Crohns sygdom er en vedvarende, kronisk tarmsygdom. Spredning af den inflammatoriske proces til mave og spiserør, mundhulen er mulig. Sygdommen betragtes i øjeblikket som uhelbredelig. Årsagen forbliver uklar, så det er svært at finde en behandling.

Diagnosen stilles kun på basis af evidensbaserede undersøgelsesmetoder, blandt hvilke resultaterne af endoskopisk undersøgelse og biopsi spiller hovedrollen. Hvor længe leve med Crohns sygdom identificerede patienter er vanskelige at forudsige.

Vi giver statistiske gennemsnit. Men det skal huskes, at de beregnes på baggrund af store "intervaller" af indikatorer. Hver sag er forskellig.

Hvad påvirker forventet levealder?

Eksperter siger med tillid, at prognosen for liv i Crohns sygdom er påvirket af:

  • patientens alder, hvor de første tegn dukkede op
  • aktualitet af behandlingen
  • hvor ofte forværringer opstår
  • effektiviteten af ​​medicin
  • kroppens individuelle modtagelighed for den ordinerede terapi;
  • alvoret i patientens holdning til gennemførelsen af ​​lægens anbefalinger
  • en persons disposition til at helbrede.

Hvad der kræves af patienten?

Patienter med Crohns sygdom bør være opmærksomme på faren for at forværre deres tilstand, måske overvurdere deres prioriteter i problemet med, hvordan man kan leve videre. Påkrævet:

  • streng overholdelse af en afbalanceret diæt
  • støtte til diæt, hvile, rationel beskæftigelse af arbejdere;
  • undgå solskoldning og soleksponering
  • opgive alkohol, rygning
  • langvarig indtagelse af vedligeholdelsesdoser af lægemidler;
  • samtykke til kirurgisk behandling, hvis det bremser sygdomsforløbet
  • ignorerer ethvert populært råd og behandlingsmetoder.

Klimaændringer, at flytte til en anden zone er uønsket. Nogle forfattere insisterer på fuldstændig afvisning af patienten fra mælk og produkter fra den og mener, at yderligere gæring aktiverer den inflammatoriske proces i tarmen. Observationer viser, at der blev registreret spontan (spontan) opsving i Crohns sygdom hos 5,4% af patienterne.

Behandlingseffektivitet

Moderne terapiregimer giver mulighed for lange perioder med remission. Et positivt resultat anses for at være 1-2 forværringer om 20 år. Ifølge forskellige forfattere observeres tilbagefald hos 50-78% af patienterne..

Det blev fundet, at hyppigheden af ​​tilbagefald ikke afhænger af sygdommens placering, varighed. Der er en forbindelse med forekomsten af ​​patologi, patienternes alder. Især almindelig hos børn og unge.

Kirurgisk behandling er påkrævet for 60% af patienterne. Afslag på en planlagt operation med tilstrækkelig forberedelse truer udviklingen af ​​alvorlige komplikationer og behovet for nødintervention. Men effektiviteten vil allerede være værre, da patientens immunitet lider af hver forværring.

Rettidig kirurgisk behandling (fjernelse af den berørte del af tarmen) kan reducere antallet af tilbagefald markant, men op til 65% af patienterne har brug for genoperation inden for fem år.

Den samlede dødelighed i Crohns sygdom er 2 gange højere end gennemsnittet i de samme aldersgrupper. Blandt patienterne er det højere hos dem, der blev syge før de var tyve. Hvis patienten ikke opgiver dårlige vaner, vises tilbagefald 2,8 gange oftere end en patient, der følger regimen. Samtidig øges prognosen for dødelighed på grund af komplikationer med 3,5-4,8 gange.

Den negative virkning af stoffer

Ved behandling af Crohns sygdom anvendes kraftige lægemidler. Normalt advares patienter om en mulig negativ effekt for at justere doseringen rettidigt for at udføre en udskiftning. Du kan ikke gøre dette alene. For at minde dig om lægemidlers negative egenskaber giver vi korte data om konsekvenserne.

Antibiotika - Overfølsomhed over for en bestemt klasse medikament kan forventes. Det udtrykkes i kløende hud, hævelse i ansigtet, udslæt. Kortikosteroider er vigtige lægemidler, men har mange bivirkninger, især hvis der ordineres høje doser.

Disse inkluderer:

  • hævelse på grund af natrium- og vandretention
  • forhøjet blodtryk;
  • udseendet af et øget niveau af glukose i blodet, sukker i urinen;
  • osteoporose, der manifesteres ved skrøbelighed i knogler, brud;
  • øget sandsynlighed for mave- eller tarmblødning
  • nedsat immunitet
  • endokrine lidelser (hos piger og kvinder, hårvækst i mandligt mønster, ophør af menstruation);
  • udvikling af glaukom og grå stær
  • tendens til depression.

Immunmodulatorer - undertrykkelse af celler i immunsystemet bidrager til tendensen til hyppige forkølelser, herpesinfektion (helvedesild), øger risikoen for at udvikle tumorer, undertrykker gonadens funktioner, beskadiger leverceller.

Inkluderingen af ​​lægemidler i terapiregimet kræver en kursusanvendelse, en gradvis stigning og nedsættelse af dosis og forebyggelse af luftbåren infektion. Lægemiddelbehandling bør altid ordineres under hensyntagen til individuel følsomhed, målbehov.

Hvilke komplikationer ledsager sygdommen?

Patienter skal være opmærksomme på de uønskede konsekvenser, der truer deres liv. Med dannelsen af ​​dybe sår brister tarmvæggen (perforering hos 17,5% af patienterne), og afføringen frigives i bughulen. Tilstanden forårsager akut peritonitis.

En ændring i tarmens indre væg fører til indsnævring, bidrager til tarmobstruktion (53%). Sår og cikatricial ændringer danner fistulous passager i tarmene, blæren, hos kvinder ind i livmoderen (frekvens 17,5%).

Overgangen til infektion bidrager til udseendet af bylder i forskellige dele af bukhinden, i leveren, på overfladen af ​​huden, inde i fistlen (i 12% af tilfældene er bylderne interintestinale). Nedsat absorption af næringsstoffer i tarmene fører til udmattelse, påvirker stofskiftet. Patienten udvikler tegn på hypovitaminose, anæmi (anæmi).

Analfissurer udvikler sig i endedelen af ​​endetarmen. Tyktarmskræft - Crohns sygdom refererer til præcancerøse sygdomme, hvilket betyder større sandsynlighed for transformation af tarmslimhindeceller til ondartede.

