Det organ, der ofte påvirkes af sekundær onkologi, er lungerne. Lungemetastaser er nummer to blandt sekundære kræftformer efter leveren. I 35% af tilfældene metastaserer primær kræft nøjagtigt til lungestrukturer..

Der er to måder at sprede metastaser til lungerne fra det primære fokus - hæmatogen (gennem blodet) og lymfogen (gennem lymfe). Denne placering af metastaser er livstruende, da de i de fleste tilfælde opdages i de sidste faser af onkologi.

  1. Årsager til lungemetastase
  2. Video - Tumormetastase
  3. Hvad kan være metastaser i lungerne?
  4. Symptomer og tegn på lungemetastaser
  5. Hvordan lungemetastaser ser ud?
  6. Hvor mange lever med lungemetastaser?
  7. Diagnose af lungemetastaser
  8. Hvordan ser lungemetastaser ud? - Video
  9. Metoder til behandling af sekundære foci af onkologi i lungerne
  10. Er metastaser behandlet med folkemedicin?

Årsager til lungemetastase

Kræftlæsioner indeholder et stort antal unormale celler. Ved at forbinde sig med blod og lymfe spredes kræftceller til nærliggende organer. Der begynder de aktivt at dele sig og danne et sekundært fokus for kræft - metastase.

Førende klinikker i Israel

Lungemetastaser kan spredes fra næsten enhver kræft.

Oftest fundet i sådanne primære onkologiske sygdomme som:

  • Melanom i huden;
  • Brysttumor;
  • Tarmkræft;
  • Mavekræft;
  • Leverkræft;
  • Nyrekræft;
  • Blære tumor.

Forkortet navn på metastaser - MTC (MTS - fra latin. "Metastase").

Video - Tumormetastase

Hvad kan være metastaser i lungerne?

Sekundære foci kan forekomme i både venstre og højre lunge. Lungemetastaser er opdelt efter karakteristika i grupper såsom:

  1. Ensidig og tosidet;
  2. Store og små;
  3. Ensom (enkelt) og flere;
  4. Fokal og infiltrativ;
  5. Nodulære metastaser;
  6. I form af vævstråde.

Hvis der vises SUSP-mistanke om sekundær onkologi, skal der foretages en undersøgelse.

Symptomer og tegn på lungemetastaser

I de tidlige stadier manifesterer metastaser i lungerne sig ikke på nogen måde, sygdommen er asymptomatisk. Når de går i opløsning, frigiver kræftceller giftige stoffer, der forgifter kroppen. Patienten søger oftere lægehjælp i det sidste, terminale stadium af kræft.

Tilstedeværelsen af ​​sekundære foci af onkologi i lungerne ledsages af følgende symptomer:

  • Hyppig åndenød, der ikke kun vises under fysisk aktivitet, men også i hvile;
  • Regelmæssig tør hoste, der bliver til en våd hoste, som kan forveksles med en anden sygdom;
  • Sputum blandet med blod;
  • Brystsmerter, der ikke forsvinder, selv med smertestillende midler. Kun narkotiske stoffer kan reducere smertesyndrom;
  • Ødem i ansigtet og øvre ekstremiteter med lokalisering af et sekundært fokus i højre lunge, hovedpine.

Hvordan lungemetastaser ser ud?

Lungemetastaser kan identificeres med radiografi. Sekundære foci for onkologi på røntgenbilleder præsenteres i en nodal, blandet og diffus form.

Nodale metastaser manifesteres i en enkelt eller flere former. Enlige eller ensomme formationer ligner afrundede knuder, der ligner det primære fokus for onkologi. De dannes oftest i basalvævet..

Hvis den sekundære oprindelse er af en pseudopneumatisk form, vises den på røntgen i form af tynde lineære formationer.

Når metastase i lungehinden er store tuberformationer synlige på røntgenbilleder som et resultat af progressionen, som kræftpatientens tilstand forværres og pulmonal insufficiens udvikler sig.

Hvor mange lever med lungemetastaser?

Forventet levetid for lungemetastase afhænger af, hvor hurtigt sekundær kræft opdages.

Hvis du identificerer mindst et af ovenstående symptomer, skal du straks konsultere en læge og undersøges. I medicinsk praksis har der været tilfælde af påvisning af lungemetastaser længe før påvisning af det primære tumorfokus.

Progressionen af ​​en sekundær tumor forårsager forgiftning af kroppen som helhed. For at identificere tilstedeværelsen af ​​metastaser, skal du vide, hvordan symptomerne på sygdommen manifesterer sig. De første tegn på sekundær lungekræftprogression er:

  • Nedsat appetit og som et resultat kropsvægt;
  • Generel utilpashed, træthed og nedsat ydeevne
  • Forøgelse af kropstemperaturen, bliver kronisk;
  • Tør hoste med metastaser bliver permanent.

Ovenstående tegn kan indikere primær lungekræft. Denne ret farlige sygdom observeres oftere hos rygere. Metastaser i småcellet lungekræft spredes hurtigt, vokser hurtigt, og hvis de opdages for tidligt, vil prognosen for patienten være trist. Primær lungekræft behandles med kemoterapi. Hvis proceduren udføres rettidigt, er der en chance for at helbrede onkologien fuldstændigt. Men denne form for sygdommen opdages normalt i de sidste faser, når det ikke længere er muligt at helbrede den. At tage stærke analgetika kan leve fra fire måneder til et år.

Vil du få et skøn over behandlingen?

* Kun på betingelse af, at der modtages data om patientens sygdom, kan en repræsentant for klinikken beregne et nøjagtigt skøn for behandlingen.

Der er former for primær lungekræft, der ikke udvikler sig så hurtigt som småcellet kræft. Disse er pladecelle, storcellecarcinom og adenocarcinom. Disse kræftformer behandles med kirurgi. Ved rettidig operation vil prognosen for genopretning være god. Hvis metastaser er gået til andre organer, vil patienten være dødelig.

Diagnose af lungemetastaser

For at detektere tilstedeværelsen af ​​sekundær oprindelse i lungen anvendes følgende diagnostiske metoder:

  1. Radiografi - undersøger lungevævets struktur, afslører mørkfarvning, placeringen af ​​metastasen og dens størrelse. Til dette er der taget to billeder - forfra og fra siden. På billederne præsenteres flere metastaser som afrundede knuder;
  2. Computertomografi - supplerer radiografi. CT-scanning viser områder, hvor metastatiske tumorer er placeret, hvad er deres størrelse og form. CT-scanning afslører sekundære ændringer i lungerne;
  3. Magnetisk resonansbilleddannelse - ordineres til mennesker, der tidligere har været udsat for stråling såvel som børn. En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at identificere sekundære neoplasmer, hvis størrelse næsten ikke når 0,3 mm.

Hvordan ser lungemetastaser ud? - Video

Metoder til behandling af sekundære foci af onkologi i lungerne

I moderne medicin anvendes følgende metoder til behandling af lungemetastaser:

  • Kirurgisk indgreb - det berørte område fjernes. Denne behandlingsmetode er kun effektiv, hvis der er en enkelt fokal læsion, så den bruges sjældent;
  • Kemoterapi er et supplement til andre behandlinger. Varigheden af ​​kemoterapiforløbet afhænger af den vigtigste behandlingsmetode og patientens velbefindende. I medicinsk praksis anvendes kemoterapi i forbindelse med strålebehandling. For at hæve niveauet af leukocytter i blodet efter proceduren ordineres dexamethason;
  • Strålebehandling - giver dig mulighed for at bremse den aktive vækst af kræftceller og reducere smerte. Bestråling udføres under stationære forhold ved fjernmetode;
  • Hormonbehandling - anvendes i nærværelse af et hormonfølsomt primært fokus i prostata eller bryst. Fungerer som et supplement til grundlæggende terapi;
  • Stråkirurgi - proceduren gør det muligt at bruge en cyberkniv (stråle af stråler) til at fjerne svær at nå tumorer.

Handicap på lungekræft er formaliseret, hvis en lap fjernes.

Er metastaser behandlet med folkemedicin?

Behandling af sekundær onkologi i lungen kan udføres ved hjælp af alternative metoder. Det mest almindelige folkemedicin er celandine. Det er nødvendigt at hælde en spiseskefuld tørrede urter med kogende vand og insistere i en termokande i cirka en og en halv time. Sil derefter infusionen og tag den to gange om dagen, to spiseskefulde før måltiderne.

Afslutningsvis kan vi sige, at der er forskellige former for lungekræft. Dette er både primær kræft og metastaser, der er passeret fra andre foci. Sygdommen kan være asymptomatisk, hvilket betyder, at patienten kan søge hjælp, når behandlingen ikke længere giver det ønskede resultat.

Prognosen for overlevelse afhænger af sygdomsstadiet, typen, formen og placeringen af ​​tumorer..

Detaljer om, hvad metastaser er

Når onkopatologi passerer ind i trin 3 eller 4, kommer muterede celler ind i blodet og lymfe og spredes gennem kroppen. Som et resultat forekommer metastaser i nærliggende og fjerne organer..

