Mavekræft er en aggressiv sygdom, der ikke tilgiver fejl i diagnose og behandling. Læger bemærker: hvert år opdages ondartede svulster i maven hos flere og flere mennesker og ofte hos unge. Efter at have hørt en skræmmende diagnose kan patienten blive nedbøjet og indrømme, at situationen er håbløs. Men under ingen omstændigheder skal du fortvivle: prognosen afhænger i høj grad af din aktivitet og tro på et vellykket resultat af sygdommen..

Diagnose - mavekræft: behandling er presserende nødvendig!

Magekræft er en ondartet transformation af cellerne i slimhinden i dette organ. I de fleste tilfælde er den menneskelige krop i en sådan situation i stand til uafhængigt at ødelægge "fejlen" i de tidlige stadier, men hvis immunsystemet af en eller anden grund ikke reagerer på den patologiske proces, begynder tumoren at vokse i bredde og dybere og fange nye og nye organer og forstyrre deres arbejde.

Det kan kun tage et par år fra tidspunktet for sygdommens begyndelse til dens terminale fase - det er derfor, det er så vigtigt at opdage sygdommen rettidigt og begynde at behandle den. 70% af patienterne, hvor mavekræft opdages i første fase, kommer sig fuldstændigt, og hvis patienten kommer til lægen med en udviklet tumor, falder dette tal til 1-5%.

Ikke alle mavekræftformer har den samme prognose. Det bestemmes af tumorens histologiske træk - nogle typer ondartede celler vokser langsomt og giver sjældent metastaser (nye foci af sygdommen i andre organer). For eksempel vokser polypoid gastrisk kræft ret langsomt og kan behandles med succes. Typen af ​​sygdom kan kun afklares efter en genetisk analyse af tumoren.

Hvem er mere tilbøjelige til at få mavekræft? Udviklingen af ​​denne sygdom afhænger af mange faktorer, og ikke alle er kendt af læger i dag. Det blev konstateret, at mavekræft statistisk oftere diagnosticeres hos mennesker med mavesår (inklusive dem, der har gennemgået organresektion efter blødning er åbnet). Derudover inkluderer risikofaktorerne diætfejl, alkoholmisbrug, rygning og arvelig disposition: hvis en af ​​dine ældre slægtninge allerede har konsulteret en onkolog om gastrointestinale tumorer, skal du være på vagt.

I Rusland er mavekræft den næst hyppigste (efter lungekræft). Samtidig kan denne omstændighed ikke forklares med dårlige miljøforhold, mangel på kvalitets lægehjælp eller ugunstige levevilkår for vores medborgere: En lignende situation observeres i så højt udviklede lande som Japan, Norge og Storbritannien. En anden ting er, at de samme japanere er yderst ansvarlige for rettidig diagnose af kræft, derfor gennemgår de regelmæssigt screening (forebyggende undersøgelse) af maven..

I vores land, hvor trist det end måtte virke, opdages mavekræft næsten altid i 3 eller 4 faser, når det ikke vil være muligt at gøre med sparsom behandling. Hvis en tumor allerede har ramt kroppen i lang tid, kan du ikke tøve, for hver ubesvaret dag reducerer sandsynligheden for en livsvenlig prognose. Derfor, med enhver mistanke om onkologi, skal du straks gå til hospitalet.

Stadier af mavekræft

Fra det øjeblik, hvor det optræder, kan en mavetumor tilskrives et af fem trin, som hver er kendetegnet ved visse symptomer og prognoser. Læger bruger denne klassifikation til at vælge en effektiv behandling, der vil eliminere kræft eller i det mindste forbedre patientens livskvalitet..

  • Trin nul - den såkaldte "kræft in situ" (in situ). En tumor er et tyndt lag af ændrede celler, små i området, oven på maveslimhinden. Den eneste måde at opdage sygdommen på er gennem en grundig screeningundersøgelse. Med tilstrækkelig behandling nærmer patientens overlevelsesrate 100%.
  • Trin 1 - tumorceller vokser ind i maveslimhinden i forskellige dybder. Den patologiske proces involverer 1–2 nærmeste lymfeknuder (ondartede celler kommer dertil med blodstrømmen og danner en ny koloni). 80% af patienterne med stadium 1 mavekræft lever længere end 5 år.
  • Trin 2 tæller ned fra det øjeblik, hvor tumoren vokser ind i muskellaget i maven, eller når kræftceller findes i 3 eller flere lymfeknuder. I denne periode optræder de første symptomer: fordøjelsesbesvær og mavesmerter, halsbrand osv. Ca. halvdelen af ​​patienter med fase 2 mavekræft, som begyndte at blive behandlet til tiden, kommer sig.
  • Trin 3 mavekræft betyder enten en omfattende vækst af en tumor, der har spredt sig til nærliggende organer og væv i bughulen, eller - påvisning af kræftceller i et stort antal lymfeknuder. En patient med denne diagnose kan vise manifestationer af avanceret mavekræft. Prognosen på trin 3 er ugunstig: selv ved brug af moderne medicinske metoder er det kun hver fjerde patient, der kommer sig.
  • Trin 4 betyder ikke nødvendigvis signifikant tumorstørrelse eller alvorlig lymfeknudeinddragelse. Det vises automatisk for alle patienter, der har mindst en metastase under diagnostik. For eksempel kan det være en lille sekundær tumor i leveren, æggestokken eller lungen. Kun 5% af disse patienter har en chance for at leve længere end 5 år.

Diagnose af sygdommen

For at bestemme scenen for gastrisk kræft og foreskrive den mest effektive kombination af terapeutiske foranstaltninger gennemgår patienten konsekvent flere diagnostiske undersøgelser og laboratorietests. I denne forstand spiller det tekniske udstyr fra den onkologiske klinik, hvor patienten vendte sig, en nøglerolle: moderne metoder til strålingsdiagnostik (såsom positronemissionstomografi) tillader meget mere præcist end konventionel radiografi, ultralyd eller CT for at bestemme spredningen af ​​tumoren samt vurdere effekten af ​​den udførte behandling.

De mest almindelige metoder til diagnosticering af mavekræft inkluderer:

  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) er undersøgelsen af ​​maveslimhinden ved hjælp af et videokamera i slutningen af ​​en fleksibel sonde, der introduceres til patienten gennem munden. Dette er den bedste måde at blive screenet for mavekræft..
  • Røntgenkontrastundersøgelse - patienten drikker en speciel diagnostisk løsning, hvorefter han tager en røntgenstråle i maven. Opløsningen fylder organet, hvilket indikerer unormale indsnævringer eller nicher i konturen, der er karakteristisk for tumorpatologi.
  • Ultralyd bruges til at detektere tumormetastaser og vurdere tilstanden af ​​lymfeknuderne tættest på maven.
  • Forskning efter tumormarkører i blodet - i nærvær af kræft i patientens blod findes specifikke stoffer, der bekræfter tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces.
  • En biopsi er fjernelsen af ​​et lille område med ændret væv til efterfølgende undersøgelse under et mikroskop. Dette er den mest pålidelige måde at bekræfte eller benægte diagnosen på..
  • CT, MR, PET - højteknologiske metoder til strålingsdiagnostik, der hjælper med at vurdere omfanget af tumorspredning, finde fjerne metastaser i kroppen og planlægge den optimale behandlingsstrategi.

Mave kræftbehandling

Kirurgi

Det er et vigtigt skridt i kampen mod mavekræft. Under operationen fjerner kirurger en del af maven eller hele organet (afhængigt af tumorens omfang) og skærer de nærmeste lymfeknuder ud. Denne radikale tilgang forhindrer tumorvækst. Hvis maven fjernes helt, skaber kirurger noget som en kunstig mave, der forbinder spiserøret med tarmene.

Operationen udføres kun efter en komplet diagnose af alle dele af kroppen ved hjælp af PET eller CT (hvilket er mindre informativt). Resultaterne af forskningen gør det muligt for onkologen at vurdere graden af ​​spredning af sygdommen i kroppen (inklusive identificering af tilstedeværelsen af ​​metastaser) og derfor - at træffe en informeret beslutning om hensigtsmæssigheden af ​​operationen.

Kemoterapi

Det bruges som en supplerende behandling for mavekræft. Lægemidler, der har en skadelig virkning på tumoren ordineres undertiden kort før operationen, hvilket gør det muligt at reducere størrelsen på neoplasma og derfor reducere mængden af ​​intervention. Kemoterapi gives også, efter at kirurgerne har gjort deres job - at dræbe kræftceller, der muligvis har været i lymfeknuderne. Desværre er denne metode ret aggressiv i forhold til den menneskelige krop: Mange patienter har, mens de tager medicin, alvorlig svaghed, kvalme, hårtab og andre helbredsproblemer..

Strålebehandling

Essensen af ​​denne metode er ødelæggelse af tumorceller ved stråling. Strålebehandling er også et supplement til ovenstående metoder. Onkologer bruger fokuserede røntgenstråler for at minimere virkningerne af ioniserende stråling på sunde organer og væv, men der er bivirkninger ved behandling, der undertiden gør sig gældende på lang sigt. For eksempel - stråling af hjertesygdomme.

Hormonbehandling

Det bruges til tumorer, der er følsomme over for virkningerne af visse biologisk aktive stoffer. Det er en hjælpemetode til at hjælpe patienter med mavekræft.

Målrettet terapi

Anvendelsen af ​​unikke lægemidler, der er målrettet mod kræft uden at påvirke andre væv i kroppen (som det er tilfældet med kemoterapi). Kliniske forsøg er i øjeblikket i gang for at forbedre effektiviteten af ​​målrettede lægemidler til mavekræft..

Palliativ pleje

Det ordineres i situationer, hvor der ikke er noget håb om fuldstændig ødelæggelse af tumoren. Husk at med den rigtige medicinske strategi kan en person med mavekræft i slutstadiet leve i flere år, og disse år kan være de lykkeligste i deres liv. Derfor gør lægerne alt for at undgå fordøjelsesforstyrrelser, smerte, udmattelse og andre manifestationer af sygdommen. I nogle tilfælde kan tumorvækst sænkes så meget, at den forventede levetid for en patient (især en ældre) overstiger alle forventede perioder.

Mavekræft er en prøvelse i patientens og hans familiemedlemmers liv. Men at give op er en stor fejltagelse. Medicin udvikler sig hurtigt i retning af at hjælpe kræftpatienter, og med den rette grad af udholdenhed og mod, kan mange patienter klare den forfærdelige diagnose og genvinde status som en sund person.

Den sidste fase af mavekræft: hvad man skal gøre?

