En polyp er en godartet masse, der under gunstige forhold kan forekomme i næsten ethvert organ, men oftest i galdeblæren. Dette kan være spredning af dets egne epitelceller eller dannelsen af ​​plaques på slimhinden fra overskydende kolesterol. Små polypper i galdeblæren kan behandles, men hvis de vokser for store, er der nogle gange behov for operation for at slippe af med dem.

Hvad er det

Polypper i galdeblæren kan have forskellige former og strukturer afhængigt af oprindelsen. Tildel polyposedannelser:

  • kolesterol - dannet af kolesterolaflejringer på blærens vægge;
  • inflammatorisk - spredning af slimhinder udvikler sig som reaktion på betændelse fremkaldt af en sten eller infektion;
  • papillomer - dannelser fra deres egne celler forårsaget af en virus;
  • adenomatøse polypper - godartede tumorer fra epitelceller på en bred base. I stand til under ugunstige forhold at degenerere til ondartede.

Kolesterolpolypper er ikke rigtige, fordi de ikke dannes fra deres eget væv, men fra overskydende kolesterol og / eller calcium. Faktisk er dette en plak på blærens vægge, men på grund af udseendet af karakteristiske udvækst er kolesterolformationer også polypoid. De er lettere at kurere end andre former for vækst på væggene..

Placeringen af ​​væksten i blæren kan være forskellig. Der er ensomme eller voksende uddannelsesgrupper. Det er mindst fordelagtigt, hvis polyppen vokser ud af blæren eller i kanalen. Med dette arrangement forhindrer det udstrømning af galde. Dette fremkalder fortykning af væsken, dannelsen af ​​sten, blæsesekstension og obstruktiv gulsot, og dannelsen kan ofte fjernes kun sammen med orgelet. Polyperne i galdeblæren er igen farlige, fordi de måske ikke afslører sig i lang tid.

Polyp (sand, udviklet fra sit eget væv) er fastgjort til orgelet med en tynd stilk eller bred base. Adenomatøse polypper på bred basis er særligt farlige, da de vokser dybt ind i vævet og, når maligne celler vises, kan forårsage dannelse af metastaser i andre organer. Risikoen for deres overgang til en ondartet form øges med tiden og med en stigning i formationens størrelse. Papillomer omdannes kun til kræft med en bestemt type virus, der forårsagede deres dannelse (det kan påvises ved analyse). De er normalt små og blokerer sjældent galdeudløbet fuldstændigt. Det er vanskeligt at behandle ægte polypper og slippe af med dem fuldstændigt, men vækst kan stoppes. Til dette anvendes både resultaterne med moderne medicin og traditionelle metoder..

Vækstårsager

Udseendet af polyposestrukturer skyldes samme antal grunde som dannelsen af ​​sten i galdeblæren. Disse sygdomme forekommer ofte parallelt. Hovedårsagen til væksten af ​​polypper, især kolesterol, er stagnation af galde, dens fortykkelse og nedsat udstrømning. Som et resultat begynder betændelse i galdebeholderen, overskydende kolesterol afsættes på væggene. Lipoproteiner med lav densitet (det såkaldte "dårlige" kolesterol) med et overskydende indhold i kroppen danner bare polypoid udvækst på organets vægge.

Når der opstår sten, og slimhinden er skadet, vises polypper i galdeblæren ved inflammatorisk ætiologi. Galdestrømmen kan være vanskelig på grund af flere faktorer:

  • dyskinesi i galdekanalen og blæren (utidig frigivelse af galden og vanskeligheder med dens udstrømning som følge af krampe)
  • leversygdomme, hvor produktionen af ​​galde er nedsat
  • en stigning i det samlede niveau af kolesterol i kroppen på grund af underernæring, mangel på fysisk aktivitet, metaboliske lidelser;
  • infektiøs eller parasitisk betændelse i galden
  • mekanisk hindring for udgangen af ​​galden (sten i kanalen, hævelse af blæren eller et nærliggende organ, patologisk struktur);
  • hormonelle lidelser - ofte fundet hos kvinder, de er mere tilbøjelige til galdesygdomme end mænd.

Udseendet af papillomer og adenomatøse polypper i galdeblæren skyldes ikke altid forstyrrelser i dets arbejde - det kan være en af ​​grundene, men ikke den vigtigste. Andre faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​neoplasmer, inkluderer:

  • papillomavirus, erhvervet eller overført fra moderen;
  • genetiske årsager - kroppen hos nogle mennesker fra fødslen er tilbøjelig til vækst af neoplasmer;
  • nedsat immunitet som følge af samtidige sygdomme, stress;
  • metaboliske lidelser (bidrager til dannelsen af ​​kolesterolpolypper).

Symptomer

Polypper i galdeblæren manifesterer sig sjældent. Ofte opdages de under en generel abdominal diagnose (ultralyd) eller en undersøgelse for dannelse af sten. Funktionelle lidelser er kun mulige med signifikant vækst af neoplasmer og overlappende galdeudløb. Hvis det meste af blærens volumen er optaget af sten og neoplasmer, er der håndgribelige overtrædelser i organets arbejde:

  • smerter i maven til højre på grund af vanskeligheder med at komme ud af galde;
  • konstant ubehag i det rigtige hypokondrium;
  • tyngde efter et rigeligt og fedtet måltid
  • anfald af kvalme
  • halsbrand, bitterhed i munden
  • cholecystitis - kronisk betændelse i blæren;
  • afføring lidelser
  • gulfarvning af huden på grund af nedsat udstrømning af galden og dens indføring i blodet.

Mavesmerter, kvalme og misfarvning af huden er almindelige tegn i mange galdesygdomme. Denne tilstand kan indikere en mindre lidelse som følge af stress eller forstyrrelser i regimet og en alvorlig sygdom. Udsæt ikke undersøgelsen af ​​en specialist, hvis sådanne overtrædelser opstår. Vækst af formationer i galdeblæren over tid kan føre til dens dysfunktion.

Diagnose af polypper i galdeblæren

Undersøgelse af en patient med klager over ubehag i højre hypokondrium omfatter primært palpation af galdeblæreområdet og at tage anamnese. Dernæst sender lægen normalt patienten til at foretage en ultralydsundersøgelse af blæren og andre maveorganer. Ultralyd giver nøjagtige oplysninger om organers tilstand og hjælper med at opdage:

  • træk ved deres struktur, der bidrager til udseendet af patologi;
  • betændelse i galdeblæren (tykkelse af væggene er mærkbar);
  • tilstedeværelsen af ​​sten og neoplasmer i orgelet, kanaler, deres størrelse og placering
  • krænkelse af galdefrigørelsesprocessen (hvis du foretager dynamisk forskning)
  • patologier i tilstødende organer, der kan påvirke blærens og galdekanalens funktion.

