En ondartet tumor er en formation, der er ekstremt farlig for enhver organisme, som består af ondartede celler. Processen med tumorudvikling ledsages af ukontrolleret celledeling, som er i stand til at trænge ind i tilstødende væv og sende metastaser til andre organer placeret langt væk.

En ondartet tumor er kendetegnet ved følgende tre funktioner:

Tumoren producerer atypiske celler, det vil sige de celler, der adskiller sig fra væv eller organer, som de stammer fra;

Tumoren er karakteriseret ved cellulær polymorfisme; den vil indeholde unge celler med en heterogen struktur;

Tumoren er kendetegnet ved autonom vækst, det vil sige at kroppen ikke er i stand til at kontrollere sin opdeling alene.

I øjeblikket er en sådan gren af ​​medicin som onkologi engageret i undersøgelsen af ​​ondartede tumorer. I fremmede lande kaldes denne videnskab kræft..

Ifølge statistikker bliver ondartede tumorer ofte dødsårsagen for mennesker og tager andenpladsen i verden blandt alle befolkningsdødsårsager. Kun hjerte-kar-sygdomme er foran denne patologi. Det anslås, at hvert år udsættes 6 millioner mennesker for kræft, og 5 millioner af disse mennesker dør hvert år. Mænd bliver syge 1,5 gange oftere end kvinder. Afhængigt af køn er placeringen af ​​en ondartet tumor ofte forskellig. Så blandt den mandlige befolkning er de mest sårbare organer lungerne, prostata, mave, endetarm og tyktarmen. Kvinder er mere tilbøjelige til tumorer i bryst, livmoder, mave, hud, tarm (endetarm og tyktarm).

Årsager til dannelsen af ​​en ondartet tumor

Moderne onkologer mener, at årsagerne til dannelsen af ​​en ondartet tumor er flere, og det er umuligt at identificere nogen faktor, der fører til dannelsen af ​​en patologisk formation. Undersøgelser, hvis resultater blev offentliggjort i tidsskriftet Nature, indikerer, at udviklingen af ​​en ondartet tumor oftere er påvirket af det ydre miljø snarere end arvelighed. Mere end 30 cellemutationer, der fører til tumorudvikling, er blevet nøje evalueret og analyseret. Som et resultat viste resultaterne, at ikke mere end 30% af disse mutationer opstod på grund af interne faktorer, og ca. 70-90% var direkte afhængig af virkningen af ​​skadelige faktorer i det eksterne miljø. Blandt dem: alkoholindtagelse, rygning, negative virkninger på kroppen af ​​ultraviolet og ioniserende stråling, nogle vira.

Så den moderne onkologiske polietiologiske teori identificerer følgende årsager til udviklingen af ​​ondartede tumorer:

Virkningen på kroppen af ​​kemiske kræftfremkaldende stoffer. Desuden er denne effekt både lokal og på kroppen som helhed. For eksempel udvikler skorstensfejere en tumor i pungen, rygere udvikler lungetumorer, mennesker, der arbejder med asbest, udvikler en tumor i lungehinden osv..

Indvirkning på kroppen af ​​fysiske kræftfremkaldende stoffer. Fysiske kræftfremkaldende stoffer omfatter to typer stråling: ioniserende stråling (røntgenstråler, gammastråler, atompartikler) såvel som eksponering for ultraviolette stråler, som fremkalder udviklingen af ​​hudkarcinom.

Genetiske årsager til udvikling af maligne tumorer. Det faktum, at en lille del af tumorer forekommer hos mennesker som et resultat af en genetisk disposition, bør ikke nægtes fuldstændigt. Således forekommer en brysttumor hos piger, hvis mødre har haft en lignende sygdom tre gange oftere end i den almindelige befolkning. Det samme gælder for tyktarmstumorer, tumorer i den endokrine kirtel. I øjeblikket er den genetiske forbindelse med 50 typer tumorer blevet bevist og sporet.

Afhængighed af udviklingen af ​​ondartede tumorer på det geografiske område for menneskelig bopæl. Indtil videre er dette fænomen ikke videnskabeligt forklaret, men det er blevet fastslået, at geografiske faktorer har en vis indflydelse på udviklingen af ​​onkologi i befolkningen, der bor i samme område. Forskere mener, at faktorer som kostvaner, klima, miljøforhold osv..

Indflydelse af onkogene vira. Infektiøse faktorer, der kan provokere udviklingen af ​​en ondartet tumor, bør ikke udelukkes. Det er bevist, at hepatitis B kan fremkalde en levertumor, herpesvirus type II fører til cervikale tumorer.

Forskere påpeger dog, at en af ​​disse faktorer ikke er nok for en person til at udvikle en ondartet tumor. En kombination af flere grunde er nødvendig såvel som en krænkelse af det menneskelige immunsystems funktion.

Ud over den polyetiologiske teori, der indikerer årsagerne til udviklingen af ​​ondartede tumorer, er der andre teorier om deres oprindelse, herunder:

Det immunologiske koncept antager, at selv den mindste funktionsfejl i immunsystemet kan føre til dannelse af en tumor. Tilhængerne af denne teori mener, at hvis immunsystemet ikke har ødelagt mindst en muteret celle, så kan en tumor udvikle sig fra den..

Viral teorien har eksisteret siden 1946 og indikerer, at vira, der kommer ind i dem, fører til transformation af sunde celler til tumorceller. Men på dette tidspunkt har kun få vira vist sig at være patogene..

Begrebet kimrudiment indikerer, at tumorer udvikler sig fra sovende celler, der forbliver i fosteret. Under indflydelse af en række faktorer begynder de at vokse og udvikle sig. Imidlertid er det bevist, at denne teori udelukkende gælder dysembryoniske tumorer..

Begrebet irritation, som var populært i det 19. århundrede, hævder, at tumoren dannes i de dele af kroppen, der er mest udsat for traumer..

En anden teori er, at en tumor er resultatet af regenerative processer, der opstår for at eliminere de negative virkninger af kræftfremkaldende stoffer. Dette koncept kaldes regeneration-mutational.

Ikke desto mindre er ingen af ​​ovenstående teorier i stand til fuldt ud at forklare årsagerne til alle ondartede tumorer. Derfor er det mest populære netop det polyetiologiske koncept..

Symptomer på en ondartet tumor

Hvis vi overvejer symptomerne på en ondartet tumor, vil dens specifikke manifestationer afhænge af, hvor den er placeret, og hvilke væv der er involveret i den patologiske proces. Et karakteristisk træk ved alle ondartede onkologiske formationer er en progressiv stigning i symptomer. Onkologer har identificeret almindelige symptomer for alle tumorer af ondartet karakter:

Små tegn syndrom. Dette syndrom blev først beskrevet af A.I. Savitsky, som i 1947 gav et kendetegn ved en ondartet mavetumor. Derefter blev disse symptomer suppleret og generaliseret. Så de tidlige manifestationer af onkologi er forgiftning af kroppen og dens udtømning. Selv om det er muligt, at disse tegn på en ondartet tumor kan forekomme i en senere periode af sygdommen.

Patienten begynder at arrangere hurtigere, umotiveret svaghed og træthed udvikler sig. Parallelt lider appetitten. Manglende lyst til at indtage mad fører til vægttab. Mavesvulsten er kendetegnet ved en aversion mod kød. Anæmi skrider frem, niveauet af ESR i blodet stiger.

Et andet symptom, der skal advare patienter, er en stigning i kropstemperaturen, som ikke kan forklares..

Plus-vævssyndrom. Dette syndrom karakteriserer fremkomsten af ​​nyt væv i det område, hvor det ikke burde være. Det vil sige, en tumor vises i kroppen, hvilket ikke er typisk for den. Det kan ofte mærkes under en rutinemæssig undersøgelse. I nogle tilfælde er selv dybe tumorer håndgribelige, især hvis de er placeret i bughulen eller i det retroperitoneale rum. Andre diagnostiske teknikker hjælper med deres påvisning..

Syndrom med atypisk udflåd. Altid ondartede tumorer fører til udseendet af sekreter, der ikke er karakteristiske for en sund krop. Det kan blø, når tumoren har beskadiget blodkar. Deres lokalisering afhænger af, hvor det nøjagtigt er placeret. Det er muligt, at gastrisk og uterin blødning, hoste op blod, blod i urinen eller afføring osv..

Derudover reagerer kroppen på tilstedeværelsen af ​​en tumor ved betændelse i dets omgivende væv. Dette kommer til udtryk i udseendet af slim eller purulent udledning. Naturligvis afhænger stedet for betændelse af, hvor tumoren er..

Dysfunktionelt organforstyrrelsessyndrom

Forstyrrelse af organerne afhænger direkte af tumorens placering:

Tarmens nederlag fremkalder dens forhindring.

Maves nederlag fører til en række dyspeptiske lidelser: hævelse, opkastning, halsbrand osv..

Spiserørens nederlag gør det vanskeligt for mad at passere igennem det, hvilket fører til svækket synke.

Hjerneskade fremkalder kvalme, hovedpine, psykiske lidelser.

Brystskader fører til tilbagetrækning af brystvorten, smerter, hævede lymfeknuder.

Livmoders nederlag fører til en krænkelse af menstruationscyklussen, til umuligheden af ​​undfangelse osv..

Ovariebeskadigelse fremkalder hormonel ubalance i kroppen.

Nyreskade fremkalder problemer med vandladning, hyperkalcæmi, anæmi, ødem osv..

Forekomst af metastaser

Celler, der er adskilt fra den ondartede tumor, der danner dem, kommer ind på de tilstødende organer og væv på forskellige måder. Ved at slå sig ned der begynder de processen med deres egen division, producerer nye celler og danner datter tumorer. Oftest er metastaser ens i struktur til den primære tumor, men i sjældne tilfælde kan de være mere aggressive.

Metastaser kan spredes langs følgende ruter: lymfogent (fremherskende), hæmatogent, implantation, cerebrospinalvæske, spredt gennem interstitielle revner. I nogle tilfælde er der en blandet spredning af metastaser. Det blev fundet, at forskellige tumorer er kendetegnet ved forskellige veje og hyppighed af metastase. For eksempel metastaser en svulst i strubehovedet, men en lungetumor har oftest allerede spredt sig i hele kroppen, når den først opdages.

