Lungebiopsi for kræft er en diagnostisk metode, hvor en del af organets væv fjernes kirurgisk til detaljeret mikroskopisk analyse. Teknikken giver dig mulighed for at stille en differentiel diagnose, hvis billedet af sygdommen ikke er komplet, og ikke-invasive forskningsmetoder er ineffektive.

Lungebiopsi for kræft - indikationer

Proceduren ordineres, hvis der findes en neoplasma af ukendt art i patientens lunger. Det er angivet i nærværelse af patologi eller mistanke om:

  • sarkoidose;
  • byld;
  • kræft tumor
  • tuberkulose
  • alveolitis;
  • godartede svulster.

Hvis røntgendiagnosticering bekræftede tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer, kan kun invasiv intervention afsløre de specifikke træk ved deres udvikling..

Kontraindikationer

Lungebiopsi for kræft er kontraindiceret i tilfælde, hvor patientens helbredsproblemer kan forårsage komplikationer.

Sådanne sygdomme inkluderer:

  • cyster i lungerne
  • hypoxi;
  • sygdomme i det hæmatopoietiske system - koagulationsforstyrrelser;
  • pulmonal hypertension;
  • alvorlige tilfælde af anæmi
  • dekompenseret stadium af hjerteinsufficiens
  • emfysem;
  • utilfredsstillende generel tilstand af kroppen
  • astma;
  • arytmi;
  • kronisk nyresvigt.

OPMÆRKSOMHED! Patientens uenighed med biopsi betragtes som en kontraindikation for biopsi..

Lungebiopsityper

I dag er der 4 typer biopsier. De klassificeres efter typen af ​​adgang til orgelet..

Bronkoskopisk

Hvis patologiske ændringer i lungevævet er lokaliseret i organets centrale del ved siden af ​​bronkierne, udføres proceduren under bronkoskopi. Metoden er også relevant, hvis der er mistanke om en infektiøs læsion..

Et smalt, fleksibelt, mikrokameraudstyret bronchoskoprør føres ind i luftvejene gennem munden eller næsen.

Under proceduren kan lægen vurdere tilstanden af ​​slimhinder og luftveje, tage en biopsi fra ethvert område, hvor vævene i den unormale struktur er lokaliseret. Materialet tages med specielle mikrotravere gennem det

Perkutan punktering lungebiopsi

Punktionsbiopsi er målrettet og udføres ved hjælp af en hul medicinsk nål. Instrumentet indsættes gennem brystet. Den primære adgang til indsættelse af nålen er et lille snit op til 4 mm.

Lægen styrer processen ved hjælp af ultralyds- og røntgenteknikker eller ved hjælp af CT. Patienten er på dette tidspunkt i siddende stilling, men i nogle tilfælde kan han ligge i sofaen.

Under indsamlingen af ​​materiale må patienten ikke bevæge sig og skal holde vejret. En lokalbedøvelse injiceres for at bedøve manipulationsområdet.

Metoden bruges, hvis unormale væv er placeret tæt på brystet og ikke kan nås med et bronkoskop.

Åben lungebiopsi

Metoden er berettiget, hvis analysen kræver indsamling af en stor mængde væv. Operationen udføres under generel anæstesi med intubation og forbindelse til kunstige ventilationsanordninger. Huden i arbejdsområdet behandles.

Der foretages et snit i brystet mellem ribbenene og lungehulen åbnes. Derefter laver kirurgen en vævsopsamling, installerer et drænrør, forsegler lungehinden og syder kanterne af såret.

Rehabiliteringsprocessen varer op til to uger - den 14. dag fjernes stingene.

Videotoskopisk biopsi

Denne metode bruges i de fleste tilfælde. Videoassisteret thoraxbiopsi giver dig mulighed for at kontrollere processen ved at indføre specielt optisk udstyr i pleurahulen.

Men på samme tid henviser proceduren til minimalt invasive teknikker. Lægen laver to punkteringer fra siden af ​​den berørte organlobe og indsætter derefter et endoskop og instrumenter til at tage en biopsi gennem dem..

Forberedelse til proceduren

Forberedelsen inkluderer en obligatorisk konsultation med en læge. Specialisten forklarer patienten forløbet af proceduren og giver besked om risiciene.

Patienten skal informere lægen om tilstedeværelsen af ​​en allergi over for medicin, en blødningsforstyrrelse, en bekræftet eller mulig graviditet eller brugen af ​​medicin.

For at bestemme den nøjagtige lokalisering af patologien ordineres patienten inden biopsien:

  • radiografi;
  • SKT;
  • MR.

Patienten tager en henvisning til en generel analyse af urin og blod. Du skal stoppe med at tage blodfortyndere mindst fire dage før din planlagte biopsi. Du kan spise og drikke senest 8 timer før procedurens start.

OPMÆRKSOMHED! Lægen skal bede patienten om at fjerne proteser, linser og smykker.

Lungebiopsi

Inden biopsien påbegyndes, underskriver patienten alle de nødvendige papirer og bekræfter samtykke til proceduren.

Patienten bedøves derefter forsigtigt af anæstesilægen for at undgå chok på tidspunktet for biopsien..

Under prøvetagning af biopsi er det nødvendigt at forblive stationær og afstå fra hoste. Væv er taget fra den centrale del af det unormale område og fra periferien ved grænsen til atypiske og sunde væv.

Når smertestillende medicin eller bedøvelsesmiddel har virket, vil lægen få adgang til organet ved at foretage snit eller punkteringer. Procedurens forløb afhænger af den valgte type biopsi.

I tilfælde af perkutane manipulationer, efter at have taget det biologiske materiale, får patienten en sutur og en steril bandage og sendes til afdelingen i 1-2 timer. I hele denne tid er patienten under opsyn af medicinsk personale.

Analyse af forskningsresultater

De opnåede prøver sendes til histologisk undersøgelse. I gennemsnit kan resultater opnås om en uge. Den udvidede undersøgelse tager ca. 2 uger.

Ved analyse af en biopsi kan følgende patologiske processer identificeres:

  • tumorprocesser af ondartet eller godartet karakter;
  • granulomatose;
  • betændelse af en specifik eller ikke-specifik type;
  • fibrose.

Hvis der ikke er patologier, registreres analyserne:

  • fravær af bakterier, svampe og vira;
  • fravær af infektiøse og inflammatoriske processer, kræftceller;
  • normal tilstand af lungevæv

Risici og komplikationer efter biopsi

En lungebiopsi for kræft kan komplicere den nuværende sygdom. Men hvis de relative kontraindikationer på forberedelsesstadiet analyseres omhyggeligt, minimeres risikoen.

De mest almindelige komplikationer:

  • blødende;
  • pneumothorax;
  • lungebetændelse;
  • emfysem.

Årsagen til at gå til lægen bør være den voksende smerte i brystområdet, blå hud, pulspring og udseendet af åndenød, som ikke tidligere var karakteristisk for patienten.

