Registrering: 03.03.2011 Stillinger: 4 Har takket: 0 gange Har takket: 0 gange ->

Dexamethason til hjernemetastaser

Rådgivning om dexamethason til hjernemetastaser er meget nødvendigt.

Min tante, 62 år, er syg, i 2006 blev hun opereret for bronchioloveveolær kræft i højre lunge. Før operation - 3 kemoterapikurser - cisplatin + etoposid. efter operationen - stråleterapi i henhold til det radikale program.

Juni 2010-faldt, svært ved at udtrykke tanker. På MR: i det hvide stof i den venstre fronto-parietalregion bestemmes en volumetrisk formation på 3,7x3,8x4,1 cm med klare ujævne konturer af en heterogen struktur på grund af tegn på hæmoragisk imprægnering langs periferien med en udtalt zone med perifokalt ødem. De afslørede ændringer komprimerer den venstre laterale ventrikel, indsnævrer de subaraknoidale rum. Et andet område med lignende signalegenskaber findes i venstre occipitale lap, 1,9x1,8x1,3 cm i størrelse. Laterale maver i hjernen har normal størrelse og konfiguration. III og IV zhel, basale cisterner ændres ikke. Chiasmal område uden funktioner, hypofysevæv har et normalt signal. Suprasellar tank uden special Subaraknoide rum uden for zonen for de afslørede ændringer udvides lokalt ujævnt langs den konvexale overflade. De cerebellære mandler er normalt placeret. Rillerne på lillehjernen er moderat udvidet. Efter indførelsen af ​​kontrast - udtalt. heterogen. øget signalintensitet fra de beskrevne formationer. En række angiogrammer viser en indsnævring af lumen og et fald i blodgennemstrømningen i den venstre vertebrale arterie, moderat udtømt perifer blodgennemstrømning til venstre.

Drift, radio og kemoterapi blev opgivet.

Ordineret symptomatisk behandling, dexamethason.

Første gang de begyndte at injicere dexamethason i september 2010, da tilstanden forværredes kraftigt: hun faldt ned, stoppede med at gå og tale næsten fuldstændigt, parese af sin højre arm og ben,
de begyndte at injicere dexamethason 8 mg-4 mg-4 mg i en dag, hvorefter der blev bemærket en forbedring - hun begyndte at gå (trække benet), udtale individuelle ord, kommunikere. Dexamethason blev ikke brugt i disse dage.

Derefter forværres endnu en i oktober - igen dexamethason på omtrent samme måde - og igen en forbedring i ca. 3-4 uger.

I november 2010 - en anden forværring, opkastning, kramper, dexamethason 24 mg i løbet af dagen (3 injektioner) - forbedring (ikke i forhold til den foregående, men var i stand til at bevæge sig uafhængigt og reagere tilstrækkeligt)

Derefter blev dexamethason ikke helt annulleret, det blev gradvist reduceret til 2 mg / dag. Cirka en gang hver 3. uge, forværring - opkastning, kramper - øget dosis til 24 mg / dag - forbedring - hver gang mindre og mindre signifikant.

Nu igen 1,5 eller 2 mg / dag, tanten lyver, rejser sig kun med støtte og med vanskeligheder er interessen for miljøet svag, for det meste sovner eller sover, græder ofte, klager ikke over hendes hoved, så vidt vi kan forstå, er der ingen smerte ifølge i det mindste stærk.

Fra dexamethason tog min tante på i vægt (hun var 46 kg, nu sandsynligvis 55), hendes kinder og nakke er hævede, hævelsen er nu forsvundet fra hendes ben (de var i høje doser). Vanddrivende middel med høje doser dexamethason blev givet (lasix, hvis jeg skrev det korrekt ned), nu - nej.

Kan du venligst fortælle mig, om det giver mening at give en så lille daglig vedligeholdelsesdosis af dexometason, eller kan den helt annulleres inden den næste forværring? Og betyder også hyppigheden af ​​modtagelse noget?

Se den fulde version: Kræft smertelindring.

Hej Mark Azrielievich! Du konsulterede mig i oncoforum. Min far er syg, 68 år gammel. Kort sagt: I 2002 blev han opereret for endetarmskræft - st 2 T3 N0M0 klasse. gr. 2; I juli 2006, efter radiografi- og cytologidata, blev diagnosen stillet - C-r af venstre lunge MTS i venstre lunge af st4 T2NxM1 klasse gruppe 4. Den 10. december 2006 afsluttede han det 5. kursus med kemoterapi. Den behandlende læge sagde, at der sandsynligvis ikke ville være mere HT, MTS gik til ribbenene. De er bekymrede for smerter, først injicerede de ketorol, så fra november tager han tram intramuskulært om morgenen og aftenen om eftermiddagen - tramadol i tabletter. Akut smerte lindres i 3 timer, men forsvinder slet ikke, kun sløv. Han siger, at revalgin hjælper bedre, men det gør ondt i maven. Terapeuten rådede til at tage nemisil i pulver sammen med tramal. Tilstand: svaghed, meget tynd, feber, blodtryk, puls - normal, ingen åndenød og ingen hoste, lidt hæs stemme, god appetit, gør alt for sig selv, hvis staten er mere eller mindre - går ud.
Nylige blodprøveresultater:
Generel analyse:
Erytrocytter 3.4
Hæmoglabin 105
Farveindeks 98
Leukocytter 3.6
Eosiphils 1
Pind 1
Segment 55
Lymfocytter 29
Monocytter 14
ESR 67
Biokemisk:
Sukker 4.5
Bilirubin 11.6
Urea 11
Ost. Kvælstof 30.6
almindelige Protein 81
Kolesterol 5.9
AST 31.4
ALT 20.9
Samtidige sygdomme: Duodenalsår (forværret i oktober under behandling, nu helet), urolithiasis.
Al medicin tolereres godt.
Fortæl mig, hvad vi ellers kan gøre for at lindre smerter.

