I øjeblikket er en gruppe af maligne neoplasmer som lymfomer stigende i vægt blandt børn og voksne. Denne kategori er kendetegnet ved beskadigelse af lymfoidt væv og udseendet af neoplastiske celler. Det inkluderer to typer tumorer:

  • lymfagranulomatose (Hodgkins lymfom) - overlevelsesrate på ca. 80% af patienterne
  • ikke-Hodgkin lymfomer - overlevelsesrate 20-25%

Disse to sygdomme er meget forskellige med hensyn til årsagerne til sygdommens begyndelse og forløb og vigtigst af alt patienternes overlevelsesrate..

Generelle begreber i lymfesystemet

Lymfesystemet er en integreret del af det kardiovaskulære system og består af lymfekar og lymfeknuder. Lymfeknuden indeholder specifikt lymfoidvæv, gennem hvilket lymfe passerer og desinficeres.
Det udfører en række vitale funktioner:

  • renser kroppen for toksiner og fremmede bakterier
  • deltager i stofskifte (især i fedtstofskifte)
  • mætter blodet med immunceller (lymfocytter)

Lymfogranulomatose

Lymphogranulomatosis eller Hodgkins sygdom er en neoplastisk proces, der udvikler sig i lymfoide væv og er kendetegnet ved fremkomsten af ​​nye Berezovsky-Sternberg-celler. Denne patologi har været kendt siden 1832, da den engelske læge Thomas Hodgkin beskrev syv tilfælde af lymfogranulomatose. Sygdommen rammer hovedsageligt unge i alderen 20-25 år. Et mønster blev identificeret mellem forekomsten af ​​lymfogranulomatose og transport af Epstein-Barr-virus. Der er 4 histomorfologiske varianter af sygdommen:

  • Lymphohistiocytisk - 5% af tilfældene
  • Nodulær sklerose - 30-45%
  • Blandet celle - 35-50%
  • Lymfoid udtømning - 10%

Det kliniske billede af lymfogranulomatose afhænger af placeringen af ​​tumorens primære kilde. Ofte begynder sygdommen med hypertrofi af lymfeknuderne i de cervikale, supraclavicular, inguinal og aksillære regioner, som til sidst fusionerer i store grupper og vokser ind i det underliggende væv. Derefter udvikler syndromet i den overlegne vena cava, pleurisy og pericarditis, respirationssvigt, forstørrelse af lever og milt, vægttab op til kakeksi.

Den vigtigste metode til diagnosticering af sygdommen er en punkteringsbiopsi af den berørte lymfeknude. Præparatet indeholder Hodgkin-celler, multinucleated celler af Berezovsky-Reed-Sternberg, lymfocytter, neutrofiler, eosinofiler og andre.

Behandling af lymfogranulomatose kombineres og inkluderer stråling og kemoterapi. Prognosen for patienter er gunstig, da Hodgkins sygdom reagerer godt på behandlingen. Den femårige overlevelsesrate for patienter efter anvendelse af kompleks terapi er 87-90% (for flere detaljer, se artiklen om symptomer og behandling af lymfagranulomatose).

Maligne lymfomer - lymfosarkomer

Dette er en stor gruppe af lymfoproliferative lidelser (mere end 30 sygdomme), der påvirker den lymfoide linje af hæmatopoiesis, kendetegnet ved forskellige histologiske træk ved blastceller, sygdomssymptomer og overlevelsesprognose.

NHL-incidensstatistik

I øjeblikket er forekomsten af ​​denne patologi ca. 45% højere end forekomsten af ​​lymfogranulomatose. Lymfosarkomer er især almindelige i USA, Canada og europæiske lande. Sjældent forekommer sygdommen i asiatiske lande (Japan, Singapore, Indien). I Rusland er forekomsten af ​​lymfosarkomer ca. 3%; i de senere år har der været en markant tendens mod en stigning i NHL. De forekommer i alle aldre, hos mænd 2 gange oftere, meget sjældent hos børn under 3 år, hovedsageligt diagnosticeret hos ældre.

Årsager til sygdommen

Hvorfor lymfomer opstår er stadig et mysterium for læger og forskere. Der findes ikke noget specifikt symptom hos alle patienter på samme tid. Men følgende er kendt:

  • Epstein-Barr-virus forårsager Burkitts lymfom hos HIV-inficerede patienter og patienter, der får immunsuppressiv behandling.
  • Mange patienter med NHL havde genetiske defekter på kromosom 8.
  • I USA har de fleste patienter isoleret human T-celle lymfotropisk virus type 1 (HTLV-1), som har vist sig at overføres gennem menneskelige kropsvæsker (sæd, blod, spyt, mælk).

Miljøfaktorer spiller også en stor rolle i sygdommens begyndelse. Der er en høj risiko for sygelighed:

  • ved langvarig kontakt med pesticider, herbicider
  • når du tager visse lægemidler
  • når de udsættes for stråling, ioniserende stråling (røntgenstråler, ultraviolet bestråling).

Klassificering af lymfosarkom

Opdelingen af ​​NHL REAL (The Revised European-American Classification of Lymphoid Neoplasms) er kompleks og baseret på molekylær struktur og biologiske egenskaber ved tumorer.
Typer af lymfomer:

B-celle lymfomT-celle lymfom
  • Burkitt's lymfom;
  • Diffust stort B-celle lymfom;
  • Plasmacytoma;
  • Hårcelle leukæmi;
  • Follikulært lymfom
  • Immunocytom.
  • Svampemykose (Sesaris syndrom)
  • Angiocentrisk lymfom;
  • Tarm-T-celle lymfom;
  • Anaplastisk storcellelymfom;
  • Stor granulær lymfocytisk leukæmi.

Ifølge deres malignitet er lymfosarkomer opdelt i tre kategorier:

  • lav kvalitet - Waldenström plasmacytoma og follikulær blandet celle NHL har en lille malignitet
  • en mellemliggende grad observeres med udviklingen af ​​follikulær storcelle og diffuse store celle lymfomer.
  • høj grad - den farligste med en høj grad af malignitet er Burkitt's lymfom og immunoblastisk NHL.

Klinisk billede af NHL

Symptomerne på lymfom er ret varierede, hver type har sine egne egenskaber. Et fælles træk for al NHL er primær involvering af lymfeknuderne (nodal placering) eller leveren og milten (extranodal). Den patologiske proces involverer lymfeknuder i livmoderhalsen, aksillærområdet, mediastinal, peritoneal og retroperitoneal (det vil sige på de laterale overflader af nakken, armhulerne, i albuen, under kravebenet, i lysken).

