Polyps i næsen er formationer af godartet karakter, der vises på baggrund af hypertrofi i næseslimhinden.

Udadtil ser de ud som frodige druer. Hos mænd diagnosticeres nasal polypose oftere end hos kvinder. Ubehandlede polypper i bihulerne forårsager alvorlige komplikationer såsom lugt- og høretab, migræne, kronisk rhinitis og andre sygdomme i ENT-organer.

Derfor er det vigtigt at diagnosticere patologi rettidigt og begynde at behandle den..

Hvad er det?

Næsepolypper er runde, godartede, smertefri vækst, der er resultatet af en tilvækst af næseslimhinden. Udadtil ser de ud som en ært, en svamp eller en flok druer..

Sygdommen manifesteres af næsestop og slimhindesekretioner. I modsætning til almindelig rhinitis forbedres vejrtrækningen ikke efter brug af vasokonstriktordråber. Personen er tvunget til at trække vejret gennem munden. Som et resultat kommer tør luft, utilstrækkeligt renset for støv og allergener, ind i lungerne. Det forårsager hyppig luftvejssygdom og astma..

Som et resultat reducerer polypose en persons levetid med 6 år..

Årsager til forekomst

Inden man vender sig til listen over årsager, der fører til udseende af polypper, skal man forstå mekanismen for deres forekomst. Når en virus eller bakterier kommer ind i menneskekroppen, formeres infektiøse agenser. Dette fremkalder frigørelse af cellerne i næseslimhinden. Personen begynder at lide af overbelastning, åndedrætsbesvær, voldsom næseafladning. Hvis immunforsvaret fungerer normalt, og personen får tilstrækkelig behandling, er der omkring en uge fuld bedring..

Når processen er kroniseret, søger lokal immunitet at fungere, og slimhinden for at styrke modstanden mod sygdommen forsøger at øge det besatte område. Den eneste måde at indse dette på er at begynde at vokse og fortykne. Oftest forekommer denne proces i paranasale bihuler. På et tidspunkt er der lidt plads til de delende celler, og de går ud i næsehulen, og der dannes en polyp.

Derfor er de specifikke årsager, der fører til spredning af næseslimhinden:

  1. Sygdomme såsom bronkialastma, cystisk fibrose, Youngs syndrom, Churg-Strauss syndrom, nasal mastocytose, Kartageners syndrom, aspirinintolerance;
  2. Arvelig disposition for polypose;
  3. For smalle næsepassager, forstyrrelser i strukturen i næseseptumet;
  4. Patologiske funktionsfejl i immunforsvaret;
  5. Infektioner og forkølelse, der ledsages af en løbende næse og forekommer ganske ofte;
  6. Kronisk betændelse, der forekommer i paranasale bihuler - frontal bihulebetændelse, ethmoiditis, bihulebetændelse;
  7. Allergisk løbende næse (høfeber).

Det vil sige, næsepolypper er en polyetiologisk sygdom, som samtidig påvirkes af næsens anatomi, kronisk betændelse i dens bihuler og allergier.

Symptomer hos voksne

Næsepolypper (se foto) er runde formationer, hvis størrelse kan nå flere centimeter. De er smertefri, forskydelige, ufølsomme at røre ved.

Det vigtigste symptom på sygdommen er sværhedsgrad ved næsepustning, en følelse af næsestop forbundet med det faktum, at polypper delvis eller fuldstændigt blokerer næsepassagerne.

Følgende er alle de symptomer, der kan generer en voksen med næsepolypper:

  • Vanskelighedsnæse
  • åben mund;
  • dårlig søvn
  • forekomsten af ​​otitis media på grund af konstant hævelse af næseslimhinden (mere almindelig i barndommen)
  • hyppig snot;
  • ubehag i næsen, som om noget sidder fast;
  • en kildende følelse i næsen
  • ørebelastning er mulig som et resultat af lokaliseringen af ​​polyppen i de auditive rør;
  • nysen (epitelet er irriteret af polyppen);
  • hovedpine
  • smerter i næsens vedhæng;
  • udseendet af tonsillitis og adenoiditis;
  • krænkelse af lugtesansen eller fuldstændigt tab af den;
  • næsenhed
  • høretab;
  • et generelt fald i immunitet
  • psykisk handicap
  • dannelsen af ​​forkert tale hos børn.

Alle de præsenterede symptomer behøver ikke at være hos patienten, helhedsbilledet af sygdommen afhænger af polyppernes stadium og lokalisering. Behandling af næsepolypper begynder med en undersøgelse af symptomerne og en foreløbig diagnose..

Komplikationer

Faren for tilvækst af næseslimhinden ligger primært i udviklingen af ​​komplikationer. Når naturlig vejrtrækning gennem næsen ikke hæmmes af noget, befugtes og opvarmes luften, der kommer ind i lungerne. Derudover fjernes støvpartikler fra den, som forbliver på slimhinden og derefter naturligt fjernes. Polyps forhindrer luft i at passere frit gennem næsekanalen, hvilket tvinger en person til at trække vejret gennem munden.

Som et resultat har luften ikke tid til at varme op ordentligt, hvilket fremkalder sygdomme som:

  1. Lungebetændelse;
  2. Bronkitis;
  3. Laryngitis;
  4. Tracheitis;
  5. Faryngitis;
  6. Laryngotracheitis.

Som et resultat af, at der er en krænkelse af den naturlige kommunikation mellem bihulerne, lider patienten af ​​kronisk bihulebetændelse.

Jo mere væksten er, jo mere presser den på blodkarrene i nasopharyngeal væv og derved forårsager betændelse i mandlerne og dannelsen af ​​adenoider, en stigning i palatin tonsiller med symptomer på angina. Også nedsat blodcirkulation kan føre til udvikling af en klinik med kronisk tonsillitis. Med hensyn til overtrædelser fra hørselsrøret fører stigningen i pres på det til udvikling af otitis media eller eustachitis.

Diagnostik

Medicinsk praksis viser, at det er muligt at stille en diagnose efter at have modtaget svar på nogle spørgsmål vedrørende manifestationer af sygdommen og klager på baggrund af dette; obligatoriske aktiviteter - generel eksamen og eksamen.

Hvis en specialist ser relevansen i at udføre yderligere forskningsmetoder, udføres følgende:

  1. Endoskopi: Gennem et endoskop, et smalt rør udstyret med et lille kamera (eller forstørrelsesglas), undersøges patienten omhyggeligt. Denne metode er ikke altid effektiv, da det undertiden er vanskeligt at identificere små elementer placeret dybt i hulrummet..
  2. CT (Computertomografi) Scan: Dette specialudstyr bruger digital behandling af et radiografisk billede fra en bred vifte af vinkler, hvorefter de matches med hinanden for at producere et 3D-billede. Derudover identificerer lægen ved hjælp af denne diagnostiske metode eventuelle andre forhindringer, der forhindrer vejrtrækning..
  3. Intradermal allergitest: Små dråber af potentielle allergener placeres på en hudafskrabning hos patienten - normalt overkroppen eller underarmen. Efter 15 minutter ser sundhedspersonalet efter tegn på en allergisk reaktion - rødme, kløe, hævelse.
  4. Analyse af sved ved cystisk fibrose: hvis et barn er syg, ordinerer lægen denne genetiske test, hvis essens er at måle mængden af ​​natrium og klorid i en svedprøve.

Sådan behandles næsepolypper hos voksne?

Lægen vurderer patientens generelle tilstand, forsømmelse af sygdommen og bestemmer derefter den mest acceptable metode til behandling af en polyp i næsen: konservativ, kirurgisk eller anti-tilbagefald.

