Kvinder, der har oplevet brystkirurgi, kræver langvarig rehabilitering og behandling. Recovery efter mastektomi er lige så vigtigt et skridt i behandlingsprocessen som præoperativ terapi og kirurgi i sig selv.

Behandling efter brystkirtelmastektomioperation reduceres hovedsageligt til flere vigtige aspekter, blandt hvilke følgende stadier kan skelnes:

1. Etape af psykologisk hjælp til patienten.

Fordi begivenhederne forud for og efter mastektomioperation forårsager en naturlig stressende situation hos en normal person, oplever mange kvinder depression. Behandlingsprocessen vil gå hurtigere, jo hurtigere kvinden kommer ud af depression. Den syge kvindes pårørende og professionelle læger, psykologer og psykoterapeuter bør hjælpe med dette..

2. Udvikling af armen og forebyggelse af ødem med lymfostase.

Hævelse af skulderbæltet på siden af ​​operationen, der ofte udvikler sig til lymfostase i hele armen, er den mest almindelige komplikation efter mastektomi. Under operationen af ​​mastektomi trækkes lymfekirtler og kanaler uundgåeligt ind i trunkeringsprocessen, hvilket yderligere forstyrrer den frie cirkulation af lymfevæsken, hvilket fører til ødem. Der er en række foranstaltninger, der sigter mod at forebygge eller lindre ødem. Først og fremmest er dette speciel gymnastik og svømning i næste trin såvel som brugen af ​​lymfedrænningssimulatorer (på billedet nedenfor, Reutov-plantens lymfetræner):

Hånden skal udvikles straks efter operationen og glem ikke at træne resten af ​​dit liv.

3. Etape af medicinsk behandling af sår og komplikationer.

Heling af et sår i armhulen forekommer hos alle på forskellige måder og afhænger af patientens generelle tilstand, fraværet eller tilstedeværelsen af ​​komplikationer eller kroniske sygdomme. For eksempel er diabetes garanteret at øge den samlede helbredelsestid og gøre det mere problematisk. Derfor er behandlingen af ​​patienter med kroniske sygdomme korreleret med samtidig behandling af alle problemer og ikke kun dem, der skyldes mastektomi. Behandling efter mastektomi er hovedsageligt begrænset til regelmæssige forbindinger og sugning af væske fra såret. Selvfølgelig er denne periode ikke komplet uden antibiotikabehandling..

4. Stråling og kemoterapi.

Behovet for gentagen strålingseksponering og kemoterapi opstår undertiden efter mastektomioperation. Et sådant behov opstår ganske sjældent for at forhindre en mulig gentagelse af brystkræft. En sådan terapi er patientens og hendes behandlende læger, mammolog-onkolog og kirurg eksklusiv..

5. Brug af exoprotese eller mammoplasty - brystkirurgi?

Mange kvinder efter mastektomi er ikke tilfredse med at bruge en exoprotese - en brystprotese. Selvom en eksoprotese har en række fordele, primært brugervenlighed og overkommelig pris, foretrækker mange kvinder en naturlig brystform. For at imødekomme deres behov bruges plastikkirurgi til at korrigere og gendanne brystkirtlerne. Disse operationer involverer typisk nogle eller alle følgende trin. En ekspander implanteres, derefter ændres den til en intern endoprotese, så formes brystet og brystvorten med areola. Nogle gange bruges en autotissue i stedet for en endoprotese, dvs. patientens eget fedtvæv taget fra et andet sted. Hvis du begrænsede dig til en exoprotese, skal du bære den så ofte som muligt, da kropsholdning normalt lider efter en mastektomi, og en exoprotese indsat i en bh-lomme hjælper med at korrigere ryggen.

Om menuen på nytårsbordet i 2016 her. Ildeaben vil være symbolet på det nye år i henhold til den østlige kalender. Nytårsbordet skal dækkes efter hendes smag.

Et projekt for kvinder, der står over for kræft

Næsten alle kvinder diagnosticeret med brystkræft gennemgår kirurgi og / eller strålebehandling. Operationen og strålingen fører til betydelige ændringer i huden. I starten tager mange patienter denne hudtilstand for givet: det vigtigste er, at de slap af med den ondartede tumor, og alt andet er ikke så vigtigt. Men så kommer forståelsen af, at livet fortsætter, og der er et ønske om at reducere de ydre tegn på kræftbehandling, som hos mange kvinder straks eller over tid kan forårsage følelsesmæssig nød og mere alvorlige medicinske problemer..

Hvad du har brug for at vide om ar efter post-mastektomi

Efter en mastektomi - en operation for at fjerne en del af eller hele brystet med / uden lymfeknuder, selvom det udføres af den mest erfarne og avancerede inden for teknologi til onkolog, opstår ardannelse i hudvævet på stedet for snit i brystet, armhulen og kravebenet. Graden af ​​ardannelse afhænger af typen af ​​operation - nogle typer mastektomi har flere ar end andre. De fleste mastektomi-ar løber vandret over brystet, diagonalt eller undertiden i halvmåne.

På grund af det faktum, at de fleste patienter efter kirurgi for brystkræft får kemoterapi, og de udvikler lymfostase i en eller anden grad, forstyrres og bremses normal vævsheling. Derudover er suturerne efter mastektomi placeret på friktionssteder med tøj, derfor er der en meget høj (50-93%) sandsynlighed for dannelse af ikke almindelige (normotrofiske), men patologiske ar (“ru”) - atrofisk, hypertrofisk og keloid.

Sådanne ar er ikke kun uæstetiske, men de forårsager også fysisk lidelse (kløe, ubehag, ømhed) og gør det vanskeligt at udføre forsinket brystrekonstruktionskirurgi eller forværrer resultatet af et-trins brystkirurgi ved hjælp af en protese.

Derfor er det efter mastektomi meget vigtigt, straks efter at sømmene er fjernet, at sikre den normale heling af det postoperative sår og at forhindre dannelsen af ​​"grove" ar ved hjælp af specielle midler.

Hvad du har brug for at vide om forbrændinger fra strålebehandling

Strålebehandling, som er vital i behandlingen af ​​brystkræft, forårsager hudskader hos de fleste kvinder: fra tørhed, rødme, hævelse, kløe til svær betændelse - "strålingsdermatitis" og fra mørkfarvning af huden, som ved overdreven garvning, til svære forbrændinger, blærer med grædende sår.

Området med sådanne forbrændinger kan være ret stort - på brystet og under brystet, nakken, skulderen og armhulen. De nye postoperative ar er særligt følsomme over for stråler - for mange svulmer de op og gør ondt. Sådanne ændringer begynder ikke med det samme, men efter 10-15 bestrålingsprocedurer udfører derfor oprindeligt mange kvinder ikke forebyggelse af sådanne forbrændinger og står over for en allerede udviklet negativ hudreaktion på bestråling.

