Ordet "metastaser" er kendt for mange, det er på grund af dem, at kræft er så vanskelig at behandle og hurtigt går ind i fase 3-4. Essensen af ​​metastase er, at kræftceller, der er dukket op og formet sig, begynder at bevæge sig gennem kroppen og påvirker andre organer - lymfeknuder, lever, lunger, tarme, hjerne osv. Tidlig påvisning og behandling hjælper med at forbedre prognosen og forlænge patientens liv, så det er vigtigt at kende de første symptomer på patologi.

Hvad er metastaser

I den menneskelige krop produceres konstant unormale cellulære strukturer med en potentielt ondartet natur. Rettidig anerkendelse af sådanne celler af immunsystemets midler garanterer deres fuldstændige ødelæggelse. Men i nogle situationer er immunfunktionen slået fra, og fjendtlige celler tages af kroppen til deres egen, hvilket fører til deres hurtige og ukontrollerede reproduktion. I sådanne tilfælde siger man, at patienten har metastatisk kræft.

Efterhånden som de udvikler sig, begynder kræftelementer fra det oprindelige fokus at migrere gennem kroppen og bevæge sig med blod eller lymfe. Ved at sætte sig i væv og knogler giver de anledning til sekundære læsioner kaldet metastaser..

Baseret på sygdomsstadiet er metastase regional og fjern. I den første situation bosætter sig unormale celler i tilstødende væv, i det andet trænger de ind i eventuelle fjerne områder. For eksempel i lungekræft grad 4 kræft dækker metastaser hjernen, tarmene, leveren, knoglerne. De lever normalt med denne diagnose ikke mere end et par måneder.

Efter fjernelse af hovedfokus og en diagnosticeret kur, opdages der efter et stykke tid stadig metastaser, og kampen skal startes igen.

Hvad er faren?

Høj dødelighed og dårlig prognose i kræft er stort set forbundet med dannelsen af ​​metastaser i andre dele af kroppen. I dette tilfælde fjernes det primære fokus ofte og beskyttes mod tilbagefald, men det er næsten altid umuligt at undertrykke alle sekundære komplikationer. I betragtning af hvilken slags behandling en patient har brug for selv med en onkologi - kemoterapi, stråling, kompleks kirurgi - bliver det klart, at det næsten er umuligt at udføre flere komplekser af sådan terapi..

Den største fare for metastaser er:

  • I strid med funktionaliteten i et antal vitale og sekundære systemer i menneskekroppen
  • Det faktum, at deres udseende signaliserer umuligheden af ​​immunsystemet alene at bekæmpe sygdommen.
  • I en kraftig forværring af patientens tilstand, da symptomerne hurtigt øges og forværres.

Regional

Udseendet af regionale neoplasmer forekommer allerede på kræftstadie 2. Tegn på dette vil være betændelse i lymfeknuderne tættest på fokus, for eksempel livmoderhals, inguinal, armhule.

Fjern

En mere omfattende indledende læsion fører til en accelereret overgang af kræft til svær grad 3, 4 med et stort antal metastaser. Den gennemsnitlige parameter, hvor tumoren begynder at bevæge sig gennem kroppen, kan betragtes som en diameter på 30 mm. Med en sådan størrelse spredte kræftstrukturer sig rigeligt i hele kroppen og bosatte sig i væv i organer, der stødte på undervejs. Prognosen for opsving er meget dårlig.

Symptomer på fjernmetastase afhænger direkte af lokaliseringen af ​​sekundære foci, eksempler på dem er givet ovenfor.

Årsager til udviklingen af ​​metastaser

Fænomenet metastase opstår på grund af spredning af onkologisk uddannelse på grund af stimulering af dannelsen af ​​netværk af fartøjer og kapillærer omkring det. Som et resultat modtager den ondartede tumor alle de nødvendige ressourcer til hurtig vækst og spredning. Flere bevægelsesveje skiller sig ud:

  • Gennem blodbanen med venøs, vaskulær og kapillær blodgennemstrømning.
  • Ved lymfe. Lymfeknuder er en beskyttende barriere for udvikling af metastaser, i en vis grad dør unormale stoffer, der passerer gennem lymfeknuden. Men med en betydelig mængde af dem kan beskyttelsessystemet ikke klare.
  • Gennem implantation.

Lymfogen metastase ender oftest med kræft i livmoderen, maven, halsen, tarmene, hvilket resulterer i, at sarkom og melanom udvikler sig. Ved hjælp af hæmatogen overførsel bliver dannelsen af ​​metastaser i det sene stadium af tumorer i bughulen mulig.

Stadie af udseendet af metastaser

Enhver onkologisk patient gennemgår metastase, hvis han ikke får den nødvendige behandling i tide. I dette tilfælde kan timingen variere betydeligt og bestemmes af patologiens individuelle forløb. I det ene tilfælde vises metastaser efter et par måneder, i det andet efter flere år. Symptomerne er ofte meget vage..

Dannelsen af ​​metastaser er et af tegnene på overgangen af ​​patologi til et mere alvorligt stadium, undertiden kaldet en grad. Normalt betyder en lymfeknudeindflydelse det andet trin. I en sådan situation har patienten behov for hurtig behandling, da yderligere onkologisk udvikling accelereres, og ondartede celler begynder at bevæge sig i hele kroppen..

Med hæmatogen spredning gennem blod bliver sygdommen hurtigt til 4 grader. Generelt forekommer dannelsen af ​​fjerne metastaser i 3-4 stadier af kræft..

Svaret på spørgsmålet "hvor længe lever de" på 3-4 stadier afhænger af mange faktorer, som vi vil overveje nedenfor.

Funktioner af metastase af forskellige kræftformer

Afhængigt af kræftformen er den mere eller mindre tilbøjelig til metastaser. De dannes ofte med beskadigelse af lunger, lever, når patologien når lymfeknuden. Sjælden dannelse af metastatiske foci observeres, når sygdommen er lokaliseret i hjertemusklen, muskelskelettet, milten.