Spørgsmålet om sarkom. Dexamethason

En aften ringede jeg til ambulance på grund af smerter i brystbenet og åndenød under kemoterapi. Jeg blev pludselig bange med et dårligt hjerte. Det viste sig ikke, alt er i orden, uden at tælle pulsen under 100. Hun klagede også over sin hoste http://oncobudni.livejournal.com/1283650.html Lungerne lyttede, de sagde, at der ikke var noget lignende,
Ikke desto mindre sagde lægen, efter at have lyttet til min medicinske historie, noget som: "Er du blevet testet for sarkom?" Og denne sætning hjemsøger mig nu. Folk, fortæl mig, forstår jeg rigtigt, at et sarkom ikke giver organer flere metastaser? Eller har jeg misforstået? Og hvordan du kan kontrollere det?

Spørgsmål nr. 2. Efter kemoterapi inden for 5 dage er der en forbedring af helbredet. Jeg sover godt uden smertestillende, jeg har ingen temperatur. Lægen mener, at dette er et tegn på, at kemien fungerer. Men efter 5 dage begynder sundhedstilstanden igen at blive forværret. Og jeg havde en tanke, måske er det en effekt ikke fra kemi, men fra lægemidler, der introduceres i præmedicinering? Den samme dexamethason, måske bliver det bedre af ham? Jeg injiceres med 16 mg, kan dette forbedre tilstanden i 5 dage? Eller er jeg bare gøg?))

Spørgsmål nr. 3. Jeg skrev allerede, at når jeg kommer tilbage, ønsker de ikke at ordinere den kemoterapi, der var før, de ordinerer en ny. Det overrasker mig lidt. Hvem fik et tilbagefald, fortæl mig, hvilken taktik brugte du i dit tilfælde? Udpegede du den gamle først? Eller straks tog en ny op?
Og kan nogen anbefale en god kemoterapeut i Skt. Petersborg? Jeg har lyst til, at jeg har brug for en anden mening.
takke!

Dexamethason til kræft

Der er etiopatogenetisk og symptomatisk kræftbehandling. "Dexamethason" i onkologi henviser til det andet. Dette lægemiddel med hormonel oprindelse reducerer betændelse og lindrer hævelse på grund af øget ekssudering af lymfe fra karene. Den indeholder aktive molekyler af natriumphosphatdexamethason. Doseringsformer indeholder 4 eller 8 mg af denne komponent. Glycerin og natriumdihydrogenphosphat kombineret med destilleret vand fungerer som hjælpestof. Narkotikainjektioner foretrækkes frem for tabletter, da det aktive stof på denne måde kommer hurtigere ind i blodbanen.

Brugen af ​​denne medicin bør ikke være for lang, ellers kan der opstå en række alvorlige bivirkninger, blandt hvilke forskere skelner mellem psykiske lidelser, generaliseret ødem og anafylaktoide reaktioner. Dette blev diskuteret i offentliggørelsen af ​​professorerne Khomich, Agonovsky og Peterega i forårsbogen "Faktiske problemer med moderne medicin".

Arbejdets sammensætning, form og mekanisme

Dexamethason bruges i kemoterapi som en infusion. Til dette fortyndes ampuller med lægemidlet med en opløsning af 5% glucose eller 0,9% natriumchlorid. Således er afgivelsen af ​​det aktive stof til tumorcellerne hurtigere. Der er også tabletformer af lægemidlet, men de er mindre effektive, da dexamethason-natriumphosphat trænger langsommere ind i blodet og derfra til målobjekterne - organer og væv. Mindre almindeligt anvendes en doseringsform i form af dråber til topisk anvendelse. Hjælpekomponenterne i lægemidlet er:

  • glycerin, som bliver et substrat for kemiske reaktioner;
  • natriumdihydrogenphosphat, som aktiverer andre komponenter i lægemidlet;
  • destillat udtyndingsmedicin.
Lægemidlet har en blokerende virkning, der forhindrer ernæring af ondartede celler, hvilket fører til deres ødelæggelse.

Virkningsmekanismen for et glukokortikoid er sekventielle reaktioner:

  • Binding til receptorer. På dette stadium aktiveres antiinflammatorisk og immunsuppressiv virkning.
  • Regulering af glukosemetabolisme. Denne effekt tilvejebringer en blokering af ernæring til kræftceller..
  • Indvirkning på det hypotalamus-hypofysesystem.
  • Regulering af mineralokortikoidniveauer. Så vand-elektrolytbalancen er etableret.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Når løsningen er ordineret?

"Dexamethason" til kræft anvendes til følgende kliniske symptomer:

  • Lungødem. Det manifesteres ved konstant åndenød, manglende evne til at trække vejret på et fuldt bryst. I dette tilfælde er der hoste med frigivelse af blodig sputum..
  • Hævelse i ansigtet, hævelse i underekstremiteterne, ascites på maven. Alle disse symptomer indikerer lækage af intercellulær væske i rummet mellem organer..
  • Et totalt udslæt over hele kroppen. Det indikerer en autoimmun reaktion på grund af forgiftning af kroppen med kræftmetaboliske produkter.
  • Hypothalamisk eller hypofysesvigt. Det manifesterer sig som strækmærker, misfarvning af huden, forstyrrelser i hjerterytmen, svimmelhed og tør mund..
  • Akut binyreinsufficiens. Med det falder koncentrationen i blodet af hormonelle stoffer, der er nødvendig for aktiviteten af ​​alle organer og væv, kraftigt.
  • Choktilstand. Karakteriseret ved et lavt antal systolisk og diastolisk blodtryk.
  • Akut smerte i muskler og led.
  • Udvikling af en allergisk reaktion på kemoterapimedicin.
  • Ulcerøs colitis forårsaget af langvarig brug af antibakterielle lægemidler.
  • Kronisk aplastisk anæmi. Hun ledsager mange ondartede blodpatologier.
  • Proteinuri. Dette medicinske udtryk henviser til tilstedeværelsen af ​​protein i urinen..
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Anvendelse og doser

Glukokortikosteroider skal kombineres med kemoterapibehandling nøje i henhold til ordningen. Efter kemoterapi skal de administreres i mindre doser, hvilket er forbundet med et fald i personens immunstatus. Cytostatika undertrykker i sig selv immunsystemet, og glukokortikosteroider forstærker denne effekt. Chokdoser af hormonelle stoffer er tilladt inden kemoterapi i særligt alvorlige tilfælde. Præmedicinering - forberedelse af patienten til operation med anæstetika og andre lægemidler, inkluderer også brugen af ​​intravenøse glukokortikosteroider.

