Prolaps og forskydning af bækkenorganerne betragtes som en aldersrelateret manifestation. Årsagen til dette er de svækkede muskler og ledbånd, der er ansvarlige for at holde dem i den ønskede position. Indholdet er afsat til patologien, som eksperter kalder cystocele, dvs. forskydning eller prolaps af blæren (kystis) i kvindens vagina. I løbet af offentliggørelsen vil svar blive givet på de mest presserende spørgsmål til sådanne patienter: tegn, symptomer, behandling. Parallelt vil andre spændende emner blive diskuteret..

Tegn på cystocele

Ifølge observatørerne fra specialister er risikogruppen kvinder, der føder efter 40 år. Der er andre risici, hvor denne tilstand kan forekomme:

  • Løfter vægte;
  • Overvægtig;
  • Kroniske anfald af svær hoste;
  • Regelmæssig forstoppelse og kæmper for at tømme ud;
  • Kirurgi for at fjerne livmoderen (hysterektomi)
  • Hernia i bækkenorganerne;
  • Arvelige faktorer.

De vigtigste symptomer på cystotele og tegn:

  • Ubehag, når du prøver at tømme, når du hoster, nyser;
  • Følelse af tyngde i bækkenområdet, oppustethed
  • Følelse af ufuldstændig tømning efter vandladning
  • Hyppig trang og / eller inkontinens;
  • Hyppige smitsomme sygdomme i kønsorganet;
  • Smerter under og efter at have haft sex;
  • Dannelsen af ​​en tumor (kelē) bestemt ved palpation.

Udnævnelsen af ​​behandling for cystocele afhænger i høj grad af udviklingsstadiet for defekten: I det første trin giver behandling som sådan ikke mening. Det er nok for en kvinde at følge lægens anbefalinger - for eksempel at udføre Kegel-gymnastik. I det andet trin kan konservative behandlingsmetoder anbefales som behandling, i tredje fase er behandlingen allerede ineffektiv, og kun kirurgi hjælper patienter.

Er det muligt at have sex med cystocele?

At have sex som sådan er ikke forbudt, men det giver en kvinde en følelse af ubehag, ofte ledsaget af smerter straks ved selve handlingen og efter det. Med den sværeste udvikling af patologi kan en kvinde i princippet ikke have sex på grund af smerte.

Hvordan udføres cystocele-kirurgi??

Behandling af cestocele har flere mål: at gendanne bækkenbundens organers normale position, især blæren, korrektion af vaginalvæggen (bruges til prolaps, dvs. med prolaps i livmoderen) og gendannelse af de fordrevne organs funktioner.

Der er to muligheder for operationen:

  • Anterior colporrhaphy er en kontaktoperation. Hvis der er et symptom på inkontinens i processen, sættes urinrøret med forbindelsen af ​​vaginalvæggen;
  • Laparoskopisk kirurgi er den mest godartede variant af operationen, den postoperative periode er normalt ikke mere end tre dage.

Hvor meget koster cystocele kirurgi??

Omkostningerne ved operation afhænger primært af typen af ​​operation: kontakt eller laparoskopisk. Den anden faktor, der kan påvirke omkostningerne, er udviklingsstadiet og bivirkninger. Patientens regionale placering er også vigtig. Men i Rusland varierer prisen i gennemsnit fra 30 til 170 tusind rubler.

Cystocele behandling med folkemedicin og motion

Målet med at behandle cystocele med konservative metoder, herunder traditionel medicin og fysiske øvelser, er at tone bækkenmusklerne. Kegel øvelser betragtes som de mest effektive. De er enkle at udføre og kræver ikke ekstra udstyr. Essensen af ​​øvelserne er skiftevis spænding, hold i et par sekunder og afslappende bækkenmusklerne. De rigtige muskler kan bestemmes, når man prøver at kontrollere vandladning. Kompleksitet i ydeevne - 10-15 sæt af hver øvelse.

Traditionelle metoder til behandling af cystocele involverer støttende terapi: te og sitzbade. Te fremstilles i et dampbad. Kvedefrugter betragtes som den mest effektive frugt. Til et bad anbefales dopingurt i forholdet 1:10, hvor den anden indikator er vand. Græsset hældes med kogende vand, afkøles til 38-40 grader og bruges som anvist. Procedurtid - 1-20 minutter om dagen.

Konsekvenser af cystocele og rectocele kirurgi

Parallelt med cystocele udvikler mange kvinder en anden defekt - rectocele, dvs. sagging af endetarmen i skeden. Med den dobbelte dynamik af defekt udvikling bruger læger metoden til at implantere et specielt mesh for at holde organerne i den rigtige position. Moderne behandlingsmetoder gør det muligt i begge tilfælde at reducere de postoperative konsekvenser til et absolut minimum. Lejlighedsvis opstår der stadig alvorlige komplikationer: blødning, infektion, utilsigtet skade på de opererede eller nærliggende organer, reaktion på anæstesi.

Hvorfor er en blærebrok farlig for kvinder, og hvordan behandles det?

Cystocele hos kvinder er et prolaps af urinstof og den forreste væg i skeden forårsaget af svaghed i bækkenbundsmusklerne. Forskydning af organer fører til urinretention, en følelse af et fremmedlegeme i skeden og mavesmerter. For at diagnosticere cystocele udføres en visuel undersøgelse af kønsorganerne, ultralyd af blæren og urodynamisk undersøgelse. Afhængigt af årsagen til bækkenorganernes prolaps udføres behandlingen med konservative eller kirurgiske metoder..

  1. Hvad er cystocele hos kvinder
  2. Stadier af sygdommen
  3. Prolaps symptomer
  4. Hvorfor er ubehandlet cystocele farlig?
  5. Diagnostiske metoder
  6. Sådan behandles PTO
  7. Kirurgisk indgreb og rehabilitering
  8. Behandling af cystocele uden operation
  9. Lægemidler
  10. Øvelser
  11. Bandage
  12. Traditionelle metoder
  13. Behandlingsprognose og risiko for tilbagefald
  14. Hvordan man lever med en prolaps af blæren
  15. Foranstaltninger til forebyggelse af cystocele

Hvad er cystocele hos kvinder

Cystocele er en urologisk sygdom, der tilhører en af ​​typerne af bækkenorganprolaps (PTO). I 66% af tilfældene kombineres det med ureterocele - indsnævring og fremspring af den intravesikale del af urinlederen. Det påvises hos 34% af patienterne med bækkenbundsprolaps. Hernia i blæren hos kvinder findes hovedsageligt i overgangsalderen - efter 48-50 år.

Blæreprolaps er et resultat af svækkelse af bækkenets muskler og ledbånd. Fremspringet af den pubic-cervikale vesikulære fascia fører til prolaps af urinrøret og den forreste væg i skeden.

