Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Basaliom er en ondartet tumor, der udvikler sig fra atypiske celler i epidermis basale lag og hører til en type hudkræft. Da epidermis er en specifik hudstruktur, kan basaliomer udelukkende lokaliseres på huden. I princippet kan basalcellekarcinom udvikle sig på en hvilken som helst del af huden, men oftest er tumoren lokaliseret i ansigt og hoved (øjenlåg, næse, overlæbe, nasolabiale folder, kinder, auricle eller hovedbund).

Basaliom er den mest gunstige hudtumor set fra helbredelsessynpunkt og efterfølgende overlevelse. Et særpræg ved denne ondartede neoplasma er, at tumoren ikke metastaserer, derfor er den relativt godt helbredt..

Basaliom - generelle egenskaber og mekanisme for tumorudvikling

Basaliom kaldes også hudcancer i basalceller, et ætsende sår eller hudcarcinoid. Alle disse udtryk bruges som synonymer til at betegne den samme patologi, nemlig hudtumorer fra atypisk ændrede celler i det basale lag af epidermis..

I øjeblikket udgør basalcellekarcinomer 60 til 80% af alle typer hudkræft. Tumorer udvikler sig hovedsageligt hos mennesker over 50 år. I en yngre alder forekommer basaliomer praktisk talt ikke. I befolkningen påvirker tumoren oftere mænd. Den samlede levetidsrisiko for at udvikle denne type hudkræft er 30-35% for mænd og 20-25% for kvinder. Det vil sige, at tumoren forekommer ganske ofte - hos hver tredje mand og hver fjerde kvinde.

Tumoren er specifik for huden og påvirker ikke andre organer, dvs. basaliomer kan udelukkende dannes på huden.

Oftest er basaliom lokaliseret i følgende hudområder:

  • Overlæbe;
  • Øvre eller nedre øjenlåg
  • Næse;
  • Nasolabiale folder;
  • Kinder;
  • Auricle;
  • Nakke;
  • Behåret del af hovedet;
  • Pande.

I 90% af tilfældene er basaliom lokaliseret på de angivne områder i ansigtshuden. I de resterende 10% af tilfældene kan der dannes en tumor på stammen, arme eller ben..

Af vækstens art klassificeres basaliomer som ondartede tumorer, da neoplasma ikke vokser i en kapsel, men uden nogen skal vokser det simpelthen ind i vævet og ødelægger deres normale struktur. Basaliom vokser ikke kun i dybden, men også i bredden, hvilket manifesteres ved samtidig ekspansion af tumorområdet og en stigning i volumen af ​​beskadigede underliggende væv. Det vil sige på grund af væksten i bredden fanger basaliomet nye sunde hudområder, der er placeret på grænsen til tumoren. Og på grund af væksten i dybden spirer tumoren sekventielt først alle lag af huden og derefter det subkutane fedtvæv. Som regel korrelerer de ydre dimensioner af basalcellekarcinom med dybden af ​​dens vækst i vævet. Jo større overfladearealet af basalcellekarcinom på huden er, jo dybere er det vokset ind i vævet.

På trods af den aggressive karakter af vækst, der består i spiring af væv med en krænkelse af deres struktur og funktioner, vokser basaliomet langsomt i størrelse - normalt ikke mere end 5 mm om året. Dette gør tumoren langsomt progressiv og derfor relativt godt modtagelig for behandling..

Foruden aggressiv invasiv vækst er enhver ondartet tumor imidlertid karakteriseret ved evnen til at metastasere, hvilket basaliom ikke har. Det vil sige, at basaliom ikke metastaserer til andre organer, og dette adskiller det fra andre ondartede tumorer af forskellige placeringer og oprindelse..

Da basaliom kun har en obligatorisk egenskab ved en ondartet neoplasma (aggressiv vækst), og den anden ikke (evnen til at metastasere), kaldes det ofte grænsetumorer. Dette betyder, at basaliom har egenskaberne af både godartede og ondartede tumorer på samme tid..

Basaliom udvikler sig fra degenererede celler i epidermis basale lag. For at forstå hvad dette betyder, er det nødvendigt at forestille sig hudens struktur og især dens øverste lag - epidermis. Så huden består af hypodermis, dermis og epidermis. Det øverste lag, som vi ser hos enhver person, er epidermis, som består af fem lag. Det laveste lag kaldes basal- eller kimlaget efterfulgt af det tornede, efterfulgt af det granulære og skinnende og dækker dem - stratum corneum. Det er stratum corneum, der er det ydre lag og er i direkte kontakt med miljøet. Basaliom dannes af celler i det basale lag af epidermis, som gennemgik ondartet transformation.

Da epidermis og følgelig dets basale lag kun er til stede på huden, kan basaliomet udelukkende dannes på huden. I andre organer kan basalcellekarcinom aldrig dannes.