Kontraindikationer for optagelse

I tilfælde af metastaser i hjernen er infusion af "Dexamethason" kontraindiceret. Ignorering af denne faktor kan forårsage hævelse af hjernevævet, kile i bagagerummet og lynets død hos patienten. Derfor anvendes hormonelle lægemidler kun i "nødsituationer" og under streng overvågning af en anæstesilæge-genoplivning. Det er meget uønsket at anvende glukokortikosteroider til systemiske svampeinfektioner. Klassiske kontraindikationer for onkopatologi udelades.

Bivirkninger

Udslæt behandles med glukokortikosteroider. Men sidstnævnte kan også være en bivirkning af disse lægemidler. Andre uønskede fænomener, der ledsager behandling med Dexamethason, er en stigning i blodtrykket, en stigning i takykardi og takypnø. Patientens adfærdslidelser er almindelige, men de skal identificeres med encefalopati på grund af kræftforgiftning af neuroner. Den vigtigste bivirkning er et kraftigt fald i immunresponset og en stigning i forekomsten af ​​sammenfaldende virale og bakterielle infektioner hos patienter..

Dexamethason til onkologiske anmeldelser

Hovedpine er den mest almindelige lidelse. Det sker uanset køn og alder på en person. Alle har oplevet det på sig selv mindst én gang: nogen en gang, og nogen føler det hver dag, nogle gange er det så stærkt, at det simpelthen bliver utåleligt.

Generelle egenskaber ved patologi

Cephalalgi - en af ​​de mest almindelige smertesyndromer - forstås ikke fuldt ud. Alle har hovedpine fra tid til anden, men ikke alle ved, hvilken slags smerte de oplever. De mest almindelige er:

  • spændingshovedpine
  • klynge (stråle)
  • migræne
  • på grund af forhøjet blodtryk
  • øget intrakranielt eller okulært tryk
  • på grund af tidligere hovedskader.

Hovedpine kan inkluderes i symptomerne på en generel sygdom, det vil sige, de optræder ikke kun med en vis lidelse. Naturen af ​​sådanne fornemmelser kan være anderledes: svær smerte i hovedet, syning, smerte, klemning, pulserende. Ifølge statistikker lider ca. 90% af mennesker af en lignende utilpashed, hvilket undertiden fører til depression og en forværring af patientens generelle tilstand, og dette har en ekstrem negativ indvirkning på patientens behandling og helbredelse. Årsagerne til smerte kan være meget forskellige. Afhængigt af dem er smerter opdelt i primær og sekundær..

Primære afhænger ikke af organiske svigt i selve hjernebarken og er på ingen måde forbundet med tumorprocesser i hjernen. Mekanismen til udvikling af smerte forstås ikke fuldt ud, men et fælles træk ved denne type smerte er fraværet af strukturelle lidelser. Primære hovedpine inkluderer migræne (35%) og spændingshovedpine (50%).

Sekundær er konsekvenserne, symptomerne og komplikationerne af andre sygdomme, begge forbundet med skader på hjernen og andre strukturer i hoved- og nakkeområdet og andre organer. Årsagerne kan være infektionssygdomme (akutte luftvejsinfektioner, ARVI), bihulebetændelse, hypertension, øget intraokulært og intrakranielt tryk, tidligere CCI, osteochondrose og mange andre lidelser.

Faresignaler: kontakt hurtigst muligt en læge

De signaler, der skal reageres på og søge hjælp, ignoreres ofte af patienten og tager smertestillende medicin og derved skjuler årsagen til symptomerne og starter hans tilstand.

Kræver akut pleje:

  1. Vedvarende intens hovedpine.
  2. Intens smerte, der brat dukkede op på baggrund af fuldt helbred.
  3. Angrebet varer meget længere end normalt.
  4. Angrebet ledsages af:
    • svimmelhed, nedsat bevidsthed, desorientering eller bevægelsesforstyrrelser
    • åndenød, rigelig sved;
    • opkast, der ikke lindrer tilstanden
    • krampe i occipitale muskler og en stigning i kropstemperaturen;
    • bevidsthedstab, nedsat syn, hørelse, lugt
  5. Smertefulde fornemmelser efter hovedskade (uanset hvor lang tid der er gået siden skaden).
  6. Migræneanfald forsvinder ikke inden for 72 timer.

Hjernetumorer er lidt mere almindelige end andre, men de er den anden i rangeringen af ​​dødsårsager blandt onkologiske sygdomme. Dette skyldes hovedsageligt, at patienter ignorerer symptomerne og undgår at gå til lægen i de tidlige stadier af sygdommen. For ikke at gå glip af sygdommen, skal du kende nogle af de tegn, der indikerer dens tilstedeværelse. Men glem ikke, at kun en læge kan og bør stille en diagnose og først efter en fuldstændig undersøgelse. I dette tilfælde udføres computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen. Hovedpineens karakter i onkologi kan skelnes fra andre, det vigtigste er at være opmærksom på det og ikke udsætte besøget hos lægen.

Symptomer på hjernetumorer

  1. Konstant stærkere efter søvn, men kan svække hele dagen.
  2. I intensitet tæt på migræne opstår smerter om natten, under søvn og kan ledsages af forvrænget, forvirret bevidsthed.
  3. Følelse af bankende smerter i hovedet.
  4. Forskellige dobbeltsyn, følelsesløshed i huden, hypotonisk muskeltonus.
  5. Hovedpine, der opstår, når du ændrer positionen for hele kroppen. Arten af ​​sådan smerte kan være intens eller tålelig..
  6. Opkast, der ikke stopper og ikke har nogen årsag.
  7. Nedsat koordinering af bevægelser.
  8. Forringet tale.
  9. Besvimelse (arten og hyppigheden afhænger af, hvor langt processen er gået).
  10. Morgenhovedpine, der ikke lindres af smertestillende midler og ledsages af opkastning og kvalme.
  11. Udseendet af olfaktoriske hallucinationer, almindelige lugte opfattes pervers. For eksempel er lugten af ​​hvidløg sød eller blomsteragtig for patienten..

