I dag diagnosticeres æggestokketumorer i gynækologi ganske ofte, da de er tilbøjelige til at fremstå af neoplasmer af forskellig oprindelse. I de fleste tilfælde er disse neoplasmer godartede, de går ikke ud over organet og reagerer godt på terapi. Men undertiden dannes maligne tumorer i æggestokkene (25% af tilfældene), som giver metastaser til forskellige organer og væv. Det er vigtigt at identificere sådanne patologier rettidigt for at være i stand til at helbrede dem fuldstændigt. Hvis dette ikke gøres, øges risikoen for død. Derfor er problemet med tidlig påvisning af ovarietumorer hos kvinder relevant og af stor betydning..

Årsagerne til udviklingen af ​​patologi

Inden for medicin er de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​patologi ikke blevet fastslået. Prædisponerende faktorer inkluderer:

  1. Det hormonelle system spiller en vigtig rolle. Sygdommen kan provokeres af tidlig pubertet, sen overgangsalder, enkelt fødsel, infertilitet samt erstatningsterapi til behandling af symptomer på overgangsalderen, langvarig brug af hormonelle lægemidler.
  2. Arvelig disposition. Risikoen for at udvikle en æggestokkeneoplasma øges, hvis nære slægtninge havde sygdomme såsom en brysttumor, æggestok eller Lynchs sygdom. I dette tilfælde rådes kvinden til at gennemgå test for en modtagelighed for cellemutation..
  3. Strålingseksponering ved behandling af kræft i andre organer.
  4. Kost. At spise store mængder animalsk fedt øger risikoen for at udvikle sygdommen.
  5. Indflydelsen af ​​kræftfremkaldende stoffer, brugen af ​​pulver og deodoranter med talkum.
  6. Uregelmæssigt sexliv eller mangel på det.
  7. Patologier i fordøjelseskanalen, leveren og nyrerne.
  8. Hyppig betændelse i æggestokkene, amenoré, uterine fibromer.
  9. Herpesvirus type 2, papillomavirus.
  10. Skjoldbruskkirtelpatologi.

Former for patologi

Ovarietumorer er:

  1. Godartet - vokser langsomt, spredes ikke til andre organer og lymfeknuder.
  2. Ondartet - vokser hurtigt og påvirker nærliggende organer og væv, lymfeknuder, metastaser.
  3. Hormonproducerende - producerer østrogen og progesteron.
  4. Metastatisk - udvikler sig på grund af spredning af kræftceller, som er placeret andre steder, såsom i maven eller tarmene.

Ovarietumorer: klassificering

Klassificeringen afhænger i dette tilfælde af de typer celler, hvorfra neoplasmaet vises..

Hovedtyperne af æggestokkene inkluderer:

  • Embryonale celle (kimcelle) tumorer, der dannes fra celler, der producerer æg.
  • Epitelneoplasmer udvikler sig fra de celler, der dækker det ydre lag af organer. Sådanne tumorer diagnosticeres oftest.
  • Stromale neoplasmer vises fra de vigtigste ovarieceller, som er ansvarlige for syntesen af ​​østrogen og progesteron.

Der er også godartede ovarietumorer og ondartede. Nogle gange udvikler sig grænsevæggene.

Lad os overveje mere detaljeret hver af typerne af æggestokkene hos kvinder.

Kimcelleneoplasmer

Denne gruppe af patologier inkluderer:

  • Teratom. Dannet fra embryonalt væv. Typisk vises godartede æggestokketumorer efter fyrre år og ondartede teratomer - før en alder af atten. Der er også en umoden tumor, som er en sjælden kræft. Den modne form for tumoren er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​tandknopper, hårspik osv..
  • Choriocarcinom. En ondartet tumor i æggestokkene, som normalt udvikler sig under en kvindes graviditet. Neoplasma vokser hurtigt. Det reagerer godt på terapi.
  • Disgerminom. En sjælden ondartet svulst i æggestokkene. Risikogruppen inkluderer kvinder under tredive. Denne tumor vokser langsomt, giver ikke metastase, reagerer godt på behandlingen. Diagnostiseret i barndom og ung alder.
  • Endodermal sinus tumor. Ondartet aggressiv tumor med stor størrelse (op til ti centimeter).

Alle disse neoplasmer er dannet af kimceller, deres grundlæggelser findes i enhver kvindes krop fra fødslen. Sådanne patologier vises ofte i barndommen..

Epiteliale svulster

Sådanne tumorer kan være godartede eller ondartede. Den første inkluderer:

  1. Brenner's tumor er en sjælden godartet fibroepithelial neoplasma.
  2. Slimhinde cystadenom. Kan have flere kamre, vokser normalt til en stor størrelse, indeholder slim.
  3. Serøst cystadenom er flydende.
  4. En mørkcelletumor indeholder mørke celler i sin struktur. Sygdommen diagnosticeres sjældent..
  5. Gremors tumor er en godartet neoplasma med en tæt struktur og producerer østrogener.

Nogle neoplasmer er ikke ens i strukturen med hverken godartede eller ondartede. I dette tilfælde taler de om en borderline ovarietumor, der ikke påvirker bindevævet, strækker sig ikke ind i peritonealområdet, vokser ikke ind i vævet, men forbliver på overfladen. Denne patologi udgør ikke fare for livet..

Maligne tumorer indbefatter carcinom, som kan være serøst, endometroid, slimhindet, lyscelle eller udifferentieret. Disse tumorer vokser hurtigt og metastaserer.

Med transformation af en neoplasma til en kræft tumor observeres bilateral skade på æggestokkene, papiller vises på overfladen af ​​cyster, strukturen bliver heterogen. Normalt diagnosticeres sådanne patologier allerede i de sene stadier af udviklingen, når metastase opstår..

Slimhindecarcinom er ofte dødelig, da det fremkalder en stor mængde slim i bughinden, som kun kan elimineres under operationen. Udifferentierede tumorer er også normalt dødelige.

Stromale svulster

Blandt godartede neoplasmer af denne type skelnes flow og fibroma. Resten af ​​tumorer er klassificeret som ondartede, men de er ikke aggressive:

  1. Granulosa celletumor i æggestokken producerer hormonet østrogen.
  2. Sertoli-Leydig-neoplasma (androblastom) - en tumor, der producerer mandlige kønshormoner, androgener.
  3. Granulosa celletumor udvikler sig efter overgangsalderen hos kvinder.

Disse patologier er veldiagnosticerede og kan behandles, normalt er sygdommens prognose gunstig..

Symptomer og tegn på sygdom

En æggestokketumor hos kvinder viser muligvis ikke symptomer på et tidligt tidspunkt, eller de bemærkes muligvis ikke, hvilket fører til en sen diagnose. Læger anbefaler at kontakte en læge, hvis følgende symptomer vises:

  • Smerter i underlivet, som ikke afhænger af menstruationscyklussen. Smertsyndrom kan manifestere sig på forskellige måder.
  • Menstruationsforstyrrelser.
  • Tidlig pubertet (op til tolv år).
  • Patologisk vaginal udflåd, udvikling af blødning.