I begyndelsen af ​​sygdommen stiger lymfeknuderne i størrelse, bliver tætte og smertefri, derefter fusionerer de i store grupper (konglomerater), ulcerater og danner fistulous passager. Symptomer på lymfom på grund af nodal hypertrofi:

  • hoste, åndedrætsbesvær
  • følelse af en klump i halsen, synkeforstyrrelse
  • stagnation af blod i den øverste halvdel af kroppen på grund af kompression af venerne (cyanose og hævelse i ansigtet)
  • hævelse af lemmer
  • tarmobstruktion
  • obstruktiv gulsot

Over tid spredte lymfoblastiske celler sig i hele kroppen (spredte) og påvirkede knogler, lever, milt, nervesystem, brystkirtler, testikler osv. Ekstranodulære (dvs. ikke forbundet med lymfeknuder) symptomer på sygdommen inkluderer:

  • Nedsat appetit, vægttab (mere end 10% på 6 måneder), generel utilpashed, feber, øget nattesved, dårlig søvn, apati, øget irritabilitet
  • Brystforstørrelse og induration, et symptom på umbilisering (brystvorteretraktion)
  • Udseendet af stramme, smertefulde knuder på huden, der har tendens til at smelte sammen
  • Meningismus (blastcelleinddragelse af meninges) karakteriseret ved hovedpine, gentagen opkastning, der ikke bringer lindring, og positive meningeal tegn
  • Med skader på knoglemarven - anæmi, en tendens til svære infektioner, en tendens til blødning, hyppige næseblod, langvarig tung menstruation, hæmatom osv..
  • Muskuloskeletalsystemets nederlag manifesteres af svær smerte i rygsøjlen, bækkenben, muskelatrofi, smerter i led og knogler, selv i hvile

Lymfom hos børn har sine egne egenskaber. Knoglemarven er oftest involveret i tumorprocessen, blastceller hæmmer bladene af hæmatopoiesis, forårsager anæmi, øget blødning og hyppige inflammatoriske sygdomme.

Diagnosticering af lymfom

De vigtigste metoder til diagnosticering af sygdommen inkluderer:

  • Punktionsbiopsi af lymfeknuden efterfulgt af cytologisk undersøgelse af punkteringen, som normalt afslører umodne former for T- og B-lymfocytter. Det er ved graden af ​​modenhed af tumorceller, at NHL-malignitet bestemmes. Afhængig af læsionen af ​​indre organer kan der udføres en biopsi i leveren, knoglemarven, lændehinden.
  • Røntgenundersøgelse (computertomografi, almindelig tomografi), magnetisk resonansbilleddannelse, ultralydsduplexscanning af de berørte organer.
  • Generelle kliniske studier (komplet blodtal, urinanalyse, biokemisk analyse, koagulogram).
  • Laparoskopi og prøve laparotomi med undersøgelse af ascitisk ekssudat.
  • Immunologisk blodprøve til påvisning af antistoffer mod Epstein-Barr-virus, specifikke markører for tumorprocessen (BCL-2, CD 19, 20, 22, HLA / DR).

Lymfom behandling

Valget af taktik til NHL-behandling afhænger af prævalensen af ​​tumorprocessen og den morfologiske type celler. Under alle omstændigheder skal behandlingen være omfattende og objektiv..
De vigtigste behandlingsmetoder:

  • Kirurgisk behandling - til enkelte tumorer i indre organer. Komplet udskæring af det berørte væv og nærliggende grupper af lymfeknuder udføres. Med svær milt (dvs. overdreven funktion af milten, når den ikke kun ødelægger tumorceller, men normale blodlegemer), fjernes milten.
  • Strålebehandling - bruges i kombination med kemoterapi, er en effektiv metode i alle faser af behandlingen, kan bruges i den præ- og postoperative periode.
  • Kemoterapi - inkluderer anvendelse af cytostatika (cyclophosphamid, fluorouracil), monoklonale antistoffer (rituximab), glukokortikosteroider (methylprednisolon, budesonid). Monokemoterapi bruges ofte til lymfomer.
  • Knoglemarvstransplantation (transplantation) - fremmer genoprettelsen af ​​blodets cellulære sammensætning, reducerer symptomerne på sygdommen.

Hovedkriteriet for begyndelsen af ​​remission af lymfom er forsvinden af ​​eksplosionsceller i punktatet. I de seneste årtier er en sådan ikke-invasiv metode som PCR blevet introduceret bredt, som detekterer ændret DNA fra en lymfoid klon i kroppen..

Lymfomprognose

5-års overlevelsesrate for NHL varierer afhængigt af den morfologiske variant:

  • God prognose, der overstiger 70% - med follikulære lymfomer, MALT lymfomer, B-celle lymfomer i marginalzonen
  • Med T-lymfoblastisk, perifer T-celle NHL - overlevelsesraten er under 30%.
  • Med primære orbitallymfomer, lymfom i lungerne, mave-tarmkanalen, spytkirtler, Pirogov-Waldeyer-ringe - gunstigere prognose - 5-års overlevelsesrate over 60%
  • Lymfomer i brystkirtler, knogler, centralnervesystemet, ovarie- og testikellymfomer har høj malignitet og lave overlevelsesrater.

Også med højgradige lymfomer er patienternes forventede levetid i direkte forhold til den påbegyndte behandling og dens resultater:

  • Hvis fuldstændig remission opnås, er den 5-årige overlevelsesrate omkring 50%
  • Med delvis remission - 15% er det derfor meget vigtigt at udføre aktiv intensivbehandling straks fra diagnosetidspunktet for højgradigt lymfom for at opnå fuldstændig remission
  • Fem års overlevelsesrate for lavgradige lymfomer er 80% uanset resultatet af behandlingen - fuldstændig eller delvis remission.

Lymfom: prognose

Lymfom er en gruppe maligne sygdomme, hvor lymfesystemet er beskadiget. Med andre ord er det en tumor fra lymfoid væv. Dets lokalisering kan være forskellig - både i lymfeknuderne og i de indre organer, hvor lymfekarene passerer. Der er mange typer lymfom, som hver adskiller sig fra de andre i løbet, udviklingshastigheden og overlevelsesprognosen, men med et rettidsbesøg hos en læge er patientens chancer ret høje.

