediagnostik.

Behandling

Ved diagnosticering af denne komplikation er det nødvendigt med det samme at begynde at pumpe væske ud ved hjælp af laparocentese. Patienten går også straks på en bestemt diæt og får diuretika..

BEMÆRK! Nogle gange er kemoterapi effektiv, hvis metastaser er placeret i bughulen. Ved hjælp af reagenser kan du prøve at ødelægge små foci. Med kræft i æggestokkene, maven og livmoderhalsen er denne metode ubrugelig.

Laparocentese

Behandling af ascites i de sidste faser forekommer kun med denne metode. En lille punktering foretages i underlivet, og vandet pumpes ud. Under laparocentese tages en del af ekssudatet som en analyse til undersøgelse af atypiske celler, mikroflora osv..

  1. For at fjerne ascites foregår proceduren i siddende stilling.
  2. Lægen behandler punkteringsstedet med alkohol.
  3. Lokalbedøvelse administreres.
  4. Et snit foretages i en afstand på 2-3 cm fra navlen..
  5. Trokaren gennemborer væggene i bughulen.
  6. Væsken vil dræne langsomt, så trykket ikke falder kraftigt, da dette i høj grad kan påvirke patientens indre organer.
  7. Klem regelmæssigt maven med et håndklæde eller lagner, så faldet i trykhastigheden er endnu lavere.
  8. Albumin eller andre lægemidler gives til patienten for at reducere risikoen for nyresvigt. Diuretika er også ordineret.

Op til 10 liter kan straks pumpes ud. For at forbedre patientens trivsel placeres et kateter i maven, så væsken dræner endnu langsommere. Sandt nok, i dette tilfælde kan blodtrykket falde dramatisk. Hvis patienten føler sig normal efter proceduren, sendes han hjem.

Kontraindikationer

Laparocentese udføres ikke, når:

  1. Efter ventral brokoperation.
  2. Når der dannes en adhæsion mellem organerne i bughulen i form af bindevæv.
  3. Alvorlig flatulens.

Diuretika

  1. Furosemid
  2. Veroshpiron
  3. Diakarb

Sammen med stofferne drikker patienten kalium for ikke at forstyrre vandelektrolytmetabolismen i kroppen. Selve effekten vil ikke være øjeblikkelig, så du bliver nødt til at vente.

BEMÆRK! Selve lægemidlerne kan kun bruges med tilladelse fra en læge..

Diagnostik


At fastslå tilstedeværelsen af ​​ascites og ordinere behandling kan være en læge, der er involveret i behandlingen af ​​den underliggende kræft. Han undersøger konstant patienten, vejer ham for i rette tid at identificere skarpe spring i masse. Undersøgelsen udføres, efter at kemoterapien er afsluttet, inden hvert trin i behandlingen. For at stille en nøjagtig diagnose anvendes specielle instrumentteknikker:

  • Ultralyd. Giver dig mulighed for at detektere ophobning af væske i et volumen på 200 ml. Parallelt er det muligt at kontrollere effektiviteten af ​​den udførte behandling.
  • Almindelig radiografi, tomografi. En informativ diagnostisk metode, der kræver særlig forberedelse til proceduren.
  • Laparocentese. En punktering af abdominalvæggen udføres efterfulgt af pumpning af det akkumulerede vand for at udføre undersøgelsen. Proceduren giver dig mulighed for at fjerne væsken og bestemme dens sammensætning, mængde.

Diagnose af ascites kan udføres uden brug af specielt udstyr og komplekse procedurer. En erfaren læge er i stand til at bestemme ophobning af væske i maven ved hjælp af percussion og palpation. Denne metode kan detektere ascites, hvis vandmængden overstiger 1,5-2 liter..

Ernæring

Ernæring og korrekt diæt hjælper med at reducere den akkumulerede væske i ascites. Lad os se på et par regler:

  1. Drik mindre væsker.
  2. Giv salt op helt.
  3. Havregryn.
  4. Spinat.
  5. Asparges.
  6. Gulerod.
  7. Grapefrugt.
  8. Svesker.
  9. Kartoffel.
  10. Rosiner.
  11. Friske ærter.
  12. Tørrede abrikoser.

Prøv også at holde fast i kosten af ​​den underliggende sygdom. Spis vegetabilsk mad rig på vitaminer, mineraler og sporstoffer.

Vejrudsigt

Ascites i onkologi hæmmer i høj grad behandlingsforløbet og prognosen for overlevelse. Faktum er, at metastaser ikke går nogen steder, og metoder til behandling af ascites er ikke effektive i ondartet sygdom. Ud over komplikationer tilføjes nyresvigt, hydrothorax og forgiftning af den onkologiske proces.

Hvis patienten er ældre og har samtidig sygdomme forbundet med hjerte- og blodsystemet, er prognosen ikke opmuntrende. Ifølge statistikker, med komplikationer af ascites, lever op til 50% af patienterne inden for 2 efterfølgende år. Med en gunstig operation for at fjerne metastaser lever patienten meget længere.

Overlevelse for kræft med ascites

Ascites med en onkologisk sygdom forværrer til tider patientens generelle trivsel. Som regel opstår en sådan komplikation i de sene stadier af onkologi, hvor prognosen for overlevelse afhænger af selve tumoren og dens prævalens i hele kroppen..

Udviklingen af ​​ascites kan forhindres af en erfaren læge, der observerer patienten. Læger på Yusupov hospitalet har stor erfaring med at bekæmpe forskellige former for kræft. Kvalificering af medicinsk personale og det nyeste udstyr muliggør nøjagtig diagnostik og effektiv behandling af høj kvalitet i overensstemmelse med europæiske standarder.

Du kan lave en aftale ved at ringe.

Vær opmærksom på dit helbred, og i tilfælde af mistanke om ascites skal du søge råd hos Yusupov hospitalet.

