Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

  • ICD-10 kode
  • Grundene
  • Symptomer
  • Hvor gør det ondt?
  • Hvad bekymrer?
  • Formularer
  • Diagnostik
  • Hvad der skal undersøges?
  • Hvordan man undersøger?
  • Hvilke tests er nødvendige?
  • Behandling
  • Hvem skal man kontakte?
  • Yderligere behandling
  • Forebyggelse
  • Vejrudsigt

Lobular brystkræft (lobular carcinoma) udvikler sig i en lobule i kirtelvævet, dvs. i den del af brystet, hvor der dannes modermælk - i lobuli. Lobulær kræft diagnosticeres hos ca. 20% af kvinder med brystkræft.

Et træk ved denne type kræft er, at der kan dannes flere tumorknuder i et bryst. Derudover er der hyppige tilfælde af bilateral kræft, dvs. når tumorer udvikler sig i begge bryster.

ICD-10 kode

Lobular brystkræft årsager

Indtil nu er årsagerne til udviklingen af ​​lobulær brystkræft endnu ikke forstået fuldt ud, men eksperter kender visse risikofaktorer helt sikkert:

  • arvelighed
  • sent arbejde (eller intet arbejde)
  • tidlig menstruation
  • alder (40-45 år gammel)
  • langvarigt hormonindtag
  • stråling (inklusive strålebehandling)

Lobulær brystkræft er ekstremt vanskelig at bestemme, da sygdommen ikke manifesterer sig med mammologiske symptomer (udflåd fra brystvorterne, induration osv.).

Lobulære brystkræft symptomer

Lobulær brystkræft skrider frem uden nogen symptomer. Denne type kræft er næsten umulig at opdage med traditionelle midler, der bruges i mammologisk praksis (ingen sæler mærkes i brystkirtlerne, der er ingen udledning fra brystvorterne).

Hvis ubehandlet, bliver lobulær kræft gradvis invasiv (spreder sig til tilstødende væv), hvor en forsegling vises på brystkirtlen.

Hvor gør det ondt?

Hvad bekymrer?

Formularer

Infiltrerende lobulær brystkræft

Infiltrerende lobulær brystkræft er for nylig blevet diagnosticeret oftere. Infiltrativt lobulært carcinom forekommer hos kvinder over halvtreds og er et avanceret stadium af lobulært carcinom.

Med infiltrerende kræft i lungerne er tumoren placeret omkring kanalerne, og strukturer dannes (som et mål).

Der er også andre former for formationer (faste med små homogene celler, alveolære med afrundede lobuli, pleomorfe med celler af forskellige typer).

5% af alle identificerede typer infiltrerende kræft er blandet, lobulær og duktal kræft diagnosticeres oftere. Når rørformationer og små homogene celler påvises, diagnosticeres en rørformet-lobulær form.

Metastase til lymfeknuderne i armhulerne med kræft i lungerne er ikke så almindelig som med duktal cancer, men metastaser kan være i form af små isolerede formationer, som kun diagnosticeres ved immunhistokemisk undersøgelse.

Invasiv lobulær brystkræft

Invasiv lobulær brystkræft er en sjælden type brystkræft. Dens største forskel fra andre former er, at en klump mærkes i brystkirtlen (en klump mærkes i andre former for kræft).

I de tidlige stadier af invasiv kræft er der næsten ingen symptomer. Der er kun nogle få tegn, der skal advare en kvinde: en klump i brystkirtlen, der ikke passerer i lang tid, udseendet af afskalning, rynker på brystet, udflåd fra brystvorterne, bleghed i et separat hudområde på brystet. Hvis et eller flere tegn vises, skal du kontakte en mammolog for at finde ud af årsagen.

Lobulær brystkræftdiagnostik

Lobulær brystkræft er vanskelig at diagnosticere. Mammografi bruges ofte til at diagnosticere brystneoplasmer; denne metode er imidlertid ineffektiv i kræft i lungerne. Det er umuligt at bestemme lungekræft ved palpation eller ved en rutinemæssig undersøgelse af en mammolog.

I moderne klinger, der arbejder med nye teknologier, hvis der er mistanke om kræft i lungerne, ordineres en biopsi efterfulgt af undersøgelse i laboratoriet, mammografi (for at udelukke andre patologier i brystet), beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse, blodprøver for tilstedeværelsen af ​​tumormarkører, test af kvindelige receptorer østrogenhormoner (lobulær brystkræft er hormonafhængig).

Hvad der skal undersøges?

Hvordan man undersøger?

Hvilke tests er nødvendige?

Hvem skal man kontakte?

Lobulær brystkræftbehandling

Lobulær brystkræft i dag behandles på flere måder, som adskiller sig markant fra hinanden ikke kun i effektivitet, men også i omfanget af interventioner.

Excisional biopsi - fjernelse af tumoren sammen med det tilstødende væv (under lokalbedøvelse). Efter en sådan behandling skal patienten gennemgå en årlig undersøgelse og en læge og om nødvendigt foretage en anden biopsi (en gang om året er det obligatorisk at foretage computertomografi).

Hormonal behandling - Lobulær kræft er en østrogenafhængig tumor. Behandling med tamoxfin er ret effektiv, desuden reduceres risikoen for, at kræft bliver invasiv. Hormonbehandling gives i forbindelse med en excisional biopsi.

Bilateral profylaktisk total mastektomi - fjernelse af brystet for at forhindre en invasiv form. De fleste kirurger anser denne type kirurgisk indgreb for upassende, men hvis en kvinde er i fare og accepterer fjernelse, udfører læger en mastektomi.

Yderligere behandling

Forebyggelse

Forebyggelse af kræft i brystkirtlerne består først og fremmest i en årlig undersøgelse af en mammolog, mammografi (efter 40 år, en gang hvert andet år, efter halvtreds år - en gang om året, for kvinder i risiko - en gang om året fra en tidlig alder), rettidigt at slippe af med præcancerøse sæler.

Lobulær brystkræft kan udvikle sig hos kvinder, der ikke er i orden, eller hvis fødslen var sent såvel som efter flere aborter. Den optimale alder for fødslen af ​​et barn er alderen for en kvinde under 30 år.

Vejrudsigt

Lobulær brystkræft opdages normalt i de sene stadier af sygdommen, når kræftprocessen er blevet invasiv. I dette tilfælde afhænger prognosen af ​​alder, hastigheden af ​​tumorvækst, tilstedeværelsen af ​​metastaser i andre organer og væv..

Tidlig påvisning af en kræft tumor giver høj behandlingseffektivitet.

Lobulær brystkræft betragtes som ondartet. Som regel med denne form for kræft er det umuligt at mærke klumpen i brystkirtlen, og det er også ekstremt vanskeligt at undersøge tumoren med en mammograf, som komplicerer rettidig diagnose. Manglende behandling øger risikoen for at udvikle en invasiv form for kræft - en ondartet tumor, der diagnosticeres hos ca. 2% af patienterne med lobulær brystkræft hvert år.

Lobulær brystkræftdiagnostik og behandlingsmetoder

Invasiv lobulær brystkræft er en type kræft, der forekommer i det kvindelige brysts lobule, der er ansvarlig for dannelsen af ​​mælk. Denne sygdom tegner sig for en femtedel af alle ondartede tumorer i det kvindelige bryst..

