I dag står det kvindelige køn over for en række problemer forbundet med reproduktionssystemet. Ovarial teratom er en af ​​de mest almindelige sygdomme hos piger og kvinder i forskellige aldre. Og manglende bevidsthed om sygdommens symptomer og patogenese fører til, at hyppigheden af ​​diagnosticering af teratom i de tidlige stadier er for lav. Denne artikel vil diskutere, hvilken slags sygdom det er, dets art, diagnostiske metoder og metoder til behandling af en dermoid cyste.

Definition

Ovarial teratom er en tumor, der er lokaliseret i æggestokken, indeholder alle typer kimlag, hvilket fører til dets upartiske indhold. Det er på grund af den modbydelige sammensætning, at navnet stammer fra den græske rod "teratos" - grim, mareridt.

Det har mange navne - embryom, tridermom, kompleks celletumor, monodermom. Men bundlinjen er én ting - det er en tumorlignende spredning af celler i den kvindelige reproduktionskirtel (æggestok), som kan indeholde hår, tænder, rudimenter af knogle- eller bruskvæv og en væskekomponent.

Udviklingsårsager

Moderne medicin er stadig ikke i stand til at give et nøjagtigt svar om årsagerne, der fører til udviklingen af ​​æggestokkene. Men de fleste onkologer og gynækologer er enige om, at et bestemt sæt faktorer kan føre til udvikling af en tumorproces med forskellig lokalisering, herunder i æggestokkene..

Årsager til forekomst:

Alkohol- eller tobaksbrug af moderen under graviditeten

At tage giftige lægemidler under graviditeten

Overførsel af TORCH-infektioner under graviditet

Hormonel ubalance

Graviditet over 40 år

Det menes, at virkningen af ​​ovenstående årsager kan føre til en krænkelse af organogenese under graviditet, en fiasko i processen med invagination af kimlagene, som efterfølgende smider nogle af de fremmede celler i æggestokkene hos den fremtidige pige. Så vokser barnet, og tumoren vokser med ham. I et stykke tid viser hun ikke tegn, men efter udseendet af karakteristiske symptomer kan det være ret sent.

Klassifikation

Der er flere kliniske klassifikationer, der i øjeblikket overvejes af praktiserende læger. Den første af dem er fordelingen i henhold til niveauet for differentiering af væv, der er en del af tumoren, som er placeret på æggestokken. Skel mellem modne og umodne teratomer.

Foto: Modent cystisk ovarieteratom

Godartet tumor

Et modent ovarieteratom indeholder normalt en knude med ujævn konsistens, der er dækket af en tæt bindevævskapsel, der indeholder de resterende komponenter. Diameteren på en moden cystisk tumor overstiger normalt ikke 3-15 centimeter. Det er kendetegnet ved langsom vækst uden invasion af det omgivende væv og er ude af stand til at metastasere.

Den histologiske struktur af kapslen af ​​et modent teratom

Med hensyn til fyldning er indersiden af ​​kapslen foret med forskellige typer epitel og andre hudderivater. Oftest består en sådan cyste af et kammer fyldt med indhold. Mindre almindeligt kan du finde multikamerale tumorer, der er adskilt inde med ledninger af bindevæv. Kamrene er normalt fyldt med uklar væske, hår, tænder og bruskknopper. Ved histologisk undersøgelse viser det sig, at sammensætningen indeholder både exoderm og mesoderm.

Også cystisk teratom i æggestokken kan indeholde komponenter i talgkirtlerne i sig selv, hvilket forårsager tilstedeværelsen af ​​en overskyet tyk sekretion inde i kapslen. Mikroskopisk undersøgelse af denne væske afslører skalaer af keratiniseret epitel, nerveceller, muskelfibre og forskellige komponenter i bindevæv..

På billedet: Kæmpe teratom i højre æggestok

Når du foretager en analyse, der giver dig mulighed for at bestemme vævets alder, afsløres det, at bestanddelene af æggestokkens cystiske teratom er i samme alder som den patient, i hvilken det blev fundet. Tilstedeværelsen af ​​denne type tumor betragtes som prognostisk positiv, fordi dens ondartede transformation næsten aldrig findes.

Ondartet tumor

Der er også et umoden ovarieteratom. Dets komponenter er i stand til at bevare den embryonale struktur og er tilbøjelige til ukontrolleret opdeling. Den samme egenskab findes i andre ondartede tumorer. En umoden tumor ligner normalt enkeltformationer med en ujævn konsistens og tuberøsitet.

I begyndelsen af ​​udviklingen kan denne type neoplasi også have en kapsel. Under yderligere vækst vokser det ind i de omkringliggende organer og væv, giver et stort antal fjerne metastaser, som inkluderer både ekto-, meso- og endoderm. Ofte inden for sådan paraneoplasi er der foci af aseptisk nekrose.

Det kliniske billede af sygdommen

Indledende manifestationer

I de tidlige stadier er den lille størrelse af det paraneoplastiske fokus ikke i stand til at føre til udviklingen af ​​patognomoniske symptomer. Oftest findes de under en forebyggende undersøgelse eller under undersøgelsen af ​​en anden grund..

Det hele starter med en følelse af tyngde i underlivet, senere i forbindelse med vækst slutter en følelse af at trække smerter i højre eller venstre iliac-region, afhængigt af om et teratom i højre eller venstre æggestok. Det er også kendetegnet ved øget smerte før menstruation..

Mavesmerter er et signal om at gå til en specialist

I forbindelse med en stigning i teratom til en størrelse, der er i stand til at presse på blæren, kan der være en stigning i trang til vandladning eller problemer med at tømme blæren. Hvis tumoren komprimerer endetarmen, vil der opstå et problem med afføring. Piger med lille statur og lav kropsvægt kan bemærke en forøgelse af maven i volumen, på trods af at kost eller øget træning ikke hjælper med at reducere det.

Virkninger på graviditet

I nogle tilfælde kan graviditet fremkalde en accelereret vækst af teratom med yderligere brud på cysten. På grund af indtrængen af ​​fremmedlegemer i bukhulen udvikles peritonitis. Torsion af vaskulær pedikel i tumoren er også i stand til at forårsage udviklingen af ​​klinikken "akut mave", hvilket kan provokere et abort eller for tidlig fødsel.

Derfor er en meget omhyggelig undersøgelse af piger med en familiehistorie af ovarie teratom sygdomme nødvendig. I tilfælde af udvikling af septisk nekrose inde i en umoden cyste vil der være en stigning i temperaturen og udviklingen af ​​en generel inflammatorisk reaktion, som, når den omdannes til sepsis, truer livet.

