En ondartet brysttumor forekommer hos hver 10 kvinder. Onkologi er kendetegnet ved en tendens til metastase og aggressiv vækst. Brystkræft har en række symptomer, der ligner andre brysttilstande hos kvinder. Af denne grund skal du straks kontakte en kvalificeret specialist ved de første forstyrrende symptomer..

Hvad er brystkræft

En ondartet tumor i brystet er en ukontrolleret vækst af epitelceller. Onkologi af denne type udvikler sig primært hos kvinder, men nogle gange forekommer den også i den mandlige befolkning. En ondartet svulst i brystet er en af ​​de farligste kræftformer. Dødeligheden fra denne type kræft er 50%. Den vigtigste dødsårsag er forsømmelse af sygdommen. Hvis brystkræft diagnosticeres i fase 1 eller 2, er der en meget høj overlevelsesrate efter behandling, og langtidsresultater er gunstige..

Symptomer

Precancerous manifestationer ses ofte på brystet. Hudafskalning, ødem, ømhed i brystvorterne - dette er ikke kun hormonforstyrrelser, men også symptomer på infektioner, cyster eller mastopati. Alle disse patologier er en manifestation af en precancerøs tilstand. Symptomer på brystkræft, som du hurtigst muligt bør søge læge for:

  1. Udledning fra brystvorterne. Observeret i alle faser af brystkræft. Væsken er gulgrøn eller gennemsigtig. Efter et stykke tid dannes rødme på brystvorten, sår, pletter og sår på glansen på brystet.
  2. Klumper i brystet. Du kan let mærke dem selv..
  3. Deformation af udseende. Med væksten af ​​tumoren i de tættere væv i brystkirtlerne og udseendet af metastaser ændres brystets struktur (især i ødemform eller rustningskræft). Huden over læsionen bliver rød, skrælning opstår, fordybninger dannes som "appelsinskal".
  4. Flathed, forlængelse af brystet. En nedsænket eller rynket brystvorte trækkes ind i kirtlen.
  5. Forstørrelse af lymfekirtler. At løfte arme forårsager smerter i armhulerne.

Første tegn

I den indledende fase af sygdommen er det kliniske billede næsten altid asymptomatisk. Oftere ligner det forskellige typer mastopati. Den eneste forskel er, at med en godartet tumor er sælerne smertefulde, men med onkologi er de ikke. Ifølge statistikker blev 70% af kvinderne, der blev diagnosticeret med kræft, først bestemt tilstedeværelsen af ​​en klump i brystet, som let kunne mærkes. Årsagen til at gå til lægen er ømhed i brystkirtlen, endda en lille. Det første tegn på kræft er en klump i brystet, der ikke forsvinder efter din menstruation.

Grundene

Den vigtigste faktor i forekomsten af ​​kræft er en ændring i hormonniveauet. Cellerne i brystkirtlens kanaler muterer og får egenskaberne af kræfttumorer. Forskere analyserede tusinder af patienter med denne sygdom og fandt følgende faktorer, der bidrager til risikoen for patologi:

  • kvinde;
  • arvelighed;
  • manglende graviditet eller dens forekomst efter 35 år;
  • ondartede svulster i andre organer og væv;
  • udsættelse for stråling
  • tilstedeværelsen af ​​menstruation i mere end 40 år (øget aktivitet af østrogen);
  • høj kvindes vækst
  • alkohol misbrug;
  • rygning
  • lav fysisk aktivitet
  • hormonbehandling i høje doser;
  • fedme efter overgangsalderen.
  • Strikkede hatte til nyfødte med nåle
  • Lambrib i ovnen: opskrifter med fotos
  • Sådan hækles en loofah til begyndere

Niveauer

En kvinde kan bemærke de første symptomer på brystkræft i 1 eller 2 stadier af sygdommen. Nul (indledende) fase er ikke-invasiv, så carcinom vises muligvis ikke i lang tid. Som regel lærer en kvinde først om en onkologisk sygdom under undersøgelsen. Den primære tumor kan også genkendes ved palpation. I anden fase af kræft når størrelsen af ​​neoplasma allerede 5 cm, lymfeknuderne forstørres over kravebenet, nær brystbenet og i armhulerne.

Den tredje grad af bryst onkologi er kendetegnet ved en stigning i kropstemperatur, tilbagetrækning af huden og / eller brystvorten på stederne af carcinom, tumoren begynder at vokse på det omgivende væv og påvirker lymfeknuderne. Høj risiko for at opdage metastaser i lunger, lever, bryst. I fjerde fase af brystkræft påvirkes indre organer og knogler, og kræften spredes til hele kirtlen (Pagets kræft). Denne grad er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​metastaser. Sygdommen er næsten umulig at behandle, så sandsynligheden for død er meget høj.

Brystkræft er klassificeret efter type:

  1. Duktal. Det er kendetegnet ved, at de cellulære strukturer ikke er overført til sundt brystvæv.
  2. Lobular. Lokalisering af tumoren findes i brystets lobuli.
  3. Medullær. Har en accelereret stigning i tumorstørrelse, starter hurtigt og giver metastaser.
  4. Rørformet. Oprindelsen af ​​ondartede celler forekommer i epitelvæv, og vækst er rettet mod fedtvæv.
  5. Inflammatorisk. Meget sjælden. Den inflammatoriske sygdom er aggressiv, diagnosen er vanskelig, da den har alle tegn på mastitis.

Er brystkræft behandlet?

På trin nul fører behandling med brystkræft til 100% bedring. På et senere tidspunkt er der sjældent tilfælde af helbredelse, spørgsmålet handler hovedsageligt om at forlænge livet. Efter at have opdaget kræft i brystvævet, er læger afhængige af patientens femårige overlevelsesrate. Disse er gennemsnitlige statistikker. Der er mange tilfælde, hvor en kvinde efter behandling levede i 20 år eller mere og glemte den forfærdelige diagnose. Husk, at jo tidligere kræft er diagnosticeret, jo bedre er prognosen..

Diagnostik

Brystkræftpåvisning er en kompleks tilgang, der består af mange metoder. De vigtigste mål med diagnosen er at opdage klumper på et tidligt tidspunkt og vælge en mere passende behandling. Primære ændringer i brystet kan påvises under undersøgelsen, både uafhængigt og af en kirurg, endokrinolog, onkolog eller mammolog. For at afklare tumorens art og omfanget af spredning af kræft ordinerer lægen laboratorie- og instrumentstudier:

  • Ultralyd af brystkirtler;
  • mammografi;
  • biopsi
  • MR;
  • CT;
  • blod til en tumormarkør;
  • cytologi af brystvorteudladning
  • blod til unormale gener (i familiecancer).

Sådan undersøger du dine bryster

Regelmæssig selvundersøgelse er et vigtigt skridt mod tidlig påvisning af brystklumper. Fremgangsmåden bør blive en vane for enhver kvinde uanset alder for at genkende kræft på et tidligt tidspunkt. Først skal du evaluere, hvordan brystet ser ud: form, farve, størrelse. Derefter skal du løfte hænderne op, undersøge tilstedeværelsen af ​​fremspring i huden, depressioner, rødme, udslæt, ødemer eller andre ændringer.