Efterhånden som ovarietumoren vokser, er symptomerne som følger:

  • Hyppig vandladning, forstoppelse, oppustethed.
  • Nedsat appetit.
  • Ophør af menstruation.
  • Unormal hårvækst på krop og ansigt.
  • Vaginal blødning.
  • Brystatrofi.
  • Kvalme med opkastning.
  • Øget mave størrelse.
  • Dyspnø.
  • Forstyrrelse i fordøjelseskanalen.

Hvis en neoplasma opdages for tidligt, selvom den er godartet, øges risikoen for omdannelse til en kræft tumor såvel som en cyste brud, infektion i kroppen, peritonitis, blødning, hvilket kan føre til katastrofale konsekvenser.

Komplikationer og konsekvenser af ondartede tumorer

Den mest almindelige komplikation af ovarietumor i dette tilfælde er torsionen af ​​benene. Blodcirkulationen er nedsat, ovarienekrose udvikler sig. Denne patologi ledsages af et alvorligt smertesyndrom, kvinden skal indlægges hurtigst muligt.

En anden negativ konsekvens er udtømning af kroppen. Tumoren, som konstant vokser, presser på tarmene, hvilket bidrager til fordøjelsesbesvær, udviklingen af ​​forstoppelse og indførelsen af ​​nedbrydningsprodukter fra neoplasma i blodet. Alt dette fører til en sammenbrud, alvorlig udmattelse og udmattelse af patienten..

Stadier af udvikling af ondartede tumorer

Inden for medicin er det sædvanligt at skelne mellem flere faser i udviklingen af ​​patologi:

  1. Det første trin A, hvor neoplasma er begrænset til en æggestok, der er ingen væske i maven, kapslen påvirkes ikke af tumoren. Trin B er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en tumor i to æggestokke, fraværet af væske i underlivet, kapslen påvirkes ikke af tumoren. Trin C er forårsaget af frigivelse af tumoren til overfladen af ​​æggestokkene, beskadigelse af kapslen, tilstedeværelsen af ​​væske i underlivet, hvor der er kræftceller.
  2. Den anden fase A taler om skade ikke kun på æggestokkene, men også på æggelederne, livmoderen. Trin B - bækkenorganerne er påvirket, trin C - nederlag for æggestokke, livmoder, peritoneale organer, væske med kræftceller er til stede i maven.
  3. Det tredje trin A er kendetegnet ved spredning af neoplasma inden i bukhinden, såvel som dens mikroskopiske læsion. Trin B - peritoneums læsion har foci op til to centimeter, trin C - blandt andet påvirkes lymfeknuderne.
  4. Den fjerde fase er kendetegnet ved spredning af metastaser gennem kroppen.

Diagnostiske tiltag

Diagnose af ovarietumorer begynder med en historie og patientinterview. Derefter udfører gynækologen:

  1. Generel inspektion. Palpation afslører store neoplasmer og cyster af forskellig oprindelse. De er normalt godartede, men nogle gange kan de udvikle sig til kræft. Under undersøgelsen identificerer lægen tumorens størrelse, konsistens, placering og mobilitet såvel som dens forhold til bækkenorganerne.
  2. Ultralyd af bækkenorganerne gør det muligt at identificere tumorer, der er mere end seks millimeter.
  3. Transvaginal ekkografi gør det muligt at udelukke betændelse i livmodervæggene og fibromer.
  4. Doppler-ultralyd giver dig mulighed for at identificere typen af ​​blodgennemstrømning i vævene og derved bestemme arten af ​​neoplasma.
  5. MR og CT bruges til at søge efter metastaser i ondartede tumorer.
  6. PET-CT gør det muligt at identificere kræftceller og metastaser, bestemme tumorens størrelse og dens placering.
  7. Blodprøve for tumormarkører. Men i nogle tilfælde kan tumormarkørerne, der findes i undersøgelsen, også indikere ovariebetændelse, endometriose, pancreatitis. Derfor bruges den som en yderligere diagnostisk metode..
  8. Diagnostisk curettage efterfulgt af hysteroskopi.
  9. Diagnostisk laparoskopi, som ofte bliver terapeutisk.

Lægen kan også ordinere urografi, koloskopi, cystoskopi, irrigoskopi og andre diagnostiske foranstaltninger efter behov..

Terapi

Behandling af en æggestokketumor afhænger af dens type, oprindelse, udviklingsstadium og karakteren af ​​forløbet. Normalt anvendes kirurgisk indgreb, og derefter sendes materialet fra neoplasma til forskning, hvor det studeres og baseret på dette udvikles terapitaktikken..

Med en ovarietumor udføres operationen af ​​en kirurg, han er opmærksom på følgende punkter:

  • Bukhinden, leveren.
  • Tilstedeværelsen eller fraværet af ascites.
  • Vækst af neoplasma.

Kirurgisk indgreb

I godartede tumorer udføres fjernelse af den berørte æggestok, adnexektomi eller kile resektion normalt hos kvinder i den fødedygtige alder. Under overgangsalderen eller med bilateral skade på æggestokkene fjernes vedhængene sammen med livmoderen.

Typisk bruger kirurgen en metode som laparoskopi, som gør det muligt at reducere traumer, risikoen for adhæsioner, blodpropper og også fremskynde rehabiliteringsperioden.

Operationer for ondartede svulster

I nærvær af en ondartet tumor i æggestokkene i de tidlige stadier fjernes vedhængene, livmoderen og omentum, som dækker peritoneale organer. Hos kvinder, der endnu ikke har født, fjernes kun den berørte æggestok. Efter at hun har født barnet, udføres en anden operation, hvor den anden æggestok og livmoder fjernes. Men dette sker, hvis tumoren kun diagnosticeres på den ene side og er i en kapsel, der ikke er beskadiget. Lægen kan derefter ordinere et kemoterapiforløb, som normalt er tre til seks uger.

I de sidste faser af udviklingen af ​​patologi er det ikke altid muligt at fjerne tumoren fuldstændigt, da den vokser til væv, kar, organer og metastaserer. Sådanne neoplasmer forsøges normalt at reduceres i størrelse ved hjælp af kemoterapi, og derefter udføres kirurgi. I den sidste fase af kræft anvendes palliativ behandling til at lindre patientens tilstand.

Kemoterapi involverer i dette tilfælde brugen af ​​seks kurser med intervaller på tre uger.

Terapi under graviditet

Uanset graviditetens varighed udføres behandlingen af ​​patologi kun ved en kirurgisk metode. Ved diagnosticering af en ondartet svulst træffer lægen følgende foranstaltninger:

  • I første og anden trimester af graviditeten fjernes æggestokken, graviditeten bevares. I alvorlige tilfælde udføres abort, fjernelse af vedhængene og kemoterapi.
  • I tredje trimester udføres kunstig fødsel ved hjælp af et kejsersnit, vedhængene fjernes og kemoterapi ordineres.

Efter behandling

Efter behandlingen i lang tid er det nødvendigt med gynækologens observation, hvis den ondartede svulst er fjernet. Hver tredje måned skal en kvinde undersøges i to år. Lægen ordinerer en ultralydsscanning, en blodprøve for tumormarkører, CT.

