25. februar 2019

Udviklingen af ​​onkologiske sygdomme er en af ​​vores tids trusler. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen blev der opdaget mere end 18 millioner nye tilfælde af kræft sidste år, og mere end 9,5 millioner mennesker blev ofre for sygdommen. Hver sjette indbygger på planeten dør af kræft. En af de mest almindelige årsager til kræftdød er en usund livsstil (overvægt, usund kost, dårlige vaner).

Administrerende direktør for sammenslutningen af ​​onkologer i det nordvestlige føderale distrikt, forsker ved den føderale statsbudgetinstitution “Research Institute of Oncology opkaldt efter V.I. N.N. Petrov "fra Ruslands sundhedsministerium og universitetet i Tammerfors, Anton Barchuk, fortalte redaktionskontoret for Vesti.Meditsina inden for rammerne af forsamlingen af ​​den beskyttede generation, hvor sikre tumormarkører er, hvilke undersøgelser der skal udføres, og hvad der generelt skal gøres for at undgå en dødelig sygdom.

Kræftfrekvensen stiger på verdensplan - eksperter siger, at de er bedre til at opdage kræft. Er det bedre at behandle kræft??

Selve forekomsten stiger af flere grunde. Ja, de begyndte at identificere bedre, måske begyndte de at konsultere en læge oftere, når noget bekymrer sig - dette er en positiv tendens. Kræftstilfælde stiger også af andre årsager. Der er visse risikofaktorer for stigende kræft, herunder fedme og humant papillomavirus (HPV). På grund af dette øges forekomsten af ​​disse tumorer, som disse faktorer forårsager, for fedme er det kolorektal cancer, for HPV er det f.eks. Livmoderhalskræft.

I Rusland blev der i 2018 opdaget 617 tusind nye tilfælde af kræft, hvilket er 20 tusind mere end et år tidligere (data fra National Medical Research Center of Radiology fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation). Onkologchef for sundhedsministeriet Andrey Kaprin forudsiger en hurtig stigning i antallet af kræftpatienter i Rusland i den nærmeste fremtid Dette skyldes bl.a. et mere effektivt system til tidlig diagnose.

De behandles sandsynligvis bedre, da dødeligheden fra kræft reduceres. Men igen gælder dette ikke for alle tumorer, og dødeligheden falder på forskellige måder. For eksempel kan et fald i dødeligheden fra bryst- og kolorektal cancer blandt øget sygdom indikere fremskridt i behandlingen. Samtidig skyldes faldet i dødelighed fra lungekræft sandsynligvis det faktum, at folk begyndte at ryge mindre, hvilket betyder, at de bliver syge af lungekræft, hvilket betyder, at de begyndte at dø mindre af det..

Hvad er den aktuelle situation med specialiserede specialister og institutioner i Rusland - er de nok? Hvilke positive ændringer er der sket her?

Der er mere end nok institutioner. I nogle regioner såvel som i Moskva og Skt. Petersborg kan du endda vælge, men vi skal ikke tale om antallet af institutioner, men om kvaliteten af ​​assistance til dem. Institutioner adskiller sig meget fra hinanden med hensyn til udstyr og personale. Og her er det sværere at vurdere uden objektive data om patienters overlevelsesrate efter behandling. Nu prøver vi at sammenligne overlevelsesraten for patienter i forskellige regioner i Nordvest, og vi ser, at det ikke er så simpelt. Når alt kommer til alt, er ikke kun kvaliteten af ​​ydelsen af ​​onkologisk pleje forskellig, men også hvilke patienter der behandles på forskellige institutioner..

Ifølge VTsIOM er mere end halvdelen (51%) af russerne sikre på, at lægebehandling af høj kvalitet til kræft ikke er tilgængelig. Dette handler efter deres mening både om de høje omkostninger ved behandling og manglen på erfarne medicinske specialister og det nødvendige udstyr på hospitaler. Omkring 60% af de adspurgte fortalte sociologer, at de stod over for kræft ved eksemplet med slægtninge og venner, og 14% - fra deres egen erfaring.

Det er nødvendigt at tage højde for forskellige faktorer, hvor vanskelige sager behandles, hvilke faser. Overlevelse kan kun sammenlignes ved at overveje forskellige faktorer. Men foreløbigt viser det sig, at for nogle typer kræft er overlevelsesraten i regionerne højere end i store byer. I nogle regioner ser vi klare fremskridt i kvaliteten af ​​kræftpleje. Hvis vi alligevel taler om nogle gennemsnitlige data, skyldes faldet i dødelighed fra bryst- og kolorektal cancer i de sidste 10 år sandsynligvis en stigning i kvaliteten af ​​kræftpleje..

Hvor kvalificerede og uddannede er specialisterne i dag? Er de nok?

Hos specialister er alt mere kompliceret. Mange regioner oplever, på trods af godt udstyr og udstyr, mangel på personale. Igen er det meget vanskeligt at estimere i gennemsnit, fordi hver region har sine egne egenskaber. Regioner med højere læreanstalter finder det lidt lettere. Men alligevel har mange læger tendens til store byer: Moskva og Skt. Petersborg, hvor der er for stort personale.

Igen oversættes kvantitet ikke altid til kvalitet. Men for nylig møder du oftere og ofte læger, der i praksis bruger tilstrækkelige informationskilder - international forskning og anbefalinger..

Det mest smertefulde sted for onkologisk pleje fra personalets synspunkt er ikke onkologer, men patomorfologer. Der er meget få af dem, og endnu færre kvalificerede. I moderne onkologi uden dem er det umuligt at give den nødvendige og vigtigst af alt den korrekte mængde onkologisk pleje.

Tidligere rejste mange til udlandet for diagnose og behandling. I hvilket omfang er russiske onkologer i dag sammenlignelige i niveau med udenlandske specialister? Er der noget ændret her?

I Rusland er der specialister inden for visse smalle områder af onkologi, hvis niveau ikke er lavere end de førende specialister fra andre lande. Hvis du ønsker det, kan du finde en sådan specialist. Men man skal forstå, at dette ikke er en global løsning på problemet: ligesom ikke alle kan rejse til udlandet, er russiske førende specialister meget efterspurgte. Men den gode nyhed er, at det gennemsnitlige niveau for russiske specialister vokser. Lægernes holdning til opfattelsen af ​​information om tilstrækkelig kræftpleje, internationale standarder og principper for behandling ændres gradvist..

Dette er en lang og kompliceret proces, men det er behageligt, at ledere inden for deres felter inden for onkologi (russisk og udenlandsk) forsøger at uddanne læger i landet. Dette fungerer ikke altid, der er forskellige oplevelser, men globale tendenser er stadig positive.

I dag kan hver person bestå forskellige tests for et stort antal sygdomme, herunder tumormarkører. Er det nødvendigt at tage sådanne tests?

