Stående over for en alvorlig sygdom, hører en person fra lægespecialister nye vilkår for sig selv, der ikke kun vedrører diagnose, men også nogle moderne forskningsmetoder. Ofte forveksler mange patienter forskellige begreber. Så for eksempel forstår nogle mennesker ikke, hvad der er forskellen mellem histologi og biopsi..

Først og fremmest skal du forstå definitionen:

  • histologi er videnskaben om at studere udviklingen og strukturen af ​​væv i forskellige organer og systemer i den menneskelige krop;
  • biopsi - en procedure til at tage den krævede vævsprøve.

Histologisk undersøgelse

Denne mikroskopiske forskningsmetode hjælper med nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologiske celler og ondartede tumorer. Histologi udføres ved undersøgelse af forskellige organer, og i hvert enkelt tilfælde er formen for at tage en analyse markant anderledes. Der er følgende hovedmetoder til prøvetagning af biologisk materiale:

  • udtværingsprint;
  • skrabning;
  • vævssnit;
  • punkteringsnål;
  • ved aspiration.

Efter at histologen har modtaget et vævsfragment, placerer han det i en vandig opløsning af formaldehyd eller ethylalkohol (nogle gange bruges paraffin), laver derefter et tyndt afsnit og pletter det ved hjælp af specielle markører. Oftest foretrækkes hæmatoxylin og eosin i laboratorier med forskellige niveauer.

Efter det forberedende stadium sendes prøven til undersøgelse under et mikroskop for at identificere patologiske og ondartede celler. For at udføre histologisk undersøgelse anvendes alle slags optiske enheder:

  • klassisk lys;
  • raster
  • selvlysende
  • som et mikroskop af Fritz Zernike.

Derudover er der ekspresdiagnostik, som som regel udføres i operationsstuen. Denne metode bruges, hvis der blev identificeret mistænkelige formationer under operationen. For at tage en hurtig beslutning skal du undersøge en vævsprøve under et mikroskop på kort tid..

Biopsityper

Da den største forskel mellem biopsi og histologi er, at det ikke er en forskningsmetode, men en metode til at tage biologisk materiale, er det rimeligt at bestemme, hvad de er..

  • Udtværingsprint, skrabning, barberknivbiopsi.
  • Punktering - punkteringen udføres med en tyndkantet nål.
  • Trefinbiopsi - biopsi opnås med en tyk nål.
  • Stereotaxic - udført under kontrol af ethvert billede (ultralyd, MR). Dette hjælper specialisten med at styre nålen og styre nålespidsens position..
  • Aspiration - biopsiprøvetagning udføres ved hjælp af en vakuumsuger (speciel cylinder), hvor der dannes undertryk.
  • Penselbiopsi - et kateter med en integreret streng med børster bruges til at tage en biopsi.
  • Incisional - opnået ved at fjerne en bestemt del af et organ eller en tumor. Dette sker under det kirurgiske indgreb..
  • Excisional - opnået i processen med fuldstændig resektion af et organ eller dannelse.

Histologi og biopsi er ikke synonymt. Forskellen mellem dem er tydelig. For at gennemføre en histologisk undersøgelse skal du først tage en prøve, og det er her, en biopsi hjælper. På samme tid, hvis du bare tager en biopsiprøve og ikke foretager en efterfølgende mikroskopisk undersøgelse, vil den ikke have nogen informationsværdi..

nyheder

Når en patient står over for en alvorlig sygdom, hører han ofte ord som histologi og biopsi fra en specialist - hvor ens og utvetydigt disse udtryk er, og er der forskelle foran dem?

Især skal det med det samme siges, at dette er forskellige udtryk:

1. Så en biopsi er en metode til prøvetagning af biologisk materiale, som derefter overføres til forskning.

2. Mens histologi er en metode til forskning, på niveau med cytologi. Det er histologi og cytologi, der er yderligere diagnostiske metoder, som lægen ordinerer, hvis det er umuligt at få et nøjagtigt og detaljeret svar for at bekræfte eller afkræfte den foreløbige diagnose..

En biopsi er ordineret til udførelse, hvis der er mistanke om onkologi, og hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​et ondartet kræftfokus i patientens krop for at skelne det fra en præcancerøs tilstand.

Når vi taler specifikt om histologi, er dette en laboratorieforskningsmetode, der giver dig mulighed for at give et nøjagtigt og informativt svar på tilstedeværelsen / fraværet af patologiske celler i kroppen, den ondartede karakter af neoplasmer. Lægen ordinerer histologi under undersøgelsen af ​​forskellige organer og under hensyntagen til dette skelner en række forskellige metoder til prøveudtagning af biomateriale:

  1. Udstrygning - aftryk.
  2. Skrabning og vævskæring.
  3. Punktering med en nål.
  4. Gennem aspiration.

Derefter sendes det opnåede biologiske materiale straks til mikroskopisk undersøgelse for at identificere både patologiske processer og patologiske i celleprøven. Med henblik på at gennemføre en histologisk type undersøgelse anvendes sådanne optiske enheder:

  • Klassisk lysapparat til forskning.
  • Scanningsapparater og selvlysende spektral laboratorieapparater.
  • Fritz Zernike mikroskop.

Derudover kan den udtrykkelige metode til diagnosticering og undersøgelse af biologisk materiale også bruges, og de griber til det i processen med at udføre en operation, når en mistænkelig type neoplasma er blevet identificeret..

Som du kan se, er histologi og udført biopsi ikke synonymer og lignende udtryk, forskellen mellem dem er ret signifikant og åbenbar. For histologi og denne type laboratorieundersøgelse er en biopsi nødvendig. I sig selv bærer en biopsi uden efterfølgende histologi eller cytologisk undersøgelse ingen essens og værdi.

Hvordan biopsi adskiller sig fra histologi

Biopsi og histologi: finesser i medicinske termer

Stødt på visse alvorlige sygdomme oplever en person automatisk en vis stress. Ofte kan du blive forvirret i overflod af medicinske begreber, der findes i mange medicinske dokumenter. Mange mennesker forveksler ofte forskellige studier og endda hele videnskaber, der er ansvarlige for visse medicinske aspekter. En mere detaljeret diskussion af hver af dem kan hjælpe med at forstå forståelsen af ​​disse to udtryk..

Udtrykket "histologi" repræsenterer generelt en specifik gren af ​​medicinsk videnskab med hensyn til undersøgelsen af, hvordan væv fra forskellige organer i menneskekroppen udvikler sig og er struktureret. Med hensyn til biopsi er dette selve proceduren, der involverer at tage en bestemt vævsprøve til analyse. Derfor taler vi om helt forskellige kategorier af begreber. Histologi er en videnskab, mens en biopsi ikke engang er en opfølgning, men en specifik måde at tage en prøve til denne undersøgelse.

Generelt er histologisk undersøgelse en omfattende undersøgelse af individuelle vævsprøver for tilstedeværelsen af ​​eventuelle patologiske og ondartede lidelser. Histologi udføres som en del af undersøgelsen af ​​en lang række organer. Samtidig arbejder specialister med analysen af ​​de enkelte prøver, der er taget.

Der er flere mulige muligheder for at indsamle det nødvendige biologiske materiale til forskning. Blandt dem er udstrygninger, udskrifter, forskellige skrabninger, vævsafsnit, punktering med en nål samt aspiration. Hver af disse muligheder har sin egen kirurgiske eller medicinske metode..

Efter opnåelse af en bestemt prøve af det krævede væv placeres det i overensstemmelse med den udviklede teknologi i en opløsning af alkohol eller formaldehyd. Derefter skæres vævet med et tyndt lag og farves ved hjælp af specielle markører for at give den mest detaljerede og klare yderligere undersøgelse, når den ses gennem et mikroskop. Markører såsom hæmatoxylin-eosin anvendes mest i en lang række laboratorier..

Efter den endelige forberedelse og emballering af prøven sendes den til mikroskopisk undersøgelse for en mere detaljeret undersøgelse og identifikation af karakteristiske ondartede formationer eller celler. Der er også måder at opdage mulige patologier på. Blandt dem kan man skelne mellem den klassiske undersøgelse gennem et mikroskop, der kaldes lys. Derudover er der andre muligheder for forskning. Der er også en Fritz Zernike-type undersøgelse.

Der er ekspresdiagnostik udført direkte i operationsstuen. Denne metode bruges kun i det tilfælde, hvor der allerede blev opdaget problemdannelser direkte under selve operationen..

At træffe den rigtige beslutning er baseret på den mest grundige, detaljerede og samtidig hurtige analyse af de opnåede prøver. Denne mulighed bruger normalt direkte undersøgelse af vævsprøver under et mikroskop..

