Kræft er en af ​​de mest forfærdelige og farlige sygdomme, der truer menneskeheden. Onkologiske patologier er mange, de udvikler sig pludselig, nogle gange uden nogen tidligere tegn. Det er også vigtigt at huske, at kræft på bestemte stadier er i stand til at sprede sig i kroppen, på denne måde vises knoglemetastaser..

I sådanne situationer må vi ikke glemme, at skeletsystemet spiller en vigtig rolle i menneskekroppen. Knogler er ikke kun ansvarlige for muskuloskeletale funktioner, de er fokus for ophobning af mineraler osv. Metastase til knoglestrukturer er en af ​​de sværeste former for kræft, for at modstå patologi skal du vide så meget som muligt om det.

Hvad er det?

For at få svar på dette spørgsmål skal du forstå nuancerne ved, hvad metastaseprocessen er..

Så udtrykket metastase i medicin henviser til en sekundær tumor, der stammer fra det primære fokus for en ondartet tumor. Metastaser kan spredes i hele kroppen og påvirke nærliggende eller fjerne organer såvel som hele systemer, herunder knoglestrukturer.

Det er vigtigt at forstå, at knoglemetastaser netop er en sekundær type tumor, da den primære neoplasma er den, der oprindeligt dukkede op og voksede i knoglen. Metastaser trænger ind i knoglestrukturer og påvirker dem på grund af spredning af ondartede blodlegemer i kroppen, som cirkulerer gennem lymfesystemet eller blodbanen (lymfe og blodgennemstrømning).

Metastaseprocessen forekommer hovedsageligt i den sidste og mest alvorlige, det vil sige den fjerde fase af kræft. Desuden skyldes ca. 80% af alle tilfælde af knoglemetastase ifølge statistik kræft i brystet, prostata, lunger osv..

Med andre ord er det de anførte typer onkologisk patologi, der i de fleste tilfælde giver metastaser, som efterfølgende påvirker knoglesystemet og fører til knoglekræft..

Årsager og typer

Som nævnt ovenfor ligger hovedårsagen til metastase og sekundær knoglekræft i visse organers onkologi. I de fleste tilfælde forekommer udviklingen af ​​patologi med kræft med følgende lokalisering:

  • med brystkræft
  • skjoldbruskkirtlen
  • lunger;
  • nyre;
  • med øget sandsynlighed for knoglemetastaser i prostatacancer;
  • organer i mave-tarmkanalen, hovedsageligt maven
  • æggestokke osv.

Disse kræftformer er mere tilbøjelige end andre til at metastasere til knoglen, men det betyder ikke, at andre typer kræft ikke er i stand til at forårsage knoglekræft..

Derudover hævder nogle forskere, at ikke alle knogler er metastaseret. Dannelsen af ​​neoplasmer forekommer hovedsageligt i store knoglestrukturer og hule knogler. Generelt kan en komparativ karakteristik gives ved at sammenligne dannelsen af ​​en tumor og sandsynligheden for metastase. Denne egenskab er som følger:

  • Med brystkræft, dvs. brystkirtler, forekommer metastase ofte i rygsøjlens knoglestrukturer.
  • Metastaser i ribben, hænder, fødder såvel som i kraniets knogler vises hovedsageligt med globale onkologiske læsioner i de sene stadier af den onkologiske proces.
  • Et andet "yndlingssted" for metastaselæsioner er knoglerne i essektionen og lårene. Dette forklares med det faktum, at knoglestrukturer i disse områder af skeletet er meget massive..

Hvis vi taler om årsagerne og typerne af knoglemetastaser, kan man ikke undlade at nævne opdeling af knoglemetastaser i to hovedtyper:

  1. Osteoblastiske metastaser - deres karakteristiske træk er dannelsen af ​​sæler direkte på overfladen af ​​knoglestrukturer.
  2. Osteolytiske metastaser - denne sag er grundlæggende forskellig fra den foregående, da knoglevæv og knogle i sig selv ødelægger, forekommer den patologiske proces indefra.

Under hensyntagen til de beskrevne to typer metastaser kan der identificeres en anden årsag til knogleonkologi. For at gøre dette skal du vide, at i en sund persons krop fornyes knoglevæv kontinuerligt, processer med resorption, knogledannelse og ombygning finder sted. Funktionen af ​​fornyelsesprocesserne afhænger af aktiviteten af ​​visse cellulære enheder - osteoklaster og osteoblaster.

Hos patienter med metastaser trænger patologiske celler ind i den cellulære struktur af knogler, arbejdet med osteoblaster og osteoklaster forstyrres. Som et resultat forstyrres den regelmæssige regulering af processerne til dannelse, absorption og ødelæggelse af knoglevæv, sunde celler erstattes af patogene. En særlig alvorlig patologisk proces diagnosticeres, når metastaser til knoglemarven bliver.

En separat årsag til udviklingen af ​​onkologi, som det er vigtigt at nævne, er knoglebrud. De fleste læger er enige om, at brudsteder, selv efter årtier, er mere tilbøjelige til at blive stedet for lokalisering af kræfttumorer. Ifølge denne teori er chancen for knoglemetastaser højere på det sted, hvor bruddet engang var lokaliseret.

Derudover falder knoglestrukturer med rigelig blodforsyning ud over den øgede sandsynlighed for store knoglemetastaser også i denne kategori..

Symptomer og karakteristiske tegn

Processen med dannelse af metastaser i knoglen har forskellige symptomer, i nogle tilfælde afhænger det kliniske billede af, hvor nøjagtigt tumoren er placeret og vokser. Pointen er, at der i nogle tilfælde i den generelle symptomatologi forekommer atypiske kliniske tegn, der er karakteristiske for manifestationen af ​​kræft i visse områder af skeletet..

Men inden vi går videre til sådanne funktioner og specielle tilfælde, er det værd at overveje det generelle kliniske billede hos patienter med metastaser. Til at begynde med skal det siges, at de første faser af udviklingen af ​​knoglemetastaser er fuldstændig asymptomatiske. Det eneste symptom, som heller ikke forekommer hos alle, er øget træthed og generel utilpashed. Efterhånden som patologien udvikler sig, og tumoren vokser, vises følgende symptomer:

  • Smerter i knoglemetastaser er det vigtigste og mest slående symptom, som er til stede i 98% af tilfældene. Smertsyndrom er hovedsageligt lokaliseret på det sted, hvor den ondartede tumor var lokaliseret. Smertens beskaffenhed og egenskaber er konstante, har de egenskaber, at de øges under fysisk anstrengelse, i bevægelse såvel som under en nattesøvn med muskelafslapning.
  • Med udviklingen af ​​tumorprocessen vises ødem. Puffiness har også en klar lokalisering, den omgiver tumoren. Dette betyder, at hvis vi taler om en neoplasma i hoften i hofteleddet, vil hævelse være omkring dette område. Undtagelsen er læsioner af dybe knoglestrukturer, så ødem kan skjules.
  • Forvrængning eller deformation af det berørte område. I dette tilfælde vokser tumoren og stikker ud og danner en slags bump eller bump. Størrelsen af ​​det deformerede område afhænger af størrelsen af ​​selve neoplasmaet.

