Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

  • ICD-10 kode
  • Grundene
  • Symptomer
  • Hvad der skal undersøges?
  • Hvordan man undersøger?
  • Behandling
  • Hvem skal man kontakte?
  • Yderligere behandling

Basalcellekarcinom (øjenlågets basaliom) er den mest almindelige maligne sygdom, der ofte rammer ældre patienter. Lysfarvet, solbrændt hud og kronisk soleksponering er vigtige risikofaktorer. I 10% af tilfældene er formationerne lokaliseret på hoved og nakke, i 10% er øjenlåget påvirket.

Utilstrækkelig komplet behandling gør tumorer mere aggressive undervejs og vanskelige at behandle.

ICD-10 kode

Årsager til århundredets basalcellekarcinom

En af følgende sygdomme hos unge patienter kan føre til udvikling af øjenlågs basalcellekarcinom.

Xeroderma pigmentosa er en autosomal recessiv lidelse, der er karakteriseret ved progressiv dyspigmentering af huden på grund af soleksponering. Patienter er karakteriseret ved et karakteristisk fuglelignende ansigt, der har tendens til at udvikle basalcellekarcinom, pladecellecarcinom og melapom, ofte multiple. Derudover har de beskrevet ondartede svulster i bindehinden..

Gorlin-Goltz syndrom (nevoid-basalcellekarcinom syndrom) er en sjælden autosomal dominerende sygdom, der er kendetegnet ved alvorlige misdannelser i øjne, ansigt, knogler og centralnervesystemet. Mange patienter udvikler flere, små basalcellekarcinomer i løbet af 2 årtier af livet. Derudover er der en disposition for andre ondartede neoplasmer, herunder medulloblastom, brystcarcinom og Hodgkin-lymfom.

Basaliomasymptomer fra århundredet

Basaliom er den mest almindelige ondartede tumor i øjenlåget og tegner sig for 90% af alle neoplasmer. Det nederste øjenlåg er normalt påvirket. De berørte områder (faldende i hyppighed): medial øjenlågskommission, øvre øjenlåg og ydre øjenlågskommission. Tumoren er kendetegnet ved langsom invasiv vækst uden metastase. Tumorer i nærheden af ​​øjenlågets indre vedhæftning trænger oftere ind i kredsløb og bihuler og er, men sammenlignet med tumorer med anden lokalisering, vanskelige at behandle og er tilbøjelige til at komme tilbage.

Nodulær ulcerativ form - skinnende nacreous knude med små telangiectasias på overfladen. I den indledende periode vokser basalcellekarcinom langsomt, i 1-2 år når tumoren 0,5 cm i diameter. Hvis tumoren ikke genkendes og heles på et tidligt tidspunkt med yderligere hurtig vækst, opstår der sårdannelse i dets centrum med kantede kanter og udvidede blodkar på siderne ("spist" sår). Over tid kan det ødelægge en betydelig del af århundredet..

Scleroeating-form mindre almindelig og ret vanskelig at diagnosticere, fordi tumoren vokser fra under epidermis i form af en hård plak, der deformerer øjenlåget. Tumorens kanter er utydelige, palpatorio bestemmes meget større end under visuel undersøgelse. Ved overfladisk undersøgelse kan den sclerale form af basaliom forveksles med lokal kronisk blefaritis.

Hvad der skal undersøges?

Hvordan man undersøger?

Hvem skal man kontakte?

Basaliom fra århundredets behandling

Komplet fjernelse af tumoren anbefales med maksimal bevarelse af sundt væv. Når lille basalcellekarcinom fjernes, resekteres tumoren inden for 4 mm fra sundt væv. Med store størrelser og aggressivitet af basaliomer som SSC og SGC kræves en betydelig mængde radikal kirurgisk indgreb. I dette tilfælde anvendes kontrol af en frossen sektion ved hjælp af en standardmetode eller mikrografisk kirurgi, hvilket øger operationens succes..

Standardmetoden til frossen sektionskontrol er rettet mod histologisk undersøgelse af kanterne af den udskårne læsion under operation for at sikre fuldstændig fjernelse af tumorvæv. Hvis tumorceller ikke findes i sektionen, rekonstrueres øjenlåget; i nærværelse af tumorceller udføres yderligere excision af dannelsen.

Mikrografisk kirurgi ved Moh - fjernelse med en række frysninger af vandrette sektioner under bunden af ​​tumoren. Sektioner er farvekodede eller skematisk for at identificere ikke-fjernede tumorområder. På trods af varigheden øger undersøgelsen garantien for fuldstændig excision af tumoren med maksimal konservering af sundt væv. Denne teknik er især nyttig til tumorer med vanskelige at detektere grænser eller med fingerlignende udvækst ved kanterne af tumoren, såsom skleroserende basalcellekarcinomer, CSF, tilbagevendende tumorer eller tumorer placeret i området med øjenlågsadhæsioner..

Genopbygningsteknik

Valget af teknik afhænger af graden af ​​vandret resektion, defektens størrelse og svaghed i øjenlåget. Et vigtigt punkt er restaurering af øjenlågets forreste og bageste plader. Hvis en af ​​pladerne blev beskadiget under fjernelsen af ​​tumoren, skal den repareres med lignende væv..

  1. Små defekter, der er mindre end 1/3 af århundredet lange, sys normalt, hvis det omgivende væv er elastisk nok til at omplacere sårkanterne. Om nødvendigt kan lateral kantolyse rekonstrueres med yderligere væv, hvis defekten ikke kan sys.
  2. Små defekter, mindre end 1/2 århundrede lange, sys ved hjælp af Tenzels halvcirkelformede hudklap.
  3. Store fejl, der tager mere end 1/2 århundrede, kan repareres ved hjælp af en af ​​følgende metoder.
    • Mustarde-teknikken (tager en hudklap fra kinden) bruges til at lukke defekten i det nedre øjenlåg. Den bageste laminat genoprettes med brusk og slimhinde i næseseptum eller bugslimhinde med den krævede tykkelse eller Hughes-klappen;
    • opdeling af øjenlåg kan også bruges, men med forsigtighed. Når du genopretter det nedre øjenlåg, kræves fuldstændig bevarelse af det øvre øjenlågs funktion.
    • teknikken med en diamantformet flap fra øjenbrynområdet bruges til at lukke defekter i det mediale hjørne af palpebral revne og midterdragten til det øvre øjenlåg.

Indikationer for strålebehandling af øjenlågs basaliom:

  • Små nodulær-ulcerative basaliomer af den mediale vinkel på palpebral revne hos patienter, der ikke er indiceret til operation, eller hvis patienten nægter operation.
  • Kaposis sarkom.

Kontraindikationer for strålebehandling af øjenlågs basaliom

  • Basaliom af den mediale vinkel på palpebral revne, da skader på tårerørene ved strålebehandling forårsager lakrimation.
  • Hævelse af kanten af ​​det øvre øjenlåg som efterfølgende keratose forårsager ubehag.

Hvad er basaliom i det nedre øjenlåg

Basaliom i det nedre øjenlåg er en ondartet neoplasma, der dannes fra cellerne i det nedre lag af epidermis, som betragtes som en type hudkræft. Denne type kræft har den mest gunstige prognose for overlevelse, forudsat at der gives kvalitetsbehandling. Et særpræg ved basalcellekarcinom er manglende evne til at metastasere, hvilket er forbundet med patienternes høje overlevelsesrate. Denne tumor kaldes et ætsende sår, carcinoid eller basalcellekarcinom. Basaliomas repræsenterer de fleste tilfælde af hudkræft, de udvikler sig primært i alderdommen. Tumoren udvikler sig kun på huden, det påvirker ikke andre organer og væv.

