Du har besluttet at donere din nyre til nogen for at redde livet for en elsket eller endda en fremmed. Og nu bliver han nødt til at leve efter at have doneret en nyre og kun stole på den anden. Hvad man skal frygte, og hvad man kan forvente i dette tilfælde? Hvor længe kan du leve med en nyre?

Hvor meget komme sig efter fjernelse af nyrerne

Sygehusopholdet varierer afhængigt af donorens helbredstilstand og operationstypen: traditionel fjernelse med et stort snit kontra laparoskopi af nyrerne.

Hospitalbehandling tager normalt 4 til 6 dage. Men hvis vi taler om et kirurgisk snit, vil sandsynligvis opsvinget tage længere tid - op til to uger.

Efter udskrivning oplever donoren normalt kløe og ømhed på operationsstedet i flere uger. Gendannelse efter fjernelse af nyrerne går dog normalt uden problemer, hvis personen følger alle transplantologens anbefalinger..

Løft ikke vægte, fysisk aktivitet skal være blid;

Prøv ikke at forstyrre såret og bære et bandage;

Undgå stress og gå mere;

Få kontrolundersøgelser hver anden til tredje måned.

Hvordan nyrefjerning påvirker donors sundhed?

Folk kan leve normale og tilfredsstillende liv med kun en nyre. Så længe donoren regelmæssigt undersøges og følger lægenes anbefalinger, bør der ikke være komplikationer. Når en nyre fjernes, øges den anden i størrelse for at kompensere for tabet af funktionalitet.

Generelt påvirker fjernelse af en nyre en persons helbred og velbefindende. Især bliver du nødt til at begrænse din fysiske aktivitet. Træning er stadig vigtig og nyttig, men kontaktsport bør opgives. Kampsport, boksning, basketball, hockey, fodbold er ikke længere noget for dig.

Derudover anbefales det, at donoren konstant er under lægeligt tilsyn. Dette betyder, at du mindst en gang om året bliver nødt til at gennemgå en undersøgelse:

Generel urinanalyse

Måling af blodtryk;

Glomerulær cellefiltreringshastighedstest (GFR-analyse).

Forventet levetid med en nyre

Det vigtigste spørgsmål, der interesserer fremtidige donorer: "Hvor længe skal jeg leve med en nyre?"

Fjernelse af ethvert organ er altid en sundhedsrisiko. Flere kliniske undersøgelser indikerer, at nyredonorer er mere tilbøjelige til at opleve højt blodtryk i alderen.

I 2010 blev der udført en storstilet undersøgelse i USA blandt 80 tusind donorer med en nyre. Dataene viste en højere dødelighed i de første 90 dage efter fjernelse af organer sammenlignet med kontrolgruppen, men generelt var forventet levealder med en nyre nøjagtig den samme som hos helt raske mennesker..

Hvis du følger alle instruktionerne fra lægerne, står de fleste donorer over for et minimum af problemer eller overhovedet ikke oplever dem før alderdommen. Men selvfølgelig vil enhver kirurg altid advare dig om risikoen for donation og mulige problemer under transplantationen..

Langsigtede risici ved nyredonation

Du vil helt sikkert efterlade et ar, størrelsen afhænger af, hvor invasiv operationen var. I løbet af adskillige undersøgelser i USA klagede donorer over smerte på stedet for fjernelse af nyrerne, nerveskader, brok og tarmobstruktion. Disse langsigtede risici efter donation ser ud til at være sjældne, men intet land i verden har omfattende statistikker om dem..

Det er også kendt, at personer med en nyre er mere tilbøjelige til at lide af:

Højt blodtryk;

Proteinuri (protein i urinen)

Nedsat nyrefunktion (hvilket er indlysende).

Du bør diskutere disse risici med dit transplantationsteam og anmode om centrespecifikke statistikker om disse spørgsmål.

Diæt efter fjernelse af nyrerne

Hvis du er en generelt sund donor uden dårlige vaner, vil du snart efter rehabilitering være i stand til at vende tilbage til din sædvanlige livsstil, men kosten bliver nødt til at blive revideret. Vigtige anbefalinger:

Grundlaget for kosten skal være kogte og dampede fødevarer;

Eliminer eller spis røget, saltet, krydret og syltet til et minimum;

Melprodukter (især søde kager) er nu forbudt. Undtagelser er fuldkorns sort brød. Sunde kulhydrater skal leveres af korn (havregryn, boghvede) eller kartofler;

Det er bedre at helt opgive alkohol eller drikke det så lidt som muligt. Dette gælder især øl, der vides at have en vanddrivende virkning.

Minimer dit saltindtag, og hold øje med mængden af ​​væske, du drikker. Dets daglige volumen bør ikke overstige en liter. Forbudt kaffe og forskellige vanddrivende væsker.

Som du kan se, efter at nyren er fjernet, skal kosten være strengere end normalt..

Graviditet med en nyre

Ved at blive donor slutter du ikke dit liv. Graviditet med en nyre er mulig, dog mindst seks måneder efter operationen skal gå.

Som regel klarer kvindelige donorer godt med svangerskabet, men der er højere risici for svangerskabsdiabetes, hypertension under graviditet, præeklampsi (sen toksicose).

Efter donation skal du have en grundig undersøgelse af en nefrolog og bestå alle de nødvendige tests, herunder en nyrefunktionstest og en ultralyd.

Giver du handicap efter nyredonation?

Fjernelse af en nyre (inklusive donor) i sig selv er ikke et grundlag for tildeling af en handicapgruppe. Imidlertid skal kirurger nøje overvåge donorens tilstand. Årsagen til at tildele en handicapgruppe og modtage ydelser efter nyredonation kan være alvorlige komplikationer:

Kvaliteten af ​​menneskeliv er alvorligt forværret. Han kan ikke passe på sig selv, bevæger sig ikke godt, kan ikke arbejde eller studere;

En person har brug for rehabilitering efter operationen. For eksempel, hvis operationen blev udført dårligt, hvilket alvorligt forværrede donorens helbred.

Hvis disse betingelser er opfyldt, kan donoren tildeles en handicapgruppe. Men sandsynligvis vil det være en midlertidig foranstaltning - i cirka et år, indtil rehabiliteringen er slut. Derefter skal medicinsk kommission bestå igen.

Fjernet nyre: hvordan man lever efter operationen

Nyrerne, som spiller en vigtig rolle i kroppens udskillelsessystem, er et parret organ. Og naturen arrangerede dem så klogt, at efter at have mistet en af ​​dem af en eller anden grund, er en person i stand til at vende tilbage til et fuldt liv.

Årsager til fjernelse af nyrerne (nefrektomi)

Årsagerne forud for operationen er forskellige. Blandt de mest almindelige:

  • Onkologisk sygdom. En operation for at fjerne en nyre med en tumor er designet til at forhindre spredning af metastaser til den anden nyre og derved redde en persons liv.
  • Alvorlig traumatisk nyreskade.
  • Den terminale fase af hydronephrose. Denne tilstand opstår, når der er en forstyrret udstrømning af urin, der varer lang tid. I alvorlige tilfælde kan nyredød forekomme..
  • Sygdomme, der fører til, at nyren fuldstændigt ikke kan udføre dens funktioner, hvis de truer kroppen med udviklingen af ​​andre alvorlige komplikationer.