Natalia Aleksandrovna Vyaznikova

Traditionel medicin

BEMÆRK! Alle midler skal kun bruges med tilladelse fra onkologen.

Birkeblade

  1. Forbered et badeværelse med mildt varmt vand.
  2. Hæld 50 g tørre blade med kogende vand og lad det stå i 15 minutter.
  3. Så snart bouillon er infunderet, hæld den i et varmt bad og læg dig i den i 30 minutter.

Prognose og behandling af ascites i onkologi. Hvad er chancerne for succes?

Ascites er kendetegnet ved ophobning af væske i bughulen; denne tilstand kaldes dropsy. Det opstår som en konsekvens af sygdomme i maveorganerne eller patologiske neoplasmer i dem. Ascites i onkologi observeres i 10% af tilfældene.

Udseendet af effusion i maven med onkologi komplicerer sygdomsforløbet på grund af metaboliske lidelser. Prognosen for genopretning med en progressiv sygdom er i mange tilfælde skuffende, da kræftceller og infektioner aktivt udvikler sig i et flydende medium.

Hvad finder jeg ud af? Indholdet af artiklen.

Hvad er ascites?

I en sund krop absorberes den flydende sekretion, der produceres af bukhinden i bukhinden, kontinuerligt af vævene. Væsken, der udskilles af foringsvævet, smører de indre organer i det lille bækken, udfører en beskyttende funktion og beskytter mod infektioner. Transudat produceres og bortskaffes konstant.

Hvad er ascites? Den hemmelige opdateringsproces er brudt. Når patogen flora vises i bughulen, øges volumenet af væskeproduktion. Når det ophører med at blive absorberet, opstår stagnation. Med onkologi akkumuleres op til 25 liter transudat i underlivet. Det presser på indre organer, bliver en testplads for vækst af mikrober, bakterier, udvikling og spredning af kræftceller.

Ascites i kræft i leveren, maven, tarmene, kønsorganerne opstår på baggrund af nederlaget for peritoneums foringsplader af patogene celler. De irriterer kirtelvævet. Den inflammatoriske proces begynder, ødem opstår, lymfe ophører med at absorbere det producerede transudat.

Tumorer, hvis organer ledsages af ascites?

Akkumulering af væske i bughulen forekommer ikke i alle kræftformer. Den mest almindelige årsag til sygdommen hos kvinder er avanceret æggestokkræft..

Han er også diagnosticeret med kræft:

  • bryst;
  • tyktarmen;
  • endetarm;
  • organer i mave-tarmkanalen.

I 70% af tilfældene forekommer ascites med leverkræft. Mindre almindeligt med læsioner i mave, bugspytkirtel og galdeblære.

Med mavekræft forekommer væske i 5% af tilfældene. I dette tilfælde føler patienten konstant at klemme i maven, syre kastes i spiserøret. Karcinomatose af peritoneum og ascites forekommer som en konsekvens af onkologiske læsioner i organer, hvilket væsentligt komplicerer patientens tilstand.

Kræftceller kommer kun ind i bughinden i tæt kontakt med de berørte organer, ofte er dette forbundet med en tarmtumor. Metastaser spredt efter operation for resektion af onkologisk væv.

Grundene

Meget ofte fører abdominal ascites i onkologi til metaboliske lidelser. Væske akkumuleres i bughulen, når balancen mellem vand og salt forstyrres.

Dette sker af en række årsager:

  • når metastaser, der kommer ind i lymfeknuder eller blodkar, tilstopper dem helt eller indsnævre kanalens lumen med stagnation af blod og lymfe, plasmaet "vypushaet" og akkumuleres i bughulen;
  • efter et kemoterapiforløb under væksten af ​​metastaser;
  • hvis procentdelen af ​​albumin i blodet ændres (med nedsat leverfunktion reduceres produktionen af ​​dette valleprotein)
  • de sekretoriske funktioner i kirtelvæv forstyrres;
  • væske udskilles aktivt af tumorer i peritoneumpladerne;
  • med kræftlæsioner i nyrerne og binyrerne forstyrres brugen af ​​metaboliske produkter.
  • Oftere udvikler sygdommen sig med følgende fysiologiske egenskaber:
  • med en tæt pasning af bughinden til organerne;
  • når blodkar vokser aktivt.

Symptomer

Ascites i kræft opstår ofte med alvorlig forgiftning af kroppen. Først udvikler det sig umærkeligt, manifesterer sig efter uger eller måneder. Det vigtigste karakteristiske symptom er en hævet mave. Hos kvinder med onkologi med skade på æggestokkene ændres cyklusfasen, undertiden stopper menstruationen helt. Maven forstørres som under graviditeten.

Når væske akkumuleres i store mængder, presser det på membranen, der vises karakteristiske symptomer:

  • en følelse af tyngde i maven
  • en følelse af oppustethed i tarmene ledsaget af smerte
  • når lungerne er presset under belastning, opstår åndenød, vejrtrækning er vanskelig i vandret stilling;
  • deres mavesyre kommer ind i spiserøret, halsbrand vises;
  • fordøjelsen er forstyrret.

Den generelle tilstand hos en kræftpatient på baggrund af abdominal ascites forværres mærkbart. Dette manifesteres af svaghed, træthed, og der er svær kropsødem. Der er problemer med arbejdet i fordøjelseskanalen. En person taber sig, og maven vokser konstant.

Diagnostik

Sygdommen påvises kun med en diagnostisk undersøgelse af patienten. Lægen afslører den karakteristiske fordeling af maven til siderne, når patienten lyver. Når du banker på brystet, ændres lyden i forskellige positioner i kroppen.