Dernæst skal du føle de aksillære lymfeknuder - de skal ikke være store og forårsage smerte. Derefter undersøges højre og venstre bryst omhyggeligt i en cirkulær bevægelse fra armhulerne til kravebenet, fra brystvorten til den øvre del af maven. Det er bydende nødvendigt at være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​udledning. Enhver mistanke er en grund til at se en læge.

  • Øjenbrynsfarvning med henna
  • Hvorfor grøn te er nyttig: hvordan man drikker en drink
  • Himalaya salt - fordele og skader. Helbredende egenskaber ved saltfliser, lamper og spiseligt himalayasalt

Behandling af brystkræft

Kræftbehandling er kun ordineret efter alle ovennævnte undersøgelsesmetoder. De forsøger at behandle brystkræft ved hjælp af lokal og systemisk terapi. Med tidlig diagnose ordineres oftere kirurgisk indgreb. Hvis kræft opdages på et sent stadium, anbefales patienter en kompleks behandling, hvor kirurgisk fjernelse af brystkirtler kombineres med hormonel, stråling eller kemoterapi. Derudover kan biologisk, immunologisk og alternativ behandling ordineres.

Behandling uden operation

Når en ondartet tumor opstår i brystet, nægter nogle patienter operation, stråling og kemoterapi med henvisning til toksicitet og bivirkninger. Blandt metoderne til ikke-kirurgisk behandling er der akupunktur, Ayurveda, yoga, massage, homøopati. Undertiden inkluderer alternative behandlingsmetoder hypnose, læsebønner, terapeutisk faste og brugen af ​​kosttilskud. Effektiviteten af ​​disse metoder har ingen beviser, derfor er en sådan behandling en stor risiko for patientens liv..

Hormonbehandling

Det er angivet, hvis den ondartede svulst er følsom over for hormoner. For at bestemme dette udføres en immunhistokemisk undersøgelse af biopsimaterialet efter undersøgelse af brystkirtlerne. Ifølge resultaterne af undersøgelsen kan følgende lægemidler ordineres:

  1. Østrogenreceptormodulatorer. Tildel, hvis tumoren har østrogen, progesteronreceptorer. Disse lægemidler inkluderer: Tamoxifen, Toremifen, Raloxifene.
  2. Østrogenreceptorblokkere. Lad ikke estradiolmolekyler binde sig til østrogenreceptorer. De mest berømte gruppemediciner: Faslodex, Fulvestrant.
  3. Aromatasehæmmere. Bruges til at sænke produktionen af ​​ovariehormonet østrogen i overgangsalderen. I onkologisk praksis anvendes Exemestane, Anastorozole, Letrozole i vid udstrækning.
  4. Progestiner. Reducer udskillelsen af ​​hypofysehormoner, der producerer østrogener, androgener. Brug tabletter til oral administration, vaginale suppositorier eller ampuller til intramuskulære injektioner. Denne gruppe lægemidler inkluderer: Exluton, Continuin, Ovret.

Strålebehandling

Det bruges ikke som monoterapi. Strålingseksponeringens rolle i kompleks behandling øges med organbevarende operationer. Afhængigt af målet kan lymfeknuderne eller brystet (fra siden af ​​læsionen) udsættes for stråling. Strålebehandling er opdelt i flere typer:

  • præoperativ
  • postoperativ
  • uafhængig (med inoperable tumorer)
  • mellemliggende (med nodulær form).

Kemoterapi

Metodens princip er baseret på brugen af ​​kræftlægemidler. De administreres intravenøst, dryp eller oralt. Varigheden af ​​kemoterapi afhænger af patientens tilstand. Et kursus består af 4 eller 7 cyklusser. Proceduren ordineres både før og efter brystfjerning. Ved brystkræft kræver kemoterapi individualiseret medicin.

Kirurgi

Fjernelse af tumoren sker på flere måder:

  1. Organbevarende operation (delvis mastektomi, sektorresektion). Kun neoplasma fjernes, men brystet forbliver. Fordelen ved denne teknik er brystets æstetiske udseende, ulempen er, at der er stor sandsynlighed for gentagelse og metastase..
  2. Maktektomi. Hele brystet fjernes. Nogle gange er det muligt at gemme huden for at indsætte implantatet. Kirurgen resekterer også lymfeknuderne i armhulen. Fordelen ved teknikken er den reducerede risiko for kræftrecidiv. Ulemperne inkluderer et fald i selvtillid, ensidig syndrom.

Forebyggelse

For ikke at blive syg med brystkræft skal du fjerne risikofaktorerne, der fører til sygdommen: dårlige vaner, fysisk inaktivitet, stress, dårlig kost. De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af brystkræft inkluderer:

  • regelmæssige undersøgelser foretaget af en mammolog;
  • korrekt ernæring
  • amning af babyen
  • kontrol af kropsvægt
  • ingen abort.

Brystkræft

"Resultaterne af ultralyd af brystkirtler afslørede en masse mistænksom for onkologi", "resultaterne af mammografi tillader ikke entydigt at ekskludere tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor", "biopsien viste tilstedeværelsen af ​​kræftændringer i brystkirtlen, og der kræves en udvidet undersøgelse." Dette er blot nogle få af de mest skræmmende ord, en kvinde kan høre fra sin læge..

  • Hvordan opstår brystkræft??
  • Typer af brystkræft
  • Årsager og risikofaktorer
  • Brystkræft symptomer
  • Selvdiagnose af brystkræft
  • Diagnostik
  • Brystkræft stadier
  • Behandling af brystkræft
  • Prognose for brystkræft

Hvordan opstår brystkræft??

Brystkræft udvikler sig på samme måde som enhver anden ondartet tumor i kroppen. En eller flere celler i kirtelvævet, som et resultat af mutationen i dem, begynder at opdele sig unormalt hurtigt. En tumor dannes af dem, der kan vokse ind i nærliggende væv og skabe sekundære tumorfoci - metastaser.

Mutationer, der fører til brystkræft, er arvelige og erhvervet.

Mutationer i BRCA1- og BRCA2-generne er almindelige arvelige genetiske årsager til brystkræft. Bærere af BRCA1-mutationen har en 55-65% risiko for at udvikle brystkræft, og BRCA2-bærere - 45%. Disse genetiske defekter arves fra forældre til børn, og de forårsager brystkræft i ca. 15% af tilfældene..

Meget oftere opstår en tumor på grund af erhvervede mutationer: de opstår i brystceller og arves ikke. For eksempel øges antallet af kopier af genet, der koder HER2, i 20% af tilfældene - et receptorprotein, der er placeret på overfladen af ​​celler og stimulerer deres reproduktion.

"Molekylært genetisk portræt" af en tumor er vigtig, når du vælger den optimale behandling.