Typer af ondartede tumorer

Der er følgende typer maligne tumorer: carcinom eller kræft, der stammer fra epitelceller og sarkom, der udvikler sig fra bindevæv og dets undertyper. Derfor bruges suffikset "- carcinom" eller "- sarkom" til at betegne ondartede tumorer, for eksempel osteosarkom, angiosarkom osv..

Så typer maligne tumorer:

Carcinom (baseret på epitelceller).

Sarcoma (basis - bindevæv).

Leukæmi (baseret på transformerede knoglemarvsceller).

Lymfom (baseret på lymfevæv).

Teratom (basis - embryonale celler).

Gliom (base - gliaceller).

Choriocarcigoma (base - placentavæv).

Stadier af udvikling af ondartede tumorer

Indenlandske onkologer arbejder med en klassifikation, som inkluderer fire faser i udviklingen af ​​ondartede tumorer.

De ser sådan ud:

Den første fase er kendetegnet ved en klar lokalisering af formationen, som er placeret i et begrænset område og ikke vokser til et organ. På dette stadium giver tumoren ikke metastaser.

Tumoren i det andet udviklingsstadium er stor, men går ikke ud over organet. Metastaser kan være, men de bestemmes kun i nærliggende lymfeknuder.

I tredje fase af tumorudvikling er den stor, henfaldsprocesser udløses. Spiring i organets væg registreres. Flere metastaser blev lanceret til nærliggende lymfeknuder.

I fjerde fase af tumorudvikling observeres spiring i nærliggende væv. Denne fase inkluderer alle formationer, der giver fjerne metastaser..

Patientstadiet eksponeres en gang, og det forbliver for ham indtil slutningen af ​​hans liv. Scenen ændres ikke, selvom sygdommen ikke gentager sig. Stadier af tumorudvikling bør ikke forveksles med kliniske grupper, der er tildelt patienter. Der er også fire af dem, men de kan variere afhængigt af personens tilstand. Disse grupper er oprettet for at gøre det lettere at registrere personer med onkologiske sygdomme..

Diagnosticering af ondartede tumorer

Diagnosen af ​​maligne tumorer er baseret på undersøgelse af en patient, der præsenterer visse klager. Hvis der er mistanke om en onkologisk proces, henvises patienten til konsultation med en onkolog. Han bruger følgende metoder i sit arbejde:

Laboratoriediagnostik. Det inkluderer en blodprøve, enzymbestemmelse og specielle tests.

Immunologisk diagnostik. Immunologisk diagnostik inkluderer identifikation af monokloale legemer, der producerer hybridomer. Derudover udføres immunologisk diagnostik med tumormarkører, hvis antal stiger kraftigt i nærvær af en ondartet tumor i kroppen. For visse organer er deres tumormarkører specifikke, for eksempel for tumorer i leveren og testiklerne anvendes tumormarkøren alfa-fetoprotein, tumormarkøren for carcinoembryonisk antigen bruges til at bestemme brysttumoren osv..

I lægenarsenalet er der også markører, der giver dig mulighed for at bestemme, hvad vævsmetastaser består af, hvis moderens tumor forbliver uopdaget..

Instrumentale diagnostiske teknikker. Metoder til instrumentel undersøgelse afhænger af, hvilken type tumor der er mistanke om hos patienten..

Disse kan være diagnostiske procedurer såsom:

Koloskopi, FGDES, bronkoskopi - endoskopiske undersøgelsesmetoder.

Kontrast eller standard røntgenundersøgelse.

Verifikation af onkologisk diagnose. For at bekræfte en ondartet tumor udføres en cytologisk undersøgelse, som gør det muligt at afklare diagnosen i 92% af tilfældene. Det inkluderer punktering, biopsi, udtværing og ardannelse.

Histologisk undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme sandsynligheden for en ondartet tumor i 99,8% af tilfældene. For at gennemføre en histologisk undersøgelse udføres en biopsi, det vil sige at tage en vævsprøve fra en patient med henblik på den efterfølgende undersøgelse. Vævet kan udskæres, fjernes ved hjælp af punkteringsmetoden, eller total fjernelse af tumoren med dens efterfølgende undersøgelse er mulig.

En biopsi udføres ikke for melanoblastom, da enhver skade på denne type tumor kan provokere dens accelererede vækst.

Differentialdiagnostik. En ondartet tumor adskiller sig fra en godartet tumor ved sin hurtige væksthastighed, en ujævn overflade og øget tæthed. Oftest er sådanne tumorer immobile, har ingen klare grænser og er forbundet med huden. I dette tilfælde forstørres lymfeknuderne, men forbliver smertefri..

Behandling af ondartede tumorer

Behandling af ondartede tumorer er ekstremt hurtig. Hormonbehandling er mulig, men indikationen for dette er tilstedeværelsen af ​​hormonafhængige tumorer.

Derudover kan behandlingen af ​​maligne tumorer udføres ved hjælp af kemoterapi, strålebehandling og immunterapi. Alle disse metoder kan anvendes både separat og i kombination med hinanden. Kemoterapi og immunterapi er ikke i stand til at befri patienten fra metastaser, da de er systemiske behandlingsmetoder.

Så mulighederne for operationer i nærværelse af en ondartet tumor er som følger:

Radikal terapi. Tumoren udskæres sammen med det organ, som den påvirkede. Derudover fjernes nærliggende lymfeknuder og celler. Operationer udføres ikke, når der påvises en fjerde fase tumor.

Palliativ pleje. Hvis operationen ikke kan udføres, forlænges patientens liv, og kvaliteten forbedres ved hjælp af palliativ behandling. Tumoren fjernes, men lymfeknuderne bevares. De påvirkes af andre metoder, for eksempel strålebehandling. Det hjælper med at klare sygdommen i et stykke tid..

Symptomatisk kirurgi. Denne terapi har til formål at eliminere det vigtigste symptom, der udgør en direkte trussel mod patientens liv, for eksempel tarmobstruktion, der er opstået. Tumoren fjernes ikke fra kroppen..

Med hensyn til strålebehandling kan strålingskilden være røntgenstråler, gammastråler, alfa- og beta-stråler. Lymfosarkom, hudkræft, strubehoved, bronkier, spiserør, livmoderhals reagerer godt på strålebehandling. Dosis og bestrålingsmetode for hver patient vælges individuelt. Det er muligt at udføre intrakavitær, interstitiel og ekstern bestråling. Du bør vide, at strålebehandling ikke kan passere uden spor for menneskekroppen. Det er næsten altid forbundet med en række komplikationer. Læger skal rådgive hver patient om dette..

Kemoterapi reduceres til lægemiddeleffekter på tumoren. Dette kan opnås ved brug af forskellige lægemidler..

Det er ordineret til følgende indikationer:

I kombination med andre behandlinger;

Før operationen for at øge effektiviteten af ​​den kommende intervention

Som en palliativ teknik.

For at udføre kemoterapi anvendes sådanne lægemidler som: cytostatika (Vinblastine, Embihin, Cyclophosphamid osv.), Antibakterielle lægemidler mod kræft (Doxorubicin, Mitomycin, Mitoxantron osv.), Antimetabolitter (Mercaptopurin, Pentostatin-lægemidler osv.), Hormonelle under hensyntagen til tumorens placering), platinpræparater (Platidiam, Cisplatin osv.), andre midler.

Immunterapi inkluderer også flere typer, herunder: ikke-specifik immunterapi (effekten opnås ikke altid), topisk anvendelse af vacciner, administration af celler med cytostatisk og cytotoksisk virkning, administration af proteiner (hæmatopoietiske vækstfaktorer), specifik immunterapi (administration af anticancervacciner og serum ).

Svar på populære spørgsmål

Er tumoren synlig ved ultralyd, røntgen og fluorografi? Alle disse undersøgelsesmetoder er i stand til at "se" tilstedeværelsen af ​​denne eller den anden formation, men det er umuligt at hævde, at dette er en ondartet tumor ifølge kun ultralyd, røntgenundersøgelse eller fluorografi. Yderligere diagnostiske teknikker er påkrævet.

Kan en godartet tumor blive en ondartet? Ja, måske, og denne proces forekommer ganske ofte og kaldes malignitet.

Gør kræften ondt, når den presses? Smerter, når du trykker på en kræft tumor, vises kun i de senere stadier af dens udvikling.

Er der en knoglemarvssvulst? Der er ikke sådan noget som en knoglemarvstumor, men atypiske celler kan inficere knoglemarven. I dette tilfælde taler læger om kræft i myeloid (hæmatopoietisk) væv.

Forfatteren af ​​artiklen: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Uddannelse: Uddannet fra ophold på det russiske videnskabelige onkologiske center opkaldt efter N. N. Blokhin "og modtog et eksamensbevis i specialet" Onkolog "

10 tegn på, at en person ikke er syg med kræft

Listen over alarmerende symptomer, hvormed man kan antage tilstedeværelsen af ​​ondartede svulster, vokser konstant. Men amerikanske eksperter navngav 10 sandsynlige tegn på, at du ikke bliver træt af kræftbehandling.

1. Symptomer, der varer i årevis. Har du lidt af hovedpine, hoste eller rygsmerter gennem årene? Det er meget tvivlsomt, om det var kræft. Hvis tumoren manifesterede sig på denne måde, ville den have dræbt dig for længe siden. Problemer, der er for langvarige, forårsager ubehag og smerte, men de er ikke fatale..

2. Symptomer, der lige er opstået. Hvis du lider af nogle udtalt symptomer i blot et par dage, er disse næppe tegn på kræft. I de fleste tilfælde begynder kræft at manifestere sig langsomt og konsekvent..

3. Symptomer, der kommer og går. Normalt fungerer kræft ikke på den måde. Tumorer forårsager vedvarende symptomer, som langsomt forværres over uger eller måneder. Selvfølgelig er der undtagelser som tarmkræft, som kan medføre diarré og blodig afføring fra tid til anden..