Der er ikke en enkelt blodtumormarkør, der kan anbefales i dag som en effektiv metode til screening for nogen form for kræft. De er i bedste fald ubrugelige. I værste fald kan de kun bringe skade af to grunde: de afslører muligvis ikke den virkelige sygdom og giver en falsk følelse af tillid til, at en person er sund; de kan indikere en ikke-eksisterende sygdom. Konsekvenserne af begge begivenheder kan være skadelig for menneskers sundhed..

Ifølge sociologisk forskning er hver anden russer aldrig blevet testet for tumormarkører. Kun en fjerdedel af respondenterne gennemgik omfattende diagnostik i det sidste år, og 12% gjorde det for to eller tre år siden.

I den nærmeste fremtid kan kun en blodtumormarkør diskuteres - prostata-specifikt antigen (PSA), som den første fase af screening for prostatacancer. Men dette er kun når problemet med overdiagnose (fejlagtig medicinsk mening om tilstedeværelsen af ​​en sygdom eller dens komplikationer hos den undersøgte person) er løst, hvilket det forårsager. De første forskningsresultater vil være tilgængelige i 10 år.

Men faktisk, selvom vi havde et sæt tumormarkører, der hjælper med at effektivt detektere tumorer, kan deres anvendelse uden klare anbefalinger og kvalificerede specialister til yderligere undersøgelse og behandling af identificerede sygdomme føre til mere skade end godt..

Hvad har du så brug for for at undersøge for tilstedeværelsen af ​​kræft, og i hvilken alder? Hvor ofte skal dette gøres?

I mange lande implementeres kun tre kræftscreeningsprogrammer: screening for livmoderhalskræft med en HPV-test og cytologi, screening for tarmkræft med fækalt okkult blodprøve og koloskopi og screening for brystkræft med mammografi. I fremtiden drøftes muligheden for at starte lungekræftscreening ved hjælp af computertomografi og screening for prostatacancer ved hjælp af PSA og MR (magnetisk resonansbilleddannelse).

Hvis screening for livmoderhalskræft er over 25 år (med en HPV-test efter 30), er screening for tarmkræft og brystkræft over 50 år. Den optimale hyppighed af undersøgelse for livmoderhalskræft screening er 3-5 år for kræft screening bryst- og kolorektal kræft - hvert andet år.

Men meget afhænger af kvaliteten af ​​diagnostik inden for rammerne af screening, som vi ofte ikke selv kan vurdere objektivt. Desuden kræver screening højt kvalificeret personale og et højt niveau af diagnostisk udstyr. Derfor fungerer screening i organiserede programmer, og ikke når folk undersøges alene..

Har børn brug for noget??

Kan vi gøre noget for børnene - sandsynligvis ja. Denne vaccination mod hepatitis B og HPV, som på lang sigt reducerer risikoen for at udvikle levercancer og tumorer forbundet med HPV (livmoderhalskræft, tumorer i kønsorganerne, hoved og nakke). Derudover afhænger risikoen for helbredsproblemer i fremtiden af, hvad barnet spiser i barndommen, dette kan også være opmærksom på..

Er der noget, vi kan gøre for at undgå at mindske sandsynligheden for kræft?

Måske er den mest effektive ting, vi kan gøre, ikke undersøgelser, men primær forebyggelse, livsstilsændringer, uanset hvor kedeligt det lyder. At holde op med at ryge og enhver kontakt med tobaksrøg, reducere alkoholforbruget, ændre spisevaner, en aktiv livsstil, dyrke sport. Først og fremmest skal du starte med dette..

Guldstandarden for onkologi: tip til test for oncomarkers

Et seriøst emne blev rejst på en af ​​de medicinske konferencer. Dr. Craig Barrington mener, at de tumormarkører, der tilbydes til tidlig diagnose af ondartede svulster, ikke er effektive. Men den største fare er, at en sådan diagnose medfører urimelig panik hos patienten. Lægen foretog en undersøgelse og fandt ud af, at tumormarkører kun hjælper med at diagnosticere onkologi hos 2% af patienterne.

Hvad er tumormarkører

Tumormarkører er specifikke stoffer, der hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​et specifikt protein i kroppens biologiske væsker, hvilket øges i nærværelse af visse svulster. Det menes, at dette er den eneste måde til tidlig diagnose af neoplasmer..

Hvis der under diagnosen findes en stigning i et bestemt protein, mistænker lægen forløbet af onkologi. Yderligere test er påkrævet. I sig selv gør tumormarkører det ikke muligt at etablere en endelig diagnose. Derfor er yderligere forskning uundværlig..

Skal jeg testes for tumormarkører

Mange moderne læger er helt sikre på, at det er spild af penge at tage tests for tumormarkører. En sådan undersøgelse forårsager kun panik, men på samme tid er den ikke effektiv nok. Det er nyttigt at kende følgende funktioner i denne diagnose:

  1. Brug af reagenser af lav kvalitet. Sjældent anvendte reagenser købes sjældent fra laboratorier. Disse stoffer mister gradvist deres effektivitet..
  2. Analyse for tumormarkører er ikke effektiv i de tidlige stadier. Ikke alle patienter ved, at denne undersøgelse faktisk kun viser en afvigelse, når kræften er på trin 3-4. I de indledende faser ændres proteiner ikke på nogen måde, og deres indikatorer er normale.
  3. Tumormarkører er specifikke. Inden planlægning af en undersøgelse skal lægen fastslå den omtrentlige placering af neoplasma. Dette skyldes, at tumormarkører er specifikke, og at hver tumor har sin egen markør. Hvis lægen fremsatte forkerte antagelser, viser tumormarkører ikke ændringer, selvom der er ondartede svulster i kroppen.
  4. Lægen kan fortolke resultatet fejlagtigt. Du skal forstå, at en læge er en person, der også nogle gange kan tage fejl. Hvis lægen fortolker resultatet forkert, kan patienten bekræftes onkologi, som faktisk ikke findes, eller tværtimod ikke diagnosticeres med en eksisterende overtrædelse..
  5. Der er for mange tumormarkører. Der er mere end 150 tumormarkører i alt. Selvfølgelig er det simpelthen umuligt at blive testet for alt. Det er af denne grund, at det inden symptomernes begyndelse er ret vanskeligt at mistanke om, hvor nøjagtig den patologiske proces finder sted..
  1. Alle laboratorier har deres egen standard. Det skal forstås, at alle laboratorier har deres egne standarder for praksis. De samme resultater kan fortolkes i en klinik som en norm og i en anden som en patologi..
  2. Dette er en yderligere diagnostisk metode. Ingen grund til at bekymre sig på forhånd. Diagnosen stilles ikke kun af resultaterne af analysen for tumormarkører. Omfattende undersøgelse krævet.

Det giver mening at kun tage en analyse af tumormarkører, når der allerede er symptomer på tumoren. Til forebyggelse er det meningsløst at gennemgå en undersøgelse.