Smerter i hovedet med tumorer lindres ofte ikke af smertestillende midler, det begynder om morgenen. Med en ændring i kropsposition øges hoste, blæser næsen og endda spændinger i underlivet.

Udseendet af sådanne symptomer er en god grund til at søge lægehjælp. Og det er værd at huske, at kun han kan etablere en nøjagtig diagnose..

Symptomer på hjernetumorer og arten af ​​det kliniske billede afhænger i høj grad af det berørte område. De cerebrale symptomer inkluderer hovedpine, der opstår på grund af vækst af en tumor. Det øger og komprimerer nerveenderne, så efter søvn er der en følelse af fylde i hovedet på grund af hjerneødem.

I løbet af dagen kommer lettelse, men i avancerede stadier bliver denne følelse konstant eller forekommer ofte. Mennesker, der er over 50, kan blive uopmærksomme, psykiske lidelser vises, patienter kan ikke være opmærksomme på og forstå, hvad der sker omkring. Patienter begynder at tale meget langsomt, kan ikke finde de rigtige ord.

Forholdet mellem symptomer og kræftlokalisering

  1. Involvering af frontallappen

Den frontale zone (område) deltager i kontrol og styring af adfærd, opretholder en opretstående kropsposition, er ansvarlig for tilegnelsen af ​​motoriske færdigheder. Frontområdet er vigtigt for en person, fordi det er ansvarligt for abstrakt tænkning og opmærksomhed, sociale funktioner. Hvis tumoren påvirker hende, bliver alle de handlinger, som patienten udførte før sygdommen, ukendte for ham, han føler, at han gør det for første gang. Adfærd forstyrres, personlighedstræk ændres.

Symptomer på nederlag i denne zone er:

  • krampeanfald
  • patientens opførsel er ustabil
  • bevægelse og koordination er svækket
  • tab af smag
  • humørsvingning (enten depression eller en tilstand af eufori);
  • bevægelser ser ud som patienten ikke kontrollerer.

Hvis disse symptomer observeres ganske ofte, skal du kontakte en neurolog og neurokirurg. Naturen af ​​disse symptomer kan indikere en alvorlig læsion i hjernebarken. Det er vanskeligt at bekræfte diagnosen i de tidlige stadier. CT, MR udføres. Ved hjælp af sådanne diagnostiske foranstaltninger kan man finde ud af om tilstedeværelsen af ​​en hjernetumor, dens størrelse og histologiske struktur..

  1. Tumorer i den temporale lap

Skader på den temporale region af en tumor fører også til en stigning i intrakranielt tryk. Fornemmelserne forbundet med dette gør det først og fremmest muligt at mistanke om onkopatologi. Hovedet gør ondt på begge sider, et almindeligt symptom i tumorer er epileptiske anfald forud for hallucinationer, gustatorisk og visuel aura.

I barndommen manifesterer sig auraen i form af frygt, svimmelhed. Hvis hjernetumorer er placeret dybt i den temporale region, kan der udvikles hemianopsi (blindhed i det ene øje), dette sker på grund af kompression af den optiske kanal.

  1. Parietal region læsioner

Symptomatologien for en tumor i parietalområdet er varieret og afhænger af, hvilken zone i cortex den tilhører. Hvis neoplasma har ramt den postcentrale gyrus, har patienten et tab af følsomhed på den side, der er overfor tumoren. Arten og intensiteten af ​​angreb med sygdommens udvikling bliver længere og længere.

En neoplasma i den øvre del af parietalområdet fører til udseendet af smertefulde paræstesier, der spredes til bagagerummet og den modsatte side af tumoren. Parese (impotens) i hånden, muskelatrofi udvikler sig. I denne tilstand udvikler patienten anfald, som indledes med træk i ansigtsmusklerne på den modsatte side af tumoren..

Nederlaget for den ringere parietallobe i hjernen fører til et tab af overfladefølsomhed, og når tumoren er placeret tæt på motorzonen, udvikler patienten kramper. Krampeanfald begynder med ryk i ansigtets muskler og derefter i øvre og nedre ekstremiteter. Lokaliseringen af ​​tumorprocessen i begge halvkugler fører til astereognosi - patienten kan ikke bestemme dette eller det objekt ved berøring, før han åbner øjnene.

Typer af neoplasmer

Der er primære tumorer, der udvikler sig fra hjernevævet og tilstødende formationer. Disse er neuroepithelial (gliom, astrocytom), meningeal (meningiom), tumorer i hypofysen (adenom) og kraniale nerver (neurinom). Primære tumorer kan være enten godartede eller ondartede.

Derudover kan ondartede svulster i andre væv og organer producere metastaser (screeninger) af tumoren til hjernen. Sådanne læsioner kaldes sekundære..

Lokalisering afhænger af typen af ​​tumor, dette tages i betragtning, når der foretages en foreløbig diagnose. Astrocytomer er for eksempel oftest placeret i cerebellum eller cerebrale halvkugler, gliomer - i den temporale eller frontale lap, meningiomer dannes i området af sella turcica, olfaktorisk fossa og parietal region, neuromer påvirker auditive og trigeminale nerver.

Klinisk diagnose af smertesyndrom

Smerter i tumorprocessen i hjernen har karakteristiske træk, der gør det muligt at skelne det fra andre primære og sekundære smertesyndromer.

SmerteegenskaberMed tumorerMigræneSpændingshovedpineMed hypertensionCervikogen smerteKlynge
IntensitetStærkBankende, meget stærkMedium eller svagMedium intensitetGennemsnitlig, tolerantParoxysmal, meget stærk
LokaliseringHele mit hovedSmerter i halvdelen af ​​hovedet, orbital-temporal regionPande og nakkeHuden og parietalområdetOftere i den ene halvdel af hovedetI området med øje, næse og pandeben
KarakterKonstantParoxysmalParoxysmalNår trykket stigerParoxysmalEt angreb består af en række smertefulde episoder
VarighedDaglige4 til 72 timerMinutter til dageKortMinutter til timer1-2 dage
Yderligere symptomerSmerter efter søvn, forvirring, opkastning, søvnpine, følelsesløshed i huden, dobbeltsynKvalme, opkastning, fotofobiSvaghed, nedsat humør, depressionKvalme, svimmelhed, opkastning, svaghedTinnitus, stivhed i nakken i morgen. Massage og smertestillende hjælpTakykardi, lakrimation, ensidig næsestop. At drikke alkohol kan fremkalde smerter

Det er værd at søge hjælp fra specialister, fordi behandlingen startet til tiden vil være meget mere effektiv, og prognosen for bedring er højere. Beskrivelse af symptomer, information om tumorens type og placering gives udelukkende til information. At forsøge at diagnosticere en tumor selv er ikke det værd.