Lad os overveje dem mere detaljeret.

Konservativ behandling

Hos voksne er konservative metoder til behandling af polypper i næsen primært rettet mod at eliminere de faktorer, der provokerede sygdommen.

Dette inkluderer udelukkelse af eksponering for kroppen af ​​infektiøse agenser og allergener såvel som potentielle fødevareallergener (farvestoffer, aromaer osv.); sanitet af foci for kronisk infektion og behandling af inflammatoriske sygdomme i nasopharynx; antiallergisk terapi og immunkorrektion. Som regel giver konservativ behandling af næsepolypper ikke i sig selv det ønskede resultat. Derfor bruges det normalt som det indledende trin i kombinationsterapi, hvorefter næsepolypper er underlagt kirurgisk behandling, dvs. fjernelse.

En konservativ metode er en metode, hvor næsepolypper fjernes ved hjælp af varme. Dens anvendelse er mulig hos patienter, der har begrænsninger for brugen af ​​kirurgiske behandlingsmetoder på grund af tilstedeværelsen af ​​åndedrætssvigt, blodkoagulationsforstyrrelser, dekompenseret hypertension, koronar hjertesygdom, hjertesvigt, svær bronchial astma osv. Termisk effekt på næsepolypper udføres ind i næsehulen med en tynd kvartsfiber.

Som et resultat af opvarmning til en temperatur på 60-70 grader bliver næsepolypper hvide, og efter 1-3 dage adskilles de fra næseslimhinden, hvorefter lægen fjerner næsepolypperne med simpel pincet, eller patienten selv blæser dem ud.

Folkemedicin

Desværre kan behandling af polypper i næsen med folkemedicin baseret på naturlægemidler og biologisk aktive stoffer også forårsage den modsatte effekt - for at fremskynde deres patologiske vækst. Derfor bør behandlingen af ​​polypper i næsen derhjemme kontaktes ansvarligt, kun med tilladelse fra den behandlende læge.

De mest populære folkeopskrifter præsenteres nedenfor:

  1. Dråber fra celandine. For at forberede dråber skal du tage friske rod- og celandineblomster. Skyl grundigt med rindende vand. Mal derefter i en blender eller kødkværn. Klem den resulterende masse gennem osteklud, og dekanter saften i en ren glasbeholder. Lad det derefter brygge i 5 dage på et køligt mørkt sted. Dråberne er derefter klar til brug. Brug en pipette til at sætte 2-3 dråber dagligt i hvert næsebor 3 gange om dagen. Kursets varighed er 10 dage. Saften fra en friskplukket stilk bruges også som dråber. Indsæt 1-2 dråber ren juice, 2 gange om dagen, i 10-15 dage. Så skal du tage en pause i 10 dage. Gentag kurset 3-5 gange.
  2. Indånding fra propolis. Tag et stykke solid propolis og læg det i en metalskål. Varm over medium varme, indtil der kommer røg med en karakteristisk lugt. Fjern opvasken fra varmen og inhalér propolisrøg gennem næsen. Vær forsigtig! Proceduren kan medføre forbrændinger i de indre luftveje.
  3. Dråber fra perikon og celandine. Tag pulver fra tør perikon og bland med smør i forholdet 1: 4. Damp blandingen i 7-10 minutter. Tilsæt celandine juice til den resulterende masse med en hastighed på 1 dråbe juice pr. 1 tsk af en blanding af johannesurt og olie. Brug 2 dråber 4-5 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 10-15 dage.
  4. En opskrift fra en serie. Stammen og blomster af den friske snor knuses. Hæld derefter kogende vand med en hastighed på 1 spsk. l. vender 200 ml vand og koges i 10 minutter på medium varme. Den resulterende bouillon afkøles og filtreres. Ved hjælp af en pipette indføres 2-3 dråber i hver næsepassage 2 gange om dagen. Behandlingsforløbet varer 20 dage.
  5. Propolis salve. For at forberede denne medicin skal du tage 15 gram. hjemmelavet propolis, 10 gr. Vaseline og 25 gr. smør. Bland komponenterne grundigt, indtil der opnås en homogen konsistens. Derefter imprægneres vatpindene med denne salve og placeres i begge næsebor. Proceduren skal udføres natten over. Behandlingsforløbet varer 20-30 dage. Salven skal opbevares i køleskab..

Fjernelse af polypper i næsen

Det er værd at bemærke, at det er ret vanskeligt at slippe af med en polyp uden operation, normalt stopper de kun ved konservativ behandling, hvis der er alvorlige kontraindikationer for kirurgisk indgreb (astma under en forværring, blodpropper osv.).

Der er tre primære operationelle metoder:

  1. Fjernelse af laser.
  2. Endoskopisk polypektomi.
  3. Fjernelse med en lang løkke.

Laseren betragtes som den mindst traumatiske, men den bruges kun til enkelte polypper. Operationen varer 15-20 minutter og udføres normalt under lokalbedøvelse. Under proceduren indsættes en enhed, der udsender laserstråler, i næsehulen. De forårsager koagulation af polypcelleproteiner. Som et resultat dør de af. Som sådan dannes der ikke noget sår i processen, hvilket minimerer risikoen for infektion og efterfølgende komplikationer. Ar på stedet for den tidligere polyp vises heller ikke.

På grund af metodens begrænsninger er endoskopisk polypektomi meget mere almindelig. Det giver dig mulighed for at fjerne enhver vækst, selv i svært tilgængelige områder af kroppen. Operationen udføres under generel anæstesi og medfører en lav blødningsrisiko. Den store fordel ved polypektomi er den lave risiko for gentagelse. Nye polypper udvikler sig normalt tidligst 5-6 år efter operationen.

Lægen observerer hele rummet i forstørret form på monitorskærmen, hvilket giver ham mulighed for at handle med stor præcision. Den egentlige fjernelse udføres ved hjælp af en speciel enhed - en næsehornskærer. Det ligner en pistol, men i stedet for en næseparti indeholder den et hulrør med skæredyser i forskellige størrelser. Afhængig af volumenet af polyppen vælger lægen en eller anden kniv. Under operationen roterer skæreudstyret, og på samme tid fanges det overskydende væv. Fjernelse med barbermaskiner er et glimrende alternativ til konventionel kirurgi, fordi enheden virker punktvis og efterlader en sund slimhinde intakt.

Forebyggelse

Det er nok at overholde enkle anbefalinger:

  • besøg ØNH flere gange om året
  • hurtig og hurtig behandling af smitsom og forkølelse;
  • undgåelse af stressende situationer
  • afbalanceret ernæring, mætning af kroppen med alle de nødvendige vitaminer og mikroelementer;
  • tidlig diagnose og eliminering af inflammationsprocesser i nasopharynx. Forebyggelse af overgangen til sygdommen til en akut kronisk form.

Det skal huskes, at grundlaget for en vellykket og hurtig behandling kan kaldes en rettidig appel til kvalificerede specialister, der ikke kun ordinerer behandling, men fastslår årsagerne til sygdommen.

Næpperens polypper

Hvad er årsagerne til forekomsten af ​​polypper i næsen?

Hvad er typerne af næsepolypper?

Polypper kan være både ondartede og godartede.

Godartede præsenteres i form af enkle neoplasmer og kan være i kroppen i årevis og forårsager ingen skade. En person er måske ikke engang klar over, at de har dem, indtil polypper i næsen begynder at vokse og forårsager ubehag og forstyrrer den normale åndedrætsproces..

Ondartede vækster kan udskille blod, slim og metastasere. Derfor er det meget vigtigt at stille diagnosen i tide.