Godartede neoplasmer gentager sig ikke efter fjernelse, mens ondartede neoplasmer kan udvikle sig igen, det afhænger af det stadium af patologien, hvor behandlingen blev udført. Hvis der opstår et tilbagefald, er det nødvendigt med gentagen operation. Hvis de begyndte at udvikle sig umiddelbart efter operationen, udføres behandlingen med medicin. I dette tilfælde er det nødvendigt at bestemme tumorens følsomhed over for lægemidler og vælge den bedst egnede.

Vejrudsigt

Godartede svulster har en gunstig prognose. Hvis de er transformeret til ondartede tumorer, vil prognosen være mindre god. Meget ofte viser sygdommen ikke symptomer i de tidlige stadier, så den diagnosticeres for sent. Hvis tumoren ikke går ud over æggestokkene, er patientens overlevelsesrate 73%, når metastaser vises, falder denne indikator til 5%.

Undtagelsen er kimcelletumorer, de har en god prognose. Overlevelsesgraden i dette tilfælde er 90%.

Forebyggelse

Inden for medicin er det blevet fastslået, at brugen af ​​monofasiske præventionsmidler i lang tid har en forebyggende virkning på godartede svulster. Men udvælgelsen af ​​sådanne midler skal udføres strengt af en læge, da der er risiko for at udvikle hormonelle lidelser.

Med henblik på forebyggelse anbefales det ikke at afslutte en graviditet, især hvis den er den første. Den mindste risiko for at udvikle ovarietumorer er også de kvinder, der har gennemgået tubal ligering. Hvorfor dette sker er ikke fastslået inden for medicin.

For at forhindre svulster anbefaler læger at indtage mere fiber, A-vitamin, selen, undgå radioaktiv og ultraviolet stråling, føre en sund livsstil og have en permanent seksuel partner. Det er også nødvendigt at planlægge graviditet på forhånd, gennemgå undersøgelse, rettidig behandling af hormonelle lidelser og kønssygdomme.

Konklusion

Æggestokkene er det kvindelige kønsorgan, der producerer æg under puberteten. Efterhånden som tiden går, falder organets aktivitet ned og går derefter ind i en "hviletilstand", der kaldes overgangsalderen. Ofte vises forskellige neoplasmer på overfladen af ​​æggestokkene. Årsagerne kan være forskellige faktorer, men det er vigtigt at identificere patologien rettidigt for at være i stand til at helbrede den fuldstændigt. Nogle gange opdages sygdommen sent og fører til patientens død. Fødselslæger og gynækologer anbefaler, at alle kvinder gennemgår periodiske undersøgelser for rettidigt at identificere eventuelle patologier, der kan forårsage udvikling af alvorlige komplikationer og negative konsekvenser.

Ovarietumorer: symptomer, behandling

En tumor er en overdreven spredning af patologisk ændrede celler i ethvert væv. Ovarievæv dannes af celler af forskellig oprindelse og udfører forskellige funktioner. Uanset den cellulære struktur er ovarietumorer hos kvinder masser, der vokser fra æggestokkene. I klassificeringen er der også et sådant koncept som tumorlignende formationer, som dannes ikke på grund af cellevækst, men som et resultat af retention (akkumulering) af væske i æggestokkene. Blandt alle sygdomme i det kvindelige kønsområde er tumorer i gennemsnit 8%.

Generelle egenskaber efter type tumorer

Afhængig af cellulære ændringer kombineres alle patologiske formationer i to store grupper - ondartede og godartede. Denne opdeling er betinget, da mange godartede formationer er tilbøjelige til overgangen fra reproduktiv periode til ondartet.

Ondartede tumorer i æggestokkene

De er kendetegnet ved fraværet af en membran, hurtig vækst, evnen til at trænge ind i individuelle celler og vævsstrenge i tumoren i nærliggende sunde væv med skade på sidstnævnte. Dette fører også til spiring i naboblod og lymfekar og spredning (formidling) af kræftceller med blod og lymfestrøm til fjerne organer. Som et resultat af formidling dannes metastatiske tumorer i andre nærliggende og fjerne organer.

Den histologiske (under et mikroskop) struktur af kræftvæv i dets atypicalitet adskiller sig markant fra nærliggende sunde områder af æggestokkene. Derudover er selve de ondartede celler forskellige i udseende, da de er i delingsproces og på forskellige udviklingsstadier. Det mest karakteristiske træk ved maligne celler er deres lighed med embryonale celler (aplasi), men de er ikke identiske med sidstnævnte. Dette skyldes manglen på differentiering og derfor tabet af den oprindeligt tilsigtede funktionalitet..

I Rusland er maligne neoplasmer syvende i det samlede antal onkologiske sygdomme hos den kvindelige befolkning, og blandt alle tumorer i de kvindelige reproduktionsorganer tegner de sig for ca. 13-14%. I de tidlige stadier af udviklingen helbredes maligne ovarietumorer fuldstændigt, mens ved III og IV - denne procentdel er meget lavere.

Godartede æggestokketumorer

Formationerne afgrænses fra tilstødende væv af membranen og går ikke ud over dens grænser. Men når de øges, er de i stand til at presse tilstødende organer og forstyrre deres anatomiske forhold og fysiologiske funktioner. Med hensyn til histologisk struktur adskiller godartede tumorer sig lidt fra det omgivende sunde æggestokkens væv, ødelægger det ikke og er ikke tilbøjelige til metastase. Derfor, som et resultat af kirurgisk fjernelse af en godartet neoplasma, sker fuldstændig opsving..

Godartede tumorer og tumorer i æggestokkene

Deres relevans skyldes følgende faktorer:

  1. Muligheden for forekomst i enhver livsperiode.
  2. Et stort antal tilfælde med en tendens til en stigning i sygelighedsrater: de er på 2. plads blandt alle patologiske svulster i de kvindelige kønsorganer. De tegner sig for ca. 12% af alle endoskopiske operationer og laparotomier (operationer med et snit i den forreste abdominalvæg og bughinden) udført i gynækologiske afdelinger.
  3. Nedsat kvindelig reproduktionspotentiale.
  4. Mangel på specifikke symptomer, i forbindelse med hvilke der er visse vanskeligheder ved tidlig diagnose.
  5. Da 66,5-90,5% af disse neoplasmer er godartede, er der en høj risiko for deres malignisering.
  6. Den besværlige histologiske klassifikation på grund af det faktum, at æggestokkene er en af ​​de mest komplekse cellulære strukturer.