Med hensyn til biopsi er der flere typer af denne procedure. Husk, at den vigtigste forskel fra histologi er, at det ikke er en forskningsmetode, men er en direkte metode til fjernelse af væv til forskning. Blandt de mange muligheder for biopsi er de mest almindelige værd at bemærke..

Blandt dem er tryk, skrabning og fjernelse af barbering. Indledningen udføres ved punktering med en tynd hul nål. I tilfælde af trepanobiopsy anvendes en tykkere nål såvel som en modificeret procedure. Stereotaktisk biopsi udføres, når det er nødvendigt at tage en prøve udelukkende fra et bestemt område. I dette tilfælde bruger specialisten det passende udstyr, såsom MR eller ultralyd, til direkte at overvåge nålen og bringe den til punkteringsstedet.

En aspirationsbiopsi involverer prøveudtagning af et bestemt område ved hjælp af miniature vakuumudstyr, der suger væv, der er karakteristisk for kropsvæsker. Penselbiopsi bruger udstyr såsom et kateter, hvor strenge og børster allerede er indlejret, hvor det nødvendige materiale samles. En incisionsbiopsi er en del af selve organet eller tumoren. Hvilken slags biopsi er kun mulig som et resultat af direkte kirurgisk indgreb. I nogle tilfælde udføres det også ved fuldstændig fjernelse af organet eller selve dannelsen. Dette kaldes en excisional biopsi..

Hvad er forskellen mellem histologi og biopsi

Inden for medicin, når man gennemfører en diagnostisk undersøgelse, er der ofte begreber som biopsi og histologi. Dette er to metoder, der adskiller sig markant fra hinanden. Den første indebærer en procedure, hvorunder et biomateriale tages, og det andet er en videnskab, der studerer strukturen af ​​vævsstrukturer i systemer og organer i den menneskelige krop..

Indhold
  1. Hvad er histologi
  2. Biopsikoncept
    1. Punktering
    2. Excisional
    3. Incisional
    4. Penselbiopsi
    5. Stereotaktisk
    6. Væske
    7. Trefinbiopsi
    8. Sløjfe
    9. Radiobølge
    10. Fin nål
    11. Transthoracic
    12. Forskoldet
  3. Forskelle

Hvad er histologi

Denne metode er en mikroskopisk undersøgelse, der giver dig mulighed for med maksimal nøjagtighed at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologiske celler og onkologiske tumorer i væv. Histologi ordineres under undersøgelsen af ​​forskellige anatomiske strukturer. Desuden er der i begge tilfælde en forskel i metoden til at tage analysen..

Om dette emne
    • Biopsi

Feber, blødning og andre biopsieffekter

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 4. december 2019.

Prøveudtagningen af ​​biomateriale udføres ved flere teknikker:

  • skrabning;
  • stykke stof;
  • udstrygningsaftryk;
  • forhåbning;
  • punkteringsnål.

Den resulterende vævsprøve anbringes i en formaldehydopløsning. Derefter laver laboratorieassistenten et snit og pletter det med en speciel markør. I de fleste tilfælde anvendes eosin eller hæmatoxylin.

I slutningen af ​​forberedelsesfasen udsættes det biologiske materiale for mikroskopisk undersøgelse, hvilket gør det muligt at identificere onkologiske og patologiske cellestrukturer.

Til histologi kan en specialist bruge et af følgende optiske instrumenter:

  • selvlysende
  • let klassisk;
  • efter typen af ​​enhed af Fritz Zernike;
  • raster.

I visse situationer griber lægerne til ekspresdiagnostik, der udføres under den kirurgiske procedure. En sådan undersøgelse er nødvendig, hvis der findes mistænkelige svulster under operationen..

Det kan tage syv til ti dage at få testresultatet.

Biopsikoncept

Dette er en procedure, der involverer en måde at tage den ønskede prøve af biomateriale på.

Da en biopsi adskiller sig fra histologi, fordi den ikke er en diagnostisk manipulation, men en metode til at tage et fragment af patologisk væv, anbefales det at overveje dens typer.

Punktering

For at tage en prøve af materiale til forskning foretages en punktering af den patologiske dannelse. En finbremset nål bruges til at udføre denne manipulation..

Excisional

Denne procedure betragtes som den mest ambitiøse. Det berørte organ eller den onkologiske tumor gennemgår fuldstændig excision. Metoden kræver en restitutionsperiode.

Incisional

Denne teknik bruges under operationen. En del af den anatomiske struktur eller ondartet neoplasma skal fjernes.

Penselbiopsi

Det kaldes også børste. Patologisk væv tages med et kateter, i slutningen af ​​hvilket der er en børste. Der er en slags biopsisnit.

Stereotaktisk

Dette er en type diagnostisk undersøgelse, der udføres ved hjælp af en præ-scan-metode. En sådan manipulation gør det muligt i fremtiden at vælge ordningen for kirurgisk indgreb korrekt..

Væske

Henviser til innovative teknologier og bestemmer tilstedeværelsen af ​​visse tumormarkører i biopsiprøven. Denne metode betragtes som en af ​​de dyreste og tilbydes ikke af alle medicinske institutioner..

Trefinbiopsi

Prøvetagningen af ​​biomateriale udføres ved hjælp af en tyk nål. I medicin kaldes et sådant instrument trepan..

Sløjfe

Til udskæring af beskadiget væv anvendes radiobølger eller elektriske sløjfer. Sådan tages et fragment af den berørte vævsstruktur..

Radiobølge

Metoden er minimalt invasiv og sikker. Udført af Surgitron-enheden. Efter det er der ikke behov for langvarig opsving.

Fin nål

I dette tilfælde pumpes biopsien ud med magt. For at udføre opgaven bruger specialisten en nål, der kun bruges til cytologisk undersøgelse.

Transthoracic

Denne taktik involverer inkludering af en tomograf i processen. Denne type metode er beregnet til at tage en prøve fra lungerne.

Forskoldet

Det bruges til diagnostisk undersøgelse af lungerne, især biomaterialet er taget fra lipidvæv og lymfeknuder over kravebenet.

Forskelle

Histologi og biopsi er i det væsentlige forskellige begreber. De væsentligste forskelle mellem disse to procedurer er vist i nedenstående tabel..

BiopsiHistologi
Metode til udtagning af en prøve af biologisk materiale.Videnskab, der studerer strukturen og udviklingen af ​​vævsstrukturer i forskellige systemer og organer.
Kan udføres på forskellige måder: med en punkteringsnål eller under operationenUdføres efter at have taget det patologiske væv ved biopsi.

Histologi og biopsi betragtes ikke som synonym. Der er stor forskel mellem dem. For at udføre en histologisk undersøgelse tages først et fragment af det beskadigede biomateriale, som muliggør en biopsi.

Hudbiopsi og histologisk undersøgelse.

Hvad er en hudbiopsi?

En hudbiopsi er fjernelse af en hudprøve. Dette gøres normalt ved at bruge lokalbedøvelse i huden til at bedøve området. Injektionen er ikke en behagelig midlertidig fornemmelse. Efter proceduren kan der påføres en søm eller et bandage på biopsisiden.

Hvorfor udføres en hudbiopsi??

En hudbiopsi kan betragtes som nødvendig i den diagnostiske proces. Yderligere oplysninger opnået fra biopsi kan hjælpe med at identificere diagnostiske tegn, der er usynlige for det blotte øje..

Typer af hudbiopsier

Klem biopsi

En knivspidsbiopsi er generelt den mest nyttige type biopsi. Det er hurtigt at udføre, behageligt og efterlader kun et lille sår. Det skaber en hudprøve i fuld tykkelse, der gør det muligt for patologen at få et godt overblik over epidermis, dermis og i de fleste tilfælde subkutant væv..

Der anvendes en engangshudbiopsi med et rundt blad i rustfrit stål med en diameter på 2 til 6 mm. 3 og 4 mm frimærker er de mest almindelige størrelser. Klinikeren holder instrumentet vinkelret på den bedøvede hud og roterer det for at gennembore huden. Ved hjælp af pincet og saks fjernes hudprøven efterfølgende.

En sutur kan bruges til at lukke et biopsi-slag i et sår eller til at hjælpe med at kontrollere blødningen. Hvis såret er lille, kan det heles uden det..

Scarification biopsi.

Scarification-biopsi kan anvendes, hvis hudlæsionen er overfladisk, for eksempel for at bekræfte en formodet diagnose af intraepidermal carcinom eller basalcellekarcinom.

Tangentiel hudbarbering udføres med en skalpel, specielt barberbiopsiinstrument eller barberblad. Ingen sting kræves. Såret danner en skurv, som skal heles om 1-3 uger.

Fordi arificeringsbiopsi ikke dækker hele hudtykkelsen, er ulempen ved denne biopsi, at det kan være svært for patologen at udelukke eller identificere en invasiv sygdom..

