Er der brystkræft hos mænd? Hvert år i Rusland bliver omkring 50 tusind mennesker syge med brystkræft. Omkring 1-1,5% af disse tilfælde skyldes onkopatologi i det stærkere køn. Kræft hos mænd adskiller sig lidt fra "kvindelig" med hensyn til aggressivitet, men oftere opdages det i trin 3 og 4. Mænd bliver normalt syge i mellem- og alderdommen.

Brystkræft årsager

Mandlige bryster er repræsenteret af et lille volumen uudviklet kirtelvæv, fedtvæv og bindefibre. Under indflydelse af ugunstige interne og eksterne faktorer kan atypiske celler forekomme i brystkirtlerne. Deres struktur og fysiologi er meget forskellige fra normen. Over tid udvikler disse celler sig gennem progressionen og bliver mere og mere ondartede..

Årsager til udseendet af brystkræft hos mænd:

  • ugunstig genetik;
  • hyperøstrogenisme af enhver etiologi;
  • ældre alder
  • fedme
  • dårlige vaner (rygning, afhængighed af alkohol)
  • gentaget brysttraume;
  • strålingseksponering
  • arbejde i farlige industrier osv..

Genetik

En vigtig faktor i udviklingen af ​​brystkræft hos mænd er arvelighed. Hver femte patient med denne diagnose har en slægtning med en lignende patologi. Forskere har bevist, at BRCA2-genmutationer spiller en vigtig rolle i sygdommen i en ondartet brysttumor.

Derudover er en af ​​de genetiske sygdomme, Klinefelters syndrom, meget sandsynligt at føre til onkologi. Hos patienter med denne patologi er der i den klassiske version endnu et X-kromosom (47, XXY). Dette sæt gener er forbundet med lave androgenniveauer, testikelunderudvikling og gynækomasti. Mænd med et ekstra X-kromosom har relativ hyperøstrogenisme. Det er sandsynligvis på grund af hende, at brystkræft udvikler sig..

Hyperøstrogenisme

Et overskud af kvindelige kønssteroider hos mænd påvirker kirtelvævet negativt. Hyperøstrogenisme vises på grund af:

  • hypogonadisme (mangel på testosteron);
  • lever sygdom;
  • tager nogle medikamenter osv..

På grund af kvindelige hormoner hypertrofieres brysterne med udviklingen af ​​ægte gynækomasti. Over tid kan atypia udvikle sig i det kirtelvæv, der vises..

Aldersfaktor

Jo ældre en mand er, jo højere er risikoen for brystkræft. De fleste patienter står over for patologi i alderdommen.

Årsagerne til den høje risiko for sygdommen hos denne patientgruppe:

  • aldersrelateret testosteronmangel på grund af andropause;
  • høj forekomst af metaboliske lidelser (diabetes mellitus osv.)
  • ophobning af ugunstige faktorer.

Fedme

Overvægt hos mænd er forbundet med hyperøstrogenisme. De fleste af androgenerne omdannes i fedtvæv til kvindelige kønshormoner. Jo højere kropsmasseindeks og talje, jo oftere udvikler onkologi..

Dårlige vaner

Alkohol har en stærk negativ effekt på levervæv. Alkoholisme fører naturligvis til skrumpelever. Forstyrrelser i leveren manifesteres også ved aktivering af omdannelsen af ​​androgener til østrogener i hepatocytter. Derudover indeholder nogle alkoholholdige drikkevarer (øl) analoger til kvindelige kønssteroider, som har en direkte virkning på kirtelvævet..

Forstyrr den normale hormonbalance og stoffer. For eksempel forårsager opioider, hash, marihuana vedvarende hyperøstrogenisme..

Andre faktorer

Skader på brystet i kirtlerne fører til betændelse. Denne proces er kendetegnet ved hyperæmi, lokal ophobning af immunceller og ændringer i sammensætningen af ​​vævsvæske. Kronisk betændelse er en risikofaktor for kræft..

Bestråling og eksponering for skadelige arbejdsforhold påvirker cellegenomet. Mutationer forekommer i væv. Hvis sådanne atypiske celler bevares og ikke ødelægges af immunsystemet, opstår der en onkologisk tumor.

Symptomer på brystkræft hos mænd

Figur: 1 - Symptomer på brystkræft hos mænd.

Tegn på sygdommen hos mænd kan opdages meget tidligt. I brystområdet har det stærkere køn ikke et stort volumen blødt væv. Tumoren kan være synlig eller håndgribelig selv i små størrelser. Men desværre er hverken mænd eller læger normalt opmærksomme på denne form for kræft. Derfor, med alle mulighederne for tidlig diagnose, findes onkologi oftere på et sent tidspunkt..

Tegn på sygdommen hos mænd:

  • svulst i brystområdet (normalt under areola);
  • omvendt brystvorte
  • rynket areola hud
  • sårdannelse i huden
  • skrælning
  • rødme i huden
  • udledning fra brystvorterne
  • forstørrede aksillære lymfeknuder.

Tumoren ved berøring kan være heterogen, klæbet til det omgivende væv. Normalt er selve tumoren smertefri ved palpation..

Diagnose af sygdommen

En læge af enhver specialitet kan opdage kræft. I de fleste tilfælde med symptomer på sygdommen kommer patienter til en terapeut eller kirurg. For at afklare diagnosen er det nødvendigt at undersøge en mammolog-onkolog.

Omfattende undersøgelse inkluderer:

  • inspektion;
  • sondering af brystkirtler og lokale lymfeknuder;
  • radiografi (mammogram);
  • Ultralyd af brystkirtlerne
  • tomografi (CT, MR);
  • aspirationsbiopsi;
  • undersøgelse af brystvorteudladning for atypi;
  • undersøgelse af udflåd fra såret for atypia;
  • hormonel profil
  • tumormarkører (Ca-15-3, BRCA, CEA).

Former og stadier af brystkræft

Baseret på de diagnostiske resultater etableres en nøjagtig diagnose inklusive form og stadium af onkologi.

De vigtigste typer kræft hos mænd er:

  • duktal kræft, ikke-invasiv;
  • infiltrativ duktal kræft;
  • infiltrativ lobulær kræft;
  • Pagets kræft
  • ødem-infiltrativ neoplasma.

Tabel 1 - Stadier af brystkræft.

SCENEBESKRIVELSE
0Neoplasma in situ ("in situ")
1Volumenet af patologisk væv er op til 2 cm, ingen metastaser
2Volumen op til 2 cm og lymfeknudemetastaser / volumen 2-5 cm og lymfeknudemetastaser / volumen mere end 5 cm uden metastase
3ATumor mere end 5 cm og lymfeknudemetastaser
3BTumor med invasion af omgivende væv
4Enhver tumor og tilstedeværelsen af ​​metastaser til fjerne organer (for eksempel til leveren)

Brystkræftbehandling hos mænd

Patienter med brystkræft gennemgår radikal og konservativ behandling. Oftest har en mand brug for en kompleks effekt på den onkologiske proces.