Husk, at rettidig søgning efter hjælp er nøglen til vellykket behandling af sygdommen. Må ikke selvmedicinere. Ofte vender folk sig til, når sygdommen allerede skrider frem, og der opstår irreversible processer i hjernebarken, hvilket gør behandlingen vanskelig og undertiden dødelig.

For at afklare tumorens størrelse og placering samt at antage dens art udføres yderligere undersøgelser.

Yderligere diagnostiske metoderMulige undersøgelsesresultater
RøntgenundersøgelserHjælper med at opdage tumorer, hvis vækst ledsages af vævskalkning
Elektroencefalografi (EEG)Afslører forstyrrelser i cortexens funktion, hvilket giver os mulighed for at antage en lokalisering af tumorprocessen
Reoencefalografi (REG)Det gør det muligt at bestemme blodtilførslen i puljen af ​​ekstra- og intracerebrale kar
HovedtermografiVed hjælp af ændrede temperaturområder i hjernen bestemmes årsagen til smertesyndromet
Computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelseEn pålidelig metode til bestemmelse af tumorens størrelse og placering samt antagelse om dens art
Hoved scintigrafiGiver mulighed for at diagnosticere en hjernetumor
  1. Neuropatologi. Badalyan, P.S. - M., 2007. - s. 335-339
  2. Kort medicinsk encyklopædi. Minakova, E.I. - M., 1989
  3. Klinisk neurologi. Konovalov, A.N. - M.: Medicin, 2002
  4. Menneskelig hjerne. Blumenau, L.V. - M., 1925
  5. Hovedpine Bokonzhich R. (under redaktion af Wayne A.M.). - M.: Medicin, 1984. - 322s.

Spur på hælen: de vigtigste symptomer, behandlingsmetoder, patientanmeldelser

Plantar fasciitis eller hælspore er en sygdom, hvor på grund af mekanisk irritation under gangen begynder betændelse i periosteum, som forårsager smerte i hælområdet. En hælspor kan dannes i alle aldre.

Hos ældre er udseendet forbundet med aldersrelaterede ændringer hos unge - med øget belastning eller aktiv sport. Ofte lider kvinder af sygdommen, som ofte bærer højhælede sko. Unaturlig konstant belastning på foden fører til dannelse af en sporre.

  • De vigtigste symptomer på plantar fasciitis
  • Hælsporbehandling
    • Narkotikabehandling
    • Fysioterapi behandling
    • Salver til behandling af plantar fasciitis
  • etnovidenskab
  • Patientanmeldelser

De vigtigste symptomer på plantar fasciitis

Det mest almindelige symptom på sygdommen er en brændende, skarp smerte, der opstår, når hælen er fyldt. Sådan smerte opstår på grund af det faktum, at knogledannelsen presser på det bløde væv. På samme tid afhænger smerteintensiteten ikke af vækstens størrelse og form..

Nogle gange gør små flade sporer meget mere ondt end store klumper. Intensiteten af ​​smerten er mere relateret til placeringen af ​​sporen. Jo tættere det er på nerveenderne, jo mere mærkes smerter, når du trykker på hælen.

Hvis sygdommen ikke behandles, begynder smerten snart at dukke op uden stress. Dette forklares med dannelsen af ​​arvæv på skadestedet og akkumulering af calciumforbindelser.

Disse aflejringer irriterer det omgivende væv, hvilket resulterer i betændelse og smerte. Derudover bliver fedtvævet, der fungerer som støddæmper, over tid tyndere på hælen, på grund af hvilket smertesanserne øges endnu mere..

Et af de vigtigste symptomer på en hælspore er smerte, der opstår efter lange bevægelsespauser og i de første trin efter at komme ud af sengen om morgenen. I løbet af dagen, når man går, aftager smerten, men efter anstrengelse om dagen om aftenen dukker den op igen.

Det andet symptom på en hælspor er en ændring i gangart, som opstår på grund af det faktum, at patienten forsøger at aflæsse hælområdet, når han går. Patientens tyngdepunkt overføres til de forreste sektioner og fodens ydre kant.

Som et resultat af en sådan forkert fordeling af kropsvægt dannes tværgående flade fødder. Hvis der udvikles sporer på begge fødder, bliver det især svært for patienten at gå..

Hælsporbehandling

At helbrede plantar fasciitis betyder at fjerne den inflammatoriske proces og smertesyndrom. Derfor anvendes først og fremmest medicin og fysioterapi. Med sin effektivitet vil betændelse omkring ledbåndene aftage, deres elasticitet vil stige og smerter, når man går, forsvinder.

En hælspor kan kun helbredes ved hjælp af kompleks behandling ved hjælp af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, homøopati og lokal behandling i form af kompresser og salver til smerte og betændelse.

Narkotikabehandling

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler reducerer vaskulær permeabilitet, forbedrer blodcirkulationen og blokerer virkningen af ​​forskellige kemikalier. Derfor bruges de til hævelse, betændelse og smerte. Disse midler inkluderer:

  • Diclofenac.
  • Nise.
  • Bøj.
  • Acetylsalicylsyre.
  • Ibuprofen.
  • Voltaren.

Chondroprotectors hjælper med at fremskynde gendannelsen af ​​bindevæv:

  • artradol;
  • artiflex;
  • chondrocerin.

Al medicin anvendes i henhold til lægens anbefaling eller instruktionerne dertil..

Fysioterapi behandling

Læger sætter store forhåbninger på fysioterapiprocedurer, der kan lindre betændelse, hævelse og smerte. Ganske ofte ordineres det:

Til behandling af leddene bruger vores læsere med succes SustaLife. Da vi så en sådan popularitet af dette værktøj, besluttede vi at tilbyde det din opmærksomhed..
Læs mere her...