Da tumoren ikke danner en kapsel, og dens vækst ledsages af vævsdestruktion, kaldes den ondartede svulster. Basaliom spredes ikke kun i dybden, men også i bredden, så området for det berørte hudområde øges over tid. På grund af ekspansion fanger tumoren nye områder med sund hud på grund af vækst i dybden - væv placeret under huden. På trods af den aggressive karakter af udvikling og ødelæggelse af de berørte væv er basaliom kendetegnet ved langsom vækst - ikke mere end 5 mm. i år. Da denne tumor ikke er i stand til at metastasere, hvilket er iboende i kræftformede tumorer, betragtes det som grænseværdi. Dette betyder, at det har egenskaberne af både ondartede og godartede neoplasmer..

De vigtigste symptomer på sygdommen

Basalcellekarcinom er kendetegnet ved langsom, men konstant vækst. Om få år, fra et lille punkt, bliver tumoren til en neoplasma med en diameter på op til 10 cm. I de tidlige stadier ligner basaliomet i det nedre øjenlåg som en gennemskinnelig blære med en tæt struktur. Skorpen dannet på overfladen adskiller sig ikke over tid. I nogle tilfælde stikker carcinoiden ikke ud fra overfladen af ​​huden og ligner et lille sår. Når tumoren vokser, bliver såret dækket af en skorpe, og når det fjernes, begynder det at bløde. Erosion er omgivet af en kant af tætte papler. Når såret spreder sig, påvirker det de dybe lag af huden og det subkutane væv, dets overflade bliver tæt, og der dannes en rulle langs kanterne. I de sene stadier af sygdommen begynder overfladen af ​​basaliomet at skrælle af.

Når tumoren vokser opad, vises en tæt plak på huden. Med væksten af ​​neoplasma nedad uddyber såret og ødelægger væv, der er placeret under huden, inklusive knogle.

Basaliomstadier i det nedre øjenlåg

Stadiet af sygdommen bestemmes af læsionens dybde og størrelsen af ​​neoplasma. På fase 0 vises kræftceller allerede, men carcinoiden er endnu ikke dannet. Det første trin er kendetegnet ved udseendet af en tumor med en diameter på ikke mere end 2 cm. På det næste trin vokser den til 5 cm. Trin 3 - et dybt sår med en diameter på mere end 6 cm. På dette stadium påvirker neoplasma dermis, fedtvæv og knoglevæv. På trin 4 er tumoren stor, knoglevævet placeret under basaliomet påvirkes og ødelægges.

Der er også en lettere måde at tildele en scene på. Så der er indledende, udvidede og terminale faser. Den første type inkluderer basalcellekarcinom på 0 og 1 grader, den anden - 2 og 3 grader og den tredje - 4 grader. Det terminale trin er karakteriseret ved forekomsten af ​​komplikationer forbundet med nedbrydning af væv.

På trods af at basalcellekarcinom aldrig metastaserer, kan dets udvikling føre til alvorlige komplikationer og endda død. Hvis den ikke behandles, ødelægger tumoren knoglerne i kraniet og invaderer hjernevævet. Komplikationer af basalcellekarcinom er brud på kraniet, nedsat hjernefunktion, synstab.

Basaliombehandling med lavere øjenlåg

Behandling involverer først og fremmest fjernelse af neoplasma. Da tumoren udvikler sig på overfladen af ​​huden, forårsager dens eliminering ingen vanskeligheder. Behandlingen kan udføres både ved kirurgiske og minimalt invasive metoder. Efter operationen udføres stråling og lokal kemoterapi. Fjernelse af tumoren kan ske på følgende måder:

  • udskæring med en skalpel;
  • kryodestruktion;
  • lasereksponering;
  • elektrokoagulation;
  • bestråling.

Under operationen fjernes tumoren sammen med noget af det sunde væv. Denne metode anvendes til behandling af store basalcellekarcinomer eller dybe vævslæsioner. Operationen udføres under lokalbedøvelse, så hospitalsindlæggelse er ikke påkrævet. Fjernelse af laser har en række fordele:

  • lav risiko for gentagelse af sygdommen
  • mangel på smerte
  • kort genopretningsperiode
  • fravær af store postoperative ar.

Denne metode bruges, når neoplasma er lille i størrelse, når den dannes på svært tilgængelige steder, for eksempel i øjenkroken. For at slippe af med øjenlågets basaliom er 1-3 procedurer nok. Fjernelse af laser udføres ikke i sygdommens terminale fase, endokrine lidelser, akutte infektioner, hjertesygdomme og blodkar. Kryodestruktion - eliminering af tumoren ved lav temperatureksponering. Det udføres under lokalbedøvelse for små tumorer.

Strålebehandling for basaliom i det nedre øjenlåg udføres sjældent, da denne metode kan føre til udvikling af pladecellecarcinom i fremtiden. Men hvis det er umuligt at udføre kirurgisk indgreb, betragtes det som den vigtigste behandlingsmetode. Det kombinerede behandlingsregime for basalcellekarcinom består af en operation og anvendelse af topiske kemoterapeutiske lægemidler. Denne metode bruges i de senere stadier af sygdommen, når tumoren vokser ind i dybt væv..

Basaliomoverlevelsesfremskrivninger er næsten altid gunstige. Den gennemsnitlige 10-årige overlevelsesrate efter fjernelse af neoplasma er 90%. Når en sygdom opdages i de tidlige stadier, nærmer denne indikator sig 100%. De avancerede former inkluderer tumorer med en diameter på mere end 2 cm, som har fanget fedtvæv og knoglevæv.

Behandling af tumorer, der ikke påvirker dybt væv, fører til fuldstændig genopretning af patienten.

Det postoperative sår heler over tid og efterlader et iøjnefaldende ar på plads. Traditionelle metoder til behandling af basaliom bør ikke anvendes, da dette bidrager til den videre udvikling af sygdommen og dens overgang til terminalstadiet. På trods af at basalcellekarcinom kan gentage sig, bør denne diagnose ikke betragtes som en dødsdom. Det vigtigste er at konsultere en læge i tide og gennemgå behandling..

Basaliom i århundredet

Århundredets basaliom udvikler sig som et resultat af en arvelig disposition for denne sygdom i kombination med indflydelse af skadelige miljøfaktorer og et svækket immunsystem. I dette tilfælde udvikler patienten en neoplasma nær hjørnet af det ene øjes øjenlåg. Behandling af patologi består i kirurgisk excision af tumoren i sunde væv efterfulgt af et strålebehandlingskurs.

Diagnostik inkluderer udførelse af en biopsi af dannelsen samt histologisk og cytologisk undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​atypiske celler.

  • 1 Årsager til udvikling
    • 1.1 Vigtigste symptomer
  • 2 Diagnostiske metoder
  • 3 Behandling af patologi
  • 4 Hvad er farligt?
  • 5 Forebyggelse og prognose

Udviklingsårsager

Basaliom i det nedre øjenlåg opstår som følge af eksponering for menneskekroppen af ​​sådanne faktorer:

  • pigmenteret xeroderma;
  • nevoid basalcellekarcinom;
  • overdreven kontakt med ultraviolet stråling
  • forgiftning;
  • tungmetaller;
  • vedholdenhed af bakteriel infektion
  • rygning og alkoholisme;
  • arvelig disposition;
  • øjenskader eller forbrændinger
  • stress og mangel på søvn
  • kronisk nedsat immunforsvar
  • Gorlin-Goltz syndrom.
Efter 50 år er risikoen for at udvikle en sådan sygdom meget høj..

