En livmoderhalsbiopsi er et "klemende" stykke slim fra et mistænkeligt område af livmoderhalsen. En biopsi af ethvert organ er den mest pålidelige måde at stille en endelig diagnose på, fordi det patologiske væv undersøges direkte, og i dette tilfælde er det en unik måde at afklare sygdomstypen og vigtigst af alt at identificere kræftlæsioner på et tidligt stadium. Dette kræver ikke at skære mave eller bryst. Proceduren udføres hurtigt nok og kræver ikke ofte indlæggelse.

Fra anatomi

Det ser ud til, at selve sætningen "livmoderhalsen" antyder, at livmoderhalsen er en del af noget. Historisk set er der en krop i livmoderen og en livmoderhals. Men med mange års observation, behandling af en række patologier, observation af gravide kvinder, begyndte udtalelsen at tage form, at livmoderhalsen stadig er et meget specielt organ med sin egen struktur og specifikke sygdomme..

Livmoderhalsens længde er normalt ca. 3-4 cm, dens bredde er ca. 2,5-3 cm. Dens form er cylindrisk, den ydre svælget åbner sig i skeden, og den indvendige åbner ind i livmoderhulen.

Vi er opmærksomme på dette aspekt, fordi livmoderhalssygdomme nu ikke er ualmindelige, selv hos unge og ugyldige kvinder..

Og dette er så meget mere alarmerende, fordi livmoderhalsen er et visuelt tilgængeligt organ. Og efter alle standarder skal patienten besøge gynækologen en gang om året. Og på dette besøg skal hun tage et smear på floraen (det viser sig, hvis der er betændelse, vaginal dysbiose og så videre) og en cytologisk undersøgelse fra livmoderhalsen (skrabning efter kræftceller fra livmoderhalsen), lægen undersøger også livmoderhalsen i spejle.

Indikationer eller hvem der har brug for cervikal biopsi

Dysplasi af livmoderhalsen

Dysplasi af livmoderhalsen er atypiske (patologiske) ændringer i væv i livmoderhalsens vaginale del. I modsætning til erosion trænger dysplasi dybere ind, har tre faser og truer udviklingen af ​​en patologisk proces op til kræft. I disse tilfælde spiller instrument- og laboratoriediagnostik en nøglerolle, fordi en kvinde muligvis ikke bliver generet af noget før sygdommens alvorlige stadium. Der er ingen smerte, ingen usædvanlig udflåd, ingen menstruations uregelmæssigheder. Når vi udfører en biopsi, er diagnosens nøjagtighed næsten hundrede procent, hvilket betyder, at vi kan træffe en beslutning om behandling / operation / observation så hurtigt som muligt.

Livmoderhalsens ektopi

Livmoderhalsens livmoderhals er en tilstand, når vævet, der normalt er i livmoderhalsen (inde i livmoderhalsen), som det er, ”kravler ud”, og vi finder det på livmoderhalsens ydre os. I sig selv er denne tilstand ikke farlig, men for at berolige og bare blive observeret på en planlagt måde en gang om året er det nødvendigt at udelukke mere formidable diagnoser.

Cervikal leukoplakia

Leukoplakia er dannelsen af ​​"hvide plaques" på slimhinden i livmoderhalsen. Selve ordet "leukoplakia" betyder "hvid plak". På livmoderhalsen dannes områder, der har en tættere struktur og farves ujævnt under colposkopi. Ved udførelse af en biopsi løses et grundlæggende spørgsmål - er det en simpel leukoplakia, og den observeres, eller er det atypisk leukoplakia (præcancerøs tilstand), som skal behandles aktivt. Behandling i dette tilfælde kan indebære en meget bred vifte af indgreb, fra ødelæggelse (elektrisk strøm, laser) til fjernelse af en del eller hele halsen.

Cervikale polypper

Polyps af livmoderhalsen er udvækst af slimhinden, der ligner vorter og har en varieret og ofte blandet oprindelse (hormonel ubalance, kønsinfektioner, mekanisk traume under abort og diagnostisk curettage, aldersrelaterede ændringer).

Polyps manifesterer sig muligvis ikke på nogen måde, og efter undersøgelse af en gynækolog bliver det et fund. Og det kan ske, at en kvinde kommer med klager over blodig udflåd efter samleje, smerte og andre manifestationer. Under alle omstændigheder skal polypper fjernes og undersøges histologisk. Og i dette tilfælde er vi også mest bange for livmoderhalskræft..

Kønsvorter

Kønsvorter eller anogenitale vorter er formationer på slimhinderne (inklusive nakken) og huden. Denne sygdom er forårsaget af det humane papillomavirus og truer også med at degenerere til kræft. Med en biopsi bestemmes det på hvilket tidspunkt, i øjeblikket sygdommen er, og om det ikke er nødvendigt at tage mere aktive handlinger end observation og lægemiddelbehandling (antivirale lægemidler).

Tvivlsomme eller unormale Pap-testresultater (Pap-test)

Pap-test eller "cytologi", som vi er vant til fra livmoderhalsen, er en screeningstest, det vil sige en undersøgelse, der udføres for alle kvinder, der ansøger uden undtagelse mindst en gang om året. Dette er nødvendigt for at identificere en mistanke om onkologi. Hvis der er mistanke om kræftceller i nakkeskrabningen, skal du ikke tøve og udføre en biopsi.

Ændringer identificeret under kolposkopi

Kolposkopi er en undersøgelse af livmoderhalsen under et mikroskop, mens livmoderhalsen behandles med opløsninger af iod og aceteddikesyre. Der er standarder for, hvordan nakken skal se normalt ud og efter behandling med løsninger. Hvis det kolposkopiske billede ikke svarer til normen, skal diagnosen uddybes, og i nogle tilfælde skal der udføres en biopsi.

Identifikation af HPV-infektion

HPV (Human Papillomavirus) er en seksuelt overført onkogen virus, der kan udløse udviklingen af ​​livmoderhalskræft. HPV har en række stammer (typer af virus), der er farlige i varierende grad og forårsager forskellige typer læsioner (fra papillomer og anogenitale vorter til kræft). Hvis undersøgelsen afslører tilstedeværelsen af ​​høj onkogen risiko i HPV-skrabningen (16, 18, 31, 33, 39), anbefales det at gennemgå yderligere undersøgelser maksimalt. Tidlig stadium af livmoderhalskræft, især kræft in situ, reagerer godt på behandlingen og kommer sjældent tilbage.

Kræft in situ er bogstaveligt talt "kræft på plads", det vil sige en lille ophobning af kræftceller, der endnu ikke har spredt sig, og der er en chance for at blive helbredt fuldstændigt.

Kontraindikationer til cervikal biopsi

Akut betændelse i livmoderhalsen eller vagina

Vaginal betændelse er en midlertidig kontraindikation for biopsi. En biopsi antyder noget traume på slimhinderne, og hvis der er en infektion, kan processen spredes og uddybes, hvilket vil tilføje yderligere problemer og kan være fyldt med komplikationer.