I løbet af årene med at studere og overvåge udviklingen af ​​kræftsymptomer hos mange mennesker er følgende mønstre blevet identificeret i stedet for dannelse af sekundære foci:

  1. Med udviklingen af ​​melanom giver det metastaser i lungerne, leveren, muskelstrukturer, huden.
  2. Pulmonal onkologi på den ene side overgår til den anden, også metastaseret til leveren og binyrerne.
  3. Hos kvinder migrerer onkologi i æggestokkene og livmoderen til mave, tarm og andre maveorganer.
  4. Med kræft i de kvindelige brystkirtler, prostata hos mænd og nyre i begge køn, er der stor sandsynlighed for tilbagefald i knogler og lunger.

Første tegn og symptomer

Med kræftudviklingen til metastasevækststadiet er forskellen i det kliniske billede meget bredt. Blandt de åbenlyse konsekvenser er der dybe dysfunktionelle lidelser i bagagerumets organer, lemmer, hud, knogler..

  • Levermetastaser fører til kløe og symptomer på leversvigt - gul nuance.
  • Hjernemetastase resulterer i en stigning i tegn på encefalopati med hovedpine og svimmelhed.
  • En tumor i lungerne er forfærdelig med alvorlig skade på åndedrætsfunktionen og efterfølgende død.
  • I svær knoglekræft oplever patienten svær smerte i hele kroppen.

Lad os overveje mere detaljeret symptomerne baseret på lokalisering af metastaser.

Hudovertræk

Komplikationer på huden vises med onkologi i lungerne, binyrerne og æggestokkene hos kvinder. Proceduren for deres dannelse er lymfatisk eller hæmatogen. Et karakteristisk sted for forekomst af metastaser hos en mand er området for brystet, hovedet, i tilfælde af kvinder vises der tegn i underlivet og brystet.

Foto 1. Overfladiske metastaser

Symptomer på kutan metastase ligner hudkræft og melanom.

  • Nye nevier (mol) vises, som hurtigt vokser i størrelse, har ujævne kanter og farve
  • Farven på hudoverfladen ændres
  • Neoplasmer er smertefulde
  • Personen er i utilpashed, han er døsig og svag, hans arbejdskapacitet er lav, der er tegn på stærkt vægttab.

Ribben

Symptomerne på en ribbenopløsning er svær smerte og nedsat mobilitet. På et senere tidspunkt er metastaser i ribbenene i stand til at vokse så dybt, at det gør dem til en brud, selv med svagt tryk. For at opdage patologi kræves en scintigrafisk undersøgelse af skeletets knogler..

Kræft i skjoldbruskkirtlen, brystbenets organer, prostata, strubehovedet er kendetegnet ved sekundære tumorer i ribbenene.

Et hjerte

Metastaser i hjertemusklen dannes efter sygdommen i pleural mesotheliom, carcinom, melanom med esophageal squamous cell carcinoma, nyre- og skjoldbruskkirteltumorer. De vigtigste tegn er:

  1. Venøs myokardieobstruktion
  2. Tilstedeværelse af perikardial effusion
  3. Svækket hjertefunktionalitet
  4. Ujævn hjerterytme

Bug

Når kræftceller introduceres i underlivet, lægger de sig på organerne i denne del af kroppen og på de indre vægge af underlivet. I løbet af akkumuleringsperioden er symptomer fraværende eller alvorligt slørede.

Efter at en kritisk masse er indstillet, vises ascites, som patientens mave øges. Forfald af metastaser fører til tegn på giftig forgiftning.

Mælke kirtel

De vigtigste symptomer på metastaser i brystkirtlen er udseendet af klumper i brystet. Brystkræft rammer ikke kun kvinder, men i sjældne tilfælde er mænd også modtagelige for det, og deres sygdom er mere aggressiv. Gennemtrængning af ondartede kræftceller sker med blod eller lymfe, normalt fra nærliggende berørte organer - lunger, lever.

Sæler diagnosticeres let selv på et tidligt tidspunkt ved selvpalpering foran et spejl. Blandt de karakteristiske manifestationer af metastase, smerte og ubehag i stedet for tegn.

Tarme

Metastaser i tarmene fører til oppustethed, øget flatulens, spor af blod i afføringen, problemer med afføring (både diarré og forstoppelse observeres). Hvis tarmslimhinden er beskadiget, udløses forgiftning med produkterne af dens indhold, som bærer symptomer på dyspeptiske lidelser.

Nyre

Med metastaser i nyrerne lider den funktionelle dannelse og produktion af urin. Et almindeligt symptom er tilstedeværelsen af ​​blod i urinen. Derudover er der smerter i lændehvirvelsøjlen, en stigning i temperaturen, en stigning i blodtrykket over det normale.

Milt

Udseendet af metastaser i miltens væv er et sjældent fænomen. Hovedsagelig på grund af udskillelsen af ​​stoffer, der påvirker unormale celler negativt. Men hvis metastaseprocessen opstår, lider patienten af ​​trombopeni (et kraftigt fald i antallet af blodplader), feber, sværhedsgrad og en stigning i miltvolumenet. Symptomer eskalerer uden behandling, hvilket fører til alvorlig spild..

Mave

Metastaser trænger sjældent ind i maven, karakteristiske primære tumorer, når dette sker, er kræft i livmoderen, bryst hos kvinder og luftvejene. Med en sygdom oplever en person smagsændringer i velkendte retter, appetitten forværres, mavesmerter.

Æggestokke

Den tidlige grad af udvikling af metastase i æggestokkene hos kvinder manifesterer sig ikke på nogen måde. Blandt de første symptomer er generel svaghed og nedsat appetit, en følelse af varme i kroppen (hypertermi), som under hedeture med overgangsalderen. Yderligere suppleres tegnene ved at trække smerter i underlivet.

Pleura

Lungehinden kaldes den indre overflade af lungerne, som er en af ​​de komponenter, der sikrer normal vejrtrækning. Det er logisk, at en krænkelse af pleurallaget bliver til brystsmerter, hoste, problemer med normal vejrtrækning. I de tidlige stadier kan metastaser i lungehinden opfattes som lungehindebetændelse, som patienten ikke får tilstrækkelig behandling.

Binyrerne

Metastaser i binyrerne observeres i forskellige typer kræftformer. De vises ofte efter opdeling af atypiske celler i lungerne, nyrerne og brystkirtlerne. Patologi er karakteriseret ved binyreinsufficiens og nekrotisk død af organvæv, hvilket yderligere forværrer prognosen.