4. Du er ung. Mindre end 1% af de fleste udbredte tumorer påvirker mennesker under 40 år. Undtagelserne er kræft i testiklerne og lymfeknuderne. Der er også nogle sjældne kræftformer som leukæmi, der angriber børn..

5. Du har en bump, der er smertefuld at røre ved. De fleste bump og klumper på kroppen er ikke fra kræft, selvom de er værd at kontrollere. De fleste kræftstød er derimod ikke smertefulde at røre ved. Derfor, hvis en bump gør ondt, når den berøres, er dette næppe et tegn på kræft. Du har højst sandsynligt en infektion og har brug for antibiotika.

6. Det eneste symptom er hovedpine. Indrøm, at i dette tilfælde er du bange for hjernekræft. Men den gode nyhed er, at chancerne for en hjernetumor med hovedpine alene er mindre end 0,1%. Men hvis andre symptomer slutter sig til hovedpinen, skal du helt sikkert gennemgå en scanning..

7. Du ryger ikke. Rygning er den største kræftrisikofaktor, der kan forebygges, forbundet med mindst 14 tumorer, herunder brystkræft, stemmebånd, mundhule, blære, mave og tarm. Selvfølgelig garanterer ikke rygning ikke, at du ikke bliver offer for kræft, men denne kendsgerning reducerer risikoen betydeligt..

8. Du har brystsmerter. Selvfølgelig er dette meget skræmmende for kvinder. Men hvis smerten påvirker begge dele af brystet, skal du bestemt ikke bekymre dig om kræft. Selvom det manifesterer sig på den ene side, er der stor sandsynlighed for, at årsagen til dette er ret uskadelig..

9. Du har kun én forstoppelse. At have kun en tarmlidelse uden andre symptomer indikerer sandsynligvis, at du har brug for at justere dit træningsregime og din diæt. Eller på denne måde manifesteres bivirkningerne af visse lægemidler. Men hvis der er yderligere diarré eller blod i afføringen, er det værd at besøge en læge.

10. Dine analyser er tilfredsstillende. Lægen kan bede dig om at gennemgå blodprøver eller røntgenstråler. Normale resultater fra disse tests skal forsikre dig om, at du ikke er i risiko for kræft. Men hvis symptomerne ikke ønsker at forsvinde, er der behov for mere forskning. (LÆS MERE)

Gør tumoren ondt i kræft

Smerter ledsager ikke altid kræft og forekommer meget sjældnere end almindeligt antaget. Og det er også sjældent, at kræftpine når andres skræmmende uudholdelige intensitet..

Hvad er smerte?

Smerter er et signal om problemer og kroppens reaktion på uorden i det. Smerter er en psykofysiologisk reaktion på organiske ændringer i enhver del af menneskekroppen. Smerter er en beskyttende reaktion i kroppen på overdreven irritation af nerveender af en eller anden patologisk faktor. Men det er den "beskyttende", der mest forvirrer, fordi smerte opfattes som et angreb af en del af kroppen på hele kroppen - en alene..

Smerter er en fornemmelse, som alle opfatter på deres egen måde, meget individuelt. Det er næsten umuligt at vurdere det objektivt. Det ser ud til, at smerten, der er nøjagtig den samme på grund af forekomsten og lokaliseringen af ​​hver person, er helt anderledes i fornemmelser. Du skal bare tro følelserne hos en person, der lider af smerte. Fornemmelsen kan ikke ses, men meget stærk smerte er synlig, den smertefulde fornemmelse, der er indeholdt i bevægelserne, gør et så uudsletteligt indtryk, at øjenvidnet altid har en frygt for smerte.

Hvilken smerte kan være?

  • Smerter i de indre organer kaldes visceral, hvis huden, musklerne eller knoglerne er beskadiget, er det somatisk smerte. Nerveskader reagerer med neuropatisk smerte. Nociceptive smerter opstår på skadestedet, det er smerte efter operationen, når det er snittet, der gør ondt.
  • Smerter forekommer ikke altid på skadestedet. Så når nervepleksus komprimeres af de forstørrede lymfeknuder i den supraklavikulære region, gør albuen ondt, hvilket er innerveret af den berørte nerves gren, og smerten kaldes projiceret. Med en tumorlæsion i galdeblæren gør kraveben ondt, og derefter reflekteres denne smerte.
  • Smerten er dolk, klipning, stikkende, trækning, presning, brænding, kedelig, kramper.
  • Akut smerte kan være anderledes, men det vigtigste er, at det er midlertidigt. Akut smerte vedvarer i dage og uger, men ikke måneder og år. Sandsynligheden for at slippe af med smerter, håbet om at leve uden smerte kan ændre sin opfattelse til en mere positiv..
  • Smerter, der er længere end 3 måneders eksistens, betragtes som kroniske. Kronisk smerte bliver uafhængig, ud over sygdommen, der forårsagede den, er den konstant, derfor opfattes den som håbløs og evig.

Smerten er altid anderledes

Ingen to smertesyndromer er ens. Smerter, der er identiske med hensyn til anatomiske og fysiologiske egenskaber, opfattes individuelt af hver person psykologisk. Dette skyldes de genetiske egenskaber ved psykologisk opfattelse og opdragelse. Smerten hos en person, der har mistet håbet om en kur og hjælp fra specialister, er stærkere end den, der stadig tror på en personlig lys fremtid. Kvinder udlever mere smerte end mænd. Men ikke alle kvinder opfatter intensiteten af ​​smerte på samme måde, nogle forkælede damer tilføjer en masse følelser til lidt smerte.

Men smerten hos den samme person er også forskellig på forskellige tidspunkter. Om natten er smerten stærkere, fordi der ikke er distraktioner i dagtimerne, personen lider alene, og smerten alene er altid værre. Ændringer i barometertryk kan forstærke fornemmelsen; høj luftfugtighed hjælper heller ikke. Mangel på søvn og nervøsitet kan gøre smerten både stærkere og svagere, mens intensiteten af ​​smerten ikke har ændret sig grundlæggende. Forventning til smerte spiller også til dets forstærkning. Hver dag med smerte er forskellig fra den forrige og den næste.

Intensiteten af ​​smerten bestemmes af den lidende. Selvfølgelig kan hans følelser ikke svare til virkeligheden, men denne opfattelse dikteres af hans egen tærskel for smertefølsomhed, hans egen følelsesmæssighed. Nogen overdriver smerte, nogen forringer, sandheden er, at fra smerter af enhver intensitet lider en person i krop og sjæl.

Kræft smerter

En kræftpatient har ofte smerter: akut smerte efter operation, akut smerte med komplikationer ved kemoterapi og kronisk smerte med strålingsskader på blødt væv, akut smerte ved blodprøver og administration af lægemidler, kronisk smerte fra en tumor, der udvikler sig, og voksende metastaser. Hver smerte har sin egen følelsesmæssige farve: brændende, kedelig, spastisk.

Patienten kan have flere typer smerter på samme tid: kedelige smerter i lændehvirvlen, påvirket af metastaser, som bliver akutte, når kroppens position ændres. Og så var der en akut brændende smerte på grund af lægemiddelstomatitis, der udviklede sig efter kemoterapi og spastisk smerte på grund af skade på tarmslimhinden. Samtidig er midlertidig hovedpine, der er almindelig for alle mennesker, forbundet med træthed eller forhøjet blodtryk ikke helt udelukket..

Kræft smerter er forbundet med tilstedeværelsen af ​​en tumor, primær eller sekundær - metastaser. Metastaser vokser ind i det omgivende sunde væv, involverer dem i kræftprocessen og ødelægger nerveender, der signalerer problemer for hjernen. Ikke alle organer af metastaser forårsager smerte. Så beskadigelse af lungevævet er smertefri, indtil processen involverer pleurale plader, som vil skade under indånding. Smerter i leveren eller nyrerne vises, når kapslen, der dækker organet, er involveret i kræftprocessen.

Knoglemetastaser bliver syge, når processen spredes til det rigeligt innerverede periosteum - der er næsten ingen nerver inde i knoglen, og derfor vil der heller ikke være nogen smerte. Metastaser i hjernen skubber vævene tilbage, men smerte vises kun ved stærk hjernekompression plus yderligere produktion af cerebrospinalvæske og en krænkelse af dens udstrømning vil øge det intrakraniale tryk.

Hvordan smerter behandles

Enhver hævende smerte tvinger begrænsninger på aktivitet og bevægelse. Men akut smerte forsvinder, og kronisk smerte tillader ikke dig at gøre det sædvanlige og nødvendige, det kan sættes i seng og immobiliseres fuldstændigt, så bevægelser ikke forårsager en stigning i smerte.

Det er ikke altid muligt helt at lindre kronisk smerte, men man skal forsøge at reducere det:

  • terapeutisk indflydelse på sygdommen, der forårsagede den;
  • lægemiddelinduceret stigning i tærsklen for smertefølsomhed;
  • bedøvelsesblokering af nerveender, der leder smerter;
  • psykologisk støtte til patienten
  • en ændring i patientens livsstil, der giver mindre grund til at øge smerter.

Smertebehandling kan ikke begrænses til at tage smertestillende medicin. Men lægemiddelterapi skal ikke desto mindre være korrekt og tilstrækkelig. Da metastaser, især knoglemetastaser, ikke kan fjernes, giver de over tid konstant smerte. Anæstesi kan i dette tilfælde udføres ikke kun med analgetika, men også med kemoterapi, bisfosfonater og radioaktive lægemidler. Mulighederne for en række smertebehandlinger er ikke kun for knogleskader.

Narkotikabehandling

Hovedmålet med lægemiddelhandling er at opnå hurtig og pålidelig en smertestillende virkning. Verdenssundhedsorganisationen tilbyder flere faser af smertebehandling, hvor hver gruppe af lægemidler anvendes, begyndende med temmelig effektiv hos de fleste patienter og lavt toksisk og går gradvist over til lægemidler med et stort antal bivirkninger. Når du vælger typen af ​​smertelindring, skal der tages højde for graden af ​​lidelse og effekten af ​​smerte på livskvaliteten..