I og III trimester af graviditeten

I første trimester kan manipulationer på livmoderhalsen fremkalde en trussel om abort. Dette skyldes den mekaniske virkning på livmoderhalsvævet, smerter og risikoen for betændelse.

I andet trimester er situationen mest stabil i mange henseender, barnet vokser allerede, det er tæt knyttet (i modsætning til første trimester), men stadig ikke så stort i størrelse.

I tredje trimester af graviditeten er babyen allerede stor, livmoderhalsen afkortes under naturlige forhold, og hvis vi tilføjer vores intervention, kan vi provokere for tidlig fødsel. I dette tilfælde bør diagnostiske manipulationer udsættes til "efter fødslen". Efter fødslen skal en kvinde komme til den lokale gynækolog (eller gynækologen, der blev observeret under graviditeten) et par dage efter udskrivning fra hospitalet og derefter efter 1,5-2 måneder. Det er ved det andet besøg, at man skal beslutte, om der er behov for en grundig undersøgelse. På dette tidspunkt er væv fra fødselskanalen næsten kommet sig, og diagnosen vil være pålidelig.

Blodkoagulationsforstyrrelse

Blodkoagulationsforstyrrelser kan udtrykkes i forskellige grader. Ved alvorlige koagulationsforstyrrelser, hyppig blødning, spontan dannelse af blå mærker i forskellige størrelser, skal du først vælge alle mulige minimalt invasive (ikke-traumatiske) forskningsmetoder og ty til biopsi som en sidste udvej.

Hvis koagulationsforstyrrelsen ikke er kritisk, skal proceduren udføres under dækning af blodkoagulationsmedicin. Navnene og doseringsregimen ordineres af en terapeut eller hæmatolog (specialist i blodsygdomme).

Dette inkluderer også patienter, der tager blodfortyndende medicin. Vi skal huske, at patienter ikke kun er syge med det, de kom til os med. Det er muligt, at kvinden har haft slagtilfælde, hjerteinfarkt og venøs trombose og tager aspirin, warfarin, xarelto eller anden blodfortyndende medicin. Hvis vi bestiller en biopsiprocedure, skal vi afklare, hvilke lægemidler patienten tager. Ved afklaring af sådanne kendsgerninger skal patienten bestemt besøge en terapeut / kardiolog / vaskulær kirurg for at afklare, om det er nødvendigt at annullere lægemidlet, og hvor længe inden biopsien det skal gøres. Og også hvornår man skal genoptage indtagelsen for at undgå blødning fra kønsorganerne og ikke fremkalde blodpropper.

Menstruationsperiode

Under menstruationen er for det første meget synligt, og du kan tage en biopsi ikke fra det mest mistænkelige område. Og for det andet er det irrationelt, fordi der er risiko for betændelse, øget blødning osv. Vent, indtil din menstruation er forbi, og tag derefter en biopsi.

Præbiopsi-undersøgelse

  1. Komplet blodtal (primært interesseret i tilstedeværelsen af ​​betændelse og antallet af koagulationselementer - blodplader)
  2. Hæmostasiogram (blodpropper)
  3. Vaginal udstrygning til flora + gonokokker, Trichomonas
  4. Cytologisk udstrygning (Pap-test)
  5. Kolposkopi (undersøgelse af livmoderhalsen under et mikroskop)
  6. Blodprøve for STI'er (klamydia, mycoplasma) ved PCR
  7. Blodprøve for HIV og hepatitis B og C af ELISA
  8. RMP (syfilis mikropræcipitation reaktion)

Hvordan udføres en biopsi? Gør det ondt?

En biopsi ordineres normalt 5-6 dage efter menstruation, det vil sige ca. 9-13 dage af cyklussen (skal tælles fra 1. menstruationsdag). Hvis en kvinde er i overgangsalderen og ikke har menstruation, så på en hvilken som helst dag under hensyntagen til ovenstående kontraindikationer.

En cervikal biopsi kan udføres på flere måder. Typen af ​​intervention afhænger af patientens alder, af om hun fødte eller ej, af den foreløbige diagnose og klager. Efter næsten alle typer biopsi føler patienten smerte under proceduren (det er meget kort tid) og 5-6 dage efter.

Biopsityper

Målrettet biopsi

En colposcope bruges til målrettet biopsi. Et colposcope er et specielt mikroskop til undersøgelse af livmoderhalsen og vagina. Dette minimerer risikoen for unøjagtig diagnostik og opnår pålidelige resultater. Derfor betragtes denne type forskning som den nemmeste at udføre og på samme tid nøjagtig og nævnes først..

Patienten lægger sig ned på en stol, gynækologen indsætter speculum i skeden og justerer colposcope for at få det klareste billede.

Når gynækolog bestemmer de mest mistænkelige områder for sig selv, anvender han en jodopløsning på dem. Dette gør dem endnu klarere og afgrænset..

Yderligere kan taktikken variere. Conchotomy og aspirationsbiopsi er mulig.

I det første tilfælde tages et stykke slimhinde, ca. 3 × 5 mm, fra hvert mistænkelige område med et specielt instrument - et conchotom (svarer til en saks med en spids ende).

I det andet anvendes en særlig nål, og derefter tages der en punktering fra hvert ønskede sted (en vævsøjle suges ind i nålen). Hvis der er mange områder, placeres hvert stykke i en separat beholder og markeres i overensstemmelse hermed.

Derefter behandles biopsisites, og patienten får lov til at gå hjem. Hvis der er klager over voldsom pletblødning, er en forhøjelse af kropstemperaturen mulig at henvise til et gynækologisk hospital.

Normalt, efter biopsien, har patienten moderat til sparsom pletblødning i 5-6 dage samt ubehag og moderat smerte i perineum..

Radiobølge

I dette tilfælde bruges Surgitron-apparatet til at tage en biopsi. Essensen af ​​proceduren er, at en biopsi (et stykke væv) fanges ved hjælp af en sløjfe, gennem hvilken en radiobølgeladning føres. Det positive ved denne metode er, at:

  • vævet opvarmes ikke, og resultaterne af histologi forvrænges ikke,
  • denne metode kan bruges i nulliparøs, da ar ikke dannes, og livmoderhalsen ikke deformeres,
  • der er ingen risiko for blødning, da karene er forseglet efter eksponering,
  • ingen risiko for infektion.

Kniv

Denne type biopsi udføres allerede på et hospital (dag eller døgnet rundt) og er en mere omfattende intervention end tidligere metoder..

Det er nødvendigt at forberede sig, tage udtværinger til flora og om nødvendigt behandle betændelsen. Hvis det er nødvendigt, bliver du testet for kønsinfektioner. Ubehandlet betændelse, på baggrund af hvilken der blev udført en knivintervention, kan føre til spredning af infektion i det lille bækken, og en åben operation skal udføres. Disse er fuldstændig uønskede komplikationer, og det er bedre at forhindre dem..