Typer af brystkræft

Ondartede brysttumorer er opdelt i to typer: duktal og kirtel. Duktal brystkræft er mere almindelig. Det kan være intraepitel (in situ) og invasivt. Intracellulær duktal brystkræft har en bedre prognose, den sjældent metastaser og helbredes i 98% af tilfældene. Den invasive variant af tumoren er tilbøjelig til ukontrolleret vækst og generalisering af processen.

Kirtelbrystkræft kan være lobulær (invasiv lobulær carcinom) eller vokse fra andre celler i kirtelvævet. Lobulær kræft er ofte præget af multicentrisk vækst. Graden af ​​stigning i størrelse og tidspunktet for metastase af former for nodulær brystkræft afhænger af graden af ​​tumordifferentiering.

Årsager og risikofaktorer

Desværre har forskere endnu ikke fuldstændige oplysninger om årsagerne til brystkræft. Der er en liste over risikofaktorer, der påvirker sandsynligheden for en tumor, men nogle diagnosticeres med sygdommen i fravær af disse faktorer, mens andre forbliver sunde, hvis mange af dem er til stede. Ikke desto mindre forbinder forskere stadig udviklingen af ​​brystkræft med visse omstændigheder, der oftest går forud for dens udseende. Disse inkluderer:

  • Alder. De fleste tilfælde af brystkræft forekommer hos kvinder i alderen 55 år og derover.
  • Arvelighed. Hvis brystkræft diagnosticeres hos en nær slægtning, fordobles risikoen.
  • Historie af brystkræft.
  • Øget brystvævstæthed baseret på mammografi.
  • Nogle godartede svulster i brystkirtlen.
  • Tidlig menstruation - op til 12 år.
  • Sen overgangsalder - efter 55 år.
  • Fravær af børn eller forsinket (efter 35 år) første fødsel.
  • Eksponering for stråling, såsom fra strålebehandling givet til behandling af en anden type kræft.
  • Rygning og alkoholmisbrug. Hvis en kvinde indtager 28-42 g ethylalkohol dagligt, øges hendes risiko med 20%.
  • Overvægtig og lav fysisk aktivitet.
  • Brug af hormonelle lægemidler: orale svangerskabsforebyggende midler, postmenopausal hormonbehandling.
  • Brystskade.
  • Diabetes.
  • Arbejder efter en tidsplan med natvagt.

Brystkræft symptomer

I de tidlige stadier er brystkræft normalt ikke klinisk tydelig. Oftest opdages tumoren af ​​patienterne selv eller opdages ved et uheld under forebyggende undersøgelser.

Patienter klager normalt over en håndgribelig masse, udflåd fra brystvorten. Smerter er et sjældent symptom på brystkræft, men smerter kan komme i forgrunden i processen med generalisering af processen, især med spredning af knoglemetastaser.

Ganske ofte opdages sådanne tegn på brystkræft som udseendet af asymmetri på grund af en ændring i størrelsen af ​​den berørte kirtel. Reduktion, opadgående forskydning, deformation og rynker i brystkirtlen kan observeres med en skiroid (fibrøs) form af tumoren. Tværtimod øges brystet på den berørte side med hurtig vækst i uddannelse eller på grund af ødem, som dannes på grund af nedsat udstrømning af lymfeknuder.

Når neoplasma spreder sig i det subkutane væv, kan der observeres hudændringer. I dette tilfælde opdages følgende symptomer på brystkræft:

  • "Site" - der er en udfladning af huden over tumoren, det er umuligt at danne en hudfold på dette sted.
  • "Umbilisering" - huden over læsionsstedet er krøllet og trukket tilbage.
  • "Citronskal" - et karakteristisk udseende af brystet på grund af lymfostase.

Nogle gange, når tumoren spredes til overfladen af ​​huden, kan der ses tegn på brystkræft som rødme og sårdannelse. Tilstedeværelsen af ​​disse symptomer indikerer forsømmelse af processen..

Ændringer i brystvorten kan også detekteres, men kun i de senere stadier. I dette tilfælde er der symptomer på brystkræft såsom:

  • Forghs symptom - brystvorten er højere på den berørte side end på den sunde side.
  • Krauses symptom - brystvorten er fortykket, areola-foldene er markant udtalt.

Et sådant tegn på brystkræft, som patologisk udflåd, er ret sjældent, men i nogle tilfælde kan det være det eneste symptom, der opdages under undersøgelsen. Ofte er udflåd blodig, sjældnere serøs og purulent.

Der blev også identificeret særlige former for brystkræft, som manifesteres ved typiske symptomer. Disse inkluderer:

  • Ødemøs-infiltrativ form, der er kendetegnet ved forstørrelse og hævelse af kirtlen, marmoreret hudfarve, svær hyperæmi.
  • Mastitis-lignende. Denne type brystkræft manifesteres ved en fortykning af det berørte bryst, en stigning i kropstemperaturen.
  • Erysipelas-lignende form, hvor foci (undertiden sårdannelse) vises på huden, som udadtil ligner erysipelas.
  • Rygskjoldsformen er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​flere noder, som kirtlen krymper og deformeres på.
  • Pagets kræft - påvirker brystvorten og areola. Med denne sort observeres en fortykkelse af brystvorten, en ændring i huden i form af rødme og induration, dannelsen af ​​skorper og skalaer.

Nogle gange undrer folk sig over, hvordan man genkender tilstedeværelsen af ​​en brysttumor, fejlagtigt efter symptomer på brystkræft. Dette navn er forkert, da brystbenet er den centrale flade knogle i brystet og selv med metastase af en ondartet brysttumor næsten aldrig påvirkes.

Selvdiagnose af brystkræft

Det er værd at kontrollere dine bryster selv for knuder eller andre ændringer en gang om måneden efter din menstruation. Hjemmediagnostik udføres mest bekvemt, mens du tager et bad eller tager et bad. Eventuelle ændringer, der er opdaget, skal rapporteres til lægen så hurtigt som muligt..

Proceduren til selvundersøgelse af brystkirtlerne:

  • Strip over taljen og stå foran et spejl.
  • Løft dine hænder op og læg dem bag dit hoved. Undersøg dit bryst nøje. Drej til højre, venstre side.
  • Føl brysterne i stående stilling med foldet indeks, mellem- og ringfinger. Start ved det øverste ydre bryst og arbejd dig med uret.
  • Klem brystvorten med to fingre. Kontroller, om noget skiller sig ud fra det.
  • Mærk brysterne igen - nu liggende.

70% af tilfælde af brystkræft er selvdiagnosticeret af patienter som følge af brystets selvundersøgelse.

Diagnostik

Tager anamnese

Brystkræftdiagnose starter med en samtale. På dette stadium er det vigtigt for lægen at vurdere kvindens klager og finde ud af, om der har været tilfælde af brystkræft i hendes familie, og i så fald hvor ofte. Dette hjælper med at mistanke om en arvelig kræftform forbundet med mutationer i generne BRCA1, BRCA2, NBS1, CHECK, TP53.

