Mennesker, der står over for fjernelse af maven og berøvet den naturlige mulighed for kemisk og mekanisk bearbejdning af mad i maven, skal tilpasse sig helt andre anatomiske og fysiologiske fordøjelsesprincipper. Efter lægens anbefalinger om kost og livsstil kan du leve uden mave i næsten samme rytme.

  1. Hvornår er operationen
  2. Tilpasning af patienter efter gastrektomi
  3. Funktioner i ernæring og diæt
  4. Hvor mange lever efter fjernelse af maven
  5. Anbefalinger

Hvornår er operationen

Operationen med fuldstændig fjernelse af mave eller gastrektomi er vanskelig og traumatisk. Dette er ofte en ekstrem foranstaltning, det benyttes, hvis det vides, at konservativ behandling ikke kan redde patienten..

I operationen med at fjerne maven er hele spiserøret forbundet direkte til tolvfingertarmen..

  • Årsagen til en sådan operation er oftest en ondartet tumor..
  • Meget sjældnere udføres gastrektomi for en godartet tumor, for eksempel multipel slimhindepolypose, perforering af mavevæggen eller mavesår med blødning.

Hvis årsagen til operationen var en ondartet tumor, udføres en udvidet gastrektomi, dvs. samtidig med fuldstændig fjernelse af maven, udskæres omentum, milt og regionale lymfeknuder.

Tilpasning af patienter efter gastrektomi

Rehabilitering og tilpasning til nye ernæringsmæssige forhold tager cirka et år. I denne periode er komplikationer mulige:

  • Refluks esophagitis. Betændelse i spiserørets foring på grund af tilbagesvaling af tarm- og galdeindhold fra tyndtarmen.
  • Dumping syndrom. Det forekommer som et resultat af uforarbejdet mad, der kommer ind i tarmene og ledsages af vegetative kriser - svimmelhed, svedtendens, svaghed, hjertebanken, nogle gange efter et måltid er der en enkelt opkastning.
  • Anæmisk syndrom.
  • Hurtigt vægttab.
  • Hypovitaminosis - de fleste vitaminer absorberes i maven. I dets fravær absorberes de krævede forbindelser ikke. Korrektion - parenteral administration af multivitaminkomplekser.

Disse ledsagende symptomer bemærkes af alle patienter, kommunikerer på forummet og deler deres oplevelse af, hvordan de lever efter fjernelse af maven.

Funktioner i ernæring og diæt

Diætterapi i den postoperative periode er hovedkomponenten i rehabilitering.

Hovedformålet med kosten:

  • skabe hvile til sårheling ved krydset mellem spiserøret og tolvfingertarmen
  • give kroppen basale fødevareingredienser
  • forhindre oppustethed.

Umiddelbart efter operationen på et hospital ordineres patienten sult den første dag. Til ernæring anvendes den parenterale metode, dvs. intravenøs administration:

  • saltopløsninger (Trisol, Disol);
  • aminosyrer (aminoplasmal);
  • glukose;
  • specialiserede blandinger (Kabiven).

Hvis den postoperative periode går uden komplikationer, kan du fra den tredje dag ikke give meget sød kompot eller hybenafkog i en mængde på 250 ml i løbet af dagen. Drikke gives ofte i en teskefuld.

Hvis patienten er i en tilfredsstillende tilstand, skifter de konsekvent til kirurgiske diæter:

  • på dag 4-5 er 0A-dietten tilladt;
  • på dag 6-8 - diæt 0B;
  • på dag 9-11 - diæt 0B.

Når du skifter fra en kirurgisk diæt til en anden, øges kalorieindholdet i retter gradvist, og nye produkter tilføjes. Først skal alt kun serveres flydende, så gradvist skifter de til mosede og mashede retter.

Varigheden af ​​hver tabel i den kirurgiske diæt varer normalt fra 2 til 4 dage, om nødvendigt kan den justeres.

I fremtiden suppleres menuen med letfordøjelige produkter, der indeholder en tilstrækkelig mængde nødvendige komponenter:

  • primært proteiner, fedtstoffer, kulhydrater;
  • såvel som vitaminer, mineralelementer og et stort volumen væske.

Saltindholdet i retterne er stærkt begrænset.

Med den korrekte funktion af tarmen fra 14-15 dage overføres patienten til tabel nummer 1 ifølge Pevzner.

Hvis patienten føler sig normal 3-4 måneder senere, overføres han til en upoleret version af Pevzners diæt nr. 1. Dette er en komplet komplet fysiologisk diæt med et højt proteinindhold og en smule reduceret mængde kulhydrater og fedt..

Hovedopgaven med diætterapi for patienter efter gastrektomi er at genopbygge protein- og mineral-vitaminmangel, der dannes efter operationen. Derfor begynder kosten allerede den 4.-5. Dag at blive beriget med proteinprodukter med en hurtig overgang til en komplet diæt med et komplet sæt nærende ingredienser.

Kulinarisk behandling af produkter forbliver den samme - kogning, dampning, stewing. Proteinrige fødevarer foretrækkes. Menuen kan bestå af:

  • fra fedtfattig bouillon
  • revede grøntsagssupper baseret på korn bouillon;
  • retter fra magert oksekød, kylling eller fisk;
  • det er tilladt at servere gedde aborre, torsk, kulmule, karpe;
  • du kan tilberede dampomeletter eller blødkogte æg;
  • hvis patienten tåler mælk godt, er mælkesupper, korn inkluderet i kosten;
  • vegetabilske olier såvel som smør kan bruges som krydderier;
  • frugter bruges til at fremstille gelé, gelé, mousse;
  • brød kan spises tørt en måned efter operationen;
  • fra denne periode kan du diversificere menuen med frugtsaft, usødet te;
  • efter endnu en måned kan du begynde at give kefir.

Mængden og rækkevidden af ​​retter skal udvides gradvist.

For at forhindre forekomsten af ​​dumping syndrom fra menuen, udelukker let fordøjelige kulhydrater - sukker, marmelade, honning og andet slik.

Efter operationen skal du helt udelukke fra kosten:

  • enhver form for dåse mad
  • fede fødevarer og fødevarer;
  • syltede grøntsager og syltede agurker;
  • røget kød og stegte fødevarer;
  • bagning;
  • is, chokolade;
  • varme krydderier;
  • drikkevarer, der indeholder gas, alkohol, stærk te og kaffe.

I denne vanskelige periode er det nødvendigt at begrænse fysisk aktivitet og nøje følge anbefalingerne fra den behandlende læge.

Hvor mange lever efter fjernelse af maven

Nu er medicin gået frem, undersøgelsesmetoderne og tilgangen til behandlingen har ændret sig, dette påvirker stigningen i forventet levealder efter fuldstændig fjernelse af maven.

Hvis operationen blev udført for en ondartet tumor, kan kun den behandlende læge besvare et sådant spørgsmål, alt afhænger af:

  • fra processtadiet
  • patientens alder
  • ledsagende sygdomme
  • immunitet;
  • disciplin;
  • patientens psykologiske humør.

På forummet diskuterer patienter ofte livet efter fjernelse af maven for onkologi. Mange mennesker taler om en ret lang levetid efter operationen, især hvis gastrektomi blev udført i de tidlige stadier. Ifølge statistikker er den femårige overlevelsesrate i dette tilfælde tæt på 90%..

Hvis patienten opereres af en anden grund, er prognosen normalt gunstig. Af stor betydning i dette tilfælde er en klar og konsekvent implementering af medicinske anbefalinger..

Efter afslutningen af ​​rehabiliteringsperioden vender patienterne tilbage til en næsten normal livsstil med undtagelse af nogle diætbegrænsninger. Dette påvirker ikke forventet levealder.

Anbefalinger

For at forhindre uønskede mulige konsekvenser og komplikationer efter operationen skal du:

  • begrænse fysisk aktivitet til et minimum i flere måneder
  • bære et postoperativt bandage
  • spis kun tilladte fødevarer under overholdelse af alle kostanbefalinger
  • tage vitamin- og mineraltilskud ordineret af din læge;
  • om nødvendigt tage saltsyre og enzympræparater for at forbedre fordøjelsen;
  • gennemgår regelmæssige undersøgelser for rettidig påvisning af komplikationer.