Indhold
  1. Generel idé
  2. Hvordan ser de ud
  3. Metastatiske veje
    1. Gennem blodbanen
    2. Ved lymfe
    3. Implantationssti
  4. Kan en godartet tumor metastasere?
  5. Sorter
    1. Virchowski
    2. Krukenberg
    3. Schnitzler
    4. Osteoblastisk
    5. Ensom
    6. Osteolytisk
  6. Organer og væv, hvor metastaser forekommer
  7. Niveauer
  8. Klinisk billede
    1. Lever
    2. Hjerne
    3. Knogle
    4. Mælke kirtel
    5. Livmoder
    6. Lunger
    7. Nyre
    8. Mave
  9. Kan metastaser forsvinde alene
  10. Diagnostik
    1. Ultralyd
    2. Røntgen
    3. MR eller CT
  11. Behandling
    1. Operation
    2. Strålebehandling
    3. Kemoterapi
  12. End farligt
  13. Overlevelse

Generel idé

Diagnosen "MTS" er tilstedeværelsen af ​​dannede metastaser, hvis årsag var en kræft tumor. Metastatiske læsioner er sekundære foci i den patologiske proces.

Om dette emne
    • Generel

Hvad er en onkologisk undersøgelse

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 6. december 2019.

Ofte kommer muterede celler ind i leveren, lungerne, hovedet og rygmarven og brystkirtlerne. Mange eksperter mener, at foci begynder at danne sig umiddelbart efter udseendet af en ondartet tumor. På samme tid er det umuligt at etablere deres tilstedeværelse på grund af deres lille størrelse.

Processen med at sprede patologisk ændrede celler er langsom. I de tidlige stadier er der ingen symptomer på skader på et bestemt organ..

Hvordan ser de ud

Kræftmetastaser ligner oftest en knude. I nogle tilfælde opstår ulcerative læsioner, der vokser til formationer af slim. De kaldes "Krukenberg-metastaser".

Ved udførelse af diagnostiske foranstaltninger afsløres enkelt- og multiple læsioner, der strækker sig til mange organer.

Eksperter skelner også en anden type sekundære formationer, der kaldes "støvet". De er små foci, der påvirker organerne i bughulen. Efterhånden som antallet stiger, kan der udvikles ascites..

Metastatiske veje

Muterede celler spredes gennem kroppen på tre forskellige måder afhængigt af typen og placeringen af ​​den primære tumor.

Gennem blodbanen

Patologisk ændrede celler trænger ind i kar og kapillærer. På denne måde trænger de ind i andre organer..

En lignende metastasesti har sarkomer, formationer, der dannes på bækkenorganerne, bughulen.

Ved lymfe

Neoplasmer i strubehovedet, livmoderen og tyktarmen spredes langs lymfestrømmen. En lignende metastasevej observeres i sarkomer og melanomer..

Efter at der er mange muterede celler, er lymfeknuderne ikke i stand til at indeholde dem. Som et resultat kommer de ind i lymfe.

Implantationssti

Denne metode til spredning af atypiske celler bliver mulig, når kapslen af ​​en ondartet tumor går i opløsning, bliver beskadiget eller brister..

De frigjorte celler fæstner sig til den serøse membran i andre organer. Implantationsvejen for metastase er karakteristisk for de formationer, der ligner en kapsel.

Kan en godartet tumor metastasere?

Formationer med et godartet forløb kræver ikke altid fjernelse, især hvis de ikke øges i størrelse og ikke forårsager ubehag. Dette skyldes, at de ikke er i stand til at metastasere.

Sekundær mts-oprindelse observeres i tilfælde, hvor tumoren degenererer til kræft. En lignende proces kan forekomme med konstant skade, blødning af neoplasmaet såvel som under påvirkning af negative faktorer, herunder på baggrund af en genetisk disposition.

Sorter

I medicin skelnes der mellem forskellige typer metastatisk kræft i overensstemmelse med kursets egenskaber.

Virchowski

Den primære tumor er placeret i leveren, maven, bugspytkirtlen. Atypiske celler invaderer lymfesystemet. Således kommer de ind i lymfeknuderne placeret over kravebenet..

Det er i dette område, at det første fokus for sekundær læsion dannes.

Krukenberg

Det spredes gennem lymfeknuder, men metastaser begynder at dannes i æggestokkene. Denne type er installeret i 35% af tilfældene.

Krukenberg metastatiske læsioner opstår, når en primær tumor påvirker tarmene, maven, brysterne, galdegangene, livmoderhalskanalen og blæren.

Schnitzler

Den patologiske proces trænger ind i vævet i den rektale region, påvirker lymfeknuderne. Opstår ofte med mavekræft.

Når en bestemt størrelse nås, etableres neoplasmer ved palpation. De er sæler.

Osteoblastisk

Sekundære formationer dannes i knoglevæv. Som et resultat af de ændringer, der opstår, aktiveres osteoblaster, hvorfor denne type fik sit navn.

I de indledende faser afsættes calcium i vævet. Metastatiske læsioner dannes i prostatacancer, skjoldbruskkirtel og brystkirtler, sarkomer, carcinomatose, lymfomer.

Ensom

Udseende er formationerne store knudepunkter. Dannet i væv i lungerne og i hjernens membraner. Prognosen for deres udvikling er normalt dårlig..

Osteolytisk

Sekundære formationer påvirker knoglevæv. Under indflydelse af muterede celler ødelægges det, destruktive ændringer begynder.

Afhængigt af placeringen af ​​metastatiske læsioner i forhold til den primære tumor skelnes regionalt og fjernt. I det første tilfælde er de lokaliseret i de nærmeste lymfeknuder. De begynder at danne sig tidligt..

Fjernmetastaser vises allerede på 3. eller 4. trin i den primære tumor, når dens størrelse overstiger 3 cm i volumen.

Organer og væv, hvor metastaser forekommer

Metastaser spredt gennem kroppen og trænger ind i nærliggende og fjerne organer.

Om dette emne
    • Generel

Blå mærker på kroppen med kræft

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 6. december 2019.

Sekundære tumorer forekommer ofte i leveren, nyrerne og lungerne. Også kræftceller er i stand til at nå og akkumulere i rygmarven, hjernen.

I ondartede svulster påvirker metastaser væv i bughulen, hvilket fører til udvikling af ascites. Sygdommen er kendetegnet ved ophobning af væske, hvilket fører til organdysfunktion. Utidig medicinsk behandling bliver dødsårsagen.

Niveauer

Processen med at sprede metastaser finder sted i flere faser. For det første kommer unormale celler ind i lumen i en lymfekar eller blodkar. I medicin kaldes scenen "intravasation".

Den anden fase er formidling. Celler overføres til nærliggende og fjerne organer og væv. Den tredje fase kaldes emboli. Samtidig stopper de og løses.

Den sidste fase er ekstravasation, når celler introduceres i sunde væv. Derefter begynder de hurtigt at opdele sig og sprede sig over store områder..

Perioden fra første til sidste fase varer fra 2-3 uger til flere år. I nogle tilfælde er metastatiske læsioner det første tegn på kræft. På samme tid er det ikke muligt at bestemme hastigheden for deres spredning og begyndelsen på udviklingen.

Klinisk billede

Mts i medicin har visse symptomer, der opstår afhængigt af læsionens område, størrelsen af ​​metastaser. Specialister opdeler dem i flere grupper for at gøre det lettere for diagnosen i overensstemmelse med det organ, hvor formationerne er placeret..

Lever

I den indledende fase er det kliniske billede helt fraværende. Patienten kan opleve svaghed og generel utilpashed. Men oftere er sådanne manifestationer ikke opmærksomme.

Efterhånden som metastasen udvikler sig, vokser organet i størrelse, urinen bliver mørk i farven. Flatulens, oppustethed bemærkes også. Sveden øges om natten. Patienter klager over feber. Ved palpation bestemmes en klump, lokaliseret på højre side af maven.

Hjerne

Hjerneskade er kendetegnet ved et kompleks af udtalt tegn. De opstår som et resultat af øget tryk på tilstødende strukturer og hævelse af organvæv..

Patienter rapporterer om hovedpine, der forværres over tid. Deres varighed varierer fra 3-8 timer til flere dage. Smertestillende midler hjælper kun med at lindre smerter i de tidlige stadier.

Patienter har anfald af en anden karakter. Det mest almindelige er ryk i lemmer, læber. Hvis neoplasmen er stor, bemærkes kramper, bevidsthedstab. Taleforstyrrelse opstår.

Om dette emne
    • Generel

Gulfarvning af huden med kræft

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 5. december 2019.

Allerede i de tidlige stadier af udviklingen af ​​patologi observeres svaghed, der opstår uden nogen åbenbar grund. Det er ikke forbundet med smerter, kramper, det er altid konstant.

Med stigende pres på lillehjernen opstår ubalance. Som et resultat har patienter svært ved at udføre bestemte opgaver, såsom at løfte genstande..

Knogle

Metastase, hvor den patologiske proces påvirker knoglerne, ledsages af smertefulde fornemmelser i leddene, brud. Der er svaghed i lemmerne, det er svært for patienten at gå op ad trappen, gå.

Fækal og urininkontinens bemærkes også. I en laboratorieblodprøve påvises hyperkalcæmi, når niveauet af calcium stiger. Resultatet er forstoppelse, kvalme og opkastning..