Inspektion

Dernæst undersøger lægen, mærker brystkirtlerne, kontrollerer om der er knuder og sæler i dem, hvis lymfeknuderne i aksillære, supraklavikulære og subklaviske regioner forstørres.

Diagnose af en ondartet tumor

Efter undersøgelsen kan lægen henvise kvinden til et mammogram - en røntgenbillede af brystet. Indikationer for denne undersøgelse er: klumper i brystkirtlen, ændringer i huden, blødning fra brystvorten samt andre symptomer, der kan indikere en ondartet tumor. Ultralyd er også ordineret til diagnosticering af brystkræft. Mammografi og ultralyd er komplementære metoder, hver af dem har sine egne fordele:

Mammografi

Bryst ultralyd

Giver dig mulighed for at opdage patologiske ændringer 1,5-2 år før symptomernes begyndelse.

Ved blodig udledning fra brystvorten kan duktografi udføres - en røntgen med kontrasterende mælkekanaler. Dette hjælper med at give yderligere nyttige oplysninger..

Høj følsomhed - nøjagtig diagnose af op til 90% af kræftformer.

Evne til at detektere mikrokalkifikationer op til 0,5 mm.

Sikkerhed - ingen eksponering for kroppen ved røntgenstråler.

Velegnet til brystvæv med høj tæthed hos unge kvinder (op til 35–45 år gamle).

Skelner cyster (væskehulrum) fra faste tumorer.

Giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​regionale lymfeknuder.

God til overvågning af nålens position under biopsi.

Magnetisk resonansbilleddannelse er en meget informativ metode til diagnosticering af ondartede brysttumorer. Det bruges til lobulær kræft, når mammografi og ultralyd ikke er informativ, såvel som til vurdering af tumorens størrelse og placering, hvilket hjælper med at bestemme taktikken ved kirurgisk behandling. MR kan bruges til at screene kvinder med unormale gener forbundet med en øget risiko for brystkræft med en familiehistorie.

  • Det er bydende nødvendigt at undersøge udledningen fra brystvorten - tumorceller kan findes i dem.
  • Ved finnålsbiopsi indsættes en nål i tumoren under ultralyd eller mammografi.
  • Under en trepanobiopsy (CORE biopsi) anvendes et specielt instrument, der ligner en tyk hul nål. Det giver dig mulighed for at få mere væv og undersøge det mere detaljeret..
  • I en kanylebiopsi indsættes nålen nøjagtigt det ønskede sted ved hjælp af en speciel pistol.
  • En stereotaktisk vakuumbiopsi er næsten lige så nøjagtig som en biopsi af en tumor under operationen, men det kan gøres under lokalbedøvelse uden behov for generel anæstesi. Proceduren udføres ved hjælp af en Bard Magnum-pistol og et vakuumapparat.
  • En excisional biopsi udføres under operationen. Hele tumoren sendes til forskning.
  • Sentinelbiopsi - undersøgelse af sentinel lymfeknude under operationen. Det hjælper med at forstå, om tumoren har spredt sig til de regionale lymfeknuder, og om de skal fjernes.

Lægen fra den europæiske klinik Portnoy S.M. fortæller om biopsiens rolle i diagnosen brystkræft:

I laboratoriet udføres cytologiske og histologiske undersøgelser, dvs. strukturen af ​​individuelle celler og væv vurderes. Molekylære genetiske undersøgelser er i øjeblikket tilgængelige: de hjælper med at identificere mutationer, der skyldes malign transformation, og til at vælge den optimale behandling mod kræft..

En biopsi kan hjælpe med at bestemme, om tumoren er kræft, samt bestemme dens type og stadium. Derudover giver undersøgelsen af ​​biopsimateriale et svar på spørgsmålet om, hvorvidt tumoren er hormonafhængig, hvilket også påvirker behandlingsregimet..

Vurdering af spredning af kræft i kroppen

Når en kræft er diagnosticeret, er det vigtigt at bestemme dens fase og forstå, hvor meget den har spredt sig i kroppen. Til dette anvendes følgende undersøgelser:

  • Ultralyd og lymfeknude-biopsi.
  • Computertomografi og MR - de hjælper med at vurdere størrelsen, placeringen af ​​tumoren, foci i andre organer.
  • Levermetastaser diagnosticeres ved hjælp af ultralyd.
  • Lunger og knoglesår kan påvises ved røntgenstråler.
  • PET-scanning er den moderne "guldstandard" til diagnosticering af metastaser af ondartede tumorer.

Brystkræft stadier

Iscenesættelse af brystkræft er baseret på det generelt accepterede TNM-system. T i denne forkortelse repræsenterer størrelsen på den primære tumor:

  • Tis er en "in situ kræft", der ligger i cellerne, der forer mælkekanalerne eller lobuli og ikke invaderer tilstødende væv. Det kan være lobulært, duktalt carcinom eller Pagets kræft.
  • T1 - diameteren af ​​tumoren i den største dimension er mindre end 2 cm.
  • T2 - 2-5 cm.
  • T3 - mere end 5 cm.
  • T4 - en tumor, der er vokset ind i brystvæggen, huden eller inflammatorisk kræft.

Bogstavet N angiver tilstedeværelsen af ​​metastaser i regionale lymfeknuder. N0 - der er ingen foci i lymfeknuderne. N1, N2 og N3 - skade på et andet antal lymfeknuder.

Bogstavet M angiver tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser. Et af to tal kan angives ved siden af ​​det: M0 - ingen fjerne metastaser, M1 - fjerne metastaser.

Afhængig af værdierne for T, N og M er der fem hovedfaser af brystkræft (inden for nogle af dem er der underafsnit):

  • Trin 0: kræft på plads.
  • Trin I: tumor i brystkirtlen op til 2 cm i diameter.
  • Trin II: en tumor i brystkirtlen med en diameter på op til 5 cm eller mere, der kan være metastaser i de aksillære lymfeknuder på den berørte side.
  • Trin III: en tumor i brystkirtlen op til 5 cm eller mere kan vokse ind i brystvæggen eller huden, der er foci i regionale lymfeknuder.
  • Trin IV: Tumoren kan være af enhver størrelse, det betyder ikke noget, om de regionale lymfeknuder er påvirket. Hvis der findes fjerne metastaser, diagnosticeres stadium IV kræft altid.

Behandling af brystkræft

Strategien til behandling af brystkræft bør vælges individuelt for hver patient under hensyntagen til faktorer som tumortype, stadium, neoplasmas følsomhed over for hormonbehandling. Patientens generelle tilstand tages også i betragtning. Hvis tumoren opdages i de tidlige stadier, og den korrekte taktik til patienthåndtering vælges, er chancen for fuldstændig helbredelse af brystkræft meget høj..