I det generelle kliniske billede er der også tegn på årsagsløst vægttab, konstant lavgradig feber, sløvhed, døsighed, tab af styrke, nedsat appetit og øget svedtendens. Alle disse kliniske tegn er altid til stede i metastase-stadierne, for i dette tilfælde er vi nødt til at tale om den alvorlige progression af onkologi.
Derudover ledsages metastase af knoglestrukturer af atypiske symptomer, følgende lidelser forekommer:

  • Patologiske brud - et klinisk tegn træder i kraft på det tidspunkt af den onkologiske proces, når mere end 50% af det kortikale lag af knoglestrukturer ødelægges hos patienten. I sådanne tilfælde bliver knoglerne skøre, leddene skrøbelige. Rygsøjlen, bækkenbenene og de centrale sektioner af de rørformede knogler er mest berørt. Bruddet kan opstå fra et mindre slag eller endda fra en mislykket bevægelse;
  • Rygmarvskompression - Kompression påvirker hovedsageligt thorax-rygsøjlen. Mindre almindeligt er det lumbosacralområdet og i kun 10% af tilfældene - livmoderhalsen. Ud over smertefulde fornemmelser ledsages kompression af et gradvist tab af muskuloskeletale funktioner, lammelse af lemmer og dele af kroppen, som styres af nerver i den tilsvarende del af rygsøjlen. Der er en krænkelse af blodcirkulationen såvel som nervesystemets arbejde;
  • Hypercalcemia - udvikler sig som følge af overdreven aktivitet af osteoklaster, som kalcium "skylles ud" fra beskadigede knogler ind i blodet, hvilket påvirker nyrefunktionen negativt. Som et resultat udvikler patienten polyuri, som en af ​​komplikationerne begynder alvorlige lidelser i forskellige kropsfunktioner. Som et resultat er der forstyrrelser i nervesystemet og det kardiovaskulære system, nyrer, organer i mave-tarmkanalen.

Hvordan man bestemmer?

Hvis de tilsvarende symptomer og mistanke om dannelse af knoglemetastaser vises, er det nødvendigt at konsultere en onkolog. For at bekræfte diagnosen skal specialisten ordinere en række diagnostiske foranstaltninger til patienten..

Som en del af den diagnostiske undersøgelse kræves følgende:

  • Røntgen i traumatologi er den allerførste og grundlæggende procedure, som er bemærkelsesværdig for dens tilgængelighed og enkelhed. Men røntgen har en væsentlig ulempe - små tumorer er ikke synlige i billedet, dvs. i de tidlige stadier er denne metode ineffektiv;
  • MR eller magnetisk resonansbilleddannelse - opnåelse af et generelt billede af sygdommen, herunder evnen til at bestemme omfanget af knoglevævsskader ved metastaser;
  • Biokemisk blodprøve - udføres hovedsageligt for at detektere for store mængder calcium i blodet, hvilket indikerer hyperkalcæmi;
  • Tumorbiopsi - udtagning af vævsprøver af neoplasma med henblik på yderligere cytologisk og histologisk undersøgelse. Denne undersøgelse er nødvendig for at bestemme tumortypen, etablere en diagnose og derefter planlægge behandlingen..

Hvordan man behandler?

Knoglemetastaser - diagnosen er skuffende, men det er ikke en grund til at afvise behandling. Selvom terapi ikke garanterer genopretning, lindrer tilstrækkelig behandling af knoglemetastaser symptomer væsentligt, forbedrer patientens livskvalitet og øger også forventet levetid..

Generelt antager behandlingsregimen for knoglemetastaser en integreret tilgang, der inkluderer:

  • Medicin - patienten ordineres et kursus af bisfosfonater. Lægemidlerne i denne gruppe stimulerer de regenerative processer i knoglevævet. De undertrykker aktiviteten af ​​osteoklaster og neutraliserer knogletab;
  • Kemoterapi til prostatacancer med knoglemetastaser og andre typer metastaser er en af ​​de vigtigste behandlingsmetoder. I dette tilfælde anvendes cytostatika, der kan bremse eller endda stoppe udviklingen af ​​den patologiske proces. I nogle tilfælde er der endda et fald i tumorvækst;
  • Strålebehandling - det er baseret på teknikken til intensiv røntgenbestråling, som bidrager til ødelæggelsen af ​​neoplasmer. I nogle tilfælde er denne metode meget effektiv, det er endda muligt at overføre onkologien til remission..

Behandling indebærer obligatorisk involvering af en onkolog. Det frarådes stærkt at ty til folkemedicin for at bekæmpe kræft, da en sådan effekt kun kan forværre patientens tilstand og provokere sygdommens progression..

Derudover anbefales det at justere kosten, det anbefales også at konsultere din læge om dette..

Hvor mange bor?

Knoglemetastaser er en skuffende diagnose, for i dette tilfælde taler vi om et alvorligt stadium af onkologisk progression. På samme tid er det meget vanskeligt at forudsige forventet levealder, for her er det nødvendigt at tage højde for mange forskellige faktorer.

På trods af dette er de fleste læger enige om, at med en sådan diagnose lever en person fra 3 måneder til et og et halvt år. Men selv sådanne tal bør ikke demoralisere, fordi moderne kræftbehandlingsmetoder, forudsat at de er rettidige, ønsket om at leve og en række individuelle faktorer, kan øge forventet levetid. Derudover er der altid et sted for et mirakel og begyndelsen af ​​eftergivelse..

Knoglemetastaser - prognose, behandling og hvor længe de lever

Knoglemetastase er en alvorlig kræftkomplikation med alvorlige smertsymptomer, hvilket betyder, at kræften udvikler sig til trin 3, 4. Prognosen for behandling og forventet levetid er markant reduceret, hvor længe de lever med knoglemetastaser afhænger af den anvendte terapi og aggressiviteten af ​​det primære fokus

Metastaseprocessen er en forfærdelig komplikation, der altid opstår med kræft, hvis sygdommen ikke opdages i tide, og dens behandling ikke startes. Normalt dannes metastaser i blødt væv, organer, men undertiden påvirkes også knogler. Metastase i knoglestrukturer skal betragtes som en anden episode af kræft, når unormale celler fra den primære tumor, der bevæger sig gennem kroppen, deponeres i skeletets elementer.

Knoglemetastaser vises i de sene stadier af patologiens udvikling, i 4 ud af fem tilfælde er primære tumorer brystkræft for kvinder og prostatacancer for mænd. Denne situation har ikke en god prognose, patienten lider af symptomer på svær smerte, svækkede knogler går i stykker selv med en let påvirkning. Primær onkologisk læsion i nyrerne og skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til metastase i kraniet.

Grundene

Ud over de nævnte kræftformer påvirker metastase til knoglevæv ondartede tumorer i lungerne, nyrerne, æggestokkene hos kvinder, sarkom, lymfom og læsioner i mave-tarmkanalen. I alvorlige tilfælde er der en migration af atypiske celler fra andre organer, der er ramt af sygdommen..

Foto 1. Destruktion af knoglevæv ved metastase

Udseendet af alvorlige tegn og symptomer på sygdommen er forbundet med en krænkelse af den konstante fornyelse af knoglevæv, som findes hos en sund person. Normal cellulær interaktion, hvis elementer er resorption, ombygning og knogledannelse, er nedsat, da osteoblaster og osteoklaster, der er ansvarlige for denne funktionalitet, er blokeret af kræft. Som et resultat forskydes sunde og nyttige væv i knoglen, som erstattes af metastase..