I den moderne klassificering af Verdenssundhedsorganisationen fra 2002 præsenteres et stort antal godartede æggestokketumorer med deres opdeling i grupper og undergrupper efter forskellige principper. De mest almindelige inden for praktisk gynækologi og abdominal kirurgi er:

  1. Ovarietumorer.
  2. Overfladiske epitel-stromale eller epiteliale tumorer i æggestokkene.

Tumorlignende formationer

Disse inkluderer:

  • En follikulær cyste, der udvikler sig i en æggestok og er mere almindelig hos unge kvinder. Dens diameter varierer fra 2,5 til 10 cm. Den er mobil, elastisk, kan placeres over livmoderen, bag eller til siden af ​​den, ikke tilbøjelig til ondartet degeneration. Cysten manifesteres af uregelmæssigheder i menstruationscyklussen i form af en forsinkelse i menstruation med efterfølgende kraftig blødning, men efter flere (3-6) menstruationscyklusser forsvinder den af ​​sig selv. Ikke desto mindre er torsion af benet på en æggestokketumor mulig, og hvis det detekteres under en ultralydundersøgelse, er konstant observation nødvendig med ultralyds biometriske målinger, indtil den forsvinder..
  • Corpus luteum cyste. Ved palpation (manuel palpation) i maven ligner det den forrige. Dens størrelse i diameter varierer fra 3-6,5 cm. Afhængig af varianterne af tumoren kan en homogen struktur, tilstedeværelsen af ​​en eller flere septaer i cysten, forskellige tætheder af retikulære parietale strukturer, blodpropper (formodentlig) bestemmes under ultralyd.
    Symptomatisk er en cyste karakteriseret ved en forsinkelse i menstruation, sparsom blødning fra kønsorganerne, fordybning af brystkirtlerne og andre tvivlsomme tegn på graviditet. Derfor er det nødvendigt at udføre en differentieret diagnose af en corpus luteum cyste med en ektopisk graviditet. Cyste kan briste, især under samleje.
  • Serøs eller simpel cyste. Før histologisk undersøgelse forveksles det ofte med follikulært. Muligheden for malignitet (malignitet) af den serøse cyste antages, hvilket ikke er bevist. Cysten udvikler sig fra resterne af den primære embryonale knopp og er en mobil, tæt elastisk formation med en diameter på ca. 10 cm, men nogle gange, selvom det meget sjældent, kan nå betydelige størrelser. En tumor findes oftere som et resultat af vridning af benene eller under en ultralydsscanning af en anden grund. På samme tid, ved siden af ​​neoplasma, er æggestokkens væv tydeligt synligt..

Corpus luteum cyste

Ovariale epitheltumorer

De repræsenterer den mest talrige gruppe, der tegner sig for gennemsnitligt 70% af alle æggestokkene og 10-15% af maligne tumorer. Deres udvikling sker fra stroma (base) og overfladisk epitel i æggestokken. Epitheltumorer er normalt ensidige (bilateral karakter betragtes som en mistanke om malignitet) ved palpation - smertefri og mobil, tæt elastisk konsistens.

Med betydelige størrelser forekommer kompression af nærliggende organer af en tumor hovedsageligt hos unge, og hos voksne piger og kvinder er dette ekstremt sjældent. Epitelformationer forårsager ikke menstruationsforstyrrelser. Mulig vridning af benene på æggestokketumoren, blødning i kapslen eller dens degeneration og brud ledsaget af svær smerte.

Grænsetumorer

Blandt epitelformationerne i klassificeringen skelnes der mellem en speciel gruppe af grænsetype: serøs, slimhinde (slimhinde), endometriodal og blandede ovarietumorer, borderline Brenner's tumor og nogle andre typer. Hver af de første tre typer inkluderer tumorer af forskellige typer, afhængigt af de strukturer, hvorfra de udvikler sig. Efter fjernelse af grænseformationer er deres mulige tilbagefald.

Som et resultat af undersøgelser gennemført i de sidste årtier er det blevet fastslået, at grænsetumorer er formationer af lav kvalitet og forløbere af type I og II af maligne ovarietumorer. De er mere almindelige hos unge kvinder og diagnosticeres hovedsageligt i de indledende faser..

Morfologisk for tilgrænsetype af tumorer er tilstedeværelsen af ​​nogle tegn på ondartet vækst karakteristisk: proliferation af epitelet, spredning i bughulen og skader på omentum, et øget antal celledelinger og atypia hos sidstnævnte.

Metoden til ultralyd computertomografi er ret informativ i diagnosen af ​​borderline tumorer. Kriterierne er dannelsen af ​​en enkelt flerlags tæt ensidig formationer, nogle gange med områder med nekrose (nekrose). I tilfælde af serøse grænsetumorer er processen tværtimod bilateral i 40%, æggestokkene ligner cystiske formationer med papillære strukturer uden områder med nekrose inde i tumoren. Et andet træk ved serøse tumorer er muligheden for deres gentagelse mange år efter kirurgisk behandling - selv efter 20 år.

Infertilitet blandt kvinder med borderline tumorer forekommer i 30-35% af tilfældene.

Symptomer

Uanset om det er en godartet eller ondartet neoplasma, er dens tidlige subjektive manifestationer uspecifikke og kan være de samme for alle tumorer:

  1. Mindre smertefulde fornemmelser, som normalt karakteriseres af patienter som milde "trækkende" smerter i underlivet, for det meste ensidige.
  2. Følelse af tyngde i underlivet.
  3. Smerter ved ubestemt lokalisering i forskellige dele af bukhulen af ​​permanent eller periodisk karakter.
  4. Infertilitet.
  5. Nogle gange (hos 25%) bemærkes menstruations uregelmæssigheder.
  6. Dysuriske lidelser i form af hyppig trang til at tisse.
  7. En stigning i abdominalvolumen på grund af flatulens, nedsat tarmfunktion, manifesteret ved forstoppelse eller hyppig trang til at afføde ineffektivt.

Efterhånden som tumoren vokser i størrelse, øges sværhedsgraden af ​​et af disse symptomer. De sidste to symptomer er ret sjældne, men den tidligste manifestation af endda en lille tumor. Desværre lægger patienterne selv og endda læger ofte ikke disse tegn til grund. De er forårsaget af placeringen af ​​tumoren foran livmoderen eller bagved den og irritation af de tilsvarende organer - blæren eller tarmen.

Derudover er nogle typer cyster, der udvikler sig fra embryonale, reproduktive eller, mindre almindeligt, fedtlignende celler i stand til at producere hormoner, som kan manifestere sig med symptomer som:

  • fravær af menstruation i flere cyklusser;
  • en stigning i klitoris, et fald i brystkirtlerne og tykkelsen af ​​det subkutane væv;
  • udvikling af acne
  • overskydende kropshårvækst, skaldethed, lav og hård stemme
  • udvikling af Itsenko-Cushing syndrom (med sekretion af glukokortikoidhormoner af ovarietumorer, der stammer fra fedtlignende celler).

Disse symptomer kan forekomme i alle aldre og endda under graviditet.

Udviklingen af ​​metastase i de senere stadier af kræfttumorer fører til udseende af effusion i bughulen, svaghed, anæmi, åndenød, symptomer på tarmobstruktion og andre. Ofte adskiller symptomerne på serøse grænsetumorer sig lidt fra symptomerne på metastase af kræft i æggestokkene.

Symptomer på vridning af tumorens ben

Torsion af en ovarietumors ben kan være fuldstændig eller delvis, forekomme både i godartet og borderline og i ondartede svulster. Strukturen på de kirurgiske (i modsætning til anatomiske) ben inkluderer kar, nerver, æggeleder, bughinden, bredt ligament i livmoderen. Derfor er der symptomer på underernæring af tumoren og de tilsvarende strukturer:

  • pludselig alvorlig ensidig smerte i underlivet, som gradvist kan falde og blive permanent;
  • kvalme, opkastning
  • oppustethed og en forsinkelse i afføring, sjældnere - dysuriske fænomener;
  • bleghed, "kold" klam sved;
  • øget kropstemperatur og øget puls.

Alle disse symptomer, bortset fra de første, er ikke permanente og karakteristiske. Ved delvis torsion er deres sværhedsgrad meget mindre, de kan endda forsvinde helt (med selveliminering af torsion) eller gentage sig.