Livmoder

Livmoderhalskræft udvikler sig ved 3-4 grader af sygdommen. Oprindeligt udføres overførslen gennem lymfen, på 4. trin er kredsløbssystemet også forbundet. Tegn på sygdommen er tilstedeværelsen af ​​blodig udledning i perioder, hvor de ikke burde være, skarp ømhed i underhulen, smerter i lænden. Øget fysisk aktivitet fører til mere markante symptomer.

Blære

Hvis blæren er beskadiget, er der tegn på blærebetændelse, hyppig vandladning, smertefuld.

Bugspytkirtel

Metastaser i bugspytkirtlen truer med forstyrrelser i produktionen af ​​nødvendige hormoner, hvis forøgelse eller fald i udskillelsen afspejles i forskellige menneskelige livsprocesser. Blandt konsekvenserne af denne proces, pludselig tyndhed, nægtelse af at spise, trang til kvalme, mavesmerter, diarré.

Hals

Komplikationer i sorg opstår efter kræft i munden, lungerne og maven. De fører til larynxsår og sår, hævelse i mund og hals, problemer med vejrtrækning, synke og lydekstraktion..

Diagnostik

Korrekt og rettidig behandling af metastaser er umulig uden nøjagtig diagnose, som inkluderer:

  • Computertomografi (CT)
  • Ultralydundersøgelser
  • MR
  • Røntgen
  • Procedure for radioisotopundersøgelse
  • At tage en punktering
  • Lab tests

Ved hjælp af et kompleks af diagnostiske undersøgelser, der er ordineret af en læge, fastlægges metastaseniveauet, placeringen af ​​sekundære foci, tilstedeværelsen af ​​dybere vækst, purulente fænomener i baggrunden, vækstraten osv..

Ultralyd er en af ​​de mest overkommelige metoder til påvisning af primær og sekundær kræft. Det bruges som en primær forskningsmetode, der er baseret på de resultater, hvoraf der træffes en beslutning om at gennemføre dybere og dyrere procedurer..

Behandling

Eksistensen af ​​metastaser komplicerer behandlingsprocessen i høj grad, da flere tumorer skal behandles på én gang, og der er risiko for, at der opstår nye. I en sådan terapi anvendes følgende teknikker:

  1. Operativ excision. En meget effektiv metode, men kun før metastaser er dukket op. Hvis processen med kræftreproduktion ikke eksisterede, ville patologien ikke være så forfærdelig. Med et lille antal sekundære foci fjernes de ved hjælp af kirurgiske operationer og fanger nærliggende områder, da de potentielt også kan være tilbøjelige til metastaser. Før dette vises excision af lymfeknuder og andet væv, der er påvirket af patologier.
  2. Metoden til radiofrekvensablation involverer ødelæggelse af unormale celler ved hjælp af den høje temperatur skabt af specielt udstyr på grund af elektrisk strøm.
  3. Forberedelser. Der anvendes en bred vifte af medicin, behandlingen udføres ved kemoterapi, immunstimulering og hormonadministration. Opgaven er at stoppe væksten af ​​ondartede svulster.

Onkologen er involveret i behandlingen af ​​sygdommen, terapi er et kompleks af ovenstående foranstaltninger.

Hvor mange lever med metastaser - prognose

Tilstedeværelsen af ​​metastase er altid en skærpende faktor, hvilket i høj grad reducerer tallet på, hvor længe en person stadig vil leve. Her er en prognose for forskellige typer kræft:

  1. Metastaser i bughinden giver en dødelighed på 5 procent. Med hurtig påvisning og implementering af et kompleks af nødvendig kemoterapi og rehabilitering giver det en god sandsynlighed for helbredelse.
  2. For binyrerne er prognosen ikke så gunstig, da de er forbundet med en mere omfattende patologisk proces.
  3. Tarmene. Til behandling bruger vi en kombination af kirurgi, kemoterapi og strålebehandling. Efter hele komplekset helbredes omkring 50% af patienterne og fortsætter med at leve.
  4. Lever. Uden terapi dræber levermetastaser en person i 3-5 måneder. Hvis du udfører de nødvendige medicinske procedurer, forbedres prognosen op til et og et halvt år. Efterfølgende kan dette tal tilføje endnu et år.
  5. Lunger. Den gennemsnitlige overlevelsesrate for en yderligere tumor er 35-45%.

I trin 4 (terminal) og omfattende fjernmetastaser lever patienter sjældent mere end et par uger.

Af: webstedsredaktør, dato 22. januar 2018

Hvordan man forstår, at metastaser er forsvundet?

Metastaser er sekundære foci, der indeholder kræftceller. I den indledende fase forårsager tilstedeværelsen af ​​celler ikke et klinisk billede, men efterhånden som metastaser vokser, dannes der nye tumorer, der ledsages af alvorlige symptomer..

Levetid

Metastatiske celler spredte sig gennem kroppen i fravær af terapi for den primære maligne tumor. Hos de fleste patienter begynder denne proces i slutningen af ​​2. kræftfase. Derfor, for at forhindre komplikationer, bør behandlingen påbegyndes i første fase af den underliggende sygdom..

Kræft kan kun helbredes, hvis det forekommer i den indledende fase, når der ikke er nogen udtalt symptomer, komplikationer og metastase til andre dele af kroppen. Fra den anden fase er onkologisk skade på ethvert organ eller system praktisk taget uhelbredelig.

Faren er, at sygdommen i første og ofte anden grad er asymptomatisk. I dette tilfælde er det tilfældigt at detektere maligne celler, mens man gennemgår diagnostik for en anden sygdom..

Hvis der allerede er metastaser, reducerer dette ikke kun livskvaliteten, men også dens varighed. Prognosen afhænger af hvilket område cellerne har spredt sig til:

Område med metastaserForventet levetid i fravær af behandling
RygradOp til 5 år
NyreOp til 5 år
LungerOp til 4-5 år gammel
Lever6-13 måneder
Knogler (undtagen rygsøjlen)4-10 måneder
Mave6-8 måneder
LymfeknuderOp til 2-3 år
Mælke kirtelOp til 5 år
ProstataOp til 5 år
HjerneOp til 3-6 måneder

Sekundære kræftceller kan spredes til ethvert område af kroppen, inklusive det subkutane fedtvæv, synsorganer, hørelse.