Brystkræft er en almindelig årsag til knoglemetastase. Med en sådan kvindelig sygdom bevæger sig og ophobes ondartede strukturer gennem lymfogen eller hæmatogen bevægelse i knoglerne, hovedsageligt i bækkenet og brystet..

Forløbet af sygdommen ledsages af intens smerte, som bidrager til regelmæssige brud. Dette betyder normalt kræft i grad 4, som har ringe forventet levetid og overlevelse..

Typer af knoglemetastaser

Baseret på typen af ​​onkologisk aktivering er der flere typer af dem:

  • Osteoplastisk er situationen med dannelsen af ​​tætte områder indlejret i knoglen.
  • Osteolytisk henviser til processen med destruktion af knoglevæv.

Ethvert tilfælde af sygdommen er en kombination af disse to patologiske processer. Oftest forekommer metastaser i knogler, der næres aktivt af blod, de dannes i:

  1. Skulderområde
  2. Tazu
  3. Ribben
  4. Kranium, elementer i rygsøjlen

I de tidlige stadier af uddannelsen har de ingen tegn, senere symptomer på smerte og andre manifestationer vises.

Symptomer på knoglemetastaser

Den tidlige grad af metastase er asymptomatisk, men efterhånden som den vokser, bliver effekten af ​​onkologi på knoglen mere udtalt, og de første tegn vises:

  • Hyperkalcæmi. Dette er navnet på konsekvensen af ​​knoglemetastaser, som forekommer hos mere end en tredjedel af patienterne. Patologi forårsager øget aktivitet af osteoklaster, hvorved calcium i blodet stiger kraftigt. Dette fører til øget stress på nyrerne, hvilket truer med nedsat absorption og overdreven urinproduktion..
  • Patologiske brud.
  • Spinal kompression for en tumor i rygsøjlen.

Som et resultat af hyperkalcæmi og fastklemning af rygmarvskanaler udvikler en person følgende symptomer:

  1. Fra nervesystemets side lider en kræftpatient med knoglemetastaser af sløvhed, ubalanceret psyke, forvirring og affektive lidelser.
  2. Hjertet og blodkarrene begynder at fungere, hvilket resulterer i arytmi, lavt blodtryk og lav puls. Det hele grænser op til hjertesvigt og øjeblikkelig død..
  3. Nyresvigt skyldes sandsynligvis intens stress på dem
  4. Mave-tarmkanalen lider af en lidelse, patienten er ofte kvalm, manglende appetit, forstoppelse fører til tarmobstruktion osv..

Under forhold, hvor knoglemetastaser ødelægger mere end 50% af det kortikale lag, øges sandsynligheden for brud kraftigt. Dette påvirker rygsøjlens knogler i nedre del af ryggen eller thoraxområdet og låret. Et lille overskud af belastningen resulterer i knoglebrud og symptomer på svær smerte.

På grund af metastaser i knoglerne bliver de så svage, at de ofte bryder sammen af ​​sig selv. På samme tid er funktionaliteten af ​​lemmer eller knogleelement fuldstændig tabt på grund af den relative forskydning på brudstedet. Ikke at have tid til at vokse sammen, en anden skrotning opstår og så videre. Som et resultat er en person praktisk taget immobiliseret og trues med handicap med behovet for konstant smertelindring.

Yderligere vækst af en ondartet tumor fører til klemning af det bløde væv ved siden af ​​de knækkede knogler. Dette truer med konstant svær smerte, muskelsvaghed, nedsat følsomhed. Forventet levetid med sådanne komplikationer er meget kort, terminalfasen fører til lammelse og svigt i bækkenorganerne.

Under sådanne forhold bliver liv med knoglemetastaser en alvorlig udfordring. Der er ikke længere tale om en kur, lægenes opgave er at forbedre eksistensbetingelserne.

Med metastase af rygsøjlens knogler er der risiko for rygkompression. Ofte observeres dette fænomen, når det er lokaliseret i den thoracale del af rygsøjlen. Symptomer dannes sekventielt, når trykket på rygmarven øges gennem en speciel rygmarvskanal. Et skarpt udseende af tegn opstår med en brud på hvirvelelementet.

Hvis du bemærker og begynder at behandle spinal kompression i tide, er dens konsekvenser reversible, i de senere stadier bliver tegn på lammelse mere og mere tydelige på trods af behandlingen.

Statistikker siger, at kun hver tiende kræftpatient er i stand til at bevæge sig uafhængigt efter lammelse.

Diagnostik

Pålidelig og informativ diagnose af knoglemetastase er mulig ved hjælp af skelet scintigrafi. Metoden giver dig mulighed for at forstå, hvor bred uddannelse er, og i hvilket omfang den er.

Med denne procedure findes metastaser i knogler i menneskekroppen og lemmerne. Selv de indledende stadier af sygdommen, når symptomerne endnu ikke er manifesteret, opdages effektivt. Resultatet af behandlingen på dette stadium vil være en signifikant forbedring i prognose og forventet levetid.

Foto 2. Visning af bækkenbenene på røntgen

En mere tilgængelig og ikke-kontaktmetode er røntgen. Det afslører dog kun moden sekundær metastase, når en betydelig mængde knogler allerede er blevet ødelagt. Fordelen ved radiologi er evnen til at differentiere en sekundær neoplasma baseret på dens type. Forskellig farve på pletter på billedet vil tale om deres forskellige natur.

For at afklare diagnosen og behandlingsmetoden bruger de på senere stadier af diagnosen:

  1. CT og MR
  2. Radioisotopdiagnostik
  3. Osteoskintigrafi
  4. Urin- og blodprøver

Hvis der findes en tumor i kraniet, udføres yderligere undersøgelser for at udelukke skader på nærliggende organer.

Behandling

Hvad og hvordan man behandler knoglemetastaser afhænger af lokaliseringen af ​​patologien, graden af ​​dens udvikling og parametrene for den oprindelige kræft. Vi viser de vigtigste behandlingsmetoder:

  • Operationer bruges inden for rammerne af palliativ pleje, når det er umuligt at forbedre prognosen for helbredelse, og patienten allerede er uhelbredelig, men det er nødvendigt at forlænge livet så meget som muligt og forbedre dets kvalitet. Takket være kirurgisk fjernelse af tumorer er det muligt at reducere kompressionen af ​​rygmarvets nerveender og reducere sandsynligheden for knoglebrud. Alt dette reducerer smerte syndrom betydeligt og returnerer delvist den mistede anatomiske funktionalitet..
  • Brug af stråling og kemoterapi bruges til at forberede en patient til operation eller efter den såvel som til selvbehandling. Ved kemisk eller strålingsdestruktion af kræftceller er det muligt at stoppe væksten af ​​knoglemetastaser.
  • Tager bisfosfonater. Dette er specielle lægemidler, der hæmmer ødelæggelsen af ​​knoglevæv..
  • Radiofarmaka er effektive til nogle kræftformer.
  • Aktivering af immunsystemet kan forlænge en persons levetid. Ved at aktivere sine egne kræfter begynder kroppen bedre at kæmpe mod ondartet spredning indefra og hjælpe ekstern stråling.