På trods af deres lokalisering kan næsepolypper:

  • forekomme i området med betændelse - godartet;
  • dukker op fra celler, der “overlevede” degenerative ændringer - kan være både godartede og ondartede;
  • vises i processen med vækst af sundt væv - godartet.

Afhængigt af placeringen skelnes der mellem to typer næsepolypper:

  • antrochoanal - lokaliseret i slimhinden i maxillary sinus. Vises mest hos børn;
  • etmoidal - stammer fra næseslimhinden, der stammer den etmoidale labyrint. De udvikler sig straks på begge sider af næseseptum. Kan forekomme hos både børn og voksne.

Det skal bemærkes, at der er mange forskellige klassifikationer, men den klassiske mulighed er at gruppere polypper efter lokalisering, godartethed og malignitet. Men du bør ikke uafhængigt bestemme typen af ​​vækst, da du forkert kan identificere den og skade kroppen i fremtiden. Du skal aldrig selvmedicinere. Derfor skal du kontakte ENT i tide, og han vil allerede fastslå arten af ​​polypper og deres type.

Hvad er polypper, og hvad er deres natur?

Polypper er godartede tumorer, der begynder at vokse i bihulerne og kan nå mundhulen og lukke luftvejene. Og dette er igen årsagen til ikke kun problemer med åndedrætssystemet, men også generel træthed og sløvhed..

Denne sygdom manifesteres primært af næsestop, som let kan forveksles med en almindelig rhinitis. Derfor, for at forhindre dette, skal du være opmærksom på årsagerne og symptomerne på næsepolypper og også konsultere en læge rettidigt..

Dannelsen af ​​vækster er forårsaget af overdreven spredning af næseslimhinden som et resultat af en langvarig inflammatorisk proces. Problemet er, at næseslimhinden bekæmper betændelse, der forekommer i den, men over tid er dens funktioner og kapaciteter udtømt. Derfor kan skallen ikke længere modstå, og derfor er der en proces med stigning på grund af hypertrofisk vækst, og som et resultat vises vækster.

Polypper i næsen: symptomer

En næsepolypp er en nasal, smertefri, rund dannelse, der forårsager følgende symptomer:

forekomsten af ​​hovedpine. Dette symptom vises på grund af kompression af nerveenderens væv. Derfor er der mangel på ilt, som igen forårsager iltstøv i hjernen;
smerter forbundet med betændelse i paranasale bihuler;
en følelse af næsestop, det ledsages af vanskeligheder eller umulighed af næsepustning. Dette skyldes, at slimhinden vokser og blokerer næsepassagen. Således kan patienten ikke trække vejret ordentligt gennem næsen, og dette kan ikke kun forårsage ubehag, men også mangel på luft. Og herfra kommer generel træthed og udmattelse;
slim- eller slimoprulent udledning såvel som løbende næse
nysen. Med polypper i næsen opstår nysen som en forsvarsreaktion mod en ophobning. Dette skyldes, at polyppen rører ved cilierne, og de klassificerer den som et fremmedlegeme;
problemer med at lugte. Dette symptom kan endda manifestere sig i et fuldstændigt tab af lugteopfattelse, da arbejdet med receptorer, der er ansvarlige for opfattelsen af ​​lugte, forstyrres;
krænkelse af stemmen. Da næsen deltager i dannelsen af ​​stemmen, så med polypose kan vi observere næsen.

Ofte er vi ikke opmærksomme på de primære symptomer på denne sygdom, nogle gange forveksler vi det endda med forkølelse og løbende næse. Men her skal du være yderst forsigtig for ikke endelig at starte sygdommen. Derfor er du ved de allerførste symptomer på sygdommen nødt til at kontakte ØNH, jo tidligere diagnosen stilles, jo lettere, hurtigere og lettere bliver behandlingen..

Konsultation kan fås på telefon: +7 (495) 961-27-67

Stadier af sygdommen

Når man taler om udviklingen af ​​denne sygdom, er der tre hovedfaser i udviklingen af ​​vækst i nasopharynx.

Den første fase - polypper optager en lille del af næseseptumet. Hvis dette er godartede vækster, vil personen ikke engang mærke dem, og de vil roligt fortsætte med at vokse og udvikle sig..

Den anden fase er deres udvikling og vækst. På dette stadium kan der forekomme forskellige former for mucopurulent udledning..

Den tredje fase - polypper dækker helt mellemrummet mellem septum og næsens vægge. Derfor er der på dette stadium en fuldstændig blokering af næsen..

Næsepolypper: diagnose og behandling

Diagnose af polypose

Med henblik på diagnose udføres også posterior rhinoskopi og palpation af nasopharynx. Disse typer undersøgelser er i første omgang nødvendige for at afklare sygdommens forsømmelse og det korrekte valg af behandlingsmetode og forebyggelse.

Sådan håndteres vækster?

Nu i moderne klinikker og medicinske centre kan de tilbyde to metoder til behandling af denne sygdom. Den første er konservativ, det vil sige ved hjælp af medicin. Den anden er kirurgisk. Denne behandling er primært rettet mod at genoprette en sund nasal vejrtrækning samt forhindre yderligere udvikling af problemet. Og hvilken behandlingsmulighed der passer til dig, bør lægen allerede fortælle dig, da udvælgelsen af ​​behandlingsmuligheder er påvirket af mange faktorer, lige fra årsag og symptomer, der slutter med sygdomsudviklingsstadiet.

Konservativ behandling

Denne behandlingsmetode involverer lægemiddelterapi. I de fleste tilfælde har denne tilgang sine resultater, derfor falder polypper i næsen og forsvinder derefter helt. Men for at begynde at blive behandlet på denne måde er du nødt til at søge råd hos en ENT-læge, som vil hjælpe med at etablere årsagen til deres forekomst og derefter vælge den rigtige behandling.

Den konservative metode indebærer også en række procedurer, der sigter mod at rense næsehulen. Dette varmer op og injiceres.

Derudover består denne behandlingsmulighed også i at eliminere faktorer, der påvirker væksten af ​​polypper samt behandling af infektiøse sygdomme i næsen. Og efter lægemiddelbehandling efterfølges normalt af immunkorrektion.

For at lægemiddelterapi skal have en effekt, skal du undgå alle former for infektioner, svampe og heller ikke komme i kontakt med husholdnings pollenallergener.

Det er meget vigtigt, at lægen korrekt fastlægger polyppenes art, hvilket gør det muligt at udelukke processen med deres fornyelse. Og i fremtiden vil denne konklusion hjælpe med at undgå tilbagefald, da ingen behandling kan give hundrede procent garanti for, at polypper ikke opstår igen.

  • purulent-inflammatoriske processer
  • hævelse af bihulerne.

Der er to typer operationer:

  • fjernelse med kirurgiske instrumenter - polypektomi. Kirurgisk indgreb består i udskæring af opbygningen med en laser eller kirurgiske instrumenter. Interventionen finder sted direkte gennem næsen;
  • en endoskopisk procedure involverer fjernelse af polyppen med et lille nasalteleskop. Selve operationen tager lidt tid, desuden vaskes bihulerne.

Denne metode er næsten altid effektiv, selvom den skader kroppen betydeligt. Efter denne behandling skal du nøje overvåge næsenes hygiejne for at forhindre sygdommens tilbagevenden i den nærmeste fremtid. Lægeens anbefalinger skal følges nøje.

Men jeg må sige, at disse metoder stadig ikke kan garantere, at polypper ikke vises igen. Men et fremragende resultat vil være, hvis et tilbagefald opstår tidligst 6 eller 7 år efter afslutningen af ​​behandlingen..