Detaljer om Crohns sygdom: symptomer og metoder til behandling af patologi

Crohns sygdom er en atypisk kronisk betændelse i fordøjelseskanalen, hvor alle lag af organet påvirkes, sår og ar ofte dannes. Typisk lokalisering er tyndtarmen og tarmene, men enhver anden del af fordøjelseskanalen kan gennemgå betændelse.

Et andet navn for sygdommen er granulomatøs enteritis, som afspejler den vigtigste mekanisme for patogenese - dannelsen af ​​specifikke granulomer. Et granulom dannes af store celler, der indeholder op til ti kerner, der er i stand til fagocytose. De nærmeste lymfeknuder påvirkes også, plasmaceller, der producerer antistoffer, skynder sig til stedet for inflammation. På læsionsstedet falder tarmens lumen på grund af fortykningen af ​​væggene, der dannes revner og sår på slimhinden, og tarmområdet kan ikke udføre sine funktioner.

Klassifikation

Ved lokalisering

  • ileitis - ileum påvirkes isoleret;
  • ileocolitis - betændelse er lokaliseret i ileum og colon;
  • jejunoileitis - jejunum og ileum påvirkes;
  • danner gastro-duodenal - kun mave og tolvfingertarm er involveret;
  • Crohns sygdom i tyktarmen.

Dette er den grundlæggende klassifikation, på baggrund af hvilken forskellige lande har udviklet deres egne ændringer. Der er også Wien-klassificeringen, revideret i Montreal, som tydeliggør det grundlæggende.

Af formen af ​​strømmen

Til praktiske formål tager diagnosen hensyn til strømmen:

  • akut - klinikken ligner akut appendicitis eller ovarie apoplexy;
  • subakut - der er periodisk diarré, spastiske smerter, stigende udmattelse;
  • kronisk - sygdommens manifestationer øges langsomt men støt.

Symptomer

Der er lokale eller tarmmanifestationer og generel eller ekstra tarm. En sådan opdeling er betinget, symptomer kan eksistere samtidigt og flette sammen med hinanden..

Tarm manifestationer

  • mavesmerter af forskellig intensitet, det kan ligne både en akut mave og en tilstand med fødevarebåren toksicitet, colitis ulcerosa, brudte æggestokke;
  • diarré eller diarré på grund af tarmens manglende evne til at fordøje madstoffer og absorbere vand, hvortil ofte tilsættes forrådnelse;
  • kvalme;
  • opkastning - enkelt eller hyppigt
  • anoreksi eller bevidst nægtelse af at spise, selvom der er et objektivt behov for ernæring;
  • oppustethed og vedvarende flatulens
  • progressivt tab af kropsvægt
  • blødning fra de resulterende mavesår
  • fistler, der kan forbinde sig til tarmens sløjfer eller til tilstødende organer - blære, vagina, hud, hvilket fører til dannelse af bylder eller tarmobstruktion.

Ekstraintestinale manifestationer

  • en stigning i kropstemperatur til feber, som er bølget i naturen;
  • konstant svaghed og sløvhed
  • progressivt vægttab med normal appetit;
  • nedsat knoglemineraltæthed eller osteoporose på grund af nedsat calciumabsorption, ekstrem manifestation er osteomalacia eller blødgøring af knogler med patologisk fleksibilitet;
  • krænkelse af vitamin- og mineralhomeostase;
  • dehydrering eller dehydrering.

Ekstraintestinale manifestationer inkluderer også læsioner i andre organer, der ikke er anatomisk beslægtede med fordøjelseskanalen:

  • okulære manifestationer - konjunktivitis, uveitis, keratitis;
  • dental - aphthae i munden;
  • betændelse i et isoleret led, ankyloserende spondylitis eller kronisk betændelse i leddene i rygsøjlen og sakrum, hvilket fører til stivhed;
  • betændelse i hudens kar og erythema nodosum eller en variant af vaskulitis af allergisk karakter;
  • fedtdegeneration i leveren og skrumpelever, galdestens sygdom;
  • betændelse i nyrerne, deres amyloidose og nefrolithiasis, nyresvigt.

Symptomerne på Crohns sygdom har ikke specificitet, det vil sige, de findes i mange andre sygdomme - ikke kun fordøjelsessystemet, men også endokrine, infektiøse, ortopædiske.

Symptomer alene kan ikke bestemme, at sygdommen er placeret i fordøjelsessystemet..

De patienter, hvor sygdommen begynder akut og manifesterer sig med mavesmerter og feber, er i den bedste position - de undersøges specifikt. I et kronisk forløb, der begynder med en fistel i analeområdet eller en revne i anusen, er al opmærksomhed rettet mod lokale manifestationer. Lokal kirurgisk behandling giver midlertidig lindring, og det vil tage lang tid at få en endelig diagnose. Dette kursus er atypisk, derfor er vanskelighederne ved diagnosen.

Nogle gange er den første synlige manifestation osteomalacia, når knogler bliver fleksible og går i stykker på usædvanlige steder. I dette tilfælde giver rehabiliteringsbehandling ikke det forventede resultat, og patienten skal udholde meget pine..

Grundene

Der er ingen endelig teori endnu, men der er flere væsentlige faktorer, hvis betydning er blevet undersøgt godt..

  • Arvelig grund. Op til 20% af patienterne har blodfamilier, der lider af den samme sygdom. For det meste er folk i den europæiske race syge, hvor størstedelen er jøder, der bor i centrum af Europa. Identificerede 34 mutationer af genet, der er ansvarlig for sygdommen, fortsætter undersøgelsen på identiske tvillinger.
  • Smitsom teori. Under laboratorieforhold blev rotter syge efter at have injiceret dem med vaske fra syge menneskelige tarme. Patogenet er dog endnu ikke fundet. Det vides, at bakterien pseudotuberculosis har noget at gøre med sygdommen hos mennesker, men der er ingen endelige data endnu..
  • Autoimmun teori. I blodet fra patienter detekterer det mange antistoffer, herunder antistoffer mod mælk, elementer af bakterieceller, E. coli. Alle har et stort antal T-lymfocytter. Det menes, at der er en eller anden faktor, der aktiverer lymfocytter, fibroblaster, makrofager, produktionen af ​​antistoffer og frit ilt, hvorfor vævsdestruktion opstår.

Diagnostik

Sygdommens manifestationer er så forskellige, at listen over diagnostiske tests for en bestemt patient kan være meget lang:

  • blodprøve;
  • afføring analyse (protein calprotectin og bakterier);
  • Røntgenundersøgelse;
  • CT;
  • Ultralyd;
  • Intestinal MR med kontrast.