  1. Fonophorese. I denne procedure kombineres hormonelle antiinflammatoriske lægemidler og ultralyd. Ved hjælp af sidstnævnte injiceres en hydrocartison salve i det berørte område. Lægemidlet trænger dybt ind i væv, hvor det forbedrer stofskiftet og har en kraftig antiinflammatorisk virkning.
  2. Magnetisk resonansbehandling. Proceduren forbedrer vaskulær funktion, lindrer ødem og betændelse.
  3. Røntgenbehandling. Der anvendes en røntgenstråle med en lav dosis stråling, som blokerer nerveender, på grund af hvilke symptomerne på sygdommen forsvinder.
  4. Chokbølgebehandling. Ved hjælp af proceduren blokeres smertereceptorer, som betændelse forsvinder, smerter forsvinder under træning, knoglevækst absorberes, sener styrkes. Med hensyn til effektiviteten af ​​behandlingen svarer chokbølgebehandling til operation.
  5. Laserterapi. Laserstrålen, der virker gennem huden på vævene, har en antiødematisk, smertestillende, antiinflammatorisk, biostimulerende virkning.

Laseren virker ikke på selve knoglevæksten, men på det bløde væv, der er placeret omkring sporen, hvilket øger blodcirkulationen i dem, hvilket hjælper med at eliminere symptomerne på hælsporen. Derfor er patientanmeldelser, at laserstrålen eliminerer selve ansporingen godt, en misforståelse. Laseren påvirker praktisk talt ikke knoglevækst.

For at helbrede en hælspor er det bydende nødvendigt at gennemføre hele proceduren, som i gennemsnit består af 10-15 sessioner.

Salver til behandling af plantar fasciitis

Lokal terapi i form af forskellige salver, der påføres det berørte område, hjælper med at lindre smerter, betændelse og hævelse i hælområdet. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler hjælper med at lindre betændelse og smerter i hælområdet:

  • Diclac gel.
  • Voltaren.
  • Indomethacin salve.
  • Naproxen.
  • Gel Dip Relief.
  • Nurofen.

Hvis antiinflammatoriske lægemidler ikke hjælper godt med behandlingen af ​​hælsporer, ordinerer lægen steroidbaserede salver. Det kan kun bruges strengt i overensstemmelse med alle udnævnelser og anbefalinger fra en specialist. Hormonale salver inkluderer:

  • dexamethason;
  • betamethason;
  • prednisalon;
  • hydrocartizonsalve.

Steroider har en stærk antiinflammatorisk virkning og regulerer balancen mellem mineraler. De hjælper med at hurtigt lindre smerter og lindre hævelse i hælområdet.

Behandling med varmesalver hjælper med at fremskynde eliminering af toksiner og gendanne de berørte områder af hælvævet. De påføres huden på hælen, hvorefter der sættes uldsokker på for at forbedre effekten..

  1. Capsicam.
  2. Finalgon.
  3. Apisatron.
  4. Nikoflex.
  5. Efkamon.
  6. Viprosal.

Som hjælpebehandling for hælsporer anvendes salver baseret på naturlige ingredienser i vid udstrækning: kontatubex, Golden overskægs creme-balsam, salve baseret på sabel. De forbedrer blodcirkulationen, lindrer hævelse, lindrer smerter i hælen, reducerer saltaflejring, øger ledbåndens elasticitet.

etnovidenskab

Det er muligt at behandle en hælspore ikke kun med medicin, men også med folkemedicin. Der er mange opskrifter på forskellige grødomslag, kompresser, salver, gnidning, som er meget effektive og kan hjælpe med at helbrede sygdommen. Traditionelle medicinopskrifter:

  • Hælsalve. Lavet af babycreme, chili peber, honning og birketjære, og salven påføres hælen to gange om dagen. Når det bruges dagligt, kan det lindre smerter.
  • Hvis hælsporen er i forsømt form, påføres en komprimering med ammoniak om natten. Inden det påføres smøres hælen med en nærende creme. Derefter påføres gaze gennemblødt i ammoniak på det syge område, pakket ind i cellofan og en varm klud. Det positive resultat kan mærkes efter kun fem procedurer.
  • En komprimering på 50 g propolis, 3 spsk. Hjælper med at reducere processen med betændelse. spiseskefulde rødmalet peber og en stor skefuld sennep. På den ømme hæl påføres gaze med den resulterende blanding natten over. Tag en uldsok på toppen for at forbedre effekten. Effekten vil være mærkbar om 5-7 dage.
  • God hjælp til behandling af sporer på hælen af ​​havsaltbadet, hvilket skal udføres dagligt i en halv time.
  • Et universelt middel er en tinktur af lilla blomster. Det kan bruges til komprimeringer eller anvendes internt. En tinktur fremstilles af tørrede lilla blade og vodka. Det skal brygges i 7 dage på et mørkt køligt sted. Ved at kombinere modtagelsen af ​​tinkturen kan du opnå et godt positivt resultat..
  • Følgende metode til behandling af en hælspore er meget effektiv og interessant: kog en tre-liters gryde med finhakkede kartofler, læg dem i et bassin og ælt dem med fødderne, indtil den køler af. Derefter smør de vaskede hæle med jod og tag sokker på. Behandlingen skal vare mindst syv dage.

Det vil tage lang tid at helbrede hælsporen. For at eliminere sygdommen skal du have en langsigtet kompleks behandling ved hjælp af forskellige midler og terapier. Det vigtigste er ikke at starte sygdommen og se en læge i tide.

Dexamethason anmeldelser af dem, der tager og bivirkninger

For et par dage siden, i min blog, skrev jeg om det problem, jeg havde med mit helbred, så forsøgte jeg at samle oplysninger om stoffet i et. Desværre svarede ingen på optegnelsen om Dexamethason-anmeldelser og tip til brug, så jeg besluttede at skrive i denne klub om dexamethason og håbede at finde anmeldelser fra dem, der tog det og tale om bivirkninger og langvarig intramuskulær brug.