Ultralyddiagnosticering registrerer væskeansamlinger op til 200 ml, giver dig mulighed for at bestemme tilstanden af ​​organer, der støder op til bughinden. Andre billedteknikker (røntgen og tomografi) registrerer ascites ved at observere, hvordan væske bevæger sig, når patientens kropsholdning ændres.

Hvis der er mistanke om onkologi, kontrolleres hemmeligheden akkumuleret i bukhulen for tilstedeværelsen af ​​kræftceller og patogen mikroflora, for denne laparocentese er udført.

Hvordan man behandler abdominal ascites i onkologi?

Hvis der påvises væske i bughulen, ordineres patienten kompleks terapi. Behandling af ascites i onkologi udføres i flere retninger på én gang. Behandlingen af ​​den underliggende sygdom fortsætter, og konsekvenserne elimineres. Patienten får understøttende terapi, immunsystemet genoprettes. Han ordineres et kompleks af lægemidler, der stopper den inflammatoriske proces.

Komplekset inkluderer følgende metoder:

  • lægemiddelbehandling;
  • diagnostisk (punktering);
  • kirurgisk;
  • terapeutisk: kemoterapi, stråling.

Hvordan man behandler abdominal ascites i onkologi, besluttes endelig af den behandlende onkolog.

Kirurgisk indgreb

Under laparocentese pumpes op til 10 liter ekssudat ud. Punkteringer kan udføres op til tre gange om måneden. Patientens tilstand efter proceduren forbedres markant. Punktering foretages i en kirurgisk afdeling, nålen indsættes i navlen under ultralydsobservation. Ekssudatet flyder spontant ud under mavemuskulaturen. Den nedsatte mave skal strammes tæt efter proceduren. Med en stor mængde væske er det muligt at installere et afløb: udløbsrøret er lukket indtil næste procedure..

Punktering udføres ikke til patienter med navlestræk i rehabiliteringsperioden efter deres operation og med stærk gasdannelse.

Diuretika

Du skal drikke meget for at eliminere toksiner. Onkologi og ascites forekommer på baggrund af metaboliske lidelser. For at aktivere udskillelsen af ​​vand i behandlingskomplekset tilvejebringes diuretika. Valget af et specifikt lægemiddel afhænger af scenen for onkologi, graden af ​​skade på indre organer.

Veroshpiron, Diacarb og Furosemide har omtrent den samme virkning på kroppen, kun nogle lægemidler fjerner overvejende natrium, andre - sammen med kalium. Det er vigtigt for patienter at overvåge doseringen af ​​lægemidlet og overholde behandlingsregimet.

Kost til onkologi

Ernæringsmæssige begrænsninger sigter mod at fremskynde metaboliske processer, fjerne vand og støtte vitaliteten i patientens krop. Patienter er begrænset til indtagelse af søde og salte fødevarer, det anbefales at afvise mad, der byrder leveren: sur, stegt, røget. Mejeriprodukter, tørrede frugter med et højt kaliumindhold, grøntsager, grå korn anbefales.

Forebyggelse

For at forhindre ophobning af transudat i underlivet er det nødvendigt at håndtere forebyggelse af sygdomme, der fremkalder det: skrumpelever, ovariecancer, sygdomme i mave-tarmkanalen.

Tidlig behandling af kardiovaskulære patologier reducerer risikoen for sygdom. For normal metabolisme er der brug for sunde sekretoriske organer: lever, bugspytkirtel, milt. Nyrerne er ansvarlige for at fjerne toksiner fra kroppen..

Forebyggende foranstaltninger inkluderer:

  • regelmæssig strålingsdiagnostik (fluorografi)
  • undersøgelser foretaget af en gynækolog
  • klinisk undersøgelse
  • forebyggende undersøgelser
  • overholdelse af en sund livsstil
  • korrekt ernæring.

Komplikationer og overlevelse

Det er muligt at helbrede ascites uden konsekvenser i de tidlige stadier med rettidig påvisning af onkologiske sygdomme.

Med et langt sygdomsforløb opstår der ofte komplikationer:

  • peritonitis (purulent betændelse i bukhulen);
  • tarmobstruktion
  • nyre- og hjertesvigt
  • hydrothorax (ophobning af vand i lungerne);
  • åndenød (på grund af en ændring i membranens position).

Hvor længe patienter med en diagnose af ascites lever afhænger i høj grad af deres holdning til behandling og udviklingsstadiet for kræft.

Med milde former for ascites og de indledende stadier af kræft er overlevelsesprognosen høj, med regelmæssig pumpning af væske lever mennesker i årtier.

I nogle tilfælde helbredes sygdommen fuldstændigt. Med ascites på baggrund af langvarig cirrose er chancerne ikke store, ikke mere end 20%. Med udviklingen af ​​hjertesvigt falder de til 10%. Sygdommen udvikler sig sjældent i en progressiv form, derfor forlænges patientens livskvalitet i flere år med behandlingen. Holdningen til at helbrede og hjælpe kære er vigtig.

Abdominal ascites i ovarie onkologi

Abdominal ascites: årsager, typer, symptomer og behandling

Abdominal væske i levercirrhose: årsager, behandling og prognose

Magekræft trin 4 med metastaser i leveren, lungerne, lymfeknuder, bughinden, knogler: hvor mange mennesker lever, behandling, prognose

Ascites hos børn: fotos, symptomer, årsager og behandling af dråber i bughulen

Ascites i onkologi

Ascites er en tilstand i kroppen, hvor en stor mængde overskydende væske (ekssudat eller transudat) akkumuleres i bughulen. I sig selv opstår patologi ikke, men bliver en konsekvens af alvorlige sygdomme. Ascites i bukhulen i onkologi er resultatet af udvikling af kræft i patientens krop; det forekommer hos 10% af patienterne med onkologiske sygdomme i forskellige organer og komplicerer behandlingen af ​​den underliggende sygdom betydeligt. Den voksende væske presser på nærliggende organer og fortrænger dem. Venerne i spiserøret, underbenet og endetarmen ekspanderer, trykket stiger. Ascites kaldes også abdominal dropsy..