Kvinden advares om, at hun ikke skal have sex om 2 dage, sætte stearinlys / tabletter og tamponer ind i skeden og vasker.

På operationens dag må du ikke spise eller drikke om morgenen, du må ikke ryge.

Proceduren udføres under anæstesi; typen af ​​anæstesi vælges individuelt. Den mest anvendte er kortvarig intravenøs anæstesi. Den samme anæstesi anvendes i tilfælde af medicinsk abort, terapeutisk og diagnostisk curettage og hysteroskopi (undersøgelse af livmoderhulen ved hjælp af videoudstyr). Lokalbedøvelse kan også bruges.

Yderligere ligner teknikken målrettet biopsi: livmoderhalsen tages ud i spejle, colposcope justeres, og slimhinden behandles med jodopløsning. Det mistænkelige område udskæres fuldstændigt, det resulterende væv placeres i en stabiliserende opløsning (formalin 10%).

Cirkulær

I dette tilfælde fjernes slimhindens "cirkel" kirurgisk fra livmoderhalsens ydre del. Denne type intervention kombinerer en diagnostisk foranstaltning med en terapeutisk.

Cervikal curettage

I dette tilfælde tages materialet ikke kun fra livmoderhalsens ydre operativsystem. Curettage af livmoderhalskanalen udføres også. Det histologiske materiale pakkes også i separate beholdere. Dette er nødvendigt for at finde ud af lokaliseringen af ​​den patologiske proces og bestemme behandlingsmetoden.

Hvad kan du lære efter en biopsi

Baseret på resultaterne af biopsien stiller vi den endelige diagnose, der bestemmer den videre behandlingstaktik..

Biopsiresultatet ekskluderer eller bekræfter kræft. Hvis kræft er udelukket, skal den histologiske rapport bekræfte en anden diagnose: polyp, kondylom, leukoplaki, erosion og andre..

Afhængig af konklusionen kan behandlingstaktikker variere betydeligt. Fra lokal erosionsbehandling til kirurgi.

Hvad er konsekvenserne efter cervikal biopsiprocedure

Smerter i underlivet

Typisk er smerten kramper eller trækker i naturen, intensiteten er fra mild til moderat. I tilfælde af skarpe smerter ledsaget af feber, blødning, udseendet af udflåd med en ubehagelig lugt, et fald i blodtrykket (svaghed, svimmelhed, kvalme) - det er nødvendigt at kontakte den gynækolog, der er på vagt.

Normalt kan der være mild eller moderat smerte over brystet i op til 5 dage.

Blodige problemer

Tildelinger (blod flyder), fra moderat til sparsom slimhinde-sakral, kan være normale op til 5-7 dage. Kraftig blødning er en grund til at ringe til ambulanceteamet.

Perioder efter cervikal biopsi

Menstruations uregelmæssigheder kan forekomme efter biopsien. I de fleste tilfælde kommer perioder som normalt, men kan blive mere smertefulde i de første 1-2 cyklusser.

Den tidligere ankomst af menstruation skyldes hormonforstyrrelser, infektiøse komplikationer efter proceduren. Blodig udledning inden for 1 uge efter diagnose bør ikke overvejes månedligt, dette er helingen af ​​slimhinden. En normal periode skal ledsages af dine sædvanlige fornemmelser. Nogen bryst svulmer op før menstruation, nogen bemærker hævelse eller overdreven følelsesmæssighed og irritabilitet. Hvis blødningen er begyndt, men du ikke er sikker på, om dette er en normal periode, er det bedre at se din læge igen..

En forsinkelse i menstruationen efter en biopsi er heller ikke ualmindelig og er oftest forbundet med det psyko-følelsesmæssige stress, som en kvinde oplever, når hun går til proceduren for første gang. Hvis menstruation ikke forekommer på normale tidspunkter, skal du sørge for, at der ikke er graviditet (teststrimler for choriongonadotropin i urinen eller en velkendt graviditetstest). En forsinkelse på ikke mere end 1 cyklus bør ikke skræmme patienten meget. Hvis menstruationen kom som normalt i den næste cyklus, er der ikke behov for yderligere undersøgelse og behandling. Hvis du ikke kommer, skal du gå til gynækologen.

Betændelse

Som regel er dette en konsekvens af en ubehandlet latent infektion eller en krænkelse af regimen (nedenfor fortæller vi dig, hvad du ikke skal gøre efter biopsiproceduren). Hvis du oplever usædvanlig udflåd, kløe og brændende fornemmelse i perineum, øget vandladning, skal du straks konsultere en gynækolog på dit bopælssted.

Hvad man ikke skal gøre efter en biopsi

Lev sexliv

Afhængigt af interventionstypen anbefales det ikke at leve seksuelt i 5 dage til to uger. Derefter anbefales det at bruge kondom i 1 til 2 måneder..

Gå til badehuset, saunaen

Og andre termiske procedurer er også forbudt. I cirka to uger skal du også undgå at pakke ind, massere eller tage varme bade. Kun et kort varmt brusebad.

Brug hygiejniske tamponer

Tamponer forhindrer blødning i at strømme ud af skeden. Hvis slimhinden er intakt, er dette ikke et problem. Hvis tamponer skiftes regelmæssigt (maksimalt 8 timer), vil floraen ikke blive forstyrret. Men i nærværelse af skade på slimhinden er det nødvendigt at sikre en fuld udstrømning.

Brug vaginaltabletter / kapsler / suppositorier

Uden udnævnelse af en gynækolog bør der ikke indføres suppositorier "til profylakse", du kan bremse helingsprocessen og skabe betingelser for udvikling af komplikationer.

Svøm i floden, søen

Det er klart, at der ikke er rent vand i åbne reservoirer. Og efter en biopsi har en kvinde et næsten åbent sår i skeden. Forurening med bakterier kan føre til svær betændelse.

Bliv fysisk belastet

Mavespænding fører til en midlertidig forstyrrelse af blodforsyningen til bækkenet.

Hvor kan en cervikal biopsi udføres? Procedurepris

Cervikal biopsi udføres på daghospitaler i fødeklinikker, cervikale patologirum, 24-timers gynækologiske hospitaler og udstyrede private klinikker.

Ifølge henvisningen fra ZhK og udnævnelsen af ​​en distriktsfødselslæge-gynækolog i statsklinikker udføres biopsi gratis.

I private klinikker varierer omkostningerne ved en biopsi fra 2.000 til 12.000 rubler.

Konklusion: En cervikal biopsi er således en overkommelig, informativ og sikker (underlagt alle regler) metode til diagnosticering af kræft og andre sygdomme i livmoderhalsen. Hvis du får tilbudt en biopsi, skal du ikke være bange. Pas på dig selv og vær sund!