Forebyggelse af farlige sygdomme, der kan føre til fuldstændig fjernelse af maven, er meget enkel, men det garanterer ikke sundhed, men reducerer kun risiciene. Behøver:

  • eliminere risikofaktorer (rygning, alkoholmisbrug, dårlig diæt)
  • ikke at krænke regimet og kosten;
  • at nægte dårlige vaner
  • prøv at undgå stressende situationer
  • tage ikke medicin ukontrollabelt uden recept fra en læge
  • gennemgår forebyggende lægeundersøgelser årligt.

Det er også vigtigt at opretholde et godt helbred..

Kost efter fjernelse af maven (gastrektomi)

Generelle regler

Gastrektomi er en operation for fuldstændig at fjerne maven ved direkte at forbinde spiserøret til tyndtarmen. De mest almindelige indikationer for gastrektomi er: gastrisk kræft, diffus polypose, perforering af mavevæggen, avancerede peptiske sår med blødning. Hvis indikationen for gastrektomi er kræft, udføres forlænget gastrektomi (omentum, milt og regionale lymfeknuder fjernes samtidig).

På grund af fraværet af maven (organet til mekanisk / kemisk bearbejdning af mad) og strømmen af ​​mad direkte fra spiserøret til tyndtarmen dannes der nye specifikke anatomiske og fysiologiske forhold til fordøjelsesprocessen i kroppen..

Tilpasningen af ​​kroppen til nye ernæringsmæssige forhold tager lang tid (8-12 måneder) og ledsages ofte af komplikationer som:

  • Refluksøsophagitis - betændelse i spiserøret forårsaget af kaste af galde og indholdet af jejunum i det.
  • Dumping syndrom: forårsaget af den hurtige strøm af store mængder utilstrækkeligt forarbejdet mad fra spiserøret til tyndtarmen og manifesterer sig med svedtendens, svaghed, svimmelhed, hjertebanken og undertiden en enkelt opkast efter at have spist.
  • Anæmisk syndrom.
  • Progressivt vægttab.

Ernæring efter gastrektomi er den vigtigste del af rehabiliteringsprocessen. Diætterapi med fjernet mave omfatter flere faser og begynder med den sekventielle udnævnelse af strenge kirurgiske diæter (0A, 0B, 0B). På den første eller anden postoperative dag får patienten sult. Fra 2-3 dage har patienten lov til at give svag te, mineralvand, hyben bouillon, let sødet gelé.

Hvis tarmfunktionen ikke lider, udvides diæten fra 4-5 dage på grund af grøntsagspuré supper, blødkogte æg, dampet ostemasse soufflé, boghvede / rismos væskegrød. I 8-9 dage tilsættes kartoffelmos, dampede fiskekugler / kødboller til kosten. Fra 14-15 dage overføres patienten til den lurvede version af diæt nr. 1 eller 1 kirurgisk.

Den vigtigste opgave med en terapeutisk diæt for mennesker uden mave er at overvinde protein- og vitamin-mineralmangel, der forekommer hos de fleste patienter på grund af utilstrækkelig / utilstrækkelig ernæring de første postoperative dage, nedbrydning af vævsproteiner, blodtab og feber. Derfor skal hvert måltid allerede fra 4-5 dage indeholde proteinprodukter, og det er nødvendigt at overføre patienten til fysiologisk tilstrækkelig ernæring så tidligt som muligt med inkludering af en bred vifte af fødevarer under hensyntagen til kroppens evne til at fordøje mad.

Alle retter dampes / koges og tørres grundigt af. Protein mad bør foretrækkes. Kosten inkluderer fedtfattig bouillon, purégrøntsagssupper på kornbouillon, fedtfattig oksekød / kylling og fiskeretter (gedde aborre, torsk, karpe, kulmule), dampomelet / blødkogte æg, mælk i tallerkenerne. Det er tilladt at medtage kogte grøntsager i kosten og servere dem i form af kartoffelmos - kartofler og gulerødder, blomkål, stuvet courgette og græskar. Fra korn (ris, havregryn, boghvede) kan du tilberede tyktflydende korn / gryderetter (uden sukker).

Grøntsager, smør og creme fraiche kan kun bruges som krydderi til færdigretter. Det anbefales at tilberede gelé / mousse / gelé fra frugter. Tørret brød kan medtages i kosten tidligst en måned efter operationen. Frugtsaft, usødet te er tilladt. Kefir får lov til at drikke 1,5-2 måneder efter operationen.

Kosten giver mulighed for udelukkelse af muffins, syltede agurker, marinader, røget kød, slagteaffald, fede kød, dåse mad, pølser, bælgfrugter, chokolade, is, svampe, rå grøntsager (hvidkål, løg og hvidløg, radiser, spinat, sorrel), kaffe, kulsyreholdige drikkevarer.

For at forhindre dumping syndrom er kosten begrænset til fødevarer, der indeholder let fordøjelige kulhydrater (sukker, honning, marmelade, slik). Området / volumenet af fødeindtagelse bør udvides gradvist. Så i de første to uger øges portionerne: op til 50 ml den 3. dag, op til 200/250 ml den 7. dag og op til 300/400 ml den 10. dag. Væskemængden bør ikke overstige 200 ml ad gangen.

Hvis patienten har samtidig sygdomme i fordøjelseskanalen (pancreatitis, colitis), foretages der ændringer i kosten. Når forstoppelse opstår, skal kogte rødbeder, grøntsagssaft og afkog af svesker indgå i kosten. Efter 4-6 måneder er det i patientens normale tilstand tilladt at gradvist overføre til den ikke udslettede version af kosten. Samtidig forbliver ernæringsregler, metoder til kulinarisk behandling af produkter og begrænsninger de samme..

Ernæring efter fjernelse af mave for kræft kræver særlig opmærksomhed. I dette tilfælde er præoperativ præparation nødvendig, herunder blandt andet en diæt med højt kalorieindhold, især på baggrund af præoperativ / postoperativ kemoterapi, ledsaget af et vedvarende fald i appetit, ændringer i smag / lugt, hvilket bidrager til udviklingen af ​​ernæringsmangel..

Som regel er der allerede i kræftpatienter på 2-4 grader ernæringsmangel (mangel på BJU, vitaminer og mineraler), hvilket skyldes en skarp acceleration af kataboliske processer og inhibering af proteinsyntese. Derfor bør diætet hos kræftpatienter i den præoperative periode have et kalorieindhold på 4000-4500 kcal / dag for at eliminere / reducere protein-energimangel, hvis det er muligt..

Moderne tilgange til styring af kræftpatienter med ernæringsmæssige mangler i den præoperative periode antyder begyndelsen af ​​introduktionen af ​​enterale ernæringsblandinger 12-14 dage før operationen, hvis det antages, at patienten efter operationen vil tage mindre end 60% af volumenet af tilstrækkelig ernæring i 7-10 dage. Dette giver dig mulighed for mere effektivt at korrigere immunmangel / ernæringsmangel og forberede kroppen til operation og kemoaggression..

Følgelig vil det i den postoperative periode føre til en hurtig (katastrofal) udtømning af reserverne for BJU, hvis patienten ordineres fuldstændig endogen ernæring. Derfor giver diæten efter fjernelse af mave for kræft introduktion i de første 24 timer af protein enpit (40 g / pr. 200 ml vand), 30-50 g opløsning gennem en næsedarmssonde, afviklet til anastomose og senere, oralt under hensyntagen til kræftpatienters energibehov, med et gennemsnit på 25/30 kcal / kg / dag og i tilfælde af alvorlig ernæringsmangel - mindst 35 kcal / kg / dag.

Valget af næringsstofblandingen og varigheden af ​​dens anvendelse bestemmes af patientens metaboliske behov og den funktionelle tilstand i mave-tarmkanalen. Som praksis viser, gør brugen af ​​ernæringsblandinger beriget med nukleotider, arginin og omega-3 fedtsyrer det muligt mere effektivt at eliminere ernæringsmæssige mangler og forbedre patientens ernæringsstatus..

Indikationer

Gastrektomi, komplikationer efter fjernelse af maven.