Onkologi, hvis organer ledsages af ascites

Ascites udvikler sig, når kræft påvirker ethvert organ i nærheden af ​​bughulen. De mest almindelige kræftformer, der forårsager dropsy er:

  • tyktarm og endetarm
  • æggestokke hos kvinder - 50% af tilfældene med ascites;
  • mælkekirtler;
  • lever - ascites forekommer i 70% af tilfældene;
  • bugspytkirtel
  • mave;
  • organer i det lille bækken.

Alvorligheden af ​​ascites afhænger af scenen og af, om kræften er metastatisk. Alvorlige ascites fører til hjerte- og lungesvigt, hvilket i væsentlig grad forringer patientens livskvalitet og forårsager død. Manifestationerne af ascites er de samme for kvinder og mænd. Hos kvinder øges sandsynligheden for kræft i æggestokkene, hvor patologi i 50% af tilfældene ofte forårsager død af patienter.

Mekanismen for væskeansamling i ascites

Mavehulen består af to ark - parietal på den indre overflade og visceral, der omslutter de nærmeste organer. De producerer begge et lille volumen væske, der er nødvendigt for at forhindre friktion mellem organer. Denne væske fornyes med jævne mellemrum, da epitelet konstant suger det ind. Når ascites dannes i bughulen på grund af alvorlige patologier, forstyrres balancen mellem det normale volumen af ​​væske.

Når overskydende væske akkumuleres i bughulen, øges trykket i de venøse og lymfekar. Manifestationen af ​​lever ascites fører til et fald i onkotisk tryk i blodet, der opstår en krænkelse af hjerteaktivitet. Derudover fremkalder væksten af ​​ondartede celler betændelse i epitelet, dets hyperfunktion, pleurisy er mulig. Med spredning af kræftceller til peritoneumpladerne udvikles carcinomatose.

Lymfom i bukhulen fremkalder krænkelser af lymfekanalernes åbenhed, væsken kommer ind i bukhulen. Blod og lymfekar tillader kræftceller at sprede sig hurtigere og invadere sundt væv.

Med en tumor, der klemmer leveren, stiger det venøse tryk, overskydende vand fra blodet ledes ud i bughulen. Den øgede mængde toksiner fører til mangel på ilt. Nyresvigt opstår, hvilket fører til en forsinkelse i hypofysen hormon af natrium og vand i kroppen.

Ascites i onkologi af æggestokkene og livmoderen

I avancerede stadier af livmoder- og æggestokkræft kan maligne celler se ud over hele organets overflade, ascites manifesterer sig som en komplikation af patologi og kan føre til døden, som ender i halvdelen af ​​tilfældene. Den voksende tumor komprimerer leveren, metastaser udvikler sig, hvilket øger det venøse tryk, hvilket fremkalder frigivelse af væske fra blodet.

Trykket af tumoren på æggestokkene fremkalder deres brud og tilbagetrækningen af ​​ekssudat i bughulen. Hævelse i underlivet, kønsorganer og ben er et karakteristisk symptom. Ovariecyster forårsager også dropsy, ligesom cystom..

Alvorlige mavesmerter forveksles undertiden som blindtarmsbetændelse, og øjeblikkelig lægehjælp er påkrævet. Det formodes at fjerne overskydende væske fra bughulen, hvilket letter behandlingen af ​​den underliggende sygdom og forlænger patientens liv.

Årsagerne til ascites i onkologi

Årsagerne til udviklingen af ​​ascites i onkologi er forskellige, grundlaget er den forstyrrede balance mellem vand og salt i kroppen. Hovedårsagerne til udviklingen af ​​ascites i kræft:

  • beskadigelse af lymfeknuder og blodkar, deres blokering, fremkalder stagnation af venøst ​​blod, indtrængning af lymfe i bughulen;
  • høj permeabilitet af peritoneums vaskulære system på grund af udviklingen af ​​metastaser;
  • når en levertumor påvirkes, falder niveauet af albumin i blodet, hepatomegali udvikler sig;
  • ekssuderet sekretion ved ondartede tumorer;
  • involvering i nyrerne og binyrerne, som regulerer vand-saltbalancen i kroppen
  • venøs trombose, som forstyrrer blodcirkulationen
  • dysfunktion i skjoldbruskkirtlen
  • utilstrækkelig tilgængelighed af næringsstoffer, fremkaldt af sult;
  • inflammatoriske processer i maven af ​​ikke-infektiøs karakter.

Risikoen for at udvikle dropsy øges af tilstedeværelsen af ​​faktorer som alkoholisme, hepatitis af alle typer, upassende blodtransfusioner, stofbrug, højt kolesteroltal i blodet og type 2-diabetes.

Symptomer på patologi

Forløbet af ascites forårsaget af kræft tumorer udvikler sig i lang tid, processen varer i uger og måneder. Samtidig observeres de første tegn på stigende natur forbundet med membranets tryk på de øvre organer og nedsat tarmfunktion:

  • tyngde i maven, luft i maven
  • rapning efter at have spist
  • smerter i mavesmerter
  • åndenød, selv når du ligger ned
  • halsbrand, kvalme, opkastning
  • hjertearytmi.

Hovedsymptomet anses for at være et langsomt og uforholdsmæssigt stigende mavevolumen; i stående stilling er dets hængende og fremspring i navlen mærkbar. Mennesket kan ikke bøje sig, binde sine sko.

Hvis ascites har forårsaget leverkræft, vil patienten have et net af vener i navlen, kendt som "vandmandshovedet".