Den sidste fase er karakteriseret ved fuldstændig skade på maven, metastaser på de nærmeste organer og lymfeknuder. Tumoren kan vokse helt ind i mavevæggene og påvirke vævene i nærliggende organer: tarmene, mavehulen, nyrerne, leveren og bugspytkirtlen.

Oftest er mænd over 45 år syge. Dette skyldes rygning og alkohol, som i lang tid har en skadelig virkning på maveslimhinden. Men der er også en lille procentdel af barndomskarcinom i denne lokalisering..

  1. Grundene
  2. Symptomer
  3. Diagnostiske metoder
  4. Behandling
  5. Narkotikabehandling
  6. Kirurgi
  7. Strålebehandling
  8. Ernæring
  9. Prognose og hvor mange der bor på 4 etaper
  10. etnovidenskab
  11. Chaga
  12. Celandine
  13. Ukonventionelle metoder

Grundene

Indtil videre har forskere ikke fundet ud af den nøjagtige årsag til onkologi. Men der er visse statistikker over patienter, der blev udsat for visse faktorer. Indtil videre, baseret på det, kan onkologer levere data om risikofaktorer.

  1. Genetik og tilstedeværelsen af ​​et onkogen.
  2. Rygning og alkohol - påvirker og ødelægger mavevæggene negativt.
  3. Skadelig mad - konserves, mad med farvestoffer, kræftfremkaldende stoffer og smagsstoffer er fremmed for kroppen.
  4. Stråling og økologi - selv i det sidste århundrede beviste forskere, at stråling forårsager kræft tumorer, og økologi forværrer sundheden og undertrykker immuniteten.
  5. Kemisk forgiftning.
  6. Lange lægemidler.
  7. Mavesår, gastritis, pancreatitis.

Symptomer

De allerførste symptomer er normalt meget subtile og mere som en almindelig fordøjelsesbesvær. Senere bliver symptomatologien lysere, men patienten begynder at synde på et sår eller gastritis. Ved sidste klasse 4 bliver symptomerne mere smertefulde og levende..

  1. Vægttab - maven fordøjer ikke mad godt, og den samlede fordøjelsesproces forringes.
  2. Fastfoodmætning - på grund af en stor tumor, der fylder en del af maven, opstår mæthed hurtigere.
  3. Mistet appetiten.
  4. Hovedpine, kvalme, opkastning med blod - trin 4 mavekræft udskiller affaldsprodukter og forgifter kroppen, hvilket forårsager generel forgiftning.
  5. Ildelugtende hævelse, svær halsbrand.
  6. Mørk farvet stol.
  7. Diarré skiftevis med forstoppelse.
  8. Mavesmerter, der ikke kan lindres, selv af stærke smertestillende midler.
  9. Svaghed, ekstrem træthed, døsighed.
  10. Svage knogler.
  11. Anæmi på grund af indre blødninger.
  12. Immunitetsnedgang.
  13. Varme.

Magekræft grad 4 - symptomer, tegn før døden:

  1. Alvorlig smerte i knogler, muskler og i hele kroppen. Kan kun slukkes med narkotiske smertestillende midler.
  2. Sort blodopkast.
  3. Gul hud og øjne.
  4. Kolde hænder og fødder.
  5. Nedsat blodtryk og puls.
  6. Patienten kan ikke gå.
  7. Hoste op blod med metastaser i lungerne.
  8. Patienten sover konstant.
  9. Ønsker ikke at tale og se familie og venner.
  10. Kan falde i koma med intern blødning.
  11. Uforståelig delirium.

Diagnostiske metoder

Normalt er det ifølge symptomerne allerede muligt at forstå, at patienten har en tumor, men for en mere nøjagtig undersøgelse udføres et sæt undersøgelser:

  • Test af blod, urin og afføring - biokemi og generel blodprøve.
  • Gastroskopi - ved hjælp af et gastroskop undersøges maven for en tumor, et stykke væv tages til en biopsi.
  • Biopsi - histologisk analyse udføres.
  • Ultralyd - bukhulen ses for metastase.
  • Fluorografi - er der metastaser i lungerne.
  • MR, CT - en mere detaljeret analyse af tumoren: dens størrelse, form, grad af invasion af det nærmeste væv og organer.

Behandling

På fase 4 har sygdommen et stort antal negative faktorer og risikoen for alvorlig intern blødning, hvorfra patienten kan dø. Samtidige sygdomme kan være et problem: mavesår, gastritis, levercirrhose.

Narkotikabehandling

Hovedbehandlingen er kemoterapi. 5-fluorouracil, en cytostatikum, injiceres i det nærmeste væv i selve tumoren eller karene, der fodrer den. Selve reagenserne kan være forskellige. Valgt udelukkende fra cytologisk undersøgelse af neoplasmavæv.

Opgaven er at vælge nøjagtigt det reagens, som mavekræft af 4. grad er mest følsom over for. I komplekset anvendes immunstimulerende midler, der øger antallet af leukocytter i blodet, så de også begynder at bekæmpe kræft. Patienten bruger et antal antiinflammatoriske lægemidler til at nedbringe feberen..

Antibiotika, antihistaminer, smertestillende midler ordineres. På grund af den nedsatte fordøjelsesproces administreres mange næringsstoffer og glukose intravenøst. Fra anvendte folkemedicin, tinkturer af chaga, hemlock, celandine, kamille, mynte, snor og hyben.

Narkotikabehandlingens opgave er at fjerne en række symptomer, smerter og også at normalisere mavefunktionen for at hjælpe kroppen med at bekæmpe sygdommen.

Kirurgi

Kirurgisk indgriben og fjernelse af en del af tumoren ordineres sjældent på dette stadium, da karcinom er enormt, påvirker det meste af maven og vokser til de nærmeste organer. Nogle gange er det bare umuligt at slette det..

Normalt brugt til:

  1. Tumoren kan komprimere galdegangene, så udføres en operation for at installere afløb.
  2. Ved kraftig blødning sys såret simpelthen.
  3. Hvis metastaser trænger ind i tarmen, og en sekundær neoplasma tilstopper tarmkanalen, fjernes en del af tarmen, og de sunde ender sys.
  4. Hvis der er en enorm tumor i maven, kan der indsættes et fodringsrør.
  5. Fjern en farlig tumor, hvis den forstyrrer fordøjelsen og mavefunktionen. Desværre kan du på dette tidspunkt ikke slippe af med kræft, men der er en chance for at fortsætte livet.
  6. Med metastaser til andre organer kan kirurger begynde at fjerne sekundære foci.

Strålebehandling

Først og fremmest påvirker strålingsstrålen det første fokus og hovedtumoren i maven. Opgaven er at reducere dens størrelse og pres på tilstødende organer og vægge. Nogle celler dør, og andre holder op med at dele sig. Bivirkningerne ved strålebehandling er lavere, men effektiviteten er ikke så stærk som ved kemoterapi.

Ernæring

Hvis patienten stadig kan spise selv, er det nødvendigt at afbalancere kosten for at forbedre stofskiftet, vævets regenerative kapacitet, øge immuniteten, bringe hæmoglobin, leukocytter og blodplader tilbage til det normale..

Du kan spise

  1. Peber, tomater, kål, broccoli.
  2. Japanske og kinesiske svampe, kantareller.
  3. Magert kød, fisk, kylling.
  4. Ostemasse, yoghurt.
  5. Pureesupper, juice.
  6. Frugter, æbler, ferskner, mango.
  7. Bær, hindbær, solbær, kirsebær, blåbær.

Ernæringsregler

  1. Spis flere gange om dagen i små portioner 5-6 gange.
  2. Der er kun varm mad. Det er forbudt at spise meget kold eller meget varm mad.
  3. Kog al maden. Forbudt at stege.
  4. Al mad skal være flydende og formalet i en blender til flydende tilstand.
  5. Drik masser af væsker: te, afkog fra kamille, chaga, juice osv..

Forbudt at forbruge

  1. Alkohol.
  2. Stop med at ryge.
  3. Fed og stegt mad.
  4. Konserves, saltning, marinader.
  5. Pakket juice.
  6. Sødt, mel, kager, boller, hvidt brød.
  7. Højsaltet mad.

BEMÆRK! Hvis patienten ikke kan spise selv, installeres et gastrostomirør, og patienten spiser specielle blandinger. Du kan enten købe dem eller fremstille dem selv af de nødvendige produkter..

Prognose og hvor mange der bor på 4 etaper

Den forventede levealder hos patienter i sidste fase afhænger af mange faktorer:

  1. Kræftdifferentiering.
  2. Antal berørte organer.
  3. Patientens alder.
  4. Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.
  5. En sund livsstil for patienten og tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner.
  6. Positiv holdning til genopretning.

I gennemsnit er procentdelen af ​​fem års overlevelse i denne patologi på fjerde fase 33%. Hvis kroppen er ung, kan procentdelen nå 40. Det vigtigste er ikke at give op og forsøge at overvinde sygdommen med alle tilgængelige midler og metoder.

Det vigtigste er støtte fra slægtninge og venner. At altid være der, at opmuntre patienten. I intet tilfælde skal du græde foran en patient, da dette i høj grad påvirker kampånden. Du skal kun oprette din elskede for at vinde.

etnovidenskab

BEMÆRK! Alle følgende opskrifter, tinkturer og infusioner må kun tages med tilladelse fra en onkolog.

  1. Hæld en liter vand i en gryde.
  2. Efter kogning tilsættes 250 gram tør hakket chaga.
  3. Dæk med et låg, og vent 7-10 minutter, indtil teen brygger.
  4. Et glas tilsat 1 ske honning 3 gange om dagen før måltiderne.

Celandine

  1. Slib friske blade, rødder og stilke af celandine.
  2. Vi fylder tre liter. 1/3 krukkeplante.
  3. Fyld med vodka.
  4. Vi satte 21 dage på et mørkt sted.
  5. Eksempel: Tilsæt 1 spsk til et glas vand. tinktur og hyben sirup.
  6. 30 minutter før måltider 3 gange om dagen.

Ukonventionelle metoder

Tumoren udvikler sig hurtigt og vokser i et surt miljø. Ved kræft i grad 4, især med halsbrand, er det sure miljø konstant. Vores opgave er at reducere syren og gøre miljøet basisk, i et sådant miljø kan tumor og kræft ikke udvikle sig. For at gøre dette bruger vi ASD-fraktion 2, som kan købes på ethvert veterinærapotek. Det skal reducere det alkaliske miljø og reducere hastigheden af ​​tumorvækst.

BEMÆRK! Kan kun bruges med tilladelse fra den behandlende onkolog, da nogle lægemidler er kontraindiceret med dette lægemiddel.

Ondartede tumorer i maven

Magekræft er en ondartet tumor, der udvikler sig fra cellerne i maveforingen. Med hensyn til prævalens rangerer den femte blandt alle typer kræft. Som regel er mennesker over 40 syge. Den vigtigste behandlingsmetode er kirurgisk, fjernelse af hele maven eller dens berørte del.