Biopsi

Biopsi er en diagnostisk procedure, der udføres for at opnå en vævsprøve (biopsi) fra et "mistænkeligt" sted, såsom en tumor eller polyp. Biopsi er nødvendig for at bekræfte diagnosen kræft.

Hvad biopsien viser?

Alle celler i kroppen har en karakteristisk struktur, afhængigt af hvilket væv de tilhører. Med udviklingen af ​​en ondartet tumor forstyrres cellernes struktur, og disse ændringer kan ses under et mikroskop.

En læge, der undersøger vævsprøver eller celler opnået med en biopsi, kan entydigt fortælle, om en patient har kræft. Mens andre tests giver forskellige grader af mistanke om kræft, hjælper biopsi med at etablere en nøjagtig diagnose..

Er det muligt at undvære en biopsi?

Spørgsmålet besvares af lægen fra den europæiske klinik Lisova V.A.:

Typer og metoder til biopsi

En læge kan få en biopsi, en vævsprøve til undersøgelse, på en række måder. Afhængigt af dette skelnes der mellem forskellige typer biopsi:

  • barbering
  • punktering;
  • trefinbiopsi;
  • snit
  • excisional.

Udtværingsprint, skrabning, barberknivbiopsi

Nogle gange er det nok at få meget få celler til en biopsi. For eksempel til tidlig påvisning af livmoderhalskræft er der taget et aftryk fra livmoderhalsslimhinden. Materialet opnået på denne måde er ret nok til at udføre laboratorieforskning..

Du kan også tage vatpinde-udskrifter af brystvorten, hvis der er mistanke om brystkræft.

I en barberbiopsi bruger en læge et skarpt instrument til at skære et lag af en vis tykkelse fra overfladen af ​​et hudområde. Forbliver en blødende overflade, hvor der påføres et trykforbindelse.

Punkteringsbiopsi

Navnet på metoden kommer fra det latinske ord punctio - "injektion". Til gengæld er punkteringsbiopsi opdelt i sorter: finnål, tyknål (trefinbiopsi), aspiration.

Fin nålebiopsi

Denne type punkteringsbiopsi anvendes, når det er nødvendigt at opnå et lille antal celler. Lægen indsætter en tynd nål i det mistænkelige område og får noget væv.

Tyk nålebiopsi

Denne type biopsi er i mange tilfælde optimal, da den ikke kræver et snit, og på samme tid giver den mulighed for at opnå en tilstrækkelig stor mængde væv. En tyk nålbiopsi bruges ofte til mistanke om bryst-, lever-, prostata- og andre kræftformer.

Trefinbiopsi bruges til at tage prøver af hud og knoglemarv. Lægen bruger et specielt instrument, der ligner en nål, kun tykkere, i form af en hul cylinder med skarpe kanter. Det nedsænkes på det rigtige sted, som et resultat er det fyldt med en søjle af stof.

Aspirationsbiopsi

I en aspirationsbiopsi fjernes væv ved hjælp af en vakuumaspirator, en speciel cylinder, der skaber undertryk. Den er forbundet til en nål. Under proceduren kan lægen modtage flere fragmenter af mistænkeligt væv på én gang.

Aspirationsbiopsi bruges ofte i gynækologisk praksis.

Scan-guidet biopsi

Nogle gange er en mistænkelig dannelse næsten umulig at føle gennem huden på grund af dens lille størrelse, men den kan detekteres under røntgen, ultralyd, MR. I dette tilfælde udføres biopsien under kontrol af en røntgen eller andet billede, hvilket hjælper lægen med at lede nålen og kontrollere placeringen af ​​dens spids..

Under en stereotaktisk biopsi bruges et billede i mindst to plan, hvilket hjælper med til nøjagtigt at bestemme placeringen af ​​den mistænkelige masse og nålen i et tredimensionelt rum. Scanningsstyret biopsi kan være finnål, tyknål, aspiration.

Biopsi under operationen

Under operationen kan lægen fjerne en del af tumoren (incisional biopsi) eller hele den (excisional biopsi). Dette giver dig mulighed for at få den maksimale mængde væv til forskning. Men denne type biopsi har en ulempe: diagnosen stilles, efter at patienten er blevet opereret..

Hvis kirurgen fjerner al den undersøgte formation eller organ under biopsien, er proceduren også en terapeutisk foranstaltning. Hvis dannelsen (for eksempel en polyp) viser sig at være godartet, efter dens fjernelse, opstår en fuldstændig kur.

Biopsi under endoskopi

Når man undersøger nogle organer, for eksempel mave-tarmkanalen, anvendes et endoskop - et tyndt rør med et videokamera og en lyskilde i slutningen. Gennem det kan du indsætte speciel endoskopisk pincet eller en nål for at tage en biopsi fra spiserøret, maven eller tarmene. Denne biopsi kaldes også observation.

Hvis der er behov for en vævsprøve fra tyktarmen, indsættes et endoskop gennem anus, en procedure kaldet fibrocolonoskopi eller sigmoidoskopi (afhængigt af hvilken del af tyktarmen du vil undersøge). Hvis materialet skal hentes fra maven, spiserøret, tolvfingertarmen, indsættes endoskopet gennem munden, og undersøgelsen kaldes fibrogastroduodenoskopi (FGDS).

Biopsi kan også udføres under bronkoskopi, cystoskopi (endoskopisk undersøgelse af blæren) og andre typer endoskopi.

En biopsi er smertefuld?

I nogle tilfælde kan biopsien være smertefuld. Om nødvendigt udføres proceduren under lokalbedøvelse eller i en tilstand af narkotika-søvn. Så materialet tages uden ubehag, og inden for en time efter proceduren kan patienten gå hjem.

Har jeg brug for særlig forberedelse til biopsi?

Normalt kræves der ingen særlig træning. Klinikken skal underskrive et skriftligt samtykke til medicinsk manipulation (biopsi). Lægen vil fortælle dig om proceduren, hvordan den skal udføres, hvad er risikoen og besvare dine spørgsmål.

Om nødvendigt gives lokalbedøvelse inden biopsien med en injektion eller spray. Nogle gange anvendes medicinsk søvn eller generel anæstesi. I dette tilfælde bliver du bedt om ikke at drikke eller spise i et bestemt tidsrum inden proceduren..

Er biopsi sikkert? Hvad er konsekvenserne og komplikationerne?

Det afhænger af typen af ​​biopsi. Hvis det udføres under en operation, skyldes risikoen selve operationen. Med en punkteringsbiopsi kan nålen komme ind i et kar eller tilstødende organer (for eksempel i galdeblæren med leverbiopsi), blødning, infektion, ømhed i nogen tid efter proceduren. Hvis biopsien udføres af en erfaren specialist i en veludstyret klinik, er der praktisk talt ingen risici.