Med cyster og æggestokkræft holder kvinder op med menstruation. På baggrund af den langsomme mavevækst fejler mange betingelsen for graviditet, hvilket fører til en sen diagnose af sygdommen. Onkologi diagnosticeres efter ascites.

Patienten har også ødem i fødder, ben og kønsorganer som et resultat af metastase i det venøse system, dets blokering og mangel på blodgennemstrømning til hjertet. Alle beskrevne symptomer er sekundære. De vigtigste er givet af den primære patologi - onkologi, mens dropsy også kræver behandling for at forhindre alvorlige komplikationer.

Niveauer

Ascites har tre faser, der bestemmer sværhedsgraden af ​​forløbet:

  • Trin 1 - forbigående ascites - akkumulering af ekssudat eller transudat i bughulen med et lille volumen, højst 400 ml, udad næsten usynlig, bestemt ved ultralydsundersøgelse (ultralyd);
  • Trin 2 - moderat ascites - væsken når et volumen på op til 5 liter, nogle milde symptomer bestemmes;
  • Trin 3 - anspændt ascites - væsken akkumuleret i bughulen er mere end 20 liter, lægemiddelterapi er ikke modtagelig for. Patienten lider af hjerte- og lungesvigt. Manipulation er nødvendig for at pumpe overskydende væske ud, fordi tilstanden truer patientens liv.

Diagnose af sygdommen

De vigtigste metoder til diagnosticering af ascites:

  • palpation og percussion af underlivet for at vurdere det samlede væskevolumen, ikke informativt for forbigående ascites;
  • periodisk vejning af kropsvægt vil udelukke eller mistanke om skjult ødem;
  • Ultralyddiagnostik - giver dig mulighed for at opdage overskydende væske i bughulen samt kontrollere organers tilstand og deres funktion;
  • diagnostisk laparocentese - giver dig mulighed for at biopsi ekssudatet, pumpe det overskydende ud. Det betragtes som den mest informative metode mulig, fordi giver dig mulighed for at finde ud af sammensætningen af ​​ekssudatet og bestemme mikrofloraen i bughulen;
  • Røntgenstråler og tomografi registrerer væske, når kropspositionen ændres.

Behandling

Behandl ascites ved at stoppe væksten af ​​kræftceller. Derefter skal du sikre det normale niveau for ekssudat i bughulen. Dette kan opnås med en særlig diæt med lavt saltindhold. Det er nødvendigt at udelukke fede og stegte fødevarer fra menuen, forbruge mere protein mad og kalium.

Den første fase af ascites kræver ikke særlig medicinsk behandling. Overholdelse af en særlig diæt er ofte nok til at stoppe udviklingen af ​​ascites og direkte energi til behandling af den underliggende sygdom.

Det andet trin, ud over en saltfri diæt, kræver tilskud i form af terapi - diuretika, som kan reducere kropsvægten betydeligt på kort tid. Optimalt vægttab på 2 kg om ugen.

Lejlighedsvis anvendes antihormonelle lægemidler, der reducerer produktionen af ​​hormonet aldosteron, hvilket fremkalder vævsødem og natriumakkumulering. Denne metode bruges normalt til hyperkalæmi, når der er et overskud af kalium i kroppen, hvilket er farligt ved hjertestop hos patienten og udviklingen af ​​nyrepatologier..

Det tredje trin kan ikke behandles med medicin, paracentese er påkrævet - tilbagetrækning af væske for at lindre patientens tilstand.

Kemoterapi behandling

Kemoterapi krymper tumoren, hvilket reducerer komplikationer af ascites, men ikke alle kræftformer er vellykkede. I tilfælde af onkologiske læsioner i tyktarmens områder giver det et positivt resultat, men har lav effektivitet i kræft i mave, bryst og æggestokke. Tilbagefald efter kemoterapi er hyppige i første linje (Taxanes og Platinum) og tegner sig for 75-80% i kræft i æggestokkene. Den anden linje med systemisk kemoterapi (Gemzar, Doxorubicin, Topotecan) handler mere om palliativ pleje end helbredelse.

Metoder som intraperitoneal kemoterapi af ascites, peritoneal bypasstransplantation, biologisk terapi og hypertermisk kemoterapi anvendes næsten aldrig i medicinsk praksis på grund af høje bivirkninger og manglende resultater i behandlingen af ​​ascites såvel som efter strålebehandling..

Behandling med diuretika

Læger anbefaler at drikke mere væske for at forhindre forgiftning af kroppen, dette gælder også onkologi, fordi fjernelse af en stor mængde vand fra kroppen udløser nedbrydning af kræftceller. Reducer kropsvægten optimalt, når du tager diuretika (diuretika) ikke mere end 500 g om dagen.

Læger foretrækker kombinationer af lægemidler: Furosemid, Veroshpiron og Diacarb. Især effektiv til levermetastaser med en begrænset optagelsesperiode på 2-3 dage med afbrydelser.

Furosemid eller Lasix blokerer reabsorptionen af ​​natrium og klor i rørene og Henles løkke i nyrerne, samtidig med at det fremmer udskillelsen af ​​kalium. Det er vigtigt at opretholde balancen mellem elektrolytter og forhindre arytmier, og derfor ordineres kaliumtilskud samtidig.

Veroshpiron beskytter kalium ved hjælp af binyrhormonet, fjerner væske fra bukhulen uden at miste elementet.

Diacarb er ordineret til cerebralt ødem, da et diuretikum ikke er særlig effektivt, det blokerer kulsyreanhydraseenzymet i væv i hjernen og nyrerne.

Under behandlingen er det vigtigt at kontrollere det daglige volumen af ​​urin, der udskilles - for at udføre diurese.

Kirurgisk behandling

Kirurgiske metoder inkluderer proceduren for laparocentese, som giver dig mulighed for at pumpe ud overskydende væske fra bukhulen, bruges i tredje fase af ascites. Operationen kræver øget sterilitet for at forhindre infektion i at komme ind i bughulen.