Tilladte produkter

Diæten efter fjernelse af maven inkluderer:

  • Slankede supper fra boghvede, ris, havregryn med tilsætning af en æg-mælkeblanding, smør, fedtfattig fløde til den færdige skål.
  • Magre sorter af rødt kød (kalvekød / oksekød), kanin, kylling / kalkunkød, kogt godt og hakket gennem en kødkværn.
  • Dampet / kogt hvid fisk (gedde, torsk, kulmule, pollock).
  • Kornretter i form af flydende grød lavet af ris, boghvede, havregryn med tilsætning af smør.
  • Dampet omelet / blødkogt kyllingæg
  • Kogte / stuvede, godt hakkede grøntsager (kartofler, gulerødder, rødbeder, blomkål, courgette, græskar).
  • Mælk og retter baseret på det, fedtfattig fløde, brændt hytteost, smør / vegetabilsk olie.
  • Juice fra friske bær, hyben infusion, mælkejelly, svag te med fløde.

Kost, når du fjerner maven

Med ondartede tumorer i mave-tarmkanalen tyder de på radikale operationer. Ernæring efter fjernelse af maven (gastrektomi) har sine egne ejendomme. Generelt er det kendetegnet ved en større frekvens, fragmentering, overvejelsen af ​​letfordøjelige komponenter i kosten. Enzymatisk insufficiens i mave-tarmkanalen efter fjernelse af maven skal genopfyldes. Til dette anvendes specielle substitutionspræparater af enzymer og saltsyre. Men brugen af ​​disse midler betyder ikke, at patienten er i stand til at spise de samme madvarer som før operationen. Hvis maven fjernes, vælges patientmenuen af ​​den behandlende læge eller ernæringsekspert.

Generelle principper

Brug af visse forbudte fødevarer efter resektion af maven, f.eks. Konfekture mættet med enkle kulhydrater, fremkalder dumping syndrom. Det manifesterer sig i en øget puls, kraftig svedtendens og generel svaghed..

Da der i mangel af mave ikke produceres saltsyre, gastrin og andre stoffer, der er syntetiseret i væggene, skal menuen være fordøjelig, nærende og beriget. Salt er praktisk taget udelukket. Nødvendige mikroelementer kommer ind i kroppen med grøntsager, frugt og korn, så yderligere saltning er ikke påkrævet. At drikke alkohol er strengt forbudt. Kosten er vigtig, den skal være brøkdel mindst 6 gange om dagen. Kosten afhænger også af, om maven er fjernet helt eller delvist.

Produkter efter fjernelse af maven

Patienter uden mave fodres de første dage efter resektion parenteralt eller gennem et rør. Det afhænger af sværhedsgraden af ​​deres tilstand. Parenteral ernæring er levering af essentielle proteiner, kulhydrater og fedtsyrer gennem infusion af specielle opløsninger gennem en vene. Rørfodring udføres gennem et rør indsat i munden og spiserøret. Maden serveres flydende og let fordøjelig. Disse krav overholdes på grund af manglen på enzymer syntetiseret af maven og manglende evne til at fordøje komplekse fødevarekomponenter uden deres hjælp. Efter et par dage efter at have gennemført en kontrolundersøgelse af tilstanden i mave-tarmkanalen overføres patienten til oral fodring med pureret mad. Disse er hovedsageligt korn og bagte æbler.

Yderligere ernæring

Et par dage efter operationen, med restaurering af en vis funktionel kapacitet i mave-tarmkanalen, kan du spise grøntsagssupper, blødkogte æg, dampede omeletter, frugt- og bærgelé. Det vigtigste er at overholde madens hyppighed og granularitet. Vægten af ​​en portion bør ikke overstige 400 g. Dette er korrekt, da det fjernede organ ikke længere kan udføre funktionen af ​​et reservoir, der indeholder et større volumen mad. Senere introduceres mejeriprodukter, diætkød (kanin), naturlig frugtsaft og gelé i kosten. Mælk forbruges kun fortyndet med vand. Brug ikke mere end 200 ml væsker ad gangen. Diæten ordineres flere måneder i forvejen.

Det anbefales ikke at blande mere end 2 retter i et måltid. Forskellige komponenter kræver forskellige enzymer, som kroppen mangler, hvis maven fjernes.

Hvad man skal spise?

Hvis maven allerede er fjernet, er det forbudt at spise ekstraherende produkter. Disse inkluderer fødevarer, der er for sure og bitre. For eksempel vil citrusfrugter, druer, korender, surkål og rød peber forårsage øgede sekreter i mave-tarmkanalen. Manglende evne til at neutralisere sure processer med slim og bicarbonater, der tidligere er udskilt af maveens bægerceller, vil føre til deres aggressive virkning på tarmvæggene. Dette kan kompliceres ved sårdannelse. Det er uønsket at bruge konfekture, kulsyreholdige drikkevarer, røget kød, honning, stærk te og kaffe, melprodukter, retter med krydderier og bælgfrugter.

Hvad består kosten af?

Efter gastrektomi skal kød inkluderes i menuen, da anæmi opstår i fravær af det i mad. Patienten bruger også grøntsags- og frugtpuréer, juice, bouillon baseret på fedtfattige sorter af fisk og kød. Sidstnævnte inkluderer kun 2 måneder efter fjernelse af maven. Gå gradvist væk fra mashed mad. 3 måneder efter kirurgisk fjernelse af maven er patienten i stand til selv at tygge og fordøje mad. Men grove fibre er begrænsede, fordi de kan beskadige væggene i mave-tarmkanalen mekanisk. Blandt de forbudte fødevarer er også saucer, fede bouillon, sure frugter og bær, drinks med kuldioxid, stegt mad, dåse mad, syltede agurker, stærk te og kaffe, tungt kød og alkohol.

Eksempelmenu

Mennesker med fjernet mave skal tage denne rækkefølge af måltider hele dagen. Til morgenmad spiser patienten en flødesuppe baseret på korn (boghvede eller ris) med et stykke kogt kaninkød. Efter et par timer drikker han en banan smoothie. Mellem måltiderne kan du spise et stykke brød og smør og et ikke-surt æble. Til frokost spiser en person ikke stejlt kogte æg med grøntsager. Et par timer derefter kan han forfriskes med kiksekager med svag te, helst med tilsætning af mælk. Til middag spiser patienten mælkegrød med et lille stykke smør og en teskefuld sukker. Denne menu vil sikre god fordøjelse og hurtig genopretning af patienten..

Magekræft: kost og ernæringsmæssig pleje

Magekræft er en alvorlig sygdom, der desværre sjældent diagnosticeres i tide, når det stadig er muligt at stoppe sygdommens progression ved hjælp af medicin og stråling. I de fleste tilfælde findes tumoren i avancerede stadier, så organet skal fjernes. Selv en delvis resektion er fjernelse af 2/3 af maven fra kroppen. Og ofte udføres komplet fjernelse for at undgå gentagelse af kræft..

Fordøjelsesegenskaber hos patienter

Efter fjernelse af mave for kræft, som efter enhver anden kirurgisk operation på fordøjelsesorganerne, er lægenes og patientens hovedopgave at organisere korrekt rehabilitering og danne en ny spiseadfærd. Uden denne faktor vil alle lægers indsats være forgæves: uanset hvor rettidigt og uanset hvor høj kvalitet resektionen udføres, vil der ikke være noget resultat uden en vellykket genopretningsperiode. Og tværtimod: efter operationer for at fjerne kræft i fordøjelseskanalen er det kost, der kan føre til bedring i langt større grad end medicin.

Ernæring efter fjernelse af maven på grund af en ondartet tumor gennemgår dramatiske ændringer:

  • med mængden af ​​et engangsvolumen - kapaciteten af ​​mavestubben eller en del af tyndtarmen, der udfører sin rolle, er lille efter fjernelse af kræften, så delene bliver meget mindre;
  • med hensyn til ernæringskvalitet - det er vigtigt at give tilstrækkelig ernæring med et tilstrækkeligt indhold af proteiner og kulhydrater, en begrænset mængde fedt, med et forbud mod nogle produkter;
  • ved fremstillingsmetoden - livslang kostbegrænsning efter fjernelse af mavekræft til stegning, rygning, saltning af produkter;
  • efter hyppigheden af ​​spisepisoder i løbet af dagen - anbefales op til 8 gange om dagen, lange pauser er uacceptable.

Tidlig rehabiliteringsperiode

Umiddelbart efter fjernelse af maven på grund af en tumor vises en to-dages fordøjelseshvile i det opererede organ: selv små sekreter fra suturerne og minimal sekretorisk produktion suges fra hulrummet. Under disse forhold sker helingen af ​​indre suturer på stedet for kræftfjerning meget hurtigere. Derfor tager patienten ikke vand og mad på dette tidspunkt..