Følgende metoder anvendes:

  • kirurgi;
  • strålebehandling;
  • kemoterapi behandling;
  • hormonbehandling.

Hvis kræft opdages på et tidligt stadium (0 eller 1), er det nødvendigt med kirurgisk behandling. Hvis det er muligt at fjerne alt kirtelvæv, anbefales ingen yderligere behandling i de fleste tilfælde. Baseret på resultaterne af histologi ordineres undertiden kemoterapi (hvis tumoren er meget aggressiv). Hvis en del af brystkirtlen forbliver, behandles patienten yderligere med strålebehandling.

Behandling af stadium 2 og 3 brystkræft hos mænd kombinerer kirurgi, stråling, hormonbehandling og kemoterapi (hvis der er metastaser i lymfeknuderne).

Hvis en patient diagnosticeres med trin 4, så kommer en kombination af kemoterapi og hormonelle lægemidler øverst i behandlingsregimet..

Kirurgi

Hos mænd foretrækkes radikal fjernelse af hele kirtelvævet (mastektomi).

Figur: 2 - Radikal fjernelse af brystet hos mænd.

  • enkel (fjernelse af kirtelvæv, brystvorte)
  • radikal modifikation (fjernelse af kirtelvæv, brystvorte, regionale lymfeknuder);
  • radikal (fjernelse af kirtelvæv, brystvorte, regionale lymfeknuder, pectoralis major og / eller mindre).

Organbevarende operationer anbefales ekstremt sjældent og kun i de tidlige stadier af processen..

Strålebehandling

Strålebehandling gives normalt efter brystbevarende kirurgi eller radikal behandling af en fase 2-4 tumor.

  • fjern;
  • indre;
  • kombineret.

Den vigtigste behandlingsmetode er fjern. Det forudsætter eksponering udefra. Virkningen er på brystområdet og andre områder af brystet.

Kemoterapi

Kemoterapimedicin ordineres til patienter med aggressive tumorer i ethvert stadium. I nogle tilfælde skal denne effekt opgives (i patientens alvorlige tilstand). Kemoterapimedicin blokerer vækst og reproduktion af kræftceller i selve neoplasmaet og i metastaser.

  • kemoterapi som hovedmetode (på trin 3-4)
  • neoadjuvant (som forberedelse til radikal behandling);
  • adjuvans (for at ødelægge metastaser).

Progressive kemoterapimedicin er midler til målrettet (målrettet) terapi. De har færre bivirkninger og en bedre sikkerhedsprofil. Succesrige eksempler på sådanne lægemidler er Trastuzumab, Pertuzumab, Lapatinib.

Hormonal behandling

Cirka 90% af mandlige brysttumorer er følsomme over for østrogen og / eller progesteron. Sådanne neoplasmer reagerer på brugen af ​​hormonelle midler.

Følgende stoffer anvendes:

  • antiøstrogener (blokerer østrogenreceptorer), for eksempel - Tamoxifen;
  • aromatasehæmmere (reducerer østrogenniveauer, hæmmer omdannelsen af ​​androgener til østrogener), for eksempel - Arimidex;
  • LH-frigivende faktorer (hæmmere af luteiniserende hormon, reducerer androgenniveauer), for eksempel - Zoladex;
  • syntetiske derivater af progesteron (konkurrerer om receptorer på niveauet af tumorceller), for eksempel - Megestrol.

Brystkræft hos mænd

Opstår brystkræft hos mænd?

Dette spørgsmål opstår naturligvis oftere og oftere i mænds tanker på grund af den store mængde information om denne sygdom hos kvinder. Nogen refererer først til dette emne sjovt, men hvis du ser nøje, kan du forstå, at brystkræft hos mænd forekommer. Selv om denne patologi sjældent forekommer, er den oftest forbundet med livstruende konsekvenser..

Definition

Brystkræft er en velkendt brystpatologi, der forekommer hos kvinder i alle aldre og ofte behandles med succes. På grund af den hyppige misforståelse, at mænd ikke har denne kirtel, er der en opfattelse af, at denne sygdom simpelthen ikke opstår hos dem. Faktisk er det ikke sådan, for selvom hun er underudviklet, ligner det mere atavisme end et fuldt udbygget organ, men brystkirtlen hos mænd er stadig til stede.

Hvert år diagnosticeres hundreder af tusinder af brystkræftpatologier for første gang over hele verden. Dybest set stilles denne diagnose til kvinder, men omkring en til to procent af det samlede forekommer hos mænd. Graden af ​​aggressivitet og tidspunktet for diagnosen varierer i disse tilfælde, hvilket er den høje forekomst af død..

Udviklingsårsager

Evolutionær udvikling efterlod stadig en lille ophobning af kirtelvæv i brystkirtlen hos mænd. Selvom det er lille, udelukker tilstedeværelsen ikke muligheden for deres paraneoplastiske degeneration, udseendet af en godartet eller onkologisk tumor.

De etiologiske faktorer, der fører til brystkræft hos kvinder, er ikke blevet undersøgt pålideligt; situationen med denne patologi i det stærkere køn er endnu mere vag. Fremhævede patogener, der under visse betingelser, herunder en svækkelse af kroppen og immunitet, kan føre til udvikling af brystkræft hos mænd.

Her er nogle af dem:

Alkoholmisbrug og tobaksmisbrug.

Historie af blødt vævstraume på brystet eller vedvarende traume.

Kronisk strålingseksponering.

Læger identificerer hovedårsagen til hormonel ubalance. Dette fører til en relativ overvægt af østrogen. Som du ved, er både østrogen og testosteron til stede i kroppen hos både mænd og kvinder, men i forskellige proportioner. Under betingelse af dets overtrædelse i retning af østrogens overvejende forekommer brystkræft hos mænd med større sandsynlighed..

Klassifikation

Selvom forekomsten af ​​en sygdom som brystkræft hos mænd er ret lav, er der stadig en vis klinisk klassifikation for dens egenskaber..

Infiltrativt duktalt karcinom

Infiltrativt duktalt carcinom isoleres, hvis celler vokser mod fedtvæv og har evnen til at danne fjerne metastaser. Det forekommer i firs procent af tilfældene..

Ikke-invasiv type duktal kræft

Der er en ikke-invasiv type duktal kræft - dette er den såkaldte in situ kræft, der stammer fra cellerne i kirtelens udskillelseskanaler og ikke er i stand til at vokse ud over dets grænser. Dette er den mest harmløse type, som forekommer i ti procent af tilfældene og med succes egner sig til terapeutisk indflydelse. Tilbagefaldsrate efter operationen nærmer sig nul.

Lobulær infiltrativ kræft

Lobular infiltrativ kræft - denne type vokser først i lobules, hvorefter den trænger ind i fedtvævet og fortsætter med at vokse ukontrollabelt i størrelse, involverer omgivende væv, metastaseres til lungerne, lymfeknuder og rygsøjlen.