Hvordan man mistænker metastatisk kræft?

Da den primære tumor vokser, vokser maligne celler ind i det omgivende væv og nærliggende eller fjerne organer. Sådan udvikler metastatisk sekundær kræft i et specifikt område..

Ondartede celler spredes gennem kroppen med lymfoide væsker eller blod. Hovedårsagen til metastase er manglen på behandling for den primære onkologiske proces. Risikoen for passage af ondartede celler øges, når man fører en forkert livsstil: manglende overholdelse af en diæt, misbrug af dårlige vaner osv..

Hvis immunsystemet er stærkt nok, gennemgår en person passende behandling, tumorceller, der har spredt sig til andre dele af kroppen, aktiveres ikke, men dør. Med svækket immunitet får metastase sig til udtryk med karakteristiske symptomer.

Ud over generelle og lokale tegn kan metastaser detekteres ved at gennemgå en biokemisk og cytogenetisk undersøgelse samt instrumentaldiagnostik af et specifikt organ.

I rygsøjlen og andre knogler

Du kan forstå, at metastaser er gået til søjlen ved at se en kedelig eller smertefuld smerte ud. Hvis den primære tumor er placeret her, forveksles smerten med manifestationerne af osteochondrose. Men med en degenerativ-dystrofisk proces er den mindre udtalt og ikke så vedholdende. Med kræft forværres ubehaget hurtigere.

I nærvær af en neoplasma i livmoderhalsområdet udstråler ubehag til armen, i brystområdet - til brystet, i lændeområdet - til benet.

I den indledende fase opstår symptomet under bevægelse og til sidst får en permanent karakter og forbliver i ro. Hvis den metastatiske tumor har påvirket nerveprocesserne, bliver smerten skudende, skarp, gennemtrængende.

Ud over smerte er der andre symptomer:

    krænkelse af hudens følsomhed

Almindelige symptomer på metastatisk kræft inkluderer: svaghed, sløvhed, nedsat hukommelse og kognitive funktioner, muskuloskeletale smerter, nedsat appetit, arytmi.

Et karakteristisk symptom på metastaser i andre knogler er smerte, som suppleres med ødelæggelse eller fortykning af det omgivende knoglevæv, spontane brud.

I nyrerne, leveren, maven

Nyremetastaser vises som en primær tumor. Dette er smerte og tilstedeværelsen af ​​blodstriber i urinen. Vandladning er nedsat, patienten taber sig, appetitten og arbejdskapaciteten falder.

Der er ingen kliniske manifestationer af levermetastase i den indledende fase. Når maligne celler vokser, slutter feber, hepatomegali (en stigning i størrelsen på et organ). Smerter og mumlen ved auskultation diagnosticeres sjældent.

Hvis de metastatiske celler har spredt sig til bughinden, opstår ascites (overskydende væskeophobning). Icterisk syndrom diagnosticeres i undtagelsestilfælde, når der var en obstruktion af galdekanalen med en tumorlignende dannelse.

Metastatisk gastrisk kræft i den indledende fase er asymptomatisk. Efterhånden som udviklingen skrider frem, falder appetitten, den subfebrile temperatur stiger, og smagsopfattelsen forringes. Der er tyngde og smerter i maven, kvalme og opkastning. Maven øges i størrelse.

I lungerne og lymfeknuder

Det første symptom på metastatiske læsioner i luftvejene er hoste. I den indledende fase er det let at forveksle det med langvarig bronkitis. Over tid bliver det permanent, tørt og smertefuldt. Sputum kan indeholde urenheder i blodet.

Hvis et stort område af lungen er involveret i læsionen, er der en blokering eller kompression af bronkierne, pleurisy udvikler sig med ophobning af ekssudat. Dette medfører en følelse af åndenød, som bliver værre over tid (når væskemængden øges).

Med metastatiske lungelæsioner er subfebril temperatur til stede, men ikke i alle tilfælde af sygdommen.

Hvis maligne celler fra det primære tumorfokus har spredt sig til lymfeknuderne, er det første symptom deres forstørrelse. Overfladisk berørte knuder er let håndgribelige. Konsistensen er blød. Der er smerter, der bliver værre under følelsen.

Betændte knudepunkter placeret i de dybe lag bidrager til at klemme nærliggende indre organer og forstyrre deres arbejde. For eksempel, når knudepunkterne er beskadiget ved leverporten, udvikles portalhypertension inde i brystbenet - en krænkelse af hjertet osv..

I hjernen

Det neurologiske kliniske billede vokser gradvist, men en hurtig progression af symptomer er mulig.

Symptomer på en metastatisk tumor i hjerneområdet afhænger af cellernes nøjagtige placering, antallet og størrelsen af ​​væksten.

I den indledende fase af tumorudviklingen oplever en person svaghed, apati, hovedpine og svimmelhed. Når den ondartede dannelse vokser, slutter kvalme-opkastningssyndrom, intrakranielt tryk stiger, og andre tegn vises:

  • fra synsorganerne: sløret syn, dobbeltsyn, "gåsehud" foran øjnene;
  • fra høreorganernes side: tinnitus, høretab
  • krænkelse af talefunktionen;
  • svækkelse af bagagerummet, især lemmerne;

Patientens adfærd ændres, den psyko-følelsesmæssige tilstand, intelligens forstyrres.

I bryst- og prostata

I den indledende fase fortsætter sygdommen uden udtalte ændringer i brystkirtlerne. Over tid kan små klumper findes ved palpering. Ifølge statistikker indikerer det ofte godartede neoplasmer, hvis der er smerte i sådanne, men hvis der er ubehag, taler vi om en ondartet proces.

En onkologisk vækst i brystkirtlen kan smeltes sammen med det omgivende væv, eller det kan let forskydes ved følelse. Huden bliver rød over den ondartede tumor, den bliver krøllet, hævet.

Med et avanceret forløb dannes en fistuløs passage, gennem hvilken purulent væske kommer ud fra det patologiske fokus. Når en metastatisk tumor dannes i brystvorten, bliver huden omkring den rød, bliver ofte lilla. Axillære lymfeknuder forstørres.

Metastatisk prostatacancer har ligheder med godartet hyperplasi af organvæv. Trangen til at urinere bliver hyppigere, der er spastiske smerter fra prostata og i perineum, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren, urinretention. I den indledende fase af den metastatiske proces er der ingen symptomer.

