Forekomsten af ​​brystkræft i Rusland øges hvert år. På trods af tilgængeligheden af ​​moderne metoder til tidlig diagnose af ondartede brysttumorer henvender kvinder sig i stigende grad til en læge på et sent stadium af tumorprocessen. I onkologiklinikken på Yusupov Hospital foretager mammologer en undersøgelse af brystkirtlerne ved hjælp af moderne diagnostiske metoder: mammografi og ultralyd.

Invasiv kræft er en ondartet tumor, der udvikler sig fra epitelceller og går ud over en bestemt struktur. Således udvikler invasiv duktal cancer fra atypiske celler placeret i mælkekanalens vægge. Tumoren forbliver ikke inden i lobulen, men trænger ind i den og påvirker fedtvævet. Atypiske celler i nærværelse af invasiv kræft bæres med blod- eller lymfestrømmen gennem karene til andre organer.

Efter påvisning af invasiv brystkræft yder onkologer på Yusupov Hospital omfattende behandling. Det inkluderer traditionelle og minimalt invasive kirurgiske indgreb, hormonel, stråling og kemoterapi. Alvorlige tilfælde af invasiv brystkræft drøftes på et møde i Ekspertrådet med deltagelse af læger og kandidater inden for medicinsk videnskab, læger af højeste kategori. Ledende specialister inden for diagnose og behandling af maligne svulstkirtler i brystkirtlerne udvikler kollektivt patienthåndteringstaktik.

Årsager til forekomst

Følgende faktorer er kendt for at udløse dannelsen af ​​invasiv brystkræft:

Uregelmæssigt sexliv eller mangel på det

Hyppig afslutning af graviditeten

Nægtelse af amning.

Tumoren kan udvikle sig på baggrund af brystets mastopati eller adenom (godartet neoplasma). Invasiv brystkræft udvikles hos kvinder med en belastet arvelighed, hvis hormonelle balance er forstyrret, som ikke fødte eller fødte deres første barn sent. Tumoren kan begynde at vokse efter en skade på brystet, strålingseksponering. Kvinder, der lider af alkoholisme, rygere og stofbrugere, er mere tilbøjelige til at blive syge.

Sygdomstyper

Onkologer skelner mellem flere typer invasiv brystkræft:

Infiltrerende duktal kræft;

Invasiv uspecifik brystkræft.

Indekset for graden af ​​differentiering af atypiske celler er angivet med bogstavet "G". Den kommer i fem muligheder:

Gx - graden af ​​differentiering bestemmes ikke.

G1 - stærkt differentieret ondartet neoplasma;

G2 - gennemsnitlig grad af tumordifferentiering.

G3 - dårligt differentieret ondartet neoplasma;

G4 - udifferentieret tumorproces.

Meget differentieret kræft består af monomorfe celler. De udvikler sig inde i kanalen og er små i størrelse. Den mellemliggende grad af differentiering er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​atypiske celler svarende til lavgradig invasiv brystkræft. Dårligt differentierede brystkræft består af morfologiske strukturer, der er karakteristiske for intraduktal kræft. I nærvær af invasiv ikke-specifik brystkræft er alle tumorceller ens. Diagnosen stilles, når morfologen ikke er i stand til nøjagtigt at fastslå typen af ​​tumor.

Følgende typer af invasive kræftformer er kendt:

Invasiv duktal kræft er en ondartet tumor, der forekommer i 80% af brystkræft. Det udvikler sig i mælkekanalerne. Tumoren vokser ind i fedtvæv. Atypiske celler spredes hurtigt gennem kroppen via lymfogene og hæmatogene veje;

Preinvasivt duktalt karcinom - udvikler sig og forbliver i mælkekanalerne, metastaser til nærliggende organer;

Invasiv lobulær brystkræft forekommer hos 15% af patienterne med invasiv kræft. Tumoren udvikler sig i kanaler og knopper. Atypiske celler migrerer gennem kroppen og påvirker indre organer.

Invasiv uspecificeret brystkræft kan være hormonafhængig eller hormon-negativ. Onkologer er mere tilbøjelige til at identificere hormonafhængige tumorer hos postmenopausale patienter. Hormon negativ kræft udvikler sig hos kvinder, der er i præmenopausal periode.

Symptomer

Invasiv brystkræft forårsager ømhed i brystet, klumper og knuder, der ikke reagerer på menstruationscyklussen. I de fleste tilfælde er de indledende stadier af kræft asymptomatiske. Med progressionen af ​​tumoren ændres hudfarven på stedet for neoplasma, blodig eller gul udflåd vises fra brystvorten. Patienten er bekymret for kløe, brændende i brystkirtlen. Huden kan blive rød, skællende. Axillære lymfeknuder forstørres.

Dårligt differentieret duktal brystkræft er lokaliseret inden for mælkekanalens væg. Under udviklingen vokser tumoren til tilstødende væv. Atypiske celler migrerer til lymfeknuderne og spredes gennem kroppen. I nærvær af invasiv duktal brystkræft vokser den tætte neoplasma sammen med tilstødende væv. Areola brystvorte trækkes tilbage.

Dårligt differentieret duktaltumor er kendetegnet ved en høj grad af aggressivitet. Dens celler deler sig hurtigt og spredes gennem kroppen. Symptomer optræder hurtigt i aggressiv, invasiv brystkræft med en G3-celledifferentiering.

Diagnostik

For rettidigt at identificere ændringer i brystet anbefaler mammologer, at hver kvinde foretager en selvundersøgelse af brystkirtlerne hver måned under menstruationen. Hvis der opdages asymmetri i kirtler eller bryster, ændringer i form af brystvorten eller udflåd, klumper, knuder eller ændringer i hudtæthed, skal du straks kontakte din onkolog. Læger på Onkologiklinikken udfører tidlig diagnosticering af brystkræft ved hjælp af følgende moderne forskning:

Mammografi - giver dig mulighed for at identificere ændringer i brystvævets struktur i de tidlige stadier af kræftudvikling;

Ultralydsundersøgelse - visualiserer tumoren, giver dig mulighed for at bestemme dens størrelse og egenskaber ved blodforsyningen;

Magnetisk resonansbilleddannelse - bestemmer funktionerne i neoplasmas struktur;

Biopsi - består i at opnå prøver af tumorvæv, som derefter sendes til et histologisk laboratorium;

Røntgenduktografi - giver dig mulighed for at identificere de mindste neoplasmer i mælkekanalen;

Bestemmelse af niveauet for tumormarkører - vises i blodet i det prækliniske stadium af kræft.

