En tarmbiopsi er en histologisk undersøgelse af organvæv for at bestemme årsagen til en sygdom. En biopsi er et stykke væv, der tages til analyse. Biopsiprøven underkastes histologisk og cytologisk undersøgelse. Baseret på de opnåede data er det muligt at fastlægge den endelige diagnose og bestemme behandlingstaktikken.

En tarmbiopsi afslører:

  • tarmkræft;
  • tarmamyloidose;
  • Crohns sygdom og ulcerøs colitis;
  • polypose;
  • cøliaki
  • Whipples sygdom
  • autoimmun tarmsygdom;
  • acanthocytose;
  • pseudomembranøs colitis og anden colitis.

Forbereder sig på en biopsi

Når du udfører en biopsi af tyndtarmen, skal du afstå fra at spise 8-12 timer før den planlagte undersøgelse. Forberedelse til en biopsi af tyktarmen inkluderer en slaggefri diæt i 3 dage og brug af rensende lavementer (med en sprøjte eller Esmarch's krus) eller specielle rensepræparater (Fortrans, Endofalk) i henhold til lægens ordning. Dagen før biopsien får lov til at drikke bouillon, juice og vand. På tærsklen til undersøgelsen kan du kun drikke juice og vand.

Biopsiprocedure

Tyndtarm

Oftest tages biopsimateriale fra tolvfingertarmen. Andre dele af tyndtarmen er vanskelige at få adgang til for at tage materiale. Inden proceduren påbegyndes, giver patienten skriftligt samtykke til det. Forløbet af undersøgelsen og mulige komplikationer forklares for ham. De advarer om kroppens reaktioner på indførelsen af ​​et endoskop (der er en stærk spyt, som ikke skal forhindres og forsøger at sluge spyt, udledning af gasser efter, opkastning osv.).

  • En halv time før undersøgelsen gives et beroligende middel, som gør det muligt for personen at slappe af, men ikke falde i søvn. Ved biopsi i den øvre tyndtarm (tolvfingertarm) er patienten vågen.
  • Før introduktionen af ​​fibroendoskopet skylles den bageste svælgvæg med et bedøvelsesmiddel for at reducere gagrefleksen. Bedøvelsesmiddel har en bitter smag og skaber en følelse af hævelse i svælget.
  • Et mundstykke indsættes i munden, så personen ikke ved et uheld bider endoskoprøret. Mundstykket forstyrrer ikke vejrtrækningen.
  • Personen placeres på venstre side, og et endoskop indsættes gennem munden. Under visuel kontrol når lægen det ønskede område.
  • Endoskopet har en biopsikanal, hvorigennem pincet indsættes, og det ønskede væv gribes fast. Efter biopsipincet fjernes.
  • Biopsien placeres i en specielt forberedt beholder med en opløsning og sendes til laboratoriet.
  • Lægen kontrollerer for blødning på biopsisiden eller perforeringer og fjerner endoskopet.
  • Det tager cirka 30 minutter at tage en biopsi. Proceduren er mere ubehagelig end smertefuld. Når endoskopet føres gennem de indledende sektioner i fordøjelseskanalen, irriteres gagrefleksen, hvilket forårsager ubehagelig opkastning..

Proceduren er mere ubehagelig end smertefuld. Når endoskopet føres gennem de indledende sektioner i fordøjelseskanalen, irriteres gagrefleksen, hvilket forårsager ubehagelig opkastning..

Kolon

Kolonbiopsier udføres ved hjælp af koloskopi eller sigmoidoskopi. Inden proceduren giver patienten skriftligt samtykke til proceduren. Lægen forklarer undersøgelsesforløbet, mulige komplikationer.

  • Patienten placeres på venstre side med benene ført til maven.
  • Før undersøgelsen måles blodtryk og puls. Giv beroligende midler til ro eller bedøvelse.
  • Smør spidsen af ​​koloskopet med vaselin for bedre fremskridt, og indsæt det gennem anus.
  • Når kolonoskopet skrider frem, injiceres luft for bedre at udvide tarmsløjferne.
  • Når kolonoskopet har nået sigmoidtarmen, drejes personen på ryggen, og undersøgelsen fortsætter..
  • I det ønskede område af tarmen tages væv ved hjælp af pincet.
  • Det resulterende materiale placeres i en speciel beholder og sendes til laboratoriet.
  • Efter kontrol af blødning fra biopsi-stedet fjernes koloskopet.

Kolonbiopsi er smertefuld og udføres derfor normalt under generel anæstesi på patientens anmodning.

Komplikationer

Komplikationer efter en tarmbiopsi er ekstremt sjældne. I sjældne tilfælde kan følgende tilstande forekomme:

  • blødning fra stedet for at tage et stykke væv;
  • perforering af tarmvæggen.

Hvornår ordineres en biopsi??

En tarmbiopsi skal udføres uden fejl i følgende tilfælde:

  • detekteret tumordannelse ved CT, MR, koloskopi eller andre studier til identifikation;
  • flere erosive og ulcerative processer i tarmen;
  • langvarige inflammatoriske processer med en uklar etiologi;
  • tarmsymptomer (ændringer i afføring, urenheder i blodet i afføringen, flatulens osv.), som ikke passer ind i klinikken for almindelige sygdomme og kræver en mere grundig undersøgelse

Find ud af, hvad en tarmbiopsi viser

Mange patienter, både voksne og børn, står over for forskellige tarmsygdomme. Desuden er behandlingen ofte ret kompleks og langvarig, så nøglefaktoren i hurtig og effektiv terapi er den korrekte diagnose..

Indhold
  1. Hvad er det
  2. Typer
  3. Indikationer
  4. Kontraindikationer
  5. Funktioner af forberedelse
  6. Hvordan
    1. I tyktarmen
    2. I tyndtarmen
  7. Hvilke sygdomme viser det
  8. Afkodning
  9. Mulige komplikationer
  10. Fordele og ulemper

Hvis traditionelle diagnostiske metoder, såsom ultralyd eller blodprøver, ikke har vist det ønskede resultat, ordinerer læger en tarmbiopsi.

Hvad er det

En biopsi er en almindelig diagnostisk foranstaltning, hvor en undersøgelse af et organs væv udføres for at identificere årsagerne til en bestemt sygdom..

Det område af væv, der bruges i biopsien kaldes en biopsi.