Disse hudændringer kræver rettidig behandling med specielle midler. Efter strålebehandling skal huden hjælpes til at komme sig så hurtigt som muligt, så den fuldt ud udfører sine funktioner under yderligere terapi og rehabilitering..

To problemer, en løsning

Moderne medicin tilbyder mange midler, forskellige i deres mekanisme, til normal heling af hudlæsioner, til forebyggelse og behandling af patologiske ar..

Blandt dem er der en unik, i modsætning til andet middel: Den vigtigste aktive ingrediens i den er en naturlig forbindelse med høj biologisk aktivitet - epigallocatechin-3-gallat (en af ​​de grønne te-katekiner). Det opnås ved en særlig metode til ekstraktion fra bladene af grøn te Camellia sinensis.

Dette molekyle er allerede blevet undersøgt godt: 3.500 undersøgelser er blevet udført, og dets kraftige antiinflammatoriske virkning er videnskabeligt bevist såvel som evnen til at normalisere dannelsen og væksten af ​​nye blodkar, hvilket er meget vigtigt i sårheling uden pigmentering og patologisk ardannelse. Epigallocatechin-3-gallat fremskynder og forkorter vækstfasen for nye kar, hvilket fører til hurtigere produktion af kollagen i de første dage af helbredelse og undertrykker dets overdrevne produktion i fremtiden, hvilket forhindrer dannelsen af ​​patologiske ar.

Egallochitis er en pålidelig kilde til epigallocatechin-3-gallat til topisk brug

En stor mængde epigallocatechin-3-gallat (70% stof) er indeholdt i Egallochit gel og creme. Egallochitis bruges, når det er nødvendigt at fremskynde helingen af ​​huden, forhindre dannelsen af ​​patologiske ar og pigmentering, lindre kløe og betændelse i et nyt ar, forbedre tilstanden af ​​et gammelt ar, eliminere betændelse og gendanne huden i tilfælde af strålingsdermatitis og forbrændinger..

Som et middel af naturlig oprindelse er Egallochite helt harmløs og forårsager ikke bivirkninger.

Sådan bruges Egallochitis efter mastektomi

Det anbefales at begynde at bruge Egallochit den anden dag efter fjernelse af stingene. Hvis der bemærkes grædende hud, er det bedre at bruge Egallochit gel, hvis ikke, brug Egallochit creme.

Egallochitis skal påføres huden i et meget tyndt lag 2 gange om dagen og venter på, at det tørrer helt. Varigheden af ​​brugen er 1-2 måneder. Om nødvendigt kan brugsvarigheden øges.

Sådan bruges Egallochit under og efter strålebehandling

Med strålingsdermatitis og strålingsforbrændinger på 1,2 grader anbefales Egallochitis at påføres fra dag 1: den skal påføres med et tyndt lag på de berørte hudområder 2 gange om dagen i 1-2 måneder (fortsæt om nødvendigt med at bruge, indtil huden er fuldstændig genoprettet).

Med en 3A graders strålingsforbrænding kan Egallochitis bruges efter dannelsen af ​​en "skorpe": når man græder - i form af en gel, når den er tør - i form af en creme. Den samlede anbefalede behandlingsvarighed er mindst 8 uger.

Rehabilitering efter brystmastektomi

Mastektomi er en kirurgisk procedure, der fjerner brystkirtlen, lymfeknuder, subkutant fedt og undertiden brystmusklerne. Det er ordineret til kvinder diagnosticeret med brystkræft. Efter operationen er rehabilitering det mest presserende problem, da der kræves visse fysiske og psykologiske bestræbelser på at gendanne kvindens krop fuldt ud..

Rehabilitering efter brystmastektomi kan forhindre forekomsten af ​​postmastektomisyndrom eller eliminere det rettidigt. Gendannelse efter mastektomi i rehabiliteringsklinikken på Yusupov-hospitalet udføres ved hjælp af forskellige metoder, hvis valg udføres under hensyntagen til mange vigtige faktorer: patientens alder, den generelle tilstand af fysisk og psykisk sundhed, omfanget af kirurgisk indgreb.

Recovery efter mastektomi: hovedmål og timing

Rehabilitering efter brystmastektomi sigter mod at gendanne funktionerne i den øvre lem - venstre eller højre, afhængigt af hvilken side operationen blev udført for at fjerne den ondartede svulst. Øvelser efter mastektomi for skulder og arm er rettet mod træning af åndedræts- og kardiovaskulære systemer, de kan øge fysisk udholdenhed.

Ud over forskellige rehabiliteringsforanstaltninger, træningsterapi, efter en mastektomi, har en kvinde desperat brug for hjælp fra en psykoterapeut, der vil hjælpe med at lindre hende for de komplekser, der er opstået efter behandlingen, returnere en følelse af kvindelighed. Rehabiliteringskurset involverer i nogle tilfælde plastisk kirurgi i brystet.

Afhængig af diagnosen og metoden til kirurgisk indgreb kan rehabilitering efter operationen kræve forskellige perioder. For eksempel kan genopretning efter fjernelse af brystfibroadenom ved sektorresektion og den postoperative periode efter fjernelse af brystfibroadenom gå lettere og hurtigere end rehabilitering efter brystmastektomi, hvorunder organet blev fjernet fuldstændigt. Postoperativ bedring efter sektoriel brystresektion varer normalt syv til ti dage, hvorefter suturerne fjernes.

Postmastektomi syndrom

For en hurtig tilbagevenden til et fuldt liv har en kvinde brug for rehabilitering efter en mastektomi. Sanatoriet er en ideel mulighed, men på grund af den moderne livsrytme har ikke alle kvinder råd til at forlade sin familie i lang tid. For sådanne patienter er der oprettet rehabiliteringscentre, hvoraf den ene opererer på Yusupov hospitalet.

Rehabiliteringscentrets specialister udfører en række forebyggende foranstaltninger for at forhindre postmastektomisyndrom, der ledsages af temmelig alvorlige komplikationer:

  • svær lymfødem;
  • rygsøjlens deformitet og dårlig kropsholdning
  • svær smerte syndrom
  • ardannelse
  • dysfunktion i skulderleddet;
  • depressivt syndrom
  • svær smerte i nakke og ryg.

Rehabilitering efter brystmastektomi begynder umiddelbart efter operationen.

Yusupov-hospitalets specialister ordinerer patienterne et særligt dagligt regime og fysioterapi. Fysioterapi efter fjernelse af brystkirtlen vælges individuelt under hensyntagen til kvindens generelle tilstand. Uden tidlig rehabilitering er det næsten umuligt at genoprette mobiliteten i de øvre lemmer, forhindre posturale forstyrrelser og bøje sig.