5 anbefalinger til patienter og deres kære

  1. Med en stigning i intensiteten af ​​kronisk smertesyndrom, bør du ikke samtidig bruge stoffer fra samme gruppe til behandling af smerte, det er usandsynligt, at effekten øges, men bivirkninger er garanteret i større volumen og sværhedsgrad. For eksempel er det upraktisk at kombinere diclofenac og ibuprofen eller voltaren. Det er nødvendigt at vælge et lægemiddel fra en anden farmakologisk gruppe.
  2. Ikke altid bliver et narkotisk smertestillende middel et universalmiddel. For eksempel lindres smerter i tarmen bedre af antispasmodika eller lægemidler kombineret med dem, knoglesmerter reagerer godt på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), neurologisk smerte er ikke særlig følsom over for medicin, og NSAID'er ketorol hjælper.
  3. I nogle tilfælde er det nødvendigt at ordinere medicin med NSAID'er.
  4. Hvis smertestillende medicin overhovedet ikke lindrer smerter i 12 timer, skal du enten øge dosis eller ændre stoffet.
  5. Det er altid nødvendigt at behandle samtidige patologiske symptomer, der ikke forårsager smerte alene, men forværrer psykisk ubehag og fysisk lidelse. For eksempel lindre forstoppelse eller halsbrand.

Principper for smertehåndtering

  • Virkningen af ​​stoffet er ikke altid den samme, det afhænger af stemningen, tidspunktet på dagen, tilstedeværelsen af ​​kære i nærheden, selv på vejret. Tilgangen til udnævnelsen af ​​bedøvelsesmiddel er individuel.
  • Standardiserede smertestillende sekvenser er blevet udviklet, som har vist sig effektive hos tusinder af patienter og skal følges. Tidspunktet for eksperimentet kommer senere, og inden det er det nødvendigt at bruge det, der er udviklet af menneskeheden og har bevist dets effektivitet og fordele..
  • Hvis du mister følsomhed over for et lægemiddel, skifter de til et stærkere medikament, valget af et medikament, der ligner aktivitet, er forkert.
  • Hjælpeadjuvansmedikamenter, herunder dem, der påvirker centralnervesystemet, kan på ethvert trin føjes til standardmedicinerne.
  • Smerter er lettere at forhindre end at eliminere, så intervallet mellem at tage smertestillende afhænger af varigheden af ​​smertelindring. Lægemidlet skal tages inden smerter opstår.
  • Om nødvendigt skal medicinen tages tidligere end det planlagte tidspunkt..
  • De bedste midler er dem, der er nemme at tage - piller eller rektale suppositorier. Injektioner er ubelejlige, de skifter til dem, når tabletterne er ineffektive.

Alle disse principper bruges til behandling af smertesyndrom af lægerne i den europæiske klinik. Vi ejer ikke kun smertestillende medicin for kræftpatienter, men også det velkendte udvalg af kirurgiske og ikke-invasive (uden at skade huden) smertebehandlingsmetoder. Den europæiske klinik hjælper dig med at leve bedre og med mindre smerte.

"Jeg tror, ​​at kræft er smitsom." Onkolog - om årsagerne til en frygtelig sygdom

Forskere fra Canadian Institute for Advanced Study har antaget, at kræft kan overføres fra person til person. Dette sker efter deres mening gennem mikrobernes kolonier, der lever på huden eller slimhinderne i indre organer. WHO benægter kategorisk denne hypotese.

Onkolog, kemoterapeut med mere end fyrre års erfaring, Yuri Mishin, der skrev bogen "The Philosophy of Cancer, or Notes of a Practicing Oncologist", mener at denne sygdom virkelig kan overføres fra en person til en anden. Men mekanismen for dets infektivitet er noget mere kompliceret..

"Hvis der ikke var kræft, skulle den opfindes"

Dmitry Pisarenko, AiF.ru: Yuri Borisovich, kræft er skræmmende for dets mystiske og uforudsigelige: det er stadig ikke helt klart, hvorfor en tumor opstår. Din hypotese svarer på dette spørgsmål?

Yuri Mishin: Kræft er en psykosomatisk sygdom, så den kan kun udvikle sig i vores krop på to niveauer samtidigt: fysiologisk og psykologisk. En person ser ud til at have to tumorer: den ene er for eksempel i brystkirtlen eller maven, og den anden er i centralnervesystemet. Selvfølgelig er dette en neoplasma i figurativ forstand, men med hensyn til dens indflydelsesstyrke er den ikke mindre vigtig end en fysisk tumor. Det er en slags kræftdominerende.

Og kræft og mavesår og hypertension udvikler sig hos mennesker på nervøs basis. 50% af årsagerne til kræft er usunde livsstiler: rygning, alkoholmisbrug, usund kost. Plus stress. Ofte bliver en person syg ved sin egen skyld..

- Hvad snakker du om? Der er masser af tilfælde, hvor en person, der fører en sund livsstil, bliver syg med kræft. Og pædiatrisk onkologi?

- Derfor taler jeg om 50% af tilfældene og ikke 100%. Når det er vanskeligt at navngive den tilsyneladende årsag til sygdommen, skal vi huske, at der er sådan noget som evolution, og dens mål er ikke altid klare for os. Menneskets skæbne på Jorden er at tjene evolutionen, dens interesser. Onkopatologi under standardbetingelser spiller rollen som evolutionær udvælgelse. Det lyder måske kynisk, men hvis der ikke var kræft, ville det være værd at opfinde. Fra menneskets moral er kræft ond. Fra evolutionens synspunkt udfører den faktisk en kreativ funktion.

Næsten alle har kræftceller. De kræves af vores krop og adskiller sig ikke meget fra sunde embryonale celler. Spørgsmålet er ikke, hvorfor denne person har en tumor, men hvorfor de fleste af os ikke har den..

- Og hvordan kræftceller "forstår", at det er tid for dem at blive til en ondartet tumor?

- Tumoren forekommer som regel ikke i sundt væv, men i fokus for kronisk betændelse, i erosioner, papillomer, ar, på de steder, hvor blodforsyningen nedsættes. Det kan være en infektion, der har påvirket leveren eller et andet indre organ. Disse ugunstige tilstande er en inducer for enkeltkræftceller til at begynde at blive en tumor..

"Lægen skal starte med sig selv"

- Hvordan bliver man ikke patient på onkologiklinikken? Er det nok at føre en sund livsstil? Det er allerede indlysende.

- Kernen i tumorvækst er ødelæggelsen af ​​harmoni og mål i vores liv. Og gendannelsen af ​​moderation i alle manifestationer er et produktivt område af ikke kun behandling, men også kræftforebyggelse..

Der er ikke behov for at kæmpe med naturen i og uden for dig selv. Og forkæle alle slags dårlige vaner, vi kæmper konstant med hende. Vi drikker og spiser, det er ikke klart hvad, og alligevel begrænser vi os ikke i dette. Kroppen reagerer på denne adfærd med udseendet af en ondartet tumor..

- Hvor vigtig er troen på din egen helbredelse?

- Mere end en gang bemærkede jeg, at en patient, der stoler på læger og generelt tror på en vellykket behandling, udvikler tumoren langsomt. Og omvendt: En person, der har sat et kors på sig selv, brænder øjeblikkeligt ud på grund af det faktum, at han bliver spist af en intern fjende. Dette er vores immunsystem: normalt skal det beskytte kroppen, og hos en kræftpatient bliver det undertiden til den værste fjende.

Her er en anden vigtig ting. Ofte tror lægerne ikke på succesen med behandlingen, på det positive resultat af deres egne aktiviteter. Dette forstyrrer hele behandlingsprocessen og stimulerer endda yderligere tumorvækst. Lægeens optimisme er vigtig for patienten, han skal se, at han tror på et positivt resultat. For patienten er han faktisk ikke kun en onkolog, men også en psykoterapeut. Derfor går patienterne under visse omstændigheder til helbredere og troldmænd: de lover alle enstemmigt ham at helbrede kræft! Og han tror på dem. Hvorfor forbliver onkologer på sidelinjen og indpoder ikke patientens tro på effektiviteten af ​​traditionelle behandlingsmetoder??

Forresten mener jeg, at lægen skal begynde at forebygge kræft med sig selv og sin familie. Han har brug for at etablere relationer med sine kære, opgive egoistiske motiver og opnå fuldstændig harmoni med dem..

"Op til 40% af patienternes pårørende bliver også syge inden for 4 år"

- Hvad er den mest effektive behandlingsmetode?

- Det er ikke nok kun at helbrede kroppen; det er nødvendigt at påvirke hovedet, psyken. I slutningen af ​​1970'erne organiserede jeg den første kemoterapiafdeling i Volgograd-regionen på basis af byhospitalet nr. 24. Jeg foreslog, at alvorligt syge patienter skulle gennemgå intensive psykoterapi-sessioner, selv med hypnose. De inviterede var 90 personer med generaliseret brystkræft med metastaser i knogler, lunger og lungehinde. De blev opdelt i tre grupper. I den gruppe, hvor psykoterapi blev udført, boede folk i 10 år eller mere. Patienterne boede ikke i de to andre grupper i 5 år.

At helbrede fra kræft, både lokale effekter på tumoren (radikal, palliativ) og ødelæggelsen af ​​den meget kræftdominerende i centralnervesystemet, som jeg talte om.

- Er det muligt på forhånd at bestemme ud fra en persons psykotype, om han vil få kræft eller ej?

- Der er psykologiske tegn, der går forud for en tumor. Dette er depression, nervøs udmattelse, hypokondrier. De kan stimulere tumorvækst gennem immunsuppression.

- Så vidt jeg ved, tror du, at du endda kan få kræft?

- I sig selv (med undtagelse af livmoderhalskræft eller penis kræft) vides denne sygdom ikke at være smitsom. Men kræft har en tendens til at sprede sig fra en person til en anden som et resultat af oplevelser. Hvis en slægtning til en kræftpatient ser ineffektiviteten af ​​lægernes arbejde, står over for deres vantro i en gunstig prognose, ser den elskedees tunge død, akkumuleres et stort potentiale for stress i hans sjæl. Og i sidste ende kan han også føre til kræft..