Vælg en onkolog og lav en aftale:

Plastikkirurg, mammolog onkolog, læge i medicinsk videnskab

Brystkræft

Med hensyn til prævalens rangerer brystkræft (BC) først blandt onkologiske sygdomme. Det påvirker 1 million 600 tusind kvinder årligt i verden og over 66 tusind i Den Russiske Føderation..

I de næste 20 år forudsiges en næsten dobbelt stigning i forekomsten af ​​brystkræft hos kvinder i alle lande på grund af en stigning i forventet levealder og forbedrede diagnostiske metoder.

I de senere år på grund af tidligere påvisning af tumorer er dødeligheden fra brystkræft hos kvinder faldende. I udviklede lande, hvor mammografisk screening af befolkningen anvendes, er denne indikator faldet med 30-50%.

Biologiske undertyper af brystkræft

Brystkræft er ikke en ensartet sygdom. Ved behandling tager klinikere hensyn til tumorens tilhørighed til en bestemt undertype. Genetisk test og immunhistokemisk metode gør det muligt pålideligt at bestemme de biologiske undertyper af brystkræft. Disse undertyper indeholder i sig selv mange risikofaktorer og forudsigelige tegn for at hjælpe med at vælge den mest effektive terapi til patienten..

Den patogenetiske mangfoldighed af brystkræft, bevist ved molekylær genetisk analyse og immunhistokemiske undersøgelser, muliggør individualiseret behandling.

Øget overlevelse i brystkræft er ikke kun forbundet med den store introduktion af mammografisk screening, men også med tilstrækkelig brug af systemiske behandlinger.

Diagnose af brystkræft

For at opdage ondartede brysttumorer er der en specifik diagnostisk algoritme, og dens primære element er mammografisk screening. Følsomheden af ​​denne diagnostiske metode for tumorer fra 2 mm til 5 mm er ca. 85%. Mammografisk undersøgelse udføres i to fremskrivninger.

Unge kvinder med en tæt struktur af brystkirtlen skal inkluderes i observationsprogrammet for ultralyds- og MR-metoder.

MR scanning

Da traditionel mammografisk screening hos kvinder under 40 er ineffektiv, kan det være nødvendigt med en alternativ teknik, MR, til screening. Moderne magnetisk resonansbilleddannelse er en meget følsom metode til diagnosticering af brystsygdomme.

MR-diagnostik af brystkræft

Hos kvinder med BRCA1- eller BRCA2-mutationer kan MR diagnosticere brystkræft i de tidligste stadier.

Punktering under ultralydskontrol

For en række indikationer tildeles kvinder en brystbiopsi under ultralydskontrol. Denne undersøgelse giver dig mulighed for nøjagtigt at tage biologisk materiale til histologisk undersøgelse for at bestemme niveauet af ekspression af steroidhormoner og status for Her-2.

Brystkræft risikofaktorer

Mange faktorer er kendt for at øge risikoen for brystkræft. Nogle af dem kan ikke påvirkes:

  • familiehistorie af brystkræft,
  • tidlig menarche (menstruationens begyndelse),
  • sen begyndelse af overgangsalderen.

Samtidig er der også ændringer, der kan ændres, såsom:

  • overvægtige hos postmenopausale kvinder,
  • brug af hormonbehandling,
  • alkoholforbrug,
  • rygning

Strategiske skridt til at reducere risikoen for brystkræft inkluderer vægtkontrol og fedme, regelmæssig fysisk aktivitet og reduktion af alkoholforbrug.

De fleste risikofaktorer for brystkræft er forbundet med effekten af ​​hormoner på brystvæv (tidlig menarche, sen overgangsalder, fedme, hormonelle lægemidler). Det menes, at det er kvindelige kønshormoner, der stimulerer cellevækstprocesser og øger risikoen for DNA-beskadigelse, hvilket kan føre til udvikling af ondartet neoplasma..

Arvelige risikofaktorer for brystkræft

Kun 5-10% af brystkræft skyldes arvelige mutante BRCA-gener. Men på samme tid blandt bærere af mutationer kan risikoen for sygdom nå 80%.

Jo yngre alderen, hvor primær brystkræft diagnosticeres, jo større er sandsynligheden for at få kontralateral kræft, dvs. modsat bryst.

En familiehistorie af brystkræft hos slægtninge i blodet, selv uden tilknytning til BRCA-mutationer, øger også risikoen for brystkræft.

Levevis

Fedme
Forskellige undersøgelser har bevist eksistensen af ​​en sammenhæng mellem forekomsten af ​​primær brystkræft hos postmenopausale kvinder og fedme. Der er tegn på en sammenhæng mellem overvægt og lav overlevelse i alle typer brystkræft.

Alkohol
Alkohol er også en etableret risikofaktor for primær brystkræft. Dens negative indvirkning på overlevende fra brystkræft er meget troværdig, da det øger det østrogenniveau, der cirkulerer..

Brystkræft symptomer

Kun en læge kan vurdere betydningen af ​​de forskellige symptomer. Dog skal enhver kvinde vide, hvilke symptomer der skal kontaktes en mammolog:

  1. "Uddannelse", sæler, knude, infiltration, tumor, "bold" - noget som dette, du fandt. Dette er endnu ikke en grund til at beslutte, at du har brystkræft, men en grund til at se en specialist.
  2. Deformation af brystets kontur, areola eller brystvorte (tilbagetrækning af huden eller tværtimod udbulning)
  3. Tilbagetrækning af brystvorten især hvis det dukkede op for nylig
  4. Udledning af blod fra brystvorten
  5. Hævelse af huden i hele brystet eller dets lokale område
  6. Udseendet af irritation, våde "sår", sår, skorpe på brystvorten eller areola
  7. Mavesår (langvarig uden åbenbar grund) på brysthuden
  8. Ubehag i armhulen og påvisning af lymfeknuder ("bolde") i armhulen
  9. Misfarvning af brystets hud - rødme, øget hudtemperatur i dette område.

Alle disse symptomer kan være manifestationer af forskellige sygdomme (der er flere dusin af dem), muligvis ikke af ondartet karakter. Dette kan dog kun løses af en brystspecialist..

Tegn og symptomer på brystkræft

Sygdomsfaser

0 etape
Dette er det stadium, hvor den primære tumor ikke identificeres, eller den ikke kan vurderes, såvel som i tilfælde af ikke-invasiv brystkræft (hvilket betyder, at tumoren ikke går ud over sit udseende, den såkaldte kræft in situ).

1. etape
Kræftceller på dette stadium invaderer eller invaderer tilstødende væv. Tumorknude ikke mere end 2 cm, lymfeknuder på dette stadium påvirkes ikke.

Trin 2
På dette stadium overstiger tumorknudepunktet 2 cm og kan nå op til 5 cm. På dette stadium kan lymfeknuderne blive påvirket, men lymfeknudernes nederlag er enkelt, de overholdes ikke og er på samme side som tumoren. I tilfælde af beskadigelse af lymfeknuderne kan tumorens størrelse være mindre end 2 cm.