Sene manifestationer

Udviklingen af ​​umodne former for teratom kan give mange ikke-specifikke symptomer, såsom nedsat ydeevne, øget træthed, hyppig udvikling af smerter i underlivet, normokrom anæmi af varierende sværhedsgrad (og dette er fyldt med sprødt hår, tør hud, tyndere negle og bleghed).

På billedet: Teratom i venstre æggestok i sektion

I de senere stadier udvikler symptomer sig forårsaget af fjerne metastaser i lungerne, hjernen, rygsøjlen, tarmene. Dette efterfølges af udviklingen af ​​kakeksi - afmagring af patienten, hans komplette svækkelse og tilstedeværelsen af ​​et alvorligt russyndrom.

Diagnostiske tiltag

Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​ovarieteratom består i en masse diagnostiske tests og kontakter med patienten. Oprindeligt, når man bestemmer ovenstående klager, undersøger lægen patienten, anvender palpation og abdominal percussion. Takket være disse forskningsmetoder er det muligt at opdage en tumor af stor og mellemstørrelse, vurdere dens densitet og tilstedeværelsen af ​​tuberøsitet. Disse indikatorer på et tidligt stadium af diagnosen er i stand til at give en masse information om tidspunktet for sygdommen og dens art (godartet eller ondartet).

Instrumentelle metoder inkluderer røntgenundersøgelse og ultralydsundersøgelse. Den første metode giver en forståelse af tilstedeværelsen i cysten af ​​væv, der har knogletæthed. Den anden metode giver flere oplysninger - størrelse, tilstedeværelse af væske, lokalisering og kilder til blodforsyning til tumoren.

Tomografi, hvor kapslen og indholdet af teratom i højre æggestok tydeligt visualiseres

Om nødvendigt er det muligt at bruge laparoskopi, som giver dig mulighed for at visualisere tumoren, tage materiale til en biopsi og analysere det for tilstedeværelsen af ​​tumormarkører. Oplysningerne opnået under diagnosen giver prognosen og valget af behandlingsmetode.

Moderne behandling

Efter bekræftelse af diagnosen og afklaring af de resterende parametre for tumoren afgøres spørgsmålet om behandlingsmetoden. Behandling af ovarieteratom afhænger af mange parametre, som moderne teknologi kan give til diagnose. Hovedtypen af ​​behandling er kirurgisk.

Når en moden form for teratom findes, vises delvis fjernelse af æggestokken sammen med tumoren. Faktum er, at det er umuligt at undvære operation. Når alt kommer til alt kan et fremmedlegeme med knogletæthed ikke gæres ved hjælp af stoffer eller kroppens egne kræfter. Denne type kirurgisk indgreb udføres ved hjælp af laparoskopiske teknikker og bruges i forhold til piger i den fødedygtige alder..

Laparoskopisk intervention for ovarie teratom

Efter overgangsalderen udføres supravaginal amputation af livmoderen med vedhæng i stigende grad. Dette giver dig mulighed for at redde en kvinde fra udviklingen af ​​tilbagefald og garanterer et næsten hundrede procent gunstigt resultat..

Hvis der påvises en umoden form af sygdommen, anvendes kombinationsbehandling. Denne behandling er mere effektiv. Til de ovennævnte metoder til kirurgisk intervention tilføjes lægemiddel- og strålingseffekter. Kort sagt, det er kemoterapi og strålebehandling, som har en deprimerende virkning på væksten af ​​tumorceller..

Vejrudsigt

Ved påvisning og behandling af ovarieteratom afhænger prognosen af ​​differentieringen af ​​cellerne, der danner tumoren, og kvaliteten af ​​behandlingen. Generelt er prognosen for liv og arbejdskapacitet efter fjernelse af en moden tumor gunstig. Sådanne patienter forlader hurtigt operationen og er efter et par dage i stand til at vende tilbage til arbejde og leve et fuldt liv, fordi laparoskopiske teknikker er af temmelig lav-traumatisk karakter. Med den rigtige behandling kan konsekvenserne være helt umærkelige..

Umodne former er sværere at behandle og er mere tilbøjelige til at gentage sig. Derfor er prognosen altid tvivlsom for sådanne patienter. Det er nødvendigt at overholde alle lægens recepter og gennemgå regelmæssige undersøgelser for at identificere en mulig genoptagelse af teratomvækst.

Til dato er der ingen specifikke eller ikke-specifikke foranstaltninger til at forhindre denne sygdom. Det eneste, der kan garantere succes for behandlingen, er påvisning af tumoren på et tidligt tidspunkt. For at gøre dette skal du besøge en gynækolog en gang hver sjette måned eller et år for rutinemæssige undersøgelser af det kvindelige reproduktive system..

Ovarial teratom: sorter, symptomer og behandling

En dermoid ovariecyst (teratom) er en tumordannelse, der dannes under intrauterin udvikling. Denne tumor er i de fleste tilfælde godartet. Ovarial teratom kan påvirke både en kirtel og begge på samme tid. Derudover er æggestokkene ikke det eneste organ, hvor teratom kan lokaliseres. På trods af sin godartede kvalitet skal tumoren fjernes så hurtigt som muligt, da det kan forårsage en kvinde betydeligt ubehag, kompliceres af brud og suppuration og i sjældne tilfælde gennemgår malignitet. I Moskva kan behandling af teratom udføres på Yusupov hospitalet. Her arbejder erfarne gynækologer, som vil sammensætte den mest optimale behandling for effektivt at eliminere problemet.

Ovarial teratom: hvad er det hos kvinder?

Æggestokkene er parrede organer i det kvindelige reproduktionssystem, der producerer kønshormoner, og hvor æggene modnes. I nogle tilfælde kan æggestokkene påvirkes af forskellige patologier, blandt hvilke cyster er et ret hyppigt fænomen..

Teratom er en type cyste, der har en blandet struktur. Den indeholder væv, der ikke er typiske for dette organ: dele af det keratiniserede epitel og stribede muskler, nervevæv, fragmenter af knogler, tænder, hår osv. I nogle tilfælde findes rudimentet i forskellige organer, for eksempel øjeæblet eller lemmerne.

Teratom er en medfødt patologi, der opstår under intrauterin udvikling. Det kan lokaliseres til ethvert organ. I æggestokkene forekommer det i 20-30% af tilfældene..

I lang tid manifesterer sig neoplasmen muligvis ikke på nogen måde. Han diagnosticeres enten under forebyggende besøg hos en gynækolog eller ved diagnosticering af en krænkelse af kvindens kønsorganer. I mange tilfælde er tumoren godartet, men dens transformation til onkologi er mulig. Derfor kræver sygdommen øget opmærksomhed hos gynækolog og onkolog..