Læger kalder også denne sygdom lobulært karcinom. Kræft formerer sig i brystkirtlen, hvor colostrum dannes. Hovedtræk ved denne sygdom er, at patologiske processer kan udvikle sig både i et og i to bryster på samme tid. Dette er angivet med patologiske knudepunkter. I den indledende fase er lobulært karcinom vanskeligt at genkende, dette kan kun gøres i sidste fase.

Årsager til sygdommen

I dag har eksperter ikke definitivt bestemt årsagerne, der påvirker degenerationen af ​​kirtelvævet til patologi. Det menes, at denne type kræft opstår, hvis sygehistorie indeholder:

  1. Genetisk disposition
  2. Tidlig menstruation, der begynder hos piger før tolv år
  3. Klimaks, der begyndte efter 55 år
  4. Sent arbejde
  5. Mangel på amning
  6. Afslutning af graviditet
  7. Endokrine systemsygdomme
  8. Alkohol misbrug
  9. Overvægtigt, højt kolesteroltal
  10. Brysttraume
  11. Stress

Langvarig brug af hormonelle lægemidler, herunder prævention, er hovedårsagen til brystet lobulære karcinom.

Symptomer

Hovedproblemet med at opdage brystkræft er, at det ikke vises i lang tid. På grund af det faktum, at der ikke er symptomer, udvikler onkologi sig til en infiltrativ form, mens damen ikke føler noget. Først efter at tumoren har spredt sig, er det muligt at finde mindre klumper i det kvindelige bryst. Lobulært karcinom udvikler sig i fire faser.

Lobulær brystkræft er faktisk asymptomatisk, derfor er det svært at diagnosticere under den fysiske undersøgelse. Dette skyldes, at tumoren og kirtelvævet har samme tæthed. På grund af det faktum, at brystkræft i den indledende fase næsten ikke manifesteres, vokser neoplasma over tid til en betydelig størrelse.

Klinisk billede

Når onkologi spilder over i en invasiv form, viser det følgende kliniske billede:

  • Afsløret det mest tætte end vævet i kirtlen, bevægelige neoplasmer, der har en sløret omrids eller er forbundet med dermis.
  • Ved sondering afsløres grupper af noder eller enkelte noder.
  • Undertiden vokser lymfeknuderne i størrelse.
  • Med en forsinket appel ser beskrivelsen af ​​sygdommen sådan ud: brystet ændres udad, dets udseende, størrelse og konfigurationsændring (fotos af ændringerne kan findes på medicinske sider på Internettet).
  • Hyperæmi vises på overfladen af ​​brystet, områder med rynket hud, bleghed.

Hver knude, som en kvinde finder under en selvundersøgelse, bør være en årsag til alarm og et besøg hos lægen, da dette er mulig lobulært karcinom i brystet.

Invasivt lobulært karcinom i anden grad udtrykkes ved metastaser til lymfeknuder og nærliggende væv. På grund af dette er det vigtigt at identificere tumoren og begynde behandlingen inden dette stadium. Den invasive form er karakteriseret ved udseende af komprimering, andre former for onkologi udtrykkes ved tilstedeværelsen af ​​"bump".

I de sidste faser vises tegn:

  • dannelsen af ​​en klump i brystet
  • lokal rødme eller bleghed i dermis
  • udseendet af afskalningssteder, folder
  • sekretion
  • krænkelse af menstruation

Former for kvindelig brystkræft

Den infiltrerende form for lobulær kræft er et af de sidste stadier af vækst af lobulær kræft. Det forekommer hos damer efter halvtreds år. Dette er en ondartet svulst, der er placeret i brystkanalens område. Det sker af en blandet type, når flere former for onkologisk udvikling diagnosticeres samtidigt.

Oftest metastaserer neoplasma ikke til lymfeknuderne, men det sker, at det vokser i form af små formationer placeret under armhulerne, det er svært at undersøge dem. Hvis der opdages lobulær brystkræft på dette udviklingsstadium, sker det ved et uheld for eksempel under en kirurgisk operation.

Hvis behandlingen af ​​den infiltrerende form for kræft ikke er udført, bliver sygdommen invasiv. Dette sker normalt inden for fem til ti år. Onkologi spredes i brystet, der er sæler, der ikke forsvinder, udflåd fra brystet, skrælning, folder og bleghed på overfladen af ​​huden. Neoplasma mærkes som en enkelt eller gruppe af knuder.

Hvis disse symptomer opstår, skal du straks konsultere en læge! I det sidste trin, invasive lobular kræftmetastaser til lymfeknuder, knogler, kønsorganer og lever. Denne form for onkologi manifesterer sig kun hos to procent af patienterne..

Diagnose af sygdommen

På grund af det faktum, at der praktisk talt ikke er nogen symptomer på sygdommen, er det vanskeligt at identificere kræft i lungerne. Der er ingen eksterne manifestationer, smerter også, bump under selvundersøgelse opdages ikke.

At etablere en anamnese er kun mulig ved hjælp af en omfattende undersøgelse. Patienten er engageret i mammolog og onkolog. Patienten ordineres:

  1. Mammografi. Det er ikke særlig effektivt til bestemmelse af lobular onkologi, men det gør det muligt at fjerne andre typer kræft fra listen..
  2. Biopsi. Ved hjælp af en medicinsk sprøjte tages et stykke væv fra det foreslåede sted for dannelse af neoplasma og overføres til laboratoriet til forskning..
  3. Blodprøver og histologi. Analyser HER-2 / neu-tumormarkøren i blodet, hvilket gør det muligt at bestemme afvigelsen fra standarden.
  4. Ultralyd. Visuelt viser placeringen af ​​den ondartede tumor.
  5. Kontrol af østrogen. Lobulær kræft er en sygdom, der er forbundet med hormonniveauer, på grund af dette er dets undersøgelse nødvendigt for en korrekt diagnose.

Efter alle analyser og bekræftelse af sygdommen ordineres patienten en speciel terapi. Det afhænger af typen af ​​lobulært karcinom, dets grad og vækstniveauet i brystkirtlen..

Behandlingsmetoder

Dagens specialister bruger forskellige metoder til behandling af kræft. Enhver af dem er effektiv og kræver kompleks indgriben fra læger og specialister..

Excisional biopsi

Kirurgisk operation for denne type onkologi involverer fjernelse af neoplasma samtidig med det nærliggende væv. Til operationen bruger kirurger lokalbedøvelse. Efter det kirurgiske indgreb skal damen gennemgå en yderligere undersøgelse årligt, ikke kun af en medarbejder på en medicinsk institution, men også for at tage en biopsi. Du bliver helt sikkert nødt til at gennemgå en MR.

Bestråling

Efter operationen ordinerer læger stråling til patienter til terapeutiske formål. Under operationen kan lægen ikke give en absolut garanti for, at de ondartede celler fjernes fuldstændigt. Bestråling har en negativ effekt på celler, de dør, fordi ikke har evnen til at komme sig selv.