Tidlig påvisning af invasiv brystkræft giver mulighed for tilstrækkelig behandling med det formål at helbrede en kvinde fra kræft, forbedre kvaliteten og forlænge forventet levetid.

Behandling

Onkologer på Yusupov Hospital yder omfattende behandling for invasiv brystkræft. Det inkluderer følgende metoder:

Den vigtigste behandling for brystkræft er kirurgi. Mange kirurger mener, at når en kræft opdages, skal en kvinde fjerne brysterne. Formentlig forhindrer dette yderligere tumorvækst og metastase. Kirurger ved Yusupov Hospital Oncology Clinic fjerner kun brystkirtlen, når andre behandlingsmetoder ikke kan redde kvindens liv og helbrede kræft. I andre tilfælde udfører onkologer minimalt invasive indgreb. De tillader ikke kun at bevare organet, men også at forhindre gentagelse af sygdommen, kræftmetastaser.

Under operationen udføres en biopsi af lymfeknuderne, der er placeret ved siden af ​​tumoren, og der udføres en histologisk akutundersøgelse. Takket være dette er det muligt at opdage og fjerne alle metastaser. Yusupov Hospital bruger en innovativ teknologi til elektromagnetisk detektion af celler, der er tilbøjelige til mutation, som er placeret på grænsen til en fjern ondartet neoplasma og sundt væv.

Mastektomi (fjernelse af brystkirtlen) udføres for kvinder, der er i fare for at få en BRCA 1 og 2. genmutation. I andre tilfælde betragter onkologer det hensigtsmæssigt at udføre brystresektion - kun at fjerne en del af organet. Det samme organbevarende princip observeres af onkologer på Yusupov Hospital, når lymfeknuder fjernes. Hvis det under en biopsi af sentinelknuden viser sig, at den ikke indeholder atypiske celler, fjernes de resterende lymfeknuder ikke. Hvis der er kræftceller i det, fjernes hele flok. Til behandling af invasiv brystkræft efter brystbevarende operation udføres strålebehandling ved hjælp af apparater af ekspertklasse.

Forebyggelse

Den bedste metode til at forhindre invasiv brystkræft er straks at kontakte en mammolog på Yusupov Hospital, hvis der opdages ændringer i brystvæv under selvundersøgelse. For kvinder under fyrre anbefaler mammologer, at de årligt gennemgår en ultralydsundersøgelse af brystkirtlerne. Efter fyrre år skal mammografi udføres - en røntgenbillede af brystet.

Invasiv brystkræft kan forhindres ved at følge disse retningslinjer fra onkologer:

Leve et sundt liv

Undgå abort og stress

Har et regelmæssigt sexliv med en regelmæssig partner;

Har dit første barn under 30 år;

Amme din baby.

Kræft er lettere at forhindre end helbredelse.

Vejrudsigt

Invasiv brystkræft er kendetegnet ved høj dødelighed. Sygdommen kan påvises tidligt og kun behandles effektivt ved screening. I 90% af det invasive brystkræftstadium I forekommer bedring. 70% af kvinderne, der er diagnosticeret med kræft i anden fase, helbredes, 47% - den tredje. Kun 6% af patienterne, der er diagnosticeret med trin 4 brystkræft, overlever i fem år.

Derfor anbefaler lægerne på Yusupov hospitalet, at kvinder, der har opdaget de mindste ændringer i brystkirtlen, straks konsulterer en mammolog. Hvis der opdages en kræft tumor, vil han arrangere en konsultation med en onkolog. Du kan lave en aftale med en læge ved at ringe til telefonnummeret til kontaktcentret.

Invasiv brystkræft

Invasiv brystkræft er en meget farlig patologi, der forekommer hos kvinder i helt forskellige aldre, viser ingen symptomer i lang tid og giver tidlige komplikationer i form af metastaser. Hvis der er mistanke om forekomsten af ​​en sådan etiologi, er det nødvendigt at konsultere en læge for hurtig gennemførelse af diagnostiske foranstaltninger og om nødvendigt terapeutisk.

I denne artikel kan du finde alle de nødvendige oplysninger om, hvad der er invasiv brystkræft, dens anatomi, histologiske struktur, symptomer, moderne metoder til diagnose, behandling og prognose..

Definition

Invasiv brystkræft er en onkologisk patologi, der er meget ondartet, udvikler sig fra epitelkirtelceller i brystet, vokser til omgivende organer og væv og giver også tidlige fjerne metastaser.

Statistisk set forekommer denne sygdoms ofte i en alder af omkring 60 til 65 år hos kvinder. Hyppigheden af ​​diagnosticering af denne patologi i løbet af de sidste ti år er steget med mere end en tredjedel. Måske skyldes dette en større bevidsthed hos befolkningen om brystkræft hos kvinder og muligvis med en mere aktiv indflydelse af provokerende miljøfaktorer.

De fleste lande har nu programmer på plads til screening for invasiv brystkræft hos kvinder. Denne form for screeningsforanstaltninger gør det muligt at stille den specificerede diagnose i første eller anden fase af udviklingen i mere end femoghalvfems tilfælde ud af hundrede. Dette giver mulighed for mere effektiv behandling med færre konsekvenser. Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​patologi i de senere stadier er kendetegnet ved temmelig lav succes og overlevelse..

Anatomisk og histologisk komponent

En sund brystkirtel hos en gennemsnitlig kvinde er et ret komplekst og delikat organ. Anatomisk skelnes sådanne komponenter i dens struktur som:

Dekoreret bindevæv.

Direkte kirtlen, som består af omkring tyve lobules og udskillelseskanaler.

Venøs udstrømning fra brystkirtlen udføres i dybe vener, som inkluderer brystets indre, laterale og interkostale. Det overfladiske netværk er ret forgrenet og ledsager de overfladiske arterier med samme navn. Lymfedrænning udføres i de regionale samlere, nemlig i aksillærområdet og dybt ind i brysthulen. Viden om disse oplysninger er nødvendig for at forstå mekanismen for beskadigelse af lymfeknuder og metastase af kræftceller med blodgennemstrømning..