Forskellige typer biopsier kan udføres på den europæiske klinik. Vi ansætter højt kvalificerede læger og bruger moderne udstyr.

Biopsi - hvad er det til forskning, indikationer, forberedelse og analyse

De eksisterende metoder til laboratorieforskning letter diagnosen betydeligt, gør det muligt for patienten at gå til intensivbehandling i tide og fremskynde genopretningsprocessen. En af sådanne informative diagnoser på hospitaler er en biopsi, hvor det er muligt at bestemme arten af ​​patogene neoplasmer - godartede eller ondartede. Histologisk undersøgelse af biopsimateriale udføres som en invasiv teknik af kyndige specialister udelukkende af medicinske årsager.

Hvad er en biopsi

Faktisk er dette en samling af biologisk materiale til yderligere undersøgelse under et mikroskop. Hovedmålet med den invasive teknik er at rettidigt opdage tilstedeværelsen af ​​kræftceller. Derfor anvendes biopsi ofte i den komplekse diagnose af kræft. I moderne medicin kan du faktisk få en biopsi fra næsten ethvert indre organ, mens du samtidig fjerner patologiens fokus.

En sådan laboratorieanalyse udføres på grund af sin smerte udelukkende under lokalbedøvelse; forberedende og rehabiliterende foranstaltninger er påkrævet. En biopsi er en glimrende mulighed for rettidigt at diagnosticere en ondartet neoplasma på et tidligt tidspunkt for at øge patientens chancer for at opretholde levedygtigheden af ​​den berørte organisme..

Hvorfor tager de

En biopsi ordineres til rettidig og hurtig påvisning af kræftceller og den patologiske proces, der ledsager dem. Blandt de største fordele ved en sådan invasiv teknik, der udføres på hospital, skelner læger:

  • høj nøjagtighed til bestemmelse af vævscytologi;
  • pålidelig diagnose på et tidligt stadium af patologi;
  • bestemmelse af omfanget af den kommende operation hos kræftpatienter.

Hvad er forskellen mellem histologi og biopsi

Denne diagnostiske metode beskæftiger sig med undersøgelse af celler og deres potentielle mutation under påvirkning af provokerende faktorer. En biopsi er en obligatorisk komponent i diagnosen kræft og er nødvendig for at tage en vævsprøve. Denne procedure udføres under anæstesi med deltagelse af specielle medicinske instrumenter..

Histologi betragtes som den officielle videnskab, der studerer strukturen og udviklingen af ​​væv i indre organer og kropssystemer. En histolog, der har modtaget et tilstrækkeligt vævsfragment til undersøgelse, placerer det i en vandig opløsning af formaldehyd eller ethylalkohol og pletter derefter sektionerne ved hjælp af specielle markører. Der er flere typer biopsier, histologi udføres i en standardsekvens.

Ved langvarig betændelse eller mistanke om onkologi er det nødvendigt at udføre en biopsi, ekskludere eller bekræfte tilstedeværelsen af ​​en onkologisk proces. Tidligere er det nødvendigt at udføre en generel analyse af urin og blod for at detektere den inflammatoriske proces og implementere instrumentelle diagnostiske metoder (ultralyd, CT, MR). Samlingen af ​​biologisk materiale kan udføres på flere informative måder, hvor de mest almindelige og krævede er præsenteret nedenfor:

  1. Trefinbiopsi. Det udføres med deltagelse af en tyk nål, som i moderne medicin officielt kaldes "trepan".
  2. Punktionsbiopsi. Samlingen af ​​biologisk materiale udføres ved punktering af en patogen neoplasma med deltagelse af en tyndbremset nål.
  3. Incisional biopsi. Proceduren udføres under en fuldgyldig operation under lokalbedøvelse eller generel anæstesi, giver kun produktiv fjernelse af en del af tumoren eller det berørte organ.
  4. Excisional biopsi. Dette er en storstilet procedure, hvor en fuldstændig udskæring af et organ eller en ondartet tumor udføres efterfulgt af en rehabiliteringsperiode..
  5. Stereotaktisk. Dette er en diagnosticering før scanningen til videre konstruktion af en individuel ordning med henblik på kirurgisk indgreb..
  6. Penselbiopsi. Dette er den såkaldte "penselmetode", der involverer brugen af ​​et kateter med en speciel børste til opsamling af biopsien (placeret i enden af ​​kateteret, som om det afskærer biopsien).
  7. Sløjfe. Patogene væv udskæres ved hjælp af en speciel sløjfe (elektrisk eller radiobølge), på denne måde tages en biopsi til yderligere forskning.
  8. Væske. Dette er en innovativ teknologi til påvisning af tumormarkører i en flydende biopsi, blod fra en vene og lymfe. Metoden er progressiv, men meget dyr, den udføres ikke på alle klinikker.
  9. Transthoracic. Metoden implementeres med deltagelse af en tomograf (for mere grundig kontrol), det er nødvendigt til opsamling af biologisk væske hovedsageligt fra lungerne.
  10. Fin-nål aspiration. Med en sådan biopsi evakueres biopsien med en speciel nål til udelukkende cytologisk undersøgelse (mindre informativ end histologi).
  11. Radiobølge. En blid og absolut sikker teknik, der udføres ved hjælp af specielt udstyr - Surgitron på et hospital. Kræver ikke langvarig rehabilitering.
  12. Presset. En sådan biopsi bruges til at diagnosticere lungerne, den består i at tage en biopsi fra de supraclavikulære lymfeknuder og lipidvæv. Sessionen udføres med deltagelse af lokalbedøvelse.
  13. Åben. Det er officielt en kirurgisk procedure, og vævsprøvetagning til undersøgelse kan udføres fra et åbent område. Det har også en lukket form for diagnose, som er mere almindelig i praksis..
  14. Kerne. Samlingen af ​​blødt væv udføres ved hjælp af en speciel trefin med et harpunsystem.

Hvordan

Selve procedurens funktioner og varighed afhænger helt af patologiens art, placeringen af ​​patologens påståede fokus. Diagnostik skal styres af en tomograf eller en ultralydsmaskine og skal udføres af en kompetent specialist i en given retning. Mulighederne for en sådan mikroskopisk undersøgelse er beskrevet nedenfor afhængigt af det organ, der hurtigt blev påvirket i kroppen..

I gynækologi

Udførelse af denne procedure er velegnet til omfattende patologier ikke kun i de ydre kønsorganer, men også i livmoderhulen, dens livmoderhals, endometrium og vagina, æggestokke. En sådan laboratorieundersøgelse er især relevant i tilfælde af præcancerøse tilstande og mistanke om progressiv onkologi. Gynækologen anbefaler at gennemgå disse typer biopsier strengt af medicinske årsager:

  1. Sigtning. Alle specialhandlinger kontrolleres strengt ved udvidet hysteroskopi eller colposkopi.
  2. Laparoskopisk. Oftere bruges teknikken til at tage biologisk materiale fra de berørte æggestokke..
  3. Incisional. Giver mulighed for nøjagtig udskæring af det berørte væv ved hjælp af en klassisk skalpel.
  4. Forhåbning. I dette tilfælde kan en biopsi opnås ved en vakuummetode ved hjælp af en speciel sprøjte..
  5. Endometrie. Pipelbiopsi er mulig ved hjælp af en særlig curette.