Men det betyder ikke, at patienten sulter i to dage. I de første dage efter fjernelse af tumoren sker der ernæring ved hjælp af droppere: kroppen modtager den væske, der er nødvendig for at forhindre dehydrering, og mættede afbalancerede løsninger for at opretholde stofskiftet.

Fra den tredje dag overføres patienten til fodring gennem et rør: gennem det introduceres et specielt oprettet koncentreret proteinprodukt med øget fordøjelighed ("Enpit") i tarmen.

Ved udgangen af ​​den første uge efter fjernelse af tumoren skifter patienten til ernæring på den traditionelle måde og overholder en streng diæt..

Komplikationer af den tidlige genopretningsperiode

På dette tidspunkt venter to farer på patienten efter fjernelse af tumoren:

  • esophagitis - en delvis udledning af indholdet i maven eller galdemasserne i spiserøret, der ledsages af udtalt ubehagelige fænomener i svælget (halsbrand, smerte) og mulig opkastning - et fænomen, der ikke nødvendigvis manifesterer sig umiddelbart efter at have spist, en forsinket reaktion er mulig;
  • dumping syndrom - pludselig svaghed, besvimelse, mørkhed i øjnene, rystelser i hænderne, koldsved eller tværtimod en følelse af varme, et ønske om at lægge sig ned.

Disse komplikationer er forbundet med tilpasning til nye forhold: i den del af fordøjelsessystemet, som efter fjernelse af maven tjener som et primært reservoir til mad, er reflekser til fordøjelsen endnu ikke fuldt ud dannet, selvom kosten følges.

Over tid stopper disse fænomener, hvis ernæring er ordentligt organiseret. Ved omhyggelig brug af produkter fra de allerførste dage kan problemer undgås.

Grundlæggende diætregler

Først tages mad udelukkende i pureret form. Mængden af ​​en enkelt dosis er begrænset til 50 ml. I begyndelsen af ​​kosten anbefales, at selv dette volumen indtages langsomt i små portioner med grundig fugtning med spyt i munden. Det letter absorptionen af ​​næringsstoffer og forhindrer tilbagesvaling (tilbageløb) og dumping syndrom. Forøgelsen i skålens volumen udføres meget gradvist. Med et begrænset volumen af ​​maven eller dens fuldstændige fravær efter fjernelse af tumor, overstiger en portion mad ad gangen i sidste ende ikke 300 ml.

Vigtig! Mindre fordøjelsesproblemer opstår, hvis hvert måltid i de første måneder er begrænset til en skål, og drikkevarer indtages 30 minutter efter at have spist.

God ernæring

En lille mængde mad ad gangen, i henhold til diætforholdene, stiller øgede krav til fødevarer og tilberedning deraf.

Udvalgte produkter

Naturlige fødevarer rig på komplet protein og komplekse kulhydrater med et begrænset lipidindhold er acceptable til ernæring. Varmebehandlingsmetode - dampende, kogende med yderligere formaling.

Det øgede behov for protein under kosten skyldes et fald i absorptionen af ​​stoffer til berigelse af blodet med jern. Lægemidler, der indeholder dette sporstof, tåler ikke alt godt, derfor foretrækkes naturlig indtagelse i kroppen..

Kød vælges af høj kvalitet, helst i et stykke, og ikke hakket på salgsstederne. I de første måneder foretrækkes fjerkræ (kylling, kalkun), derefter tilsættes kalvekød, magert svinekød og oksekød.

Fisk er god til tynde racer. Calcium og fosfor i det er ikke mindre end i andre arter, og selvom der er lidt fiskeolie, er det nok til assimilering af D-vitamin og sporstoffer.

Kulhydrater giver en person energi, forhindrer brugen af ​​proteiner til dette formål. Tilladte tilbehør i form af kogt korn, pasta (begrænset) fra hård hvede, grøntsager efter varmebehandling.

Fedt begrænser, men udelukker ikke helt: mange vitaminer indeholdt i naturlige produkter absorberes kun i nærværelse af lipider. Derudover sørger fedt for integriteten af ​​huden og slimhinderne, den gode tilstand af hår og negle. For at opretholde disse funktioner kræves meget lidt fedt - oftest bruges vegetabilske olier som forbinding. Mælkefedt er tilladt i små mængder i form af et tyndt lag smør eller ost på et stykke brød, der tilsætter fedtfattig creme fraiche til suppen.

Vigtig! Vegetabilske olier bør ikke varmebehandles: deres gavnlige egenskaber kan transformere og skade fordøjelsen.

Forbudte fødevarer

Det anbefales stærkt ikke både i den tidlige rehabiliteringsperiode efter fjernelse af maven og på lang sigt:

  • dåsemad;
  • syltede agurker;
  • røget kød
  • krydrede retter;
  • industrielle halvfabrikata.

Retter skal tilberedes af naturlige produkter for at være sikre på deres anvendelighed og sikkerhed.

Ildfaste lipider er forbudt, derfor kødet rengøres grundigt fra fedtlag inden varmebehandling.

Fisk med højt fedtindhold i de første seks måneder er ikke tilladt, det indtages i en fjern periode som en undtagelse og i meget små portioner, forudsat at du har det godt.

Lam og hestekød introduceres flere år efter operationen, de bruges kogt og hakket, og den primære bouillon forbruges ikke.

Tabellen hjælper dig med at vælge produkter til sammensætning af en menu:

tilladtbegrænset brugforbudt
Protein mad
  • kylling, kalkun, kalvekød, oksekød, magert svinekød;
  • æg;
  • torsk, gedde, kuller, kulmule, pollock;
  • hytteost.
  • lam, hestekød, hjort;
  • havkat, laks, krabber, kaviar;
  • ost, creme fraiche
  • slagteaffald;
  • sild, hellefisk;
  • kraftig fløde.
Kulhydrater
  • havreflager og korn, boghvede, ris, byg;
  • hård hvede pasta;
  • blomkål, broccoli, rosenkål, gulerødder, rødbeder, majroe, kartofler, courgette, paprika, agurker;
  • usødede frugter, tørrede frugter
  • linser, majsgryn og mel;
  • tomater;
  • pærer.
  • ærter, bønner, bønner;
  • hvidkål, grøntsager uden indledende varmebehandling;
  • druer, frisk frugt;
  • sukker, chokolade, skat.
Fedt
  • solsikke, oliven, raps, majsolie.
  • smør.
  • ildfaste fedtstoffer (af animalsk oprindelse);
  • flødeis.
Drikkevarer
  • fortyndet frugtsaft uden sukker;
  • grøntsagssaft;
  • sort, grøn, urtete;
  • gærede mælkedrikke.
  • Sødmælk;
  • naturlig kaffe.
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • industrielle produkter på flaske;
  • kakao;
  • alkohol.

Vægtmåling ved oprettelse af menuer

Alternationen af ​​produkter giver dig mulighed for at oprette en varieret og komplet postoperativ diætmenu.

Men selv med en ordentligt fordelt fraktioneret diæt opstår ofte problemet med vægttab. Dette er forståeligt: ​​Før operationen udførte den kræftpåvirkede mave praktisk taget ikke sine funktioner, fordøjelsen var ubalanceret, og personen tabte naturligt i vægt. Efter fjernelse af maven er tilførslen af ​​næringsstoffer begrænset på grund af manglen på primære behandlingsenzymer.

Derfor ordineres patienten ofte enteral ernæring og vitamininjektioner..

Således kræver det ekstra pleje at lave menuen efter mavefjerning på grund af kræft. Men med den systematiske opfyldelse af ernæringseksperternes recepter sker tilpasning hurtigt nok. Psykologisk opfattes ernæring ikke længere som en diæt, men bliver en del af en ny livsstil, et element i hverdagen. Sunde spisevaner hjælper med at eliminere postoperative komplikationer, normalisere fordøjelseskanalens funktion, stofskifte i kroppen. Patientens livskvalitet forbedres betydeligt og bliver med tiden sammenlignelig med raske menneskers levestandard.

Gastrektomi diæt efter operationen

Spise et par måneder efter operationen

Hvis patienten har det godt, er der ingen mening i kun at spise revne måltider. Efter 3 eller 4 måneder kan patienten begynde at spise normal mad, men der er stadig nogle begrænsninger. Hvordan man spiser rigtigt? Du skal stadig holde dig til diæt nr. 1, men ikke en pureret version. Patientens diæt bliver mere varieret: han kan spise kødsupper og spise dem med tørret hvidt brød, fisk og kød, kylling. Kogte grøntsager, urter fra haven, kartofler, boghvede, ris, frisk frugt, gærede mælkedrikke og så videre er tilladt.