  • Årsager til mavekræft
  • Klassificering af mavekræft: hvordan det sker?
  • Symptomer: hvordan manifesterer mavekræft?
  • Hvordan diagnosticeres sygdommen i tide? Hvad er screening, og hvorfor er det vigtigt?
  • Hvilke diagnostiske metoder kan en læge ordinere?
  • Moderne principper for mavekræftbehandling
  • Hvad er prognosen for mavekræft?
  • Priser til behandling af mavekræft på 1-4 stadier i den europæiske kræftklinik

Årsager til mavekræft

De nøjagtige årsager til mavekræft er ukendte. DNA-mutationer forekommer i organets slimhinde, og der opnås "forkerte" celler, som kan få evnen til at vokse ukontrollabelt. Hvorfor dette sker er ikke helt klart. Risikofaktorer, tilstande, der øger risikoen for mavekræft, er godt forstået..

Arvelighed og mavekræft

Nogle mennesker bærer en "tidsbombe" skjult i deres gener. Nogle gange ikke engang en. Dette bekræftes af nogle fakta:

  • Hvis en nær slægtning (forældre, brødre, søstre, børn) til en person diagnosticeres med mavekræft, øges deres risiko med ca. 20%.
  • Mænd bliver oftere syge end kvinder. Det er vanskeligt at sige, hvad dette er forbundet med, men det kan antages, at forskellen mellem mandlige og kvindelige gener er involveret..
  • Japanerne, der migrerede til USA, lider mindre ofte af mavekræft end deres landsmænd, men oftere end de "indfødte" amerikanere. Dette antyder, at sagen ikke kun ligger i diætens art, men også i arvelighed. Den vigtigste mistænkte er et gen kaldet RNF43.
  • Karcinom - den mest almindelige type mavekræft - er mere almindelig hos mennesker med blodtype A (II), som de selvfølgelig kom sammen med deres gener.
  • Risikoen øges ved nogle arvelige sygdomme: perniciøs anæmi (3-6 gange), hypogammaglobulinæmi, ikke-polypose tyktarmskræft.
  • Forekomsten af ​​mavekræft stiger efter 70 år: det menes, at dette skyldes ophobning af uønskede mutationer i kroppens celler med alderen.

Magekræft og spisemønstre

Ernæringens rolle i udviklingen af ​​gastriske maligne tumorer er godt forstået. Risikoen øges med en stor mængde salt, stivelse, nitrater og nogle kulhydrater. Oftere bliver folk syge, der spiser meget salt, røget, syltet mad, få grøntsager og frugt.

Magekræft og dårlige vaner

Rygning fordobler omtrent din risiko for mavekræft. Forskere i Storbritannien mener, at omkring en ud af fem tilfælde er forbundet med rygning. Når en person indånder tobaksrøg, kommer en del af den ind i maven, og de skadelige stoffer, der findes i den, beskadiger cellerne i slimhinden. Jo mere rygning og den daglige mængde cigaretter, jo større er risikoen. Alkohol er også på listen over mistænkte, men der er ingen direkte beviser endnu.

Helicobacter pylori (H. pylori) og mavekræft

H. pylori er en bakterie, der kan forårsage mavesår og kronisk atrofisk gastritis. Det betragtes i øjeblikket som en vigtig faktor i udviklingen af ​​mavekræft. Med Helicobacter pylori-infektion øges sandsynligheden for en ondartet tumor i maven 4 gange. Dette patogen findes i halvdelen af ​​de fjernede tumorer..

Andre risikofaktorer

  • Mavesår sygdom. Forskningsdata om dette emne er modstridende. Hvis såret er placeret i maven, er risikoen for kræft næsten fordoblet. Med et sår i den nedre sektion synes risikoen ikke at øges.
  • Adenomatøse polypper i slimhinden.
  • Familiel adenomatøs polypose er en sygdom forårsaget af en mutation i APC-genet og fører til fremkomsten af ​​mange polypper i mave og tarm. Samtidig øges risikoen for kræft en smule..
  • Under gastrisk operation øger risikoen for kræft med 2,5 gange. Dette skyldes det faktum, at maven producerer mindre saltsyre, og bakterier, der producerer nitrit, formerer sig mere aktivt i den, og galden tilbagesvales fra tyndtarmen. Normalt opstår maligne tumorer 10-15 år efter operationen.
  • Social og økonomisk situation: risikoen stiger med lav indkomst, at bo i en overfyldt lejlighed uden faciliteter i et ugunstigt område.
  • Andre kræftformer: kræft i spiserøret, prostata, blære, brystkirtler, æggestokke, testikler.
  • Menetrie's sygdom (hypertrofisk gastropati) er karakteriseret ved overvækst af maveslimhinden, udseendet af folder i den og et fald i produktionen af ​​saltsyre. Patologien er sjælden, så det vides ikke, hvor ofte det fører til mavekræft..
  • Arbejdere i kul-, metallurgi- og gummiindustrien med høj risiko.
  • Immunmangel øger sandsynligheden for at udvikle kræft, mavelymfom.

Klassificering af mavekræft: hvordan det sker?

Ondartede tumorer i maven, ifølge WHO International Histological Classification, er opdelt i 11 typer, afhængigt af hvilke celler de stammer fra. Kræft er overvejende lavet af kirtelceller, der beklæder slimhinden og producerer slim - adenocarcinom. Det tegner sig for 90-95% af alle sager. Der er også tumorer fra immun (lymfom), hormonproducerende (carcinoid) celler, fra nervevæv.

En af de ældste klassifikationer opdeler maligne tumorer i maven i 3 typer:

  • Tarm. Som navnet antyder, er der tarmmetaplasi omgivet af tumoren, det vil sige maveslimhinden ligner tarmslimhinden. Denne type kræft er mere almindelig hos ældre og har en mere gunstig prognose. Dette er en typisk "japansk" kræftform.
  • Diffus. Tumorceller kryber langs mavevæggen, de er omgivet af normal slimhinde.
  • Blandet.

Stadier af mavekræft

Magekræft er opdelt i tidlig (initial) og avanceret. På et tidligt tidspunkt vokser tumoren ikke dybere end slimhinden og submucosa. Sådanne tumorer er lettere at fjerne (inklusive endoskopisk) med en bedre prognose. TNM-klassificeringen anvendes også, som tager højde for størrelsen og væksten af ​​den primære tumor i forskellige væv (T), metastaser i regionale (nærliggende) lymfeknuder (N), fjerne metastaser (M).

Klassificering efter tilstanden af ​​den primære tumor (T):

  • Tx - primær tumor kan ikke vurderes;
  • T0 - primær tumor påvises ikke;
  • T1 - svær dysplasi af slimhindeceller, tumoren er placeret i det overfladiske lag af slimhinden ("kræft på plads");
  • T2 - tumoren er vokset ind i muskellaget i organvæggen;
  • T3 - kræft har nået den serøse (ydre) foring af maven, men er ikke vokset ind i den;
  • T4 - tumoren er vokset ind i den serøse membran (T4a), til tilstødende strukturer (T4b).

Klassificering afhængigt af tilstedeværelsen af ​​en læsion i de regionale lymfeknuder:

  • Nx - det er umuligt at vurdere metastaser i lymfeknuderne;
  • N0 - metastaser i regionale lymfeknuder blev ikke fundet;
  • N1 - 1-2 lymfeknuder påvirkes;
  • N2 - tumorceller har spredt sig til 3-6 lymfeknuder;
  • N3 - metastaser i 7-15 (N3a) eller i 16 eller flere (N3b) lymfeknuder.

Klassificering afhængigt af tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser:

  • M0 - fjerne metastaser blev ikke fundet;
  • M1 - fjernmetastaser påvist.

Adenocarcinom er opdelt i 4 faser:

  • Trin I (T1M0N0 - trin Ia; T1N1M0, T2N0M0 - trin Ib). Tumoren er placeret i slimhinden og submucosa, vokser ikke dybt ind i mavevæggen. Nogle gange findes kræftceller i nærliggende lymfeknuder.
  • Trin II (T1N2M0, T2N1M0, T3N0M0 - trin IIa; T1N3aM0, T2N2M0, T3N1M0, T4aN0M0 - trin IIb). Tumoren vokser ind i muskellaget i mavevæggen og spreder sig til lymfeknuderne.
  • III-trin (T2N3aN0, T3N2M0, T4aN1M0, T4aN2M0 - trin IIIa; T1N3bM0, T2N3bM0, T3N3aM0, T4aN3aM0, T4bN1M0. Kræft er vokset gennem hele mavevæggen og muligvis spredt sig til nærliggende organer og formået at påvirke nærliggende lymfeknuder stærkere.
  • Trin IV (en hvilken som helst T og N, M1). Der er fjerne metastaser.

Magekræftmetastaser

Kræftceller kan bryde væk fra moderens tumor og migrere til andre dele af kroppen på forskellige måder:

  • Med strømmen af ​​lymf kan de komme ind i lymfeknuderne i bughulen, og fra dem - ind i lymfeknuderne i den supraklavikulære region - Virchows metastase. Metastase til lymfeknuderne omkring endetarmen kaldes Schnitzlers metastase.
  • Med blodgennemstrømning spredes kræftceller ofte til leveren, sjældnere til lungerne.
  • Kræftceller kan også sprede sig i hele maven. Hvis de sætter sig på æggestokkene, dannes metastase af Krukenberg i navlen - metastase af søster Maria Joseph. Sjældent, med mavekræft, findes metastaser i hjernen, knogler.

Symptomer: hvordan manifesterer mavekræft?

I de tidlige stadier har mavekræft enten slet ingen symptomer eller er forklædt som andre sygdomme: gastritis, forværring af mavesårssygdom. Nedsat appetit og smerter i maven får folk sjældent til øjeblikkelig mistanke om kræft og løber til hospitalet. Normalt begrænset til diæt og at tage de annoncerede piller "fra maven". Hvis en person allerede lider af et mavesår, kan han opleve de første tegn på mavekræft som endnu en forværring af et sår. Og først senere, når en onkologisk sygdom diagnosticeres, minder patienten om, at manifestationerne "ikke var de samme som altid.".

Der er det såkaldte "syndrom af små tegn" - det blev formuleret af en af ​​grundlæggerne af sovjetisk onkologi, Alexander Ivanovich Savitsky. Hvis du er bekymret for lignende symptomer, er dette en grund til at gå til lægen og blive kontrolleret:

  • Uforklarlig svaghed og øget træthed.
  • Dårlig appetit.
  • Nedsat ydeevne.
  • Vægttab.
  • Mavesmerter: ubehag, der gør selv din yndlings mad ikke længere glad.