Alle disse undersøgelser giver lægen vigtige oplysninger om generel sundhed..

Den endelige diagnose er dog kun etableret efter histologisk undersøgelse af biopsier opnået under endoskopiske undersøgelser (se tarmbiopsi). Dette er en koloskopi til læsioner i de nedre dele og FGDS - de øverste. Under undersøgelsen udføres en biopsi, og en prøve er ikke nok. Fra hvert berørt område tages 2 biopsier og 2 fra sunde væv til sammenligning. Undersøgelsen udføres - hvis selvfølgelig patientens tilstand tillader det - inden behandlingsstart, mens det histologiske billede ikke er sløret. Alle modtagne data registreres obligatorisk på en elektronisk operatør til efterfølgende henvisning til dem.

Sammenlignet med det histologiske resultat betragtes alle andre forskningsmetoder som yderligere. Hvis der findes mindst et sarkoidgranulom i biopsien, bliver diagnosen ubestridelig.

Data fra andre undersøgelser er nødvendige for at bestemme procesens aktivitet i henhold til internationale kriterier..

Behandling

Udfordrende, nye metoder udvikles konstant.

Kost

Det er nødvendigt at holde sig til en diæt, men det er ikke afgørende. Du skal spise mad, der ikke irriterer tarmene, helst kogt og hakket, ved stuetemperatur.

Udvalgte produkterProdukter anbefales ikke
  • grøntsagssuppe;
  • sekundær svag bouillon;
  • kogt (slimet) grød;
  • friske gærede mejeriprodukter;
  • kogt magert kød, fisk og fjerkræ;
  • dampkoteletter og kødboller;
  • dampede grøntsager;
  • svag usødet te;
  • juice fortyndet med vand
  • frugtgelé.
  • fed og stegt;
  • dåsemad;
  • halvfabrikata;
  • svampe;
  • marinader og pickles;
  • friske frugter og grøntsager;
  • bælgfrugter;
  • grove korn - perlebyg, byg;
  • konfekture og slik;
  • chokolade;
  • stærk te og kaffe;
  • sure naturlige juice - blomme, tomat;
  • eventuelle kulsyreholdige drikkevarer;
  • alkohol.

Narkotikabehandling

Der anvendes flere grupper af lægemidler, som giver et garanteret resultat:

  • Salicyliske lægemidler - baseret på sulfasalazin, der specifikt akkumuleres i tarmens bindevæv, har antimikrobiel og antiinflammatorisk virkning;
  • Budesonid er et topisk glukokortikoidhormon, der undertrykker inflammation, ekssudation og allergisk reaktion.
  • Generel virkning glukokortikoidhormoner - derivater af prednisolon, der blokerer leukocytter og makrofager, stabiliserer membraner, reducerer kapillærpermeabilitet;
  • Immunsuppressive lægemidler såsom azathioprin, som stopper celledeling og patologisk vævsproliferation;
  • Monoklonale antistoffer - Infliximab og andre, der kan blokere antistoffer mod deres eget væv;
  • Seneste generation af antibiotika - Ciprofloxacin, Rifaximin, som blokerer bakterielt RNA;
  • Probiotika eller levende mikroorganismer, der genbefolker tarmene.

I ukompliceret Crohns sygdom er en kombination af lægemidler fra disse grupper tilstrækkelig til at opnå stabil remission.

Kirurgi

Krævet for komplikationer - fistler, obstruktion, dannelse af bylder, perforering af tarmvæggen, peritonitis.

Kirurgisk indgreb påvirker ikke den vigtigste patologiske proces og stopper ikke sygdomsforløbet. Det er en lindrende hjælp til at redde en patients liv eller forbedre kvaliteten.

Operationer udføres fra klassiske tilgange, endoskopiske metoder bruges sjældent. Essensen af ​​behandlingen består i udskæring af det berørte væv, fistler og indsnævringer, gendannelse af normale forhold for den naturlige fremgang af madbolus.

Folkemåder

I perioden med remission kan dampede psylliumfrø bruges i små mængder som yderligere midler, som hjælper med at promovere mad. Det anbefales også at tilføje løgskaller under madlavning - en kilde til quercetin, en stærk antioxidant. Efter afslutningen af ​​madlavningen fjernes skaller, du behøver ikke spise det.

Mulige konsekvenser og prognose for livet

Det er ikke selve sygdommen, der er farlig, men dens komplikationer. Livet er truet af:

  • tarmobstruktion
  • intra-abdominale bylder;
  • peritonitis.

Udmattelse som følge af sygdom er fyldt med nedsat immunitet og sekundære infektioner..

Statistikkerne er sådan, at dødeligheden for mennesker med Crohns sygdom er 2 gange den for raske mennesker. Håb gives ved nye behandlingsmetoder, som stadig er under godkendelsesfasen og ikke bruges overalt - tarmtransplantation, stamceller, genetisk modifikation af DNA. Forskning er i gang, og succes er sandsynligvis.

Crohns sygdom

Crohns sygdom (regional enteritis, granulomatøs ileitis eller colitis) er en granulomatøs betændelse i fordøjelseskanalen med ukendt ætiologi med en fremherskende lokalisering i terminal ileum.

Sygdommen er opkaldt efter den amerikanske gastroenterolog Barrill Bernard Crohn (1884-1983), der i 1932 sammen med to kolleger på Mount Sinai Hospital i New York, Leon Ginzburg (1898-1988) og Gordon Oppenheimer (1900-1900) 1974) - offentliggjorde den første beskrivelse af 18 sager.

Hvad er Crohns sygdom

I Crohns sygdom skifter sunde områder af tarmen med betændte områder. Undertiden dækker den patologiske proces store områder og nogle gange meget små. Betændelse påvirker ikke kun tarmene, men også maven med spiserøret, men det sker ikke altid.

De fleste patienter diagnosticeres med læsioner i tyndtarmen i området af ileocecal kanalen. Nogle gange manifesterer sygdommen sig i ileum og spreder sig yderligere. I dette tilfælde påvirkes både tyndtarmen og tyktarmen. Dens undersøgelse muliggør visualisering af sår. De varierer i form og størrelse. Sunde områder i tarmen erstattes af områder med stenose og sæler. Imidlertid forstyrres ikke strukturen af ​​bægerceller og krypter..

Crohns sygdom forårsager

Sygdomsårsagsfaktoren er ikke fastslået. Det antages, at den provokerende rolle for vira, bakterier (for eksempel mæslingevirus, mycobacterium paratuberculosis).

