Ikke-melanom hudkræft er af to typer - plateepitelneoplasi og basaliom eller basalcellekarcinom. Det er den mest almindelige type kræft, der forekommer i 80% af tilfældene. Udvikler sig fra celler, der er placeret i epidermis nedre lag.

Funktioner og typer af basaliom

Der er 5 stadier af sygdommen under hensyntagen til dybden af ​​penetration af atypiske celler i hudlagene, størrelsen af ​​neoplasma, lokalisering og tilstedeværelsen af ​​metastaser.

Stadier af hudkræftprocessen:

  1. Tumor in situ - invaderer ikke det omgivende væv, men har klare grænser. Ingen maligne celler findes i lymfeknuderne.
  2. Tumor mindre end 2 cm på tværs, ingen metastaser.
  3. Størrelse mere end 2 cm, basalcellekarcinom har mere end 2 ugunstige tegn, ingen metastaser.
  4. Neoplasma invaderer det omgivende væv og påvirker rygsøjlens knogler. Trin 4 metastaser findes i lymfeknuden nærmest tumoren.
  5. Lymfeknudens størrelse er mere end 3 cm, andre lymfeknuder placeret længere væk fra tumoren påvirkes. Der er metastaser i andre organer. I tilfælde af basalcellekarcinom ødelægger tumoren underliggende væv, men spredes ikke gennem lymfesystemet.

Basalcellekarcinom adskiller sig fra andre typer kræft, fordi det ikke metastaserer. Den vokser i lang tid og vokser gradvist i størrelse. Tilbagefald efter vellykket remission observeres i 50% af tilfældene. De ældre er mere modtagelige for sygdommen. I sjældne tilfælde observeres den onkologiske proces hos børn og unge. Ifølge statistikker findes basalcellekarcinom efter 50 år hos hver tredje mand. Hos kvinder er sygdommen på andenpladsen efter brystkræft..

Basaliom forekommer oftest på udsatte områder af kroppen, der udsættes for ultraviolet stråling. Med hensyn til malignitet er denne sygdom placeret mellem godartede og ondartede tumorer..

Basalcellekarcinomtyper:

  • Flad basaliom - en rød plet med hævede kanter.
  • Den nodulære form er den mest almindelige, har en depression i midten, bløder ofte.
  • Overfladisk form - findes på bagagerummet. Basaliom på bagsiden henviser til denne type kræft..
  • Pigmenteret som en mørk muldvarp.
  • Stor nodulær form vokser udad.

Den mest godartede type er overfladisk hudkræft i basalceller. Kun i 10% af tilfældene udvikler tumoren sig på bagagerummet.

Årsager til sygdommen

Udløsermekanismen for basalcellekarcinom er et kompleks af grunde, herunder:

  • Arvelig disposition for kutan onkologi.
  • Soleksponering eller overforbrug af solarium.
  • Immunsystemets tilstand.
  • Eksponering for høje doser af stråling.
  • Langvarig eksponering for huden af ​​giftige kræftfremkaldende stoffer.

Hos kvinder kan tumorvækst begynde efter 45 år, når hormonelle ændringer begynder i kroppen, og immuniteten naturligt falder.

Risikofaktorer

Risikofaktorer er:

  • lys hudtone, tilstedeværelsen af ​​fregner og fødselsmærker
  • mangel på pigment - albinisme;
  • et stort antal mol.

Det er især skadeligt at være i solen for mennesker, der ikke har et beskyttende pigment - melanin. I dette tilfælde udsættes hudlagene for stråling og er ude af stand til at forsvare sig.

I nogle lande er det forbudt at besøge et solarium for personer under 18 år, da dette kan medføre uforudsete konsekvenser i et udviklende organ.

Diagnostik og behandlingsmetoder

En onkolog skal diagnosticere basalcellekarcinom i ryggen på basis af de tilgængelige data om begyndelsen af ​​processen og dens lokalisering. Det er vigtigt at skelne mellem basalcellekarcinom fra andre typer hudkræft, da de oprindeligt har lignende træk. For at differentiere tumoren udføres skrabning og histologisk undersøgelse, på basis af hvilken en nøjagtig diagnose kan stilles.

Basaliombehandling udføres på traditionelle måder:

  • kirurgisk;
  • lokal kemoterapi;
  • kryodestruktion;
  • strålebehandling;
  • fototerapi;
  • lasereksponering;
  • elektrokoagulation.

Udskæring af basalcellekarcinom i ryggen med en skalpel udføres i tumoren uden at påvirke de omgivende sunde dele af huden. Operationen kan udføres under lokalbedøvelse, da den ikke påvirker de indre organer og dybe lag i huden.

Til kemoterapi anvendes salver med aktive ingredienser methotrexat, colhamin, fluorouracil. Behandling medfører ikke negative virkninger af intravenøs kemoterapi.

Kryodestruktion med flydende nitrogen omdanner ondartede celler til is. Deres vækst stopper. Med god immunitet er fuldstændig genopretning mulig. Metoden har kontraindikationer - metaboliske lidelser, graviditet.

Strålebehandling for basalcellekarcinom er den mest almindelige behandlingsmetode, men det efterlader mærker på huden. Fototerapi er en af ​​de typer stråling, hvor et lysfølsomt stof injiceres i tumorområdet, og derefter udføres eksponering for blink, hvorefter tumoren dør.

Laserbestråling påvirker kun de berørte celler. Sundt væv er næsten ikke beskadiget. Arret er usynligt. Laseren bruges, når tumoren er placeret i ansigtet eller udsatte områder.