Ofte oplever kvinder, der har gennemgået kirurgisk fjernelse af brystkirtlen en depression. I sådanne tilfælde har de brug for psykologisk hjælp til at forbedre deres følelsesmæssige sundhed..

Med udviklingen af ​​lymfødem ordineres fotodynamisk terapi, hvilket er en effekt på ødemzonen ved hjælp af usammenhængende monokromatisk stråling. Takket være denne behandling elimineres erysipelas, udslæt og mindre blødning, som ofte ledsager komplicerede stadier af lymfostase. Fotodynamisk terapi har en stimulerende virkning på lokal vævsimmunitet, hjælper med at reducere ødem og forbedre venøs blodgennemstrømning.

Derudover ordineres metabolisk behandling - at tage antioxidantlægemidler. Venotonika, diuretika og lægemidler, der stimulerer lymfedrænning, hjælper med at reducere lymfødem. Brug af massage er også effektiv, hvilket forbedrer blod- og lymfecirkulationen og gendanner normal blodgennemstrømning i de berørte lemmer..

For at reducere ødem i rehabiliteringscentret på Yusupov hospitalet lægges der stor vægt på patienters ernæring. Ordineret til at følge en saltfri diæt med masser af fibre og vitaminer.

Træning efter fjernelse af bryst og lymfeknuder

Terapeutiske øvelser efter fjernelse af brystkirtler og lymfeknuder er en integreret komponent i omfattende rehabilitering. Særlige fysiske øvelser for armen efter mastektomi giver effektiv gendannelse af lemmernes mobilitet, forhindrer krumning af rygsøjlen og fremkomsten af ​​en bøjning.

Terapeutiske øvelser efter brystmastektomi hjælper også med at reducere smerter, slappe af overbelastede nakke- og skuldermuskler. Daglige øvelser, der udføres i rehabiliteringscentret på Yusupov Hospital under opsyn af en kvalificeret fysioterapeut, hjælper en kvinde med at klare depression og genoprette et positivt syn på livet..

Det er nødvendigt at forstå, at inden det påbegyndes terapeutiske øvelser, er det nødvendigt at varme musklerne op og derved sikre deres toning, forhindre skader og forbedre gymnastikens effektivitet.

Fysioterapiøvelser skal udføres dagligt, helst på samme tid på dagen. Start med små belastninger og øg gradvist intensiteten. Det er vigtigt at overvåge korrekt vejrtrækning og ikke holde den, hvilket hjælper med at aktivere musklerne, forbedre deres ernæring og iltforsyning.

Efter helingen af ​​de postoperative suturer anbefales det at inkludere svømning i komplekset med rehabiliteringsbehandling, som hjælper med at forhindre udvikling af bukket, immobilitet i leddene i de øvre ekstremiteter og krumning af rygsøjlen..

Forebyggelse af arbejdsstillinger

En af konsekvenserne af den postoperative periode efter fjernelse af brystkirtlen er krumningen i rygsøjlen forårsaget af omfordelingen af ​​belastningen. I dette tilfælde skal kvinden have en brysteksoprotese installeret. For en korrekt eksoprotese er en tæt pasning til brystkirtlen vigtig.

I øjeblikket produceres øko-proteser, der har et klæbende fikseringssystem, der kan fastgøres direkte på brystet. Takket være denne egenskab ved eksoprotese fordeles vægten effektivt mellem brystet og bh'en, og fraværet af en kvindes bryst korrigeres smertefrit.

I løbet af restitutionsperioden efter en mastektomi har en kvinde brug for flere proteser. Umiddelbart efter operationen er der behov for en midlertidig postoperativ protese for at forhindre skader på huden, nedsat vejrtrækning gennem epidermis og problemer med sårheling..

Efter et par måneder kan du begynde at bære en permanent protese, som hjælper med at fordele belastningen på rygsøjlen korrekt og eliminere den kosmetiske defekt. Varigheden af ​​at bære en sådan protese bør ikke overstige tolv timer om dagen..

Plastisk eliminering af en kosmetisk defekt

Kvaliteten af ​​patientens senere liv afhænger direkte af kompetent rehabilitering efter mastektomi. Forskellige teknikker anvendes til at rekonstruere brystkirtlerne efter mastektomi. Når du vælger en rehabiliteringsmetode, tages der højde for størrelsen på den fjernede ondartede tumor, samtidig patologier og patientens ønsker.

For at gendanne brystkirtlerne og eliminere en kosmetisk defekt anvendes følgende teknologier: endoproteser og autotransplantation. Plastikkirurgi bidrager til normaliseringen af ​​en kvindes intime og sociale liv, giver mulighed for at forbedre den psykologiske tilstand, gendanne sin krops eksterne tiltrækningskraft.

Vellykket brystrekonstruktion er direkte relateret til korrekt rehabilitering efter mastektomi. Fysioterapi, effektiv fysioterapi og massage, der anvendes i rehabiliteringscentret på Yusupov hospitalet, vender patienterne tilbage til et fuldt liv på kortest mulig tid. Takket være den kompetente anvendelse af metoder til psykofysisk korrektion forhindres udviklingen af ​​komplikationer og tilbagefald af sygdommen. Rehabilitering efter plastikkirurgi på brystet kan være let og praktisk uden problemer, eller det kan tage lang tid og kræfter, hvilket afhænger af operationens omfang og overholdelse af anbefalingerne fra den behandlende læge.

Du kan lave en aftale med en rehabiliteringslæge, finde ud af omkostningerne ved medicinske ydelser i rehabiliteringscentret ved at ringe til Yusupov hospital eller online på hjemmesiden ved at stille et spørgsmål til koordinatorerne.

Blog: brystkræft

Hvordan lever man efter brystfjerning (mastektomi) med lymfeknuder? Behøver jeg rehabilitering?

Den 1. december 2020 var Kreml-paladset vært for en højtidelig ceremoni med tildeling af Association of Cancer Patients "Let's Live!" Skvortsov Vitaly Aleksandrovich blev vinderen af ​​nomineringen til den bedste læge-onkolog: https://www.youtube.com/watch?v=DdE6Q7KRXas

I dette afsnit vil jeg kort introducere dig til hverdagens regler efter en mastektomi til brystkræft og yderligere rehabilitering..

Så det ser ud til, at du hele dit liv har fulgt alle lægens anbefalinger, gennemgået lægeundersøgelse, og det skete stadig med dig - du blev diagnosticeret med brystkræft. Du gennemgik alle undersøgelser, også gentagne gange konsulteret med onkologer om taktikken til yderligere behandling, som et resultat er der et lille "rod" i dit hoved, men alligevel besluttede du dig for en bestemt læge (og du skal vælge en læge for dig selv i henhold til lovgivningen i Den Russiske Føderation) og nu er du planlagt til en operation med en læge i klinikken.