Ifølge mine observationer udvikler op til 40% af pårørende inden for 4 år efter patientens død også kræft. Jeg tror, ​​at kræft er smitsom. Men han er smitsom psykologisk.

Kræft smerter

Hvert år vokser antallet af kræftpatienter, kræft diagnosticeres i stigende grad hos unge mennesker. Lungekræft, brystkræft og tarmkræft har den højeste forekomst blandt onkologiske sygdomme. I Rusland, blandt mænd, er lungekræft, prostatakræft og hudkræft førende. Brystkræft, hudkræft og livmoderhalskræft er mest almindelige hos kvinder..

Behandling af onkologiske sygdomme i Moskva udføres i Yusupov-hospitalets onkologiske klinik, hvor en stærk diagnostisk base, innovativt udstyr præsenteres, og afdelingen beskæftiger erfarne højt professionelle specialister i behandling og diagnose af kræft.

Med mavekræft

Smerter i maven med mavekræft vises med udviklingen af ​​en tumor, i et tidligt stadium manifesterer mavekræft sig ikke. Det er muligt at bestemme placeringen af ​​den primære tumor efter tid. Hvis der opstår smerter umiddelbart efter at have spist, er tumoren placeret ved siden af ​​spiserøret. Udseendet af smerte i en time taler om kræft i mavefundus efter en og en halv til to timers kræft i pylorus. Hvis smerten spreder sig til regionen skulder, nedre del af ryggen, stråler ud til hjertets område, indikerer dette begyndelsen af ​​tumormetastase. Rygsmerter med mavekræft er også en indikator for tumormetastase. Forløbet af sygdommen kan passere uden smerte, eller det kan ledsages af smerter af varierende intensitet. Smerter kan være milde og ømme, stikkende og pludselige, udtalt, skære. Smerten kan ledsages af en følelse af fylde, være pressende, konstant. Med mavekræft er smerte muligvis ikke forbundet med fødeindtagelse, er konstant til stede, kan være stærk eller svag og forårsage et fald i appetitten.

Med lungekræft

Brystsmerter i lungekræft kan forekomme af flere årsager: tumoren har metastaser i knoglevævet, tumoren er stor, klemmer og beskadiger tilstødende væv og organer, lungevæggen påvirkes, smerter opstår inde i den ondartede lungetumor. Smerter i lungekræft kan være akutte, skarpe med blødning i tumoren, kroniske i de senere stadier af sygdommen. Metastatisk lungekræft er karakteriseret ved smerter i hofter og ryg, følelsesløshed i ekstremiteterne, svimmelhed, hovedpine, hævelse af de regionale lymfeknuder i skulderområdet, hævelse af huden og andre symptomer. Luftvejsdysfunktion, angina pectoris, takykardi, konstant ulidelig smerte forbundet med spredning af kræft.

Til brystkræft

Brystkræft er sjældent smertefuldt. På et tidligt udviklingsstadium viser brystkræft ikke symptomer, tumorvækst er umærkelig. I modsætning til en cyste, der er meget smertefuld ved palpation, er en kræft tumor ikke smertefuld ved palpation. Smerter ledsages af en form for aggressiv kræft - diffus infiltrativ brystkræft. Det fortsætter som kronisk ikke-laktationsmastitis, brystkirtlen svulmer op, huden bliver rød, og smerter vises. Sår brystvorter vises med Pagets kræft.

Til blærekræft

Smerter i blærekræft hos mænd forekommer sammen med urinveje. En ondartet svulst fører til en stigning i blærens størrelse. Den forstørrede blære er komprimeret mellem skambenet og endetarmen - dette medfører en konstant smertefuld trang til at tisse. Smerter i blærekræft udstråler til lysken, lumbosacral, suprapubisk region. Med udviklingen af ​​vanskeligheder med afføring opstår smerter i det rektale område - dette indikerer spredning af processen til tarmene. Med metastase af en tumor i blæren begynder knoglerne i bækkenet og rygsøjlen at smerte, problemer med styrke vises.

Rygsmerter

Næsten 1% af patienterne, der klager over rygsmerter, er diagnosticeret med kræft. Lændesmerter hos kvinder kan være et symptom på kræft i æggestokkene, prostatakræft og blærekræft hos mænd. Metastase af en ondartet tumor i knoglevæv forårsager smerter i ryg og lemmer. Rygsmerter kan være et symptom på kræft i bugspytkirtlen, lungekræft.

Efter kemoterapi

Behandling med kemoterapi for kræft kan føre til smerter, nogle gange meget alvorlige. Dette skyldes virkningen af ​​kemoterapi-lægemidler indeholdende giftige stoffer (vinca alkaloid) på nerveender involveret i tumorprocessen.

Med livmoderkræft

De første symptomer på udviklingen af ​​livmoderkræft er: overflødig hvid udflåd, kløe, ubehag, pletblødning, som observeres efter fysisk anstrengelse. Med udviklingen af ​​en tumor vises en konstant trækkende smerte i underlivet, vandladning og menstruationscyklus forstyrres. Over tid er der en skarp og svær smerte under bevægelse, det bliver kronisk.

Med prostatakræft

Med prostatacancer under vandladning vises en brændende fornemmelse, erektil funktion er nedsat, smerter i skamområdet, i perinealområdet, smerter udstråler til endetarmen.

Med trin 4 kræft i æggestokkene

Trin 4 ovariecancer er en uhelbredelig sygdom, tumormetastaser spredt sig til andre organer og væv. I de fleste tilfælde findes metastaser af ovariecancer i leveren og lungerne. Patienten føler smerter i lysken, fordøjelseskanalen forstyrres, maven er hævet, lider af åndenød, kvalme og opkastning.

Med tarmkræft

Intensiteten og hyppigheden af ​​smerter i tarmkræft afhænger af lokaliseringen af ​​neoplasma på scenen for kræftudvikling. På et tidligt stadium af tumorudviklingen opstår der ikke alvorlig vævsskade, og der er intet smerte-symptom. I nogle tilfælde kan der være smerter under afføring. I det andet udviklingsstadium spredes tumoren, den kan delvist overlappe tarmens lumen - smerten får en smerte, der konstant har karakter. Ofte på dette tidspunkt er kræft forvekslet med gastritis, pancreatitis eller colitis. Den tredje fase ledsages af spredningen af ​​tumoren og konstant kedelig smerte. Under afføring kan det blive krampe, skarpt. I den sidste fase af sygdommen er der konstant tilstedeværende alvorlig akut smerte, som ikke forsvinder efter at have taget smertestillende medicin.

Hovedpine

Hvordan gør et hoved ondt med hjernekræft? Hvad er hjernetumor hovedpine? - disse spørgsmål vedrører ikke kun onkologiske patienter, men også tætte mennesker, der skal tage sig af deres pårørende. Hovedpine er det mest almindelige symptom på hjernekræft. Hovedpinen kan fremstå som diffus og spredes gennem hovedet, eller den kan koncentreres ét sted. Ofte vises smerter om natten eller om morgenen. Udseendet af smerte om morgenen indikerer ophobning af væske i kranialhulen. Som et resultat af skader på hjernens kar forstyrres udstrømningen af ​​blod, ødem udvikler sig ledsaget af hovedpine. Smerten kan forstærkes under hvile, den pulserende, sprænger, presser. Patientens dele af kroppen bliver følelsesløse, han føler sig svimmel, og der opstår epileptiske anfald. På et sent stadium af tumorudviklingen bliver smerteanfald ubehagelige, næsten umulige at stoppe..

Knoglesmerter

Knoglesmerter i onkologi forekommer oftest, når tumorer i andre organer metastaseres i knoglevæv. Spredning af sygdommen til knoglerne kan ledsages af stofskifteforstyrrelser, knoglebrud, dårlig knoglefusion.

Skjoldbruskkirtelsmerter

Ondt i halsen med kræft i skjoldbruskkirtlen opstår ved indtagelse af mad og vand - det opstår på grund af overdreven arbejde i kirtlerne, der producerer slim. Smerten kan spredes fra nakken til ørerne ledsaget af hoste og hæshed. Follikulært skjoldbruskkirtelcarcinom påvirker i de fleste tilfælde ikke lymfeknuderne, men kan spredes til knogler og lunger og forårsage symptomer. Med rettidig diagnose er sygdommen helbredelig.

Hvorfor er der alvorlig smerte i onkologi

Smerter i onkologisk trin 4 er forbundet med en stor tumorskade på vævene, hvorunder nerverne og smertereceptorerne er beskadiget. Og hvis graden af ​​vævsskade i de tidlige stadier er lille, øges smertesymptomet med tumorens vækst. Der er flere typer smerter i onkologi:

  • smerte er nociceptiv. Refleksion af smerte er utydelig, da organerne i bughulen har visceral innervation. Patienter med læsioner i maveorganerne kan ikke forklare nøjagtigt, hvor kilden til smerte er.
  • neuropatisk smerte. Det udvikler sig på grund af skade på nerveender og plexus i en kræfttumor samt som et resultat af behandling med kemoterapi på grund af skade på det perifere nervesystem, hjerne og rygmarv.
  • psykogen smerte. Patientens stressede tilstand kan øge opfattelsen af ​​smerte.

Onkologisk afdeling på Yusupov hospitalet behandler alle typer maligne sygdomme. På hospitalet gennemgår patienten diagnostik og behandling af sygdommen. Yusupov hospitalet omfatter et hospital og en rehabiliteringsafdeling. Efter behandling vil patienten være i stand til konstant at være i kontakt med den behandlende læge. Du kan tilmelde dig en konsultation via telefon eller via feedbackformularen på hjemmesiden.