Basaliom i det øvre eller nedre øjenlåg forekommer hovedsageligt efter 50 år, men denne sygdom forekommer også hos børn og unge. Denne onkologiske patologi opstår, når patienten har en arvelig disposition for sygdommen i kombination med miljømæssige faktorer. En særlig rolle spilles af et fald i immun- og antitumorbeskyttelse, som er forbundet med svære somatiske sygdomme..

De vigtigste symptomer

Der er to kliniske former for sygdommen. Nodular vises som en tuberkel, som kan placeres i det øverste eller nedre hjørne af øjet. Det forsynes godt med blod og er smertefuldt, når det traumatiseres, hvilket skyldes indvæksten af ​​nerveender i tykkelsen. Over tid kan tumorens overflade såres eller vokse som en svamp. I skleroserende form stammer tumoren fra under huden, som deformerer øjenlåget og har ujævne kanter. I begyndelsen af ​​sygdommen vokser neoplasma meget langsomt og fremskynder derefter dens udvikling. Patologi giver meget sjældent metastaser til andre organer, derfor er basalcellekarcinom præget af et gunstigt forløb.

Diagnostiske metoder

Det er muligt at mistanke om tilstedeværelsen af ​​et basaliom fra århundredet ved de karakteristiske symptomer. For at bekræfte diagnosen udføres en ultralydsundersøgelse af øjet såvel som dermatoskopi, skrabning fra tumorstedet og punktering af dets væv efterfulgt af histologisk og cytologisk diagnostik for tilstedeværelsen af ​​atypiske celler, som indikerer en ondartet proces. Det er også vigtigt at bestå en generel og biokemisk blodprøve..

Patologi behandling

Grundlaget for terapi for øjenlåg basaliom er kirurgisk fjernelse af neoplasma. Afhængigt af dens størrelse og placering udføres tumoren i sundt væv efterfulgt af plastisk rekonstruktion, eller der anvendes mikrokirurgiske teknikker, som forårsager minimalt traume. Fjernelse med frysning bruges undertiden, hvilket er tilrådeligt, når dannelsen er placeret i øjenlågets adhæsioner. Efter disse manipulationer eller i tilfælde af kontraindikationer for deres adfærd er et strålebehandlingskurs indikeret. Lokal behandling er også nødvendig ved brug af antiinflammatoriske og antibakterielle salver såvel som sårhelende midler..

Hvad er farligt?

I tilfælde af utilstrækkelig eller utidig behandling kan basaliom føre til fuldstændigt eller delvis synstab på grund af tumorens vækst i øjeæblet. Metastase af atypiske celler med dannelse af datter kræftformede neoplasmer er også mulig. Dette medfører forstyrrelse af alle organer og systemer, hvilket er dødsårsagen..

Basaliommetastaser er meget sjældne.

Forebyggelse og prognose

Da øjets basaliom opstår som et resultat af forskellige miljøfaktorers indflydelse på det, kan sygdommen forhindres, hvis de elimineres. Det er vigtigt at føre en sund livsstil, spise rigtigt og behandle forskellige somatiske patologier til tiden. Prognosen for en patient med basalcellekarcinom i et tidligt stadium af tumorudvikling er gunstig, da sygdommen reagerer godt på terapi.

Hudens basaliom

Generel information

Basalcellekarcinom (synonymer for basalcellekarcinom, basalcellekarcinom) er en af ​​de mest almindelige tumorer i den menneskelige befolkning og tegner sig for op til 75% af ikke-melanomepiteliale hudneoplasmer. Ifølge WHO's definition er dette en lokalt ødelæggende tumor fra celler i det basale lag af epidermis / hårsækkene med langsom vækst og sjælden metastase (fig. Nedenfor).

De mest almindelige steder er udsatte hudområder, der er direkte udsat for sollys. Basalcellehudkræft (BCC) udvikler sig ofte på ansigtets hud (82-97% af tilfældene), hovedsageligt i næse- og øjenlågsområdet, tidsmæssige områder, kinder og pande, nasolabiale folder og overlæbe. Samtidig udvikler basalcellekarcinom i ansigtet ofte i form af flere tumorer. Den næst hyppigste lokalisering er huden i nakken, bagagerummet, hovedbunden og auriklerne (i 7,2% af tilfældene). Basaliom udvikler sig meget sjældnere på ryggen og ekstremiteterne i huden (i 3,7% af tilfældene).

Basalcelle hudkræft (foto)

Epidemiologiske undersøgelser indikerer en konstant stigning i forekomsten af ​​CCBD i verden med et gennemsnit på 3-10% om året. MKB-10 kode - C44. Denne type kræft er en sygdom i overvejende ældre / senil alder, som tegner sig for 72-78% af tilfældene, og forekommer sjældnere i en relativt tidlig alder. Den gennemsnitlige alder for patienter er 64,4 år. Det forekommer oftere hos mænd, hvilket skyldes den store eksponering for ultraviolet stråling på grund af detaljerne i deres professionelle aktiviteter. På trods af den langsomme vækst, sjældne tilfælde af metastase (0,051–0,15% af tilfældene) og dødsfald, kan basalcellehudkræft forårsage alvorlig og omfattende lokal ødelæggelse af blødt væv, brusk og knoglevæv og forårsage misdannelse af kosmetisk signifikante områder af kroppen. Metastase forekommer via den lymfogene / hæmatogene vej, oftere til lungerne, leveren, pleura, spiserøret, milten, hjertet, bughinden, nyrerne, binyrerne, dura mater.

Tumoren forekommer hovedsageligt hos personer, der ofte / intensivt udsættes for solstråling. I dette tilfælde er udviklingen af ​​en tumor den vigtigste faktor ikke strålingsintensiteten, men den kroniske karakter af ultraviolet eksponering. Følgelig er det mest almindelige basalcellekarcinom i ansigtet og især basalcellekarcinom i næsens hud.

Foto. Basalioma i næsen

På trods af den høje forekomst af basalcellekarcinom forbliver forekomsten af ​​dets påvisning ekstremt lav og udgør kun 6-8%, hvilket forsinker behandlingen betydeligt.

Patogenese

Den førende rolle i patogenesen af ​​BCSC hører til den såkaldte SHH-signalvej (Hedgehog-signalvej). Pindsvin-signalering styrer aktiviteten af ​​gener involveret i morfogenese, og det er dens skade, der opdages i BCSC. Hedgehog-komplekset (HSC) inkluderer direkte Smo-transmembranproteinet, transkriptionsfaktor Ci og proteinkinaser.

Den primære rolle tildeles mutationer i PTCH-genet placeret på kromosom 9q, som er kodet af SHH-receptoren. De specifikke mutationer forårsaget af UFO'er i forskellige onkogener i tumorundertrykkelsesgenet p53, som forekommer i næsten 50% af tilfældene, er også af en vis betydning. Andre mutationer (locus CDKN2A og gener (H-Ras, K-Ras og N-Ras) påvises i signifikant færre sporadiske tilfælde af BCSC (fig. Nedenfor).