Du kan holde fast ved denne diæt i ca. 2 eller 3 måneder. Hvis patienten ikke har nogen komplikationer, har han ingen problemer med tarmene, arbejdet i mave-tarmkanalen, så seks måneder efter operationen kan du spise som alle andre

Dog kan kosten ikke annulleres, det er også vigtigt at overvåge den kemiske sammensætning af kosten.

Korrekt ernæring

Menuen til diætmad er kun udarbejdet af den behandlende læge, der vejledte patienten inden gastrektomi

Oprindeligt lægger specialisten vægt på mængden af ​​kalorier, en person har brug for om dagen. Denne værdi afhænger direkte af korrespondancen mellem patientens højde og kropsvægt.

Det gennemsnitlige daglige fødeindtag bør ikke overstige tre tusind kalorier..

Et fraktioneret måltid anbefales hver tredje time. Med hensyn til temperaturen på den forbrugte mad, bør maden ikke være meget varm eller omvendt kold mad ved stuetemperatur. Derudover kan du ikke spise flere retter på samme tid, det er bedre at begrænse dig selv til kun en eller spise retter skiftevis

Drikke skal også drikkes med forsigtighed, da mange drikkevarer er forbudt af kosten.

Det er vigtigt, at patienten har brug for helt at opgive fede og krydrede fødevarer såvel som de fødevarer, der kan forårsage dannelse af komplikationer. Postoperativ ernæring bør helt udelukke salt og krydderier

Dette er nødvendigt for ikke at irritere slimhinden og ikke provokere forekomsten af ​​tilbagesvaling. Al mad skal være blød i konsistensen. Patienten vises grundig tygning af de forbrugte produkter, som er rettet mod at lette fordøjelsesorganernes arbejde, svækket efter operationen.

Under alle omstændigheder er det strengt forbudt at spise: uanset hvilken diæt der ordineres af den behandlende læge:

  • sort brød og kakaoholdige produkter;
  • søde kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer;
  • is og konfekture;
  • alle fødevarer med animalsk fedt
  • røget kød og syltede agurker;
  • løg og hvidløg samt nogle grøntsager - kål, radise, radise og sorrel.

Desuden er forbud mod produkter med individuel intolerance. Hvis patienten er allergisk over for et bestemt fødevareprodukt, udskiftes det, men kun en specialist kan gøre dette.

Om operationen

Fjernelse af maven er den sværeste kirurgiske operation, som ordineres, når der ikke er andre måder at redde en persons liv på. Det kaldes en gastrektomi. I dette tilfælde fjernes dette organ fuldstændigt. Selvom operationen var vellykket, var der ingen alvorlige komplikationer, patienten skal forberede sig på langvarig rehabilitering

Når maven fjernes fuldstændigt, er det vigtigt at tage vitaminer i form af medicin, især vitamin B12, da den absorberes i maven, og skadelig anæmi kan udvikles uden yderligere behandling.

Imidlertid er prognosen gunstig, hvis patienten blev opereret til tiden, og derefter gennemgik han rehabilitering, fulgte alle lægens anbefalinger. Du kan let tilpasse dig nye fordøjelsesforhold. Men med onkologi er alt meget mere kompliceret, da meget afhænger af kræftstadiet, patientens generelle tilstand.

Gastrisk resektion er en lignende operation, men patienten fjerner ikke hele organet, men kun en del af det: fra en kvart til 2/3. Derefter er mavestubben forbundet med tolvfingertarmen. Dette er også en seriøs operation, som f.eks. Fjernelse af maven.

For at komme sig efter det skal du nøje følge lægens anbefalinger, det er især vigtigt at spise rigtigt

Spise efter fjernelse af maven: tilladte fødevarer

Hvad der kan spises af patienter efter maveoperationer i rehabiliteringsperioden?

  • Brød og brødprodukter: gårsdagens brød, croutoner (hvede), ikke-søde småkager er tilladt.
  • Supper: pureret på grøntsags- og kornbouillon (undtagen hirse og hvidkål).
  • Kød og fisk: kylling, magert oksekød, kalkun, kalvekød, kanin, magert fisk er tilladt. Fisk og kødretter skal dampes, koges eller bages.
  • Æg og produkter fra dem: proteinomelet, blødkogte æg er tilladt (højst 1 pr. Dag).
  • Grøntsager og urter: kun kogt og moset. Du kan spise gulerod, kartoffel, rødbederpuré, blomkål, courgette, kogt eller bagt græskar.
  • Mejeriprodukter: kefir (2 måneder efter operationen), fedtfattig cottage cheese, ikke-sur, pureret, creme fraiche i en lille mængde.
  • Frugt, bær: Brug i begrænsede mængder med fokus på kroppens respons.

Den daglige diæt skal være varieret og afbalanceret under hensyntagen til fødevarernes tolerance og deres virkning på mave-tarmkanalen.

Tilladte produkter

Frugt og grøntsager, frosne om vinteren, skal være til stede dagligt i en kræftpatients diæt. Grøntsags- og frugtsaft med papirmasse er yderst nyttige; de ​​forbedrer tarmens peristaltik og fremmer hurtig eliminering af giftige stoffer og nedbrydningsprodukter fra kroppen. Du kan også tilberede grøntsagssalater, kartoffelmos, gryderetter.

De mest nyttige frugter er røde og orange. De indeholder carotenoider - stoffer med høj antitumoraktivitet.

Kræftbekæmpende grøntsager

Kål er rig på ingredienser, der bremser væksten af ​​kræftceller. Grøntsagen er nyttig i enhver form, men det foretrækkes at bruge frisk kål eller efter en kort varmebehandling for at maksimere bevarelsen af ​​næringsstoffer.

Tomater indeholder store mængder lycopen og antioxidanter, der har kræftbekæmpende egenskaber og forhindrer celleskader.

Rødbeder reducerer bivirkningerne ved kemoterapimedicin. Grøntsagen bruges som en sideskål eller juice. Drik ikke friskpresset roesaft, da det kan forårsage kvalme og et kraftigt blodtryksfald.

For at forhindre uønskede virkninger placeres drikken i køleskabet i flere timer, og først efter at den er fuld.

Roesaft kan blandes med frisk æble-gulerodssaft og drikk en frugt- og grøntsagscocktail på tom mave, startende med en spiseskefuld, da individuel intolerance er mulig.

Græskar er rig på vitaminer og mineraler som kobber, jern, zink, som er uundværlige for svækkede kræftpatienter. Græskar kan spises kogt som en sideskål eller koges i grød fra en grøntsag.

Ud over grøntsager anbefales følgende produkter:

  • Kogte blødkogte æg eller i form af en dampomelet.
  • Magert kød og fisk.
  • Hård ost, mild.
  • Sojaprodukter.
  • Vegetabilske bouillon.
  • Fermenterede mejeriprodukter, fedtfattig hytteost.
  • Løg hvidløg.
  • Grøntsager, oliven, smør.
  • Premium melbrød.
  • Urtete, gelé, naturlig juice, kompotter, frugtdrikke, stadig mineralvand.

Ernæring efter operation

Efter 4 eller 5 dage skifter lægen patienten til en normal diæt, forudsat at han ikke har abdominal udspilning og normal peristaltik. Men det betyder ikke, at han nu kan spise dumplings med creme fraiche eller tærter. Kosten efter operationen er meget streng, men den kan ikke overtrædes, da korrekt ernæring er en vigtig del af patientens rehabilitering.

Kost nr. 0A

Kost nr. 0A, udpeget til 4 eller 5 dage. Funktioner ved denne diæt: lidt salt (ikke mere end 1 eller 2 g) og meget vand (1,8-2,2 liter). Patienten bør spise mindst 7 eller 8 gange om dagen og ikke spise mere end 250 g mad. Som et supplement til kosten får du lov til at spise 1 eller 2 blødkogte æg.

  • slimede afkog, hvortil cremen tilsættes;
  • let kød bouillon, intet fedt;
  • gelé fra frugt eller bær;
  • juice fra grøntsager eller frugter;
  • sødet hyben drink.