Indlæggelsesprocessen på et hospital er i princippet den samme på alle hospitaler. Normalt ringer en uge før eller på tærsklen til en klinikrepræsentant til dig og fortæller dig, hvad du har brug for dig på indlæggelsesdagen og gennem hele behandlingsperioden. Du behøver ikke at tænke på nogen problemer under indlæggelse, alt går ofte glat, selvom du har glemt at tage noget med dig, kan det købes på stedet på hospitalet. Du er planlagt til en operation, og processen med at forberede operationen slutter med en samtale med anæstesilægen.

Dernæst begynder tæt kommunikation med den behandlende kirurg..

En operation blev udført - fjernelse af et bryst med lymfeknuder, eller det kaldes også en radikal mastektomi. Radikal betyder, at du har fjernet hele kræfttumoren og betinget at der ikke er nogen kræftceller tilbage. En kræftformet tumor, der befinder sig i brystkirtlen, er i stand til at give spor (metastaser) langs lymfekanalerne til lymfeknuderne i det berørte brysts aksillære region. Omfanget af operationen består i at fjerne selve brystet og samtidig fjerne alle lymfeknuder i armhulen. Axillary regionen er repræsenteret af fedtvæv, blandt hvilke er lymfeknuderne. Nogen har mere, og nogen har mindre, dette er meget individuelt. Axillary regionen indeholder vitale strukturer såsom neurovaskulære bundter og flere små nerveender. Ved fjernelse af væv med lymfeknuder omgår kirurgen omhyggeligt disse strukturer, men er stadig nødt til at røre ved dem lidt for at fjerne alle lymfeknuderne, hvilket efterfølgende forårsager ubehag og smerter i hånden, og dette er en skade, der kan efterfølges af en kæde af komplikationer, der ikke opstår patientens og kirurgenes skyld, men på grund af de anatomiske træk hos hver person. Faktum er, at efter fjernelse af lymfeknuderne forstyrres lymfekstrømmen fra den side, hvor brystkirtlen var. Hånden på siden af ​​læsionen lider mere, oftest er lymfeudstrømningen fuldstændig forstyrret, især i den tidlige periode, derfor er det meget vigtigt at følge behandlingsregimen (opføre sig korrekt), så der ikke er yderligere lymfødem (hævelse i hånden) og ikke fører til efterfølgende formidable komplikationer.

Det er vigtigt for dig at komme dig korrekt (gennemgå rehabilitering). Det er muligt at skelne mellem de tidlige og sene perioder med rehabilitering efter brystkræft (brystfjerning).

Tidlig rehabilitering efter mastektomi
Dette er restitutionsperioden fra det øjeblik selve operationen udføres, indtil patienten udskrives hjem under opsyn af en onkolog. Kvinden overføres fra operationsstuen til observationsafdelingen. Normalt installeres dræning i armhulen for at kontrollere blødning den første dag og derefter for at evakuere lymfe fra dette område. Det er vigtigt at overvåge afdelingsregimet den første dag, og jeg anbefaler at blive i sengen de første 4-6 timer, da kvinder ofte overvurderer deres evner, rejser sig og et ortostatisk sammenbrud (fald i blodtryk) opstår, som et resultat af at de falder på gulvet og som et resultat bryde dræning og traumatisere de neurovaskulære vigtige strukturer i dette område eller blødning i sårområdet, hvilket kan føre til gentagen akut operation.

Så den første dag efter at mastektomi er gået, udføres den næste dag en forbinding og en samtale med den behandlende læge om operationens forløb og dets funktioner. Klager vises, alle betragtes som normale efter at have udført en sådan operation. Disse er moderat smerte i det postoperative sår, nedsat følsomhed over for albuen på den berørte side, undertiden skydning i armen.

Forbindinger udføres dagligt, hver klinik har sine egne regler for deres implementering og varighed. Det er meget vigtigt at starte restitution med fysisk kultur og et sæt øvelser, der vil bidrage til håndens bevægelse og derefter til et tilfredsstillende funktionelt håndarbejde. Vores center har en særlig afdeling for rehabilitering og restitution. Hver dag kommer en læge eller en sygeplejerske fra denne afdeling til afdelingerne og holder undervisning og taler om dosering af belastninger på armen. Jeg gentager, at alt dette er rettet mod at gendanne normal håndfunktion efter mastektomi. Din behandlende læge er hovedfiguren i dit bedring efter operationen, og du skal lytte til, hvad han siger til dig, hvis noget ikke forstås fuldt ud af dig, er det bedre at spørge igen. Når du udskrives, vil din læge give dig anbefalinger til yderligere behandling. De er alle forskellige: kemoterapi, hormonbehandling og strålebehandling..

På dette stadium er en kvindes psyko-emotionelle status meget vigtig, hun går ind i det almindelige liv, men uden en brystkirtel ved kun patienten selv, hvad der er i hans hoved, her er det vigtigt at hjælpe kvinden, fortælle hende og bevise, at intet har ændret sig, og alt er midlertidigt, og restaurering af selve kirtlen er en midlertidig procedure, og hvis patienten ønsker at gendanne den, kan hun kontakte mig for at udføre rekonstruktion af kirtlen.

I vores center præsenteres en samtale med en psykolog, der utvivlsomt yder sin mundtlige hjælp.

Hvilken type undertøj skal jeg købe? Hvordan man kan leve videre?
Jeg vil sige kategorisk. Lyt ikke til nogen. Køb dig selv en midlertidig ekstern protese, så længe du har det godt og kan lide det, vil det være midlertidigt. Hvis du ikke gendanner brystet, kan det blive permanent. Lingeri-bh-tema. Køb et af dine valg. Det betyder ikke noget, hvad han er. Med "knogler" eller "frøfri". Der er ingen begrænsninger. Normalt kommer alle disse begrænsninger fra reklameproducenter til at tvinge køb af lingeri.

I denne tidlige periode med genopretning slutter og bevæger sig ind i den senere periode og det daglige liv.

Sent opsving og dagligdag
Du blev udskrevet fra hospitalet, og du er hjemme. I starten har nogle kvinder en følelse af frygt: "Her er jeg hjemme, og hvordan kan jeg leve videre?" Svaret er simpelt. Som sædvanligt! Der er intet at være bange for. Efter en mastektomi bliver du nødt til at komme til klinikken for bandager i nogen tid, da ophobning af lymfe og dens punktering er en normal proces. I gennemsnit kan denne periode være 1,5-2 måneder og i sjældne tilfælde op til 4-6 måneder.