Samtidig udføres et kursus af immunterapi for at øge kroppens forsvar.

Læger anser det for nødvendigt at stimulere immunitet på baggrund af, at basalcellekarcinomer hovedsageligt påvirkes af ældre og gamle mennesker, hvis immunsystem ikke fungerer godt.

Folkemedicin

Den enkleste og mest effektive opskrift er en kombination af saltforbindinger og kropsrensningsteknikker. For at gøre dette skal du anvende:

  • en plantebaseret diæt, der udelukker søde fødevarer, kød, fedt
  • påføring af forbindinger af 8-10% saltopløsning til tumorområdet.

Procedurerne skal udføres mindst en gang om dagen regelmæssigt. Du kan ændre gasbindet, der er gennemblødt i opløsningen oftere, hvis personen er hjemme. Undgå sollys under behandlingen.

De indledende faser af basalcellekarcinom kan helbredes med celandine juice, calendula, malurt. Tag også afkog af rensende urter inde i form af te eller tinkturer. En salve kan fremstilles af celandine: til dette blandes juice med vaselin i et forhold på 1: 4. Det er nødvendigt at smøre ømme pletter flere gange om dagen..

Med folkemetoder til behandling af basalcellekarcinom i ryggen er det vigtigt at normalisere stofskiftet, slippe af med forstoppelse og rense tarmene. Til dette er det i lang tid nødvendigt at bruge urter, der har en afførende virkning, forbedrer lymfestrømmen og metaboliske processer i leveren..

Sygdomsprognose

Med basaliom i ryggen på huden er prognosen gunstig i 98% af tilfældene. Det vigtigste positive tegn er fraværet af metastaser. Patienten og lægen skal gøre en indsats for at stoppe væksten og multiplikationen af ​​atypiske celler samt undertrykke ødelæggelsen af ​​de dybe lag i huden og knoglevævet.

I tilfælde af tilbagefald, som forekommer i halvdelen af ​​tilfældene, ændres behandlingsregimen. Hvis tidligere behandling blev udført konservativt, efter tilbagefald, tilbydes patienter kirurgisk fjernelse af tumoren.

Basaliom - en onkologisk sygdom: foto, årsager, behandling

Egenskaber

En sygdom kan forekomme på enhver del af kropsoverfladen. Jo farligere er neoplasmer lokaliseret omkring øjne, mund, næse, ører. I processen med at udvikle basalcellebrusk påvirkes bruskvævet, og knoglebasen ødelægges. Kilden til sygdommen er endnu ikke fundet. Der er en antagelse, støttet af de fleste forskere, at det er epidermale celler, der giver anledning til udvikling af basaliom..

På billedet er hudkræft - basaliom:

Overgang fra første til anden fase af basaliom

Denne type onkologi er karakteriseret ved fravær af metastaser eller deres ekstremt sjældne forekomst. Kun 100 tilfælde af spredning med dannelsen af ​​datterceller blev registreret. Denne kendsgerning betyder ikke, at denne sygdom er lettere og mindre farlig end andre typer maligne tumorer. Først ved første øjekast er der et indtryk af harmløshed, fordi sygdommen ikke er så aggressiv og ikke så hurtigt påvirker væv. I virkeligheden er alt langt fra så meget farligere. Basaliom kan komme ind i hjernen og påvirke den, som et resultat af, at en person kan dø.

Risikogruppen inkluderer personer over 50 år, især lyshudede, uanset køn. Der er også påstande om, at genetisk disposition spiller en rolle i overførslen af ​​en sygdom fra generation til generation. De, der beskæftiger sig med atomenergi, konstant er i det fri og / eller er glade i solarium, risikerer også at blive syge..

Hvad er årsagerne til sygdommen?

Incitamenter er opdelt i obligatoriske typer og relative.

Den første inkluderer sådanne forstadier til kræft:

  1. Pigmenteret xeroderma.
  2. Bowens sygdom.
  3. Pagets sygdom.
  4. Erythroplasia Keira.

Med pigment xeroderma, der tilhører den kategori af arvelige lidelser, der fremkaldes ved udsættelse for ultraviolet stråling, forekommer irreversible processer i dermislagene. Hvis der ikke er noget enzym i kroppen, der udfører funktionen af ​​neutraliserende melanin frigivet under solskoldning, er dette årsagen til forekomsten af ​​neoplasmer. For at gendanne den ødelagte DNA-kæde under påvirkning af solstråling skal der være et andet vigtigt enzym i kroppen. Hvis den ikke er der, er personen modtagelig for den pågældende sygdomstype. Sådanne mennesker anbefales ikke at være i den åbne sol, ellers vil den gradvise cellemutation føre til atrofi og omdanne til en ondartet neoplasma..

Bowens sygdom er præcancerøs og kan påvirke mennesker uanset køn. En provokatør er langvarig eksponering for ultraviolet stråling, kemiske reagenser og papillomavirus. Udseendet af et sted med en buet kontur er det første signal for at kontakte en læge. Dannelse udvikler sig ret langsomt, bliver gradvist til en plak. Dens overflade får en anden struktur: glat, fløjlsagtig, rødbrun i begyndelsen af ​​udviklingen. Derefter bliver den ru, tæt med en kobberfarve. Skaller, sår, erosion kan forekomme på overfladen.