En biopsi af endetarmen eller tyktarmen efterfølges af en cytologisk og histologisk undersøgelse af den taget vævsprøve. Baseret på de opnåede resultater vil lægen være i stand til at stille en nøjagtig diagnose og ordinere det passende behandlingsforløb.

Der er flere måder at tage en biopsi på, hver med sine egne fordele og ulemper. De mest almindelige typer biopsier inkluderer:

  • loop - ved hjælp af en koagulator og et specielt kirurgisk instrument (metal loop);
  • plukket - ved hjælp af pincet;
  • trepanation (en vævsprøve tages med et specielt hulrør med skarpe kanter);
  • scarification - væv til forskning skrabes af;
  • punktering - ved hjælp af en særlig nål til punktering;
  • incisional - en mindre populær metode, der involverer at tage en biopsiprøve ved snit med kirurgiske instrumenter.
Om dette emne
    • Biopsi

Feber, blødning og andre biopsieffekter

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 4. december 2019.

Afhængig af målet eller placeringen af ​​de berørte væv, der bruges til biopsi, kan lægen vælge en eller anden metode..

Blandt alle de ovennævnte metoder i gastroenterologi anvendes ofte sløjfe og klemt type tarmbiopsi..

Indikationer

Inden for gastroenterologi og proktologi udføres en biopsi af endetarmen eller tyktarmen, hvis følgende sygdomme eller tilstande mistænkes:

  • tarmstenose (patologi ledsaget af et fald i lumen i tarmene);
  • unormal størrelse på tyktarmen
  • udseendet af urenheder i slim eller blod i afføringen
  • udvikling af colitis ulcerosa;
  • rektal fistel;
  • akkumulering af store mængder amyloid i tarmvævet;
  • patologisk udvikling af tyktarmen, på grund af hvilken forstoppelse ofte opstår;
  • autoimmune sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • tyktarmssår;
  • udvikling af tumorsygdomme.

Udnævnelsen af ​​proceduren udføres af den behandlende læge efter en diagnostisk undersøgelse. En endoskopisk undersøgelse kan også være påkrævet som et supplement til beslutningen om biopsi..

Kontraindikationer

På trods af det høje informationsindhold og anvendeligheden af ​​denne diagnostiske metode har biopsi også flere kontraindikationer, der skal tages i betragtning:

  • blodsygdomme ledsaget af dårlig koagulation
  • individuel intolerance over for visse lægemidler
  • hjertefejl;
  • tilstedeværelsen af ​​andre diagnostiske metoder, der ikke er ringere i effektiviteten af ​​biopsi (hvilket betyder ikke-invasive metoder);
  • skriftlig afvisning af patienten til at udføre denne type procedure.
Om dette emne
    • Biopsi

Hvad er forskellen mellem histologi og biopsi

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 4. december 2019.

Typisk vil en læge kun bestille en tarmbiopsi, hvis der er en god grund til det..

Derfor anbefales det ikke for patienten at afvise denne diagnostiske foranstaltning, da effektiviteten og succesen af ​​behandlingen direkte afhænger af den hurtige diagnose..

Funktioner af forberedelse

Som ved kirurgi kræves korrekt forberedelse inden biopsien. Først og fremmest skal patienten rense tarmene grundigt..

Intet indhold skal forblive i tarmlumenet, da selv mindre spor kan påvirke de diagnostiske resultater negativt.

Rengøringsproceduren kan udføres efter flere moderne metoder:

  • Overholdelse af en speciel slaggfri diæt, der består i brugen af ​​ekstremt let og raffineret mad i 7 dage før undersøgelsen. Også dagen før biopsien skal du helt nægte mad og kun drikke vand..
  • Medicinsk tarmrensning ved hjælp af specielle præparater. Fortrans betragtes som den mest effektive. Men inden du bruger farmaceutiske præparater, er det bydende nødvendigt at konsultere din læge for at ordinere en dosis (afhængigt af det afsnit af tarmen, der renses, kan dosis af lægemidlet variere).
  • Udførelse af rensende lavementer med rent vand (altid varmt). Til disse formål kan et esmarch krus bruges (et specielt silikone eller plast krus med et gummidrænsrør).

Du kan selv bestemme, hvilken rengøringsmetode du vil bruge. Hvis sundhed og daglig rutine tillader det, kan du gå på en særlig diæt. Men en effektiv teknik er at rense tarmene med en lavement..

Hvordan

Når man tager en biopsi, får patienten anæstesi, hvilket giver maksimal komfort gennem hele processen.

Om dette emne
    • Biopsi

Forskel mellem punktering og biopsi

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 4. december 2019.

Der er flere typer anæstesi - sedation (nedsænkning af patienten i en tilstand af overfladisk søvn ved at indføre en intravenøs beroligende middel), lokal (en lille mængde bedøvelsesmiddel påføres direkte på spidsen af ​​koloskopet), komplet (ledsaget af et fuldstændigt bevidsthedstab hos patienten eller nedsænkning i søvn).

Det resulterende materiale (vævspartikler) sendes derefter til laboratoriet til cytologisk eller patologisk analyse. afhængigt af den del af tarmen, der undersøges, kan tilgangen til at tage en biopsi variere.

I tyktarmen

Valget af materiale i sektionen af ​​tyktarmen til forskning er ret vanskeligt, derfor forekommer denne proces under sigmoidoskopi. Lægen fjerner derefter væv fra det berørte område af tyktarmsslimhinden og sender det til laboratoriet..

I tyndtarmen

Denne del af tarmen betragtes som den sværeste at få adgang til, derfor bruger eksperter esophagogastroduodenoscopy, hvor materiale er taget fra tolvfingertarmen.

For at tage en biopsi i dette afsnit indsættes et endoskop i patientens mundhule, som oprindeligt kommer ind i mavehulen og derefter i det tynde afsnit.

Hvilke sygdomme viser det

En biopsi kan opdage følgende sygdomme:

  • pseudomembranøs colitis;
  • acanthocytose;
  • forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen (autoimmun);
  • lipofagisk tarmgranulomatose;
  • cøliaki
  • tarmpolypose;
  • ulcerøs colitis;
  • granulomatøs enteritis (Crohns sygdom);
  • tarmamyloidose;
  • udvikling af en ondartet tumor.

En korrekt udført diagnostisk procedure gør det muligt at identificere sygdomme i et tidligt udviklingsstadium, hvilket i høj grad letter behandlingsprocessen.