Ovarial teratom: årsager til forekomst

Ovariet teratom dannes under fosterudvikling. Den nøjagtige årsag til dets udseende er stadig under undersøgelse. Der er en række provokerende faktorer, hvis tilstedeværelse øger sandsynligheden for et teratom markant. Disse faktorer inkluderer:

  • Intrauterine infektioner
  • Moders virussygdomme under graviditet;
  • Eksponering for stråling
  • Udsættelse for meget høje eller lave temperaturer;
  • Indånding af giftige grundstoffer;
  • Forgiftning med gift og kemikalier;
  • Ukontrolleret indtagelse af visse lægemidler;
  • Dårlige vaner (rygning, alkoholisme, stofmisbrug);
  • Overdreven psyko-følelsesmæssig overbelastning.

Der er en teori om, at teratom er en konsekvens af den unormale udvikling af identiske tvillinger, når en tvilling absorberes af en anden. Bevis for dette er tilstedeværelsen i dannelsen af ​​ikke fuldt dannede hårelementer, tænder, muskelfibre, epitelvæv og kirtler..

Patologi har ikke nødvendigvis en arvelig disposition. Det vil sige, at hvis moderen havde et teratom i æggestokken (eller et andet organ), betyder det ikke, at hendes børn også får.

Der er ingen specifik forebyggelse af denne tilstand. For at eliminere mulige risici inden planlægning og under graviditet har en kvinde brug for:

  • Behandling af smitsomme sygdomme samt kontrol med kroniske patologier;
  • At nægte dårlige vaner;
  • Spis rationelt;
  • Undgå kontakt med stråling og kemiske stoffer.

Ovarie teratom: typer

I hovedklassificeringen er teratomer opdelt i modne og umodne. Modent ovarieteratom har normalt en cystisk (dermoid) struktur. Det er kendetegnet ved langsom vækst uden at påvirke tilstødende væv. Et modent teratom er normalt en tæt, enkelt ulez dækket med en fibrøs kapsel. Den indeholder en enkeltkapselcyste, dens hulrum er fyldt med indhold, hvor muskelfibre, hår eller tænder, elementer i kirtelvæv, områder med forskellige epitel findes. Modent teratom har ikke tendens til at udvikle sig hurtigt og degenererer sjældent til en ondartet tumor.

Onkologers årvågenhed er forårsaget af et umoden ovarieteratom. Den indeholder fostervæv sammen med elementer af modent epitel. Oftest detekteres væv i nervesystemet, men elementer af embryonal brusk og andre umodne væv er ikke udelukket..

Umodne teratomer har tegn på en ondartet tumor, men formelt set er de ikke onkologi. De er kendetegnet ved aggressiv vækst. De kan vokse til tilstødende væv og endda metastasere. Samtidig kan funktionelle lidelser muligvis ikke bemærkes i de berørte områder i lang tid. Umodne teratomer er farlige, fordi de kan degenerere til kræft tumorer. Desuden er den onkologiske proces oftere noteret i områderne med metastaser og ikke i den primære neoplasma. Derudover kan umodne teratomer gennemgå nekrotiske processer med suppuration af neoplasmahulen..

Ovarial teratom: symptomer

Et modent ovarieteratom kan muligvis ikke manifestere sig i lang tid. Det kan opdages ved et uheld under en gynækologisk undersøgelse eller under diagnosen af ​​underlivet. Patologi opdages oftere i en ung alder: hos børn og unge. En neoplasma kan også påvises for første gang hos en kvinde under graviditeten, hvilket er forbundet med accelerationen af ​​tumorvækst på grund af ændringer i hormonniveauet.

Cystisk ovarie-teratom kan have følgende manifestationer:

  • Smerter i underlivet
  • Forstørrelse af maven
  • Hyppig trang til at tisse
  • Vanskeligheder med afføring.

Under graviditet kræver teratomer øget opmærksomhed, da de kan provokere abort og for tidlig fødsel. Teratomer kan kompliceres ved torsion af pedicle med efterfølgende vævsnekrotisering. Denne situation er presserende med en obligatorisk presserende kirurgisk indgriben. Komplikationer kan fremkalde et brud på cysten med udvikling af peritonitis.

I nærvær af umodne teratomer observeres generel sløvhed, kronisk træthed kombineret med smerter i underlivet. Med sygdommens progression forværres kvindens tilstand, der er et hurtigt vægttab, hudblekhed og manglende appetit. I de senere stadier med metastaser er der en udtalt kræftforgiftning med forstyrrelse af arbejdet i forskellige organer og systemer..

Ovarial teratom: diagnose

Inden udnævnelsen af ​​behandlingen skal ovarieteratom diagnosticeres. Tumorens størrelse kan variere fra 1 til 15 cm, hvilket detekteres ved ultralyd.

Under diagnosen kan en kvinde få tildelt følgende typer undersøgelser:

  • Radiografi: giver dig mulighed for at bestemme den nøjagtige lokalisering af tumoren, dens konturer, tilstedeværelsen af ​​knoglevæv i dens hulrum (hvis nogen);
  • Ultralyd: evaluerer nodens størrelse, lokalisering og dens struktur. Ved hjælp af ultralyd kan lægen bestemme et modent teratom eller en umoden med karakteristiske tegn;
  • CT eller MR i abdominale organer: er nødvendige for mere nøjagtigt at bestemme knudens struktur;
  • En blodprøve for tumormarkører: det er nødvendigt at identificere en onkologisk proces.

Fjernelse af ovarie teratom: kirurgi

Behandling af ovarie teratom udføres ved hjælp af kirurgi. Omfanget af operationen afhænger af arten af ​​tumoren, dens størrelse og tilhørende komplikationer.

Modne teratomer fjernes normalt laparoskopisk. De har en gunstig prognose med bevarelse af fertilitet. Under operationen kan en del af æggestokken resekteres. Hos postmenopausale kvinder kan der foretages supravaginal amputation af livmoderen med et berørt æggestok og æggeleder..

Hvis der findes et umoden teratom i en hvilken som helst alder, fjernes livmoderen med vedhæng. Samtidig er strålebehandling ineffektiv, så det ordineres ikke. Multikomponent kemoterapi kan bruges til at stabilisere processen.

På Yusupov hospitalet kan du gennemgå et komplet behandlingsforløb for ovarieteratom af enhver type og på ethvert tidspunkt. Et moderne diagnostisk center giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme patientens tilstand, identificere alle funktionerne i udviklingen af ​​patologi. Erfarne læger (gynækologer, kirurger, onkologer) vælger den mest optimale behandlingsplan, der vil være mest effektiv i dette særlige tilfælde. Ved behandlingens kompilering tages alle patientens individuelle karakteristika i betragtning for at opnå det bedste resultat..

I fremtiden på Yusupov hospitalet kan du gennemgå forebyggende undersøgelser og få råd om planlægning af graviditet (hvis nødvendigt). For at lave en aftale med specialister skal du bare ringe.