Derudover udføres laboratorietest af blod, urin og afføring. I patologiske processer findes en øget mængde af komponenter af galde- og leverenzymer - bilirubin, ALT, AST, alkalisk phosphatase. Under den inflammatoriske proces detekteres et overskud af leukocytter, stabne neutrofiler, en stigning i ESR i blodet. I urinen falder mængden af ​​urobilinogen og i analysen af ​​afføring - stercobilin. Med galdesygdomme absorberes mad mindre godt, afføringen indeholder et stort antal ufordøjede partikler. Sættet med tegn giver os mulighed for at konkludere om galdeblærens patologi.

Med slørede symptomer og vanskeligheder med differentiering fra andre sygdomme kan yderligere, mere detaljerede undersøgelser ordineres:

  • computertomografi er en populær diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at opdage selv små formationer for at skelne godartet fra ondartet;
  • endoskopisk ultralyd - adskiller sig fra konventionel ultralyd ved, at sensoren indsættes i tarmen eller maven ved hjælp af et endoskop;
  • kolecystografi med kontrastmiddel - detaljeret undersøgelse af galdeblæreområdet.

Polypose er en almindelig galdeblæreforstyrrelse. Hvis det ikke behandles, kan det fremkalde andre patologier i fordøjelsessystemet, så det er vigtigt at identificere polypper i galdeblæren så tidligt som muligt og begynde at slippe af med dem..

Behandling af polypper i galdeblæren

Små polypper (undtagen adenomatøse polypper) fjernes normalt ikke af kirurger. Når det er muligt, foretrækker læger behandling uden operation. Patienten ordineres en diæt og et behandlingsforløb med det formål at rense galdeblæren og hjælpe med at helbrede sygdommen. Folkemedicin er effektive som supplerende terapi..

Det anbefales kun at fjerne polypper, hvis de vokser markant, forstyrrer organets funktion eller efter identifikation af adenomatøse formationer med en høj risiko for degeneration til kræftformer. Kolesterolpolypper er i stand til at passere af sig selv, når de skifter diæt og lindrer kronisk galdestasis. Ofte findes polypper hos kvinder under graviditeten. I sådanne tilfælde udsættes den, hvis en operation er nødvendig, til slutningen af ​​amningen. I alderdommen udføres kirurgi med forsigtighed og efter omhyggelig diagnose.

Konservativ terapi

Afhængigt af typen af ​​polypper kan diæt og lægemiddelterapi bremse deres vækst eller forsvinde helt. Kolesterolpolypper kan absorberes fuldstændigt under gunstige forhold. Adenomatøse formationer og papillomer behandles dårligere. Papillomer forsvinder ofte alene, men hvis der er en virus i blodet, ledsages hvert fald i immunitet af nye formationer. For at reducere koncentrationen i blodet og helbrede patienten fra papillomer i lang tid ordineres antivirale lægemidler. Hvis en infektion er kommet ind i galdeblæren og forårsager betændelse, behandles den med antibiotikabehandling. Kosten skal udelukke fede og stegte fødevarer, alkohol, hvidt melprodukter og overskydende slik.

Galdeblærepolypose behandles ved at tynde galden og øge dens udstrømning. Til dette anbefales præparater til brug:

  • koleretika (udtyndende galde ved at øge dets produktion) - Allochol, Holenzim, Nikodin, Hologon, Hofitol, Ursosan, Ursofalk og andre;
  • kolekinetik (øger udstrømningen af ​​galde, forbedrer galdeblærens bevægelighed) - Holosas, beberinsulfat, lægemidler baseret på magnesia;
  • antispasmodics (hvis der er en mekanisk krampe, der forstyrrer frigivelsen af ​​galde) - No-shpa, Drotaverin.

Lægemidler, der er baseret på naturlige ingredienser (planteekstrakter, animalsk gallekomponenter) kan tages i lange forløb, 30 dage eller mere uden sundhedsskade. De mest effektive naturlige midler til at slippe af med galdeblære polypper inkluderer:

  • Allohol - indeholder tør galde af dyr, ekstrakter af hvidløg og brændenælde;
  • Holosas - hyben sirup;
  • Flamin - immortelle ekstrakt;
  • Hofitol - artiskok ekstrakt.

Du kan tilføje brugen af ​​afkog og infusioner af planter, der har en koleretisk virkning, til medicin. Virkningen af ​​folkemedicin på kroppen er kumulativ, derfor er det nødvendigt at drikke et sådant afkog regelmæssigt - flere gange om dagen 15-20 minutter før måltider. Saft fra radise, majroe og pære, sukkerroer, naturlige olier - oliven, hørfrø, solsikke, jordnødder hjælper med at forbedre galdeblærens funktion. Urter er især nyttige:

  • solbrændt;
  • udødelig
  • majssilke;
  • berberis;
  • mælkebøtte;
  • hyrdetaske;
  • hyben;
  • gurkemeje.

En anden måde at forbedre galdecirkulationen er at være aktiv. Moderat fysisk aktivitet lindrer krampe og fremmer frigivelse af galde. Undgå stress og overarbejde.

Når man behandler polypose i galdeblæren derhjemme, er det nødvendigt at blive konstant overvåget af en læge for at gennemgå ultralydsdiagnostik flere gange om året. Dette vil hjælpe med at identificere en ændring i størrelsen på neoplasmer, en tendens til at vokse eller forsvinde..

Urter til polypper

Ikke kun koleretiske planter er effektive mod sande polypper i galdeblæren, men hjælper også med at rense kroppen for svulster. De hæmmer væksten af ​​nye formationer, hjælper med at slippe af med dem, der allerede er dukket op. For eksempel har celandine afkog denne effekt. Planten brygges i en streng dosis - 1 spsk til mindst 0,5 liter vand. Du skal drikke det 3 gange om dagen på kurser (normalt en måned) med en kort pause. I store doser er celandine giftig, så streng dosiskontrol er nødvendig..

Saft fra kladdeblade er nyttigt mod godartede tumorer. Det presses ud med gaze og drikkes om morgenen før morgenmaden på tom mave (en teskefuld). Du kan indtage burdock juice før andre måltider. Anvendelsesforløbet er en måned, hvorefter en pause tages.

Yarrow, immortelle, tansy har både koleretiske og rensende virkninger. Det skal huskes, at solbrunhed også er giftig - doseringen af ​​afkoget må ikke overstige 1 spiseskefuld tør plante pr. ½ liter vand. Det er bedre at skifte to ugers optagelse med to hvile.

Kirurgisk behandling af polypper i galdeblæren

Hvis der er en hurtig vækst af neoplasmer, blokering af galdeudløbet, opstår spørgsmålet om en operation for at fjerne dem. Men selv i disse tilfælde er det nødvendigt at afveje fordele og ulemper, da det ofte er nødvendigt at fjerne orgelet på grund af vanskelighederne med at få adgang til væksterne. Kirurgisk indgreb er ordineret til:

  • flere adenomatøse polypper i galdeblæren med forudsætninger for overgangen til ondartet (sandsynligheden for malignitet afhænger af tumorens størrelse);
  • størrelsen af ​​en eller flere vækster over 10 mm
  • parallel vækst af sten;
  • blokering af organet ved neoplasmer;
  • betændelse og smerte forårsaget af vækst af formationer.