Afkodning

Når den behandlende læge har modtaget resultaterne af biopsien, begynder han at dechifrere dataene. Disse oplysninger giver dig mulighed for at stille en nøjagtig diagnose, identificere tumoren (hvis nogen) og bestemme dens art.

I løbet af 2-3 uger efter analysen er som regel resultaterne klar, men teksten indeholder uforståelige udtryk og forkortelser, som du ikke selv skal dechifrere.

Mulige komplikationer

I de fleste tilfælde passerer biopsien uden negative konsekvenser, men når den udføres, kræves ekstrem forsigtighed for ikke at beskadige tarmvæggene og ikke fremkalde intern blødning..

Forberedende foranstaltninger, især rensning af tarmene, finder også sted uden komplikationer, hvilket gør biopsi til en af ​​de mest almindelige diagnostiske procedurer.

I slutningen af ​​proceduren er der ikke behov for en rehabiliteringsperiode. Manipulationen udføres i højst 40 minutter, hvorefter patienten straks kan vende tilbage til sit daglige liv.

Fordele og ulemper

Biopsiens hovedopgave er at etablere en nøjagtig diagnose, når andre diagnostiske procedurer har vist sig magtesløse..

Tarmbiopsi: essensen af ​​proceduren, indikationer, adfærd, resultater

Forfatter: Averina Olesya Valerievna, MD, ph.d., patolog, lærer ved Department of Pat. anatomi og patologisk fysiologi til Operation.Info ©

En tarmbiopsi er en af ​​de mest informative måder at finde ud af, hvilke ændringer der finder sted i slimhinden. Histologisk undersøgelse tillader ikke kun at stille en nøjagtig diagnose, men også at bestemme den efterfølgende behandlingstaktik.

Tarmpatologi kan diagnosticeres hos både voksne og børn, mens symptomer og laboratoriedata ofte er utilstrækkelige. I sådanne tilfælde kommer en biopsi til undsætning - en histologisk analyse af slimhinden i tyndtarmen eller tyktarmen. Væv til undersøgelse opnås ved intestinal endoskopi.

Den udbredte anvendelse af tarmbiopsi som en værdifuld diagnostisk metode blev mulig ikke kun takket være opfindelsen af ​​mikroskopet. I lang tid kunne kun overfladisk placerede væv udsættes for mikroskopi, og indre organer blev kun undersøgt under åbne operationer. Indførelsen af ​​endoskopiske teknikker, forbedring af metoder til minimalt invasive indgreb gjorde det muligt at stille ikke-kirurgisk tarmbiopsi til et screeningsmål til rådighed for en lang række patienter..

I tilfælde, hvor slimhindemikroskopi ikke giver et komplet svar på de interessante spørgsmål, udfører patomorfologer en yderligere immunhistokemisk undersøgelse af en vævsprøve, herunder bestemmelse af proteiner i tarmcellerne, der er specifikke for en given sygdom eller en type ondartet tumor.

Koloskopi eller fibrogastroduodenoskopi med biopsi udføres, hvis det er indiceret, såvel som under rutinemæssige forebyggende undersøgelser. Risikogruppen inkluderer mennesker af begge køn, der starter fra en alder af 40 år. Jo ældre eksaminanden er, desto mere sandsynligt er det, at biopsien i det mindste viser en slags afvigelse. Terapeuter, gastroenterologer, proktologer ordinerer proceduren.

At tage en biopsi i tarmen er ikke den mest behagelige begivenhed, men du kan ikke kun reducere sandsynligheden for komplikationer, men også minimere subjektivt ubehag ved korrekt forberedelse både fysisk og psykisk.

Indikationer og kontraindikationer for tarmbiopsi

Kolonbiopsi udføres med en uklar diagnose, ineffektivitet af den ordinerede behandling, for at afklare resultaterne af behandlingen, hvis der er mistanke om kræft. Indikationer for det er:

  • Ændringer i blod- og afføringstest, der indikerer tilstedeværelsen af ​​ulcerative læsioner;
  • Mistanke om den infektiøse karakter af tarmlæsionen;
  • Autoimmune sygdomme med mulig skade på fordøjelsessystemet;
  • Anæmi, uforklarligt vægttab;
  • Langvarig forstoppelse, der ikke reagerer på behandlingen;
  • Tilstedeværelsen af ​​fremspring (diverticula) af en medfødt eller erhvervet karakter;
  • Mistanke om en ondartet tumor;
  • Kroniske ikke-specifikke inflammatoriske processer;
  • Systemisk amyloidose;
  • Rektale fistler;
  • Ulcerøs colitis og Crohns sygdom;
  • Polyps og andre hyperplastiske processer i tarmen;
  • Cøliaki;
  • Indsnævring (stenose).

En tarmbiopsi udføres ikke kun i nærvær eller mistanke om en patologisk proces. Det er også indiceret til folk i moden og gammel alder, der ikke præsenterer nogen klager fra fordøjelsessystemet, som en del af de årlige forebyggende undersøgelser.

I betragtning af den øgede forekomst af ondartede tyktarmstumorer betragtes profylaktisk koloskopi med biopsi som væsentlig til tidlig påvisning af tyktarmskræft. Det er klart, at proceduren ikke er behagelig, men selvom der ikke er symptomer på forstyrrelser, er det stadig bedre at sikre, at tarmene er sunde.

En tarmbiopsi kræver god forberedelse og en tilfredsstillende tilstand hos patienten, ellers kan proceduren føre til komplikationer, derfor finder specialister altid mulige kontraindikationer, som kan være:

  1. Udskudt i den seneste tid, kirurgisk indgreb i fordøjelsesorganerne;
  2. Akutte infektionssygdomme eller forværring af kroniske sygdomme;
  3. Akut betændelse, divertikulitis på grund af risikoen for perforering;
  4. Peritonitis;
  5. Grove stenoser i tarmen, som det vil være vanskeligt at "passere" med et endoskop uden risiko for skade på organvæggen;
  6. Alvorlig hjerte-, nyre-, lever-, respirationssvigt;
  7. Visse psykiske sygdomme, hvor der ikke er nogen kontakt med patienten, eller der ikke er tillid til hans passende holdning til proceduren.

En tarmbiopsi er altid stressende for eksaminanden, som kan være bekymret over procedurens forløb og resultatet af histologisk analyse. Ikke desto mindre, hvis lægen anser proceduren for nødvendig, er det uacceptabelt at afvise det, fordi sygdommen uden rettidig behandling kan udvikle sig, give komplikationer og endda omdanne til kræft..

