Lipoma er en udbredt godartet subkutan tumor, der dannes fra fedtvæv. De mest almindelige tumorer findes hos middelaldrende kvinder. De kan forekomme på forskellige dele af kroppen undtagen palmer og fødder..

Ifølge statistikker er subkutane lipomer noteret i 95% af tilfældene, resten er i de indre organer, bryst, rygmarv og hjerne.

Faktorer der fremkalder udseendet af lipomer

Tumorer opstår som et resultat af metaboliske forstyrrelser i kroppen (utilstrækkelig mængde protein-enzymer), utilsigtet fjernelse af nedbrydningsprodukter og også på grund af overskydende kropsfedt.

  1. Genetisk disposition for lipomatose (flere formationer). Det kan arves fra forældre eller deres forfædre til et barn, uanset køn..
  2. Overtrædelse af lipid (fedtstofskifte). Det bemærkes hos mennesker i forskellige forfatninger. Med negative ændringer i produktionen, nedbrydning af fedtstoffer og deres transport i blodplasmaet stiger niveauet af kolesterol og triglycerider (den vigtigste type fedt) kraftigt, hvilket forårsager patologiske lidelser. En af dem er forekomsten af ​​lipomer.
  3. Forkert regulering af fedtstofskifte. I hver persons krop er der en velfungerende mekanisme til distribution af fede lag. Når det krænkes, opstår der en ujævn ophobning af fedt. På steder med overskydende kropsfedt kan der opstå en godartet vækst.
  4. Patologiske lidelser i det endokrine system.
  5. Mangel på vitaminer og mineraler i kroppen.
  6. Regelmæssigt forbrug af fødevarer, der indeholder skadelige tilsætningsstoffer og urenheder.
  7. Hormonelle ændringer hos kvinder.
  8. Forstyrrelse af tarm- og nyrefunktion.
  9. Parasitisk infektion. Larverne bevæger sig let med blodet og akkumuleres i fede lag og forstyrrer lipolyseprocessen (nedbrydning af fedtvæv), hvilket fører til tumorneoplasmer, hvor parasitter er koncentreret i et stort antal.
  10. Manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne. Det menes, at årsagen til sygdommen ligger i fravær eller forkert pleje af problemhud (med flere koger og acne). Deres selvklemning fører til ufuldstændig fjernelse af purulente masser og blokering af talgkanalen, hvilket bidrager til ophobning af talg i hulrummet og dannelsen af ​​lipomer lukket i en kapsel.
  11. Dårlige vaner (alkoholisme og rygning).

Klinik for manifestationer

Lipoma er dannet i form af en blød, rund, smertefri knude med en elastisk struktur, der består af fedtvæv, derfor kaldes det populært en wen. Den har en lobular struktur og er omgivet af en kapsel..

Lipomer kan være både single og multiple, spredt over hele kroppen. I sidstnævnte tilfælde har de et symmetrisk arrangement, hvis tumoren er opstået på venstre underarm, kan den samme formation forekomme til højre..

På stedet for tumordannelse er der ingen ændringer på overfladen af ​​epidermis, den forskydes let, når den trykkes, fordi den ikke forbinder med huden.

Neoplasmaet kan forblive i en størrelse eller vokse meget langsomt, og denne proces kan ikke kontrolleres. Hvis væksten af ​​et lipom forekommer i en hurtigere hastighed, betyder det, at det er farligt, og du skal straks kontakte en læge.

Undertiden øges lipom med personens vægt og falder med vægttab. Det kan nå en enorm størrelse, som fremkalder strækning og hængende hud, og tumoren ser ud som om den vokser på et ben. I dette tilfælde er der en fare for stagnation i blodet, udseendet af hævelse og udseendet af ødelæggelse af nekrotisk væv..

Med en betydelig vækst er der ud over det uattraktive udseende af tumoren en fare for forskydning og klemning af nærliggende organer. Tumorens lokalisering er forskellig: subkutane, intermuskulære og retroperitoneale rum. Og det opstår også:

  • på hoften,
  • øvre ryg,
  • hoved,
  • i lungerne, leveren og nyrerne,
  • i livmoderen,
  • mælke kirtel,
  • på brystet nær hjertet,
  • i rygmarvskanalen eller vertebral regionen,
  • i leddet eller mellem senerne.