Bisfosfonatlægemidler

Dette er navnet på stoffer, der beskytter knoglestrukturer mod ødelæggelse. De er angivet i osteoklastisk patologi for at kompensere for de skadelige virkninger af metastaser..

På grund af absorptionen af ​​basfosfonat på det sted, hvor metastase har fundet sted, nedsættes negativ aktivitet eller stopper helt. Derudover hæmmer lægemidlet produktionen af ​​osteoklaster, som hurtigt dør eller selvdestrueres. Virkningsmekanikken består i akkumulering af det aktive stof omkring dannelsen. Når man får den nødvendige masse, begynder en positiv effekt at undertrykke den destruktive funktion.

Der er to typer bisfosfonater. Førstnævnte består af nitrogenholdige forbindelser og er mere effektive mod knoglemetastaser. Den anden gruppe er blottet for sådanne forbindelser, og behandling med den er mindre effektiv. Hvad der præcist skal udnævnes, afhænger af patientens økonomiske muligheder og udviklingsstadiet for neoplasma.

Prognose og forventet levetid

Hvor lang tid patienter med knoglemetastase lever nøjagtigt er umuligt. Du kan groft gøre dette ved at se på medicinsk historie. For en nøjagtig forudsigelse af overlevelse skal lægen analysere en masse information om metastase og andre kræftformer..

Her er tallene for, hvor længe mennesker med knoglemetastaser lever, afhængigt af den primære onkologi:

  1. Metastase af lungekræft og melanom giver en forventet levetid på ca. 6 måneder.
  2. Prostata - 1-3 år
  3. Brystkræft - 18-24 måneder
  4. Nyrer med knoglemetastase giver en person op til 12 måneders levetid
  5. Den bedste prognose for ondartet skjoldbruskkirtel. Mennesker med de komplikationer, der overvejes i artiklen, lever op til 4 år.

Af: webstedsredaktør, dato 25. januar 2018

Hvor længe de lever, prognoser og er det muligt at helbrede knoglemetastaser?

Knoglemetastaser er sekundære kræftformer, hvor kræftceller migrerer til knoglevæv og danner ondartede tumorer. Metastase forekommer i de sene stadier af kræft og ledsages af smerte, øgede plasmacalciumniveauer, nedsat blodgennemstrømning og brud.

  1. Grundene
  2. Symptomer
  3. Hyperkalcæmi
  4. Patologiske brud
  5. Spinal kompression
  6. Typer
  7. Osteoblastisk
  8. Osteolytisk
  9. Diagnostik
  10. Behandling
  11. Operation
  12. Kemoterapi
  13. Behandling med bisfosfonater
  14. Immunterapi
  15. Hvor mange lever med knoglemetastaser
  16. Forebyggelse
  17. Video: Knoglemetastaser
  18. Anonyme anmeldelser

Grundene

Udseendet af mts (metastaser) i knoglerne skyldes spredning af kræftceller gennem blodkarrene fra det primære berørte organ ind i knoglevævet og udvikler sig til ondartede tumorer. Oftest migrerer kræftceller fra den primært berørte skjoldbruskkirtel, prostata og brystkirtler, lunger, nyrer såvel som sarkomer, lymfomer og Hodgkins lymfom. Mindre almindelige er metastaser fra livmoderhalsen, æggestokke, mave-tarmkanalen og blødt væv og meget sjældent fra andre organer. Den mest almindelige lokalisering er knoglemetastaser med rigelig blodforsyning: knoglerne i bækkenet, arme, ben, bryst, rygsøjle, kranium, knoglemarv og ribben. Ikke sjældent findes metastaser i hofteleddet, skulder og knæled. Med brystkræft hos kvinder, med kræft i skjoldbruskkirtlen, nyre og lunger, kan metastaser gå til xiphoid-processen, kroppen og brystbenets arm samt til ilium, ribben, bækken-, hofte- og skulderben.

Tumorer forstyrrer osteoblaster og osteoklaster - store multinukleare celler, der er ansvarlige for reguleringen af ​​strukturen og ødelæggelsen af ​​knoglevæv i processen med cellulær fornyelse.

Kirurgi, patologiske brud og andre komplikationer ved metastase kan forårsage chylostase (lymfestop), hvilket fører til ødemer. Knoglemetastaser kan forårsage svær smerte, såsom med melanom i rygsøjlen eller en tumor i iskiasbenet, der kan komprimere en nerve.

Førende klinikker i Israel

Symptomer

De vigtigste symptomer er hyperkalcæmi, patologiske brud og rygkompression. Der er også en øget temperatur på grund af en aktiv metabolisk proces og accelereret celledeling..

Hyperkalcæmi

Hos en tredjedel af patienterne forårsager knoglemetastaser hypercalcæmi. Calcium, som er en del af knogler, frigives under knoglerosion og kommer ind i blodbanen. Hyperkalcæmi forårsager en række symptomer:

Nervesystem:

  • Psykiens ustabilitet
  • Sløvhed;
  • Depression;
  • Psykisk lidelse.

Det kardiovaskulære system:

  • Fald i tryk
  • Arytmi.

Mavetarmkanalen:

  • Mangel på appetit;
  • Kvalme;
  • Opkastning
  • Ulcerative formationer.

Urinvejene:

  • Øget urinproduktion
  • Nyresvigt;
  • Forgiftning.

Patologiske brud

Det område af knogle, der er påvirket af metastaser, bliver skrøbeligt på grund af funktionsfejl hos osteoblaster og osteoklaster, hvilket fører til patologiske brud. Patologiske brud opstår, hvis mere end halvdelen af ​​det ydre knogellag er beskadiget. Bruddet kan fremkalde et let slag, eller der kan muligvis ikke være nogen åbenbar grund. Lårben, thorax og lændehvirvelsøjle lider oftest med metastatiske læsioner..

Spinal kompression

Op til 5% af patienterne med mts i rygsøjlen gennemgår udvikling af spinal kompression, hvoraf mere end halvdelen af ​​tilfældene findes i thorax rygsøjlen. En voksende tumor eller knoglerester fra en brud kan komprimere rygmarven, hvilket fører til ofte irreversibel lammelse, hvis den ikke opdages i tide. I tilfælde af allerede udviklet lammelse er kun en ud af ti patienter i stand til at gendanne motorfunktionen.

Hvis kompressionen blev lettet af en gradvis stigning i tumoren, bemærkes ikke tegn på kompression af rygmarven i lang tid, i modsætning til tilfældet, når et forskudt fragment af en ryghvirvel fører til kompression.

Osteoblaster og osteoklaster er de vigtigste celler, der er involveret i den normale fornyelse af knoglevæv. Med metastaser i knoglerne forstyrres allostase (kroppens evne til at reagere på atypiske ændringer og udføre homeostase - selvregulering), på grund af hvilken cellerne begynder at arbejde med en patologisk bias, kroppen kan ikke klare reguleringen af ​​cellulære processer, og subtotal skade opstår i knoglerne.