I fravær af ligander (neutrale ioner / molekyler) i endosomer blokerer Path-transmembranreceptoren SMO-transmembranproteinet. Proteinkinaser med mikrotubuli af Hh-komplekset er aktivt involveret i processerne med delvis proteolyse og phosphorylering af transkriptionsfaktoren. Som et resultat dannes den spaltede form af GliR-faktoren, som trænger ind i kernen og blokerer transkriptionen af ​​målgener. I nærværelse af Hh-liganden afsluttes den blokerende virkning af Path-receptoren, SMO forlader endosomerne, hvilket forårsager dissociation af Hh-proteinkomplekset, tabet af dets forbindelse med mikrotubuli og dannelsen af ​​en ukløvet (komplet) form af transkriptionsfaktoren Gli-act, som trænger ind i kernen og aktiverer processen transkription af målgener. Mekanismen for aktivering af SHH-signalvejen er vist i figur a og b nedenfor..

Generelt er mekanismerne for aktivering af signalvejen vist i figuren nedenfor, hvor A er en mutationsmekanisme; B - autokrin; C og D - parakrinmekanisme.

Klassifikation

Klassificeringen er baseret på forskellige funktioner. Ifølge prævalensen af ​​basiloma skelnes der mellem flere faser:

  • det indledende trin (præ-invasivt karcinom) - på trods af tilstedeværelsen af ​​kræftceller er tumoren ikke dannet, og det er ekstremt vanskeligt at bestemme det;
  • Trin 1 - tumorens diameter når 2 cm, neoplasma er begrænset af dermis og passerer ikke til det tilstødende væv;
  • Trin 2 - diameteren af ​​basalcellekarcinom når 5 cm, vokser gennem hele hudtykkelsen, spredes ikke til det subkutane væv;
  • Trin 3 - diameteren overstiger 5 cm, overfladen ulcererer, vokser dybt ind i huden og ødelægger det subkutane fedtvæv, sener og muskler;
  • Trin 4 - tumoren når 10 centimeter eller mere i diameter, beskadiger brusk, knogler og tilstødende organer.

I overensstemmelse med de morfologiske egenskaber og udseendet af tumoren skelnes overfladisk, nodulær (nodulær), nodulær-ulcerativ, ulcerativ, sklerodermalignende, cicatricial-atrofisk, vorter, pigmenteret form af basaliom og andre blandede varianter..

I overensstemmelse med den internationale klassifikation skelnes der mellem forskellige typer basilomavækst: overfladisk, sklerodermi og fibro-epitel.

Ifølge den kliniske manifestation skelnes den indledende fase, udvidet og terminal. Som regel ser basalcellekarcinom i det indledende trin ud som en lille knude op til 2 cm i diameter, mens der ikke er sårdannelser. Foto af basalcellekarcinom i det indledende trin nedenfor.

Udvidet stadium - en tumor op til 5 cm med læsioner i blødt væv og primær sårdannelse (foto nedenfor).

Det terminale stadium - tumoren når 10 eller flere centimeter, ulcerater, vokser ind i det underliggende væv. Billeder af basalcellekarcinom i ansigtet i terminalfasen kan findes på specialfora.

Grundene

Udviklingen af ​​hudbasiloma er som allerede nævnt baseret på genetiske lidelser. Og de vigtigste etiologiske faktorer i udviklingen af ​​BCCB inkluderer:

  • Intens kronisk ultraviolet eksponering og især korte bølgelængder (290-320 nm). På samme tid kan latensperioden mellem den primære skade på huden ved ultraviolette stråler og den kliniske manifestation af tumoren variere meget og nå 20-50 år.
  • En ugunstig familiehistorie (tilstedeværelsen i familien af ​​arvelige syndromer såsom Bazex syndrom, Gorlin-Goltz syndrom, basalcelle nevus, Rhombo, hudtyper 1 og 2), hvor der er en hyppig udvikling af basiloma.
  • Erhvervet / medfødt immundefekt, herunder indtagelse af immunsuppressiva, cytostatika.
  • Hudpatologier (langvarige ikke-helende sår / sår, kronisk dermatitis, ar fra forbrændinger, inflammatoriske og degenerative processer, albinisme, pigmenteret xeroderma osv.).
  • Eksponering for giftige / kræftfremkaldende stoffer (arsen, kulbrinter, sod).
  • Røntgen / radioaktiv og elektromagnetisk stråling.
  • Alder (efter 60 år) og køn (mand).

Symptomer

Basiloma er kendetegnet ved langsom vækst, udvikler sig ofte over et antal måneder og endda år. Den mest aktive tumorvækst observeres i periferien af ​​fokus med markante fænomener med cellulær apoptose. Derfor er det vigtigt, når man behandler basilom, klart at definere læsionens grænser og til fuldt ud at påvirke zoner med perifer vækst..

Det kliniske billede af sygdommen og tumorens biologiske opførsel bestemmes af dens morfohistologiske type. Billeder af basalcellekarcinom i ansigtet i forskellige former er vist nedenfor.

Overfladeform. Det er kendetegnet ved dannelsen af ​​en enkelt lyserød plet med hævede kanter og en skinnende overflade, der ligner foci af mycosis, eksem, psoriasis (fig. Nedenfor).

Dens sorter inkluderer pigment BKRK, hvor fokusets farve er brun. Et godartet forløb er karakteristisk. Et sted kan eksistere i lang tid uden at øge størrelsen eller med en langsom og ubetydelig stigning i sit område. Hyppigheden af ​​denne form er omkring 10% af alle basaliomer.

Den nodulære (store-nodulære) form er den mest almindelige form for basalcellekarcinom. Det tegner sig for omkring 75% af alle sager. Det er en eksofytisk afrundet formation, langsomt voksende, lyserød i farven. I den ulcerative-nodulære variant ulcererer den centrale del af knuden ofte og bliver hurtigt crusty. Mindre ofte øges sårdannelse i størrelse og tager form af en tragt med dannelsen af ​​en tæt inflammatorisk infiltration op til 1 cm bred langs periferien. Ulcerativ-infiltrativ BKRK kan ødelægge væv, især når det er lokaliseret i nærheden af ​​naturlige åbninger (aurikler, næse, øjne). - piercing BKRK (fig. nedenfor).

Ofte indeholder de nodulære former melanin, som giver dannelsen en brun eller sort farve (pigmenteret BCSC). Den mest almindelige lokalisering (over 90%) er nakke- og hovedhud.

Sklerodermalignende (flad) form. Det er kendetegnet ved en plaquelignende formation med kantede kanter, kødfarvet og med en perlemorglans. Sklerodermalignende ligner et ar. Denne formular tegner sig for ca. 6% af alle BKRC. I de fleste tilfælde er de lokaliseret på nakke- og hovedhuden (fig. Nedenfor).

Denne form er kendetegnet ved et aggressivt forløb, hurtig invasiv vækst i det underliggende væv (fedtvæv og muskler). Ulceration er mulig i senere stadier.

Ulcerativ form. Såret spredes ikke kun langs overfladen, men ødelægger også aktivt alle underliggende væv, herunder knogler, ledsaget af svær smerte. Såret kan være crusty og har glatte, faste, rullelignende kanter (foto nedenfor).

Infiltrativ form (oftere på grund af progressionen af ​​flade og nodulære varianter af BKRK - foto nedenfor).

Det er kendetegnet ved en udtalt infiltrativ komponent, en tendens til tilbagefald og en dårlig prognose..
Der er mange forskellige muligheder for blandede former, når en form bliver, når tumoren skrider frem, til en anden.