Sådan opfører du dig umiddelbart efter operationen

Den første dag efter operationen, som normalt varer cirka tre timer, er det forbudt for patienten ikke kun at rejse sig, men endda at tænde på sin side i sengen. Dette kan gøres meget omhyggeligt den næste dag ved hjælp af lægepersonalet..
I mangel af komplikationer en dag senere får patienten lov til at sidde forsigtigt i sengen og derefter stå op. Let fysisk aktivitet tilføjes gradvist, begyndende med gåture i rummet og åndedrætsøvelser. Du kan ikke lægge dig ned for at undgå sammenvoksninger og kredsløbssygdomme.
Drikkeordningen den første dag er også begrænset. Patienten får lov til at fugte munden let og intet mere. Det første måltid er tilladt den anden dag. En særlig diæt antager til at begynde med flydende korn i vand og let revede grøntsagsupper.
I mangel af komplikationer kan den opererede patient udskrives hjem inden for en uge med yderligere anbefalinger. Sygeorlov varer i gennemsnit fra en og en halv til to måneder.

Langvarig postoperativ periode

Hvordan lever man efter fjernelse af nyrerne? Konsekvenserne af operation kan minimeres, hvis du nøje følger lægens råd.
I mindst de første tre måneder kan du ikke løfte vægte på mere end 3 kg, og generelt er det nødvendigt at afstå fra tung fysisk anstrengelse.
Samtidig er let fysisk aktivitet endda angivet. Det er nyttigt at gå stille gåture i den friske luft. Du er nødt til at starte fra 20 - 30 minutter og gradvist forlænge gåtiden til 1-2 timer.
I løbet af den første måned kan patienten på anbefaling af en læge bære et postoperativt bandage.
Der skal lægges større vægt på personlig hygiejne. Når alt kommer til alt udføres udskillelsesfunktionen også af den menneskelige hud og fjerner toksiner og toksiner fra sved. Derfor vil procedurer i et bad eller sauna uden tvivl være nyttige efter fuldstændig bedring og i fravær af kontraindikationer..
Den fulde rehabiliteringsperiode varer cirka et og et halvt år. I denne periode øges den resterende nyre, der udfører en kompenserende rolle, i størrelse og begynder at arbejde for to. Hendes vækst forklarer også den kedelige smerte i lændeområdet, som ikke skal være bange..
Når en nyre fjernes, bliver handicap ikke en obligatorisk sætning. Dog skal sundhedspleje nu prioriteres. Det betyder:

  • beskytte din krop mod infektioner
  • ikke overkøle;
  • behandle samtidige og kroniske sygdomme i tide;
  • regelmæssigt overvåge kroppens postoperative tilstand ved at besøge din læge;
  • følg en diæt.

Diæt efter fjernelse af nyrerne

Den grundlæggende regel for ernæring er at opnå optimalt kalorieindtag og at reducere forbruget af animalsk protein, salt og fødevarer, der provokerer dannelsen af ​​nyresten.
For at gøre dette er røget kød og syltede agurker, dåse mad og fede rige bouillon, rige kager og varme krydderier udelukket fra kosten..
Retter anbefales at dampes, koges eller koges. I stedet for salt kan du diversificere deres smag med kanel, dild, citronsyre og spidskommen..
Vegetabilske retter, fedtfattige mejeriprodukter, fedtfattig kogt fisk, usaltet rugbrød, korn og pasta er velkomne.
Magert kød af kylling, kanin eller kalvekød er tilladt i små mængder.
Med hensyn til drikkevarer er stærk kaffe og te, koncentreret juice, sød sodavand og alkohol meget uønsket. Mælk skal også bruges med forsigtighed på grund af dets calciumindhold..
Der foretrækkes rent vand, tranebær- og tyttebærfrugtdrikke, fortyndet juice, svag te.
Ved afslutningen af ​​rehabiliteringsperioden ophæves nogle af begrænsningerne, og patienten vender i mange henseender tilbage til et fuldt liv. Dette betyder dog ikke, at sundhedsvæsenet slutter der. Hvor fuldt og lykkeligt han vil leve sit liv afhænger af hans livsstil, af hvor opmærksom han er på sin krop..

En kommentar

Tak for info!
Den eneste uforståelige detalje om tidspunktet for sygefraværet. Vi får 27 dage til at fortsætte med at arbejde! Hvordan? 12 timers natvagt med interkostalsmerter og postoperativ hoste??

Essensen af ​​nefrektomi-proceduren og rehabiliteringsfunktionerne

Med nogle nyresygdomme, der er kendetegnet ved et langt og alvorligt forløb, udviklingen af ​​farlige komplikationer, er kirurgisk behandling den eneste mulighed for at bevare patientens helbred og ofte livet. Nefrectomy udføres i tilfælde af betydelig skade på nyrevæv eller tumorpåvisning. Patienter bør ikke gå i panik, fordi selve interventionen, den postoperative periode og genopretningsprocessen ikke forårsager komplikationer. Med en nyre er folk i stand til at leve hele deres liv fuldt ud og oplever kun mindre begrænsninger.

Kirurgi for at fjerne nyrerne

Nefrectomy er en metode til radikal fjernelse af nyrerne, der anvendes af visse medicinske årsager. Under operationen udsættes ikke kun organet for excision, men også binyrerne, det omgivende fedtvæv og regionale lymfeknuder. Disse indgreb udføres for at redde patientens liv og udføres på en række forskellige måder. I ICD-10 er nefrektomi placeret i afsnittet "Konvalescens" og har koden Z54.

Årsager til udnævnelsen og essensen af ​​proceduren

Læger identificerer en række årsager, der fører til fjernelse af filterorganet, og hvis lægen ordinerede proceduren, kan det ikke undgås. Indikationerne for nefrektomi er som følger:

  • Kræft, der påvirker en nyre.
  • Skader eller skade på organet (inklusive skud) ledsaget af skade på nyrevævet.
  • Urolithiasis med en gradvis død af strukturer på grund af den inflammatoriske proces.
  • Polycystisk nyresygdom, dannet på baggrund af kronisk nyresvigt.
  • Medfødte eller barndom anomalier af organudvikling.
  • Hydronephrosis forårsaget af en krænkelse af udstrømningen af ​​urin. Nyren øges i størrelse, og dens væv gradvis atrofi.

Operationer udføres også, når en person, som bliver donor, donerer sit sunde organ for at redde en syg patients liv.

Forbud mod at holde

Nefrectomy, som enhver operation, ledsages af visse risici, og uforudsigeligheden af ​​udviklingen af ​​komplikationer kan forekomme både hos en ældre patient og hos personer med en historie med følgende lidelser:

  • diabetes;
  • hjertets og blodkarens patologi;
  • blodsygdomme, herunder dårlig koagulation
  • arteriel hypertension
  • dysfunktion i den anden nyre;
  • tilstedeværelsen af ​​kun et filtreringsorgan.

Operationen er kategorisk kontraindiceret hos sådanne patienter. Hos gravide kvinder og dem, der gennemgår medicinsk behandling, vil begrænsningerne for nefrektomi være midlertidige.

Forberedende fase

Før lægen ordinerer en nefrektomi, gennemfører lægen en omfattende undersøgelse. Tolerancen for det bedøvelsesmiddel, der blev brugt under interventionen, bestemmes. Komplekset af diagnostiske tiltag inkluderer:

  • blodprøver - generel klinisk, biokemi, sukker, kreatinin, koagulerbarhed;
  • vejrtrækningsvurdering for at detektere lungefunktion;
  • fluorografi;
  • urografi i urinvejene
  • EKG;
  • Ultralyd af maveorganerne;
  • CT-scanning af den beskadigede nyre;
  • MR.