Sådan bekræftes en diagnose af metastatisk kræft

Symptomer alene er ikke nok til at stille en endelig diagnose. For at identificere metastatiske celler og bekræfte diagnosen udføres instrument- og laboratoriediagnostik (blodprøver, ultralyd osv.). Derfor anbefales det ikke at stole på selvmedicinering og forsømme en tur til lægen. Hvor længe en person med metastaser vil leve afhænger af rettidigheden af ​​at besøge en specialist.

Del med dine venner

Gør noget nyttigt, det tager ikke lang tid

Metastaser

I øjeblikket bruger læger fra førende klinikker i verden innovative kræftbehandlinger, der øger overlevelsesraten for patienter med metastaser. Onkologerne på Yusupov hospitalet har opnået succes i behandlingen af ​​metastatisk kræft. Hospitalet bruger moderne metoder til terapi og diagnostik, hvorved antallet af patienter, der formåede at forlænge deres levetid og forbedre dets kvalitet, er steget i de senere år. Læger på Yusupov hospitalet anvender kompleks behandling under hensyntagen til patientens generelle tilstand, lokaliseringen af ​​tumoren og aktiviteten af ​​dens metastase.

Problemet med metastatisk kræft

I øjeblikket diagnosticeres de fleste patienter i Rusland oprindeligt med stadium III-IV kræft. Dette betyder, at patienten har fjerne metastaser. De har brug for behandling, der forbedrer deres tilstand og øger deres forventede levetid. Yusupov Hospital behandler patienter med metastaser og øger dermed forventet levetid.

Hvad er kræftmetastaser?

Kræft er primær, når en tumor dannes i et organ, og metastatisk (metastase på græsk betyder bevægelse), når tumorceller påvirker andre organer. Uanset størrelsen af ​​den primære tumor indikerer tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser stadium IV kræft.

Ganske ofte bestemmer læger metastaser for første gang uden at diagnosticere den primære tumor. Dette sker i tilfælde af sådanne typer onkologisk patologi:

  • brystkræft;
  • hudens melanom
  • livmoderhalskræft;
  • prostatakræft
  • mavekræft
  • prostatakræft
  • kræft i bugspytkirtlen

Hvordan kommer de atypiske celler, der udgør en kræft, fra det ene organ til det andet? Der er 3 kendte veje for kræftmetastase: lymfogen, med lymfestrøm, hæmatogen, med blod og implantation.

Når de er kommet i blodet eller lymfe, spredes kræftceller i kroppen og sætter sig i forskellige organer. Der begynder de at dele sig hurtigt og danne metastaser. Epitelcancer metastaserer overvejende gennem lymfekarene. For melanom og forskellige typer sarkomer er den karakteristiske hæmatogene vej til metastase. Metastaser i mavekræft opdages langs stierne til lymfeudstrømning.

Processen med spredning af metastaser er påvirket af immun- og biologiske processer. Nogle af dem fremmer spredning af atypiske celler, mens andre blokerer dem. I denne henseende kan metastaseprocessen enten være aktiv eller blive bremset. Det afhænger stort set af graden af ​​malignitet i tumorcellerne..

Spredningen af ​​metastaser afhænger af mange faktorer:

  • organblodforsyning;
  • lymfedrænningsveje;
  • graden af ​​malignitet hos de atypiske celler;
  • immunsystemets tilstand.
  • Patientens alder

Virusinfektioner, forgiftning, alkoholforbrug og usund kost påvirker også intensiteten af ​​metastase. Anticancerimmunitet reducerer kronisk nervøs stress og kredsløbsforstyrrelser (perifer vaskulær udslettelse).

Tumorer metastaserer, uanset lokalisering, til ethvert organ. De mest almindeligt berørte af metastaser:

  • lever;
  • nyrer
  • lunger;
  • centralnervesystemet;
  • knoglesystem (rygsøjle, ribben, knogler i kraniet, bækken og lemmer, brystbenet)
  • æggestokke

Symptomer på metastatisk kræft

I nærvær af metastaser taler vi om et avanceret stadium af sygdommen. Det manifesterer sig i sådanne generelle tegn:

  • søvnforstyrrelse
  • vægttab;
  • mistet appetiten;
  • hovedpine
  • svær eller generel svaghed
  • anæmi
  • øget kropstemperatur.
  • Feber, kulderystelser
  • diarré, forstoppelse
  • kvalme, opkastning

Hvordan ser metastaser ud? Lokale symptomer afhænger af placeringen af ​​metastaser. I nærvær af metastatiske foci i lungerne er patienter bekymrede over hoste, brystsmerter og åndenød. Metastaser i blødt væv påvises i melanom. Når levermetastaser diagnosticeres, vil symptomerne være som følger:

  • smerter i højre hypokondrium;
  • en forøgelse af maven i volumen
  • gulhed i huden og slimhinderne
  • bitterhed i munden
  • kløende hud

Kræft i tarmen, maven, brystet og andre kan metastasere til leveren. Krukenberg-metastaser er ondartede celler, der "sætter sig" i æggestokkene og danner en sekundær tumor. Med metastaser i knoglerne føler en person konstant smerte, der ikke kan stoppes af analgetika, patologiske brud vises.

Der kan være metastaser i bugspytkirtlen. Når der er nyrekræft, opdages metastaser i leveren, lungerne og hjernen. Hovedpine, svimmelhed, intermitterende opkastning, kramper, følsomhedsforstyrrelser, hukommelse, tale, hørelse og syn er tegn på hjernemetastaser.

Især snigende metastaser i rygsøjlen. Først har de symptomer, der svarer til osteochondrose uden at forårsage frygt hos patienten. Folk ved ikke, hvordan man skelner osteochondrose fra metastaser. Og først efter at svaghed i lemmernes muskler vises, opstår parese og lammelse, opdager læger betydelige ændringer i ryghvirvlerne og tegn på rygmarvskompression.