For at maksimere effektiviteten af ​​behandlingen anbefales det omhyggeligt at overholde reglerne for hygiejne i næsevævet, fjerne slim, skorpe i de første dage efter operationen.

Sådan undgår du næsepolypper?

Det er nok at overholde enkle anbefalinger:

  • besøg ØNH flere gange om året
  • hurtig og hurtig behandling af smitsom og forkølelse;
  • undgåelse af stressende situationer
  • afbalanceret ernæring, mætning af kroppen med alle de nødvendige vitaminer og mikroelementer;
  • tidlig diagnose og eliminering af inflammationsprocesser i nasopharynx. Forebyggelse af overgangen til sygdommen til en akut kronisk form.

Det skal huskes, at grundlaget for en vellykket og hurtig behandling kan kaldes en rettidig appel til kvalificerede specialister, der ikke kun ordinerer behandling, men fastslår årsagerne til sygdommen.

Konsultation kan fås på telefon: +7 (495) 961-27-67

Som et resultat kan vi sige, at polypper i næsen er en meget almindelig sygdom. Nøglen til dets vellykkede behandling er rettidig diagnose af polypper. Derfor behøver du ikke udskyde turen til ENT på bagbrænderen, hvis du har en infektiøs sygdom i nasopharynx, eller det bare bliver svært at trække vejret gennem næsen, og din stemme har fået en næselyd. Da alle disse symptomer kan indikere, at polypper allerede er i sidste fase af deres udvikling, bør deres behandling derfor være mere aggressiv.

Desværre er det næsten umuligt at forhindre deres udseende. Uddannelsesprocessen har foregået i flere år. Behandl sygdommen med lægemidler såvel som kirurgisk. Allergiske polypper har tendens til at komme tilbage.

Hvis du har en disposition for en sådan sygdom, skal du overvåge tilstanden af ​​din immunitet. Hvis du har en allergi, skal du regelmæssigt besøge din allergolog og følge det ordinerede behandlingsforløb.

Hvis du står over for et lignende problem, skal du kontakte behandlings- og diagnosecentret "Health Clinic". Vi har den nyeste tekniske base, som i høj grad letter diagnosen af ​​sygdommen, og vores lægeres erfaring og deres ansvarlige tilgang garanterer din hurtige bedring..

På sundhedsklinikcentret fjerner en øre-halshalslæge polypper og giver dig en anbefaling om, hvordan man prøver at forhindre deres genvækst.

Du kan tilmelde dig en konsultation på telefon +7 (495) 961-27-67 (behandlingscenter på Novokuznetskaya metrostation)

Hvorfor er udseendet af polypper i næsen farligt, og kan de helbredes uden operation?

Polypper i næsen er godartede vækster i form af en svamp eller en ært. Sygdommen refererer til en komplikation af kronisk rhinitis ledsaget af slimudskillelser og næsestop..

Hvorfor polypper vokser i næsen

Infektioner ledsages af multiplikation af mikroorganismer, hvilket fører til eksfoliering af det øverste lag af slimhinden. Patienten føler en brændende fornemmelse i næsehulen, hans stemme ændres. Slimkirtlerne begynder aktivt at producere væske, der strømmer ud gennem næsen.

Med korrekt behandling opstår genopretning om en uge, slimhinden er fuldstændigt gendannet. Sygdommen bliver kronisk, hvis der ikke er nogen behandling. Slimhinden bekæmper infektion ved at øge dens areal. Som et resultat tykkes og vokser bindevæv. Oftest forekommer denne proces i paranasale bihuler, men nogle gange vises sådanne formationer i næsen..

Polyps i næsen - årsager til:

  1. Infektiøs og forkølelse ledsaget af en løbende næse.
  2. Betændelse i paranasale bihuler (bihulebetændelse i fronten, bihulebetændelse).
  3. Allergi forårsaget af indånding af forskellige mikropartikler (støv, pollen, svampesporer, dyrehår osv.).
  4. Alvorlig krumning af septum, hvilket resulterer i slimhindeovervækst og åndedrætssvigt.
  5. Arvelig disposition for denne sygdom.
  6. Immunsystemet fungerer ikke.

Årsagerne til udseendet kan være forskellige, men sygdommen kræver i hvert tilfælde behandling.

Symptomer og diagnose

Følgende symptomer på næsepolypper skelnes:

  • trængt vejrtrækning
  • hovedpine;
  • hurtig træthed
  • lav effektivitet.

Næsepolypper påvises med rhinoskopi og endoskopi. Forskningsdata giver os mulighed for at forstå:

  • placering af opbygningen
  • graden af ​​overlapning af næsepassagerne
  • nasal vejrtrækningsvolumen (målt under rhinomanometri).

Rhinoskopet er en dilator indsat i næseboret. Ved hjælp af speciel belysning er det muligt at vurdere lokaliseringen af ​​vækster. Den endoskopiske metode giver dig mulighed for at vurdere situationen i dybden af ​​næsen. Undersøgelsen udføres ved hjælp af et specielt rør, på hvilken den ene side er et optisk element, på den anden - en lommelygte.

Der er andre metoder til bestemmelse af tegn på polypper i næsen:

  • selvundersøgelse (udført med en lille lommelygte eller spejl);
  • undersøgelse med ultralyd (giver dig mulighed for at foretage en objektiv vurdering af situationen);
  • Røntgen (studerer kun store neoplasmer);
  • computertomografi (enheden giver dig mulighed for at evaluere alle lag af næsestrukturer).

Diagnostik kræver i de fleste tilfælde ikke specielle værktøjer. Ofte stilles diagnosen straks efter en visuel undersøgelse og næsehornskopi..

Klassificering og hvordan de ser ud

Der er 2 typer næsepolypper:

  1. Ondartet. De kræver hurtig fjernelse, da der er risiko for yderligere udvikling af sygdommen. De farligste er villøse formationer, der ikke har ben..
  2. Godartet. Kan være i kroppen i lang tid.

De fleste formationer er små, op til 1 cm. I nogle tilfælde vises symptomerne ikke i flere år, så det er vanskeligt at opdage sygdommen. Eksistensen af ​​vækster kan genkendes, hvis de er store i størrelse, bløder og producerer slim.

Klassificering af vækster efter dannelsesmetoden:

  1. Inflammatorisk. Forekommer på stedet for betændelse.
  2. Neoplastisk. Dannet af atypiske celler, der har gennemgået degenerative ændringer. Kan udvikle sig til ondartede tumorer.
  3. Hyperplastisk. Lavet af sunde celler.

Afhængigt af formen er neoplasmer opdelt i 2 grupper:

  1. Sidder på et ben. De fastgøres til huden ved hjælp af et tyndt vedhæng.
  2. Stillesiddende, stor base.

Afhængigt af placeringsstedet er der:

  1. Antrohoanal. Placering - bihuler.
  2. Hoanal. Dannet i nasopharyngeal kanal. Mere almindelig hos børn end voksne.

Manglende tilstrækkelig behandling kan føre til degeneration af vækstvævet til ondartet.

Hvordan man behandler

Ikke-kirurgisk behandling giver ikke altid det ønskede resultat.

I nogle tilfælde fører brugen af ​​alternativ terapi til en forværring af situationen. Det er nødvendigt at fjerne ophobningen, da det forstyrrer normal vejrtrækning, forårsager ubehag og smerte.

Endoskopisk kirurgi

Den moderne metode til fjernelse af vækster sker ved hjælp af en speciel enhed - et endoskop. Alle, selv de dybeste dele af næsehulen er synlige for kirurgen. Blodtab i dette tilfælde er ubetydelig..