Forberedelse til forskning

Sikkerheden og det højeste informationsindhold ved koloskopi med tarmbiopsi kan kun garanteres ved kvalitetsforberedelse. Det er vigtigt, at det undersøgte organ er så rent som muligt, og pleje af dette ligger hos patienten selv, som skal tage en meget ansvarlig tilgang til spørgsmålet om forberedelse.

Før koloskopi vil du:

  • Udfør rensende lavementer;
  • Forbered tarmene ved hjælp af specielle præparater (Fortrans, Forject);
  • Følg en diæt i en uge før undersøgelsen.

Kost er det første skridt i en god tarmforberedelse. Eksaminanden bliver nødt til at udelukke produkter, der forårsager forstoppelse og gasdannelse fra diætet - konfekture- og bageriprodukter, chokolade, bælgfrugter, friske grøntsager og frugter, kulsyreholdige drikkevarer, kaffe. Det er bedre at opgive krydret, stegt mad, røget kød, der irriterer slimhinden. Maden skal være let og overkommelig, helst dampet eller stuet.

Dagen før den ordinerede procedure ordineres specielle lægemidler, der hjælper med at fjerne indhold og gasser fra tarmene. De sælges i et almindeligt apotek, de er poser med pulver, der opløses i vand og drikkes ifølge instruktionerne. I løbet af dagen bliver patienten nødt til at drikke flere liter af en sådan opløsning, men de sædvanlige måltider skal opgives. For at reducere gasdannelsen ordineres espumisan eller dets analoger desuden. Det er ønskeligt, at tarmen er tom på tidspunktet for endoskopisk undersøgelse.

Hvis præparatet udføres med rensende stoffer, er der ikke behov for at bruge lavementer, der er ubehagelige for de fleste patienter. Ikke desto mindre bruges klyster stadig, hvis der ikke findes andre metoder af en eller anden grund..

Fortrans anses for at være det mest almindelige og effektive præparat til tarmrensning. Eksperter siger, at selv en enkelt anvendelse af det er lig med virkningen tre gange enema. Det er især vigtigt, at en sådan udrensning kan udføres uafhængigt og hjemme..

Mængden af ​​Fortrans beregnes ud fra patientens vægt med en liter lægemiddel pr. 20 kg vægt. Det skal drikkes hvert 20. minut i ca. et glas. Du bør ikke skynde dig, ellers kan opkast og mavesmerter forekomme. Den første aftale skal være senest 18 timer før undersøgelsen, den sidste - 3 timer.

En biopsi af tyndtarmen udføres med fibrogastroduodenoskopi, så præparatet vil være noget anderledes: kost dagen før, et forbud mod at spise på undersøgelsesdagen, beroligende midler. Tyndtarmen har en stor længde, en relativt smal lumen, den er indviklet, så endoskopet kan kun undersøge dens indledende del - tolvfingertarmen. Yderligere promovering af værktøjssættet betragtes som farligt.

Tarmbiopsiteknik

Typisk er en tarmbiopsi diagnostisk. Med andre ord undersøger endoskopisten slimhindens overflade, drager en konklusion angående tilstedeværelsen og arten af ​​patologien og tager de dele af tarmvæggen, der er mest ændrede eller giver anledning til bekymring..

Hvis der under proceduren udføres en komplet udskæring af det patologiske fokus (polyp, lille godartet tumor), bliver biopsien ikke kun et stadium af diagnosen, men også en meget effektiv behandlingsprocedure, der eliminerer patologien på en minimalt invasiv måde..

Der er mange måder at indsamle materiale til histologisk undersøgelse. Dette kan være en udskæring af et slimhindeområde eller en detekteret neoplasma med en skalpel, sløjfe, nålespiration osv., Men endoskopisk pincetbiopsi betragtes som den bedste metode, hvor vævet klemmes af med speciel pincet.

En biopsi af tyndtarmen er oftest begrænset til morfologisk undersøgelse af duodenal slimhinde, da de underliggende sektioner er vanskelige at få adgang til til undersøgelse og desuden til at klemme vævet af. En sådan biopsi udføres under fibrogastroduodenoskopi.

tarmbiopsiteknik

Et endoskop med en lysstyring indsættes gennem mundhulen og spiserøret i maven, hvorfra det falder ned i tolvfingertarmen. Under undersøgelsen er ubehagelige fornemmelser forbundet med introduktionen af ​​sonden mulige: spytthed, opkastning, udledning af gasser fra tarmene og endda ufrivillig vandladning.

Lægen advarer eksaminanden på forhånd om det sandsynlige subjektive ubehag, fortæller om forløbet af proceduren. Cirka 30 minutter før fibrogastroduodenoskopi anbefales det at tage et beroligende middel for at lindre spændinger og angst. Patienten med tyndbiopsi skal være vågen.

For en smule at reducere gagging behandles svælget med bedøvelsesmiddel, et specielt mundstykke placeres i mundhulen, så patienten ikke ved et uheld beskadiger det endoskopiske rør med tænderne.

Når du udfører duodenoskopi med en biopsi af tolvfingertarmen, ligger emnet på hans venstre side, endoskopet indsættes gennem mundhulen. Lægen registrerer alle ændringer i slimhinden på monitorskærmen. Pincet til vævsopsamling til histologisk analyse indsættes gennem en speciel kanal i det endoskopiske rør. En biopsi tages i betragtning, hvis patologien er lokaliseret.

Det resulterende vævsfragment placeres i et hætteglas med formalinopløsning og sendes derefter til det patologiske laboratorium til fremstilling af en mikropreparation, som vil blive undersøgt under et mikroskop. Efter fjernelse af vævet kontrollerer endoskopisten igen for blødende kar og fjerner derefter instrumenterne.

Duodenoskopiproceduren med en biopsi af tyndtarmen tager cirka en halv time. Som regel forårsager det ikke smerte. Meget værre for mange forsøgspersoner er ikke mulig ømhed, men subjektivt ubehag på grund af opkastning, hævn osv..

tyktarmspolypbiopsi

Kolonbiopsi udføres under koloskopi eller sigmoidoskopi efter grundig tarmforberedelse og kun med fagets skriftlige samtykke. Lægen skal forklare funktionerne i forskningsmetoden, mulige komplikationer, rollen som tilstrækkelig tarmforberedelse.