Pagets kræft

Pagets kræft er en type kræft, der begynder at vokse i brystets udskillelseskanaler, så går den til areola og den omgivende hud.

Ødemøs infiltrativ kræft

Ødem-infiltrativ type - det forstørrer visuelt kirtlen på grund af ødem og deformerer det på grund af skader på stroma. Med denne sygdom trækkes brystets hud ind, dens deformation og form ændres.

Symptomer

På grund af det faktum, at denne sygdom forekommer ret sjældent i det stærkere køn, efterlades symptomerne på brystkræft hos mænd ofte uden tilstrækkelig opmærksomhed, indtil de senere stadier begynder, for hvilke behandling ikke længere giver mening. Men hvis du er opmærksom på dit helbred, kan du stadig opdage tegn på kræft selv i de indledende faser af dens udvikling..

Symptomer på brystkræft hos mænd:

  • Karakteristisk lokalisering - under areola.
  • Inverteret brystvorte symptom.
  • Ændring af areolaens form, farve og størrelse.
  • Tilstedeværelsen af ​​huddeformation i form af en citronskal.
  • Mavesår i huden.
  • Tilstedeværelsen af ​​purulent, serøs eller blødende udledning fra brystvorten.
  • Afskalning af brystvorten eller huden.
  • En stigning i størrelsen af ​​de aksillære, supraklavikulære og subklaviske lymfeknuder.

Manifestationen af ​​sygdommen afhænger af organismenes generelle modstand og patientens alder. Hvis ovenstående symptomer findes, skal du straks konsultere en læge for en mere detaljeret diagnose..

Undertiden kan brystkræft spredes til lymfeknuderne, armhulerne eller nakken og forårsage hævelse der, der kan være større end brystet.

Men ikke alle brystændringer hos mænd kan kun skyldes kræft. For eksempel er de fleste tilfælde af brysttumorer hos mænd forårsaget af gynækomasti (harmløs forstørrelse af brystvæv). Men hvis du bemærker ændringer i dine bryster, skal du kontakte din læge hurtigst muligt..

Diagnostik

Den sædvanlige undersøgelsesalgoritme fra en speciallæge stammer fra at spørge om patientens klager, finde ud af livshistorie, sygdom og familiehistorie af kræft.Det tilrådes også at finde ud af, om en brysttumor er forekommet hos mænd i patientens familie.

Dette efterfølges af en indledende undersøgelse ved hjælp af palpation, percussion og auskultation. Lægen bestemmer tilstedeværelsen af ​​en tumorlignende formation, bestemmer dens struktur, grænser, tæthed, tilstedeværelsen af ​​en stigning i regionale lymfeknuder. Derefter kan du oprette en foreløbig diagnose.

Efter afslutningen af ​​ovenstående procedurer er det tid til yderligere undersøgelsesmetoder, der inkluderer laboratorie- og instrumentteknikker:

  • Ultralyd diagnostik.
  • MR scanning.
  • CT-scanning.
  • Fin-nål eller tyk-nål biopsi, som giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​differentiering af tumorceller.
  • Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​tumormarkører i patientens blod.

Opstår brystkræft hos mænd??

Selvom en mands bryst er forskellig fra en kvindes, er der en lille mængde brystvæv til stede. Bryststrukturen hos en voksen mand ligner den hos en pige før puberteten. Kun hos piger vokser dette væv og udvikler sig, men hos mænd gør det ikke..

Ifølge statistikker forekommer mindre end 1% af alle tilfælde af brystkræft hos mænd. Imidlertid er sandsynligheden stadig.

Man plejede at tro, at brystkræft hos mænd var mere alvorlig end hos kvinder, men medicinsk praksis viser, at der ikke er nogen signifikante forskelle.

Hovedvanskeligheden er, at en mindre mængde brystvæv er sværere at undersøge, hvilket gør det vanskeligt at opdage kræft tidligt. Derfor spredes metastaser hurtigere til omgivende væv hos mænd..

Tegn på brystkræft hos mænd

Mænd under 35 år udvikler sjældent brystkræft. Sandsynligheden for at få den vokser med alderen. Tegn på kræft er mere almindelig hos ældre mænd - fra 60 til 70 år.

Andre årsager til sygdommen:

arvelighed (hvis en af ​​de pårørende var syg)

gynækomasti (klumper i brystet)

brugen af ​​hormoner (østrogen);

Klinefelters syndrom (arvelig genetisk sygdom)

betændelse, beskadigelse af testiklerne.

Symptomer på brystkræft hos mænd

Symptomerne på brystkræft hos mænd og kvinder er de samme. Men hos mænd findes sygdommen på senere stadier på grund af vanskeligheder med diagnosen. Patienter er ofte uvidende om mulige problemer i dette område og forsinker at søge lægehjælp, indtil alvorlige symptomer opstår:

blødning fra brystvorten

rødme, rynker på brystets hud

klumper i brystet

ændring af brystvorten (pakket indad).

Hvor mange faser har brystkræft??

Da sygdommen udvikler sig gradvist, skelnes der mellem flere stadier af brystkræft:

Trin nul - tumorstørrelse op til 2 cm, kræftceller går ikke ud over dets grænser;

Det første trin er tumorstørrelsen fra 2 cm, kræftceller spredes til vævet ved siden af ​​tumoren;

Det andet trin - tumorens størrelse er 2-5 cm, kræftceller spredes til lymfeknuden;

Den tredje fase er størrelsen af ​​tumoren fra 5 cm, kræftceller spredes til flere lymfeknuder og brystvæggen;

Trin fire - tumoren vokser uden for brystet, kræftceller påvirker andre organer (lunger, lever, hjerne).

Diagnostik og behandling

Standard diagnostiske metoder: medicinsk undersøgelse, mammografi, biopsi.

Kirurgi, strålebehandling, kemoterapi, hormonbehandling bruges også til behandling af brystkræft hos mænd.

Gynækomasti hos mænd: årsager til

Gynækomasti er en mandlig brystlidelse, der kan forveksles med brystkræft. I begge tilfælde vises en lille bump under brystvorten. Men med gynækomasti er dette ikke en tumor, men en tilvækst af brystvæv.

Derfor, hvis du finder klumper eller klumper på brystet, skal du under alle omstændigheder straks konsultere en læge..

Mulige årsager til gynækomasti hos mænd

I sjældne tilfælde er gynækomasti forårsaget af tumorer eller sygdomme i de endokrine kirtler, hvor kroppen begynder at producere mere østrogen (det vigtigste kvindelige hormon). Mandlige kirtler producerer allerede østrogen, men ikke nok til brystvækst.

Fedme og overvægt hæver også niveauet af dette hormon..

Sammen med dette er leveren et vigtigt organ for mandlig og kvindelig hormonel metabolisme. Leversygdom påvirker hormonbalancen, hvilket fører til gynækomasti.

Visse medikamenter kan også forårsage gynækomasti. Disse inkluderer lægemidler til behandling af mavesår og halsbrand, forhøjet blodtryk, hjertesvigt, mental sygdom.