Ofte udføres laparoskopisk fjernelse gennem små punkteringer i bugvæggen. En sådan operation kræver ikke længere ophold på hospitalet; patienter kommer sig hurtigt. Under operationen indsættes instrumenter og et internt kamera i bughulen, ved hjælp af hvilken lægen ser hele operationen på skærmen.

Klassisk åben kirurgi udføres, hvis der er forhindringer for at udføre laparoskopi:

  • intolerance over for generel anæstesi
  • akut kirurgi for kolik, peritonitis, tilstedeværelsen af ​​pus i bughulen;
  • kontraindikationer til introduktion af gas for at udvide bukhulen (lungesygdom, hjerte-kar-sygdom).

Efter operationen begynder galden at strømme direkte ind i tarmene uden at akkumulere i reservoiret. Det er vigtigt ikke at tillade stagnation i kanalerne ved regelmæssigt at spise og følge en diæt. For patienter, der har fået fjernet deres galdeblære, ordineres kosten for livet.

For nylig er en sparsom operation for at fjerne polypper i galdeblæren blevet mulig, hvilket gør det muligt at bevare organet. Endoskopisk polypektomi ved hjælp af en diatermisk løkke blev tidligere kun udført for at fjerne neoplasmer i tarmen, men nogle gange udføres den også med vækst på galden. Det er lettere at fjerne formationen på benet, som løkken blot griber og afskærer polyppen. Dannelser på en bred base udsættes for fragmentering. En elektrisk afladning, der føres gennem sløjfen, "forsegler" karene og forhindrer blødning. På grund af den vanskelige adgang til galdeblæren kræver kirurgens erfaring og dygtighed at udføre en sådan operation..

Forebyggelse af dannelse af polypper

Hvis det er muligt, er det bedre at forhindre udseende og vækst af polypper i galdeblæren. For at forhindre akkumulering af kolesterol på organets vægge og fortykkelse af galde kan du bruge:

  • kostvaner uden overskydende fedt
  • brugen af ​​drikkevarer, der øger galdeseparationen (folkemedicin - urtetilførsler, sukkerroer osv.);
  • moderat fysisk aktivitet.

Med overskydende kropsvægt er det nødvendigt gradvist at fjerne disse ekstra pund uden at glemme at spise fuldt ud og ikke sulte.

Stagnation af galde opstår ofte på baggrund af krampe på grund af nervøs belastning, så det er bedre at undgå stressende situationer.

Kost

Reduktion af fedtindtag anbefales stærkt til forebyggelse af galdeblære sygdom. Det er kolesterol, der oftest forårsager dannelse af sten, polypper i galdeblæren. Diæten skal nødvendigvis omfatte følgende fødevarer:

  • et stort antal grøntsager (stuet, kogt og frisk);
  • kornprodukter;
  • supper fra magert kød og fisk;
  • gærede mejeriprodukter (cottage cheese, yoghurt).

Du kan ikke tage lange pauser mellem måltiderne, så galden ikke stagnerer. Du er nødt til at slippe af med vanen med at spise meget ad gangen - det er bedre at opdele en stor del i flere måltider. Maden skal have medium temperatur - ikke for kold eller varm. En stor mængde vand hjælper med at reducere koncentrationen af ​​galde.

Bedre at begrænse dig selv til at bruge:

  • krydret og røget kød
  • stegte fødevarer;
  • alkohol;
  • produkter indeholdende smagsforstærkere;
  • søde kager;
  • kager med fløde.

Korrekt ernæring og overholdelse af regimet bør blive en vane. Det vil hjælpe med at slippe af med mange sundhedsmæssige problemer..

Hvorfor er de farlige, og hvordan man behandler polypper i galdeblæren

For første gang begyndte de at tale om polypper i galdeblæren i midten af ​​det sidste århundrede. Efter indførelsen af ​​ultralydsdiagnostik blev undervisning forvekslet med sten i lang tid. Med en mikroskopisk undersøgelse af vækster konkluderede forskere om tumorsammensætningen:

  • der var en øget opdeling af epitelceller i den indre skal, hvilket fremkaldte væksten af ​​en ægte tumor;
  • "Pseudopolyps" - vækst af kolesterol og inflammatorisk oprindelse.

Udad ligner væksten en lille "svamp" med et afrundet hoved og stilk. Hvis det er tyndt, er sådanne formationer ikke farlige. Prognosen er meget værre med identifikationen af ​​parietale polypper, som har en kort bred base og vokser dybt ind i galdeblæren..

Uddannelse kan være ensom, og hvis der findes flere formationer, diagnosticeres diffus galdeblærepolypose. Oftest er det en arvelig sygdom med høj risiko for at udvikle kræft..

Patologi er en af ​​de mest almindelige og forekommer hos 6% af patienterne med forstyrrelse i fordøjelsessystemet. Størstedelen af ​​patienterne er kvinder over 35 år. I barndommen er polyposedannelser meget sjældne. Mænd er mere tilbøjelige til at få polypose med kolesterolneoplasmer.

Flere faktorer kan tjene som drivkraft for væksten af ​​polypper i blæren:

  • arvelig disposition - tilfælde af polypose hos nære slægtninge øger risikoen for neoplasmer flere gange;
  • udseendet af ægte tumorer letter ved genmutationer under intrauterin udvikling, hvilket kan provokere interaktion mellem en gravid kvinde med vira, stråling, giftige kemikalier;
  • polypvækst er forbundet med en inflammatorisk proces i kronisk cholecystitis, cholangitis;
  • polypper vises med kolestase (stagnation af galden), utilstrækkelig funktion af galdeblæren, dyskinesi i galdevejen;
  • en hyppig årsag til granulering, på grund af hvilken kolesterolpolypper dannes, er en krænkelse af fedtstofskiftet;
  • "Pseudopolyps" vises med et overskud af kolesterol, som aflejres i galdeblærens væg;
  • metaboliske lidelser, der forstyrrer processen med at dø ud og erstatte epitelet med nye celler.

Tilstedeværelsen af ​​kliniske manifestationer afhænger af størrelsen, antallet og placeringen af ​​polypper. Sygdommen tager et latent forløb, hvis væksten er lille og ikke forstyrrer cirkulationen af ​​galde. Nogle gange klager patienter over kedelig smerte i leveren, som opstår uanset madindtagelse. Smertsyndrom med polypper i blæren har en klar lokalisering.