En scoopbiopsi er en dyb form for biopsi efter en scarificationbiopsi, der bruges til at fjerne en hudlæsion, såsom en godartet muldvarpe, ved at "scoop" den op. Dette kaldes også "sauce" eller "tangential fjernelse". På grund af den øgede dybde kan denne type biopsi efter arificeringsbiopsi føre til mere omfattende ardannelse, hvis den heles ved sekundær hensigt. I nogle tilfælde kan dette kræve syning.

Skrabning

En kutan curette kan bruges til at fjerne overfladiske hudlæsioner såsom seborrheisk keratose. Nogle af curetterne sendes til histopatologi. Disse prøver er ikke egnede til at bestemme, om skaden er fjernet fuldstændigt..

Målrettet biopsi

Post-incision biopsi henviser til fjernelse af en større og normalt dybere ellipse af huden ved hjælp af en skalpelblad. Sting kræves normalt efter postoperativ biopsi. Denne type biopsi kan være nyttigt for et bedre overblik over patologen, hvilket kan forbedre diagnostisk nøjagtighed. Det kan også være nyttigt, når dybere lag eller væv mistænkes for at være involveret i sygdomsprocessen (for eksempel subkutant fedt eller mellemstore blodkar).

Excisional biopsi

Excisional biopsi henviser til fuldstændig fjernelse af en hudlæsion, såsom hudkræft, hvor kanten af ​​den omgivende hud tages for at forbedre chancerne for fuldstændig fjernelse. Små læsioner fjernes oftest med en skalpelblad som en ellipse, med primær lukning ved hjælp af suturer. Store udskæringer kan korrigeres ved hjælp af et hudtransplantat (bevægelse tilstødende hud for at dække såret) eller graft (hud taget fra et andet sted for at lappe såret).

Valg af biopsis type og placering

Det er bydende nødvendigt, at biopsi-stedet vælges omhyggeligt, ellers kan den patologiske diagnose være forkert eller vildledende. Her er nogle retningslinjer, der hjælper dig med at finde det bedste sted, nogle generelle tip og fejl, der skal undgås afhængigt af typen af ​​hudlæsion.

Ved mistanke om hudkræft:

Knivbiopsi - giver normalt patologen den bedste hudprøve til at bestemme vækstmønstre og dybde af invasionen. Et 3 mm hegn er i de fleste tilfælde tilstrækkeligt.

Undgå at tage en biopsi fra midten af ​​læsionen, hvis den er mavesår. Det vil være sværere at lukke såret, hvis det bløder, plus vævet kan være stort set nekrotisk, hvilket gør det vanskeligt at få en korrekt vævsprøve.

Hvis der er mange aflejringer, skal du først fjerne det forsigtigt og tage en biopsi fra den umiddelbare hud.

Det anbefales generelt ikke at forsøge at fjerne hudkræft fuldstændigt med en nålebiopsi.

For de fleste inflammatoriske hudsygdomme:

Punktionsbiopsi giver normalt et godt overblik over hele huden for patologen, og et 4 mm slag er normalt tilstrækkeligt.

Efterhånden som læsioner udvikler sig over tid, vil de udvise flere (eller mindre) gavnlige egenskaber ved histologisk undersøgelse, derfor er alderen på læsionen et vigtigt aspekt at overveje, når man vælger et biopsi-sted..

Hvis der er mistanke om vaskulitis, er den bedste biopsilæsion frisk (24 til 48 timer).

Generelt er det bedst at tage en biopsi fra midten af ​​et større, veludviklet område. Dette skal tages fra ringbordets hævede kant.

Undgå områder, der er ridset / krydsede, da de viser ikke-specifikke ændringer.

Undgå områder, der er behandlet med topiske steroider eller andre antiinflammatoriske midler, hvis det er muligt.

Til sår, erosioner og blærer:

Hud ved siden af ​​erosioner og sår giver normalt de mest nyttige diagnostiske oplysninger..

Hvis der er blærer, tages biopsien bedst fra kanten af ​​blæren, inklusive to tredjedele af den normale tilstødende hud.

En lille, intakt blister kan vise mere nyttig information end vinklen på en stor

Effektbiopsi til immunfluorescens udføres bedst på perilatorisk hud.

Udfyld anmodningsformularen

Klinikeren skal sikre, at formularen til anmodning om patologi inkluderer grundlæggende patientoplysninger (inklusive alder og identitet), placering og type biopsi samt tid og dato. Venstre og højre skrives bedst ud fuldstændigt for at undgå fejl.

Derudover er det bydende nødvendigt, at patologen får klinisk information og en række mulige diagnoser. For en bedre klinisk patologisk korrelation skal klinisk information omfatte en beskrivelse af varighed, symptomer og dermatologisk beskrivelse..

Prøveudtageren skal være mærket med patientidentifikation, sted for biopsi, tid og dato og kontrolleres i forhold til anmodningsformularen. Når der tages flere biopsier, bruges romertal bedst til at matche anmodningsformularer til deres respektive prøvepotter.

Forespørgsel fra

Hvad der sker med biopsiprøven?

De fleste hudbiopsier placeres i formalin i en lille beholder og sendes til laboratoriet til paraffinfiksering, behandling og histopatologisk undersøgelse.

Når man overvejer dyb svampeinfektion eller mykobakterier, kan prøven opdeles således, at den ene del af prøven sendes i formalin til histopatologi, og den anden placeres i en saltvandsblødgjort gasbind til mikrobiologi..
Prøver til direkte immunfluorescens anbringes i transportmedier, nedfryses hurtigt i flydende nitrogen eller sendes "friske" (f.eks. Anbringes på en fugtet gaze-vatpind i en steril tom beholder).

Komplikationer af hudbiopsi

Hudbiopsier er normalt ligetil, og komplikationer er sjældne. Jo mere hudprøven fjernes, jo større er sandsynligheden for komplikationer. Følgende komplikationer kan forekomme.

Intraoperativ eller postoperativ blødning kan forekomme hos alle, men det kan være særligt problematisk hos mennesker med blødningstendenser eller tager blodfortyndende medicin som warfarin eller aspirin.

  • Infektion

Bakteriel sårinfektion påvirker ca. 1–5% af excisionsbiopsier. Dette er dog ekstremt sjældent med små slag, barbering eller postoperative biopsier. Sårede eller skorpede hudlæsioner, biopsisite, patientkarakteristika såsom diabetes, alderdom eller brug af immunsuppressiva kan bidrage til en øget risiko for infektion.

  • Nerveskade

Bladet kan skære gennem den overfladiske sensoriske nerve og forårsage smerte eller følelsesløshed. Dette er højst sandsynligt, når huden er tynd, f.eks. I ansigtet eller på bagsiden af ​​hånden. Risikoen for motorisk nerveskade er yderst sjælden, men den kan forekomme under hudkræftkirurgi i ansigtsområder. Disse inkluderer de tidsmæssige, marginale mandibulære, zygomatiske grene af ansigtsnerven og den ekstra spinalnerv (ved Erb's punkt).

Et betydeligt permanent ar dannes normalt på biopsi-stedet. Visse områder af kroppen, såsom brystets centrum, er tilbøjelige til at udvikle overdreven eller hypertrofisk ar. Det er også mere almindeligt i afro-caribiske hudtyper..

  • Persistens eller gentagelse af hudlæsioner

Mange biopsier er bevidst delvise og er kun til diagnostiske formål. Med en excisional biopsi er der en risiko for ikke at fjerne en komplet læsion, som kan komme tilbage senere..

  • Problemer med anæstesi

Allergi mod lokalbedøvelse er mulig, men også ekstremt sjælden. Vasovagale reaktioner er mere almindelige, hvilket kan føre til besvimelse af patienten og potentiel skade. Hjertebank - En anden bivirkning forbundet med adrenalin, der ofte findes i lokalbedøvelse.

  • Sårlidelse

Dette er en sjælden komplikation af sårlukning. Dette forekommer mest sandsynligt i områder af kroppen, hvor der er meget arspænding (fx bryst, ryg), umiddelbart efter fjernelse af sutur eller som et resultat af en infektion. Undgåelse af træning, stropper og opløsning af sømme kan hjælpe med at forhindre dette..

Opnåelse af biopsiresultater


Det tager normalt cirka en eller to uger at få et resultat fra patologilaboratoriet, men nogle gange kan det tage længere tid, hvis der kræves specielle pletter eller en anden udtalelse. Patologen beskriver, hvad der observeres under lysmikroskopi i flere dele af biopsiprøven og enten diagnosticerer eller hjælper med at differentiere det foreslåede udvalg af kliniske diagnoser.