Metastaser. Diagnostik

På Yusupov hospitalet diagnosticerer læger metastatisk kræft ved hjælp af moderne forskningsmetoder:

  • tomografisk (MR, CT, PET-CT);
  • skelet knoglescintigrafi;
  • Ultralydsprocedure;
  • forskellige diagnostiske punkteringer under den visuelle kontrol af en tomograf;
  • komplet laboratorieforskning, herunder bestemmelse af niveauet for tumormarkører i biologiske væsker, immunologisk og molekylær genetisk;
  • endoskopisk (gastroskopi, bronkoskopi, koloskopi) diagnostik med biopsi;

Metastasebehandling

I behandlingen af ​​metastaser anvendes de seneste fremskridt inden for molekylærbiologi i dag. Der er skabt medicin, der bremser væksten og ødelægger metastatiske celler. Læger på Yusupov Hospital anvender kompleks behandling under hensyntagen til patientens generelle helbredstilstand, lokalisering af den primære, sekundære tumor og deres metastaseaktivitet.

Onkologer på Yusupov Hospital bruger en individuel tilgang til behandling af patienter: de udvikler et behandlingsregime, vælger de mest egnede lægemidler afhængigt af udviklingsstadiet for den patologiske proces og placeringen af ​​ondartede tumorer samt graden af ​​skade på sundt væv og organer.

Yusupov hospitalet bruger de nyeste metoder til behandling af metastaser. Ring via telefon eller lav en aftale via feedbackformularen på siden. Den koordinerende læge vil besvare alle dine spørgsmål.

Hvad er metastaser, og på hvilket stadium af kræft vises

Metastaser er datterformationer med det primære maligne fokus, der spredes gennem kroppen gennem blod og lymfeknuder. At beskadige alle nye organiske væv danner unormale celler sekundære foci.

Hovedtumorens kræftceller kan sprede sig til nærliggende vævssteder (regional metastase), påvirke perifere væv (fjernt).

Årsager til spredning

Metastase er processen med spredning af datterkræft fra hovedfokus gennem kroppens væv. Unormale celler stimulerer dannelsen af ​​deres egne blodkar i den ondartede dannelse, hvilket giver dens ernæring, den videre udvikling af nye kræftceller, undertrykker antitumorbeskyttelse.

Takket være denne proces dannes alle nye unormale celler, de adskilles fra det vigtigste kræftfokus, og de er spredt gennem kroppens væv..

Det spreder sig på flere måder:

  • Med lymfestrøm (lymfogen vej). Den aktive udvikling af unormale celler giver dem mulighed for at overvinde de beskyttende barrierer i lymfesystemet, trænge igennem lymfe og spredes gennem kroppen. Den lymfogene spredningstype er karakteristisk for melanomer, sarkomer, mavekræft, livmoderhals og tyktarm;
  • Med blod (hæmatogen vej). Kræftceller spredes gennem blodbanen. Hæmatogen oprindelse er karakteristisk for abdominale tumorer, neoplasmer i bækkenorganerne, sarkomer, hypernephromas;
  • Implantatspredning ved kontakt.
tilbage til indhold ↑

Funktioner af metastase af forskellige typer kræft

I de fleste tilfælde er sekundære kræftfoci lokaliseret i leveren, lymfeknuderne og lungerne. Sjældent fundet i muskler, hjerte, bugspytkirtel og milt.

Der er nogle funktioner i metastase af forskellige kræftformer:

  • Lung onkologi påvirker også et sundt organ, binyrevæv, lever;
  • Melanom spreder sig i de fleste tilfælde til lever, hud, muskler, lunger;
  • Kræftlæsioner i nyrerne, prostata, brystkirtler "kryber" ind i væv af knogler, lever, lunger;
  • Kræft sygdomme i maven, bugspytkirtlen, tyktarmen, livmoderen spredes til leveren, lungerne, bughinden.
tilbage til indhold ↑

På hvilket stadium af kræft vises metastaser?

Der skelnes mellem følgende stadier af kræft:

  • Det er en tilstand, hvor uddannelse ikke opdages;
  • Tis - tumor uden sekundære neoplasmer;
  • Trin 1 - kræft, der i de fleste tilfælde ikke metastaserer mod en vellykket behandling;
  • Trin 2 - spredning af regionale metastaser på kroppen, indre organer (afhængigt af lokaliseringen af ​​hovedfokus);
  • Trin 3 er kendetegnet ved identifikation af enkelt fjernede tumorer;
  • Trin 4. Distribution til nærliggende og fjerne organer og væv er karakteristisk. På dette stadium plages patienter af svær smerte, et kraftigt fald i vægt, svaghed. Trin 4 kræft er oftest dødelig.
tilbage til indhold ↑

Fare for metastase

I de fleste tilfælde opstår døden på grund af spredning af dattertumorer, ikke på grund af dannelsen af ​​et primært kræftfokus. For kroppen er sekundære formationer særlig farlige:

  • Den normale funktion af de vigtigste organer og systemer bliver umulig;
  • Med udbruddet af metastaser er kroppen ikke længere i stand til at modstå kræft;
  • Spredningen af ​​datterfoci bidrager til udviklingen af ​​malignitetsprocessen.

Metastatisk kræft er farlig på grund af vanskelighederne med at bestemme koncentrationsstederne for alle sekundære foci. Af denne grund kan strålebehandling og kirurgi ikke helbrede kræft fuldstændigt. Alle datterfoci påvirkes af hormon-, immun- og kemoterapi til metastaser i lunger, lever, hjerne, knogler og andre organer og væv. Ofte er denne behandling ikke nok..

Varianter af metastaser

Der er forskellige typer metastaser med karakteristiske træk:

  • Virchow-type. Primær kræft tumor er lokaliseret i mave, lever, bugspytkirtel. Kræftceller spredes gennem lymfestrømmen og stopper i den cervikale lymfeknude (over kravebenet), der dannes en ondartet datterfokus her;
  • Schnitzler. Hovedfokus påvirker maven. Distribution forekommer i pararektale lymfatiske hjørner, rektalt område;
  • Krukenberg. Det primære fokus påvirker mave, brystkirtler, galdeblærekanaler, livmoderhalskanal, blære. Kræftceller spredes gennem lymfe til æggestokkene;
  • Ensom. Typen er karakteriseret ved ensomme kræftknudepunkter lokaliseret i hjernevæv;
  • Osteoblastisk. Primære foci dannes i skjoldbruskkirtlen, brystkirtler, lymfomer, sarkomer. Distribution finder sted i knoglevæv, deres aktive vækst opstår;
  • Osteolytisk. Metastaser er lokaliseret i knoglevæv og ødelægger dem.
tilbage til indhold ↑

Abdominale metastaser

Kliniske manifestationer af sekundære foci i bukhulen afhænger af placeringen af ​​maligne neoplasmer, graden af ​​læsion (multipel foci, ensom metastase).