Fedme, flere fødsler, vægtløftning og alderdom er faktorer, der øger risikoen for cystocele 3,5 gange.

I urologi er der flere faktorer, der fremkalder dysfunktion i urinsystemet og PTO hos kvinder:

  • Bindevævspatologier. Genetisk bestemt cystocele findes hos 30% af patienterne. Svækkelsen og strækningen af ​​musklerne, der understøtter blæren, sker på baggrund af medfødte og arvelige patologier - Ehlers-Danlos og Marfan syndrom. Risikozonen omfatter kvinder, der lider af flade fødder, osteochondrose, nærsynethed, infektiøse sygdomme i urinvejene.
  • Hyppige graviditeter. Sandsynligheden for en forskydning af blæren øges efter hver fødsel. Ifølge statistikker er cystocele 4 gange større sandsynlighed for at blive påvist hos kvinder, der har født mere end 3-4 gange end hos kvinder, der har født en gang. Patienter, der har haft tvillinger, har fået obstetrisk kirurgi, er modtagelige for PTO.
  • Hormonel ubalance. Et fald i tonen i det muskelfasciale apparat fremkalder mangel på hormonet østrogen. Derfor diagnosticeres cystocele i 60% af tilfældene hos kvinder i overgangsalderen. Risikogruppen inkluderer personer med ovariesvindsyndrom, såvel som dem, der har gennemgået ooforektomi - fjernelse af kønskirtlerne.
  • Øget intra-abdominal tryk. Blærens prolaps er forårsaget af sygdomme ledsaget af en stigning i trykket i bukhinden. Derfor er kvinder med forstoppelse, abdominal dropsy, cyster i æggestokkene og bronkialastma modtagelige for cystocele..
Uoverensstemmelsen mellem bækkenbundsmuskulaturens styrke og belastningen, der testes, er hovedårsagen til urinstab og urinobstruktion.

Et fald i tonen i musklerne i perineum ledsages af forskydning og deformation af urinsystemets organer. Derefter tvinges blæren gennem en defekt i det muskulære ligamentapparat ind i skedehulen..

Stadier af sygdommen

I urologi anvendes 2 klassifikationer af sværhedsgraden af ​​VET hos kvinder. Genital prolaps systematiseres under hensyntagen til:

  • graden af ​​urinstofs forskydning i forhold til den anatomiske seng;
  • deformation af den øverste væg i skeden og blærens bund.

I indenlandsk urologi anvendes ofte en forenklet klassificering af cystocele og graden af ​​bulning og deformation af blæren:

  • 1 grad. Blæren stikker ud til midten af ​​vagina. Cystocele diagnosticeres under en bækkenundersøgelse med anstrengelse. Behandlingen er begrænset til lægemiddelterapi, træningsterapi.
  • 2. grad. Urinvejen presses ind i den nedre halvdel af vagina. Grad 2 prolaps detekteres let ved undersøgelse, selv uden at anstrenge sig. I 40% af tilfældene anvendes konservativ terapi. Men for at udelukke gentagelse af cystocele anbefales kirurgisk indgreb..
  • 3 grader. På grund af den stærke forskydning strækker urinlederen ud over kønsspaltets grænser, det vil sige, det er synligt udefra. Cystocele vedvarer selv i hvile på grund af stærk afslapning af bækkenmusklerne og ledbåndene. For at gendanne urinsystemets funktioner, ty de til rekonstruktiv plast.
Rettidig diagnose af cystocele eliminerer behovet for kirurgisk behandling. Men hvis fremspringet i blæren ledsages af deformation af urinvejen, udføres kirurgisk behandling.

Prolaps symptomer

Cystocele 1 grad viser ikke eksterne symptomer. Urea prolaps opdages tilfældigt under en rutinemæssig undersøgelse. Når buen øges, opstår ubehag i lysken.

De vigtigste symptomer på cystocele:

  • ubehag i skeden
  • ømhed i bækkenet under afføring
  • svag strøm ved vandladning
  • vaginal tørhed.

I tilfælde af en stærk prolaps af blæren deformeres urinvejene, hvilket forårsager akut urinretention. Patienter klager over smerter i det suprapubiske område, som nogle gange strækker sig til lysken. Hos kvinder med PTO grad 3 stiger intravesikalt tryk, hvilket resulterer i urininkontinens.

Hvorfor er ubehandlet cystocele farlig?

Hvis den kvindelige bækkenmembran svækkes, forskydes urinlederen i forhold til den anatomiske seng. Dette fører til deformation af urinvejen og nedsat vandladning. Forsinket behandling af cystocele er farlig:

  • tilbagevendende blærebetændelse eller urethritis;
  • stendannelse i urinvejen og blæren;
  • kronisk pyelonefritis;
  • hydroureteronephrose;
  • urolithiasis;
  • hæmaturi;
  • jernmangelanæmi.

Samtidige cystocele sygdomme fører til kronisk nyresvigt. Det reagerer ikke godt på terapi, fører til forgiftning med nitrogenholdige stoffer og død.

Diagnostiske metoder

Diagnosen er fastlagt på baggrund af visuel og instrumentel undersøgelse af kønsorganerne. Under undersøgelsen fastslår lægen, at urinstof er faldet i skeden..

På grund af urinvejens deformation er cystoskopi vanskelig i 71% af tilfældene. Under endoskopisk undersøgelse er det kun muligt at visualisere urinvejens cervikale område.

For at udelukke andre gynækologiske og urologiske sygdomme ordineres kvinder:

  • Undersøgelse på en gynækologisk stol. En fremspring af urinstoffet er indikeret af en tumorlignende dannelse på vaginaens forreste væg. Når du siler, tykner den.
  • Ultralydsprocedure. I cystocele er den bageste blærevæg placeret under pubis. Med muskelspænding og hoste får urinvejen form af en trekant. Overdreven mobilitet i urinrøret signalerer en svækkelse af cervico-pubic fascia.
  • Urodynamisk undersøgelse. Under kontrol af et videokamera bestemmes formen og ydeevnen for den fyldte boble. Cystocele er angivet med detrusorens hypotoni - organets muskellag.

Ifølge diagnoseresultaterne adskiller cystocele sig fra livmoderhalskræft, blærebetændelse, urethral divertikulum og inversion af livmoderen. I tilfælde af prolaps af andre bækkenorganer konsulteres patienten af ​​en gastroenterolog eller proctolog.

Sådan behandles PTO

Nøgleopgaven ved cystocele-terapi er korrektion af blærefremspring. Ved mild blæreprolaps anbefales konservativ behandling.

PTO med komplikationer - akut urinretention, urolithiasis - behandlet med kirurgi.