Lipoma forveksles ofte med atheroma, fordi de har identisk form. Atheroma er en dannelse fra en talgkirtel med en ubetydelig størrelse (op til 3 cm), der ligner et lipom. Det findes i hårvækstzonen. Som et resultat af blokering af talgkirtelkanalerne opstår der en ophobning af tykke sekreter og en stigning i atherom.

Ved sin konsistens er det en tæt, mobil kugle, der er forbundet med huden. Overhuden på stedet for atheromadannelse er mørkere end normalt. Ofte inficerer atheromens indhold talgkanalen, hvilket fremkalder dens suppuration, derfor er det nødvendigt at fjerne formationen rettidigt.

Lipomaklassifikation

I næsten alle tilfælde har lipoma klare grænser (lukket i en kapsel) og går ikke ud over dem. Der er dog en diffus form, som er kendetegnet ved det vaskulære netværk, der forbinder formationerne, og fraværet af en membran. Når den vokser, trænger den ind i nærliggende væv og organer og forstyrrer deres funktion. Følgende typer lipomer adskiller sig i deres histologiske struktur:

  • klassisk (wen) - et segl, der kun består af fedtvæv,
  • myolipoma - overvejelsen af ​​muskelfibre i tumorstrukturen,
  • fibrolipoma - fast dannelse, der hovedsagelig består af fibrøse fibre,
  • angiolipoma - en tæt, smertefri subkutan nodulær neoplasma fra fedtvæv, der indeholder et stort antal blodkar,
  • forbenet - dannelse, hvor knoglevæv dannes,
  • myelolipoma - en kombination af fedtvæv og hæmatopoietisk, meget sjælden.

Den mest sjældne form for lipom er hibernoma - dannelsen af ​​brunt fedt (rester af embryonisk fedtvæv). Kvinder hersker i risikogruppen for dannelse af wen. Hovedsteder: hals, armhuler, området langs rygsøjlen, mindre almindeligt forekommende i glutealområdet. Det manifesterer sig i form af en tæt sfærisk formation, langsomt stigende i størrelse (op til 13 cm). Der er ingen ømhed eller tegn på betændelse. Degeneration i en ondartet tumor forekommer praktisk talt ikke. Der er et spildt lipom, der består af enorme klynger af fedtbundter, der ikke har klare grænser, de vokser, hvilket fører til en stigning i størrelsen på lemmerne.

Placering af lipomer

Den primære lokalisering af tumoren bemærkes i laget af subkutant væv, men nogle gange er der et intermuskulært lipom, der vokser mellem muskler og blodkar og spredes til indre organer og væv.

Lipoma i hofter og underarme

Denne type lipomer er smertefuld på grund af den tætte placering af nerveender og blodkar. Med vækst komprimeres karene, hvilket fører til udseende af smerte, der forværres af fysisk anstrengelse.

Lipoma af parenkymale organer

Disse typer tumorer kan ikke ses, fordi fedtvævet er placeret dybt inde i kroppen. De kan mærkes, da indre lipomer er kendetegnet ved en kraftig forringelse af velvære og udseende af kvalme og opkastning, hævelse af ekstremiteterne, smerter i lændeområdet. Der er også en overtrædelse af vandladning med indholdet af urenheder i urinen i blodet, trykstød. Blandt de parenkymale organer er nyrerne, leveren, milten, skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen mest berørt..

Lungelipom

Fedt i lungerne vises ret sjældent. Det er dannet af fedtvæv som et resultat af patologisk spredning af sund fiber.

Der er en abdominomediastinal og parasternal form af lungelipom, hvor der ikke er nogen symptomer på manifestationer, og tilstedeværelsen af ​​en neoplasma kan kun påvises, når man undersøger tæt placerede organer.

En tumor i lungerne vokser meget sjældent ind i tilstødende væv og danner ikke metastaser. Over tid ændres vævets struktur omkring lipom og danner en slags bindevævsmembran, så kroppen forsøger at beskytte sunde celler fra de berørte.