Klinisk-patologisk korrelation

Hudsygdomme og tilstande kan undertiden være meget vanskelige at diagnosticere nøjagtigt. I disse tilfælde kombinerer de kliniske og histopatologiske fund et mere komplet billede til en korrekt diagnose. Dette kaldes klinisk patologisk korrelation. Mange organisationer afholder regelmæssige tværfaglige møder (MDM), hvor et ekspertpanel analyserer klinisk information, kliniske fotografier og patologiske dias for at bestemme den bedste diagnose og behandling for en patient..

På Vikids-portalen kan du:

Histologisk undersøgelse af biopsimateriale

Histologisk undersøgelse af biopsimateriale udføres efter forskellige endoskopiske procedurer og operationer med udtagning af en prøve til analyse. Dens opgave er ikke kun at opdage kræftceller, men også eventuelle patologiske ændringer i væv. Histologisk undersøgelse hjælper med at etablere en nøjagtig diagnose og ordinere effektiv behandling.

Hvad er udpeget til

Histologisk undersøgelse er en mikroskopisk undersøgelse af et biomateriale taget fra patientens patologiske fokus. Dette er den mest nøjagtige metode til påvisning af farlige celler, det er en obligatorisk procedure i undersøgelsen af ​​en patient med mistanke om onkologi. Værdien af ​​dens resultater kan ikke sammenlignes med ultralyd eller røntgen.

Opgaver ved histologisk undersøgelse:

  • etablering, bekræftelse, afklaring eller tilbagevisning af alvorlige diagnoser
  • tidlig påvisning af onkologi;
  • bekræftelse eller afvisning af ondartede svulster;
  • etablere scenen og dynamikken i tumorprocessen
  • at finde de mest effektive lægemidler til videre behandling;
  • kontrol af terapiens effektivitet ved at analysere ændringer i væv;
  • diagnostik af organers tilstand i svære patologier, for eksempel levercirrose;
  • indhente data til en planlagt operation mv..

For en detaljeret konsultation skal du lave en aftale med en snæver specialist på lægecentret. Lægen vil bestemme, om biopsien er hensigtsmæssig, og typen af ​​intervention.

Omkostningerne ved undersøgelsen afhænger direkte af procedurens kompleksitet.

Sådanne procedurer er planlagt på forhånd (undtagen en akut biopsi under operationen). Manipulationer til at tage biomateriale til forskning kræver patientforberedelse.

Biopsien udføres ved hjælp af anæstesi, så du bør ikke spise eller drikke før proceduren. En blodprøve skal udføres for en række infektioner. Patienten rådes til at udelukke visse lægemidler flere dage før undersøgelsen.

Klinikker bruger flere metoder til at tage biopsimateriale til histologisk undersøgelse.

Biopsiprøvetagningsteknik

Tager materiale med en tyk hul nål ved punktering af det patologiske fokus. Som et resultat af manipulation opnås vævssøjler.

Afskæring af en del af et organ eller en tumor under operationen.

Indsugning af indhold ved vakuum fra patologiske formationer, for eksempel livmoderfibre eller knuder i skjoldbruskkirtlen.

Udskæring af et helt organ eller neoplasma med efterfølgende udskæring af fragmenter fra det til analyse.

Udtagning af en prøve med speciel biopsitang til bronkoskopi, koloskopi, FGDS osv..

En procedure til skrabning fra væggene i naturlige og patologiske hulrum, for eksempel livmoderen. Det resulterende materiale sendes til laboratoriet.

Det bruges oftest i gynækologi. Implicerer at tage en slimhindeudstrygning.

I medicin er der andre metoder til prøveudtagning af biomateriale til histologi..

Procedurens teknik

Laboratorier bruger to metoder til histologisk undersøgelse:

  • traditionel;
  • presserende.

Den første bruges rutinemæssigt, den anden bruges under kirurgiske indgreb.

Traditionel måde

Denne metode bruges til planlagt biopsi, tiden til opnåelse af resultater er 5-7 (undertiden 10-14) dage. Vævsprøver farves med specielle forbindelser for at skelne mellem celler eller væv. Kerne er farvet med en farve, og et kontrastfarvestof bruges til cytoplasmaet.

Derefter fyldes prøverne med smeltet paraffin og skæres i mikrolag 1-8 mikron tykke. De resulterende plader påføres et glasglas, tørres og undersøges under et mikroskop. En af de største fordele ved den traditionelle metode er, at prøverne opbevares på glasset i ubegrænset tid, og patienten kan få dem i hænderne. Hvis det ønskes, kan du dobbelttjekke diagnosen.

Hastende måde

Den accelererede metode gør det muligt at undersøge prøver inden for 1 time. Denne metode er værdifuld, når kirurgen skal træffe en øjeblikkelig beslutning om at fjerne eller bevare den opererede patients organ. Biomaterialet behandles ikke med paraffin. Den er frossen, skåret i lag, anbragt på et glasrutschebane og plettet. Prøverne undersøges derefter under et mikroskop..

Regler for materialeudtagning

Pålideligheden af ​​resultaterne af histologisk undersøgelse afhænger i høj grad af overholdelse af reglerne for at tage en biopsi.

Generelle standarder for indsamling og opbevaring af biomateriale:

  1. Biopsiprocedurer udføres med et skarpt instrument for at undgå materialedeformation.
  2. En biopsi fra en patologisk formation er taget fra centrum og på grænsen til sundt væv.
  3. Anbefalinger til den udskårne prøve: lille størrelse, flad form, 3-5 mm tyk. Disse betingelser er nødvendige for ensartet fiksering af biopsien.
  4. Efter indtagelse af materialet anbringes det straks i en beholder med neutral formalin (10%). Forholdet mellem volumenet af biomateriale og fikseringsmiddel skal være 1:10.
  5. Læg ikke flere biopsiprøver i en skål.
  6. Beholderen med formalin er tæt lukket for at undgå fordampning af indholdet og udtørring af biopsien.
  7. Det er strengt forbudt at opdele biomateriale i dele til afsendelse til flere laboratorier. Patologiske ændringer kan kun påvises i en af ​​delene af det undersøgte væv. Dette kan føre til modstridende resultater..
  8. Prøven er markeret (navn på patienten, hvor vævene blev taget fra, dato) og sendt til det patologiske laboratorium.

Afkodning af resultaterne

Patologen udarbejder en konklusion med en detaljeret beskrivelse af de påviste morfologiske ændringer i vævene og stiller en foreløbig diagnose.

Patienten får en konklusionsformular med en detaljeret beskrivelse af resultaterne af den patomorfologiske undersøgelse. Det anbefales ikke at fortolke de opnåede data uafhængigt. At dechiffrere resultaterne af histologi, stille den endelige diagnose og ordinere behandling er udelukkende underlagt en kvalificeret læge.

Resultaterne af sådanne undersøgelser indeholder praktisk taget ikke fejl og giver omfattende information til at stille en diagnose. Bortset fra i tilfælde, hvor et utilstrækkeligt volumen biomateriale opsamles, eller ændringer i væv er ubetydelige. Der er også mulige fejl med forkert indsamling og opbevaring af biopsi.

Biopsi og histologi af livmoderhalsen med dysplasi

Artikler om medicinsk ekspert

Biopsi - dette ord skræmmer mange kvinder, selvom selve proceduren ikke er farlig. Kun hendes resultat, som ikke altid er dårligt, kan være alarmerende. En biopsi af livmoderhalsen med dysplasi er snarere beregnet til at udelukke risikoen for at udvikle onkologi og er en af ​​de mest almindelige procedurer i en omfattende undersøgelse af kvinder..

Beskrivelse af proceduren, hvordan er livmoderhalsens biopsi med dysplasi?

  • En biopsi tager en lille mængde epitelvæv til undersøgelse.
  • Proceduren bruger en meget tynd speciel nål med et hulrum.
  • En biopsi udføres under en kolposkopisk undersøgelse.
  • Nålen indsættes i epitelvævet efter påføring af lokalbedøvelse.
  • Den opnåede biopsi (materiale) sendes til laboratoriet til histologisk undersøgelse.
  • Cellulært materiale gennemgår særlig behandling (farvning) og undersøges under et mikroskop.
  • Histologi giver dig mulighed for at bestemme, hvor farlig cervikal dysplasi er. Bevarelsen af ​​cellestrukturen, deres morfologi, antallet af vævslag vurderes.
  • Analysen giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​skade på epitelvæv og afklare den foreløbige diagnose.

Biopsi betragtes som en meget informativ metode, plus denne procedure er, at den praktisk talt er smertefri og refererer til minimalt invasive undersøgelsesmetoder.

Histologi for cervikal dysplasi

Histologiske undersøgelser er inkluderet i det diagnostiske kompleks, hvis gynækologen ved den første undersøgelse fandt en kvindes cervikal dysplasi. Det er histologi, der gør det muligt at afklare diagnosen, udelukke eller bekræfte kræft, karcinom.