Klassifikation

Moderne klinikere har udviklet en klassifikation af invasiv brystkræft. Dette gøres for bedre forståelse mellem læger fra forskellige klinikker, byer eller endda lande. Patogenetisk skelnes mellem følgende mekanismer i sygdomsudviklingen:

  • En hypothyroid mekanisme, der oftest udvikles hos unge piger under 30 år. Det er forbundet med udviklingen af ​​hypothyroidisme, som medfører vægtøgning, tidlig menarche samt udvikling af follikulære cyster i æggestokkene og deres hyperplasi. Prognosen for denne form for patologi er ret ugunstig.
  • Ovarie forekommer i næsten halvdelen af ​​alle tilfælde. Udvikling er forbundet med en kvindes naturlige fysiologiske opførsel, der ofte opdages efter fødsel og amning. Prognostisk er det også ugunstigt på grund af hurtig metastase.
  • Binyremekanismen opstår efter overgangsalderen. Fører til en stigning i lipoproteiner med lav densitet og inducerer udvikling af kræft.
  • Den senile mekanisme udvikler sig på baggrund af en svækkelse af hypofysen i alderdommen. Spredningen er kendetegnet ved en ret begrænset lokalisering og sjælden udvikling af metastaser.

Følgende former skelnes klinisk:

Nodulær ikke-invasiv brystkræft

Denne type findes i langt de fleste tilfælde og tegner sig for cirka firs procent af det samlede antal tilfælde af brystkræft..

Invasiv form:

  1. Infiltrativ-ødematøs, det ligner et infiltrat med et let smertesyndrom, som ikke har klart definerede grænser og trænger ind i det omgivende væv. Kirtlen i denne form øges i volumen, huden er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​rødme og hævelse. Appelsinskalssymptomet udvikler sig som et resultat af lymfeudstrømning i de regionale samlere på grund af deres involvering i den destruktive proces.
  2. Den inflammatoriske form har en mastitis-lignende eller erysipelatøs egenskab. Kirtlen er også forstørret, deformeret, dens hud er anspændt og samler sig ikke i en fold. Denne proces fører til en stigning i patientens kropstemperatur til 38-39 grader.
  3. Mastitisformen er kendetegnet ved en udtalt sværhedsgrad af symptomer på vaskulær overbelastning og feber.
  4. Den erysipelaterede karapace-form har ujævne kanter, som også kaldes "flammens tunger", dette skyldes spredning af processen til brystet, lymfeknuder, blodkar og hud. På samme tid krymper kirtlen og ser ud til at være dækket af en skal..

Invasiv lobulær brystkræft

Stammer ofte fra papilloma, der vokser inde i lobula. Yderligere bliver hendes celler genfødt og involverer miljøet i processen. Det eneste symptom, der kan begynde sygdommen, er udledning af blod og serøs væske fra brystvorten. Ved palpering er det på et tidligt tidspunkt ret problematisk at identificere dannelsen på grund af dens lille størrelse og lave tæthed.

Pagets kræft

Dette er en onkologisk proces, der er placeret inde i kanalen. Dette fører til primær skade på brystvorten og areola. Blodig eller purulent udflåd vises, patienten bemærker konstant tilstedeværelsen af ​​spor af pus med blod på bh'en. Over tid går dets naturlige form og farve tabt, vævet erstattes af en sårlignende depression.

Uspecifik kræft

Invasiv uspecificeret brystkræft er en tumor med histologisk analyse, hvoraf det ikke er muligt at bestemme dens celleidentitet. Diagnosen "uspecifik kræft" stilles på basis af histokemisk analyse.

Invasiv brystkræft af en uspecifik type kan i dens struktur omfatte typer som:

Duktal infiltrerende kræft.

Hovedtegnene er sådanne processer som meget aggressiv invasiv vækst, tidlig metastase, involvering af brystvorten og brystkirtlenes areola i processen. Udad ligner tumoren eksem, hvorfor det ofte kan forveksles med en allergisk sygdom. Etiologien ved denne proces er en forstyrrelse i den hormonelle baggrund, som observeres i overgangsalderen. Invasiv brystkræft af en uspecifik type er kendetegnet ved en ret dårlig prognose.

Udviklingsetiologi

Invasiv brystkræft opstår fra epitelcellerne, der leder kanaler og repræsenterer det vigtigste eksokrine apparat i kirtlen. Som et resultat af eksponering for provokerende eller udløsende faktorer er det muligt, at en fejl i replikationen af ​​aktivt delende celler, der erstatter hinanden, kan forekomme..

Som et resultat af dette fænomen vises en atypisk celle, der ikke har de nødvendige funktioner og mister evnen til at opretholde kontakten med sit miljø. Den eneste mulighed for denne nye enhed er ubegrænset vækst og et ikke-programmeret antal mitotiske processer. Antallet af hendes slags stiger eksponentielt.

Derudover er der spiring ud over kanalen eller kirtlen, beskadigelse af lymfe- og blodkar, metastase, sekundære komplikationer og patientens død. Moderne medicin er stadig ikke i stand til at identificere pålidelige grunde til, at netop denne fejl opstod i replikationsprocessen af ​​den genetiske kode. Der er dog en liste over grunde, der øger sandsynligheden for at udvikle invasiv brystkræft.

Udløsende faktorer for kræftudvikling:

  1. Eksisterende mastopati. Det har længe været kendt, at konstant traumatisering af en eller anden type væv eller organ fører til malignitet i dets strukturer. Det er det permanente traume, der får den genetiske kode til at fungere forkert. Inflammation i kirtlen, hvis den er kronisk eller ofte gentager sig, er netop den meget traumatiske faktor. Dybest set er sådanne patienters alder 30-40 år. Mastopati ledsages af smerter i brystområdet, serøs eller purulent udflåd og en stigning i kropstemperatur op til otteogtredive grader.
  2. Tilstedeværelsen af ​​fibroadenomer. Størstedelen af ​​disse neoplasmer findes hos unge piger. Udvikling begynder med dannelsen af ​​tætte knuder i kirtelens tykkelse, som har en glat overflade og ikke er loddet til det omgivende væv. I mangel af behandling eller på baggrund af en hormonel lidelse opstår der en funktionsfejl i det genetiske apparat, og cellerne omdannes til atypiske.
  3. Abortens historie. Ofte ledsages abort af endometritis eller betændelse i rørene og vedhæng. Overtrædelse af den hormonelle baggrund eller endda infertilitet mod denne baggrund fører til en gentagen ændring i niveauet af hormoner i blodet, som celler i brystkirtlen bukker under for regression. Derudover dannes tætte knuder, som efterfølgende bliver invasiv brystkræft.
  4. Amning. Denne naturlige proces til fodring af børn betragtes som den mest fysiologiske og gavnlige ikke kun for barnet, men også for moderen. Faktisk falder antallet af cirkulerende hormonelle komplekser, og livmoderen involveres, såvel som cellerne i kirtlen konstant fornyes. Hvis du pludselig holder op med at amme, kan du opleve amning, der fører til kræft.