Hvordan udføres en livmoderhalsbiopsi, og hvad den er beregnet til?

I gynækologisk praksis er tilfælde af ondartet transformation af inflammatoriske foci ret almindelige, til påvisning af hvilken der kræves en biopsi af livmoderhalsen. Det er således muligt at diagnosticere kræft i de tidlige stadier, hvilket forbedrer prognosen for livet betydeligt..

Hvad er en cervikal biopsi?

Indikationer og kontraindikationer for proceduren

Typer af cervikal biopsi

Hvordan udføres cervikal biopsi??

Hvad man ikke skal gøre efter proceduren?

Kommentarer og anmeldelser

Hvad er en cervikal biopsi?

Biopsi er en instrumental diagnostisk metode, hvor et mistænkeligt område af slimhinden tages til histologisk undersøgelse. Det viser vævets cellulære sammensætning, bekræfter eller afviser en ondartet sygdom. Undersøgelsen kan også vise på hvilket tidspunkt den onkologiske proces er og blive grundlaget for bestemmelse af behandlingstaktik..

Indikationer og kontraindikationer for proceduren

En biopsi er indiceret til:

  • leukoplakia;
  • dysplasi;
  • cervikal dysplasi, det vil sige en ændring i cellestrukturen;
  • tilstedeværelsen af ​​kønsvorter, hvis udseende skyldes aktiveringen af ​​det humane papillomavirus;
  • endocervicitis;
  • myoma
  • tilstedeværelsen af ​​polypper;
  • erosion;
  • får dårlige cytologiske resultater.

Derudover kræves histologisk analyse:

  1. Hvis der opnås dårlige resultater med colposkopi, samt når man identificerer områder af slimhinden, der ikke er farvet med Lugols opløsning. En biopsi af livmoderhalsen giver dig mulighed for at kontrollere sygdommen, for hvilken det er nødvendigt at etablere den cellulære sammensætning af det ændrede væv.
  2. Med intraepitelcancer såvel som i den indledende fase af den onkologiske proces, hvis der er planlagt en organbevarende behandling. I dette tilfælde vil biopsien vise, hvor dybt vævene påvirkes og udelukke den infiltrative vækst af tumoren..
  3. Hvis ultralyd registrerer atypisk blodgennemstrømning i livmoderhulrummet, udføres en biopsi for at afklare årsagen til den patologiske proces. Faktum er, at udseendet af yderligere kar er et indirekte tegn på kræft, da de er dannet til at fodre neoplasma..

Biopsi udføres ikke for alle kvinder, da det har en række kontraindikationer. Det ordineres kun efter en indledende undersøgelse af patienten..

En biopsi (som uterut curettage) udføres ikke, når:

  • tilstedeværelsen af ​​akutte inflammatoriske foci i reproduktionsorganerne;
  • forskellige koagulopatier, hvor blodpropper er nedsat
  • graviditet;
  • akutte infektionssygdomme
  • alvorlig immundefekt
  • svær diabetes, hjertepatologi, sygdomme i luftvejene og urinvejene.

Typer af cervikal biopsi

Undersøgelsen kan udføres på forskellige måder, hvilket giver dig mulighed for at opnå de ønskede resultater og minimere risikoen for komplikationer efter proceduren..

Til dette tilvejebringes følgende typer biopsi:

  • observation
  • radiobølge;
  • kniv;
  • cirkulær;
  • endocervikal curettering;
  • laser;
  • conchotomous;
  • trepanobiopsy;
  • loopet;
  • konisering.

Nu mere detaljeret om hver type teknik.

Syn

Funktioner af målrettet biopsi:

  • prøveudtagning af materiale udføres ved hjælp af en speciel nål;
  • under kolposkopi undersøger lægen den indre overflade af kønsorganerne, pletter slimhinden med Lugols opløsning og bestemmer derefter, hvor vævet skal tages fra;
  • udført under lokalbedøvelse.

Normalt til histologi er et stykke slimhinde på 0,5 cm ved 0,5 cm tilstrækkeligt. Efter vævssnitning udføres dets markering, og materialet sendes til laboratoriet.

Radiobølge

I processen med den diagnostiske procedure udskæres en sektion af væv med et Surgitron (specielt apparat). Dets arbejde er baseret på en elektrisk strøm, der omdannes til højfrekvente bølger.

Fordelene ved teknikken inkluderer:

  • ingen ar (på grund af dannelsen af ​​damp ved lav temperatur);
  • minimal risiko for blødning, da det beskadigede væv forsegles med det samme
  • smertefrihed
  • gode anmeldelser fra læger og patienter;
  • lav risiko for infektiøse komplikationer efter proceduren, da radiobølger har antiseptiske egenskaber;
  • muligheden for at udføre i tredje trimester af graviditeten (af sundhedsmæssige årsager)
  • minimalt vævstraume.

Kniv

Procedurens funktioner:

  • udførelse af lokalbedøvelse, så patienten ikke kommer til skade
  • antiseptisk behandling af perineum;
  • påføring af en jodopløsning på slimhinden
  • påvisning af et umalet område
  • vævsudskæring under den visuelle kontrol af et colposcope;
  • stoppe blødning med en koagulator, tamponering eller suturering.

Teknikken kan ikke kun være diagnostisk, men også terapeutisk, for eksempel i nærværelse af en polyp, når dannelsen er helt fjernet. I modsætning til laser- og radiobølgeteknikker er det knivmetoden, der gør det muligt at opnå det bedste kvalitetsmateriale..

En knivbiopsi udføres sjældent i dag på grund af den høje forekomst af komplikationer (blødning, perforering af organer, ardannelse). Dette observeres i 10% af tilfældene..

Cirkulær

Funktioner i en cirkulær biopsi:

  • gennemføre en undersøgelse under generel anæstesi eller ved hjælp af andre anæstesimetoder, da proceduren er ret smertefuld;
  • fjernelse af et stort område af væv med indfangning af en del af livmoderhalskanalen;
  • en skalpel eller radiobølgekniv bruges til at samle materiale.

Endocervikal curettage

Forskellen fra andre metoder til vævsprøvetagning er curettage af livmoderhalskanalen og ikke kun excision af et mistænkeligt stykke. En biopsi viser den cellulære sammensætning af det fjernede materiale, hvilket er nødvendigt for at verificere diagnosen.

Laser

Biopsimaterialet tages med en laser.

Fordelene ved teknikken inkluderer:

  • lavt traume
  • kort rehabiliteringsperiode
  • let blødning og ingen smerter efter proceduren
  • minimal risiko for infektiøse komplikationer, da laserstrålen har antiseptiske egenskaber;
  • ingen blødning, for når væv udskæres koaguleres blodkar samtidig.