For at opnå pålidelige resultater skal du forberede dig til eksamen. Testen skal tages om morgenen. Det er bedre at komme til klinikken på tom mave. Umiddelbart før analysen må du ikke ryge og være nervøs. Ellers kan resultaterne være skæve..

2-3 dage før undersøgelsen skal du stoppe med at tage alkoholholdige drikkevarer. Hvis anbefalingerne følges, vil analysens pålidelighed være flere gange højere.

Kræftdiagnose: hvorfor tumormarkører "ikke virker"

En blodprøve for tumormarkører er en af ​​de mest populære tests, som folk ordinerer sig selv "bare i tilfælde af." Hvorfor dette ikke skal gøres, og hvilke diagnostiske metoder der faktisk hjælper med at opdage kræft på et tidligt tidspunkt, siger EMC-onkolog, Ph.D. Gelena Petrovna Gens.

Gelena Petrovna, er det muligt at diagnosticere kræft på et tidligt tidspunkt ved hjælp af tumormarkører??

Faktisk har mange patienter en stærk overbevisning om, at tumorceller udskiller visse stoffer, der cirkulerer i blodet fra det øjeblik, neoplasma begynder, og det er nok at med jævne mellemrum tage en blodprøve for tumormarkører for at sikre, at der ikke er kræft..

Der er mange materialer på Internettet om dette emne, som desværre indeholder helt falske udsagn om, at det ved at kontrollere blod for tumormarkører er muligt at opdage en sygdom på et tidligt tidspunkt..

Faktisk har brugen af ​​tumormarkører til pålidelig påvisning af kræft ikke vist sig at være effektiv i nogen undersøgelse; de ​​kan derfor ikke anbefales til den primære diagnose af kræft..

Værdierne for tumormarkører korrelerer ikke altid med sygdommen. Som et eksempel vil jeg give en sag fra min egen praksis: Jeg har for nylig modtaget behandling for en patient - en ung kvinde, der blev diagnosticeret med metastatisk brystkræft, mens værdierne af CA 15.3-tumormarkøren forblev inden for det normale interval.

Hvad er andre grunde end kræft, der kan forårsage en stigning i tumormarkører?

I diagnostik er der to kriterier, hvormed vi evaluerer enhver undersøgelse - disse er følsomhed og specificitet. Markører kan være meget følsomme, men lave specifikke. Dette antyder, at deres stigning kan afhænge af en række årsager, der er fuldstændig uden relation til kræft. F.eks. Kan æggestokkræftmarkøren CA 125 ikke kun hæves i tumorer eller inflammatoriske sygdomme i æggestokkene, men for eksempel i nedsat leverfunktion, inflammatoriske sygdomme i livmoderhalsen og livmoderen. Kræftembryonalt antigen (CEA) stiger ofte, når leverfunktionen er nedsat. Således afhænger tumormarkørernes værdier af et antal processer, herunder inflammatoriske, der kan forekomme i kroppen..

På samme tid sker det således, at en lille stigning i tumormarkøren tjener som begyndelsen på starten af ​​en række diagnostiske procedurer op til en sådan skadelig undersøgelse som positronemissionstomografi (PET / CT), og som det viser sig senere, var disse procedurer helt unødvendige for denne patient..

Hvad bruges tumormarkører til??

Tumormarkører bruges hovedsageligt til at overvåge sygdommens forløb og vurdere effektiviteten af ​​lægemiddelterapi mod tumorsygdomme. I tilfælde af, at der oprindeligt, når diagnosen blev fastslået, blev fundet en stigning i tumormarkøren hos patienten, kan vi i fremtiden med dens hjælp spore, hvordan behandlingen fortsætter. Ofte efter operation eller kemoterapibehandling ser vi, hvordan markørniveauet bogstaveligt talt "falder" fra flere tusinde enheder til normale værdier. Dens stigning i dynamik kan indikere, at enten et tilbagefald af tumoren har fundet sted, eller at den resterende, som lægerne siger, "rest" tumor har vist modstand mod behandling. Sammen med resultaterne af andre undersøgelser kan dette tjene som et signal for læger, at de bør tænke på at ændre behandlingstaktik og om yderligere fuldstændig undersøgelse af patienten..

Er der undersøgelser, der virkelig hjælper med at opdage kræft tidligt??

Der er undersøgelser for at identificere visse typer kræft, der har vist sig at være pålidelige og effektive i store epidemiologiske undersøgelser og anbefales til brug i et screeningsregime.

For eksempel anbefaler USPSTF (United States Preventive Service Task Force), baseret på nylige kliniske studier, lavdosis computertomografi til screening af lungekræft. CT med lav dosis anbefales til personer i aldersgruppen 55 til 80 år, der har en 30-årig historie med rygning eller er stoppet med at ryge for højst 15 år siden. I dag er det den mest nøjagtige metode til tidlig påvisning af lungekræft, hvis effektivitet er blevet bekræftet ud fra evidensbaseret medicin..

Hverken røntgenundersøgelse, langt mindre fluorografi af brystorganerne, som blev brugt før, kan erstatte lavdosis-CT, da deres opløsning kun detekterer store fokalformationer, der indikerer de sene stadier af den onkologiske proces.

Samtidig revideres synspunkter på nogle typer screening, som har været massivt brugt i flere årtier, i dag. For eksempel har læger tidligere anbefalet, at mænd tager en PSA-blodprøve til screening for prostatakræft. Men nylige undersøgelser har vist, at PSA-niveauer ikke altid er et pålideligt grundlag for at indlede diagnostiske tiltag. Derfor anbefaler vi nu kun at tage PSA efter konsultation med en urolog.

Til screening af brystkræft forbliver anbefalingerne de samme - for kvinder, der ikke er i fare for brystkræft, er mammografi obligatorisk efter 50 års alderen hvert andet år. Med en øget tæthed af brystvæv (forekommer hos ca. 40% af kvinderne), bør der udføres en ultralyd af brystkirtler ud over mammografi.

En anden meget almindelig kræft, der kan påvises ved screening, er tarmkræft.

For at opdage tarmkræft anbefales en koloskopi, som er tilstrækkelig til at udføres en gang hvert femte år, der starter i en alder af 50 år, i tilfælde af at der ikke er nogen klager og forværret arvelighed for denne sygdom. Efter anmodning fra patienten kan undersøgelsen udføres under anæstesi og ikke forårsage ubehagelige fornemmelser, mens det er den mest nøjagtige og effektive metode til diagnosticering af kolorektal cancer.

I dag er der alternative metoder: CT-kolonografi eller "virtuel koloskopi" giver dig mulighed for at undersøge tyktarmen uden introduktion af et endoskop - på en computertomograf. Metoden har en høj følsomhed: 90% ved diagnosticering af polypper på mere end 1 cm med en undersøgelsesvarighed på ca. 10 minutter. Det kan anbefales til dem, der tidligere har gennemgået en traditionel screeningskoloskopi, som ikke afslørede abnormiteter..