Ultralyd af ovarie teratom - årsager til patologi

Efter at have lært diagnosen ovarial teratom, faldt jeg i en tilstand tæt på chok. Ingen af ​​bekendte og veninder havde et sådant problem. Efter at have undersøgt websteder med medicinsk fokus fandt jeg svar på alle spørgsmål.

  • 1 Hvad er æggestokkene
  • 2 Behandling af ovarie teratom
    • 2.1 Kirurgiske operationer
    • 2.2 Kemoterapi og stråling
  • 3 Symptomer på ovarie teratom
  • 4 Årsager og risikofaktorer
  • 5 Diagnose af teratom
  • 6 typer teratom
    • 6.1 Modent teratom
    • 6.2 Cystisk ovarieteratom
    • 6.3 Umoden teratom
    • 6.4 Ovarieteratom med ondartet transformation
  • 7 Teratom, ensidig og bilateral
  • 8 Teratom under graviditet
    • 8.1 Konsekvenser for graviditet
  • 9 Forebyggelse

Hvad er ovarie teratom

Udtrykket betyder en undertype af neoplasma, som indeholder ikke-standard for organets stof - sekundære elementer i embryonale lag. I form af brusk, knogle, epitelceller.

Ovarie teratom behandling

Det opstår ved kirurgisk indgreb, operationens variant afhænger af sygdommens godartede eller ondartede forløb, patientens alder, ledsagende lidelser.

Kirurgiske operationer

Ovarie anomali fjernes på flere måder:

  • delvis organresektion;
  • komplet excision - ooforektomi;
  • adnexectomy - fjernelse af æggestokken sammen med livmoderen;
  • udskæring af æggestokken sammen med livmoderen og omentum.

Vigtigt: For kvinder i den fødedygtige alder fjernes æggestokkens tumorlignende krop ved delvis resektion i tilfælde af et godartet sygdomsforløb og dannelsen af ​​en lille størrelse for at bevare muligheden for yderligere svangerskab.

Laparoskopi

Skæring af æggestokkene udføres uden at fange tilstødende væv. Den minimalt invasive teknik udføres gennem små punkteringer i bughinden under kontrol af ultralyd. Den postoperative periode er minimal, evnen til at arbejde hurtigt gendannes.

Kemoterapi og stråling

Det ordineres efter at slippe af med en umoden tumor - 6 behandlingsforløb udføres for at forhindre vækst af metastaser.

Ovarie teratom symptomer

Kliniske manifestationer vises efter væksten af ​​neoplasma op til 3 eller flere centimeter:

  • trække smerter - ved lokaliseringen af ​​anomalien;
  • krænkelse af blærens og tarmens funktionalitet - på grund af organets pres;
  • dannelsen af ​​smerteudbrud under vandladning, forstoppelse, diarré, oppustet mave syndrom;
  • med svær tyndhed hos patienter, er en stigning i maven i størrelse mærkbar.

Vigtigt: ovariedannelse fremkalder ikke afvigelser i menstruationsplanen.

Årsager og risikofaktorer

Kilderne til problemet er ikke blevet undersøgt, eksperter fremsatte flere faktorer, der provokerer dannelsen af ​​en tumor:

  • arvelighed;
  • effekten af ​​stråling
  • misbrug af alkohol og tobak under transport;
  • virkningen af ​​visse lægemidler taget af en gravid kvinde
  • introduktion af TORCH-infektion;
  • afvigelser i hormonel metabolisme;
  • bærer efter 40 år - med erhvervede kroniske sygdomme.

Diagnosticering af teratom

Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​en neoplasma sker ved palpation. For at bekræfte den formodede diagnose sendes patienten:

  • til røntgendiagnostik;
  • Ultralyd;
  • CT;
  • MR;
  • diagnostisk laparoskopi.

Vigtigt: analyse for tumormarkører udføres for at identificere sygdommens art.

Typer af teratom

Der er flere variationer af problemet, som yderligere behandlingsforanstaltninger og den estimerede prognose afhænger af..

Modent teratom

Henviser til godartede formationer med fragmenter af knogler, hår og tænder. Vækst begynder efter slutningen af ​​puberteten med en kraftig stigning i hormonproduktionen. Fast i perioden fra 14 til 39 år. Når væksten først er udviklet til en fast størrelse, stopper den. Anomalien består af et eller to kamre, de indeholder kapsler med slim og vævspartikler.

Cystisk ovarie teratom

En gunstig prognose for et godartet sygdomsforløb er op til 90%. Det dannes oftere på højre side, det fanger en æggestok. Den modne form har en afrundet krop med en tæt overflade og et volumen på op til 7 centimeter. Omfatter en eller flere dele, som er lokaliseret:

  • grålig-gullig slim;
  • celler i talgkirtlerne og svedkirtlerne
  • embryonale kimstrukturer.

Fragmenter af hår, tænder, knogler, brusk, epitelceller i tarmen, epidermis, fedt er lokaliseret mellem de patologiske hulrum..

Umoden teratom

I stand til at reformere til en ondartet variant af sygdommen. Inde i kroppen er der en homogen krydsning af væv, repræsenteret af en brunlig blanding. Neoplasma består af mange cyster, er kendetegnet ved hurtig udvikling og metastase til bughinden. Processerne i tumoren fanger lymfeknuder, lunger og andre indre organer. Volumenet af et teratom kan være fra 6 til 40 centimeter.

Ovariet teratom med ondartet transformation

Det forekommer i tilfælde af udelukkelse, en af ​​de typer maligne neoplasmer dannes i teratomens krop:

  • melanoblastom;
  • pladecellecarcinom;
  • kræft i kirtlen.

Teratom, ensidig og bilateral

Bilateral variant registreres i 10 tilfælde ud af 100.

Teratom findes oftere på højre side. Aktiviteten af ​​processerne skyldes fordelen ved blodtilførslen til den højre sidede æggestok. Kliniske studier rapporterer, at blindtarmsbetændelse fremkalder udviklingen af ​​teratom hos nogle patienter..

Funktionen af ​​venstre æggestok er reduceret, den patologiske proces i den udvikler sig meget sjældnere.

Vigtigt: tegnene, der dannes, når neoplasmens ben vrides, ligner symptomerne på blindtarmsbetændelse, hvilket fører til en falsk diagnose.

Teratom under graviditet

Lille størrelse, op til fem centimeter, forstyrrer ikke undfangelsen, bæringsprocessen og dannelsen af ​​fosteret. Ved registrering af en tumor op til 3 centimeter på tidspunktet for fødslen af ​​en baby etableres en dynamisk observation for patienten.