Mælke kirtel

Det kliniske billede med læsioner af brystkirtler afhænger af udviklingsstadiet for den patologiske proces.

Men blandt de generelle tegn er der hævelse, stigende smerte, synshandicap. Patienter har en forværret appetit, vægttab. Udslæt, irritation vises på huden.

Livmoder

Kræftceller påvirker ofte livmoderens endometrium. Som et resultat vokser vævet, hvilket ledsages af en række ubehagelige symptomer..

Kvinder oplever smerter lokaliseret i bækkenområdet, vægttab. Udledning, der indeholder blodpropper, vises mellem perioder.

Lunger

De muterede celler kommer ind i lungerne ved at komme ind i blodbanen. Mts i onkologi med lungeskader er ret vanskelig at diagnosticere. Dette skyldes, at det kliniske billede ikke er sikkert.

Patienter klager over brystsmerter, vedvarende hoste. Blodpropper kan påvises i sputumet. Vægttab, åndenød bemærkes også. Ofte ligner disse tegn andre sygdomme..

Nyre

Symptomer på sygdommen forekommer i de tidlige stadier. I de første faser falder appetitten, svaghed vises, og der opstår vandladningsforstyrrelse. Tilstedeværelsen af ​​blodpropper i urinen.

Smertefulde fornemmelser i underlivet, anæmi og feber bemærkes også. Alle manifestationer ligner andre sygdomme. Som et resultat etableres metastatisk nyrekræft i 20% af tilfældene, når kræft i grad 4 allerede er observeret..

Mave

Når maven er påvirket, er de vigtigste symptomer kvalme og opkastning. Smerter er lokaliseret i maven, og opkast indeholder blod. Problemer med at synke.

Efter en lille mængde mad vises en følelse af mæthed, afføringen forstyrres. Det kliniske billede ligner mavesår.

Kan metastaser forsvinde alene

Metastatiske læsioner, der påvirker væv i nakke, nyrer, lunger, hud, hjerne og andre strukturer kan ikke forsvinde alene.

Manglende behandling fører til udviklingen af ​​en række komplikationer. Over tid spredes de til nærliggende væv, organer og forårsager forstyrrelse af deres arbejde. Derfor bør behandlingen ikke udsættes, og hvis symptomer opstår, skal du konsultere en læge..

Diagnostik

Suspension er et udtryk for mistanke om metastaser. For at bestemme den nøjagtige diagnose tildeles patienten et antal diagnostiske foranstaltninger.

For at bestemme metastatiske læsioner i bækken- og abdominalorganerne ordineres en ultralydsundersøgelse. Metoden giver dig mulighed for hurtigt at opnå de krævede resultater.

Men i nærværelse af små foci er det ikke altid muligt at bestemme deres tilstedeværelse.

Røntgen

Røntgenstråler bruges til at detektere lungemetastaser. Proceduren er harmløs og informativ. Testresultaterne er klar om få minutter.

Ved hjælp af almindelig radiografi er det muligt at bestemme graden af ​​spredning og antallet af foci i den patologiske proces.

MR eller CT

I tilfælde af utilstrækkeligt informationsindhold i metoderne ordineres magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi.

Procedurerne giver dig mulighed for at etablere tilstedeværelsen af ​​selv mindre metastatiske læsioner, deres lokalisering, graden af ​​spredning.

Også ordineret PET, laboratorieblodprøve for tumormarkører, biopsi.

Behandling

Terapimetoden vælges under hensyntagen til egenskaberne ved sygdomsforløbet, udviklingsgraden, antallet og størrelsen af ​​metastaser.

Operation

Først og fremmest udføres en operation for at fjerne den primære tumor for at lindre tilstanden og udelukke den efterfølgende spredning af den patologiske proces..

Derefter udfører kirurgen en resektion af sekundære neoplasmer og berørte lymfeknuder med omgivende væv.

Afhængigt af placeringen anvendes endoskopi, laparoskopi eller den klassiske resektionsmetode. De to første metoder udføres ved hjælp af specielt udstyr, der indsættes gennem punkteringer. Der er praktisk talt ingen spor på kroppen efter operationen.

Den klassiske metode involverer brugen af ​​en kirurgisk skalpel. Efter operationen har patienten brug for et langt behandlingsforløb.

Strålebehandling

Metoden bruges til at bremse spredningen af ​​metastaser og reducere størrelsen på den primære formation, lindre generelle symptomer.

Om dette emne
    • Generel

Svaghed i kræft

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 5. december 2019.

Men strålebehandling har en negativ effekt på sundt væv, hvilket resulterer i forskellige komplikationer. Patienter har en krænkelse af fordøjelseskanalen, udvikling af stomatitis, hårtab.

Varigheden og antallet af kurser bestemmes af den behandlende læge på baggrund af resultaterne af undersøgelsen.

Kemoterapi

Ved metastatiske læsioner, når regionale og fjerne lymfeknuder påvirkes, ordineres kemoterapi.

De aktive stoffer i fondene har en negativ effekt på sunde væv, men de kan bremse spredningen af ​​metastaser, deres størrelse. Efter behandling udføres rehabiliteringsbehandling.

Ernæring til metastatisk kræft skal være afbalanceret. Kosten vælges af lægen ud fra sygdomstypen.

End farligt

Metastaser vises, når den underliggende sygdom er på 3 eller 4 stadier. Kirurgi i sidste fase er ikke altid mulig.

Om dette emne
    • Generel

Kræft søvn

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 5. december 2019.

Faren ved metastaser er, at de fører til døden, da de forårsager en krænkelse af de berørte organer, immuniteten falder, den generelle tilstand forværres.

Derfor bør behandlingen ikke forsinkes. Gymnasial uddannelse har evnen til at sprede sig hurtigt. Døden opstår efter 2-12 måneder.

Overlevelse

Metastatiske læsioner indikerer, at onkopatologi har et alvorligt forløb. Samtidig tillader behandling ikke at opnå et positivt resultat..

Efter det kirurgiske indgreb, hvor sygdommen var i 3 faser, overlever ikke mere end 20-35% af patienterne inden for fem år. Dårlig prognose på sidste trin. Fem års overlevelsesrate er ikke mere end 10% af patienterne.

Metastatiske læsioner indikerer altid, at den primære tumor er stor, vitale organer påvirkes. Behandling er ikke altid mulig, da neoplasma er ubrugelig. Kompleks terapi kan kun forlænge levetiden og forbedre tilstanden.

Lungemetastaser

Metastatisk eller sekundær lungekræft refererer til tumorer, der giver anledning til kræftceller, der er kommet ind i lungevævet fra andre organer.

Lungerne er et yndlingsmål for tumormetastase

Statistikker viser, at 30-55% af kræftpatienter har metastaser i lungerne. Ondartede tumorer producerer screeninger i lungevævet: kræft i ethvert organ, sarkom, melanom, sygdomme i det hæmatopoietiske og lymfatiske system. Alt blod passerer gennem lungerne, og betingelser er gunstige for overlevelse af bakterier, vira, svampe og tumorceller.

Den fælles lymfekanal, som samler lymfe, fører den ind i store vener, der strømmer ind i den overlegne vena cava. Gennem det højre hjerte passerer venøst ​​blod blandet med lymfe også gennem lungerne. Arealet af de strukturelle enheder, der udgør det, vi kalder lungerne - lunge alveolerne - er mere end 150 kvadratmeter. Nok plads, forbløffende overflod, fremragende betingelser for spredning af ondartede celler.

Med andre ord er der gunstige betingelser for spredning af kræftceller til lungerne via hæmatogen (gennem blodet) og lymfogen (gennem lymfesystemet) veje.

Hvad er lungemetastaser?

Metastatiske noder er meget forskellige, menes det, at de med hensyn til densitet er en komplet refleksion af den primære tumor. Hvis du bestemmer tætheden ved berøring, graverer alle tumorer sig mod stenet eller i det mindste knogletæthed. Men tætheden for foci i lungerne er et relativt begreb, de kan kun mærkes under en operation, hvilket er ekstremt sjældent i det metastatiske stadium. Densitet bestemmes ved røntgenundersøgelse hovedsageligt til differentiel diagnose, dvs. søge efter tegn på karakteristiske forskelle mellem en sygdom og en anden..

Formelt er metastaser opdelt i lymfogent og hæmatogent, det vil sige dem, der føres ind i lungevævet med lymfe eller blod, men i hvert tilfælde er det næppe muligt at finde ud af, hvad der bragte kræftcellen ind i alveolen, og den praktiserende onkolog er fuldstændig unødvendig, fordi dette ikke vil ændre noget. Uanset metastaser langs spredningsvejen, skal de behandles.

Metastaser i lungerne er forskellige i form, det bestemmes af røntgenstråler:

  • Fokale metastaser, som er synlige på et røntgenbillede af formationer med forskellige diametre. Traditionelt betragtes denne variant af metastase som en manifestation af en mindre aggressiv ondartet tumor. Med en lille spredning er det brændstofformationerne, der fortsætter mere gunstigt. De betragtes bare som overvejende hæmatogene, dvs. bragt ind af blod..
  • Infiltrative metastaser, når tumorceller spredes langs epithelialforingen af ​​alveolerne, som vises på roentgenogrammet i form af et gitter eller forskellige former for mørkfarvning. Denne mulighed betragtes traditionelt som en variant af en mere aggressiv tumor - aggressive melanomer og sarkomer undervejs giver overvejende fokal snarere end infiltrative metastaser i lungerne. Disse sekundære manifestationer omtales som lymfogene.
  • Blandede metastaser - en kombination af fokale og infiltrative "skygger" i lungerne - en hyppig forekomst i klinisk praksis.