Mens du ikke kan spise tæt mad, selvom de er puré, og også drikke mælk.

Kostnummer 0B

Denne diæt er nødvendig 6 eller 8 dage efter operation for mavekræft. Patienten skal tage op til 2 liter væske, og mængden af ​​salt øges let, op til 4 eller 5 g. Patienten kan spise op til 6 gange om dagen, portioner - 400 g. Hvad kan du? Menuen er den samme som for diæt nummer 0A, men listen over tilladte fødevarer er større:

  • supper med korn;
  • patienten kan allerede spise mashed korn, kogt af ris eller boghvede, men kun hvis de er flydende;
  • blødkogte æg eller proteinomelet er tilladt;
  • Patientens menu indeholder også kød, fisk (kartoffelmos), men kun diæt.

Kost # 0B

Denne diæt ordineres normalt på dag 9-11. Dette er en særlig mad efter operationen, når patienten skifter til en fuldgyldig diæt. Patienten skal drikke op til 1,5 liter vand eller anden væske, mængden af ​​tilladt salt er 6 eller 7 g. Patienten spiser ca. 5 eller 6 gange om dagen, og følgende retter føjes til menuen:

  • puré suppe;
  • hvide croutoner, men ikke mere end 75 g;
  • mosede grøntsager eller frugter;
  • æbler, men ikke friske, men bagt;
  • hakket kød eller fisk;
  • hytteost, du kan tilføje lidt fløde;
  • forskellige gærede mælkedrikke.

Vigtige anbefalinger

Det skal bemærkes, at man ikke kun skal skifte til korrekt ernæring efter operationen. Dette skal man tage sig af meget tidligere. Diæten skal følges inden operationen for at hjælpe med at forberede kroppen til den kommende stress. Et par dage før gastrisk resektion anbefales det at udelukke proteinfødevarer såvel som fødevarer, der indeholder fiber.

Alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, butiksjuice er alle forbudt. Menuen skal indeholde kulhydrater. Kompleks over præference med lette kulhydrater foretrækkes. Konfekture indeholder enkle kulhydrater, der hurtigt fordøjes og fremkalder et skarpt spring i blodsukker.

Komplekse kulhydrater fordøjes ikke så hurtigt, forårsager ikke glykæmiske ændringer og er til stor fordel for kroppen. Grød er en kilde til komplekse kulhydrater. Salt, peber og andre krydderier er helt udelukket fra kosten..

Lad os nu tale mere detaljeret om ernæring efter maveoperation til onkologi. Umiddelbart efter resektion og i de næste to dage faster patienten. Kun på den tredje dag kan lægen tillade hyben bouillon, sød te eller kompot. Men det betyder ikke, at patienten kan drikke i en slurk, hvert 15. minut får han kun en teskefuld væske.

Ikke desto mindre har patientens krop brug for næringsstoffer, så specielle blandinger indeholdende proteiner og aminosyrer injiceres intravenøst. Omkring den femte dag kan lægen begynde at overføre patienten til en almindelig diæt. Men dette forudsættes, at der ikke er oppustethed og normal tarmmotilitet..

Og igen betyder det ikke, at patienten kan spise hvad han vil: borsch, dumplings, gelékød osv.

Kost efter maveoperation inkluderer strenge restriktioner, som det er ekstremt vigtigt at overholde

Måltider efter gastrisk resektion skal omfatte flydende eller halvflydende måltider

Selv en måned efter operationen skal du fortsætte med at følge dietten. Selvfølgelig, hvis patienten har det godt, er det ikke nødvendigt at bruge pulveriserede produkter. Menuen bliver mere varieret på dette stadium..

Kødsupper, magert fisk, let tørret hvidt brød er tilladt. Det er også tilladt at bruge kogte grøntsager, frisk frugt, boghvede og risgrød, mejeriprodukter

Efter operationen sænkes eliminering af giftige stoffer, hvorfor det er så vigtigt at bruge naturligt vand i tilstrækkelige mængder.

Det er nødvendigt at forberede sig på, at de første to uger efter operationen er de sværeste. I denne periode oplever en person ubehag og en stærk sultfølelse, som ikke er tilfreds med magre supper og kartoffelmos..

Hvordan man laver en menu

Efter operationen skal patienten spise ordentligt og overholde følgende menu, som kun er et eksempel, og bør anbefales af den behandlende læge:

  • Den første dag efterfølges af en sulten diæt.
  • Den anden dag er det tilladt at drikke stille vand eller frugtgelé hvert par timer i en mængde på 30 ml.
  • Tre dage efter den kirurgiske behandling er det tilladt at spise dampet omelet, blødkogt æg og drikke 0,5 kopper te til morgenmad. Til frokost, gelé eller juice og mosgrød. Frokosten kan bestå af en slimet suppe med ris og puré med kød. I en eftermiddagsmatbit skal du drikke et rosenkålsafkog. Til middag, soufflékød eller cottage cheese. Før du går i seng, anbefales det at drikke usødet gelé 0,5 kopper.
  • På dag 5 og 6 skal morgenmaden bestå af blødkogte æg, soufflé af kød og te med mælk. Den anden morgenmad består af revet grød (boghvede, ris), og til frokost er der en dampet kødsoufflé. Til en eftermiddagsmad anbefales det at spise usødet ostemasse soufflé. Til middag, gulerodspuré og dampede kødboller. Før du går i seng, er det tilladt at drikke frugtgelé uden tilsat sukker.
  • På den syvende dag efter operationen skal morgenmaden bestå af to blødkogte æg, hakket eller moset grød (boghvedeegrød). Den anden morgenmad tilberedes af dampet ostemasse soufflé. Ved frokosttid har du lov til at spise suppe med kartofler og ris (mos), kødkotelet og kartoffelmos. Til en eftermiddagsmad kan du spise dampet fisk. Middagen skal bestå af gelé og kalcineret hytteost, hvortil du kan tilføje hvide kiks.

En uge efter operationen anvendes diæt nummer 1 med begrænsning af kulhydrater.

Liste over uønskede fødevarer:
1) grøntsager (courgette, gulerødder, rødbeder) 2) marmelade, slik og honning; 3) magert kød (kylling, kanin); 4) creme fraiche og fløde; 5) fisk (kulmule, torsk); 6) pasta.

Forbudte fødevarer
: 1) fedtet kød (and, svinekød); 2) bouillon fra svampe, kød eller fisk; 3) stegte fødevarer; 4) røget kød, marinade; 5) for salt mad; 6) rå grøntsager; 7) krydrede retter; 8) krydderier, krydderier, peberfrugter; 9) muffin.

Kost med pureret mad

Morgenmaden inkluderer et blødkogt æg, kaffe med mælk og boghvede grød (risgrød). Den anden morgenmad består af et bagt æble og hyben bouillon. Ved frokosttid har du lov til at spise kartoffelsuppe uden kød, en dampet kotelet i mælkesauce og usødet kompot med frisk frugt.

Ved eftermiddagste, mælk og ubehandlede kiks. Dampet fisk eller kogt med kartofler anbefales til middag. Før du går i seng, skal du drikke kefir eller te med mælk. Efter 3 måneders sådan diæt har patienten lov til at spise urenset mad fra tabel nr. 1 eller nr. 5.

Utrænet kost

  • kog rødbeder, pasta, grøntsagssuppe, mælkeris suppe og frugt;
  • fedtfattigt kød, der blev bagt i ovnen, stuvet eller kogt
  • blandt grøntsager, tomater, rødbeder, gulerødder, blomkål og friske urter anbefales;
  • at lave grød, anbefales det at tage korn: boghvede, ris, hirse, havre;
  • blødkogte æg eller dampet omelet.

Seks måneder efter operationen kan patienten allerede spise fedtfattig skinke, Doktorskaya pølse, saft med frugt, smør, hvedebrød og godt gennemblødt sild.

På trods af at livet for en patient, der har gennemgået gastrisk resektion, ændrer sig dramatisk med hensyn til ernæring, er det muligt at gøre menuen velsmagende og varieret uden at spise forbudte fødevarer.

Opmærksomhed!
Oplysningerne på webstedet præsenteres af specialister, men er kun til informationsformål og kan ikke bruges til selvbehandling. Sørg for at konsultere en læge!