Invasiv brystkræft

Invasiv brystkræft er en ondartet patologi karakteriseret ved intens opdeling af det berørte væv. Sygdommen viser ikke symptomer i lang tid i de indledende faser. Derefter komplicerer fraværet af udtalte og mærkbare symptomer processen med at vælge en passende terapi. Prognosen for genopretning og overlevelse er positiv ved tidlig påvisning af atypiske celler.

Invasivt brystkarcinom er karakteriseret ved aggressiv opførsel og forløb. En kræft slimhindetumor på kort tid er i stand til at vokse ud over grænserne for den primære placering og udløser metastase og trænger ind i nærliggende væv og organ. Forskellen mellem invasiv og ikke-invasiv kræft er tilstedeværelsen af ​​specifikke og klare grænser i sidstnævnte type og fraværet af reproduktion på tilstødende strukturer. Invasiv type tumor - kræftcellen påvirker blodkarrene og lymfeknuden. Når diagnosen stilles under tilstedeværelsen af ​​metastaser, kaldes kræften metastatisk.

Årsager til invasiv brystkræft

I medicinsk praksis er den endelige årsag til dannelsen af ​​brystkræft ikke blevet identificeret. I de fleste tilfælde forekommer invasiv brystkræft af en ikke-specifik type hos kvinder, der står over for en kvindelig diagnose af kræft i familien. En vigtig faktor til beregning af sandsynligheden for sygdomsfølsomhed er genetisk disposition. Brystkræftfremkaldende faktorer:

  • Mastopati - en sygdom i brystkirtler favoriserer ofte i udseendet af patologiske tumorer. Udviklingen af ​​mastopati er baseret på en overtrædelse af hormonniveauet hos kvinder i aldersgruppen 30 til 40 år. Tegn på den patologiske proces optræder i form af ufremkommelige smertefulde fornemmelser i brystområdet og udledning fra brystvorterne af andre væsker end amning. En kvinde står over for dannelsen af ​​klumper i brystkirtlen, som i mangel af korrekt behandling kan deformere og modificere kirtelvævet og gå ind i ondartet forløb af onkologi.
  • Fibroadenoma er en kræftdannelse af godartet karakter dannet af et bindemateriale. Sygdommen diagnosticeres hos unge piger som et resultat af hormonel ubalance eller i en konstant stressende situation, der påvirker nervesystemet. Hvis fibroid ikke fjernes fra brystet, bliver det ondartet.
  • Aborter - de fremkalder en stærk overtrædelse af det normale niveau af hormoner i den kvindelige krop. Situationen favoriserer udviklingen af ​​inflammatoriske foci i livmoderen eller æggestokkene. Aborter i hyppige situationer går forud og forårsager infertilitet. Under graviditeten forbereder brystets kirtelstruktur sig til amning af det ufødte barn. Abort har den modsatte virkning, hvilket fører til katastrofale konsekvenser. Som et resultat bliver kvindens krop tilgroet med forskellige sæler, og der opstår tubulært karcinom..
  • Nægtelse af amning - brystet af en gravid pige og efter fødslen af ​​et barn gennemgår store strukturelle ændringer. Funktionen af ​​brystkirtlerne rekonstrueres til amning. Hvis en kvinde ikke ønsker at amme sin baby, opstår der en overtrædelse af de indstillede processer i kroppen. Pludselige ændringer kan efterfølgende forårsage tre gange negativ brystkræft.

Der kendes mange andre grunde, der kan blive en udløser for dannelsen af ​​invasiv kræft. Risikogruppen inkluderer en kvinde, der fødte sin første baby i en senere alder - over 35 år gammel, der fører promiskuøse seksuelle forhold og bruger tobaksprodukter.

Symptomer på brystkræft

Den kliniske præsentation og præsentation af uspecifik brystkræft er forskellig. Symptomer på kræft udtrykkes afhængigt af kvindens alderskategori, størrelsen af ​​neoplasma og intensiteten af ​​det ondartede forløb. De indledende faser passerer i lang tid uden tegn på specificitet. I sjældne tilfælde vises smertefulde fornemmelser eller en følelse af ubehag under palpering af brystkirtlerne. Forekomsten af ​​smerte symptomer eller ubehag er ikke et 100% signal, hvilket betyder, at der er en onkologisk patologi. For nøjagtigt at diagnosticere en specifik invasiv brystkræft er lægen afhængig af tegnene, der ledsager den atypiske proces i kirtlen:

  • Appelsinskalefaktor.
  • Rynket udseende i det berørte område.
  • Fejret fladt område.
  • Brystvorten er trukket tilbage eller udbukket og deformeret fra normal, sund til atypisk.
  • Farven på huden ændres, rødme, kløe, forbrænding vises, og følelsesløshed i overhuden opstår. Kvinden bemærker en ændring i brystets volumen og form og det fede lag.
  • Den lokale kropstemperatur stiger.
  • Areola fold øges.
  • Regionale lymfeknuder vokser i den aksillære, supraclavikulære eller forreste cervikale del.
  • Der er en ærtformet tætning i brystet, eller neoplasma har utydelige grænser.
  • Der kommer klare væsker eller blod ud af brystvorten.
  • Opbygningen af ​​epidermis ændres, inflammationsprocesser opstår, huden bliver tør, sår kan udvikle sig.
  • Smerter i området af scapula.

Med spredning eller metastaser af patologiske celler til nærliggende organer vises symptomer, der dannes afhængigt af placeringen af ​​det sekundære tumorfokus. Opdelingen af ​​kræftceller forårsager en forringelse eller manglende appetit, vægttab, udtømning af kvindekroppen og forgiftning.

Klassificering af invasiv brystkræft

Det kvindelige bryst indeholder omkring tyve lobules, i hvis indre del der er en mælkekanal. Uspecificeret kræft vises uanset brystområdet. Ifølge læger er klassificeringen af ​​en invasiv tumor:

  • invasiv duktal
  • invasiv lobular;
  • præinvasiv duktaltumor;
  • uspecifik.

Den ikke-specifikke form er opdelt i andre typer tumorer.