Fordelen ved teknologien er, at lægen kan korrigere skævhedens ujævnheder. Operationen finder sted under generel anæstesi i klinikken. Risikoen for tilbagefald minimeres. Patienten gennemgår rehabilitering inden for en uge.

Polypotomi

Operationen består i at sætte en særlig sløjfe på væksten og dens gradvis stramning ved basen. Som et resultat løsnes neoplasma fra benet og fjernes fra næsehulen. Formålet med operationen er ikke at skære væksten, men at trække den ud ved rødderne. I dette tilfælde reduceres risikoen for tilbagefald..

Processen finder sted under indflydelse af lokale smertestillende midler. Patienten sidder med en beholder under hagen til dræning af blod. Procedurens varighed er fra 40 minutter til 1 time. På denne måde fjernes alle synlige neoplasmer..

Resten (hvis nogen) hentes efter 1-2 uger.

Indersiden af ​​næsen er tamponeret, og en bandage påføres udenfor. Patienten udskrives inden for en uge. Ulemperne ved metoden inkluderer:

  • varighed af opsving
  • blødende;
  • høj risiko for nye vækster.

Fordelen ved denne procedure er tilgængeligheden.

Fjernelse af polypper med en laser

Metoden består i at udsætte opbygningen for laserstråling. Operationen udføres kun en gang, men det positive resultat er fast for evigt.

Strålen forsegler karene og skaber en antiseptisk virkning. Proceduren finder sted under indflydelse af anæstesi, der er ingen komplikationer.

Fjernelse af barbermaskine

Barbermaskinen adskiller sig fra skalpellen i nærvær af sugning. Værktøjet fjerner væksten fra roden og trækker den ind i et specielt rum.

Proceduren udføres ved hjælp af et endoskop, hvis lokaliseringsstedet er dybt inde i næsen. Operationen er let at udføre og nøjagtig. Med hensyn til effektivitet, andet kun traditionel endoskopi.

Sådan helbredes uden operation

Når næsepolypper forekommer, praktiseres ofte behandling uden operation. Målet med terapi er at fjerne væksten og eliminere årsagen til dens udseende..

Til dette vælger den behandlende læge de lægemidler, der er mest egnede til hvert tilfælde..

Hormonbehandling

Denne metode kaldes medicinsk polypotomi. Hormonelle lægemidler injiceret i vækstkroppen giver dig mulighed for at slippe af med det uden operation.

Agenten injiceres ikke mere end 1 gang om ugen. Efter 1-2 injektioner kan du permanent slippe af med opbygningen: det forværres og udskilles uafhængigt af kroppen. Hærdede mennesker genopretter kroppen efter denne behandling med naturlægemidler..

Vasokonstriktor dråber

Behandling af polypper i næsen uden kirurgi udføres med lægemidler, der forbedrer næsens vejrtrækning og lindrer hævelse.

Blandt de mest krævede midler er Vibrocil og Nazivin.

Celandine

Behandling med folkemedicin bruges også til behandling af denne sygdom. Du kan slippe af med vækst derhjemme ved hjælp af celandine.

Planten har antiinflammatoriske og bakteriedræbende egenskaber, men det anbefales ikke at tage det ind, da det indeholder giftige stoffer.

  1. Instillation i næsen. Til dette 1 spsk. l. urter brygges med 200 ml kogende vand og infunderes i 1 time. Opløsningen filtreres gennem flere lag gaze. Midlet indføres i begge næsebor 3 dråber 4 gange om dagen.
  2. Placering af tamponer. Bomuldspindel fugtes i bouillon og anbringes i næsepassagerne i en halv time.

Behandlingsforløbet varer fra 1 til 2 måneder. I mangel af positiv dynamik anbefales det at konsultere en læge.

Valnød

De mest effektive folkemedicin er gentagne gange blevet testet af mennesker, der kæmpede med vækst. Hjemme behandles sygdommen med valnødder. For at forberede produktet har du brug for:

  • umodne nødder - 10 stk.;
  • raffineret petroleum - 3 glas.

Nødder knuses med en kødkværn og fyldes med petroleum.

Sammensætningen hældes i en glasbeholder, anbragt i et mørkt rum i 2 uger og derefter på et lyst sted i 1 måned.

Væsken filtreres og begraves i næsen 2 gange om dagen.

End farligt

Eventuelle svulster er farlige, fordi de gør det vanskeligt for luft at passere gennem luftvejene.

Konsekvenserne inkluderer:

  1. Nedsat hørelse.
  2. Betændelse i maksillære bihuler.
  3. Kronisk træthed. Sinuspolyppen vokser og forhindrer luftvejene. Hurtig vejrtrækning fører til hurtig træthed i de interkostale muskler.
  4. Hyppig svimmelhed og hovedpine. Dette skyldes ophobning af væske i paranasale bihuler. Som et resultat øges intrakranielt tryk, hjernens kar komprimeres.

Betændelse er farlig med sandsynligheden for, at infektion trænger ind i hjernens foring. I dette tilfælde kan inflammatoriske ændringer (meningitis) forekomme. Væksterne har en langsom vækstrate, de kan ikke vises pludselig. Hvis det findes, anbefales det at søge lægehjælp. Hvis der findes sådanne vækster hos børn, er det nødvendigt straks at starte behandlingen..

Polyps i næsen: årsager, symptomer, behandling, komplikationer

Polypper i næsen er bløde, smertefri, godartede vækster lokaliseret på slimhinden i næsepassagerne eller bihulerne. Udadtil ligner de druesamlinger. Fundet i 4% af verdens befolkning.

Ved at vokse op til en tilstrækkelig stor størrelse kan væksterne blokere luftvejene og forårsage deres blokering.

Med tidlig påvisning behandles sygdommen konservativt, med senere behandling, udviklingen af ​​obstruktivt syndrom, de ty til kirurgisk behandling - polypektomi.

Årsager til polypper i næsen

Hvorfor forekommer vævsproliferation? Der er mange grunde til udseendet af patologi: vækst af formationer kan fremkalde sensibilisering over for forskellige allergener, inflammatoriske sygdomme i bihulerne, lægemiddelintolerance osv..

Polypper kan være primære og sekundære.

Med primær nasal polypose er der ingen tidligere skadelige faktorer. Sygdommen udvikler sig på baggrund af den normale tilstand af slimhinden i næsepassagerne og bihulerne. Årsagen til udviklingen af ​​primær nasal polypose forstås ikke fuldt ud..

Sekundære næsepolypper dannes som en konsekvens af kronisk lokal betændelse.

Med en langvarig inflammatorisk proces i slimhinden i de øvre luftveje kompenserer lokale immunfaktorer for det i lang tid, men i et bestemt øjeblik nedbrydes kompensationsmekanismer, slimhinden, hypertrof, øger dets volumen for at stoppe den inflammatoriske proces. Som et resultat vokser polypper..

  • allergiske sygdomme: bronkialastma, allergisk svampebihulebetændelse, allergisk rhinitis, høfeber osv.;
  • kronisk inflammatorisk proces af paranasale bihuler: bihulebetændelse, bihulebetændelse i fronten, ethmoiditis;
  • medfødte eller erhvervede lidelser i den anatomiske struktur i de øvre luftveje: krumning af næseseptum, hypertrofisk rhinitis osv.;
  • genetiske sygdomme: cystisk fibrose, Churge-Strauss syndrom osv.
  • overfølsomhed over for aspirin.

Symptomer

Dybest set er symptomerne forbundet med tilstedeværelsen af ​​en masse i næsehulen, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig og er en provokerende faktor for tilføjelsen af ​​infektion.