Kost nr. 1 efter resektion

Diæt nr. 1 ordineres til patienten efter gastrisk resektion. Det bruges også til at sammensætte forskellige typer menuer beregnet til mennesker med gastrisk og tolvfingertarmsår efter gastritis. Det er baseret på enkle og bløde fødevarer til kroppen. Opskrifter inkluderer dampning, kogning og bagning (ikke sprød). Derefter knuses og males alt grundigt. Du skal spise varm mad - hverken for varm eller for kold kan være. Hvis du følger denne diæt, skal du tælle kalorier: den daglige hastighed er 3000 Kcal.

Tilladte produkter

Slik og honning skal kasseres.

Det er ikke svært at følge en diæt, fordi det tillader brugen af ​​mange velsmagende og sunde fødevarer. Første retter kan tilberedes i vegetabilsk bouillon med tilsætning af kartofler og korn, pasta. Kød kan bages, koges, dampes. Men både kød og fisk bør kun være fedtfattige sorter (kylling, kalkun, torsk, gedde aborre, aborre). Grøntsager skal også reves: græskar, kartofler, courgette, gulerødder. De bruges normalt til kartoffelmos og grøntsagsgryderetter, som derefter males. Frugter og bær til at spise rå kan ikke koges eller bages (for eksempel æbler). Tilladt frugtgelé, bær og juice, hybendrik, te (kun svagt brygget).

Du skal introducere op til 100 gram protein mad om dagen i kosten, men du skal afvise kulhydratfoder (slik og honning). Mængden af ​​fedt skal være på det normale niveau eller falde (hvis patienten ikke tåler dem godt). Med denne diæt skal vitaminer og præparater, der indeholder jern, også tages. Også ordinerer læger normalt enzympræparater for at aktivere fordøjelsesprocesserne..

Forbudte fødevarer

Det er strengt forbudt at spise bouillon (kød, fisk og svampe), kun vegetabilsk bouillon er tilladt. Fed kød er også forbudt (svinekød, and, gåsekød) såvel som fed fisk. Du skal udelukke stegt og krydret mad, syltede agurker, røget pølser, halvfabrikata, bagværk, rå grøntsager og frugt (kun forarbejdet og revet), agurker, radiser, sort kaffe, dåse mad, alkohol.

Hvor længe skal du holde fast ved?

Først skal diæt nummer 1 følges nøje. Efter 3-4 måneder efter operationen, forudsat at du føler dig godt og tålt, kan du ikke male maden, men blot male og tygge grundigt. Efter endnu en måned kan du gradvist introducere bouillon på kød og fisk, frisk frugt i kosten. 6 måneder efter operationen, hvis fordøjelsessystemet er vendt tilbage til det normale, og lægen har tilladt det, overføres patienten til den forrige diæt, men du skal konstant overvåge kroppens reaktioner og om nødvendigt justere ernæringssystemet. Og observer hyppigheden af ​​måltider: spis lidt, men ofte.

En komplikation af dumping syndrom kan forekomme efter operationen. Kan vises, efter at patienten har spist slik eller kager. Symptomer: rysten, kulderystelser, mavesmerter, oppustethed, hævelse af bevidstheden. For at forhindre det og eliminere det returneres patienten til diæt nr. 1 med det obligatoriske indhold af tyktflydende supper og gelé. De hjælper med at holde mad i maven, så den ikke straks kommer ind i tarmene. Du skal spise liggende og først tætte måltider og derefter flydende. Bliv vandret i mindst 30 minutter efter at have spist.

Kostopskrifter til mavekræft

En ondartet proces, der påvirker hovedfordøjelsesorganet, ledsages normalt af betændelse, dvs. gastritis er næsten altid diagnosticeret med det. I denne henseende anbefales patienter sådan mad, der ikke forårsager yderligere irritation af slimhinden. Det bør ikke være for varmt eller koldt, indeholde hårde indeslutninger, og det er strengt forbudt for en syg person at bruge nogle produkter og tilføje varme krydderier og krydderier til retterne.

Det kan synes for mange, at en sparsom diæt, som skal følges resten af ​​dit liv, vil reducere dens kvalitet markant. Men dette er slet ikke tilfældet. Selv fra et minimum af produkter, der er tilladt til forbrug, kan du nemt tilberede en lang række lækre og nærende retter..

En beskrivelse af nogle af dem kan findes i tabellen:

FADTILLADTE PRODUKTERFORBEREDELSE
Grød1/2 kop boghvede, havregryn (ikke havregryn) eller hvedegryn, 300 g eller et glas vand, 100 ml mælk, 10 g smørDet valgte korn vaskes, dyppes i kogende vand, koges og opbevares under et tæt lukket låg i 30-40 minutter. Smør, mælk og, hvis det ønskes, honning tilsættes til den færdige skål
Slanket suppeLet kylling eller kalvekød bouillon 500 ml, boghvede, havre eller hvedegryn 100 g, grøntsager efter ønskeFinhakkede grøntsager eller korn dyppes i den kogende bouillon og koges, indtil den er helt blødgjort. De færdige ingredienser skal fjernes fra bouillon, hakes grundigt og sænkes tilbage. Når suppen har kogt igen, er ilden reduceret til et minimum, og den fremtidige skål får lov til at simre i yderligere 15-20 minutter
GrøntsagssuppeSvag bouillon fra magert kød - en halv liter, rødbeder, gulerødder, løg, kål
GryderetKål 0,5 kg, løg 1 stk, gulerødder 2 stk, ris 100 g, tomatpasta 1 spsk, krydret urter (valgfri), vegetabilsk olieGrøntsager skæres i små stykker og koges i 5 minutter over svag varme og overføres derefter til en gryderet. Godt vasket ris, tomatpasta og vand tilsættes til dem, som skal tages i 2 gange mere volumen end korn. Alt koges og koges over svag varme, indtil det er mørt
DampkoteletterKød 300 g, hvedebrød - et lille stykke, mælk til gennemblødningKaninkød, kalvekød eller kylling (bryst) uden skind rulles gennem en kødkværn. Til det resulterende hakket kød tilsættes et stykke hvidt brød gennemblødt i mælk, danner små koteletter fra massen og bringes klar til en dobbeltkedel
Dampet ostemasse souffléHytteost 100 g, semulje 10 g, 1 ægHytteost tørres godt af og blandes med semulje og æggeblomme. Pisket protein tilsættes til den resulterende blanding. Alt lægges ud i en form, der sænkes ned i en gryde med svagt kogende vand, lukkes tæt med låg og koges i en halv time

En diæt til mavekræft i nærværelse af disse og lignende retter tilberedt af de produkter, der er tilladt til denne lidelse, vil gøre den magre menu hos en kræftpatient ikke kun komplet og nærende, men også velsmagende. Det skal også bemærkes, at tilberedningen af ​​sådanne måltider vil reducere den negative psykologiske faktor af afsavn. Derfor anbefaler eksperter, efter etableringen af ​​en frygtelig diagnose og udnævnelsen af ​​en livslang diætmad, ikke at fortvivle, men at nærme sig udviklingen af ​​en menu med opfindelse og fantasi.

Udvalgte produkter

De første par dage, efter at maven er fjernet for kræft, skal patienten have fuld hvile, det meste af tiden skal tilbringes i liggende stilling. Den første dag efter operationen skal du overholde terapeutisk faste, dvs. det er forbudt at spise mad, du kan kun drikke renset vand uden gas. På det andet - det er tilladt at drikke svag te. Først på den femte dag fra det øjeblik, hvor den operationelle behandling af den onkologiske proces udføres, begynder diætterapi. I den tidlige postoperative periode skal mad kun raspes, da det sigter mod at sikre, at patienten får en tilstrækkelig mængde letfordøjeligt protein. For at gøre dette kan du spise:

  • dampede omeletter;
  • grød;
  • revne grøntsager indtil mosede;
  • magert kød og fisk i hakket form;
  • ostemasse puré.

Tilladte fødevarer i den tidlige postoperative periode

Den næste udvidelse af kosten sker i intervallet fra en til to uger efter operationen. Varigheden af ​​en sådan diæt skal være fire måneder. Sådan mad kaldes kirurgisk 1b. Den væsentligste forskel fra den forrige diæt er introduktionen af ​​en stor mængde mejeriprodukter med lavt fedtindhold, især creme fraiche, fløde og mælk. De bruges som et supplement til supper og korn kogt i mælk, cottage cheese og te. Efter anbefaling fra en specialist er forbrug af fedtfattige vegetariske bouillon i små mængder såvel som honning, sukker og marmelade tilladt. Således øges niveauet af indtag af protein og kulhydrat gradvist. Fedtindtag ligger inden for det normale interval, cirka hundrede gram om dagen, men hvis en person har symptomer som bitterhed i munden, hævelse og diarré, halveres mængden af ​​fedt.