En sådan procedure i gynækologi er en informativ diagnostisk metode, der hjælper med at identificere et ondartet neoplasma på et tidligt tidspunkt, til at indlede effektiv behandling i tide og forbedre prognosen. Med progressiv graviditet tilrådes det at afvise sådanne diagnostiske metoder, især i første og tredje trimester, det er vigtigt først at undersøge andre medicinske kontraindikationer.

Blodbiopsi

En sådan laboratorieundersøgelse betragtes som obligatorisk, hvis der er mistanke om leukæmi. Derudover høstes knoglemarvsvæv til splenomegali, jernmangelanæmi og trombocytopeni. Proceduren udføres under lokalbedøvelse eller generel anæstesi, udført ved aspirationsmetode eller trepanobiopsy. Det er vigtigt at undgå medicinske fejl, ellers kan patienten lide meget.

Biopsi - hvad er det, indikationer for ydeevne, diagnostisk værdi såvel som moderne typer

Hvad er en biopsi, og hvordan gøres det??

Biopsi er en diagnostisk metode, hvor der udføres en intravital samling af celler eller væv fra menneskekroppen efterfulgt af mikroskopisk undersøgelse.

Biopsi er altid en metode ud over ikke-invasiv diagnostik (ultralyd, røntgen, MR, CT osv.). Det udføres, når der er mistanke om en sygdom, hvis diagnose ikke kan bekræftes pålideligt ved hjælp af andre forskningsmetoder. Først og fremmest taler vi om onkologiske sygdomme, hvor en biopsi er et obligatorisk stadium i diagnosen. Men en biopsi udføres også for ikke-onkologisk patologi. For eksempel er leverbiopsi indiceret til visse typer kronisk hepatitis, tyktarmsbiopsi til inflammatoriske tarmsygdomme (for eksempel Crohns sygdom), skjoldbruskkirtelbiopsi til autoimmun thyroiditis osv..

Hvis du forsøger at klassificere typerne af biopsier i termer, der er forståelige for patienten, får du noget i retning af følgende:

  • Excisional biopsi - hele strukturen eller organet, der undersøges, fjernes
  • Incisional biopsi - en del af dannelsen eller organet fjernes
  • Punktionsbiopsi - som et resultat af punktering af den undersøgte formation med en nål tages vævsfragmenter
  • Fin nålebiopsi (aspiration)
  • Fedtnålbiopsi (opskæring, trefinbiopsi)
  • Svaber og vasker til cytologisk undersøgelse

Afhængig af tilgængeligheden af ​​det undersøgte organ skelnes der desuden mellem følgende:

  • overfladisk biopsi
  • ultralydsstyret biopsi
  • Røntgenstyret biopsi
  • endoskopisk biopsi

Afhængigt af mængden af ​​modtaget materiale udføres følgende:

  • cytologisk undersøgelse af det opnåede materiale
  • histologisk undersøgelse af det opnåede materiale

Den mest minimalt invasive biopsimetode er punkteringsbiopsi.

Det generelle princip i en sådan undersøgelse er, at en perkutan punktering udføres med en hul nål, der udføres til det organ eller den patologiske dannelse, der skal undersøges..

Efter fjernelse af nålen forbliver vævssnit i hulrummet, hvorigennem nålen passerer. De er genstand for yderligere forskning. Hvis det undersøgte organ er dybt, utilgængeligt for visuel kontrol og ikke er håndgribeligt, udføres punkteringen under kontrol af en ultralydssonde eller røntgen.

Punktionsbiopsi er en ubehagelig, men meget smertefri undersøgelse. Det udføres uden anæstesi, lokalbedøvelse injiceres kun på punkteringsstedet, og selv da ikke altid.

Med alle de positive træk ved denne type biopsi er der også ulemper. De vigtigste er sandsynligheden for ikke at komme ind i den krævede formation samt en utilstrækkelig mængde materiale, der kommer ind i nålehulen, hvilket signifikant reducerer undersøgelsens pålidelighed. Den første ulempe kompenseres kun af erfaringen med lægen, der udfører manipulationen og kvaliteten af ​​ultralyds- og røntgenudstyr, der bruges til kontrol. Den anden ulempe kompenseres for ved forskellige modifikationer af teknikken, især ved at udføre en tyk-nål trefinbiopsi (eller skærebiopsi).

Trefinbiopsi

I disse varianter af undersøgelsen anvendes specielle nåle med tråde, der skrues ind i det undersøgte væv (som en skrue) og derefter pludselig trækkes ud, mens der ved trådens forkant er vævsøjler, der er meget større i volumen end ved klassisk punkteringsbiopsi.

I øjeblikket er der udviklet adskillige versioner af de såkaldte biopsipistoler med sæt nåle til trefinbiopsi - værktøjer, der gjorde det muligt at standardisere og i betydelig grad lette manipulation, både for en specialist og for en patient..

Udstyr og værktøj

I øjeblikket anvendes tre grupper af nåle til leverbiopsi: aspiration; modificeret aspiration; skæring. Aspirationsnåle har tyndvæggede kanyler med spidser skærpet i forskellige vinkler, bruges til målrettet finnålsbiopsi med aspiration af materiale til cytologisk undersøgelse. Fin nål aspirationsbiopsi (TAB) udføres med nåle mindre end 1 mm i diameter. Nåle af Chiba-type kan skelnes fra specialnål. De modificerede aspirationsnåle har en kanyle med skarpe skarpe kanter og spidser i forskellige former. De tillader ikke kun at suge, men også at skære vævssøjler ud. Designet til at tage både cytologiske og histologiske prøver. Som regel bruges de i form af specielle sæt (patent RU 11679) [1]. Der er tre typer skærenåle: Menghini, med en skarpt slibet arbejdsende, Tru-Cut, med en skarpkantet kanyle og en indre stilet med et hak og fjederskæring med en speciel "pistol". Designet til at opnå en vævsprøve til histologisk undersøgelse.

Hvordan udføres biopsianalyse ved hjælp af endoskopiske teknikker

Under den endoskopiske samling af biologisk materiale bruger lægen et tyndt og fleksibelt rørinstrument (endoskop), som har en særlig belysning til at identificere kroppens indre strukturer. Kirurgisk fjernelse af kræftvæv passerer gennem et sådant rør..

Endoskopet kan indsættes i munden, endetarmen, urinrøret eller et lille snit i huden. Denne forskningsteknik giver dig mulighed for at bestemme kræft med mindst mulig traume for kroppen..