Pagets sygdom er en læsion i brystkirtlerne hos mennesker over 50 år. Først er der rødme af brystvorten, ved at røre ved det forårsager irritation, huden rundt er tør og skræller. Alt dette bliver årsagen til ukontrollabel kløe. Det patologiske sted begynder at skade, en brændende fornemmelse vises, og serøs blodvæske frigøres fra brystvorten. Brystvorten trækkes tilbage, huden omkring den bliver som en appelsinskal. Tumoren er placeret dybt i dermis, hvilket forårsager hævelse af sved og talgkirtler. Lymfeknuder er forstørrede og smertefulde.

Erythroplasi af Keira er en mandlig sygdom (fra 40 til 70 år), der påvirker penishovedet. Denne sygdom er en opfordrer til kræftvækst. Ser ud som et skinnende plaster eller en klump plaque centreret på forhuden. Der er ingen smerter, ved palpation kan du se et let fremspring over huden.

Relative årsager inkluderer:

  • Keratoacanthoma er en godartet tumor, vises i åbne områder, fanger undertiden kønsorganer, slimhinder i næsen, munden. Mænd lider af denne lidelse dobbelt så ofte som kvinder. Diameteren på det berørte område er fra 3 til 5 cm, i sjældne tilfælde kan det nå op på 20 cm. Kan forsvinde pludselig og omvendt degenerere til en ondartet formation.
  • Trofiske mavesår er ikke en uafhængig sygdom, men en konsekvens af andre sygdomme. Årsagerne til deres udseende: diabetes, åreknuder. De er ovale eller afrundede ikke-helende sår, hvorfra klæbrig indhold frigives. Sår bliver ved med at blive våde.
  • Solkeratose - afskalning af huden med udseendet af foci af en lyserød-hvid nuance. Histologisk undersøgelse afslører ændrede celler (metaplasi og dysplasi), som betragtes som en precancerøs tilstand af cellen.
  • Seborrheic acanthoma - senil keratose. En tumor af en tumor vises på lukkede dele af kroppen, ligner et betændt område, dækket af olieagtige skorper. Det kan vokse i størrelse, blive afvist, revner kan forekomme. Det vokser meget langsomt inden for årtier. Optaget i kun 7% af tilfældene med transformation til en kræft tumor.
  • Strålingssår - opstår, når de udsættes for ioniserende stråling. Udviklingen af ​​sygdommen er hurtig, den går gennem flere faser: først bliver kroppen rød, så vises blærer, som derefter smelter sammen. En dag senere dækker en enorm blister med serøs væske kroppen. Efter spontan åbning åbnes bunden af ​​såret. Normalt helbreder sådanne formationer ikke, men gentager sig. Metaplasia forekommer, hvilket i de fleste tilfælde fører til en ondartet karakter.
  • Keloide ar - vises efter forskellige sår, vises som en vævsdefekt. Cellulær base - detritus fylder de hulrum, der dannes under vævsskader. Således dannes et tæt ar. I sig selv er det ikke invasivt og konverterer ikke til kræft. Men nogle gange vokser det indeni og udøver en presserende effekt på de indre organer og forårsager derved kroniske sygdomme. I denne henseende skal det fjernes.
  • Det kutane horn er en vækst på panden på 2 cm eller mere med en ru, tæt, undertiden elastisk overflade. Det er vigtigt at overveje, at et horn i en fjerdedel af tilfældene er en forkyndelse for en ondartet formation..
  • Granulomer og gummier til syfilis. Med en signifikant komplikation af sygdommen, når niveauet af svækkelse af kroppen er proportional med aktivitetsniveauet for de forårsagende stoffer til syfilis - aggressive blege treponemas. Kutane patologiske manifestationer mister evnen til at helbrede, der vises klare foci af metaplasi, hvilket indikerer en præcancerøs tilstand.
  • En kold tuberkuløs byld forekommer med en sekundær infektion eller efter en uprofessionel BCG-vaccination. Det kan forekomme på skulderen eller i rygsøjlen, den provokerende faktor er den saglige smeltning af en separat ryghvirvel. Abscessen er indkapslet væk fra hovedfokus. Inde indeholder pus i form af krummer eller sammenstødt masse, der kommer ud af den åbnede byld. Ved langvarig ikke-heling dannes sår og fistler, som bliver tærsklen til onkologi. Læs mere om byld her.

Udseendet af basalcellekarcinom er højst sandsynligt, når følgende årsager føjes til de ovennævnte sygdomme:

  1. Tilstedeværelsen af ​​fregner fremkalder overdreven absorption af ultraviolette stråler.
  2. Et stort antal mol, som er godartede neoplasmer, kan føre til degeneration i en ondartet form - melanom. Denne neoplasma udvikler sig aktivt og transformerer til en basalcelle.
  3. Overdreven solskoldning fører til en inflammatorisk proces på kropsoverfladen, og hastigheden på reparativ aktivitet øges. Kommer til det punkt, at spredning af bindevæv bliver grobund for udviklingen af ​​kræft.
  4. Interaktion med arsen og derivater af dette farlige stof. Dampe af giften afsættes på huden og kommer også ind i kroppen med åndedræt. Arsen har tendens til at ophobes i negle og hår. Som et resultat - betændelse i de dybe lag af huden. Derefter dannes dysplasi, og det næste trin er en ondartet tumor..