Ovarial teratom - årsager, symptomer og behandling

Klassifikation

Afhængigt af de ydre egenskaber og vækstraten isoleres en moden og umoden tumor. I det første tilfælde betragtes uddannelsen som godartet. En umoden sort kan metastasere til nærliggende organer. Denne dannelse er ondartet og har ofte en dårlig prognose..

Godartet æggestokketeratom

En godartet cyste udvikler sig som en neoplasma med en elastisk membran, hvis tykkelse kan variere. Tumoren er fastgjort til æggestokken med en stilk. Når de åbnes efter fjernelse, findes fragmenter af hår, knogler, tænder og hud indeni. En godartet neoplasma er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​modent, differentieret væv.

Ondartet ovarie teratom

I det væsentlige udvikler en ondartet tumor sig fra et umoden teratom. Sidstnævnte består af dårligt differentierede væv, som er derivater af kimlagene. Sådanne væv er karakteristiske for embryoet på organogenese-stadiet. Derefter kan teratoblastom, en ondartet tumor bestående af udifferentierede celler, dannes. Metastase forekommer via lymfogene og hæmatogene veje.

Umoden ovarie teratom

I sig selv er en umoden cyste endnu ikke kræft. Den består af dårligt differentierede væv i kimlagene. Dannelse af lysegrå farve, har en ujævn blød struktur. Placeret hovedsageligt på livmoderens forside, kan det fremkalde blødninger og delvis vævsdød.

Modent ovarie teratom

Modent teratom er ikke tilbøjelig til metastase. Det inkluderer fragmenter af fedt, muskel og knoglevæv. Afhængig af strukturen skelnes der mellem en tumor:

  • cystisk, med en elastisk membran og væskeindhold;
  • solid, mere tæt i struktur med et jævnt eller ujævnt toplag.

På billedet af et æggestokketeratom kan du fremhæve formikelens pedikel, hvorigennem den er fastgjort til orgelet. I lyset af denne struktur er der en mulighed for at vride basen, hvilket fører til skarp smerte og øger sandsynligheden for adskillelse. Efter at have fundet en patologi ordinerer lægen fjernelse af neoplasma.

Ondartet

Den præsenterede type tumor diagnosticeres i sjældne tilfælde. Dannelsen er kendetegnet ved, at en af ​​de ondartede typer cyster begynder at udvikle sig i teratom: melanom, adenocarcinom eller pladecellecarcinom.

Højt specialiserede typer og følgelig ret sjældne former for teratom er ovariestruma, carcinoid eller en kombination af disse patologier. I det første tilfælde består dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelvæv og ledsages ofte af hyperthyreoidisme. I dette tilfælde udvikler adenocarcinomer, som har en struktur svarende til kræft i skjoldbruskkirtlen, i æggestokkene. Hvis carcinoid syndromet er medfødt, udvikler æggestokkene carcinoid.

Dimensioner på ovarie teratom

Størrelsen på cysten kan variere. En neoplasma op til 5 cm betragtes som lille og forårsager ikke ubehag hos patienten. Symptomer opstår, når tumoren når 10 cm eller mere. I dette tilfælde kan forskydning af nærliggende organer og klemning af væv forekomme..

Vigtig! I de tidlige stadier er sygdommen asymptomatisk, klager vises, når tumoren vokser op til 10 centimeter eller mere.

Et umoden teratom når store størrelser, hvorfra der udvikles en ondartet tumor. Det kan vokse op til 40 cm og danne metastaser i nærliggende organer.

Årsager til æggestokkene

Der er en antagelse om, at årsagen til dannelsen af ​​en cyste er en disposition, der er iboende på embryonets udviklingstrin. I perioden med seksuel differentiering adskilles ektopariden ikke fuldstændigt fra det væv, hvorfra æggestokken efterfølgende dannes. Som et resultat forbliver fragmenter af kimlag i organerne..

En uudviklet tumor generer muligvis ikke patienten. Dens vækst sker under påvirkning af eksterne faktorer..

Årsagerne til udviklingen af ​​ovarieteratom inkluderer:

  1. Ændringer i hormonniveauet i kroppen.
  2. Mekanisk virkning på organer i bughulen.
  3. Anvendelsen af ​​svangerskabsforebyggende stoffer.

Patologi begynder ofte at udvikle sig på baggrund af ændringer i hormonniveauet. Stigningen i uddannelse bemærkes under puberteten, under graviditeten og overgangsalderen. Imidlertid påvirker tumoren ikke det hormonelle systems funktion..

Klinisk billede

Det kliniske forløb bestemmer lokaliseringen af ​​tumoren. Modne cystiske tumorer tegner sig for 20% af tumorer hos kvinder i den fødedygtige alder. Umoden fast og solid cystisk er mere almindelig (op til 40%) hos mænd under 20 år i testiklerne hos drenge - 7-13 år. Hos børn kan de være medfødte, oftere ekstragonale former. Disse former for en tumor med en rund eller uregelmæssig konfiguration observeres også hos piger i regionen af ​​korsbenet og halebenet, i perineum. Store sacrococcygeale formationer i fosteret bliver en hindring ved fødslen af ​​et barn i et barn - de overtræder afføring og vandladning. For ikke at forveksles med en rygmarvsbrok, udføres en differentiel diagnose.

Lokaliseringsområdet for mediastinumteratom er det forreste mediastinum (forreste til de store kar og perikardium). Med vækst stikker det ud i pleurahulen eller bageste mediastinum.

Reference! Mediastinum eller en del af brysthulen er begrænset foran af brystbenet og bagved rygsøjlen. Inde i brystet er det dækket af fascia, mediastinal pleura - på siderne. Den øverste kant af mediastinum - brystcelleåbningen - den nedre - membranen. Den indeholder: perikardium og hjerte, nerver og store kar, bronkier og luftrør, thorax kanal og spiserør.

Det er muligt at detektere tumorer i mediastinum, som sacrococcygeal tumorer, tilfældigt på en røntgen eller tomogram, da der ikke opstår tydelige symptomer under deres udvikling. Fistulografi kan vise konfigurationen af ​​purulente cystiske tumorer. Pneumografi vil bestemme forholdet mellem organer og væv med en mediastinum tumor. Retroperitoneal teratom kan diagnosticeres ved angiografi og røntgenstråler i nærværelse af pneumoperitoneum - gas i bughulen.

Ovarie teratom symptomer

I de tidlige stadier gør en ovariecyst - teratom - ikke sig selv. Patienten opdager kun symptomer med tumorens vækst eller dens overgang til en ondartet formation.

Med en stigning i størrelse observeres følgende symptomer:

  • en følelse af tyngde i underlivet
  • krænkelse af vandladning
  • forstoppelse eller diarré
  • en mærkbar stigning i maven (typisk for tynde kvinder)
  • akut abdominalt syndrom karakteriseret ved øget tone i bugvæggen og smerter.