I fremtiden vokser lysere, "prangende" tegn. De afhænger af, hvilken del af organet tumoren er placeret i:

  • Dysfagi. Det sker, hvis neoplasma komprimerer det sted, hvor maven passerer ind i spiserøret. Det bliver først vanskeligt at sluge fast mad og derefter flydende.
  • Opkastning af nyligt spist mad. Typisk for tumorer i den nedre del af maven, på stedet for overgang til tolvfingertarmen.
  • Vedvarende halsbrand.
  • Konstant smerte i maven, der udstråler til ryggen. De passerer ikke dag eller nat.
  • Vægttab.
  • Forstørrelse af maven. Opstår på grund af ascites - ophobning af væske i bughulen.
  • Under skeen kan du føle og famle en hård udbulende formation. Dette er en tumor, der er vokset sammen med den forreste abdominalvæg.

Over tid begynder sårdannelse og forfald i tumoren, og gastrisk blødning udvikler sig. Det manifesterer sig i form af sort tarry afføring, opkast, der ligner "kaffegrums" eller indeholder blandinger af rødt blod. Hvis en person mister meget blod, bliver han bleg, svaghed, svimmelhed opstår. Nogle mennesker diagnosticeres med kræft, når de bringes til klinikken i denne tilstand i en ambulance.

Hvordan diagnosticeres sygdommen i tide? Hvad er screening, og hvorfor er det vigtigt?

Statistikker viser, at i 75% af tilfældene diagnosticeres mavekræft i et fremskredent stadium, hvor tumoren har tid til at vokse ind i nærliggende væv og give metastaser. Det er vanskeligt at behandle sådanne patienter, prognosen er normalt dårlig. Normalt indikerer alvorlige symptomer, at kræften allerede har spredt sig i hele kroppen..

Sådan kontrolleres mave for kræft: Screening hjælper i de tidlige stadier - regelmæssige undersøgelser af mennesker, der ikke oplever nogen symptomer. Som en screeningsundersøgelse anvendes gastroskopi - en endoskopisk undersøgelse, hvor et fleksibelt rør med et miniaturevideokamera og en pære i enden indsættes i maven. Hvor effektiv er gastroskopi? Dette demonstreres bedst af den japanske erfaring. Forekomsten af ​​mavekræft i Japan er meget høj, og dødeligheden heraf er en af ​​de laveste i verden. Dette blev opnået takket være indførelsen af ​​massescreening.

Den europæiske kræftklinik har specielle screeningsprogrammer, der hjælper med at diagnosticere forskellige kræftformer til tiden. Besøg din læge, lær om dine risici og få personlig rådgivning om screening.

Hvilke diagnostiske metoder kan en læge ordinere?

Ud over gastroskopi kan et diagnostisk program for mavekræft omfatte:

  • En røntgen, hvorefter patienten får en kontrastopløsning at drikke. I dette tilfælde er maves konturer tydeligt synlige på billederne..
  • Computertomografi, positronemissionstomografi.
  • Diagnostisk laparoskopi. Dette er en operation, hvor et laparoskop med et miniaturevideokamera og specielle instrumenter indsættes i patientens mave gennem hullerne. Proceduren hjælper med at vurdere, hvor langt processen har spredt sig ud over maven.
  • Biopsi. Lægen modtager en prøve af mistænkeligt væv og sender den til laboratoriet til undersøgelse under et mikroskop. Denne diagnostiske metode hjælper med at diagnosticere kræft så nøjagtigt som muligt og fastlægge kræftformen. En biopsi kan udføres under gastroskopi, kirurgi.

Moderne principper for mavekræftbehandling

Den vigtigste metode til behandling af mavekræft er kirurgi. Omfanget af operationen afhænger af det stadium, hvor tumoren findes. Hvis det ikke havde tid til at sprede sig dybt ind i organets væg, udføres endoskopisk resektion - fjernelse af det berørte område ved hjælp af et instrument indsat gennem munden, som under gastroskopi.

Med subtotal gastrektomi fjernes en del af det organ, der er påvirket af tumoren. I senere stadier skal hele organet fjernes sammen med det omgivende væv. I dette tilfælde er spiserøret forbundet med tyndtarmen. Hvis lymfeknuder i underlivet er metastatiske, skal de også fjernes..

I avancerede tilfælde, når helbredelse er umulig, udføres palliativ kirurgi. Kirurgen fjerner den berørte del af maven for at lindre patientens tilstand.

Strålebehandling for mavekræft er:

  • neoadjuvant - udført før operation for at reducere størrelsen af ​​tumoren og lette dens fjernelse;
  • adjuvans - at ødelægge kræftceller, der forbliver i kroppen efter operationen.

De mest almindelige bivirkninger af strålebehandling i underlivet er kvalme, fordøjelsesbesvær, diarré.

Kemoterapi kan også være adjuvans eller neoadjuvant. Det kombineres ofte med strålebehandling. Chemoradiation terapi kan være den vigtigste behandling for avanceret metastatisk kræft, når prognosen er dårlig, men der er mulighed for at lindre symptomer og forlænge patientens liv.

I nogle tilfælde er målrettede lægemidler effektive: trastuzumab, ramucirumab, imatinib, sunitinib, regorafenib. Men de er kun egnede i tilfælde, hvor tumorceller har visse molekylære genetiske egenskaber..

Hvad er prognosen for mavekræft?

Prognosen for mavekræft afhænger af det stadium af tumoren, hvor diagnosen blev stillet, og behandlingen startede. Chancerne for permanent remission er størst, hvis tumoren ikke er vokset uden for slimhinden og submucosa. I metastaser er prognosen normalt dårlig.

I onkologi er der en sådan indikator som en fem-årig overlevelsesrate. Det viser, hvor stor en procentdel af patienterne der er i live i 5 år. Udtrykket er ret langt, i en vis forstand kan det sidestilles med genopretning. Fem års overlevelsesrate for forskellige faser af gastrisk kræft er:

  • Trin I - 57-71%;
  • Trin II - 33-46%;
  • Trin III - 9-20%;
  • Trin IV - 4%.

Nogle tal og fakta:

  • Eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO) siger, at 754.000 mennesker dør af mavekræft verden over hvert år.
  • I det 21. århundrede er forekomsten af ​​sygdommen faldende, men det er ikke det samme i forskellige lande. Så for en patient fra Storbritannien er der to fra Rusland og tre fra Japan..
  • Med hensyn til prævalens blandt andre onkologiske sygdomme er mavekræft femte, men blandt dødsårsagerne - tredje.
  • Et af de førende lande inden for kræftprævalens er Japan, hovedsagelig på grund af diætens art.

Den europæiske kræftklinik bruger de mest moderne metoder til behandling af mavekræft og andre onkologiske sygdomme. Selvom prognosen er ugunstig, betyder det ikke, at patienten ikke kan hjælpe. Vores læger ved, hvordan man kan lindre symptomer, sikre en acceptabel livskvalitet og forlænge levetiden

Magekræft - årsager, symptomer og behandling i Moskva

Magekræft (ICD-kode 10-C 16) eller ondartet svulst i maven er en ekstremt alvorlig sygdom, som er meget vanskelig at opdage i de tidlige stadier. Smerter i maven, kvalme, folk tager ofte symptomer på gastritis eller mavesår uden at antage, at der er opstået en ondartet svulst i deres krop. I nogle tilfælde begynder mavekræft (ICD 10 - C 16) uden symptomer. Således fortsætter mavesvulsten med at vokse, forstyrre funktionerne og ødelægge det organ, hvori det er placeret, såvel som spredt gennem kroppen..

Ved sen påvisning af patologi introduceres tumorceller i nærliggende væv og organer, hvilket forværrer prognosen betydeligt. Derfor er tidlig diagnose af mavekræft så vigtig som for alle andre onkologiske patologier..

Menneskelig mave-anatomi

Maven er placeret i den øvre mave-tarmkanal mellem spiserøret og tolvfingertarmen. Fordøjelse og formaling af mad, der kommer fra spiserøret, tilvejebringes af det magtfulde muskellag i maven. Opløsningen af ​​næringsstoffer til enklere grundstoffer, der derefter let absorberes i tarmen, sker ved hjælp af saltsyre og pepsin udskilt fra den indre slimhinde i organet.

Anatomisk består maven af ​​fire dele:

  • hjerte, der støder op til spiserøret;
  • pylorisk - støder op til tolvfingertarmen
  • antral - mellem pyloriske og hjerte dele;
  • fundic - over og til venstre for hjertedelen.

Både kroppen og fundus i maven har en lignende slimhinde..

Mavens histologi involverer opdeling af organet i fire lag: slim, submuk, serøs og muskuløs. Histologisk undersøgelse er rettet mod den tidligst mulige påvisning af en tumorproces i enhver del af maven.

Oftest udvikles patologiske processer i den kardiale del af maven (spiserørens overgang til maven). Histologi hjælper med nøjagtigt at identificere tilstedeværelsen af ​​kræftceller i denne afdeling i de tidligste udviklingsstadier.

Ekspertudtalelse

Forfatter: Alexey Andreevich Moiseev

Leder af Onkologisk Afdeling, Onkolog, Kemoterapeut

Ifølge statistikker fra Agenturet for Kræftstudie er mavekræft en af ​​de fem mest almindelige patologier. Nye sager rapporteres hvert år. En høj procentdel af dødsfaldene skyldes sene besøg hos lægen. Magekræft har været asymptomatisk i lang tid. Kliniske manifestationer er karakteristiske for sene stadier af tumoren.

Følgende statistikker er skuffende. Magekræft i trin 3-4 diagnosticeres hos 60-70% af dem, der først søger. Tumoren er kendetegnet ved et aggressivt forløb, hurtig progression. Ondartet onkologisk dannelse i 30-40% af tilfældene diagnosticeres hos mænd, hos 20% - hos kvinder. På Yusupov hospitalet opdager onkologer mavekræft på ethvert udviklingsstadium.

Terapien udføres i henhold til det etablerede stadium af sygdommen. Prognosen afhænger af graden af ​​kræftudvikling, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og samtidig patologier. På grund af det faktum, at diagnosen oftest udføres i de senere stadier, betragtes prognosen som ugunstig. Når de første patologiske tegn vises, anbefaler lægerne at søge hjælp. Magekræft er en farlig sygdom, der kræver øjeblikkelig behandling.