Typer af lymfom

Alle typer kræft i lymfesystemet er opdelt i to hovedgrupper, ifølge hvilke en mindre opdeling udføres:

  • Hodgkins lymfom. Det er den mest almindelige type lymfom, der rammer ca. 12% af alle lymfekræftpatienter og samtidig en af ​​de mest letbehandlede. Selv i de sidste stadier er patientens overlevelse fortsat høj;
  • ikke-Hodgkin lymfomer. Denne gruppe inkluderer kræft i lymfesystemet, der ikke er Hodgkins lymfom. Tumorer i denne kategori kan være meget forskellige fra hinanden i graden af ​​aggressivitet, og prognosen er noget vanskeligere end i Hodgkins lymfom..

Blandt ikke-Hodgkins lymfomer skelnes der ved indolente former, hvor sygdomsudviklingen kan vare i årevis, aggressive former, der udvikler sig i uger, og meget aggressive: de kan påvirke kroppen fuldstændigt på få dage, men heldigvis er de ret sjældne.

Udviklingsårsager

Prognosen for lymfom afhænger primært af, hvor hurtigt sygdommen opdages, og behandlingen påbegyndes, og forståelse af årsagerne, der øger chancerne for at udvikle kræft, hjælper med at gøre dette i de tidlige stadier. Personer med en eller flere risikofaktorer rådes til regelmæssigt at kontrollere deres helbred hos en læge.

Årsagerne, der kan udløse udviklingen af ​​lymfom, inkluderer:

  • Epstein-virus - Barr, HIV, hepatitis C;
  • tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme i lymfesystemet eller autoimmune sygdomme;
  • interaktion med giftige eller kræftfremkaldende stoffer
  • radioaktiv skade på kroppen
  • tager visse lægemidler
  • medfødte abnormiteter såsom Klinefelter syndrom.

Første tegn

Den største fare for de fleste kræftformer er det asymptomatiske forløb i de tidlige stadier eller fraværet af specifikke tegn, der tyder på kræft. Der er dog nogle symptomer, der skal gøre patienten opmærksom, og den vigtigste er forstørrede lymfeknuder..

Lymfeknuder kan også forstørres på grund af nogle andre sygdomme, men lymfom skelnes fra inflammatoriske processer ved smertefrihed, mens lymfeknuderne i de fleste andre sygdomme ikke kun forstørres, men også gør ondt. Ud over forstørrede knuder kan patienten opleve svaghed, feber, undertiden hududslæt og andre symptomer, der ligner allergier.

De vigtigste symptomer på sygdommen

Det vigtigste symptom på patologi er stærkt forstørret og fuldstændig smertefri ved palpering af lymfeknuder. De er tætte, mobile, ikke svejset til huden. I fremtiden er enkeltknudepunkter forbundet og danner et stort konglomerat.

Der er også en række tegn, der er karakteristiske for alle onkopatologier - langvarig subfebril tilstand (feber), svedtendens, svaghed og dramatisk vægttab. Efterhånden som sygdommen skrider frem, vises specifikke symptomer gradvist forbundet med en stigning i neoplasma og klemning af tilstødende strukturer af den. Så når knuden er lokaliseret i brystet, er der hoste, åndenød og smerter bag brystbenet. Når blodkar er komprimeret, udvikles hævelse, hvilket især er mærkbart, hvis lymfom f.eks. Er placeret i lysken. I sådanne tilfælde svulmer benene op. Når lokaliseret i bughulen, vises dyspepsi. Patienten er bekymret for diarré eller forstoppelse. Derudover klager han over kvalme, nedsat appetit og hurtig mæthed..

Forventede forventede levealder

Forskellige typer lymfom kan variere markant både i løbet og i chancerne for succes. Generelt, hvis vi ikke taler om aggressive og hurtigt spredte former, er prognosen for kræft i lymfesystemet ret optimistisk sammenlignet med mange andre. Men som i tilfælde af andre onkologiske sygdomme afhænger prognosen for lymfom direkte af patologistadiet, den modtagne behandling, patientens alder og tilstanden af ​​hans immunitet. Derudover varierer score afhængigt af, om Hodgkins lymfom eller ikke-Hodgkins lymfom er involveret..

Hodgkins lymfom. Som nævnt er Hodgkins lymfomer en af ​​de mest almindelige kræftformer i lymfesystemet. Dette er relativt gode nyheder, da Hodgkins lymfom let kan behandles selv i sine avancerede stadier. Dette er stadig en farlig kræft, så behandlingen kan ikke forsinkes, men patientens chancer er i gennemsnit ret høje. Fem-årig remission opnås i gennemsnit i 70-84% af tilfældene afhængigt af det stadium, hvor sygdommen opdages, og selvom flere gunstige faktorer falder sammen, kan overlevelsesraten være op til 60%.

Læger estimerer risikoen for gentagelse på 30-35%, men patienter, som lymfom ikke er vendt tilbage til efter fem års remission, betragtes som fuldstændig helbredt.

Ikke-Hodgkins lymfomer. På grund af det store antal ikke-Hodgkins lymfomer (ca. tre dusin typer) er det svært at vurdere patientens nøjagtige prognose, da meget afhænger af, hvilken type kræft han har. Nogle typer er meget aggressive, og prognosen for dem er ikke særlig gunstig, andre kræver ikke engang specifik behandling, før tumoren begynder at vokse, hvilket kan forventes i årevis. I nogle tilfælde fungerer systemet med prognostiske faktorer godt, hvilket giver dig mulighed for at vurdere patientens chancer i henhold til flere kriterier..

Prognostiske faktorer. Først og fremmest er systemet med faktorer, hvormed prognosen beregnes, udviklet til langsomt voksende kræftformer. Aggressive typer, der udvikler sig over flere uger eller endda dage, er vanskelige at vurdere på grund af det faktum, at patienten ikke altid har tid til at se en læge.

Forudsigende faktorer falder i fem kategorier:

  • alder. En gunstig omstændighed i dette tilfælde er patientens alder op til 60 år. Jo ældre patienten er, desto mindre optimistisk bliver prognosen;
  • scene. Som med næsten alle kræftformer er chancerne meget afhængige af det stadium, hvor tumoren blev fundet. Hvis vi taler om de første faser, er prognosen for lymfom meget bedre, end hvis patienten kun konsulterede en læge i de sidste faser af sygdommen;
  • Spredning. Hvor meget lymfom har spredt sig gennem lymfesystemet påvirker direkte prognosen. Læger giver gode chancer for patienter, hvis tumor ikke er gået ud over lymfeknuderne eller har enkelte metastaser i et bestemt område;
  • trivsel. Patientens generelle tilstand og hans evne til at handle uafhængigt betragtes også som en faktor, som udviklingen af ​​begivenheder kan forudsiges. Jo bedre patienten føler sig, jo lettere vil han gennemgå behandling, og jo flere ressourcer har hans krop tilbage;
  • blodprøve. Analysen kontrollerer mængden af ​​lactatdehydrogenase eller LDH, der kommer ind i blodet med lymfe og kan sige meget om tilstanden i patientens lymfesystem.