Osteoblastisk

Osteoblaster er skeletbygningsceller, der fylder tomme rum, producerer intercellulært stof (matrix) og bliver til knogleceller (osteocytter). Hvis osteoblaster ikke fungerer på grund af metastaser i knoglerne, dannes osteosklerotiske foci (ellers sklerotiske, dvs. forseglinger) i knoglerne - sådanne lidelser kaldes osteoblastisk eller blastisk, og dannelsen af ​​sæler er en osteoblastisk proces.

Osteolytisk

Osteolytisk er lidelser i knoglerne, hvor ødelæggelse af knoglevæv opstår. Hvad er det? Osteoklaster ødelægger knoglevæv, så nye knogleceller dannes. En fiasko i deres arbejde fører til en ukontrolleret destruktiv proces, hvor der dannes huller i knoglerne. Knogler bliver sprøde og sprøde, let knækker og knækker.

Knoglemetastaser er sjældne, hvilket fører til en enkelt type skade og manifestation af skade, ofte af en blandet type, med tegn på både vævskomprimering i visse områder og ødelæggelse.

Diagnostik

For at kontrollere metastaser er der en række diagnostiske procedurer på forskellige stadier af sygdommens udvikling:

  • Scintigrafi er en undersøgelse ved at injicere radioaktive isotoper for at producere et todimensionelt billede, hvor læsioner vises som fremstår som hvide pletter. Hjælper med at lære om tilstedeværelsen af ​​metastaser på et tidligt stadium af deres udvikling;
  • Radiografi - giver dig mulighed for at identificere læsionens art, som kun er synlig i de senere stadier;
  • Computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse giver et tredimensionelt billede af skeletet;
  • Biokemisk blodprøve for at kontrollere niveauet af calcium i blodplasmaet og diagnosticere hyperkalcæmi;
  • Biopsi - giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme maligniteten i neoplasmerne og stille den endelige diagnose.

Behandling

Behandling ordineres af en onkolog baseret på blodprøvedata, lokalisering af primær og sekundær kræftformer, ødelæggelsesstadiet og typen af ​​knoglesår (osteoblastisk og osteolytisk behandles forskelligt). Hovedretningen af ​​behandlingen er at fjerne alvorlige komplikationer for at forbedre patientens livskvalitet. Hvis rygsøjlen og knoglerne gør ondt, tyr de til smertelindring. Onkologen bestemmer, hvordan man behandler metastaser efter alle de nødvendige diagnostiske procedurer.

Behandlingen består af medicin såsom hormoner, bisphosphonater, immunitetsforbedrende stoffer og topiske behandlinger såsom stråling og kirurgi. Smertestillende midler ordineres for at lindre smerter. Folkemedicin inkluderer urtete, grødomslag, herunder folkemedicin mod smerter, for eksempel comfrey root salve, som behandles ved at påføre et ømt sted.

Operation

Kirurgisk indgreb udføres, hvis der er alvorlige komplikationer såsom brud, rygmarvskompression, tab af lemmernes bevægelighed eller lammelse. Tumorlignende formationer fjernes operativt. Hvis det er nødvendigt at gendanne knoglestrukturen, er der monteret støtteben og plader. Operationen er angivet til at blive udført med et gunstigt billede af sygdommen og en god generel tilstand for patienten. I andre situationer anbefales det at bruge fikseringsenheder til at støtte knoglerne..

Til operationen af ​​osteosyntese (knoglesmeltning gennem metallegeringer) anbefales det at bruge titanium for at undgå metallose - metaloxidation og indtrængning af dets partikler i muskelvæv. I tilfælde af alvorlig deformation af knoglen efter fjernelse af tumoren udfører plastikkirurgen i nogle klinikker plastikkirurgi på knoglen eller artroplastik.

Kemoterapi

Kemoterapi og strålebehandling er ordineret for at ødelægge kræftceller og forhindre yderligere udvikling af metastaser. Kemien og strålingen forbereder patienten til operationen og understøtter efter den. Strålebehandling kaldes transillumination med ioniserende stråling, som ødelægger kræftceller eller administration af strontium-89 eller samarium-153 præparater. Komplikationer efter stråling kræver rehabilitering i slutningen af ​​kurset.

Behandling med bisfosfonater

Bisfosfonatlægemidler giver betydelig hjælp til at bremse sekundære ændringer (sekundære kræftformer) generelt og knogledestruktion i særdeleshed ved at undertrykke det ukontrollerede arbejde med osteoblaster og give en balance mellem destruktive og reparationsprocesser.

Vil du få et skøn over behandlingen?

* Kun på betingelse af, at der modtages data om patientens sygdom, kan en repræsentant for klinikken beregne et nøjagtigt skøn for behandlingen.

Knoglemetastaser

Knoglemetastaser kan udvikle sig i absolut enhver ondartet proces, for nogle kræftformer er dette næsten obligatorisk lokalisering, for andre sygdomme er det sjældent. I metastatisk vurdering vil det første sted med hensyn til hyppighed af forekomst gå til lungemetastaser, det andet - til leverfoci og det tredje - til skeletmetastaser..

Knoglemetastaser er vanskelige at helbrede og lover smerte, men skeletfoci er mindre end andre lokaliseringer af tumoren forkorter levetiden, men kan ødelægge den med en brud eller kompression af rygmarven.

  • Hvad kan være knoglemetastaser??
  • Hvilke kræftformer udvikler sig?
  • Når skeletmetastaser vises?
  • Hvilke dele af skeletet er oftest påvirket?
  • Kliniske manifestationer af knoglemetastase
  • Hvorfor opstår smerter?
  • Hvordan detekteres knoglemetastaser?
  • Behandling af skeletlæsioner
  • Hvorfor bisfosfonater er nødvendige?

Hvad kan være knoglemetastaser??

Ifølge kliniske og radiologiske tegn er alle knoglefoci opdelt i tre grupper:

  • osteoblastisk - med en overvægt af komprimering ud over det fysiologiske mål, men det yderligere dyrkede tumorvæv giver ikke knoglestyrken og kan presse nerverne, der passerer i nabolaget;
  • osteolytisk - ødelæggelse af strukturen er fremherskende, og sandsynligheden for brud øges, når kræften vokser;
  • blandet - en kombination af to typer, og denne situation forekommer oftest.


Det sker praktisk talt ikke, at patienten udelukkende har osteolytisk eller kun osteblastisk foci, som regel diagnosticeres en kombination med prævalensen af ​​enten en sparsom lytisk eller overdreven blastisk struktur..

Hvilke kræftformer udvikler sig?

Lederen blandt alle maligne processer, der forekommer med metastatiske læsioner i skeletet, myelom - knogledestruktion begynder lige ved sygdommens begyndelse, og i 100% af de kliniske tilfælde er der flere ødelæggelser af knoglevæv.

I bryst- og prostatacancer diagnosticeres skeletmetastaser hos to tredjedele af patienterne, og patologiske observationer afslører, at knogler er involveret i den ondartede proces hos næsten 90% af patienterne. I brystkræft (BC) er blandede og osteolytiske varianter fremherskende i prostatakræft - osteoblastisk.

En høj frekvens af metastase i knoglen bemærkes i lungekræft, men i den lille cellevariant - dobbelt så ofte og flere knogledefekter, mens i den ikke-småcellevariant - hos 40% af patienterne med en tendens til enkelt eller ensom foci, det vil sige den eneste.