Gynækomasti er også et symptom på en sjælden genetisk sygdom - Kleinefelters syndrom. Det er kendetegnet ved et yderligere kvindeligt kønskromosom og manifesterer sig i en tidlig alder..

Brystkræft hos mænd: 10 vigtige fakta

Brystkræft hos mænd udvikler sig 100 gange sjældnere end hos kvinder, og mænd tegner sig kun for 1% af alle patienter, der er ramt af denne form for kræft. Men på samme tid får gennemsnitligt 13 tusind mænd denne diagnose årligt. Hvis sygdommen diagnosticeres tidligt, vil behandlingen sandsynligvis være vellykket, men det er vigtigt at kende de tidlige tegn på sygdommen og andre vigtige fakta om brystkræft hos mænd..

Fakta nr. 1: Mænd har også brystkirtler

Selvom mænd ikke kan amme og producere mælk, har de også brystvæv. På grund af de lave østrogenniveauer udvikler væv ikke så meget som hos kvinder, men der er nok væv til, at en tumor kan udvikle sig. På samme tid ligner det, der undertiden kaldes "mænds bryster", mere fedtaflejringer og slet ikke brystvæv, og de påvirker på ingen måde risikoen for at udvikle brystkræft hos mænd..

Fakta nr.2: Brystkræft hos mænd diagnosticeres oftest i avancerede stadier

Kvinder gennemgår ofte forebyggende brystundersøgelser af en mammolog, foretager selvundersøgelser og foretager også en ultralyd af brystkirtlerne, og derfor har vi en større chance for at opdage sygdommen i de tidlige stadier. På den anden side går mænd kun til lægen, når de finder en klump i brystet - og som regel når sygdommen når et senere stadium..

Fakta nr. 3: Brystkræft for mænd ender mere sandsynligt med at dø

Mænd dør af brystkræft dobbelt så ofte som kvinder: for eksempel ender denne sygdom med døden for hver tiende patient og hver femte patient. Det handler om diagnosen: jo tidligere sygdommen opdages, jo større er chancerne for et gunstigt resultat.

Fakta nr. 4: At være overvægtig er en vigtig risikofaktor

Sandsynligheden for at udvikle brystkræft er stærkt relateret til niveauet af østrogen: hos mænd med højere niveauer af dette hormon er risikoen for at udvikle brystkræft 2,5 gange højere. Fedtceller øger østrogenniveauet hos både mænd og kvinder, så overvægt kan være en yderligere risikofaktor.

Fakta nr. 5: Mange mænd ser ikke en læge til tiden på grund af skam

En anden grund til, at brystkræft diagnosticeres for sent hos mænd, er skam. Indtil nu er mange mænd sikre på, at det at gå til en mammolog er et slag for deres maskulinitet, og derfor ignorerer de farlige symptomer til sidst og håber, at de på en eller anden måde forsvinder af sig selv. Selvfølgelig sker dette ofte ikke..

Fakta nr. 6: De fleste brystklumper er godartede

Den første ting, vi tænker på, når vi føler en usædvanlig klump i vores bryster, er kræft, men heldigvis er dette ikke tilfældet i de fleste tilfælde. Oftest skyldes deres udseende gynækomasti - en sygdom, hvor hormonel ubalance forårsager vævsvækst i det mandlige bryst..

Fakta nr. 7: Men du skal alligevel se en læge

Kun en læge kan definitivt afgøre, om en segl potentielt er farlig. Derfor er det vigtigt ikke kun regelmæssigt uafhængigt at undersøge og palpere brystvævet alene, men også straks konsultere en læge med den mindste mistanke..

Fakta # 8: Familiehistorie af brystkræft er også vigtig for mænd

Ja, hvis de nærmeste slægtninge blev diagnosticeret med brystkræft, bør mænd være særligt opmærksomme på deres helbred: han falder også ind i risikogruppen. Undersøgelser har bekræftet: BRCA2-genmutation øger risikoen for at udvikle brystkræft hos mænd 50-80 gange.

Fakta 9: Mænd er også bange for brystfjerning

Mænd, der står over for brystkræft, er lige så bekymrede for, hvordan de vil passe på brystfjerning som kvinder. Og desværre kan de endda afvise kirurgisk behandling af denne grund..

Fakta nr. 10: Nogle mænd bør få regelmæssig screening for brystkræft

Læger anbefaler denne undersøgelse for kvinder: efter 50 år for alle og efter 40 - for dem, der har en genetisk disposition for denne sygdom. Men for de mænd, hvis nærmeste slægtninge har lidt denne sygdom, rådes lægerne til regelmæssigt at foretage en undersøgelse af brystkirtlerne..

Brystkræft hos mænd: symptomer, diagnose og behandling

Mandlig brystkræft er en ondartet tumor, der vokser fra cellerne i de rudimentære brystkirtler. I de fleste tilfælde diagnosticeres brystkræft hos mænd på baggrund af hyperøstrogenæmi (en overdreven stigning i østrogen i blodet) og forstørrelse af brystkirtlerne. Efterhånden som tumoren vokser, øges regionale lymfeknuder, smertesyndrom forbundet med spredning af den onkologiske proces i det omgivende væv, nemlig brystet, slutter sig. I det sidste trin, når kræftceller begynder at metastasere, er der en dysfunktion af målorganerne.

Effektiv behandling af brysttumorer hos mænd kræver rettidig diagnostik af høj kvalitet, som enhver patient kan modtage inden for murene på Yusupov hospitalets onkologiske center. De førende specialister på klinikken med verdensnavne vil gennemføre en komplet klinisk undersøgelse og laboratorieundersøgelse og vælge den korrekte behandling for forskellige onkologiske sygdomme. Behandlingsprogrammet inkluderer også rehabiliteringsforanstaltninger for at komme sig efter operation og strålebehandling..

Symptomer på brystkræft hos mænd

Er der brystkræft hos mænd? I dag har mange det vanskeligt at besvare dette spørgsmål korrekt, på trods af at medicin længe har været opmærksom på tilfælde af brystkræft blandt den mandlige befolkning. Denne patologi forekommer hundrede gange sjældnere end hos kvinder. For det meste er ældre mænd syge, ca. 55-60 år gamle.

Cirka 40-50% af tilfældene med brystkræft diagnosticeres på baggrund af øgede niveauer af østrogen i blodet og gynækomasti (forstørrelse af brystet som følge af hypertrofi af fedtvæv). Ætiologien ved starten af ​​malign neoplasma hos mænd er endnu ikke undersøgt nøjagtigt, men der er fundet en række faktorer, der kan provokere udviklingen af ​​en tumor. De mest almindelige årsager inkluderer:

  • Forskellige endokrinopatier på grund af Klinefelters syndrom (en genetisk sygdom karakteriseret ved et ekstra X-kromosom), Reifensteins syndrom (delvis mandlig pseudohermafrodisme), hypothyroidisme, testikelfeminisering, binyre- og hypofysetumorer, testikelneoplasma og traume;
  • Tager hormonelle lægemidler
  • Aldersrelateret fald i testosteron i blodet;
  • Alkoholmisbrug (skrumpelever);
  • Et kraftigt fald i fysisk aktivitet hos atleter og en stigning i stressende situationer;
  • Kompliceret familiehistorie - transport af kræftgener BRCA 1 og BRCA 2.