Den anden hypotese er relateret til antagelsen om, at noget madantigen eller ikke-sygdomsfremkaldende mikrobielt middel kan inducere et unormalt immunrespons.

Den tredje hypotese siger, at en provokatørs rolle i sygdommens udvikling spilles af autoantigener (dvs. kroppens egne proteiner) på patientens tarmvæg.

Symptomer

De mest almindelige tegn på sygdommen er:

  • diarré i kronisk form, der varer længere end 1,5 måneder (halvformet afføring med en blød konsistens; jo hyppigere afføringen er, jo højere er lokaliseringen af ​​læsionen i tyndtarmen);
  • smerter i underlivet (mild i begyndelsen og svær, kramper efter at have spist og under afføring senere; nogle gange er det det eneste symptom i flere år);
  • følelse af tyngde i maven
  • anæmi eller lavt hæmoglobin
  • feber tilstand
  • flatulens, oppustethed
  • kvalme, opkastning
  • lidelser i anus - revner, purulent betændelse i tyktarmen, fistler.

Crohns sygdom, symptomer og behandling af denne patologi kræver som regel korrektion af krænkelser på baggrund af periodiske remissioner.

Risikofaktorer

Faktorer, der kan forværre symptomerne på Crohns sygdom og føre til komplikationer:

  • tager visse lægemidler
  • infektioner
  • hormonelle lidelser (oftere hos kvinder)
  • øget stress
  • rygning.

Risikofaktorerne for sygdommen er som følger:

  • familiehistorie af Crohns sygdom. Hvis der er nære slægtninge (mor, far, brødre, søstre), øges risikoen for sygdommen;
  • rygning.

Klassifikation

I denne sygdom bruger de oftest en klassifikation baseret på lokalisering af betændelse i forskellige dele af mave-tarmkanalen. Ifølge hende er der flere hovedformer af sygdommen:

  • Ileitis - en inflammatorisk proces påvirker ileum.
  • Ileocolitis er den mest almindelige form, der påvirker ileum og colon.
  • Gastroduodenitis - præget af udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i mave og tolvfingertarm.
  • Colitis - betændelse påvirker kun tyktarmen, ellers kaldes denne proces Crohns sygdom i tyktarmen, da dette ikke påvirker andre dele af mave-tarmkanalen.
  • Ejunoileitis - den inflammatoriske proces dækker ileum og tyndtarmen.

Genetisk disposition

Undersøgelser har vist, at modtagelighed over for Crohns sygdom kan nedarves. Risikoen for Crohns sygdom hos nære slægtninge til patienten stiger og er 5,2-22,5%. Den genetiske faktor spiller bestemt en rolle, men der er ikke identificeret noget specifikt mønster, hvormed sygdommen arves. Derfor er det i dag umuligt at forudsige nøjagtigt, hvilket familiemedlem der kan udvikle Crohns sygdom, og om det overhovedet vil forekomme..

Komplikationer

Komplikationer af Crohns sygdom kan omfatte følgende tilstande.

  • Ulceration af slimhinden, perforering af tarmvæggen, blødning, frigørelse af afføring i bughulen.
  • Udvikling af fistler til tilstødende organer, bughule, til overfladen af ​​huden. Udvikling af bylder i tarmvæggen, fistellumen.
  • Anal fissur.
  • Tyktarmskræft.
  • Vægttab til udmattelsesstedet, stofskifteforstyrrelser på grund af utilstrækkelig absorption af næringsstoffer. Dysbakteriose, hypovitaminose.

Kan Crohns sygdom omdannes til kræft??

Crohns sygdom er en precancerøs tarmsygdom. Ondartet transformation er en af ​​de mest alvorlige komplikationer ved den. Ondartet degeneration af tarmen kan påvises ved hjælp af endoskopisk undersøgelse - koloskopi. Patienter, der anbefales til regelmæssig koloskopi:

  • Mennesker med Crohns sygdom, ulcerøs colitis, polypose og andre præcancerøse tarmsygdomme.
  • Langtidspatienter med mavesmerter, hvis årsag er ukendt, og det kunne ikke påvises ved hjælp af andre diagnostiske metoder.
  • Mennesker over 50 år, selv dem med normalt helbred.

En kontraindikation for koloskopi er aktiv Crohns sygdom. Du skal vente på, at sygdommens symptomer forsvinder.

Diagnostik

Det er muligt at antage tilstedeværelsen af ​​kronisk inflammatorisk tarmsygdom hos en patient med klager over diarré (især blodig) og mavesmerter såvel som i nærvær af en familiehistorie af nære slægtninge, der lider af lignende sygdomme.

Diagnosen af ​​Crohns sygdom er baseret på en kombination af endoskopiske, radiologiske og morfologiske data, der indikerer tilstedeværelsen af ​​fokal, asymmetrisk, transmural og granulomatøs betændelse..

Behandling af Crohns sygdom

Hvis ulcerøs colitis er mulig for fuldstændig bedring, er det mest Crohns sygdom, som en læge kan gøre for en patient, at hjælpe med at opnå remission og forlænge den. Spontan (spontan) remission forekommer i ca. 30% af tilfældene, men varigheden er uforudsigelig.

For at afbryde forværringen skal du udpege:

  • systemiske lokale glukokortikosteroider (hormonelle antiinflammatoriske lægemidler): prednisolon, methylprednisolon, budesonid;
  • immunsuppressiva (da sygdommen er forårsaget af overdreven immunaktivitet): azathioprin, 6-mercaptopurin, methotrexat;
  • monoklonale antistoffer mod TNF-alfa (blokering af et specifikt biologisk aktivt stof, der fremkalder immunbetændelse): infliximab, adalimumab, certolizumab pegol.

Crohns sygdomskirurgi

De fleste patienter med Crohns sygdom har til sidst brug for en form for operation. Imidlertid kan kirurgi ikke helbrede Crohns sygdom. Problemer med fistler og bylder kan opstå efter operationen. Nye sygdomme gentages normalt i andre områder af tarmen. Kirurgi kan være nyttigt for at lindre symptomer og rette tarmblokeringer, tarmperforering, fistler eller blødning.

Relaterede poster:

  1. Hvad angiver stolens farve??Afføringsfarve kan være resultatet af noget spist eller måske.
  2. Brænder i mundenEn forbrænding er den mest almindelige husholdningsskade. Du kan brænde mundslimhinden.
  3. Genmutationer: typer, årsager og eksemplerEn bestemt DNA-sekvens lagrer arvelige oplysninger, der kan ændres (forvrænges).
  4. Neurofibromatosis eller Recklinghausens sygdom hvad er det?Neurofibromatose er en gruppe sygdomme, der har samme type kliniske manifestationer.