Ovarietumorbehandling

Resultatet af diagnosticering af en godartet æggestokketumor med en diameter på mere end 6 cm eller vedvarende i mere end seks måneder samt enhver ondartet tumor er kirurgisk behandling. Mængden af ​​operation afhænger af typen og typen af ​​tumor. I tilfælde af ondartet en - udryddelse af livmoderen med vedhæng og delvis resektion af større omentum ved laparotomi udføres adgang.

I nærværelse af en godartet tumor tages den histologiske type tumor, kvindens alder, hendes reproduktive og seksuelle kapacitet i betragtning. I øjeblikket udføres mere og mere kirurgi for at fjerne en æggestokketumor ved laparoskopisk metode, hvilket gør det muligt at give patienten betingelser for at opretholde en høj livskvalitet og en hurtig tilbagevenden til det sædvanlige familie- og sociale liv..

Når godartede tumorer påvises i den reproduktive periode, er operationens volumen minimal - resektion (delvis fjernelse) af æggestokken eller ensidig adnexektomi (fjernelse af æggestokken og æggelederen). I tilfælde af grænsetumorer i de peri- og postmenopausale perioder er operationens omfang det samme som i tilfælde af en ondartet tumor, men i reproduktiv alder er kun adnexektomi mulig efterfulgt af en sektoral (udskæring af et vævssite) biopsi af den anden æggestok og underlagt konstant observation af en gynækolog.

Tumorlignende formationer (retention cyster) kan undertiden fjernes ved sektoriel ovarie resektion eller cyste peeling. Torsion af cyste pedicle er en direkte indikation for akut kirurgi i mængden af ​​adnexectomy.

Regelmæssig undersøgelse foretaget af den fødende kliniks læge og ultralydundersøgelser gør det i de fleste tilfælde muligt at diagnosticere rettidigt, behandle ovarietumorer, forhindre udvikling af ondartede svulster og deres metastase.

Ovarietumorer

Den parrede kirtel i det kvindelige reproduktionssystem - æggestokken - er et cyklisk fungerende organ, der producerer hormoner. Det er stedet, hvor de kvindelige kønsceller udvikler sig og modnes. Ovarietumorer er en ret almindelig sygdom. Heldigvis er de fleste af disse tumorer godartede, men desværre er omkring tredive procent af tumorer borderline og ondartede..

Hvert år diagnosticeres mere end 250 tusind kvinder med kræft i æggestokkene i verden, og for mere end halvdelen af ​​dem bliver det fatalt..

Yusupov Hospital behandler både godartede og ondartede sygdomme i de kvindelige kønsorganer. Udstyret på Yusupov hospitalet tillader både nøjagtig tidlig diagnose og forståelse af procesens omfang, når sygdommen forsømmes på et højt niveau. Lægerne på Yusupov-hospitalet udvikler og forbedrer konstant evnen til at diagnosticere og behandle patienter. Ved at vælge individuelle komplekse løsninger, udarbejde en patientstyringsplan og opnå resultater hjælper specialister flere og flere patienter hver dag. Tilmeld dig en konsultation pr. Telefon eller via Internettet. Webstedet for Yusupov-hospitalet har en stor mængde information og er et af de bedste medicinske steder, men i et personligt møde med en specialist kan du stille et specifikt spørgsmål og modtage et klart svar vedrørende klassificering, klinik, diagnose og behandling af alle typer ovarietumorer.

Typer af ovarietumorer

Klassificeringen af ​​ovarietumorer opdeler alle tumorer i følgende typer:

  • Godartede æggestokketumorer. Patologiske neoplasmer, der dannes på grund af en defekt i vækst- og separationsprocesserne. Godartede ovarieformationer er opdelt i: cystomer eller ægte ovarietumorer, der vokser på grund af celledeling; cyster (falske tumorer) vokser på grund af væskeopbygning. De kliniske manifestationer af en godartet tumor er karakteriseret ved symptomer på ubehag og trækkende smerter i underlivet, menstruations uregelmæssigheder, dyspeptiske, dysuriske lidelser osv. Godartede æggestokketumorer diagnosticeres på baggrund af klager, anamnese, gynækologisk undersøgelse, laboratorietestdata, ultralyd, magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi og laparoskopi. Behandling af godartede ovarietumorer er nødvendig for at eliminere symptomer, forhindre komplikationer, kompression og malignitet.
  • Ondartede svulster i æggestokkene. Skader på de kvindelige reproduktionskirtler, som er kendetegnet ved hurtig og aggressiv vækst og evnen til at vokse til nærliggende organer og væv. Også for maligne æggestokkesvulster er forekomsten af ​​regionale og fjerne metastaser karakteristisk. Tumorens størrelse i æggestokkræft kan være enorm. I de tidlige stadier er det næsten asymptomatisk, og progressionen af ​​processen forårsager både lokale symptomer og tegn på kræftforgiftning, og derefter slutter symptomer på metastaser sig. Diagnosticering af ondartede æggestokkene inkluderer indsamling af klager, anamnese af liv og sygdom, fysisk og gynækologisk undersøgelse, laboratorieundersøgelser - generelle blod- og urintests, biokemisk undersøgelse, bestemmelse af niveauet for kønshormoner og tumormarkører, ultralydsundersøgelse, magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi og laparoskopi. Patientstyringens taktik er forskellig i hvert enkelt tilfælde. Kirurgiske metoder, kemoterapi, strålingsmetoder osv. Anvendes..
  • Grænseovne æggestokketumorer. Patologiske neoplasmer, der har et tegn på cellestratifikation, er mitotisk aktive, de er karakteriseret ved cellulær atypi, men disse tumorer er ikke invasive, hvilket ikke tillader dem at tilskrives hverken godartet eller ondartet. Selvom forløbet er gunstigere end i tilfælde af maligne tumorer, er risikoen for spredning og malignitet meget høj.

TNM-klassificering af kræft i æggestokkene

Der er mange klassifikationer af ovariecancer, afhængigt af struktur, væksttype, hormonproduktion osv..

Overalt i verden accepteres TNM-klassificering, også for kræft i æggestokkene. Denne klassificering af ondartede tumorer giver dig mulighed for at fastslå sværhedsgraden og spredningen af ​​uddannelse.

TNM-klassifikationen er en forkortelse, hvis symboler betyder:

  • T - spredning af en primær tumor i menneskekroppen;
  • H - graden af ​​organskader og tilstanden af ​​regionale lymfeknuder
  • M - tilstedeværelsen eller fraværet af regionale eller fjerne metastaser.

Klassificering af kræft i æggestokkene efter fase

Stadien klassificering af kræft i æggestokkene er meget udbredt og kendt for enhver onkolog..

I det første trin spredes kræften ikke uden for det berørte æggestok.

Trin 1a - ensidig læsion, og kræftceller er inde i æggestokken, fraværende på overfladen.

Trin 1c er en tovejsproces. Kræftceller findes inde i kirtlerne, fraværende på den ydre overflade og bughulen.

Trin 1c er en tovejsproces, og der er mindst en af ​​faktorer:

  • Brud på neoplasmekapslen;
  • Overfladisk lokalisering af kræftceller;
  • Kræftceller i undersøgelsen af ​​intra-abdominal væske.