Ethvert af abdominalorganerne kan påvirkes: lever, mave, tarm, bugspytkirtel, milt, kvindelige reproduktive organer. Kræft kan dannes i mavevæggen, det retroperitoneale rum, der påvirker dets organer: nyrer, urinledere, binyrerne.

De farligste er fjerne metastaser - sekundære kræftfoci, der er dannet i de perifere områder, da de er svære at identificere. Når hovedfokus opstår i organerne i den abdominale region, kan datterneoplasmer udvikle sig i fjerne organer og væv: metastaser i lungerne, Virchow-læsioner, metastaser i brystet, der påvirker ribbenene.

Det spreder sig på 2 måder: gennem lymfeknuder og blodbanen. Væksten af ​​en ondartet tumor, der ligger nær lymfeknuder i bughinden, vokser i de fleste tilfælde i dem. Den hurtige udvikling af tumordannelse fører til indtrængning af et stort antal kræftceller i lymfestrømmen og deres spredning over fjerne organer.

For at nå de fjerneste organer og danne kræftfoci der, kan unormale celler bruge blodbanen (hæmatogen vej). Hæmatogene metastaser er vanskelige at identificere, da de kan forekomme i de fjerneste områder i forhold til det primære kræftfokus.

Symptomer på metastaser

Hvordan identificeres metastaser i kroppen? Typiske manifestationer skyldes lokaliseringen af ​​sekundære neoplasmer, typen af ​​hovedfokus:

  • I leveren er de præget af kløe i huden, leversvigt, gulsot;
  • Sekundære foci i hjernen fører til svær encefalopati;
  • Lungemetastaser er karakteriseret ved inflammatoriske processer, nedsat åndedrætsfunktion;
  • Knoglevævs nederlag ledsages af svær smerte, der spredes i hele kroppen.
tilbage til indhold ↑

Hudmetastaser

Hudets nederlag udvikler sig på baggrund af kræft i lungerne, nyrerne, æggestokkene. Hos kvinder er sekundære foci koncentreret i underlivet og brystet, hos mænd påvirker de underlivet og nakken.

Symptomer på hudmetastaser:

  • Dannelse af formationer svarende til mol;
  • Den hurtige vækst af neoplasmer;
  • Ændring i hudfarve i det berørte område;
  • Asteniske tilstande
  • Generel svaghed, træthed
  • Ømhed i området med neoplasma;
  • Vægttab.
tilbage til indhold ↑

I ribben

De vigtigste foci er tumorer i prostata, livmoderhalskanalen, lunger, lever, skjoldbruskkirtlen.

De første manifestationer af sekundære formationer i ribbenene er kendetegnet ved svær smerte. Smertsyndrom begrænser bevægelse, aftager ikke i hvile. I fremtiden fremkalder metastase patologiske brud, der opstår selv med mindre eksponering.

Symptomer på muskelmetastaser

Udvidelse til muskelvæv er usædvanlig. I den indledende fase er det asymptomatisk. I fremtiden kan sæler mærkes, væksten af ​​en sekundær tumor fører til deformation af muskelvæv. Smertsyndrom opstår.

Et hjerte

Distribution til hjertet forekommer på baggrund af melanom, carcinom, leukæmi, ondartede læsioner i spiserøret, nyre, skjoldbruskkirtlen.

De vigtigste tegn på hjerteskader er:

  • Betændelse i hjertesækken;
  • Overtrædelse af hjertet;
  • Venøs obstruktion i myokardiet
  • Arytmi

Symptomer på metastaser i bughulen

Klinikken for læsioner i bukhulen afhænger af lokaliseringen af ​​kræftfoci. Med en lille størrelse af tumorformationer vises symptomer muligvis ikke, hvilket er den største fare, da en sådan tumor muligvis ikke kan opdages i lang tid.

De vigtigste symptomer opstår, når neoplasmaen henfalder:

  • Alvorlig depression
  • Generel svaghed, temperaturændringer
  • Nedsat appetit og vægtindikatorer;
  • Angreb af kvalme og opkastning.

Koncentrationen af ​​sekundære tumorer i leveren kan fremkalde misfarvning af huden og sclera - gulfarvning, udbruddet af et smertesymptom, en følelse af hævelse til højre under ribbenene.

Prognosen for metastaser i bughulen kan være gunstig med rettidig påvisning og tilstrækkelig behandling. Ugunstigt resultat - med trin 4 kræft.

Brystskader

De vigtigste manifestationer er klumper og smerter i brysterne. Fjern lokalisering med hovedtumoren i brystet manifesteres:

  • Kræftceller i knogler fører til smerter i hele kroppen, nedsat mobilitet;
  • Lokalisering af datterneoplasmer i lungerne ledsages af hoste, åndenød og smerter i brystbenet;
  • Nervesystemets nederlag er karakteriseret ved hovedpine, krampeanfald, svimmelhedsangreb.

Regionale (nærliggende) metastaser påvirker ofte lymfeknuder (aksillære, sternale).

Lungemetastaser

Spredning til lungerne er i de fleste tilfælde asymptomatisk. Alvorlige manifestationer er til stede hos 20% af patienterne:

  • Konstant hosteanfald;
  • Dyspnø;
  • Sputum eller blod udskilles ved hoste;
  • Vægttab;
  • Temperatur op til 38 ° C;
  • Ømhed, stivhed i brystet.

De nyeste teknologier gør det muligt effektivt at bekæmpe metastaser i lungerne med minimale bivirkninger. Den vigtigste betingelse for vellykket behandling er rettidig påvisning af primære og sekundære tumorer, graden af ​​skade, patientens generelle tilstand. En rettidig detekteret læsion giver dig mulighed for med succes at kæmpe mod ensom dannelse (op til fuldstændig heling), en positiv prognose er mulig med flere metastaser i lungerne.