Hvad skal de unge være opmærksomme på??

Screening, der starter i en tidligere alder, er screening for livmoderhalskræft. En udstrygning til oncocytologi (PAP-test) skal ifølge amerikanske anbefalinger tages fra en alder af 21 år. Derudover er det nødvendigt at tage en test for humant papillomavirus (HPV), da langvarig transport af visse onkogene typer af HPV er forbundet med en høj risiko for at udvikle livmoderhalskræft. Vaccination af piger og unge kvinder mod HPV er en pålidelig metode til beskyttelse mod livmoderhalskræft.

Desværre er forekomsten af ​​hudkræft og melanom steget for nylig. Derfor tilrådes det at vise de såkaldte "mol" og andre pigmenterede formationer på huden til en hudlæge en gang om året, især hvis du er i fare: du har lys hud, har haft en historie med hudkræft eller melanom i din familie, har haft solskoldning, eller er du en amatør besøg solarium, som forresten er forbudt i nogle lande for at besøge under 18 år. To eller flere episoder af solskoldning har vist sig at øge risikoen for hudkræft og melanom.

Er det muligt at følge "molerne" selv?

Specialister har en skeptisk holdning til selvundersøgelser. For eksempel har brystets selvundersøgelse, som tidligere blev fremmet, ikke vist sig at være effektiv. Nu betragtes det som skadeligt, fordi det lindrer årvågenheden og tillader ikke diagnostik i tide. Det er også undersøgelsen af ​​huden. Bedre hvis det gøres af en hudlæge.

Kan kræft arves?

Heldigvis er de fleste kræftformer ikke arvet. Af alle kræftformer er kun ca. 15% arvelige. Et slående eksempel på arvelig kræft er transport af mutationer i BRCA 1 og BRCA 2 anti-onkogener, som er forbundet med en øget risiko for brystkræft og i mindre grad æggestokkræft. Alle kender historien om Angelina Jolie, hvis mor og bedstemor døde af brystkræft. Sådanne kvinder skal overvåges regelmæssigt og gennemgå bryst- og ovarieundersøgelser for at forhindre udvikling af arvelig kræft..

De resterende 85% af tumorer er tumorer, der opstår spontant, afhænger ikke af nogen arvelig disposition.

Men hvis flere familiemedlemmer i familien led af onkologiske sygdomme, taler vi om det faktum, at deres børn kan have en nedsat evne til at metabolisere kræftfremkaldende stoffer såvel som at reparere DNA, det vil sige at "rette" DNA, for at sige det enkelt.

Hvad er de vigtigste risikofaktorer for udvikling af kræft?

De vigtigste risikofaktorer inkluderer arbejde i farlige industrier, rygning, hyppigt (mere end tre gange om ugen) og langvarigt alkoholforbrug, dagligt forbrug af rødt kød, konstant forbrug af mad, der er varmebehandlet, frossen og solgt klar til spisning. Sådan mad er fattig i fiber, vitaminer og andre stoffer, som en person har brug for, hvilket kan føre til en øget risiko for at udvikle for eksempel brystkræft. Rygning er en af ​​de mest almindelige og farlige risikofaktorer - det fører ikke kun til lungekræft, men også kræft i spiserøret, mave, blære, hoved og hals tumorer: strubehovedkræft, bukkal kræft, tunge kræft osv..

For hudkræft og melanom, som vi nævnte, er soleksponering før solskoldning en risikofaktor..

Langvarig brug af hormonelle lægemidler, for eksempel hormonbehandling, i mere end 5 år og ikke under tilsyn af læger, kan føre til en øget risiko for brystkræft og livmoderhalskræft hos kvinder, derfor bør sådanne lægemidler tages under streng overvågning af en mammolog og gynækolog.

Som vi nævnte ovenfor, kan vira, herunder onkogene typer HPV, der fører til køns- og oral kræft, også være en risikofaktor. Nogle ikke-kræftfremkaldende vira kan også være risikofaktorer. For eksempel hepatitis B- og C-vira: de forårsager ikke direkte leverkræft, men fører til kronisk inflammatorisk leversygdom - hepatitis, og efter 15 år kan en patient med kronisk hepatitis B og C udvikle hepatocellulær kræft.

Hvornår skal man konsultere en læge?

Hvis der er risikofaktorer, eller personen føler sig ængstelig, er det bedst at konsultere en onkolog. Hvad du bestemt ikke burde gøre er at udpege eksamener til dig selv. Du kan få masser af falske positive og falske negative resultater, der kan komplicere dit liv og kan føre til stress, unødvendige diagnostiske procedurer og interventioner. Selvfølgelig, hvis alarmerende symptomer pludselig dukker op, er det bydende nødvendigt at konsultere en onkolog uanset risiciene.

Under konsultationen stiller vi mange spørgsmål, vi er interesserede i alt: livsstil, rygningserfaring, alkoholforbrug, stressfrekvens, diæt, appetit, kropsmasseindeks, arvelighed, arbejdsforhold, hvordan patienten sover om natten osv. Hvis det er en kvinde, er det vigtigt hormonel status, reproduktiv historie: hvor gammel var det første barn, hvor mange fødsler, om kvinden ammede osv. Det kan synes for patienten, at disse spørgsmål ikke er relateret til hans problem, men for os er de vigtige, de giver os mulighed for at komponere et individuelt portræt af en person, vurdere risikoen for at udvikle visse kræftformer hos ham og ordinere det nøjagtige sæt undersøgelser, som han har brug for.

Tumormarkører. Er det værd at tage tests uden symptomer?

PSA, CA125, CA242, CA15-5 og mange andre tests kendt som tumormarkører. Hvor præcise er de, og hvornår skal de tages? Vil de hjælpe med tidlig påvisning af tumorer?

Hvad er tumormarkører?

Lad os forestille os en teoretisk situation - lægen henviste til tumormarkører, nu finder vi ikke engang ud af, hvilke.

  • Hvordan har patienten det efter at have modtaget denne henvisning og ventet på resultatet??
  • Hvilke følelser vil et tal på formen forårsage, hvis det er uden for de normale grænser?
  • Rædsel, frygt, fortvivlelse. Har vi brug for dem??

Hvor nøjagtige er tumormarkører, og hvornår skal niveauet bestemmes? Vi bruger kun data fra meget seriøse kilder: statistikker fra Verdenssundhedsorganisationen og internationale anbefalinger udviklet af National Academy of Clinical Biochemistry (NACB, USA) og Den Europæiske Gruppe for Undersøgelse af Tumormarkører (EGTM), selvfølgelig, med tilpasning til den russiske virkelighed.