Invasiv form

Den invasive type brystkræft indeholder 4 underarter:

  • Infiltrativ-ødematøs - er en infiltrat med milde smertefulde symptomer. Typen har ikke klart definerede grænser og kan sprede sig til nærliggende væv. Med denne type jern bliver den større i størrelse. Huden bliver rødlig, hævelse vises. Tegn på "appelsinskal" dannes i forbindelse med lymfebevægelsen i de regionale samlere, der er forbundet med den udviklende destruktive proces.
  • Inflammatorisk - karakteriseret som mastitis-lignende eller erysipelas. Brystkirtlen forstørres, strukturen deformeres, og huden er præget af spænding og manglende evne til at samle en hudfold. Situationen ledsages af en kvindes høje kropstemperatur på mere end 38 grader.
  • Mastitis - sorten har et stærkt udtalt tegn på overflod af den vaskulære struktur og en øget kropstemperatur.
  • Horny carapace - en undertype præget af en ujævn cirkel kaldet "flammens tunger". Navnet opstod i forbindelse med udvikling og overgang af læsionsprocessen til brystområdet, til lymfesammensætningen, blodkar og epidermis. Brystkirtlen reduceres, idet den får en krøllet form, der ligner ydre belægning af en skal.

Invasiv lobular

Lobulær kræft dannes på basis af papilloma, der vokser i den indre region - lobules. Over tid ændres vævet og trækkes ind i processen med at dække området. Det centrale symptom, der udtrykker starten på kræft, er blodig udledning og serøs væske fra brystvorten. Under palpering i de indledende faser er det vanskeligt at diagnosticere en neoplasma. Den indledende fase af sygdommen fortsætter med en lille størrelse og lavere tæthed af tumoren.

Pre-invasiv duktal

Preinvasiv duktal ikke-specificeret kræft involverer udskiftning af det mælkeformede kanalmateriale med sygt væv. I en kort periode trænger brysttumoren ikke ind i normale nærliggende områder. Diagnostik og behandling udført i denne periode, især mammografi, hjælper med at blokere udviklingen af ​​carcinom og overgangen til næste trin. Den specificerede kræftform ledsages under udviklingen af ​​kliniske symptomer, alvorlig stress, et fald i immunsystemet, en krænkelse af hormonniveauet.

Hvis en kvinde nægtede behandling, søgte lægehjælp på senere stadier, gennemgik ineffektiv og analfabeteret behandling, forbliver cellen, modificeret ved mutation, ikke i kanalens indre region, men fanger det nærliggende væv og organ. Dette signalerer begyndelsen på en ændring i den onkologiske proces i kursets aggressive retning. Det centrale symptom, der manifesterer sig under behandlingen, er en meget håndgribelig smertefuld fornemmelse og en følelse af tyngde i brystet.

Uspecifik

Invasiv uspecificeret brystkræft er en tumordannelse, hvor det under histologisk undersøgelse ikke er muligt at afklare den molekylære kilde til celleidentiteten. Diagnosen af ​​en ikke-specifik type fastlægges i henhold til resultaterne af histokemisk undersøgelse. Invasiv uspecifik brystkræft er strukturelt opdelt i typer:

  • medullær type;
  • inflammatorisk udsigt
  • kanalinfiltrering
  • Pagets kræft.

De centrale tegn på onkologisk brystpatologi udtrykkes gennem processen med invasiv tumorudvikling, øget aggressiv adfærd, tidlig metastase, der påvirker som et resultat af spredning og multiplikation af berørte celler i brystvorten og brystens areola. Udseende ligner en onkologisk neoplasma eksem. Som et resultat kan lægen forveksle patologien med en sygdom dannet af en allergisk reaktion. Karakteren af ​​det patologiske forløb ligger i krænkelse af hormonelle niveauer observeret i overgangsalderen. Invasiv ikke-specifik kræftform, som luminal cancer, forudsiger ikke et positivt resultat af behandlingen.

Diagnose af brystkræft

For at diagnosticere brystkræft og fastslå den nøjagtige størrelse af det berørte område sendes en kvinde til en ultralydsundersøgelse af brystet. For at bekræfte eller benægte det udviklende karcinom ordinerer lægen en række diagnostiske foranstaltninger. Diagnostik inkluderer beståelse af proceduren:

  • Ductography er en røntgenundersøgelse af brystområdet. Metoden involverer brugen af ​​et kontrasterende element. Produktet fylder mælkekanalen, hvilket hjælper med at undersøge det kliniske billede og karakteristika af det fortykkede berørte område i detaljer.
  • Punktering af det berørte område af brystet og yderligere biopsi - en prøve af cellulært materiale sendes til histologisk analyse for at fastslå tumorens form.
  • Immunhistokemiske tests - designet til at vurdere følsomheden af ​​patologisk uddannelse over for kvindelige kønshormoner. Den endelige information opnået fra undersøgelsen giver os mulighed for at forstå sandsynligheden for vellykket fjernelse af et ondartet angrebet område ved hjælp af hormonbehandling.

For at bestemme udviklingsstadiet for kræft sendes patienten til at gennemgå CT-scanning af organer og strukturer, der er tilbøjelige til at udvikle metastaser. Hvis der er mistanke om eksistensen af ​​en onkologisk proces i disse systemiske afdelinger, anbefales det at foretage en histologisk undersøgelse. Metoden involverer en tidlig biopsi til indsamling af en prøve af vævsmateriale. Onkologi anvender et system til etablering af kræftvækst.

Gleason's klassifikation giver os mulighed for at forstå hastigheden og spredningen af ​​tumordannelse til nærliggende strukturer og organer. For at fastslå patientens anførte karakteristika udføres en biopsi af tumorstedet. Derefter analyserer lægen den udtagne cellulære materialeprøve gennem et mikroskop. Beregningen af ​​udifferentierede cellekæder hjælper med at få resultatet markeret med G-værdien. Den mærkede indikator står for:

  • G1 - stærkt differentieret karcinom;
  • G2 - moderat differentieret vækst;
  • G3 - lav differentiering af en ondartet neoplasma;
  • G4 - tumoren er meget ondartet;
  • Gx - undersøgelsen tillader ikke fastlæggelse af differentieringsniveauet.

En lav grad af differentiering er kendetegnet ved vanskeligheder i kampen mod onkologisk patologi. Individuelle tilfælde kræver brug af en gruppekombination af behandlingsmetoder.

Behandling af invasiv brystkræft

Der er flere behandlinger for invasiv brystkræft. Mange terapeutiske metoder er baseret på den histologiske undersøgelse af tumordannelse og stadier. Det anbefales, at du konsulterer din læge og stiller spørgsmål inden behandlingen. Behandling involverer udvælgelse af et effektivt behandlingsregime til fjernelse af kræft.

Operation

En organbevarelsesprocedure involverer en mindre operation. Under operationen udføres en delvis fjernelse af brystet med ondartede celler. Operationen udføres afhængigt af størrelsen og placeringen af ​​det berørte fokus. Lumpektomi fjerner tumoren inden for grænserne af sunde celler. Efter det udføres stråling.