Hvis en tumor vokser, begynder den at lægge pres på de omgivende organer og væv, dette ledsages af smerte, udseendet af åndenød. Karene i lungerne under negativ indflydelse gennemgår patologiske ændringer, som kan ledsages af hoste med sputum, undertiden urenheder i blodet.

I sådanne tilfælde er det nødvendigt med hurtig operation og fjernelse af tumoren sammen med kapslen. Hvis lipom er lille, kan du bruge en minimalt invasiv metode - fedtsugning (fjernelse af fedtindholdet i kapslen). Men en sådan procedure udføres kun, hvis lipom er placeret på overfladen af ​​lungen..

Lipoma i hovedet

Ofte diagnosticeres denne form for dannelse hos kvinder. En af grundene til udseendet er hyppig hypotermi i hovedet. I form ligner tumoren en almindelig klump med en glat overflade, blød at røre ved og ikke forårsager smerte. Den eneste ulempe er en kosmetisk defekt..

Lipoma i nakken

Fedt kan forekomme på enhver del af nakken. Oftest er det placeret på bagsiden og forbliver ubemærket i lang tid. Det forveksles ofte med en forstørret lymfeknude. Når en tumor opstår på forsiden af ​​nakken, kan der være en følelse af klemning, stemmeændringer og synkeproblemer.

Bryst lipoma

Hos kvinder kan der i perioden med hormonelle ændringer i kroppen og med misbrug af hormonelle lægemidler og præventionsmidler forekomme en godartet dannelse i brystkirtlen. I den indledende fase af sygdommen er der ingen usædvanlige manifestationer, men når tumoren vokser, opstår ømhed, nogle gange er der en deformation af brystet. Når en tumor er placeret i fedtvæv, vises den over hudniveauet og diagnosticeres let. Øget smerte og fraværet af et synligt billede af sygdommen kan indikere, at en tumor er inde i brystet, og den kan kun påvises ved ultralyd.

Behandlingen afhænger af sygdommens sværhedsgrad og dens manifestationer. Hvis lipom er lille, er det muligt at udføre konservativ behandling med injektioner direkte i tumoren, hvilket bidrager til dets resorption. Proceduren tager mindst 2 måneder eller endnu mere.

Som yderligere metoder til behandling af formationer i brystkirtlen anvendes følgende:

  • lasereksponering (eksfoliering af lipom med kapslen) udføres under lokalbedøvelse og efterlader ingen spor,
  • radiobølgebehandling (udbrænding af neoplasma), men metoden har kontraindikationer.

Hvis der er risiko for gentagelse, pumpes tumorindholdet ud. Med en signifikant stigning i tumoren og kompression af kirtelvæv udføres en endoskopisk operation. For at gøre dette laver lægen en punktering af huden og brystvævet og indsætter omhyggeligt videoenheder. Ekstraktion af neoplasma er under deres kontrol. Sårene sys, efter deres heling er der kun et lille ar tilbage. Operationen tager cirka to timer uden indlæggelse. I fremtiden ordineres patienten medicin derhjemme..

Med en avanceret form for lipom udføres lipoektomi, som ikke kun inkluderer fjernelsen af ​​selve tumoren, men også det overskydende fedtvæv i brystkirtlen. En sådan operation kræver yderligere gendannelse af brystformen ved hjælp af mammoplastik..

Hjertets lipoma

De farligste er lipomer i hjertet. De kan forekomme i enhver del, men oftest i venstre ventrikel, højre atrium. I sjældne tilfælde kan lipomatøs atrialseptalhypertrofi udvikle sig, hvilket fører til et fald i hjertets kontraktilitet, arytmier, hjertesvigt og endda døden..

Diagnostiske tiltag

Tumorer inde i kroppen kan ikke ses eller mærkes. Derfor udføres yderligere diagnostik for at etablere en nøjagtig diagnose og finde ud af på hvilket tidspunkt sygdommen er:

  • punkteringsbiopsi - for at afklare uddannelsens art,
  • magnetisk resonansbilleddannelse - for at undersøge tilstanden af ​​indre organer i læsionen,
  • Røntgenundersøgelse - for at bestemme placeringen af ​​neoplasma,
  • computertomografi - for at bestemme strukturen, størrelsen af ​​tumoren, dens indhold samt til at identificere dannelsen,
  • ultralydsundersøgelse - for at bestemme lipomens størrelse og form.

