Hvordan man forstår, at metastaser er forsvundet?

Metastaser er sekundære foci, der indeholder kræftceller. I den indledende fase forårsager tilstedeværelsen af ​​celler ikke et klinisk billede, men efterhånden som metastaser vokser, dannes der nye tumorer, der ledsages af alvorlige symptomer..

Levetid

Metastatiske celler spredte sig gennem kroppen i fravær af terapi for den primære maligne tumor. Hos de fleste patienter begynder denne proces i slutningen af ​​2. kræftfase. Derfor, for at forhindre komplikationer, bør behandlingen påbegyndes i første fase af den underliggende sygdom..

Kræft kan kun helbredes, hvis det forekommer i den indledende fase, når der ikke er nogen udtalt symptomer, komplikationer og metastase til andre dele af kroppen. Fra den anden fase er onkologisk skade på ethvert organ eller system praktisk taget uhelbredelig.

Faren er, at sygdommen i første og ofte anden grad er asymptomatisk. I dette tilfælde er det tilfældigt at detektere maligne celler, mens man gennemgår diagnostik for en anden sygdom..

Hvis der allerede er metastaser, reducerer dette ikke kun livskvaliteten, men også dens varighed. Prognosen afhænger af hvilket område cellerne har spredt sig til:

Sekundære kræftceller kan spredes til ethvert område af kroppen, inklusive det subkutane fedtvæv, synsorganer, hørelse.

Hvordan man mistænker metastatisk kræft?

Da den primære tumor vokser, vokser maligne celler ind i det omgivende væv og nærliggende eller fjerne organer. Sådan udvikler metastatisk sekundær kræft i et specifikt område..

Ondartede celler spredes gennem kroppen med lymfoide væsker eller blod. Hovedårsagen til metastase er manglen på behandling for den primære onkologiske proces. Risikoen for passage af ondartede celler øges, når man fører en forkert livsstil: manglende overholdelse af en diæt, misbrug af dårlige vaner osv..

Hvis immunsystemet er stærkt nok, gennemgår en person passende behandling, tumorceller, der har spredt sig til andre dele af kroppen, aktiveres ikke, men dør. Med svækket immunitet får metastase sig til udtryk med karakteristiske symptomer.

Ud over generelle og lokale tegn kan metastaser detekteres ved at gennemgå en biokemisk og cytogenetisk undersøgelse samt instrumentaldiagnostik af et specifikt organ.

I rygsøjlen og andre knogler

Du kan forstå, at metastaser er gået til søjlen ved at se en kedelig eller smertefuld smerte ud. Hvis den primære tumor er placeret her, forveksles smerten med manifestationerne af osteochondrose. Men med en degenerativ-dystrofisk proces er den mindre udtalt og ikke så vedholdende. Med kræft forværres ubehaget hurtigere.

I nærvær af en neoplasma i livmoderhalsområdet udstråler ubehag til armen, i brystområdet - til brystet, i lændeområdet - til benet.

I den indledende fase opstår symptomet under bevægelse og til sidst får en permanent karakter og forbliver i ro. Hvis den metastatiske tumor har påvirket nerveprocesserne, bliver smerten skudende, skarp, gennemtrængende.

Ud over smerte er der andre symptomer:

krænkelse af hudens følsomhed

Almindelige symptomer på metastatisk kræft inkluderer: svaghed, sløvhed, nedsat hukommelse og kognitive funktioner, muskuloskeletale smerter, nedsat appetit, arytmi.

Et karakteristisk symptom på metastaser i andre knogler er smerte, som suppleres med ødelæggelse eller fortykning af det omgivende knoglevæv, spontane brud.

I nyrerne, leveren, maven

Nyremetastaser vises som en primær tumor. Dette er smerte og tilstedeværelsen af ​​blodstriber i urinen. Vandladning er nedsat, patienten taber sig, appetitten og arbejdskapaciteten falder.

Der er ingen kliniske manifestationer af levermetastase i den indledende fase. Når maligne celler vokser, slutter feber, hepatomegali (en stigning i størrelsen på et organ). Smerter og mumlen ved auskultation diagnosticeres sjældent.

Hvis de metastatiske celler har spredt sig til bughinden, opstår ascites (overskydende væskeophobning). Icterisk syndrom diagnosticeres i undtagelsestilfælde, når der var en obstruktion af galdekanalen med en tumorlignende dannelse.

Metastatisk gastrisk kræft i den indledende fase er asymptomatisk. Efterhånden som udviklingen skrider frem, falder appetitten, den subfebrile temperatur stiger, og smagsopfattelsen forringes. Der er tyngde og smerter i maven, kvalme og opkastning. Maven øges i størrelse.