Antallet af metastaser kan være:

  • ensom - et fokus;
  • single - ikke mere end ti;
  • flertal.

Metastatiske noder er små og store og smelter endda ensidigt sammen, når en lunge er påvirket og bilateral.

Bakterier kan også leve omkring metastaser, når alt kommer til alt passerer ikke-steril luft gennem bronchietræet, og tumoren ændrer lokal immunitet, og der opstår betændelse. Når den indre del af tumoren ikke får tilstrækkelig ernæring, dør den af, og der dannes et henfaldshulrum i midten. Hvis et sådant hulrum forbinder med bronchus, kan bakterier komme ind i det, og hulrummet fyldes med pus..

Hvad er forskellen mellem lungemetastaser og pleuralmetastaser?

Pleura er en film af bindevæv. Den består af to ark: det ene dækker ydersiden af ​​lungerne, og det andet dækker væggene i brysthulrummet indefra. Lungehinden er tæt sammensmeltet med lungen. I det kan metastaser også forekomme, men meget sjældnere. Tumorer fra lungerne kan vokse ind i lungehinden og omvendt. Ofte findes metastaser i lungerne, og lungehinden påvirkes ikke.

Diagnostik

Hvis du har mistanke om lungemetastaser, skal du bruge følgende diagnostiske metoder:

  • Radiografi. Enkel og hurtig, men ikke den mest informative diagnostiske metode. Normalt kan kun tumorer større end 1 cm ses på billederne;
  • CT-scanning. Giver mulighed for at opdage læsioner mindre end 5 mm. Det er ikke tilgængeligt til røntgen og MR;
  • Lungebiopsi. Normalt udført med en nål. Et lille stykke tumorvæv opnås til undersøgelse;
  • Bronkoskopi. Endoskopisk undersøgelse, hvor et specielt instrument med en lyskilde og et videokamera - et bronkoskop - indsættes i bronchietræet. Biopsi kan udføres under proceduren.

Som regel involverer dynamisk overvågning af en onkologisk patient efter behandling af den primære tumor regelmæssig røntgen af ​​brystet. Når detekteres skygger i lungerne, vil det være korrekt at lave computertomografi med introduktionen af ​​et kontrastmiddel. CT er i stand til at detektere læsioner mindre end 5 mm, hvilket ikke er tilgængeligt med magnetisk resonansbilleddannelse. I fremtiden vil det også være nødvendigt at foretage CT for at kontrollere procesens dynamik efter behandling.

Det giver ingen mening at foretage en CT-scanning inden behandling og derefter skifte til en konventionel røntgenstråle af lungerne og forsøge at sammenligne billederne for at afsløre forskellen mellem lungernes tidligere tilstand og nutiden. CT vil detektere mindre formationer, røntgen er bedre i stand til at afsløre foci på mere end 1 cm, det vil sige tumorer mindre end en centimeter "falder ud" ude af kontrol, når der ikke er nogen måde at foretage en kontrol CT-undersøgelse. Det er umuligt at vurdere effekten af ​​behandlingen på et par synlige store læsioner. Nogle tumorer krymper fra kemoterapi, andre forstørres, og andre er stabile i flere måneder.

Kliniske symptomer

Kliniske tegn på metastaser i lungerne afhænger af omfanget af læsionen og tilføjelsen af ​​inflammatoriske ændringer.

  • brystsmerter;
  • vedvarende hoste
  • en blanding af blod i sputum;
  • svækket vejrtrækning
  • hvæsen
  • svaghed;
  • vægttab.

Med enkelt foci af afrundet form, af lille størrelse, er der muligvis ikke tegn på skade, de findes ofte ved et uheld under en kontrolundersøgelse. Lungearealet er enormt, og nogle få kvadratcentimeter tumorlæsioner i alveolerne påvirker ikke gasudvekslingen og patientens tilstand. Mange skygger, når de ikke længere tælles, vil forværre trivsel og fremkalde en tør hoste, der ikke reagerer godt på hostedæmpende midler.

Infiltrative metastaser ændrer helbredstilstanden tidligere, da de ofte ledsages af betændelse i vævet omkring tumoren - pneumonitis. En hoste vises, måske feber, svaghed, næsten som lungebetændelse, men lidt lettere. Blokering af bronchus med en tumor vil føre til atelektase - fuldstændig luftløshed i en del af lungen, tilføjelsen af ​​en infektion vil forværre tilstanden markant, temperaturen stiger, og åndenød vises. At tage antibiotika hjælper med at lindre betændelse, og sundhedstilstanden forbedres, men ikke længe, ​​fordi tumoren vokser, og den luftløse del af lungen også vokser. Og igen bliver det betændt, og det går i en ond cirkel.

Behandling af lungemetastaser

I dag opereres lungemetastaser oftere end før, men stadig udføres operationer ganske sjældent. Radikal behandling af lungemetastaser - operationel er i princippet mulig under visse betingelser:

  • der må ikke være primær tumor eller gentagelse
  • der bør ikke være metastaser i andre organer;
  • fokal metastase i lungen og kun en eller ikke mere end 3 foci;
  • tumorprocessens progression bør være lav, som regel efter radikal behandling af den primære tumor, skal der gå mere end et år inden udseendet af metastase;
  • fra tidspunktet for udseendet af metastase i lungen, skulle der ikke forekomme andre metastaser inden for seks måneder;
  • patientens tilstand skal muliggøre en ret kompleks kirurgisk indgriben, fordi den virkelige situation under operationen kan vise sig at være meget værre end beskrevet i computertomografi, og du bliver nødt til at fjerne mere end planlagt.

Hovedbehandlingen for lungemetastaser er kemoterapi, hvis ordning bestemmes af den primære tumor; i brystkræft er hormonbehandling også selvfølgelig i nærvær af følsomhed over for det.

Strålebehandling for flere metastaser i lungerne blev udført i de eksperimentelle grupper, resultaterne er utilfredsstillende. Med et enkelt ret stort fokus er bestråling mulig, men effektiviteten er meget værre end med lungekræft. Tilstedeværelsen af ​​metastase, hvor som helst, er en indikator for formidling - spredningen af ​​ondartede celler, hvilket ikke indebærer en god prognose for muligheden for en fuldstændig kur.

Hvad er fremskrivningerne af overlevelse?

Metastaser i ethvert organ indikerer, at kroppens forsvar er opbrugt, tumorceller har formået at sprede sig til forskellige organer. Remission er i de fleste tilfælde umulig. Men det betyder ikke, at lægen slet ikke kan gøre noget. Palliativ behandling hjælper med at forlænge livet, lindre smertefulde symptomer.

Palliativ pleje af lungemetastaser

Den del af lungen, der er optaget af tumoren, er slukket for vejrtrækningsprocessen. Først klarer det resterende sunde væv sig med succes og fungerer for hele lungen. Men gradvist vokser tumoren, holder op med at reagere på kemoterapi og tager mere og mere plads. Der kommer et punkt, hvor det resterende sunde væv ikke længere klarer. Lungerne kan ikke længere give kroppen den krævede mængde ilt, og der udvikles åndedrætssvigt. Iltsult påvirker alle organer, primært det kardiovaskulære system.

Symptomerne på åndedrætssvigt øges gradvist:

  • Først er der kun åndenød efter gang og fysisk anstrengelse;
  • Derefter begynder åndenød at genere med minimal anstrengelse, med enhver bevægelse;
  • I alvorlige tilfælde kvæler en person konstant, selv når han ligger i sengen. Patienten plages af en konstant hoste, svaghed, ødem vises på benene, og hjerterytmen bliver hyppigere. Det er værd at lave en lille bevægelse, og alle symptomer øges med en størrelsesorden..

Patientens lidelse kan lindres ved iltbehandling. Men du skal bruge det 15 timer om dagen. Der er specielle åndedrætsmasker, de kan købes, og alligevel er det meget vanskeligt at udføre en sådan behandling derhjemme..

Offentlige onkologiske klinikker indlægger ikke sådanne patienter på en nødsituation. Hjælp kan fås fra den palliative medicinafdeling, men der er stadig meget få af dem i Rusland. På et almindeligt hospital er der praktisk talt ikke noget at hjælpe. Iltbehandling kan opnås på hospice, men der er praktisk talt ingen symptomatisk terapi. Ved svær åndedrætssvigt er iltbehandling alene ikke tilstrækkelig. Jeg har brug for åndedrætsstøtte - kunstig ventilation. I dette tilfælde udføres mekanisk ventilation gennem en maske, trakealintubation udføres ikke.

En sådan behandling vil ikke slippe af med kræft og vil ikke ødelægge metastaser, men det kan i høj grad lindre patientens tilstand:

  • åndenød vil falde
  • slappe af åndedrætsmusklerne, som for nylig har været nødt til at arbejde intenst;
  • blodsammensætning normaliseres, ilt sult vil falde;
  • selv inflammatoriske ændringer i lungerne vil falde;
  • i sidste ende vil personen stoppe med at kvæle, livskvaliteten forbedres.