Kirurgisk indgreb og rehabilitering

Cystocele kirurgi udføres for at bringe urinstoffet tilbage til den anatomisk korrekte position. Stedet for adgang til orgelet afhænger af graden af ​​dets udeladelse. I 70% af tilfældene vælges den forreste peritoneale væg som operationsfelt.

Metoder til kirurgisk behandling:

  • sacrovaginopexy - implantation af et rammenet i skeden, der styrker organets vægge;
  • anterior colporrhaphy - fjernelse af vaginal klap med yderligere plastikkirurgi af vesicovaginal fascia.
I tilfælde af skade på integriteten af ​​muskler og fascia er der monteret maskeproteser. Til urininkontinens anbefales en sløjfeintervention, hvor syntetiske sløjfer placeres under urinrøret.

Gendannelse fra grad 3 cystocele tager 1-2 uger. For at mindske byrden for urinvejene følges en mild diæt. Fjern fede fødevarer, krydderier og krydderier. I de første 5-7 dage tager kvinder antibiotika for at forhindre infektiøs betændelse i de opererede organer.

Behandling af cystocele uden operation

Ikke-kirurgisk behandling er indiceret til cystocele grad 1 og 2. For at øge tonen i bækkenbundsmusklerne bruges:

  • hormonbehandling;
  • Træningsterapi;
  • fysioterapiprocedurer.

Men hvis konservativ terapi ikke hjælper, udføres rekonstruktive operationer.

Lægemidler

Hvis cystocele er forårsaget af overgangsalderen, ordineres hormonbehandling. For at hæve østrogenniveauet i kroppen, øge muskeltonen, anvendes phytoøstrogener eller tabletter med syntetiske kønshormonerstatninger:

  • Østradiol;
  • Klimadinon;
  • Remens;
  • Tefestrol;
  • Klimaphem;
  • Premarin;
  • Presomen;
  • Microfollin.

Langvarig behandling øger styrken af ​​det muskulære ledbåndsapparat. Dette reducerer sværhedsgraden af ​​blæreprolaps og sandsynligheden for komplikationer..

Øvelser

Kegel øvelser er en effektiv måde at træne dine bækken muskler på og forhindre andre former for PTO. For at bringe blæren tilbage i den anatomiske seng skal du bruge mindst 15-20 minutters træning om dagen..

  • Holde. I stående stilling samles bækkenmusklerne skarpt i 15 sekunder, hvorefter de langsomt slappes af. Med hver tilgang øges eksponeringstiden med 5-10 sekunder.
  • Bølger. Musklerne i vagina og anus er skiftevis trukket sammen. I samme rækkefølge er musklerne afslappede. Udfør øvelsen 15-20 gange i træk.
  • Elevator. Meget langsomt begynder bækkenmusklerne at trække sig sammen. Slap af med brændende fornemmelse.

Det anbefales ikke at ty til træningsterapi for forværring af hæmorroider, hæmoragisk blærebetændelse.

Bandage

Bandagen er en strikket underbukse med elastiske indsatser, der udfører 3 funktioner:

  • hold vagina og blære i en naturlig position
  • forbedre blodcirkulationen i bækkenorganerne
  • forhindre endnu større deformation af urinvejene og vagina.

Det anbefales at bruge en bandage i kombination med gymnastik. At bære elastiske bukser er ikke mere end 6-7 timer om dagen.

Traditionelle metoder

Alternativ medicin eliminerer ikke PTO, men lindrer symptomerne:

  • Kvede te. 1 del tørret frugt hældes med 10 dele vand. Kogt i et dampbad i 30 minutter. Drik 200 ml tre gange om dagen.
  • Datura bade. 20 g råvarer koges i 5 l vand i 15 minutter. Føjet til et varmt sitzbad i 25 minutter hver dag.
  • Astragalus tinktur. Pladens knuste rødder hældes med vodka i forholdet 1:10. Insister i en glasbeholder i 10 dage. Tag 5 ml 30 minutter før måltider fire gange om dagen.
At tage folkemedicin indeni er forbundet med risikoen for allergiske virkninger. Derfor skal du konsultere en urolog før du starter behandlingen..

Behandlingsprognose og risiko for tilbagefald

Konservativ behandling forbedrer livskvaliteten for cystocele. Men hvis forebyggende foranstaltninger ikke følges, forekommer tilbagefald i 85% af tilfældene. Effektiviteten af ​​kirurgisk behandling afhænger af den anvendte teknik:

  • sacrovaginopexy - 95-97%;
  • forreste colporrhaphy - 50-90%.

Med en høj risiko for blæreprolaps er det uønsket at løfte vægte, der vejer mere end 3-3,5 kg.

Hvordan man lever med en prolaps af blæren

Patienter med PTO er modtagelige for sygdomme i urinvejene - blærebetændelse, urethritis, urinretention, pyelonephritis osv. For at reducere sandsynligheden for komplikationer skal du:

  • udføre Kegel øvelser;
  • at leve en aktiv livsstil
  • undgå tunge løft
  • følg en sparsom diæt.

Urologer anbefaler at drikke vand til cystocele korrekt - i små portioner op til 2,5 liter om dagen. Alkalisk mineralvand anbefales som en drink. Overholdelse af drikkeordningen forhindrer forstoppelse og komplikationer.

Kvinder med cystocele i klasse 1 og 2 lever et fuldt liv. Men når du planlægger en graviditet, er der behov for indledende behandling. En stigning i det intra-abdominale tryk, når man bærer et foster, er farligt ved en endnu større forskydning af blæren, deformation af fødselskanalen og kompliceret fødsel.

Foranstaltninger til forebyggelse af cystocele

For at forhindre prolaps af blæren og tilknyttede sygdomme i urinvejene skal du:

  • kontrollere kropsvægt
  • undgå hypodynami
  • træne bækkenmusklerne
  • til behandling af sygdomme i kønsorganet;
  • spis ordentligt;
  • besøg en gynækolog og urolog en gang om året.

Forløbet af cystocele forværres af hyppige graviditeter, komplicerede arbejdsprocesser. For at undgå negative konsekvenser, anbefales tidlig registrering af patienter på medfødte klinikker. Rettidig behandling forhindrer komplikationer for fosteret og moderen.

Cystocele

Læsetid: min.

  • Cystocele
  • Symptomer
  • Graden af ​​sygdommen
  • Terapeutisk behandling
  • Øvelser for cystocele
  • Operativ behandling

Cystocele

For at forstå særegenhederne ved udvikling af cystocele, hvad er det hos kvinder, fotos af de ændringer, der er sket, symptomer og andre omstændigheder, er det nødvendigt at forstå, hvordan den patologiske tilstand udvikler sig.

Det aktuelle problem opstår under indflydelse af to faktorer (eller deres kombination):

  • øget tryk inde i bughulen;
  • nedsat tone af muskelfibre placeret i det lille bækken.