Sådan forbereder du dig på en biopsi

For at forskningsresultaterne skal være pålidelige, skal du forberede dig ordentligt. Nyttige tip:

  1. En cervikal biopsi udføres 5-7 dage efter den første menstruationsdag. Douching, tamponer, medicinske suppositorier eller cremer, intime hygiejneprodukter annulleres pr. Dag.
  2. Før undersøgelsen tages blod- og urinprøver, bestemmes niveauet af bilirubin, kreatinin, urinstof, sukker. Et koagulogram tages om nødvendigt - et udstrygning.
  3. Hvis der opdages en infektiøs proces, udføres en biopsi efter eliminering.
  4. I 2 uger er modtagelsen af ​​Aspirin, Warfarin, Ibuprofen annulleret.
  5. Du er nødt til at stoppe med at ryge på en dag, udelukke alkohol.
  6. Ved anæstesi, mad annulleres væskeindtag på 12 timer.

NYTTIG INFORMATION: Salvie til anmeldelser af infertilitet

Trepan biopsi af brystkirtlerne - forberedelse

Proceduren skal fortrinsvis udføres i den første halvdel af menstruationscyklussen. På dette tidspunkt er der ingen ændringer i brystvævet, der kan fortolkes fejlagtigt under test. For kvinder i overgangsalderen udføres en sådan undersøgelse

En uge før proceduren skal du stoppe med at tage medicin, der påvirker blodpropper, da dette kan forårsage blødning og dannelse af omfattende blå mærker (hæmatomer).

Kvinden giver generelle blod- og urinprøver, blod til koagulation, syfilis, hepatitis, AIDS. I nogle tilfælde kan lægen bestille yderligere laboratorietest.

Analyse under graviditet

Er det muligt at udføre en lignende undersøgelse af livmoderhalsen hos gravide kvinder? Nogle gange finder lægen det nødvendigt at gøre dette uden at forsinke indtil postpartumperioden.

Sådanne procedurer for at tage materiale i livmoderhalsen i de tidlige stadier af graviditeten fører ofte til abort, derfor udføres de ikke før 12 uger. I de senere stadier stimulerer de også arbejdskraftens aktivitet - der er risiko for for tidlig fødsel. Den mest acceptable periode er fra 13 til 28 ugers graviditet.

Vi håber, at denne artikel lidt har dækket emnet "Biopsi - hvad er denne analyse", og læseren, når han har nået disse linjer, kan fortælle, hvad en biopsitest er, samt hvordan en biopsi udføres, hvorfor en biopsi eller blod tages til en biopsi, og hvad er en biopsi, og hvor meget udføres en biopsianalyse.

Onkologiske sygdomme er ret almindelige. I det mindste skal du vide om dem. Så hvis du pludselig personligt skal have en mistanke om denne sygdom, behøver du ikke stille lægen grundlæggende spørgsmål, som hvordan en biopsi tages, og hvorfor en biopsi tages.

Dette sparer tid og springer direkte til vigtigere emner. For eksempel biopsi - hvor længe skal man vente på resultatet (dvs. hvor mange dage er biopsien færdig)? Men evnen til at gå direkte til diagnose og om nødvendigt behandling afhænger direkte af reaktionens hurtighed.

Det er bedre at vælge en specialist, som der er tillid til: han vil ikke kun fortælle dig, hvordan biopsien skal udføres, hvor meget analyse der udføres, og hvilke resultater der mest sandsynligt er, men vil også hjælpe dig med at vælge den optimale behandling. Og i denne sag er tillid til en specialist en af ​​de nødvendige faktorer for bedring..

De eksisterende metoder til laboratorieforskning letter diagnosen betydeligt, gør det muligt for patienten at gå til intensivbehandling i tide og fremskynde genopretningsprocessen. En af sådanne informative diagnoser på hospitaler er en biopsi, hvor det er muligt at bestemme arten af ​​patogene neoplasmer - godartede eller ondartede. Histologisk undersøgelse af biopsimateriale udføres som en invasiv teknik af kyndige specialister udelukkende af medicinske årsager.

Hvad er nøjagtigheden af ​​biopsien?

Biopsinøjagtigheden afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:

  • Prøvetagningskvalitet for biomateriale. For diagnosen og det efterfølgende valg af taktik er stedet for prøveudtagning af biomaterialet vigtigt. Når du vælger den forkerte placering, modtager laboratorieassistenten ikke patologisk ændrede celler.
  • Volumenet af det opnåede histologiske materiale. Et tilstrækkeligt antal celler skal indsamles til en grundig undersøgelse.
  • Specialistkvalifikation. Kvaliteten ved at tage og nøjagtigheden af ​​de opnåede data afhænger af erfaring og teoretisk viden..

På nuværende tidspunkt er nøjagtigheden ved at opnå resultater høj og når 90%. En vigtig betingelse for at opnå disse indikatorer er overholdelse af alle reglerne for indsamling af celler.

Et positivt resultat bekræfter patientens diagnose og er en indikation for behandling under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad.

Hvis resultatet af histologisk undersøgelse og tilstedeværelsen af ​​symptomer, der er karakteristiske for sygdommen, kræves en anden biopsi. Det skal huskes, at et negativt resultat ikke afviser diagnosen..

Metoder til undersøgelse af biologisk materiale i biopsi

Der er to typer af sådanne metoder:

  • Cytologisk undersøgelse. Det involverer undersøgelse af celler taget fra en biopsi fra tumorens overflade. Dette er en teknologi til cytomorfologisk diagnostik, takket være hvilken karakteren af ​​neoplasma bestemmes (precancerøs, ondartet, reaktiv, godartet, inflammatorisk). Forberedelsen af ​​lægemidlet er som følger: et snit af operationsmaterialet eller biopsiprøven berører glasset, hvorpå der er et aftryk (tyndt udstrygning), det farves og undersøges under et mikroskop.
  • Histologisk undersøgelse. Det udføres på en planlagt og presserende måde. En rutinemæssig undersøgelse af celler under en biopsi involverer at placere væv i en særlig opløsning og derefter i paraffin, hvorefter sektioner og farvning udføres. En sådan undersøgelse tager cirka en uge. Uopsættelig vævsundersøgelse udføres ved vævsfrysning. En mikrotom (kniv) fremstiller sektioner, og farvning udføres af en læge under et mikroskop. Varigheden af ​​sådan diagnostik er op til 40 minutter. Normalt anvendes presserende forskning under operationen for at bestemme tumorens volumen og art..