Lad os se nærmere på, hvad histologi er:

  • Histologi er en metode, der studerer vævets struktur, afslører alle abnormiteter i den cellulære struktur.
  • Grundlaget for histologi er studiet af en sektion af vævsmateriale, i dette tilfælde - livmoderhalsens epitel.
  • Forskellen mellem histologi og cytologi ligger i, at der foretages en dybere prøveudtagning af materialet under en biopsi. Cytologi indebærer skrabning fra overfladen af ​​cervikal epitel.
  • Histologi udføres under kolposkopisk undersøgelse. Oftest efter primær kolposkopi, som bestemmer stedet for biopsiprøvetagning.
  • Histologisk undersøgelse anses ikke for at være vanskelig, med undtagelse af tilfælde, hvor epitelskader ikke udtages, og der kræves flere biopsier fra forskellige sektorer i livmoderhalsen
  • Den resulterende biopsi undersøges ved farvning. Normalt epitelvæv viser brun farve efter farvning. Hvis der er patologiske ændringer, ændres vævets farve lidt, eller materialet ændrer slet ikke farve.
  • Under histologi er livmoderhalsvævet beskadiget for at undgå infektion eller blødning, stedet kan sys. Men oftest, efter en biopsi, anvendes en steril hæmostatisk vatpind, der håndterer funktionen af ​​at beskytte og regenerere væv..

Hvilke metoder kan bruges til histologi?

  • Standardbiopsi med en speciel hul nål.
  • Udskæring af et lille område af væv med en speciel medicinsk elektrisk kniv (diatermecision).
  • Laser excision.
  • Excision med det nyeste moderne instrument - radiokniv.
  • Tager væv med en skalpel.

Anbefalinger til histologisk vævshøstning

  • Dette er den mindst traumatiske og egnede metode til unge, ugyldige kvinder..
  • Hvis det påståede ændrede område af epitelet er lille, i enhver sektor af nakken, udføres hegnet på en blid måde.
  • For histologi kræves indledende diagnostiske procedurer - undersøgelse, cytologi, colposkopi.

Normale histologiresultater udelukker ikke behovet for regelmæssig kontrol og diagnosticering. Et besøg hos en gynækolog mindst en gang om året bør være normen for enhver sund kvinde, da cervikal dysplasi kan udvikle sig asymptomatisk og uden karakteristiske tegn.

Hvordan udføres den histologiske undersøgelse typer, metoder, træk

Hvordan udføres analysen

Alle ved, hvordan man tager en blodprøve, men hvordan udføres histologi, hvor meget gøres det? Histologi kan udføres på flere måder - undersøgelsen kan udføres med blod, ved sekreter, og selve vævene kan studeres direkte. En histologisk udstrygning udføres i urologi og gynækologi. Derfor kan analysen udføres på forskellige måder, men diagnosens kvalitet er under alle omstændigheder den samme..

Hvis det er nødvendigt at foretage en undersøgelse af indre organer, kan det være nødvendigt med smertestillende midler, smertefri procedurer (for eksempel udstrygninger) udføres uden anæstesi. Nogle former for forskning udføres i en poliklinik, andre kan kun udføres på hospital.

Huden og dens derivater underkastes også histologisk analyse, det angives, hvis der er formationer på huden (mol osv.). Analysen skelner godartet fra ondartede formationer og bestemmer også tilstedeværelsen eller fraværet af en inflammatorisk proces.

Endokrinologi kan i nogle tilfælde også kræve histologisk analyse. Det endokrine system og histologien kommunikerer primært med hinanden i nærvær af en tumor i de endokrine kirtler med intern sekretion. Gynækologi, urinveje, fordøjelsessystem, hud er de mest almindelige eksempler, hvor histologisk analyse udføres.

Hvor meget udføres analysen for histologi? I gennemsnit tager analysen fra en uge til 10 dage efter testprøven er modtaget, men det afhænger alt af, om klinikken har det nødvendige udstyr. Så det er nødvendigt at afklare vilkårene direkte på den medicinske institution.

Der er en ekspressanalyse, der udføres under operationen. Hvis der opdages tumorer under operationen, kan deres prøve undersøges under et mikroskop på kort tid. Efter bekræftelse af en ondartet tumor beslutter kirurgen en mere udvidet operation under hensyntagen til alle nuancer ved fjernelse af den ondartede tumor.

Beskrivelsen af ​​resultaterne gives til patienten skriftligt, kun en person med medicinsk uddannelse kan dechifrere det, som et resultat gives der ingen anbefalinger, så du skal konsultere en læge for at dechifrere og bestemme yderligere handlinger.

Oncocytologi udstrygning anvendte biologiske præparater, forberedelse og prøveudtagningsteknik

Materialet til yderligere cytologisk forskning er:

  • Biologiske væsker. Det bruges sjældent til at diagnosticere livmoderhalskræft. Sådanne prøver opnås som et resultat af prostata-massage (juice udskilles fra urinrøret), behandling af indre organer under diagnostisk minimalt invasiv operation. For at bestemme patologierne i luftvejene tages sputum til analyse. I nogle tilfælde er urintest mulig.
  • Punkteringer. Materialet opnås som et resultat af en diagnostisk punktering, hvortil der anvendes passende nåle. Afhængigt af indikationerne er led, cerebrospinal, fostervand, tumorceller, muskelvæv i indre organer, membraner i hjertet taget fra gravide kvinder.
  • Aftryk og skrabning. I dette tilfælde opnås biologisk materiale ved at påføre et glasskinne eller skrabe vævsafsnit fra et åbent sår under en kirurgisk operation, livmoderhalsen under en biologisk undersøgelse, sår, fistler.

Når det undersøges for livmoderhalskræft, tages et udstrygning til oncocytologi.

Læger anbefaler, at du tilmelder dig en analyse 1 til 2 dage efter menstruationens ophør. Men for at opnå pålidelige resultater til undersøgelsen skal du forberede dig korrekt:

  • i 2-3 dage skal du ikke skylle skeden, men bare vaske med brug af passende midler til intim hygiejne;
  • tre dage før undersøgelsen skal du stoppe med at bruge forskellige lægemidler i form af salver, suppositorier, tamponer, sædceller beregnet til introduktion i skeden;
  • 3 til 4 dage før analysen skal du strengt undlade at have samleje;
  • 2-3 timer før besøg hos lægen må du ikke gå på toilettet.

Når du tager oralt medicin, der har en antibakteriel, antiviral eller fungicid virkning, er det nødvendigt at informere lægen om det inden den cytologiske undersøgelse..

Prøveudtagningen af ​​materiale til analyse udføres som følger:

  • En kvinde bliver bedt om at overføre til en gynækologisk stol.
  • For at give adgang til livmoderhalsen bruger lægen en dilatator.
  • Ved hjælp af et specielt værktøj, der ligner en lille børste, laver lægen en skrabning fra overfladen af ​​livmoderhalsen og livmoderhalskanalen. I nogle tilfælde (ifølge indikationer) bruger lægen en aspirator designet til at udtrække slim fra livmoderhalskanalen.
  • Den resulterende prøve placeres i et specielt reagensglas og markeres i overensstemmelse hermed.

Ofte, i processen med at tage materiale til en cytologisk undersøgelse, laver gynækologen også et udstrygning til analyse af sammensætningen af ​​den blandede bakterieflora i skeden for at identificere de forårsagende midler til kønsinfektioner. I øjeblikket bruger gynækologer færdige ThinPrep PAP Test eller SurePath PAP Test testsystemer for at lette proceduren til udtagning af prøver og afkodning af de opnåede data. Brug af sidstnævnte anbefales af den amerikanske FDA, da den viste mere pålidelige resultater i kliniske forsøg..

Cytologisk analyse af mulige komplikationer, fortolkning af resultater, estimerede omkostninger, yderligere undersøgelse

Med forbehold for teknikken til prøveudtagning og forberedelse til undersøgelsen er risikoen for komplikationer minimal. Proceduren er smertefri, kun let ubehag er muligt. I isolerede tilfælde (i nærværelse af infektion i slimhindens epitel i skeden) er et tilbagefald af bakteriel vaginose mulig.