I den sene periode med bedring fortsætter komplekset med alle fysiske øvelser, som kvinden udførte i afdelingen. Jeg anbefaler ikke at træne ofte, 2-3 gange om dagen er nok.

Alle armbelastninger doseres fra små til mellemstore vægte. Kvinden skal selv bestemme vægten, som hun kan løfte, da det afhænger direkte af personens kropsvægt. I denne periode sker det ofte, at patienten vender tilbage til bandagen, hvor flere sprøjter evakueres end normalt. Jeg forbinder dette med det faktum, at kvinden stadig ikke fylder armen i doseret mængde, hvilket forårsager ophobning af lymfeknuder. Jeg vil gerne bemærke, at selvom du ikke arbejder med en øm hånd, men lægger den modsatte, fører dette også til en stigning i lymfeknuder.

En unødig belastning på armen kan føre til en formidabel komplikation - armlymfødem. Vær ikke bange for denne hævelse i hånden, denne komplikation er sjælden med korrekt overholdelse af livets regime.

Der er tre grader af lymfødem:
1. Kompensation.
2. Underkompensation.
3. Dekompensation.
- Kompenseret lymfødem er en midlertidig stigning i hånden i løbet af dagen, hvilket ikke fører til ubehag for patienten, manifesterer sig som et let ødem, der mærkes på fingrene på hånden, forsvinder af sig selv i løbet af dagen, kræver ikke behandling, og begrænsning af fysisk aktivitet anbefales;
- Den subkompenserede form for lymfødem er en permanent hævelse i hånden, der ikke forsvinder af sig selv, hvilket kræver konstant brug af en kompressionsstrømpe på hånden i løbet af dagen, hvilket overhovedet begrænser fysisk aktivitet, behandling i en rehabiliteringsafdeling;
- Dekompenseret lymfødem er meget sjældent. Det kan være forbundet med en forsinket progression af sygdommen og en ubehandlet subkompenseret form.

Brystrekonstruktion efter mastektomi

Mastektomi er en operation for at fjerne brystkirtlerne. I onkologi er det en af ​​de vigtigste behandlinger for brystkræft. Radikal kirurgi hjælper med helt at slippe af med den ondartede tumor og opnå remission. Men dette er i det væsentlige en lammende operation. Mange kvinder er meget følsomme over for ændringen i deres udseende efter brystfjerning. Der er psykologiske komplekser, psyko-emotionelle problemer, op til klinisk depression, problemer i den intime sfære, livskvaliteten falder.

I de fleste tilfælde kan dette løses. Rekonstruktiv plastikkirurgi giver dig mulighed for at gendanne brystkirtlen. Nogle gange kan en sådan operation udføres selv på samme tid som at fjerne kræften..

Typer af mastektomi

Omfanget af operationen afhænger af scenen, typen, størrelsen og placeringen af ​​den ondartede tumor. I nogle tilfælde kan det personlige valg af en kvinde også tages i betragtning..

Delvis mastektomi (brystresektion)

Delvis mastektomi er en organbevarende operation. Det kan gøres tidligt. Under interventionen fjerner kirurgen den ondartede tumor og noget af det omgivende væv.

I de fleste tilfælde med opererbar brystkræft har kvinden et valg mellem mastektomi og brystbevarende kirurgi. Undersøgelser har vist, at brystresektion efterfulgt af strålebehandling ikke er forbundet med en højere risiko for gentagelse sammenlignet med fuld mastektomi.

Komplet mastektomi

Fuldstændig fjernelse af brystet er angivet i følgende tilfælde:

  • Til store tumorer i forhold til brystets størrelse.
  • Mere end en klump i brystet.
  • Hvis en kvinde er kontraindiceret i strålebehandling, eller hun nægter det selv.
  • Hvis kvinden foretrækker mere radikal operation, fordi hun er bekymret for en højere risiko for gentagelse efter en delvis mastektomi.

Hvad med regionale lymfeknuder? Måske har tumoren spredt sig i dem, og de skal også fjernes? Tidligere har læger i tvivlstilfælde genforsikret og udført lymfadenektomi. I dag er der en sådan procedure som en sentinel lymfeknudebiopsi. Under operationen injicerer kirurgen et radiofarmaceutisk eller fluorescerende farvestof i tumoren. Derefter kontrollerer de, hvilken lymfeknude lægemidlet har nået først. Det fjernes, og der udføres en biopsi. Hvis der ikke findes tumorceller i den, har tumoren ikke spredt sig til andre regionale lymfeknuder, og de kan ikke fjernes.

Metoder til genopretning af bryster

Brystkirtlerne kan repareres efter delvis eller fuldstændig mastektomi på en række måder:

  • Rekonstruktion med dit eget væv eller implantater.
  • Kombineret teknik - når du bruger dit eget væv og et implantat på samme tid.
  • I nogle tilfælde på grund af kvindens anatomi eller fordi meget væv blev fjernet under mastektomi, kan implantatet ikke placeres. I sådanne tilfælde anvendes ekspandere først. De er cylindre, der gradvist strækkes og injicerer saltvand med jævne mellemrum. Sammen med ekspanderen strækkes brystvævet også.
  • Den fjernede brystvorte kan gendannes. Ny hud er støbt og derefter tatoveret for at give en naturlig farve.

Mastektomi med et-trins proteser

Med denne mulighed gendannes brystkirtlen umiddelbart efter mastektomi. Denne tilgang har flere fordele:

  • Ingen anden operation nødvendig. Efter genopretningsperioden er gået, kan kvinden vende tilbage til sit sædvanlige liv, hun behøver ikke at forberede sig på en ny kirurgisk indgriben igen for at blive indlagt på hospitalet. Derudover medfører hver yderligere operation og anæstesi nye risici..
  • Mindre psykologisk ubehag. Når en kvinde vågner op af anæstesi, ser hendes bryster straks naturlige ud..
  • Forskning viser, at det kosmetiske resultat efter en et-trins rekonstruktion generelt er bedre end efter en forsinket.

Hvis en mastektomi udføres tidligt i brystkræft, kan brystvorten ofte reddes. I andre tilfælde skal det også gendannes..

Endoprotetik

Under endoprotetik bruges implantater fyldt med saltvand eller siliconegel til at genskabe brystets udseende. Den anden mulighed er mere moderne og at foretrække. Konsistensen af ​​silikongel er så tæt som muligt på det naturlige brystvæv, det holder sin form godt.

Brystimplantater kommer i forskellige former - sfæriske og dråbeformede - de placeres under det resterende brystvæv (subglandular) eller under brystmuskulaturen (subpectoral).