Den anden fase af ovariecancerprocessen er kendetegnet ved involvering af bækkenorganerne.

Trin 2a er indiceret, når livmoderen er beskadiget uden tilstedeværelse af kræftceller i den intra-abdominale væske.

Trin 2c betyder involvering af bækkenorganerne - blæren, endetarmen eller sigmaen.

Trin 2c giver dig mulighed for at opdage kræftceller, selv når du undersøger væske fra bukhulen.

Den tredje fase af kræft i æggestokkene, når lymfeknuder og / eller slimhinden i bukhulen ud over en eller to æggestokke også påvirkes.

Trin 3a indikerer tilstedeværelsen af ​​unormale celler i æggestokkene og i foringen af ​​bughulen, dets øvre dele.

3c - metastaser op til to centimeter i diameter findes i foringen af ​​bughulen.

Trin 3c betyder involvering af lymfeknuder og / eller metastasernes diameter i den intra-abdominale membran er mere end to centimeter.

Trin 4 ovariecancer er kendetegnet ved spredning af processen uden for mavehulen.

Typer af kræft i æggestokkene

Klassifikationen er baseret på mekanismen for forekomst opdeler maligne neoplasmer i primær, sekundær, metastatisk kræft og ondartet papillær cystadenom.

Primær er oftest bilateral og findes hos kvinder i reproduktiv alder.

Sekundær kræft opstår på grund af malignitet i godartede ovarieformationer. Et eksempel på sekundær æggestokkræft er sarkom - en ondartet dannelse med bindevæv på en ujævn overflade, elastisk, tilbøjelig til blødning og nekrose. Aggressiv - hurtigt metastaser til hjernen, knoglerne, lungerne.

Metastatisk kræft opstår som et resultat af metastase af en primær tumor på et andet sted i æggestokkene.

Ondartet papillært cystadenom - flere cyster med papillære udvækst, tilbøjelige til hurtig metastase.

Histologisk klassificering opdeler kræftvækst i:

  • Epitheltumorer - serøse, slimhinde, klare celler, Brenner's tumorer, blandet.
  • Stromale tumorer i kønssnor - granulosa-stromal celle, androblastom, gynandroblastom.
  • Lipidcelletumorer.
  • Kimcelletumorer - dysgerminom, endodermal sinus tumor, embryonisk carcinom, polyembryom, chorionepitheliom, teratom.
  • Gonadoblastom.

Ovarie adenocarcinom er en tumor i kirtelceller. Den histologiske struktur af adenocarcinom, afhængigt af graden af ​​differentiering:

  • stærkt differentieret ovarie adenocarcinom;
  • moderat differentieret ovarie adenocarcinom;
  • dårligt differentieret serøst ovarie adenocarcinom.

Diagnose af æggestokkene

En konsultation med en specialist begynder med indsamling af klager, sygdomsanamnese og liv. Derefter udføres en to-månedlig undersøgelse, hvis æggestokkene er stor - den er håndgribelig, og en lille detekteres ikke altid. Yderligere metoder inkluderer biokemiske og kliniske analyser af blod og urin, bestemmelse af niveauet for tumormarkører, kønshormoner i blodserum.

Instrumentelle metoder - ultralyd, beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse osv..

Den endelige konklusion og diagnose tilvejebringes ved en histologisk og cytologisk undersøgelse af en biopsiprøve taget ved kirurgi.

Behandling af æggestokkene

Behandling af æggestokkens neoplasmer afhænger af typen, strukturen, graden af ​​differentiering, hormonfølsomhed, prævalens og mange andre faktorer.

Kirurgiske metoder, kemoterapeutisk behandling, hormonbehandling, strålingsmetoder og mange andre anvendes..

Metoden til behandling, valg af medicin, dosis, varighed vælges af lægen individuelt.

Tidlig diagnose, korrekt ordineret behandling og yderligere observation er af stor betydning. Alt dette kan fås på Yusupov hospitalet. Gode ​​specialister og opmærksomt personale vil hurtigt og effektivt yde hjælp i et behageligt miljø. Tilmeld dig en konsultation pr. Telefon eller via Internettet.

Ovarietumor dannelse - klassificering, effektiv terapi og prognose

Ovarietumorer - patologiske formationer af vedhængene, der udvikler sig i forskellige perioder i en kvindes liv.

Nogle svulster kan forekomme hos piger i barndommen, andre hos kvinder i den reproduktive periode, og stadig andre gider efter overgangsalderen.

Det skal bemærkes, at mange ovarietumorer, hvis symptomer ikke gør sig gældende i lang tid, til sidst kan degenerere til ondartede, hvilket fører til en ugunstig prognose. Derfor er det så vigtigt at gennemgå en forebyggende gynækologisk undersøgelse mindst to gange om året..

Hvad er tumorer og tumorlignende formationer af æggestokkene

Tumorer og tumorlignende formationer er en almindelig patologi i kønsorganerne. Ovarietumorer - falske svulster med en væskefyldt kapsel

Ovarietumor hos kvinder er en volumetrisk formation, der vokser fra epididymisens væv. Først er et vedhæng beskadiget, derefter går den patologiske proces til en anden. Tumoren i højre æggestok adskiller sig praktisk taget ikke fra den i venstre æggestok.

Grundene

Tumorer og tumorlignende formationer af æggestokkene har forskellige manifestationer, men årsagerne kan være ens:

  • de fleste neoplasmer udvikler sig hos kvinder mellem 30 og 60 år;
  • kronisk betændelse i kønsorganerne;
  • arvelig disposition;
  • infertilitet, vedvarende uregelmæssigheder i menstruationen
  • endokrine sygdomme (myxødem, diabetes mellitus, hypofysens patologi, skjoldbruskkirtlen);
  • skadelige produktionsbetingelser (kontakt med kræftfremkaldende stoffer).

Årsagerne til virilisering af æggestokketumorer forstås ikke godt, det antages, at de dannes i den embryonale periode fra en del af de mandlige kønskirtler (gonader).

Klassifikation

Ifølge WHO-klassificeringen skelner moderne gynækologi følgende typer tumorer i vedhængene:

  • neoplasmer i overfladisk epitel, stroma (slimhinden, serøs, endometrioid, klar celle, overgangscelle, epitel-stromal);
  • kimceller;
  • ondartet;
  • metastatisk, ekstra ovarie oprindelse
  • kønsorganiske stromale neoplasmer.

Klinisk klassificering af tumorer: godartet, borderline, ondartet.

Godartede æggestokketumorer

Gynækologer opdeler godartede æggestokketumorer i cystomer og cyster. Cyster betragtes som sande, og cyster betragtes som usande. De er mindre farlige end sande, da de ikke vokser, men kun akkumulerer væske. Godartede tumorer har ofte ingen symptomer og opdages under gynækologisk undersøgelse.

Ondartet

Ondartede ovarietumorer - carcinomer, kan være primære (vokse fra æggestokken) og sekundære (dannet af metastatiske celler i maven eller andre organer).

Maligne carcinomer er snigende, fordi de i første omgang er asymptomatiske, så de ikke altid opdages med det samme.

I henhold til den kliniske protokol til diagnose og behandling skal patienter med godartede svulster større end 6 cm eller vedvarende i seks måneder gennemgå indlæggelsesundersøgelse og behandling.