I lungerne og lymfeknuder

Det første symptom på metastatiske læsioner i luftvejene er hoste. I den indledende fase er det let at forveksle det med langvarig bronkitis. Over tid bliver det permanent, tørt og smertefuldt. Sputum kan indeholde urenheder i blodet.

Hvis et stort område af lungen er involveret i læsionen, er der en blokering eller kompression af bronkierne, pleurisy udvikler sig med ophobning af ekssudat. Dette medfører en følelse af åndenød, som bliver værre over tid (når væskemængden øges).

Med metastatiske lungelæsioner er subfebril temperatur til stede, men ikke i alle tilfælde af sygdommen.

Hvis maligne celler fra det primære tumorfokus har spredt sig til lymfeknuderne, er det første symptom deres forstørrelse. Overfladisk berørte knuder er let håndgribelige. Konsistensen er blød. Der er smerter, der bliver værre under følelsen.

Betændte knudepunkter placeret i de dybe lag bidrager til at klemme nærliggende indre organer og forstyrre deres arbejde. For eksempel, når knudepunkterne er beskadiget ved leverporten, udvikles portalhypertension inde i brystbenet - en krænkelse af hjertet osv..

I hjernen

Det neurologiske kliniske billede vokser gradvist, men en hurtig progression af symptomer er mulig.

Symptomer på en metastatisk tumor i hjerneområdet afhænger af cellernes nøjagtige placering, antallet og størrelsen af ​​væksten.

I den indledende fase af tumorudviklingen oplever en person svaghed, apati, hovedpine og svimmelhed. Når den ondartede dannelse vokser, slutter kvalme-opkastningssyndrom, intrakranielt tryk stiger, og andre tegn vises:

• fra synsorganerne: sløret syn, dobbeltsyn, "gåsehud" foran øjnene;
• fra høreorganernes side: tinnitus, høretab
• krænkelse af talefunktionen;
• svækkelse af bagagerummet, især lemmerne;

Patientens adfærd ændres, den psyko-følelsesmæssige tilstand, intelligens forstyrres.

I bryst- og prostata

I den indledende fase fortsætter sygdommen uden udtalte ændringer i brystkirtlerne. Over tid kan små klumper findes ved palpering. Ifølge statistikker indikerer det ofte godartede neoplasmer, hvis der er smerte i sådanne, men hvis der er ubehag, taler vi om en ondartet proces.

En onkologisk vækst i brystkirtlen kan smeltes sammen med det omgivende væv, eller det kan let forskydes ved følelse. Huden bliver rød over den ondartede tumor, den bliver krøllet, hævet.

Med et avanceret forløb dannes en fistuløs passage, gennem hvilken purulent væske kommer ud fra det patologiske fokus. Når en metastatisk tumor dannes i brystvorten, bliver huden omkring den rød, bliver ofte lilla. Axillære lymfeknuder forstørres.

Metastatisk prostatacancer har ligheder med godartet hyperplasi af organvæv. Trangen til at urinere bliver hyppigere, der er spastiske smerter fra prostata og i perineum, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren, urinretention. I den indledende fase af den metastatiske proces er der ingen symptomer.

Sådan bekræftes en diagnose af metastatisk kræft

Symptomer alene er ikke nok til at stille en endelig diagnose. For at identificere metastatiske celler og bekræfte diagnosen udføres instrument- og laboratoriediagnostik (blodprøver, ultralyd osv.). Derfor anbefales det ikke at stole på selvmedicinering og forsømme en tur til lægen. Hvor længe en person med metastaser vil leve afhænger af rettidigheden af ​​at besøge en specialist.

Del med dine venner

Gør noget nyttigt, det tager ikke lang tid

Kræftmetastaser

Hvad er metastaser?

Kræftmetastaser er sekundære foci, der vises i en vis afstand fra den primære tumor. For hver type kræft er der "foretrukne" organer til metastase. I de fleste tilfælde påvirkes leveren, lungerne, bukhinden, knoglerne, binyrerne.

Moderne koncepter for udvikling af metastaser er baseret på det faktum, at metastaser udvikler sig næsten øjeblikkeligt, så snart selve den ondartede tumor dukker op. Individuelle celler, der er løsrevet fra det, trænger først ind i blodets lumen (hæmatogen spredningsvej) eller lymfatisk (lymfogen spredningsvej) kar, og bæres derefter med blod- eller lymfestrømmen, stopper et nyt sted, forlader karret og vokser og danner metastaser. Først er denne proces langsom og umærkelig, da kræftceller fra moderens fokus undertrykker aktiviteten af ​​sekundære foci.