Cystocele: mcb - 10

Cystocele ifølge μb 10 defineres som prolaps af vaginaens forreste væg ledsaget af forskydning af blæren (mindre ofte urinrørskanalen). Risikozonen for udvikling af en patologisk tilstand inkluderer kvinder over 40 år. Desuden bemærkes kombinationen af ​​livmoderprolaps med cystocele på fora oftere hos patienter i alderen 60-70 år.

Historie af cystocele sygdom

Under en gynækologisk undersøgelse af vagina i denne kategori af kvinder afsløres et broklignende fremspring dannet som et resultat af en forskydning af blærens bund. Denne stat er ikke uafhængig. Det udvikler sig på baggrund af andre lidelser, der påvirker reproduktionssystemets organer..

I historien om cystocele sygdom indikerer anmeldelser, at forløbet af patologiske processer ofte ikke forårsager alvorlige symptomer. Dette sker i de tidlige stadier af udviklingen af ​​lidelsen. Senere øges intensiteten af ​​kliniske fænomener, hvilket resulterer i, at livskvaliteten forværres..

Hovedårsagen til udviklingen af ​​cystocele er en patologisk ændring i strukturen og egenskaberne af det ligamentøse apparat, gennem hvilket blæren og vaginalvæggene er fastgjort. Oftere forekommer sådanne overtrædelser under indflydelse af følgende faktorer:

  • beskadigelse af det muskulære og ledbåndsapparat;
  • hyppige eller flere fødsler, på grund af hvilke elasticiteten af ​​muskelfibre og bindevæv falder;
  • brugen af ​​obstetriske instrumenter til fosterekstraktion, hvilket fører til vævsskade;
  • kirurgisk indgreb for sygdomme i bækkenorganerne;
  • tårer i vævet
  • langvarig forstoppelse eller endokrine sygdomme, der fremkalder øget langtids pres inde i bughulen;
  • medfødte misdannelser i bækkenbundsmusklerne;
  • brok;
  • høj fysisk aktivitet.

Atrofi af muskelfibre observeres hos ældre kvinder på grund af aldersrelaterede ændringer i kroppen. Derfor diagnosticeres de ofte med cystocele, rectocele. Hos kvinder i den ældre aldersgruppe falder niveauet af østrogen i kroppen af ​​naturlige årsager, hvilket fremskynder processen med forskydning af bækkenorganerne.

Prolaps (cystocele) i skeden forårsager næsten altid en ændring i livmoderen.

Hvordan ser en cystocele ud?

Det er relativt let at bestemme en cystocele ud fra et foto, hvordan en patologisk tilstand ser ud, i de sidste stadier af forskydning. Vagina med livmoderen og blæren strækker sig ud over kønsgabet. En lyserød "pose" vises i perineum, som bliver dækket af sår og erosioner ved kontakt med tøj.

For at forklare, hvorfor cystocele 2 og 3 grader ofte forårsager forskydning af blære og livmoder, er det muligt, hvis vi vender os til de anatomiske træk ved strukturen i det lille bækken. Organet i urinsystemet er til stede øverst i skeden. Den forreste væg af sidstnævnte forbinder til livmoderen.

Bækkenets muskler og ledbånd holder organerne i deres oprindelige position og forhindrer dem i at bevæge sig, selv med regelmæssig fyldning og tømning af blæren. Yderligere fiksering tilvejebringes af bindevævsstrukturer eller fascia. Et fald i tonen i det muskulære og ledbåndsapparat fører til en forskydning af den forreste væg i skeden. Det "transporterer" livmoderen, sammen med hvilken blæren falder ned.

I tilfælde, hvor endetarmen "kommer i bevægelse", taler de om udviklingen af ​​rectocele. Denne patologiske tilstand forekommer relativt ofte samtidigt med cystocele. Forskydning af endetarmen med blæren indikerer en udtalt prolaps af skeden og livmoderen.

Problemets art, dets sværhedsgrad afhænger direkte af tilstanden af ​​det muskulære og ligamentapparat. Taktikken til behandling af cystocele vælges under hensyntagen til graden af ​​blæreprolaps. Mindre forskydning kræver ikke kirurgisk indgreb og korrigeres med specielle øvelser.

Det er vigtigt at bemærke, at en cystocele er en prolaps af blæren. Det er nødvendigt at skelne denne tilstand fra den lokaliserede prolaps af den forreste vaginale væg..

Hvordan man lever med livmodercystocele

Videoen er ikke i stand til at vise udviklingen af ​​cystocele. Denne proces tager lang tid at udvikle sig. Det tager flere år for skeden, blæren og livmoderen at komme helt ned, selv i nærvær af alvorlig skade på bækkenvævet.

Da det er umuligt at leve med en cystocele i livmoderen, udføres en omfattende undersøgelse af patienten, hvis der er mistanke om forskydning af bækkenorganerne. Det giver dig mulighed for at fastslå årsagen, der fremkaldte forskydning af skeden og blærens væg og de individuelle egenskaber ved den kvindelige krop.

Cystocele-terapi udføres hovedsageligt ved hjælp af kirurgiske metoder. De sørger for udskæring af blødt væv i skeden efterfulgt af suturering og plast af væggene..

For at undgå udvikling af cystocele skal en kvinde regelmæssigt være opmærksom på bækkenbundens tilstand gennem hele sit liv. For at gøre dette skal du udføre fysiske øvelser med jævne mellemrum, hvis handling sigter mod at styrke muskelkorsetten. Du har også brug for:

  • mindst to gange om året for at gennemgå en gynækologisk undersøgelse til påvisning af cystocele i den indledende fase
  • begrænse vægtløftning
  • reducere mængden af ​​fødevarer, der forårsager forstoppelse
  • behandle sygdomme i det endokrine system og bækkenorganer.

Faren ved en cystocele er, at oprindeligt patologiske ændringer i det lille bækken er asymptomatiske. Det er muligt at opdage forskydning af blæren, når der opstår smerter og andre kliniske fænomener.

Symptomer

Hvis der stilles en diagnose af cystocele, hvad der forårsager det, kan det fastslås ved de karakteristiske kliniske manifestationer. Desuden kan det være svært at identificere patologiske ændringer i organers position uden specialintervention..

I cystocele vises symptomer først, når den patologiske tilstand når det andet udviklingsstadium. I den indledende fase generer kliniske fænomener ikke patienten.

I betragtning af det faktum, at forskydningen påvirker blæren med cystocele, er symptomerne i karakter af dysuriske lidelser:

  • øget vandladning
  • smerter ved tømning af blæren
  • ufrivillig udledning af urin.

Det tryk, der udøves af blæren, forårsager ubehag. Kvinden bemærker tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i den vaginale kanal. Pulling pain-syndrom er lokaliseret i perineum og nedre ryg.