Afhængigt af patientens indikatorer for disse faktorer skelner lægerne fire risikogrupper: lave (ugunstige forhold i mængden 0-1), lave mellemliggende (2 ugunstige forhold), høje mellemliggende (3 ugunstige forhold), høje (4-5 negative faktorer). Prognosen er baseret på den beregnede risikogruppe.

Den længste remission (mindst 5 år) er mulig i sygdommens første (90%) og anden (70%) fase. I det tredje er overlevelsesraten ikke mere end 65%, og i den fjerde - mindre end 30%.

Forstørrede lymfeknuder er måske ikke kun et tegn på en inflammatorisk sygdom. Det vigtigste er, at patienten ikke skynder sig at straks selvmedicinere og tage antibiotika. For det første er det vigtigt at konsultere en specialist.

Lymfom hos voksne og dets første symptomer

Lymfom er en ret almindelig sygdom i det menneskelige lymfesystem, som har en ondartet karakter. Alle tumorer af denne type i den medicinske klassifikation er opdelt i 2 grupper: den første gruppe er Hodgkins lymfom eller lymfogranulomatose, der består af store binukleerede B-celler. Den anden gruppe inkluderer alle andre, ikke-Hodgkin, B-celle og T-celle lymfomer.

Deres lokalisering kan være hvad som helst: lymfoide tumorer påvirker ikke kun lymfeknuderne i nakken, i armhulerne, bughinden, lysken, men også indre organer, for eksempel mave, tyndtarm, milt, brystkirtler, æggestokke, spytkirtler såvel som blodkar, knogler og centralnervesystemet, nemlig hjernen eller rygmarven.

Udseendet af lymfom er forbundet med ukontrolleret opdeling af hvide blodlegemer - lymfocytter. I processen med denne opdeling mister de evnen til at opfylde deres tilsigtede formål - at understøtte immunsystemet, blive atopisk og erhverve tegn på malignitet.

Manifestation af lymfom hos voksne

Symptomer, der indikerer muligheden for at udvikle lymfom hos voksne patienter, kan klassificeres som specifikke eller ikke-specifikke. Det skal bemærkes, at sygdommen i de tidlige stadier ofte er fuldstændig asymptomatisk. Tydelige tegn vises over tid, og jo ældre patienten er og jo flere kroniske sygdomme der er i hans anamnese, jo vanskeligere er det at skelne tumorprocessen i lymfesystemet fra andre patologier.

Så de ikke-specifikke tegn på sygdommen inkluderer:

  • en stigning i kropstemperatur til værdier på 37,1-37,4 grader. Nogle gange kan den stige og højere og overvinde tærsklen på 38 grader;
  • natten voldsom svedtendens. Mange kvinder i præmenopausal periode tager det for symptomerne på de såkaldte hedeture, hvilket også komplicerer den rettidige diagnose af onkopatologi;
  • i nogle tilfælde - hududslæt;
  • pludselige kulderystelser, hovedpine, svimmelhed, kvalme
  • nedsat appetit og tab af mere end 10% af kropsvægten;
  • øget modtagelighed for forkølelse.

Blandt de specifikke symptomer skal fremhæves:

  • forstørrede lymfeknuder - et eller flere eller ikke-lymfatiske organer. Som regel palperes de let ved palpering, men forbliver samtidig smertefri;
  • med gastrisk lymfom - unormalt hurtig mætning, epigastrisk smerte, opkastning og faktisk opkastning, syre refluks med at smide maveindholdet i spiserøret;
  • med tarmlymfom - forstoppelse, diarré, mavesmerter;
  • med lymfom i centralnervesystemet manifesterer hjerneskade sig i form af tab af koordination, nedsat bevidsthed, følelsesmæssige og mentale abnormiteter, forbigående spontan svimmelhed, følelsesløshed i ekstremiteterne, smertefulde fornemmelser i forskellige dele af rygsøjlen og i hovedet.

En af de største vanskeligheder ved diagnosticering af denne ret farlige og i nogle tilfælde hurtigt fremadskridende sygdom er, at patienter, især ældre, ofte forbinder endda specifikke symptomer på lymfom med fysiologiske aldersrelaterede ændringer i kroppen eller med andre kroniske sygdomme, de har..

Årsager til lymfom

Til dato er årsagerne til starten og udviklingen af ​​den onkologiske proces i lymfesystemet og indre organer hos voksne patienter ikke identificeret pålideligt. I øjeblikket er det kun kendt, at risikoen for at erhverve patologi øges markant af følgende faktorer og omstændigheder:

  • alder. Med stigningen stiger sandsynligheden for lymfom også. Dette gælder mere for ikke-Hodgkin-sorter. Med hensyn til lymfogranulomatose observeres det også massivt hos pædiatriske, unge og middelaldrende patienter. Men hos ældre mennesker har udviklingen af ​​denne neoplasma en meget dårligere prognose;
  • tilstedeværelsen af ​​HIV, hepatitis B eller C, Epstein-Barr-virus, Helicobacter Pylori, andre vira og infektioner, der direkte påvirker immunsystemets levedygtighed;
  • tilstande, der undertrykker immunsystemet. Blandt dem er autoimmune sygdomme, kombineret immundefekt, immunsuppressiv terapi i den postoperative periode med donororgantransplantation, kemoterapi til behandling af allerede eksisterende onkologisk patologi;
  • langvarig regelmæssig kontakt med kemikalier og kræftfremkaldende produkter. De kan komme ind i kroppen både direkte, for eksempel når de arbejder i farlige industrier og indirekte - gennem forurenet mad, vand og luft;
  • regelmæssig langvarig udsættelse for stråling på kroppen igen på grund af det specifikke ved arbejde eller i forbindelse med at bo i radioaktivt forurenede områder;
  • forkert livsstil med et minimum af fysisk aktivitet, dårlige vaner, ubalanceret kost og som et resultat fedme på 2 eller 3 grader samt metabolisk syndrom;
  • genetisk disposition - en familiehistorie af en diagnose af lymfom.

Trin 2 lymfom

Siden den første, indledende fase af sygdommen er præget af involvering af en lymfeknude eller et organ i den onkologiske proces med en rettidig diagnose, er behandlingen ret loyal, let tolereret og effektiv, og prognosen er ret gunstig. Vanskeligheder begynder i anden fase, efterhånden som patologien skrider frem.