Hvis polyppen er placeret i nakken eller kanalen, er der klager over skarp smerte i højre hypokondrium. Det provokeres ved brug af fede fødevarer eller tung fysisk aktivitet. Når neoplasma vokser i størrelse, er der fare for blokering af kanalen med den efterfølgende udvikling af obstruktiv gulsot. En stor tumor forårsager karakteristiske symptomer:

  • kvalme, nogle gange opkastning med galden
  • tilstedeværelsen af ​​en bitter smag i munden
  • gul belægning på tungen, halsbrand;
  • tarmsygdom - diarré.

Colicky smerter "taler" om vridning af benene og krænkelse af galdeblæren. Nogle gange indikerer en pludselig debut af svær smerte udviklingen af ​​galdekolik med gulsot, som er ledsaget af:

  • gulfarvning af huden og sclera;
  • mørkning af urin og afklaring af afføring
  • kløende hud
  • anfald af kvalme;
  • hypertermi, muskel- og ledsmerter.

Temperaturen kan stige til subfebrile værdier med betændelse. I en kronisk proces kan symptomet vare i flere måneder. Det lange forløb af sygdommen fører til konstant svaghed, træthed, appetitløshed. Men eksterne manifestationer forekommer sjældent, dybest set er det kliniske billede fraværende.

En ung kvinde med galdeblæredannelse skal behandle det før undfangelsen. Ingen kan give en nøjagtig prognose for, hvordan neoplasmaet opfører sig under påvirkning af hormonelle ændringer under graviditeten. Vækstceller kan begynde at opdele sig hurtigt og degenerere til en kræftdannelse..

Hvis sygdommen diagnosticeres under graviditeten hos et barn, observerer lægerne dynamikken i væksten af ​​den tumorlignende dannelse. Om nødvendigt ordineres en operation, men kun efter babyens fødsel. Nødkirurgisk behandling udføres i tilfælde af alvorlige komplikationer, når der er en trussel mod moderens eller barnets liv.

I barndommen er en sådan diagnose meget sjælden. Ifølge statistikker findes nogle få tilfælde hos børn under 10 år. Hos unge patienter er væksten af ​​en godartet tumor forbundet med arvelighed og genetiske funktionsfejl.

På et tidligt tidspunkt kan sygdommen opdages ved et uheld, oftest føler barnet sig godt. Mangel på rettidig medicinsk behandling i fremtiden truer udviklingen af ​​kroniske inflammatoriske processer, fordøjelsesbesvær og forværring af hele organismen.

Uden terapeutiske foranstaltninger kan en sådan tilstand provokere udviklingen af ​​alvorlige konsekvenser:

  • akut cholecystitis;
  • kronisk pancreatitis;
  • galdeblærens empyem;
  • perforering af organvæggen;
  • udstødning af galde i bughulen med den efterfølgende udvikling af galde peritonitis.

Polypøse knuder kan helt blokere galdekanalen. Blokeringen ledsages af svær smerte og obstruktiv gulsot.

Fraværet af kliniske manifestationer gør det vanskeligt at stille en diagnose. For at identificere sygdommen er det nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse, der inkluderer følgende diagnostiske metoder:

  • Ultralyd af galdeblæren og kanaler er en pålidelig måde at opdage polypper på. Polypøse knuder er tydeligt synlige som afrundede indeslutninger, organets vægge er tykkere.
  • MR ordineres, når informationsindholdet i ultralydsonografi er utilstrækkeligt. Vækster mindre end 5 mm er ikke synlige ved ultralydsscreening. Magnetisk resonansbilleddannelse hjælper med at undersøge væggene i galdesystemet nærmere og bemærke selv de mindste indeslutninger.
  • Retrograd kolangiopankreatografi er baseret på brugen af ​​endoskopisk udstyr og kontrastmedier. Brugen af ​​denne teknik giver dig mulighed for at undersøge galdevejen og vurdere tilstanden for Oddi-lukkemuskel.
  • Duodenal intubation, hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​polypper i galdeblæren, udføres for at analysere det berørte organs funktionalitet og samle flere dele af galden til yderligere forskning.
  • Analyse af galde hjælper med at identificere aktuelle ændringer i dets sammensætning, tilstedeværelsen af ​​betændelse og patogenet under infektion af hemmeligheden.
  • Histologi er nødvendig til mikroskopisk undersøgelse af polyppens struktur for at bestemme arten af ​​dens oprindelse.

"Polypper i galdeblæren - typer og risici, behandlingsmetoder"

2 kommentarer

Galdeblærepolypper er tumorlignende vækst af stromale (epitelceller) på slimhinden i galdeblæren. De er runde og dråbeformede vækster, der sidder på et ben eller en bred base. Lokaliseret i ethvert område af organets indre hulrum. Ifølge forskning er deres udseende ikke relateret til alder og køn, de diagnosticeres selv hos børn..

I sig selv hører polypper til klassen af ​​godartede neoplasmer. Fundet hos næsten 6% af patienterne under rutinemæssige undersøgelser. Polyps i galdeblæren kan være enkelt og flere, helt forskellige i struktur. De viser ikke specielle symptomer. Normalt, når deres antal ikke overstiger 5 stykker, betragtes denne tilstand ikke som et alvorligt problem..

Faren er forårsaget af øgede polyposisvækst (polyposis) på galdeblærens indvendige vægge, som påvirker organets funktionelle aktivitet og de afhængige systemer.

Hvorfor er polypper farlige, og skal de fjernes??

Polyp på benet i galdeblæren, foto og skema

Selve tilstedeværelsen af ​​en polyp i galdeblæren er en fare for blokering af udskillelseskanalerne, især når væksten er lokaliseret i den cystiske hals. Når formationerne vokser, kan de blokere udløbet af galde og forårsage funktionelle forstyrrelser i mave-tarmkanalen. Hvis påvisning af polypper er en overraskelse for patienten, bør du ikke ignorere dem, når du diagnosticerer en helt anden sygdom, men regelmæssigt gennemgår kontroldiagnostik.

Særlige ved denne patologi er, at det er umuligt at forudse, hvordan polyposevæksten vil manifestere sig i fremtiden. Det har brug for kontrol over sin vækst og udvikling. Faktum er, at hvis en neoplasma inde i blæren har øget sin størrelse mere end 4 gange om året, er risikoen for en mulig degeneration af en polyp til en kræft tumor meget høj. Oftere udsættes store (mere end 1 cm.) Polypper, der sidder på en bred base, for malignitet.

Det er nødvendigt at kontrollere dynamikken i væksten af ​​polypper, da deres tilstedeværelse ikke manifesteres af levende symptomer. Som et resultat opdages galdeblærecancer som regel på et sent tidspunkt, når tumoren allerede er vokset ind i det omgivende væv. Små og langsomt voksende formationer er ikke farlige, de er ikke udsat for kræftdegeneration.

Hvis polypøse udvækst ikke forstyrrer galdens bevægelse gennem kanalerne, og der ikke er nogen bekræftelse på deres malignitet, fjernes de ikke. Behandlingen begynder med lægemiddelterapi. Kun polypper på benet kan fjernes, og derefter underlagt tilstedeværelsen af ​​galdestensformationer, som kan beskadige eller klemme benet i stedet for dets fastgørelse til blæren og forårsage nekrose eller udviklingen af ​​en purulent proces.