Det er umuligt at hjælpe en person med svær åndedrætsbesvær derhjemme. Pårørende hører konstant, hvordan han trækker vejret tungt, hvæser, hoster, men de kan ikke hjælpe. Alle lider.

Onkologer og genoplivningsspecialister ved European Cancer Clinic ved, hvordan man hjælper en patient med metastatisk lungekræft gennem palliativ behandling. Kompetent behandling vil lindre alvorlige symptomer og give værdifuld tid.

Vælg en læge og lav en aftale:

Overlæge for den europæiske klinik, onkolog, ph.d..

Mts diagnose, hvad er det?

Spinalmetastaser: forventet levealder, foto

Det mest almindelige sted for dannelse af metastaser er rygsøjlen..

Spinalmetastaser er sekundære maligne læsioner som følge af overførsel af kræftceller fra et organ, der allerede er ramt af en tumor. Fare for menneskeliv.

Mange kræftformer i rygsøjlen (over 90%) er resultatet af metastase fra nærliggende organer. Det er kun muligt at slippe af med dem med rettidig diagnose og behandling..

Årsagen til spredning af metastaser i rygsøjlen er kræft, nemlig: prostatakræft hos mænd, brystkræft hos kvinder, lungekræft, nyrekræft, kræft i fordøjelsessystemet, skjoldbruskkirtelkræft såvel som sarkom, lymfom, melanom. Med strømmen af ​​blod og lymfe spredes kræftceller til mange organer og lymfeknuder. Metastaser kan påvirke enhver del af rygsøjlen, men spredes oftest i thorax- og lændeområdet, sjældnere i livmoderhalsområdet og sakrum.

Sygdomskoden i henhold til den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10) er C79.5. Forkortet navn for metastaser - MTS, MTS (fra latin - "metastase").

Typer

Afhængigt af de ændringer, der forekommer i knoglesubstansen, er metastaser i rygsøjlen opdelt i to typer:

  • Osteoklastiske metastaser - alt for aktive osteoklaster ødelægger knoglevæv, hvilket resulterer i et fald i ryghvirvlerne. Dette kan detekteres ved radiografi;
  • Osteoblastiske metastaser - på grund af ukontrolleret vækst af knoglevæv og dens komprimering ændres kroppens form, bue og processer i de berørte ryghvirvler.

Symptomer

Smertsyndrom, som ikke stopper i lang tid, selv efter at have taget smertestillende midler, er den første manifestation af metastaser i rygsøjlen. Smerter kan være forbundet med kompression af rygmarven på grund af udseendet af et osteosklerotisk fokus i hvirvellegemet (komprimering af hvirvelbenets væv).

Smertefulde fornemmelser med mts er opdelt i flere typer:

  • Forvarende kedelig smerte i rygsøjlen. Efterhånden som tumoren vokser, bliver smerten mere intens og bliver skyder, smerter eller trækker. Lokale betændelser kan forekomme omkring de metastatiske hvirvler;
  • Smerter, der strækker sig langs nervefibrene fra rygsøjlen til ekstremiteterne, den såkaldte radikulære smerte. Hvis metastaser påvirker halshvirvlerne og ryghvirvlerne i thoraxområdet, gives smerten til hænderne, og hvis lændehvirvlen påvirkes, angriber skydesmerter ledsaget af en brændende fornemmelse benene helt ned til fødderne. Der er en følelse af at benene giver op;
  • Med metastase i rygsøjlen bliver dens knogler skrøbelige og svækkede. Hvis det ikke er taget hånd om, kan det føre til rygmarvsfrakturer. Et tegn på en patologisk brud er en skarp smerte.

Også tegn på metastaser i rygsøjlen i de tidlige stadier er fordøjelsesbesvær, en følelse af svaghed og smerter i musklerne og undertiden lammelse af lemmerne. I de senere stadier af metastase er forskellige former for krumning af rygsøjlen, såsom skoliose, lordose og lammelse, mulige..

Diagnostik

Diagnosen af ​​spinalmetastaser stilles efter undersøgelse af patientens sygehistorie. Dette tager højde for tilstedeværelsen af ​​primær onkologi, der er i stand til at give mts til rygsøjlen. Symptomer på metastase vises både samtidigt med symptomerne på primær kræft og efter en bestemt periode (fra flere måneder til et år).

For at diagnosticere tumorer i rygsøjlen bruger de procedurer som:

  • Computertomografi (CT);
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MR);
  • Røntgen af ​​rygsøjlen og brystorganer - giver dig mulighed for at identificere lytiske foci af kræft;
  • En blodprøve for tilstedeværelsen af ​​tumormarkører;
  • Osteodensitometri - måling af knogletæthed;
  • Ultralyd af maveorganerne;
  • Scintigrafi - introduktion af et radioaktivt stof, gennem hvilket det organ, der undersøges, kan registreres på en computer, og hvordan patologiske ændringer ser ud i det.

Behandling

Udseendet af tumorer i rygsøjlen er en sekundær manifestation af kræft. I dette tilfælde udføres behandling med det formål at forbedre patientens velbefindende. Behandling af metastaser løser ikke hovedproblemet, men stadig anvendes sådanne behandlingsmetoder som konservativ, palliativ behandling og kirurgi. Hvordan man behandler metastaser, afhængigt af tilfældet, besluttes af lægen.

Konservativ behandling inkluderer kemoterapi, hormoner og bisfosfonater (for at forhindre knogletab) og strålebehandling.

Med den palliative behandlingsmetode ordineres specielle lægemidler til at lindre alvorlig uudholdelig smerte. Smertelindring for metastaser udføres afhængigt af sygdomsstadiet.

I den indledende fase af rygsmerterne foreskrives ibuprofen, ketoprofen, nimesulid. Ved moderat smerte ordineres stofferne promedol, tramadol og prosidol.

Til vedvarende, intens smerte kan buprenorphin anvendes, og til uudholdelig smerte ordineres fentanyl.

Kirurgisk indgreb bruges til at fjerne svulster, der truer patientens liv. Dens anvendelse er ikke altid tilladt, for eksempel i tilfælde af metastaser i livmoderhalsen. I dette tilfælde anvendes endoskopi - en lettere kirurgisk indgriben uden særlig skade på blødt og muskelvæv.

Valget af behandlingsmetode er således baseret på den primære kræft og sigter mod at eliminere uudholdelig smerte og opretholde kroppens neurologiske funktion..

om dette emne:

Diagnosen af ​​spinalmetastaser giver allerede en dårlig prognose. Metastatiske læsioner i rygsøjlen observeres normalt i terminalfasen af ​​primær kræft.

I dette tilfælde fortsætter den sekundære metastase af knoglerne meget lettere sammenlignet med den sekundære metastase af de viscerale organer. Den forventede levealder varierer fra et til to år.

De ugunstige faktorer er:

  • Hurtig og aggressiv vækst af primær onkologi;
  • Flere tumorer i andre organer;
  • Store størrelser af metastatiske formationer;
  • En kort periode mellem behandling af primær kræft og læsionen i rygsøjlen;
  • Dårlig generel tilstand hos patienten.

Gunstige faktorer inkluderer:

  • Langsom vækst af den primære tumor;
  • Ensom metastase i rygsøjlen og dens lille størrelse;
  • Patientens velbefindende.

Vejrudsigt

Forventet levetid efter diagnose hos en patient med sekundær onkologi i rygsøjlen er ikke mere end et år. Dette tager højde for primære onkologiske sygdomme. Så i primære nyretumorer er brystkræft, lungekræft, lymfom, forventet levealder i en periode på 1 år efter metastase til rygsøjlen ca. 50%.

Overlevelse fra spinalmetastase afhænger af en række faktorer, herunder:

  • Fra patientens sundhedstilstand og immunitet
  • Fra typen af ​​primær tumor og det organ, hvorfra metastaser er gået til rygsøjlen;
  • Fra antallet af tumorer;
  • Fra typen af ​​behandling.

I nærvær af andre primære tumorer og et mere komplekst forløb af sygdommen observeres forventet levetid på et år efter metastase i rygsøjlen i 25% af tilfældene.

Hvis patienten oprindeligt ikke blev diagnosticeret med primær kræft, og neoplasmerne angreb ikke kun rygsøjlen, men også mange andre organer, herunder lungerne, varierer overlevelsesgraden ved 1 år fra 0 til 10% af tilfældene. I dette tilfælde har patienten patologiske knoglebrud, flere metastaser i hele kroppen.

I tilfælde af utilsigtet identifikation af det primære fokus for onkologi er patientens forventede levetid ikke mere end 2 måneder. Med metastase af rygsøjlen fra en skjoldbruskkirteltumor er forventet levetid ca. 2,5 år. Hvis metastaser har spredt sig fra tværcellecarcinom, vil patienten leve i ca. 8-10 måneder.

Patienter med en enkelt metastase i rygsøjlen har en chance for en længere levetid (op til 5 år) med rettidig hjælp. I dette tilfælde er det nødvendigt at udføre procedurer såsom abdominal resektion (fjernelse af et specifikt organ eller en del af det) og vertebrektomi (augmentation af vertebral væv ved hjælp af knoglecement).