Hvordan man genkender kræft, godartede og ondartede tumorer

Uddrag fra kapitlet med samme navn i en berømt New Yorks læge
Professor Axedor Rosenfeld "Symptomer"

Kør hånden over hovedet. Fandt du et eller flere segl på det, som du ikke har lagt mærke til før? Vær ikke urolig. Disse er eksostoser - harmløse vækster på knoglen. Kvinder fjerner dem ofte af kosmetiske grunde. Min elskede tante havde en sådan bump lige midt i panden som et horn; han var ikke syg og var ikke farlig, men hun besluttede at slippe af med ham, fordi hun ikke kunne lide den måde, han så ud. Føler dig nu under din arm. Du fandt noget solidt og smertefrit der. Dette er alvorligt? Meget muligt, især hvis du er kvinde og ikke har røntgen af ​​brystet.

At finde en tumor hvor som helst i kroppen er skræmmende. Men frygt er ikke altid berettiget. I dette kapitel vil du læse om nogle af de almindelige tumorer, og hvornår du virkelig har brug for at bekymre dig, og når du ikke gør det. I de fleste tilfælde skal du dog kontrollere bumpen bare for at falde til ro..

Lipomer er ophobninger af fedt, der dannes under huden hos overvægtige mennesker. Bumpene er bløde og ruller let under tæerne. Lad dem være i fred, medmindre de selvfølgelig begynder at gøre ondt (hvilket nogle gange sker, hvis de vokser for meget) og ikke forårsager kosmetisk besvær.

Fibromer er en anden type godartede bump, der normalt er sværere at røre ved end fedt.

Fra tid til anden spreder kræft, der har sin oprindelse et andet sted, under huden i form af en bump. I sådanne tilfælde er den overliggende hud pigmenteret eller misfarvet, selve tumoren er tættere at røre ved og bevæger sig ikke så let som godartede tumorer..

Subkutan blødning kan efterlade en misfarvet hævelse på grund af blodpropper. Dette sker normalt efter en skade, uanset hvor lille det ser ud i starten. Men her er en mere almindelig grund, hyppigere end mine sygeplejersker indrømmer: når de for at tage blod til analyse gennemborer deres hud med en standardnål, danner nålen et lille hul i venens væg. Efter fjernelse af nålen og inden naturen lukker hullet, fortsætter blodet med at sive fra venen i det omgivende væv. Afhængig af intensiteten af ​​lækagen forbliver en vis mængde blod der, og efter et par dage vil det ligne en tumor. Dette sker oftere, hvis du bløder let (hvilket sker, hvis du regelmæssigt tager aspirin eller blev behandlet med antikoagulantia), hvis den anvendte nål var defekt, en mikroskopisk burr, der gjorde hullet i venen lidt større, og selvfølgelig, hvis sygeplejersken ikke straks fandt venen og lavede mere end et hul i det. Uanset hvad forsvinder disse bump til sidst..

Blødning kan også forekomme i et skadet eller sygt organ og forstørre det så meget, at det ligner en bump. Et godt eksempel er blødning i milten på grund af en sygdom. Når du mærker din mave, tror du, du har en tumor..

Når væsken er i et lukket rum, hvorfra den ikke kan undslippe og bliver smittet der, dannes en byld, en byld. De fleste af os havde sådanne sår, ydre og skelne (i tandkødet, i hårsækkene i huden) eller indre og usynlige (i leveren, lungerne eller galdeblæren). Afhængigt af placeringen kan en sådan byld genkendes som en tumor, der "giver", når du trykker på den, fordi den indeholder pus.

Normalt kan du ikke mærke lymfeknuderne i nakken, lysken, under armen og bag albuen, medmindre de forstørres. Disse kirtler fungerer som filtre, og uanset hvad de fanger i deres arbejde - vira, bakterier og tumorceller får dem til at svulme op. Hvis du finder en sådan kirtel, er her en nyttig tommelfingerregel. Hvis det er fast og smertefrit, er det sandsynligvis tegn på en ondartet proces andre steder; hvis det er blidt, bevægeligt og blødt, er det sandsynligvis en infektion. Men husk, den eneste måde, du og din læge kan være helt sikre på, at diagnosen er med en biopsi..

Nogle gange er en "tumor" simpelthen resultatet af en ændret "geografi" i kroppen: et organ, der er placeret, hvor du ikke ville forvente det. Det bedste eksempel er i maven. Jeg har haft mange patienter, og jeg har kendt flere læger, der var meget bekymrede over at finde en "tumor" i underlivet, hvilket viste sig at være en perfekt sund nyre, der "gik sydpå." Nogle gange kan kræftmetastaser til sundt kropsvæv findes som nye bump. Leveren er især tiltrukket af migration af kræftceller. Når de spredes der, vises en hård, ujævn (snarere end glat) smertefri hævelse i højre øvre kvadrant af maven. Dette er dårlige nyheder.

Nogle organer i kroppen er sække, hvis indhold når "omverdenen" gennem kanaler. Når kanalen, der dræner et af disse organer, bliver tilstoppet, går det udskillede indhold tilbage og strækker organet. Resultatet er "hævelse" eller hævelse. Et velkendt eksempel er spytkirtlerne (en på hver side af kæben under ørerne). Spyt, de danner, når munden gennem spytkanalerne. Når en sten dannes i en af ​​disse kanaler eller bliver tilstoppet som følge af en infektion - som sker i fx fåresyge - svulmer ansigtet op, fordi kirtlen fortsætter med at producere spyt, der ikke har nogen steder at gå, men tilbage.!

Det samme, omend mindre synligt, forekommer i små kirtler under huden, der udskiller fedt. Hvis deres små kanaler, der fører til overfladen, bliver inficeret, sikkerhedskopieres sekretionen og producerer en lille, smertefuld bump, som vi kalder en kog. Hvis det vokser til en større størrelse, er det en byld.

Galdeblæren opbevarer galden, der produceres i leveren, og klemmer den ud i tarmene efter behov gennem kanalerne. Hvis disse galdekanaler er kronisk blokeret (normalt ved kompression af en tumor, der vokser i nærheden af ​​maven, ofte bugspytkirtlen), går galden bagud og udvider galdeblæren. Det er usandsynligt, at du vil føle dette, men lægen vil føle, hvis han nøje undersøger dig. Hævelsen er normalt smertefri og typisk for kræft i bugspytkirtlen. Sten, der blokerer galdeblæren, forstørrer den normalt ikke nok til at mærkes, fordi de normalt bevæger sig inden for få dage.

Når "TUMOR"
er ikke en neoplasma

Et andet eksempel på en "klump" i maven, der ligner kræft, er en blære fyldt med urin. Kan du huske, at boblen gemmer hende? Når en bestemt mængde urin er akkumuleret, modtager du et signal om at tømme blæren. Tømning sker gennem urinrøret, som hos mænd løber ved siden af ​​prostata. Hvis denne kirtel forstørres, hvilket ofte er tilfældet hos ældre mænd, blokerer den urinrøret, så urinen strømmer tilbage og akkumuleres i blæren. Over tid udvides blæren, og på samme tid tyknes væggene for at være i stand til at holde denne unormalt store mængde urin. Jeg vil aldrig glemme en patient, hvor jeg følte en stor, hård, smertefri "hævelse" midt i underlivet. Jeg havde mistanke om kræft og indlagde ham hurtigt på hospitalet til undersøgelse. Vi fandt intet andet end en fortykket, stor blære som følge af langvarig forstørrelse af prostata. Prostata blev fjernet, forhindringen af ​​urinstrømmen blev fjernet, "kræften" forsvandt!

En lignende veksling af blokering, ophobning og hævelse ses i vener og arterier. Når der dannes en stor blodprop i en åreknuder, uanset hvor den forekommer, blokeres blodgennemstrømningen i karret, og det ophobende blod svulmer op. Hvis det er en testikelven, så vil den ligne en varicocele; i endetarmen vil det give hæmorroider; på benene vil åreknuder få foden til at svulme op.

De fleste tumorer og hævelser er godartede, nogle er kræftformer, og andre er forårsaget af infektion, betændelse eller obstruktion af blodgennemstrømningen eller andre kropsvæsker. Lad os se nærmere på nogle tumorer og hævelse, men husk for øjeblikket denne regel: hvis en hævelse vises pludselig og gør ondt, er det mere sandsynligt, at den afspejler en skade eller infektion. Hvis det udvikler sig gradvist og uden smerte, kan det være kræft. Jeg vil også dele med dig den viden, som jeg modtog for længe siden: reglen om syv - enhver tumor, der varer op til 7 dage, er snarere en betændelse; op til 7 måneder - kræft op til 7 år - noget som du blev født med. Hvad er medfødt? En cyste hvor som helst i kroppen. Hvordan genkender du en cyste? Den forøges og formindskes sekventielt, efterhånden som dets indhold trækkes cyklisk og akkumuleres igen.

Hvad man skal huske

symptom: hævelse eller hævelse

(Uanset hvad du synes om en tumor, skal du altid kontakte en specialist!)

Hvad kan han mene?

Hvad man skal gøre med ham?

1. Exostoses (stive knogletilvækst på kraniet).

2. Lipomer (fede ophobninger under huden).

Kan fjernes af kosmetiske grunde.

3. Fibroider (glatte udvækst under huden).

4. Kræft under huden.

5. Forkert farvede knuder under huden efter blodindtagelse eller traume.

6. Forstørrelse af et indre organ som følge af blødning.

Diagnose og behandling.

Antibiotika og dræning.

8. Forstørrede lymfekirtler (infektion eller kræft).

Hvis der er en infektion, antibiotika. Hvis ondartet vækst, passende behandling.

9. Trækningsorganer.

Lad dem være i fred.

10. Blokering af kanalen, der fører fra et udskillende organ, såsom spytkirtlerne eller galdeblæren.

Kirurgi kan være nødvendig.

11. Blokering af urinrøret, der får urin til at ophobes.

Behandling af forstørret prostata, årsager til blokering.

12. Blokering af vener eller arterier, der forårsager blodretention.

Medicin eller kirurgi.