Conchotomous

  • udfører under lokalbedøvelse
  • brugen af ​​et specielt instrument - et conchotom til vævsudskæring, der visuelt ligner saks med spidse ender;
  • udføre poliklinisk.

Trepanobiopsy

Trepan biopsi indebærer at tage væv fra flere mistænkelige områder af kønsslimhinden.

Sløjfe

Proceduren udføres ved hjælp af et sløjfeinstrument, der leder en elektrisk strøm til vævene. Ellers kaldes teknikken excisional eller elektrokirurgisk biopsi..

En loopbiopsi bruges ikke til unge piger, der endnu ikke har født. Dette skyldes dannelsen af ​​et ar på stedet for fjernelse af et stykke væv, som forhindrer undfangelse.

Loopbiopsi (LEEP eller LETZ) udføres poliklinisk og kræver ikke generel anæstesi.

Konisering

Konisering bruges ofte som en terapeutisk metode, da den giver dig mulighed for at fjerne precancerøs (dysplastisk) foci og omgivende sundt væv. Metoden tilhører minimalt invasiv kirurgi. Det er fjernelsen af ​​en tilspidset del af livmoderhalsen.

Kilebiopsi med en kryogen kniv udføres under lokalbedøvelse på et daghospital.

Flere detaljer om conize af livmoderhalsen kan findes i videoen (præsenteret af kanalen "Moscow Doctor Clinic").

Hvordan man forbereder sig?

Det anbefales at lave en biopsi på et bestemt tidspunkt, nemlig 7-13 dage fra dagen for menstruationens begyndelse. Det er bedst at udføre proceduren straks efter afslutningen af ​​blødningen, så såroverfladen har tid til at helbrede inden starten af ​​den næste cyklus..

For at opnå pålidelige forskningsdata er det nødvendigt med en indledende undersøgelse af patienten.

Til dette formål ordinerer lægen:

  • generel klinisk, biokemisk analyse af blod og urin;
  • koagulogram - for at bestemme indikatorerne for koagulationssystemet;
  • blodprøve for infektioner (HIV, hepatitis)
  • et udstrygning fra kønsorganerne - for at bestemme mikrofloraen og identificere smitsomme stoffer;
  • Pap smear;
  • kolposkopi.

Den forberedende fase inkluderer:

  • tilbagetrækning af lægemidler, der påvirker det hæmostatiske system (Warfarin, Cardiomagnyl) - en uge før undersøgelsen;
  • afvisning af douching, brug af tamponer og vaginale suppositorier (tre dage i forvejen)
  • seksuel afholdenhed (inden for tre dage).

Patienten bør informere lægen om tilstedeværelsen af:

  • samtidige kroniske sygdomme;
  • overførte operationer
  • allergier.

Hvis generel anæstesi er planlagt, er det forbudt at drikke og spise mad 12 timer før diagnosen.

Hvordan udføres cervikal biopsi??

Proceduren er ikke så lang i tiden, overstiger normalt ikke 20 minutter. Det er umuligt at bestemme på forhånd, hvor lang tid biopsien vil tage, da det afhænger af lokaliseringen af ​​det patologiske fokus, dets egenskaber og størrelser.

Forskningen udføres på følgende måde:

  • patienten sidder i den gynækologiske stol;
  • kønsorganerne behandles med et antiseptisk middel;
  • spejle indsættes i skeden til undersøgelse, en dilatator;
  • lokal anæstesi udføres;
  • et stykke væv fjernes.

Hvordan udføres cervikal biopsi?

Hvad man ikke skal gøre efter proceduren?

I en uge eller en måned (afhængigt af den anvendte biopsimetode) efter proceduren skal følgende regler følges:

  • løft af last er forbudt
  • brug ikke vaginale suppositorier, dusch;
  • tungt fysisk arbejde er forbudt
  • du kan ikke tage et bad, besøg saunaen;
  • seksuel afholdenhed kræves.

Effekter

I de første par dage efter proceduren kan en kvinde føle smerter af spastisk karakter. For at lindre tilstanden anbefales det at tage smertestillende midler, for eksempel Baralgin eller Spazmalgon. Derudover er brun blodig udledning fra kønsorganerne mulig..

Der er høj risiko for blødning efter forlænget kolposkopi. Hvis udledningen har fået en grønlig farve, er det værd at mistænke udviklingen af ​​en smitsom proces. I dette tilfælde er en temperaturforøgelse også mulig..

En kvinde bør se en læge, hvis hun har masser af udflåd, der varer mere end 4 dage. Hypertermi og svær smertesyndrom kan være yderligere grunde til bekymring..

Den mindste risiko for komplikationer observeres efter disse typer biopsier:

  • stråle;
  • radiobølge;
  • punktering;
  • conchotomous.

Afkodning af resultaterne

Kun en gynækolog eller onkolog kan dechiffrere resultaterne af en biopsi. Du bør ikke forsøge at uafhængigt forstå konklusionen af ​​analyserne ved hjælp af internetressourcer eller under hensyntagen til råd fra venner.

Formularen kan indeholde følgende indikatorer:

  1. Coilocytter, der indikerer HPV-infektion. De indikerer en øget risiko for kræft..
  2. Para-, hyperkeratose eller leukoplakia. De er en patologisk proces baseret på udskiftning af normale celler med ændret.
  3. Dysplasi. En precancerøs proces, der uden behandling kan føre til carcinom.

Hvis udskrift af analysen viste dårlige forskningsresultater, skal du ikke være ked af det. Til dato er der udviklet et stort antal metoder til behandling af reproduktive organers sygdomme, takket være det er det muligt at opnå fuldstændig bedring..

Video

Flere oplysninger om biopsi kan findes i videoen (præsenteret af kanalen "Moscow Doctor Clinic")

Hvordan udføres cervikal biopsi, og hvad viser den??

En cervikal biopsi er en gynækologisk procedure, hvor et lille stykke væv fra livmoderhalsen fjernes fra en kvinde. Denne prøve sendes til laboratoriet til histologisk undersøgelse, som giver de nødvendige svar på lægens mistanke og fastlægger den endelige og mest nøjagtige diagnose: den afslører patologier og vævsabnormaliteter - betændelse, erosion, bekræfter eller benægter sandsynligheden for en præcancerøs tilstand eller en kræft i livmoderhalsen. Livmoderhalsen er den smalle del af livmoderen, der er placeret nær blære og endetarm. Dens hovedformål er at forbinde livmoderen og vagina..

En sådan undersøgelse ordineres af en gynækolog, hvis han under kolposkopi har mistanke om forskellige sygdomme. Du bør dog først udelukke mulige kontraindikationer. Cervikal biopsi bør ikke ordineres til akut betændelse og koagulopati (blødningsforstyrrelser).

Denne procedure udføres oftest uden anæstesi, fordi der ikke er nogen smertereceptorer på livmoderhalsen. I de sjældne tilfælde, hvor der skal tages vævsprøver fra flere mistænkelige områder i livmoderhalsen, kan anæstesi anvendes. Proceduren er mere ubehagelig end smertefuld. Patientens individuelle smertetærskel er vigtig her..