De vigtigste symptomer på næsepolypper hos voksne og børn:

  • næsestop, nysen, rhinoré (løbende næse)
  • umulig eller vanskelig nasal vejrtrækning, udbredelse af oral vejrtrækning
  • anosmi: nedsat lugtesans, ofte til et fuldstændigt tab;
  • fremmedlegemer, ubehag;
  • postnasal syndrom: konstant overskydende produktion af slim, som patienten mærker, og efter visuel undersøgelse er synlig på bagsiden af ​​svælget;
  • en følelse af tryk i panden, ansigtet, udviklingen af ​​hovedpine eller smerte ved fremskrivningspunktet af bihulerne i næsen, overkæben (som et resultat af tilføjelsen af ​​infektion);
  • slim- eller mucopurulent nasal udflåd: tegn på polypose, kompliceret af infektion;
  • snorke.

Diagnostik

Før lægen ordinerer yderligere forskningsmetoder, afklarer klager, sygehistorie, livshistorie, herunder samtidig sygdomme, og afklarer arvelig disposition.

Det næste trin er en undersøgelse, hvor lægen undersøger mundhulen, næsen, afslører de karakteristiske tegn, tilstedeværelsen og arten af ​​udflåd. Til dette bruges et specielt instrument udstyret med belysning - et nasoskop.

Med en dybt placeret polypp og dens lille størrelse kan nasal endoskopi ordineres. Et nasalt endoskop er et apparat udstyret med en optisk fiber, et kamera og et tyndt fleksibelt rør, der indsættes i næsehulen og giver mulighed for en mere detaljeret vurdering af slimhindens natur, der afslører lokaliseringen af ​​neoplasma..

Computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse kan også bruges til at visualisere sinuspolypper og bestemme deres nøjagtige størrelse og placering. Metoden tillader:

  • opdage defekter i knogleskelet i det undersøgte område;
  • at udføre (indirekte) differentieret diagnose med andre, farligere sygdomme, for eksempel onkologiske.

Det anbefales at søge råd hos en allergolog for at identificere allergiske sygdomme, der kan føre til denne tilstand.

Hos små børn er det nødvendigt at udelukke arvelige sygdomme som cystisk fibrose, Kartageners syndrom osv..

Sådan behandles patologi

Afhængig af karakteren af ​​sygdomsforløbet, de udviklede komplikationer, formationens størrelse, patientens individuelle egenskaber, vælger lægen taktikken til terapeutiske foranstaltninger.

Terapi for nasal polypose kan være konservativ og operativ..

Det skal bemærkes, at primær polypose sjældent kan behandles og er karakteriseret ved hyppige tilbagefald. Imidlertid er terapi i dette tilfælde ikke rettet mod at eliminere sygdommen, men til at kontrollere den og forbedre patientens livskvalitet..

Med sekundær polypose er prognosen mere gunstig, da tilstrækkelig og komplet behandling af provokerende sygdomme fører til fuldstændig bedring..

Konservativ terapi

Ukomplicerede små vækster kan kun behandles konservativt med topiske glukokortikosteroider.

Topiske glukokortikosteroider (GCS) er hormonelle lægemidler, der produceres som en intranasal spray eller dråber og anvendes topisk. Lægemidlerne ordineres til antiinflammatoriske, antiallergiske, antiødemformål. De forårsager sjældent bivirkninger og tolereres godt af patienter..

For at øge tilgængeligheden af ​​GCS er det nødvendigt at forberede næsehulen, før du bruger dem. Forberedelse består i at rense slimhinden for skorper, slim og andre sekreter. Til dette formål anvendes isotoniske havsaltopløsninger i form af intranasale sprayer eller dråber..

Efter rengøring med en opløsning af havvand er det nødvendigt at forbedre næsepassagernes åbenhed ved at indføre lokale vasokonstriktorlægemidler. Først efter rengøring og adgang, kan GCS introduceres. Dette vil forbedre deres biotilgængelighed og følgelig effekten af ​​den ordinerede behandling..

Supplerende behandling

Hvis der identificeres en allergisk komponent i dannelsen af ​​polypose, er det muligt at bruge antihistaminer af den nyeste generation.

Behandling af bihulebetændelse, bihulebetændelse, rhinitis er en integreret del i behandlingen af ​​næsepolypper.

Til bakterielle infektioner ordineres orale antibiotika. Disse midler bruges ikke til topisk anvendelse inden for otolaryngologi. Varigheden og behandlingsforløbet fastlægges af lægen..

Med stagnerende purulente processer i bihulerne er det muligt at punktere dem med aspiration af purulent indhold og efterfølgende antibiotikabehandling.

Kirurgi

Der er flere typer kirurgisk behandling af vækster, essensen af ​​alle metoder er polypektomi (udskæring og fjernelse af neoplasmer med mindst traumatisering af upåvirket væv).

Fjernelse med en polyp loop

Sløjfen fanger formationen og afskærer den mekanisk.

Ulemper ved denne metode:

  • ømhed;
  • muligheden for alvorlig blødning
  • ufuldstændig polypektomi: kun de formationer, der er synlige for lægen i næsehulen, fjernes; hvis væksten er lokaliseret i sinus, er denne metode ineffektiv.

Kirurgisk fjernelse med en skalpel

Anvendelsen af ​​denne metode er mulig med lokalisering af polypper i maksillær sinus (antrochoanal vækst). I dette tilfælde laves et snit under læben, frontvæggen til maxillære bihuler åbnes. Formationer rengøres mekanisk.

  • høj invasivitet
  • muligheden for ardannelse på slimhinderne i de maxillære bihuler;
  • muligheden for postoperativ sinusinfektion
  • ømhed.

Fjernelse af laser

Metoden består i laserfordampning af væske fra neoplasmer, hvilket fører til adhæsion af polyppens vægge og et signifikant fald i dens størrelse.

  • begrænset anvendelse kun med enkeltformationer med multipel polypose, metoden er ineffektiv;
  • ufuldstændig fjernelse med mulige tilbagefald.

Funktionel endoskopisk endonasal kirurgi i næsehulen og paranasale bihuler

Operationen er mindre traumatisk, da endoskopet indsættes gennem næsen, og der ikke foretages snit.

Fjernelse udføres med et specielt instrument - en barbermaskine eller mikrodebrider, der gør det muligt at adskille det berørte væv med høj præcision, hvilket minimerer traume til sundt.

En anden fordel er muligheden for at udføre operationen under lokalbedøvelse. Sandsynligheden for at udvikle blødning er minimal.

Funktioner ved kirurgi

Kirurgisk behandling udføres på et hospital og kræver yderligere observation af patienten i 3-7 dage.

Et vigtigt stadium er postoperativ konservativ terapi, som består i regelmæssigt toilet i næsehulen ved hjælp af isotoniske havvandsløsninger, som udføres dagligt i 7 dage.

Intranasale glukokortikoider kan også ordineres i mindst 3-6 måneder efter kirurgisk behandling. Derudover anvendes antihistaminer.

Hævelsen i næseslimhinden kan vedblive i 1-3 måneder efter operationen, derfor anbefales det at regelmæssig observation på klinikken af ​​en huslæge eller øre-hals-hals anbefales..

Hvorfor er polypper i næsen farlige?

Polyps er farlige, fordi de kan blokere næsepustning, forringe dræning af slim og forårsage kronisk betændelse i de øvre luftveje.