Forskydning af blæren skaber betingelser for tilføjelsen af ​​en sekundær infektion. Derfor udvikles cystitis ofte på baggrund af cystocele, der er karakteriseret ved lignende symptomer. Også stillestående processer forårsaget af nedsat mikrocirkulation i blodet og urinudstrømning på grund af forskydning af bækkenorganerne fører til denne sygdom..

Hvis cystocele ledsages af livmoderprolaps, bemærker kvinder, at kønsorganerne går ud over kønsspalten. Under sådanne forhold oplever patienter konstant træthed. Derudover falder deres præstationer, og deres gang ændres..

Organers udgang ud over kønsspalten fremkalder dannelsen af ​​sår og erosioner på deres slimhinder. Sidstnævnte bløder periodisk. Senere fører regelmæssig kontakt med tøj til keratinisering af slimhinden, hvilket resulterer i, at folder udglattes, og vævene mister deres tidligere elasticitet.

I bevægelse overlapper den forreste væg og blæren gradvist vagina. På grund af dette bliver samleje umuligt: ​​manden er ikke i stand til at indsætte penis.

Karakteren af ​​det kliniske billede afhænger direkte af den aktuelle sygdomsgrad.

Graden af ​​sygdommen

Cystocele udvikler sig ikke i det samme scenario hos alle patienter. Så forskydningen af ​​den forreste væg i skeden kan kun påvirke urinrørskanalen. Blæren forbliver i den anatomisk korrekte position.

De ændringer, der finder sted, påvirkes også af:

  • individuelle træk ved strukturen af ​​det lille bækken
  • patientens aktuelle alder
  • tilstedeværelsen eller fraværet af graviditet i fortiden
  • tilstedeværelsen af ​​ledsagende patologier.

I forbindelse med ovenstående med cystocele kan sygdommens udviklingsgrader manifestere sig på forskellige måder..

Første grad

Cystocele 1 grad er kendetegnet ved en let forskydning af blærens position. På dette udviklingsstadium skaber patologiske ændringer ikke ubehag. Det er kun muligt at identificere forskydning af organer under en gynækologisk undersøgelse. Med kraftigt skubber stikker vaginaens forreste væg let ud på grund af det tryk, der udøves af blæren.

Anden grad

For cystocele 2 grader er et mærkbart fremspring på vaginaens forreste væg karakteristisk. Overtrædelser opdages også under en gynækologisk undersøgelse. På samme tid er det muligt at opdage fremspringet uden kvindens forsøg..

Den forreste væg med en cystocele af anden grad falder ikke ud i vaginal passage. På dette stadium af udviklingen af ​​den patologiske proces oplever en kvinde ubehag i perineum. Derudover vises de første tegn på dysuriske lidelser..

Tredje grad

Cystocele 3 grader betragtes som den mest alvorlige form for den patologiske tilstand. Det er præget af prolaps af den forreste væg ud over kønsgabet med stærke forsøg. Når patologiske ændringer udvikler sig, kommer det ud selv i en rolig tilstand. Samtidig falder bunden af ​​blæren og livmoderhalsen ud.

Med cystocele 3 grader udføres operationen (ifølge anmeldelser) uanset tilstedeværelsen af ​​andre omstændigheder, med undtagelse af et antal kontraindikationer: lav blodpropper og andre. Før operation udføres procedurer for at vurdere blærens status. Sådanne diagnostiske tiltag tillader kvaliteten af ​​organtømning under vandladning. Derudover ordineres urinanalyse for at identificere infektiøse patologier.

Den mest gunstige er den første grad af cystocele. Restaurering af bækkenorganernes position udføres ved hjælp af metoder til terapeutisk intervention.

Terapeutisk behandling

Moderne behandling af cystocele er baseret på resultaterne af en omfattende diagnose af patienten. Det bruges i den indledende fase af udviklingen af ​​en patologisk tilstand og giver mulighed for:

  • tager specialiserede lægemidler
  • brug af salver
  • gynækologisk massage;
  • gymnastikøvelser;
  • installation af implantater.

Hvis du har mistanke om et prolaps af bækkenorganerne, skal du vide, hvilken læge der behandler cystocele og udfører maskeoperationer. Det anbefales stærkt ikke at løse problemet selv. Behandling af cystocele med folkemedicin er kun mulig som et supplement til traditionel terapi.

Moderne behandling af cystocele

Uanset hvilken behandling der vælges til cystocele, anbefales anmeldelser at først konsultere en læge. Dette skyldes det faktum, at forskydning af organer ledsages af kliniske fænomener, der er karakteristiske for sygdomme i kønsorganet..

I den indledende fase af udviklingen af ​​den patologiske proces anbefales specialiserede øvelser. De hjælper med at styrke bækkenbunden. Motion involverer regelmæssig sammentrækning og afslapning af muskelfibre, hvorved deres tone øges. Disse øvelser anbefales til forebyggelse af cystocele hos kvinder med tendens til prolaps af bækkenorganerne..

Den anden metode, der er designet til at styrke muskelkorsetten, involverer regelmæssig gynækologisk massage. Proceduren giver øget blodgennemstrømning til bækkenorganerne. Det er ordineret til forebyggelse af mange sygdomme i kønsorganerne såvel som en metode til forberedelse til fødsel..

Kvinder i den klimatiske periode ordineres hormonelle lægemidler og lokale salver. De gendanner niveauet af østrogen i kroppen, som er ansvarlig for at holde muskelfibre i god form. Derudover forhindrer lokale salver yderligere vævsatrofi, hvilket øger deres elasticitet..

Installation af implantater

Pessarer bruges, når plastisk kirurgi for cystocele er umulig på grund af tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til kirurgisk indgreb (dårlig blodkoagulation osv.). Disse implantater er uterine ringe, som vælges under hensyntagen til patientens anatomiske træk. Installation af pessarer tillader:

  • gendanne placeringen af ​​den forreste væg i skeden, urinrøret og blæren;
  • sikre normal urinstrømning
  • forhindre ufrivillig udledning af urin.

Pessarer er ikke i stand til helt at løse problemet. De bruges hovedsageligt til at forhindre yderligere prolaps af bækkenorganerne og deres prolaps. Pessarer kræver særlig personlig pleje. Uden at overholde medicinske anbefalinger skaber implantater betingelser for organinfektion, som forårsager kløe og forbrænding i perineum.

Behandling af cystocele med folkemedicin

Med cystocele er folkemedicin i stand til at stoppe symptomerne, men ikke eliminere årsagen til deres forekomst. Ved behandling af en patologisk tilstand bruges afkog til at øge muskelfibrenes tone fra:

  • bjergbestiger slange;
  • centaury;
  • viburnum;
  • plantain;
  • kamille.