Mulige konsekvenser af manipulation

Ved korrekt pleje efter manipulation minimeres risikoen for komplikationer. Foranstaltninger, der er truffet:

  • for at lindre smerte - tag smertestillende piller
  • til forebyggelse af infektiøse komplikationer - brug antibiotika ordineret af en læge, antiseptiske midler til behandling af sår - midler, der fremskynder helingen af ​​ar;
  • efter cervikal biopsi - brug bomuldsundertøj, brug absorberende puder, brug parfume-fri sæbe, tør perinealområdet;
  • efter enhver procedure må du ikke køre bil, løfte tunge genstande, tage et bad (kun brusebad), besøge svømmebassiner, saunaer.

De mest almindelige komplikationer efter en biopsi er smerter og langvarig sårheling. De er harmløse, de videregiver på egen hånd. Mere alvorlige konsekvenser er:

  • plet fra skeden, forsinket menstruation
  • dannelse af ar
  • stærk smerte
  • høj kropstemperatur
  • forringelse i generel tilstand, svaghed
  • plak på tungen
  • rygsmerter efter anæstesi
  • voldsom mistænkelig vaginal udflåd
  • urticaria, angioødem, anafylaktisk chok.

Risikofaktorer, der øger sandsynligheden for komplikationer, inkluderer:

  • fedme
  • rygning
  • ældre alder
  • hyperglykæmi;
  • dysfunktion i nyrerne, leveren, hjertet;
  • kronisk lungesygdom
  • autoimmune sygdomme;
  • svag immunitet.

Komplikationer

Prostatabiopsi udføres ofte, når der er mistanke om prostatacancer. Efter det kan følgende komplikationer forekomme:

  • smerte syndrom
  • hæmatospermi
  • infektiøse infektioner
  • blødning fra endetarmen
  • hæmaturi;
  • akut urinretention
  • erektil dysfunktion
  • fatalt udfald.

Nyrebiopsi forårsager i sjældne tilfælde følgende komplikationer:

  • blødning i en muskel eller nyre;
  • infektion i huden på proceduren;
  • pneumothorax;
  • purulent paranephritis;
  • intrarenal fistel;
  • brud på den nedre pol i nyrerne.

Efter en rørendometrisk biopsi kan kvinder klage over langvarig blødning og langvarig smerte. Nogle gange finder de skader på livmodervæggen eller tilføjelsen af ​​en latent infektion.

En mavebiopsi fremkalder sjældent flere komplikationer:

  • infektiøse infektioner
  • aspiration lungebetændelse;
  • blødning, hvis et fartøj er beskadiget
  • krænkelse af maven eller spiserøret.

Efter en biopsi af skjoldbruskkirtlen kan patienten opleve ukontrolleret blødning, feber, hævede lymfeknuder og åndedrætsbesvær. I dette tilfælde skal du straks konsultere en læge..

Afkodning af resultaterne

Ved hjælp af en histologisk eller cytologisk undersøgelse bestemmer lægen tilstedeværelsen af ​​ændrede celler, der kan true alvorlige konsekvenser eller være tegn på precancer og tumorer. Ifølge klassificeringen af ​​Verdenssundhedsorganisationen er der mild, moderat, svær dysplasi og karcinom - et tidligt stadium af kræft.

Fortolkningen af ​​resultaterne henviser til de påviste ændringer til en af ​​grupperne:

  1. Baggrund - går ikke ind i precancer, men forårsager udvikling af sygdomme.
  2. Præcancerøs - der er stadig ingen ondartet tumoraktivitet, men ca. 50% af tilfældene, hvis de ikke behandles, omdannes til kræft.
  3. Kræft er en ondartet formation. Opdelt i præklinisk (tidligt stadium uden symptomer), klinisk signifikant.

Pålideligheden af ​​biopsidata er 98,5%. Dette betyder, at fejl er næsten umulige. En biopsi under kontrol af kolposkopi (for livmoderhalsen) eller koloskopi (for tarmene) forbedrer kvaliteten af ​​diagnosen ifølge anmeldelser med 25%. Genudnævnelse af proceduren er ekstremt uønsket, fordi der dannes cikatriciale ændringer, der hindrer organets normale funktion.

NYTTIG INFORMATION: Analyse for skjulte infektioner under graviditet

Hvordan en biopsi udføres i dag

Onkologen anbefaler en knoglemarvsbiopsi i tilfælde, hvor en blodprøve for kræft gør det muligt at mistanke om en kræftlæsion i kredsløbssystemet (leukæmi, lymfom, myelomatose). Cytologisk undersøgelse af knoglevæv kan også bestemme eksistensen af ​​metastatisk foci af ondartet vækst..

Sådan udføres en knoglemarvsbiopsi: Indledningsvist får patienten en lokal injektion af anæstesi. Derefter gennemborer kirurgen ved hjælp af en speciel nål huden og fremfører den til bagsiden af ​​bækkenbenet. Samlingen af ​​knoglevæv udføres samtidigt.

Leverbiopsi - hvordan man gør det: Før proceduren får patienten et mildt beroligende middel. Selve biopsien udføres som følger:

  1. Patienten er i vandret stilling med sin højre hånd under hovedet.
  2. For nøjagtigt at bestemme stedet for prøveudtagning af biologiske materialer undersøges patienten ved hjælp af et ultralydsapparat.
  3. Lægen desinficerer stedet for den fremtidige hudpunktering med en antiseptisk opløsning.
  4. Gennem et snit i huden bringes en speciel nål til vævsprøvetagning til leveren.

Varigheden af ​​begivenheden overstiger ikke fem minutter.

Sådan udføres en biopsi af livmoderen: inden den histologiske undersøgelse af livmodervæv skal patienten bestå følgende tests:

  1. generel og detaljeret blodprøve, herunder et koagulogram;
  2. gynækologisk udstrygning for tilstedeværelsen af ​​patologisk flora;
  3. speciel analyse for latente infektioner og nogle seksuelt overførte sygdomme.

Den mest almindelige metode til livmoderbiopsi er colposkopi, hvor en detaljeret visuel undersøgelse af livmoderforingen udføres, og et lille område med unormalt væv isoleres. Afhængig af sværhedsgraden af ​​processen kan denne manipulation udføres både under stationære forhold og ved et planlagt besøg hos en gynækolog.

En biopsi af livmoderen kræver i de fleste tilfælde ikke bedøvelse. Efter manipulation kan patienter opleve blodig udledning fra livmoderen..

Lungebiopsi, hvordan man gør det: før man udfører en respiratorisk punktering, rådes patienten til at afstå fra at spise 6-12 timer før manipulationen. Inden biopsien er kræftpatienter strengt forbudt at tage antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler og antikoagulantia..

Samlingen af ​​patologiske væv udføres hovedsageligt under bronkoskopi. Under det såkaldte kirurgiske indgreb indsættes et bronkoskop i luftvejene gennem munden eller næsehulen. Denne optiske enhed gør det muligt at spore tilstanden af ​​luftvejsslimhinden. Når en ondartet neoplasma detekteres visuelt, vælger lægen et lille område af kræftvæv, der udsættes for cytologisk analyse.