Det sidste symptom bemærkes i tilfælde af vridning af neoplasmebenet. Ovenstående klager er typiske for andre godartede tumorer..

Med en umoden cyste, som kan blive til en ondartet cyste, føler patienten også svær træthed, utilpashed, der opstår vægttab.

Normal bækken ultralyd

I reproduktiv alder:

  • Æggestokkens mål: længde 3-4 cm, bredde 2,5-3 cm, højde 1,5-2 cm,
  • I ovarieparenkymet er flere follikler i størrelsen fra 0,3 til 0,6 cm synlige,
  • I højre eller venstre æggestok bestemmes på tidspunktet for ægløsning en dominerende follikel på 1,5 til 3 cm,
  • Efter ægløsning bestemmes et corpus luteum i æggestokkens væv op til 2 cm i størrelse. En lille mængde fri væske påvises i bækkenhulen.
  • Æggestokke er reduceret i størrelse,
  • Follikler opdages ikke,
  • Corpus luteum i cyklusens anden fase detekteres ikke.

Billedet viser et normalt ekkografisk billede med ultralyd af æggestokkene:

Diagnostik

Lægen kan opdage tilstedeværelsen af ​​en neoplasma under undersøgelse ved palpation. For at få mere detaljerede oplysninger anvendes andre diagnostiske metoder..

  1. Blodprøve for tumormarkører. Taget for at bestemme tumorens art.
  2. Ultralyd. Under en ultralydsundersøgelse opdager lægen hyperekoiske indeslutninger, der indikerer et ovarieteratom. Metoden giver dig mulighed for at bestemme placeringen af ​​formationen, dens størrelse, struktur af indholdet.
  3. Røntgen. Ved undersøgelse findes knoglevæv i æggestokken, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​en tumor med dens fragmenter.
  4. MR. Det bruges til at afklare neoplasmas struktur og identificere metastaser.
  5. Laparoskopi. Et fragment af cysteindholdet tages fra patienten til undersøgelse. Det er ordineret til mistanke om ondartet tumor.

I de fleste tilfælde påvises et teratom i højre æggestok under et planlagt besøg hos en gynækolog eller registrering under graviditet. Efter at have identificeret en tumor ordinerer lægen diagnosticering for at afklare arten af ​​neoplasma.

Ultralyd muligheder og funktioner i dens adfærd

I gynækologisk praksis anvendes tre typer bækken ultralyd:

  • Transvaginal ultralyd undersøger reproduktive organer gennem vagina. Metoden betragtes som den mest informative, da afstanden til de indre organer falder. Giver dig mulighed for at identificere små cyster. Anvendes ikke på jomfruer,
  • Transabdominal ultralyd udføres gennem den forreste abdominalvæg. Afstanden til bækkenorganerne er ret stor, så metoden er ikke særlig informativ for små cyster,
  • Transrektal ultralyd. Sonden indsættes i endetarmen. Med hensyn til informationsindhold kan det sammenlignes med en transvaginal undersøgelse. Det bruges i jomfruer i tilfælde, hvor den transabdominale metode ikke fungerede..

Skema for transvaginal ultralyd.

Ultralydsproceduren varer fra 5 til 15 minutter. Dette er nok til, at lægen kan opdage en cyste i æggestokkene eller anden patologi. Alle oplysninger om undersøgelsen er udstedt på en formular. Ultralydresultater dechiffreres af en gynækolog.

Ultralyddata er ikke en diagnose endnu. Den endelige konklusion foretages af den behandlende læge efter en fuldstændig undersøgelse.

Ultralydsundersøgelse hos kvinder i reproduktiv alder udføres på 5-7. Dag i menstruationscyklussen. Hvis dine perioder er korte, kan du foretage en ultralydsscanning tidligere, hvis den er lang, udsættes undersøgelsen til en senere dato. Under menstruation udføres ultralyd kun til nødindikationer. Før puberteten og i overgangsalderen kan ultralyd udføres på en hvilken som helst bekvem dag..

Ovarie teratom behandling

Hvis der findes en tumor nær æggestokken, ordinerer lægen, at den fjernes ved kirurgi. Metoden anvendes til både modent og umoden teratom. I sidstnævnte tilfælde skal patienten fortsætte med at overvåge hos en læge..

Operation: fjernelse af æggestokkene

Fjernelse af ovarie teratom forekommer ved kirurgi. En af følgende teknikker anvendes:

  1. Laparoskopisk enukleation. Det giver dig mulighed for at fjerne en lille tumor gennem punkteringer uden at invadere sundt væv. Processen overvåges ved hjælp af ultralyd.
  2. Cystektomi. Fjernelse af tumoren og dele af tilstødende væv. Reducerer ikke ægproduktionen.
  3. Epididymis resektion. En del af æggestokken fjernes sammen med neoplasma. Efter operationen falder organets evne til at producere æg.
  4. Ovariektomi. Fuldstændig fjernelse af æggestokken. Denne metode bruges i det sene stadium af sygdommen..

Hvis operationen udføres på en kvinde efter overgangsalderen, fjernes reproduktive organer fuldstændigt.

Kemoterapi og stråling

Når en umoden cyste er fjernet, ordineres kemoterapi for at undgå metastaser. Der gennemføres 6 kurser med brug af kræftlægemidler. Den samme fremgangsmåde anvendes til tilbagevendende cyster..

Behandling af ovarie teratom med folkemedicin

Hvis et æggestokketeratom er synligt ved en ultralyd, ordinerer lægen en operation. Jo hurtigere operationen udføres, jo mindre sandsynligt er det at udvikle komplikationer. Folkemedicin med en sådan diagnose kan kun lindre manifestationen af ​​symptomer..

Følgende opskrifter anvendes:

  • mumie - 3 g blandet med et lille volumen vand og honning;
  • brændenælde - friske blade vaskes, hakket i en kødkværn.

Disse midler påføres en tampon og indsættes i skeden om natten. Sørg for at konsultere en læge, før du bruger dem..

Behandlingsprognose

Med rettidig fjernelse af et modent teratom er prognosen helt gunstig. Yderligere behandling ordineres for at fremskynde genopretningen af ​​kroppen. Tilbagefald observeres i ekstremt sjældne tilfælde. I næsten 95% af tilfældene er der et positivt resultat af behandlingen.

Laparoskopisk intervention varer i gennemsnit fra 20 minutter til 1 time. Rehabiliteringsperioden er 2-7 dage. Efter denne tid udskrives kvinden normalt fra hospitalet. Sygeorlov efter ovarie laparoskopi gives i 9-17 dage. Og du kan forvente fuldstændig genopretning af alle organer i 2-6 uger efter operationen..