Efter undersøgelserne er udført, bestemmes det, om det er nødvendigt med en operation i et bestemt tilfælde, eller om det er muligt at undlade at overvåge patientens tilstand.

Hvilken læge du skal kontakte

Hvis der opstår subkutan neoplasma, er det nødvendigt at blive undersøgt i en onkologisk klinik af en onkolog. I mangel af den nødvendige specialist på bopælsstedet kan du kontakte kirurgen på klinikken.

Hvis der ikke er eksterne symptomer, men der er ømhed, følelse af tyngde, åndenød, hoste eller andre negative manifestationer, skal du straks besøge en terapeut, der ordinerer de nødvendige undersøgelser.

Lipomabehandling

Et lipom dannet i det subkutane lag udgør ikke en alvorlig fare og medfører ikke risikoen for degeneration i en ondartet tumor, da den udvikler sig i bindevævets membran og ikke trænger ind i nærliggende organer.

Imidlertid kan lipomer dannet i det subkutane fedt, selvom de er sjældne, degenerere til maligne tumorer (liposarkomer), som mangler en membran. De kan presse blodkar, nerveender og vokse ind i andre organer. Da der ikke er nogen medicin til behandling, anbefales kirurgi i disse tilfælde..

Hvis dannelsen er lille og er et tilgængeligt sted, udføres den poliklinisk under lokalbedøvelse. I komplicerede tilfælde udføres behandlingen på et hospital med efterfølgende indlæggelse.

Der er sådanne metoder til fjernelse af en tumor:

  1. Endoskopisk - der laves et lille snit, og ved hjælp af specielt udstyr ødelægges indholdet af lipom lige inde i kapslen. Denne metode er ikke radikal, der er mulighed for et tilbagefald..
  2. Fedtsugning - sugning af kapselindholdet ved hjælp af en tyk nål. Med det fjernes ikke selve skallen, hvilket i nogle tilfælde kan føre til nye formationer.
  3. Udskæring af tumoren sammen med kapslen. Kirurgisk fjernelse af lipom er mere effektiv end andre. Det forårsager ikke yderligere vækst af neoplasmer. Ulempen ved kirurgi er et uæstetisk ar efter operationen.

Hvis det identificerede lipom ikke forårsager det mindste ubehag og ikke forstyrrer de omkringliggende organers arbejde, menes det, at det ikke er nødvendigt at fjerne det. Men personen skal være under konstant lægeligt tilsyn (for at kontrollere størrelsen på tumoren og patientens generelle tilstand). Selvom et lipom betragtes som en sikker dannelse, bør du under ingen omstændigheder forsøge at fjerne det selv, da klemning eller punktering af tumoren kan føre til infektion og degeneration til en ondartet formation.

Hvad er forskellen mellem atherom og lipom - 3 typer fjernelsesoperationer og typer af wen

Mange har haft at gøre med det faktum, at der dannes sæler under huden, som snart begynder at vokse.

Disse er subkutant fedtvæv, der kan forekomme på forskellige dele af kroppen af ​​en mand, kvinde og endda et barn. Ofte er de godartede og forårsager ikke personen ubehag. Dette betyder dog ikke, at terapi er unødvendig. Sådanne neoplasmer forsvinder ikke alene, men vokser kun.

Hvad er det

Det subkutane fedt er en forsegling, der består af celler af fedtvæv, dækket med en membran. I medicin kaldes sådanne neoplasmer lipomas. Deres størrelser er forskellige (fra et par millimeter til syv eller flere centimeter). Skyggen af ​​huden, hvor lipomaet er lokaliseret, forbliver uændret. Nogle gange fører fedtvævet, der fylder neoplasma, til en let gulhed.