Analyser og diagnostik

Diagnose af basilom er baseret på påvisning af karakteristiske neoplasmer på huden og udførelse af morfologisk verifikation af processen ved histologisk undersøgelse af biopsimateriale eller cytologisk undersøgelse af skrabning. For at udelukke tilstedeværelsen af ​​metastaser i indre organer / lymfeknuder udføres om nødvendigt yderligere undersøgelser - ultralyd, radiografi, computertomografi.

Basalcellekarcinombehandling

Behandling af basalcellekarcinom i ansigtshuden involverer fuldstændig fjernelse af tumoren med minimering af den kosmetiske defekt og maksimal bevarelse af funktioner. Behandlingsmuligheder afhænger hovedsageligt af den potentielle risiko for gentagelse af en eller anden form for tumoren, hvilket igen afhænger af aggressiviteten af ​​det kliniske forløb og histologiske tegn. En lige så vigtig faktor i valg af metode er lokaliseringen af ​​tumoren, da bevarelsen af ​​funktionen og minimeringen af ​​den kosmetiske defekt til operationen er altafgørende, især når den er placeret på åbne hudområder som ansigtet.

Lægemiddelbehandling kan anvendes til former for BCCB med lav risiko for gentagelse. På trods af den lave effektivitet er fordelene ved lokal lægemiddelbehandling bevarelse af omgivende væv og den kosmetiske effekt, muligheden for behandling derhjemme. Til dette anvendes topisk 5% creme Imiquimod, Kuraderm, Ingentol mebulat, 5-fluorouracil (5-FU), Ftorafur og Prospidin salve, der påføres i et tyndt lag i en dag på det berørte hudområde med indfangning af 5-7 mm klinisk uændret hud under en okklusiv forbinding. i 2-3 uger.

Systemisk lægemiddelterapi udføres med en metastatisk variant af et basilom eller med en ubrugelig lokalt avanceret variant af en tumor. Nogle gange ordineres det inden kirurgisk excision af tumoren, systemisk kemoterapi, kryodestruktion. Til dette formål ordineres et lægemiddel, en hæmmer af pindsvin-signalering, Vismodeglib, som har en selektiv virkningsmekanisme og lav toksicitet. Sonidegib tilhører stoffer med en lignende virkning..

Behandling af basalcellekarcinom inkluderer også immunterapi, der består i systemisk / lokal anvendelse af immunmodulatoriske lægemidler, især rekombinante interferoner - Viferon (suppositorier), alpha-2b-reaferonomi, Intron. Reaferon og Intronom blev brugt til at injicere tumoren i 2-3 kurser. Lægemidlerne er ret effektive, da der er markante reduktioner i tumorenes størrelse, og nogle af dem blev løst ved cicatricial atrofi..

Basaliom - folkemedicin

Der er forskellige folkemetoder til behandling af basaliom (celandine juice, afkog af burrød, plantainblade, biavlsprodukter osv.), Men næsten alle folkemedicin har ikke nogen evidensbase, og det anbefales ikke at bruge dem som den vigtigste behandlingsmetode.

De vigtigste behandlinger for basiloma er:

  • kirurgi;
  • strålebehandling (anvendes i de indledende stadier af sygdommen, en kræftdræbende dosis på mindst 70 gram);
  • elektrokoagulation;
  • fotodynamisk terapi (ødelæggelse af tumoren sker gennem implementeringen af ​​en fotodynamisk reaktion);
  • kryodestruktion (fjernelse af tumoren med flydende nitrogen).

Århundredets basaliom

Øjenlågets basaliom er en type hud ondartet neoplasma.

Tumoren er dannet af cellerne i hudens basale lag.

Dens karakteristiske træk er en tendens til tilbagefald..

Det skal bemærkes, at denne onkologiske sygdom praktisk talt ikke metastaserer..

Århundredets basaliom: årsager til sygdommen

Øjenlågets basaliom er typisk for middelaldrende og ældre patienter med lys hud.

Risikofaktorer for tumorer inkluderer:

  • langvarig udsættelse for solen
  • alder over 40 år
  • kontakt med giftige forbindelser
  • ioniserende stråling;
  • traume til øjenlågsområdet
  • en historie med immunsuppressiv terapi.

For børn og mørkhudede mennesker er denne sygdom usædvanlig..

Om diagnose og behandling
århundredets basaliom
siger professoren,
Læge i medicinsk videnskab,
hudlæge, hudlæge
den højeste kategori
Volgin Valery Nikolaevich

Indholdet af denne artikel er gennemgået og valideret mod medicinsk
standarder af en dermatovenerolog, urolog, Ph.D..

Lenkin Sergei Gennadievich

NavnSemesterPris
Dermato-onkolog aftale900,00 gnid.
Modtagelse af en dermato-onkolog, professor, læge i medicinsk videnskab3000,00 gnid.

Hvordan manifesterer basaliom

I den indledende fase af sygdommen dannes en lille, smertefri knude af et kød eller en rødlig farvetone på øjenlåget.

I midten af ​​formationen er der en grå skorpe, der efter fjernelse dukker op igen.

Tumoren er omgivet af en rulleformet forsegling.

Basalcellekarcinom vokser langsomt, med tiden dannes der nye knuder, der smelter sammen til en enkelt tumor.

Spiring af blodkar i en neoplasma fører til dannelsen af ​​de såkaldte "edderkoppevene".

Over tid kan der dannes et sår i midten af ​​neoplasmaet, hvis størrelse gradvist øges.

Basaliom har tendens til at vokse ind i de dybe lag af huden, subkutant væv og bruskvæv.

På dette stadium opstår smerter..

Tumorvækst fører til vævsfald.

Hvis processen spredes til knoglerne i kraniet, øjenkuglerne, hjernen, kan sygdommen være dødelig.

Basaliom i det nedre øjenlåg er mere almindeligt.

I den indledende fase er det let at forveksle det med blefaritis..

Basaliom i det øvre øjenlåg er mindre almindeligt, men ikke mindre farligt.

I skleroserende form fører det til vævsdeformation..

Er basaliom behandlet?

I de fleste tilfælde er prognosen gunstig, da tumoren praktisk talt ikke metastaserer.

Hvis behandlingen udføres i den indledende fase, er risikoen for tilbagefald minimal, og den kosmetiske defekt er næsten usynlig.

Fjernelse af forsømte former med en diameter på mere end 2 cm er forbundet med skader på omgivende væv.

Sådanne tumorer vokser som regel ret dybt, så de kan dukke op igen..

Basaliom fra århundredets behandling

Der er flere metoder til at fjerne en neoplasma.

Valget af taktik afhænger af størrelsen, dybden af ​​spiring og lokalisering af tumoren..

Kirurgisk fjernelse er en effektiv og efterspurgt behandling.

Det bruges i tilfælde, hvor lokaliseringen af ​​tumoren gør det muligt at fjerne det sikkert med en skalpel.

Denne metode bruges også til tilbagefald af basalcellekarcinom..

Desværre er denne teknik langt fra altid mulig at bruge, når tumoren er placeret på øjenlåget..

Fjernelse af laser er en metode, der minimalt traumatiserer det omgivende væv.

De er velegnede til mennesker, for hvem kirurgisk behandling er kontraindiceret.

En metode som kryodestruktion anvendes i vid udstrækning..

Denne metode er praktisk talt smertefri og lavtraumatisk, men er kun egnet til overfladisk placerede tumorer.

Fjernelse af basalcellekarcinom på øjenlåget er forbundet med vævsdeformation, derfor udføres rekonstruktion efter operationen.

Til dette tages en hudklap fra patientens ansigt..