Baseret på resultaterne af ultralyd og de sidste to metoder vurderer lægen tilstanden af ​​indre organer, venøs trombose. Den samlede varighed af undersøgelsen er 10-14 dage. Dagen før operationen bør du nægte at spise og drikke væsker. Hvis du er meget tørstig, har du lov til at drikke noget rent vand.

Postoperativ periode

Rehabilitering efter fjernelse af nyren indebærer begrænsning af motoriske funktioner. Det er også nødvendigt at skifte til ernæringsterapi..

  1. Den første dag er det tilladt at drikke rent vand uden gas i små mængder. Vist streng sengestøtte og fuldstændig hvile.
  2. På den anden dag kan patienten stå op og spise lidt. Let mad er tilladt - hytteost, yoghurt, kogt kød, bouillon. Det er tilladt at dreje og ligge på siden.
  3. På rehabiliteringsstadiet vises patienten iført en særlig bandage efter en diæt. Det forudsætter standardrestriktioner samt et fald i mængden af ​​protein og bordsalt..

Hvis patienten gennemgik en nyrefjerning, skulle den postoperative periode begynde med at ændre den sædvanlige livsstil, udføre moderat fysisk anstrengelse, minimere stress og nervøs belastning og begrænse kontakten med mennesker, der lider af infektiøse og virussygdomme. Hvil og behandling i sanatoriet er velkommen.

Typer af indgreb og deres funktioner

Afhængig af volumenet af det organ, der skal fjernes, skelnes der mellem følgende typer nefrektomi.

  1. Konventionel - transplantation af et donororgan til en syg person.
  2. Resektion - delvis fjernelse af et fragment af beskadiget væv, mens organet bevares.
  3. I alt - nyre, fedtvævsekstraktion, lymfadenektomi.

Afhængigt af typen af ​​kirurgisk adgang til det syge organ skelnes der mellem åben intervention og laparoskopi..

Hul

Patienten placeres på venstre side og fastgøres med elastiske bandager, hvorefter anæstesi udføres. Ydermere antager nefrektomi et sådant forløb.

  1. Der foretages et snit mellem den 10. og 11. ribben. Orgelet kan fjernes både fra forsiden og bagsiden..
  2. En dilator indsættes for at styrke duodenum og bugspytkirtlen.
  3. Det fjernede organ er adskilt fra det tilstødende væv, fedtvæv.
  4. Karene klemmes, de venøse kapillærer forsegles, udstrømningsrørene og nyrespindlen sys.
  5. Orgelet trækkes ud, de tidligere installerede klemmer fjernes, og snittet sys.

Laparoskopisk

Patienten placeres også på operationsbordet og fastgøres med elastiske bandager, og en oppustelig pude placeres under benene. Efter generel anæstesi foretages flere punkteringer på overfladen af ​​underlivet omkring navlestrengen. De tjener til at introducere en trokar i patientens krop, et specielt instrument i form af et rør, i slutningen af ​​hvilket der er en stylet og et kamera. Efter afslutningen af ​​præparatet fjernes puden, og patienten vender sig på siden. Urinlederen og karene er fastspændt med et laparoskopisk beslag og adskilt fra nyren.

For at fjerne orgelet vendes patienten med forsiden opad, et instrument indsættes, hvori der er et laparoskop og en plastikpose. Efter afslutningen af ​​manipulationen fjernes trokaren, og punkteringer sys.

Denne metode betragtes som dyr og mere tidskrævende, men den har mange fordele:

  • mindre traumatisk
  • minimerer blodtab
  • reducerer tiden for vævsregenerering
  • reducerer risikoen for komplikationer.

Det fjernede organ sendes til histologi. I mangel af bivirkninger efter operationen fjernes stingene fra patienten på dag 7-12.

Potentielle komplikationer

Operationens succes afhænger af en kombination af mange faktorer: lægenes kvalifikationer og erfaring, korrektheden og præcisionen af ​​handlingen under proceduren, patientens alder og tilstedeværelsen af ​​samtidig patologier. Oftest har kirurgisk indgreb ingen konsekvenser, men i nogle tilfælde kan der stadig forekomme ikke-specifikke komplikationer. De skyldes anæstesi eller et længerevarende ophold hos patienten i ubevægelig tilstand:

  • postoperativ blødning
  • anafylaktisk chok;
  • infektiøse komplikationer
  • hjerteanfald;
  • kongestiv lungebetændelse
  • lungeemboli;
  • tromboflebitis;
  • slag.

Åbne abdominale operationer betragtes som mere traumatiske end minimalt invasive, derfor fjernes nyrerne ofte med konsekvenser såsom:

  • stor venetrombose;
  • tarmparese;
  • kraftig blødning
  • skade på bukhinden
  • åndedrætsbesvær eller hjertesvigt
  • krænkelse af blodtilførslen til hjernen.

I dag anerkendes laparoskopiske teknikker som relativt sikre, og deres konsekvenser kan opleves af patienterne:

  • omfattende hæmatomer
  • lammelse af brachialnerven
  • tarmparese;
  • brok;
  • lungeemboli;
  • lungebetændelse.

Efter at have forladt hospitalet er det nødvendigt at overvåge kroppens tilstand, og hvis der sker ændringer, skal du straks konsultere en specialist.

Fjernelse af en nyre fra et barn: vigtige punkter

Ofte diagnosticeres nyresvigt og andre lige så alvorlige organsygdomme hos børn, og det er ofte kun muligt at klare dem ved kirurgi. 600 unge patienter har brug for en sådan behandling årligt. Følgende tilstande kan være årsagen til kirurgisk indgreb:

  • anomalier i nyrerne (medfødt eller erhvervet);
  • cyster - enkelt eller flere;
  • tumorer af enhver art
  • nyrebetændelse
  • pyelonephritis;
  • tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer
  • Nyresvigt.

Virkningerne på et organ kan være forskellige - fra minimalt invasive operationer til dets radikale fjernelse efterfulgt af transplantation. I dag er der flere typer interventioner..

  1. Åben maveoperation. Det ordineres hovedsageligt til hydronephrose og er rettet mod rekonstruktion af organet og fjernelse af overskydende væske. Udføres under generel anæstesi.
  2. Laparoskopi. Den minimalt invasive metode er kendetegnet ved minimal skade og en kort restitutionsperiode. Teknikken er som følger. Endoskopet indsættes gennem små snit på kroppen, udføres inde i manipulationen og visualiseres på en speciel skærm. Barnet er under generel anæstesi.
  3. Endourologisk kirurgi. Den største fordel ved metoden er fraværet af beskadigelse af blødt væv, introduktionen af ​​instrumentet gennem urinrøret. Smertsensationer minimeres, og rehabiliteringsperioden reduceres til flere dage.
  4. Pyeloplasty, resektion og nefrektomi. Den første type involverer gendannelse af forbindelsen mellem urinlederen og nyrebækkenet. I det andet tilfælde udføres proceduren for at fjerne væv, der indeholder tumorceller eller andre typer. Den sidste type er den komplette ekstraktion af hele orgelet.

På trods af at kirurgisk behandling kan lindre babyens tilstand, identificerer læger en række kontraindikationer til denne behandlingsmetode:

  • hjertefejl
  • sygdomme i nervesystemet
  • fordøjelsesforstyrrelser
  • smitsomme sygdomme.