Udadtil er et basalcellekarcinom et sted, en muldvarp eller en forhøjelse på huden, som gradvist øges i størrelse, og der dannes en depression og et sår i den centrale del, der er dækket af en skorpe. Når denne skorpe rives af, er en sårblødende overflade synlig. Basalcellekarcinom kan forveksles med et sår, men i modsætning til et ægte sår heler det aldrig helt. Det vil sige, at et sår i midten af ​​tumoren praktisk talt kan heles, men derefter dannes igen osv. Ulcereret basaliom dannes med en ret lang eksistens af en tumor, og i de indledende stadier ligner det en normal udvækst på huden eller en muldvarp..

Basaliom i hud, ansigt og næse

Udtrykkene "basalcellekarcinom" og "basalcellekarcinom i ansigtet" er ikke helt korrekte, da de indeholder overdreven afklaring. Så basalcellekarcinom er altid kun lokaliseret på huden, på andre organer kan denne tumor aldrig dannes og under ingen omstændigheder. Det vil sige, basalcellekarcinom er altid kun huden. Derfor er udtrykket "hudbasalcellekarcinom" en variant af den overdrevne og unødvendige afklaring, som kortfattet og billedligt beskrives ved udtrykket "olieolie".

Udtrykket "basaliom i ansigtets hud" indeholder også en forkert og unødvendig afklaring af "basaliom i huden" og angiver desuden på hvilken del af huden tumoren er lokaliseret - ansigtet. I 90% af tilfældene er basalcellekarcinomer imidlertid lokaliseret på ansigtets hud, og læger indikerer altid meget mere præcise vartegn for at afklare deres placering, såsom næsevingen, nasolabial fold osv. Derfor indeholder udtrykket "basalcellekarcinom" samtidig unødvendigt. afklaring og fuldstændig unøjagtig indikation af tumorlokalisering.

Udtrykket "basalcellekarcinom" er en variant af den korrekte betegnelse af typen af ​​tumor og afklaring af dens lokalisering. Dannelsen af ​​basalcellekarcinom i næsen forekommer ret ofte hos mennesker af forskellig køn og alder. Imidlertid er basalcellekarcinom i næsen ikke forskellig fra den for nogen anden lokalisering, for eksempel basalcellekarcinom eller basalcellekarcinom osv. Derfor er det upassende at overveje basalcellen for hvert sted separat. I den yderligere tekst i artiklen præsenterer vi data, der er karakteristiske for alle basaliomer af enhver lokalisering, og hvis det er nødvendigt at understrege eventuelle træk ved næsetumoren, vil dette gøres.

Øjenbasaliom

Basaliom og hudkræft

Basaliom er en af ​​tre typer hudkræft. Ud over basaliomer kaldes følgende tumorer hudkræft:

  • Pladecelleceller hudkræft;
  • Melanom.

Sammenlignet med melanom og pladecellecarcinom har basalcellekarcinom et mere godartet forløb, og derfor kan det i 80-90% af tilfældene helbredes fuldstændigt, hvorefter en person lever i en temmelig lang periode og dør af andre årsager eller sygdomme. Karakteristiske træk ved basalcellekarcinom er langsom vækst og fraværet af metastaser til andre organer. Melanom og pladecellecarcinom vokser meget hurtigere og er kendetegnet ved en høj tendens til metastase, på grund af hvilken de er mere aggressive og derfor potentielt farlige tumorer.

Den langsomme vækst af basalcellekarcinom og fraværet af metastaser betyder dog ikke, at det ikke behøver at blive fjernet, da denne tumor stadig er klassificeret som ondartet. Hovedtegnet, ifølge hvilket basaliom tilhører maligne neoplasmer, er dets aggressive vækst, hvor tumoren ikke har en membran og vokser direkte inde i vævene og ødelægger deres struktur fuldstændigt. På grund af denne vækstkarakter krænker basaliom fuldstændigt strukturen i hudområdet, hvor det er lokaliseret, og skal derfor fjernes. Desværre, efter fjernelse, gentager basalcellekarcinom i 50% af tilfældene, hvilket også er typisk for kræft..

Basaliom (indledende og avanceret stadium) - foto

Dette billede viser et overfladisk basaliom.

Dette billede viser nodal basalioma.

Dette billede viser basalcellekarcinom i den indledende fase.

Dette billede viser et basaliom i næsen.

Dette billede viser basalcellekarcinom i hovedbunden.

Årsager til sygdommen

Basaliomformer (klassificering)

I øjeblikket er der to hovedklassifikationer af basaliomer, hvoraf den ene er baseret på tumorvæksts udseende og egenskaber, og den anden på dens mikroskopiske struktur. Følgelig betragtes klassificeringen af ​​basaliomer baseret på deres type og vækstegenskaber som klinisk og bruges oftest af praktiserende læger til at beskrive en tumor i en detaljeret formulering af diagnosen. Klassificeringen af ​​basaliomer baseret på deres mikroskopiske struktur bruges af histologer, der studerer fjernede tumorer eller dele deraf taget under biopsier. Denne histologiske klassifikation anvendes praktisk talt ikke af praktiserende klinikere, men er af stor betydning i videnskabelig forskning..