Hudkræft - basaliom

  • Kontakt med olie og tjæreprodukter. Mennesker, der tilhører kategorien arbejdstagere i virksomheder, hvor de kommer i kontakt med sådanne stoffer, risikerer at få basalcellekarcinom. Normalt bliver huden for tør i starten, så forekommer eksem og derefter kræft. En frygtelig sygdom påvirker lungerne, dermis og endda hjernen.
  • At få forbrændinger eller forfrysninger er også fyldt med konsekvenser, for efter udsættelse for høje temperaturer eller svær frost dannes sår og keloide ar. Alt dette indebærer malignitet..
  • Immunitetsmangel - en svækket organisme, der har opbrugt sine beskyttende ressourcer, er ikke i stand til at modstå onkologiske formationer.
  • Sygdomsklassificering

    Ifølge ICD-10 er sygdommen betegnet - C44 - hudbasaliomekode.

    Basalcellekarcinom manifesterer sig på forskellige måder, det kan tage følgende former:

    1. Nodulær.
    2. Ulcerativ.
    3. Warty.
    4. Overfladisk.
    5. Pigment.
    6. Ar-atrofisk.
    7. Turban.

    Den mest problematiske er cicatricial-atrofisk, som hurtigt kan påvirke sund hud og øges i størrelse. En nekrotisk proces finder sted indeni.

    Ulcerativ er karakteristisk for det sene stadium, hvor væv i menneskekroppen spises væk til knoglen.

    Meget til fælles med melanom i pigmenteret form adskiller det sig kun i mørk farve og har en karakteristisk rulle langs periferien.

    Overfladisk skal skelnes fra psoriasis, for i begge tilfælde vises plaques og skalaer.

    Turban er en lilla-rød tumor (der kan være mange), har et tykt ben.

    Vorte basaliomer vokser kun på overfladen, svarende til blomkålspirer.

    Basalcellekarcinom symptomer og stadier

    Denne type onkologi adskiller sig tydeligt fra andre i den sjældne forekomst af metastaser, derfor tages metastaseparameteren ikke i betragtning, når man overvejer sygdomsstadierne.

    Den indledende fase er en patologisk formation med en diameter på op til 2 cm, ligner en normal bums og bliver derefter til en boble med en tæt overflade. Smertefri, lyserød eller grå kaldes det perle. Ved palpering, mobil, som om den er adskilt fra hudoverfladen.

    Sådanne formationer kan være flere, efter en vis tid smelter de sammen, blodkar er tydeligt synlige på overfladen.

    På billedet er overgangen fra første til anden fase af basaliom:

    Den næste er penetration i de epidermale lag, som fordobles, indtil den berører det subkutane fedt. Erosion vises. Fjernelse af skurvet, der dækker tumoren, efterlader en kraterformet fordybning på kroppen.

    Den tredje udviklingstrin er indvækst dybt ind i huden, der forekommer ømhed, muligvis en stigning i lymfeknuder. Denne fase er farlig med begyndelsen af ​​destruktive processer i dybe væv. Derfor er det bedre at starte behandlingen så tidligt som muligt..

    Den sidste fase er beskadigelse af muskel, brusk og knoglevæv samt nerver, som forårsager svær smerte.

    Behandlingsfunktioner

    Behandling af den pågældende sygdomstype udføres udelukkende på individuel basis under hensyntagen til kroppens egenskaber og typen af ​​tumor.

    De vigtigste metoder inkluderer stråling og / eller kemoterapi. Der er ofte tilfælde, hvor det kun tilrådes at bruge en sådan behandling. For eksempel kan en hævelse i ansigtet ikke fjernes ved operation..

    Strålebehandling bruges til at dræbe unormale celler for at forhindre yderligere spredning, hvis væksten er op til 5 cm i diameter. Kirurgiske indgreb er også kontraindiceret hos ældre patienter, så de ordineres farmakologiske lægemidler og stråling..

    Kemoterapikomplekset inkluderer anvendelse af eksterne cystatiske midler til lotioner til de områder, der er ramt af tumoren: metatrexat og fluorouracil.

    For nylig er fototerapi blevet anerkendt som den mest effektive, hvilket medfører lidt mindre negative konsekvenser end stråling. Denne metode påvirker ikke sunde celler, der udelukkende virker på ondartede celler. Under påvirkning af ultraviolet stråling er et lysfølsomt stof rettet mod kræftceller, som et resultat af at de dør.

    Kirurgiske metoder anvendes ofte. Mere præcist er dette Mosss operation, når den gradvist fjernes lag for lag, indtil vævet frigøres fra den sidste kræftcelle. Hvert snit undersøges under et mikroskop for at bestemme arten af ​​den fjernede masse.

    Denne metode bruges ikke altid, for eksempel er den kontraindiceret, hvis tumoren er i ansigtet.

    I den indledende fase af sygdommens udvikling bruger onkologen følgende metoder til fjernelse af små neoplasmer:

    • Flydende kvælstof - operation uden smerter og ar.
    • Neodym eller kuldioxid laser.
    • Elektrokoagulation - under påvirkning af elektrisk strøm.

    Forudsigelse om sygdom

    Et karakteristisk træk ved basaliom er en langsom vækstrate og et mærkbart udseende, i modsætning til andre hudpatologier. Dybest set klarer folk at ansøge i tide og starte rettidig behandling. Takket være dette lykkes 9 ud af 10 patienter at slippe af med den ondartede dannelse..

    Mere trist prognose for patienter med den sidste fase, hvor tilbagefaldet har nået øjeblikket med ødelæggelse af knogler og brusk. Patienten skal gennemgå et omfattende behandlingsforløb, men garantien for bedring er ekstremt lille.