Nefrektomi omkostninger

Ved at tage sig af borgernes sundhed tildeler staten årligt et bestemt beløb til operationer. Selvfølgelig er antallet af dem, der har behov for kirurgisk behandling, meget større, så det udføres efter først til mølle-basis, med patienter i bestemte grupper først på listen: socialt dårligt stillede (pensionister, handicappede) såvel som dem, der har brug for denne intervention af sundhedsmæssige årsager. Kvoter fordeles på specielle institutioner efter udsendelse af en udtalelse fra lægekommissionen.

Rutinemæssig nyrefjerning udføres også på ikke-statslige medicinske centre. I private klinikker er operationens omkostninger i gennemsnit følgende beløb:

  • fra 15.000 rubler til åben nefrektomi;
  • fra 30.000 rubler - til laparoskopi.

Ifølge statistikker venter fattige borgere tålmodigt på deres tur, mens velhavende patienter foretrækker minimalt invasive indgreb. Åbne nyrefjerningskirurgier udføres gratis på et offentligt hospital.

Handicappetildeling

I tilfælde af en vellykket operation og fraværet af komplikationer såvel som overholdelse af alle recepter og anbefalinger fra den behandlende læge, sker fuldstændig genopretning af kroppen inden for ca. 1,5-2 måneder. I hele denne tid er patienten hjemme, og han får sygefravær. Men mange mennesker i den erhvervsaktive alder har et ønske om helt sikkert at vide, om en person med en nyre får et handicap.

Patienter lever ret med succes med en nyre, derfor er handicap i denne tilstand ikke tilladt. Løsningen på dette spørgsmål ligger inden for lægekommissionen og rehabiliteringskommissionen, og inden deres dom afsiges, overvejer dets medlemmer alle eksisterende aspekter.

Ifølge de nuværende regler kan en handicap tildeles et handicap på følgende betingelser, når en nyre fjernes:

  • patientens helbred undermineres så meget, at der opstår systematiske lidelser;
  • en person er ikke i stand til at udføre handlinger for sin pleje, undersøgelse, arbejde;
  • han mister evnen til at leve uafhængigt;
  • langvarig rehabilitering og social beskyttelse kræves.

Medlemmerne af Kommissionen finder ud af, hvor meget den resterende nyre er i stand til at kompensere for det fjernede organs funktioner og bestemmer også tilstedeværelsen af ​​ledsagende patologier og graden af ​​deres sværhedsgrad. På grund af nogle kriterier kan de genkende delvis eller fuldstændig inhabilitet.

Forventet levetid: prognoser og statistikker

Der er ikke noget bestemt svar på spørgsmålet om, hvor længe folk lever med en nyre efter fjernelse af det berørte organ. Operationen udføres på grund af tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom. Hvis han blev helbredt fuldstændigt, vil personens vitale aktivitet ikke afvige lidt fra den foregående - præoperativ. En ordentlig diæt og en sund livsstil hjælper med at reducere stress på det resterende organ, hvilket resulterer i at det øger dets funktionalitet. I dette tilfælde kan en person leve yderligere 20-30 år..

I nogle tilfælde kan nyresvigt udvikle sig efter en 10-årig periode efter nefrektomi. I dette tilfælde anbefales det at undersøge mindst en gang om året for at undgå komplikationer..

Dødeligheden hos patienter med kræft efter indgrebet er inden for 3%. Efter 5 år i tilfælde af fjernelse af carcinom observeres overlevelse hos mere end 30% af patienterne. Opereret organtuberkulose tegner sig for ca. 25-28% dødelighed over 10 år.

Notat til mennesker med en nyre: hvordan man lever længere

I den seneste tid blev fjernelse af nyren betragtet som en dødsdom for patienten. I dag er der mulighed for at leve et fuldt liv, deltage i sædvanlige aktiviteter og endda få afkom. For at føle dig normal er du bare nødt til at føre en sund livsstil og huske anbefalingerne fra din læge, som inkluderer:

  • særlige helsekost;
  • rationel daglig rutine
  • daglige gåture
  • ophold i frisk luft i en tilstrækkelig periode;
  • overholdelse af hygiejnestandarderne i kønsorganet
  • styrkelse af kroppens forsvar og øget immunitet
  • forebyggelse af hypotermi, forkølelse, kroniske eksisterende sygdomme;
  • regelmæssige besøg hos læger for en forebyggende undersøgelse.

Du bør også ændre typen af ​​hovedarbejdsaktivitet, hvis den er forbundet med øget stress eller skadelige giftige stoffer.

Konklusion

Efterladt med en sund nyre kan patienten leve fuldt ud. Til den mest milde fjernelse af det berørte organ tilbyder moderne medicin en laparoskopisk metode, der minimerer risikoen for komplikationer og forkorter restitutionsperioden. Regelmæssigt besøger en urolog med henblik på klinisk observation og ændring af spisevaner, kan du undgå alvorlige konsekvenser ikke kun i den postoperative periode, men også i hele det senere liv..

Hvad sker der, hvis en nyre fjernes

For en måned siden fik jeg fjernet en nyre - onkologi. Jeg glemte lægenes anbefalinger, fordi jeg følte mig dårlig dengang. Lægerne sagde: "Se på Internettet, det siger, hvordan man lever efter en sådan operation." Men jeg har ikke en computer. Nu er alt håb kun for "Aibolit".

Z. V. Shumakova, Kursk-regionen.

Hvordan man lever med en nyre

Nyrerne udfører mange funktioner i kroppen: de fjerner toksiner og overskydende væske fra blodet, regulerer indholdet af natrium, fosfor, calcium og kalium, deltager i reguleringen af ​​blodtryk og producerer hormoner, der er nødvendige for at opretholde et sundt blod og knogler.

De fleste mennesker har to nyrer

De er placeret en på hver side af rygsøjlen, lidt under ribbenburet. Hver nyre med knytnæve indeholder omkring en million nefroner. Nefronen er en strukturel enhed i nyrerne, som består af en mikroskopisk glomerulus og tubuli, hvor processen med at filtrere affald fra blodet finder sted, som derefter kommer ind i opsamlingskanalerne i urinvejene. En person kan have en enkelt nyre af en af ​​tre hovedårsager. Han kan være født med kun en nyre eller have en anden, der ikke fungerer og derfor ikke er i stand til at fungere normalt. Mange mennesker i denne tilstand lever normale, tilfredsstillende liv og finder ud af, at de kun har en nyre eller en fungerende nyre ved undersøgelse af andre grunde. Det sker, at en nyre fjernes i tilfælde af nyrekræft eller anden sygdom efter nyreskade. Denne operation kaldes en nefrektomi. Det er ikke ualmindeligt, at folk donerer en nyre til transplantation til et familiemedlem med nyresvigt..

Er den eneste nyre i stand til at klare sine opgaver?

Naturligvis skal kroppen tilpasse sig en anden rytme, så der vil sandsynligvis være ændringer, men så små og så langsomme, at du ikke vil lægge mærke til dem. Imidlertid kan disse gradvise ændringer over en lang periode muligvis kræve behandling. Hvad handler det om?

* Øget blodtryk. Nyrerne opretholder normalt blodtryk ved at regulere blodvolumen i blodbanen og ved at producere hormonet renin, som fungerer sammen med andre hormoner for at udvide eller indsnævre blodkarrene. Mange mennesker, der mister eller donerer en nyre, kan have forhøjet blodtryk efter et par år.