Patienten behandles med jod omkring navlen, hvorefter bugvæggen gennembores under lokalbedøvelse. Efter punktering tilsluttes et specielt rør, og væsken pumpes ud. Det er optimalt at fjerne op til 10 liter væske ad gangen for at forhindre sammenbrud. Nogle gange efter fjernelse af væsken kræves en gentagen laparocentese, 2-3 tilgange udføres med afbrydelser.

Laparocentese er kontraindiceret ved adhæsioner i bukhulen, under flatulens og i restitutionsperioden efter operation forbundet med fjernelse af en brok.

Proceduren for peritoneovenøs shunting bruges meget sjældnere, hvilket gør det muligt at forbinde buksrøret med den overlegne vena cava. Væsken pumpes ud i venøs seng under patientens vejrtrækning, gennem den venøse blodgennemstrømning udskilles den gradvist fra kroppen.

Deperitonisering gør det muligt at fjerne ekssudat også gennem yderligere peritoneale snit.

Omentohepatophrenopexy udføres, når omentum interfererer med laparocentesen, så skæres det fra den forreste abdominale væg og sys til mellemgulvet eller leveren.

Traditionel medicin

I folkemedicin er urtetinkturer populære, hvilket reducerer symptomerne på dropsy i onkologi. Officiel medicin anerkender ikke de nævnte metoder; det er uacceptabelt at bruge folkemedicin i stedet for hovedbehandlingen. Men mange læger bemærker den positive vanddrivende virkning ved at indsamle urter mælketistel, citronmelisse, salvie, timian, perikon, oregano, mynte, moderurt, samt blomster af lind og calendula og birkeknopper.

En anti-ascitisk balsam bestående af alkoholholdige ekstrakter af rødderne af atractylodes lansetformet, fløjl, Amur maakia, gulfarvende sophora, dimorphant, platycodon, aske, smilax, blåblomstrede pæon, blåblomstret clematis, clematis maniu, hjælper med at reducere væske i maven og forhindre yderligere ophobning. ferula assafoetida, dioscorea japonica, knotweed, astragalus membranous, plantain grøfter, badan, daurian moonseed, samt fra spindel træer, vestlige thuja, mistelten, hemlock, høj kaprifolium, lilla rævehandsker, mælkebøtte, blomkål, tranebær, arizema trebladet, gulsot levkoin, to-årig træorm, propolis, moskus osv. I alt indeholder balsam 37 komponenter. Desuden er det meningen, at det skal anvendes eksternt for at skabe et bandage over hele maven i 3-7 timer. Tidligere skal underlivets hud smøres med bjørn eller gåsefedt for at forhindre forbrændinger fra balsam.Det er muligt at bruge vegetabilsk eller linolie.

En anden opskrift på et afkog består af lige store dele af urter - sibirisk prins, gul bedstraw, europæisk hov, gorse og birkeknopper. En blanding i mængden af ​​to spiseskefulde hældes med 1,5 liter kogende vand, insisteret i et vandbad i 30 minutter. Dernæst skal du stramme samlingen og tage den varm i 2-3 slurker med en frekvens på 2 timer.

Den tredje bouillon blandes fra lige dele af rødderne af calamus, angelica, stål og sabel. Hæld 2 spiseskefulde af samlingen med en og en halv liter koldt vand, kog over svag varme i 15 minutter, filtrer, drik en tredjedel af et glas op til fem gange om dagen før måltiderne.

Det er umuligt at komme sig fuldstændigt efter ascites og endnu mere fra kræft med urter, men for mange patienter kan den daglige brug af urtetinkturer forbedre det generelle velbefindende og midlertidigt slippe af med sygdommens symptomer..

Udad påføres bandager med vandinfusion af peberrod på underlivet og lymfeknuderne. Det er tilladt at drikke en teskefuld 3 gange om dagen inden måltiderne i alt 10 dage. Udvortes også svinefedt med kamferolie og saltforbindelser om natten.

Mulige komplikationer

Ascites forværrer den underliggende onkologiske sygdom, giver desuden yderligere komplikationer:

  • peritonitis - hvis en infektion kommer ind i bughulen, er processen akut og kræver øjeblikkelig lægehjælp;
  • tarmobstruktion
  • udvikling af lyske- eller navlestrengsbrok;
  • hjerte- og lungesvigt
  • tarmblødning.

Overlevelse og prognose

Ascites forekommer ikke kun på baggrund af onkologiske sygdomme, men er også forbundet med andre patologier, det kan manifestere sig med en godartet tumor. På samme tid er prognosen for livet sjældent gunstig, selv med den ikke-onkologiske karakter af den underliggende sygdom. Kræftstadiet er meget vigtigt, fordi med tidlig diagnose er overlevelsen højere. Dropsy er ikke en uafhængig sygdom, det er kun en konsekvens af alvorlig patologi i patientens krop. Succesen med ascitesbehandling afhænger direkte af behandlingen af ​​den underliggende kræft.

I den indledende fase betjenes ascites godt af konservativ behandling med en stigning i stressende tilstand, medicin er ubrugelige, situationen afhænger af muligheden for kirurgisk korrektion. På et progressivt stadium er udviklingen af ​​patologier i hjerte og lunger ugunstig for patientens liv.

Langt størstedelen af ​​kræftpatienter lever ikke mere end tre år efter sygdomsforløbet, det er næsten halvdelen af ​​patienterne. Andre formår at leve længere, men der er lav livskvalitet, mennesker er socialt begrænsede.

Den højeste forventede levetid er i kræftfaser 1 og 2, når terapien giver en god effekt. I trin 3 og 4 startes kræftprocessen, metastase i kroppen opstår, hvis dropsy er forbundet med den beskrevne tilstand, reduceres overlevelsen til nul. Det er ekstremt vanskeligt at diagnosticere, hvad disse syge mennesker dør af - fra den underliggende patologi eller ascites.