Hver fjerde nyrekræftpatient har skeletmetastaser, og knogneoplasmer er meget mindre almindelige i blærekarcinom..

I tyktarmskræft opdages knoglemetastase hos hver ottende patient i mavekræft - ikke ofte, da kræft påvirker leveren og mavehulen tidligere og mere rigeligt. Tarmkræft har tendens til at være lille fokal og flere sekundære formationer.

Når skeletmetastaser vises?

I ondartede processer varierer tidspunktet for udseendet af metastaser i knoglen, mens væksthastigheden for fokus udelukkende afhænger af tumorvævets individuelle biologiske egenskaber, der ændres under indflydelse af behandlingen og som kræft spredes..

Ved den indledende behandling er knoglefokus i fravær af andre manifestationer af kræftprocessen næsten ikke til stede hos 20% af patienterne; i det overvældende flertal af tilfælde er tumorlæsioner i knoglerne et tegn på kræftformidling - spredt gennem systemer eller generalisering. Dette er præcis hvad der sker i brystkræft, ikke-småcellet lungecarcinom og tyktarmskræft..

I prostatacancer findes skeletpatologi ofte samtidig med en prostatatumor eller så hurtigt som muligt efter diagnosen af ​​et problem i kønskirtlen.

I nyrekarcinom findes metastaser ofte først i knoglerne og lungevævet, og derefter findes den primære tumor..

Hvilke dele af skeletet er oftest påvirket?

Lokalisering af knoglemetastase bestemmes ikke af den nosologiske tilknytning af den primære maligne tumor, men af ​​den funktionelle belastning og udviklingen af ​​blodtilførslen, der er forbundet med den. Flere foci i skeletet er mere karakteristiske for meget aggressiv kræft, enkelt og endnu mere så en metastase vidner til fordel for en gunstig prognose for sygdommen.

  • Ofte forekommer sekundære screeninger af kræft i de kræftformede knogler, der næres rigeligt med blod - ryghvirvlerne og hovedsageligt i lændehvirvelsøjlen og thorax rygsøjlen, der er under høj stress.
  • Næste i hyppighed er metastaser i bækkenbenene - næsten halvdelen af ​​alle tilfælde, typiske lokaliseringer er ilium- og skambenet.
  • Halvt så ofte bemærkes metastase i knoglerne i kraniet og underekstremiteterne, hvor femurinddragelse hersker.
  • Brystet, hovedsageligt ribbenene og brystbenet, er involveret i den ondartede proces i næsten 30% af tilfældene.

Kliniske manifestationer af knoglemetastase

I modsætning til populære myter forekommer skeletmetastaser ofte uden svær smerte og endda uden symptomer. Osteoblastiske foci er mindre tilbøjelige til at ledsages af smerte end osteolytisk.

Farlige manifestationer af metastatisk knogellæsion:

  • hyperkalcæmi - en signifikant stigning i koncentrationen af ​​calcium på grund af ødelæggelsen af ​​knoglematrixen fører til en alvorlig tilstand, der kræver korrektion af stofskifte, faktisk med genoplivningsforanstaltninger;
  • fraktur - til forekomsten af ​​tilstrækkelig ødelæggelse af halvdelen af ​​en knogles eller en ryghvirvels diameter har hver ellevte patient med en patologisk fraktur brug for akut kirurgisk pleje;
  • syndromet med kompression eller kompression af rygmarven ved fragmenter af en brækket thorax- eller lændehvirvel er kompliceret af alvorlige neurologiske lidelser under den beskadigede zone;
  • svækkelse af motorisk aktivitet op til lammelse er mulig med kompression af rygmarven i livmoderhalsområdet ved osteoblastisk fokus eller beskadigelse af fragmenter under lytisk destruktion.


Komplikationer af knoglemetastase påvirker dødeligt patientens tilstand og interfererer aktivt med tilstrækkelig behandling, hvilket kan forkorte levetiden i mangel af kvalitet.

Hvorfor opstår smerter?

Smerten skyldes tre grunde:

  1. ødelæggelse af et kræftkonglomerat af det rigeligt innerverede periosteum;
  2. irritation i periosteum af smertereceptorer med biologisk aktive affaldsprodukter fra kræftceller;
  3. involvering af muskel nerveender i den metastatiske knude.

Uudholdelig smerte er langt fra altid forbundet med skeletmetastaser, som regel er det en konsekvens af tumorcellernes høje aggressivitet i procesterminalens fase, hvor koncentrationen af ​​biologisk aktive stoffer i blodet er enorm - cytokiner, som bogstaveligt talt "brænder" nerveenderne i selv væv, der ikke er påvirket af tumoren.
Med en høj grad af malignitet i den primære tumor er smertesyndrom hyppigere og mere intens. Det mest oplagte eksempel, almindelig og vedvarende smerte i helt intakte knogler med adenocarcinom i lungen, kirurgi for at fjerne den berørte lunge helbreder smerten fuldstændigt.

Hvordan detekteres knoglemetastaser?

Diagnosticering af skeletskader er ikke kompliceret, men højteknologisk, startende med en isotopundersøgelse - knoglescintigrafi, som registrerer minimal kræftvækst. Derefter udsættes de isotopbelyste "hot spots" for radiografi eller, bedre, computertomografi (CT). PET er "dronning" af bevis, desværre en dyr undersøgelse, så det er ikke særlig velegnet til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Markører for knogleresorption er ikke egnede til at detektere foci i skeletet; de har ikke fundet aktiv anvendelse i praktisk onkologi.

Blodprøver antyder en tumorlæsion i knoglemarven, som ofte ledsager metastase til brystbenet.

Behandling af skeletlæsioner

Kan knoglemetastaser helbredes? Definitivt kan behandling forlænge livet med et godt helbred. På den ene side er skeletlæsioner en manifestation af spredning af kræft i hele kroppen, på den anden side er det et tegn på en relativt gunstig prognose for sygdommen i fravær af en tumor i andre væv og viscerale (indre) organer, hvilket giver mange års levetid, når processen er stabiliseret..

På stadium af knoglemetastase er spørgsmålet om radikal behandling ikke længere nødvendigt, men operationen er ikke udelukket med en gunstig histologisk struktur og ensom - den eneste knogellæsion. I tilfælde af lunge- eller nyrekræft med metastase til humerus eller lår, kan et-trins indgreb udføres med fjernelse af det syge organ og knogleresektion med proteser, men efter flere måneders kemoterapi.

Kemoterapi er den vigtigste metode til behandling af knoglesår, lægemiddelregimen bestemmes af den primære tumor. Hormonbehandling viser gode resultater i bryst- og prostatacancer.

Supplerende kemoterapi med lokal stråling kan forbedre det samlede resultat af behandlingen, lindre smerter og reducere sandsynligheden for brud. Så i tilfælde af skade på livmoderhvirvlerne er strålebehandling påkrævet allerede i første fase.

Operationen er nødvendig, når der er en trussel om kompression (kompression) af rygmarven af ​​en brudt ryghvirvel, som regel fjernes den berørte del af hvirvlen - laminektomi. Ved langvarig - mere end seks måneders stabilisering som følge af kemoterapi er det muligt at rejse spørgsmålet om at fjerne den berørte lemben med udskiftning med en protese, hvis der ikke er flere andre manifestationer af kræft.