Forfatter: Levio Meshi

Læge med 36 års erfaring. Medicinsk blogger Levio Meshi. Konstant gennemgang af brændende emner inden for psykiatri, psykoterapi, afhængighed. Kirurgi, onkologi og terapi. Samtaler med førende læger. Anmeldelser af klinikker og deres læger. Nyttige materialer til selvmedicinering og løsning af sundhedsproblemer. Se alle poster af Levio Meshi

Hvordan man behandler Crohns sygdom på 4 naturlige måder?

Crohns sygdom, et ord du ikke hører for ofte. Denne sygdom er en inflammatorisk tarmsygdom, der i høj grad påvirker fordøjelseskanalen og forårsager alvorlig betændelse, diarré, træthed og vægttab. Denne sygdom kan involvere forskellige infektionssteder i kanalen hos forskellige mennesker. Derfor bliver sikkerheden ved at identificere og forstå denne tilstand endnu vanskeligere. Lær nogle tip til behandling af Crohns sygdom.

Crohns sygdom er en kronisk sygdom, der fører til sår og betændelse i tarmene, tarmene eller enhver anden del af fordøjelseskanalen. Imidlertid er dens forekomst forbundet med genetik. Nogle af symptomerne på Crohns sygdom inkluderer feber og vægttab. Udviklingsforsinkelse og hæmmet vækst er symptomer på Crohns sygdom hos børn.

Derudover inkluderer nogle af de smertefulde områder af Crohns sygdom mave og led. Crohns øjensygdomssymptomer fører til sløret syn. Nu hvor du ved hvad Crohns sygdom er, lad os gå videre mod behandling og helbredelse..

Naturlige behandlinger til behandling af Crohns sygdom

Her er en liste over brugervenlige Crohns sygdomsbehandlinger

    • Produkter
    • Essentielle olier
    • Naturlige midler
    • Kosttilskud

Behandling 1: Mad

Produkter til forbrug

Nogle fødevarer fra Crohns sygdom, du kan spise, inkluderer mandelmælk og smør, hvid ris, æg, avocado, havregryn og mosede bønner. Desuden kan indtagelse af grøn te og inkludering af gurkemeje i din kost betydeligt hjælpe dig med at håndtere smerte og tilstand..

Disse fødevarer er dog ikke egnede til alle, der er blevet diagnosticeret med Crohns sygdom. Den bedste måde er at føre en maddagbog og skrive ned, hvad du spiser dagligt, og hvad konsekvenserne er. Således kan du reducere antallet af fødevarer, der har bivirkninger..

Fødevarer, der skal undgås:

Fødevarer, som du bør undgå fra din diæt med Crohns sygdom, inkluderer fede eller stegte fødevarer, mælk og mejeriprodukter, fiberrige fødevarer såsom popcorn, frø, majs og nødder, alkohol, sodavand, rå frugt og grøntsager, krydret mad, rødt kød og fuldkorn.

Behandling 2: Æteriske olier

Vores ældgamle æteriske olier fungerer bedst, når det kommer til behandling af Crohns sygdom.

1. Pebermynteolie

Sådan bruges:

  • Tag 1 til 2 dråber pebermynteolie
  • Påfør det direkte på din mave

Fordele:

Denne olie beroliger tarmlidelser med dets antiinflammatoriske og antispasmodiske egenskaber..

Behandling 3: naturlige midler

1. Træning

Mennesker med Crohns sygdom bør træne mindst 3-4 gange om ugen i 30-45 minutter hver dag. Det hjælper med at lindre stive muskler og angst. Nogle af de anbefalede øvelser til mennesker, der lever med Crohns sygdom, inkluderer svømning, løb, jogging og cykling..

2. Yoga

Yoga fungerer hovedsageligt på din kropsholdning og vejrtrækning. Du kan øve langsom vejrtrækningsøvelser. Anbefalet timing af åndedrætsøvelser - morgen og aften. Du kan dog gøre dette hele dagen, når og når tidspunktet for angrebet. Det er en af ​​de sikreste behandlinger til behandling af Crohns sygdom.

3. Akupunktur

Akupunktur er en ældgammel praksis, der bruger nåle på bestemte punkter på kroppen. Det hjælper med at frigive endorfiner, som styrker immunforsvaret og hjælper med at bekæmpe infektion.

4. Opretholdelse af følelsesmæssig balance

I de fleste tilfælde, hvis du er bange for en sygdom, skal du helbrede de psykologiske og følelsesmæssige årsager bag sygdommen. Uden at arbejde på det kan sygdommen forværres. Sørg for at søge hjælp fra en kvalificeret terapeut i dette tilfælde.

Behandling 4: Kosttilskud

Følgende kosttilskud kan hjælpe med at behandle svær Crohns sygdom:

1. Probiotisk

Forbrugende probiotiske kosttilskud forbedrer fordøjelsen, mineralabsorptionen og reducerer sandsynligheden for diarré. Vælg et probiotikum af høj kvalitet, der er rig på vitamin B12, calcium og vitamin K2.

2. Glat alm

Glat alm er en naturlig tilføjelse. Det beskytter væv og hjælper dem med at helbrede. Derudover indeholder det slim, som beroliger mave, tarm, mund og hals. Det er et godt middel til at berolige Crohns udbrud.

3. Omega-3 fedtsyrer

I fiskeolietilskud kan du nemt finde omega-3 fedtsyrer til at hjælpe dig med, hvordan du behandler Crohns sygdom.

At tage disse kosttilskud hjælper med at bekæmpe betændelse og reducerer chancerne for at hoppe tilbage sygdom.

4. Et ægte multivitamin

Fordele:

Forbrug af ægte mad-multivitaminer giver kroppen vigtige mineraler.

5. Curcumin

Fordele:

Dette tillæg har vist sig at være gavnligt for mennesker, der lider af inflammatorisk tarmsygdom. Det har antiinflammatoriske egenskaber, der hjælper med at reducere symptomer på Crohns sygdom og stofafhængighed.

Forholdsregler:

Dette supplement anbefales kun til mild Crohns sygdom. Derudover kan gurkemeje forårsage reflukssymptomer og påvirke mennesker, der allerede lider af halsbrand..