Hormonal behandling

I medicin er der en labular form for kvindelig brystkræft. Det er relateret til niveauet af hormoner i kroppen. På grund af dette foretager læger en grundig undersøgelse, bruger hjælpediagnostiske tests til at bestemme tilstedeværelsen af ​​kræftceller. Derefter ordineres patienten en bestemt behandling ved hjælp af medicinske midler..

Til helbredelse anvendes mikrodrogen tamoxefin, dens effektivitet er at forhindre overgangen af ​​kræft fra det infiltrerende stadium til den invasive. Hormonbehandling udføres efter kirurgisk fjernelse af neoplasma og nærliggende væv.

Massemastektomi

Kirurgisk indgreb indebærer fjernelse af et par mælkekirtler på samme tid. Dette er en slags profylakse, der forhindrer væksten i det invasive stadium af lobular onkologi. Mange kvalificerede læger er ikke tilhængere af denne type terapi, især hvis sygdommen er på et tidligt stadium. Dette gøres kun med patientens samtykke, forudsat at damen er i fare.

Traditionelle behandlingsmetoder

Mange eksperter anbefaler at bruge traditionelle metoder samtidigt med klassisk terapi, fordi de understøtter kroppens indre styrke. De mest effektive planter, der hjælper i kampen mod kræft, er:

  • lakrids. Midlet har en antitumoreffekt, der hæmmer udviklingen af ​​tumorer og stimulerer væksten af ​​menneskelig immunitet. Efter bestråling ordinerer onkologer lakrids til patienten. det hjælper med regenerering af beskyttende egenskaber og fjernelse af toksiner;
  • ginseng. I løbet af medicinsk forskning blev det fastslået, at brugen af ​​denne plante til behandling faldt sandsynligheden for onkologi fem gange. Det undertrykker opdeling af kræftceller, provokerer deres død;
  • chaga eller birkesvamp. Den bedste plante til bekæmpelse af onkologi. En drink lavet på basis af chaga hjælper med at reducere udviklingen af ​​ondartede celler, provokerer deres død.

En kvinde kan læse anmeldelser om anvendelsen af ​​enhver behandlingsmetode i mange fora på det verdensomspændende netværk..

Prognoser og forebyggelse

Dygtige sundhedspersonale fejler infiltratet for ondartet svulst. De skal gøre alt for at forhindre væksten af ​​den invasive form af sygdommen. Mens behandlingen fortsætter, skal patienten være under nøje overvågning af en onkolog.

Forudsigelse af lobulær brystkræft er forbundet med mange faktorer:

  • stadier af onkologi
  • dynamisk forløb af patologi
  • tilstedeværelse af metastase
  • patientens alder

Alt dette betyder noget, hvis sygdommen identificeres på et sent udviklingsstadium. I den indledende fase har patienten en god chance for at overleve og få fuld restitution. Nuværende læger siger, at medicin regelmæssigt forbedres, på grund af dette er denne diagnose ikke sådan en frygtelig sætning..

Det vigtigste er at rettidig identificere de første tegn på lobulær brystkræft. Onkologer og mammologer hjælper deres patienter med at bevare brystkirtlerne og lindre dem for brystkræft for evigt. Men hvis alligevel en kvindes brystkirtler blev fjernet, eksisterer der plastikkirurgi i denne sag. Hun tilbyder endoprotetik.

Lobular onkologi af brystkirtlen i ICD tilhører kategorien maligne neoplasmer. Det er næsten umuligt at mærke klumpen i brystkirtlen. Medicinsk udstyr gør det ikke altid muligt at identificere patologi i en kvindes krop. På grund af dette diagnostiserer læger sjældent lobulær kræft i sine tidlige stadier. På trods af dette, hvis brystet har ændret sig udad, er der en ridse eller skrælning af brystvorterne eller af en ukendt udledning, skal du straks konsultere en læge.

Desværre besøger de fleste kvinder læger i et invasivt udviklingsstadium, hvilket giver en skuffende prognose. Regelmæssige medicinske undersøgelser gør det muligt at opdage brystkræft i tide og øger sandsynligheden for en positiv prognose betydeligt. Derfor bør du ikke forsømme besøg hos lægen samt bede om at udnævne dig yderligere forskning, der hjælper med at identificere sygdommen på et tidligt stadium af dens udvikling..

Lobulær brystkræft

Lobulær brystkræft (BC) er den mest almindelige af de sjældne morfologiske varianter, forekommer fem gange sjældnere end den mest almindelige duktale kræft og har signifikante forskelle, der påvirker valget af behandlingstaktik.

  • Hvad er Lobular Breast Cancer?
  • Årsager og risikofaktorer
  • Lobulær kræft symptomer
  • Typer
  • Diagnostiske metoder
  • Behandlingsmetoder
  • Forebyggelse af lobulær brystkræft
  • Prognoser

Hvad er Lobular Breast Cancer?

De fleste ondartede svulster opstår i epitelet af brystkirtlens udskillelseskanaler, mens dens lobuler er mange gange større end volumenet af alle kanaler. Lobulær kræft begynder sin vækst fra kirtelcellerne i en lobule, ikke i kanalen, men kan over tid involvere hele kirtlen.

Tidlig kræft i lungerne påvirker normalt kvinder kort før eller efter overgangsalderen med en gennemsnitsalder på ca. 45 år. I de fleste tilfælde har lobular carcinom hormonreceptorer og er ikke særlig følsom over for kemoterapi; i hver femte med en håndgribelig tumor findes metastaser til lymfeknuderne samtidigt.

Årsager og risikofaktorer

Onkologi kan endnu ikke nævne de specifikke årsager til udviklingen af ​​brystcarcinom, det antages, at kronisk endokrin ubalance fører til brystneoplasmer, som manifesteres af fedme og diabetes mellitus. Det er blevet bemærket, at tidlig menstruation og deres sene afslutning, abort og afvisning af fødsel eller et stort antal af dem hjælper med tumorinitiering. Som israelske forskere fandt ud af, er det optimale antal fødsler ikke mere end tre og altid ved amning..

En stigning i forekomsten af ​​karcinomer i kirtlen hos kvinder, der ryger og misbruger alkohol, er påvist pålideligt.

Arvelig kræft tegner sig for en meget lille andel af patienterne i befolkningen - ca. 5%, på grund af den lave forekomst, er der ingen oplysninger, hvor mange af dem der har en lobulær eller duktal variant.

Lobulær kræft symptomer

På et tidligt tidspunkt påvises lobulær kræft tilfældigt under undersøgelse for godartede sygdomme i kirtlen, fordi den ikke har et objektivt udtryk - der er ingen tumor som sådan. Sygdommen forårsager ingen symptomer. Selv på et mammogram er trin 0-lobulært karcinom ikke synligt, og hvis denne formodning mistænkes, anbefaler standarderne kun MR.

Invasiv kræft i lobularen manifesterer sig som en nodulær dannelse, i hvert femte tilfælde med metastaser i de aksillære lymfeknuder allerede på det primære diagnosetrin. Ligesom karcinom med en anden morfologisk struktur gør en lobulær tumor ikke ondt, før den involverer nerver og blodkar i dens konglomerering..

De kliniske manifestationer af metastaser afhænger af deres placering og antal, ikke forskellig fra andre typer brystkræft.