Hvorfor bisfosfonater er nødvendige?

Anvendelsen af ​​bisfosfonater til metastatiske skeletlæsioner er blevet standarden for passende behandling.

Menneskelige knogler fornyes konstant: osteoklaster ødelægger, og osteoblaster vokser væv, normalt er processerne afbalancerede, i nærværelse af en ondartet tumor får osteoklaster overdreven aktivitet. Bisfosfonater har samme struktur som knoglematrixen, derfor sendes de til knoglerne, efter at de er blevet introduceret i kroppen, hvor de har en skadelig virkning på osteoklaster aktiveret af kræftprodukter, samtidig med at de lindrer smerte og beskytter mod brud..

Bisfosfonater kan behandles i ca. to år med et tab af følsomhed over for dem, den monoklonale krop af denosumab spiller en lignende rolle. Demosumab og bisphosphonater klassificeres som osteomodificerende midler (OMA).

Til udnævnelsen af ​​OMA er det ikke nok at identificere "hot" foci med osteoscintigrafi; de bruges i tilfælde af tumorræsion bevist ved røntgenmetoder. Som alle kræftmidler er disse lægemidler giftige, herunder kan føre til nyresvigt og nekrotisk ødelæggelse af kæben..

Kemoterapi og OMA er de vigtigste behandlinger for skeletlæsioner, men ikke de eneste. Behandling af knoglemetastaser skal være omfattende, kun en kombination af stråling og medikamenter med korrektion af stofskifte og tilføjelse af palliativ kirurgi kan lindre smerter og bringe patienten tilbage til et aktivt liv.

Specialisterne på vores klinik ved, hvornår og hvad der er nødvendigt og muligt i hvert specifikt klinisk tilfælde af onkologisk sygdom. Find ud af mere, ring:

Er udviklingen af ​​metastaser i knoglerne en sætning?

Knoglemetastaser er ikke en behagelig og ofte livstruende situation. Du bør dog ikke straks indstille, at dette er en sætning. Med deres rettidige detektion har patienten alle chancer for at overleve. Ofte er metastaser en komplikation af den underliggende sygdom, når den går over i sidste fase og begynder at frigive produkterne af sin vitale aktivitet i kroppen.

Knoglemetastaser er oftest en konsekvens af kræft i fordøjelsessystemet, livmoderhalsens kræft, æggestokke og blødt væv. Kræftceller, der faktisk kaldes metastaser, kommer ind i knoglerne såvel som i andre organer og systemer - med blodbanen.

Hvad er knoglemetastaser?

De vises, når kræftceller spredes fra en primær tumor i ethvert andet organ. De er kendetegnet ved:

  • Øget svær smerte;
  • Hyperkalcæmi;
  • Hyppige knoglebrud på grund af deres skrøbelighed.

Ofte kan de vokse ind i knoglerne, så de giver anledning til en tumor. Symptomer på deres manifestation kan variere afhængigt af, hvad der præcist klemmer tumoren: Hvis karene, så vises kredsløbssygdomme, hvis nerveenderne - billedet vil typisk være neurologisk.

Hvordan kræft spredes til knogler

Systemet for kræftceller til at komme ind i knoglen er ikke så kompliceret. Ondartede celler i en bestemt periode - på forskellige stadier og på forskellige stadier af udvikling og progression af den underliggende sygdom - begynder at bryde væk fra det organ, der oprindeligt blev påvirket. Derefter går de gennem lymfekar eller blod på en reel rejse til andre dele af kroppen. Denne proces kaldes metastase..

Desuden kan varigheden af ​​en sådan vej for kræftceller være forskellig. Nogle vil slå sig ned i nærheden, andre vil gå til fjerntliggende områder. Metastaser er også i stand til at danne en sekundær tumor, så den ikke kan skelnes fra den primære.

Eksperter siger, at normalt kræftceller, der har slået sig ned i knoglerne, bryder af fra neoplasmer i lemmer, bækken, bryst, kraniet, rygsøjlen.

Hvad er typerne af knogellæsioner med metastaser

Læger opdeler den onkologiske proces i knogler i henhold til graden af ​​dens virkning på knoglerne i:

  1. Tumorprogression med efterfølgende opdeling af knoglen. Som et resultat oprettes en defekt, der kaldes osteolytiske huller. Det får knoglerne til at miste deres styrke, blive svagere, og der opstår ømhed. Resultatet vil være regelmæssige revner og brud..
  2. Stimulering af knoglen til misdannelse. På grund af dette bliver stofferne tværtimod for tætte..

Hvad er symptomerne på knoglemetastaser?

Naturligvis på baggrund af det faktum, at chancerne for helbredelse er flere gange højere ved tidligere påvisning, er mange interesserede i, hvordan man genkender metastaser i deres krop. Eksperter siger, at symptomerne kan variere, afhængigt af hvor de ondartede celler oprindeligt kom fra..

De vigtigste tegn på udseendet af knoglemetastaser kaldes følgende:

  • Knoglesmerter (det kan være ret intenst)
  • Begrænsning i mobiliteten i det berørte område.

Det sker også, at følelser såsom følelsesløshed i lemmer og mave og problemer med vandladning begynder at forekomme på grund af kompression af rygmarven ved tumoren. Derudover kan der være symptomer som:

  1. Kvalme;
  2. Tørst;
  3. Nedsat appetit;
  4. Træthed, der bliver værre.

Symptomer på knogleskader i nyrekræft

Når metastaser trænger ind i knoglen i nyrekræft, vises et symptom såsom smerter på stedet for knoglelæsionen og dens øgede skrøbelighed og skrøbelighed..

Tegn på knoglemetastaser i lungekræft

Eksperter siger, at lungekræft ofte giver en komplikation i form af knoglemetastaser. I dette tilfælde bæres maligne celler aktivt af blodbanen. Og de elsker steder, hvor der er god blodforsyning, som fungerer som grobund for dem..

Dette betyder, at de i dette tilfælde findes i knoglerne i ribbenene, skuldrene, kraniet, bækkenet og i ryghvirvlerne. De giver sjældent nogen tydelige symptomer på et tidligt stadium af deres introduktion i knoglevævet. Derefter kan en person have hyperkalcæmi. I dette tilfælde begynder han at føle:

  • Tør mund;
  • Kvalme og endda opkastning
  • Overdreven urinproduktion
  • I nogle tilfælde tab af bevidsthed.

Manifestationer af knoglemetastaser i brystkræft

Metastaser bevæger sig på samme måde - gennem blodet og giver symptomer, der ligner mange, herunder de vigtigste - smerter og skrøbelighed i knogler.

Tegn på knoglemetastaser i prostatacancer

Flytning af knoglemetastaser i prostatacancer er mest almindelig. Men på samme tid går de ind i knoglerne fra den primære tumor allerede i sidste fase af sygdommen. De bosætter sig normalt i låret, lænden, brystbenet og bækkenet..

Metastaser forårsager over tid en forstyrrelse i funktionen af ​​de organer, der er placeret her, bliver årsagen til smerte og er karakteriseret ved hyppige brud og udvikling af revner i knoglevævet.