Desværre er prognosen for umodne teratomer ugunstig. Disse patologier, som et resultat af et langt asymptomatisk forløb, opdages sent. Den lancerede proces er dårligt modtagelig for terapi. Og selve tumoren er i stand til hurtigt at vokse og metastasere.


Prognosen til behandling af modent teratom er gunstig

Mulige komplikationer

Mangel på rettidig behandling kan føre til ganske alvorlige og ubehagelige konsekvenser:

  • Indre blødninger;
  • vridning af benet
  • brud på teratom og udvikling af peritonitis;
  • kompression af omgivende organer
  • malignitet af teratom og hurtig metastase.

Mulige komplikationer

På grund af de strukturelle træk ved neoplasma er der en mulighed for at vride benene. Derfor, når en tumor opdages, anbefales det at starte behandlingen uden forsinkelse..

Et umoden teratom bliver ofte til en ondartet formation. På kort tid kan det blive til et teratoblastom, der er i stand til metastase.

Ovarie teratom og graviditet

Selve neoplasmen påvirker ikke den hormonelle baggrund og kroppens reproduktive funktion. En kvinde kan i dette tilfælde blive gravid og føde et barn..

Hvis en MR bekræfter et ovarieteratom, er det værd at overveje, at en sådan patologi gør det vanskeligt at føde et barn. Dette gælder især i tilfælde med fremskreden sygdom og en tumorstørrelse på mere end 5 cm. Efterhånden som livmoderens størrelse øges, øges trykket på nærliggende organer og væv, inklusive cyste. Som et resultat, øges risikoen for vridning af pedikler og brud på formationen, hvilket kræver hurtig kirurgisk indgreb..

Hvis patologien blev opdaget efter graviditetens indtræden, er lægekontrol påkrævet. Han kan ordinere fjernelse af cysten ved laparoskopi. Den minimalt invasive teknik muliggør kirurgisk indgreb uden skade på fosteret.

Ovarie teratom er en tumorsygdom i de kvindelige kønsorganer. Langt størstedelen af ​​neoplasmer er godartede. Behandlingen udføres ved kirurgi.

Vejrudsigt

Prognosen for umoden ovarieteratom er i de fleste tilfælde positiv. Det er mindre gunstigt, når følgende faktorer er til stede:

  • stor tumorstørrelse
  • sen diagnose af sygdommen;
  • dysfunktion i æggestokken
  • beskadigelse af de nærmeste organer af neoplasma;
  • kvindes alder over 45 år.

Med vellykket fjernelse af et umoden teratom oplever kun 2-3% af kvinderne et tilbagefald af patologien.

Disse tilstande er farlige med malignitet i tumoren og funktionsfejl i andre organer i det lille bækken. I dette tilfælde bestemmes prognosen af ​​patientens velbefindende, scenen for onkologi, sværhedsgraden af ​​ledsagende sygdomme..

Typer af teratomer på æggestokken og kirurgi til fjernelse hos kvinder

Ovarial teratom eller dermoid cyste har en række synonymer: embryoma, tridermoma, blandet teratogen tumor. Fra det græske sprog består ordet "teratom" af to dele - "teratos" (monster) og "ohma" (tumor). I medicinsk praksis kaldes en sådan cyste på æggestokken kimcelletumorer..

Hvad er en dermoid cyste og ovarie teratom

I gynækologisk onkologi er det almindeligt at opdele cystiske formationer i cystadenomer og dermoid tumorer. Når vi afslører spørgsmålet om, hvad der er et æggestokketeratom, overvejes struktur, størrelse, vækstegenskaber og lokalisering af uddannelse. Et andet navn for sygdommen er dermoid ovariecyst eller dermoid samt modent teratom.

Cystisk teratom i æggestokken kaldes godartede tumorer, der aktivt kan vokse og øges i størrelse. Det betragtes som en rest af underudviklede kimlag. Øget aktivitet blev registreret på tidspunktet for ændringer i hormonniveauet, især under puberteten, under graviditet og menopausal cyklus.

Germinal cystisk teratom hos kvinder er godartet, der er ingen malignitet. Normalt er tumoren medium i størrelse og ikke overstiger 40-50 mm i diameter.

I sektionen er tumoren enkeltkammeret, i sjældne tilfælde multikammeret.

Det er værd at bemærke, at dermoid cyste i de fleste tilfælde er lokaliseret i højre æggestok, hvilket skyldes den særlige karakter af strukturen i det indre reproduktionssystem og blodforsyningen til vedhængene. Det visualiseres ikke kun hos voksne patienter, men også hos præpubertale piger.

Hvordan ser en dermoid ud?

Visuelt er dermoid cyste i venstre æggestok rund eller oval, overfladen er glat, let knoldig med en grå farvetone. Tumoren er tæt elastisk, indeholder to eller flere kamre inde i yderligere kapsler. Teratom er fastgjort til venstre eller højre æggestok med et ben, der direkte føder og innerverer dannelsen.

Godartet teratom er udsat for vækst på grund af ubarmhjertig celleproliferation. Indeholder en gennemskinnelig væske, et sted et tæt gelélignende stof. En kompleks tumor indeholder flere forskellige typer kimlag, derfor findes underudviklede strukturer i kroppen: brusk og knogledannelser, hår, tænder, talg, rudiment af lemmer osv..

Dermoidens størrelse varierer fra et par millimeter til 10–40 cm, jo ​​større fokus, jo større er sandsynligheden for malignitet i processen.

Dermoid under graviditet

I tilfælde af installation af et teratom i højre eller venstre æggestok i fødselsperioden beslutter gynækologer om den videre taktik til styring af en kvinde. Observation i dynamik foretrækkes, når lydstyrken er mindre end 50 mm.

Hvis uddannelsen er stabil, er der under graviditeten ingen sundhedsmæssige problemer for babyen og moren..

Størrelser over 50 mm er underlagt nøje overvågning og planlagt fjernelse af dermoid ovariecyst. Lavt traumatisk og minimalt invasiv teknik til laparoskopi foretrækkes. Eliminering af det patologiske fokus er simpelthen nødvendigt på grund af det faktum, at den gravide livmoder fortsætter med at vokse og skabe pres på nærliggende organer, herunder en cystisk tumor. I dette tilfælde er der en høj risiko for vridning af teratombenet eller brud på kapslen..

Typer af teratom

Alle æggestokkene er klassificeret efter princippet om struktur og vækst, opdelt i modne og umodne. Modne dem kaldes godartede formationer. Umodne dermoider er farlige ved hurtig malignitet og metastase til nærliggende organer.

Modent teratom

Den dominerende forskel i modent teratom er differentierede celler afledt af en bestemt type kimlag. Cellularformer er struktureret, ordnet, divideret med fuld mitose med fuldstændig konservering af kernen og organellerne.