Resultaterne af cytologisk analyse præsenteres i form af en latinsk forkortelse. Det betyder følgende:

NILM 1, der er ingen overtrædelser;

NILM 2 (det kan også mærkes reaktivt), et lignende resultat betyder tilstedeværelsen af ​​tegn på en akut inflammatorisk proces;

ASC - US og H, disse bogstaver indikerer tilstedeværelsen af ​​infektion, hvis der er et mærke Squamous atypia NOS, er det nøjagtige årsagsmiddel for patologien ukendt, hvis vi i stedet for de sidste bogstaver KA er angivet, vi taler om HPV;

L og H SIL (undertiden benævnt CIN 1 og 2) svarer til mild og moderat dysplasi, normalt angivet i et par på transkriptionsformen, hvilket indikerer fraværet af markante ændringer, men opmærksomhed bør rettes mod dispositionen for deres udseende;

H SIL og CIS (nogle former indeholder forkortelsen CIN 2 og 3). Indikerer moderat til svær cervikal celledysplasi;

CA (undertiden indikerer pladecellecarcinom), et sådant resultat indikerer tilstedeværelsen af ​​tegn på kræft. Disse indikatorer kan betinget opdeles i flere klasser

Den første er diagnosticeret hos en perfekt sund kvinde. Den anden er en af ​​normens sorter og indikerer normalt tilstedeværelsen af ​​en slags infektiøs betændelse

Disse indikatorer kan groft opdeles i flere klasser. Den første er diagnosticeret hos en perfekt sund kvinde. Den anden er en af ​​normens sorter og indikerer normalt tilstedeværelsen af ​​en slags infektiøs betændelse.

Den tredje klasse tjener som en grund til yderligere undersøgelse, da i dette tilfælde afsløres en tendens til begyndelsen af ​​ondartede ændringer. Den fjerde kan tilskrives faktisk forstadier til kræft, og den femte placeres i nærvær af atypiske celler. Nogle gange er der angivet en nulklasse på analysekodningsformularen, hvilket indikerer, at prøven er uegnet til undersøgelsen.

Selv et positivt cytologiresultat betyder imidlertid ikke en nøjagtig kræftdiagnose. Til bekræftelse ordineres et antal eksamener, nemlig:

  • colposcopy;
  • histologi (biopsi);
  • en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​specifikke markører
  • forskning i kræftfremkaldende vira, AIDS;
  • Ultralyd og tomografi af bækkenorganerne.

Men selv med et negativt testresultat for cytologi er det nødvendigt at undersøge det igen en gang om året, især hvis der er risikofaktorer for den onkologiske proces.

Cytologisk analyse kan udføres i ethvert moderne laboratorium. I nogle tilfælde har laboratorieassistenten ikke tilstrækkelige færdigheder til at indsamle biologisk materiale, så patienten får færdige reagensrør. Lægen tager den påkrævede prøve, placerer den i laboratorieglas og sender den til forskning.

Analysen tager ca. 8 til 10 dage. Nogle klinikker giver mulighed for at få resultater på kortere tid mod et ekstra gebyr. Standardomkostningerne ved flydende cytologi er omkring 1.500 rubler.

Gynækologen fortolker resultaterne af undersøgelsen. Baseret på de opnåede data ordinerer han passende behandling eller sender patienten til yderligere undersøgelse..

Generelt er cytologisk analyse en meget følsom, sikker og nøjagtig metode til tidlig diagnose af ondartede ændringer i livmoderhalsen. En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at identificere patologi i den indledende fase og hurtigt starte behandlingen. Dette øger sandsynligheden for et gunstigt resultat af onkologisk sygdom betydeligt, reducerer niveauet af lægemiddelbelastning og hjælper med at undgå kirurgisk indgreb. Også til effektiv behandling af onkologi er der udviklet et innovativt værktøj Nivolumab (du kan læse mere om det her), Nexavar, Lomustin samt lægemidler baseret på olaparib. Læger anbefaler alle kvinder over 35 år at tage denne test årligt.

Histologi af livmoderen

Til histologisk undersøgelse kan de ikke kun tage en biopsi fra livmoderhalsen, men også fra organets krop. Normalt analyseres tilstanden af ​​det indre lag - endometrium.

Denne analyse er vist under følgende betingelser:

  • Kronisk inflammatorisk proces i endometrium.
  • Hyperplasi og polyposis vækst af væv.
  • Mistænkt endometrisk kræft.
  • Acyklisk livmoderblødning.
  • I tilfælde af infertilitet og frossen graviditet.
  • Efter en mislykket analyse for cytologi.
  • Forekomsten af ​​blødning fra livmoderen i postmenopausal periode.

Procedure teknik

Proceduren til optagelse af materiale kan udføres ved forskellige metoder. Her er blot nogle få af dem:

  1. Aspirationsbiopsi. I denne procedure indsættes en speciel sonde i organhulen efter colposkopi. Derefter er livmoderen fyldt med saltvand og natriumcitrat. Indholdet trækkes ind i en speciel sprøjte, væv isoleres fra den og sendes til histologisk undersøgelse. Denne metode er en af ​​de mindst informative.
  2. Diagnostisk curettage af livmoderhulen er den mest informative metode. I løbet af en sådan undersøgelse udføres generel anæstesi. Kvindens ydre kønsorganer behandles med antiseptiske midler, hvorefter en dilator til livmoderhalskanalen indsættes. Ved hjælp af en stump curette skraber lægen hele slimhinden i livmoderen, mens selve endometrium ikke er beskadiget. Alle væv sendes til histologisk undersøgelse.
  3. Den moderne mulighed for at tage materialer er en pipelbiopsi. Med denne metode indsættes en speciel lille sprøjte i livmoderen. Det fanger en cylindrisk del af endometrium. Ulempen er lægemidlets begrænsede størrelse, derfor anvendes en metode til at diagnosticere diffuse processer, for eksempel endometriehyperplasi.
  4. Tager ved hjælp af endobrash. Under denne procedure udvides livmoderhalskanalen også, og der udføres et specielt instrument med en sonde. Endobrash har en børste i slutningen, som producerer rotationsbevægelser. Derefter fjernes instrumentet, og det indsamlede materiale sendes til laboratoriet..

Forberedelsen og den postoperative periode for denne procedure adskiller sig ikke fra dem for cervikal histologi..

Selv under hensyntagen til mulige komplikationer er risikoen for helbredsskader ved diagnostiske procedurer meget lavere end i mangel af oplysninger om kønsorganets tilstand. Hvis der er mistanke om en patologisk proces, anbefales det at foretage en passende undersøgelse rettidigt.

Histologi hvad er det

Histologi er et videnskabsfelt, der studerer strukturen, strukturen i menneskekroppen ved hjælp af et mikroskop. Som svar på spørgsmålet om hvilke histologistudier, skal det bemærkes, at denne definition ofte bruges, når der henvises direkte til selve forskningsmetoden - histologisk analyse. Ved hjælp af denne undersøgelse formår lægerne at:

  • studere detaljeret strukturen af ​​de modificerede celler;
  • bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af en atypisk struktur;
  • tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

Cytologi og histologi - hvad er forskellen?

Ofte forveksles patienter, der henvises til undersøgelse, med to forskellige definitioner: cytologi og histologi. Sådanne undersøgelser har samme materialeprøvetagningsproces, men de adskiller sig på selve diagnosestadiet. Så i en cytologisk analyse vurderes strukturen, strukturen, udviklingen og funktionelle egenskaber for en enkelt celle. Ved hjælp af denne metode lykkes lægerne at afklare diagnosen og ordinere den korrekte behandling..

Histologi analyserer totaliteten af ​​celler, der udgør vævet. I løbet af diagnostik udsendes først en prøve af det opsamlede væv under histologisk undersøgelse, og derefter kan individuelle cellulære elementer om nødvendigt analyseres. I nogle tilfælde bruges cytologi som en komplementær metode, der hjælper med nøjagtigt at diagnosticere, differentiere typen af ​​patologi.

Hvad histologi viser?

Efter at have forstået hvad histologi er, er det nødvendigt at identificere hovedformålene med dens undersøgelse. Som nævnt ovenfor kan en af ​​fire typer væv i menneskekroppen under analysen undersøges:

  • epitel;
  • Tilslutning;
  • muskuløs
  • nervøs.

Resultaterne af undersøgelsen bruges til at stille den endelige diagnose. Ved hjælp af den korrekte fortolkning af analyseresultaterne kan du bestemme:

  • krænkelse af systemisk blodgennemstrømning
  • inflammatorisk proces
  • trombose og indre blødninger
  • tilstedeværelsen af ​​kræftceller
  • tilstedeværelsen af ​​tumorceller;
  • antal og struktur af eksisterende metastaser.

Histologi - hvad er det i onkologi?

I onkologi er histologi en af ​​forskningsmetoderne, der ikke kun hjælper med at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer, men også til at bestemme deres struktur, scenen for den patologiske proces. Derudover bestemmer analysen for histologi arten af ​​de cellulære ændringer, uanset om de er godartede eller ondartede. Behovet for proceduren bestemmes af lægen. For eksempel ordineres en histologisk undersøgelse af skjoldbruskkirtlen, hvis knuderne er mere end 1 cm, og mavehistologien udføres allerede med adskillige erosive ændringer i slimhinden.

En lignende undersøgelse kan ordineres til:

  • pludselig forstørrelse af lymfeknuder
  • ændring i størrelsen på fødselsmærket
  • udseendet af sæler i brystkirtlen og i andre tilfælde.