De sidste to planter bruges i tilfælde, hvor udviklingen af ​​cystocele ledsages af forløbet af den inflammatoriske proces i bækkenvævet. Ved intens smerte eller kløe anbefales følgende:

  • Chlorhexilin;
  • Miramistin;
  • "Metrogyl" og andre antiseptiske lægemidler.

Behandling af cystocele med folkemedicin anbefales dagligt, vanding af vagina med afkog flere gange om dagen. Ud over disse teknikker ordineres specielle øvelser for at styrke muskelkorsetten..

Øvelser for cystocele

Motion spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​cystocele. Doseret fysisk aktivitet giver dig mulighed for at styrke muskelkorsetten, det vil sige at eliminere hovedårsagen til prolaps af den forreste væg i vagina og blære.

Motion for cystocele kan også opnå følgende resultater:

  • øge blodgennemstrømningen til bækkenorganerne
  • mæt væv med ilt, hvilket bidrager til deres opsving
  • fremskynde eliminering af toksiner fra kroppen og derved reducere sandsynligheden for en sekundær infektion;
  • gendanne urinvejene.

Med cystocele reduceres træningsbehandling hovedsageligt til implementeringen af ​​den teknik, der er udviklet af Kegel.

Kegel-teknik

Kegels teknik er reduceret til at forhindre udvikling og progression af bækkenorganernes prolaps. Det involverer at udføre øvelser, der øger tonen i muskelkorsetten..

Træningsbehandling af cystoceler ved hjælp af Kegel-teknikken er baseret på kompression, sammentrækning og udvisning. Afsæt et par minutter dagligt til hver session. Du kan lave øvelserne hvor som helst.

Først skal du langsomt presse bækkenbundsmusklerne og holde hver efterfølgende position i et par sekunder. Når du har nået det maksimale punkt, når yderligere sammentrækning bliver umulig, skal du skubbe flere gange (som under afføring) og gradvist slappe af.

Mens du udfører disse øvelser, skal du overvåge din egen vejrtrækning. Under træning skal den ene hånd være på maven og den anden på brystet. Når du udfører øvelser, kan vejrtrækning kun være abdominal, da hovedbelastningen falder på pressen og bækkenområdet. Denne taktik giver dig mulighed for at udelukke en stigning i tryk, som negativt påvirker det muskulære og ledbåndsapparat..

Den maksimale effekt af Kegel-øvelser kan opnås, hvis de beskrevne handlinger gentages regelmæssigt. Denne teknik til styrkelse af muskelkorset anbefales til kvinder, der planlægger at blive barn i den nærmeste fremtid. Kegel øvelser forbereder bækkenet til fremtidig fødsel.

Wellness gymnastik til cystocele sygdom

Fritidsgymnastik til cystocele sygdom bidrager til:

  • øge tonen i bækkenmusklerne
  • styrke kroppen
  • eliminering af ekstra pund;
  • restaurering af de indre organers arbejde.

Ligesom Kegel-øvelser eliminerer wellness-gymnastik årsagen til cystocele-udvikling. Klasser udvikles individuelt for hver patient.

En af de mest almindelige øvelser, der bruges til cystocele, er "cyklen". For at fuldføre det skal du ligge på ryggen. Derefter, i et langsomt tempo, udfør bevægelser med dine fødder, simuler trykket på cykelpedalerne..

Til den anden øvelse skal du også tage en liggende stilling. Læg derefter dine hænder bag hovedet, løft skiftevis dine lige ben op. Ved den tredje øvelse skal du tage en lignende holdning. Det indebærer at placere benene bag hovedet, så fingerspidserne berører gulvet.

Det frarådes at udføre de beskrevne eller andre øvelser for cystocele uden godkendelse fra en læge. Dette kan medføre en forringelse af patientens tilstand. En forkert udført øvelse fører til et fald i muskeltonus eller brud, der er fyldt med fuldstændigt tab af bækkenorganerne.

Med cystocele er behandling med folkemedicin og fysiske øvelser effektiv, forudsat at terapien udføres i den indledende fase af udviklingen af ​​den patologiske tilstand. Ellers anbefales kirurgisk indgreb til prolaps af den forreste vaginale væg.

Operativ behandling

Kirurgi for rectocele og cystocele er den eneste effektive metode til at gendanne bækkenorganernes position. Der er omkring 200 forskellige kirurgiske teknikker til dette problem..

Med cystocele er der to typer gennemgangsoperationer:

  • Transvaginal. Disse operationer udføres gennem vagina..
  • Transabdominal. Adgang til de sænkede bækkenorganer dannes ved et snit i underlivet. Også operationer udføres ved laparoskopisk metode, der involverer udførelse af flere punkteringer. Den anden metode er mindre traumatisk..

Dybest set udføres alle kirurgiske indgreb for organprolaps gennem skeden. Adgang gennem bughulen dannes i tilfælde, hvor blæren ikke stikker ud i vaginalkanalen.

Med cystocele bestemmes omkostningerne ved operationen afhængigt af problemets art og patientens egenskaber.

Operationer til rectocele og cystocele

Med udeladelse af bækkenorganerne ordineres anterior colporrhaphy. Operationen involverer bølgning af de strakte muskler ved at anvende flere suturer. Om nødvendigt sys ledbånd i livmoderen.

Patientens væv bruges normalt under operationen. Denne metode reducerer sandsynligheden for, at kroppen afviser materialet. Suturerne placeres i et maske, der understøtter vaginalvæggen og blæren.

Anterior colporrhaphy udføres under lokal eller generel anæstesi. Inden operationen ordineres:

  • en komplet undersøgelse af kroppen for at identificere kontraindikationer
  • blod- og urintest for at identificere infektiøs infektion og andre patologier;
  • hygiejne i skeden
  • tarmskylning.

Operationen for cystocele (hele processen er ret vanskelig at optage på video) tager flere minutter eller timer afhængigt af sværhedsgraden af ​​prolaps. I nogle tilfælde erstattes patientens væv med et syntetisk materiale, hvorigennem der dannes et understøtningsnet. Hos ca. 5% af kvinderne forårsager introduktionen af ​​implantater komplikationer i form af suppuration, allergiske reaktioner og andre konsekvenser..

For at minimere sådanne risici tilbyder moderne medicin en kombination af ovenstående teknikker. Kirurgen bruger naturlige og kunstige stoffer til at danne et bærende mesh.

Vaginal hysterektomi for cystocele

Vaginal hysterektomi til cystocele ordineres, når:

  • andre behandlinger undlader at løse problemet;
  • kvinden har ikke til hensigt at blive gravid i fremtiden.

Under operationen fjerner kirurgen, der trænger ind i problemområdet gennem vagina, livmoderen. For at undgå prolaps af urinrøret syr lægen ledbåndene, der fastgør organerne til korsbenet. Hvis der under diagnosen påvises svær urininkontinens, er urinrøret desuden fastgjort med en lille klap væv taget fra skeden.