Varianter af modent teratom i æggestokken: ensom, fast og cystisk. En fast eller hel tumor inkluderer underudviklede rester af knogler, brusk, fedtvæv, hår, tænder. Fyldt med en gennemskinnelig væske med slimhindeindeslutninger. Sektions heterogenitet af strukturen, grå, tæt.

Umoden teratom

Den farligste type ovarie teratom er den umodne form. Den indeholder dårligt differentierede cellulære former, der er i stand til at degenerere til teratoblastom. Tumoren kan nå store og gigantiske størrelser, varierer fra 5 cm til 40 cm.

Den umodne form er rund, tæt, glat, grå i farven. Udsat for hurtig nekrotisering og intrakapsulær blødning. Med store volumener optager tumoren ikke kun det lille bækken, men også bughulen. Fundet metastatiske foci i tilstødende og fjerne organer.

Årsager og patologisk anatomi

Det er umuligt at bestemme den pålideligt nøjagtige årsag til starten af ​​teratom, der er en antagelse om en genetisk bestemt faktor. I øjeblikket for dannelse af organer og systemer fra kimlagene opstår der en fejl, ektoderm er ikke helt adskilt. En anden teori beskriver situationen med to identiske tvillinger, når den ene absorberer den anden.

  • Overtrædelse af embryogenese;
  • Nyudviklet strålingstærskel på en gravid kvindes bopæl
  • Misbrug af en kvinde med alkoholholdige drikkevarer og tobaksrygning;
  • Brug af giftige lægemidler, når man bærer et foster;
  • Seksuelt overførte infektioner og TORCH
  • Dyshormonal tilstand;
  • Graviditetens begyndelse i en alder af 37-40 år og derover.

Symptomer

Der er ingen specifikke symptomer, der kun er karakteristiske for ovarial teratom. Alle manifestationer ligner meget cyster og cystomer i vedhængen. Med tidlig udvikling og lille størrelse skylles det kliniske billede væk, nogle gange klager patienten over utilpashed og trækkende smerter i det suprapubiske område. Ømhed svarende til periodiske præmenstruelle fornemmelser.

Efterhånden som tumoren vokser, vises andre tegn:

  • Sværhedsgrad og udspilning i underlivet
  • Dysuri og forstoppelse;
  • Uforklarlig anæmi
  • Med malignitet af teratom - utilpashed, vægttab, træthed;
  • Med suppuration - hypertermi, forgiftningssyndrom, svaghed;
  • Hos asteniske patienter, abdominal forstørrelse, mens man opretholder menstruationscyklussen;
  • Med torsion og nekrose i benene - skarp ømhed med symptomer på en akut mave, opkastning, kvalme, farlig udvikling af peritonitis og sepsis.

Diagnostik

Diagnostiske metoder sigter mod at fastslå den nøjagtige placering, størrelse og oprindelse af tumoren. Inkluderer laboratorie- og instrumentteknikker:

  1. Analyse for tumormarkører.
  2. Ultralydundersøgelse af bækkenet og bughulen. I dette tilfælde hjælper ultralyd med at etablere volumen, forhold til tilstødende organer, lokalisering, antallet af kamre og densiteten af ​​indholdet (hyperekoiske indeslutninger). Vækstaktivitet overvåges dynamisk.
  3. MR scanning. MR viser alle karakteristika ved uddannelse med indhold, metoden giver dig mulighed for at finde nære og fjerne metastaser.
  4. Laparoskopisk diagnostik. Tager biologisk materiale for at opnå en patologisk og anatomisk konklusion og udelukke maligniteten i processen.
  5. Røntgenbillede. Bekræfter tilstedeværelsen af ​​knoglestrukturer i cystomahulen.
  6. Farvedoppler-ultralyd til at fastslå aktiviteten af ​​blodforsyningen.
  7. I tilfælde af tvivlsomt billede og udførelse af differentiel diagnostik - sigmoidoskopi, irrigoskopi.

Det er værd at bemærke, at det hos piger undertiden er vanskeligt at diagnosticere den cystiske form af ovarieteratom på grund af det karakteristiske lange ben og placeringen forud for livmoderen. Først efter torsion og nekrose kan denne patologi mistænkes.

Behandling

Effektiv behandling uden kirurgi er umulig; kirurgisk fjernelse af tumoren er en forudsætning. Ellers udvikles uønskede komplikationer og degeneration til ondartet neoplasi.

Under hensyntagen til indikationerne og kontraindikationerne vælges typen af ​​kirurgisk indgreb:

  1. Gennemførelse af laparoskopisk enuklationsoperation.
  2. Kileformet excision af epididymis med bevarelse af fertilitet hos patienter i reproduktiv alder.
  3. Oophorektomi udføres med et stort volumen og læsion af epididymis-vævet.
  4. Subtotal eller total hysterektomioperation hos postmenopausale kvinder, dette garanterer et gunstigt resultat.

Operativ gynækologer foretrækker laparoskopi, varigheden, hvor længe operationen varer, afhænger direkte af graden af ​​forsømmelse af processen, i gennemsnit varierer den fra 30-40 minutter til 2-3 timer.

Når der oprettes en ondartet neoplasma, ordineres stråling og kemoterapi efter fjernelse af æggestokkene..

Uønskede konsekvenser

En farlig komplikation af cystom er dens degeneration, en ondartet tumor kan forblive lille og ikke være forskellig fra et dermoid ovarieteratom.

Komplikationer under graviditeten

Med teratom forbliver muligheden for at blive gravid, uddannelse påvirker ikke den hormonelle baggrund. Vanskeligheder kan opstå på grund af en ikke-fungerende æggestok og fraværet af en moden follikel.

Når en patologisk formation diagnosticeres under graviditeten, observerer gynækologen kvinden i dynamik. I tilfælde af påvisning af aktiv proliferation, vækst, kompression af tilstødende organer og selve cystom, afgøres spørgsmålet om laparoskopisk ektomi. Excision anbefales i graviditetens andet trimester, når moderkagen dannes.

Komplikationer, der kræver akut pleje

Det overvældende flertal af akutoperationer udføres ved laparotomi og er indiceret til torsion og nekrose i benet, brud på kapslen, ovarie apoplexy, intra-abdominal blødning, blodtab og truslen om hæmoragisk chok, peritonitis. Mangel på passende foranstaltninger fører til sepsis og død.

Ovarial teratom er en usandsynlig tumor i de indre kvindelige kønsorganer, funktionen skyldes strukturen og indholdet. I betragtning af den embryonale oprindelse forbliver den hurtige progression af spredning af celleformer. Udsat for malignitet og metastaser.

Artikler Om Leukæmi