    Konklusionen antyder sig selv følgende: basalcellekarcinom er ikke så forfærdeligt som dets avancerede form. Derfor anbefaler læger på det kraftigste: så snart der vises en usædvanlig rød plet på kroppen, der er skitseret af en betændt grænse, er det tid til at konsultere en specialist. I intet tilfælde skal du prøve at slippe af med det selv. I dette tilfælde vil tiden gå tabt, og dens integritet vil blive krænket, hvilket er fyldt med acceleration af vækst.

    Basalcellekarcinom: hvad er det, symptomer, typer og behandling af basalcellekarcinom

    En af de mest almindelige hudkræftformer er basalcellekarcinom eller basaliom. Kræftonkologer betegner neoplasmer fra maligne ændrede epitelceller.

    Basalcelle hudkræft stammer fra de basale celler i epidermis - det lagdelte pladehudepitel.

    Hud - har et tæt bindevævslag dækket med epidermis på toppen. Hele livet fornyes hudepitelet konstant. Unge celler vokser fra det basale lag - keratocytter.

    I løbet af deres udvikling bevæger de sig til de øverste lag, keratinerer og slæber af. I deres sted vokser det næste beskyttende lag. Basaliom dannes af cellerne i basalaget, eller som det også kaldes vækstlaget.

    Normalt er hudens vækstlag tydeligt afgrænset fra det underliggende væv. Dens celler er placeret på samme niveau på den såkaldte basalmembran. Med ondartet cellevækst trænger de ind i bindevævsmembranen og er indlejret i det underliggende væv.

    1. Lokalisering
    2. Basaliom hos børn
    3. Årsager til forekomst
    4. Tumortyper
    5. Nodulær ulcerativ
    6. Stor nodular (nodular, solid)
    7. Piercing
    8. Warty (papillary)
    9. Pigmenteret (flad cicatricial)
    10. Sklerodermalignende
    11. Overfladisk (pagetoid)
    12. Cylindroma (Spieglers tumor)
    13. Basalcelle hudkræft symptomer
    14. Basaliom faser
    15. Diagnostik
    16. Sådan behandles hudkræft i basalceller
    17. Fjernelse af neoplasma
    18. Operationel metode
    19. Fjernelse af laser
    20. Kryodestruktion
    21. Bestråling
    22. Elektrokoagulation
    23. Lokal kemoterapi
    24. Fototerapi
    25. Kombineret behandlingsmetode
    26. Gendanner efter fjernelse
    27. Prognose og forebyggelse

    Lokalisering

    Oftest er basalcellekarcinom lokaliseret på åbne dele af kroppen, hvilket tegner sig for ca. 80% af alle tilfælde. Dette er normalt ansigtets hud, mindre ofte hovedbunden. Ved lokalisering af ansigtsbasalcellekarcinom påvirker det følgende områder:

    • frontareal (7%)
    • øjenlåg (14%);
    • øjenlågets hjørner (9%);
    • nasolabial fold (9%);
    • vingeområde af næsen (10%)
    • parotidregion (10%);
    • auricle (10%);
    • tidsmæssig region (11%).

    Andre lokaliseringer af tumoren er nakke, bagagerum og øvre og nedre ekstremiteter..

    Basaliom hos børn

    Basaliom i huden er sjælden i barndommen. De faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​tumoren, bør sandsynligvis udøve deres kræftfremkaldende virkning på de udsatte hudområder i mange år. På samme tid, ifølge statistikker, af alle hudkræft hos børn diagnosticeres basalcellekarcinom meget oftere end andre former.

    Særligt nævnes en genetisk bestemt sygdom - Gorlin-Goltz syndrom. Denne arvelige patologi ledsages af en kombination af anomalier i skeletsystemet, reproduktionssystem, cystiske ændringer i underkæben. Inkluderet med dette syndrom observeres også flere basalcellekarcinomer. Det er karakteristisk, at hudbasalcellekarcinom i dette tilfælde ikke er enkelt, men flere. Tumorknudepunkter er lokaliseret i åbne områder og antal i titusinder og hundreder.

    Årsager til forekomst

    Ifølge statistikker diagnosticeres basaliom oftere hos voksne efter 50 år.

    Risikofaktorer for forekomsten af ​​denne patologi er:

    • overdreven solisolering
    • langvarig eksponering for ultraviolette stråler i et solarium;
    • tilstedeværelsen af ​​tidligere mekaniske skader
    • tidligere forbrændinger
    • ioniserende stråling;
    • undertrykkelse af immunsystemet.

    Tumortyper

    Der skelnes mellem følgende typer basalcellekarcinom:

    Nodulær ulcerativ

    Denne type kræft ligner en let hævet, undertiden sårdannet knude. Størrelsen af ​​et sådant basaliom overstiger ikke 2-3 cm. Tumoren er tæt i konsistens. Det er svejset til det omgivende væv.

    På den lyserøde overflade er dilaterede blodkar ofte synlige, eller som de også kaldes "edderkoppevener". Knuden afgrænses fra den omgivende sunde hud med et lyserødt bælte.

    Det mest almindelige basalcellekarcinom findes i området for næsefoldet..

    Stor nodular (nodular, solid)

    Nodulært basalcellekarcinom vokser udad. Dette er dens forskel fra nodulær-ulcerativ. Det ligner en halvkugle af gullig eller lyserød farve. Denne tumor er oftest lokaliseret i øjenlågene og hjørnet af øjet. Lokalisering ved den indre kant af øjenlåget kan føre til alvorlige komplikationer af hjernecirkulationen..