Ifølge den kliniske klassificering skelnes der mellem følgende former for basaliom:

  • Nodulær ulcerativ form;
  • Stor nodulær (nodulær, fast form);
  • Perforerende form;
  • Warty (papillær) form;
  • Pigmenteret (flad cicatricial) form;
  • Sklerodermalignende form;
  • Overfladisk (pagetoid) form;
  • Cylindroma (Spieglers tumor).

Ovenstående former giver en ret detaljeret og nøjagtig beskrivelse af alle typer basalcellekarcinomer, som den praktiserende kliniker sandsynligvis støder på. Imidlertid udvikler en person oftest basalcellekarcinomer (nodulær-ulcerativ eller nodulær), overfladisk, sklerodermalignende eller flad form. Overvej en kort beskrivelse af alle former for basaliomer.

Nodulært-ulcerativ basaliom

Solid (nodulær, grov-nodulær) basaliom

Perforerende basaliom

Vort basaliom

Pigmenteret (flad cicatricial) basaliom

Sklerodermalignende basaliom

Overfladisk basaliom

Cylindroma (Spieglers tumor)

Cylindroma (Spieglers tumor) dannes altid kun i hovedbunden. Tumoren består af et stort antal små tætte knuder i form af en halvkugle, der stiger over overfladen af ​​huden. Knudepunkterne er malet i lilla-pink farve, og deres størrelse kan variere fra 1 cm til 10 cm. Overfladen på basalcellen er fuldstændig dækket af edderkopårer.

Ifølge den histologiske klassifikation er der tre typer basalcellekarcinom:
1. Overfladisk multicentrisk basaliom;
2. Sklerodermalt basaliom;
3. Fibroepitelbasaliom.

Sygdomsymptomer

Basalcellekarcinom er kendetegnet ved langsom, men stabil vækst, hvilket resulterer i, at tumoren inden for flere år bliver fra en lille knude til en formation, der er mere end 10 cm i diameter. I de indledende faser ser basaliomet ud som en lysegrå, gennemskinnelig boble, der ligner en perle. Tumoren er tæt og crusty at røre ved. Skorpen er dårligt adskilt fra overfladen af ​​basalcellekarcinom. I nogle tilfælde fremstår tumoren ikke som en knude, men tværtimod som en deprimeret erosion, der ligner en ridse.

Derefter, når tumoren vokser, begynder dens centrale del at mavesår. Desuden er sårene dækket af skorper, med hvilken adskillelse blødende erosion bliver synlig. Rundt skorpen eller det åbne øm er der en rulle med små bobler - "perler". Over tid bliver såret dybere, og overfladen komprimeres, og der dannes en rulle langs kanterne. Når basaliomet vokser, begynder dets overflade at skrælle af..

Basaliom kan vokse opad eller indad. Hvis tumoren vokser opad, dvs. udad og derefter sårdannende, danner den en tæt og immobil plaque-lignende struktur på overfladen af ​​huden. Hvis tumoren vokser dybere og derefter mavesår, uddyber den mere og mere og i sidste ende ødelægger dybt placerede væv, herunder knogler.

Basaliom faser

Ud over denne nøjagtige klassifikation anvendes en anden - en enklere, ifølge hvilken de indledende, udvidede og terminale stadier af basalcellekarcinom skelnes..

Den indledende fase af basalcellekarcinom svarer til 0- og I-trin i en nøjagtig klassificering. Dette betyder, at den indledende fase inkluderer basaliomer, som er en lille knude mindre end 2 cm i diameter uden sårdannelse.

Det avancerede trin i basalcellekarcinom svarer til II og begyndelsen af ​​III-stadiet i den nøjagtige klassificering. Det vil sige, at det avancerede stadium af basaliom er karakteriseret ved udseendet af en relativt stor tumor med primær ulceration.

Det terminale trin i basalcellekarcinom svarer til trin III - IV i den nøjagtige klassificering. Dette betyder, at i terminalfasen er tumoren stor - op til 10 cm eller mere, og dybt underliggende væv, inklusive knogler, er vokset. På dette stadium udvikler mange komplikationer sig på grund af ødelæggelse af organer..

Konsekvenser (komplikationer)

Basaliom er den laveste aggressive form for hudkræft, som næsten aldrig metastaser til andre organer. På trods af dette kan basalcellekarcinom imidlertid fremkalde alvorlige komplikationer, der ikke kun kan føre til tab af nogle organers funktioner, men også til døden..

Sådanne komplikationer af basalcellekarcinom er forårsaget af ødelæggelse af dybtliggende væv af en voksende tumor. Hvis tumoren forsømmes, dvs. at den i høj grad har udvidet og ødelagt hjernens knogler, ører, øjne eller membraner, ophører de berørte organer med at fungere normalt hos en person. Følgelig er det nedsat syn og hørelse eller knoglebrud, der vil være komplikationer af basaliom. Når basaliom vokser ind i hjernen, dør en person normalt.