Mulig effektiv behandling af ensomme metastaser efter operation med hovedfokus ved hjælp af kirurgisk indgreb. Med udviklingen af ​​flere formationer er hormonbehandling inkluderet i det terapeutiske forløb.

Tarme

De vigtigste symptomer på tarmspredning er:

  • Afføringsforstyrrelser (diarré, forstoppelse), forekomsten af ​​blodige blodpropper i afføringen;
  • Oppustethed
  • Ømhed og en følelse af fylde i tarmene.

Mave

Kræftceller kommer ind i maven fra lungerne, spiserøret, livmoderen, brystet. Væksten af ​​sekundære svulster ledsages af konstant kvalme, en følelse af fylde i maven, flatulens og smagsforstyrrelser. Næsten ingen ømhed.

Nyreskader

Den vigtigste manifestation af metastase er udseendet af blod i urinen. Samtidige symptomer: smerter, trækkende smerter i lændeområdet, svaghed, feber, anæmisk tilstand.

I milten

Spredningen af ​​sekundære foci i dette område er sjælden. De vigtigste symptomer er organforstørrelse, en følelse af tyngde og ømhed..

Pleural læsion

Sekundære tumorer i pleuravæv er kendetegnet ved en konstant temperatur, ømhed i brystbenet, hosteanfald.

I æggestokkene

I begyndelsen af ​​spredningen er der ingen symptomer. Væksten af ​​metastaser ledsages af smerte, sprængende fornemmelser i underlivet, nedsat appetit, menstruations uregelmæssigheder, feber.

Ind i binyrerne

Binyrenes nederlag ledsages af deres funktionelle lidelser, strukturelle ændringer.

Uterine metastaser

Spredningen af ​​sekundære formationer forekommer i 3 faser af kræftprocessen. Spredning af unormale celler udføres ved hjælp af lymfestrømmen. Hæmatogene metastaser vises på 4 stadier af onkologi.

Livmoderens nederlag ledsages af en blodig udledning, der opstår mellem perioder. Der er smerter i lændeområdet, underlivet.

Blærebeskadigelse

Oprindeligt ser symptomerne ud til dem af blærebetændelse:

  • Hyppig trang;
  • Rygsmerte;
  • Ømhed ved vandladning.

Bugspytkirtel

Organskader ledsages af et kraftigt vægttab, manglende appetit, konstant kvalme, regelmæssig diarré.

Hals kærlighed

Halsens nederlag opstår på grund af spredning af kræftceller fra hovedfoci i munden, fordøjelsesorganer og åndedrætssystemer. I de fleste tilfælde manifesteres metastase:

  • Ulcerative læsioner i halsen;
  • Hævelse af væv i mundhulen
  • Synke, vejrtrækning, taleforstyrrelser
  • Hævede lymfeknuder.

Diagnostik

Diagnostiske tiltag til identifikation af sekundære kræftfoci inkluderer:

  • Ultralydundersøgelser;
  • Imaging studier (CT, MR);
  • Røntgen;
  • Isotopdiagnostik;
  • Positron Emission Tomography (PET).

Procedurerne gør det muligt at vurdere graden af ​​skade, størrelse og lokalisering af datterneoplasmer, spiring i nærliggende væv og organer.

Behandlingsmetoder

Behandlingsmetoder bestemmes afhængigt af koncentration, størrelse, grad af metastatisk læsion. Kirurgisk metode, radio og lægemiddelterapi anvendes.

Kirurgisk metode

Oprindeligt fjernes det primære kræftfokus som den vigtigste kilde til metastase. Derefter elimineres datter maligne neoplasmer (lymfeknuder, tilstødende fiber fjernes).

Ved eliminering af sekundære foci udskæres en del af de nærliggende vævsområder for at forhindre risikoen for at bevare mikrometastaser.

Strålebehandling

Følgende typer stråling anvendes: ekstern eksponering, radiofarmaka, ablation. Metoden til strålingseksponering bestemmes af lokaliseringen af ​​metastaser, graden af ​​skade, placeringen af ​​det vigtigste kræftfokus.

En af typerne af ekstern stråling er stereotaktisk strålebehandling, som nøjagtigt påvirker kræftdannelsen og forårsager minimal skade på nærliggende væv. Ulempen ved denne metode er varigheden af ​​behandlingsforløbet.

Radiofarmaceutiske produkter er produkter, der indeholder radioaktive grundstoffer. Brugen er berettiget til behandling af kræftformer, fjernelse af alvorligt smertesyndrom, der forekommer i kræft.

RFA - Radiofrekvensablation bruges til behandling af visse typer maligne tumorer. Under proceduren ødelægges kræftvækst ved termisk eksponering (opvarmning), elektricitet og kemikalier. Som et resultat af eksponering ødelægges væv fra tumordannelsen, krymper og ar..

Medicin retning

Ved behandling med medicin anvendes immun-, hormon-, kemoterapi. Metoder til lægemiddelbehandling anvendes i de fleste tilfælde i kombination med strålebehandling. Den komplekse effekt giver dig mulighed for at stoppe væksten, spredningen af ​​sekundære tumorneoplasmer.

Vejrudsigt

En gunstig prognose kan observeres med rettidig påvisning (i den indledende fase), rettidig behandling.

Prognose for metastase af forskellig lokalisering:

  • I bughulen. Behandlingen vil give et positivt resultat med rettidig påvisning, brugen af ​​en kompleks terapeutisk retning;
  • Metastase til binyrerne er i de fleste tilfælde kompliceret af læsioner i andre organer. Prognosen bestemmes af den kliniske situation;
  • Organer af mediastinum. Tidlig påvisning af sekundære tumorer giver en chance for et positivt resultat;
  • Tarmskader. Påvisning i den indledende fase, kirurgisk behandling i tide, radio- og kemoterapi giver dig mulighed for i gennemsnit at genoprette sikkert 50% af patienter med tarmkræft;
  • Lever. Prognosen er seriøs. Gennemførelse af den nødvendige behandling forlænger patientens levetid med ca. 2,5 år;
  • Lunger. Menneskets liv forlænges i gennemsnit med 5 år med en enkelt metastase, tilstrækkelig udført behandling.

Med kræft i fase 4 med metastaser er prognosen skuffende. Forventet levetid kan variere fra flere dage til flere uger.

Artikler Om Leukæmi