Hvis en person er i fare for at udvikle invasiv kræft, kræves en bilateral brystekscision. Proceduren kaldes forebyggende operation. Korrekt implementering af teknologien reducerer sandsynligheden for onkologi med 90%. Det specificerede kirurgiske indgreb anbefales, hvis der er problemer:

  • genetisk mutation;
  • enkelt eller flere risikofaktorer
  • en vanskelig familiehistorie af brysttumor;
  • kontraindikationer til udførelse af forebyggende behandling.

Strålebehandling

Strålebehandling tilbyder behandling ved hjælp af højenergistråling, der nedbryder kræftstrukturen. Strålebehandling bruges ofte til at helbrede kræft. Et specielt apparat registrerer strålingsstrømmen til tumorfokus. Graden af ​​strålingseksponering beregnes af radioterapeuten baseret på udviklingsintensiteten og beskadigelsen af ​​lymfeknuderne.

Brachyterapi er kendetegnet ved den nyeste teknologi. Strålingskilden er et specielt stof i form af et granulat, nål eller kateter. Elementerne indsættes i brystmaterialet ved siden af ​​det berørte område. Tumoren reduceres, hvilket gør det lettere at få adgang til operation med minimalt traume for normale celler.

Kemoterapi

Kemoterapi bruger lægemidler mod kræft, der leveres direkte til kræftfokus. Proceduren udføres ved injektion eller oral administration. Terapien giver dig mulighed for at eliminere udtalt ondartede steder. Risikoen for resterende tumorceller er dog stadig. Hvis behandling udføres efter operationen, kaldes det "adjuvans". Et lægemiddel mod kræft tages afhængigt af sandsynligheden for gentagelse og typen af ​​ikke-specifik kræft.

Prognose og forebyggelse

Invasiv brystkræft af en ikke-specifik type betragtes som en onkologisk patologi, der fastlægger en prognose baseret på diagnosestadiet. Hvis der findes karcinom i de tidlige stadier af udviklingen, observeres en overlevelsesrate på fem år hos 90-95% af patienterne. Når brystkræft påvises på trin 2, reduceres det positive forudsagte resultat til 70%. På trin 3 forudsiger diagnosen af ​​invasiv cancerneoplasma en vellykket genopretnings- og overlevelsesrate på 45%. 4 kræftgrader afspejler sandsynligheden for helbredelse i 15% af tilfældene.

Korrekt og støttende forebyggelse af sygdommen inkluderer overholdelse af reglerne:

  • Kontroller din krop hver måned for eventuelle atypiske symptomer.
  • Bliv undersøgt af en mammolog en gang om året.
  • Hold dig til en sund vægtgrænse.
  • Efter fødslen skal du ikke give amning i mindst seks måneder.
  • Nægt at forbruge alkohol og tobaksprodukter.
  • Kontroller mængden af ​​hormoner i kroppen.
  • Næg abort. Hvis du ikke vil have et barn, skal du bruge prævention.
  • Brug hormonelle lægemidler strengt som foreskrevet af den behandlende læge nøjagtigt efter den ordinerede dosis.

Invasiv brystkræft

Evnen til invasiv vækst er en af ​​nøgleegenskaberne ved ondartede neoplasmer, der adskiller dem fra godartede. Dette betyder, at tumoren er i stand til at vokse ind i det omgivende væv. Således er invasiv brystkræft en, der spreder sig dybere, ud over hvor tumorcellerne oprindeligt dukkede op. Ifølge amerikanske statistikker forekommer denne sygdom i løbet af hver ottende kvindes liv..

For det første vokser tumoren til nabovæv, det næste trin spredes til nærliggende (regionale) lymfeknuder og væksten af ​​fjerne metastaser. Jo tidligere diagnosen stilles, jo større er chancerne for vellykket behandling og sandsynligheden for remission..

  • Invasive kræftårsager
  • Klassifikation
  • Invasive kræftstadier
  • Symptomer
  • Diagnostik
  • Biomarkører
  • Funktioner af sygdomsforløbet hos mænd
  • Funktioner af sygdomsforløbet hos gravide kvinder
  • Behandling
  • Rehabilitering
  • Prognose og forebyggelse af brystkræft

Invasive kræftårsager

De nøjagtige årsager til maligne tumorer i brystkirtlen er ukendte. Cellen bliver kræft på grund af nogle mutationer, men hvorfor de er opstået i hvert enkelt tilfælde er umuligt at sige med sikkerhed. Der er kun få kendte risikofaktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle sygdommen:

  • Kvinde. Hos mænd forekommer sygdommen også, men meget sjældnere..
  • Alder. Jo ældre kvinden er, jo højere er hendes risiko..
  • Arvelighed. Sandsynligheden for at blive syg øges, hvis en kvinde har nære slægtninge (mor, søstre, døtre), som allerede er blevet diagnosticeret med brystkræft.
  • Genetiske defekter. For eksempel øges risikoen for brystkræft med mutationer i BRCA1-, BRCA2-generne.
  • Overvægt, fedme.
  • Senere menarche.
  • Tidlig overgangsalder.
  • Manglende graviditeter.
  • Sent første fødsel. Risikoen øges hos kvinder, der har haft deres første barn efter 30 år.
  • Alkoholforbrug.
  • Postmenopausal hormonbehandling.

Ingen af ​​disse faktorer vil føre til sygdom med hundrede procent sandsynlighed. Hver af dem øger kun risikoen i en eller anden grad. En kvinde kan få kræft, selvom hun ikke har nogen af ​​faktorerne på denne liste - men med en lavere sandsynlighed.

Klassifikation

I omkring 90% af tilfældene er invasive brysttumorer en af ​​to typer:

  • Duktalt karcinom (infiltrerende duktalt karcinom) er den mest almindelige type og tegner sig for 70-80% af tilfældene. Den ondartede svulst begynder at vokse i mælkekanalerne og spredes derefter dybere.
  • Lobulært karcinom er til stede i 10% af tilfældene. Det udvikler sig fra cellerne i lobuli i brystkirtlen, der producerer mælk under amning..

Nogle gange er der blandede varianter, de kombinerer begge træk ved duktalt og lobulært karcinom. Mindre almindeligt er neoplasma repræsenteret af medullær (1-5% af tilfældene), slimhinde (1-6%), tubulær (2%) carcinom og andre histologiske typer.

Den mest almindelige type invasiv brystkræft er uspecifik (uspecificeret). Det hedder det, fordi det i modsætning til andre typer ikke har specifikke funktioner, som det kan skelnes mellem, når det undersøges under et mikroskop. For at etablere en sådan diagnose skal lægen udelukke alle "specifikke" typer.