Så der er en indledende situation, jeg skal regelmæssigt injicere dexamethason for at lindre betændelse i leddene, da anfald, hvis de ikke stoppes, udvikler sig til Quinckes ødem. Angrebet ser sådan ud:

Røde betændte pletter vises på huden, de spredes over overfladen, og snart bliver leddet betændt, temperaturen stiger, og snart begynder jeg at kvæle. For alt om alt kan det tage et par timer at mælke flere dage, men jeg er ikke en masochist, og jeg ringer til en ambulance eller sprøjter mig selv med stoffet. Som et resultat kom det til en kritisk situation kun et par gange, men jeg har det dårligt hele sommeren og en del af efteråret.

Bivirkningerne af dexamethason er omfattende. Hvis for mig, som en hepatonist, en forhøjelse af blodtrykket endda er gavnligt, kan osteoporose, risikoen for at udvikle diabetes og forstyrrelser i nervesystemet ikke kaldes nyttigt. At sænke immuniteten, i mit tilfælde, er ikke helt en bivirkning, som jeg forstår det. det er denne egenskab, der sikrer lægemidlets effektivitet i kampen mod autoimmune sygdomme.

Generelt vil jeg stadig høre anmeldelser af dem, der har taget dette lægemiddel, og finde ud af, hvilke bivirkninger du er stødt på, især hvis der var en oplevelse af langvarig brug.

  • Kommentarer 33

Jeg har injiceret dexamethason fra oktober til i dag. Jeg har hjernødem efter bestråling, og kun dexamtesone hjælper. I løbet af 4 uger var kurserne tunge med høje doser, 8 mg / uge-6 mg -4 mg -2 mg, idet de tog pauser, hvis det var muligt. Hans bivirkning er forfærdelig for hele den endokrine. Men hvis du følger det, der står i instruktionerne - og instruktionerne siger - hvis du læser omhyggeligt - følg en bestemt diæt - så er det acceptabelt.

Du skal stikke om morgenen fra 6 til 8.

Undgå at spise kulhydrater og fedt, generelt, prøv at følge en diæt med lavt kulhydratindhold. Så flyder kroppen ikke. Spis ikke sukker, chokolade, ruller. Salt minimeres også.

Han gør mig syg, jeg bærer det hårdt, fordi psyko er under pres, hormonel depression. Ingen appetit. Jeg blev ikke bedre, jeg tabte mig. Det eneste, der har fået "månefasethed" i 7 måneders kurser, er et ansigt, men selv da lidt.

Generelt har folk sandsynligvis en individuel reaktion på det. I pausen mellem kurser donerede jeg blod til hormoner, jeg troede, at binyrerne var døde af et sådant hyperangreb af kortisol - nej, alle hormoner er normale.

Så hvis du har lange kurser, så hold dig til en pæn diæt og vær ikke bange for bivirkninger. Jeg er hypotonisk, og min hypotension er ikke gået nogen steder. Det planter calcium - du kan drikke calcium D3 og panangin på samme tid, fordi kalium udskilles.

For et to-ugers kursus i kroppen vil der ikke ske noget.

Tak, Larisa, jeg læser omhyggeligt instruktionerne igen, måske er jeg også nødt til at skifte til en diæt med lavt kulhydratindhold, da jeg ikke kan erstatte dette lægemiddel med noget andet.

ja, og skal tages sammen med omeprazol eller omez, hvis du ikke er blevet fortalt det. Ellers leveres maveproblemer. om morgenen læg en injektion, drik en omez-tablet. Fra mad - grøntsager, kød, fisk, fedtfattige oste, fedtfattig hytteost, frugt, noget korn, men sukker og slik i enhver form - nafig. Ellers risikerer du at tjene problemer. Mere præcist med fedt - dex er heller ikke særlig venlig med fedt. da det er katabolisk - spis mere protein i enhver form. og rolig - en måned efter afslutningen af ​​optagelsen vil alt begynde at vende tilbage til det normale - hvis problemer mod bivirkninger pludselig begynder. Held og lykke!

her, se, dette er fra instruktionerne til den tabletterede Akrihinovsky -

specielle instruktioner
Inden behandlingen påbegyndes, skal patienten undersøges for at identificere mulige kontraindikationer. Klinisk undersøgelse bør omfatte undersøgelse af det kardiovaskulære system, røntgenundersøgelse af lungerne, undersøgelse af mave og tolvfingertarm, urinvejene, synsorganer; kontrol af blodtal, glukose og elektrolytter i blodplasma.
Under behandling med dexamethason (især langvarig) er det nødvendigt at overvåge en øjenlæge, kontrollere blodtrykket og tilstanden af ​​vand og elektrolytbalance samt et billede af perifert blod og blodsukkerniveau.
For at reducere bivirkninger kan antacida ordineres såvel som at øge indtagelsen af ​​K + i kroppen (diæt, kaliumpræparater). Mad skal være rig på proteiner, vitaminer med et begrænset indhold af fedt, kulhydrater og bordsalt.
Virkningen af ​​lægemidlet forbedres hos patienter med hypothyroidisme og levercirrhose. Lægemidlet kan forværre eksisterende følelsesmæssig ustabilitet eller psykotiske forstyrrelser. Når de indikerer en historie med psykoser, ordineres dexamethason i høje doser under streng overvågning af en læge.
I stressende situationer under understøttende behandling (for eksempel kirurgi, traume eller infektiøse sygdomme) bør dosis af lægemidlet justeres på grund af det øgede behov for glukokortikosteroider.
Ved daglig brug i 5 måneders behandling udvikler atrofi af binyrebarken. Patienten skal overvåges nøje i et år efter afslutningen af ​​langvarig behandling med Dexamethason i forbindelse med den mulige udvikling af relativ binyreinsufficiens. Hvis der i denne periode opstår stressende situationer, ordineres de (ifølge indikationer) til GCS-tid, om nødvendigt i kombination med mineralokortikoider.
Med en pludselig annullering, især i tilfælde af tidligere brug af høje doser, er det muligt at udvikle et abstinenssyndrom (anoreksi, kvalme, sløvhed, generaliseret muskuloskeletal smerte, generel svaghed) samt en forværring af sygdommen, som Dexamethason blev ordineret til.
Under behandling med Dexamethason bør vaccination ikke udføres på grund af et fald i dets effektivitet (immunrespons).