Hvis der skal bruges en ekspander, skal den bæres i flere uger. Der injiceres saltvand en gang om ugen. Mange kvinder bemærker, at denne procedure er ubehagelig og smertefuld, men efter det er det muligt at opnå den krævede størrelse og form på brystet..

I gennemsnit tager operationen ca. 2 timer. De fleste kvinder kan vende tilbage til deres normale liv inden for to måneder..

Gendannelse fra mastektomi

I de første dage efter operationen kan alvorlige smerter forstyrres. Om aftenen har en kvinde normalt lov til at sidde i sengen, den næste dag kan du stå op og gå lidt. Efter 3-4 dage er tilstanden fuldstændig normaliseret. Stingene fjernes efter 2 uger. Det samlede hospitalsophold er 2-3 uger.

Efter udskrivning fra hospitalet vil lægen komme med yderligere anbefalinger. Et rehabiliteringskompleks er ordineret, som inkluderer fysioterapiøvelser, massage, fysioterapi.

Foranstaltninger for at opretholde brystsundhed efter operationen

Efter brystrekonstruktion vender kvinder tilbage til deres normale liv, normalt inden for 6-8 uger. Derefter kan du gå i sport, have et sexliv. Det er vigtigt at vælge den rigtige bh, du skal konsultere din læge om dette. BH'er med bøjle anbefales generelt ikke.

Efter operationen vil lægen ordinere periodiske undersøgelser, undersøgelser. Du er nødt til at komme til dem til tiden.

En almindelig komplikation efter brystrekonstruktion er beskadigelse af implantatskallen (selvom moderne modeller er meget pålidelige i denne henseende, krænkes deres integritet kun i tilfælde af alvorlige kvæstelser) og lækage af deres indhold. I dette tilfælde er der ofte ingen symptomer. For at overvåge implantaternes tilstand kan lægen ordinere kvindens periodiske MR.

Tilbagefald er mulig efter en mastektomi for kræft. Derfor skal du regelmæssigt overvåges af en onkolog, gennemgå undersøgelser. Der er ingen specielle forebyggende foranstaltninger, en sund kost, fysisk aktivitet, opretholdelse af en normal vægt, at give afkald på dårlige vaner anbefales.

Mulige komplikationer efter mastektomi

Mastektomi har de samme risici som enhver kirurgisk procedure: blødning, infektion, dårlig vævsheling, komplikationer forbundet med anæstesi. Derudover er følgende problemer mulige:

Efter en delvis mastektomi:

  • Ændring af brystets form og størrelse: hvis meget væv blev fjernet, hvis kvinden havde meget små eller store bryster.
  • Tab af følsomhed i huden på operationsstedet på grund af transficerede nerver. Over tid kan det komme sig, men det sker ikke altid..

Efter en fuldstændig mastektomi:

  • Tab af følsomhed i huden omkring snittet.
  • Nogle gange er der tværtimod en øget følsomhed over for berøring på grund af irritation af nerveender.
  • Risikoen for infektion og dårlig sårheling er højere efter en fuldstændig mastektomi.

Hvis regionale lymfeknuder fjernes, kan lymfødem forekomme efter operationen - hævelse af hånden.

Kirurger-onkomammologi ved den europæiske klinik overholder moderne tilgange, og i alle tilfælde forsøger de, når det er muligt, at udføre organbevarende operationer for brystkræft. Vi kan også udføre brystrekonstruktionskirurgi efter mastektomi. Kontakt os for at lære mere og lave en aftale med en specialist.

Spørgsmål til lægen om rehabilitering efter mastektomi

Rehabilitering efter fjernelse af brystet

Vi talte med en læge, kandidat til medicinsk videnskab, lektor Shabanova Oksana Antonovna og bedt om at besvare flere vigtige spørgsmål om rehabiliteringsperioden og vende tilbage til et fuldt liv for kvinder, der har gennemgået brystkirurgi.

Oksana Antonovna, hvilket kompleks af rehabiliteringsforanstaltninger vises i den postoperative periode? Hvad er kontraindikationer og begrænsninger?

Til at begynde med skal vi diskutere, hvad de vigtigste ændringer sker i en kvindes krop:

  • Skulderstivhed og dårlig kropsholdning
En af komplikationerne ved radikal behandling af brystkræft er stivheden i skulderleddet som et resultat af ardannelsesprocessen i dette område. Kliniske manifestationer af stivhed er smerte, når man prøver at bortføre og hæve armen. Stivhed i skulderen og dårlig kropsholdning elimineres mest vellykket, når man udfører øvelser i terapeutisk gymnastik, et specielt sæt øvelser i vand, ved hjælp af kompressionselastiske bandager og en kropsretning.

  • Lymfødem, lymfostase
  • For at øge effektiviteten af ​​operationen under en mastektomi fjernes ikke kun tumoren, men også lymfeknuderne, blodkarrene samt om nødvendigt en del af de store og små brystmuskler, bruskvæv. Som et resultat af operationen bliver udstrømningen af ​​lymfe vanskelig, den akkumuleres i området med kirurgisk indgreb og det øvre lem, kan skille sig ud fra det postoperative sår i form af lymforré og manifestere sig derefter som en limofstase i hånden.

    En af de alvorlige komplikationer ved radikal antitumorbehandling af brystkræft er udviklingen af ​​lymfødem (sekundært lymfødem) i den øvre del på siden af ​​operationen. Desuden kan latensperioden straks efter en radikal mastektomi variere fra 1-2 uger til flere år. Hos patienter med sent ødem afsløres i de fleste tilfælde en krænkelse af venøs udstrømning i det aksillære-subklaviske segment af venen, hvilket forklares med udviklingen af ​​cikatriciale ændringer.

    Forebyggelse og behandling af lymfødem i øvre lemmer er en integreret komponent i rehabilitering. Taktikken ved udførelse af rehabiliteringsforanstaltninger og rækkefølgen af ​​procedurer kan variere afhængigt af tilstedeværelsen af ​​ledsagende komplikationer (erysipelas) og ødemstadiet. At bære en kompressionsbøsning er en forudsætning for at konsolidere resultaterne af behandlingen. Anvendelsen af ​​en muffe til lymfostase eliminerer ikke selve problemet, men på kort tid vil det give lindring for patienten: det vil hurtigt og effektivt lindre hævelse, reducere smertsyndrom og derved forbedre livskvaliteten markant. hvilket også kræver brug af en kompressionsbøsning.

    Kontraindikationer til behandling af lymfødem: - Patienter med tilbagefald / metastaser bør ikke gennemgå lymfødembehandling for ikke at fremkalde yderligere tumorspredning;

    - Patienter med kardiovaskulær sygdom i anamnes samt dem, der tager antikoagulantia, skal gennemgå ultralyds- og dopplerundersøgelser, før behandlingen påbegyndes for at udelukke dyb venetrombose. Under behandlingen skal de rettidigt bestå alle nødvendige tests (protrombintid osv.;

    - Hvis der opstår smerte, skal behandlingen stoppes, indtil årsagerne er afklaret, og smerten stopper.