Brenner's tumor

En meget sjælden neoplasma, den vokser ekstremt langsomt, fortsætter uden nogen specielle symptomer, derfor opdages den ikke med det samme.

Oftest forekommer hos kvinder over 40 år. I sidste fase er det præget af stor størrelse, manifesterer sig som smertefulde fornemmelser og andre ubehagelige symptomer.

Prognosen i sidste fase er ugunstig - uden rettidig kirurgisk indgriben er et dødeligt resultat muligt.

Stromale tumorer i kønstrengen

Neoplasmer i kønssnorstroma betragtes som hormonaktive. Disse inkluderer:

  • granulosa celle neoplasmer, der producerer østrogener;
  • tekomas, der udvikler sig i overgangsalderen;
  • androblastomer, der producerer androgener, der forårsager sekundære mandlige egenskaber hos kvinder.

Hos piger forårsager stromale læsioner for tidlig pubertet, blodig udledning, hvis det berørte vedhæng ikke fjernes i tide, er der fare for vævsdegeneration til ondartet.

Ovariale epitheltumorer

Dannet af epitelvæv i epididymis. Afhængig af strukturen og det indre indhold er epitelial æggestokketumorer opdelt i serøs og slimhindet, forekommer oftest hos kvinder efter 40-50 år.

Kimcelle

Kønscelletumorer i æggestokkene - neoplasmer, der udvikler sig fra primære eller embryonale celler i gonaderne.

De kan danne kimcelle-teratomer, maligne ovariedysgerminomer, chorionepitheliomas, embryonale carcinomer.

Umodne teratomer er ondartede, hurtigt voksende formationer. Modne teratomer - godartede, unicamerale cyster, der er almindelige hos unge kvinder eller børn, kan indeholde fedt, hår, tænder.

Dysgerminomer - ondartede former, der udvikler sig på baggrund af underudvikling af kønsorganerne, kræver kirurgisk behandling efterfulgt af udnævnelse af strålebehandling.

Chorionepitheliomas er ondartede formationer, der udvikler sig fra chorionceller (fostrets hårede membran). Hovedårsagerne er drift af korionceller under patologisk graviditet efter abort eller abort.

Rigtigt

En ægte tumor eller ovariecystoma er en enhed, der kan vokse. Skel mellem godartede, ondartede og borderline cystomer, dvs. potentielt ondartede.

En øget risiko for at udvikle en sådan patologi er karakteristisk for kvinder, der har været opereret i vedhængene, der lider af inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne, hormonelle lidelser, tynget af arvelighed, brystkræft.

Kirurgisk behandling med obligatorisk histologisk undersøgelse.

Viriliserende æggestokketumor

Virilisering (androgenproducerende) ovarietumor er en sjælden patologi, mest almindelig blandt kvinder i tyverne. Disse inkluderer:

  • tekoma - hyppighed af forekomst 60%;
  • granulosa celle - størrelser varierer fra nogle få millimeter til 30 centimeter, har evnen til at degenerere til ondartede;
  • neoplasmer fra Sertoli-Leydig-celler - androblastomer, består af celler, der ligner strukturen til de mandlige kønskirtler;
  • stromal celle - en kilde til øget produktion af mandlige androgener.

Disse tumorer er tilbøjelige til dannelse af metastaser, skal derfor straks fjernes.

Endometrioid

Endometrioid ovarietumor henviser til en godartet form for patologi, men der er en lille risiko for degeneration til en ondartet form.

Det er normalt lille i størrelse med en tyk ydre kapsel og tæt ydre vedhæftninger. Endometriotiske tumorsymptomer:

  • smerter i konstant smerte, forværret på kritiske dage, udstråling til nedre del af ryggen, perineum, rektal region;
  • tendens til forstoppelse, periodiske kulderystelser.

Metode til behandling - endoskopisk kirurgi efterfulgt af hormonbehandling.

Meigs syndrom

Meigs syndrom forekommer ofte med ovarieflimmer, ledsaget af ascites (unormal ophobning af væske i bughulen) eller hydrothorax (væske i pleurahulen).

Symptomer - abdominal forstørrelse, åndenød, svaghed, hævelse, smerter er ofte fraværende. Med en vellykket operation er prognosen gunstig.

Hormonproducerende æggestokketumorer

De vigtigste hormonaktive ovarietumorer er folliculomas, tekomas, arrhenoblastomas. De findes ikke kun i voksenalderen, men også i barndommen.

Follikulomer kan forekomme selv hos babyer. De er kendetegnet ved østrogen aktivitet. Overskud af disse hormoner forårsager for tidlig pubertet, menstruationsforstyrrelser.

Der er praktisk talt ingen smerter. I henhold til det kliniske forløb er follikulomer særprægede, godartede eller ondartede..

Serøs

Serøse tumorer (cystomer) kan være enkeltkammeret, tokammeret, flerkammeret. De har en rund, oval form. Indefra er kapslens væg dækket af et enkelt lag kubisk, undertiden cilieret epitel.

Cystomer er ofte smertefri, hormoner og menstruationscyklus forstyrres ikke af sådanne tumorer. Nogle gange har kvinder klager over kramper i underlivet eller nedre ryg.

Bestemmes ved ultralyd eller under en vaginal undersøgelse. Behandles kun ved hurtig fjernelse af det ene eller begge bilag.

Symptomer

De tidlige symptomer på ovarietumor er uspecifikke, uanset om tumoren er godartet eller ondartet:

  • overvejende ensidig, mindre, nagende smerter i underlivet;
  • krænkelse af menstruationscyklussen hos nogle kvinder;
  • hyppig trang til at tisse
  • vægtændring, maveforstørrelse, tarmdysfunktion.

Forøgelse i størrelse fører til øget manifestation af symptomer på æggestokketumor.

Mange neoplasmer er næsten asymptomatiske i lang tid, andre forbundet med ændringer i hormonniveauer er kendetegnet ved fravær eller uregelmæssighed i menstruationscyklussen, et fald i brystkirtlenes størrelse, udseendet af acne og overdreven vækst i kropshår.

I den tredje eller fjerde fase af kræft, symptomer såsom:

  • svaghed, anæmi, åndenød
  • tarmobstruktion
  • voldsom smerte.

Torsion af cyste pedicle ledsages af pludselig skarp smerte, kvalme, opkastning, oppustethed, kold klam sved, øget hjertefrekvens.

Tegn i overgangsalderen

Sandsynligheden for at udvikle svulster i overgangsalderen er lille, især hvis kvinden fødte, ammer og tager prævention.

Men samtidig observeres en øget risiko hos patienter, der har pårørende med lignende problemer, aldrig er blevet gravide og er over 50 år..

Udseendet af smerter i benet og bughulen i overgangsalderen, vægtændring (tab eller gevinst), dysfunktion i tarmene og blæren, hævelse på den ene side i underlivet er alarmerende signaler, der kan være symptomer på epididymis læsioner.

Ved den mindste manifestation af sådanne tegn skal du bestemt besøge en gynækolog.