Forebyggelse af ascites i onkologi

Ascites er ikke en uafhængig patologi, derfor skal de vigtigste forebyggende foranstaltninger sigte mod at forhindre den underliggende sygdom. Årsagerne til udviklingen af ​​onkologi er endnu ikke undersøgt; den eneste forebyggende foranstaltning er normalisering af organers funktion og stofskifte. Det anbefales at overvåge sundheden for bugspytkirtlen, leveren, milten og nyrerne, som er ansvarlige for eliminering af toksiner fra kroppen..

Standard forebyggelsesmetoder:

  • årlig fluorografisk undersøgelse
  • for kvinder, regelmæssige gynækologiske undersøgelser
  • sund, aktiv livsstil, gåture i den friske luft;
  • afbalanceret kost
  • regelmæssig lægeundersøgelse
  • afvisning af dårlige vaner.

Abdominal ascites i ovarie onkologi

En af komplikationerne ved kræft er ascites - ophobning af væske i bughulen. Det frigivne ekssudat filtreres fra blodplasma, som af en række årsager frigives i bughulen. På Yusupov hospitalet er alle forhold skabt til behandling af patienter, der lider af onkologiske sygdomme:

  • patienter er i komfortable afdelinger udstyret med træk- og udsugningsventilation og aircondition;
  • medicinsk personale er opmærksomme på kræftpatienters og deres pårørendes ønsker;
  • patienter forsynes med diætmad og produkter til personlig hygiejne;
  • til diagnose af onkologiske sygdomme bruger læger udstyr fra førende producenter i Europa, Japan og USA og anvender innovative metoder til laboratorieforskning;
  • onkologer bruger moderne behandlingsregimer med sikre lægemidler registreret i Den Russiske Føderation.

Onkologiklinikken beskæftiger kandidater og læger inden for medicinsk videnskab. Alle alvorlige tilfælde af onkologiske sygdomme diskuteres på et møde i ekspertrådet med deres deltagelse. Læger udvikler samlet taktik til behandling af en patient.

Årsager til dannelsen af ​​ascites hos kræftpatienter

Tumor ascites udvikler sig med følgende sygdomme i bughulen:

  • ovarie- og endometriecancer;
  • ondartede lungesvulster
  • tumorer i mave-tarmkanalen og bugspytkirtlen;
  • brystkræft.

Når tumorceller sætter sig på bughinden, er der en mekanisk hindring for lymfens udstrømning. Hvis tumoren udvikler sig ved leverens port, forringes udstrømningen af ​​venøst ​​blod, og det hydrostatiske tryk i organet øges. Væske akkumuleres i bughulen og ascites udvikler sig. Abdominal lymfom ledsaget af chylous ascites (ophobning af lymfe rig på fedtceller).

Abdominal ascites i ovarie onkologi

Ovariecancer er en ondartet tumor i livmoderen. Sygdommen har 4 udviklingsstadier. I tredje og fjerde fase af kræft i æggestokkene udvikler ondartede ascites sig. I æggestokkræft er udseendet af ascites forbundet med en krænkelse af processen med ekssudatekssudat og absorption. Hvis alle kropssystemer fungerer normalt, er der en lille mængde ekssudat i bughulen, der cirkulerer der. Det forhindrer klæbning af indre organer. Under tarmperistaltik er der ingen friktion mellem tarmsløjferne. Ekssudatet absorberes det samme sted, hvor det produceres. En sund krop styrer uafhængigt denne proces.

Med kræft i æggestokkene forstyrres pladen i bughulen. Peritoneumets barriere, resorptive og sekretoriske funktioner lider. Som et resultat kan ekssudatet produceres enten for meget, eller processen med dets reabsorption er væsentligt nedsat. Resultatet af denne patologiske proces er akkumuleringen af ​​en stor mængde væske i bughulen..

Med udviklingen af ​​kræft i æggestokkene sætter kræftceller sig på peritoneumpladerne, der dækker bughulen og indre organer. Peritoneums resorptive funktion er nedsat. Lymfekar viser sig at være blokeret af metastaser af en ondartet tumor. Lymfedrænning er nedsat, hvilket fører til udvikling af ascites.

Flere andre faktorer påvirker forekomsten af ​​ascites i æggestokkræft:

  • hurtig spredning af atypiske celler til tilstødende væv på grund af den abdominale foldes tætte placering;
  • et stort antal blod og lymfekar i bughulen
  • komme ind i kræftcellernes bukhinde under maveoperationer;
  • metastase af kræft i æggestokkene til væggene i bughulen;
  • kræftforgiftning i fjerde fase af udviklingen af ​​den ondartede proces.

Ascites udvikler sig også efter kemoterapi. Hvis det venøse system påvirkes af den patologiske proces, er ascites i ovariecancer vanskelig og hurtig. Peritoneal carcinomatose er en komplikation af æggestokkræft, som er kendetegnet ved flere metastaser af en ondartet tumor i forskellige dele af bughinden. Ascites er et karakteristisk tegn på carcinomatose. Ovariecancer metastaser kan også dannes i den højre lap af leveren.

Symptomer på ascites i kræft i æggestokkene

Dannelsen af ​​ascites i denne ondartede æggestokkens neoplasma forekommer gradvist over 1-4 måneder. Det første tegn på, at patienter bemærker, er oppustethed. Dets volumen øges, efterhånden som den patologiske proces skrider frem. Et “hængende forklæde” -symptom vises - maven får en rund form med en stærkt fremspringende nedre del. Det bliver konveks på siderne og fladt i navlen (et symptom på "frø mave").