Hævelse i nakken

Klumper i nakken er ofte resultatet af forstørrede lymfekirtler, ligesom det sker under armhulen. Lokale problemer, der får dine livmoderhalskirtler til at svulme op (og gøre ondt af det) - ondt i halsen af ​​en eller anden grund og et besøg hos tandlægen for nylig, hvor han borede, fjernede, fyldte eller simpelthen børstede tænderne og stak tandkød. Hvis du har infektiøs mononukleose, er kirtlerne hævede over hele halsen, foran og bagpå; mæslinger vil gøre det samme. Lymfekirtlerne i nakken er også hævede med en almindelig allergisk reaktion på visse lægemidler. Jeg har set mange patienter før med forstørrede, ømme, tørre kirtler på grund af tuberkulose. Takket være moderne behandlingsmetoder har jeg ikke stødt på sådanne tilfælde i 25 år. Som med andre kirtelområder er hævelsen i nakken smertefri, hård og forsvinder ikke..

Ud over sygdomme i lymfekirtlerne vil abnormiteter i skjoldbruskkirtlen også forårsage hævelse i nakken. Denne kirtel er ca. 5 cm høj. Det ligger over åndedrætsrøret (luftrøret) under Adams æble og har form som et skjold med to aflange lapper på hver side af midterlinjen, forbundet med en bred strimmel væv (skjoldbruskkirtel på græsk betyder "skjoldlignende"). Normalt er skjoldbruskkirtlen ikke håndgribelig, undtagen i meget tynde. Det er også den eneste kirtel i din hals, der bevæger sig, når du sluger. Derfor, hvis du ser eller føler hævelse på forsiden af ​​din nakke, skal du drikke lidt vand. Hvis væv har bevæget sig under dine fingre, er det skjoldbruskkirtlen. En forstørret skjoldbruskkirtel kaldes en struma. Hvis den er blød, øm, kombineres den ofte med øget aktivitet i kirtlen. Men kirtlen kan være tæt, glat eller ujævn. Dette gør diagnosen vanskelig. Goiterens størrelse har intet at gøre med kirtelens aktivitet, som kan være normal, lav eller øget. Uanset hormonproduktion kan struma blive så stor, at den klemmer tilstødende væv og forårsager hoste eller grov stemme. Det kan endda trykke på spiserøret, hvilket gør det vanskeligt at sluge. Når dette sker, fjernes det normalt straks..

Nogle gange kan den samlede størrelse af kirtlen være normal, men når du kører hånden over den, siger du, mens du barberer dig, føler du en lille klump. Det kan bare være et ekstra stykke skjoldbruskkirtelvæv, der fungerer ligesom resten af ​​det. Men en sådan knude kan udskille for meget hormon, uanset resten af ​​kirtlen, og så kaldes det "varmt". Skjoldbruskkirtlen kan også være "kold" - dvs. slet ikke udskille hormonet. "Varme" skjoldbruskkirtelknuder er næsten aldrig ondartede; "koldt" kan være sådan, især hos mænd. En radioaktiv scanning skelner mellem disse to typer. "Kolde" knuder fjernes ofte, bare i tilfælde - mere hos mænd end hos kvinder. I de fleste tilfælde vokser håndgribelig eller synlig skjoldbruskkirtelkræft ekstremt langsomt og helbredes ofte fuldstændigt ved fjernelse, selvom den har vokset i flere år.

Hvad man skal huske?

symptom: hævelse i nakken

Hvad kan han mene?

Hvad man skal gøre med ham?

1. Forstørrelse af lymfekirtlen på grund af:

virussygdom (mononukleose, mæslinger);

en almindelig allergisk reaktion på et lægemiddel.

accepter ikke det.

2. Skjoldbruskkirtel.

Behandling eller fjernelse af den forstørrede skjoldbruskkirtel.

3. Skjoldbruskkirtelknude.

En radioaktiv scanning for at afgøre, om det frigiver et hormon ("varmt") eller ikke ("koldt"). Ultralyd, tomogram og biopsi med en hul nål hjælper med diagnosen og behandlingen.

Tumor under MUSEN

Du vil næsten helt sikkert finde hævelse under armhulen, hvis du er kvinde og har en prisværdig vane at undersøge dine bryster. En god selvundersøgelse af brystet skal altid omfatte armhulen, fordi kræft kan forstørre lymfeknuder der, selv når brystet selv ser ud til at være helt sundt. Husk, at lymfekirtlerne er filtre, der fanger maligne celler eller infektiøse organismer. Når de gør dette, øges de i størrelse og er let håndgribelige. Dette er grunden til, at når kirurg fjerner kræft fra nogen del af kroppen, kontrollerer kirurgen altid "involvering" af kirtlerne i området. De er normalt den første bestemmelseshavn for kræftceller til at rejse.

På trods af ovenstående, hvis du finder hævelse under armhulen, skal du ikke gå i panik, det kan være resultatet af en infektion et eller andet sted i din arm, der drænes af armhulekirtlerne. I dette tilfælde vises tumoren pludselig, den er smertefuld eller øm, i modsætning til de store, hårde og smertefri kirtler, der er ramt af kræft..

Hvis du finder en forstørret kirtel i den ene armhule, skal du altid kontrollere den anden såvel som lymfekirtlerne i lysken og nakken. Virusinfektioner som mæslinger, skoldkopper, infektiøs mononukleose og mange andre forårsager ofte forstørrelse af kirtlerne i hele kroppen. Desværre gør nogle maligne tumorer det samme, som Hodgkins sygdom (lymfogranulomatose) og andre alvorlige lymfomer..

En generel allergisk reaktion over for sulfa, jod, penicillin og en række andre lægemidler vil også forårsage hævede kirtler.

Nogle gange er det, der synes at være en hævelse under armhulen, slet ikke en lymfekirtel. Det kan være helt normalt brystvæv, som "gik vild" og endte under armen. En sådan knude kan også være en godartet cyste eller en harmløs wen (lipom).

Du bør ikke forsøge at diagnosticere en tumor eller tumorer i armhulen selv, medmindre årsagen er åbenbar. Sig, at du klipper dig selv, mens du barberer dit hår eller har en åbenbar infektion. At vurdere betydningen af ​​enhver hævet kirtel er fyldt med farlige faldgruber. Selv din læge kan have problemer med individuelle kirtler efter en grundig ekstern undersøgelse og passende blodprøver. Meget ofte er den eneste måde at finde ud af det på at lave en biopsi. Hun vil bekræfte diagnosen.

Hvad man skal huske

symptom: hævelse (r) i armhulen

Hvad kan han mene?

Hvad man skal gøre med ham?

1. Inficeret kirtel (smertefuld).

Behandling af den tilsvarende infektion.

2. Ondartet sygdom (især i brystet) - tæt, smertefri.

3. Generel virusinfektion.

Det vil passere af sig selv uden behandling.

4. Allergisk reaktion.

Passerer, hvis den provokerende agent fjernes.

5. Misplaceret normalt brystvæv.

Ingen behandling nødvendig.

Behandling er ikke påkrævet, medmindre hun generer dig eller bliver smittet.

Ufarligt, måske for stort, og det forårsager ubehag.

8. Årsagen er uklar?

TUMOR I BROSTEN

90% af alle tilfælde af brystkræft opdages ikke af læger eller mammografi, men af ​​kvinder selv. Men ved et uheld at føle dine bryster, når du er i det rigtige humør, er det ikke den bedste måde at gøre dette på. For at selvundersøgelse skal være effektiv, og du kan finde en knude, der stadig er lille og kan helbredes, skal du lære at gøre det korrekt. Spørg din onkolog, få din læge til at kontrollere, at du undersøger dig selv korrekt, og øv konstant. Du overdriver det ikke her. Når du har lært, skal du kontrollere dine bryster hver måned, især hvis du har en familiehistorie af brystkræft. Du bør også kontrolleres regelmæssigt af en læge. Få dit første mammogram (røntgenundersøgelse) i en alder af 35 år, og gentag det derefter hvert andet år mellem 40 og 50 og derefter hvert år. Efter min mening giver alle tre tilgange - korrekt selvundersøgelsesteknik, regelmæssig kontrol af læge og mammografi - en reel chance for at opdage en ondartet tumor tidligt nok til at helbrede den..

Selvfølgelig er kun et mindretal af brystklumper kræftformede. De fleste af dem er enten enkle cyster eller godartet kronisk cystisk mastitis, som producerer ujævnheder. Men du kan ikke være helt sikker på diagnosen - og din læge heller ikke! Hver af jer vil mistanke om, at hvad I finder ikke er kræft, I begge er "næsten sikre", men det er ikke nok. Hvert segl kræver en komplet undersøgelse - mindst en gang. Når lægen undersøger dine bryster, bestemmer han tumorens egenskaber - størrelse, tæthed, om det er ømt eller ujævnt strækker huden, så huden ligner en appelsinskal. Lægen vil også se efter klumper i det andet bryst og i begge armhuler og spørge, om dine søstre eller mors slægtninge har haft brystkræft. Han ved, om du drikker (alkohol ser ud til at øge din risiko for brystkræft). På dette tidspunkt vil lægen allerede være helt klar over, hvad han har at gøre med, men han vil stadig ikke være sikker. Derfor vil han sandsynligvis anbefale et mammogram. Det er heller ikke en 100% garanti, men kræft giver normalt et karakteristisk billede med denne røntgenundersøgelse. Hvis der er den mindste mistanke efter en ekstern undersøgelse og et mammogram, vil din læge ønsker (skal) lave en biopsi - enten gennem en nål (indholdet af kirtlen suges ind i den og analyseres) eller ved åben biopsi (alt eller et stykke af det fjernes kirurgisk og undersøges under et mikroskop).

Der er flere karakteristika ved brystklumper, der gør en kræftdiagnose mere sandsynlig. Først og fremmest er kræftklumper normalt smertefri. Hvis dit bryst gør ondt, er chancerne for, at du har såret eller inficeret det. Hvis stigningen ligner en cyste, dvs. på en lille pose væske kan lægen rette en lysstråle mod den i et mørkt rum. Væsken lyser op; eller dette sker ikke, hvis der ikke er væske i enheden. Noder uden væske er mere mistænkelige. Desværre er denne metode langt fra perfekt, fordi brystet ofte indeholder forskellige talgcyster, wen og andre ting, der kan efterligne solide tumorer. Når huden over dimple-klumpen ser usædvanlig ud og ligner appelsinskal, kan du næsten være sikker på, at det er kræft. Klumper i begge bryster indikerer en anden proces end kræft. Hvis brystvorten bløder, mistænkes for en ondartet vækst.