Generel forsigtighed

  • Drik rigeligt med vand, og bliv hydreret hele tiden. Det mindste vandindtag skal være 8 til 12 glas om dagen
  • Undgå alkohol og sig nej til rygning
  • Når du er under stress, bliver immunsystemet overaktivt, hvilket påvirker absorptionen og fører til øget produktion af mavesyre. Så du er nødt til at slappe af og sige farvel til stress.
  • Fjern alle giftige genstande eller stoffer i dit hjem. Disse kan være gryder, du bruger til madlavning eller elektromagnetisk stråling eller genstande, der udsender skadelige kemikalier. Rens dit hjem for alle disse skadelige ting.

Her er en kompakt og samlet liste over, hvordan man behandler Crohns sygdom. i tilfælde af Crohns sygdom udslæt og perianal Crohns sygdom, kan visse lægemidler hjælpe med at behandle disse tilstande. De fatale følger af Crohns sygdom er meget sjældne. Dette kan føre til komplikationer, men den gode nyhed er, at de kan behandles..

Crohns sygdomsprognose siger, at du kan helbrede det i de fleste tilfælde. På denne måde kan du arbejde på at tage forholdsregler for, hvordan du forhindrer sygdommen i første omgang. Hvis du ser symptomer, har du allerede en systematisk tilgang til behandling af Crohns sygdom.

Spørgsmål og svar

1. Er Crohns sygdom dødelig?

Denne sygdom er normalt ikke livstruende, men nogle gange kan den forårsage alvorlige komplikationer i mave-tarmkanalen..

2. Hvad er den gennemsnitlige forventede levetid for en person med Crohns sygdom?

Denne kroniske tilstand har, som tidligere nævnt, ingen kur. Imidlertid forkorter denne tilstand normalt ikke forventet levealder; tværtimod har mennesker med denne tilstand et givende liv..

Det blev tidligere sagt, at Crohns sygdom er værre end kræft. Og i dag går patienter på forretningsrejser og planlægger en familie

Stomipatienter soler sig, motion, familieplanlægning

- Hvad betyder udtrykket "IBD" - det er en samlebetegnelse for forskellige sygdomme?

- Der er to typer inflammatorisk tarmsygdom (IBD): colitis ulcerosa og Crohns sygdom. Disse to nosologier omtales som inflammatoriske tarmsygdomme..

- Hvad er forskellen mellem colitis ulcerosa og Crohns sygdom?

- Begge sygdomme er immunmedieret, de er baseret på en krænkelse af immunsystemet - og frem for alt et utilstrækkeligt immunrespons fra slimhinden i mave-tarmkanalen på nogle, ikke ligefrem kendte, aggressive faktorer. Disse sygdomme har fælles træk: årsagen til forekomsten er ukendt, derfor er de uhelbredelig med medicin, de er kendetegnet ved systemiske ekstraintestinale manifestationer og udvikling af alvorlige komplikationer. Og nu - hvad er forskellene.

Ulcerøs colitis påvirker tyktarmen, forekommer aldrig i tyndtarmen, i de overliggende dele af mave-tarmkanalen. Inflammation påvirker slimhinden og submucosa i tarmvæggen, hvor erosioner og sår forekommer, men læsionen strækker sig aldrig til hele tykkelsen af ​​tarmvæggen og trænger ikke ud over dens grænser.

Men Crohns sygdom kan påvirke ethvert segment af mave-tarmkanalen - fra mundhulen til anus: spiserøret, maven, tyndtarmen, tyktarmen. Betændelse spreder sig til hele tykkelsen af ​​tarmvæggen med involvering af tilstødende, omgivende væv og organer med dannelse af strikturer, inflammatoriske infiltrater, abscesser og fistler. Med inddragelse af tilstødende tarmsløjfer eller tilstødende organer kan sygdommen trænge ind i ethvert segment til den fulde dybde.

Ulcerøs colitis kan behandles med kirurgi ved at fjerne tyktarmen. Crohns sygdom er uhelbredelig, og under operationen kan lægerne fjerne det tarmsegment, der er ramt af komplikationen, ofte med en dannet striktur (dvs. en skarp indsnævring af tarmens lumen) eller fistøs kanal, hvorefter patienten skal ordinere eller fortsætte med lægemiddelterapi, fordi i 70% patienter vil komme tilbage.

- Hvordan påvirker kirurgisk behandling - fjernelse af hele eller en del af tyktarmen - patienternes livskvalitet?

- Hvis kolon fjernes hos patienter med colitis ulcerosa, placeres en stomi, gennem hvilken tarmen tømmes. Hvis vi sammenligner livskvaliteten for en patient, hvis behandling for ulcerøs colitis er ineffektiv, og den patient, der allerede er berøvet den berørte tarm og går med en stomi, så kan vi i det andet tilfælde tale om en bedre livskvalitet - stomien tømmes en gang hver tredje til tre dage, kan patienten arbejde normalt, leve et tilfredsstillende liv: patienter svømmer og soler sig, dyrker sport, planlægger en familie.

Hvis spørgsmålet om tarmfjerning opstår, da sygdommen ikke reagerer på lægemiddelbehandling eller risikoen for alvorlige komplikationer, for eksempel kolorektal cancer, er stor, så skal dette gøres.

Der er mange flere kirurgiske muligheder i Crohns sygdom. Ofte er dette resektion af det ændrede segment, herunder når der er indsnævring af tarmlumen med en dårligt kontrolleret inflammatorisk proces.

- Det vil sige, i tilfælde af Crohns sygdom er kirurgi ikke den endelige løsning på problemet?

- Kirurgi er ikke mere behandling af komplikationer.

I vores land ved lægerne lidt om dette.

- Er der nogen statistik - hvor mange mennesker der lider af IBD?

- Der er ingen statistik i Rusland, for data om Europa og Amerika er der 50-150 patienter for hver 100 tusind mennesker. På samme tid når prævalensen i USA allerede 0,5%, hvilket faktisk er meget, det vil sige en ud af 200 mennesker har IBD.

Oftest manifesterer IBD sig i en ung alder. En stigning i forekomsten af ​​sygdomme hos børn registreres over hele verden. Vores børnelæger er meget bekymrede. Dette er et stort problem, da alt er sværere og mere akut for børn, udvikles komplikationer hurtigt.

- Samtidig er årsagerne til sygdommen stadig ukendte?

- Årsagerne er ukendte, men forskere og forskere over hele verden er tilbøjelige til at tro, at dette er multifaktoriske sygdomme, og der er fire vigtige punkter. Visse genetiske sammenbrud, defekter (nu kendes mere end 300 af dem, og der er flere og flere), der er forbundet med betændelsesmekanismen ved IBD, betyder noget. Miljøfaktorer er vigtige, især ernæring og fødevarekvalitet. Med dette er jeg bange for, at der ikke kan gøres noget.