Ved endoskopisk undersøgelse af tyktarmen med biopsi placeres patienten på venstre side, mens han skal bringe underekstremiteterne til den forreste abdominalvæg. Før proceduren bestemmes blodtryksniveauet, pulsen nødvendigvis.

Endesektionerne i tarmen er de første, der skal undersøges. Under sigmoidoskopi udføres en undersøgelse med en biopsi af endetarmen, derefter sigmoid sektionen undersøges. Fibrocolonoscopy giver dig mulighed for at vurdere tilstanden i tyktarmen, mens det tilrådes at indledende røntgenundersøgelse i kontrast til at udelukke tilstedeværelsen af ​​udtalt stenose og andre forhindringer i endoskopets bevægelsesvej.

Mange patienter, der gennemgår en endoskopisk undersøgelse med en kolonbiopsi, ønsker at udføre den under generel intravenøs anæstesi. Dette spørgsmål bør drøftes på forhånd med den behandlende læge, da du også bliver nødt til at forberede dig på anæstesi.

Endesektionen af ​​koloskopet indsættes i endetarmen og derefter i tyktarmen, præ-smurt med vaselin for at lette bevægelse gennem rektal lukkemuskel, for at gøre dette øjeblik smertefrit. De kollapsede sløjfer i den tomme tarm rettes af luften, der indføres der for at lette undersøgelse af slimhinden.

Tyktarmen har kurver, og de skal tages i betragtning af den læge, der gennemfører undersøgelsen. I det øjeblik, hvor endoskopets ende når sigmoidtarmen, vendes patienten på ryggen og fortsætter introduktionen af ​​instrumenteringen. Efterhånden som undersøgelsen skrider frem, bemærker lægen lokale eller diffuse ændringer, frembringer en biopsi fra patologiske foci, kan fuldstændigt udskære den tumorlignende submukøs dannelse, polypoid udvækst af slimhinden.

Efter afslutningen af ​​undersøgelsen af ​​tarmvæggen sørger specialisten for, at der ikke er blødning, og tager de endoskopiske instrumenter ud. Det taget materiale sendes til laboratoriet til histopatologisk undersøgelse. Svaret vil være klar om cirka 10-14 dage.

I pædiatrisk praksis opstår også behovet for en biopsi af tarmvæggen. Nogle medfødte defekter, mistanke om Crohns og Hirschsprungs sygdom kan blive indikationer for det. Til undersøgelsen tager de et børnes endoskop, sedation er påkrævet, og babyerne i de første år får generel anæstesi i 30-40 minutter, hvor lægen undersøger tarmene og tager en biopsi, hvis det er nødvendigt.

Video: rektal biopsi

Intestinale biopsiresultater og mulige komplikationer

Før en endoskopisk undersøgelse af mave-tarmkanalen med en biopsi skal patienten give sit skriftlige samtykke til manipulationen, og lægen skal ikke kun forklare dens betydning og formål, men også tale om mulige komplikationer. Risikoen for bivirkninger afhænger af patologiens art, kvaliteten af ​​tarmforberedelsen, specialistens færdigheder og kvalifikationer.

De mest almindelige komplikationer ved tarmbiopsi er blødning og perforering. I det første tilfælde er det nok at koagulere de beskadigede kar, i det andet er en kirurgisk operation indikeret for at genoprette tarmens integritet. Hvis en skade på et organs væg har resulteret i dets brud og peritonitis, leveres patienten hurtigst muligt til operationsstuen, hvor defekten straks sys.

En bristet tarm kan ikke kun fremkalde en grov introduktion af instrumentering, men også gasser, der ikke blev fjernet under forberedelsesfasen. Koagulation af blodkar eller excision af en neoplasma med en elektrokoagulator kan føre til en eksplosion af gasser og alvorlig skade på tarmvæggen, hvilket kan undgås ved korrekt forberedelse til undersøgelsen.

Biopsiresultater er normalt klar efter 7-10 dage, maksimalt 2 uger. Undersøgelsen af ​​den mikroskopiske struktur af tarmvæv udføres af patologer, der formidler konklusioner om patologiens natur til endoskopister, gastroenterologer, proktologer, der beslutter, hvilken behandling en patient har brug for. Den behandlende læge skal fortolke konklusionen af ​​den histologiske analyse; det er stærkt modløs at gøre det alene for at undgå fejlagtige domme og for tidlig bekymring.

I konklusionen af ​​patomorfologen kan der være tegn på:

  1. Kronisk colitis, der kræver diæt og konservativ behandling;
  2. Adenomer er godartede tumorer;
  3. Tilstedeværelsen af ​​ulcerative læsioner i tolvfingertarmen;
  4. Crohns sygdom, colitis ulcerosa, cøliaki;
  5. Ondartet tumor.

En biopsi af en polyp i endetarmen eller de overliggende sektioner viser oftest, at kirteludvæksten er en godartet tumor, som dog kan have tegn på dysplasi, det vil sige en precancerøs proces. Der er ikke behov for panik med en sådan konklusion, fordi polypper normalt fjernes fuldstændigt under en biopsi.

Dysplastiske processer og adenomer kræver ikke yderligere kirurgi eller anden antineoplastisk behandling, men de kræver årlig overvågning af tarmens tilstand, hvis ejer skal være under lægenes opmærksomhed. Hvis en tarmbiopsi afslører tilstedeværelsen af ​​adenocarcinom, dvs. en ondartet tumor, henvises patienten til en onkolog for at løse problemet med tumorfjerning og kemoterapi og strålebehandling.

Hvad en tarmbiopsi viser, og hvordan proceduren udføres?

En biopsi er en intravital histologisk undersøgelse af organvæv for at bestemme årsagen til sygdommen. En biopsi er et stykke væv, der tages til analyse..

Biopsiprøven underkastes histologisk og cytologisk undersøgelse. Baseret på de opnåede data er det muligt at fastlægge den endelige diagnose og bestemme behandlingstaktikken.

Hvad afslører?

  • tarmkræft;
  • tarmamyloidose;
  • Crohns sygdom og ulcerøs colitis;
  • polypose;
  • cøliaki
  • Whipples sygdom
  • autoimmun tarmsygdom;
  • acanthocytose;
  • pseudomembranøs colitis og anden colitis.