    Piercing

    Basaliom af ansigtshuden af ​​denne type vokser med skade på hudens integritet.

    En sådan basaliom er lokaliseret i områder, der er tilbøjelige til skade..

    Hvis det indledende trin fortsætter i form af nodulær-ulcerativ og nodulær form, er den perforerende basaliom sandsynligvis en konsekvens af yderligere tumorvækst.

    Det meste af formationens overflade er dækket af en skorpe. Kun fra kanterne er der et lille stykke ubeskadiget lyserødt væv.

    Warty (papillary)

    Denne type basalcellekarcinom ligner en simpel viral vorte. Tumorens overflade stiger mærkbart over den omgivende hud. Knuden har små fremspring, der er som en vorte, den samme grålige farve. En sådan basaliom i ansigtet har ikke dilaterede kar og sårdannelser på overfladen..

    Pigmenteret (flad cicatricial)

    Pigmenteret basaliom i huden ligner en pigmenteret nevus. Dens overflade er flad, pigmenteret og stiger let over den omgivende hud.

    I periferien er en sådan basaliom omgivet af små tumorfortykninger, der ligger som en halskæde.

    Hvis den ikke behandles, vokser tumoren langsomt. Med et så trægt forløb af basalcellekræft ulcererer den centrale del af knuden og heler derefter med dannelsen af ​​et ar.

    Over tid får basaliomet et specifikt udseende af et mørkt, tæt sted med et ar i den centrale del..

    Sklerodermalignende

    Denne type basalcellekarcinom ligner en knude i en kronisk hudsygdom - sklerodermi. Det ligner en lille, tæt, let knude, der let stiger over det omgivende væv. Dette basalcellekarcinom i ansigtet mavesår aldrig.

    Tumoren danner ikke bump, ar eller pigmentering. Med vækst øges knuden i størrelse, huden over den bliver tyndere, gennemsigtige dilaterede kar bliver synlige.

    Overfladisk (pagetoid)

    Pagetoid basaliom i huden ligner en flad plade af lyserød eller rødlig farve. Denne type langsomme forløb af den patologiske proces ligner Pagets kræft (overfladisk hævelse af brystvorten).

    Den flade rødlige overflade af tumorknuden er omgivet af små knuder placeret langs periferien.

    Dette basale cellekarcinom i ansigtet udvikler sig meget langsomt. Basalcellekarcinom af pagetoid-typen kan vokse i årtier og ikke genere patienten på nogen måde.

    Cylindroma (Spieglers tumor)

    Denne hudsygdom ligner kun overfladisk basalcellekarcinom. Tumoren er altid kun lokaliseret i hovedbunden. Det er repræsenteret af flere tilstødende tårnhøje noder, der ligner halvkugler.

    På grund af dens mangfoldige karakter og lokalisering kaldes Spieglers sygdom også "turban tumor".

    Tumorknudernes overflade er glat, lyserød med små dilaterede kar. For første gang diagnosticeres denne patologi i barndommen..

    Meget sjældent opdages denne sygdom efter 10 år. Med hensyn til dets cellulære struktur tilhører den cylindergruppen - svedkirtler og er ikke kræftfremkaldende.

    Ved mikroskopisk undersøgelse er hudcancer i basalceller opdelt i følgende former:

    • multicentrisk overflade;
    • adenoid;
    • type morphea med hyalinose;
    • fibroepithelial type.

    Overfladisk multicentrisk basaliom er en ophobning af basalceller, som i form af korte snore vokser lavt ind i det subkutane væv. Ofte er tumorledninger parallelle med overfladen.

    Adenoidformen i sin cellulære struktur ligner kirtelvæv. Væksten af ​​tumorceller danner reder og celler, der ligner små kirtler.

    Den type morphea med hyalinose er oftere et basaliom i ansigtshuden. Dannelsen af ​​en tumorknude fortsætter med komprimering af det omgivende væv på grund af hyalinose (brusklignende degeneration).

    Fibroepithelial basalioma er en indvækst af mange tumorledninger i hudvævet. Disse formationer er efterfølgende omgivet af arceller og fortykkes. Det er dette trin, der af klinikere beskrives som en sklerodermalignende type tumor..

    Basalcelle hudkræft symptomer

    Et karakteristisk træk ved basalcellekarcinom er en rødlig, tæt højderyg, der omgiver tumoren. Når huden strækkes, bevarer denne rulle sin form.

    Basalcellekarcinom med minimale symptomer.

    Oprindeligt optræder oftere på åbne dele af kroppen en lille knude, der ligner en banal bums (se billedet ovenfor).

    Nogle gange er der flere sådanne knuder placeret i nærheden. Senere smelter de sammen til en stor knude..

    Basalcellekarcinom forårsager ikke smerte.

    Af symptomerne bemærker patienter kun let kløe i tumorområdet..

    Basaliom faser

    Stadierne af basalcellekarcinom bestemmes af størrelsen på tumorknudepunktet. Klinikere skelner mellem fem faser af tumorudvikling, herunder nul.

    Den indledende fase af sygdommen er præget af minimale ændringer. Huden over tumoren, der begynder at vokse, ændres ikke. Diagnosen trin nul fastlægges tilfældigt under mikroskopisk undersøgelse af det kirurgiske materiale taget af andre grunde..