Ikke-invasiv lobulær kræft, det vil sige uden penetration af den ondartede komponent gennem epitelets kældermembran, faktisk fase 0 eller in situ, betragtes ikke som gunstig af en grund - i halvdelen af ​​tilfældene er der flere foci af ondartet vækst i kirtlen, og ofte findes foci i begge kirtler. Terapeutisk taktik tager højde for denne funktion, så en kvinde kan blive tilbudt en bilateral mastektomi. Det er optimistisk, at denne form næsten ikke metastaserer - kun 1-2% finder kræftceller i de aksillære lymfeknuder.

Invasivt karcinom er en erklæring om overgangen til den ondartede proces i Rubicon i form af en basal epitelmembran med mulighed for metastaser og invasion - penetration i det omgivende væv. Carcinomaceller er i stand til at infiltrere spredning, fordi de er fyldt med specifikke stoffer, der opløser normale cellemembraner. I de fleste tilfælde indeholder kræftcellernes overflade hormonreceptorer, der bestemmer deres følsomhed over for endokrin terapi og resistens over for kemoterapi..

Lobulære kræftformer indeholder som regel ikke HER2-receptoren, hvilket garanterer en hurtig udvikling af lægemiddelresistens, og Ki-67-indekset for proliferativ aktivitet i celler er meget lavt og lover en lang levetid uden tilbagefald.

Ikke-invasivt lobulært karcinom bliver ikke nødvendigvis invasivt, men en størrelsesorden øger sandsynligheden for at udvikle en ondartet tumor i kirtlen, og kun i 27% vil det være lobulært, i andre tilfælde - en infiltrerende duktal form.

Diagnostiske metoder

Lobulær kræft på et tidligt tidspunkt - det er meget vanskeligt at identificere in situ: det er ikke synligt i hånden, hverken med mammografi eller med ultralyd, det visualiseres kun med MR.

Invasivt karcinom kan allerede palperes, mammografi er også svært - der er ingen klar adskillelse fra normalt kirtelvæv, og calciumaflejringer i karene er meget sjældne, hvilket hjælper med at identificere "ondt". Undersøgelsesstandard - bilateral bryst-MR.

Selv når man planlægger i første fase af operationen, udføres der nødvendigvis en biopsi af brysttumoren, den såkaldte "kernebiopsi" - en cylindrisk søjle af patologisk væv skæres med en tyk nål. Kræftvæv kræves til test for celletype, hormonreceptorniveauer, HER2 og Ki67. Alle disse analyser er nødvendige for at planlægge en passende behandling, da valget af en lægemiddelkomponent ikke bestemmes af den cellulære struktur, men udelukkende af den molekylærbiologiske type neoplasma..

Efter biopsi begynder de at søge efter fjerne metastaser, udføre CT-scanning af brystet og bughulen, knoglescintigrafi efter klager over knoglesmerter, MR i hovedet for neurologiske symptomer.

Tumormarkører i MR er ikke af grundlæggende betydning, da de stiger med et dusin ganske godartede sygdomme og bruges til at kontrollere effektiviteten af ​​kemoterapi mod kræft.

Behandlingsmetoder

Ifølge den kliniske tilgang kan al lobulær brystkræft opdeles i tre grupper:

  • operativ proces fra trin 0 til 3A (T3N1M0);
  • Primært ikke funktionsdygtig, som inkluderer alle 3 faser - med en stor tumor i brystet og metastaser til lymfeknuderne;
  • inoperabel generaliseret eller metastatisk kræft samt tilbagevendende tumor efter radikal operation.

Kirurgisk behandling af brystkræft er målet for al terapi; kirurgi søges, selvom processen spredes lokalt, fordi det er umuligt at helbrede sygdommen hverken med kemoterapi eller dens kombination med stråling. Lægemiddelterapi er også inkluderet i listen over nødvendige, dets valg er baseret på den biologiske type af tumoren. Opgaven med strålebehandling er at forhindre tilbagefald i operationsområdet, derfor er det obligatorisk efter delvis operation og i tilfælde af metastaser i lymfeknuder på siden af ​​det syge bryst.

I lobulær kræftfase 0 - in situ kræves operationer: organbevarende sektorresektion eller enhver modifikation af mastektomi, herunder med rekonstruktion med en protese. Resektionen suppleres med strålebehandling i den resterende del af kirtlen med stor sandsynlighed for gentagelse. I nærvær af hormonreceptorer i cellerne udføres profylaktisk hormonbehandling, hvis hovedopgave er at forhindre udviklingen af ​​invasiv kræft, hvis sandsynlighed er høj, selv med tilstrækkelig kirurgisk hjælp.

I trin 1-2 af lobulær brystkræft udføres enten brystresektion med stråling eller en mastektomi. Under operationen udføres en biopsi af lymfeknuden tættest på det syge bryst - vagtpost. Med metastaser i det er det nødvendigt at fjerne hele samleren - dette er aksillær lymfadenektomi. Strålebehandling påbegyndes, efter at såret er helet, men senest 12 uger fra datoen for operationen. Med en positiv hormonel status udføres hormonforebyggelse. Adjuverende kemoterapi anvendes normalt ikke, fordi de fleste lobulære carcinomer er HER2-negative luminale.

Med lokal spredning og den primære ubrugelige proces udføres i første fase lægemiddelbehandling - mindst 4 og op til 8 måneder, neoadjuverende hormonbehandling eller kemoterapi, valget af lægemidler er fokuseret på molekyltypen. Det foretrækkes at tage en aromataseinhibitor, der ikke er kompatibel med bevaret menstruationsfunktion, og æggestokkene undertrykkes derfor med specielle lægemidler eller stråling eller deres komplette fjernelse. Ingen af ​​kastreringsmetoderne har klare fordele, kvinden selv bestemmer, hvad der passer hende bedst. I de fleste tilfælde udvikler lobulær kræft hos postmenopausale kvinder, så kastrering er ikke påkrævet. Med et fald i tumorkonglomeratet på baggrund af præoperativ behandling rejses spørgsmålet om en operation - mastektomi eller bestråling af kirtlen og lymfeudstrømningsveje, hvis kirurgi er teknisk umulig. I fremtiden, profylaktisk efter brystfjerning eller for at understøtte strålingseksponering, vil der blive udført lægemiddelterapi, hvis metode vil bestemme den molekylærbiologiske type.

I tilfælde af metastatisk lobulær kræft er den førende metode medicinsk, indtil den ondartede proces stabiliseres; med progression på baggrund af terapi vil en ændring i det hormonelle lægemiddel blive foreslået.

I tilfælde af hormonafhængig metastatisk kræft udføres kemoterapi i første fase kun med en visceral krise, hvilket antyder en aggressivt pågående sygdom med flere læsioner i indre organer og deres voksende dysfunktioner.

Målrettede lægemidler er kun nødvendige, hvis HER2-receptoren er til stede, så kombineres hormon- eller kemoterapi med regelmæssige trastuzumab-drypper hele året.

Forebyggelse af lobulær brystkræft

Kræftforebyggelse inkluderer fjernelse af risikofaktorer, først og fremmest skal en kvinde tage sig af sin vægt og opgive dårlige vaner. Fra et medicinsk synspunkt betragtes abort som et utvivlsomt ondskab, der kan forebygges ved prævention. Det tilrådes at føde til tiden og mindst et år amme barnet.