Årsager til forekomst

En nøjagtig liste over årsager til mavekræft findes ikke i dag. Der er kun en række antagelser om de mest sandsynlige faktorer, der fremkalder mavekræft. Imidlertid fungerer som regel nogen af ​​de "stimulanser" af sygdommen ikke alene, men i kombination med andre mulige faktorer:

  • Helicobacter Pylori-infektion er en patologisk mikroorganisme, der kan modstå en så aggressiv faktor som saltsyre. Den beskyttende kappe, der er skabt af Helicobacter Pylori, holder sig omkring sig selv, og forhindrer den skadelige virkning af saltsyre. På grund af det lange ophold i maven af ​​denne mikroorganisme forstyrres strukturen og funktionen af ​​maveslimhinden, den patologiske proces bliver ondartet;
  • genetisk faktor - ifølge moderne forskning er personer med en familiehistorie af sygdommen meget mere tilbøjelige til at udvikle mavekræft. I dette tilfælde er arvelighed en af ​​de vigtigste risikofaktorer;
  • toksiske, kemiske faktorer (penetration af nitrater og nitrit) - der er en antagelse om, at forskellige giftige stoffer, der kommer på maveslimhinden, kan forårsage patologiske tumorceller. På grund af deres kemiske aktivitet forstyrrer nitrater og nitrit integriteten af ​​slimhindeceller, trænger ind i deres struktur og kan forårsage deres degeneration til ondartede celler. Disse stoffer kommer hovedsageligt ind i menneskekroppen med mad, mere specifikt med grøntsager, der har et øget indhold af skadelige kemikalier. Til gengæld kommer nitrater eller nitrit ind i grøntsager på grund af lav afgrødekultur, når der bruges for meget kvælstofgødning. Derudover indeholder en ret stor mængde salpetersyre eller salpetersyresalte røget og tørret mad, øl, ost, tobak og kosmetik. Derfor kan mavekræft udløses selv ved overdreven brug af kosmetik;
  • tager medicin - langvarig behandling med visse lægemidler, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske og antibakterielle lægemidler, kortikosteroider, kan føre til udvikling af bivirkninger, hvoraf den ene er mavesår. Til gengæld kan såret i fravær af tilstrækkelig behandling udvikle sig til mavekræft;
  • ioniserende stråling (stråling) - virkningen af ​​radioaktive stråler (i små doser) på de bestrålede celler kan være både gunstig og negativ. Som et resultat af en sådan effekt kan den indre struktur af cellernes genetiske apparat forstyrres, og en kræftdegeneration og yderligere udvikling af tumorlignende dannelse vises;
  • kronisk alkoholmisbrug og rygning - disse dårlige vaner er kendte faktorer, der fremkalder alle mulige komplikationer. Dette gælder især for alkoholholdige drikkevarer, der ikke kun indeholder nitritter og nitrater, men også ethylalkohol. De skadelige virkninger af ethylalkohol, som tobaksrøg, fører til udviklingen af ​​akutte erosive processer på maveens indre vægge, der har tendens til malignitet. Derudover forårsager ethylalkohol, der passerer gennem leveren, dannelsen af ​​giftige forbindelser, der påvirker hele kroppen som helhed negativt;
  • fordøjelsesfaktor - mavekræft udvikler sig oftere hos mennesker med en forkert diæt: der ofte spiser fede og stegte fødevarer, der ikke kender tiltagene i mad, som har for vane at gå i seng og spiser en stor middag lige før sengetid.

Ud over indflydelsen af ​​de ovennævnte disponerende faktorer kan forekomsten af ​​mavekræft være forbundet med nogle specifikke sygdomme, der fører til en ændring i den normale struktur af den indre mave, udseendet og udviklingen af ​​ondartede celler på den. Ifølge statistikker forekommer mavekræft ofte hos mennesker med følgende patologier:

  • vitaminafhængig B-12-mangelanæmi - anæmi af denne type kaldes også skadelig eller ondartet, den er kendetegnet ved utilstrækkelig syntese af røde blodlegemer - erytrocytter, der inkluderer hæmoglobinmolekyler. Vitamin B-12 deltager i hæmatopoiesis og derudover i dannelsen af ​​alle celler i kroppen, især dem der formerer sig intensivt. Med utilstrækkeligt indtag af vitamin B-12 sammen med mad falder stofskiftet gradvist i maveslimhinden. Som et resultat dør normale celler, og kræftceller dannes i deres sted;
  • atrofisk kronisk gastritis - som et resultat af den gradvise udryddelse af maveslimhinden fungerer der atrofiske processer (celler dør). Denne sygdom manifesteres af en følelse af en fuld mave, hævende, som har en råddent lugt af mad spist dagen før;
  • mavens adenom - en godartet proces, hvor kirtelceller vokser (med frigivelse af slim, enzymer til fordøjelse) og danner polypper. Tilstedeværelsen af ​​polyposedannelser kan forblive ubemærket i lang tid, men på grund af den konstante passage af mad gennem maven kan den forstyrrede cellestruktur undergå yderligere traumer, hvilket resulterer i, at processen bliver ondartet, og der udvikles en kræft tumor;
  • Menetrie's sygdom - udviklingen af ​​en ondartet proces i maven i dette tilfælde skyldes patologisk spredning og en stigning i størrelsen på villi i maveslimhinden;
  • kronisk mavesår - utidig diagnose og mangel på behandling af denne patologi kan føre til en stigning i mavesår på den indre overflade af maven, forstyrrelse af den normale struktur af slimhinden og malignitet i den patologiske proces.

Klassifikation

Ifølge den histologiske klassificering af mavekræft er der følgende typer sygdomme:

  • adenocarcinoma i maven (adenocarcinoma i maven);
  • slimhinde adenocarcinom;
  • rørformet adenocarcinom;
  • papillær adenocarcinom;
  • inflammatorisk myofibroblastisk tumor i maven;
  • cricoid kræft i maven (cricoid kræft i maven);
  • adenosquamøst cellekarcinom;
  • udifferentieret mavekræft;
  • pladecellecarcinom i maven
  • kræft i små celler
  • mave sarkom
  • lymfom i maven
  • mavekræft
  • dårligt differentieret mavekræft.

Den mest aggressive form for gastrisk kræft, der er anført ovenfor, er cricoid mavekræft..

Adenocarcinom i maven er den mest almindelige form for gastrisk kræft, der stammer fra celler i kirtelepitelet. I de tidlige stadier kan sygdommen være asymptomatisk. Efterhånden som den ondartede tumor skrider frem, manifesterer gastrisk adenocarcinom sig med epigastrisk smerte, appetitløshed, kvalme, bøjning, vægttab, svaghed, apati.

Diagnose af adenocarcinom i maven udføres ved hjælp af følgende undersøgelser: EGDS med biopsi, røntgenstråle i maven, tumormarkører. Den eneste radikale behandling for adenocarcinom er kirurgisk. En operation udføres for at fjerne tumoren. Stråling og kemoterapi ordineres som yderligere teknikker, eller hvis patienten har kontraindikationer til kirurgisk behandling.

Adenocarcinom i maven er igen opdelt i følgende typer:

  • sårkræft - en underkopformet neoplasma med sårdannelse i den centrale del;
  • maveskirr - når den patologiske proces spreder sig til det meste af maven og dens indtrængning i organets væg;
  • pseudosessil kræft - en tumor, der manifesterer sig i lang tid med symptomer på mavesår;
  • polypoid kræft - en tumordannelse, der har klare grænser, ligner visuelt en polyp;
  • rørformet adenocarcinom - en tumor, der er sammensat af celler i det cylindriske eller kubiske epitel;
  • slimhinde adenocarcinom - en neoplasma bestående af slimproducerende (slimhinde) celler.

Ifølge den histologiske klassifikation, der er baseret på graden af ​​differentiering af maligne celler, har adenocarcinom følgende former:

  • udifferentieret adenocarcinom;
  • adenocarcinoma i maven, dårligt differentieret (low-grade adenocarcinoma i maven);
  • moderat differentieret gastrisk adenocarcinom;
  • stærkt differentieret gastrisk adenom.

En af de ret sjældne former for mavekræft er en neuroendokrin tumor i maven..

Afhængig af lokaliseringen af ​​den patologiske proces er flere typer mavekræft kendt, for eksempel:

  • kræft i maveveggen;
  • kardioøsofageal kræft i maven med overgangen til spiserøret;
  • kræft i spiserøret og maven
  • submucous mavekræft osv..

På trods af det enorme antal typer mavekræft er onkologens hovedopgave på Yusupov Hospital nøjagtigt at bestemme scenen for onkopatologi, på grund af hvilken den mest effektive behandlingstaktik for patienten vælges: stråling, kemoterapi eller kirurgi, ofte med fjernelse af lymfeknuder (under hensyntagen til den lymfogene spredning af ondartede celler ). Lymfadenektomi for gastrisk kræft er en forebyggende foranstaltning for at forhindre udvikling af tilbagefald af sygdommen i fremtiden.

Niveauer

Uanset dets placering har enhver neoplasma fire udviklingsstadier. Hvert trin i gastrisk kræft adskiller sig i tumorens størrelse, antallet af berørte lymfeknuder, tilstedeværelsen eller fraværet af sekundære foci af maligne celler (metastaser), der spredes gennem kroppen gennem blod eller lymfekar..

Den mest almindelige og informative set fra en nøjagtig diagnostik er klassificeringen i henhold til TNM-systemet. Stadier af gastrisk kræft ifølge TNM differentieres ved dybden af ​​tumorvækst, forekomsten af ​​lymfeknuder og tilstedeværelsen / fraværet af metastaser.

Den nedenfor foreslåede kliniske klassificering af mavekræft beskriver ikke kun fire hovedfaser, men også underafsnit, der gør det muligt at beskrive hver tumorproces mere præcist..

SceneKarakteristika for neoplasmaÆndringer i regionale (lokale) lymfeknuderTilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser

0
Preinvasiv kræft - en tumor karakteriseret ved fravær af invasion af ondartede celler i sin egen slimhinde.
Tumoren er lille, der er ingen kliniske manifestationer (asymptomatisk).
Preinvasiv kræft opdages i øvrigt ved røntgen- eller endoskopisk undersøgelse af maven
Fravær af metastaser i regionale lymfeknuderFravær af metastaser i fjerne væv og organer
Første etape:
Jeg A
På dette stadium vokser kræfttumoren til sin egen slimhinde i maven eller dens muskelplade.
Tumoren er karakteriseret ved en relativt lille størrelse (i gennemsnit op til to centimeter).
Mangel på regional
metastaser
Mangel på fjerne metastaser
Første etape:
Jeg B
Tumorens vækst bemærkes ikke kun i sin egen slimhinde, men også i muskelmembranen.
Størrelsen af ​​tumordannelsen overstiger som regel ikke to centimeter.