Forskellige polypper og deres træk

Polyps i galdeblæren er opdelt i to grupper:

  1. Almindelige polyposetumorformationer, de kaldes sande.
  2. Falske tumorer, der kun har overfladisk lighed, kaldet pseudotumorer.

Ægte polypper

Denne gruppe inkluderer udvækst, der spirer fra slimhindevævet (papillomiform og papillær). Årsagerne til udviklingen af ​​sådanne polypper i galdeblæren skyldes svigt af det fagocytiske forsvar af immunsystemet, som ikke er i stand til at modstå infektionsvirkningen - papillomavirus.

Og også formationer, der stammer fra kirtelepitelet i blærens slimhinde - adenom. De øges langsomt i størrelse, men der er også store tumorer, der når en diameter på op til 2 cm. Næsten 30% af patienterne har en degeneration af sådanne formationer i kirtelkræft - adenocarcinom.

Den sande årsag til malignitet er endnu ikke fastslået, og derfor, straks efter at have opdaget sådanne neoplasmer, for ikke at risikere, ordinerer læger kirurgisk behandling - kolecystektomi.

Ægte polypper opdages som regel tilfældigt, men nogle gange manifesteres deres tilstedeværelse ved klinikken for kronisk cholecystitis eller gallestenpatologi.

Sjældent, men smerter med polypper i galdeblæren kan udtrykkes som leverkolik. Hvad der kan vises på grund af:

  • Lokalisering af polyppen i blæreens cervikale zone, hvilket forstyrrer galdeudstrømningen;
  • Overtrædelse af en mobil polyp på en pedicle, der er faldet i zhp's udløbssektion. Med muskelafslapning vender polyppen tilbage til sit sted, og smerten aftager.

Til udvikling af adenocarcinom er gallestenesygdom ikke en hindring, sådan en kombination opdages hos halvdelen af ​​patienterne.

Pseudotumorformationer

Denne gruppe inkluderer neoplasmer manifesteret på baggrund af lokale inflammatoriske processer, der påvirker væggene i galdeblæren eller forårsaget af forstyrrelser i lipid (kolesterol) metabolisme.

Kolesterolpolypper i galdeblæren er de mest almindelige formationer, der diagnosticeres i 80% af tilfældene. Deres kliniske manifestation udtrykkes ved en betydelig overtrædelse af organets kontraktile funktion. Nogle gange findes der i kolesterolaflejringer inde i den cystiske væg og rager ud over det. Dette ligner dem calculi, som forårsager en falsk diagnose - galdestenssygdom.

Inflammatoriske svulster er mindre almindelige. Sådanne polypper udvikler sig på baggrund af lokal fortykning af slimhinden i foringen af ​​den cystiske væg (hyperplasi). Normalt vender tilstanden af ​​blærevæggene tilbage til normal under behandling med antiinflammatoriske lægemidler. Tegn på udvikling af inflammatoriske polypper kan manifestere sig ved symptomer, der er karakteristiske for klinikken for cholecystitis.

Galdeblære polypper - behandling eller fjernelse?

Efter diagnostisk bekræftelse af de manifesterede symptomer på polypper i galdeblæren anbefales kun kirurgisk behandling. Narkotikabehandling har ikke vist sig at være effektiv. Det bruges som en yderligere symptomatisk behandling og som en terapi til baggrundspatologier, der udløste dannelsen af ​​formationer.

Lægemiddelbehandling kan kun være effektiv med kolesterolpolypper, da de ikke er ægte tumorformationer, men repræsenterer aflejring af kolesterol på slimhinden i galdeblæren.

For at eliminere dem ordineres lægemidler baseret på ursodeoxycholic og chenodeoxycholic syrer - "Henofalk", "Ursofalk" og "Ursosan". Virkningen af ​​stofferne har til formål at reducere koncentrationen af ​​kolesterol og opløse dets aflejringer. Med denne behandling vurderes effektiviteten af ​​behandlingen hver tredje måned ved visuel overvågning af polyppernes tilstand ved ultralyd.

Hvis der ikke er nogen synlige forbedringer efter et halvt års lægemiddelbehandling, er det ikke muligt at undgå fjernelse af polypper.

Symptomatisk behandling inkluderer:

  • Lægemidlet "Holiver", som lindrer symptomerne på kolestase, og stimulerer peristaltik og galdens sekretoriske funktion.
  • "Gepabene", der eliminerer spasmer i galdeblæren og giver fri passage af galde til tarmene.
  • At slappe af galdeblærens muskler og eliminere krampe - "No-shpu".
  • "Simvastatin", som reducerer koncentrationen af ​​kolesterol og fedtsyrer.

Operativ behandling

fjernelse af galdeblæren med en polyp

Hovedindikatoren for kirurgisk indgreb er en høj sandsynlighed for ondartet vækst i kræftpatologi. Andre indikatorer skyldes:

  • tilstedeværelsen af ​​polyposeformationer, der overstiger 1 cm i diameter;
  • konstant vækst og stigning i neoplasmer;
  • stimulering af dannelse og vækst af polypper ved baggrund af kroniske patologier;
  • flere formationer;
  • en kombination af polypose patologi med galdesten sygdom;
  • en familiehistorie af kræft.

Kirurgi på polypper kaldes kolecystektomi. Det udføres på to måder - klassisk (med åben adgang) og endoskopisk (gennem små snit). Med enhver teknik udføres fjernelse af polypper sammen med galdeblæren. Ved operation på patienter med en onkologisk historie anvendes åben laparotomi til fjernelse af selve organet, lymfeknuder i dette område og en del af leveren.

Funktioner af diætterapi

En af de vigtige faser i behandlingen af ​​polypper i galdeblæren er diætterapi. Effektiviteten af ​​behandlingen og resultatet af rehabiliteringsprocessen afhænger af overholdelsen af ​​reglerne for forberedelse, forbrug og diætvalg..

Hvad du har brug for at vide?

  • Vigtigt - overholdelse af kosten. Intervallet mellem måltiderne bør ikke overstige 3 timer. Den daglige diæt skal opdeles i 5-6 måltider i små portioner;
  • Efter at have spist, bør der ikke være nogen følelse af overspisning;
  • Før madlavning hakkes eller aftørres mad;
  • Retterne er dampkogte, kogte eller bagt;
  • Smør (grøntsager eller smør) tilsættes til allerede kogte retter; inden servering skal de have medium temperatur;
  • Du bør ikke engagere dig i fysisk aktivitet umiddelbart efter at have spist, mindst 1,5 timer skal gå;
  • Nye fødevarer introduceres gradvist i kosten. Samtidig skal du overvåge kroppens reaktion på nye ingredienser..