Vaginal hysterektomi for cystocele og rectocele udføres samtidigt. Det vil sige, under en operation gendannes blærens og endetarmens position.

Efter operation for rectocele og cystocele

Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden efter operation for rectocele og cystocele afhænger af typen af ​​operation. Hvis adgang til de sænkede organer blev dannet gennem bukhulen, indlægges patienten i 10 dage. Laparoskopisk tilgang reducerer opholdet på klinikken med 2 gange.

I flere måneder efter proceduren skal en kvinde undgå at løfte vægte, overholde en bestemt diæt og nægte at have samleje.

Cystocele

Cystocele er et broklignende fremspring i blærens bund ind i vaginalhulen (eller derover) som et resultat af forskydningen af ​​dens forreste væg. Det forekommer oftere efter 40 år, og det største antal tilfælde af cystocele forekommer i alderdommen (60-70 år).

Cystocele ledsages ofte af prolaps af urinrøret - urethrocele.

Cystocele er ikke en uafhængig sygdom, og diagnosen cystocele betyder en afvigelse i den normale anatomiske placering af blæren, som enten kan være næsten asymptomatisk eller ledsaget af levende kliniske manifestationer.

Cystocele er resultatet af patologiske ændringer i egenskaberne og / eller strukturen af ​​det muskel- og ligamentapparat i bækkenbunden.

Blæren er en muskuløs "sæk" med en kapacitet på ca. 750 cm³ placeret i bækkenhulen. Foran blæren er skambenene, og bagfra er livmoderen og den øverste del af vagina. I det er kroppen, spidsen, bunden og nakken isoleret, som passerer ind i urinrøret (urinrøret). Når urinen fyldes, ændrer blæren størrelse og form.

Bækkenmusklerne og ledbåndene giver den normale anatomiske position af bækkenorganerne (især livmoderen, blæren og endetarmen). Muskelapparatet i det lille bækken er repræsenteret af tre kraftfulde muskellag, der er forstærket med bindevævsfibre - fascia, og livmoderen holdes på plads ved hjælp af runde og brede ledbånd. Ændringer i blærens normale placering er en konsekvens af forskydningen af ​​livmoderen mod vagina, det vil sige nedad. På grund af en krænkelse af bækkenmuskulaturen og svækkelse af livmoderbåndene svækkes vaginaens forreste væg, livmoderen begynder at skifte og trækker blæren sammen.

I tilfælde af at livmoderprolapset ledsager prolaps af den bageste væg i skeden, forskydes endetarmen - rectocele. Der er en kombination af cystocele og rectocele på samme tid. Det er rigtigt, at cystocele og rectocele er tegn på udtalt prolaps i livmoderen og vagina..

Graden af ​​forskydning af blæren afhænger af graden af ​​forringelse af bækkenmuskulaturen og ledbåndets understøttende funktion og er direkte relateret til graden af ​​uterusprolaps.

Cystocele-terapi afhænger af graden af ​​blæredysfunktion. Dens lette forskydning generer muligvis ikke patienten og kræver ikke medicinsk eller kirurgisk korrektion.

Forebyggelse af cystocele består i at styrke bækkenmusklerne gennem et korrekt valgt sæt fysiske øvelser.

Nogle patienter bruger det forkerte udtryk blærecystocele for at henvise til deres tilstand. Ordet "cystocele" kommer fra de græske udtryk "cystis" - urinblære og "cele" - klump, brok, tumor, dvs. udtrykket "blære" er allerede til stede i det, men cystocele i blæren eksisterer simpelthen ikke.

Årsager til cystocele

Da blæren "skynder sig" efter at livmoderen bevæger sig ned, ligner årsagerne til cystocele næsten altid årsagerne til prolaps i livmoderen og vagina, nemlig:

- Skader på bækkenmusklerne og / eller ledbånd.

- Flere fødsler, hvilket fører til overbelastning af bækkenmusklerne og et fald i deres elasticitet. En vigtig rolle i dannelsen af ​​cystocele efter fødslen spilles af svækkelsen af ​​bindevævsstrukturer placeret mellem livmoderen, blæren og skambenet i bækkenet.

- Kompliceret arbejdskraft ledsaget af ekstraktion af fosteret ved bagdelene, pålæggelse af obstetrisk pincet og så videre.

- Kønsoperation. Under operationen er det nogle gange nødvendigt at dissekere og derefter sy muskellaget. Ar dannet i muskelvæv ændrer dets elasticitet og kontraktilitet.

- Dybe tårer i perinealområdet i enhver etiologi (inklusive fødsel).

- Øget langtids intra-abdominalt tryk, der ledsager visse ekstragenitale sygdomme eller kronisk svær forstoppelse.

- Underudvikling af bækkenmuskler af medfødt karakter.

- Hernier, prolaps af indre organer forbundet med bindevævspatologi.

- Tungt fysisk arbejde eller forkert organiseret fysisk aktivitet.

- Atrofiske ændringer og tab af elasticitet i bækkenbundsmusklerne på grund af naturlige aldersrelaterede årsager. Oftest diagnosticeres cystocele hos ældre patienter. Mangel på østrogen i denne kategori af kvinder forværrer processen med fortrængning af kønsorganerne og kan føre til udvikling af cystocele.

Prolapset af den forreste væg i skeden er næsten altid i en eller anden grad ledsaget af dannelsen af ​​en cystocele og fungerer som den mest åbenlyse disponerende faktor for dets udseende.

Cystocele symptomer

Et levende klinisk billede ledsager kun en udtalt proces med forskydning af blæren. I nogle tilfælde oplever en kvinde ikke noget ubehag, og hendes cystocele detekteres under en gynækologisk undersøgelse.

Processerne med forskydning af kønsorganerne har en tendens til at forværres, derfor kan der over tid i klinikken for sygdommen forekomme klager over vandladningsforstyrrelser, ubehag og en følelse af tryk (fremmedlegeme) i vagina, smerter i underlivet og i sakrumområdet. Hvis cystocele ledsages af livmoderprolaps (helt eller delvis), klager patienterne over forskydning af kønsorganerne uden for kønsgabet, som de selv opdagede. Cystocele er kendetegnet ved hyppig blærebetændelse på baggrund af nedsat blodcirkulation i det lille bækken og stagnation af urin i blæren.

Urinveje manifesteres ved dysuri (smertefuld og hyppig vandladning), vandladningsbesvær eller urininkontinens. Ofte klager patienter over resterende urin - urin, der forbliver i blæren, efter at den er tom.