Trin 2-lymfom er klassificeret i følgende typer:

  • Undertrin II: lokalisering af ondartede celler strækker sig til to eller flere grupper af lymfeknuder over eller under membranen;
  • Undertrin II E: kræftceller dækker en eller flere grupper af lymfeknuder over eller under membranen og spredes også til det nærmeste organ eller en del af kroppen.

Diagnostiseret på dette stadium kræver en onkologisk sygdom i lymfesystemet allerede kompleks stråling og kemoterapi, og den gunstige prognose er signifikant reduceret i forhold til det første trin.

Trin 3-lymfom

I tredje fase har denne patologi en endnu mere kompleks klassificering, som inkluderer:

  • substage III, hvor den onkologiske proces dækker flere grupper af lymfeknuder både over og under membranen;
  • Undertrin III E, når flere grupper af lymfeknuder over og under membranen samt nærliggende indre organer blev eksponeret;
  • Undertrin III S, som diagnosticeres, når kræftformede lymfocytter findes i flere grupper af lymfeknuder over og under membranen såvel som i milten;
  • Undertrin III ES, hvor flere grupper af lymfeknuder, et eller flere ikke-lymfatiske organer eller områder af patientens krop og milten er involveret.

Trin III-lymfom hos voksne kræver mere aggressiv kemoterapi i kombination med strålebehandling. Antallet af kurser stiger, og prognosen bliver endnu mere ugunstig. I vanskelige tilfælde er sådanne patienter indiceret til knoglemarvstransplantation fra en donor..

Det mest kompromisløse set fra synspunktet med at forbedre patientens tilstand er den sidste, fjerde fase af denne onkologiske sygdom. Med en så sen diagnose tillader selv den mest intensive behandling ofte ikke at opnå mindst kortvarig remission.

Overlevelsesforudsigelser for lymfom

Prognosen for lymfom afhænger af sygdomstypen, patientens alder og helbredstilstand, den korrekte terapi samt det stadium, hvor diagnosen blev stillet, og behandlingen startede..

Så prognosen for Hodgkins lymfom hos voksne patienter i ung og middelalder er ganske gunstig. Med rettidig påvisning og behandling af lymfom kan 8 ud af 10 personer stole på en stabil langvarig remission, som i nogle tilfælde sidestilles med fuldstændig bedring..

Udførelse af terapi i første fase af lymfogranulomatose giver en fem-årig overlevelsesrate på 95%. Allerede i tredje fase er prognosen meget mere beskeden: medicinsk statistik taler om en overlevelsesrate på 65 procent fem år. Når patientens alder stiger, korrigeres denne prognose mod forringelse..

Hvad angår ikke-Hodgkins lymfomer, afhænger forudsigelsen her også af tumorernes placering. For eksempel viser tumorer i maven, tarmene, spytkirtlerne, lungerne og øjenkredsen detekteret i tide og underlagt terapeutiske virkninger en fem-årig overlevelsesrate på ca. 60%.

Prognosen for lymfomer i æggestokkene, knoglevæv og centralnervesystemet er mindre gunstig, da disse formationer har en høj grad af malignitet.

Derudover påvirker morfologien i selve den patologiske proces prognosen for overlevelse. Med B-celle neoplasmer i milten og slimhinderne såvel som med follikulære lymfomer vil det være mere positivt, ca. 70% af den fem-årige overlevelsesrate end med T-lymfoblastisk og perifert T-celle lymfom - med denne type sygdom overstiger denne indikator ikke 30%.

Generelt kan den gennemsnitlige prognose for ikke-Hodgkins lymfomer påvist i tidlige stadier og underkastet rettidig behandling kaldes moderat gunstig..

Lymfom: symptomer, behandling, årsager, stadier og prognose

Lymfom er en onkologisk sygdom i lymfeknuderne. Lymfesystemet udfører en række vigtige funktioner - det blokerer patogeners vej, leverer næringsstoffer fra tarmene til andre organer og ødelægger bakterier med vira. Kræftcelle spredes hurtigt i hele kroppen og påvirker fjerne områder og danner nye foci.

Manifestationen af ​​de første symptomer begynder i anden fase af sygdommens udvikling. For at ordinere den korrekte terapi kræves en udvidet undersøgelse. Patienten er under konstant medicinsk overvågning inden tumorregression og efter behandling for at forhindre tilbagefald.

Karakteristik af sygdommen

Lymfom er en onkologisk proces, i hvilken dannelse den lymfoide vævstype er involveret. Der er tilfælde af udvikling af patologi fra degeneration af lymfocytter. Sygdommen kan ikke kun påvirke lymfeknuder, men også andre organer, herunder knoglemarv. Kræftprocessen påvirker vævet i lymfeknuderne og spredes gennem kroppen ved hjælp af lymfedræning.

Patologi har en ondartet karakter, er kendetegnet ved den hurtige udvikling og dannelse af sekundære foci. Tumoren udvikler sig ikke i knoglemarvets hulrum, men separat fra den. Den karakteristiske udvidelse af lymfeknuderne hjælper med at genkende sygdommen i den indledende fase. Resten af ​​symptomerne kan kun vises på et senere udviklingsstadium. Oftere diagnosticeres en aggressiv tumor med metastaser i fjerne dele af kroppen.

Sygdommen begynder med aktiv opdeling og ophobning af atypiske lymfocytter i det berørte organ. Lymfeknuden under indflydelse af den hurtige ophobning af ondartede celler begynder at forstørres, og der opstår en funktionsfejl i organet. Behandling kræves for at starte med det samme, når patologien er diagnosticeret.

Kræft i lymfesystemet udvikler sig hos børn og voksne. Tidlig helbredelse efter tilstrækkelig behandling forekommer hos 80% af patienterne. Overlevelsesgraden afhænger af graden af ​​skade på kroppen og patientens fysiske parametre. Patientens psykologiske holdning spiller en vigtig rolle i behandlingen.

ICD-10 kode for patologi C83 "Diffus ikke-Hodgkins lymfom" og C85 "Andre og uspecificerede typer af ikke-Hodgkins lymfom".