Stadier af invasiv kræft

Ondartede brysttumorer klassificeres i overensstemmelse med det generelt accepterede TNM-system, hvor bogstavet T angiver egenskaberne for den primære tumor i brystet, N - dets spredning til regionale lymfeknuder, M - fjerne metastaser. Afhængig af de forskellige kombinationer af T-, N- og M-indikatorer klassificeres invasive neoplasmer i brystet i et af fire trin:

  • Trin I - en lille tumor uden foci i lymfeknuderne (IA) eller en tumor ikke mere end 2 cm og en læsion i en lymfeknude ikke mere end 2 mm (IB).
  • Trin II - en tumor op til 2 cm, der har spredt sig til aksillære knuder (IIA, IIB) eller en tumor, der ikke er mere end 5 cm, der ikke har spredt sig til lymfeknuderne (IIC).
  • Trin III - en tumor, der har spredt sig til flere lymfeknuder, er vokset ind i brystvæggen, hvilket resulterer i sårdannelse i brysthuden. Undertrin IIIA, IIIB og IIIC skelnes.
  • Trin IV - der er fjerne metastaser.

Stadiet af sygdommen vurderes ved undersøgelse og biopsi. Derudover er det muligt at bestemme graden af ​​differentiering af tumorceller, det vil sige, hvor meget de adskiller sig fra normale. Graden af ​​differentiering er angivet med bogstavet G med det tilsvarende tal:

  • G1 betyder, at tumorvævet stærkt ligner normalt væv. I dette tilfælde vil hun være mindre aggressiv..
  • Invasiv uspecificeret G2 brystkræft er allerede markant forskellig fra sundt væv. Den vokser og spreder sig hurtigere i kroppen.
  • G3 er en lav grad af differentiering. Disse tumorer er de mest aggressive.

Symptomer

I de tidlige stadier er symptomer normalt fraværende. Efterhånden som kræften skrider frem, kan en kvinde bemærke følgende patologiske ændringer i brystkirtlerne:

  • Klump direkte i brystet eller armhulen. Hvis knuden ikke forsvinder efter menstruation, bør dette være særligt alarmerende..
  • Ændring i form, størrelse på brystet, udtalt asymmetri.
  • Brystvorteudladning, der er klar eller blodig.
  • Eventuelle ændringer i hudens udseende: rødme, hævelse, pletter, fordybninger, citronskal, skrælning, sår.
  • Ændring af brystvortenes udseende.

Diagnostik

Hvis lægen under undersøgelsen fandt tegn på kræft i brystet, er det første, han eller hun ville gøre, at ordinere en ultralyd eller mammografi. Dette vil hjælpe med at opdage en neoplasma, på forhånd vurdere, om det er en invasiv tumor (kræft).

Dernæst udføres en biopsi: et fragment af det patologisk ændrede væv opnås og sendes til laboratoriet til histologisk, cytologisk undersøgelse. En biopsi giver mulighed for en diagnose med høj nøjagtighed. Derudover kan der udføres molekylærgenetisk analyse: det hjælper med at forstå, hvilke mutationer der er sket i tumorcellen, og hvilke lægemidler der er effektive i dette tilfælde..

Molekylær genetisk forskning giver dig mulighed for at ordinere personlig behandling, det vil sige en, der vil være optimal for en bestemt kvinde under hensyntagen til egenskaberne ved hendes tumor. Dette gælder især i avancerede kræftfaser, når klassiske behandlingsprotokoller ikke hjælper. Takket være samarbejde med førende udenlandske laboratorier kan en sådan analyse udføres på European Cancer Clinic.

Når det endvidere præcist er konstateret, at dannelsen i brystkirtlen er kræft, er det nødvendigt at finde ud af, hvor meget den invasive tumor har formået at sprede sig i kroppen uden for brystkirtlen. Til dette udføres følgende undersøgelser:

  • CT, MR.
  • PET-scanning.
  • Røntgen af ​​brystet.
  • Radioisotop knogleforskning.
  • Ultralyd af leveren, maveorganer.

Biomarkører

Biomarkører er stoffer, der kan bruges til at vurdere egenskaberne ved en ondartet tumor, for at forstå, hvorfor celler er blevet kræftformede, og hvilke lægemidler de vil reagere på. I invasiv brystkræft bestemmes følgende typer biomarkører:

  • Tilstedeværelsen af ​​hormonreceptorer på tumorceller. I ER-positiv kræft bestemmes receptorer til kvindelige kønshormoner - østrogener, med PR-positive - for progesteron. I dette tilfælde afhænger tumorvækst af hormonelle virkninger, og hormonbehandling vil være effektiv som en metode til kræftbehandling..
  • Niveauet af HER2 er et receptorprotein, der er placeret på overfladen af ​​tumorceller og stimulerer deres hurtige multiplikation. Hvis HER2-aktivitet øges, forventes visse kræftlægemidler at være effektive i sådan kræft. Hvis testresultatet for hormoner og HER2 er negativt, kaldes en sådan kræft tredobbelt negativ. Han reagerer dårligt på behandlingen og er mere aggressiv.
  • Undersøgelse af ekspression (aktivitet) af nogle gener. Denne analyse hjælper med at identificere kvinder, der har brug for kemoterapi efter operationen, til at forudsige risikoen for gentagelse af fase I-II kræft efter afslutning af behandlingsforløbet.

Funktioner af sygdomsforløbet hos mænd

Sandsynligheden for at udvikle invasiv brystkræft er ikke kun hos kvinder, men også hos mænd. Men forekomsten af ​​patologi blandt mænd er meget lavere. En mands livstidsrisiko for at udvikle brystkræft er 1 ud af 1000. Som regel forekommer sygdommen efter 65 år og udvikler sig mere gunstigt end hos kvinder. Højere fem-årig overlevelsesrate.

Oftest manifesterer en invasiv ondartet tumor i en mands bryst sig som en smertefri knude. Mindre almindelige symptomer som en ændring i brystvorten, udflåd fra den, sår og andre ændringer i huden.

Funktioner af sygdomsforløbet hos gravide kvinder

Principperne for behandling af invasiv brystkræft under graviditet er de samme som for ikke-gravide kvinder. Men dette er en vanskeligere opgave, fordi nogle stoffer og procedurer kan skade det ufødte barn..

Kirurgisk indgreb kan udføres på ethvert stadium af graviditeten. Anæstesi medfører nogle risici for fosteret, men de er ofte berettigede. Hvis der opdages en invasiv brysttumor tidligt i graviditeten, udføres normalt en mastektomi - brystet fjernes fuldstændigt. Delvis resektion kræver normalt kemoterapi, strålebehandling.