Mange andre sygdomme kan ledsage en urinlidelse, derfor er en gynækologisk undersøgelse en pålidelig metode til diagnosticering af cystocele. Under undersøgelsen afsløres et prolaps (fremspring) af vaginaens forreste væg, forværret af spændingen i den forreste væg i underlivet (kvinden bliver bedt om at spænde under undersøgelsen). I avancerede tilfælde kan en fremspring ud over kønsspalten findes hos en kvinde, selv i oprejst stilling. I dette tilfælde ser slimhinden i det faldne segment ud traumatiseret med mange slid og endda sår..

Det specifikke kliniske billede i cystocele forårsager ikke diagnostiske vanskeligheder, men i nogle tilfælde svarer det til manifestationer af blære- eller urinrøret divertikulum. Et divertikulum er en medfødt eller erhvervet fremspring af en organvæg. I modsætning til en cystocele forbliver blæren på plads, og kun divertikulumet forskydes. Den endelige diagnose stilles efter undersøgelse af en urolog. For at afklare diagnosen kan ultralyds- og røntgenundersøgelser ordineres.

Cystocele ledsages ofte af inflammatoriske processer i blæren og vagina. For at afklare betændelsens art udføres en undersøgelse af urinprøver og vaginale udstrygninger.

Cystocele-kvaliteter

Processen med forskydning af blæren afhænger af en kombination af mange faktorer. Et almindeligt scenario for udvikling af cystocele findes ikke.

Så for eksempel fortrænges hos nogle patienter kun den forreste del af vaginalvæggen med en forstørret urinrør (urethrocele), hvilket resulterer i, at blæren forbliver på sit rigtige sted.

Individuelle anatomiske egenskaber, patientens alder, obstetriske historie og tilstedeværelsen af ​​samtidig ikke-gynækologisk patologi har en signifikant indflydelse på cystocele-arten..

Afhængig af blærens topografi er der tre grader cystocele:

- Cystocele af første grad er den mest gunstige, milde grad af forskydning af blæren, forårsager ofte ikke gener for en kvinde og detekteres under en gynækologisk undersøgelse efter anstrengelse.

- En moderat andengrads cystocele påvises under undersøgelsen uden kvindens behov for at spænde den forreste abdominalvæg. Der er et fremspring på den forreste vaginale væg, der ikke går ud over kønsspaltets grænser.

- Den tredje grad af cystocele er den mest alvorlige. Fremspringet på vaginalvæggen overvinder grænsen til kønsspalten (delvist eller fuldstændigt), detekteres selv i en tilstand af fuldstændig fysisk hvile.

Graden af ​​cystocele karakteriserer udviklingsstadiet for patologisk forskydning af blæren og tjener også som et afgørende kriterium ved valg af en behandlingsmetode.

Cystocele behandling

Spontan heling af prolaps af de vaginale vægge forekommer ikke, men hvis diagnosen stilles rettidigt, vil et passende kompleks af terapeutiske og profylaktiske foranstaltninger hjælpe med at stoppe processen og forhindre dens yderligere progression.

Nogle patienter opfatter diagnosen cystocele som en sætning, hvilket er helt forkert, fordi processen kan elimineres.

Når du vælger en behandlingsmetode for cystocele, er det nødvendigt at tage højde for den kliniske situation og sygdomsstadiet. En mild grad af cystocele kræver ikke alvorlig medicinsk intervention, og en alvorlig grad kræver obligatorisk kirurgisk behandling.

En god effekt i behandlingen af ​​en mild forskydning af kønsorganerne (og især cystocele) tilvejebringes af Kegel-terapi, som involverer skiftevis spænding og afslapning af bækkenmusklerne. For kvinder med risiko for at udvikle cystocele ordineres Kegel gymnastik som forebyggelse.

Sammen med terapeutiske øvelser anbefales det at ændre karakteren af ​​fysisk aktivitet: For at undgå uønsket spænding i bækkenbundsmusklerne er det forbudt at løfte vægte. Hvis patienten har forstoppelse, er det nødvendigt at justere kosten, så du under en afføring ikke behøver at skubbe for hårdt.

Hos menopausale kvinder med udtalt atrofi og metaboliske lidelser anvendes østrogentabletter og salver til at forbedre muskelelasticiteten. Smøring af vaginal slimhinde med hormonelle salver reducerer graden af ​​atrofi og forbedrer patienternes tilstand.

Ældre patienter har ikke altid mulighed for at gennemgå kirurgi, og hormonbehandling er kontraindiceret hos nogle af dem. I disse tilfælde anvendes gummiringe - pessarer, valgt individuelt i størrelse. Pessaren indsættes i vagina og forhindrer livmoderen og vaginalvæggene i at bevæge sig. Nogle kvinder er negative over for en sådan terapeutisk metode på grund af behovet for ofte at skifte ring og regelmæssigt vaske med opløsninger af urter og antibakterielle midler for at forhindre betændelse..

Indikationerne for kirurgisk behandling er alvorlige tilfælde af cystocele. Kirurgisk behandling ordineres efter mislykkede forsøg på at korrigere situationen ved hjælp af andre metoder.

Cystocele kirurgi

Målet med kirurgisk behandling af cystocele er at bringe blæren tilbage til sin oprindelige position. Kirurgisk behandling udføres af kirurger - urologer.

Adgang til blæren (stedet, hvor snittet er planlagt) bestemmes af graden af ​​cystocele. Hvis blæren stikker væsentligt ud i skedehulen, udføres vaginal adgang, i andre tilfælde er operationsfeltet lokaliseret på den forreste abdominale væg. Operationen kan også udføres gennem laparoskopi..

Den mest almindelige operation for cystocele er anterior colporrhaphy. Efter bestemmelse af blærens udbulingssted styrkes alt patologisk ændret (strakt eller spredt) underliggende væv med suturer eller specielle materialer, der ligner et fint maske. Hvis vævet ved siden af ​​cystocele er alvorligt beskadiget, fjernes de, og kanterne på det sunde væv sys.

Nogle gange er det nødvendigt med yderligere fiksering af blæren og styrkelse af bækkenmusklerne. Kirurgen kan udføre en to-trins operation, der kombinerer flere metoder, eller han kan ordinere en sekventiel række operationer. Det afhænger af den specifikke kliniske situation..

Korrekt udført kirurgisk rekonstruktion af blærens placering og tilstrækkelig styring af den postoperative periode gør det muligt for patienterne at vende tilbage til deres sædvanlige livsrytme en måned efter operationen.

Sandsynligheden for tilbagevendende cystocele varierer fra 5% til 23%.

Oplysningerne i denne artikel er kun beregnet til informationsformål og kan ikke erstatte professionel rådgivning og kvalificeret medicinsk assistance. Sørg for at konsultere din læge ved den mindste mistanke om tilstedeværelsen af ​​denne sygdom.!

Artikler Om Leukæmi