Det kliniske billede af brystkræft hos mænd manifesteres af de samme symptomer som hos kvinder. I de indledende faser er sygdommen asymptomatisk. En smertefri tumorlignende neoplasma vises i brystområdet. Processen er i de fleste tilfælde ensidig. Lokal fortykning og fortykkelse af huden bemærkes. Efterhånden som den onkologiske proces skrider frem, øges tumoren i størrelse og har tendens til at mavesår. Blodig og blodig udledning fra brystvorten vises. Når de er smittet, bliver de purulente..

På tredje og fjerde trin begynder tumoren at metastasere og påvirker først de aksillære knuder og derefter de subklaviske, supraclavikulære og forreste sternale noder. De øges i størrelse, bliver tættere og kan let ses under en rutinemæssig undersøgelse ved en behandlers aftale. Fjernmetastaser påvirker organerne i brystet, bevægeapparatet, leveren og nyrerne. Som et resultat ledsages brystkræft hos mænd af visse symptomer: træthed, nedsat evne til at arbejde, feber, nedsat appetit og vægttab, progressiv anæmi, nedsat målorganfunktion.

Brysttumor hos mænd: diagnose og behandling

Diagnosen af ​​brystkræft hos mænd stilles af specialister fra Yusupov Oncology Clinic på Yusupov Hospital under hensyntagen til livets og sygdommens historie, generelle undersøgelsesdata og resultaterne af yderligere forskningsmetoder: mammografi, ultralydsdiagnostik, brystbiopsi med yderligere histologisk undersøgelse, cytologi af brystvorten.

Efter bekræftelse af diagnosen udvikler centrets onkologer en individuel behandlingsplan, som inkluderer: kirurgisk, strålebehandling, lægemiddelbehandling, kemoterapi og rehabilitering efter behandling. For operable neoplasmer udføres en radikal mastektomi. I den præ- og postoperative periode gennemgår patienten strålebehandlingstrinnet. Kemoterapi er indiceret til tumorer, der ikke er modtagelige for standardoperationer. Ved hormonafhængig brystkræft modtager patienten tamoxifen. Mekanismen for dets arbejde ligger i interaktionen med østrogenreceptorer placeret på tumoren. Tidlig og rettidig diagnose af kræftpatologi er afgørende for en gunstig prognose. Efter radikal mastektomi for brystkræft hos mænd er forventet levetid 10 år eller mere.

Et særpræg ved behandlingen af ​​forskellige onkologiske sygdomme inden for Yusupov-hospitalets vægge er tilvejebringelsen af ​​ikke kun højt kvalificeret medicinsk behandling, men psykologisk støtte til patienter og deres pårørende. Med henblik på kompleks behandling konsulteres patienter ikke kun af klinikens onkologer eller mammologer, men også af andre relaterede specialister: terapeut, kirurg, endokrinologer, neurolog, kardiolog osv..

Har mænd brystkræft?

”Ja, mænd diagnosticeres også med brystkræft, det tegner sig for 0,5% af alle tilfælde,” siger Vladislav Mileiko, direktør for OncoAtlas Precision Oncology Center. ”Dødeligheden fra denne type kræft hos mænd er dog 20% ​​højere end hos kvinder. Ofte er de uvidende om eksistensen af ​​en sådan trussel, og selv hvis der opstår farlige symptomer (brystødem, brystvortefornemmelse, forstørrede aksillære lymfeknuder, blodig udledning fra brystvorten), går de ikke til lægen. Hos mænd udvikler brystkræft i gennemsnit 60-70 år. Sygdommen overgår oftere mennesker med fedme, alkoholmisbrug og leversygdom.

Sådan genkendes brystkræft hos mænd

Vores erfarne team af redaktører og forskere bidrog til denne artikel og gennemgik den for nøjagtighed og fuldstændighed..

Antal kilder brugt i denne artikel: 16. Du finder en liste over dem nederst på siden.

WikiHow-indholdsstyringsteamet overvåger nøje redaktionens arbejde for at sikre, at hver artikel lever op til vores høje kvalitetsstandarder.

Oftest udvikler brystkræft hos kvinder, men det er også muligt hos mænd. Brystkræft er sjælden hos mænd, men konsekvenserne kan være de samme som i alle kræftformer. Men hvis det opdages tidligt, kan denne kræft behandles, og fuld bedring er mulig. Ved at identificere symptomerne og foretage en selvundersøgelse kan du genkende kræft og søge behandling til tiden. [1] X Pålidelig kilde Mayo Clinic Gå til kilde

Brystkræft: hos mænd også

På verdensplan er brystkræft den hyppigst diagnosticerede kræft, der truer kvinders liv. Men ikke mange mennesker ved, at mænd også har en lille mængde brystvæv, og de kan udvikle denne type tumor. Vi fortæller dig, hvordan du genkender det ikke kun hos kvinder, men også hos mænd.

Mandlig brystkræft tegner sig for mindre end 1% af alle kræftdiagnoser i verden. Ifølge American Cancer Society (ACS) er der ca. 1 tilfælde af brystkræft hos mænd hos 833 mennesker. I 2019 anslås det, at omkring 2.670 nye tilfælde af invasiv brystkræft vil blive diagnosticeret i USA, og ca. 500 mennesker vil dø af det. Samtidig vil ca. 268 600 nye tilfælde af invasiv kræft og ca. 48100 præ-invasiv (kræft i de indledende faser) blive diagnosticeret hos kvinder i 2019, ca. 41 760 mennesker vil være dødelige.

Prognosen for tidlig diagnose af brystkræft hos mænd er fremragende, men i dag er dødeligheden heraf ret høj. En af grundene er lav bevidsthed. Takket være socialt og uddannelsesmæssigt arbejde ved mange kvinder, hvad de skal se efter, hvor ofte de skal kontrollere og overvåge ændringer. Bevidsthed og opmærksomhed blandt mænd er meget lavere, de er mindre tilbøjelige til at søge hjælp i de tidlige stadier.

For at forstå, hvordan brystkræft udvikler sig hos mænd, er det nødvendigt at sammenligne udviklingsstadierne hos drenge og piger..
Før puberteten (ca. ni eller ti år i gennemsnit) har drenge og piger den samme lille mængde brystvæv, der består af flere kanaler placeret under brystvorten og areola (området omkring brystvorten). I puberteten producerer pigens æggestokke kvindelige hormoner, der får brystkanalerne til at vokse og danne lapper i enderne af kanalerne.