Potentielle komplikationer inkluderer:

Symptomkompleks, der er kendetegnet ved kortvarig vejrtrækningsophør, skiftevis med en kompenserende stigning i vejrtrækningshastighed under søvn. Som et resultat forstyrres normal søvn, patienten føler sig træt, udmattet, spredt

Vises som en konsekvens af kronisk rhinosinusitis

Bihuleinfektioner

Etmoiditis, bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse osv. En voksende polyp forstyrrer lokale forsvarsmekanismer, er jorden og årsagen til udviklingen af ​​lokale inflammatoriske processer af infektiøs oprindelse og forhindrer deres rettidige sanitet med udviklingen af ​​kronik

Obstruktivt søvnapnøsyndrom kan genkendes ved dets karakteristiske symptomer: snorken og søvnighed i dagtimerne. Syndromet kan føre til lidelser i det kardiovaskulære system: iskæmi, arteriel hypertension, hjerterytmeforstyrrelser osv..

Forebyggelse

For at reducere risikoen for, at næsepolypper udvikler sig eller gentager sig efter behandling, anbefales det:

  • kontrollere symptomerne på allergier og astma gennem regelmæssige undersøgelser og korrekt behandling;
  • regelmæssigt ventilere og rengøre lokalerne, brug en luftfugter, især i vintersæsonen;
  • undgå stærke olfaktoriske irriterende stoffer (tobaksrøg, støv, kemiske dampe, allergener osv.)
  • rengør næsehulen regelmæssigt: til dette formål anbefales det at bruge isotoniske saltopløsninger eller filtreret kogt kølet vand.

Normalt, med tilstrækkelig og komplet terapi, er prognosen gunstig, med nøje overholdelse af forebyggende foranstaltninger reduceres risikoen for tilbagefald markant, og fuldstændig bedring opstår..

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Næsepolypper - alt om sygdommen: årsager, symptomer, behandling

Modtagelse udføres af kandidaten inden for medicinsk videnskab, kirurg i øre-hals-hals-hals
Boklin A.K.

Dette materiale giver den mest komplette information om tilstanden af ​​næsepolypper til patienter. Alle hovedspørgsmål relateret til årsager, symptomer, diagnose og behandling af polyposis rhinosinusitis diskuteres.

Hvis næsen konstant er tilstoppet og uden tegn på forkølelse eller allergi, skal du tænke på en sygdom som næsepolypper eller polyp rhinosinusitis. Dette er en ret almindelig patologi hos patienter efter 30 år og er forbundet med mange triggerfaktorer. Dette materiale giver den mest komplette information om denne tilstand for patienter..

Næsepolypper: hvad er det??

Dette er en godartet vækst af slimhinderne i bihulerne og næsehulen. De kan gøre det vanskeligt at trække vejret i næsen og forårsage symptomer såsom snorken og nedsat lugtesans (til og med fuldstændig fravær). Polypper diagnosticeres normalt med kronisk bihulebetændelse.

Disse formationer (godartede) har en størrelse fra 2-3 mm til 4-5 cm og kan vokse ind i næsehulen. Placeret på slimhinden og forbundet med en base: tynd eller bred.

Polypper forekommer primært i voksenalderen. I barndommen findes næsepolypper i bronkialastma, cystisk fibrose og i mere sjældne systemiske sygdomme, der fører til dysfunktion i slimhinden (ciliær dyskinesi).

Hvad er de typiske symptomer?

I starten forårsager næsepolypper ikke altid ubehag. Når de vokser i størrelse, kan de forårsage forskellige symptomer, for eksempel: næsestop, næselyd, hyppig SARS og sinusbetændelse med hovedpine, nedsat lugtesans.

Flere oplysninger om mulige symptomer findes i kapitlet "Symptomer".

Hvorfor udvikler en næsepolypp??

De nøjagtige årsager er uklare. En risikofaktor er kronisk betændelse i slimhinden på grund af infektion eller allergi. Polyps er især almindelige hos patienter med bronchial astma og "Aspirintriaden" (intolerance over for NSAID-analgetika). Flere oplysninger findes i kapitlet "Årsager".

Hvordan behandles næsepolypper??

Topiske lægemidler ordineres normalt, såsom kortikosteroid (hormonelle) næsesprays, og der kan tages antihistaminer, hvis allergi er til stede. Hormonbehandling ordineres ofte ikke kun lokalt, men også systemisk - i form af tabletter.

Hvis denne behandling ikke lykkes, er det nødvendigt med kirurgisk indgreb, hvor hjælp ENT-lægen fjerner polypper. Flere oplysninger findes i kapitlet "Behandling".

En almindelig fejl er "polypper" hos børn

”Har barnet polypper? skal fjernes, ”dette er ofte dagligdags. Men når det kommer til børn, nævnes næsepolypper sjældent. Normalt mener vi adenoider, forstørret nasopharyngeal mandel (adenoid vegetation), dvs. lymfevæv. Dette har intet at gøre med "ægte" næsepolypper, der udvikler sig fra næsens foring. Sidstnævnte er mere almindelige hos voksne. Kun børn med systemiske og metaboliske sygdomme (cystisk fibrose) lider ofte af næsepolypper.

Vigtig note:

Denne artikel indeholder kun generelle oplysninger og bør ikke bruges til selvdiagnose eller behandling. Hun kan ikke erstatte et besøg hos lægen.

Næsepolypper: årsager

Hvad der forårsager næsepolypper er ikke kendt. Men de vigtigste risikofaktorer er allergier og kronisk rhinosinusitis..

Næsehulen og paranasale bihuler har en kompleks selvrensende mekanisme. Slimhindecellerne danner en tynd sekretionsfilm, i hvilken patogener (vira, allergener, støvpartikler) kommer ind fra den inhalerede luft. Som et resultat renses og luftes luften, der kommer ind i lungerne. Bevægelige hår (cilier) er placeret på cellerne og transporterer hemmeligheden fra bihulerne kontinuerligt til de bageste dele af næsehulen derfra til nasopharynx, svælget som et resultat, dette slim kommer ind i det sure miljø i maven.

Overtrædelse af slimstrømmen fra bihulerne.

De paranasale bihuler er forbundet med næsehulen gennem smalle "kanaler" i anastomosen. Krumning af næseseptum og andre anatomiske træk kan føre til indsnævring af disse "kanaler". Som et resultat akkumuleres sekreter i sinushulen og udgør en ideel yngleplads for patogene mikroorganismer..

På grund af hyppige infektioner er slimhinden konstant irriteret, ødematøs - hvilket yderligere forværrer situationen. Der kan dannes polypper, som igen blokerer sinusafløb.

Allergier er en mulig forløber for næsepolypper.

Allergier forårsager langvarig irritation og hævelse af slimhinden i næsehulen og bihulerne, hvilket kan føre til dannelse af polypper. Mange patienter med nasal polypose lider samtidigt af forskellige former for allergi. Selv ikke-allergiske patienter, der konstant indånder for tør eller forurenet luft, har øget risiko for at udvikle polypper.

Hyppig kombination: intolerance over for analgetika, astma, polypper (aspirintriade).

Mennesker med bronkialastma er tilbøjelige til at udvikle næsepolypper såvel som mennesker, der ikke tåler analgetika eller rettere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Patienter med sådan NSAID-intolerance lider af astmaanfald, så snart de tager visse lægemidler - for eksempel acetylsalicylsyre (aspirin), ibuprofen, diclofenac, analgin. Dette er den såkaldte "pseudoallergi", kroppen danner ikke specifikke antistoffer mod stoffer, som i en reel allergi.

Kombinationen af ​​NSAID-intolerance, næsepolypper og astma kaldes også: Sumters triade, Fernand-Vidals triade.

Cystisk fibrose.

Næsepolypper er sjældne hos børn - med en undtagelse: ca. en tredjedel af alle børn med en metabolisk tilstand med cystisk fibrose udvikler næsepolypper på samme tid. Med denne patologi udskiller kirtlerne en unormalt viskøs hemmelighed, den akkumuleres i bihulerne, dette bidrager til kronisk bihulebetændelse og følgelig nasale polypper.