Ifølge statistikker er overlevelsesraten for patienter med kræft i rygsøjlen meget lav. Årsagen til dette ligger i sen opdagelse af sygdommen. I 90% af tilfældene lever patienter ikke mere end 2 år.

Svaret på spørgsmålet "hvor længe har patienten tilbage til at leve?" er hvilket organ, der blev påvirket af den primære kræft.

Men stadig er hvert tilfælde af sygdommen individuelt, og kun en læge kan bestemme nøjagtigt, hvor længe patienten har tilbage til at leve.

Hvad betyder mts i diagnosen

Petrov's sygdom
Udtrykket brugt tidligere af ældre onkologer er meget bredt. Normalt betegnet mavekræft (selvom det i princippet kunne betegne enhver ondartet tumor). Har ikke været meget brugt i lang tid. Generelt blev efternavnet "Petrov" ofte brugt i onkologi i forskellige slangudtryk, efternavnet til onkologen - akademikeren N.N. Petrova.

kræft, c-r, Blastoma, Bl., NEO, neoplazma (neoplasma), sygdom. Tumor (tumor)
Alle ovenstående udtryk henviser til en ondartet tumor, normalt kræft. De bruges alle for ikke at skrive ordet "kræft" i almindelig tekst. En anden forkortelse bruges ofte til at betegne sarkom - SA (Sa).

Trial laparotomy, Laparotomia explorativa, Operation Petrov, Explorative resection (af noget)
Alle udtryk betegner en situation, når kræftfase 4 afsløres ved "åbning" af underlivet, inoperabilitet, forsømmelse af tumoren, hvor det er meningsløst at udføre enhver intervention. Derefter sys maven uden at udføre nogen operation. Blandt læger anvendes ofte slangudtryk som "prøv", "forsøg".

Palliativ kirurgi, palliativ resektion (af noget)
Palliativ kirurgi (ikke radikal) - en operation, hvor forsømmelse, inoperabilitet af tumoren også er etableret, men der udføres en form for intervention - enten for at eliminere en komplikation (blødning, stenose osv.) Eller i håb om at opnå midlertidig remission, især med efterfølgende kemoterapi eller strålebehandling (også palliativ, dvs. ikke radikal).

Symptomatisk behandling på bopælsstedet
En sætning, hvor det er krypteret, at patienten har en inoperabel, avanceret tumor, normalt trin 4, og at en sådan patient derfor ikke er underlagt særlige typer radikal behandling af en specialist - onkolog.

Det indebærer ordination af lægemidler, der kun lindrer den uhelbredelige patients tilstand og først og fremmest narkotiske analgetika efter behov. Blandt læger anvendes slangudtryk ofte "symptomatologi", "symptomatisk patient".

Kan betragtes som synonymt med den 4. kliniske gruppe af dispensary registrering.

Generalisering (formidling)
Udtrykket, der betegner en avanceret tumor, hvor der er mange regionale og / eller fjerne metastaser. Som regel taler vi om 4 trin i tumorprocessen og 4 kliniske grupper af dispensary registrering.

Progression (progressia)
Udtrykket betegner fortsættelsen af ​​tumor aggression, den fortsatte vækst af kræft. Den sædvanlige udvikling af ubehandlet kræft. Dog kan progression også forekomme efter en særlig behandling i henhold til et radikalt program..

I en sådan situation - det modsatte af ordet "remission". Desuden kan progressionstidspunktet være meget variabelt - fortsættelsen af ​​væksten af ​​kræftceller efter behandling kan forekomme efter 1-2 måneder og efter 10 - 20 - 30 år.

(Den fjerneste periode med progression fra slutningen af ​​behandlingen, fundet af mig i litteraturen, er 27 år).

Sekundær hepatitis (pulmonitis, lymfadenitis osv.), Sekundær hepatitis (pulmonitis, lymfadenitis osv.)
Alle udtryk betegner tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser (til leveren, lungerne, lymfeknuder osv.). Angiver en avanceret tumor, kræft i trin 4.

Lymfadenitis Virchow
Virkhovs metastase (metastase af kræft i den supraclavikulære lymfeknude til venstre - ved navnet på den forfatter, der først beskrev det) Indikerer forsømmelse af tumoren, 4 stadier af kræft.

mts
Metastase (forkortelse for latin - metastase). Kan angive både regionale metastaser og fjerne.

prima, secunda, tercia, qarta (prima, anden, tredje, kvart)
Latinske ord er tal. Angiv udviklingsstadiet for kræft, tumorprocessen - den første, anden, tredje og fjerde. Blandt læger betegnes uhelbredelige patienter ofte med slangudtrykket "kvart".

T. N. M.
Forkortelse af latinske ord, der anvendes i den internationale klassifikation af ondartede tumorer efter fase.

T- tumor - primær tumor, værdier kan være fra 1 til 4 afhængigt af størrelsen; N - Nodulus - noder (lymfe), værdier kan være fra 1 til 2-3, afhængigt af niveauet for beskadigelse af regionale lymfeknuder; M - Metastase - metastaser, hvilket betyder fjernmetastaser, værdierne kan være 0 eller 1 (+), dvs. fjernmetastaser er til stede eller ej. For alle kategorier (TNM) kan værdien være x (x) - de tilgængelige data er utilstrækkelige til at estimere.

Forskel i fase og klinisk gruppe Ofte bliver patienter, der endda er i langvarig remission, i panik, når de hører udtrykket "3 klinisk gruppe", idet dette betragtes som det tredje trin i udviklingen af ​​tumorprocessen. Det er ikke sandt.

"Kliniske grupper" er dispensary observationsgrupper, og i deres numeriske betegnelse er der ingen sammenhæng med scenen for tumorudvikling.

1 klinisk gruppe - patienter med underliggende præcancerøse sygdomme, udsat for dispensær observation; 2 kliniske grupper - patienter med onkologiske sygdomme i ethvert stadium, underlagt særlige typer behandling (kirurgisk, stråling, kemohormonal); 3 kliniske grupper - radikalt helbredte kræftpatienter; 4 kliniske grupper - uhelbredelige patienter, patienter med avancerede maligne tumorer, der ikke er underlagt særlige typer behandling.

Som du kan se, angiver klinisk gruppe 3 en meget god mulighed..

Tilstrækkelig smertelindring
Denne sætning "skjuler" normalt anbefalingen om ordination af narkotiske analgetika for at lindre smerter. Problemet med smertelindring hos uhelbredelige patienter er imidlertid meget mere komplekst og bredere end den enkle recept på medicin..

Mts diagnose, hvad er det?

Klinisk undersøgelse af patienter med ondartede svulster udføres for livet.

Vigtigheden af ​​profylaktiske medicinske undersøgelser er især stor i arbejdet med kræftpatienter, der har modtaget radikal behandling for kræft..

1) tidlig diagnose af gentagelse og metastaser af maligne tumorer, hvilket bliver stadig vigtigere i forbindelse med den udvidede evne til speciel leverfunktion;

Taktikken hos lægen på det generelle medicinske netværk afhænger af patientens kliniske gruppe.

la klinisk gruppe

Efter at have mistanke om en ondartet svulst, er lægen forpligtet til at sikre undersøgelse af patienten så hurtigt som muligt (10 dage) under overholdelse af det kliniske minimum, der tillader diagnosticering af tumoren.

I mangel af betingelser for undersøgelse og for at fastslå den endelige diagnose, skal patienten sendes til en konsultation til det onkologiske kontor eller apotek, der giver ham et detaljeret uddrag med resultaterne af forskningen.

Samtidig er det vigtigt ikke at miste den patient, der sendes til konsultationen, af syne. Hvorfor er lægen efter 5-7 dage forpligtet til at kontrollere, om patienten er rejst til en konsultation.

Indlæggelse af patienter med mistanke om kræft i almindelige afdelinger er kun berettiget til særlig undersøgelse. Dynamisk overvågning af patienter på ambulant eller ambulant basis for at udelukke kræft er uacceptabelt.

Ib klinisk gruppe

Patienter med obligatoriske og valgfri præcancere, der kræver særlig (kirurgisk, strålings) behandling, henvises af lægen til en onkolog. Patienter med fakultativ precancer, der ikke har brug for særlig behandling, er under opsyn i det generelle medicinske netværk, de får konservativ terapi og undersøgelser inden for de betingelser, der er fastlagt for denne sygdom..

Taktik for en læge på et hospital i en medicinsk institution

Efter at have etableret diagnosen af ​​en ondartet tumor leder lægen efter konsultation med en onkolog patienten til en onkologisk institution, udfylder og sender til det onkologiske kontor eller apotek en meddelelse om en patient med en nydiagnosticeret kræft og et uddrag fra sygejournalen for en indlæggelse

Hvis der findes en tumor i et avanceret stadium, ud over de specificerede dokumenter, sender han en protokol til apoteket til identifikation af et avanceret tilfælde af kræft.

Uglyanitsa K.N., Lud N.G., Uglyanitsa N.K.

Hvordan diagnosticeres metastaser?

Almindelig radiografi, ultralydsundersøgelse, radioisotopundersøgelse, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse, positronemissionstomografi - alle disse teknikker er afgørende for genkendelsen af ​​metastaser.