Trin 3
Invasiv kræft, mere end 5 cm eller med indlysende og signifikant lymfeknudeinddragelse. I dette tilfælde kan lymfeknuderne loddes sammen..

Trin 4
På dette stadium invaderer tumoren brystets hud, brystvæggen eller de indre brystlymfeknuder. Det kan være af enhver størrelse.

Trin 4 brystkræft er inflammatorisk kræft, som forekommer i op til 10% af alle tilfælde. Symptomer på en inflammatorisk form for brystkræft er rødme i huden, kirtlen bliver varm, der er en stigning og / eller fortykning af en del af eller hele brystet. Huden får udseendet af en appelsinskal. Denne form for kræft skal adskilles fra brystbetændelse - mastitis..

Også på trin 4 kan tumoren sprede sig ud over brystet, ind i aksillærområdet og de indre brystlymfeknuder. Mulige metastaser til de supraclavikulære lymfeknuder såvel som til lungerne, leveren, knoglerne eller hjernen.

Hvordan ser brystkræft ud i forskellige faser:

Brystkræftbehandling

Kirurgi

Kirurgi er den vigtigste behandlingsmetode for brysttumorer, og udfaldet af sygdommen afhænger i høj grad af kvaliteten af ​​dens ydeevne. Nogle indiske stater, der ikke gennemgår kirurgi af religiøse årsager, har rapporteret incidensfrekvenser næsten lig med dem for dødelighed. Normalt er brystkræftdødelighed to til fire gange lavere end sygelighed.

Men efter kirurgisk behandling følges stråling oftest. Lokal behandling uden postoperativ strålebehandling fører ofte til lokalregional gentagelse af sygdommen. Faktum er, at efter afslutningen af ​​den kirurgiske operation er det umuligt at udelukke eksistensen af ​​latente fjerne metastaser. Selv hos patienter med tumorer mindre end 1 cm i diameter er et tilbagefald af sygdommen mulig i 10% af tilfældene.

Lokalisering af fjerne metastaser i brystkræft

Organbevarende operationer

Nu overalt i verden er der en tendens til at reducere mængden af ​​kirurgisk indgreb uden tab af effektivitet. Kirurgisk behandling og strålebehandling af brystkræft udvikler sig og forbedres i retning af organbevarelse.

Takket være indførelsen af ​​mammografisk screening er antallet af patienter med et tidligt stadium af sygdommen, når lymfeknuderne ikke påvirkes af metastaser, steget dramatisk. I dette tilfælde ville den "klassiske" fjernelse af alle niveauer af lymfeknuderne være en overdreven lemlæstelsesprocedure. Sentinel lymfeknude-biopsimetode kom kirurger til hjælp.

Da metastaser i de aksillære lymfeknuder vises sekventielt fra det første til det andet, derefter til det tredje niveau, er det nok at bestemme tilstedeværelsen af ​​metastaser i den første lymfeknude. Det blev kaldt "sentinel": hvis sentinel lymfeknude ikke indeholder metastaser, så er andre lymfeknuder heller ikke metastatiske.

Takket være denne organbevarende metode har tusindvis af patienter undgået overdreven komplet kirurgisk dissektion; fjernelse af kræfttumoren resulterede ikke i brystfjerning..

De seneste resultater af kliniske forsøg, herunder med deltagelse af N.N. N.N. Petrov bekræftede sikkerheden ved at nægte en komplet aksillær dissektion. Sentinel lymfeknudebiopsi erstatter gradvist aksillær dissektion som standardprocedure for iscenesættelse af brystkræft.

Begrebet sentinel lymfeknudebiopsi er ved at blive acceptabelt og er blevet introduceret for mange tumorsteder i kirurgiske behandlingsstandarder af Den Europæiske Organisation for Studie og Behandling af Kræft (EORTC).

Kemoterapi

Kemoterapi sammen med kirurgi er en af ​​de vigtigste behandlinger for kræft. Postoperativ kemoterapi forbedrer kirurgiske resultater og sygdomsprognoser.

Tidligere var beslutningen om at ordinere kemoterapi baseret på to faktorer:

  • stadium af sygdommen
  • tilstand af regionale lymfeknuder.

Meget forskning fra forskere ændrer forståelsen af ​​brystkræftens biologi, og valget af kemoterapiregimer udvides betydeligt. Og i dag ordineres kemoterapeutisk behandling selv i fravær af metastaser i lymfeknuderne, hvis små tumorer har aggressive biologiske egenskaber..

Luminal A kræft
I luminal A-kræft undgås kemoterapi, især med negative lymfeknuder, og der anvendes endokrin terapi alene.

Luminal B kræft
Luminal B-tumorer er meget aggressive. I dette tilfælde vil kemoterapi oftest blive ordineret, og valget af behandling er baseret på en vurdering af risikoen for tilbagefald..

HER2-positiv brystkræft
Behandling af HER2-positiv brystkræft er baseret på brugen af ​​standard kemoterapiregimer - trastuzumab og kemoterapi, baseret på antracykliner og taxaner. Imidlertid er det kun en lille procentdel af patienterne, der har gavn af behandlingen, men alle er tilbøjelige til tilknyttet toksicitet..

Tre gange negativ brystkræft
Triple negativ brystkræft er normalt forbundet med en dårlig prognose. På grund af den sjældne forekomst af specifikke typer brystkræft er der utilstrækkelige data om rollen som adjuverende kemoterapi.

Kemoterapi til brystkræft hos meget unge kvinder
Brystkræft i en ung alder er normalt aggressive, hormonresistente og HER2-positive tumorer med forskellige egenskaber end hos ældre kvinder findes ofte. For disse patienter, yngre end 35 år, er adjuverende kemoterapi næsten altid en nødvendig behandling..

Kemoterapi til ældre patienter
Hos ældre patienter (over 65 år) skal der tages hensyn til kroppens generelle tilstand og tilstedeværelsen af ​​samtidig kroniske sygdomme, når de beslutter at udnævne adjuverende kemoterapi..

Ideelt set bør ældre patienter gennemgå en geriatrisk vurdering for at bestemme deres "egnethed" til adjuverende behandling. Den potentielle effekt af behandlingen skal afvejes mod risikoen for kemoterapi i kroppen. Lægen bestemmer det mest effektive og samtidig den sikreste specifikke regime baseret på tumorens undertype og patientens individuelle egenskaber.

Hormonbehandling
Unge kvinder med hormon-positiv brystkræft forbliver i risiko for gentagelse i mindst 15 år efter den oprindelige sygdom. Onkologer bør bestemme, hvilken patient der har brug for langvarig adjuverende behandling med tamoxifen- eller aromatasehæmmere.

Neoadjuvate (præoperativ) terapi
Neoadjuvatbehandling spiller en ledende rolle i behandlingen af ​​kvinder med inoperabel brystkræft og er også vigtig for operable tumorer, når der udføres brystbevarende operationer.