Årsagerne til sygdommens udvikling

Læger ved ikke den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​patologi. En række faktorer kan provokere sygdommen:

  • Tilstedeværelsen af ​​en virusinfektion i kroppen - T-celle leukæmi, HIV, hepatitis C og Epstein-Barr-virus.
  • Interaktion med kemiske og kræftfremkaldende stoffer.
  • At tage kræft og andre specifikke lægemidler, der reducerer immunsystemets funktion.
  • Radioaktiv eksponering af kroppen.
  • Tilstedeværelsen af ​​medfødte patologier - telangiectasia, Klinefelter syndrom og andre.
  • Sygdomme i immunsystemet - trofiske sår, Sjögrens syndrom og andre.

Lymfom forekommer under indflydelse af en faktor eller med en kombination af flere på én gang. Det anbefales at nøje overvåge indflydelsen af ​​uønskede faktorer og tegn på utilpashed.

Klassificering af lymfom

Lymfom klassificeres efter morfologisk struktur og immunologisk læsion. Der er typer - Hodgkins lymfom, ikke-Hodgkins, diffus og stor celle med småcellet lymfom.

Graden af ​​malignitet skelnes mellem:

  • Ledig - udvikler sig langsomt, patienten kan leve i mere end 5 år;
  • Den aggressive form er kendetegnet ved prognosen for patienten, som svinger inden for få uger;
  • Meget aggressiv - patientens forventede levetid reduceres til flere dage.

I henhold til lokaliseringen af ​​tumoren skelnes der mange sorter - brystets lymfom, knoglemarv, nyre osv. Ondartede celler kan dannes på nakken, på armen, på ryggen, på benet, i halsen, på overfladen af ​​huden og i blodet. De opstår i hjertet, milten, maven, mediastinum, lungerne, øjenbindehinden, i lysken. I stand til at påvirke leddene.

Follikulært lymfom er en mild type ikke-Hodgkins form for patologi. Faren ligger i det langsigtede asymptomatiske forløb af sygdommen. De første tegn vises i de senere stadier.

Gruppen af ​​lymfosarkomer har mere end 30 typer patologi. En lymfoblastisk celle degenererer i en kræftcelle og akkumuleres i organer med lymfoide væv, hvilket fremkalder en tumorproces. Det adskiller sig i en anden karakter af udvikling - i det ene organ manifesterer det sig langsomt, i det andet udvikler det sig hurtigt.

Klassisk Hodgkins lymfom eller lymfogranulomatose er kendetegnet ved en neoplastisk dannelsesproces. Sygdommen observeres hovedsageligt i lymfeknuder. Voksne lider efter 25 år.

Burkitt's lymfom refererer til udifferentierede ondartede tumorer. Epstein-Barr-virus og HIV er ofte årsagen til udvikling. Oftere påvirker væv i ansigt, bryst, æggestokke, hjerne og mave.

Godartet adenom er et mellemliggende trin i dannelsen af ​​patologi fra modne lymfocytter. Ofte asymptomatisk. Der er kun en stigning i størrelsen på lymfeknuderne. Transformation til kræft forekommer i 25% af tumorer.

I henhold til strukturen og cellesammensætningen skelnes der mellem følgende typer - primær, sekundær, T-celle og B-celle lymfom.

Afhængigt af differentieringen skelnes der mellem formationer af lav og høj grad af malignitet..

Sygdomsfaser

I henhold til graden af ​​udvikling af en ondartet knude og skade på kroppen går sygdommen gennem fire faser:

  • På trin 1 dannes sygdommen i området med en lymfeknude. Der er eksempler i medicinsk praksis for udvikling i flere på én gang, men dette er sjældent. For det meste i nakke- eller lyskeområdet. Det er lokaliseret i vævene i det berørte organ uden at trænge ind i de omkringliggende. Der er normalt ingen metastaser. Ved mikroskopisk undersøgelse ligner det en lille klump.
  • Det andet trin kan karakteriseres ved indtrængning af atypiske celler i den nærmeste lymfeknude, der er placeret på samme side. Et karakteristisk klinisk billede af sygdommen vises, og den hæmatologiske sammensætning ændres. Patienten føler en forværring af helbredet og går til klinikken for at få råd.
  • På det tredje trin er der sekundære foci i organerne placeret overfor membranen. Der er udtalt tegn på sygdommen med metastatisk vækst i andre dele af kroppen.
  • Den fjerde fase er kendetegnet ved et stort antal organers nederlag og den massive udvikling af sekundære foci i fjerne områder. Behandlingen har en dårlig prognose.

Tegn på sygdommen

Symptomerne på sygdommen vises i henhold til stadium og placering af tumoren. I de tidlige stadier manifesterer symptomet sig normalt ikke - sygdommen fortsætter hemmeligt. Eller der kan være et symptom, der ikke er karakteristisk for patologi, som patienten ikke lægger mærke til. For eksempel udslæt på overfladen af ​​huden, temperatur i området 38 grader, muskelsmerter. Disse symptomer tilskrives ofte manifestationen af ​​ARVI, allergier eller anden forkølelse. Lymfeknuder begynder at forstørres i anden fase. I den indledende fase af udviklingen - sjældent observeret.

Symptomer, der vises i anden fase af sygdomsdannelsen:

  • Et skarpt vægttab visualiseres;
  • Stor svaghed i musklerne;
  • Træthed opstår ved lette belastninger;
  • Hududslæt begynder at klø;
  • Der er smerte;
  • Sveden øges;
  • Kropstemperatur holdes ved termiske aflæsninger.

Nogle gange kan sygdomsudviklingen fortsætte uden feber, men med tilstedeværelsen af ​​andre tegn. Når de første symptomer observeres, er der et presserende behov for at konsultere en læge og blive undersøgt.

Diagnose af patologi

En diagnose, der er stillet på et tidligt stadium af sygdommen, gør det muligt at starte behandlingen. På dette stadium kan lymfom helbredes fuldstændigt. Derfor anbefaler læger i nærværelse af de første tegn på patologi ikke at udsætte en aftale med en specialist. Patienten bliver nødt til at gennemgå en udvidet og detaljeret undersøgelse af kroppen for at udelukke mulige afvigelser og forstyrrelser i organers aktivitet. Diagnostik inkluderer følgende aktiviteter:

  • Lægen foretager en fysisk undersøgelse og tager en detaljeret medicinsk historie.
  • Lymfeknuder (på bagsiden af ​​hovedet, underkæben, under kravebenet, i lysken, på lårene, under knæet og i albuerne) og andre klumper under huden undersøges ved palpation.
  • Blod skal doneres til generel klinisk analyse og biokemi.
  • Bryst og mediastinum organer undersøges ved hjælp af røntgen.
  • Der bør også doneres blod for at bestemme beta 2-mikrobulintumormarkøren.
  • Interne organer undersøges under ultralydsundersøgelse.
  • Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse giver dig mulighed for at fastslå den nøjagtige størrelse af tumoren, placeringen og det nøjagtige antal sekundære foci i kroppen med visualisering.
  • Biopsiprøve gør det muligt at fastslå graden af ​​malignitet og struktur af forseglingen.