Diagnostik

En mistanke om en tumor afsløres under rutinemæssige gynækologiske undersøgelser eller klager over ubehag i underlivet. For at etablere en nøjagtig diagnose er følgende ordineret:

  • laboratorieundersøgelser (generel analyse af blod, urin, blod for tumormarkører);
  • instrumentel undersøgelse (ultralyd, CT, MR, punktering).

Den mest tilgængelige og pålidelige forskningsmetode er ultralyd, med dens hjælp kan du spore position, størrelse, dynamik i udviklingen.

MR- eller CT-scanning giver et lag-for-lag-billede af det patologiske organ, dets struktur og indhold. Punktering kan registrere blod eller væske i maven.

Behandling

Valget af behandlingsmetoder afhænger af alder, patientens tilstand, typen af ​​neoplasma - dette er lægemiddelterapi, fysioterapi og urtemedicin, kirurgisk indgreb.

Det er kun muligt at fastslå, om en patients ovarietumor er funktionsdygtig eller inoperabel, efter at bughulen er åbnet.

Hvis det er vokset og vokset ind i tarmene eller andre organer, er det helt umuligt at fjerne det. I sådanne tilfælde ordineres kemoterapi, laserterapi, lægemiddelunderstøttende terapi..

Medicin

Hvis der ikke er noget spørgsmål om operationen, ordineres kompleks lægemiddelterapi til behandling af neoplasmer:

  • hormonelle lægemidler (Utrozhestan, Duphaston) regulerer niveauet af hormoner i tilfælde af overskud eller mangel, forhindrer tilbagefald;
  • p-piller (Janine, Diane, Norkolut, Regulon) reducerer produktionen af ​​hormoner, der får cyster til at vokse;
  • antiinflammatoriske lægemidler (Longidaza, Indomethacin) har antiinflammatoriske, antiødem, febernedsættende, smertestillende virkninger;
  • immunmodulatorer (Wobenzym, Timalin) øger kroppens modstand.

Forsigtig: Kun en læge kan ordinere disse lægemidler - nogle har alvorlige kontraindikationer eller bivirkninger. Behandlingen skal ske under kontrol af tilstanden af ​​vedhængene (vaginal undersøgelse, ultralyd, blodtumormarkører).

I nærvær af funktionelle neoplasmer for at forhindre deres vækst ordineres hormonbehandling til kvinder i både reproduktiv alder og dem, der har haft overgangsalderen og stoppet ægløsning.

I nærværelse af en viriliserende ovarietumor fjernes den med maksimal konservering af områder med sundt væv og en biopsi af den anden.

Kirurgisk

Valget af operationsteknik afhænger af patientens alder, sundhedsstatus, resultaterne af tumormarkører og andre undersøgelser. Hvis der ikke er nogen papillær cyste, gennemgår unge kvinder en konservativ operation for at eksfoliere neoplasma eller resekere epididymis.

I andre tilfælde udføres en ovariotomi - en radikal operation for at fjerne en tumor i en eller to æggestokke.

Hos unge kvinder fjernes kun et berørt organ, hos ældre patienter bruges bilateral fjernelse af æggestokkene ofte for at undgå ondartede vævsceller.

Drift kan være både nødsituation og planlagt. Nødoperation for at fjerne en ovarietumor udføres, når der er omfattende blødning, brud på en cyste eller tilstedeværelsen af ​​ondartede svulster.

Traditionelle metoder

Behandling med folkemedicin, der bruger planter eller biprodukter, sigter mod at forhindre opdeling af patologiske celler. Du kan vælge opskrifter ved hjælp af en fytoterapeut eller behandlende læge.

Propolis

Affaldsproduktet fra bier - propolis, har kræftfremkaldende egenskaber, bremser væksten af ​​patologiske celler, beskytter kroppen mod deres spredning og udløser vævsregenerering.

Apotekplader af propolis eller olie baseret på det bruges tre gange om dagen og bremser processen med opdeling af patologiske celler.

Urtepræparater

Det er muligt at helbrede det berørte organ i den indledende fase af sygdommen uden operation ved at supplere lægemiddelbehandling med samlinger af lægeplanter.

En helende urteinfusion af burdock eller burdock og astragalus, salvie, gyldent hår, gorse og manchet gendanner perfekt kroppens celler, hjælper med at klare cyster i æggestokkene.

Anti-kræft egenskaber besidder af ingefærrod, humlekegler, almindelig manchet, spidskommen (sandy immortelle), sophora rod.

Forsigtig: Alle medicinske urter, bortset fra den terapeutiske effekt, kan have kontraindikationer. Derfor er det en forudsætning at konsultere en læge om brugen af ​​folkemedicin.

Det er også nødvendigt at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen (blodprøver, ultralyd, CT). Selvkontrolleret ukontrolleret behandling kan føre til dårligt helbred.

Patienter anbefales også at samle antiinflammatoriske og beroligende urter: moderurt, baldrian, kamille, hingstefod, homøopatiske urtepræparater.

Komplikationer

Et kompliceret forløb af sygdommen forårsaget af patologiske ændringer i epididymis udvikler sig i tilfælde af utidig diagnose eller forsømt behandling. Komplikationer inkluderer:

  • vridning af cystebenet (fører til nekrotiske fænomener)
  • suppuration af indhold, dannelse af fistler eller brud på cyste kapsel;
  • infertilitet.

Malignitet (malignisering) af en viriliserende ovarietumor, afhængigt af cysteens form, reducerer patienternes overlevelsesrate.

Ved slimhindelæsioner i organet er dødeligheden 80% med epiteliale læsioner - 50%. Den laveste overlevelsesrate for granulosa celler - kun 5-30%.

I alle disse tilfælde er valgfri eller akut kirurgi angivet..

Vejrudsigt

Undersøgelser af indenlandske læger og medlemmer af den internationale sammenslutning af fødselslæger og gynækologer giver gunstige prognoser for udseendet af germogene eller godartede ovarielæsioner.

Tidligt på første trin øger identifikation af andre patologier patienternes overlevelsesrate. I tredje eller fjerde fase af maligne tumorer er prognosen dårlig - der er stor sandsynlighed for død.

Forebyggelse

Der er ingen specifikke regler til forebyggelse af vedhæftede celler, men det er muligt at reducere sandsynligheden for deres udvikling. Hver kvinde har brug for at kende kropsegenskaberne og følge generelle anbefalinger:

  • opretholde vægten i en fysiologisk norm
  • inkludere i kosten grøntsager og frugter, der indeholder en tilstrækkelig mængde vegetabilsk fiber;
  • ikke misbruge alkohol, holde op med at ryge;
  • glem ikke motion og daglige gåture i luften.

Interessant: Luule Viilma, en estisk gynækolog og esoteriker, skriver at sundhed vil komme, når en person finder den psykologiske årsag til sin sygdom.

Især er neoplastiske sygdomme i organer forbundet med vrede over for andre eller sig selv. En tankegangsændring lancerer et gendannelsesprogram.

Sørg for at besøge en gynækolog mindst 1-2 gange om året. Ved den mindste mistanke om en sygdom i gonaderne skal du gennemgå en fuldstændig lægeundersøgelse, herunder blodprøver for tumormarkører, ultralyd, beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Rettidig påvisning af patologi og dens behandling øger patienternes overlevelsesrate, rehabiliteringens varighed, bevarer livskvaliteten.

Artikler Om Leukæmi