Ja, jeg læser det og forstår, at det er sådan, de injicerer mig med dexamethason, dette er komplet vrøvl, faktisk får jeg 1-2 injektioner om ugen, afhængigt af hvor mange anfald jeg har, der er intet system i denne behandling..

i teorien gives injektioner i nødstilfælde - astmatiske anfald, hjerneødem og andre livstruende tilstande, og skift derefter til en tabletform efter en uge, medmindre lægen beslutter andet. - Nå, det afhænger igen af ​​sygdommen, for spektret er bredt, du ved, fra allergi til gigt.

Generelt viser det sig, at du har en slags autoimmun crap, hvis angreb fjernes med 4 mg dex, fordi det dumt påvirker immunsystemet. Med en sådan frekvens skal du i princippet ikke bekymre dig om endokrine lidelser. Dette er ikke en behandling, du har ret, det er en lindring af symptomer og betændelse..

Larisa, du har meget nøjagtigt beskrevet situationen i dag, men dette har foregået i 5 år nu, og jeg bliver bare bange, bange, fordi al denne tid og en utrolig mængde tests og undersøgelser, de ikke er kommet op med, hverken en diagnose eller en behandling. Jeg er allerede et barn med disse injektioner, men tingene er der stadig.

Spejl, prøv at registrere dig på den russiske med server - http://forums.rusmedserv.com/

og der oprettes en gren og stiller dine spørgsmål i kategorien immunologi eller reumatologi - se, men det er ønskeligt, at du i det mindste har nogle analyser og uddrag på dine hænder. Måske vil de anbefale dig, hvor du kan gå i din by, fordi du har brug for en normal specialist i en normal klinik. I Moskva var dette institut for reumatologi det.

Åh, Larissa, jeg har så mange analyser og uddrag på mine hænder i alle år, at du kan begrave dig selv i dem, tak, jeg prøver.

Ja, det er klart, at der er en masse papirer, men ingen mening. netop på oncoforum hjalp de mig for eksempel, da min mor døde af kræft, og vores lokale polikliniske læger og apotekslæger sendte mig væk - de var i stand til at rådgive mig om tests osv. - hvor jeg skulle gå, hvad jeg skulle gøre, hvad jeg skulle gribe, hvad jeg skulle injicere, hvilke dokumenter der skal indsamles. og på rusmedserveren - de gav råd til sønens konto, også om immunitet, om uddrag og testresultater og fotografier af udslæt.

du skal bare finde en læge og forstå, hvilken opera det er, en immunolog-allergiker eller en reumatolog. du har noget idiopatisk, måske har du engang lidt en slags infektion i latent form, det startede en autoimmun proces og en eller anden mekanisme brød sammen i kroppen, og nu giver det en sådan allergisk-inflammatorisk reaktion i varmen - det sker udøve astma eller allergi over for kulde.

Godt, jeg har allerede givet alle certifikaterne til min ven, hun lovede at scanne, jeg håber, at jeg i dag kan registrere mig der og efterlade spørgsmål.

og hvis der er fotos - ja, man ved aldrig - hvordan det svulmer-svulmer-svulmer op - det ville heller ikke skade

Åh Larissa, jeg er så ked af, at jeg slettede dem. Jeg fotograferede og opbevarede alt sammen, og sidste år blev lægen så distraheret af mig, at hun fastgjorde det hele, og at ingen havde brug for det, jeg slettede alt fra psycho, så jeg var meget ked af det, men for sent.

Hvis det pludselig sker - tag et billede til hukommelse) Bare sjov

Larisa, hvorfor griner du, ideen er generelt korrekt, især da denne infektion sker 2 gange om ugen, men i går aftes injicerede min mand dexkamethason igen. Jeg har bare ondt af disse billeder, for da injicerede jeg ikke specifikt, men fjernede angrebstilstanden, så al dynamikken kunne være synlig, og desamethason blev kun injiceret, når tilstanden blev helt uudholdelig.

bare sjov om "hukommelsen")

fotografere i det mindste begyndelsen, hvis det er muligt - du ved aldrig.

og tænk - pludselig er der nogle specielle udløsere, der starter processen - hun flippede ud, spiste et æble og skyllede det ned med varmt vand, lo og stemplede foden - ja, jeg overdriver selvfølgelig - men pludselig er der en eller anden mekanisme, der udløser denne reaktion, som i allergier.

Åh, Larissa, jeg har ledt efter disse udløsere i 5 år, skrev en liste og kontrollerede hver af dem fra alle sider. For tre år siden var der 3-4 hovedmuligheder, jeg troede, at jeg endelig fandt ud af det, og du spiser det ikke, hver for sig forårsager ingen af ​​dem et angreb, kun i kombination med nogle andre, men hvis to falder sammen, er ethvert angreb garanteret

se hvad jeg fandt om varme urticaria - måske ligner det noget?

sandsynligvis har disse 3-4 lignende handlingsprincipper for dig plus varmt vejr

4 dette er bare med varmt vejr, da i kulden forekommer angreb aldrig. Allergi over for varme er kryoglobulin syndrom. Jeg blev udelukket sidste år.

generelt er cryoglobulinæmi en reaktion på kulde, ikke varme, så varmeallergi er ikke udelukket for dig endnu.

generelt, indsaml materiale, prøv mindst et par fotos, og prøv på rusmedserver i dermatologisektionen at sende et emne - pludselig vil de bede.

Mange tak, Larisa, jeg er stadig nødt til at gennemgå en undersøgelse for at udelukke lyserød erytem, ​​men jeg tror, ​​at den ene ikke forstyrrer den anden, jeg vil sende scanninger af alle undersøgelser og en beskrivelse af problemet, og undervejs vil jeg supplere.

Ja, i det mindste skal du forstå, hvor du skal hen, hvad du skal gøre, og hvilke tests du skal tage. MB fortæller dig, hvilket institut du skal gå til, eller hvilken læge. Og så kan du ikke støde fingeren op i himlen. Måske er der noget elementært - det er som i en gammel vittighed eller i nogens historie - en person blev syg med noget, og ikke en eneste læge kunne finde ud af, hvilken slags lidelse angreb bonden, og onkelen var tør og næsten død samlet sig og fangede øjet hos en gammel landsbylæge, der så på ham og sagde - ja du har en bændelorm, min ven - og ordinerede en medicin til bændelorm. Manden kom sig)

Artikler Om Leukæmi