Biopsityper

Ifølge metoden til opnåelse af en biopsi fra tarmen kan en biopsi være af flere typer:

  • Incisional. Under operationen på tarmen, undervejs ved hjælp af en skalpel, skæres materialet ud.
  • Excisional. Dannelsen (polyp, lymfeknude) fjernes fuldstændigt med efterfølgende histologisk undersøgelse.
  • Punktering. En særlig lang nål bruges til at tage vævet.
  • Hårdannelse. Der er skrabning af materiale fra tarmslimhinden.
  • Sløjfe. Ved hjælp af en speciel sløjfe fanges en biopsi.
  • Endoskopisk (gavl). Pincet griber et stykke væv under endoskopisk undersøgelse.
  • Trepanation. Ved hjælp af et specielt rør med skarpe skærekanter fanges et biopsi-sted.
  • Forhåbning. En sektion med løst væv fanges med en aspirator.

En tarmbiopsi kan ordineres, efter at undersøgelser er udført, og den nøjagtige placering af det patologiske fokus er etableret - en målrettet biopsi. En sonderende biopsi anvendes, når der er mistanke om en sygdom, når der endnu ikke er nogen synlige ændringer. I dette tilfælde fanges forskellige områder af væv og sendes til forskning..

I gastroenterologi anvendes endoskopisk biopsi (pincet) mest. Det udføres med fibrogastroduodenoskopi, koloskopi, sigmoidoskopi. Mindre almindeligt anvendes aspirationsbiopsi.

Forberedelse til proceduren

Når du udfører en biopsi af tyndtarmen, skal du afstå fra at spise 8-12 timer før den planlagte undersøgelse.

Forberedelse til en biopsi af tyktarmen inkluderer en slaggefri diæt i 3 dage og brug af rensende lavementer (med en sprøjte eller Esmarch's krus) eller specielle rensepræparater (Fortrans, Endofalk) i henhold til lægens ordning. Dagen før biopsien får lov til at drikke bouillon, juice og vand. På tærsklen til undersøgelsen kan du kun drikke juice og vand.

Biopsiprocedure

Tyndtarm

Oftest tages biopsimateriale fra tolvfingertarmen. Andre dele af tyndtarmen er vanskelige at få adgang til.

Inden proceduren påbegyndes, giver patienten skriftligt samtykke til det. Forløbet af undersøgelsen og mulige komplikationer forklares for ham. De advarer om kroppens reaktioner på indførelsen af ​​et endoskop (der er en stærk spyt, som ikke skal forhindres og forsøger at sluge spyt, udledning af gasser efter, opkastning osv.).

  1. En halv time før undersøgelsen gives et beroligende middel, som gør det muligt for personen at slappe af, men ikke falde i søvn. Ved biopsi i den øvre tyndtarm (tolvfingertarm) er patienten vågen.
  2. Før introduktionen af ​​fibroendoskopet skylles den bageste svælgvæg med et bedøvelsesmiddel for at reducere gagrefleksen. Bedøvelsesmiddel har en bitter smag og skaber en følelse af hævelse i svælget.
  3. Et mundstykke indsættes i munden, så personen ikke ved et uheld bider endoskoprøret. Mundstykket forstyrrer ikke vejrtrækningen.
  4. Personen placeres på venstre side, og et endoskop indsættes gennem munden. Under visuel kontrol når lægen det ønskede område.
  5. Endoskopet har en biopsikanal, hvorigennem pincet indsættes, og det ønskede væv gribes fast. Efter biopsipincet fjernes.
  6. Biopsien placeres i en specielt forberedt beholder med en opløsning og sendes til laboratoriet.
  7. Lægen kontrollerer for blødning på biopsisiden eller perforeringer og fjerner endoskopet.
  8. Tidsbestemt biopsi tager cirka 30 minutter.

Proceduren er mere ubehagelig end smertefuld. Når endoskopet føres gennem de indledende sektioner i fordøjelseskanalen, irriteres gagrefleksen, hvilket forårsager ubehagelig opkastning..

Kolon

Kolonbiopsier udføres ved hjælp af koloskopi eller sigmoidoskopi. Inden proceduren giver patienten skriftligt samtykke til proceduren. Lægen forklarer undersøgelsesforløbet, mulige komplikationer.

  1. Patienten placeres på venstre side med benene ført til maven.
  2. Før undersøgelsen måles blodtryk og puls. Giv beroligende midler til ro eller bedøvelse.
  3. Smør spidsen af ​​koloskopet med vaselin for bedre fremskridt, og indsæt det gennem anus.
  4. Når kolonoskopet skrider frem, injiceres luft for bedre at udvide tarmsløjferne.
  5. Når kolonoskopet har nået sigmoidtarmen, drejes personen på ryggen, og undersøgelsen fortsætter..
  6. I det ønskede område af tarmen tages væv ved hjælp af pincet.
  7. Det resulterende materiale placeres i en speciel beholder og sendes til laboratoriet.
  8. Efter kontrol af blødning fra biopsi-stedet fjernes koloskopet.

Kolonbiopsi er smertefuld og udføres derfor normalt under generel anæstesi på patientens anmodning.

Komplikationer

Komplikationer efter en tarmbiopsi er ekstremt sjældne. I sjældne tilfælde kan følgende tilstande forekomme:

  • blødning fra stedet for at tage et stykke væv;
  • perforering af tarmvæggen.

Kontraindikationer

Absolutte kontraindikationerRelative kontraindikationer
  • svære infektiøse og toksiske tilstande (sepsis, peritonitis);
  • chok;
  • hjertesygdomme i fasen af ​​sub- og dekompensation;
  • perforeringer i spiserøret, tarmene, maven
  • gastrointestinal blødning
  • psykiske afvigelser
  • stenose i tarmområdet til biopsi-stedet;
  • genopretningsperioden efter operation på mave- og bækkenorganerne;
  • tarmdivertikulitis.
  • en allergisk reaktion på et bedøvelsesmiddel
  • akutte infektiøse processer (ARVI, tonsillitis osv.);
  • hos kvinder, sygdomme i bækkenorganerne i det akutte stadium (undersøgelsen udføres efter behandling).

Når der kræves forskning?

En tarmbiopsi skal udføres uden fejl i følgende tilfælde:

  • detekteret tumordannelse ved CT, MR, koloskopi eller andre studier til identifikation;
  • flere erosive og ulcerative processer i tarmen;
  • langvarige inflammatoriske processer med en uklar etiologi;
  • tarmsymptomer (ændringer i afføring, urenheder i blodet i afføringen, flatulens osv.), som ikke passer ind i klinikken for almindelige sygdomme og kræver en mere grundig undersøgelse.