    - Erysipelas er også en kontraindikation for brugen af ​​kompressionsterapi;

    • Hydrokinesebehandling (pool)
    Efter brystkirurgi anbefaler læger og fysioterapeuter at starte svømning så hurtigt som muligt. Til terapeutiske øvelser anbefales alle typer svømning, men primært brystsvømning. Regelmæssig langsigtet svømning fører til fysisk styrkelse af kroppen og forbedret kropsholdning.

  • Fysioterapi
  • Efter operationen har kvinder ofte problemer med rygsøjlen, lænden, skulder og muskelsmerter. Derfor anbefales det at lave gymnastik. Du skal træne regelmæssigt i løbet af dagen i 10-15 minutter i et godt ventileret område og i behageligt tøj.

    Rehabilitering efter mastektomi kan udføres hurtigt og effektivt ved hjælp af moderne exoprotetiske midler. En korrekt valgt protese gør det ikke kun muligt for en kvinde at føle sig selvsikker, men er også et terapeutisk og profylaktisk middel, der fremmer hurtig postoperativ tilpasning. En sådan protese kompenserer for vægt ubalance, forhindrer sekundære deformiteter i kroppen (dårlig kropsholdning, krumning af rygsøjlen, hængende skuldre osv.).

    Kontraindikationer for eksoprotetik er:

    - progression af den underliggende sygdom

    - tilbagefald i det postoperative ar

    - komplikationer efter kompleks behandling: divergens i kanterne af det postoperative sår som et resultat af gentagne forløb af polykemoterapi eller strålebehandling ifølge et radikalt program;

    Ud over en korrekt valgt eksoprotese er specielt undertøj af stor betydning, hvis hovedfunktion er at fastgøre exoprotesen sikkert. Specielle BH'er er designet til at blive brugt i forbindelse med eksoproteser og giver den nødvendige sikkerhed og komfort, når du bruger disse proteser. Specielt designede stropper: polstret, udvidet ved skulderen, skæres ikke ind i huden, aflaster trykket på skuldrene og forhindrer lymfødem. BH'en skal sidde tæt, så protesen ikke skifter position, når den bevæger sig og bøjes. Det vigtigste ved valg af bh er funktionalitet, der ikke udelukker attraktivitet.

    • Postmastektomi depression

    Tab af brystkirtlen er ikke kun et fysisk handicap, men også et alvorligt mentalt traume, der påvirker tilpasningen af ​​kvinder i hverdagen og samfundet. Kvinder, der har gennemgået mastektomi, har en tendens til at overdrive de kosmetiske konsekvenser af operationen, vurdere deres udseende negativt, fokusere på den, efter deres mening, andres holdning, der har ændret sig..

    Cirka 25% af kvinderne efter mastektomi oplever svær depression (vanskeligheder med at forene sig med deres udseende, med tab af bryster, frygt for tilbagefald), op til selvmordstanker. Manglende evne til at komme overens med, hvad der skete og vende tilbage til det normale liv kræver hjælp fra en erfaren psykoterapeut. Samtidig kan hurtig og effektiv kosmetisk korrektion af en postmastektomi-defekt (exoprotetik og udvælgelse af specialundertøj) reducere niveauet af astenisk-angst-depressiv tilstand, hvilket bidrager til en vellykket tilpasning af kvinder i hverdagen og i samfundet..

    Af de psyko-korrigerende metoder til rehabilitering skal man udpege dem, der forhindrer processerne med selvisolering og nedsænkning i sygdom. Fra dette synspunkt skal enhver form for psykoterapi udføres under de naturlige betingelser for gruppekommunikation, som giver dig mulighed for at fjerne mindreværdskomplekset og tro på bedring. På scenen med aktiv rehabilitering er det nødvendigt at skabe betingelser for at tiltrække kvinder til specialiserede grupper af fritids svømning. Af særlig betydning for at overvinde depression er de naturlige og klimatiske faktorer ved spa-behandling. At komme ind i det nye miljø i en sanatorium-institution, stopper patienterne med at rette deres somatiske fornemmelser og kommer hurtigt ud af en alvorlig stressende situation. Som regel kan postmastektomidepression overvindes efter et korrekt (baseret på tillid til genopretning) kompleks af rehabiliteringsforanstaltninger..

    Hvor længe efter operationen kan du vælge og bære en silikoneeksoprotese??

    Den primære eksoprotese af brystkirtlen er beregnet til den tidlige rehabiliteringsperiode (et par dage efter operationen) lavet af delikat bomuld eller mikrofiber. Der er mange indledende kompensations-bh'er med bomulds- og mikrofiberproteselommer til forskellige smag. Moderigtigt design, funktionalitet og optimal pålidelighed hjælper med at løse problemet for første gang efter mastektomi.

    For permanent slid er silikoneeksoproteser i brystkirtlen bedst egnet, hvilket ideelt set giver en følelse af naturlighed og pålidelighed. Eksoproteser har næsten alle de egenskaber, der er karakteristiske for en sund brystkirtel: farve, konsistens, form, overflade, elasticitet. Eksoproteser fra den nye generation har en blød indre overflade, der giver minimal berøring og friktion med deres eget væv, især i det postoperative ar. Eksterne silikone-proteser efterligner fuldstændigt kirtel-brystvorte-regionen. Protesernes form er rund, dråbeformet, symmetrisk, asymmetrisk, sektoriel.

    I to måneder efter operationen anvendes midlertidige lette proteser, der ikke forstyrrer helingen af ​​stingene. Postoperative proteser - lette, forstyrrer ikke helingen af ​​sting, skader ikke brystets hud - er beregnet til midlertidig brug (2 måneder).

    Derefter ordineres forskellige exoproteser i henhold til indikationerne:

    - til permanent daglig slid, brug 1 måned efter operationen

    - specielle proteser til gymnastik og svømning

    - proteser, som kan anbefales med en stor mængde mælkekirtler - lette proteser til kvinder med en aktiv livsstil. Derudover er brugen af ​​lette tandproteser praktisk i varmt vejr;

    - proteser, som kan anbefales til lymfødem i hånden på siden af ​​operationen;

    - proteser, der kan anbefales til hjerte-kar-sygdomme

    En siliconeprotese kan og bør bæres så tidligt som 6-8 uger efter operationen. Hvis sømmen er helt helet - permanent. Hvis en kvinde gennemgår strålebehandling, eller det postoperative ar endnu ikke er fuldt dannet - 2-3 timer om dagen. Dette undgår udvikling af komplikationer såsom skoliose..