I mine studieår, i 80'erne, kunne ikke en eneste patient med Crohns sygdom blive vist for os på afdelingen. Og nu observeres mere end 2500 patienter med IBD i vores center, de fleste af dem med Crohns sygdom, og ventelisten til en aftale med en specialist for primære patienter er planlagt til 3-4 måneder i forvejen. Dette er en reel epidemi.

Jeg tror, ​​at dette primært skyldes en ændring i produkternes kvalitet, teknologien til deres tilberedning har gennemgået ændringer, nu har vi ingen letfordærvelig mælk, kød, konserveringsmidler og smagsforbedringsmidler tilsat overalt. Dette har ikke særlig god effekt på det optimale forhold mellem mikrobiota i tarmen - nogle mikroorganismer begynder at sejre, andre bliver mindre. Slimhindens immunsystem begynder at reagere på dette hos mennesker med genetiske forudsætninger..

- Ud over produkternes kvalitet er der noget andet, der relaterer til provokerende miljøfaktorer?

- Først og fremmest er det mad, men antibiotikas rolle, rygning diskuteres også, selvom det ikke er så indlysende for colitis ulcerosa som for Crohns sygdom. Når vi taler om ernæring, mener vi også spædbarnsernæring - amning er heller ikke blevet allestedsnærværende..

- Hvordan patienter begynder at forstå, at der er noget galt med dem, hvordan disse sygdomme begynder at manifestere sig?

- Med colitis ulcerosa er det lettere, det er en løsning af afføringen blandet med blod (hos 95-97% af patienterne). Ofte mener patienten, at det er hæmorroider og skal gå til proctologen. Men da slimhindens læsion begynder med endetarmen, er det let at diagnosticere ved den første endoskopiske undersøgelse.

Crohns sygdom er ret forskelligartet, fordi den ikke kun påvirker tyktarmen, men også tyndtarmen, som er vanskelig at visualisere. Dette kan manifestere sig ved tilbagevendende diarré - løsnelse af afføringen, som kan være fra 1-2 til 5-6 gange om dagen, smerter i maven, når patienten siger, at hans mave "klæber". På samme tid forværres det generelle velbefindende, arbejdskapaciteten falder, ofte mister patienter vægten på grund af begrænsningen af ​​kosten og den inflammatoriske belastning..

"Kronovskaya-triaden", som blev beskrevet tilbage i 1932, er bekræftet af alle undersøgelser og i dag.

Almindelige symptomer på Crohns sygdom er løs afføring, mavesmerter og vægttab..

Først fortsætter sygdommen i bølger med perioder med forringelse af velvære, skiftevis remission, selv uden behandling. Ofte kan det kliniske billede ligne en madforsendelse eller en akut kirurgisk patologi på grund af akut smertesyndrom. Samtidig bør regelmæssige symptomer på forgiftning eller tarmkolik, når en patient tages væk med mistanke om akut blindtarmsbetændelse, advare lægen - er der Crohns sygdom.

Begge typer IBD er også kendetegnet ved generel svaghed, som er forbundet med betændelse, og i højere grad er det karakteristisk for Crohns sygdom. Denne sygdom er også kendetegnet ved anæmi - et fald i hæmoglobin. Der kan være feber eller lavgradig feber 37,2 - 37,4. Crohns sygdom kan begynde med perianale læsioner, paraproctitis (en inflammatorisk sygdom i det perrektale væv) og analfissurer. Her skal du være på udkig, og hvis de gentages, vil coloproctologist ordinere en koloskopi: måske er der betændelse i tyktarmsslimhinden - Crohns colitis, der debuterer på denne måde.

- Hvad skal smerterne i maven være, og hvor præcist skal det gøre ondt med IBD?

- Permanent smertesyndrom er ikke karakteristisk for Crohns sygdom. Hvis smerten er konstant, og der ikke er andre symptomer, vil det allerede være Crohns sygdom med komplikationer. Smerten er paroxysmal, dvs. den ligner et billede af "madforgiftning". Nogle gange er de forbundet med afføring, og efter en afføring bevæger de sig eller falder (normalt med skade på tyktarmen), nogle gange kan der opstå smerter efter at have spist, hvilket er karakteristisk for beskadigelse af tyndtarmen.

- Hvilken læge skal konsulteres i dette tilfælde? Hvad skal nogen gøre, hvis de har IBD-bekymringer??

- I vores land ved lægerne lidt om IBD, vi blev ikke lært at genkende disse sygdomme ved institutterne, fordi forekomsten af ​​colitis ulcerosa og Crohns sygdom var ekstremt lav, og den ældre generation af læger er lidt opmærksom på dem. Nu forsøger de at udfylde dette hul ved at lære lægerne særegenhederne ved diagnose og behandling af denne gruppe sygdomme. Unge læger er mere informerede. Men lokale terapeuter eller familielæger i vores land, i modsætning til USA og Europa, kender muligvis ikke dette problem, så det er bedre at gå til en gastroenterolog.

Det blev tidligere sagt, at Crohns sygdom er værre end kræft

- Hvilke undersøgelser og tests kan identificere enhver form for IBD??

- Begge diagnoser er ikke baseret på den samme laboratoriemarkør eller nogen funktion. Diagnosen stilles på grundlag af et sæt klager, sygdomsanamnese, laboratoriemarkører for betændelse - en klinisk blodprøve, C-reaktivt protein, fækalt calprotectin, der bestemmes under tarmbetændelse.

Hvis klager tyder på tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, og laboratoriemarkører bekræfter dette, udføres en koloskopi med en obligatorisk undersøgelse af terminal ileum, hvor Crohns sygdom oftest er lokaliseret, og der tages en biopsi fra hvert segment. Det er godt for endoskopisten at blive målrettet af en gastroenterolog til at lede efter tegn på Crohns sygdom, at have erfaring med at diagnosticere og differentiere diagnosen af ​​denne sygdom..

Det er også meget vigtigt for histologisk bekræftelse af Crohns sygdom af en ekspert nedsænket i problemet. For ulcerøs colitis vil dette være nok, og for Crohns sygdom er der behov for yderligere billeddannelse for at vurdere lokaliseringen af ​​sygdommen og dens mulige komplikationer. Til dette anvendes abdominal ultralyd, beregnet og magnetisk resonans enterografi, der udføres af kompetente IBD-specialister. Højere dele af mave-tarmkanalen kan undersøges ved hjælp af kapselendoskopi, enteroskopi og gastroskopi, fordi Crohns sygdom kan lokaliseres i mave, tolvfingertarm og spiserør.