Hvordan en biopsi af livmoderhalsen udføres: En biopsi af livmoderhalsens vaginale del er normalt forud for en colposkopi, der består i en grundig undersøgelse af slimhinden i de kvindelige kønsorganer ved hjælp af en speciel optisk enhed - en colposcope. Umiddelbart før synshegnet i et lille område af det berørte væv behandles livmoderhalsens ydre lag med eddikesyre og farves med Lugols opløsning. Dette er nødvendigt for tydeligt at identificere det sunde område fra patologiområdet.

En cervikal biopsi udføres normalt de første dage efter afslutningen af ​​den månedlige cyklus, hvilket skyldes behovet for efterfølgende heling af såroverfladen.

Mange patienter er interesserede i, om biopsiprøvetagningsproceduren er smertefuld. Eksperter påpeger, at der ikke er nerveender i overfladelaget på livmoderhalsens slimhinde. Derfor er processen med at fjerne biologisk materiale absolut smertefri og kræver ikke lokalbedøvelse. I særlige tilfælde har nogle patienter vist præmedicinering med beroligende midler.

Indikationer for

Indikationer for biopsi bestemmes på individuel basis baseret på patientens klager, data opnået under laboratorie- eller instrumentaldiagnostik samt symptomer og tegn på sygdommen identificeret af lægen under undersøgelsen og samtalen.

De mest almindelige indikationer inkluderer:

  • Mistanke om en ondartet proces. I øjeblikket er foranstaltninger, der sigter mod at eliminere kræft, blandt de vigtigste i diagnosen af ​​en patient. Biopsi kan udføres fra flere steder over tid. Derudover kan det ordineres over tid under behandlingen..
  • Tilstedeværelsen af ​​neoplasmer med ukendt etiologi. Udseendet af masser hos en patient kræver indhentning af oplysninger om arten af ​​deres oprindelse, risikoen for degeneration i en ondartet proces.
  • Tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, herunder en purulent. Ved hjælp af denne metode fastlægges typen af ​​infektiøst middel såvel som dets følsomhed over for stoffer..

Biopsi-indikationer og kontraindikationer

Som regel ordineres en biopsi til patienter med mistanke om udvikling af onkopatologi, men samtidig har denne undersøgelse nu fundet sin anvendelse til diagnosticering af ikke-neoplastiske sygdomme.

Indikationer for fin nålebiopsi:

  • undersøgelse af leveren for fokale og diffuse patologiske processer;
  • primære fokale læsioner og miltabscess;
  • kræft i bugspytkirtlen;
  • massedannelse af uklar etiologi i binyrerne;
  • ondartet lymfom, reaktiv lymfadenopati, lymfeknudemetastaser;
  • mistanke om skade på parenkym eller nyretumor;
  • en cyste eller en "kold" knude i skjoldbruskkirtlen;
  • ascites, perikardial effusion, abscess, hæmatom, cystisk og pseudocystisk neoplasma;
  • fordøjelseskanalens patologier, det præpleurale område af lungerne, brystvæggen og mediastinum, det retroperitoneale rum, blødt væv osv..

Indikationer for placenta biopsi og chorionisk villus aspiration

Nyttig information: Gynækologisk massage til endometrievækst

Det skal bemærkes, at denne undersøgelse udføres med et levende foster, og det kan derfor kun stole på de specialister, der er flydende i alle metoder til prænatal diagnose uden undtagelse. De vigtigste indikationer for denne procedure er:

  • arvelige patologier knyttet til køn;
  • kromosomafvigelser (mutationer) hos en af ​​ægtefællerne;
  • den forventede mors alder er over 35 år
  • fødslen af ​​et barn med kromosomale lidelser i familien;
  • nogle monogene patologier;

Pleje efter proceduren

Regler for pleje efter proceduren afhænger af typen af ​​udført biopsi. Generelle anbefalinger inkluderer:

  • Udelukkelse af fysisk aktivitet. Hvil med begrænsning af tunge løft anbefales til patienten på dagen for biopsi..
  • Udelukkelse af vand, der kommer ind i biopsistedet. I de fleste tilfælde påføres en aseptisk bandage på patienten i en dag, hvilket gør det muligt for vævene at komme sig, eksklusive infektion. Når der anvendes sutur, kræves en længere konservering af den aseptiske forbinding.
  • Brug af medicin. Disse kan være ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der lindrer smerte, såvel som antibiotika, der forhindrer væksten af ​​bakterieceller fanget i såret..
  • Behandling af såret med en antiseptisk opløsning for at fremskynde helingsprocessen og forhindre infektion. De mest almindelige er chlorhexidin eller strålende grøn opløsning..

På trods af at biopsi i øjeblikket er en af ​​de meget informative forskningsmetoder, der muliggør en nøjagtig diagnose, skal den udføres efter en grundig undersøgelse af patienten og antagelsen om diagnosen. Dette skyldes det faktum, at du i nogle tilfælde har brug for at genudføre det eller dynamisk kontrol.

Sammen med denne artikel læses:

  • Diagnosticering af leverkræft: biopsi er ofte unødvendig
  • Lipcancer tegn, risikofaktorer og behandling
  • Fibrogastroskopi af maven: hvornår er det nødvendigt, og hvordan det udføres?
  • Sådan kontrolleres mave og tarm: mest...
  • Fibrogastroduodenoskopi som forskningsmetode...
  • Slim kommer ud med afføring, mulige årsager og behandlingsmetoder
  • Tarminfarkt - symptomer, diagnostiske metoder og behandlingsmetoder
  • Hvad er en sarkom i maven, hvilke metoder til behandling af sygdommen
  • Gastroskopi: hvordan man sluger sonden korrekt?

Hvad er forskellen mellem histologi og biopsi

Denne diagnostiske metode beskæftiger sig med undersøgelse af celler og deres potentielle mutation under påvirkning af provokerende faktorer. En biopsi er en obligatorisk komponent i diagnosen kræft og er nødvendig for at tage en vævsprøve. Denne procedure udføres under anæstesi med deltagelse af specielle medicinske instrumenter..

Histologi betragtes som den officielle videnskab, der studerer strukturen og udviklingen af ​​væv i indre organer og kropssystemer. En histolog, der har modtaget et tilstrækkeligt vævsfragment til undersøgelse, placerer det i en vandig opløsning af formaldehyd eller ethylalkohol og pletter derefter sektionerne ved hjælp af specielle markører. Der er flere typer biopsier, histologi udføres i en standardsekvens.