Formålet med undersøgelsen

En biopsi udføres, hvis det er absolut nødvendigt. Desuden, selvom det var nødvendigt at afklare diagnosen, men den kvindelige repræsentant i øjeblikket er diagnosticeret med betændelse, udføres analysen først, før fuldstændig bedring er opnået. Således er tilstrækkelig alvorlige grunde og advarselsskilte nødvendige for, at analysen kan finde sted..

Disse inkluderer:

  • negative udtværingsresultater for cytologi;
  • tilstedeværelsen af ​​eventuelle mistænkelige ændringer i livmoderhalsområdet under colposkopi;
  • erosionsprocesser på dette område
  • leukoplakia eller hyperkeratose;
  • polypper i livmoderhalsområdet såvel som kondylomer.

Den mest passende periode i menstruationscyklussen til biopsi bør betragtes som perioden fra 7 til 13 dage. For den korrekte implementering af beregningerne er det nødvendigt at huske, at den første dag i cyklussen er den første dag i menstruationens begyndelse. Det er mest korrekt at udføre denne analyse umiddelbart efter afslutningen af ​​menstruationen. Dette gøres, så såret i livmoderen har tid til at helbrede inden starten af ​​den næste periode. Ellers kan der være behov for yderligere behandling, fordi sandsynligheden for betændelse og endda infektion er for høj.

Hvordan man forbereder sig?

For at reducere sandsynligheden for komplikationer efter at have bestået analysen anbefales det at bruge nogle af anbefalingerne fra specialister. Blandt dem: at nægte at have sex et par dage før testen. Det er uønsket at bruge tamponer og også douching to dage før biopsien.

Forberedelse finder sted under tilsyn af en læge

Du bør nægte at indføre medicinske suppositorier i det vaginale område, undtagen dem, der er nødvendige og tilladt til brug af en specialist. Umiddelbart før du besøger en gynækolog, skal du tage et brusebad i overensstemmelse med alle normerne for intim hygiejne. Hvis biopsien udføres under generel anæstesi, tilrådes det ikke at spise mad 8-10 timer før testen..

Analyser inden proceduren

Da en cervikal biopsi er en invasiv procedure, kan den ikke kun ledsages af sandsynligheden for komplikationer, men endda infektion. For at forhindre negative konsekvenser foreskriver specialistområdet inden den beskrevne procedure en undersøgelse i flere trin. Oftest siger lægen, at du skal bestå prøver som:

  • analyse af hele tilstanden af ​​blod og koagulogram (gør det muligt at bestemme blodkoagulerbarhed);
  • et udstrygning af floraens tilstand (bestemmer tilstedeværelsen af ​​sådanne manifestationer som gonoré og trichomoniasis);
  • cytologi;
  • colposcopy;
  • for tilstedeværelsen af ​​latente infektioner (klamydia, mycoplasmosis, ureaplasmosis);
  • til hiv-infektion, viral hepatitis og syfilis.

Hvis nogen af ​​tegnene på denne liste er til stede, er biopsi ikke udelukket.

Kontraindikationer

Det er vigtigt at bemærke de tilfælde, hvor analysen ikke kun er uønsket, men også kan være farlig for en kvindes helbred. Som nævnt tidligere, hvis der afsløres inflammatoriske processer i skeden eller livmoderhalsen, skal analysen udsættes til det tidspunkt, hvor de er helt væk. Specialisten kan også ordinere yderligere tests for at afklare årsagen til, at betændelsen begyndte. Derudover kan han ordinere behandling med det samme, hvis betændelsens natur ikke giver ham nogen tvivl..

Kontraindikationer inkluderer den aktive menstruationsperiode, og i alle faser af graviditeten er biopsi kun tilladt i undtagelsestilfælde og med gynækologens samtykke.

Under en biopsi er det undertiden muligt ikke kun at tage en prøve, men fjerne straks unormale og mistænkelige væv i livmoderhalsen straks og fuldstændigt. I andre tilfælde er det nødvendigt at tage stykker af livmoderhalsvæv fra forskellige områder, hvilket betyder, at der under en procedure, den såkaldte trebanobiopsy, udskæres to eller tre prøver.

Afhængigt af nogle faktorer, for eksempel de individuelle egenskaber ved en kvindes krop eller livmoderhalsens tilstand, kan en biopsi udføres på flere måder:

  • punktering eller simpel biopsi - et overfladisk lille stykke væv skæres ud uden anæstesi;
  • endocervikal curettage - biopsi ved hjælp af en særlig curette, der skraber eller helbreder slimudslip fra endocervix;
  • Elektrokirurgisk eller radiobølgebiopsi - prøven fjernes ved hjælp af en tynd trådsløjfe, gennem hvilken en svag elektrisk strøm føres;
  • konisering eller kilebiopsi er den mest omfattende form for biopsi, hvor en kileformet vævsprøve fjernes.

Hver af disse metoder har sine egne fordele, ulemper og kontraindikationer. En kompetent gynækolog vælger selv den nødvendige metode baseret på patientens specifikke symptomer.

Men der er tidspunkter, hvor patienten er bange for smerte eller mulige risici, tøver derfor og accepterer ikke straks valget af læge. Du kan selvfølgelig læse anmeldelser på Internettet og stifte bekendtskab med udtalelser fra andre kvinder, der har gennemgået en lignende procedure. Dette kan understøtte stemningen og give anledning til tanke, men ikke mere. Valget af biopsimetoden bør kun baseres på lægens udtalelse. Hvis det er nødvendigt, kan du få rådgivning fra en eller endog to gynækologer. Ved at sammenligne eksperternes meninger og de foreslåede metoder vil en kvinde være i stand til at træffe et valg.

Kolposkopi

Et andet navn til denne metode er målrettet cervikal biopsi - og den udføres som en del af en colposkopi. Til testen tages kun de områder af livmoderhalsen, som specialisten anser for mistænkelige. For at indsamle genetisk materiale anvendes en særlig nål. Det gør det muligt at tage en vis mængde uterin væv, som indeholder alle de lag af celler, der kræves til undersøgelse..

Til denne biopsimetode er der ikke behov for hospitalsindlæggelse; det er meget muligt at udføre det på gynækologens kontor. En anden fordel er, at testen ikke kræver generel anæstesi. Oftest udføres colposkopisk analyse uden nogen smertestillende midler.

Under proceduren: Patienten:

  • kan føle sig utilpas
  • tryk;
  • prikken.

Dette varer dog ikke mere end 5-10 sekunder. Efter analyse af den præsenterede type kan der forekomme pletter fra det vaginale område. Normalt varer de fra to til tre dage. Hvis udskrivningen fortsætter længere, skal du kontakte din gynækolog.