Lobulær kræft skjuler sig fra mammografi og ultralyd, så det er bedre at lave en forebyggende MR.

Prognoser

Hormonafhængige karcinomer har en bedre prognose med tidlig påvisning, så i fase 1 er kræft i lungerne langt de fleste kvinder helbredt, i fase 2 lever otte ud af ti, der har modtaget radikal behandling, længe. Prognosen på trin 3 er trist i halvdelen.

Når kræft ikke længere er frygt for dine drømme, men virkeligheden og din nuværende med fremtiden, er søgen efter en god klinik relevant, hvor de kender problemet til mindste detalje, har alt for optimal diagnose og korrekt behandling. Der er sådanne klinikker i Rusland, og vores er den bedste repræsentant for privat onkologisk pleje.

Alt om lobular brystkræft

Ifølge statistikker diagnosticeres lobulær brystkræft eller lobulært karcinom hos kvinder i 20 procent af alle kræftformer. Udviklingen af ​​en tumorneoplasma forekommer i kirtlerne i kirtlerne, på det sted, hvor modermælk dannes.

Indhold
  1. Hvad er Lobular Breast Cancer?
  2. Klassifikation
    1. Ikke-invasiv
    2. Invasive
    3. Infiltrerende
  3. Grundene
  4. Symptomer
  5. Diagnostik
    1. Mammografi
    2. Blodprøve
    3. Biopsi
    4. Bryst ultralyd
    5. Kontrol af østrogenniveauer
    6. Røntgen
  6. Behandling
    1. Operativ indgriben
    2. Kemoterapi
    3. Bjælke
    4. Hormonel
    5. Immunterapi
  7. Mulige komplikationer
  8. Vejrudsigt
  9. Forebyggelse

Op til flere tumorer kan dannes i en kirtel. Situationer registreres ofte, når lokaliseringen af ​​kræft falder på to bryster på én gang..

Hvad er Lobular Breast Cancer?

Med udviklingen af ​​en ondartet proces erstattes normale kirtelvæv med tumor. Over tid er der en stigning i tumorvækst og dens spredning til nærliggende væv.

Der er en udledning af kræftceller fra den ondartede knude og deres overgang til lymfeknuder og blodkar. Nogle celler dør, og celler, der forbliver funktionelle, begynder at danne metastaser..

I lymfekanalen påvirker de subclavian, axillary og supraclavicular hulrum. Blodkar letter overførslen af ​​patogene celler og deres metastase til bækkenet, livmoderen, lungerne, rygsøjlen, æggestokkene og leveren. Det kan tage seks til ti år at komme ind i denne formular..

Lobulær brystkræft (BC) er vanskelig at diagnosticere. Selv den mest effektive metode til at studere en neoplasma, som mammografi, er ikke særlig effektiv..

Klassifikation

Lobulært karcinom er opdelt i flere typer.

Ikke-invasiv

Denne form for kræft i lungerne er en af ​​de tidligste. I dette tilfælde sker overgangen af ​​kræft til vævene, der ligger ved siden af ​​det berørte område endnu ikke. Lokalisering af en sådan tumor bemærkes i en kirtel. Hvis du identificerer sygdommen rettidigt og begynder at behandle den, vil prognosen være ret vellykket..

Invasive

En sygdom er en proces, hvor en kræft tumor spredes til nærliggende væv. Denne form for patologi er mere aggressiv..

Terapi for invasivt lobulært karcinom er mere kompleks. Konsekvenserne er ikke særlig trøstende. Diagnose af invasiv kræft bemærkes noget sjældnere i modsætning til den første form. De indledende stadier af sygdommen er asymptomatiske, senere stadier manifesteres ved komprimering.

Infiltrerende

Denne form bliver mere almindelig. Henviser til et sent stadium, der er kendetegnet ved lokalisering af en tumorneoplasma nær kanalerne.

Infiltrativ lobulær brystkræft er kendetegnet ved sjælden metastase til lymfeknuderne. Hovedopgaven med at udføre terapeutiske tiltag er at opnå langvarig remission.

Ejendommen ved invasiv kræft i 2. grad af malignitet er spredning af metastaser til nærliggende væv og lymfeknuder. Det er af denne grund, at det er nødvendigt at identificere den patologiske proces så tidligt som muligt og påbegynde foranstaltninger for at eliminere den..

Grundene

Indtil i dag er de vigtigste årsagsfaktorer for kræft ikke blevet identificeret. I de fleste tilfælde skelner eksperter blandt de mest almindelige årsager til kræft i lungerne:

  • arvelig disposition;
  • overgangsalderen efter 55 års alder
  • sen fødsel;
  • afvisning af amning
  • tidlig menstruation hos piger (op til 12 år)
  • abort;
  • overdreven indtagelse af alkoholholdige drikkevarer;
  • skade på brystkirtlerne
  • hyppige stressende situationer
  • endokrine system patologi;
  • overskydende kropsvægt
  • en stigning i koncentrationen af ​​kolesterol i sammensætningen af ​​blodvæsken.

Hovedårsagen til udviklingen af ​​lobulært karcinom er at tage hormonelle lægemidler i lang tid. Dette inkluderer også tilfælde, hvor medicin blev brugt til prævention..

Symptomer

Brystkræft af den lobulære type har praktisk talt ingen kliniske symptomer, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere sygdommen under undersøgelsen. Dette skyldes den samme tæthed af kirtelvæv og tumorneoplasma. Som et resultat har tumoren tendens til at vokse til en stor størrelse, når den kan detekteres.

Lobulær brystkræft: træk ved karcinom

Mindre almindelig og mere gunstig. Lobulær brystkræft er modtagelig for hormonbehandling, hvilket forbedrer prognosen for overlevelse: selvom det er et carcinom, er chancerne for bedring meget større.

Tumorvækst i brystets kirtelvæv

Lobulær brystkræft

Hovedstrukturen i brystets kirtelvæv er mælkelappen. Hos en ammende kvinde produceres det her modermælk. Udskillende celler er følsomme over for hormonelle påvirkninger og ændrer sig under graviditet og amning. Hvis der af visse grunde opstår en ondartet transformation i dette væv, reagerer lobulær brystkræft næsten altid på hormonbehandling. Det forekommer meget sjældnere end den duktale variant af onkologi i brystet - ikke mere end 15%. Der er følgende typiske muligheder:

  • Lobulært carcinom in situ (LCIS);
  • Infiltrativt lobulært karcinom;
  • Blandet mulighed (lobular-duct).

Der er sjældne morfologiske former, der henviser til prognostisk ugunstige histologiske typer af tumorer.

Ja, det sker sjældent, og prognosen ser ud til at være gunstig. Men ikke desto mindre er den lobulære variant af brystkræft en ondartet tumor, som det ville være ønskeligt at opdage på LCIS-stadiet. Og behandl med den fulde mængde kræftbehandling, der kræves.