Husk, selvom det ikke er almindeligt, forekommer brystkræft også hos mænd. I min praksis var der to sådanne tilfælde.

Nogle medikamenter får kirtlerne til at svulme op og endda gøre dem klumpede og smertefulde. Disse inkluderer DOPA-derivater (aldomet), der anvendes til behandling af hypertension, det psykotrope lægemiddel chlorpromazin, aldacton (et moderat diuretikum), digitalis (ordineret til hjertesygdomme) og betablokkere (anvendes til angina pectoris, forhøjet blodtryk, hjerterytmeforstyrrelser). Denne bivirkning ses hos både mænd og kvinder, men er mere udtalt hos mænd, fordi deres bryster er mindre. Bryster vender langsomt tilbage til det normale, når du holder op med at tage medicinen - men nogle gange tager det uger.

Tre grundlæggende regler for brystkræft: 1) tredobbelt kontrol - selvundersøgelse, læge og mammografi; 2) enhver ny klump i kirtlen, især hvis den er smertefri og kun ligger i et bryst, bør betragtes som kræft, indtil en anden diagnose er stillet; 3) biopsi er nødvendigt i de fleste tilfælde, bare for at være sikker.

Hvad man skal huske

symptom: hævelse i brystet

Hvad kan han mene?

Hvad man skal gøre med ham?

1. Kræft, især hvis knuden er smertefri og kun findes i et bryst.

Biopsi og passende behandling: fuldstændig fjernelse af kirtlen, fjernelse af knuden, stråling, hormoner eller kemoterapi - eller en kombination af disse.

2. Godartet cyste.

Biopsi for selvtillid.

3. Kronisk cystisk mastitis.

En biopsi for ro i sindet; vitamin E; forbruge ikke koffein; en diæt med lavt fedtindhold og højt indhold af kulhydrater.

Vil til sidst passere.

5. Reaktion på stoffer.

Annuller det provokerende stof.

En oppustet mave - og du er hverken gravid eller overvægtig

Du er bekendt med følelsen: du spiste netop et tungt måltid, måske skyllede dit måltid ned med kulsyreholdige drikkevarer, og dine bukser, nederdel, bælte er blevet lidt smallere. Efter et par timer (uanset om de udsender gasser gennem den nordlige eller sydlige udluftning), vil det meste af ubehaget passere. Sådanne overløb efter at have spist udgør normalt ikke et medicinsk problem..

Når du skal være bekymret for en oppustet mave, og hvorfor?

Hvis oppustethed gentages, forsvinder og gentager sig, skyldes det sandsynligvis det faktum, at du slugte luft, eller hvis du har gas i tarmene. De fleste "slukere" benægter denne kendsgerning, fordi det ikke er en bevidst handling fra deres side, men simpelthen en nervøs vane. Når en stor mængde luft (såvel som vand) sluges, strækker maven sig og giver en følelse af fylde, hvilket kan lindres af det, som læger høfligt kalder "bøjning" (læs "bøjning"). Sådanne mennesker siger normalt, at de "spiste noget", eller at de "udvikler gas". I kun et lille antal tilfælde skyldes oppustethed faktisk forbruget af gasdannende kulhydrater (et berømt eksempel er kål). Hvis det er tilfældet, kan du ændre gasproblemet ved at ændre din diæt og undgå slik..

I nogle "funktionelle" tarmforstyrrelser, såsom "nervøs mave", "spastisk tarm" og "irritabel tarm" (som ofte ikke forårsager fysiske ændringer), genereres store mængder gas inde i tarmen, hvilket får maven til at strække sig og kollapse. Igen vil en ændring i diæt eller antispasticitet hjælpe dig..

Der er en patologi, hvor strækning efter spisning afspejler fysisk sygdom, og det er galdeblæreforstyrrelse. En time eller to efter at have spist, føler du dig oppustet, hvilket er lettet ved bøvsen. Mekanismen er sandsynligvis som følger: en sund galdeblære kan injicere tilstrækkelig galde til at fordøje de fede fødevarer, du spiste; en øm blære (med eller uden sten) er ude af stand, så ufordøjet fedt simpelthen hænger i tarmene, hvilket giver en følelse af fylde i underlivet og gas.

Husk at når problemet er luft, der strækker din mave, vil tøjets tæthed og tæthed komme og gå. Tværtimod, når din talje stiger, og den ikke passerer, øges din vægt, eller der er ophobet væske i bughulen. Væsken i maven kan skelnes fra luften. Hvis din mave fyldes med væske, udvides dine sider, når væsken flyder nedad under tyngdekraften. Tværtimod fordeles luften jævnt, og siderne spredes ikke til siderne. Hvis der opbygges væske i din mave, går du måske ikke nødvendigvis i vægt i modsætning til dine forventninger, fordi forhold, der forårsager væskeretention, normalt er forbundet med alvorlig sygdom og dårlig ernæring..

Den mest almindelige årsag til tilstedeværelsen af ​​væske i underlivet (ascites) er en fremskreden leverforstyrrelse (skrumpelever), som forekommer i de senere stadier af langvarig alkoholisme eller kronisk viral hepatitis. Selvfølgelig, hvis du er alkoholiker, vil en oppustet mave ikke være det allerførste problem - medmindre du ser den røde næse "pære" og røde spindelvævpletter på mave, bryst og arme. Uanset årsagen hos mænd forårsager manglende evne hos en syg lever til at deaktivere de små mængder kvindelige hormoner, der produceres hos alle mænd, krympning af testiklerne, svækkelse af sexlyst og udseendet af kvindelige egenskaber såsom forstørrede bryster og tab af ansigtshår.

Hjertesygdomme, som levercirrhose, kan føre til væskeophobning i underlivet. En svag hjertemuskel er ude af stand til at skubbe blod, der strømmer til det fra hele kroppen. Noget af dets mængde bevares først i lungerne og senere andre steder, herunder mave og ben. Du vil blive diagnosticeret med hjertesygdomme, hvis du er stærkt åndenød, især når du ligger på din mave. Derudover svulmer maven med cirrose, før benene begynder at svulme op; med hjertesvigt - omvendt.

Her er en anden hjertesygdom, ud over svaghed i hjertemusklen, der kan få væske til at opbygge sig i maven: problemer med hjertesækken, sækket, der indeholder hjertet. Når perikardiet er beskadiget af en virus, tuberkulose eller et infektiøst middel, og undertiden efter åben hjertekirurgi bliver det tykkere, og der dannes ar på det. Det stive væv komprimerer hjertet som en stålring. Selvom hjertemusklen er sund og stærk, kan den ikke trække sig sammen normalt i en sådan kram. Hun skubber ikke alt blodet, ligesom det gør, når hun er svag. Denne tilstand, kaldet kompressiv perikarditis, får blod til at blive fanget i maven og får det til at svulme op. Når der akkumuleres væske rundt om hjertet under hjertesækken, selv uden udtalt ardannelse i posen, har det samme effekt.

Når kræft vokser i underlivet, uanset hvor det forekommer, ophobes væske i underlivet. Ovariecancer forårsager en særlig stærk dannelse af væske. Selv har jeg observeret en stigning i mavevolumen som følge af kræft i æggestokkene, som er blevet forvekslet med graviditet - i det mindste i nogen tid - hos kvinder i den fødedygtige alder..

Graviditet er en så åbenbar årsag til abdominal forstørrelse, at det ser ud til, at ingen kvinder vil gå glip af denne diagnose. Når alt kommer til alt har hun ni måneder til rådighed! Tro det eller ej, nogle kvinder blev bragt ind for at føde uden at vide, at de var gravide. Jeg mødte engang en sådan kvinde i et tv-interview. Hun fortalte mig, at hun aldrig tænkte på sine perioder, men at hun bare blev fedt. Dagen kom, og hun følte mavekramper. Hun satte sig på toilettet - og fødte et normalt barn! Sådanne kvinder forstår normalt ikke menstruationens eller undfangelsens fysiologi. Derfor, hvis du er seksuelt aktiv og i din blomstrende alder, skal du altid overveje at blive gravid, hvis din talje vokser uden nogen åbenbar grund..

Den anden side af mønten er en tilstand, der kaldes pseudopsyese. Dette er et relativt sjældent psykiatrisk problem, hvor en kvinde fejlagtigt er overbevist om, at hun er gravid. Hendes talje stiger faktisk, men efter ni måneder sker der intet. Selv har jeg ikke set sådanne patienter, og jeg ved ikke, hvad der får maven til at forstørres, men der findes en sådan patologi.

Hævelsen påvirker ikke nødvendigvis hele maven. Det kan være lokalt. Asymmetri kan skyldes en cyste i bughulen eller, hvis den er i den nedre sektion, afføringsretention med svær forstoppelse. Hvis du finder en klump i maven, skal du huske de fire kvadranter, jeg talte om i kapitel 1. Hvis klumpen er i den øverste højre kvadrant, er det mere sandsynligt, at den er forbundet med leveren eller noget deri. Øverst til venstre, sandsynligvis på grund af miltens udvidelse i forskellige sygdomme, herunder infektiøs mononukleose, leukæmi, lymfom og andre blodsygdomme. Hævelse i den nedre midterlinje kan være resultatet af en strakt blære, forstørrelse af livmoderen under graviditet eller fibromer, cyster på æggestokkene og andre svulster. Hvis du nogensinde har haft abdominal kirurgi, kan du finde en bump langs sømmen, hvor arvævet er strakt ud, og indholdet af underlivet rager gennem det. Disse incisionale brok kræver undertiden operation.

Så abdominal forstørrelse, der ikke er forbundet med graviditet og simpel vægtforøgelse, afspejler normalt luft- eller væskeretention. Luft kommer og går, mens væske opbygges gradvist. En regel at huske: løb ikke til lægen, hvis du skal slappe af i dit bælte efter et tungt måltid, men du bør gøre dette, hvis din taljeforøgelse ikke aftager og skrider frem.

Artikler Om Leukæmi