Mange patienter stoler intuitivt på deres indre følelser, når de vælger produkter, nogle gange "sætter" sig selv på en sult diæt. Så kan de ikke tåle det, de bryder sammen og forårsager sig selv endnu mere skade. Et stort antal retter er tilladt til brug, hvilket ikke giver dig mulighed for at forblive sulten. Du skal kun overholde de anbefalede regler nøje..

Tilladt til brug:

  • Enhver variation af vegetariske supper med lidt ristet rugbrød;
  • Forskellige muligheder for madlavning af magert kød, fjerkræ og fisk;
  • Grød og soufflé lavet af havregryn, semulegryn og boghvede;
  • Fedtfattige mejeriprodukter (ost, kefir, cottage cheese);
  • Kogte, stuvede og friske grøntsager. Undtagelsen er radise, radise, majroe (i individuelle tilfælde - alle slags kål);
  • Ikke meget søde bær og frugter;
  • Te og urtete, frisk juice med vand, stadig mineralvand.

Polyp i galdeblæren

Polyps i galdeblæren er en almindelig sygdom, der, hvis den ikke behandles, er i fare for at udvikle kræft tumorer.

For at bekæmpe sygdommen kan du bruge medicin og folkemedicin, men de er kun effektive i de tidlige stadier af udviklingen af ​​den patologiske proces. Kirurgisk indgreb bruges oftest..

Lad os dvæle ved, hvad det er - en polypp i galdeblæren, og hvordan man behandler den.

Hvad er det?

Disse formationer er resultatet af overfladeepitelets vækst eller ophobning af skadelige masser. Dannelsen af ​​små eller store strukturer med en diameter i størrelsesordenen flere centimeter er mulig. En anden mulighed er dannelse i stor målestok. Af deres natur er polypper godartede, men manglen på behandling er fyldt med udviklingen af ​​en onkologisk proces.

Der er fire former for neoplasmer:

  1. Kolesterol - hovedelementet i tumoren er en kombination af forkalkede indeslutninger og selve kolesterolet. Oprindeligt udvikler processen sig i det submukøse område, hvorefter vævene vokser og får en konveks form.
  2. Inflammatorisk - forekommer, hvis en bakteriel infektion trænger ind i kroppen. Lokaliseringen af ​​den granulomatøse struktur bliver galdens indre skal.
  3. Papillomer. Deres træk er deres lille størrelse, tilstedeværelsen af ​​papillære vækster.
  4. Adenomatøs. Disse polypper er godartede tumorer dannet af kirtelvæv. De degenererer ofte i tumorstrukturer og kræver konstant overvågning..

Udviklingsårsager

Der er faktorer, der bidrager til sygdommens debut:

  1. Arvelighed. En høj risiko for at udvikle sygdommen forekommer hos mennesker, hvis pårørende har haft denne sygdom.
  2. Kronisk cholecystitis. Stagnation af galde fører til en stigning i vævene i det indre organ.
  3. Mad med højt kalorieindhold. Et øget indhold af kolesterol i mad fremkalder udviklingen af ​​sygdommen.
  4. Hormonet østrogen. En stigning i produktionen af ​​dette hormon medfører vækst af epitel i galdeblæren (galdeblæren reduceres). På grund af dette er kvinder mere tilbøjelige til at lide af denne lidelse end mænd..
  5. Inflammatorisk proces. Under betændelse tænder kroppen beskyttelsesprocesser i væv og organer, og dette bidrager til patologiens begyndelse.
  6. Forstyrret stofskifte. Forkert ernæring eller arvelighed fører til en krænkelse af galdens udstrømning, hvilket resulterer i, at vævet i det indre organ begynder at vokse.
  7. Dyskinesi. Forkert funktion af galdevejen påvirker direkte udviklingen af ​​patologi.
  8. Hepatitis og papillomavirus. Begge disse sygdomme kan forårsage svulster..

Infektioner og stress, mangel på motion - afspejles i arbejdet med indre organer og fordøjelse. En medfødt anomali i galdeblærens struktur kan påvirke fordøjelsesprocessen og forårsage patologi.

Symptomer

Det symptomatiske billede af galde polyposis lokalisering skyldes den specifikke placering af udvæksten i orgelet.

Det farligste fra et klinisk synspunkt er placeringen af ​​polyppen i blærens hals eller kanal. I en sådan situation vil polyppen forstyrre normal galdeudstrømning, hvilket vil føre til udvikling af mekanisk gulsot. Når en polyposedannelse er placeret i en anden del af blæren, bliver det kliniske billede af patologien sløret og ikke udtrykt..

Oftest er tilstedeværelsen af ​​en galdeblærepolyp angivet med følgende manifestationer:

  1. Gulsot. Huden får en isterfarve, ligesom sclera, hvilket indikerer det uoverkommelige indhold af bilirubin i blodet. Et lignende billede observeres, når galdestasis opstår i blæren, hvilket fører til lækage af galde i blodbanen. Symptomer som mørkfarvning af urin, myalgi og artralgi, hypertermi, kvalme-opkastningssyndrom og hudkløe supplerer hudens gulhed.
  2. Ømhed. Smertefulde manifestationer med galdeblærepolypper opstår på grund af overstrækning af organets vægge. Dette sker, når galden stagnerer i blæren. Derudover kan smerter også forekomme på baggrund af hyppige sammentrækninger i blæren. Sådanne smerter er lokaliseret i området med det rigtige hypokondrium og er kedelige i naturen. De ser ud til at være krampe, forværret efter fede fødevarer eller overspisning, alkoholholdige drikkevarer, stress osv..
  3. Dyspepsi. Det er kendetegnet ved kvalme, oftere om morgenen, opkast opstår efter et tungt måltid, og der er en bitter smag i munden. Lignende tegn er også forårsaget af galdestasis, hvilket fremkalder en overtrædelse af fordøjelsesprocesserne. Bitterhed i munden skyldes kaste af galde i maven på grund af motorisk galdehyperaktivitet.
  4. Kolik i leveren. Manifesteret af pludselig kramper og akut ømhed i hypokondrium til højre. Et lignende symptom forekommer normalt ganske sjældent, hovedsageligt med polypper med en lang stamme. Kolik smerter er så alvorlige, at patienten ikke er i stand til at blive ét sted, så han skynder sig omkring, forgæves på udkig efter en mere smertefri kropsposition.

Ofte forårsager polypper patologiske processer i nærliggende organer - bugspytkirtlen og leveren. Da polypose kan fungere som en infektiøs kilde, der forårsager udviklingen af ​​en inflammatorisk proces, udvikler galdespasmer, cholecystitis, pancreatitis osv. Ofte på baggrund af galdepolypper..

Generelt kan der skelnes mellem forskellige patologier forbundet med polypose, spasmer i galdegangene eller dyskinesi, forskellige former for pancreatitis og cholecystitis eller galdesten..