Tumorens egenskaber

Forholdsvis ung. Den præ-invasive variant af tumoren (kræft in situ) påvises i de fleste tilfælde hos kvinder i alderen 35 til 50 år. Infiltrativ lobulær kræft i brystets kirtelvæv er mere almindelig i 55-65 år. Hovedtræk ved tumoren:

  • Karcinom er skjult dybt i kirtelvæv (intraorganisk placering), hvilket komplicerer tidlig diagnose (op til 20% af falske negative mammografiresultater);
  • Distribution i brystkirtlen og dannelsen af ​​yderligere tumorfoci (multicentricitet - flere knuder af en ondartet neoplasma);
  • Begge brystkirtlers nederlag (ifølge statistikker opdages bilaterale tumorer i 13-60% af tilfældene);
  • Næsten altid hormonfølsomhed i tumorvæv (tilstedeværelsen af ​​receptorer for østrogener og gestagener - ER + / PR +);
  • Epidermal vækstfaktor negativ (HER2-);
  • Lav eller middel grad af malignitet på grund af høj differentiering af tumorvæv;
  • Høj følsomhed over for hormonbehandling og lav følsomhed over for kemoterapi.

Hvis det registreres til tiden (ideelt på det præ-invasive stadium), kan du garanteres at helbrede. Men desværre findes lobulær brystkræft oftest i 3-4 stadier af tumorvækst. Men selv i værste fald er prognosen stadig gunstigere end med tredobbelt negativ brystkræft eller basalcellekanalt karcinom (metastaser fra en lobulær tumor er også følsomme over for hormonelle lægemidler).

Duktal brystkræft. Gå ikke glip af en chance for en kur.

Brystkræft er den mest almindelige maligne sygdom blandt kvinder. Dens frekvens stiger med 1,79% årligt. Forekomsten stiger med alderen og når et maksimum med 60-65 år.

Moderne synspunkter

For ikke så længe siden blev brystkræft opdelt i duktal og lobular. Det blev antaget, at duktale celler stammer fra ondartede celler i kanalerne og henholdsvis lobulære celler fra selve kirtelvævet. Over tid viste det sig, at denne opdeling ikke giver mening, da de fleste af neoplasmerne vokser fra den såkaldte lobular-duct unit. I 2012 blev udtrykket "duktal kræft" fjernet fra WHO-klassificeringen. Begrebet "invasiv duktal brystkræft" er i øjeblikket fraværende i den internationale klassifikation af onkologiske sygdomme. Kun begrebet "ductal carcinoma in situ" eller "ductal carcinoma in situ" har overlevet. Dette betyder, at det primære fokus ikke gik ud over basalmembranen - en struktur, der er grundlaget for epitelceller.

Duktalt karcinom "in situ"

"In situ", oversat fra latin, betyder "på plads". Det vil sige, dette er et tidligt stadium i udviklingen af ​​en ondartet neoplasma, der udvikler sig, indtil dens celler vokser ind i kanalens væg. Med duktalt carcinom på dette stadium kan tumoren nå flere centimeter i diameter.

Tidligere blev denne tilstand sjældent opdaget: tumoren havde tid til at vokse, før kvinden gik til lægen. Men efter at mammografi blev en rutinemetode til forebyggende undersøgelse, begyndte påvisning af sådanne tumorer at forekomme meget oftere. I USA diagnosticeres cirka 64 tusind tilfælde af duktalt carcinom in situ årligt (data om RF er ukendte). I 90% af tilfældene bestemmes det på mammografi som mistænkelig calcinat.

Risikofaktorer for duktalt carcinom in situ er de samme som for enhver brystkræft.

Klassifikation

Inden det tilskrives kræft til en bestemt underart, undersøges det under et mikroskop, da klassificeringen er baseret på sværhedsgraden af ​​ændringer på mobilniveau. Jo stærkere cellerne adskiller sig fra normale celler, jo højere grad af malignitet i tumoren og følgelig jo dårligere er prognosen..

  1. lav grad af malignitet: celler kan næsten ikke skelnes fra det normale og vokser relativt langsomt;
  2. medium - celler har betydelige forskelle og vokser hurtigere;
  3. høj grad af malignitet: celler er meget forskellige fra normale celler og vokser hurtigt. Høj malignitet øger sandsynligheden for tumorgenfald efter fjernelse.

Efter struktur skelnes der mellem en comedo-form eller acne-lignende og ikke-comedo.

En comedotumor, normalt med en regelmæssig rund form, i midten af ​​den er der døde celler (et fokus for nekrose). Afviger i et mere gunstigt forløb.

I necomedo-formen danner tumorceller komplekse strukturer. Denne form er mindre almindelig og prognostisk mindre gunstig..

Invasivt duktalt karcinom

Kendt i populær litteratur som "infiltrerende duktal brystkræft". Som nævnt betyder dette udtryk simpelthen, at kræften er vokset ind i kanalvæggen og begyndte at sprede sig i det omgivende væv. På dette stadium er der en tendens til at metastasere, hvis tumorceller invaderer et lymfekar eller blodkar. På dette stadium opdages brystkræft i 75% af tilfældene.

For at forudsige gentagelse efter brystbevarende operation anvendes Nottingham-kriterierne. De tager højde for den aktivitet, hvormed tumorceller deler sig, og hvor forskellig deres modifikationer er. Jo mere aktiv tumoren deler sig, og jo mere dens celler ændres, jo dårligere er prognosen.

Symptomer

Det giver ingen mening at tale om specifikke symptomer på duktal brystkræft. På carcinomstadiet in situ har tumoren normalt ingen symptomer. Med et relativt stort volumen kan en kvinde finde en knude i brystkirtlen. Men det klassiske kliniske billede af en kræfttumor vises desværre allerede i de senere stadier af dens udvikling. I dette tilfælde afhænger symptomerne ikke længere af, om tumoren oprindeligt voksede inde i kanalen eller ind i kirtelvævet.

  • hudens struktur ændres, idet det ser ud som en citronskal;
  • der er en tilbagetrækning af et bestemt område af brysthuden;
  • brystkirtlenes symmetri forstyrres inklusive brystvortenes placering
  • brystvortenes form ændres;
  • et segl vises i brystet, som lige så godt mærkes, når man sidder og ligger ned (med mastopati "forsvinder knuden normalt", hvis kroppens position ændres);
  • udledning fra brystvorten
  • rødme, sårdannelse i huden.

Netop fordi alle disse ændringer bliver mærkbare allerede på senere stadier, taler læger i stigende grad om, hvordan selvdiagnose for den duktale form mister sin betydning. Mammografi er en overkommelig og nøjagtig metode, der opdager brystkræft, før tumoren begynder at invadere det omgivende væv. På dette tidspunkt er det ikke kun muligt at helbrede fuldstændigt, men også at redde brystet, hvilket begrænser sig til kun at fjerne den sektor, der er berørt af tumoren..

Diagnostik

Oftest findes en tumor med mammografi. Efter det er en biopsi af den påviste neoplasma obligatorisk for at bestemme dens natur. Tumoren punkteres (punkteres) med en speciel nål under ultralydskontrol, og en del tages til undersøgelse under et mikroskop.

Desuden undersøges patienten fuldt ud for at finde ud af omfanget af tumoren, om lymfeknuder er påvirket, om der er fjerne metastaser osv..