Ofte bemærker en person ikke udseendet af et lipom, fordi det udvikler sig smertefrit (for eksempel når formationen er placeret på bagsiden af ​​nakken eller ryggen). Når forseglingen vokser, presses nerveenderne i vævene omkring den, hvilket fremkalder ubehag.

Fedtstoffer er opdelt i flere typer:

  • lipoma af blødt væv (en sådan forsegling er ekstremt sjældent placeret under huden);
  • lumbosacral lipom (en neoplasma udvikler sig i rygmarven eller ryghvirvlerne);
  • perineural lipoma (det omgiver nerveenderne, så det er ret svært at fjerne det);
  • intermuskulært lipom (en sådan forsegling vokser ind i muskelvæv, derfor er det nødvendigt at fjerne det forsigtigt for at undgå mulige tilbagefald i fremtiden);
  • lipom i sener og synovium i leddene
  • milia (hvid wen, forvekslet med acne, der vises i ansigtet på grund af blokering af talgkirtlerne, der udfører deres funktioner for aktivt);
  • thoracoabdominal lipom (en neoplasma, der udvikler sig i peritoneal region eller bryst efter at have fået alvorlige mekaniske skader);
  • angiolipoma (ofte påvirker sådanne neoplasmer nyrerne og vises næsten ikke på huden);
  • adenolipoma (en type wen, der indeholder komponenter i svedkirtelstrukturen);
  • pericallosa lipoma (en neoplasma, der udvikler sig fra fedtcellerne i corpus callosum i hjernen eller i det interhemisfæriske hul).

Video

Hvad er wen og er det muligt at slippe af med dem?

Årsager til forekomst

Til dato er der ingen utvetydig grundårsag til udseendet af subkutan wen. Eksperter har kun identificeret visse faktorer, der kan provokere udviklingen af ​​neoplasmer:

  • at spise mad, der indeholder en stor mængde fedt, kulhydrater;
  • metabolisk lidelse
  • forskellige arvelige fiaskoer;
  • hormonel ubalance
  • problemer med funktion af skjoldbruskkirtlen
  • sygdomme i mave-tarmkanalen og andre indre organer (lever, nyrer, bugspytkirtel);
  • utilstrækkelig fysisk aktivitet
  • tilstedeværelsen af ​​afhængighed (rygning, drikke)
  • diabetes.

Symptomer

Når sygdommen lige er begyndt at udvikle sig, forårsager neoplasma ikke synlige symptomer og ubehag. Dette fører til det faktum, at en person ikke straks henvender sig til specialister for at starte behandling. Skel mellem enkelt og flere lipomer. Neoplasmerne er en knude omgivet af en kapsel. Når fedtvæv begynder at vokse, er lipoma muligvis ikke begrænset til kapslen og optager et stort område af huden. Når tumoren vokser, kan du bemærke følgende symptomer, der er karakteristiske for lipom:

  • ubehag i området omkring neoplasma;
  • hævelse af huden
  • lymfestop.

For at reducere sandsynligheden for alvorlige komplikationer, når sæler vises under huden, er det nødvendigt ikke at forsinke med konsultation af en læge. Hvis hævningen ikke elimineres ved effektiv behandling, vil vævsernæring blive nedsat, hvilket resulterer i, at suppuration kan dannes, hvilket fører til hudnekrose.

Dette fænomen kan ikke kun ende med alvorlige infektiøse komplikationer, men også føre til livstruende sepsis..

Lipoma diagnostik

En betændt wen med sine symptomer ligner atherom (en neoplasma, der dækker talgkirtlerne). De skelnes med hensyn til området for lokalisering af sæler. En specialist kan diagnosticere små lipomer placeret på overfladen af ​​huden efter en indledende undersøgelse af patienten. Hvis tumoren er placeret under huden, kan den bestemmes ved kontrastforstærket radiografi, ultralydsundersøgelse eller computertomografi.

Behandlingsmetoder

Det er bedst at overlade behandlingen af ​​en skive under huden til en kvalificeret læge. Kun han kan diagnosticere en segl, bestemme dens art, mulige grundårsager til udvikling og også vælge den mest effektive behandling. Før du vælger en metode til udførelse af lipometerapi, er det nødvendigt at undersøge det. Til dette foretages en punktering for at få indholdet af neoplasma. Når lipomaet allerede er startet, hvilket resulterer i, at det er vokset meget, bestemmes dets natur ved at gennemføre en ultralydsundersøgelse.