Effekt af neoadjuvant behandling FØR (venstre) og EFTER (højre)

Strålebehandling

Strålingsbehandling efter operationen spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​brystkræft og prognosen for sygdommen. På National Medical Research Center of Oncology. N.N. Petrov, der blev udført en undersøgelse af rollen som strålebehandling efter brystbevarende operationer (sektorresektion med aksillær lymfadenektomi) hos patienter med minimal brystkræft.

En analyse af ti-årig sygdomsfri overlevelse har vist en højere behandlingseffektivitet i gruppen af ​​patienter, hvor postoperativ strålebehandling blev anvendt..

Strategier for forebyggelse af brystkræft

  • Kemoprofylakse
  • Profylaktisk kirurgi
  • Lifestyle korrektion

Brug af lægemidler til at reducere risikoen for sygdom kaldes kemoprofylakse. De aktuelt godkendte lægemidler til forebyggelse af brystkræft er tamoxifen og raloxifen..

Tamoxifen kan bruges af både præmenopausale og postmenopausale kvinder. At tage tamoxifen reducerer risikoen for brystkræft med 38% i mere end 10 år. De mest almindelige bivirkninger med stoffet er hedeture..

Kliniske forsøg undersøger i øjeblikket rollen som en anden klasse lægemidler, aromatasehæmmere, for at vurdere virkningerne af at reducere risikoen for brystkræft, som i øjeblikket kun bruges til behandling af brystkræft. De foreløbige resultater er lovende. Aromatasehæmmere virker kun hos kvinder med ikke-fungerende æggestokke.

Forebyggende brystkirurgi udføres kun i et tilfælde - hvis en kvinde bærer mutationer i BRCA1- og BRCA2-generne, kendt som "Angelina Jolie-syndromet". Verdenspraksis har bevist, at når vævet fra begge brystkirtler fjernes, reduceres risikoen for brystkræft med mere end 90%. Sådanne operationer udføres på klinikker i USA og Israel. I Europa er tilgangen til dette spørgsmål mere konservativ..

På National Medical Research Center of Oncology. N.N. Petrova, under kirurgisk behandling, tilbydes kvinder med BRCA1-mutationer forebyggende fjernelse og rekonstruktion af brystet.

Typer af brystkræftdiagnostik: MR, biopsi og andre

Dannelsen af ​​ondartede celler kan forekomme i forskellige dele af kroppen. Kvinder er mest modtagelige for brysttumorer. Derfor er diagnosen brystkræft en obligatorisk undersøgelse. Hvordan genkender man en sygdom? Hvilke metoder til moderne diagnostik findes? Hvorfor skal du undersøges til tiden og ikke forsinke besøget hos mammologen?

Betydningen af ​​tidlig diagnose af brystkræft

Læger anbefaler enhver kvinde, der er gået over enogtredive, at gennemgå en rutinemæssig brystundersøgelse hver sjette måned. Nogle gange kan en mand også have brug for forskning. Brystkræft kan også påvises i det stærkere køn.

Særlig eksamen inkluderer:

  • mammografi
  • MR
  • Ultralyd
  • biopsi
  • cytogram
  • fluorografi

Glem ikke selvundersøgelse på badeværelset foran spejlet efter at have taget et bad. Følelse af kanalvæv hjælper med at opdage sæler inde i kirtlen og vurdere graden af ​​smerte.

Rettidig diagnose af brystkræft med 55% reducerer dødeligheden blandt patienter med denne sygdom. Som statistikker viser, kan kræft i 90% af tilfældene med tidlig diagnose helbredes med succes selv hos ældre. Kampen mod brystkræft med tidligt opdaget patologi har en mere gunstig prognose. En sundhedstjek er især vigtig som forberedelse til operation..

For første gang skal du se en mammolog som teenager. Desuden bør en voksen kvinde gennemgå forebyggende undersøgelser af en læge årligt. Efter 35 år øges sandsynligheden for kræft, man må ikke glemme at diagnosticere brystkirtlenes tilstand. Vis din læge dit bryst så ofte som muligt under amning.

Genkender kræft tidligt

Kræft er karakteriseret ved invasionen af ​​ondartede cellulære strukturer i væv, selvom metastase ikke observeres. Ondartede ændringer forekommer i den berørte brystkirtel, som kan udvikle sig og manifestere sig som smerte.

Det er vigtigt at anerkende udviklingen af ​​kræft på et tidligt tidspunkt, da kræft kan sprede sig hurtigt. En tidlig kræft er lettere at kurere. Derfor er det nødvendigt at kontrollere tilstanden af ​​kirtlerne, når kræften skrider frem. Det er nødvendigt at tage højde for ESR-indikatoren og erytrocytter, når man tager en generel blodprøve. Om nødvendigt udføres scintigrafi - en ikke-specifik undersøgelse af brystet.

Det er vigtigt for en kvinde at lytte til signalerne fra sin krop. Palpation afslører en tumor i brysttykkelsen. En tæt forsegling føles godt. Kræft er angivet med:

  • generel svaghed
  • tyngde i brystkirtlen
  • brystvorte sekretion
  • trækker smerter i brystet og armhulerne
  • fortykning af brystet

Mammografi og ultralyd af brystkirtlerne hjælper med at genkende brystkræft på et tidligt tidspunkt. Scanninger afslører tidlige stadier af kræft.

I den diffuse form for kræft har sælerne ikke klare konturer. Udbruddet er stort at røre ved. Ved selvpalpering kan man mærke en stor klump i brystkirtlens hovedtykkelse. Du kan identificere en tumor ved symptomer. Udadtil manifesteres sygdommen ved rødme i brystet, smerter og ubehag..

De vigtigste manifestationer af kræft er karakteristisk hævelse, kroppens temperatur kan stige. Brystets hud bliver rød, og der opstår alvorlige smerter. Disse tegn på kræft kan ikke ignoreres. Huden over kræftvæksten er lidt krøllet. Kræftceller vokser meget hurtigt.

Selvundersøgelse

Hvordan man selv palperer for at opdage en tumor? Handlingsalgoritme:

  1. Undersøg brystet og brystvorten foran et spejl.
  2. Klem brystvorten ved basen og se om der er udledning.
  3. Løft din hånd bag dit hoved. Med den anden hånd, føl langsomt kirtlen i en cirkulær bevægelse. Vær særlig opmærksom på tilstedeværelsen af ​​knuder. Tætninger, kugler inde i stoffet.
  4. Vurder farven på brysthuden, evt. Hævelsesgrad.
  5. Fortsæt undersøgelsen i liggende stilling. Med cirkulære bevægelser undersøger hænderne hele brystet med let fingertryk.
  6. Mærk armhulerne for knuder og sæler.

Selvdiagnose skal udføres hjemme i et godt oplyst rum. Når man undersøger udseendet af mælkekirtler, skal hænderne sænkes ned. Det er nødvendigt at være opmærksom på hudfarve, brystvorten, uregelmæssigheder, brystdeformation. Påvisning af en klump - mistanke om kræft. Rynket hud, brystvorte, nedsænket eller langstrakt brystvorte er grund til bekymring og presserende appel til onkologen! Sygdommen kan udvikle sig hurtigt, så akut diagnose og diagnose er nødvendig. Billederne præsenteret på Internettet viser tydeligt, hvordan en syg piges patologi kan se ud.