    I dag er der symmetriske (det er muligt at bruge både højre og venstre side) og asymmetriske (venstre og højre) brysteksoproteser. Formen på symmetriske eksoproteser kan være forskellig: dråbeformet, ovalt osv. Formen på asymmetriske proteser skal fuldt ud svare til formen på et sundt bryst.

    Korrekt valgt eksoprotese af brystkirtlen er ikke kun et kosmetisk værktøj, der hjælper kvinder med at skjule det postoperative vævsunderskud, men bruges også som et terapeutisk og profylaktisk middel, der bidrager til hurtig tilpasning af skadet væv. I kombination med specielt undertøj eller en badedragt bliver eksoprotesen bogstaveligt talt en del af kvinden selv.

    Hvilke egenskaber ved protesen er det vigtigt at fokusere på, når man vælger en producent?

    Eksoproteser skal være lavet af miljøvenlige moderne materialer, der har bestået streng dermatologisk og fysiologisk kontrol (de har forskellige kvalitetscertifikater, for eksempel international - TUV).

    En god protese er en, som du ikke tænker på et eneste minut i løbet af dagen.

    Hvor mange timer om dagen kan du bære eksoproteser??

    Kvinders bryster er unikke og adskiller sig ikke kun i koppens volumen, men også i dens form. For at opnå den perfekte pasform og pasform tilbyder de fleste producenter tre forskellige kopformer til modne, mellemstore og fulde bryster..

    Kvinder med lavt volumen under brystet har tendens til at have fulde bryster, mens kvinder med stort volumen under brysterne har modne bryster..

    Sådan vælges den rigtige størrelse af exoprotese: For det første skal du måle brystets volumen og bestemme den passende kop.

    Forældede ortopædiske synspunkter om behovet for at eliminere vægt ubalance efter mastektomi ved primitiv udvælgelse af en exoprotese med samme vægt anerkendes i øjeblikket som en af ​​grundene til udviklingen af ​​postmastektomi syndrom på grund af øget belastning på skulderkarrene.

    Processen med at vælge en exoprotese består af tre trin:

    Overvej om det resterende bryst er (1) modent, (2) moderat eller (3) fyldt?

    Når man ser på den resterende brystkirtel, kan du bestemme, hvilken af ​​følgende former der er mere passende (hvis begge bryster fjernes, hvilken størrelse og form kvinden vælger: (c) symmetrisk, (a) asymmetrisk (e) Ekstra volumen, (y) universal.

    Generelt er symmetriske bryster bedre efter en standard mastektomi, og asymmetriske bryster er mere egnede, hvis lymfeknuder og en stor mængde væv i armhulen er fjernet..

    For at bestemme størrelsen og formen af ​​brystet er det nødvendigt at måle lydstyrken under brystet og afstanden fra midten af ​​brystet gennem det højeste punkt på det resterende bryst til midten af ​​ryggen for at bestemme størrelsen på en passende bh. BH-pasformen er afgørende for en naturlig brystform, det er meget vigtigt.

    I hvilke tilfælde er der brugt en massageeksoprotese??

    Den nye ABC Massage Form exoprotese er en af ​​de mest moderigtige og populære brystproteser af dette amerikanske mærke, der fuldstændigt skjuler enhver brystasymmetri, der er opstået efter fjernelse af en del af brystvævet under en mastektomioperation. Disse massageproteser fra USA hører til Pink Line ABC-linjen og er den ideelle brystform til kvinder, der ønsker at føle sig mere selvsikre og lette i ethvert miljø, både statisk og under pludselige og intense bevægelser..

    Det forreste lag af ABC Massage Form er lavet af let silikone og baglaget er lavet af standard silikone. Silikongelkanalerne på bagsiden giver optimal luftcirkulation og en "massage" -effekt på brystvæggen, hvilket resulterer i mindre sved hele dagen. Protesens meget massageform er asymmetrisk og udfylder brystvævsmangel, hvilket skaber maksimal sikkerhed og komfort mod forskydning. Denne brystmassageeksoprotese bæres bedst med en bh til støtte og fastgørelse af brysterne. Effekten af ​​permanent massage skabt af exoprotesen "ABS-massage" er især nødvendig for kvinder med lymfødem og lymfostase i armen, dannet efter mastektomi.

    Oksana Antonovna, hvilke anbefalinger kan du give om psyko-følelsesmæssig hjælp til kvinder efter radikal mastektomi? Sådan hjælper du en kvinde med at komme mere behageligt igennem den postoperative restitutionsperiode?

    En af de alvorlige konsekvenser efter radikal mastektomi er depression efter mastektomi. Tab af brystkirtlen er ikke kun et fysisk handicap, men også et alvorligt mentalt traume, der påvirker en kvindes opførsel i hverdagen og i samfundet. Kvinder, der har gennemgået mastektomi, har en tendens til at overdrive de kosmetiske konsekvenser af operationen, vurdere deres udseende negativt, fokusere på, efter deres mening, andres holdning, der har ændret sig..

    Cirka 25% af kvinderne efter mastektomi oplever svær depression (vanskeligheder med at forene sig med deres udseende, med tab af bryster, frygt for tilbagefald), op til selvmordstanker. Manglende evne til at forene sig med det, der skete og vende tilbage til det normale liv kræver i nogle tilfælde hjælp fra en erfaren psykoterapeut. Samtidig kan hurtig og effektiv kosmetisk korrektion af en postmastektomidefekt (exoprotetik og udvælgelse af specialundertøj) reducere niveauet af depression, hvilket bidrager til en vellykket tilpasning af kvinder i familien og samfundet..

    Af de psyko-korrigerende metoder til rehabilitering skal man udpege dem, der forhindrer processerne med selvisolering og nedsænkning i sygdom. Fra dette synspunkt skal enhver form for psykoterapi udføres under de naturlige betingelser for gruppekommunikation, så du kan fjerne mindreværdskomplekset og tro på genopretning. På scenen med aktiv rehabilitering er det nødvendigt at skabe betingelser for at tiltrække kvinder til specialiserede grupper til fritids svømning, yogabehandling osv. Et særligt sted i at overvinde depression hører til naturlige og klimatiske faktorer i spa-behandling. Når man kommer ind i det nye miljø i en sanatorium-resort-institution, kommer patienter hurtigt ud af en vanskelig stressende situation.

    Efter det korrekte (baseret på tro på genopretning) et kompleks af rehabiliteringsforanstaltninger kan postmastektomi-depression overvindes som regel.

    "Pantry of Health" tak for interviewet, ph.d., lektor Oksana Antonovna Shabasova.

    Artikler Om Leukæmi