Disse teknikker gør det muligt at afklare størrelsen, udbredelsen og arten af ​​væksten af ​​metastaser, deres henfald, suppuration, spiring i nærliggende organer og væv. Derudover giver de samme diagnostiske teknikker dig mulighed for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen ved graden af ​​regression af metastaser..

Konventionelt kan der skelnes mellem to faser af diagnosen af ​​metastaser:

  • Indledende undersøgelse, når hovedtumoren kun er diagnosticeret;
  • Opfølgning af en onkolog efter behandling. Hvis der ikke oprindeligt blev opdaget metastaser, og behandlingen var vellykket, skal du i fremtiden stadig gennemgå periodiske undersøgelser - der er risiko for tilbagefald.

www.euroonco.ru

Lungemetastaser: symptomer på tilstedeværelse

Patienter med metastaser i lungerne søger som regel lægehjælp i de sene stadier af sygdommen, hvilket er forbundet med den asymptomatiske udvikling af tumorer i de tidlige stadier af ondartet vækst. Typiske manifestationer af sekundær kræftfoci i lungesystemet er som følger:

  1. Progressiv åndenød, der opstår under anstrengelse eller i hvile.
  2. Regelmæssige anfald af tør hoste.
  3. Gradvist stigende smertesyndrom. Kræft smerter i de indledende faser lindres af traditionelle smertestillende midler og kræver på et senere tidspunkt brug af narkotiske analeptika..
  4. Tilstedeværelse af blodige masser i sputum efter hostetilpasning.

Hvor længe en person med metastaser i lungerne lever afhænger af rettidig påvisning af sekundær onkologi. Onkologer anbefaler, at du straks søger lægehjælp, hvis du finder mindst et af ovenstående symptomer! I onkologisk praksis bestemmes meget ofte lungemetastaser længe før påvisning af det primære fokus for kræft.

Yderligere udvikling af sygdommen ledsages af en stigning i kræftforgiftning i kroppen, hvilket manifesteres ved følgende kliniske billede:

  • hurtig træthed, generel utilpashed og nedsat ydeevne
  • subfebril kropstemperatur, som er kronisk;
  • kræft hoste bliver næsten konstant;
  • appetitløshed og hurtigt vægttab.

Diagnose af lungemetastaser

Ved hjælp af røntgenundersøgelse bestemmer lægen tilstedeværelsen af ​​metastase, dets placering og størrelse.

Digital behandling af radiologiske resultater gør det muligt at afklare formen og placeringen af ​​det sekundære fokus for onkologi.

Røntgenundersøgelse af åndedrætssystemet i et elektromagnetisk felt forbedrer billedets klarhed og diagnostiske kvalitet.

Behandling af sekundære kræftformer i lungerne

Resektion af lungevæv sammen med metastaser er den mest effektive metode til kræftbehandling, men den udføres sjældent. Dette skyldes, at indikationen for kirurgisk indgreb er et enkelt sekundært fokus og en tydelig lokaliseret placering af tumoren..

Eksponering for meget aktiv røntgenstråling hjælper med at stabilisere den ondartede proces og reducere smerte. Bestråling med ioniserende stråler udføres eksternt under stationære forhold.

Systemisk indtagelse af cytostatika giver dig mulighed for at kontrollere spredningen af ​​kræftceller. Kemoterapiforløbet bestemmes individuelt for hver kræftpatient under hensyntagen til hovedbehandlingen af ​​kræften og kroppens generelle tilstand. I praksis kombinerer onkologer strålebehandling og kemoterapi for at forbedre den terapeutiske effekt..

At tage hormonelle lægemidler er berettiget i nærvær af en hormonfølsom primær tumor (bryst- og prostatacancer). Denne type handling bruges hovedsageligt som en del af kompleks anti-kræftbehandling..

Denne teknik er indikeret som en symptomatisk behandling af kræftlæsioner af store bronkier. Laserresektion udføres under kontrol af bronkoskopi.

Stråkirurgi

Den innovative cyberknife-teknologi giver dig mulighed for at operere kræftformede svær at nå frem til ved hjælp af en koncentreret stråle af ioniserende stråling.

Hvad er mts i onkologi?

Den accelererende udvikling af medicin og videnskab generelt i udviklede lande introducerer mange udtryk og begreber, der er vanskelige for en almindelig person at forstå. På grund af det faktum, at protokollerne til diagnose og behandling af onkologi i Israel er på et kvalitativt andet niveau end i SNG-landene, kommer relevansen af ​​at forstå specielle termer også ud på toppen. Så hvad er mts [...]

Den berømte tv-præsentant Sergei Sivokho besøgte Israel. Han takker specialisterne i Tel Aviv First Medical Center, inviterer patienter til at komme til behandling og diagnostik og taler varmt om Israel,...

Gå til gennemgangssiden

Den accelererende udvikling af medicin og videnskab generelt i udviklede lande introducerer mange udtryk og begreber, der er vanskelige for en almindelig person at forstå. På grund af det faktum, at protokollerne til diagnose og behandling af onkologi i Israel er på et kvalitativt andet niveau end i SNG-landene, kommer relevansen af ​​at forstå specielle termer også ud på toppen. Så hvad er mts [...]

Den berømte rocksanger Alexander Ivanov sammen med lederne af First Medical Center i Tel Aviv - Roman Goldman og Yuri Rankov. Alexander bemærker, at hans ophold i vores center har overgået...

Gå til gennemgangssiden

Den accelererende udvikling af medicin og videnskab generelt i udviklede lande introducerer mange udtryk og begreber, der er vanskelige for en almindelig person at forstå. På grund af det faktum, at protokollerne til diagnose og behandling af onkologi i Israel er på et kvalitativt andet niveau end i SNG-landene, kommer relevansen af ​​at forstå specielle termer også ud på toppen. Så hvad er mts [...]

Den berømte skuespiller Alexander Baluev takker personalet på First Medical Center i Tel Aviv. Bemærker ikke kun lægernes professionalisme og Israels medicinske system, men også en venlig, menneskelig holdning...

Gå til gennemgangssiden

Den accelererende udvikling af medicin og videnskab generelt i udviklede lande introducerer mange udtryk og begreber, der er vanskelige for en almindelig person at forstå. På grund af det faktum, at protokollerne til diagnose og behandling af onkologi i Israel er på et kvalitativt andet niveau end i SNG-landene, kommer relevansen af ​​at forstå specielle termer også ud på toppen. Så hvad er mts [...]

Den berømte musiker, solist af rockbandet "Rondo" Alexander Ivanov takker lægerne og koordinatorerne for First Medical Center i Tel Aviv. Hun bemærker ikke kun personalets høje professionalisme, men også den oprigtige...

Gå til gennemgangssiden

Den accelererende udvikling af medicin og videnskab generelt i udviklede lande introducerer mange udtryk og begreber, der er vanskelige for en almindelig person at forstå. På grund af det faktum, at protokollerne til diagnose og behandling af onkologi i Israel er på et kvalitativt andet niveau end i SNG-landene, kommer relevansen af ​​at forstå specielle termer også ud på toppen. Så hvad er mts [...]

En velkendt ukrainsk skuespillerinde, Elena Kravets, et medlem af Kvartal 95-studiet, taler varmt og taknemmeligt om diagnosen på First Medical Center i Tel Aviv. Bemærker især den gode holdning hos...

Gå til gennemgangssiden

Den accelererende udvikling af medicin og videnskab generelt i udviklede lande introducerer mange udtryk og begreber, der er vanskelige for en almindelig person at forstå. På grund af det faktum, at protokollerne til diagnose og behandling af onkologi i Israel er på et kvalitativt andet niveau end i SNG-landene, kommer relevansen af ​​at forstå specielle termer også ud på toppen. Så hvad er mts [...]

I mit hjemland blev jeg diagnosticeret forkert, så al behandling var ineffektiv. Ved ankomsten til det første medicinske center i Tel Aviv gennemgik jeg alt det nødvendige kompleks af diagnostiske procedurer, læger...

Gå til gennemgangssiden

Den accelererende udvikling af medicin og videnskab generelt i udviklede lande introducerer mange udtryk og begreber, der er vanskelige for en almindelig person at forstå. På grund af det faktum, at protokollerne til diagnose og behandling af onkologi i Israel er på et kvalitativt andet niveau end i SNG-landene, kommer relevansen af ​​at forstå specielle termer også ud på toppen. Så hvad er mts [...]

Jeg vil gerne takke lægerne og koordinatorerne for First Tel Aviv Medical Center for den høje kvalitet af tjenester og professionalisme. Lægerne på klinikens onkologiske center leverede detaljerede konsultationer og beordrede...

Gå til gennemgangssiden

Den accelererende udvikling af medicin og videnskab generelt i udviklede lande introducerer mange udtryk og begreber, der er vanskelige for en almindelig person at forstå. På grund af det faktum, at protokollerne til diagnose og behandling af onkologi i Israel er på et kvalitativt andet niveau end i SNG-landene, kommer relevansen af ​​at forstå specielle termer også ud på toppen. Så hvad er mts [...]

Jeg udtrykker min dybe taknemmelighed over for personalet på First Medical Center i Tel Aviv, læger, sygeplejersker, koordinatorer. Jeg vil også gerne bemærke effektiviteten og hastigheden af ​​alle undersøgelser, diagnostiske...