Med en konstant stigning i væskemængden bliver undervæggen i maven spændt. Huden strækkes på den. Dette giver indtryk af meget tynd og glat hud, striae (strækmærker) vises. Navlen vender udad.

Afhængig af mængden af ​​ekssudat akkumuleret i bughulen, skelnes der mellem 3 trin af ascites i æggestokkræft. Hvis væskemængden ikke overstiger 400 ml, observeres kun oppustethed og symptomer på den underliggende sygdom. Ved moderat ascites overstiger mængden af ​​væske i bukhulen ikke 5 liter. Ud over oppustethed har patienten følgende symptomer:

  • stakåndet;
  • halsbrand;
  • krænkelse af afføringen
  • opkastning
  • komprimeret mavesyndrom;
  • flatulens (ophobning af gas i tarmene).

Patienter udvikler ømhed i maven. Med et langvarigt forløb af sygdommen udvikler peritonitis, hjerte- og respirationssvigt.

Spændt (resistent) ascites udvikler sig, når mængden af ​​ekssudat overstiger 20 liter. Med lymfestrømmen migrerer atypiske celler fra æggestokkene til bugspytkirtlen, leveren og maven. Der er et fremspring af den forreste abdominalvæg. De udvidede venøse kar ("vandmandenes hoved") er tydeligt synlige på den. Når væske trænger ind i pleurahulen, kan hydrothorax udvikle sig.

I trin 3 kræft i æggestokkene er ascites forbigående eller moderat. På 4. fase af sygdommens udvikling kan en anspændt form af ascites også slutte sig til. Den akkumulerende væske udøver et betydeligt tryk på den berørte æggestok, hvilket fører til brud på organet og udviklingen af ​​symptomer på "akut mave".

Hvis der er dannet ascites i ovariecancer, er der hævelse i underlivet, området af de ydre kønsorganer og underekstremiteterne. Nogle patienter kan opleve smerter på højre side af maven (symptom på falsk blindtarmsbetændelse). Patienter er interesserede i, hvor længe de lever med stadium 3-4 kræft i æggestokkene med ascites. Hvis abdominal ascites udvikler sig i onkologi, er prognosen pessimistisk.

Diagnose af ascites

For at identificere eller bekræfte ascites i kræft i æggestokkene bruger lægerne følgende diagnostiske metoder:

  • visuel undersøgelse og palpation af maven
  • gynækologisk undersøgelse,
  • instrumentelle forskningsmetoder.

Ved undersøgelse afsløres en stigning i mavevolumen. Ved palpering bestemmes udsving (tilstedeværelsen af ​​væske). Ved percussion af abdominalområdet bestemmes en kedelig lyd over hele abdominalvæggens overflade. Når patienten vendes på siden, bevæger den sig ned.

Instrumentale diagnostiske metoder inkluderer:

  • transvaginal ultralydsundersøgelse (påvisning af neoplasmer i æggestokkene, udbredelsen af ​​den patologiske proces til nærliggende organer, tilstedeværelsen af ​​ekssudat);
  • computertomografi af bækkenorganerne, brystet og bughulen;
  • laparoskopi med og cytologisk undersøgelse af den opnåede væske;
  • fluoroskopi af brystorganerne (giver dig mulighed for at identificere membranens høje position, detektere væske i pleurahulen).

Hvis der opstår væske i bughulen under onkologi, er prognosen ikke særlig opmuntrende. Da ascites optræder i 3-4 faser af kræft i æggestokkene, når den første mistanke om forekomsten af ​​denne patologiske proces vises, bør en kvinde straks konsultere en gynækolog. Dette kan være nøglen til vellykket behandling af kræft i æggestokkene og en gunstig prognose for bedring..

Behandling af patienter med ascites i onkologi

Når man vælger en metode til behandling af patienter med ascites, der udvikles i kræft, stoler de på resultaterne, læger styres af resultaterne af diagnostiske undersøgelser. Onkologer tager højde for mængden af ​​patologisk ekssudat, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​metastaser og patientens alder. Behandlingsprocessen ordineres inden for de første to uger efter diagnosen.

De vigtigste metoder til behandling af kræftpatienter med ascites inkluderer:

  • konservativ terapi (mængden af ​​væske i bughulen forsøges reduceret ved hjælp af diuretika);
  • installation af dræning til rettidig fjernelse af akkumuleret væske
  • fuldgyldig ovariecirurgi;
  • intrakavitær kemoterapi (administration af lægemidler direkte i bughulen).

Til vedligeholdelsesbehandling ordineres diuretika. Når du bruger diuretika til at normalisere vandelektrolytmetabolisme, er kaliumpræparater nødvendigvis ordineret. Det er muligt at pumpe ud væske fra bughulen i onkologi ved hjælp af en minimalt invasiv operation af laparocentese. Udførelse af laparocentese med etablering af dræning letter i høj grad patientens tilstand. Op til 10 liter ekssudat fjernes i en procedure.

Intra-abdominal kemoterapi undertrykker væksten af ​​ondartede celler direkte i læsionsfokus, hjælper med at reducere mængden af ​​akkumuleret væske og forbedre processerne for genabsorption af ekssudat. Supplerende behandlinger inkluderer:

  • infusionsterapi (når en stor mængde ekssudat fjernes, falder niveauet af albumin i blodserum kraftigt);
  • immunterapi;
  • strålebehandling.

Kost til ascites i onkologi kan forbedre patienternes tilstand. En korrekt valgt diæt hjælper med at reducere væskeniveauet i bughulen. For at reducere mængden af ​​ekssudat anbefales det at begrænse drikkeordningen og spise så lidt salt som muligt.

Ring til Yusupov hospitalet, hvor kontaktcentrets specialister vil besvare alle dine spørgsmål. Klinikken arbejder døgnet rundt og syv dage om ugen.

Artikler Om Leukæmi