Laser

I tilfælde af en laserbiopsi fjernes livmoderhalsområdet med en speciel laserkniv. I modsætning til colposcopy skal denne metode udføres på hospital. Dette er relevant på grund af det faktum, at der til denne procedure er skønt kortvarig, men stadig generel anæstesi..

Den beskrevne metode er den mindst traumatiske og fremkalder sjældent nogen forringelse. På samme tid, inden for få dage efter analysen, kan en kvinde diagnosticeres med mindre pletblødning. Deres farve kan variere fra rød til lyserød..

Radiobølgemetode

Denne type biopsi fremkalder ingen skader og medfører en relativt lav risiko for komplikationer. Denne test kræver ikke generel anæstesi og kan derfor udføres selv på din læge. Efter biopsien er enhver udledning enten fraværende eller ikke rigelig og varer ikke mere end to til tre dage.

Risikoen for ardannelse i livmoderhalsområdet efter radiobølgebiopsi er ekstremt lav. Derfor anbefales det til de kvindelige repræsentanter, der vil få et barn i fremtiden..

Hvad viser?

Hvis analysen resulterer i dårlige resultater, bør behandlingen påbegyndes med det samme. Dette kræver ikke kun konsultationer af en gynækolog, men også en onkolog. I dag er læger i stand til at helbrede ikke kun cervikal dysplasi, men også kræft. Fordi det er vigtigt at udføre denne test en gang om året og oftere, hvis der observeres abnormiteter eller andre tegn.

Således anerkendes resultaterne af en cervikal biopsi af alle gynækologer som de eneste, der indikerer precancerøse og kræftændringer i det kvindelige reproduktionssystem. De betragtes som de mest pålidelige og hjælper med at ordinere den korrekte behandling..

Effekter

Inden du tager en biopsi af livmoderhalsen, skal du spørge din læge om alle mulige konsekvenser for at undgå yderligere misforståelser. Kvinder bør vide, at der er nogle regler, der skal følges efter proceduren. De fleste af dem er ikke komplicerede, og du kan lide ulemper. For eksempel:

  • hvis du ikke kan svømme i et varmt bad, så kan du tage et varmt brusebad;
  • nogle kvinder foretrækker udelukkende at bruge tamponer under menstruationsstrømmen, men de kan afsættes i en måned til fordel for pads;
  • elskere af saunaer, bade og puljer bør finde andre præferencer under helingen af ​​det postoperative sår;
  • ikke at løfte vægte - men det er ønskeligt at udelukke dette helt og ikke kun i genopretningsperioden;
  • vaginale salver eller suppositorier er helt udskiftelige med tabletter og kapsler;
  • den største ulempe er forbuddet mod seksuel aktivitet, men tanken om, at sundhed først og fremmest er, kan noget trøste.

Overholdelse af alle disse indikationer vil bidrage til hurtig genopretning, genopretning og vende tilbage til et normalt, sundt og tilfredsstillende liv..

Hvad er en cervikal biopsi, og hvordan gøres det?

Hvad er en biopsi

En cervikal biopsi er en diagnostisk procedure, hvor en gynækolog tager en prøve til histologisk undersøgelse. Det giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​organvæv og opdage afvigelser fra normen i begyndelsen af ​​deres manifestation..

Cervikal biopsi afslører unormal degeneration af epitelceller

Livmoderhalsen er den nedre del af livmoderen, op til 4 cm lang. Livmoderhalskanalen er placeret i den. I den ene ende åbner den sig i livmoderen, den anden ind i skeden. Kun den vaginale del er tilgængelig til inspektion. Normalt er det dækket af stratificeret epitel, har en lyserød farve og en glat skinnende overflade. Den cervikale kanal er foret med et enkelt lag af epitel, dets lumen er lukket og lukket med slim. Patologiske ændringer forekommer oftest på grænsen til to typer epitel, og det er fra denne zone, at væv tages til biopsi.

For at opdage disse ændringer undersøger lægen livmoderhalsen og livmoderhalskanalen gennem et specielt apparat - et colposcope, der forstørrer epitelceller op til 40 gange.

Kolposkopi evaluerer deres form, størrelse og tilstedeværelsen af ​​atypiske ændringer:

  • betændelse og atrofi;
  • røde prikker på slimhinden
  • ujævnheder og andre uregelmæssigheder
  • polypper og kondylomer;
  • epitelens bleghed.

I alle disse tilfælde skal histologi af mistænkelige væv udføres for at udelukke deres ondartede transformation..

Hvis der er behov for en mere detaljeret undersøgelse af livmoderen, anvendes en anden diagnostisk metode til dette i gynækologi. Det giver dig mulighed for at opdage udviklingsmæssige abnormiteter, tumorer, ændringer i epitelaget og andre forhold. Denne metode kaldes hysteroskopi..

Indikationer for proceduren

Eksperter skelner mellem livmoderhalsens baggrund, præcancerøse og kræftsygdomme. Enhver af disse er grundlaget for biopsi.

  1. Sand erosion er en defekt i slimhinden. Det er sjældent, men den høje risiko for degeneration i kræft gør det til en farlig sygdom.
  2. Ektopi eller pseudo-erosion, der ligner den sande udadtil. Dette er udgangen af ​​epitelceller i livmoderhalskanalen til livmoderhalsen. Dette er en variant af normen og behøver ikke at blive behandlet.
  3. Leukoplakia er udseendet af hvide film og plaques på nakken. Kan være en opfordrer til kræftudvikling.
  4. Polyps - godartet vækst af epitelvæv.

Hyppigheden af ​​disse sygdomme er 10-16%. De er forbundet med hormonelle ændringer og kan forekomme hos unge piger eller kvinder i overgangsalderen.

Præcancerøse sygdomme kan udvikle sig til livmoderhalskræft. Disse inkluderer dysplasi - en krænkelse af vævsudvikling ledsaget af deres fortykkelse og afstødning.

Kræft udvikler sig, hvis en kvinde ikke får regelmæssige gynækologiske undersøgelser. I 90% af tilfældene er det forårsaget af en virussygdom - papillomatose. Til diagnose af kræft anvendes en PAP-test - dette er en cytologi til skrabning af livmoderhalsens epitel og livmoderhalskanalen.

Din læge vil forklare dig på din aftale, hvordan en cervikal biopsi udføres

Testresultater, for hvilke der kræves en biopsi:

  • påvisning af celler i 3-5 klasser;
  • cytologiske ændringer, der indikerer precancer eller tumor;
  • ændringer i epitel i livmoderhalskanalen;
  • epithelial precancer;
  • precancerøs livmoderhalskanal.

Derudover er proceduren obligatorisk i nærvær af yderligere faktorer:

  • tidlig begyndelse af seksuel aktivitet
  • promiskuøs sex;
  • en historie med flere aborter;
  • rygning
  • immunsuppressive tilstande;
  • hypovitaminose.