Basaliom - behandling

Fjernelse af basaliom

Basaliomkirurgi

Fjernelse af laser

Fjernelse af basalcellekarcinom med en laser har flere fordele i forhold til operation, såsom:

  • Minimering af risikoen for tilbagefald
  • Smertefri manipulation;
  • Sterilitet, som udelukker sårinfektion
  • Helbredelse uden et stort og synligt ar.

Laserfjerning af basalcellekarcinom kan kun bruges til små tumorer. Denne metode er også optimal til at lokalisere tumoren på steder, der er svære at nå, for eksempel bag øret, i hjørnet af øjet osv..

Afhængigt af den anvendte lasertype tager det 1 til 3 sessioner at fjerne basalcellekarcinom fuldstændigt..

Desværre kan laserfjerning af basaliom ikke bruges, hvis en person har følgende sygdomme eller tilstande:

  • Skader og hudskader i basalcellekarcinom;
  • Diabetes;
  • Akutte infektionssygdomme
  • Dysfunktion i skjoldbruskkirtlen;
  • Graviditet;
  • Øget lysfølsomhed
  • Alvorlig hjerte-kar-sygdom.

Kryodestruktion af en tumor

Kryodestruktion af basalcellekarcinom består i at behandle tumoren med flydende nitrogen. Under indflydelse af lav temperatur dør tumorceller og ødelægges, hvilket gør det muligt helt at fjerne neoplasma. Kryodestruktion udføres under lokalbedøvelse.

Kryodestruktion kan bruges til at fjerne små basalcellekarcinomer placeret på udsatte hudområder, inklusive ansigtet. Efter kryodestruktion af tumoren forbliver blide, iøjnefaldende ar.

Basaliom bestråling

Elektrokoagulation

Lokal kemoterapi

Fototerapi

Kombineret metode til fjernelse af basaliomer

Den kombinerede metode til fjernelse af basalcellekarcinomer består i at bruge flere metoder samtidigt, for eksempel kryodestruktion og lokal kemoterapi osv. Normalt anvendes kombineret behandling til basaliomer med lokalisering i svært tilgængelige områder eller til store tumorer, der er vokset dybt ind i det underliggende væv.

Valget af metoden til fjernelse af tumor udføres af den behandlende læge baseret på dybden og arealet af læsionen i huden og underliggende væv samt afhængigt af den kliniske form for basalcellekarcinom.

Operation for at fjerne basalcellekarcinom i næsehuden, plast - video

Alternativ behandling

Forskellige folkemetoder kan bremse væksten af ​​basalcellekarcinom, men er ikke i stand til helt at fjerne neoplasma. Derfor bør traditionelle medicinmetoder betragtes som en god og effektiv tilføjelse til den kirurgiske eller konservative metode til fjernelse af basalcellekarcinom..

Følgende alternative metoder er mest effektive til behandling af basalcellekarcinom:

  • Salve med burdock og celandine. For at forberede salven skal du tage 1/2 kop hakket burdock urt og celandine og fylde den med smeltet svinefedt. Sæt derefter blandingen i en ovn ved 150 o i 2 timer. Den færdige salve overføres til en bekvem beholder og insisteres i 2 dage ved stuetemperatur, hvorefter den påføres tumoren med et tykt lag 3 gange om dagen.
  • Frisk celandine juice. For at opnå det er det nok at bryde en gren af ​​planten. Efter et par sekunder vises der juice i pausen, som du kan smøre basaloma 3-4 gange om dagen.
  • Gylden overskægssaft. For at få juice, vaskes hele planten af ​​den gyldne overskæg og føres gennem en kødkværn. Det knuste anlæg samles i osteklud og presses ud i en praktisk beholder. Derefter fugtes en vatpind i denne juice og påføres basaliomet i en dag.

Disse folkemetoder kan bruges, indtil det er muligt at fjerne basalcellekarcinom for at bremse væksten af ​​tumoren så meget som muligt og forhindre, at den vokser ind i dybtliggende væv..

Efter fjernelse af basalcellekarcinom (tilbagefald)

Basalcellekarcinom er en tilbagevendende tumor. Dette betyder, at efter fjernelse af tumoren er risikoen for basalcellekarcinom på det samme område af huden efter en bestemt periode ret høj. Der er også en høj risiko for, at basalcellekarcinom dannes i et andet hudområde..

Ifølge resultaterne af moderne forskning og observationer af mennesker, der har fjernet forskellige former for basalcellekarcinom, er sandsynligheden for tilbagefald inden for fem år mindst 50%. Dette betyder, at tumoren igen vil dukke op hos halvdelen af ​​befolkningen inden for 5 år efter fjernelse af basalcellekarcinom..