Tumormarkører er de eller andre stoffer, der bestemmes i kroppens biologiske væsker (oftest taler vi om blodserum), og tumormarkører kan også påvises i ekstrakter eller paraffinblokke af væv. En ideel markør skal have to egenskaber:

  • følsomhed - det vil sige procentdelen af ​​positive resultater hos mennesker med en tumor;
  • specificitet - det vil sige procentdelen af ​​raske mennesker, der tester negativt.

100% følsomhed og 100% specificitet ville være ideel. I dette tilfælde skal tumormarkøren være karakteristisk for en bestemt type tumor..

Desværre er sådanne markører endnu ikke fundet, så der er altid ret til at begå en fejl, både i retning af en falsk diagnose og i retning af en falsk ro..

Betydningen af ​​tumordiagnose

Samtidig kunne op til 40% af kræfttilfælde undgås ved at reducere bevidst kontakt med kræftfremkaldende stoffer, og 30% af dødsfaldene kunne forhindres ved at opdage tumorer på et tidligt tidspunkt..

Hvilke tumormarkører vi kender

Listen over kendte tumormarkører har en tendens til uendelig. De fleste af dem er meget specifikke og ikke kendt af praktiserende læger. Oftest er læger, der ikke er specialiserede i behandling af patienter med onkopatologi, interesseret i følgende.

    • PSA (prostata-specifikt antigen) er et antigen karakteristisk for prostata væv. Dens blodniveau stiger i både ondartede og godartede prostata sygdomme. Derudover kan PSA-niveauet øges efter traume, palpation, mekanisk irritation af kirtlen eller ejakulation på tærsklen til testen..
    • CA125 er et antigen til stede i normalt endometrievæv. Det kommer kun ind i blodbanen, når naturlige barrierer er beskadiget. Dens blodniveau kan fordobles under menstruation og med endometriose. En signifikant stigning i niveauet af CA125 forekommer i æggestokkræft (i 80% af tilfældene) og kræft i andre organer i det kvindelige reproduktive system, tumorer i bryst og bugspytkirtel, endetarm, mave, lunger og lever. Af godartede sygdomme fører inflammatoriske sygdomme i det kvindelige reproduktive system, hepatitis, cirrose og autoimmune sygdomme til en stigning i niveauet for denne markør..
    • CA15-3 er et antigen, der er mest karakteristisk for tumorceller fra brystet; dets niveau kan også øges i ondartede tumorer fra andre lokaliseringer (mave, lever, bugspytkirtel og organer i det kvindelige reproduktive system). Derudover øges niveauet i godartede sygdomme i brystkirtlerne og i autoimmune processer..
    • CA19-9 er et antigen produceret af celler i bugspytkirtelkræft, mindre ofte tumorer i maven (den næstvigtigste markør for disse tumorer), lever og bryst. Blandt godartede sygdomme fører hepatitis og cirrose, cholecystitis og cystisk fibrose til en stigning i niveauet..
    • CA242 er en markør for maligne tumorer i mave-tarmkanalen, det stiger hovedsageligt i tumorer i bugspytkirtlen, tarmene og maven, men det kan også øges i godartede sygdomme i disse organer.
    • CEA (også kendt som PEA - kræftembryonalt antigen) findes i nogle voksne væv i meget små mængder. I tumorprocesser stiger koncentrationen af ​​CEA i blodet markant. En stigning i koncentrationen af ​​denne markør forekommer i kolorektal kræft, lungekræft, bryst eller bugspytkirtel, metastaser af maligne tumorer i leveren, knoglevæv, prostata og ovarietumorer. Samtidig forekommer der også en stigning i godartede tarmsygdomme, lever og lunger, især hos tunge rygere.

Lad os nu finde ud af, hvornår det er værd at foretage en sådan analyse..

De mest almindelige tumorer

Ganske ofte er folk bange for kræft generelt. Men det er umuligt at kontrollere for alle sygdomme, så lad os se på WHO-statistikkerne og finde ud af, hvilke tumorer der kræver flest liv blandt indbyggerne i Rusland.

Mænd

  • Kræft i luftrøret, bronkier og lunger - 27,8%
  • Mavesvulster - 12,55%
  • Tarm- og endetarmskræft - 11,8%
  • Prostatakræft - 7,7%
  • Tumorer i slimhinderne i munden og oropharynx - 5,0%
  • 35,3% er dødsfald fra alle andre typer tumorer

Kvinder

  • Brysttumorer - 17,8%
  • Tumorer i endetarmen og tyktarmen - 16,5%
  • Mavesvulster - 10,9%
  • Kræft i luftrøret, bronkier og lunger - 6,8%
  • Bukspyttkjerteltumorer - 5,9%
  • 42,2% skyldes dødsfald fra alle andre typer tumorer

Lad os nu overveje mulighederne for at bruge tumormarkører til at identificere og behandle mennesker med disse tumorer..

Kræft i luftrøret, bronkier og lunger

NSE, PEA og CYFRA21.1 betragtes som markører, der kan bruges til at forudsige lungekræftprognose. NSE (neuronspecifik enolase) er karakteristisk for kun en type af denne kræft, lille celle. Til andre lungekræft anvendes PEA og CYFRA21.1. Ingen af ​​disse markører kan bruges til diagnostik, da deres specificitet er meget lav (med andre ord, detekteres mange falske positive resultater med en lav følsomhed af metoden). Disse markører er imidlertid nødvendige for at vurdere resultaterne af behandlingen, når de sammenligner deres niveauer, inden behandlingen påbegyndes og under behandlingen. De kan også bruges efter operationen til at opdage tilbagefald..

Brysttumorer

Brysttumorer er den mest almindelige dødsårsag hos kvinder blandt alle kvindelige kræftdødsfald. Et træk ved disse tumorer er gode behandlingsresultater i de tidlige stadier, så rettidig påvisning er meget vigtig. CEA og CA15.3 er af største betydning i brystkræft. Det er bevist, at en stigning i CA15.3 næsten altid indikerer et tilbagefald af sygdommen hos kvinder, der har gennemgået radikal behandling. Dynamikken i niveauerne af denne markør i løbet af behandlingen afspejler effektiviteten af ​​den valgte terapimetode. I betragtning af den lave specificitet af CA15.3 anbefales det imidlertid ikke at bruge det til screening af brystkræft.

Tumorer i endetarmen og tyktarmen

Hvis der opdages kolorektal kræft på et tidligt tidspunkt, når fem års overlevelsesrate efter behandling 90%, hvilket er en meget god indikator inden for onkologi. CEA er den mest almindelige markør for denne type tumor. Men selv her i eksperternes anbefalinger ser vi et billede svarende til de foregående. Dynamikken i CEA kan bruges til at detektere progression efter behandling, denne markør er især vigtig til at detektere progression efter fjernelse af levermetastaser. Men dens definition bruges ikke til at screene for kolorektal kræft.