En sjælden årsag er primær ciliær dyskinesi.

Dette er en medfødt patologi, som manifesteres ved underudvikling af "cilia" og kan manifestere sig som hyppige luftvejssygdomme og vedvarende næsestop..

Du skal være opmærksom på, at langvarig brug af vasokonstriktor næsespray kan påvirke ciliærfunktionen på en lignende måde.

Næsepolypper: symptomer

Overbelastning i næsen, vanskeligheder med at trække vejret i næsen, nedsat lugtesans, snorken, hovedpine - alle disse symptomer kan fremkalde næsepolypper.

Polypper vedbliver undertiden i lang tid uden at forårsage ubehag. Afhængigt af deres placering, størrelse og antal kan de dog forstyrre aerodynamik i næsehulen og sinusventilation. Sekretionen af ​​slim i bihulerne og næsehulen er forstyrret, dræning fra bihulerne gennem fistlerne er vanskelig. Patienter trækker vejret gennem munden snarere end gennem næsen, som normalt opvarmes, renser og fugter åndedrætsluft.

Alt dette fremkalder infektion i nasopharyngeal regionen. Hyppig eller vedvarende kronisk bihulebetændelse, tilbagevendende luftvejsinfektioner (ARI, bronkitis) er resultatet.

Disse symptomer kan indikere polypper:

  • Åndedrætsbesvær og næsestop.
  • Dårlig ånde på grund af udtørring af mundhulenes slimhinde - næseåbning er nedsat, og patienter skal trække vejret gennem munden.
  • Nat snorken.
  • Ubehagelig stemme.
  • Olfaktoriske lidelser: lugtesansen er nedsat eller helt tabt (fordi luften ikke når olfaktoriecellerne i den øvre del af næsehulen).
  • Sinussmerter, vedvarende slim i nasopharynx - disse symptomer indikerer kronisk betændelse i paranasale bihuler - årsag og virkning af polypper.
  • Næsepolypper findes hovedsageligt kun hos børn med sygdomme som astma, cystisk fibrose eller ciliær dyskinesi (se kapitel Årsager). Hvis polypper efterlades ubehandlet hos børn, kan de få næsen til at udvide sig og øge afstanden mellem øjnene..

Næsepolypper: diagnose

Når de undersøges af en ENT-læge, kan næsehulrumspolypperne identificeres visuelt. Yderligere metoder, såsom computertomografi, giver yderligere information om omfanget af den patologiske proces..

Undersøgelse af en ENT-læge.

For det første spørger specialisten om patientens klager og tidligere sygdomme (allergier, bihulebetændelse osv.). Symptomer såsom næseproblemer, nedsat lugtesans eller hyppig bihulebetændelse er allerede mistænkelige for polyposis rhinosinusitis..

Derefter undersøger lægen omhyggeligt ØNH-organerne. Store næsepolypper, der stikker ud i næsehulen, kan allerede være synlige med det blotte øje. Ved hjælp af spejle og et nasalt endoskop finder læger ofte mindre polypper, der er dybere.

Strålingsdiagnostik.

For at opnå nøjagtighed i diagnosen er det nødvendigt at forstå omfanget af spredningen af ​​polypper i paranasalområdet; billeddannelsesmetoder, især computertomografi (CT), er egnede til dette formål. Konventionelle røntgenbilleder af bihulerne betragtes som forældede. Ultralyd og MR kan kun bruges i diagnosen nasale polypper i sjældne tilfælde..

Næsepolypper: behandling

Til behandling af næsepolypper ordineres lægemiddelterapi i første fase for eksempel i form af næsespray. Hvis den ordinerede behandling ikke forbedrer patientens tilstand, overvejes kirurgiske metoder, hvor polypper fjernes.

Lægemidler til behandling af næsepolypper.

Til behandling af næsepolypper anvendes hormonelle præparater baseret på glukokortikosteroider.

Normalt ordineres hormonelle lægemidler i form af en næsespray først. Fordel: det virker kun lokalt, mulige bivirkninger er begrænset til anvendelsesstedet.

I modsætning til vasokonstriktiv, afsvækkende næsespray (xylometazolin, oxymetazolin), vises effekten af ​​den hormonelle spray først efter et par dage.

Korrekt brug af lægemidlet er vigtigt, sprayen bør ikke sprøjtes ind i næsehulen mod næseskillevæggen!

I tilfælde af ineffektivitet med behandling med hormonelle sprayer kan der ordineres piller, denne behandling medfører undertiden bivirkninger. Derfor skal du nøje overvåge din tilstand..

Hvis en allergi er en provokerende faktor for næsepolypper, skal du først være opmærksom på dens behandling. Lægemidler til allergiske reaktioner, såkaldte antihistaminer, anbefales. Patienten bør undgå kontakt med allergenet, når det er muligt. Specifik immunterapi (hyposensibilisering) er også acceptabel i denne situation..

Nasal polyp kirurgi.

Hvis medicin ikke virker, eller polypper allerede er meget store, bør kirurgisk behandling overvejes.

Fjernelse af enkelte polypper (polypektomi) kan udføres poliklinisk under lokalbedøvelse. Imidlertid er næsepolypper normalt kun ”toppen af ​​isbjerget”, fordi polypper stammer fra paranasale bihuler..

Udvidede indgreb udføres normalt under generel anæstesi i en indlæggelse.

Under operationen fjerner lægen polypper, der er "minimalt invasive", dvs. uden store snit. Kirurgi kan næsten altid udføres direkte gennem næsen - endoskopisk intranasal kirurgi (FESS) ved hjælp af en barbermaskine er den mest optimale behandling for næsepolypper..

Ofte på samme tid udføres korrektion af intranasale strukturer. Det til tider tilrådeligt at rette næseskillevæggen (septoplasty) eller for at reducere de forstørrede turbinater (vasotomi), for at udvide fistlen af ​​paranasale bihuler (sinusotomi) for at normalisere ventilation.

Alle forholdsregler bør sigte mod at normalisere aerodynamik og sikre normal åbenhed for udledning fra bihulerne gennem fistlen i næsehulen. På den ene side skal det eliminere symptomer som næsepustende vejrtrækning og bihulebetændelse og på den anden side forhindre nye polypper i at udvikle sig..

Hvor kan jeg få rådgivning og behandling af næsepolypper i Moskva?

Kære patienter, alle spørgsmål i forbindelse med konsultation og udførelse af kirurgi for næsepolypper, kan du spørge mig på det angivne telefonnummer til kontakten. På grund af den professionelle arbejdsbyrde er den foretrukne måde at kommunikere på via WhatsApp: Jeg kan være i en operation eller konsultere en patient. Det er praktisk både for dig - først og fremmest er det gratis, og for mig - vil jeg straks se den tilsvarende besked og besvare den så hurtigt som muligt.

Spørgsmål om behandlingsomkostningerne, betingelsen for at yde hjælp til obligatorisk lægeforsikring, indlæggelse af ikke-hjemmehørende patienter og andre organisatoriske problemer, bedes du henvende dig direkte til de medicinske institutioner i Moskva og den region, hvor jeg modtager aftalen. Kontaktnumrene på deres registre er angivet på siden "Kontakter".

Alle disse medicinske centre har både en medicinsk og en diagnostisk base - det vil derfor reducere tiden både med hensyn til etablering af en diagnose og umiddelbart inden behandling - inklusive kirurgisk.

Med respekt for dig, øre-hals-hals-læge, kirurg, Ph.D. Boklin A.K.

Artikler Om Leukæmi