Kræftceller påvirker i nogle tilfælde nærliggende lymfeknuder placeret langs de ydre og indre kanter af maven (indre eller ydre krumning) såvel som i zonen i den endelige del af maven, der adskiller organet fra tolvfingertarmen (pylorus).
Ofte påvirkes en eller to nærliggende lymfeknuder (visuelt øges deres størrelse).
Mangel på fjerne metastaser
Anden fase:
II A
Den anden fase af gastrisk kræft er kendetegnet ved invasionen af ​​kræften i slimhinden eller muskelmembranen, undertiden med skade på den subserøse membran.
Tumorens størrelse på dette stadium er fra 3,5 til 4 cm.

Nederlaget for flere regionale lymfeknuder (fra 1 til 6)
Mangel på fjerne metastaser
Anden fase:
II B
Magekræft (trin 2 B) er kendetegnet ved væksten af ​​en ondartet tumor ind i slimhinden eller muskelmembranen. Derudover kan en tumordannelse vokse ind i den serøse membran i maven..
Grad 2 mavekræft er lille, normalt 2-5 cm.
Tre til syv regionale lymfeknuder er berørt
Mangel på fjerne metastaser
Tredje fase:
III A
I det mindste er slimhinden og muskelmembranen i mavevæggen påvirket. Ofte findes tumorvækst i det subserøse og serøse lag. Tumoren når en mere imponerende størrelse - fra 5 til 6 cm.

Magekræft (trin 3 A) manifesterer sig i en til syv eller flere lymfeknuder.
Mangel på fjerne metastaser
Tredje fase:
III B
Ikke kun alle lag i maven er beskadiget, men også tilstødende væv. Neoplasmas størrelse når fra 7 til 10 cm.
Der er en læsion på 3-7 eller flere lymfeknuder.Mangel på fjerne metastaser
Tredje fase:
III C
Neoplasma påvirker oftest tilstødende organer.
Tumorens størrelse kan variere, men som regel når den syv eller flere centimeter.
Syv eller flere regionale lymfeknuder er berørt.Mangel på fjerne metastaser
Fase fire:
Fase fire:
IV
Magekræft, faktisk. Trin 4 af denne sygdom er kendetegnet ved enhver størrelse og placering.
Det vigtigste kendetegn ved grad 4 mavekræft er tilstedeværelsen af ​​metastatiske processer i andre væv og organer og udviklingen af ​​sekundære maligne neoplasmer i dem..


Trin 4 mavekræft er karakteriseret ved involvering af mere end syv lymfeknuder.

Påvisning af fjerne metastaser i den serøse membran, der dækker den indvendige væg i bughulen og organerne i den, langs venstre og højre mavearterie, i lymfeknuder i omentum og milt, i lungerne, leveren, nyrerne, hjertet, knoglerne, hjernen osv..

Symptomer, første tegn

Den indledende fase af mavekræft diagnosticeres sjældent. Symptomer, der pålideligt indikerer en ondartet tumor, er næsten fraværende i mavekræft.

Denne onkopatologi er kendetegnet ved et varieret og talrige klinisk billede. De første tegn på mavekræft går ofte ubemærket hen i lang tid. Symptomer på mavekræft hos kvinder og mænd afhænger af tumorens placering, dens størrelse og i de sene, avancerede stadier og af tilstedeværelsen af ​​metastaser i visse organer. Det er vigtigt at opdage de første tegn på mavekræft på et tidligt tidspunkt. Hos kvinder kan tumorer, der opdages i avancerede stadier, kompliceres af udviklingen af ​​Krukenberg-metastase - en af ​​de mest aggressive tumorer.

Der er en række almindelige tegn, der karakteriserer enhver patologisk proces forbundet med udviklingen af ​​en godartet eller ondartet tumor. Derudover kan mavekræft manifestere sig med lokale symptomer, som er forbundet med det faktum, at tumoren vokser ind i mavevæggene, komprimerer det omgivende væv, forstyrrer evakueringen af ​​maveindholdet og andre funktioner i tilstødende organer..

Almindelige symptomer på en ondartet proces

Kræft ved enhver lokalisering er kendetegnet ved visse almindelige tegn, der indirekte signalerer tilstedeværelsen af ​​en tumorlignende dannelse i kroppen. Følgende tidlige tegn på mavekræft og andre onkopatologier bør forårsage årvågenhed:

  • drastisk vægttab
  • konstant træthed
  • anæmisk hudfarve;
  • øget træthed.

Udseendet af disse symptomer er iboende i enhver onkologisk sygdom, derfor diagnosticeres mavekræft, hvis der ikke er andre kliniske symptomer på patologi, bruger onkologer et kompleks af symptomer, det såkaldte syndrom med små tegn, hvilket indikerer en krænkelse af mave-tarmkanalen.

Små tegn syndrom

Symptomer på mindre tegn syndrom inkluderer:

  • flatulens (oppustethed) efter at have spist
  • konstant ubehag i den øvre del af maven
  • et urimeligt tab af appetit, som et resultat af, at vægten reduceres kraftigt;
  • kvalme ledsaget af let spytdannelse
  • halsbrand er et symptom, der opstår, når en neoplasma er lokaliseret i den øvre mave;
  • apati, hurtig træthed, forringelse af helbredet.

Lokale symptomer i de tidlige stadier

Udbruddet af lokale symptomer observeres hos patienter med en tumor lokaliseret i mavehinden (på det sted, hvor organet slutter sig til tolvfingertarmen). Patienter har en følelse af tyngde i maven. På grund af vanskelighederne med passage af mad til den næste sektion af mave-tarmkanalen og dens stagnation i antrummet bemærker patienterne udseendet af at bøje sig med luft, ofte med en ubehagelig lugt.

Med kræft tumorer lokaliseret i cardia (den indledende del af maven) har patienter svært ved at synke (dysfagi), hvilket skyldes manglen på passage af det oprindelige volumen mad længere nede i maven, som et resultat af hvilket nye portioner mad ikke frit kan strømme fra spiserøret.

Irritation af vagusnerven i nærheden af ​​maveslimhinden i hjerteområdet ledsaget af øget spytdannelse.

Tidlige symptomer

Kliniske manifestationer af onkopatologi afhænger direkte af scenen i den patologiske proces. På grund af dens lave sværhedsgrad går de første symptomer på mavekræft på et tidligt stadium hos mænd og kvinder ofte ubemærket hen. Den første fase er kendetegnet ved et asymptomatisk forløb eller tilstedeværelsen af ​​mindre symptomer:

  • træthed;
  • depressiv tilstand
  • periodisk stigning i kropstemperatur
  • aversion mod proteinfødevarer;
  • årsagsløs svaghed.

Symptomer og manifestation af sygdommen i anden fase

Trin II mavekræft kan præsentere med følgende symptomer:

  • afføring lidelse
  • rapende med en ubehagelig lugt
  • fald i kropsvægt
  • øget gasdannelse;
  • kvalme, opkastning, der kun bringer lindring i en kort periode;
  • halsbrand og brændende fornemmelse i spiserøret
  • ubehag og smerter i maven.

Symptomer og tegn på sygdom i tredje fase

I tredje fase af den ondartede proces tilføjes følgende symptomer til ovenstående symptomer:

  • manifestationerne af sygdommen i det forrige trin intensiveres;
  • jernmangelanæmi opstår;
  • der er en erektion med en ubehagelig lugt (minder om lugten af ​​rådne æg);
  • kraftig opkastning, nogle gange med blodige urenheder;
  • en konstant følelse af fuld mave
  • spiser små portioner mad, bliver patienten hurtigt mæt;
  • intensiteten af ​​smerte øges;
  • hurtig træthed, tab af energi (almindelige tegn på kræftforgiftning).

Manifestationer af mavekræft i fjerde fase

Fase fire mavekræft manifesteres af følgende symptomer:

  • øgede symptomer på tredje fase
  • svær smerte, som kun kan stoppes i en kort periode ved hjælp af narkotiske analgetika;
  • ekstrem udmattelse af kroppen (kakeksi), som følge heraf kun fødeindtag er mulig ved hjælp af en sonde.

Magekræft i fjerde fase er også kendetegnet ved udvikling af metastaser (sekundær foci for vækst af en ondartet tumor) i forskellige organer og systemer i menneskekroppen.

Symptomer hos kvinder

De første symptomer på mavekræft hos kvinder er en hurtig følelse af mæthed, halsbrand, dyspeptiske symptomer, nedsat evne til at arbejde, tyngde i den epigastriske region, hævelse. Magekræft hos kvinder forekommer oftest efter 40 år, andelen af ​​tilfælde stiger efter 60 år. Årsagerne til mavekræft hos kvinder svarer til årsagerne til kræft hos mænd..

Symptomer hos mænd

De første tegn på mavekræft i et tidligt stadium bemærkes sjældent af en mand. Når en tumor vokser, har den en stærk negativ indvirkning på kroppen, manifesterer sig med levende symptomer, smerte og alvorligt ubehag tvinger en mand til at søge hjælp fra en læge. Ofte forekommer behandlingen sent, når læger ikke længere er i stand til at hjælpe med behandling af avanceret kræft og kun yder palliativ pleje, der lindrer patientens lidelse.

Metastaser

Der er flere typer metastaser i gastrisk kræft:

  • Virchows metastase - tumoren påvirker den venstre supraklavikulære lymfeknude. Denne type metastase er typisk ikke kun for mavekræft, men også for andre tumorer i bughulen. Virchows metastase spredes ad den lymfogene vej;
  • Krukenberg-metastase - dens forekomst er udelukkende karakteristisk for kvinder, da en eller begge æggestokke er berørt. Det kan forekomme både i mavekræft og i onkologiske patologier af anden lokalisering, for eksempel i brystkræft. Afviger i hurtig progression, aggressiv vækst;
  • Søster Mary Josephs metastase - tumoren påvirker navlen. Ofte forekommer det i mavekræft, men det kan også udvikle sig i andre typer kræft af enhver lokalisering, inklusive den gynækologiske sfære. Søster Mary Josephs metastase forekommer selv i svulster i luftvejene;
  • Irsk metastase - den venstre aksillære lymfeknude påvirkes. Spredningsmekanismen ligner Virchows metastase;
  • Schnitzlers metastase er en læsion af Douglas-rummet hos kvinder og urin-rektal lommen hos mænd. Det spredes hovedsageligt ved kontakt (det nedre punkt i bughulen). Ifølge en anden teori påvirkes pararektale lymfeknuder..

På grund af det asymptomatiske forløb og milde symptomer i de tidlige stadier diagnosticeres sjældent mavekræft. De første symptomer og manifestation af sygdommen bør forårsage kræftvågenhed, især hvis deres udseende forekommer uden nogen åbenbar grund.