Er det farligt: ​​mulige konsekvenser

Er det farligt at have polypper i galdeblæren? Sygdommen er ikke så harmløs, som den almindeligvis antages. Polypper forekommer i mange indre organer, som sjældent forstyrrer funktionaliteten. Men polypøse udvækst i galden er en undtagelse. De forstyrrer blæreens kontraktilitet, forårsager betændelse (cholecystitis) og kombineres ofte med dannelse af kalksten. Ofte ligner årsagerne til polypper i galdeblæren cholelithiasis, derfor bemærker eksperter sammenhængen mellem dannelsen af ​​sten og polypose.

Fra et sundhedsmæssigt synspunkt er tre typer polypper mest farlige: adenomatøs, kolesterol (de forekommer i 50% af tilfældene med polypose) og ondartede. Men sidstnævnte form bør ikke overvejes i emnet polypper, da det allerede henviser til galdeblærecancer.

Diagnostik

For at undersøge, om der er mistanke om en tumor eller papillom i galden, planlægger læger et sæt tests og procedurer:

  1. Ultralyd. Formålet med manipulationen er at bestemme antallet af polypper, deres lokalisering.
  2. Ultrasonografi er studiet af galdens og tolvfingertarmens struktur ved at indføre et fleksibelt endoskop med en ultralydssensor i mave-tarmkanalen. Ud over undersøgelse tages der en del af proceduren en vævsprøve til histologi..
  3. Magnetisk resonanskolangiografi. Ved hjælp af undersøgelsen er det muligt at visualisere galdeblærens polyp og få oplysninger om dens størrelse, tilstedeværelsen af ​​ledsagende strukturer. Hvis der opstod noget som følge af udviklingen af ​​kræft.
  4. Computertomografi med flere udsnit. Det ordineres, når det er nødvendigt at vurdere mængden af ​​kontrastmiddel.

Ud over at diagnosticere selve galdeblæren er følgende tests også inkluderet i listen over tiltag:

  1. Blodbiokemi. Polypose bekræfter forhøjede niveauer af bilirubin, alkalisk phosphatase, cholesterol.
  2. Generel urinanalyse. Diagnose er, når der findes et nedsat urobilinogen.
  3. Coprogram til bestemmelse af niveauet af stercobilin. I tilfælde af en patologisk tilstand er den fraværende eller påvist i et minimalt volumen.

Og der udføres også en grundig differentieret diagnose på grund af ligheden mellem symptomerne på sygdommen og andre patologier i mave-tarmkanalen..

Sådan behandles polypper i galdeblæren?

Metoder til behandling af polypper i galdeblæren afhænger direkte af formationernes størrelse og type.

Kun kolesterolneoplasmer, hvis diameter ikke overstiger 1 cm (pseudoformationer), er modtagelige for konservativ lægemiddelbehandling. Dannelser af kolesterol karakter kan opløses alene, når de justerer kosten og tager visse lægemidler. I tilfælde med andre typer polypper anvendes lægemiddelbehandling kun til at lindre symptomer i galdeblæren og behandle samtidig sygdomme..

Polypper, der ikke er mere end en centimeter i diameter, og som ikke viser en tendens til at vokse, observeres ved hjælp af ultralyd, CT eller MR uden yderligere indgriben. I alle andre tilfælde er fjernelse af galdeblærepolypper berettiget.

Behandling af polypper i galdeblæren uden operation

Først og fremmest er det nødvendigt at konsultere en gastroenterolog og udføre alle de nødvendige diagnostiske undersøgelser for at bestemme typen af ​​polypper, deres størrelse og risikoen for malignitet.

Kolesterolpolypper er den mest almindelige type neoplasma i galdeblæren; med rettidig behandling udgør de ikke en stor fare. De findes i form af et netværk af små indeslutninger på 1-2 mm, spredt fordelt langs organets indvendige væg, eller de kan være op til 4 mm i størrelse og på ultralydsbillede ligne udvækst med glatte konturer og en bred base. Polyps større end 4 mm har allerede en tynd stamme.

Oftest anbefales det at drikke en af ​​følgende medikamenter:

  1. Ursofalk, som hjælper med at nedbryde aflejringer, der består af kolesterol.
  2. Simvastatin, hjælper med at sænke lipoproteiner i blodet og kolesterolniveauer.
  3. Gepabene og No-shpa bruges som hjælpestoffer til at hjælpe med at slappe af galdeblærens glatte muskler. Krampen fjernes fra organet, galde har evnen til at passere normalt gennem kanalerne og deltage i processen med at fordøje mad.
  4. Holiver øger galdeblærens evne til at udskille galde og lindrer overbelastning.
  5. Ursosan giver dig mulighed for at fjerne kolesterolsten, mens galdeblæren ikke har mistet sin evne til at fungere.

Multipel kolesterolpolypose repræsenterer faktisk ikke overvækst, men løse kolesterolsten, som efterfølgende forårsager smerte hos patienten. Almindelige klager er følelse af halsbrand, kvalme og smerter i højre hypokondrium, symptomer på kolecystitis forårsaget af kolesterolsten.

Behandling af kolesterolpolypper kan udføres konservativt, hvis væksthøjden ikke er mere end 10 mm.

Traditionelle behandlingsmetoder

Ved behandling af galdeblærepolypose kan der anvendes alternative metoder. Men et positivt resultat er muligt forudsat at størrelsen af ​​neoplasmerne er ubetydelig..

Sådanne metoder er effektive.

  1. Tag 20 g celandine urt og kamille blomster, hæld 200 ml kogende vand. Insister 6 timer, filtrer, og tag derefter 20 ml 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet varer 30 dage, tag derefter en pause i en måned og fortsæt behandlingen igen.
  2. Tag solsikke, burdock, calendula, morgenfruer, elecampane rødder og malurt urt i følgende forhold: 2: 5: 3: 2: 2: 1. Hæld 20 g af den resulterende blanding med 500 ml kogende vand. Varm den filtrerede infusion og tag 60 ml 3 gange om dagen.
  3. Hæld 40 g vild rose, 25 g vilde jordbær, 25 g knopfisk, 25 g coltsfoot, 20 g perikon, 20 g hyrdepung, 20 g plantain, 20 g grå brombær, 20 g immortelle, 20 g majsstilke, 15 g dildfrø, 15 g streng. Slib den resulterende blanding med en blender. Tag det i en mængde på 40 g, og hæld 500 ml kogende vand. Insister i en halv time, filtrer og tag 10 ml 3 gange om dagen.
  4. Hæld 100 g chaga-svamp med 400 ml alkohol. Insister i 14 dage, tilsæt 20 ml tinktur til ovenstående opskrift og tag det på samme måde.
  5. Celandine bruges aktivt til behandling af polypper i galdeblæren. Men et lægemiddel baseret på det skal tages omhyggeligt, da planten er giftig. En sådan behandling bør ikke vare mere end 3-4 måneder. Bouillon kan tages kun et år efter afslutningen af ​​det første kursus.
  6. Hvis årsagen til betændelsen er infektiøse sygdomme i galdesystemet, kan malurt hjælpe. Det har en antimikrobiel og hæmostatisk virkning og forhindrer også degenerering af polyposedannelser til en kræft tumor. Men på grund af bitterhed kan planten ikke bruges af børn. For at slippe af med polypper skal du samle malurtblomster, rulle dem i en kugle brød og bruge.