Tilbagefald er mest sandsynligt, hvis den fjerntliggende basaliom er lokaliseret på øjenlågene, næsen, læberne eller øret. Derudover er sandsynligheden for gentagelse af basalcellekarcinom jo højere, jo større er størrelsen på den fjernede tumor..

Vejrudsigt

Prognosen for liv og sundhed med basaliom er gunstig, da tumoren ikke metastaserer. Inden for 10 år efter fjernelse af tumor overlever i alt 90% af befolkningen. Og blandt dem, hvis tumor ikke blev fjernet i en forsømt tilstand, nærmer den ti-årige overlevelsesrate næsten 100%.

En tumor, der er mere end 20 mm i diameter eller er vokset til det subkutane fedt, anses for at være forsømt. Hvis basalcellekarcinom på tidspunktet for fjernelse var mindre end 2 cm og ikke voksede ind i det subkutane fedtvæv, er den 10-årige overlevelsesrate næsten 98%. Dette betyder, at denne form for kræft er fuldstændig helbredelig..

Anmeldelser om behandling af basaliom

Næsten alle anmeldelser om behandlingen af ​​basalcellekarcinom er positive, hvilket skyldes den hurtige fjernelse af tumoren efterfulgt af fuldstændig genopretning og gendannelse af vævsintegritet. I anmeldelserne antyder folk, at tumoren blev fjernet ved forskellige metoder, men i alle tilfælde var resultatet positivt - efter et stykke tid helede huden fuldstændigt, og der var næsten ingen spor tilbage på den.

Mennesker, der har gennemgået fjernelse af basalcellekarcinom, skriver ofte, at de prøvede alternative behandlingsmetoder, men de hjalp ikke, og da tumoren alligevel voksede, måtte de gå til en læge og fjerne den kirurgisk. I sådanne anmeldelser anbefaler folk ikke at spilde tid, men så hurtigt som muligt efter påvisning af basalcellekarcinom at konsultere en læge og fjerne tumoren, da der ikke er noget galt med det..

Også anmeldelser om behandling indikerer, at basaliom kan helbredes fuldstændigt, men det kan gentage sig. Baseret på dette indeholder anmeldelserne anbefalinger om ikke at være bange for denne type kræft, men at fjerne tumoren så hurtigt som muligt, både ved første udseende og med tilbagefald.

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

Basaliom

Basalcellekarcinom eller basalcellekarcinom er et neoplasma i hudepitel karakteriseret ved en lyserød, skællende plaster, der hovedsagelig forekommer i ansigtet.

Tumoren er en enkelt rødlig knude, der stiger over overfladen af ​​huden. Risikogruppen inkluderer ældre med lys hud såvel som mennesker, der regelmæssigt udsætter sig for sollys. Blandt børn og unge er sandsynligheden for basalcellekarcinom praktisk taget udelukket.

Basaliom er den mest gunstige hudtumor set fra helbredelsessynpunkt og efterfølgende overlevelse. Et særpræg ved denne ondartede neoplasma er, at tumoren ikke metastaserer, derfor er den relativt godt helbredt..

Hvad er det?

Basaliom (basalcellekarcinom) er en ondartet tumor i huden, der udvikler sig fra cellerne i epidermis.

Det fik sit navn fra ligheden mellem tumorceller og cellerne i det basale lag af huden. Basalcellekarcinom har de vigtigste tegn på et ondartet neoplasma: det vokser ind i nærliggende væv og ødelægger dem, gentager sig selv efter at den korrekte behandling er udført.

I modsætning til andre ondartede tumorer metastaseres praktisk taget ikke basaliom. Ved basaliom er kirurgisk behandling, kryodestruktion, laserfjerning og strålebehandling mulig. Behandlingstaktik vælges individuelt afhængigt af sygdommens egenskaber.

Udviklingsårsager

På trods af de langvarige undersøgelser af basalcellekarcinom er årsagerne til dets forekomst ikke nøjagtigt bestemt. Udseendet af disse tumorer er ofte forbundet med hudsygdomme, hvoraf de fleste oftere oplever ældre (efter 50 år). I barndommen og ungdommen er de meget sjældne, og i tilfælde af en diagnose af basalcellekarcinom hos børn er dette normalt forbundet med medfødte anomalier, for eksempel Gorlin-Goltz syndrom.

Faktorer, der kan bidrage til udviklingen af ​​basalier, inkluderer:

  • ultraviolet bestråling
  • ioniserende stråling;
  • langvarig udsættelse for sollys
  • eksponering for kræftfremkaldende og giftige stoffer
  • hudskader (forbrændinger, snit osv.)
  • forstyrret arbejde i kroppens immunsystem
  • nederlag ved virusinfektioner
  • genetisk disposition
  • arvelighed.