Kemoterapi er kun mulig i graviditetens andet og tredje trimester. I første trimester vil hun skade det ufødte barn. Hvis en kvinde har brug for aktiv behandling, kan spørgsmålet om afslutning af graviditeten opstå.

Strålebehandling, målrettet og hormonel terapi bruges praktisk talt ikke til vordende mødre, fordi de kan skade fosteret.

Behandling

Behandlingsprogrammet for brystkræft afhænger af scenen, typen, graden af ​​aggressivitet af det ondartede svulst, såvel som af kvindens generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og hendes personlige præferencer. Kirurgiske indgreb udføres, forskellige typer kemoterapi-lægemidler anvendes, målrettede, hormonelle lægemidler, strålebehandling.

Kemoterapi

Kemoterapi gives før operation (neoadjuvant kemoterapi), efter operation (adjuverende kemoterapi) eller som den primære behandling for avanceret kræft. I sidstnævnte tilfælde er behandling palliativ, det vil sige, at den ikke har til formål at opnå remission, men at reducere tumorstørrelsen, nedsætte sygdommens progression og forlænge levetiden..

Forskellige typer kemoterapi anvendes: taxaner (paclitaxel, docetaxel), anthracycliner (doxorubicin, epirubicin), platinpræparater (cisplatin, carboplatin), vinorelbin, capecitabin, gemcitabin osv. Kemoterapi med doxorubicin og epirubicin omtales ofte som lægemidler..

I øjeblikket er der ud over klassiske kemoterapi-lægemidler målrettede lægemidler. De virker på bestemte målmolekyler, der fremmer overlevelse og ukontrolleret spredning af tumorceller. Flere sådanne "mål" er i øjeblikket kendte, og forskellige typer målrettede lægemidler bruges til at behandle invasive maligne brysttumorer, normalt i avancerede stadier. Ofte er disse stoffer effektive, når klassiske kemoterapi-lægemidler ikke hjælper..

Kirurgi

I de tidlige stadier, hvor tumoren kun er i brystkirtlen og ikke spredes til andre dele af kroppen, kan der udføres radikal operation. Der er to typer kirurgiske procedurer:

  • Mastektomi - når brystet fjernes fuldstændigt.
  • Organbevarende kirurgi (sektorresektion, lumpektomi) - fjernelse af en del af brystet. Ofte foretrækkes sådanne indgreb, da de giver dig mulighed for at opretholde brystets udseende og ikke medfører en øget risiko for gentagelse (hvis det efter operation er muligt at gennemføre et kursus af strålebehandling). Beslutningen i hvert enkelt tilfælde træffes individuelt.

Efter fjernelse af tumoren kan der udføres rekonstruktiv plastikkirurgi for at gendanne brystets udseende. Nogle gange kan det gøres med det samme, nogle gange skal det udsættes et stykke tid.

Ved avanceret kræft er radikal operation normalt ikke mulig. Palliative operationer udføres for at reducere smerte og andre symptomer, fjerne individuelle metastaser, eliminere kompression af rygmarven, obstruktiv gulsot, når en tumor vokser ind i huden med dannelse af sår, sår.

Strålebehandling

Strålebehandling bruges til behandling af brysttumorer før operation (neoadjuvant strålebehandling), efter operation (adjuvans) og i senere stadier, når der er metastatiske foci i forskellige dele af kroppen. Bestråling fra en ekstern kilde anvendes såvel som brachyterapi - når en strålekilde i form af små granulater placeres direkte i eller nær tumorvæv.

Hormonbehandling

Cirka 2/3 af ondartede svulster i brystkirtlen er hormon-positive. I sådanne tilfælde er hormonbehandling effektiv. Det ordineres normalt efter operationen for at reducere risikoen for gentagelse og i nogle tilfælde før operationen. Essensen af ​​behandlingen er at undertrykke hormonelle påvirkninger på tumoren og derved bremse dens vækst..

De anvendte lægemidler er tamoxifen, fulvestrant, aromatasehæmmere. I nogle tilfælde undertrykker de produktionen af ​​hormoner ved at virke på æggestokkene med kemoterapi eller ved hjælp af deres kirurgiske fjernelse - ooforektomi.

Rehabilitering

Efter behandlingen af ​​invasiv brystkræft skal kvinden regelmæssigt ses af en læge, fordi der altid er risiko for gentagelse. Onkologen planlægger undersøgelser hvert par måneder efter 5 år - en gang om året. Efter 6-12 måneder og derefter en gang om året udføres mammografi. Hvis en kvinde har gennemgået hormonbehandling, bør hun regelmæssigt undersøges af en gynækolog, efter behandling med aromatasehæmmere overvåges knogletætheden. Om nødvendigt kan lægen ordinere andre tests og undersøgelser..

Rekonstruktiv plastikkirurgi kan udføres efter brystkræftoperation.

Hos unge kvinder opstår ofte spørgsmålet om muligheden for graviditet efter behandling for invasiv brystkræft. Ofte kan en kvinde blive gravid og føde et barn. Men nogle typer behandling mod kræft, især kemoterapi, kan påvirke fertiliteten, dette spørgsmål bør diskuteres med onkologen på forhånd..

Prognose og forebyggelse af brystkræft

Prognosen for onkologiske sygdomme beregnes normalt i henhold til den femårige overlevelsesrate. Dette er procentdelen af ​​patienter, der overlevede inden for fem år efter diagnosen..

Den femårige overlevelsesrate afhænger hovedsageligt af kræftstadiet. Indikatorer for ondartede brysttumorer:

  • Hvis kræften ikke har spredt sig uden for brystet: 99%.
  • Tumor, der er vokset til omgivende væv og / eller har spredt sig til lymfeknuder: 85%.
  • Brystkræft med fjerne metastaser 27%.

Forebyggelsesforanstaltninger, der passer til alle kvinder:

  • Opretholdelse af en sund vægt.
  • Regelmæssig fysisk aktivitet.
  • Sund kost.
  • Begrænsning af alkoholforbrug.
  • Efter at barnet er født - ammer i flere måneder.
  • Hvis det er muligt, begrænser brugen af ​​hormonerstatningsterapi hos postmenopausale kvinder.

Kvinder med høj risiko (for eksempel hvis brystkræft er blevet diagnosticeret hos mange pårørende, hvis der findes mutationer i BRCA1- og BRCA2-generne) bør konsultere en onkolog. De har muligvis brug for særlige forebyggende foranstaltninger.

Artikler Om Leukæmi