Med rettidig diagnose reagerer basalioma godt på behandlingen.

Patienter, der behandles, lever i mange år efter operationen og får ikke tilbagefald.

Derfor bør enhver ændring i øjenlågene være en grund til at kontakte en specialist.

Han vil være i stand til at genkende en tumor selv på et tidligt tidspunkt.

Hvis du har brug for at fjerne basalcellekarcinom, bedes du kontakte forfatteren af ​​denne artikel - en hudlæge i Moskva med 15 års erfaring.

Øjenlågets basaliom: tumorer nær øjet

Øjenbasaliom - diagnosen er forkert. En sådan tumordannelse kan udelukkende udvikle sig på huden. Korrekt talt - århundredets basaliom.

Årsagerne til udviklingen af ​​periokulært basaliom

En række forskellige årsager kan bidrage til manifestationerne af onkologiske hudlæsioner. Udviklingen af ​​basalcellekarcinom i øjenlåget letter normalt af:

  • regelmæssig intens eksponering for øjnene af ultraviolette stråler, herunder solen;
  • mekanisk traume til øjenlågene
  • brugen af ​​kosmetik og procedurer af lav kvalitet
  • genetisk disposition;
  • avanceret alder (over 50)
  • tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner
  • svagt immunforsvar.

Nogle gange bliver øjenlågets basaliom en konsekvens af visse sygdomme:

  • xeroderma pigmentosa (arvelig patologi, kendetegnet ved øget hudfølsomhed over for UV-stråler og solstråling);
  • Goltz-Gorlin syndrom (en sjælden arvelig sygdom forårsaget af vækst af basalcelle mol i kombination med udviklingsmæssige abnormiteter).

Vigtig! Basaliom betragtes ikke som ekstremt farlig, da det meget sjældent metastaser og udvikler sig langsomt.

Kliniske manifestationer af øjenlågs basaliom

Basaliom påvirker normalt de nederste øjenlåg. Andre berørte områder:

  • intern vedhæftning af øjenlågene
  • øvre øjenlåg
  • ekstern vedhæftning af øjenlågene.

Tumorer er karakteriseret ved langsom ondartet vækst uden dannelse af metastaser. Formationer, lokaliseret nær det indre hjørne af øjet, trænger ofte ind i bihulerne og kredsløbene i øjnene. I overensstemmelse med kliniske manifestationer skelnes der mellem forskellige former for øjenlåg basale cellomer. De mest almindelige er nodulær-ulcerøs og skleroserende. Manifestationerne af disse former for øjenbasaliom vises på billedet.

Nodulær ulcerativ form

Basalcellekarcinom af denne form er en skinnende nacreous knude dækket af små dilaterede blodkar. Sådan uddannelse vokser først langsomt. Så hvis det ikke genkendes og ikke tages for at helbrede, accelererer væksten. Et sår vises i midten af ​​tumoren med kanter, der ligner ruller. Udvidede blodkar er synlige på siderne af ryggene. Over tid kan dette såkaldte "pitted" sår påvirke et stort område af øjenlåget..

Skleroserende form

Denne form for basalcellekarcinom i øjet er mindre almindelig og vanskelig at diagnosticere, da en hård plaque af neoplasma udvikler sig fra under epidermis og ændrer øjenlågets form. Tumoren er utydeligt afgrænset, ved palpation er dens størrelse meget større end ved visuel undersøgelse. Udseendet af den skleroserende form af øjenlågets basaliom ligner lokal kronisk blefaritis.

Basaliom i det nedre øjenlåg

Hvad er basaliom i det nedre øjenlåg

Basaliom i det nedre øjenlåg er en ondartet neoplasma, der dannes fra cellerne i det nedre lag af epidermis, som betragtes som en type hudkræft. Denne type kræft har den mest gunstige prognose for overlevelse, forudsat at der udføres kvalitetsbehandling..

Et særpræg ved basalcellekarcinom er manglende evne til at metastasere, hvilket er forbundet med patienternes høje overlevelsesrate. Denne tumor kaldes et ætsende sår, carcinoid eller basalcellekarcinom. Basaliomer repræsenterer de fleste tilfælde af hudkræft, de udvikler sig hovedsageligt i alderdommen.

Tumoren udvikler sig kun på huden, det påvirker ikke andre organer og væv.

Da tumoren ikke danner en kapsel, og dens vækst ledsages af vævsdestruktion, kaldes den ondartede svulster. Basaliom spredes ikke kun i dybden, men også i bredden, så området for det berørte hudområde øges over tid.

På grund af ekspansion fanger tumoren nye områder med sund hud på grund af vækst i dybden - væv placeret under huden. På trods af den aggressive karakter af udvikling og ødelæggelse af de berørte væv er basaliom kendetegnet ved langsom vækst - ikke mere end 5 mm. i år.

Da denne tumor ikke er i stand til at metastasere, hvilket er iboende i kræftformede tumorer, betragtes det som grænseværdi. Dette betyder, at det har egenskaberne af både ondartede og godartede neoplasmer..

De vigtigste symptomer på sygdommen

Basalcellekarcinom er kendetegnet ved langsom, men konstant vækst. Om få år, fra et lille punkt, bliver tumoren til en neoplasma med en diameter på op til 10 cm. I de tidlige stadier ligner basaliomet i det nedre øjenlåg som en gennemskinnelig blære med en tæt struktur. Skorpen dannet på overfladen adskiller sig ikke over tid.

I nogle tilfælde stikker carcinoiden ikke ud fra overfladen af ​​huden og ligner et lille sår. Når tumoren vokser, bliver såret dækket af en skorpe, og når det fjernes, begynder det at bløde. Erosion er omgivet af en kant af tætte papler. Når såret spreder sig, påvirker det de dybe lag af huden og det subkutane væv, dets overflade bliver tæt, en rulle dannes langs kanterne.

I de sene stadier af sygdommen begynder overfladen af ​​basaliomet at skrælle af.

Når tumoren vokser opad, vises en tæt plak på huden. Med væksten af ​​neoplasma nedad uddyber såret og ødelægger væv, der er placeret under huden, inklusive knogle.

Basaliomstadier i det nedre øjenlåg

Stadiet af sygdommen bestemmes af læsionens dybde og størrelsen af ​​neoplasma. På fase 0 vises kræftceller allerede, men carcinoiden er endnu ikke dannet. Det første trin er kendetegnet ved udseendet af en tumor med en diameter på højst 2 cm.

På det næste trin vokser det til 5 cm. Trin 3 - et dybt sår med en diameter på mere end 6 cm. På dette stadium påvirker neoplasma dermis, fedtvæv og knoglevæv.

På trin 4 er tumoren stor, knoglevævet placeret under basaliomet påvirkes og ødelægges.

Der er også en lettere måde at tildele en scene på. Så der er indledende, udvidede og terminale faser. Den første type inkluderer basalcellekarcinom på 0 og 1 grader, den anden - 2 og 3 grader og den tredje - 4 grader. Det terminale trin er karakteriseret ved forekomsten af ​​komplikationer forbundet med nedbrydning af væv.

På trods af at basalcellekarcinom aldrig metastaserer, kan dets udvikling føre til alvorlige komplikationer og endda død. Hvis den ikke behandles, ødelægger tumoren knoglerne i kraniet og invaderer hjernevævet. Komplikationer af basalcellekarcinom er brud på kraniet, nedsat hjernefunktion, synstab.