Hos drenge er hormoner ansvarlige for andre processer. På samme tid forbliver kanalerne i brystet ligesom flere lapper. Derfor, selvom mænd ikke har bryster, har de en lille mængde brystvæv. Brystet hos en voksen mand ligner en strukturs bryst hos en pige før puberteten. Derfor er der ligheder og forskelle i udviklingen af ​​mandlig og kvindelig brystkræft..

Bryststruktur / © Presseservice fra "European Clinic"

Grundene

Brystkræft har været kendt siden oldtiden: dens tilfælde er for eksempel beskrevet i den gamle egyptiske papyri af statsmanden og lægen Imhotep (3000 f.Kr.) i den babyloniske medicinske kode i Hammurabi (1750 f.Kr.). Hippokrates (400 f.Kr.) nævner ham gentagne gange, og Galen (130-200 e.Kr.) kalder brysttumorer kræft på grund af deres ydre lighed med en krabbe (på græsk lyder ordene "krabbe" og "kræft" det samme - karkinos). I modsætning til mange sygdomme, hvis årsager er fuldt forstået, er udviklingen af ​​ondartede tumorer baseret på mere komplekse mekanismer og en række årsager, herunder genetiske egenskaber, miljøfaktorer og mange andre..

Tumoren kan være enten godartet eller ondartet. Ondartede tumorer forekommer ved et uheld eller er arvelige. I 10 procent af tilfældene overføres sygdommen fra generation til generation og er forårsaget af medfødte mutationer i prædisponeringsgenene - BRCA1 eller BRCA2.

BRCA1 og BRCA2 er gener, der producerer tumorundertrykkende proteiner. Disse proteiner hjælper med at reparere beskadiget DNA og spiller derfor en rolle i at sikre stabiliteten af ​​hver celles genetiske materiale. Når nogen af ​​disse gener muteres eller ændres, så deres proteiner ikke fremstilles eller fungerer korrekt, repareres det beskadigede DNA ikke som forventet. Som et resultat er celler mere tilbøjelige til at modtage yderligere genetiske ændringer, hvilket igen fører til kræft. Hos mænd er årsagerne til brystkræft heller ikke helt forstået..

Risikofaktorer hos mænd

Den første faktor i denne sag er alder. Brystkræft er sjælden hos mænd under 35 år, hvor de fleste tilfælde forekommer mellem 60 og 70 år. Andre faktorer, der øger sandsynligheden for brystkræft hos mænd, er som følger. Hvis en nær slægtning har haft brystkræft, hvis der er en historie med bryststråling. Det er udsat for kræft og brystforstørrelse - gynækomasti, hormonbehandlinger, visse infektioner og gift. En anden grund er det høje niveau af hormonet østrogen, det vil sige det steroid kvindelige kønshormon.

Alvorlige leversygdomme, såsom skrumpelever, kan også påvirke udviklingen af ​​kræft: på grund af en krænkelse af metabolismen af ​​steroider i leveren opstår der en stigning i koncentrationen af ​​østrogen i blodet. Det samme gælder for testikulære sygdomme såsom fåresyge orchitis eller testikelbetændelse, skade eller undescendedness. En anden faktor er en sjælden genetisk lidelse kaldet Klinefelter syndrom.

Denne genetiske lidelse påvirker testikeludvikling og som et resultat testosteronproduktion. Det mest almindelige symptom på Klinefelter syndrom hos voksne mænd er infertilitet. Hos mænd med denne sygdom er risikoen for at udvikle brystkræft 20-60 gange højere.

Normalt har kvinder to X-kromosomer, mens mænd har et X- og et Y-kromosom. Klinefelter syndrom siges at være, når et mandligt barn fødes med mindst et ekstra X-kromosom. Denne ubalance opstår på grund af en funktionsfejl i udviklingen af ​​et æg eller sædceller og fører til, at der i alle cellerne i en mands krop er et yderligere X-kromosom. Derfor kaldes Klinefelters syndrom også XXY syndrom og blev undertiden kaldet XXY trisomi. Selvom dette syndrom er en genetisk lidelse, er inkluderingen af ​​et ekstra X-kromosom en tilfældig genetisk begivenhed og arves ikke direkte. Syndromet forekommer hos ca. 1 ud af 500-1000 mandlige nyfødte.

Risikofaktorer hos kvinder

Alder er også en af ​​de første risikofaktorer: to ud af tre kvinder får diagnosen invasiv kræft efter 55 år. Familiehistorie og genetik spiller en vigtig rolle: hvis en mor, søster, far eller barn er blevet diagnosticeret med bryst- eller æggestokkræft, har personen en højere risiko for at udvikle brystkræft i fremtiden.

Brystkanal / © Presseservice fra "European Clinic"

Risikoen stiger, hvis en slægtning bliver syg inden 50 år. En anden faktor er personlig sundhedshistorie: hvis du tidligere er blevet diagnosticeret med brystkræft i det ene bryst, er der en øget risiko for sygdommen i den anden i fremtiden. Derudover øges risikoen, hvis der tidligere er fundet abnorme brystceller såsom atypisk hyperplasi, lobulært carcinom in situ eller duktalt carcinom in situ.

Kræftudviklingen er påvirket af menstruations- og reproduktiv historie: tidlig menstruation (før 12 år), sen overgangsalder (efter 55 år), at have det første barn i en ældre alder eller manglende fødsel, fravær af perioder med amning kan også øge risikoen for at udvikle brystkræft. Dette skyldes et generelt fald i antallet af menstruationscyklusser over en kvindes liv. Jo færre, jo lavere er sandsynligheden for at udvikle brystkræft..

Tilstedeværelsen af ​​tæt brystvæv kan også øge risikoen for kræft og gøre det vanskeligt at opdage klumper. I Amerika har flere stater endda vedtaget love, der kræver, at læger informerer kvinder, hvis deres mammogrammer viser, at de har tætte bryster, så de er opmærksomme på risikoen. Mangel på fysisk aktivitet er også en kvindelig fjende: en stillesiddende livsstil kan øge risikoen for at udvikle brystkræft. At være overvægtig eller overvægtig, og risikoen stiger, hvis en kvinde allerede har gennemgået overgangsalderen. Alkoholforbrug, brystbestråling under 30 år og kombineret hormonbehandling i overgangsalderen bidrager væsentligt..

Det er også værd at bemærke, at brystkræft ikke er smitsom. Det er heller ikke forbundet med at bære bh'er med bøjle, have implantater, bruge deodoranter, antiperspiranter, mammogrammer, koffein forbruges, mikrobølgeovne eller mobiltelefoner..

Brystet består af lapper (brystkirtler) og kanaler (rør, der fører mælk til brystvorten). De er omgivet af kirtel-, fibrøst og fedtvæv. Dette stof giver brysterne størrelse og form. Brystet indeholder et netværk af tynde rør kaldet lymfekar. De er forbundet med lymfeknuder (kirtler) i armhulen. Ifølge oprindelsesstedet skelnes sådanne typer af brystkræft som duktalt carcinom, som har sin oprindelse i mælkekanalen og er den mest almindelige type kræft, herunder hos mænd, og kræft i lobularen, der begynder i lobuli.