Behandling

Den vigtigste behandlingsmetode er kirurgi. Lægen bestemmer operationens omfang individuelt. Graden af ​​malignitet i tumoren, sandsynligheden for tilbagefald tages i betragtning. Derudover er forekomsten af ​​kræft i henhold til TNM-systemet også vigtig - det vil sige volumen af ​​carcinom, beskadigelse af lymfeknuder og tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser..

Efter operationen kan strålebehandling ordineres. På trods af at operationens volumen beregnes for at efterlade åbenlyst sundt væv efter det, kan enkelte tumorceller forblive. Strålebehandling er ordineret for at ødelægge dem og forhindre sandsynligheden for tilbagefald..

Kemoterapi bruges ofte ud over kirurgi. For at vælge et specifikt lægemiddel og behandlingsregime skal du tage højde for tumorens biokemiske egenskaber. Da stofskiftet i det, som i hele organismen, er kodet af gener ved at studere de histokemiske (væv) træk, kan man forudsige reaktionen på et eller andet kemoterapimedicin. Hvis tumoren er følsom over for hormoner, anvendes hormonbehandling også..

I intet tilfælde bør du forsøge at uafhængigt helbrede kræft med homøopati eller folkemedicin. Alt, hvad der kan opnås på denne måde, er overgangen til sygdommen til et senere tidspunkt, hvor sandsynligheden for helbredelse falder kraftigt.

Vejrudsigt

Prognosen er relativt gunstig, men afhænger af det stadium, hvor sygdommen opdages. Hvis sandsynligheden for genopretning nærmer sig 100% med karcinom in situ, så overstiger det ikke 27% efter udseendet af fjerne metastaser.

Duktal brystkræft

Ondartede brystsvulster betragtes som almindelige sygdomme, der fører til kvinders død. Brystkræft er førende blandt onkologiske sygdomme. Det kan forekomme hos kvindelige og mandlige patienter. Undertiden begynder dannelsen at opstå i kanalerne uden at påvirke nærliggende organer, det betragtes som et alvorligt kræftforløb.

Brystkræft i duktal - når ondartet udvikling opstår i kanalerne og undertiden spredes til nærliggende væv.

Sorter

Intraduktal kræft er ikke en almindelig type kræft. Kan vokse ind i blødt væv i det tilstødende område. Denne type henviser til brystkarcinom. Der er to typer:

  1. Ikke-invasivt karcinom (ikke-infiltrerende). Denne form for sygdommens start er karakteriseret ved en onkologisk udviklingsproces i den indre del af kanalen, som ikke vokser ud over grænserne og ikke vokser ind i det tilstødende væv. Denne form for brystklump er ikke livstruende. Ondartede celler er til stede i det afgrænsede område og formerer sig ikke. Tumoren stiger ikke i størrelse, der dannes ingen metastaser.
  2. En invasiv (infiltrerende) ondartet knude betragtes som alvorlig og farlig. Det er kendetegnet ved beskadigelse af kanaler, spredning i tilstødende vævsområder med en accelereret hastighed. En slags sådan sygdom forekommer oftere. Infiltrativ kræft kan dannes hurtigt og langsomt. Det afhænger af kvindens krop. Formationen er kendetegnet ved en komprimeret struktur med slørede grænser.

Ikke-invasiv onkologi har selvfølgelig tre grader; lav, medium, høj. Når det når trin 3, går det ind i en infiltrerende form for kræft.

Den invasive knude er opdelt i følgende typer:

  • Invasiv duktal kræft - unormale ændringer påvirker mælkekanalen og vokser derefter i brystvorten og deformerer den. Kræftceller kommer ind i blodbanen, som begynder at sprede dem gennem kroppen..
  • Preinvasiv kanal kræft - forekommer på cellelaget, vokser ikke til nærliggende områder. Forsinket udvikling er midlertidig.
  • Lobulær type onkologi - dannet i mælkekirtlerne, spreder sig til andre områder. Tumordannelse er flere og påvirker på begge sider. Det er vanskeligt at diagnosticere denne art.

Hvad provokerer sygdommen, hvordan manifesterer den sig

Udbruddet af sygdommen er påvirket af følgende faktorer:

  • Aldersgruppe for en kvinde. Risikoen for dannelse af carcinom stiger efter afslutningen af ​​den månedlige cyklus efter 45 år.
  • Arvelighed. Tilstedeværelsen af ​​kræft i den kvindelige linje øger sandsynligheden for kræft.
  • Første levering efter 35 år, eller hvis der ikke har været graviditet.
  • Afslutning af graviditeter. Den første opfattelse, der endte med abort, har høj risiko for udvikling af onkologi. Kraftig menstruationsblødning efter curettage.
  • Manglende amning efter fødslen.
  • Puberteten i en tidlig alder.
  • Den sene ende af menstruationscyklussen har en negativ effekt på brystets hormonbalance..
  • Forbrug af hormonelle lægemidler i lang tid, mere end 5 år.
  • At have unormalt udviklede gener.
  • Mangel på regelmæssigt sexliv eller fuldstændigt fravær af det.
  • Mastopati.
  • Bestråling af brysthud.

Duktal brystkræft er karakteriseret ved asymptomatisk udvikling af sygdommen. En ikke-invasiv knude opdages tilfældigt under regelmæssige kontrolbesøg. Den invasive type spreder sig hurtigt, dens symptomer er udtalt.

Sygdommen er kendetegnet ved følgende indikatorer:

  • Tæthed inde i brystet. Det kan have klare eller slørede grænser afhængigt af kræftformen. Nogle gange kan sælerne mærkes alene.
  • Væskeudledning fra brystvorterne med en blodig eller let komponent.
  • Nippelens form og størrelse ændres, den kan trækkes tilbage. Mulig misfarvning af huden omkring brystvorten.
  • Brysthud skifter farve. Udviklingsområdet ser lille eller stort ud. Overhuden krymper, flager, bliver rød eller bliver bleg. Huden er ru og tør at røre ved.
  • Med betydelig skade på kirtlerne ændres brystets størrelse og form.
  • Brystet begynder at infiltrere (kvældning), der er en følelse af tyngde, udspilning, ubehag. Smertekramper er mulige.
  • Nederlaget for de aksillære lymfeknuder. De er små eller forstørrede, præget af smertefuld tæthed.

Udviklingen af ​​sygdommen finder sted i flere faser. Scenen bestemmes af størrelsen, læsioner af lymfeknuder, metastaser.

  • Trin nul er karakteristisk for en ikke-invasiv form, lobulært carcinom uden at påvirke cellelaget.
  • Den første grad er kendetegnet ved formationer, der ikke overstiger 2 cm uden metastaser, der ikke vokser til nabostrukturer..
  • Den anden grad manifesteres ved en stigning i kræftknuden op til 5 cm, kræftceller er i lymfeknuderne. Cellen vokser ikke sammen med andre væv, der er ingen metastase.
  • Grad 3 er kendetegnet ved utydelige manifestationer af lobular eller flowdannelse, lymfeknuderne er forbundet med hinanden og til væv i nærheden. Metastaser spredes ikke til alle organer.
  • Trin 4 - beskadigelse af lymfeknuder, tilstedeværelsen af ​​metastaser i fjerne organer.