Tumorer i prostata

I Rusland anvendes definitionen af ​​PSA til screening af prostatacancer under den årlige dispensarundersøgelse af mænd over 50 år. I USA og europæiske lande anbefales bestemmelsen af ​​denne markør også til alle mænd over 50 år og med belastet arvelighed - fra 40-45 år. Imidlertid er det afhængigt af testresultaterne nødvendigt at tage højde for et par interessante fakta om denne markør..

  • PSA er kun informativ i kombination med digital rektal undersøgelse.
  • Ved donation af blod til analyse kræves passende forberedelse.
  • Ved vurdering af resultatet er det nødvendigt at bruge aldersnormer..
  • En sådan screening er ikke ordineret til mænd over 75 år, da behandling af ikke-kliniske former for prostatacancer kun forværrer prognosen for livet..
  • Forskningsdata offentliggjort i 2011 bekræftede, at tidlig påvisning af prostatacancer gennem screening på lang sigt ikke havde nogen effekt på den specifikke forventede levetid..

Derfor mister selv en sådan specifik og velkendt markør som PSA terræn ved tidlig diagnose..

Tumorer i det kvindelige reproduktive system

Tumorer i det kvindelige reproduktive system er ansvarlige for ca. 10% af kræftdødsfald. De var ikke med på vores oprindelige liste, da de i WHO-statistikken er opdelt efter tumorer i individuelle organer (tumorer i endometrium, livmoderhalsen, æggestokke osv.).

Blandt dem kræver æggestokkræft flest kvindeliv. Til differentiel diagnose mellem godartede og ondartede processer til påvisning af patologiske formationer i det lille bækken kan du bruge CA125. Denne markør bruges til yderligere overvågning af behandlede patienter, og dens niveauer bruges i dynamik til at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen. CA125-testen anbefales ikke af eksperter til screening af kvinder uden nogen klager. Denne undersøgelse skal dog udføres hver sjette måned i forbindelse med en ultralyd af bækkenorganerne hos kvinder med høj arvelig disposition - i nærvær af mutationer i BRCA1- og BRCA2-generne.

Når der virkelig er brug for tumormarkører

Bestemmelse af de fleste tumormarkører er vigtig og bør bruges i nærværelse af kliniske manifestationer af tumoren og dens instrumentelle bekræftelse til differentiel diagnose eller overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen.

Som screening bør analysen for tumormarkører ikke anvendes. Dette betyder dog ikke, at markøren ikke bidrager til tidlig påvisning af tumorer, men kun at en sådan undersøgelse ikke forbedrer prognosen for den gennemsnitlige gruppe mennesker. På samme tid kan ingen sige, hvordan det vil påvirke en bestemt persons liv..

Det er bydende nødvendigt, at enhver undersøgelse ordineres af en læge, der har tilstrækkelig viden og kan fortolke resultatet af analysen til fordel for patienten. Dette hjælper ikke kun med at opretholde helbredet, men også undgå stressede situationer og unødvendige materielle udgifter..

Efterlad et Svar Annuller svar

For at skrive en kommentar skal du logge ind..

Så kun panik

Selvfølgelig blev denne erklæring fra videnskabsmanden en sensation. Når alt kommer til alt er læger over hele verden bekymrede for, hvordan man genkender kræft på det tidligste stadium. Hvis det lykkes, kan det næsten altid helbredes hurtigt og billigt. Imidlertid er snigende ved denne sygdom, at den næsten er usynlig i de tidlige stadier. Derfor betragtes tumormarkører, der kan indikere onkologiske processer i kroppen, som en af ​​de mest effektive tests for tidlig kræft. Under alle omstændigheder er dette netop deres omdømme, og mange medicinske centre tilbyder at gennemgå sådanne undersøgelser..

Og her svingede Craig Barrington billedligt set på det "hellige". Bemærk, at han gennemførte en grundig undersøgelse, der dækkede store grupper af patienter. Forskeren studerede næsten 1.747 recepter til tumormarkører, som blev lavet af terapeuter og onkologer. Resultaterne er ærligt talt fantastiske. Af de 1.747 tests blev kræft til sidst fundet hos 297 personer (17 procent), men vigtigst af alt angav tumormarkører denne diagnose i kun 35 tilfælde (2 procent). Mere specifikt, efter udnævnelsen til testen af ​​terapeuter, blev 50 ud af 985 patienter diagnosticeret med kræft, og tumormarkøren angav straks denne diagnose i kun fem tilfælde (0,5 procent). Hvad angår de 762 udnævnelser af onkologer, blev der ifølge resultaterne af alle undersøgelser diagnosticeret kræft hos 244 patienter (32 procent), og kun 30 af dem blev diagnosticeret ved hjælp af en test for tumormarkører.

- De fleste af testene for tumormarkører afslørede ikke en ondartet tumor, sagde Barrington på konferencen. - Og når kræft blev fundet hos patienter, bidrog markører i de fleste tilfælde ikke til diagnosen af ​​sygdommen.

Barrington understreger, at de ud over de høje omkostninger ved sådanne tests forårsager alvorlig angst hos patienter, hvilket fører til udnævnelse af yderligere tests, som heller ikke altid hjælper med at stille den korrekte diagnose..

David Zaridze, korresponderende medlem af det russiske videnskabsakademi, præsident for det russiske kræftforening:

Ingen af ​​tumormarkørerne til screening af kræft, dens tidlige påvisning er aldrig blevet brugt nogen steder. Under alle omstændigheder er der ingen sådan officiel anbefaling i noget vestligt land eller i Rusland. En særlig samtale er PSA-markøren, som har været brugt i mange år til at opdage tidligt stadium af prostatakræft. Men nu anerkendes det ikke kun som ineffektivt, men også skadeligt i de fleste lande. I USA har de fleste professionelle medicinske foreninger anbefalet at eliminere masse PSA-test. Erfaringen har vist, at det ofte bliver årsagen til overdiagnose, det vil sige diagnosen kræft, hvor den ikke findes, og følgelig unødvendig og undertiden overdreven behandling. Ifølge amerikanske data er der udført mere end en million unødvendige operationer i landet i løbet af de sidste par årtier, herunder fjernelse af prostata.

Hvornår giver det mening at bruge tumormarkører? Kun til overvågning i klinikken, når der allerede er påvist en tumor. En sådan patient har en høj hastighed af den tilsvarende markør. Det reduceres kraftigt, når tumoren fjernes. Efter operationen overvåges tumormarkøren konstant. Og hvis han pludselig begynder at vokse, betyder det, at der er dukket metastaser et eller andet sted. Det er her, markøren klart udfylder sin funktion: overvågning før og efter behandling. Og når forskellige kommercielle centre tilbyder mange penge til at udføre en analyse af tumormarkører, kan jeg kun opfordre til, ikke smide penge væk. Du vil ikke modtage nogen tidlig diagnose. Men besværet fra bunden er ret ægte.