Ved langvarig betændelse eller mistanke om onkologi er det nødvendigt at udføre en biopsi, ekskludere eller bekræfte tilstedeværelsen af ​​en onkologisk proces. Tidligere er det nødvendigt at udføre en generel analyse af urin og blod for at detektere den inflammatoriske proces og implementere instrumentelle diagnostiske metoder (ultralyd, CT, MR). Samlingen af ​​biologisk materiale kan udføres på flere informative måder, hvor de mest almindelige og krævede er præsenteret nedenfor:

  1. Trefinbiopsi. Det udføres med deltagelse af en tyk nål, som i moderne medicin officielt kaldes "trepan".
  2. Punktionsbiopsi. Samlingen af ​​biologisk materiale udføres ved punktering af en patogen neoplasma med deltagelse af en tyndbremset nål.
  3. Incisional biopsi. Proceduren udføres under en fuldgyldig operation under lokalbedøvelse eller generel anæstesi, giver kun produktiv fjernelse af en del af tumoren eller det berørte organ.
  4. Excisional biopsi. Dette er en storstilet procedure, hvor en fuldstændig udskæring af et organ eller en ondartet tumor udføres efterfulgt af en rehabiliteringsperiode..
  5. Stereotaktisk. Dette er en diagnosticering før scanningen til videre konstruktion af en individuel ordning med henblik på kirurgisk indgreb..
  6. Penselbiopsi. Dette er den såkaldte "penselmetode", der involverer brugen af ​​et kateter med en speciel børste til opsamling af biopsien (placeret i enden af ​​kateteret, som om det afskærer biopsien).
  7. Sløjfe. Patogene væv udskæres ved hjælp af en speciel sløjfe (elektrisk eller radiobølge), på denne måde tages en biopsi til yderligere forskning.
  8. Væske. Dette er en innovativ teknologi til påvisning af tumormarkører i en flydende biopsi, blod fra en vene og lymfe. Metoden er progressiv, men meget dyr, den udføres ikke på alle klinikker.
  9. Transthoracic. Metoden implementeres med deltagelse af en tomograf (for mere grundig kontrol), det er nødvendigt til opsamling af biologisk væske hovedsageligt fra lungerne.
  10. Fin-nål aspiration. Med en sådan biopsi evakueres biopsien med en speciel nål til udelukkende cytologisk undersøgelse (mindre informativ end histologi).
  11. Radiobølge. En blid og absolut sikker teknik, der udføres ved hjælp af specielt udstyr - Surgitron på et hospital. Kræver ikke langvarig rehabilitering.
  12. Presset. En sådan biopsi bruges til at diagnosticere lungerne, den består i at tage en biopsi fra de supraclavikulære lymfeknuder og lipidvæv. Sessionen udføres med deltagelse af lokalbedøvelse.
  13. Åben. Det er officielt en kirurgisk procedure, og vævsprøvetagning til undersøgelse kan udføres fra et åbent område. Det har også en lukket form for diagnose, som er mere almindelig i praksis..
  14. Kerne. Samlingen af ​​blødt væv udføres ved hjælp af en speciel trefin med et harpunsystem.

Biologiske materialeforskningsmetoder

Histologisk undersøgelse

Under undersøgelsen fikseres og afkalkes den opnåede prøve, dehydreres derefter og indlejres i paraffin. Desuden er sektionerne lavet med hjælp af en speciel kniv (mikrotom) og deres efterfølgende klistermærke på objektglassene. Derefter forberedes de opnåede sektioner til farvning ved afvoksning og rehydrering. Efter farvning er sektionerne dehydreret og lyset.

Nogle gange, selv under operationen, er det nødvendigt at bekræfte maligniteten eller den gode kvalitet af den fundne neoplasma. Dette er nødvendigt for hurtigt at bestemme den yderligere taktik ved kirurgisk indgreb..

I dette tilfælde udføres nedfrysning af biopsiprøven ved lav temperatur uden at bringe den til paraffinblokken. Imidlertid er sådan forskning ikke altid 100% pålidelig..

Cytologisk undersøgelse

I cytologi undersøges ikke væv, men celler af biopsimaterialet, der er taget fra overfladen af ​​neoplasma. Dette er en metode til cytomorfologisk diagnostik, der gør det muligt at fastslå tumorens natur: ondartet eller godartet, precancerøs, reaktiv eller inflammatorisk.

For at forberede præparatet berøres et snit af en biopsiprøve eller et operativt materiale til glasset, hvorefter aftrykket fordeles i form af et tyndt udstryg, farves og undersøges under et mikroskop.

Efter handlinger

Hvis biopsiresultaterne ikke afslører nogen ondartede strukturer, får patienten konservativ behandling. Operationen er indikeret i tilfælde af en hormonaktiv struma (tyrotoksikose) såvel som med en signifikant stigning i organet med en ændring i nakkens form.

Påvisning af kræftceller er en direkte indikation for fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller dens lap. En omfattende undersøgelse, herunder PET-CT, er vist at detektere metastaser til regionale lymfeknuder og fjerne organer. I nogle tilfælde udføres radioaktiv iodterapi.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at kun en endokrinolog kan dechiffrere patomorfologens konklusion og stille en onkologisk diagnose. Fejlfortolkning af resultaterne vil føre til uhensigtsmæssig behandling, som vil medføre alvorlig sundhedsskade.

Biopsistudier: hvordan en biopsi udføres?

Biopsistudier er en ofte anvendt metode til moderne diagnostik inden for medicin. Denne undersøgelse er baseret på intravital samling af biomateriale (væv) fra en patient med henblik på deres mikroskopiske undersøgelse.

Selve forskningsprocessen inkluderer at tage materialet, dets pålidelige fiksering, transport til laboratoriet, hvor det helt sikkert behandles, hvorefter sektioner laves og farves. Og først efter alle disse procedurer kan man starte mikroskopisk undersøgelse, som vil hjælpe med at stille en diagnose..

En biopsi tilrådes, når andre metoder ikke er meget informative med hensyn til at stille en diagnose. I dette tilfælde skal en biopsi ordineres, hvis der er mistanke om en ondartet tumor..

Hvor lang tid tager biopsien??

I de fleste tilfælde er biopsien en kortvarig procedure..

Procedurens varighed afhænger af forskellige faktorer, blandt hvilke lægenes kvalifikationer og praktiske erfaring samt lokalisering af vævskilden.

Den længste er biopsier, der udføres under kontrol af ultralydsscanning eller radiografi fra svært tilgængelige områder, hvor der er stor sandsynlighed for beskadigelse af andre organer eller vitale kar..

Læs: Laktose-negativ enterobacteriaceae: hvad er skjult under denne definition

I dette tilfælde bliver en krænkelse af integriteten årsagen til udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, så proceduren udføres så omhyggeligt og langsomt som muligt. Disse inkluderer at tage biomateriale fra hjernen såvel som indre organer ved punktering, finnål eller aspirationsmetode.

Den minimum tid, der kræves for at udføre biopsier fra overfladiske væv. Dette kan være at skrabe fra huden, udtværing, udskrivning. Modtagelse af intraoperativt materiale tager heller ikke meget tid, da det udføres efter oprettelse af adgang til vævene..

Artikler Om Leukæmi