Gå til gennemgangssiden

Den accelererende udvikling af medicin og videnskab generelt i udviklede lande introducerer mange udtryk og begreber, der er vanskelige for en almindelig person at forstå. På grund af det faktum, at protokollerne til diagnose og behandling af onkologi i Israel er på et kvalitativt andet niveau end i SNG-landene, kommer relevansen af ​​at forstå specielle termer også ud på toppen. Så hvad er mts [...]

Tak til lægerne fra First Tel Aviv Medical Center for den varme velkomst, den menneskelige holdning og den høje professionalisme. Særlig tak til Dr. Tatiana Gurevich, koordinatorer for den internationale afdeling...

Gå til gennemgangssiden

Den accelererende udvikling af medicin og videnskab generelt i udviklede lande introducerer mange udtryk og begreber, der er vanskelige for en almindelig person at forstå. På grund af det faktum, at protokollerne til diagnose og behandling af onkologi i Israel er på et kvalitativt andet niveau end i SNG-landene, kommer relevansen af ​​at forstå specielle termer også ud på toppen. Så hvad er mts [...]

Lyudmila og Yuri Malakhovs udtrykker deres dybe taknemmelighed over for alle ansatte på First Medical Center i Tel Aviv for deres varme, menneskelige holdning og professionalisme. Det bemærkes, at alle, fra oversættere til medicinske...

Gå til gennemgangssiden

Mts i leveren

Metastaser vokser i leveren på grund af skade på organet af kræftceller, der spredes gennem kroppen fra den primære maligne tumor.

Tidlig påvisning af metastase forbedrer overlevelsesprognosen.

Hvis der er meget MTS, vil det ikke være muligt at helbrede onkologien, patienter lever ikke længe, ​​da kroppen hurtigt bruger ressourcer og er udtømt, og indre organer ophører med at fungere normalt.

Årsager og mekanismer for dannelse

Metastatisk leverskade observeres ofte, hvis det primære onkologiske fokus er placeret i lungevæv, mave, tyktarm og endetarm, spiserør, bryst og bugspytkirtel. MTS-fordelingsmekanismen er enkel.

Leveren er et massivt organ, der udfører mange funktioner. Inkludering af jern er involveret i blodcirkulationen og kører gennem sig selv i gennemsnit 1,5 liter blod pr. Minut.

Det er denne funktion, der er hovedårsagen til, at muterede celler hurtigt påvirker dette organ..

Klassifikation

Mts i leveren er af følgende sorter:

  • Fjern. Træng ind fra primære foci langt fra kirtlen.
  • Hæmatogen. Spredes gennem kroppen ved blodbanen.
  • Lymfogen. Metastasetransportør - lymfe.
  • Implantation. Opstår på grund af utilsigtet overførsel af tumorceller til sunde strukturer.
  • Ortrograde. Spredes af blod eller lymfe i retning af den naturlige væskestrøm fra det patologiske fokus til leveren.
  • Retrograd. Omvendt spredning af normal lymfe eller blodgennemstrømning.

Manifestationer af metastaser indikerer, at sygdommen er fremskreden, og det bliver sværere at behandle den.

MTS i leveren af ​​enhver art er yderst farlig, for hvis den primære tumor begynder at metastasere, betyder det, at onkologien skrider frem, og kræften er i et avanceret stadium..

Det er ikke let at behandle en sådan komplikation..

På trods af at moderne medicin er udstyret med nye teknologier og metoder til bekæmpelse af patologi, er det umuligt at love en 100% garanti for overlevelse, selv med rettidig påvisning..

Hvilke symptomer er bekymrende?

Det er næsten umuligt at bestemme den tidlige spredning af metastaser, da manifestationen af ​​patologi ikke udtrykkes, og let ubehag kan forveksles med en anden sygdom. Men efterhånden som onkologien skrider frem, bliver tegnene mere mærkbare, personen føler sådanne symptomer på levermetastaser som:

  • nedsat ydeevne
  • svaghed, døsighed, irritabilitet
  • forringelse af appetitten, på baggrund af hvilken vægten hurtigt tabes og kroppen er udtømt
  • beruselse ledsaget af kvalme, opkast, hovedpine;
  • gulfarvning af huden og det hvide i øjnene
  • smerter under højre ribben
  • ubehag efter at have spist, en følelse af tyngde og udspil, som maven bliver voluminøs;
  • dannelsen af ​​et udbulende venøst ​​netværk på den forreste abdominalvæg;
  • øget kropstemperatur
  • fordøjelsesproblemer
  • takykardi.

Neoplasmer i leveren fremkalder indre blødninger, hvilket resulterer i, at patienten føler konstant smerte.

Flere metastaser i leveren forårsager indre blødninger, hvilket resulterer i, at jernmangelanæmi skrider frem. Patientens afføring bliver sort, blodindeslutninger er til stede i opkastet. En person er bekymret for ulidelige smerter, der ikke forsvinder dag eller nat..

Hvordan diagnosticeres?

For at behandlingen af ​​levermetastaser kan ordineres korrekt, er det vigtigt først at etablere en nøjagtig diagnose og identificere den primære kilde til metastase. Derfor, efter den indledende undersøgelse og indsamling af anamnese, giver lægen anvisninger til passage af sådanne diagnostiske foranstaltninger som:

  • Ultralydsprocedure. Levermetastaser ved ultralyd er ikke altid synlige, derfor bruges denne metode oftere til screening.
  • Computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse. På CT og MR kan du bestemme størrelsen, mængden, placeringen og vækstmønsteret for MTS. Af den måde de tilstødende væv ser ud, vil lægen være i stand til at vurdere omfanget af spredning af onkologi.
  • Biopsi. Hvis der er mistanke om levermetastaser, vil lægen ordinere en finnåls aspirationsbiopsi, hvor det patologiske fragment fjernes og undersøges for tilstedeværelsen af ​​kræftceller.

Kirurgiske metoder

Kirurgisk indgreb udføres, når antallet af tumorer er minimalt.

Fjernelse af en sekundær tumor ordineres kun i tilfælde af en enkelt manifestation af metastaser og normal leverfunktion.

Under operationen udskærer lægen tumoren og en del af et sundt organfragment. For at forhindre gentagelse er hovedarterien, der leverer blod til leveren, ligeret.

Hvis leverkræft er overfladisk, vil laparoskopisk kirurgi hjælpe med at fjerne metastaser, hvilket er sparsomt og mere sikkert..

Undertiden bringer kirurgiske indgreb ikke resultater, da det på grund af mulige komplikationer forværrer prognosen for livet. For at lindre symptomer før døden ordinerer lægen palliativ behandling, hvor patienten får fysisk og psykologisk hjælp.

Kemoterapi

Kemoterapi behandling hjælper med at fjerne enkeltmetastaser og stoppe deres stigning i størrelse. Under proceduren administreres toksiske lægemidler oralt, intramuskulært eller intravenøst ​​i kroppen, der akkumuleres i kræftceller, hæmmer deres vitale funktioner og stopper progressionen af ​​kræft.

Strålebehandling

På et tidligt stadium af sygdommen anvendes stråling i kombination med kemoterapi, hvilket giver god prognose i behandlingen.

I de tidlige stadier af MTS behandles leveren med radiologisk stråling.

Strålingsdosis og behandlingsvarighed bestemmes af lægen strengt individuelt under hensyntagen til kroppens generelle tilstand og graden af ​​kræftprogression..

Kemoterapi og strålebehandling kombineres ofte for at forbedre effekten, hvilket forbedrer prognosen for bedring.

Strømfunktioner

Da konstant smerte i levermetastaser påvirker patientens generelle tilstand negativt, hvilket fører til udmattelse og vitaminmangel, er det vigtigt at følge en særlig diæt, der nødvendigvis er inkluderet i det omfattende behandlingsregime for levermetastaser. Ernæring skal være komplet, befæstet, afbalanceret. Listen over fødevarer og menuer er aftalt med diætisten. Alkohol, fede, krydrede og stegte fødevarer, slik er udelukket fra kosten.

Folkemedicin

Hjemmelavede naturlige lægemidler, der kun bruges med tilladelse fra en læge, hjælper med at forbedre effekten af ​​terapi for levermetastaser. Tilhængere af ukonventionelle metoder hævder, at lever-MTS kan helbredes, når det tages dagligt med tinkturer tilberedt med urter såsom:

  • hemlock;
  • celandine;
  • cocklebur;
  • comfrey.

Mulige komplikationer og prognose

Tidlig diagnose af patologi og et korrekt valgt behandlingsregime hjælper med at forbedre prognosen og påvirke patientens forventede levetid positivt. Med metastaser i leveren kan patienter i gennemsnit leve op til 18 måneder.

Men hvis metastase er flere, og andre organer påvirkes, er forventet levealder meget kortere. Almindelige komplikationer af patologien - omfattende intern blødning, ascites, hepatisk encefalopati, kompression af portalen og ringere vena cava, forgiftning, progressiv gulsot, koma, død.

Sådanne konsekvenser er ofte en hindring for kirurgisk behandling, kemoterapi og strålebehandling..

Artikler Om Leukæmi