Tarmbiopsi

Alle former for tarmsygdomme findes i både voksen og pædiatrisk praksis. Proktologen er engageret i behandlingen af ​​tyktarmen og de nærliggende afdelinger. Og tyndtarmen hører under gastroenterologens kompetence. Den førende rolle i diagnosen af ​​sådanne sygdomme spilles af histologiske og cytologiske undersøgelser. Derfor ordineres tarmbiopsi ofte til patienter..

Vigtigste indikationer og kontraindikationer

En biopsi inden for proktologi og gastroenterologi udføres, hvis der er mistanke om følgende patologiske tilstande:

  • tumorformationer;
  • unormal vækst over slimhinden
  • ulcerative læsioner i tyktarmen på baggrund af protozoinfektion;
  • kronisk autoimmun betændelse i mave-tarmkanalen;
  • unormal udvikling af tyktarmen ledsaget af vedvarende forstoppelse
  • aflejring af amyloid i tarmvæv;
  • tilstedeværelsen af ​​fistler i endetarmen
  • kronisk ulcerøs colitis;
  • påvisning af urenheder i blodet og slimpartikler i afføringen;
  • for forstørret tyktarm
  • indsnævring af lumen i tarmene.

En biopsi af en prøve af tarmvæv udføres ikke i sådanne tilfælde:

  • rehabiliteringsperioden efter en nylig kirurgisk indgriben
  • tilstedeværelsen af ​​alvorlige patologier af smitsom karakter;
  • betændelse i hernial fremspring i væggene i tyndtarmen eller tyktarmen
  • alvorlige inflammatoriske sygdomme med hensyn til gynækologi;
  • betændelse i bækkenbukhinden;
  • kritisk indsnævring af lumen i tarmene;
  • alvorlige former for lunge- og hjertesvigt.

Tyndtarmsbiopsi

Hvis en person udvikler tegn og symptomer på underernæring eller underernæring, kan lægen foreslå cøliaki. Den mest nøjagtige metode til diagnosticering af denne sygdom er en biopsi af tyndtarmen..

En biopsiprøve tages med fibrogastroskopi. På grund af skævheden af ​​tyndtarmens løkker er fremskridt af sonden imidlertid vanskelig og farlig. Så kun de nedre dele af tolvfingertarmen og dens overgang til jejunum er genstand for en grundig undersøgelse. En biopsi tages kun fra den øvre tyndtarm.

Kapselendoskopi er en innovativ diagnostisk metode. Patienten får lov til at sluge et videokamera i miniaturestørrelse lukket i en kapsel. I løbet af dens fremskridt scannes ikke kun tyndtarmen med succes, men også andre komponenter i mave-tarmkanalen. Det er imidlertid ikke muligt at udføre en biopsi ved hjælp af denne metode..

Kolonbiopsi

Struktur af tyktarmen giver dig mulighed for fuldt ud at undersøge den med en endoskopisk sonde og udføre en biopsiprøveudtagning af materiale til yderligere forskning. Til dette udføres sigmoidoskopi, hvor det er muligt at undersøge endetarmen og sigmoid kolon samt tage en vævsprøve eller fjerne en polyp. Biopsiprøven indsamlet i processen sendes til histologisk analyse.

Før fibrocolonoskopi ordineres normalt en irrigoskopi. Denne procedure involverer en røntgenundersøgelse af tyktarmen med en retrograd injektion af et radioaktivt kontrastmiddel i det. En sådan manipulation giver dig mulighed for at præsentere det generelle billede for at se tilstanden af ​​tarmlumen, hvilket vil hjælpe med at forhindre skader under introduktionen af ​​sonden.

Koloskopi med biopsi kan også udføres på børn. Til dette anvendes et specielt børns fiberskop under den indledende introduktion af beroligende midler, og i en tidlig alder kan en kort anæstesi anvendes i hele procedurens varighed - 30-40 minutter.

Forbereder sig på en biopsi

Biopsiprøvetagning og efterfølgende histologisk undersøgelse viser det mest nøjagtige resultat, kun hvis patienten forbereder sig korrekt, og der ikke er noget indhold tilbage i organets lumen før proceduren.

Før koloskopi med biopsi anvendes følgende metoder til rengøring af tarmene:

  • rensning af lavementer med varmt vand ved hjælp af Esmarchs krus;
  • medicinsk tarmrensning (Fortrans);
  • spis kun let og raffineret mad i løbet af ugen.

Undgå mad i 24 timer før proceduren. Drikkevand er tilladt.

Hvordan udføres proceduren

En tarmbiopsi kan forårsage panik hos patienten. Forlegenhed kommer med en frygt for smerte. For at give så meget komfort som muligt under manipulation kan en af ​​følgende typer anæstesi udføres:

  • Generel anæstesi. Patienten er bevidstløs.
  • Lokalbedøvelse. Denne metode indebærer at smøre spidsen af ​​koloskopet med bedøvelsesmiddel..
  • Behandling under sedation. På grund af indførelsen af ​​beroligende midler styrter patienten ned i en overfladisk søvn og mister smertefuld frygt.

Der er to hovedtyper af kolonbiopsi:

  • Blind aspiration - bruges til spredte læsioner i tyktarmen.
  • Sigtning - udført ved hjælp af endoskopisk udstyr. Denne teknik er effektiv til diagnosticering af granulomatøs (nodulær) inflammatorisk proces eller kronisk infektiøs sygdom forårsaget af Mycobacterium tuberculosis..

Hovedinstrumentet til biopsiindsamling er rektal biopsipincet. De introduceres gennem et anoskop eller rektoskop. Som regel er de lavet af medicinsk stål. I slutningen har de en spids og serrated ske kanter. Spidsen giver pålidelig lokalisering og fiksering af pincet, og de takkede kanter på skeerne giver effektivt greb og dissektion af væv til histologi.

Da proceduren indebærer penetration i kroppen gennem naturlige eksterne barrierer, skal den udføres meget omhyggeligt. Dette vil hjælpe med at undgå skader på væggene og patologiske områder såvel som blødning på baggrund af dette.

En tarmbiopsi er en diagnostisk procedure, der har de mest nøjagtige resultater. Det er vigtigt at udføre det rettidigt for at identificere alvorlige sygdomme på et tidligt tidspunkt. Det spiller en afgørende rolle i valg af det rigtige behandlingsforløb og dets succes. I nogle tilfælde kan denne procedure virkelig redde liv..