En biopsi giver dig mulighed for at fastslå arten af ​​cellulære ændringer og vælge den passende behandlingstaktik.

Typer af cervikal biopsi

Der er flere typer manipulationer:

  1. Sigtning. Lægen tager materialet med en fin nål. Denne metode giver mulighed for meget nøjagtig analyse og minimerer skader. Det er optimalt egnet til diagnose af kræft- og præcancerøse tilstande.
  2. Kileformet. Denne metode kræver ikke specielt udstyr - lægen udskærer et afsnit af mistænkeligt væv med en skalpel, hvorefter suturer påføres halsen. Dette er en af ​​de mest smertefulde metoder, så den udføres under generel anæstesi. En kvinde kommer sig efter en sådan manipulation i flere dage: hun er bekymret for smerte og slimudslip.
  3. Cirkulær biopsi. Lægen udskærer et stort vævsområde med en skalpel eller radiokniv til en udvidet analyse. Dette er den mest traumatiske type. Det udføres kun på et hospital og under generel anæstesi.
  4. Sløjfe. Der anvendes en særlig sløjfe på det område, der skal analyseres. Derefter går lægen gennem sin omkreds med en elektrisk kniv - dette forårsager nekrose og vævsafstødning. En sådan moxibustion anvendes til diagnostiske formål såvel som til behandling. Det forårsager komplikationer, såsom ardannelse, men bruges ofte til erosion.
  5. Radiobølge. Henviser til moderne metoder, hvor analysemateriale tages ved hjælp af en radiokniv. Denne teknik udføres uden anæstesi og forårsager praktisk talt ikke komplikationer. Vævsskader er minimale, så kvinden kommer sig hurtigt.
  6. Laser. Det er også let traumatisk, men det sker udelukkende i afdelingen og under anæstesi. Laseren giver dig mulighed for at tage materiale til forskning med høj nøjagtighed, men i flere dage efter biopsien vil kvinden være bekymret for tilstedeværelsen af ​​blodig udledning.

Om det gør ondt under proceduren afhænger af den specifikke teknik

Hver metode har sine egne fordele og ulemper. Kun en gynækolog kan beslutte, hvad der er mere passende, baseret på kvindens generelle tilstand og indikationerne.

Forbereder sig på en biopsi

Lægen beslutter, hvornår han skal tage en biopsi. Dette påvirkes af kvindens tilstand og hendes menstruationscyklus. Det er bedre at udføre manipulationen 6-7 dage efter menstruationens begyndelse, når den tunge menstruation allerede er afsluttet. Dette skyldes, at endometrieceller frigives fra livmoderhulen sammen med blodet. De kan komme på en åben såroverflade og forårsage endometriose - spredning af det indre epitellag i livmoderen uden for dets grænser. På samme tid, mens den næste periode begynder, har såret efter biopsien tid til at heles, og risikoen for betændelse vil være minimal..

En kvinde bør informere sin læge om allergier, al medicin, der er taget, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, en disposition for blødning og eventuelle operationer, hun har haft.

Inden biopsien, ud over colposcopy og PAP-test, tager hun:

  • generel klinisk blodprøve
  • blodbiokemi;
  • koagulationsanalyse;
  • test for viral hepatitis og HIV-infektion;
  • Wasserman-reaktion;
  • generel urinanalyse
  • analyse for seksuelt overførte infektioner: ureaplasmosis, mycoplasmosis, chlamydia.

Tilstedeværelsen af ​​betændelse eller en infektiøs sygdom er en absolut kontraindikation for manipulation..

Hvis der ikke er kontraindikationer, og lægen har udpeget datoen for biopsien, skal du forberede dig på det for at undgå komplikationer:

  • afstå fra seksuelle forhold i mindst 2 dage;
  • stop med at bruge vaginale cremer, geler og douching;
  • spis ikke om aftenen før biopsien;
  • udelukke alkoholforbrug, ikke ryge;
  • At tage et bad.

Patientens følelsesmæssige tilstand spiller en vigtig rolle i forberedelsen. Du skal ikke bekymre dig for meget om det gør ondt under interventionen. Der er få nerveender i livmoderhalsen, så manipulationer på den forårsager ikke svær smerte. Naturligvis er typen af ​​biopsi, og hvor meget væv der tages til forskning, vigtig. Især traumatiske metoder udføres under anæstesi, så kvinden ikke oplever svær smerte..

Hvordan udføres biopsien?

Metoden til at tage væv afhænger af typen af ​​biopsi. Forskellige metoder bruger forskellige værktøjer: skalpel, elektrisk kniv, laser, radiokniv eller loop. Efter at have set gennem et colposcope bestemmer lægen det eller de områder, der skal biopsieres. Det er vigtigt, at den undersøgte prøve består af sundt og patologisk væv og har en størrelse på mindst 5 mm i dybden - dette giver os mulighed for at vurdere graden af ​​penetration af den patologiske proces i de underliggende væv..

Med erosion udføres en biopsi til diagnostiske formål såvel som til kauterisering

Det resulterende sår sys med selvabsorberbare suturer. Hvis defekten er stor, påføres en hæmostatisk svamp, en tampon med fibrin eller aminokapronsyre for at stoppe blodet. Med tiden varer manipulationen ikke mere end 20 minutter.

Det resulterende væv nedsænkes i formalinopløsning og sendes til laboratoriet.

Mulige komplikationer efter proceduren

I den første uge efter proceduren kan en kvinde bemærke tilstedeværelsen af ​​rigelig blodig udledning - dette er normalt. Du behøver ikke at behandle dem; det er nok at bruge hygiejnepuder. I denne periode bør tamponer ikke bruges. Sårdefekten heler endelig efter 1-1,5 måneder efter manipulationen.

Når infektionen slutter sig, udvikler følgende komplikationer:

  • feber;
  • mavepine;
  • rigelig udflåd og deres ubehagelige lugt
  • kløe og irritation i perineum
  • dårlig generel sundhed.

Overdreven blødning og blodpropper kan forårsage blødning. En cervikal biopsi påvirker ikke menstruationscyklussen - derefter skal menstruationen begynde i henhold til kvindens cyklus.

Hvad viser en cervikal biopsi?

Biopsien undersøges i 1-2 uger. Undersøgelsens endelige mål er at identificere en precancerøs tilstand eller ondartet transformation. Dette fremgår af atypiske celler, humant papillomavirus, dysplasi, metaplasi. Kun en læge kan fortolke analysedataene nøjagtigt og ordinere behandling..

En biopsi gør det muligt i de tidlige stadier at diagnosticere enhver patologi i livmoderhalsen og forhindre udviklingen af ​​en tumorproces. Regelmæssig forebyggende undersøgelse foretaget af en gynækolog vil redde en kvinde fra alvorlige konsekvenser.

Artikler Om Leukæmi