    1. Ved første klasse er basaliomet allerede en veludskillelig knude, der er op til 2 cm i diameter. På dette tidspunkt er tumoren stadig placeret i de øverste lag af huden. Det vokser ikke ind i det underliggende væv, der er ingen metastaser.

    2. Det andet trin er kendetegnet ved, at tumorknudepunktet når en størrelse i diameter på mere end 2 cm, men mindre end 5 cm. Basalcellehudkræft af denne type er allerede begyndt at invadere de underliggende fibrøse lag, men er endnu ikke trængt ind i det subkutane fedtvæv. Metastaser er også fraværende.

    3. Det tredje trin adskiller sig i formationens størrelse mere end 5 cm i diameter. Samtidig trænger tumorledningerne ikke ind i det subkutane væv. Ingen metastaser.

    4. Basalcellekarcinom i fjerde fase er den mest aggressive. Tumoren trænger dybt ind i det underliggende væv. I dette tilfælde kan både brusk og knogler blive påvirket. En sådan vækst kan for eksempel give et basaliom i ansigtshuden. Der er også isolerede tilfælde, hvor basalcellekarcinom metastaserer til nærliggende lymfeknuder og knoglevæv.

    Diagnostik

    Det er kun muligt pålideligt at diagnosticere basalcellehudkræft med en mikroskopisk undersøgelse af tumoren. Overfladelokalisering af knudepunktet gør den tilgængelig for alle typer forskning.

    Der er to hovedmetoder til mikroskopisk diagnostik: cytologisk og histologisk.

    I en cytologisk undersøgelse udføres vævsafskrabning fra overfladen af ​​tumoren, som kan være et basalcellekarcinom i ansigtet. Alternativt kan du tage et lille stykke væv og trykke godt mod objektglasset.

    På samme tid forbliver klynger af celler på overfladen af ​​glasset, som farves ved hjælp af en speciel teknik..

    Under et mikroskop skelnes der tydeligt mellem kræftceller i basalepitelet under cytologisk undersøgelse.

    Den histologiske metode er en undersøgelse af et stykke tumorvæv i en paraffinblok. Et sådant fragment af tumoren behandles på en særlig måde, og en blok indlejret i paraffin fremstilles ud fra den. Blokken skæres til en tykkelse på mindre end en mikron. De er farvet med specielle farvestoffer..

    Med den histologiske metode til forskning er basalcellekarcinom en del af det ændrede basallag i huden, der trænger dybere ind i form af tråde og separate reder. Disse er grupperne af tumorceller, der vokser ind i det omgivende sunde væv..

    Instrumentaldiagnostik kan skelne mellem basalcellekarcinom og lichen planus, lupus erythematosus, sklerodermi og mange andre hudsygdomme.

    Sådan behandles hudkræft i basalceller

    Basaliombehandlingsmetoder vælges ud fra dannelsestrinet. Basalcellekarcinombehandling afhænger af tumorens størrelse og graden af ​​dens invasion i det omgivende væv. Antallet af noder og deres lokalisering betyder noget.

    Når du vælger en metode, er det vigtigt at tage hensyn til patientens helbredstilstand. Dette skyldes det faktum, at sygdommen ofte opdages allerede i alderdommen..

    Fjernelse af neoplasma

    Enhver af de helbredende teknikker er rettet mod at fjerne eller ødelægge tumorvæv. Følgende metoder til behandling af basaliom anvendes:

    • kirurgisk;
    • fjernelse ved brug af en laser
    • kryodestruktion;
    • strålebehandling;
    • fjernelse ved elektrokoagulation;
    • fototerapi;
    • lokal kemoterapi;
    • kombineret metode.

    Operationel metode

    Denne type behandling for basalcellekarcinom anvendes oftest. Taktikken skyldes, at tumoren normalt er placeret på områder af kroppen, der er tilgængelige for intervention (for eksempel i basalcellekarcinom i ansigtet). Med den snittede metode udskæres tumorknuden i sunde væv.

    Lokalisering af uddannelse tages i betragtning. Så med lokaliseringer i området for det indre hjørne af øjet skal kirurgen være særlig forsigtig. Det er i dette område, skibene passerer og kommunikerer med kraniehulen..

    I tilfælde af tilbagevendende sklerodermalignende basaliomer såvel som med andre tilbagevendende tumorer udføres kirurgisk indgreb ved hjælp af specielt mikroskopisk udstyr. Teknikken til kirurgisk fjernelse er også indikeret i tilfælde af ineffektivitet af tidligere strålebehandling..

    Fjernelse af laser

    Behandling af basalcellekarcinom med en laser udføres oftere i tilfælde af lokalisering af tumorprocessen i ansigtet. Denne intervention giver den mest gavnlige kosmetiske effekt. Før operationen udføres lokalbedøvelse af huden med en speciel pasta eller ved injektion med lokalbedøvelse.

    Tumorvævet udbrændes med en laserstråle. I dette tilfælde er tilbagefald af tumorvækst sjælden. Rehabiliteringsperioden med denne intervention er kortere end med den incisionelle metode. Lasermetoden til fjernelse efterlader ingen ar. Defekten dannet på tumorstedet erstattes af sund hud, der vokser fra periferien.

    Kryodestruktion

    Denne metode til fjernelse af basalcellekarcinom er baseret på eksponering for ekstremt lave temperaturer. Det betyder ikke noget, hvor basaliomet er lokaliseret. To metoder til kryodestruktion anvendes: aerosol og anvendelse.