Histologi - hvad er det inden for gynækologi?

Denne uerstattelige type laboratorieforskning ordineres ofte til kvinder for at stille en nøjagtig diagnose og ordinere terapi. Når vi taler om en metode som histologi, hvad det er, skal det bemærkes, at i gynækologi vævsprøver taget fra:

  • livmoder;
  • æggestokke
  • livmoderhalsen.
  • konstante smertefulde fornemmelser i underlivet
  • langvarig blødning
  • leukoplakia i livmoderhalsen;
  • mistanke om patologiske ændringer og neoplasmer på overfladen af ​​de indre kønsorganer;
  • betændelse i livmoderhalsen, æggestokke
  • undersøgelse af materiale efter gynækologiske operationer (curettage, fjernelse af polypper, cyster).

Oral histologi

Der er en lærebog "Histologi i diagrammer og tabeller", den er beregnet til studerende og specialister inden for dette felt. I det, i diagrammer, lister og tabeller, fortæller det tydeligt om strukturen i mundhulen, inklusive. Meget kort er mundhulenes histologi som følger.

Hvis vi nærmer os strukturen i mundhulen fra histologiens synspunkt, er dets organer for det meste dækket af en slimhinde. Mundhulen har en bundplade og et epitellag, der består af pladeepitelceller. Med hensyn til pladen er disse bindevæv.

Læberne er også mundhulen, i det væsentlige er de folder af huden, der har en ydre og indre overflade. Udenfor er læben dækket med fibrøst bindevæv, og den indre overflade er epitel, den har udvækst (papiller). I hjertet af læberne er den cirkulære muskel - det vil sige det muskelstribede væv.

Kinderne tilhører også mundhulen - deres indre skal er epitelvæv, den midterste er muskelfibre, og den ydre er bindevæv. Med hensyn til spytkirtlerne er de placeret i bindevævet..

I mundhulen er der en palatinebue, den vokser sammen med den knoglede gane og har en bundplade og epitelvæv med et mellemlag af palatinevener. Den bløde gane i mundhulen begrænser den fra svælget, den består også af epitelvæv. Palatine mandler er placeret i submucosa..

Palatine mandler er sammensat af parenkymalt væv og stroma.

Parotidkirtlen består af bindevæv, der er rig på kollagenfibre. Hvad angår den submandibulære kirtel, er det også bindevæv, og det har et meget veludviklet kanalsystem. Den sublinguale kirtel er hovedsageligt slimvæv, men dens septa er igen sammensat af bindevæv.

I mundhulen er der også et muskulært organ - tungen. Det er dannet af stribet muskelvæv. Imidlertid har tungen også en slimhinde, der danner fremspring - papiller. Tungenes rod har dog ikke papiller, den er dækket af tonsillærvæv, hvorfra den lingual tonsil dannes, som har follikler. Mellemrummet mellem folliklerne er fyldt med lymfoide væv. Tre kirtler trænger ind i tungen - slim, protein og blandet. Dorsum af tungen har ikke en submucosa.

Strubehovedet er et afsnit af åndedrætsrøret, takket være hvilket luftrøret er forbundet med svælget. Brusk i strubehovedet er forbundet med hinanden ved hjælp af bindevæv, derudover er der muskelvæv og slimhinde i strubehovedet.

Luftrøret er et bruskrør, øverst forbinder det med strubehovedet, og i bunden deler det sig i hovedbronkierne.

Tandkødet består af deres egen plade og epitelstratificeret og stærkt keratiniseret væv. Der er mange kar og elastiske fibre i bundpladen. Tandens hovedvæv er dentin - dette er en af ​​de typer knoglevæv, der er kendetegnet ved høj tæthed. Derudover indeholder tandstrukturen emalje, cement og papirmasse..

- =. DET ER INTERESSANT. = - Befrugtning af ægget.

Hårcyklus og nanogen hårvækstfaktorer

Ægløsning. Hvordan befrugtning finder sted

Haglgevær Histologi luftrør

Biologs blogs forside

Forelæsningshistologi | №12 # 3 Læder og dets derivater

Histologi luftrørslunge

Histologi. Smag knopper i bladets papiller på tungen

Forelæsningshistologi | # 12 # 8 Læder og dets derivater

- =. DET ER INTERESSANT. = - Befrugtning af ægget.

Hårcyklus og nanogen hårvækstfaktorer

Ægløsning. Hvordan befrugtning finder sted

Haglgevær Histologi luftrør

Biologs blogs forside

Forelæsningshistologi | №12 # 3 Læder og dets derivater

Histologi luftrørslunge

Histologi. Smag knopper i bladets papiller på tungen

Forelæsningshistologi | # 12 # 8 Læder og dets derivater

Forbereder sig på en biopsi og dens teknik

For at undgå forkerte resultater skal en kvinde forberede sig på proceduren:

  1. På tærsklen til diagnosen er brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer forbudt.
  2. Forbudte lægemidler, der interfererer med processen med dannelse af blodpropper (antikoagulantia), herunder acetylsalicylsyre. De bør ikke tages dagen før proceduren..
  3. Til biopsi er MR forbudt, når kvinden har en intern pacemaker.
  4. Patienten bør informere lægen om hendes allergiske reaktioner på smertestillende medicin.

En biopsi for kræft udføres med en såkaldt aspirationsnål. Det gør det muligt at trække fragmenter af væv og væske ud af brystet.

Hvis det påvirkes af en solid tumor, anvendes tykke nåle. Nogle gange kan lægen bruge den såkaldte kirurgiske metode til at opnå biopsimateriale..

Dette skyldes det faktum, at det at tage et stykke væv med en nål i visse tilfælde kan vise unøjagtige resultater.

Under biopsien ligger kvinden på en sofa på ryggen

Det er ekstremt vigtigt ikke at bevæge sig for ikke at skade kirtlen.

Dette er ikke svært at gøre, fordi smertelindring bruges. Nogle gange føler patienten noget pres i brystet, når nålen indsættes i kirtlen.

Efter en operation for at indsamle materiale stopper lægen blødningen. Et bandage skal påføres såret. Ingen sømme.

Det er forbudt at udøve tung fysisk aktivitet i flere dage.

Typer og metoder til histologisk undersøgelse af livmoderhalsen

Til dato, i histologisk praksis, anvendes flere metoder til at studere biopsi og kirurgiske materialer. Afhængig af genstandens tilstand er de opdelt i supravital (studerende levende celler) og postvital (undersøgelse af døde faste genstande).

Alle histologiske analyser udføres ved mikroskopiske metoder (ved hjælp af et mikroskop). I dette tilfælde kan der ifølge medicinske indikationer anvendes en histokemisk eller immunhistokemisk metode til undersøgelse af prøver..

Der er tre hovedtyper af biopsi, der anvendes i moderne medicin:

  1. Punktering af vævet, der undersøges, med en hul nål og dens efterfølgende opsamling (finnåls aspirationsbiopsi).
  2. Delvis udskæring af en masse eller et organ under operationen (snitbiopsi)
  3. Fuldstændig fjernelse af hele tumoren eller organet under operationen (excisional biopsi).

Når man tildeler en histologisk undersøgelse af cervikal væv til patienten i overensstemmelse med de medicinske indikationer, udføres en af ​​fire typer biopsi:

Trepanobiopsy - prøveudtagning fra områder, hvor der blev fundet uregelmæssigheder;

Kilebiopsi (konisering). Dette er en operation, der involverer fjernelse af kegleformede vævsstykker. Det udføres ved hjælp af en skalpel, laserstråle eller radiobølgeudskæring;

Endocervikal curettage (skrabning);

Elektrokirurgisk sløjfebiopsi - udskæring af væv med en tynd trådsløjfe under påvirkning af en svag elektrisk strøm.

Hvordan er proceduren

Procedure fremskridt

CM-biopsi giver mulighed for indsamling af materiale fra områder af epitelet, der vises efter brug af 3% eddikesyre eller 3% Lugols opløsning med glycerin.

Rutinemæssig cervikal histologi involverer udførelse af en biopsi 4-6 dage efter menstruationens afslutning (i dette tilfælde vil den skadede overflade helbrede helt inden starten på den næste menstruation). Prøver af materiale til forskning er taget fra de mest mistænkelige områder. Hvis der findes flere patologiske foci, er det ikke angivet at tage en, men flere prøver

Det er meget vigtigt, at biopsimaterialet når 5 mm i bredden, mens stroma (bindevæv i livmoderhalsen) skal fanges sammen med det pladeepitel

Før patienten fortsætter med analysen, tildeles patienten en bakterioskopisk undersøgelse (udtværing af floraen). I tilfælde af at en kvinde har en smitsom sygdom, gennemgår hun et behandlingsforløb inden den histologiske biopsi..