Efterhånden som væksten skrider frem, vil knoglemetastaser (uanset hvor de er placeret) vævsødem begynde at dukke op.

Desuden vil de hovedsagelig være lokaliseret på læsionsstedet. For eksempel, hvis metastaser har dannet en tumor i nedre del af ryggen, vil ødem udvikle sig lige her. Det er dog vigtigt at forstå, at hævelse kan skjules, hvis ondartede celler har påvirket de dybe strukturer i knoglen..

Derudover kan der også bemærkes deformation af det berørte område. Tumoren begynder at vokse aktivt, stikker ud, og det bliver synligt med det blotte øje.

Læger anbefaler også at være opmærksom på tegn som:

  1. Et kraftigt fald i vægt uden grund - ingen diæt, ernæring ændrede sig ikke;
  2. Den konstante tilstedeværelse af subfebril kropstemperatur (dvs. inden for 37 grader);
  3. Døsighed;
  4. Prostration;
  5. Overdreven sveden.

Hvis du har disse symptomer, skal du se en læge og blive testet..

Diagnostiske metoder

Hvis der vises karakteristiske symptomer, er det værd at foretage en mere detaljeret undersøgelse. Det omfatter:

  • Lægeundersøgelse.
  • Kliniske tests - normalt urin og blod.
  • Biokemi blodprøve.
  • Levering af tumormarkører om nødvendigt og som ordineret af en læge.
  • Røntgen: Dette er en enkel procedure, der er tilgængelig på enhver klinik. Det har dog en alvorlig ulempe - den viser ikke små tumorer. Og det er ikke muligt at lave et komplet billede af tumoren, fordi 2D-øjebliksbillede.
  • For at bekræfte diagnosen og bestemme neoplasmas form, størrelse og lokalisering så nøjagtigt som muligt anbefales det at lave en MR eller computertomografi - det giver dig mulighed for at få alle de nødvendige ideer.
  • Vævsbiopsi: der tages prøver for at blive undersøgt for cytologi og histologi - en sådan analyse giver læger mulighed for at beslutte om yderligere behandlingstaktik og behandlingsforløb.

Hvordan man behandler

For mange lyder diagnosen knoglemetastaser som en dødsdom. Giv dog ikke op med det samme. Der er behandlingsmuligheder, og hvis onkologen ser pointen i dem, er der en chance. Det er også værd at forstå, at hvis situationen ikke længere kan korrigeres, så vil en velvalgt terapi forlænge patientens liv og reducere alle negative manifestationer, såsom smerte.

Behandling af knoglemetastaser skal være som i alle andre tilfælde kompleks. Typisk tilbydes patienten sådanne ordninger, der inkluderer:

  1. Lægemiddelterapi: i dette tilfælde ordineres han specielle lægemidler, der stimulerer genopretningsprocesserne i vævene. De kan hjælpe med at undertrykke aktiviteten af ​​ondartede celler og reducere knogletab..
  2. Kemoterapi: I nogle tilfælde vil denne mulighed for visse typer primær kræft blive betragtet som den eneste. Til behandling anvendes tunge stoffer, der kan stoppe udviklingen af ​​den patologiske proces. Efter terapiforløbet er der ofte et fald i tumorvækst..
  3. Strålebehandling: med denne taktik af behandlingen udsættes patienten for aktiv røntgenstråling, som neoplasma ødelægges, og en remissionstilstand ofte bemærkes.

Hvad der præcist skal undgås ved diagnosticering af knoglemetastaser - ved hjælp af traditionel medicin. Mere præcist kan det bruges, men med tilladelse fra en læge som et ekstra, men ikke på nogen måde i stedet for hoved.

Forskellige forsøg på at helbrede kræft med bagepulver fører normalt til katastrofale resultater. Derfor bør du ikke eksperimentere og spilde dyrebar tid. Bedre at følge alle lægens ordrer.

Ernæring som en del af terapi

For at opnå en højere effekt tilrådes det ofte at ændre dietten. Det er bydende nødvendigt at koordinere dette øjeblik med din læge..

Kræft kost menes at tegne sig for 10-15% af genopretnings succes. Når alt kommer til alt påvirker ernæring balancen mellem sporstoffer og vitaminer i kroppen samt opretholder immunitet. Tumorer og metastaser frigiver en enorm mængde toksiner i kroppen, mens ernæring bør neutralisere dette.

Produkter, der hjælper med at bekæmpe kræft inkluderer:

  • Grøn te, kendt for sine antioxidantegenskaber;
  • Tang;
  • Frø og nødder som kilder til nyttige mikroelementer;
  • Grønne er en kilde til vitaminer;
  • Bønner i bælg;
  • Frugt og grønt;
  • Honning og andre biavlsprodukter;
  • Bær.

Du bliver nødt til at nægte at bruge:

  1. Soda og sodavand;
  2. Alkohol;
  3. Rige fede bouillon;
  4. Margarine;
  5. Gær;
  6. Sukker og andre slik;
  7. Eddike;
  8. Sødmælk;
  9. Mel af højeste kvalitet;
  10. Konserves, pickles osv.
  11. Mayonnaise og ketchup;
  12. Pølser og andre halvfabrikata;
  13. Frosne kødprodukter.

Prognoser

Mange er naturligvis interesserede i, hvor længe man kan leve med knoglemetastaser. Læger siger, at det er ret problematisk at forudsige her, fordi processen med metastase begynder normalt på et senere tidspunkt. Og derudover er der i dette tilfælde et andet fokus for neoplasma. Den omtrentlige overlevelsestid er skitseret inden for: 3 måneder - et og et halvt år.

Også læger udfører ofte beregninger baseret på hvilken neoplasma disse metastaser kom fra. Så det viser sig, at:

  • Med lungekræft er overlevelsesgraden ca. seks måneder;
  • Med brystkræft er overlevelsesgraden op til 2 år;
  • For prostatacancer er overlevelsen ca. 3 år;
  • Med nyrekræft er overlevelsen ca. et år;
  • Med skjoldbruskkirtelkræft er overlevelsesgraden 4 år;
  • Med melanom er overlevelsesraten ikke mere end seks måneder.

Men efter at have hørt sådanne numre, bør man ikke straks gå i panik. Der er tilfælde, hvor patienter med en høj vilje til at leve og vinde med succes overvandt disse niveauer og levede længe nok.

Forebyggende handlinger

Selvfølgelig er det værd at forsøge at forhindre spredning af metastaser i kroppen. For knoglemetastaser vil tidlig diagnose af den primære tumor være den primære forebyggelse. Dette giver dig mulighed for at starte behandlingen til tiden og stoppe den patologiske proces med multiplikation af ondartede celler..

Derudover skal du opgive dårlige vaner, foretrække hyppige vandreture i frisk luft, bestemt fysisk aktivitet osv. Ingen annullerede de enkle principper for sund livsstil. Det er også værd at gennemgå de ordinerede lægeundersøgelser oftere og bekymre dig om dit helbred alene.

Et godt humør spiller også en vigtig rolle - det er bevist, at positive mennesker er mindre modtagelige for forskellige sygdomme og endda har flere positive ting til at nå sejren. Et positivt syn på verden hjælper og gør det lettere at udholde en vanskelig kræftbehandling.

Artikler Om Leukæmi