    I den første metode påføres et kølemiddel på tumoroverfladen som en aerosol. Når de udsættes for lave temperaturer, dør maligne celler fra dannelsen af ​​iskrystaller i deres cytoplasma. Denne metode er mere angivet, når sygdomsstadiet ikke ledsages af spiring..

    Ved påføring (overlejring) anvendes specielle sonder og tamponer. Virkningen af ​​kulde i dette tilfælde er længere. Metoden er også effektiv til invasive former, herunder når det er umuligt at fjerne basalcellekarcinom ved operation. Til afkøling skal du bruge flydende nitrogen med en temperatur på -197 ° C.

    Bestråling

    En af måderne til behandling af basalcellekarcinom er strålebehandling. Metoden er baseret på den destruktive effekt af ioniserende stråling. På grund af umodenhed er maligne tumorceller mere modtagelige for skadelige faktorer.

    For at beskytte de underliggende organer og væv mod stråling anvendes tæt fokuseret røntgenbehandling eller betastråling. Begge disse typer af stråling virker overfladisk.

    Røntgenbehandling er billigere end betastråler på grund af udstyrets tilgængelighed.

    Antallet af røntgensessioner beregnes afhængigt af tumorens størrelse. I dette tilfælde beregner radiologen intensiteten af ​​røntgenrøret og antallet af sessioner afhængigt af den samlede dosis, der kræves for effekten.

    Behandling af basalcellekarcinom med betastråler (stråler af accelererede elektroner) udføres på specielt udstyr. Afhængig af tumorstadiet justerer lægen partikelfluxdensiteten.

    Denne metode giver dig mulighed for mere nøjagtigt at beregne dosis af ioniserende stråling. Accelererede elektroner trænger ikke dybt ind i blødt væv og beskadiger ikke underliggende områder.

    Elektrokoagulation

    Metoden til elektrokoagulation er baseret på effekten af ​​højfrekvente strømme på ondartet dannelse. Under handling fra HDTV ødelægges og brændes tumorceller på grund af opvarmning.

    Basalioma i ansigtet behandles normalt ikke med denne metode på grund af dannelsen af ​​groft arvæv på interventionsstedet.

    Desuden betragtes metoden som ganske pålidelig. På grund af den intense termiske effekt er der behov for mere tid til heling af det kirurgiske sår.

    Lokal kemoterapi

    Med denne metode udføres behandlingen af ​​basalcellekarcinom ved at anvende specielle cytotoksiske lægemidler på overfladen af ​​den berørte hud. Til behandling anvendes cremer, geler og salver. Et aktivt stof, der ødelægger tumorvæv, trænger ind i dets celler med en salve. Doseringen beregnes for ikke at skade den omgivende sunde hud.

    En af fordelene ved denne teknik er, at behandlingen kan udføres hjemme. Præparater i form af salver tolereres godt selv af svækkede patienter. Åbne lokaliseringer er bedre egnet til brug, for eksempel med det samme basalcellekarcinom i ansigtshuden.

    Fototerapi

    Virkningen på tumoren udføres også med intens lysstråling. Til denne metode injiceres patienten med et specielt lysfølsomt stof, der akkumuleres af tumorceller. Det betyder ikke noget, hvor basaliomet er lokaliseret. Under indflydelse af rettet lysbølger forekommer opvarmning af kræftceller og trombose i de omgivende kar. Som et resultat opløses tumoren.

    Kombineret behandlingsmetode

    Denne metode inkluderer en kombination af flere metoder til destruktion af tumorvæv. I hvert enkelt tilfælde beslutter lægen kombinationen, sekvensen og intensiteten af ​​påvirkningen på neoplasmaet. I dette tilfælde skal patientens generelle helbredstilstand tages i betragtning..

    Gendanner efter fjernelse

    Ingen af ​​basalcellekarcinombehandlingsmetoderne giver en fuldstændig garanti for helbredelse. Basalcellekarcinom kan komme tilbage. Dette kan skyldes:

    • ufuldstændig udskæring forbundet med utilgængelighed;
    • spiring af tumoren i de dybe lag;
    • drift af kræftceller med lymfestrømning
    • tilstedeværelsen af ​​uopdagede tumorfoci;
    • behandlingsfejl.

    Opmærksomhed! Det mest pålidelige tegn på tilbagefald er udseendet af små tumorknuder på stedet for det fjernede basaliom, der ligger som en halskæde.

    Andre symptomer inkluderer kløe og en let brændende fornemmelse på stedet for den fjernede tumor. På steder, hvor små knuder ødelægges, opstår der afskalning af huden.

    I tilfælde af tilbagefald efter operationen fortsættes behandlingen med strålebehandling eller kemoterapi. For rettidig anerkendelse af et tilbagefald inden for flere år efter operationen er det nødvendigt at konsultere en onkolog hver 3. måned.

    Prognose og forebyggelse

    Prognosen for sådan hudkræft som basaliom er gunstig. Denne type ondartet tumor er meget langsom i vækst. Nogle typer basalcellekarcinom ændrer ikke deres størrelse i årevis. Metastaser til andre organer og væv er ekstremt sjældne. Indtil i dag er sådanne eksempler på metastase beskrevet af enheder i hele verdenshistorien for medicin..

    For at forhindre tumordannelse bør overdreven udsættelse for solen undgås, især i perioder med aktivitet. Tidlig behandling af hudlæsioner spiller også en vigtig rolle. Det er også nødvendigt at undgå kræftfremkaldende faktorer som eksponering for ioniserende stråling og aggressive kemiske stoffer..

    Artikler Om Leukæmi