Efter proceduren er risikoen for alvorlige komplikationer ubetydelig. Derfor kan denne undersøgelse om nødvendigt ordineres til gravide kvinder..

Den vigtigste kontraindikation for biopsi er svær koagulopati (blødningsforstyrrelse).

Indikationer for histologisk undersøgelse af CM-væv

  1. Identifikation af abnormiteter fundet under en standard gynækologisk undersøgelse. De kan være forbundet med kønsinfektioner såvel som med udseendet af neoplasmer i kønsorganerne..
  2. Indhentning af den maksimale mængde information og forudsigelse af resultatet af behandlingen.
  3. At stille en nøjagtig diagnose (definere klare kriterier for væv og cellulære tegn på forskellige gynækologiske patologier).

Fortolkning af resultater

Fortolkningen af ​​resultaterne af histologisk undersøgelse udføres i overensstemmelse med det medfølgende klassificeringssystem. Fraværet af cellulære ændringer betragtes som normen, og hvis der findes en lille mængde af dem, en inflammatorisk proces eller godartede cellulære ændringer. Histologisk undersøgelse af livmoderhalsen er en uerstattelig teknik til infertilitet, mistanke om udviklingen af ​​en præcancerøs tilstand eller forekomsten af ​​en ondartet svulst.

Faktorer, som diagnosen afhænger af

Forkert valgt område til materialesamling

Tekniske fejl i fremstillingen af ​​en histologisk prøve;

Afslutningsvis vil jeg gerne bemærke, at pålideligheden af ​​histologisk undersøgelse i diagnosen for præcancerøs patologi og livmoderhalskræft når 98,6%.

Histologi af adenom

Histologisk undersøgelse af adenom anvendes i vid udstrækning til diagnose og efterfølgende behandling af godartet prostatahyperplasi.

Derudover giver en sådan procedure dig mulighed for at besvare spørgsmålet om, hvorvidt der er kræftceller og genstande, der er tilbøjelige til malignitet i det undersøgte organ..

For at opnå materiale til histologi anvendes en biopsi af prostatakirtlen. Der er ikke behov for at blive skræmt af en sådan procedure: moderne metoder til implementering gør det muligt at gøre dette så smertefrit som muligt for patienten..

Sprøjter med ekstremt tynde nåle bruges til at samle materiale. Desuden overvåges proceduren ved hjælp af ultralyd, så sandsynligheden for skade på det undersøgte organ reduceres til nul..

Nålen kan indsættes i organet gennem endetarmen (transrektal metode), urinrøret (transurethral metode).

Endelig kan nålen indsættes gennem perineum. Den mest foretrukne måde at gøre dette på er transrektal.

Den vigtigste indikation for biopsi er høje PSA-niveauer i blodet, markante ændringer i organet ved brug af transrektal organundersøgelse.

Patienten bør ikke drikke alkohol inden denne biopsi. Han bør informeres om risikoen for allergiske reaktioner. Der er ingen smerter i biopsien, da den udføres under lokalbedøvelse.

Cytologi og dens resultat i diagnosen brystsygdomme

Histologisk undersøgelse af væv er en vigtig komponent i en omfattende diagnose af kræft, du bør ikke opgive denne diagnostiske metode, især da behandling og efterfølgende helbredelse vil afhænge af den.

Hvorfor er det nødvendigt?

Det er nødvendigt at tage materiale til test for at løse flere problemer. Ofte benyttes metoden for at bekræfte eller benægte en tidligere etableret foreløbig diagnose. Men dette er ikke det eneste tilfælde, hvor histologi er uundværlig..

I alle kræftcentre bruges det til at finde ud af, på hvilket udviklingsstadium neoplasma er. Overvågning af denne art udføres også regelmæssigt for at spore forløbet af den patologiske proces i dynamik. Teknologi er uundværlig i det indledende stadium af planlægning af kirurgi for at fjerne en tidligere fundet neoplasma. Resultaterne af undersøgelsen fungerer som et slags kompas under operationen.

Testen er også nødvendig til klassisk differentiel diagnose. Det sigter mod nøjagtig at adskille to patologier, der er ens i alle tegn. Sammenligning på mikroskopisk niveau vil være særlig relevant i tilfælde af identificerede metastaser.

Den sidste populære årsag til at bruge foranstaltningen er definitionen af ​​en strukturel lidelse, der dannes i væv gennem hele behandlingsperioden..

Den moderne terapiordning på onkologiske klinikker giver nødvendigvis mange aspekter af kompleks restitution. Vi taler om stråling og kemoterapi. Men ikke et eneste onkologisk handlingsspektrum af medicin vil blive ordineret uden lægenes hænder på resultaterne af en histologisk undersøgelse..

Mytologisk analyse giver dig mulighed for at vælge det optimale sæt medikamenter og målinger af hjælpeheling fra det første besøg. Dette betyder, at en person ikke behøver at tage alle medicinerne i cirka en måned for senere at se, hvor godt kroppen reagerede på den spredte medicinstøtte. Histologi fortæller dig, hvilke lægemidler der er mest effektive, selvom offeret er blevet offer for ikke-tumor processer. Tilgangen er i høj efterspørgsel inden for thorax, abdominal kirurgi.

Det bruges også aktivt af eksperter fra området:

  • gastroenterologi;
  • gynækologi;
  • pulmonologi;
  • otorhinolaryngology.

Desuden er informationsoversigten opnået på denne måde lige så udbredt til den efterfølgende behandling af både mænd og kvinder. Vi taler om restaurering af reproduktionssystemet såvel som behandling af livmoderhalsen blandt det mere retfærdige køn og tilbagevenden af ​​testikelfunktionalitet blandt de magtfulde.

Historie

Histologi begyndte længe før opfindelsen af ​​mikroskopet. De første beskrivelser af stoffer findes i værkerne fra Aristoteles, Galen, Avicenna, Vesalius. I 1665 introducerede R. Hooke konceptet med en celle og observerede den cellulære struktur af visse væv gennem et mikroskop. Histologiske undersøgelser blev udført af M. Malpighi, A. Levenguk, J. Swammerdam, N. Gru m.fl. Et nyt trin i videnskabens udvikling er forbundet med navnene på K. Wolf og K. Baer - grundlæggerne af embryologi.

Histolog på arbejdspladsen (1950)

I det 19. århundrede var histologi en fuldgyldig akademisk disciplin. I midten af ​​det 19. århundrede skabte A. Kölliker, Leiding og andre grundlaget for den moderne stofteori. Opdagelserne i cytologi og skabelsen af ​​celleteori stimulerede udviklingen af ​​histologi. R. Virkhov lagde grundlaget for udviklingen af ​​celle- og vævspatologi. Værkerne af I.I.Mechnikov og L. Pasteur, der formulerede immunsystemets grundlæggende begreber, havde stor indflydelse på udviklingen af ​​videnskab..

Nobelprisen i 1906 i fysiologi eller medicin blev tildelt to histologer, Camillo Golgi og Santiago Ramón y Cajal. De havde gensidigt modsatte synspunkter på hjernens neurale struktur i forskellige synspunkter på de samme billeder..

I det XX århundrede fortsatte forbedringen af ​​metoden, hvilket førte til dannelsen af ​​histologi i sin nuværende form. Moderne histologi er tæt knyttet til cytologi, embryologi, medicin og andre videnskaber. Histologi udvikler spørgsmål som mønstre for udvikling og differentiering af celler og væv, tilpasning på celle- og vævsniveauer, problemer med regenerering af væv og organer osv. Opnåelser af patologisk histologi anvendes i vid udstrækning inden for medicin, så vi kan forstå mekanismen for udvikling af sygdomme og foreslå metoder til deres behandling.

Hvad er undersøgelsen

Histologi udføres normalt af en patolog. Han vurderer det biologiske materiale, der er taget direkte fra biopsien under et mikroskop.

Ofte kan en histologisk undersøgelse undersøge et helt organ, hvis det blev taget under en kirurgisk operation.

Histologi kan udføres for at finde ud af årsagerne til en tumors krop og for at overvåge behandlingen.

Når alt kommer til alt, hvis lægen ikke har oplysninger om, hvad en tumor er, kan han ordinere den forkerte behandling, som ikke giver det forventede resultat..

Histologi er også nødvendig, fordi ingen læger kun kan stille en nøjagtig diagnose på basis af afkodning af det visuelle billede (og det kan opnås under beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse, røntgenbilleder og andre metoder til at studere tumoren).

Og først efter en histologisk undersøgelse kan kemoterapi og andre behandlingsmetoder ordineres.

I undtagelsestilfælde udføres terapi uden histologi (for eksempel hvis der findes onkologi hos små børn eller tumorer er placeret i rygsøjlen i coccygeal eller sacral).

Artikler Om Leukæmi