* Proteinuri. Udseendet af protein i urinen kaldes proteinuri og er et tegn på nyresygdom. Efter at have levet med en enkelt nyre i flere år, forekommer protein ofte i mennesker i urinen.

* Nedsat glomerulær filtreringshastighed. Glomerulær filtreringshastighed viser, hvor effektivt nyrerne fjerner affald fra blodet. Hos mennesker med en enkelt nyre falder den glomerulære filtreringshastighed. I nefronen flettes små blodkar sammen med urinopsamlingsrør. Hver nyre indeholder ca. 1 million nefroner.

Du kan have forhøjet blodtryk, proteinuri og nedsat glomerulær filtreringshastighed og stadig have det godt. Så længe disse forhold er under kontrol, truer de ikke sundhed og liv. Så besøg din læge regelmæssigt for at overvåge for mulige ændringer..

Hvordan du kan beskytte din eneste nyre

Se din læge regelmæssigt. Din læge bør overvåge din nyrefunktion ved at måle dit blodtryk og bestille blod- og urinprøver en gang om året. Normalt blodtryk er 120/80 mm Hg. Kunst. eller derunder. Øget blodtryk overvejes, hvis det er over 140/90 mm Hg. Kunst. Hvis du har en enkelt nyre, skal du holde dit blodtryk under 130-80 mm Hg. Kunst. Det er meget vigtigt at kontrollere dit blodtryk, da højt blodtryk kan skade dette organ. For patienter med en enkelt nyre skal lægen omhyggeligt vælge medicin, der sænker blodtrykket. Angiotensin-converting enzym (ACE) -hæmmere og angiotensinreceptorblokkere er to klasser af blodtrykssænkende lægemidler, der beskytter nyrerne og reducerer proteinuri. Med stenose i nyrearterien, dvs. med en indsnævring af arterien, der leverer nyrerne, er disse lægemidler kontraindiceret. Diuretika kan også sænke blodtrykket ved at reducere volumenet af cirkulerende blod. Behandling af højt blodtryk kan kræve to eller flere medicin og kost og livsstil.

For at opdage protein i urinen kan lægen bruge en strimmel specielt papir anbragt i en lille kop urin. Teststrimlens farve angiver tilstedeværelsen eller fraværet af protein i urinen. En mere følsom test for tilstedeværelsen af ​​protein i urinen (proteinuria) udføres i laboratoriet, og forholdet mellem protein og kreatinin beregnes. Et højt forhold mellem protein og kreatinin i urinen (over 30 mg albumin pr. Gram kreatinin) indikerer, at der er et tab af protein, der skal forblive i blodet.

Den glomerulære filtreringshastighed beregnes ved at undersøge niveauet af kreatinin i blodet. Hvis det er under 60, har du kronisk nyresygdom.

Hvad skal kosten være for en person, der lever med en nyre?

Fjernelse af en af ​​de to nyrer betyder ikke, at du skal følge en særlig diæt. Spis sundt ved at inkludere frugt, grøntsager, korn og mejeriprodukter med lavt fedtindhold i din kost. Begræns dit daglige saltindtag til 2 gram eller mindre, hvis dit blodtryk er højt. Vær opmærksom på den mængde natrium, der er anført på madmærkerne, og før en dagbog om saltindtag. Begræns alkohol og kaffe. Undgå proteinrige fødevarer. I kroppen nedbrydes protein, og din nyre skal fjerne forfaldsprodukterne, toksiner. Jo mere protein kommer ind i kroppen sammen med mad, jo større belastning på en enkelt nyre. Men der burde være mere kulhydrat mad i kroppen. Disse er bær, frugter (især æbler), kartofler.

Broths, gravies er kontraindiceret. Fra animalske proteiner foretrækker du mejeri (ikke kød, fisk og æg). Drik ikke mere end 1 liter væske om dagen. Spis mindst 4 gange om dagen og mad uden salt (endda brød).

A. N. Ziberov, nefrolog, læge i den højeste kategori

Beskrivelse forfalden den 25.05.2017

  • Effektivitet: terapeutisk effekt om en måned
  • Vilkår: et år eller mere
  • Omkostninger ved dagligvarer: 1100 - 1200 rubler om ugen

Generelle regler

Nyrer er parrede organer, hvis funktion er at fjerne skadelige stoffer, væsker, metaboliske produkter fra kroppen og kontrollere vand-saltbalancen. Kirurgi for at fjerne en nyre (nefrektomi) kan udføres for en række sygdomme (hydronephrose, tumor, store cyster), donation eller skade.

Rehabilitering efter operationen tager fra 1 til 1,5 år (nogle gange mindre). På dette tidspunkt får den resterende nyre en dobbelt belastning og kompenserer for fraværet af et parret organ. Under tilpasningsperioden øges den i størrelse (kompenserende hypertrofi), og dens evne til at filtrere skadelige stoffer øges også - glomerulær filtrering øges med en og en halv gang, hvilket gør det muligt at opretholde den normale sammensætning af det indre miljø. Under disse forhold spiller medicinsk ernæring en vigtig rolle. Målet med en enkelt nyrediet er at lette dens funktion og fremskynde tilpasningsprocessen..

En diæt til mennesker med en nyre involverer:

  • Streng kontrol med væskeindtag, da en nyre muligvis ikke kan klare et stort volumen af ​​den. Den daglige tillæg er begrænset til 1 liter om dagen.
  • Begrænsning af salt til 3-5 g pr. Dag og krydderier. Salt tilsættes tilberedt mad.
  • Reduktion af mængden af ​​proteiner til 70-80 g pr. Dag.
  • Mængden af ​​kulhydrater og fedt i den fysiologiske norm er henholdsvis 400-500 g og 80-90 g.
  • Energiværdi inden for 2800-3000 kcal.
  • Spiser let fordøjelig, naturlig (ingen konserveringsmidler og farvestoffer) og kvalitetsfødevarer.
  • Fraktioneret indtagelse af det 5-6 gange om dagen.
  • Grundlaget for kosten skal være grøntsager og frugter, da de indeholder den nødvendige mængde vitaminer og mineraler, hvilket er meget vigtigt for at opretholde metaboliske processer.
  • Magert kød og fisk er tilladt op til 100 g om dagen.
  • For at forhindre forstoppelse er bagte æbler, tørrede abrikoser, svesker nyttige.
  • Madlavningsmetoder er varierede - kogning, bagning, stewing. Madtemperaturen skal være behagelig varm.

Ud over korrekt ernæring inkluderer anbefalingerne også:

  • Undgå overdreven fysisk anstrengelse, hypotermi, infektion og madforgiftning. Moderat fysisk aktivitet i form af gåture eller svømning tilskyndes.
  • Udelukkelse af ukontrolleret indtagelse af medicin, det er ikke tilladt at selvmedicinere.
  • Overholdelse af søvn, arbejde og hvile.
  • Hold huden ren, hvilket øger dens udskillelsesfunktion. Det er muligt at besøge et bad eller sauna (med tilladelse fra en læge).

Hvis patienten får til opgave at fjerne nyren, indikerer dette en langvarig sygdom og dens alvorlige forløb. En sådan drastisk foranstaltning træffes kun, hvis det ikke er muligt at redde en nyre. Når patienten har mistet et organ, skal han ændre sin egen livsstil radikalt. Den overlevendes sundhed afhænger af en ansvarlig holdning til deres egen krop.