Diagnostik

Diagnostiske specialister på Yusupov Hospital satte sig følgende opgaver:

  • etablere en nøjagtig diagnose
  • finde ud af forekomsten af ​​kræftprocessen (uanset om der er metastaser til lymfeknuderne eller andre organer), da det ikke er nok at opdage mavekræft til udnævnelse af tilstrækkelig behandling, er det også nødvendigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​sekundære tumorer;
  • bestemme vækstgraden for selve den primære maligne dannelse.

Diagnostik på Yusupov hospital udføres ved hjælp af alle de nødvendige avancerede metoder, der giver dig mulighed for pålideligt at bekræfte tilstedeværelsen eller fraværet af en tumorproces:

  • esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - for at opdage en defekt i slimhinden i maven, tage en biopsi for histologi. Til biopsi anvendes intravenøs anæstesi, på grund af hvilken metoden er smertefri, og specialister har mulighed for at udføre høj kvalitet og detaljeret forskning;
  • endoskopisk ultralyd - for nøjagtigt at bestemme dybden af ​​tumorvækst i væggene i maven og nærliggende organer ved hjælp af en ultralydssensor, tilstanden af ​​lymfeknuderne i nærheden af ​​maven og om nødvendigt tage biomateriale fra dem til efterfølgende histologisk undersøgelse. Til denne undersøgelse anvendes et fuldt bedøvelsesmiddel, der giver patienten maksimal komfort og smertefrihed ved proceduren. Derudover kan endoskopisk ultralyd afgøre, om tumoren kan resekteres. For eksempel med en tumor af lille størrelse, men er vokset til store kar, er kirurgisk indgreb kontraindiceret;
  • gastroskopi - intern undersøgelse af mavehulen med samtidig prøveudtagning af en biopsi (celleprøve) til histologisk undersøgelse. Et tyndt fleksibelt rør - et gastroskop indsættes i maven gennem mundhulen, om nødvendigt efter bedøvelse af patientens hals. Når tumoren er placeret under slimhinden i maven, er biopsi vanskelig. I sådanne situationer bestemmes mavekræft ved gastroskopi af udseendet af mavevæggen;
  • CT (computertomografi) af mave- og brysthuleorganerne med intravenøs kontrast - for at identificere regionale og fjerne metastaser såvel som omfanget af den ondartede proces;
  • PET-CT - undersøgelsen kan udføres, hvis patienten ikke har fjerne metastaser;
  • Røntgenundersøgelse er en meget vigtig test, der anvendes, når der er mistanke om mavekræft. Røntgen afslører en defekt i slimhinden i maven, hvis dannelse skyldes den destruktive virkning af den ondartede proces;
  • laparoskopisk undersøgelse - for at bestemme spredningen af ​​tumoren i bughulen. Laparoskopi af mave til kræft giver dig mulighed for at afklare dybden af ​​beskadigelse af organets vægge samt identificere metastaser i bughinden og nærliggende organer;
  • blodprøve - i tilfælde af mavekræft er generelle og biokemiske blodprøver ret informative laboratorietests. I tilfælde af mavekræft ordineres også test for blodgruppe, Rh-faktor, blodprøver for hepatitis B og C, test for syfilis, koagulogram - disse blodparametre for mavekræft er nødvendige, når du planlægger en operation;
  • blodprøver for tumormarkører for mave- og tarmkræft CA 19-9 og CEA. Tumormarkører i maven giver lægen mulighed for at dechifrere og mere nøjagtigt etablere diagnosen. For at bestemme det nøjagtige antal tumormarkører i blodet anvendes patientens venøse blod.

Alle laboratorie- og instrumentdiagnostiske tests på Yusupov hospitalet udføres i overensstemmelse med verdens standarder for onkologi. Vores specialister ved, hvordan man diagnosticerer mavekræft på kortest mulig tid, hvordan man diagnosticerer mavekræft så præcist som muligt, og hvordan man genkender mavekræft i de indledende faser med den mest gunstige behandlingsprognose. Screening for gastrisk kræft hjælper med at opdage kræft og præcancerøse tilstande, hvilket anbefales mindst en gang om året..

Behandling

Specialister fra Yusupov Hospital Oncology Clinic er virkelige eksperter i behandling af forskellige typer mavekræft.

Når man vælger den mest effektive metode til behandling af mavekræft, tager onkologer på Yusupov Hospital højde for mange faktorer: størrelsen af ​​tumordannelsen, inddragelsen af ​​andre væv og organer og lymfeknuder i den patologiske proces. Det er også vigtigt at tage højde for samtidige sygdomme (alvorlige patologier i hjerte-kar-åndedrætsorganerne, nyresygdomme).

Under hensyntagen til alle disse faktorer udvikles individuelle behandlingsregimer med anvendelse af kirurgi, strålebehandling eller kemoterapi til patienterne på Yusupov hospitalets onkologiske klinik..

Kirurgi

Den mest almindelige behandling for mavekræft er kirurgi. Operationen kan være radikal, rettet mod en fuldstændig kur eller palliativ - der virker direkte på selve den ondartede svulst og metastaser.

Radikal kirurgi sigter mod at fjerne tumoren og forhindre, at den spredes længere gennem kroppen. Afhængig af spredningen af ​​den ondartede proces og lokaliseringen af ​​tumoren udføres subtotal gastrektomi (fjernelse af en del af maven) eller total gastrektomi (fuldstændig fjernelse af maven). I tilfælde af mavekræft identificerer onkologer først og fremmest graden af ​​skade på organvæggen, i overensstemmelse med hvilken de bestemmer den krævede mængde kirurgisk indgreb.

I tilfælde hvor tumoren vokser ind i organerne ved siden af ​​maven (spredes ved kontakt), udføres en kombineret gastrektomi - delvis fjernelse af de berørte tilstødende organer og fjernelse af maven. I kræft øges levetiden efter kirurgisk behandling markant.

Hvis tumoren er lokaliseret i den nedre sektion, der grænser op til tolvfingertarmen, kan patienten tilbydes operation for at fjerne en del af maven (den såkaldte gastrisk resektion for kræft) efterfulgt af gendannelse af kontinuiteten i fordøjelseskanalen.

Under enhver operation for mavekræft er det bydende nødvendigt at fjerne lymfeknuder i nærheden, der potentielt kan indeholde kræftceller.

Mavekræftbehandling udføres ved hjælp af endoskopiske teknologier. Før operationen udføres endoskopiske undersøgelser - endosonografi, CT, kromoendoskopi og undersøgelser ved hjælp af andre enloskopiske metoder. For at fjerne en ondartet tumor i maven bruges metoden til endoskopisk slimresektion med dissektion af det submukøse lag, endoskopisk slimresektion (EMR). Forberedelse til endoskopisk kirurgi er det samme som forberedelse til åben kirurgi. Kirurgisk adgang for mavekræft afhænger af omfanget af spredning af den ondartede tumor på spiserøret, den fysiske tilstand.

Hvis mavekræft udvikler sig, uden at tumoren går til den distale spiserør og ikke er involveret i processen med cardia rosetten, udføres kirurgi fra midterlinjen laparotomy tilgang. I tilfælde af total mavekræft, læsioner i spiserøret, udføres operationen fra abdominal-mediastinal adgang. Thoracolaparotomisk adgang anvendes i tilfælde af begrænset tumorlæsion i maven med inddragelse af cardia rosetten, overgang til den distale spiserør. I dette tilfælde kan en bred diafragmotomi fra laparoskopisk tilgang anvendes..

Distal subtotal resektion udføres for kræft i mavens antrum, forudsat at der ikke er nogen tumor in situ i andre dele af maven, i fravær af alvorlig dysplasi. Proksimal subtotal resektion af maven udføres for små ondartede tumorer (blandede og eksofytiske former) i den øvre tredjedel af maven med beskadigelse af det kardioøsofagale kryds.

Palliative operationer giver kompensation for de mest alvorlige manifestationer af tumoren, men ikke fuldstændig eliminering af sygdommen. Palliativ behandling af mavekræft udføres i de sene, avancerede stadier af den ondartede proces.

Specialister fra Onkologiklinikken på Yusupov Hospital, der har videnskabelige titler og de højeste kvalifikationer, foretrækker lavtraumatiske laparoskopiske operationer, for hvilke der kræves et kamera og specialiserede kirurgiske instrumenter, som indsættes i små punkteringer (fra 5 til 10 mm) i bughulen. Laparoskopisk kirurgi for at fjerne mave ved kræft er en meget effektiv metode med visse fordele: postoperativ smerte reduceres markant, rehabilitering og tilbagevenden af ​​patienter til et fuldt liv sker på kortere tid.

Kemoterapi

Kemoterapi til mavekræft kan bruges som en uafhængig metode eller i kombination med kirurgi og strålebehandling.

Kemoterapimedicin til mavekræft kan bruges som forberedelse til operation for at hjælpe med at reducere tumorstørrelsen (neoadjuvant kemoterapi) eller postoperativt som et middel til at dræbe eventuelle resterende kræftceller.

Desuden kan kemoterapi med gastrisk kræftpiller anvendes til at lindre smerter hos patienter med en ubrugelig form for kræft. Uoperabel kræft kræver moderne kemoterapi og målrettede lægemidler.

Strålebehandling

Ofte er strålebehandling en komponent i den komplekse behandling af mavekræft, der kombineres med kirurgiske og kemoterapibehandlinger. Radiologisk behandling af mavekræft hjælper med at forbedre kirurgiske resultater.

Kan mavekræft helbredes??

Magekræft kan kun helbredes i fravær af metastaser (indtil den ondartede proces begynder at sprede sig til tilstødende og fjerne organer og væv). For at forudsige, om det er muligt at helbrede mavekræft i hvert specifikt tilfælde, vurderer eksperter størrelsen af ​​det ondartede svulst, typen af ​​tumor, antallet af berørte lymfeknuder, patientens alder og generelle helbred..

Den mest gunstige prognose er for kræft, der findes i det indledende (første og andet) udviklingsstadium, da det er meget lettere at helbrede mavekræft, så længe kun slimhinden og muskellagene i mavevæggene er beskadiget, tumoren er lille, og der er ingen fjerne metastaser. På disse stadier er mavekræft dog ofte asymptomatisk, hvilket gør det vanskeligt at opdage det tidligt. Den tredje fase af mavekræft er meget sværere at behandle. Kirurgi i dette tilfælde er som regel magtesløs..

Den mest ugunstige prognose observeres, når der påvises en ondartet tumor i det fjerde udviklingstrin. Procentdelen af ​​fem års overlevelse i disse tilfælde overstiger ikke 5%.

Yusupov Hospital Oncology Clinic tilbyder diagnostik af høj kvalitet og effektiv behandling af mavekræft og andre onkopatologier. Takket være det avancerede diagnostiske udstyr fra klinikken og de mange års erfaring fra vores højt kvalificerede specialister leveres de mest nøjagtige forskningsresultater og valget af den mest effektive taktik til behandling af mavekræft på ethvert tidspunkt..