Tumormarkører

Påvisning af patologi letter blodprøver for en tumormarkør. CA 15-3 antigenet anvendes. Det kan bruges til at diagnosticere kræft på et tidligt tidspunkt. En blodprøve kan bruges til den primære diagnose af brystkræft. Indikatorens norm bør ikke overstige 27 enheder.

Til diagnostiske formål kan du også bruge tumormarkøren 27-29. Det er kendetegnet ved høj følsomhed. Imidlertid kan indikatoren øges ikke kun med kræft, men også med tuberkulose, cyste, lungebetændelse.

CEA-antigen anvendes i vid udstrækning til diagnostik. Dens hastighed er 5 ng / ml. Hvis indikatoren overstiger 9-10 enheder, diagnosticeres kræft. Anvendelsen af ​​tumormarkører er en yderligere diagnostisk foranstaltning. I mangel af tumorvisualisering tages værdierne for onmarkører ikke i betragtning. Undersøgelser kan udføres i tilfælde af tilbagefald, hvis der er

Biopsi

Tilstedeværelsen af ​​en neoplasma indikerer ikke altid onkologi. En biopsi bruges til at identificere, om processen er ondartet eller godartet. Denne diagnostiske metode udføres ved hjælp af et specielt medicinsk udstyr. Proceduren udføres ved hjælp af en lang, tynd nål, der indsættes i vævet for at opsamle tumorceller. Det udtagne biomateriale underkastes derefter histologisk mikroskopisk undersøgelse. Du kan finde ud af resultatet efter en bestemt periode. Dekryptering udføres af en specialist.

Biopsi er en meget nøjagtig diagnostisk metode og hjælper med at opdage kræft på ethvert tidspunkt. Immunhistokemisk undersøgelse af de taget cellestrukturer fastlægger kræftens form, art og stadium. Væksthastigheden for en ondartet tumor afhænger af hormonelle ændringer i kroppen og kan udtrykkes i forskellige symptomer. Teknikken hjælper med at bestemme svaret fra muterede celler på ordineret medicin og til at få en korrekt konklusion om sundhedstilstanden.

Mammografi

Røntgenundersøgelse - mammografi er meget informativ. Denne metode bruges til forebyggende undersøgelser og til fastlæggelse af en diagnose..

Mammografisk undersøgelse udføres ved hjælp af et mammografiapparat. Det hjælper med at opdage den onkologiske proces, før de første tegn på kræft vises. Et mammogram viser kalkaflejringer i brystet, knuder, klumper. Efter 40 år skal enhver kvinde gennemgå denne undersøgelse for at differentiere sygdommen.

Magnetisk tomografi giver dig mulighed for at få et klart billede af det patologiske fokus i brystet. Denne metode giver nøjagtig visualisering af det patologiske fokus og ondartede ændringer i kirtelvævet under overgangsalderen.

MR hjælper med at få grundlæggende oplysninger:

  • tumortæthed
  • tilstedeværelse af dilaterede mælkekanaler
  • bestemmelse af implantatbrud
  • lokalisering af patologi
  • størrelsen af ​​neoplasma

MR er en ikke-invasiv diagnostisk metode, der er helt sikker for den kvindelige krop. Strålerne er ikke skadelige under scanning. Proceduren giver dig mulighed for at få tidligere utilgængelige oplysninger, når du bruger andre metoder. MR giver dig også mulighed for at scanne knogler for brystkræft. Deformation af hårdt væv forekommer i det berørte bryst.

Screening

Hvis en kvinde er i fare, skal hun bestemt gennemgå brystscreening. Screeningsmetoden indeholder flere retninger:

  • lægeundersøgelse
  • mammografi
  • laboratorietest
  • genetisk forskning
  • Ultralyd
  • forskellige tests

Omfattende diagnostik kan bekræfte eller ekskludere kræft og dens metastaser. Screening er især vigtig efter kræftgendannelse, under graviditet, under behandling..

Cytogram

Det er nødvendigt at udføre et cytogram i tilfælde af alvorligt ubehag i brystet. Som en forebyggende foranstaltning skal du heller ikke opgive proceduren. Til undersøgelse af brystkirtlen udføres en cystologisk undersøgelse af udflåd fra brystvorten og indholdet af lymfeknuder.

Diagnostisk punktering hjælper:

  • identificere normen og afvigelser i den cellulære sammensætning
  • vurdere en individuel celle og deres totalitet
  • at udføre morfologien i cellen og dens kerne

Cytogrammet genkender en stigning i cellestørrelse, uregelmæssigheder i kernens konturer, kromatinmønster. Undersøgelsen afslører den øgede størrelse af cellekernen, dens form, polymorfisme.

Fluorografi

Diagnose ved hjælp af røntgenstråler kaldes fluorografi. Proceduren er sikker. En kvinde klæder sig ud i taljen, og der foretages en røntgenbillede af brystet og brystkirtlerne ved hjælp af maskinen.

Det er muligt at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​vævsfibrose, byld, lokalisering og træk ved neoplasma. Billedet er ikke særlig præcist i de tidlige stadier af kræft. I dag er forældede fluorografiske enheder i mange klinikker blevet erstattet med moderne digitale. Et sådant udstyr har stor nøjagtighed, giver dig mulighed for at se patologien og give mindre strålingseksponering.

Differential diagnose

Differentielle diagnostiske metoder er nødvendige, hvis brystkræft ledsages af forskellige samtidige sygdomme. En detaljeret klinisk undersøgelse er påkrævet for mobil fibroadenom, lipogranuloma, mastopati, vaskulær tumor. Grundig diagnose udføres, når der mistænkes mastitislignende brystkræft, når der er begrænset vævsmobilitet og dens høje tæthed.

Differentiel diagnose er nødvendig for forskellige fejl i diagnosen brystkræft. Hvis det er vanskeligt at diagnosticere, vil en detaljeret undersøgelse af brystkirtlen helt sikkert give resultater. Det skal diagnosticeres ved de første tegn på en ondartet proces. En korrekt etableret diagnose vil sikre korrekt ordination af lægemidler til en effektiv kamp mod patologi.

Fiskeanalyse

Cytogenetisk forskning (fiskeanalyse) - undersøgelse af ændringer i menneskelige kromosomer. Testen kaldes også fluorescerende hybridisering. For at udføre en informativ genetisk analyse tages kirtelvæv. Metoden hjælper med at identificere genetisk disposition og ændringer i brystkirtlen. Mandlige og kvindelige arvelige faktorer er hovedårsagen til genetiske abnormiteter. Princippet med denne testning er undersøgelsen af ​​DNA-interfasekerner.

Artikler Om Leukæmi