Basaliombehandling med lavere øjenlåg

Behandling involverer først og fremmest fjernelse af neoplasma. Da tumoren udvikler sig på overfladen af ​​huden, forårsager dens eliminering ingen vanskeligheder. Behandlingen kan udføres både ved kirurgiske og minimalt invasive metoder. Efter operationen udføres stråling og lokal kemoterapi. Fjernelse af tumoren kan ske på følgende måder:

  • udskæring med en skalpel;
  • kryodestruktion;
  • lasereksponering;
  • elektrokoagulation;
  • bestråling.

Under operationen fjernes tumoren sammen med noget af det sunde væv. Denne metode anvendes til behandling af store basalcellekarcinomer eller dybe vævslæsioner. Operationen udføres under lokalbedøvelse, så hospitalsindlæggelse er ikke påkrævet. Fjernelse af laser har en række fordele:

  • lav risiko for gentagelse af sygdommen
  • mangel på smerte
  • kort genopretningsperiode
  • fravær af store postoperative ar.

Denne metode bruges, når neoplasma er lille i størrelse, når den dannes på svært tilgængelige steder, for eksempel i øjenkroken. For at slippe af med øjenlågets basaliom er 1-3 procedurer nok.

Fjernelse af laser udføres ikke i sygdommens terminale fase, endokrine lidelser, akutte infektioner, hjertesygdomme og blodkar. Kryodestruktion - eliminering af tumoren ved lav temperatureksponering.

Det udføres under lokalbedøvelse for små tumorer.

Strålebehandling for basaliom i det nedre øjenlåg udføres sjældent, da denne metode kan føre til udvikling af pladecellekarcinom i fremtiden.

Men hvis det er umuligt at udføre kirurgisk indgreb, betragtes det som den vigtigste behandlingsmetode. Det kombinerede behandlingsregime for basaliom består af en operation og brugen af ​​topiske kemoterapeutiske lægemidler.

Denne metode bruges i de senere stadier af sygdommen, når tumoren vokser ind i dybt væv..

Basaliomoverlevelsesfremskrivninger er næsten altid gunstige. Den gennemsnitlige 10-årige overlevelsesrate efter fjernelse af neoplasma er 90%. Når en sygdom opdages i de tidlige stadier, nærmer denne indikator sig 100%. De avancerede former inkluderer tumorer med en diameter på mere end 2 cm, som har fanget fedtvæv og knoglevæv.

Behandling af tumorer, der ikke påvirker dybt væv, fører til fuldstændig genopretning af patienten.

Det postoperative sår heler over tid, et subtilt ar forbliver på plads.

Alternative behandlingsmetoder for basaliom bør ikke anvendes, da dette bidrager til den videre udvikling af sygdommen og dens overgang til terminalstadiet.

På trods af at basalcellekarcinom kan gentage sig, bør denne diagnose ikke betragtes som en dødsdom. Det vigtigste er at konsultere en læge i tide og gennemgå behandling..

Hvordan manifesterer basaliom i øjet, årsager og behandlingsmetoder

Blandt de forskellige former for kutan onkologi er basalcellekarcinom i øjet ret almindeligt. Ældre mennesker, ejere af snehvid hud, blondt hår og blå øjne og elskere af bronzebrun er modtagelige for denne sygdom..

Hvad er tegn på basalcellekarcinom?

Som regel er basalcellekarcinom lokaliseret i det nedre øjenlåg, sjældnere i det øvre øjenlåg og påvirker også området for den indre (mediale) krydsning af de øvre og nedre øjenlåg. Symptomer på øjets basalcellekarcinom afhænger af placeringen og formen af ​​neoplasma.

En nodulær-ulcerativ tumor manifesterer sig som en hærdet nacreous knude med synlige blodkar, der stiger over øjenlågets overflade, det kan ses tydeligt på billedet. Over tid kan pus eller en blodig masse frigøres fra neoplasmen.

En skleroserende tumor manifesterer sig som en plak, der vokser fra hudens epidermale lag, mens den alvorligt deformerer øjenlåget.

Den skleroserende form af øjenlågsbasaliomet forveksles ofte med kronisk blefaritis, da selve neoplasma ikke har klare grænser ved visuel inspektion, og når de diagnosticeres ved berøring, bemærkes sæler.

Årsager til øjenonkologi, hvilke sygdomme der kan provokere udviklingen af ​​basaliom

Der er en række faktorer, der udløser udviklingen af ​​øjenonkologi. Disse inkluderer:

  • intens eksponering for ultraviolet stråling i øjnene, herunder solariumprocedurer;
  • traume til øjenlågene
  • kosmetiske procedurer med traumer;
  • dekorativ kosmetik af lav kvalitet beregnet til øjnene;
  • genetisk disposition
  • dårlige vaner;
  • svækket immunsystem.

Sygdomme forud for okulær onkologi

Basaliom kan udvikles som et resultat af sygdomme som xeroderma pigmentosa og Gorlin-Goltz syndrom.

Xeroderma pigmentosa udtrykkes i hudoverfølsomhed over for UV-stråler.

Gorlin-Goltz syndrom - påvirker huden, knoglerne og nervesystemet, synsorganerne.

Øjenbasaliom, eksisterende behandlingsmetoder

Den rettidige diagnose og den korrekt valgte metode til behandling af basalioma i øjnene bestemmer, hvor vellykket behandlingen vil være, samt risikoen for tilbagefald.

Der er visse vanskeligheder ved behandlingen af ​​tumoren: Onkologen behøver ikke kun at udskære neoplasmaet, men også at lade det sunde væv upåvirket så meget som muligt.

Fjernelse af basalcellekarcinom udføres på flere måder.

Kryodestruktion

Mikrokirurgi med delvis frysning er effektiv i ikke-aggressive former for okulære tumorer. Ved store svulster anvendes en anden metode..

Kirurgisk metode

Basaliom i det nedre øjenlåg fjernes med succes med en kirurgisk skalpel. Når en betydelig del af sundt væv udskæres, udføres mere end 4 mm rekonstruktive operationer.

Mikrokirurgi med frosne sektioner

En moderne teknik til fjernelse af basalceller med frysesektioner. Samtidig udføres histologisk undersøgelse af prøver for tilstedeværelse af kræftceller.

Strålebehandling

Hvis tumoren er i de mediale hjørner, er kirurgi kontraindiceret. Behandlingen udføres med stråling. Strålebehandling kan ordineres, når patienten selv nægter at blive opereret..

Center for Moderne Kirurgi udfører med succes operationer for at fjerne basalcellekarcinom i ansigtet. Konsultation, undersøgelse og operation udføres af onkolog Popovtsev M. A..

Lær mere om basalcellekarcinom symptomer og stadier.

Spørgsmål: Hvad er prognosen for overlevelse ved behandling af basalcellekarcinom under øjet?

Svar: Okulært basaliom reagerer godt på behandlingen, prognosen for en overlevelse på fem år er over 90%, forudsat at en onkolog konsulteres rettidigt..

Spørgsmål: Er det muligt at behandle en øjetumor med alternative metoder?

Svar: Undgå operation ved hjælp af forskellige bedstemors opskrifter fungerer stadig ikke. Behandling med alternative metoder vil kun forværre situationen..

Spørgsmål: Er det muligt at fjerne basalcellekarcinom på øjenlåget med en laser?

Svar: Laserbehandling er effektiv til små tumorer ved hjælp af en laser fjernes svulster lokaliseret på svært tilgængelige steder.