Under ingen omstændigheder skal du behandle wen under huden alene. Det kan være farligt for patientens helbred og bringe hans liv i fare..

Medicin

Udseendet af flere lipomer på hudens integument, hvis grundårsager er sygdomme i forskellige indre organer, skal behandles på en omfattende måde. Forseglingen fjernes ikke kun, men parallelt ordineres patienten visse lægemidler, blandt hvilke der kan være:

  • essentielle phospholipider (Essentiale i form af kapsler eller injektioner);
  • enzymer (for eksempel Mezin, Creon);
  • koleretisk (fx Cholenzym);
  • lægemidler, der sænker kolesterol i plasma (for eksempel Lovastatin, Simvastatin). De bruges, hvis behovet opstår;
  • thyroxinlægemidler, som hypothyroidisme behandles med.

Kirurgisk

Kirurgisk excision af et lipom udføres ikke kun efter anmodning fra patienten, men også når der er visse indikationer:

  • Han føler smerte i området med komprimering, fremkaldt af sit pres på karrene, nerveender placeret i nærheden;
  • Symptomer, der indikerer begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces, provokeret af væksten af ​​en neoplasma;
  • Aktiv spredning af lipom;
  • En klump er en kosmetisk defekt på hudens integument;
  • Tumoren forstyrrer funktionen af ​​væv og organer, der omgiver den.

Hvilken anæstesi og metode til lipomfjernelse man skal vælge, bestemmer specialisten under hensyntagen til mange faktorer: tumorens placering, dens diameter og patientens helbred. Når tumoren er lille, anvendes generel anæstesi ofte ikke, og anæstesi udføres lokalt.

Forskellige operationer

I dag er de mest populære metoder til udskæring af wen under huden:

  • laser. Denne metode giver dig mulighed for at handle på det berørte væv, selvom tumoren er af onkologisk karakter. Ved hjælp af en laserstråle påvirkes neoplasmavævet uden at påvirke cellerne i nærheden. Laserudskæring af tumoren efterlader ingen spor. Vævsheling er hurtig, og et lipom igen vises på dette sted er en sjælden begivenhed. Læger foretrækker laseren, når forseglingen er placeret på hudoverfladen og er lille;
  • punktering og aspiration. Ved hjælp af en tyk nål suger specialisten indholdet af forseglingen. Patienten får lov til at gå hjem inden for tyve minutter efter proceduren. Ulempen ved denne metode er, at det ikke altid er muligt at fjerne kapslen i neoplasma. I fremtiden kan dette føre til et tilbagefald af lipom. Efter fjernelse påføres der ingen sømme, og der er ingen spor tilbage på huden. Det vigtigste er at overlade proceduren til en kvalificeret kirurg;
  • udskæring med en skalpel. Denne metode bruges kun, når neoplasma har nået en stor størrelse, eller hvis den er placeret i væv, der ikke kan påvirkes af andre metoder. Specialisten beslutter, hvordan smertelindring skal udføres under hensyntagen til tumorens placering såvel som patientens generelle tilstand. Ofte udføres excision på ambulant basis. Indlæggelse af patienten er yderst sjælden;
  • radiobølge. Denne teknik efterlader ikke mærker på huden. Lipomaceller dør under opvarmning. Tidligere bedøvede en specialist tumorens placering. Beskadigede væv heler i flere dage, fordi der ikke er behov for at foretage snit og sutur. Radiokniven udfører eliminering af neoplasma fuldstændigt med en kapsel. Efter proceduren er risikoen for gentagelse af problemet minimal..

Hvis en person har bemærket en subkutan wen, skal du straks konsultere en læge.

Når lipomer er små, er det meget lettere at helbrede dem. Med væksten af ​​en tumor kan ikke kun smertefulde fornemmelser forekomme, men også alvorlige konsekvenser.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter. Vi vil helt sikkert ordne det, og du får + karma

Artikler Om Leukæmi