Kost

En patients krop, der lider af en onkologisk sygdom, har brug for en ordentlig og afbalanceret diæt, hvorfor en diæt til mavekræft er så vigtig.

Hovedopgaverne med kosten til mavekræft:

  • forsyner menneskekroppen med alle mikroelementer (vitaminer og mineraler) og makroelementer (proteiner, fedtstoffer og kulhydrater)
  • normalisering af stofskifte
  • forbedring af resultaterne af kræftbehandling
  • reducere sandsynligheden for at udvikle postoperative komplikationer
  • styrkelse af kroppens forsvar
  • forbedring af patientens livskvalitet før og efter operationen.

Menuen for mavekræft i onkologiklinikken på Yusupov Hospital er udviklet af erfarne diætister individuelt for hver patient.

Korrekt ernæring til mavekræft er baseret på følgende grundlæggende principper: fuldstændighed, fraktionering, udelukkelse af irriterende stoffer fra kosten og fuldstændig afvisning af alkohol.

Ernæring efter resektion af maven i onkologi har også sine egne egenskaber:

  • mad efter fjernelse af maven til kræft skal være brøk, hyppig, portioner - små;
  • mælk skal fortyndes med vand - for at undgå udvikling af øget galdesekretion, kvalme og opkastning;
  • kost efter operation for at fjerne maven indebærer begrænsning af kulhydratfødevarer, som vil hjælpe med at forhindre dumping syndrom ledsaget af svedtendens, svaghed, hjertebanken, kulderystelser og forkølelse;
  • mad efter mavekræftoperation i de første to måneder skal være med et minimum af salt;
  • mad til forbrug skal være varm, patienter bør ikke spise kolde og varme retter;
  • den korrekte menu efter fjernelse af mave for kræft involverer brug af blød og hakket mad.

Kost efter fjernelse af mave for kræft indebærer en kategorisk afvisning af sort brød, bagværk lavet af hvidt mel, slik, sukkerholdige drikkevarer, kulsyreholdigt vand, frisk (ufortyndet) mælk, is, animalsk fedt, fedt kød og fisk, slagteaffald, enhver konserveret mad, svampe, røget kød, syltede agurker, pølser, pølser, løg, hvidløg, grøntsager rig på fibre, alkohol, stærk te og kaffe. Ernæring efter fjernelse af maven til onkologi i de første to til fire måneder består af pureret mad.

I de første dage efter operationen kan du drikke stadig mineralvand, sødet gelé, svag te. Den anden dag indebærer diæt efter maveoperation til onkologi introduktion af revet puré supper, flydende korn (boghvede eller ris) i vand, ostemasse soufflé.

På den ottende og niende dag er brugen af ​​kartoffelmos, dampede kødboller fra magert kød, dampede fiskekugler, kogte grøntsager tilladt.

Derefter skal patienten overholde en uforarbejdet diæt nummer 1 med begrænsning af kemiske irriterende stoffer i fordøjelseskanalen. Alle begrænsninger forbliver uændrede, men varmebehandlingsprocessen kan ændres: gryderetter og bagte retter er tilladt.

Efter vellykket gendannelse af fordøjelsesfunktionen får patienten en normal diæt efter gastrisk fjernelse for kræft. Menuen kan bestå af varme og kolde retter, men mængden af ​​mad er stadig begrænset. Derudover forbliver forbuddet mod brugen af ​​søde, mel og fede fødevarer..

Ernæring til kræft i fase 4 er normalt parenteral, hvilket betyder administration af stoffer med næringsstoffer gennem en vene. Således genopfyldes patientens krop med aminosyrer, fedtemulsioner, multivitaminkomplekser, glukose, sporstoffer.

Vejrudsigt

Hos patienter diagnosticeret med mavekræft er prognosen for overlevelse ikke gunstig. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af intensiteten af ​​tumorvækst og graden af ​​dens invasion i mavevæggen. Af ikke ringe betydning er tilstedeværelsen / fraværet af metastaser i regionale lymfeknuder såvel som i fjerne organer og væv. Alderen på den patient, der er diagnosticeret med mavekræft, er også vigtig. Prognosen er gunstigere hos yngre patienter end i den ældre generation. Chancerne for en komplet kur er meget højere, hvis mavekræft opdages tidligt. Det er meget værre at behandle mavekræft med metastaser, hvor længe patienter med avanceret onkopatologi lever - afhænger af ovenstående faktorer og den behandlende læges professionalisme..

MagekræftstadieOverlevelsesprognose
Første fase
Tumoren påvirker slimhinden og det submucøse lag i maven, regionale lymfeknuder påvirkes, der er ingen fjerne metastaser.

Hvor mange mennesker lever med fase 1 mavekræft?
Fem års overlevelsesrate for patienter er 65-80%, 70% af patienterne har en chance for fuldt ud at komme sig.
Trin to
Vækst af tumoren i dybere lag. Flere lokale lymfeknuder er forstørrede, fjerne metastaser er fraværende.

Hvor mange mennesker lever med fase 2 mavekræft?

Fem års overlevelsesrate for patienter - fra 50 til 60%.

Tredje fase

Vækst af tumoren i alle lag af organet Flere lokale lymfeknuder er forstørrede, fjerne metastaser er fraværende

Magekræft trin 3 - overlevelsesprognose
Fem års overlevelsesrate fra 15 til 40% af patienterne diagnosticeret med gastrisk kræft trin 3. Hvor længe de lever efter operationen afhænger af kirurgens dygtighed, kroppens generelle tilstand og mange andre faktorer.
Fjerde etape
Nederlaget for en ondartet tumor ikke kun i selve maven, men også dens spredning til andre organer.

Mave onkologi fase 4: levetid
Magekræft trin 4 har den værste prognose. Hvor længe patienter med dette stadium af sygdommen lever afhænger af tumors spredning, i gennemsnit er den femårige overlevelsesrate fra 3 til 5%.

Prognosen for overlevelse afhænger af formen af ​​mavekræft:

Adenocarcinom (mavekræft) i maven: hvad det er, og hvor længe en person vil leve?Adenocarcinom er en ondartet tumor, der udvikler sig fra væv
epitel i maven.
Prognosen for overlevelse afhænger af scenen for onkopatologi. Når en tumor opdages i de indledende faser, er overlevelsesgraden 85%, i den anden - 55%, i den tredje - 40%.
Mavelymfom: hvad det er, og hvor længe en person vil leve?Gastrisk lymfom er en ondartet tumor, der udvikler sig fra lymfoidcellerne i mavevæggen.
Prognosen afhænger af typen af ​​tumor, patientens alder og hans immunsystems tilstand. Den bedste prognose hos patienter med de indledende stadier af sygdommen. Imidlertid kan intensiv terapi øge levetiden for patienter med 5 år, selv med et avanceret stadium af patologien..

På grund af sin forbigående og aggressivitet har signetringcellekarcinom i maven en dårligere prognose end nogle andre typer.

Hvis gastrisk adenom diagnosticeres, bestemmes prognosen af ​​histologiske egenskaber. Dårligt differentieret gastrisk adenocarcinom reagerer på behandlingen værst af alt: hvor længe de lever med afhænger af stadiet i processen, for eksempel har et forsømt gastrisk adenocarcinom (trin 4) en meget skuffende prognose.

Forebyggelse af sygdommen

Den mest effektive måde at forhindre udviklingen af ​​en ondartet tumor på er at gennemgå en regelmæssig lægeundersøgelse, som giver dig mulighed for at opdage en patologisk proces i de allerførste stadier af udviklingen, som er meget lettere at behandle end forsømte..

Forebyggelse af mavekræft inkluderer en række grundlæggende regler, der overholdes, hvilket kan reducere risikoen for at udvikle en ondartet tumor markant:

  • du skal stoppe med at drikke alkohol, ryge;
  • at ændre spiseadfærd - at spise hovedsageligt dampede retter i deres egen juice;
  • udelukke tunge kødretter fra menuen og erstatte dem med fjerkræ og magre fiskeretter;
  • spiser regelmæssigt flydende mad - lette supper, korn;
  • udelukke halvfabrikata og færdige komplekse produkter fra kosten - pølser og røget kød;
  • Begræns den daglige menu med retter kogte over åben ild og frituresteg, fordi de indeholder flere kræftfremkaldende stoffer
  • inkluderer en stor mængde frisk frugt, bær og grøntsager i den daglige menu, som har en kraftig antioxidant virkning;
  • tage medicin i moderation, fordi en bivirkning af nogle af dem er udviklingen af ​​kræft i maven;
  • for at styrke immunitet, engagere sig i fysisk træning, hærdningsprocedurer, gå mere i frisk luft.

Ved at følge reglerne beskrevet ovenfor kan mavekræft forhindres. Risikofaktorer er meget lettere at eliminere end at overvinde denne alvorlige sygdom. Det skal huskes, at tidlig diagnose af en ondartet tumor øger sandsynligheden for en gunstig prognose, derfor er det ved de første alarmer i kroppen nødvendigt straks at konsultere en læge, der vil ordinere de nødvendige undersøgelser for at udelukke eller bekræfte diagnosen.

Hvordan man vælger en onkolog?

En kvalificeret onkolog er involveret i diagnostik og behandling af onkopatologier i onkologiklinikken på Yusupov hospitalet. Magekræft er en af ​​klinikkens førende specialiteter. Kvalitativt udførte diagnostiske tests er det første skridt mod en vellykket kur, de ordineres og fortolkes af en erfaren onkolog. Om patienten er syg med kræft eller ej, afgøres af et lægeråd med mange års erfaring baseret på resultaterne af undersøgelser udført på det nyeste udstyr, der er udstyret med Yusupov hospitalet.

Onkologiklinikken på Yusupov Hospital tilbyder tjenester til pålidelig diagnose af onkologiske sygdomme, en vellykket gennemførelse af organbevarende operationer, kræftbehandling ved hjælp af den nyeste generation af kemoterapi-lægemidler og strålebehandling ved hjælp af avanceret medicinsk udstyr.

For hver patient på Yusupov Hospital vælges den mest effektive individuelle behandlingsregime, som er udviklet af et team af specialister: terapeut-gastroenterolog, onkolog, kirurg-onkolog. Magekræft er ikke en sætning, moderne behandlingsmetoder giver dig mulighed for at overvinde denne lidelse, opnå en komplet kur og langvarig remission.

For at lave en aftale med en onkolog kan du få oplysninger om omkostningerne ved medicinske tjenester ved at ringe til Yusupov hospitalet eller online på hjemmesiden.

Artikler Om Leukæmi