Indikationer for operation for at fjerne nyren

Indikationer for nefrektomi (fjernelse af venstre eller højre nyre) inkluderer en gruppe patologiske manifestationer, der har påvirket organet:

  • tumorer af ondartet art, hvis en nyre ikke er påvirket eller delvis fungerer;
  • traumatisk nyreskade, hvor organet holder op med at arbejde normalt, og det er umuligt at genoprette dets funktioner
  • nyresten, der fremkalder suppuration af nyrevæv og deres død;
  • polycystisk nyresygdom, der udvikler sig på baggrund af nyresvigt (nefrektomi anvendes, hvis lægemiddelbehandling ikke hjælper);
  • patologi af nyreudvikling i barndommen;
  • problemer med udskillelse af urin fra nyrerne (hydronephrosis), som fremkalder vævsatrofi.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forberedelse til en nefrektomi

Før du foretager en nefrektomi, skal du foretage en grundig undersøgelse af patienten. Lægen skal finde ud af, hvorfor organet stoppede med at arbejde, dvs. angive årsagerne til fjernelsen af ​​nyrerne og finde ud af alt om begge nyrers tilstand. Derudover er undersøgelsens betydning forbundet med det faktum, at operationen udføres under generel anæstesi, hvilket udgør en vis fare for en patient i alvorlig tilstand..

Diagnostik

Diagnostiske tiltag inkluderer:

  • Vurdering af patientens åndedrætsfunktion - intet bør forstyrre lungernes funktion, da respirationsdepression opstår ved generel anæstesi.
  • Røntgenundersøgelse af organerne i kønsorganet - tilstanden bestemmes, mulig yderligere skade på organer.
  • Blodprøve for kreatinin - indikerer nyresvigt, hvis indikatoren øges.
  • Computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR) af den berørte nyre.
  • Ultralyd, CT eller MR af peritoneums kar - afslører tilstedeværelsen af ​​venøs trombose.

Hvis du har brug for at afklare oplysninger om patientens tilstand, udføres der yderligere urin- og blodprøver for at opdage infektioner, udføres fluorografi. Inden fjernelsen af ​​nyren udføres, skal patienten tilbringe ca. 3 uger i urologiafdelingen. I denne periode udføres hele det diagnostiske kompleks af undersøgelser og omhyggelig overvågning af patienten.

Præoperativ forberedelse

Dagen før operationen udføres de sidste forberedelser. Patienten får en lavement til at rense tarmene, og håret barberes på det sted, hvor der forventes yderligere manipulationer af kirurgen. Det er forbudt at spise hele dagen før nefrektomi. Drik en minimumsmængde vand, og hvis det er muligt, skal du helt opgive væsken.

Abdominal kirurgi (åben)

Hvordan?

Patienter placeres på operationsbordet og fastgøres med elastiske bandager, så de ikke foretager ufrivillige bevægelser. Derefter sættes de i en anæstesetilstand, og operationen for at fjerne nyren begynder. Der er flere muligheder for at lave snittet: fra forsiden i regionen af ​​ribbernes nederste kant eller fra siden mellem 10. og 11. ribben. Den anden nefrektomi-teknik betragtes som mindre traumatisk, fordi lægen har direkte adgang til nyrerne..

Efter at have foretaget snittet er det nødvendigt at installere ekspanderen og rette bugspytkirtlen og tolvfingertarmen, så de under nyrearbejdet ikke skader dem og forhindrer forskydning. Forbindelses- og fede membraner er adskilt fra nyren, der skal fjernes. Hvis der er blodkar i vævene, lukkes de med klemmer. Venerne, der fører op til nyren, er forseglet, hvilket forstyrrer den oprindelige struktur af nyreproteinet.

Urinlederen er komprimeret på begge sider. Der foretages et snit mellem de installerede klemmer. Derefter sys orgelet med absorberbare suturer. I tilfælde af at kræft fra nyrerne er metastaseret til urinlederen, fjernes den i hele dens længde. Inden nyren fjernes, syr kirurgen nyrespindlen. Arterierne, venerne og urinlederen kommer ind i nyren gennem den. For at forhindre udvikling af blødning sys karene. Den separerede nyre fjernes fra bughinden.

Mulige problemer

De mest almindelige komplikationer efter afslutningen af ​​abdominal kirurgi er:

  • Blødning på grund af et uopdaget blodkar eller utilstrækkelig okklusion af store vener eller arterier.
  • Tarmobstruktion.
  • Hjertesvigt forårsaget af en patients disposition eller ved at tage den forkerte dosis bedøvelsesmidler.
  • Stor kar trombose.
  • Problemer med blodtilførslen til hjernen, normalt forårsaget af blødning eller blodpropper.
  • Åndedrætssvigt fremkaldt af anæstesi. Hvis vejrtrækningsproblemer går over tid, truer intet patientens liv og helbred.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Laparoskopisk kirurgi

Driftens fremskridt

Patienten ligger på ryggen. En bønnerformet rulle indsættes under fødderne, så det senere vil være mere praktisk for læger at vende patienten. Den opererede persons krop er fastgjort med elastiske bandager. Som i det foregående tilfælde udføres laparoskopisk nefrektomi under generel anæstesi. Et kirurgisk instrument kaldet trocar indsættes nær navlen. Det er repræsenteret af et rør med en stylet i slutningen, som bruges til at gennembore væv. Et kamera er fastgjort til det, ved hjælp af hvilken kirurgen kan kontrollere introduktionen af ​​de resterende trocars, som giver adgang til orgelet fra alle sider. Når alle nødvendige forberedelser er foretaget, drejes patienten på den ene side og tømmer puden under fødderne. Kroppen er fast igen.

Karrene, der fører til nyren og urinlederen, fastspændes med hæfteklammer fra en laparoskopisk hæftemaskine. De kan ikke sys, før nyren er fjernet fra kroppen. Det beskadigede organ fjernes med den største trokar, 11 millimeter i størrelse, efter at patienten igen er vendt på ryggen. Kanterne på plastposen og laparoskopet er placeret i midten af ​​instrumentet, som bruges til at afkorte orgelet direkte. Dernæst fjernes trokarer fra patientens bukhinde. Såret og det beskadigede væv sys med en selvabsorberbar sutur. Den udskårne nyre undersøges ved en histologisk metode.

Mulige problemer

Laparoskopisk nefrektomi betragtes som en skånsom metode til fjernelse af nyren, så risikoen for komplikationer efter den ikke overstiger 16%. De mest almindelige problemer:

  • Et hæmatom, der udvikles under operationen, er en samling blod med begrænset størrelse, som efter et stykke tid vil forsvinde af sig selv.
  • Obstruktion af mave-tarmkanalen. Problemer med afføring er forårsaget af stoffer, der slapper af musklerne eller ved et uheld klemmer tarmen under en nefrektomi.
  • Postoperativ brok på stedet for trokarindgangen - forekommer oftere hos overvægtige mennesker, for hvem fjernelsen af ​​nyrerne blev udført hurtigst muligt.
  • Udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i lungerne, der ikke er relateret til en infektiøs infektion - immunsystemets reaktion på et tidligere kirurgisk indgreb.
  • Blokering af en lungearterie ved en blodprop eller gas. Opstår, hvis en arterie blev påvirket under operationen.
  • Brakial nerve parese, hvis det er blevet påvirket af en kirurg. I betragtning af læsionens sværhedsgrad kan patienten føle en prikken i hånden, og i nogle tilfælde er han muligvis ikke i stand til at flytte den..