Skal jeg testes for tumormarkører, og vil det hjælpe med at bestemme, om jeg har kræft?

Ingen er immune over for kræft. Vi skrev for nylig, at hverken en sund livsstil eller ordentlig ernæring eller medicinsk undersøgelse hjælper med at reducere risici. Men hvis kræft opdages tidligt, er chancerne for fuld bedring meget højere. Derfor undersøges mange regelmæssigt, inklusive de såkaldte tumormarkører. Lad os se, hvad det er, og om disse markører virkelig hjælper med at opdage kræft..

Hvad er en tumormarkør?

En tumormarkør er en analyse, der indikerer forskellige begivenheder, der finder sted i et biologisk system. Dette kan være en blodprøve, serum, fedtvæv. Laboratoriet undersøger, om indholdet af visse stoffer overstiger de maksimalt tilladte værdier. Tumormarkører er stoffer, som kroppen producerer som reaktion på en tumorproces. Som regel er dette proteiner og proteinkomplekser med kulhydrater. I praksis skal du bare bestå en rutinemæssig test af blod, urin, spyt eller anden biologisk væske.

Hvor meget koster sådanne tests?

I en almindelig klinik kan sådanne tests ikke udføres. Disse tilbydes normalt af kommercielle laboratorier og diagnostiske centre. Analysen er dyr, i gennemsnit koster det omkring tusind rubler. I Petrozavodsk-klinikker er intervallet fra 300 rubler til 2000 rubler pr. Analyse. På klinikker kan der udføres test for flere typer antigener for at opdage forskellige kræftformer - nogle gange op til 20 stykker. Så sjov er ikke billigt.

Har alle brug for at lave en sådan test?

Eksperter anbefaler ikke at bruge penge på tumormarkører. De ordineres normalt for at bekræfte en allerede stillet diagnose. Det er mere et supplement, som en specialist bruger, når det er nødvendigt, snarere end en måde at afklare din status på eller spore din behandling. Desuden garanterer sådanne tests ikke et nøjagtigt resultat..

Hvorfor kan tumormarkører ikke vise med sikkerhed, om jeg har kræft??

Kræft kan være meget anderledes. Nogle tumormarkører kan indikere en type, og nogle kan angive flere. På samme tid er der ingen markører, der identificerer alle typer kræft i de tidlige stadier. Derudover er der situationer, hvor ikke-neoplastiske sygdomme kan føre til et negativt respons på testen for tumormarkører. F.eks. Kan æggestokkræftmarkøren CA 125 ikke kun hæves i tumorer eller inflammatoriske sygdomme i æggestokkene, men for eksempel i nedsat leverfunktion, inflammatoriske sygdomme i livmoderhalsen og livmoderen. Derudover har ikke alle mennesker med visse kræftformer de passende tumormarkører. Andre tests kræves for at blive diagnosticeret med kræft. For eksempel biopsi.

Hvilken analyse kan udføres i stedet for en test for tumormarkører?

Hvis du er meget bange for at få kræft, skal du ikke kun blive testet, men også tale med en psykoterapeut. Obsessive tanker om kræft hos en sund person kan tale om karcinofobi.

Men hvis dine mistanker ikke er ubegrundede (for eksempel dårlig arvelighed), er det værd at gennemgå genetisk test. For eksempel blev en sådan undersøgelse udført af Angelina Jolie. Hun besluttede sig for forebyggende operationer (skuespillerinden fik fjernet brysterne og æggestokkene), da hun fandt ud af, at hendes nære slægtninge var død af bryst- og æggestokkræft..

De mest almindelige kræftformer hos kvinder er bryst- og ovariecancer, som testes for mutationer i BRCA1- og BRCA2-generne. Hos mænd er dette en PSA (almindelig prostata-specifik antigen) test, der indikerer prostatakræft. Forresten har nylige undersøgelser vist, at PSA-niveauer ikke altid er et pålideligt grundlag for at starte diagnostiske aktiviteter. Derfor anbefaler læger nu kun at tage PSA efter at have konsulteret en urolog.

Du kan også lave genetiske tests for genmutationer, der forårsager kolorektal cancer, melanom, lungekræft og evaluere forskellige risikofaktorer med hensyn til genetisk disposition. For eksempel risikoen for at udvikle kræft, når man ryger eller spiser stegt og røget mad.

Hvem har brug for en genetisk test?

Sådanne tests bør udføres for dem, hvis pårørende har haft kræft. Mange tilfælde af onkologi er resultatet af genetiske mutationer, der er nedarvet, især hvis der var flere sådanne episoder, såvel som kræftformer, en slægtning blev syg inden 50 år, der var tumorer i hvert af de parrede organer eller i nogle specifikke.

Hvis genetisk test har vist en tilbøjelighed til arvelig tumorsyndrom, skal du gå til en god onkolog og diskutere udsigterne med ham. Det kan være nødvendigt med profylaktisk kirurgi, men kun en specialist kan bedømme dette efter en grundig diagnose.

Er det muligt at foretage sådanne analyser gratis?

Nogle gange er der specielle programmer fra sundhedsministeriet, der hjælper dig med at få gratis screening. Men dette sker ganske sjældent. Genetisk test kan udføres i private klinikker. I gennemsnit koster det 3-4 tusind rubler for kvinder og op til 1 tusind rubler for mænd.

Hvilke andre kræftprøver er der?

Der er en række andre undersøgelser, der hjælper med at identificere kræft i et bestemt organ. For eksempel anbefales en lavdosis computertomografiscanning til identifikation af lungekræft. Lavdosis CT anbefales til personer i aldersgruppen 55 til 80 år, der har en 30-årig rygehistorie eller er stoppet med at ryge for ikke mere end 15 år siden.

Til brystkræftscreening er anbefalingerne traditionelle - for kvinder, der ikke er i fare for brystkræft, er mammografi obligatorisk efter 50 års alderen hvert andet år. Med øget tæthed af brystvæv er det nødvendigt ud over mammografi at udføre en ultralyd af brystkirtlerne.

For at detektere tarmkræft anbefales en koloskopi, som er tilstrækkelig til at udføres en gang hvert femte år, startende fra 50 år, i tilfælde af at der ikke er nogen klager og forværret arvelighed for denne sygdom

Unge piger skal screenes for livmoderhalskræft. Denne enkle udstrygning til oncocytologi (PAP-test) skal tages fra en alder af 21 år. Derudover kræves en test for humant papillomavirus (HPV).

Det ville også være rart at vise modermærker og andre pigmenterede formationer på huden til en hudlæge en gang om året, især hvis du er i fare: du har lys hud, har haft en historie med hudkræft eller melanom i din familie, har haft tilfælde af solskoldning, eller du kan lide at besøge garvingssaloner.

Sådan kender du dine risikofaktorer?