Diagnose

Hvis du finder flere eller et symptom, skal du kontakte en læge for at få råd. Lægen ordinerer de nødvendige undersøgelser.

Den krævede kvindelige forskningsliste inkluderer:

  • Mammografi - en røntgen- eller digital undersøgelse af brystkirtlerne ved hjælp af udstyr - mammografier.
  • Ductography - kanaler er fyldt med et kontrastmiddel, derefter tages røntgenstråler.
  • Ultralyd bruges til at se den indre struktur af kirtlerne og afsløre små neoplasmer, der er usynlige under mammografi.
  • CT, MR giver dig mulighed for at se billedet af den primære tumor, metastaser, berørte lymfeknuder.
  • Brug af kræftmarkører.
  • Punktionsbiopsi udføres ved hjælp af ultralyd. Det er muligt at få en vævsprøve fra tumoren. Derefter undersøges materialet til forskning inden for følgende områder: histologi, der bestemmer typen af ​​knudeceller; molekylær genetisk forskning for at finde receptorer ER, PR, HER2.

Undersøgelsen af ​​receptorer finder sted efter to metoder, der giver dig mulighed for bredt at undersøge den unormale proces. Disse inkluderer:

  1. Immunhistokemi er en mikroskopisk metode, der bruger et lyst felt til at fastslå status for HER2 (positiv eller negativ), væv vurderes. Metoden betragtes som hurtig, enkel og billig. Giver ikke et nøjagtigt resultat, du skal gennemføre undersøgelsen igen ved hjælp af hybridisering.
  2. In situ hybridisering er en mikroskopisk metode ved anvendelse af et mørkt felt ved hjælp af en DNA-probe. Teknikken kan ikke kun bruges til at bekræfte parametrene for immunhistokemi, men også til den indledende og grundlæggende undersøgelse..

Efter afslutning af laboratorieundersøgelser med undtagelse af en fejlagtig diagnose tildeles sygdommen kodning i henhold til ICD-10. Dette kan være:

  • C50 - ondartet brystsygdom;
  • 0 - areola og brystvorte;
  • 1 - den centrale del af brystkirtlen
  • 0 - lobulært carcinom in situ;
  • 1 - intraduktalt carcinom in situ.

Efter at have bestemt den nøjagtige diagnose vælger medicinske specialister (onkolog, mammolog, kirurg, radiolog, histolog) behandlingsmetoden.

Behandling

Kræftkur kan bestå af almindelige metoder, som er kirurgi efterfulgt af strålebehandling..

Operation

Kirurgisk indgreb er den første måde at behandle ikke-invasiv og invasiv duktal brystkræft på ethvert udviklingsstadium. Det udføres for at udtørre tumorknudepunktet fuldstændigt. Læger forsøger at udføre en operation med sandsynligheden for at bevare mælkens del af organet. Dette er kun muligt i de tidlige stadier af kræftudvikling. Kirurgisk indgreb udføres på to måder:

  • Lumpektomi - en sektion af kirtlen er skåret ud, hvor tumoren er lokaliseret og fanger et lille tilstødende område med sundt væv.
  • Mastektomi - hele brystet fjernes sammen med dissektion af de aksillære lymfeknuder, store brystmuskler. Det er muligt at udføre en operation, mens en del af huden, brystvorten, areola-området bevares og brystrekonstruktion udføres for et implantat.

Brug af ultralyd i den kirurgiske metode muliggør nøjagtig behandling. Samtidig organrekonstruktion under operationen hjælper med at genoprette brystets udseende.

Strålebehandling

Det bruges efter operation for at eliminere kræftceller. Det betragtes som den anden vigtige måde at helbrede kræft på. Det ordineres som en hjælpemetode til behandling. En kvinde modtager stråling under en enkelt operation eller under ekstern strålebehandling efter fjernelse af en onkologisk knude. Brystet bestråles i områder eller helt som ordineret af lægen. Det forhindrer udviklingen af ​​ondartede celler.

Metoden anvendes ikke, hvis der ikke er nogen risiko for gentagelse af sygdommen.

Yderligere behandlingsmetoder føjes til de vigtigste behandlingsmetoder, hvis udviklingsstadiet for knudepunktet er højere end det første. Dette inkluderer kemoterapi og hormonbehandling.

Kemoterapi

Det betragtes som en kompleks tilføjelse til behandlingen af ​​carcinom. Patienter ordineres cytotoksiske lægemidler, som reducerer og undertrykker knudens udvikling, ødelægger onkologiens celleformationer. Kemoterapi finder sted før og efter operationen eller behandling ordineres på kurser.

Brug før operation kan reducere den inflammatoriske proces, reducere størrelsen af ​​formationen. Efter den kirurgiske metode giver det dig mulighed for at suspendere metastaser, forhindre gentagelse af sygdommen.

Brug af hormoner

Brystorganet påvirkes positivt af indflydelsen af ​​visse hormoner, der styrer væksten og udviklingen af ​​cellelaget. De er hovedkomponenterne i kroppens vævsstruktur. Indflydelsen af ​​hormonelle stoffer har varige resultater for gavnlige ændringer i væv.

Den hormonelle behandling påvirker kroppen gradvist. Medicin ordineres til et positivt kræftforløb eller til gentagen udvikling af sygdommen. Der er forskelle mellem hormonbehandling i overgangsalderen og kræftbehandling.

Grundlaget for lægemiddelhærdning er eliminering af kræftceller efter den første operation eller efter andre metoder. Behandling med hormoner kan vise bedre resultater end kemoterapi. Disse 2 metoder bruges i et kompleks.

Hvis tumorcellen har en positiv HER2-type, er behandlingen vanskelig, onkologi er præget af accelereret udvikling. Brug af kemoterapi giver ikke en gunstig kur. Kemiske lægemidler øger væksten af ​​tumorvækst. Og med denne type øges risikoen for re-sygdom. Derfor er det vigtigt at etablere en proteinindikator under laboratorietests..

Yderligere fremskrivninger

Overlevelse efter behandling afhænger af carcinomstadiet. I den indledende fase er en indikator på 90% karakteristisk, for den anden forekommer opsving i 66%, den tredje er 40%, den fjerde er omkring 10%. For ekstern spredning af kræft stiger prognosen for forventet levealder med 5%.

For at forhindre og ikke starte en kræftdannelse er det nødvendigt at udføre en tidlig diagnose til forebyggende formål. Dette kræver screening, en uafhængig brystundersøgelse, et besøg hos en læge og et mammogram. Ethvert symptom, der tyder på en kanalknude, kræver et besøg på et sundhedscenter.

Patienter over 40 år gennemgår mammografisk undersøgelse en gang hvert andet år, efter 50 år, en gang om året. For kvinder med en arvelig risiko for sygdommen ordineres livslang brug af stoffer, der hæmmer udviklingen af ​​en tumor.

Moderne helbredelsesmetoder giver dig mulighed for at gendanne sundhed, forbedre livskvaliteten efter de overførte behandlingsmetoder. Intraduktal kræft er en alvorlig, men helbredelig form for onkologi. Det vigtigste er at finde det i de tidlige stadier af dannelsen.

Artikler Om Leukæmi