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Postoperative komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne af fjernelse af nyrerne afhænger direkte af kvaliteten af ​​forberedelsen til operationen, kirurgens handlinger under nefrektomi, hvor vellykket operationen var, og om patienten har yderligere sygdomme. Fjernelse af organet er forbundet med risikoen for at udvikle ikke-specifikke komplikationer. Oftest udløses sådanne problemer af anæstesi og det faktum, at patienten har ligget ubevægelig i lang tid (fjernelse af nyren varer 2-4 timer). Disse inkluderer:

  • kongestiv lungebetændelse - sekundær lungebetændelse, fremkaldt af problemer med ventilation af lungerne eller hæmodynamiske lidelser;
  • slagtilfælde - en krænkelse af blodcirkulationen i hjernen;
  • infarkt - iskæmisk nekrose af myokardiet;
  • tromboflebitis - trombose, der udvikler sig på baggrund af betændelse i venevæggen.

Hvis en persons temperatur ikke forsvinder i lang tid efter operationen, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Konsekvenserne af nefrektomi er normalt forbundet med udvikling af nyresvigt. Årsagen til patologien kan være fastspænding af den kontralaterale vene, hvis patienten havde en trombe i nyrerne med en tumor bestående af unormale celler. Da patienten kun har et arbejdsorgan tilbage, skal han tage hele belastningen på sig. Efter et stykke tid genoprettes normal funktion, men nogle gange er det nødvendigt at rense ekstrarenal blod.

Tidlig postoperativ periode

Umiddelbart efter operationen for at fjerne nyren placeres den opererede person på intensivafdelingen for konstant overvågning af tilstanden. I løbet af de første og flere efterfølgende dage har den opererede patient et kateter til at dræne urin. Patienten får lov til at drikke og spise ikke med det samme, men først efter at lægen har bekræftet tilstedeværelsen af ​​tarmperistaltik. Vand forbruges i små mængder, og mad rives.

Fra ubehagelige symptomer opstår smerter efter fjernelse med en dyb indånding, hoste. Det gør også ondt, når kroppen bevæger sig. På trods af dette anbefales åndedrætsøvelser for at fremskynde bedring og forhindre lungebetændelse. Under opsyn af en læge skal patienten gradvist øge fysisk aktivitet. Fra 2-3 dage er det tilladt at rulle over til den ene side og stå op. Du behøver ikke foretage pludselige bevægelser, så sømmene ikke adskilles. Fysisk aktivitet forhindrer udviklingen af ​​problemer med tarmene og blodcirkulationen.

Rehabilitering ved hjemkomsten

Den vigtigste rehabilitering efter fjernelse af nyren begynder hjemme, da patienten nu er ansvarlig for sin egen tilstand. Mennesker med en fjernet nyre har brug for mindst 1,5 år for at komme sig efter operationen. Over tid bliver nyren vant til stress og fungerer efter kompenserende princip. Det er sværere for ældre at komme sig.

Ernæringsregler

Rehabiliteringsperioden for mennesker, der nu lever med en nyre, begynder med en diætændring. Hovedbetingelsen for valg af retter er den let fordøjelige mad, der indtages. Kosten inkluderer fødevarer, der er moderate i kalorier og lave proteinkoncentrationer. Den daglige menu inkluderer nødvendigvis:

  • brød baseret på rugmel;
  • grøntsags- og frugtsalater;
  • korn og pasta;
  • mejeriprodukter.

Med omhu er kød inkluderet i kosten. Du kan ikke spise mere end 100 g kogt kalvekød, kylling eller kanin om dagen. Det er tilladt at spise fedtfattig fisk og kyllingæg i form af en omelet. Det er forbudt at forbruge mælk i store mængder på grund af calcium i det, hvilket fremkalder stendannelse. Det anbefales ikke at spise bælgfrugter, da de øger gasproduktionen i tarmene.

Kosten er opdelt i 5-6 små måltider. Mængden af ​​vand pr. Dag er aftalt med den behandlende læge under hensyntagen til brugen af ​​væske fra supper, fortyndet juice, grøntsager og frugt. Alle retter dampes, koges eller bages. Saltdosen pr. Dag er 5 g og brød - ikke mere end 400 g. Den diæt, der er udviklet af lægen, skal følges fuldt ud.

Fysisk aktivitet

Et fysisk aktivt liv med en nyre indebærer lidt stress på kroppen i de første 2-3 måneder. De opererede patienter skal gå omkring en halv time til fods om morgenen og aftenen. Over tid kan du gå op til 3 timer hver dag. Løftevægte er udelukket. Det er tilladt at løfte ikke mere end 3 kg. Bagsiden er fastgjort med en særlig bandage. En gang om ugen aflæsses der for nyrerne - der udføres badeprocedurer.

Forebyggelse af komplikationer og livsstilsforholdsregler

Gendannelse af en normal livsstil i den postoperative periode er forbundet med at opretholde helbredet for den resterende ene nyre. Er det nødvendigt:

  • forhindre udviklingen af ​​infektion
  • hvis der opstår betændelse i et af organerne, tøv ikke med at starte behandlingen
  • undersøge nyrerne regelmæssigt.

Livet efter fjernelse af nyrerne er tæt forbundet med at tage sig af dit eget helbred. De, der har gennemgået en nefrektomi, bør ikke overanstrenge sig selv og tillade hypotermi i kroppen. Hvis du har mistanke om eller symptomer på sygdommen, skal du straks konsultere en læge. I tilfælde af at patientens arbejde før operationen var forbundet med skadelig eller giftig produktion eller stærk fysisk anstrengelse, skulle aktivitetsområdet ændres.

Recovery og handicap

Hvis en patient ikke har nogen komplikationer efter nefrektomi, og kroppen hurtigt tilpasser sig en ny livsstil, genoprettes evnen til at arbejde fuldstændigt på 1,5-2 måneder. Sygeorlov kræves i denne periode. Men spørgsmålet opstår ofte, om en person med en nyre bliver handicappet. Nefrectomy betragtes ikke som et grundlag for tilskrivning af handicap. Handicap efter fjernelse af nyren er det eneste tilfælde - den medicinske og sociale kommission. Medlemmerne af Kommissionen har beføjelse til at finde ud af, hvor meget den resterende nyre er i stand til at kompensere for fraværet af den anden og tage hensyn til tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme for at træffe en beslutning.

Ernæring med en nyre skal være komplet, men skånsom. Kun i dette tilfælde vil den venstreorienterede medarbejder i urinsystemet forblive sund i mange år og være i stand til fuldt ud at udføre sine funktioner.

Hovedorganet i urindannelse

For at forstå, om det er muligt at leve med en nyre, og hvorfor det er så vigtigt at overholde en diæt, skal du lære om hovedfunktionerne i urindannelsens hovedorgan..

Nyren er et parret organ i menneskekroppen. Har en bønnelignende form. Nyrernes hovedfunktion er at filtrere den flydende bestanddel af blod, udskille vand og metaboliske produkter og danne urin.

Yderligere nyrefunktioner:

  1. Endokrin - produktionen af ​​hormoner, der er ansvarlige for at regulere det samlede volumen af ​​cirkulerende blod og blodtryk, produktionen af ​​røde blodlegemer i knoglemarven, tilbageholdelsen af ​​vand i kroppen.
  2. Metabolisk - syntesen af ​​vitaminer, opretholdelse af et stabilt niveau af lipider, proteiner og nogle kulhydrater i væsker i kroppens indre miljø.
  3. Ionregulerende - regulering af syre-base balance i blodplasma.
  4. Osmoregulatorisk - regulering af mængden af ​​osmotisk aktive partikler i kropsvæskerne.