Efter at have modtaget alle resultaterne af undersøgelsen vil lægen være i stand til at bestemme behandlingsforløbet og efterfølgende rehabilitering..

Lymfom behandling

Hovedmetoden til behandling af patologi betragtes som fjernelse af en farlig forsegling under kirurgisk excision, bestråling med gammastråler og kemoterapiforløb. Undertiden brugt parallelt med konservativ behandling af traditionel medicin.

Remission observeres i de tidlige stadier af påvisning af sygdommen efterfulgt af terapi. Fuld genopretning er mulig. Sygdommen i fjerde fase behandles praktisk talt ikke - et tilbagefald diagnosticeres ofte. I det første trin fjernes lymfom kirurgisk uden kemoterapi. Kurser for at påvirke sygdommen med antineoplastiske midler anvendes normalt altid. Strålingseksponering anvendes ikke i alle tilfælde.

Højdosis kemoterapi for lymfom er kendetegnet ved brugen af ​​lægemidler fra gruppen af ​​cytostatika. Lægemidlerne ødelægger ondartede celler og får tumoren til at krympe i størrelse. Procedurerne udføres en gang hver tredje uge. Under kemoterapi lider også sunde celler og væv i kroppen, hvilket er ledsaget af en forværring af helbredet - kvalme med opkastning, svær muskelsvaghed på baggrund af kronisk svaghed. Efter kemoterapi anbefales korrekt ernæring og genopfyldning af manglen på vitaminer og mikroelementer.

Bestråling med gammastråler anvendes ikke altid. Krævet for alvorlig skade på knoglemarv, milt, lever og andre vitale organer. Med Hodgkins lymfom udføres et radikalt strålingsforløb med indfangning af sunde lymfeknuder for at forhindre et tilbagefald af sygdommen.

Kirurgisk excision af en enkelt neoplasma udføres med indfangning af sundt væv. Undertiden beslutter lægen at fjerne nærliggende lymfeknuder. I nærvær af alvorlig skade på miltvævet fjernes organet. I tilfælde af alvorlig skade på kroppen udføres transplantation - en knoglemarvstransplantation ved hjælp af donorstamceller. Metoden anses for effektiv til behandling af lymfom.

Parallelt er det tilladt at bruge traditionelle medicinopskrifter. Du skal først konsultere din læge for at udelukke mulige komplikationer.

Afkog og infusioner af medicinske urter hjælper med at stoppe symptomerne efter behandling med kræftmedicin. Det er forbudt at bruge bær af den tropiske plante goji fra svampe - chaga, reishi og cordyceps.

Kost efter behandling

Under behandlingen ordineres en særlig diæt til patienten, som udelukker et antal produkter. Det er forbudt at spise - fedt rødt kød, røget kød, salt og krydret mad, produkter indeholdende kemiske forbindelser og konserveringsmidler, alkoholholdige drikkevarer af enhver styrke, søde kulsyreholdige drikkevarer.

Kost er specielt omhyggeligt ordineret under kemoterapi med høj dosis. Brug af magert kød er tilladt. Kalvekød, kanin, kylling og kalkun, fiberfødevarer, mejeriprodukter og frugt er acceptabelt. Diæten vælges for at kompensere for manglen på nyttige mikroelementer med vitaminer.

Efter behandling må patienten spise:

  • Rå grøntsager med frugt og grøntsager med et højt indhold af C-vitamin;
  • Anbefalet kød - kanin, kalvekød, hestekød og kalkun;
  • Fra korn kan du - hvede, byg, hirse, rug og ris;
  • Fra gærede mejeriprodukter vil forbruget af yoghurt, kefir, cottage cheese og fermenteret bagt mælk være nyttigt og effektivt;
  • Fødevarer med højt fosfor, jern og folsyre.

Kosten vælges af lægen individuelt for hver patient under hensyntagen til medicinske indikatorer. Det anbefales at spise ofte og i små portioner. Det er bedre at tilberede mad med damp, i ovnen og på grillen eller koge. Du kan ikke stege.

Mulige konsekvenser

Sygdom og terapi kan fremkalde negative konsekvenser:

  • Dannelse af ulcerative formationer på slimhinden;
  • Nedsat appetit;
  • Hår falder ud i store mængder;
  • Immunitet er ude af stand til at bekæmpe smitsomme sygdomme;
  • Risikoen for ekstern og intern blødning øges;
  • Træthed opstår efter mindre fysisk anstrengelse;
  • Udvikling af nyre- og hjertesvigt er mulig;
  • Tumor gentagelse.

Tidlig påvisning af tilbagefald tillader tidlig behandling med kemoterapi og stråling.

Sygdomsprognose

Hvor mange mennesker der vil bo, kan ingen læge sige med sikkerhed. Afhænger af de fysiske parametre og graden af ​​detektion af sygdommen. Hvis du følger de kliniske anbefalinger, er der en chance for remission af patologien og fuld restitution..

Med follikulær patologi - inddrivelse forekommer hos 70% af patienterne med T-celle - ca. 30%; med tumorer i spytkirtler og lunger - over 60%; bryst, knogler, centralnervesystemet, æggestokkræft hos kvinder og testikelkræft hos mænd - kun hos 20%.

Fuldstændig remission tillader 50% af patienterne at leve i mere end 5 år med delvis remission - kun 15%. En lavgradig neoplasma garanterer en fem-års chance for liv for 80% af patienterne. Folk lever 10 år eller længere. Afhænger af terapi, fysiske parametre, hvordan profylakse blev fulgt efter terapi og af det psykologiske humør. En positiv holdning øger chancen for bedring flere gange.

Lymfom

Lymfom er navnet på en gruppe kræftformer, der påvirker cellerne i lymfesystemet. Under dette udtryk kombineres mere end 30 forskellige typer tumorer, der adskiller sig fra hinanden i det kliniske billede, forløbet, reaktionen på terapien; afhængigt af typen af ​​kræftceller, deres lokalisering samt deres molekylære egenskaber.

Klassificering af lymfomer

Ligesom andre ondartede svulster opstår tumorer i lymfesystemet fra ukontrolleret celledeling. Alle er opdelt i 2 store grupper:

  • Hodgkins lymfom (lymfogranulomatose eller Hodgkins sygdom)
  • Ikke-Hodgkins lymfomer, hvoraf storcellelymfom er mest almindelig.