Duktal brystkræft / © Presseservice fra "European Clinic"

Derudover kan brystkræft være invasiv og ikke-invasiv. Invasiv brystkræft opstår, når kræftceller har spredt sig uden for lobuli eller kanaler og invaderer nærliggende væv. Dette øger sandsynligheden for, at tumoren spredes til andre dele af kroppen. Ikke-invasiv brystkræft udvikler sig inde i brystet og spredes ikke. Imidlertid kan dets celler undertiden udvikle sig til invasiv kræft.

Symptomer

I de tidlige stadier har brystkræft normalt ingen symptomer. Når tumoren vokser, kan du bemærke en klump i brystet eller armhulen. Dette er ofte det første symptom på brystkræft. Klumper forbundet med brystkræft er generelt smertefri, selvom nogle kan forårsage en prikkende fornemmelse. Det er vigtigt at huske, at neoplasmer normalt er synlige på et mammogram længe før du kan mærke dem..

Et andet symptom er hævelse i armhulen, kravebenet eller brystet. Dette kan betyde, at brystkræft har spredt sig til lymfeknuderne i dette område. Dette symptom kan forekomme, selv før klumpen mærkes. Hævelse i brystet kan indikere en aggressiv kræftform kaldet inflammatorisk brystkræft. Det tredje symptom er brystsmerter eller ømhed. Selvom klumper normalt er smertefri, kan smerte eller ømhed også være et tegn på en klump. Det er værd at være opmærksom på ændringer i brystet - dets størrelse, form, struktur eller temperatur. Hvis noget har ændret sig, skal du straks gå til en undersøgelse.

Niveauer

Kræftstadiet bestemmes ud fra størrelsen af ​​ophobningen af ​​unormale celler og indholdet af disse celler på oprindelsesstedet. Den mest anvendte metode til vurdering af forekomsten af ​​brystkræft er TNM-systemet, som står for: T (tumor) - tumorstørrelse, N (nodus) - lymfeknudens tilstand (antal og placering), M (metastase) - metastaser (uanset om om kræften har spredt sig til andre områder af kroppen).
Tidligere er tumorstadiet kun klassificeret i henhold til disse tre kriterier. Siden 2018 har TNM tilføjet følgende vurderingspunkter:

Stadier af brystkræft / © Presseservice fra "European Clinic"

• Grad af tumor malignitet;
• Østrogenreceptorstatus, den såkaldte status for biomarkører;
• Antallet af progesteronreceptorer i tumorvæv;
• HER2, et membranprotein, en af ​​de vigtigste molekylære markører, hvis overekspression spiller en vigtig rolle i patogenesen og progressionen af ​​visse aggressive typer brystkræft;
• Menopausal status;
• Patientens generelle helbred.

Nul etape

Trin 0 kræft kaldes carcinom in situ. Carcinom betyder kræft og "in situ" betyder "på det oprindelige sted." Der er tre mulige typer kræft in situ i brystvæv: DCIS, duktalt carcinom in situ, LCIS, lobulært carcinom in situ og brystvorte kræft eller Pagets kræft. Den mest almindelige type brystkræft hos kvinder er duktalt carcinom, en vækst af kræftceller i mælkekanalerne. Det er en ikke-invasiv kræft, hvor der findes unormale celler i kanalens foring.

Atypiske celler spredes ikke ud over det i det omgivende brystvæv. Ductal carcinoma in situ er en meget tidlig kræft, der reagerer godt på behandlingen. For ca. 20 år siden blev carcinom in situ kun diagnosticeret hos 3-5 procent af alle nyligt diagnosticerede brystkræftformer. Påvisningshastigheden for denne kræft er steget siden screening af mammografi blev udbredt. Lobulært carcinom in situ på trin 0 betragtes generelt slet ikke som kræft. Selvom navnet indeholder ordet, beskriver det faktisk væksten af ​​unormale, men ikke-invasive celler, der dannes i lapperne. Tilstedeværelsen af ​​LCIS kan dog indikere, at en kvinde har øget risiko for at udvikle reel brystkræft. Hos mænd er disse typer tumorer ret sjældne..

Men for brystvortekræft eller Pagets kræft, en ondartet neoplasma lokaliseret i området for brystvorte-areola-komplekset, er mænd i fare. Udtrykket Paget kræft opstod i 1874 og blev opkaldt efter en videnskabsmand ved navn Paget. Det var ham, der formåede at etablere forbindelsen mellem brystkræft og brystvorteændringer. Paget konkluderede, at degenerative processer, der fører til neoplasi, også kan forekomme på baggrund af overfladiske ændringer. I sig selv er denne type tumor ret sjælden: ifølge data fra forskellige kilder er kun 0,5 til 5 procent af alle tilfælde af brystkræft. Mænd og kvinder over 50 bliver syge af det.

Gennemsnitsalderen for patienter diagnosticeret med Pagets kræft er 62 år for kvinder og 69 år for mænd, men i klinisk praksis har der været tilfælde af sygdommen hos 20-årige. Årsagerne til denne patologi bestemmes ikke fuldt ud. Der er to teorier om denne score. Ifølge den første kan sygdommen forekomme på grund af en pludselig unormal degeneration af sunde areola-celler til maligne, ifølge den anden udvikler sygdommen sig, når patogene processer fra brystkirtlens dybe væv spredes til brystvorten-areola-komplekset.

Netværk af lymfeknuder, gennem hvilke metastaser spredes / © Presseservice fra "European Clinic"

Neoplasier dannet i brystet af Pagets kræftceller, når sygdommen skrider frem, bevæger sig til brystvorten og danner en ny type onkologisk sygdom der. Denne opfattelse fandt større accept: det bekræftes af det faktum, at 90-97 procent af patienter med brystvorte kræft havde andre typer maligne svulster lokaliseret i brystområdet..
Der skelnes mellem følgende typer af Pagets kræft: akut eksemoid - med denne type kræft i brystvorteområdet observeres et finkornet udslæt, grådende sår er også mulige; kronisk eksematoid - dannelsen af ​​skorper i brystvorten er karakteristisk, hvis skorpen fjernes, forbliver hudområdet under det grædende; psoriasisformen manifesteres af lyserøde papler dækket med skalaer af død hud; ulcerøs form - ikke-helende sår, som, hvis de ikke behandles, øges i størrelse; tumorform - tilstedeværelsen af ​​en neoplasma i brystvorten.

Da symptomerne - rødme, skorpedannelse - ligner meget manifestationer af dermatitis, kan lægen mistanke om kræft i øjet ved læsionen: den har klare grænser, er placeret ensidig, det vil sige på den ene side af kroppen og reagerer ikke på lokal standardterapi. For at afklare diagnosen ordineres en biopsi.