Det er bevist, at hyppig og langvarig udsættelse for sollys ofte bliver årsagen til de fleste hudsygdomme, og risikoen for at udvikle basaliom øges også. Ignorer ikke tumoren, selvom det ikke medfører gener for patienten, er basalcellekarcinom farligt, fordi det i processen med tumorudvikling vokser ind i de dybe lag og derved ødelægger blødt, bruskagtigt og knoglevæv.

Klassifikation

Denne type hudkræft i basalceller kan påvirke hudvæv i forskellige former, som har deres eget udviklingsstadium..

  1. Nodulær form. En kræft tumor optræder på huden i form af en knude, hvis størrelse når 3-4 cm. Den er perlefarvet og danner en erosion på hudoverfladen med en skorpe, som, når den fjernes, kan bløde.
  2. Pigmenteret. Tumoren vises i form af et sår med hævede kanter. Normalt kan hendes perifere højde nå op på 0,7 cm.
  3. Ulcerativ. Et mørkegråt sår dannes i midten af ​​tumoren og øges langsomt og uddybes. Det ødelægger tilstødende sundt hudvæv.
  4. Cicatricial. Denne solide maligne neoplasma har en mørk lyserød nuance, i modsætning til andre tumorer vises ar basaliom ikke på hudoverfladen. Under udviklingen er denne type hudkræft karakteriseret ved udseendet af erosioner, der ar og meget hurtigt ødelægger væv, hvilket forårsager uudholdelig smerte for patienten..
  5. Sklerodermalignende. Ved udseendet ligner det et atrofisk hvidt ar. En ondartet formation er oftest lokaliseret i forskellige dele af ansigtet (næse, kinder og pande).
  6. Overfladisk. Det har forskellige nuancer og vokser på hudoverfladen med mere end 10 cm i diameter og bliver dækket af en tynd erosiv skorpe. Denne type hudkræft kan være vanskelig at diagnosticere, da den ofte forveksles med eksem eller psoriasis..
  7. Metatypisk. Denne tumor manifesterer sig i form af en ensom knude, der spredes hurtigt. Dette er den eneste form for basalcellekarcinom, der har evnen til at metastasere til indre organer og lymfeknuder..

Symptomer

Symptomer på hudbasalcellekarcinom (se foto) i den indledende fase vises umiddelbart efter begyndelsen af ​​væksten af ​​neoplasma.

Almindelige steder for forekomst af basalcellekarcinom: ansigt og hals. De små, lyserøde eller kødfarvede knuder er acne-lignende, smertefri og vokser langsomt. Over tid dannes en lysegrå skorpe midt i et så iøjnefaldende ømme. Basaliom er omgivet af tæt dannelse i form af en rulle med granulær struktur.

Hvis sygdommen ikke diagnosticeres i den indledende fase, forværres processen. Fremkomsten af ​​nye knuder og den efterfølgende fusion fører til patologisk ekspansion af blodkar og fremkomsten af ​​"edderkopårer" på overfladen af ​​huden. Ofte dannes ar på sårstedet, der dannes i den centrale del af tumoren. Efterhånden som basaliomet vokser, vokser det ind i nærliggende væv, herunder knogle- og bruskvæv, som manifesteres af smertesyndrom.

  1. Den nodulære variant betragtes som den mest almindelige type basaliom, manifesteret ved udseendet af en lille, smertefri lyserød knude på overfladen af ​​huden. Efterhånden som knuden vokser, har den tendens til at mavesår, så der vises en skorpet depression på overfladen. Neoplasmen øges langsomt i størrelse, og udseendet af nye lignende strukturer er også muligt, hvilket afspejler den multicentriske overfladetype af tumorvækst. Over tid smelter knuder sammen med hinanden og danner et tæt infiltrat, der trænger dybere og dybere ind i det underliggende væv, der involverer ikke kun det subkutane lag, men også brusk, ledbånd og knogler. Den nodulære form udvikler sig ofte på ansigtets hud, øjenlåg, i området af den nasolabiale trekant.
  2. Den nodulære form manifesteres også af væksten af ​​neoplasi i form af en enkelt knude, men i modsætning til den tidligere variant har tumoren ikke tendens til at invadere det underliggende væv, og knuden er orienteret udad.
  3. Den overfladiske vækstvariant er karakteristisk for tætte plaque-lignende former for tumoren, når læsionen spredes i bredden med 1-3 cm, har en rødbrun farve og er udstyret med mange små dilaterede kar. Pladens overflade er dækket af skorper, kan erodere, men forløbet af denne form for basalcellekarcinom er gunstig.
  4. Warty (papillary) basalioma er kendetegnet ved overfladisk vækst, forårsager ikke ødelæggelse af underliggende væv og ligner blomkål.
  5. Den pigmenterede version af basaliom indeholder melanin, som giver den en mørk farve og ligner en anden meget ondartet tumor - melanom.
  6. Cikatricial-atrofisk basaliom (sklerodermalignende) ligner et udadtil tæt ar placeret under hudniveauet. Denne type kræft fortsætter med skiftende ardannelse og erosion, derfor kan patienten observere både allerede dannede tumorar og friske erosioner dækket af skorper. Efterhånden som den centrale del sår udvides tumoren og påvirker nye hudområder langs periferien, mens ar dannes i midten.
  7. Den ulcerative form af basalcellekarcinom er ret farlig, da det har tendens til hurtigt at ødelægge det underliggende og omgivende væv. Centret af såret synker, dækket af en grå-sort skorpe, kanterne er hævet, lyserød-perle med en overflod af dilaterede kar.