Hodgkins lymfom er det bedst undersøgt i sammenligning med andre typer lymfetumorer. Det udvikler sig fra patologisk ændrede lymfocytter og som regel i lymfeknuderne. Desuden har tumorceller et antal specifikke træk, der adskiller dem fra andre typer lymfomer. Derudover spredes Hodgkins sygdom fra en lymfeknude til en anden ifølge en forudsigelig algoritme. I de fleste tilfælde rammer sygdommen unge i alderen 16 til 34 år..

Blandt ikke-Hodgkins lymfetumorer diagnosticeres oftest storcellelymfom (30% af tilfældene) og follikulære tumorer (22% af tilfældene); 7% er tumorer i marginalzonen, 8% er T-celletumorer, 5% er tumorer i kappezonen, 3% er Burkitt's tumorer, anaplastisk storcellet lymfom forekommer i 2% af tilfældene, alle andre varianter er i alt 12%. Alle disse sygdomme er kendetegnet ved helt forskellige forløbsvarianter: nogle tumorer kan eksistere i årtier uden at kræve behandling, andre udvikler sig mere aggressivt. Afhængig af det histologiske billede, kliniske manifestationer og behandlingsmetoder skelnes der mellem et stort antal underarter af ikke-Hodgkins tumorer, herunder:

  • Indolent (træg og kræver ikke behandling);
  • Aggressiv (kræver øjeblikkelig behandling)
  • Ekstranodal (opstod oprindeligt ikke i lymfeknuden, men i forskellige indre organer);
  • Tumorer med mellemliggende egenskaber.

Årsager til lymfomudvikling

Der er i øjeblikket ikke noget endeligt svar på spørgsmålet om, hvorfor en person udvikler en tumor, og en anden ikke. Der er en række faktorer, der kan udløse lymfom. Imidlertid kan deres virkninger og grad af indflydelse variere afhængigt af hvert specifikt tilfælde af udviklingen af ​​en kræft tumor..

Risikofaktorer for udvikling af lymfetumorer inkluderer:

  • Patientens køn. For eksempel er ikke-Hodgkins lymfom oftest diagnosticeret hos kvinder, selvom ikke-Hodgkins lymfom generelt såvel som lymfetumorer, der udvikler sig fra kappeceller, overvejende påvirker mænd;
  • Nationalitet. Tilfælde af udvikling af ikke-Hodgkins lymfetumorer er mere almindelige blandt befolkningen i udviklede europæiske lande, USA, Australien og New Zealand, som for Hodgkins og Barkitt's lymfomer diagnosticeres de oftere hos beboere i Sydøstasien og Afrika;
  • Genetiske DNA-mutationer, der fremskynder processen med celledeling og undertrykker mekanismerne til at undertrykke udviklingen af ​​kræft;
  • Alder. Hodgkins lymfom er mere modtagelig for mennesker, der tilhører kategorien "tidlige voksne" (15-40 år) og mennesker over 55 år; risikoen for at udvikle en ikke-Hodgkin-tumor er høj i alderdommen (efter 60-70 år);
  • Tidligere sygdomme. Risikogruppen inkluderer patienter med autoimmune sygdomme, type 1 diabetes mellitus, reumatoid arthritis, som har haft en infektion forårsaget af den humane T-lymfotrope virus; derudover kan udviklingen af ​​lymfom provokere brugen af ​​terapi ved anvendelse af immunsuppressive midler;
  • Eksponering for visse vira eller bakterier. Sandsynligheden for kræft øges, hvis en person har HIV, Epstein-Barr-virus, hepatitis C-virus, type 1 T-celle leukæmivirus, Helicobacter pylori (H. pylori) bakterier, som provokerer udviklingen af ​​mavesår.

Lymfom symptomer

Et af de allerførste symptomer på lymfom er en stigning i størrelsen på lymfeknuderne i nakke, lyske, strubehoved, ribben i korsbuen og armhulerne. Samtidig er deres ømhed fraværende (i modsætning til de tilfælde, hvor en stigning kan være forårsaget af en infektiøs sygdom), falder de ikke over tid såvel som efter brug af antibiotikabehandling.

Desuden er følgende symptomer på lymfom mulige:

  • en stigning i leverens og miltens størrelse
  • en følelse af fylde i maven
  • åndedrætsbesvær, åndenød og hoste;
  • sprængende smerter i lænden i ryggen;
  • følelse af tryk i ansigt og nakke
  • øget svaghed
  • hurtig træthed
  • overdreven svedtendens (især om natten)
  • Pludselig, urimeligt vægttab (kakeksi kan udvikle sig i de avancerede stadier af kræft);
  • lidelser i fordøjelsessystemet
  • varme;
  • kløende hud, ikke ledsaget af udslæt
  • udseendet af røde pletter på huden
  • kvalme og opkast.

Lymfom behandling

Valget af behandling for lymfom afhænger af typen af ​​tumor og patientens generelle tilstand..

I tilfælde, hvor lymfom ikke udvikler sig, er behandling ikke nødvendig, men patienten skal konstant overvåges af en hæmatolog eller onkolog. I mere aggressive former kan følgende ordineres (separat eller i kombination):

  • Strålebehandling;
  • Kemoterapi;
  • Knoglemarvstransplantation (er en del af meget giftig kemoterapi, som involverer administration af store doser medikamenter til fuldstændig destruktion af alle kræftceller, men også dræbende knoglemarvsceller; til transplantation kan patientens egen hjerne også bruges);
  • biologisk terapi, herunder immunterapi, angiogeneseinhibitorer og genterapi.

Patientfremskrivninger

Med lymfom er prognosen for patienten individuel i hvert tilfælde..

Det sværeste at behandle lymfomer i langsom form. I de fleste tilfælde vil patienten komme tilbage inden for få år efter behandling..

Alle tumorer behandles bedst i de indledende udviklingsstadier, derfor er prognosen for patienten med lymfom mest gunstig, hvis neoplasma detekteres i trin I eller II.

Faktorer, der er gunstige for behandling, der øger chancerne for en fuldstændig kur er:

  • Tumorens lille størrelse
  • Lokalisering af tumoren;
  • Patienten har ingen B-symptomer;
  • Ung alder;
  • Kvinde.

Ved sen påvisning af aggressive former for lymfom kan prognosen imidlertid også være gunstig, forudsat at den korrekte behandlingsmetode vælges.

Artikler Om Leukæmi