Første fase

I den første fase af brystkræft er tumoren åbenbar, men lokaliseret kun i det område, hvor de første unormale celler begyndte at udvikle sig. Brystkræft fundet tidligt kan behandles meget effektivt. Trin 1 kræft kan groft opdeles i to faser: A og B. Forskellen bestemmes af størrelsen af ​​tumor og lymfeknuder med tegn på kræft. I trin A er tumoren mindre end den gennemsnitlige størrelse af en jordnød (2 centimeter eller mindre) og har ikke spredt sig til lymfeknuderne. I trin B viser lymfeknuderne tegn på kræft med små klumper af celler, der er omtrent lige så store som et riskorn (0,2-2,0 millimeter). Kræft på dette stadium forekommer hos både mænd og kvinder, men da tumorens størrelse er lille nok, og det stadig er svært at opdage det ved palpation, er diagnosen mandlig kræft ineffektiv.

Trin to

Trin to betyder, at tumoren vokser, men stadig er i brystet eller kun har spredt sig til nærliggende lymfeknuder. Dette trin kan også opdeles i to trin: A og B. Trin A passer til disse beskrivelser: tumoren er mindre end 2 centimeter i diameter, og kræftcellerne har færre end fire tilbehørs lymfeknuder; og hævelsen er 2 til 5 centimeter og har endnu ikke spredt sig til lymfeknuderne. I trin B er tumoren 2 til 5 centimeter lang og har spredt sig til mindre end fire aksillære lymfeknuder, eller tumoren er større end 5 centimeter, men spredes ikke til de aksillære lymfeknuder.

Tredje fase

Denne fase betyder, at kræften har spredt sig uden for brystet og muligvis har invaderet nærliggende lymfeknuder og muskler, men endnu ikke har nået fjerne organer. Selvom dette stadium betragtes som avanceret, er der flere og mere effektive behandlingsmuligheder. Desværre er dette det stadium, der oftest diagnosticeres hos mænd. Ifølge en undersøgelse foretaget af forskere ved Temple University i Philadelphia diagnosticeres 40 procent af mandlige kræftformer i trin tre eller fire. Mænd er som regel ikke opmærksomme på de symptomer, der vises, og springer de tidlige stadier af sygdommen over..

Den tredje fase er tilstedeværelsen af ​​en tumor større end 5 centimeter og har spredt sig til lymfeknuderne i armhulen eller nær brystbenet. Behandlingsmulighederne for dette stadium varierer meget og kan omfatte mastektomi, brystfjerningskirurgi og stråling til topisk behandling, hormonel eller kemoterapi til systemisk behandling. Næsten hver patient diagnosticeret med dette stadium vil blive behandlet med to eller flere behandlinger..

Fjerde etape

Trin fire betyder, at kræften har spredt sig til andre områder af kroppen, såsom hjerne, knogler, lunger og lever. Selvom en sådan udbredt tumorproces betragtes som uhelbredelig, tillader moderne fremskridt inden for videnskab og medicin et stigende antal af sådanne patienter at leve længere og betragter sygdommen som kronisk. Med kvalitetspleje og support og personlig motivation kan Stage 4 brystkræft reagere godt på en række behandlingsmuligheder, så patienten kan overleve i flere år..

Behandling

Ifølge American Cancer Society er chancerne for at overleve i fem eller flere år efter diagnosen i gennemsnit 96 procent, når kræften kun påvirker brystvæv, 83 procent, når tumoren påvirker nærliggende områder såvel som brystet, og 23 procent når det har spredt sig til andre dele af kroppen. Terapi for mænd er meget lig den for kvinder på samme detektionstrin. Kirurgiske procedurer inkluderer mastektomi (fuldstændig fjernelse af brystet), lymfektomi (fjernelse af berørte lymfeknuder) og lumpektomi (brystbevarende kirurgi for at fjerne en tumor). Nogle patienter har muligvis brug for strålebehandling efter operationen for at fjerne eventuelle resterende kræftspor. Det kan også være en enkeltstående behandlingsmulighed i de senere stadier af sygdommen..

Hormonbehandling er en almindelig behandling for brystkræft. I nogle kræftformer er østrogenreceptorer til stede på kræftcellernes vægge. I disse tilfælde hjælper østrogen celler med at opdele og vokse. Hormonbehandling kan blokere virkningerne af østrogen og langsom tumorvækst. Afhængigt af typen kan hormonbehandling have bivirkninger såsom ømhed i brystet, nedsat libido, træthed, humørsvingninger, en øget risiko for blodpropper, udtynding af knoglerne og muskel- og ledsmerter..

Kirurgisk indgreb. S. M. Portnoy, kirurg, onkolog, mammolog, læge i medicinsk videnskab / © Presseservice fra "European Clinic"

Kemoterapi og målrettet terapi anvendes også. For eksempel har nogle mænd med brystkræft for meget af et protein kendt som HER2 på overfladen af ​​kræftcellerne. HER2-positive brystkræftformer er generelt mere aggressive end andre typer. Nogle målrettede terapier bremser kræftprogression ved at målrette mod HER2. Ud over behandlingen bør en mand, der er diagnosticeret med brystkræft, overveje at konsultere en genetiker. Hvis en person tester positivt for et defekt gen (oftest BRCA1 eller BRCA2), der kan føre til fremtidig brystkræft, og deres børn har 50 procent chance for genoverførsel.

Derudover har et mandligt barn af en mand med brystkræft, der arver det defekte BRCA2-gen, cirka 6 procent chance for at udvikle brystkræft og lidt over 1 procent med BRCA1. Et mandligt barn med brystkræft, der arver det defekte gen, har en 40-80 procent risiko for at udvikle brystkræft. Mænd med en genetisk disposition for brystkræft har også en højere risiko for at udvikle prostatakræft i en yngre alder..

Forebyggelse

Forskere udvikler sig hvert år i behandlingen af ​​brystkræft. Men du er nødt til at forstå, at forebyggelse af brystkræft starter med sunde vaner, såsom at spise en afbalanceret diæt, begrænse indtag af alkohol og nikotin og forblive aktiv. De fleste mennesker bør sigte mod moderat aerob aktivitet i mindst 150 minutter om ugen eller kraftig aerob træning i 75 minutter om ugen og styrketræning mindst to gange om ugen. Dette hjælper med at opretholde din vægt. Også for kvinder bør du, hvis det er muligt, foretage dit valg til amning og afvisning af langvarig hormonbehandling..

Jo længere du ammer, jo større er den beskyttende effekt. Hormonelle svangerskabsforebyggende midler bør ikke tages i mere end tre til fem år, give kroppen hvile til bedring, tage en pause. Og glem ikke screening! På trods af en vis kontrovers viser forskning, at screening af brystkræft med mammografi redder liv. Det kan ikke forhindre kræft, men det hjælper med at opdage det tidligt, når det er mere sandsynligt, at det kan helbredes. For de fleste kvinder kan regelmæssige mammogrammer starte i en alder af 40 år, men specifikke anbefalinger varierer afhængigt af livsstil og arvelighed..

Artikler Om Leukæmi