- I hvilket omfang disse to sygdomme i virkeligheden kan komplicere patienternes liv, påvirker de på en eller anden måde deres daglige liv?

- Et eller andet sted i 2005-2007 kom sådanne patienter til konsultation og sagde, at Crohns sygdom er værre end kræft. Sådan var præsentationen af ​​lægerne, der sendte dem til poliklinikkerne. Der var få patienter med Crohns sygdom, i 2010 havde vi kun 150 mennesker, nu er der 2.500, og dette er et tværsnit af kun vores center i Skt. Petersborg.

Nu er livskvaliteten for disse patienter forbedret takket være moderne terapi, mange af dem kan nyde det fulde liv. Et helt andet perspektiv åbner for dem..

Men vi er især bekymrede over patienter, der endnu ikke har etableret familieforhold, når for eksempel en kvinde stadig har brug for at blive gift, blive gravid og føde, og en ung mand skal gifte sig. Unge patienter har det særligt hårdt, hvorfor vi har en psykolog, der arbejder på IBD-centret. Dette hjælper meget, fordi patienter ikke altid fortæller lægen om deres forhold, frygt og fordomme..

Næsten hver anden patient tænker på selvmord. Da vi blev opmærksomme på dette, blev lægerne endnu mere bekymrede over vores patienter..

Psykologisk hjælp til sådanne patienter er meget vigtig såvel som korrekt interaktion mellem medicinsk personale med dem..

Vi henleder vores administrations opmærksomhed på dette på enhver mulig måde og peger på de israelske og europæiske centre - hvor hver læge, der beskæftiger sig med disse patienter, har specialuddannede IBD-sygeplejersker, der arbejder med patienter. Her udfører lægen begge funktioner - en sygeplejerske og en læge. Dette er helt forkert. Dette tager en kvalificeret specialist tid, derfor er det svært at komme til ham.

- Hvilke behandlinger er der??

- Selvfølgelig er det først og fremmest lægemiddelterapi, fordi kirurgi kun er for at korrigere komplikationer. Lægemidlerne bruges, så patienten ikke har hyppige løse afføring, ikke har mavesmerter. Hele terapilinjen, afhængigt af placeringen, på forværringens sværhedsgrad, er foreskrevet i anbefalingerne.

Til dato er disse hovedsageligt systemiske steroider, der kun bruges til start, inducerende remission. For at opretholde remission anvendes immunsuppressiva, der har været kendt i lang tid, med visse bivirkninger, men med god tolerance ordineres de i lang tid. Og selvfølgelig biologisk terapi.

Nu har vi tre klasser af stoffer i vores arsenal. Siden 2005 er vi begyndt at arbejde med infliximab - det første genetisk manipulerede biologiske præparat, der allerede findes i praksis. Og for nylig er der kommet yderligere to nye lægemiddelklasser med en grundlæggende forskellig virkningsmekanisme, hvoraf den ene er under registrering i Rusland. Vi ser frem til en ny klasse medikamenter, for hos 30-40% af vores patienter er de nuværende genetisk manipulerede biologiske lægemidler enten ikke umiddelbart effektive eller mister deres virkning over tid, og så bliver sygdommen ukontrollabel, og ukontrolleret betændelse fører til komplikationer..

- Patienter bør tage sådanne lægemidler konstant?

- Når remission opnås med et genetisk konstrueret biologisk præparat, fortsætter behandlingen kontinuerligt. Metoden og bekvemmeligheden ved indgivelse diskuteres med patienten. Hvis patienten har regelmæssige forretningsrejser og ikke har råd til hyppige besøg i medicinske centre, er det lægemiddel, der injiceres sjældnere, naturligvis bedre..

- Og disse lægemidler ordineres af gastroenterologer?

- Dette er en IBD-specialist - gastroenterologen, der er "i drift" af disse patienter. Hvor mange af disse patienter om dagen skal en læge se for at blive specialist? En patient er ikke nok. I vores center bliver en gastroenterolog specialist i 1,5-2 år, hvis han ser 15 sådanne patienter hver dag. Terapeuten kan ikke ordinere en sådan behandling, men han kan sende IBD til en specialist i mistanke om denne diagnose. I Skt. Petersborg ordineres en sådan routing, i dette tilfælde sendes patienten straks til vores center.

- Hvad er den primære specialisering af læger, der beskæftiger sig med IBD?

- Du skal være en god gastroenterolog og også beskæftige dig med IBD, de kirurgiske aspekter af behandlingen udføres af coloproctologer. Men de vigtigste funktioner i konstant overvågning af sådanne patienter forbliver hos gastroenterologen, det er vigtigt ikke kun at ordinere medicin og glemme denne patient indtil næste forværring, du skal observere denne patient regelmæssigt for at undgå denne næste forværring.

På en lægeudnævnelse i IBD-centret

Koloproctologen er ikke noget, han ikke har råd til, det er simpelthen slet ikke kirurgens opgave. Nogle gange er du nødt til at vælge dosis af lægemidlet under hensyntagen til patientens individuelle tilstand, for eksempel for at se, om han har et fald i leukocytter som reaktion på den ordinerede dosis, og dette er overhovedet ikke et erhverv for kirurgen.

Selvfølgelig, hvis der opstår en komplikation hos en patient med Crohns sygdom, kræver dette fælles styring af patienten med en coloproctologist for at bestemme taktik. Selvfølgelig har coloproctologer, der opererer på sådanne patienter, ikke kun viden om kirurgiske, men også terapeutiske tilgange til behandling af IBD..

Efter den kirurgiske behandling "returnerer" coloproctologen patienten under overvågning af gastroenterologen. Det vil sige, at et team af gastroenterologer og coloproctologer, der ved alt om IBD såvel som uddannede sygeplejersker, skal arbejde på IBD-centret for at yde kvalificeret specialbehandling til denne komplekse kategori af patienter..

European Federation of Crohns Disease and Ulcerative Colitis Associations (EFCCA) og Janssen har udgivet en række animerede film om livets virkelighed med IBD.

Du kan yde en engangshjælp eller abonnere på en regelmæssig månedlig donation på 100, 300, 500 eller mere rubler, så børn og voksne med Crohns sygdom og andre inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen får den nødvendige behandling.

Artikler Om Leukæmi