Også nyrerne er direkte involveret i processen med hæmatopoiesis. Med tabet af en nyre falder alle disse funktioner på det resterende organ, og det skal arbejde med maksimal belastning..

Årsagerne til, at en person er tvunget til at leve med en nyre:

  1. Renal agenese (aplasi) - medfødt anatomisk fravær af en nyre eller underudvikling.
  2. Nyredysplasi - en misdannelse i nyrevævet, hvor organet ikke kan udføre sine funktioner.
  3. Kirurgisk fjernelse af en nyre - nefrektomi. Det kan være forårsaget af:
  • fysiologisk skade (traume) ved knusning af væv;
  • tumor (tilstedeværelse af onkologisk nyresygdom);
  • organudviklingsanomalier;
  • tilstedeværelsen af ​​oxalatsten
  • urolithiasis med purulent vævsskade;
  • tilstedeværelsen af ​​store cyster med nedsat organfunktion.
  1. Donororgantransplantation til en anden person.

Efter operationen for at fjerne organet begynder den resterende nyre at arbejde med hævn, hypertrofi - den vokser og øges i volumen. Dette fænomen hjælper nyrerne med at klare øget stress..

Generelle regler for et tilfredsstillende liv

De fleste patienter efter fjernelse af nyrerne har ikke helbredsproblemer, og tilstedeværelsen af ​​kun et organ har praktisk talt ingen indflydelse på den forventede levetid. Men med jævne mellemrum kan en person med en nyre opleve mindre vanskeligheder i den postoperative og langvarige periode..

  • krænkelse af nyrernes grundlæggende funktioner
  • hypertension (højt blodtryk)
  • dannelsen af ​​en brok, adhæsioner i abdominalområdet
  • gentagelse af tumorprocessen.

Medicinsk erfaring viser, at folk lever lykkeligt med en nyre, hvis de følger nogle enkle regler, herunder at opgive dårlige vaner, mindre diætbegrænsninger og regelmæssige besøg hos en nefrolog eller urolog. Sådanne patienter rådes til at besøge en læge og tage de nødvendige biokemiske blod- og urinprøver for at kontrollere og vurdere kvaliteten af ​​den resterende nyre mindst 2 gange om året. I nogle tilfælde anbefales det, at patienter gennemgår computertomografi en gang om året.

Hvordan lever man med en nyre for ikke at skade dit helbred? Anbefalede:

  • lange daglige gåture
  • moderat regelmæssig fysisk aktivitet
  • sparer højt kalorieindhold
  • hærdende vandbehandlinger.

En person med en nyre skal:

  • undgå kontakt med forskellige typer infektioner, parasitter så meget som muligt;
  • straks behandle akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme;
  • undgå overdreven solstråling og hypotermi
  • nægter at selvmedicinere enhver form for sygdom;
  • holde op med at ryge og drikke alkohol.

Evnen til at arbejde efter operationen genoprettes efter 2 måneder. Tilstrækkelig ernæring, tilstrækkelig fysisk aktivitet, ordentlig søvn, arbejde og hvile vil give patienter efter nefrektomi et normalt liv. Under tæt lægeligt tilsyn og tilsyn kan kvinder med en nyre bære og føde en sund baby..

Blid madlavning

Efter en nefrektomi skal en person gøre alt for at sikre, at den resterende nyre ikke er overarbejdet, og kroppen genopbygges for at kompensere for det mistede organs arbejde. Korrekt, letfordøjelig, nærende ernæring hjælper med at opretholde helbredet..

Den første dag efter fjernelsen anbefales det at afvise madindtagelse. Det er tilladt at drikke lidt vand eller skylle munden 2 timer efter nefrektomi. I nogle tilfælde er fjernelse af nyrerne kompliceret af nedsat tarmmotilitet i den postoperative periode, derfor ordinerer den behandlende læge medicin og en særlig diæt for at forbedre tarmfunktionen.

Grundlæggende regler for at spise:

Personer med en nyre anbefales at drikke op til 1-1,5 liter renset vand om dagen. En sådan drikkeordning vil ikke overbelaste organet med behandling af overskydende væske, men på samme tid vil det hjælpe med at fjerne toksiner og akkumulerede toksiner. Brug af grøntsager, frugtsaft med tilsætning af vand, frugtdrikke er tilladt. Det anbefales ikke at drikke kaffe, stærk grøn og sort te, spise kød bouillon.

  • Proteiner (kød og fiskeprodukter, æg).

Du bør begrænse forbruget af proteinprodukter, så magert kød, fjerkræ og fisk kan indtages højst 2-3 gange om ugen.

Bør præsenteres i kosten med komplekse arter. Grød, grøntsager, klid, sortkornbrød giver kroppen den nødvendige energi. Enkle kulhydrater (sukker, slik, kulsyreholdige drikkevarer) bør undgås såvel som bagværk af hvidt mel.

Brug af uraffinerede koldpressede vegetabilske olier anbefales: oliven, solsikke, hørfrø, majs, sennep, sesam.

Bør udgøre 70-80% af alle forbrugte fødevarer. Grøntsager og frugter er rige på vitaminer, absorberes let af kroppen og regulerer fordøjelsen. Det er tilladt at spise grøntsager både rå og kogte.

  • Mejeriprodukter og gærede mejeriprodukter.

Kan indtages højst 2-3 gange om ugen (på grund af den høje koncentration af calcium kan disse produkter fremkalde dannelse af sand i nyrerne). Rømme, fløde, yoghurt med lavt fedtindhold, cottage cheese er tilladt.

Det tilrådes at begrænse salt mad efter madlavning.

Anbefalinger og begrænsninger i kosten

Produkterne skal koges, stuves og bages. For personer med en nyre anbefales det at købe en dobbeltkedel, en multikoger til madlavning. Disse enheder giver dig mulighed for at bevare de maksimale vitaminer og essentielle sporstoffer i produkterne.

Det er nødvendigt at overvåge produkternes friskhed, overholde reglerne for opbevaring og frysning. Kost er ikke mindre vigtigt. Du bør træne dig selv i at spise brøkdele på samme tid..

Nogle anbefalede madvarer og retter:

  • frugt- og bærmus, gelé;
  • honning;
  • hvidt fjerkrækød (kyllingefilet, kalkun);
  • kalvekød, kaninkød;
  • grøntsagssupper;
  • korn;
  • magre fiskesorter;
  • pasta af hård hvede;
  • hårde usaltede oste;
  • fedtfattig kefir, yoghurt, hytteost;
  • vagtelæg.
  • hjem og industri konservering;
  • røget kød
  • stegt, krydret, salt;
  • alkohol i enhver form.
  • medicinsk mineralvand;
  • søde kulsyreholdige drikkevarer;
  • hvidt sukker og slik;
  • pølser, pølser;
  • dåsemad.

Det er uønsket at bruge bælgfrugter, kød, fisk og svampe bouillon, bagværk, mælkechokolade, saltede oste, svampe. Med forsigtighed skal hvidløg, frisk løg, selleri, sorrel, radise, radise, persille tilsættes til retterne.

Hvis overholdelse af kosten først kan forårsage ubehag hos patienten, bliver ordentlig ernæring over tid en vane. Rimelige begrænsninger vil hjælpe den resterende nyre til at tjene kroppen fuldt ud og i lang tid.

Artikler Om Leukæmi