Hvis du tvivler på, om du skal lave genetiske tests, skal du gennemgå en specielt oprettet online test på N.N.s websted. Petrova. Det er nødvendigt at besvare spørgsmål om livsstil, familiemedlemmers sundhed, arvelige problemer. Naturligvis opdager webstedet ikke kræft i dig, men det fortæller dig, hvor berettiget din frygt for at blive syg er..

Skal jeg donere blod til tumormarkører??

Det er ingen hemmelighed, at kræft er "pesten" i det 21. århundrede. Denne sygdom skåner ikke nogen, og det vil ikke være muligt at undgå det, selv efter reglerne for en sund livsstil. Hvert år diagnosticeres omkring en halv million kræftpatienter i Rusland, og yderligere 200.000 dør uden at besejre denne forfærdelige sygdom. Den vigtigste faktor i undersøgelsen af ​​fremkomsten af ​​onkologi er dens tidlige diagnose. Det giver mange chancer for bedring, da behandlingen starter meget tidligere. For at opdage kræft på et tidligt tidspunkt har forskere udviklet specielle tests kaldet tumormarkører. Denne forskningsmetode bruges ikke kun på diagnosestadiet, men også til at kontrollere behandlingen..

Hvad er tumormarkører?

Tumormarkører er test af blod, serum eller fedtvæv. Oftest udføres en blodprøve. I et specielt laboratorium identificeres indikatorer for visse stoffer. Disse stoffer er tumormarkører. Deres krop producerer som reaktion på udseendet af en tumor. Tumormarkører er sammensat af proteiner og kulhydrater. Sådanne tests ordineres for at bekræfte den allerede stillede diagnose. Derfor giver det ingen mening at gøre dem uden recept fra en læge..

Hvad er tumormarkørerne??

Tumormarkører er klassificeret efter type:

  1. Oncofetal - indeholder de mest basale indikatorer for kræft.
  2. Enzym - afslør de biologiske funktioner i en kræft.
  3. Hormonal - giver dig mulighed for at identificere kræftceller på hormonniveauet.

Tumormarkører er også opdelt i henhold til lokaliseringen af ​​tumorer:

  1. Mave-tarmkanalen - CA15-3 og CA72-4 bruges til forskning.
  2. Skjoldbruskkirtel - thyroglobulin og calcitonin anvendes her.
  3. Lever - hovedsageligt AFP og CA19-9.
  4. Lunger - CEA og CEA.
  5. Bukspyttkjertel - CA50 og CA242.
  6. Nyrer - Tu M2-PK og SCC.
  7. Blære - UBC, NMP2, TPS.
  8. Lymfeknuder - β-mikroglobulin.
  9. Hjerne - AFP, PSA, CYFRA-21.1.
  10. Læder - S10 og TA90.
  11. Knoglevæv - TRAP 5b.
  12. Kvindeligt reproduktive system - CA-125, HE-4, MCA, CA-15-3.

Det skal bemærkes, at analyser kan vise en fejl eller slet ikke afsløre kræft, men en inflammatorisk sygdom. F.eks. Indikerer CA-15-3 markøren tilstedeværelsen af ​​kræftceller i brystkirtlen. Men dens høje satser kan indikere tilstedeværelsen af ​​disse celler i hjernen. Ud over forskning i tumormarkører kræves andre supplerende tests, f.eks. En biopsi.

Hvis en person er sund, men har en dårlig arvelighed, skal han foretage en genetisk undersøgelse af kroppen. Kræft er arvet. Det er nødvendigt at være opmærksom på dette for de mennesker, hvis pårørende havde en tumor inden 50 år, eller deres parrede organer (brystkirtler, lunger, nyrer osv.) Blev påvirket af sygdommen. Desuden gennemgår mænd og kvinder forskellige tests. Hos kvinder er bryst- og bækkenkræft tendens til at være mest almindelig. I dette tilfælde skal du være opmærksom på identifikationen af ​​sådanne gener i analyser som BRCA1 og HE4. PSA prostata antigen test hos mænd.

Hvilke yderligere tests kan hjælpe med at identificere en tumor??

Der er metoder, der sammen med markører giver dig mulighed for at identificere sygdommen:

  1. Mammografi - identificerer risikoen for brystsygdom.
  2. Computertomografi - giver dig mulighed for at identificere tumorer i hjernen.
  3. Koloskopi - bruges til at undersøge tarmene.
  4. Udstrygning til cytologi og HPV-analyse - anbefales til alle kvinder uden undtagelse at studere reproduktionssystemet.
  5. Biopsi - undersøger det berørte område af organet for at bestemme typen af ​​tumor.

Hvordan man forbereder sig på undersøgelsen, og hvor lang tid tager analysen?

Da det vigtigste biomateriale er blod, bør dagen, alkohol, fede og krydrede fødevarer udelukkes fra mad. Rygning og sport er forbudt på dagen for testen. Kvinder skal testes i anden halvdel af menstruationscyklussen..

Analyseresultatet er som regel klar om 2 dage. Hvis situationen er kritisk, kan laboratorieassistenten udføre forskningen bogstaveligt inden for få timer. I en kommunal klinik, der opererer under den obligatoriske lægeforsikringspolice, vil en sådan analyse kun være klar om en uge..

Omkostningerne ved analysen afhænger af dens formål. Minimumsprisen starter ved 300 rubler og slutter ved 4000 for kvinder og 1000 rubler for mænd.

Hvilke årsager kan påvirke forekomsten af ​​kræft?

De mest grundlæggende årsager er:

  1. Rygning og alkohol.
  2. Arbejde med farlige stoffer.
  3. Langvarig eksponering for solen.
  4. Ukontrolleret brug af hormonelle lægemidler.
  5. Forskellige vira.
  6. Arvelighed.

Er det muligt at stole på resultaterne af tumormarkører?

Med den korrekte levering af analysen og en analysator af høj kvalitet bør fejl udelukkes. Men som praksis viser, er der falske positive og falske negative resultater. Hvis indikatorerne er langt fra normale, indikerer dette ikke altid tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor i kroppen. Det kan også være godartet. Og for behandlingen kan det kræve lettere stoffer og medicin. Overvurderede indikatorer kan også indikere tilstedeværelsen i kroppen af ​​forskellige vira og andre sygdomme, der ikke hører til kategorien onkologisk.

Tumormarkører beviser deres effektivitet som en test af den valgte behandlingstaktik og i rehabiliteringsperioden.

Det kan således forstås, at sådanne analyser som tumormarkører ikke er en universel måde at bestemme onkologi på. De bør bruges, hvis der er mistanke om en tumor, men yderligere forskningsmetoder bør også anvendes. Det er vigtigt at huske, at fortolkningen af ​​testresultaterne skal overdrages til en kompetent specialist for at udelukke en fejl. Kræft er lettere at forhindre end helbredelse!

Artikler Om Leukæmi