De vigtigste symptomer på basalcellekarcinom reduceres til tilstedeværelsen af ​​de ovenfor beskrevne strukturer på huden, som ikke generer i lang tid, men stadig en stigning i deres størrelse, selv i flere år, er involveringen af ​​det omgivende blødt væv, blodkar, nerver, knogler og brusk i den patologiske proces meget farligt. I det sene stadium af tumoren oplever patienter smerter, dysfunktion i den berørte del af kroppen, blødning, suppuration på neoplasmas vækststed og dannelse af fistler i nærliggende organer er mulige. Tumorer, der ødelægger væv i øjet, øret, trænger ind i kraniehulen og spirer membraner i hjernen er i stor fare. Prognosen i disse tilfælde er dårlig.

Hvordan basaliom ser ud i de indledende og avancerede faser kan ses på billedet:

Komplikationer

En langsigtet tumorproces får den til at vokse ned i selve dybden af ​​kroppen, beskadige og ødelægge blødt væv, strukturen af ​​knogler og brusk. Basaliom er kendetegnet ved dets cellulære vækst langs det naturlige forløb af nervegrene blandt vævslagene og overfladen af ​​periosteum.

Formationer, der ikke fjernes i tide, er efterfølgende ikke kun begrænset til vævsdestruktion. Basalcellekarcinom er i stand til at deformere og skæmme ørerne og næsen, ødelægge deres knoglestruktur og bruskvæv, og enhver yderligere infektion er i stand til at forværre situationen med en purulent proces.

  • at ramme slimhinden i næsehulen;
  • gå ind i mundhulen
  • slå og ødelægge kraniet;
  • bosætte sig i øjnene;
  • føre til blindhed og høretab.

Intrakraniel (intrakraniel) implantation af tumoren ved at bevæge sig gennem naturlige åbninger og hulrum er særlig farlig.

I dette tilfælde er hjerneskade og død uundgåelig. På trods af at basalcellekarcinomer er klassificeret som ikke-metastatiske tumorer, kendes og beskrives mere end to hundrede tilfælde af basalcellekarcinomer med metastaser..

Diagnostik

Som nævnt tidligere har basalcellekarcinom flere former, som hver kan ligne andre sygdomme. Korrekt og rettidig anerkendelse af denne neoplasma er nøglen til en vellykket kur..

Normalt fokuserer det på de ovennævnte kliniske tegn på den nodulære form, det er nok at blot mistanke om basalcellekarcinom. Men i de indledende vækstfaser, når tumorens størrelse ikke overstiger 3-5 mm, er det let at forveksle den med en almindelig muldvarp (især hvis tumoren er pigmenteret), bløddyr contagiosum eller senil seborrheisk hyperplasi. Hår kan vokse fra en muldvarp, hvilket ikke sker med basaliom.

Kendemærket for bløddyr contagiosum og senil seborrheisk hyperplasi er en lille ø keratin i den centrale del. Hvis der er skorper på tumoren, kan den forveksles med en vorte, keratoacanthoma, pladecellehudkræft og bløddyr contagiosum. I dette tilfælde skal skorperne skrælles forsigtigt af. Basalcellekarcinom er det nemmeste at gøre. Efter at såret er udsat for større tillid og videnskabelig bekræftelse er det nødvendigt at lave et udstrygningsaftryk fra bunden af ​​såret og bestemme dets cellulære sammensætning.

Stærkt pigmenterede basaliomer forveksles let med ondartede melanomer. For at forhindre dette sker skal du vide, at de forhøjede kanter af basalcellekarcinom næsten aldrig indeholder melanin. Derudover er basaliomfarvning ofte brun, og melanom har en mørkegrå nuance. Den flade form for basalcellekarcinom kan forveksles med eksem, psoriasisplaques og Bowens sygdom, men afskrabning af skalaerne fra tumorens kant afslører det sande billede af sygdommen.

Disse kliniske tegn er beregnet til at orientere lægen mod den korrekte diagnose, og bekræftelse heraf bør kun udføres efter biopsi, cytologi eller morfologisk undersøgelse af tumoren..