Biopsi af endetarm, tyktarm, tolvfingertarm, lille og sigmoid tyktarm

Der er mange sygdomme i endetarmen. For at ordinere den korrekte behandling kræves der mange undersøgelser. Den ene er rektalbiopsi.

På trods af procedurens kompleksitet er proceduren ret smertefri, og for det meste medfører den kun psykologisk ubehag..

  1. Hvad er det?
  2. Biopsityper og indikationer
  3. Tyndtarmsbiopsi
  4. Kolonbiopsi
  5. Hvordan?
  6. Pris
  7. Hvordan man forbereder sig?
  8. Analyseresultater

Hvad er det?

En kolonbiopsi er en undersøgelse af væv med et mikroskop. Hun ordineres til en nøjagtig diagnose. Det er effektivt, når andre undersøgelser ikke tillader en nøjagtig diagnose..

Som et resultat af analysen af ​​undersøgelsen af ​​et stykke væv er det muligt at afsløre tilstedeværelsen af ​​onkogene og inflammatoriske processer i et bestemt indre organ eller på slimhinder.

Der er flere typer biopsier, forskellen ligger i metoderne til indsamling af materiale til forskning.

Stykker væv kan fjernes med speciel pincet, rør, nåle og under operationen.

Hvilken biopsimetode, der skal vælges, afhænger af dets opgaver, organets placering og betændelsens art.

Biopsityper og indikationer

Forskellige tarmpatologier findes hos både voksne og børn. Biopsi spiller en afgørende rolle i at stille den korrekte diagnose.


Det udføres med mistanke om:

  • Tumorer og polypper.
  • Indsnævring af tarmen.
  • Crohns sygdom.
  • Megacolon.
  • Colitis.
  • Fistler.
  • Med hæmorroider.

Tarmbiopsi udføres med langvarig uberettiget forstyrrelse i mave-tarmkanalen. Blod, slim i afføringen er også grundlaget for undersøgelse.

Med hæmorroider giver det dig mulighed for at udelukke eller bekræfte muligheden for ondartede formationer i tarmen. I de fleste tilfælde udføres det på tidspunktet for endoskopisk undersøgelse med en sonde..

Tegn på cecum kræft (ondartede svulster) er en af ​​de vigtigste indikatorer for biopsi.

Tyndtarmsbiopsi

Dette område af mave-tarmkanalen er vanskeligt tilgængeligt..

For at undersøge det stryges en speciel kapsel, som giver dig mulighed for at se mave-tarmkanalen, men proceduren kan ikke udføres på denne måde..

I øjeblikket udføres kun duodenal biopsi.

Kolonbiopsi

Undersøgelsen giver dig mulighed for fuldt ud at undersøge tyktarmen og let tage materiale til forskning. Under undersøgelse med en sonde kan der udføres en biopsi af den rektale polyp, da undersøgelsen begynder med denne del af tarmen.

Derefter udføres en undersøgelse af sigmoid kolon.

En ileal biopsi kan beordres til at stille eller afkræfte en diagnose såsom Crohns sygdom.

En biopsi af cecum udføres for polypper og andre neoplasmer på slimhinderne.

Under proceduren kan du fjerne polyppen og sende den til histologisk undersøgelse.

En rektal tumorbiopsi udføres på en lignende måde. For at undersøge tyktarmen foretages en røntgen på forhånd.

Biopsianalyse muliggør en nøjagtig diagnose og rettidig start af behandlingen, især i tilfælde af neoplasmer med høj onkogen risiko.

Hvordan?

En biopsi udføres under en sigmoidoskopi eller koloskopi. Specielle instrumenter bruges til at indsamle væv til forskning.

Under proceduren tages der til diagnostiske formål en biopsi af væv, der adskiller sig fra resten.

Undersøgelsen af ​​tumorer udføres ved at opdele et stykke væv fra formationens kant. Derefter sendes de til en opløsning af neutral formalin.

Med en koloskopi undersøges tarmene først, dens form og bredde og tilstedeværelsen af ​​eventuelle patologier undersøges.

En hæmorroide biopsi udføres ofte uden smertelindring - og kun sjældent kan det være nødvendigt at fryse.

En biopsi af tolvfingertarmen hos børn udføres med et specielt børnes fibroskop. Anæstesi eller sedation kan være påkrævet.

I barndommen er denne procedure ret smertefuld, derfor udføres den kun, hvis andre diagnostiske metoder ikke kan afsløre patologi.

Proceduren udføres af en læge-proktolog.

Omkostningerne ved en koloskopi - en tarmundersøgelse i Moskva koster fra 4.500 rubler, biopsier - fra 1.500 rubler.

Denne procedure udføres i næsten alle medicinske centre, hvor du kan bruge en proktologs tjenester og have det nødvendige udstyr til forskning. Angiv prisen på forhånd.

Hvordan man forbereder sig?

Forberedelsen til proceduren svarer til den, der blev udført før operation for hæmorroider. Hvis indholdet forbliver i tarmene, vil undersøgelsen være unøjagtig..

I øjeblikket udføres nye metoder til tarmrensning, som inkluderer brugen af ​​Fortrans. Lægemidlet giver effekten meget bedre end at indstille flere klyster og forårsager ikke noget ubehag. Gør det dagen før proceduren.

Når du forbereder dagen før analysen i kosten, skal du opgive tunge og fede fødevarer, alkohol.

Den mest optimale mulighed for rensning af tarmene kan kun anbefales af den fremmende specialist, samt at fortælle hvilken mad før biopsien vil være den bedste.

Analyseresultater

Kun den behandlende læge kan dechifrere biopsiresultatet korrekt.

Når man undersøger tarmene, er det nok blot at identificere tilstedeværelsen af ​​forskellige neoplasmer, og en biopsi viser, om de er ondartede eller ej..

Inflammatoriske processer og ændringer, der forekommer i visse sygdomme, kan identificeres.

Ved diagnosticering af hæmorroider kan analysen vise, om patologien ledsages af andre sygdomme eller ej..

Afhængig af målene for undersøgelsen kan en eller anden diagnose stilles. For eksempel opdager en biopsi af tyndtarmen for cøliaki glutenintolerance, som oftest er medfødt.

Baseret på analyserne og resultatet af biopsien vælges en kompetent behandlingsregime. Hvis lægen har ordineret denne procedure, bør du ikke nægte det, da der i øjeblikket ikke er flere pålidelige diagnostiske metoder.

Artikler Om Leukæmi