Øjenbasaliom, århundredskræft: årsager, typer, behandling, typer operationer

Der er tre typer hudkræft - basalcellekarcinom, pladecellekarcinom og melanom. Den mindst aggressive form er basalcellekarcinom eller basalcellekarcinom. Hun metastaser sjældent, så i de fleste tilfælde har hun en gunstig prognose. En tumor udvikler sig i åbne områder af huden, inklusive øjenlågene. Oftest lider de ældre af århundredets basalcellekarcinom.

Øjenbasaliom udvikler sig oftere i alderdommen

Årsager til udviklingen af ​​århundredets basalcellekarcinom

Den største risikogruppe for udvikling af basalcellekarcinom i øjet er mennesker over 40 år. Hudceller i denne alder ældes allerede, mutationer forekommer oftere, og kroppens generelle tilstand bidrager til udviklingen af ​​onkologi. Oftest påvirker tumoren det nedre øjenlåg.

Basaliom i det nedre øjenlåg vises også hos unge under påvirkning af eksterne faktorer og lidelser i kroppen. Tumorudvikling letter ved:

  1. Genetisk disposition. Risikoen for sygdommen stiger, hvis en nær slægtning led af basaliom på nogen del af huden.
  2. Ultraviolet bestråling.
  3. Pigmenteret xerodermi. Det er en medfødt sygdom præget af intolerance over for ultraviolet lys..
  4. Kemiske øjenskader.
  5. Kronisk nedsat immunitet. Denne tilstand er forårsaget af sygdomme som AIDS og diabetes..

Århundredets basaliom forekommer sjældent hos børn og unge, men der er tilfælde af medfødt Gorlin-Goltz syndrom, dette er en form for basalcellekarcinom.

Varianter og symptomer på basaliom i øjet

Basaliom metastaserer ikke og vokser langsomt over flere måneder og endda år. Men det kan ikke kaldes helt sikkert. Basalcellekarcinom kan påvirke forskellige områder af øjet:

  • nedre øjenlåg
  • medial vedhæftning af øjenlågene;
  • øvre øjenlåg
  • ekstern vedhæftning af øjenlågene.

Tumorer af den mediale vedhæftning passerer ind i bihulerne og øjenkredsen. Denne type basalcellekarcinom er vanskelig at diagnosticere og behandle og har en høj tendens til tilbagefald..

Basaliomas kan være placeret på forskellige dele af øjet

Nodulær eller skleroserende form - definition

Der er knudesår og en meget sjælden skleroserende form for basaliom.

Nodulær form

Den nodulære form i de tidlige stadier manifesterer sig i form af en lille tuberkel. Det har et udviklet vaskulært netværk, smertefrit, når det presses. Over tid vises sår på overfladen af ​​tumoren, og den bliver dækket af en skorpe..

Neoplasma vokser i bredden i flere måneder. I avancerede stadier tager tumoren form af en plak med hævede fibrøse kanter eller en stor knude, der ligner en svamp.

Blodkarene på siderne af tumoren er udvidet.

De første seks måneder vokser neoplasmen langsomt, derefter accelererer væksten, der vises sårdannelse i midten af ​​knuden eller plaque.

Sklerosering

En skleroserende tumor vokser fra under huden og forårsager deformation af øjenlåget. Dens kanter er ikke klart defineret. Ved palpation viser størrelsen af ​​neoplasma sig at være større, end det ser ud til ved visuel inspektion.

Diagnostics of the century basal cell carcinoma

Hvis du har nogen krænkelser af huden i øjenområdet, skal du gå til hospitalet. For hjælp kan du kontakte en terapeut, hudlæge, øjenlæge eller onkolog. Diagnostik inkluderer:

  • forberedelse af anamnese;
  • inspektion af læsionsstedet
  • dermatoskopi og biopsi.

En biopsi er en obligatorisk procedure, der giver dig mulighed for at bestemme neoplasmens art (godartet eller ondartet) og læsionens dybde. At skrabe eller tage en punktering fra tumorstedet og undersøge vævet under et mikroskop.

Efter diagnose og etablering af en nøjagtig diagnose ordinerer lægen en behandlingsmetode.

Neoplasma skal undersøges med et dermatoskop

Metoder til behandling af basalcellekarcinom

Det er meget vanskeligt at behandle en hævelse i øjet. Det er nødvendigt at gøre det for at fjerne tumorceller fuldstændigt og samtidig bevare sundt væv så meget som muligt.

Mikrokirurgi

Mikrografisk kirurgi bruges ofte. For fuldstændig fjernelse af kræften fjernes sektionerne med seriefrysning. Sektioner er farvekodede, så det senere vil være let at identificere de resterende zoner i kræftfokus ved hjælp af en histologisk metode.

Mikrokirurgi med frysning

Mikrografisk kirurgi med frysning og vævsanalyse øger operationens succes. Det bruges, når neoplasmen er placeret på øjenlågets adhæsioner, tumorens grænser er dårligt definerede og afsløres ikke, når der er processer.

Hvis histologien ikke afslører kræftceller, betragtes behandlingen som afsluttet, og øjenlåget gendannes..

Genopbygning af århundredet

Genopbygning af århundredet er en meget vigtig fase. Operationen er nødvendig for at genoprette hudens integritet, returnere den normale mobilitet af øjenlåget. Rekonstruktion af øjenlågspladerne er en meget kompleks proces. I tilfælde af alvorlig skade på pladen udskiftes den med et væv med en lignende struktur..

Genopbygningsteknikker, afhængigt af størrelsen på defekten:

Delvis

Overtrædelser, der tager mindre end en tredjedel af et århundrede, sys. Dette gøres, hvis vævet omkring såret er elastisk..

Procent

Forstyrrelser, der optager mindre end halvdelen af ​​øjenlåget, sys med et halvcirkelformet hudtransplantat.

Minimum

Store lovovertrædelser, rekonstruere:

  • ved hjælp af en hudklap taget fra kinden (lukning af det nedre øjenlåg)
  • ved hjælp af brusk og slimhinde i næseseptumet (restaurering af den bageste plade);
  • opdeling af århundredet
  • glabellær klap (korrektion af defekter i de mediale hjørner af øjeslidsen).

Genopbygning udføres meget omhyggeligt for fuldt ud at bevare funktionerne i de øvre og nedre øjenlåg, deres tone og mobilitet.

Rekonstruktion af øjenlåg minimerer konsekvenserne af fjernelse af basaliom

Forebyggelse af gentagelse af okulært basaliom

Basalcellekarcinom i øjet, afhængigt af placering og form, har en anden tendens til tilbagefald. Forebyggelse hjælper med at undgå gentagelse af sygdommen efter heling.

  1. Regelmæssig kontrol med din læge (1-2 gange om året).
  2. Reduceret soleksponering.
  3. Overholdelse af reglerne for garvning i et solarium.
  4. En afbalanceret diæt beriget med vitaminer.
  5. Reduktion af virkningen af ​​stress.
  6. Rettidig og komplet behandling af virusinfektioner.
  7. Øjenhygiejne. Brug ikke forældet eller uprøvet kosmetik, gnid dine øjne med beskidte hænder, lommetørklæder eller håndklæder.

Mennesker over 40 år, uanset om de har haft sygdommen før, er nødt til at gennemgå forebyggende lægeundersøgelser.

Basalcellekarcinom på øjenlågets væv er en behandlingsbar sygdom og har en gunstig prognose, hvis den opdages tidligt. Kontakt lægen for synlige svulster eller smerter i øjenlågsområdet. Terapien bevarer øjnene og behagelige fornemmelser.

Artikler Om Leukæmi