Ved aftalen med disse specialister kan patienten blive stillet følgende spørgsmål:

  1. Hvor længe siden var uddannelse?
  2. Hvordan det manifesterede sig, var der smerter eller kløe?
  3. Er der lignende formationer andre steder på kroppen? Hvis ja, hvor?
  4. Er det første gang, patienten møder det, eller har han tidligere haft lignende formationer?
  5. Hvad er typen af ​​aktivitet og tilstande, hvor patienten arbejder?
  6. Hvor lang tid bruger patienten i det fri i gennemsnit?
  7. Anvender han de nødvendige beskyttelsesforanstaltninger i forbindelse med solstråling?
  8. Har patienten nogensinde været udsat for overdreven strålingseksponering? Hvis ja, hvor og omtrent hvad var den samlede dosis?
  9. Har patienten nogen pårørende med kræft?

Hvis der er skalaer, skrælles de forsigtigt af på et glasrutschebane, gennemblødes i en speciel opløsning og undersøges under et mikroskop. Når den ulcerative overflade eksponeres, påføres en glasskinne på den, dækket med en dækglas og undersøges også under et mikroskop. Hvis huden over tumoren er intakt, er den eneste måde at etablere en nøjagtig diagnose på at udføre en biopsi med indsamlingen af ​​tumormateriale til analyse.

Sådan behandles basalcellekarcinom?

Den vigtigste metode til behandling af basalcellekarcinom i det indledende trin på næsen og andre dele af kroppen var og forbliver fjernelse af tumoren ved operation, hvorefter det fjernede væv sendes til yderligere undersøgelse. Specialisten fjerner ikke kun basalcellekarcinom, men også det omgivende intakte, sunde væv. Efter operationen skal patienten overvåges af en specialist hudlæge til rettidig påvisning og fjernelse af tilbagefald..

Ældre mennesker (som har basalcellekarcinom i øret eller næsen) kan få topisk kemoterapi (ved hjælp af en salve baseret på fluorouracil). I løbet af terapiperioden er alvorlig rødme ikke udelukket. Det er nødvendigt at bruge salven indtil det tidspunkt, hvor det behandlede område når regenereringsstadiet. En immunmodulatorisk salve kan også bruges, på grund af hvilken immuncellerne bliver mere aktive og derved beskytter huden mere mod hævelse.

I tilfælde af afslag på operation eller med meget aktiv vækst af neoplasma kan eksperter rådgive strålebehandling.

I den indledende fase af sygdommen viser behandling med flydende nitrogen (kryoterapi, kryodestruktion af basalcellekarcinom) stor effektivitet. Først fryses det syge væv, og derefter sendes den manglende del til histologisk undersøgelse.

For nylig er populariteten af ​​mere moderne tilgange - behandling efter Mohs-metoden - vokset. Det bruges normalt under lokaliseret udvikling i ansigtet. Under behandlingen fjerner basalcellekarcinom de berørte celler lag for lag under et mikroskop. Samtidig påvirkes intakte væv ikke, hvilket betyder, at chancen for at få forskellige kosmetiske postoperative defekter minimeres..

Efter fjernelse af basalcellekarcinom (tilbagefald)

Basalcellekarcinom er en tilbagevendende tumor. Dette betyder, at efter fjernelse af tumoren er risikoen for basalcellekarcinom på det samme område af huden efter en bestemt periode ret høj. Der er også en høj risiko for, at det dannes i et andet hudområde..

Ifølge resultaterne af moderne forskning og observationer af mennesker, der har fjernet forskellige former for basalcellekarcinom, er sandsynligheden for tilbagefald inden for fem år mindst 50%. Dette betyder, at inden for 5 år efter fjernelse vil tumoren dukke op igen hos halvdelen af ​​befolkningen..

Tilbagefald er mest sandsynligt, hvis den fjerntliggende basaliom er lokaliseret på øjenlågene, næsen, læberne eller øret. Derudover er sandsynligheden for gentagelse højere, når tumoren er stor..

Forebyggelse

For at forhindre udvikling af basalcellekarcinom anbefales følgende forebyggende foranstaltninger:

  • brug specielle solcreme før hver soleksponering
  • bære en hat og solbriller på solrige dage;
  • besøg ikke solariumet;
  • undgå udsættelse for solen i den varme sæson kl. 12-16;
  • Brug ikke parfume og deodoranter, før du går til stranden;
  • forebyggende undersøgelser foretaget af en hudlæge.

Vejrudsigt

Prognosen for liv og sundhed med basalcellekarcinom i den indledende fase er gunstig, da tumoren ikke metastaserer. Inden for 10 år efter fjernelse af tumor overlever i alt 90% af befolkningen. Og blandt dem, hvis tumor ikke blev fjernet i en forsømt tilstand, nærmer den ti-årige overlevelsesrate næsten 100%.

En tumor, der er mere end 20 mm i diameter eller er vokset til det subkutane fedt, anses for at være forsømt. Hvis basalcellekarcinom på tidspunktet for fjernelse var mindre end 2 cm og ikke voksede ind i det subkutane fedtvæv, er den 10-årige overlevelsesrate næsten 98%. Dette betyder, at denne form for kræft er fuldstændig helbredelig..

Artikler Om Leukæmi