Ernæring og diæt

Uanset hvilken behandlingsmetode - konservativ eller operationel, med galdeblærepolypper, er det nødvendigt at overholde en fraktioneret diæt, hvor patienten tager mad i små portioner med intervaller på 3 timer.

Det er også nødvendigt at overveje følgende punkter:

  • mad skal knuses stærkt eller tygges grundigt;
  • produkter skal koges eller bages;
  • maden skal være varm, men ikke varm;
  • du kan ikke spise for meget;
  • i de næste 1,5 timer efter et måltid kan du ikke deltage i fysisk aktivitet.

Forbudte fødevarer til forbrug: fede mejeriprodukter, alkoholholdige drikkevarer, sodavand, chokolade, muffins, sure grøntsager (sorrel, tomater), fede fisk og kød, røget kød.

Fødevarer, der indeholder sunde umættede fedtstoffer, anbefales til forbrug:

  • olier - oliven, raps, hørfrø, majs;
  • nødder - hasselnødder, valnødder, mandler;
  • avocado;
  • pistacienødder;
  • græskarfrø, sesam.

Fødevarer med tilstrækkelig fiber:

  • saftige frugter (æbler, bananer, pærer, kiwi) og bær (hindbær og brombær);
  • korn - havregryn, boghvede, perlebyg, fuldkornshvedegryn (bulgur);
  • bælgfrugter - bønner, ærter, kikærter, linser, soja;
  • grøntsager - hvidkål, broccoli, gulerødder, rødbeder, grønne ærter;
  • nødder - cashewnødder, jordnødder.

Konservativ terapi, traditionel medicin og diæt giver ikke altid positive resultater, når de bruges. Derefter foreslår den behandlende læge insisterende at udføre en operation for at fjerne polypper. Du bør ikke forsinke at tage en beslutning eller afvise kirurgisk behandling, da det er sandsynligt, at formationerne vil degenerere til ondartede, hvilket medfører irreversible konsekvenser.

Indikationer for operationen

Kirurgisk behandling af en polypp i galdeblæren udføres med følgende indikationer:

  • polyppens størrelse overstiger 10 mm;
  • sygdommen er kombineret med dannelsen af ​​calculi, udviklingen af ​​calculous eller purulent cholecystitis;
  • der er mere end 2 polypper i galdeblæren;
  • 1-2 polypper 5-9 mm i størrelse på en bred base med medium ekkogenicitet;
  • benet på polyppen er bredere end 3 mm, uanset ekkogenicitet;
  • hurtig uddannelse
  • kombination med arvelig kolonpolypose;
  • patientens alder er over 60 år
  • hyppige akutte smerter i underlivet og højre hypokondrium, som reducerer patientens livskvalitet.

Kirurgisk fjernelse af polypper i galdeblæren udføres oftere sammen med organet. Kolecystektomi tolereres godt, da den udføres gennem en laparoskopisk tilgang - små punkteringer i den forreste abdominalvæg.

Operativ behandling

Typer af galdeblæreoperation:

  1. Video laparoskopisk kolecystektomi (LCE) - betragtes som den mest skånsomme for patienten, bruger moderne endoskopiteknologier.
  2. Laparoskopisk kolecystektomi - fjernelse af galdeblæren uden snit, som ved traditionel kolecystektomi ved hjælp af instrumenter til endoskopisk kirurgi. Det betragtes som "guldstandarden" for moderne kirurgi, men i fem procent af tilfældene kan operationen ikke afsluttes, og traditionel kolecystektomi udføres.
  3. Traditionel kolecystektomi (TCE) - ved åben kirurgi er adgang gennem det øvre midterlinie snit eller Kocher snit i højre hypokondrium. Ulempen ved denne metode i sammenligning med laparoskopisk kolecystektomi er dens invasivitet - snittet skærer igennem huden, fedtvævet, den hvide linie i underlivet og bughinden.
  4. Endoskopisk polypektomi bruges til at fjerne galdeblærepolypper, mens organet bevares. Denne type operation udføres ved hjælp af en diatermisk løkke, der kastes over polyppens ben og afskæres. Ben uden stilk fjernes ved fragmentering. En elektrisk ladning ledes gennem løkken for at koagulere karene, hvilket hjælper med at undgå blødning. Denne metode bruges til at fjerne polypper i tarmen, men den bruges sjældent til behandling af galdeblærepolypose, så konsekvenserne kan være uforudsigelige.

Inden operationen skal patienten gennemgå en omfattende diagnostisk undersøgelse for at undgå mulige komplikationer og vælge den optimale metode til kolecystektomi.

Vejrudsigt

Med små polyposisformationer, der ikke har tendens til at vokse og sprede sig, kan prognosen betragtes som gunstig: patientens tilstand kan korrigeres ved hjælp af periodiske lægemiddelbehandlingsforløb. Ikke desto mindre skal man huske på, at en sådan patologi er langt fra altid ledsaget af nogen symptomer: ofte opstår tegn på funktionsfejl kun når polyppen når en stor størrelse eller endda degenererer til en ondartet tumor.

For at prognosen forbliver gunstig, ved de første mistænkelige symptomer, er det nødvendigt at konsultere en læge og gennemgå en diagnose, jo tidligere lægen opdager en polyp, jo mere positivt vil sygdommens resultat være.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger bør sigte mod at eliminere de faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​polypper. For eksempel er det nødvendigt at opretholde et normalt stofskifte i kroppen for at forhindre udseendet af galde-stasis og inflammatoriske patologier i galdesystemet og leveren..

Hvis en person har en arvelig disposition for udseendet af galdeblærepolypper, anbefales det at han regelmæssigt gennemgår diagnostik og overvåger tilstanden af ​​indre organer. En abdominal ultralydsscanning eller en MR-scanning foretrækkes.

Eventuelle inflammatoriske processer i fordøjelsessystemet skal behandles hurtigt og fuldt ud. Selvmedicinering såvel som manglen på tilstrækkelig behandling kan føre til forskellige bivirkninger - herunder udvikling af polypose.

Derudover skal følgende regler overholdes med henblik på forebyggelse:

  • spis fuldt ud, regelmæssigt uden overspisning og sultestrejker
  • leve et sundt liv
  • undgå stress og depression
  • spise en tilstrækkelig mængde plantefødevarer, kontrollere indtagelsen af ​​fedt og enkle kulhydrater i kroppen.

Takket være en sund livsstil er det muligt at forhindre udviklingen af ​​mange patologier, herunder polypper i galdeblæren.

Artikler Om Leukæmi