Efter seks måneder eller et år (vilkårene er individuelle), hvis personens tilstand er tilfredsstillende, ordineres en ikke-gniddet version af kosten efter resektion af maven. Denne ernæringsterapi er kendetegnet ved en høj proteinkoncentration, et normalt fedtindhold og en begrænset mængde kulhydrater. Salt bør ikke være mere end femten gram. Kalorieindhold - tre tusind kilokalorier. Absolut al mad skal dampes eller serveres kogt, bagt. De skal spises ikke males, men hvis nødvendigt, skære den grove skorpe af. Sådan mad indebærer forbrug af:

  • gårsdagens kager og brød;
  • første retter baseret på fedtfri bouillon;
  • magert kød og fisk - sådanne produkter kan bages, koges eller stuves. De har ikke brug for slibning;
  • dampet proteinomelet. Et blødkogt æg om ugen er tilladt;
  • kogt pasta og korn tilsat den tilladte mængde sukker, fedt og mælk. Kun ris og semulje er underlagt begrænsninger;
  • grøntsager både rå og varmebehandlede. Det er ikke forbudt at tilberede salater med tilsætning af en lille mængde vegetabilsk olie;
  • grønne områder - ingen begrænsninger
  • frugter og bær - ikke for søde, friske eller tørrede samt kompotter, mus, gelé eller gelé. Begrænser druer, som kan forårsage oppustethed, samt slik, honning og konserves;
  • cremede saucer;
  • hård ost, kogt pølse eller diætpølser, hjemmelavet paté eller skinke;
  • fedtfattig sild, gelékød eller aspic.

Du kan drikke friskpresset juice eller kompotter lavet af usødede ingredienser, kaffe og te med tilsætning af mælk samt et afkog baseret på hybenbær. Under hvert måltid er det bedst at "forsure" det, dvs. i slutningen af ​​måltidet, indtage små mængder mad, der indeholder C-vitamin.

Derudover er en ikke-gniddet version af kosten til gastrisk resektion en god måde at forhindre dumping syndrom på. Denne tilstand er den største komplikation efter at have udført en sådan kirurgisk indgreb, som manifesterer sig i symptomer som øget svaghed, angreb af svær svimmelhed, kulderystelser efter at have spist, en stigning i størrelse og en følelse af smerte i underlivet, bøjning og perioder med bevidsthedstab. I sådanne tilfælde skal du spise fem gange om dagen i en halv liggende stilling..

I tilfælde af dannelse af en sådan konsekvens som et peptisk mavesår ordineres en gnidningsversion af sparsom ernæring. Med udviklingen af ​​øsofagitis, dvs. en inflammatorisk proces i spiserøret, på baggrund af at smide indholdet af tolvfingertarmen i dette organ, anvendes en lignende diætbord.

Hvis der er et signifikant fald i legemsvægten hos en person, der har gennemgået gastrektomi, anbefales det at øge mængden af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater fire gange.

Diætmenu til mavekræft

Ved diagnosticering af mavekræft opstiller først og fremmest onkologer en behandlingsprotokol for hver specifik patient. Ud over den obligatoriske kirurgiske indgriben inkluderer den i de fleste tilfælde optimale kemoterapiforløb og RT. Også ernæringskorrektion ved hjælp af en diæt er obligatorisk..

På hvert trin i sygdommens udvikling er det ens i grundlæggende bestemmelser, men det har også nogle forskelle. De er stærkt påvirket af patientens alder, hans generelle tilstand og udviklingsstadiet for den patologiske tilstand. Menuen til en syg person er sammensat på individuel basis. Men der er generelle regler for planlægning af en diæt under en diæt til mavekræft..

De er som følger:

  • i den indledende fase af udviklingen af ​​den patologiske tilstand, inden det kirurgiske indgreb, udarbejdes menuen under hensyntagen til ovenstående anbefalinger. Eventuelle justeringer af det kan foretages af den behandlende læge, afhængig af den syges tilstand;
  • det tredje og fjerde trin, hvor operationen for det meste er umulig, involverer en særlig terapeutisk diæt. Det afhænger direkte af, hvilken grad af maveens funktionelle kapacitet er bevaret hos en person, og hvor meget det er acceptabelt;
  • postoperative træk i diætmenuen er forbundet med tab af fordøjelsesorganets hovedfunktion og tilstedeværelsen af ​​smerte hos patienten, mens han spiser.

Alle justeringer af kosten foretages af en ernæringsekspert efter at have talt med en førende human onkolog og afklaret nuancerne i den patologiske proces. Men i de fleste tilfælde er retter fra tilladte produkter tilberedt på en bestemt måde inkluderet i den livslange diætmenu. Eksempler på dem kan ses i tabellen og udgør din daglige diæt på baggrund af den medfølgende liste:

MODTAGELSE AF MADACCEPTERBARE SKÅLER
MorgenmadServering af grød, dampet omelet, 2 blødkogte æg, frisk cottage cheese eller ostemasse soufflé
FrokostKompott, let brygget te eller mælk med kiks
FrokostSlimet eller grøntsagssuppe og et andet kursus med grøntsager, fisk eller kød
EftermiddagsmadKissel med småkager, yoghurt
AftensmadGrøntsagsgryderet, gryderetter, kartoffelmos med dampede koteletter eller et stykke kogt mager fisk
2 middagEt glas mælk eller kefir

Korrekt sammensat med udviklingen af ​​tumorprocessen i maven hjælper menuen ikke kun med at lindre en persons generelle tilstand, men også øge effektiviteten af ​​hovedbehandlingsforløbet. Streng overholdelse af diætregler vil give en tilstrækkelig lang periode med remission med høj livskvalitet..

Generel information om operationen

Afhængigt af mængden af ​​fjernet mave er der to typer operationer:

  1. Delvis resektion - er fjernelse af den berørte del af maven og syning af kanterne, hvilket fører til en ændring i volumenet af hulrumsorganet. Hovedopgaven i rehabiliteringsperioden doseres, men hyppige måltider.
  2. Komplet resektion (gastrektomi) - hele organet fjernes, når der ikke er nogen måde at gemme det på. Spiserøret er direkte forbundet med tolvfingertarmen. Da der ikke er nogen måde at nedbryde og delvist fordøje mad, vil kosten have sine egne egenskaber..

På trods af kompleksiteten af ​​den kirurgiske behandling og rehabiliteringsperioden er prognosen gunstig. Imidlertid bliver en person nødt til at tilpasse sig nye levevilkår samt stå over for mulige komplikationer såsom pludseligt vægttab, svaghed og anæmi. Alle disse symptomer lindres let med den rigtige diæt..

Fordøjelsesegenskaber hos patienter med fjernet mave

Efter gastrektomi ændres fordøjelsesprocessen dramatisk, så du skal nøje følge anbefalingerne fra en ernæringsekspert

Det er vigtigt, at kroppen stadig modtager alle de nødvendige næringsstoffer.

Efter fjernelse af maven, især hvis tumoren har spredt sig til tarmene, føler patienten muligvis ikke sult. Derfor er det værd at prøve at spise mad ved at tælle kalorier. Selvfølgelig er det en variant af normen at tabe sig i de første par måneder efter operationen, men patientens hovedopgave er at forhindre et patologisk fald i body mass index

Selvom der ikke er nogen sultfølelse, er det vigtigt at spise i det mindste for at have styrken til at helbrede de opererede områder

Et andet træk ved fordøjelsen er forringelsen af ​​absorptionen af ​​visse vitaminer: Manglen på vitamin B12 er særlig akut. Dette skyldes, at maven producerer et protein, der gør det muligt for tarmene at absorbere cobalamin. Derfor har patienter, der har gennemgået en total gastrektomi, brug for at drikke eller gennembore B12 hvert par måneder..

Ernæring efter gastrisk resektion for kræft skal også organiseres med øje for den høje risiko for at udvikle dumping syndrom. Hvis mad sluges for hurtigt fra spiserøret direkte ind i tarmene, opstår kvalme, diarré, intens svedtendens og opkastning.

Artikler Om Leukæmi