Fra det øjeblik, hvor sekundære foci vises, kaldes kræft metastatisk. Processen med at sprede kræftceller kaldes metastase..

Evnen til at metastasere er et af nøglefunktionerne i maligne tumorer, der adskiller dem fra godartede svulster..

Hvad der forårsager metastaser?

Vil individuelle celler løsne sig fra moderens tumor og danne metastaser? Tumorceller går i stykker og vil altid bryde af. Lokale faktorer i immunsystemet beskytter kroppen mod hurtig vækst af tumorceller i meget lang tid. Det eneste spørgsmål er sandsynligheden for metastaser, og det afhænger af typen af ​​tumor, dens vækstrate, graden af ​​celledifferentiering (hvor meget de adskiller sig fra det normale), det stadium, hvor kræft blev diagnosticeret, og andre faktorer.

Efter spredning kan tumorceller forblive inaktive i lang tid over et antal år eller vokse meget langsomt. De nøjagtige mekanismer til at udløse den hurtige vækst af metastaser i kroppen er ikke blevet undersøgt..

En anden kendsgerning er vigtig: Efterhånden som antallet af celler i metastase øges, begynder de at udskille specielle stoffer - vækstfaktorer. Disse vækstfaktorer stimulerer dannelsen af ​​et kapillærnetværk, som forsyner kræftceller med alle næringsstoffer til skade for resten af ​​kroppens væv..

Der er flere stadier i spredning af kræft i hele kroppen:

1. Penetration af tumorceller i nærmeste blod- eller lymfekar;
2. Spredning med blod eller lymfestrøm til forskellige dele af kroppen;
3. Derefter stopper kræftcellen i et af de små kar og trænger gennem væggen ind i vævet;
4. I nogen tid er det inaktivt eller formerer sig, men meget langsomt;
5. Hurtig vækst, spredning af kapillærnetværket.

Mange tumorceller dør på et af disse stadier. De, der overlevede, giver anledning til metastaser.

Hvad er sandsynligheden for metastaser??

Hvad bestemmer hastigheden for spredning af metastaser gennem kroppen?

Den krævede tid til den kliniske manifestation af de første metastaser bestemmes stort set af typen af ​​tumor og graden af ​​differentiering af dens væv..

• Meget differentierede tumorer metastaserer som regel meget sjældnere og senere end dårligt differentierede tumorer.
• I dårligt differentierede tumorer mister cellerne praktisk talt funktionerne i normalt væv. Denne type kræft er mere aggressiv..

Undertiden vises metastaser meget hurtigt efter starten på den primære tumorknude. Hos mange patienter påvises metastaser efter 1-2 år. Undertiden findes latente eller "sovende metastaser" mange år efter kirurgisk fjernelse af tumoren.

Sandsynligheden for metastase kan reduceres med forskellige behandlinger:

• Kemoterapi. For eksempel gives adjuverende kemoterapi efter operationen og hjælper med at dræbe kræftceller, der kan have været i kroppen..
• Strålebehandling.

Om metastaser kan forekomme på grund af det faktum, at lægen "beskadigede" tumoren under operation eller biopsi?

Der er sådan en misforståelse, at metastaser opstår på grund af de udførte procedurer. Fjernelse af en del af tumoren eller dens biopsi (tager tumorvæv til undersøgelse) øger dog ikke forekomsten af ​​metastaser..

Hvordan forskellige typer kræft metastaserer?

Oftest findes metastaser i lymfeknuderne, leveren, lungerne, meget sjældnere i hjertemusklen, skeletmusklerne, huden, milten, bugspytkirtlen. Centralnervesystemet, skeletsystemet, nyrerne, binyrerne indtager et mellemliggende sted i hyppigheden af ​​påvisning af metastaser i forskellige typer kræft..

Nogle tumorer har yndlingssteder for metastaser. Sådanne metastaser har deres egne "navne" - specielle udtryk:

• Krukenberg metastase - til æggestokkene;
• Metastase af søster Mary Joseph til navlen;
• Virchows metastase - til lymfeknuderne over venstre kraveben.

Almindelige kræftformer og typiske steder til påvisning af metastaser

• Brystkræft: lunger, lever, knogler.
• Ovariecancer: peritoneum, lever, lunger.
• Magekræft: lever, bughinden, lunger.
• Tarmkræft (tyktarm): lever, peritoneum, lunger.
• Rektal kræft: lever, lunger, binyrerne.
• Prostatakræft: knogler, lunger, lever.
• Livmoderhalskræft: lever, lunger, bughinden.
• Nyrekræft: lunger, lever, knogler.
• Lungekræft: binyrerne, leveren, anden lunge.
• Melanom: lunger, hud / muskelvæv, lever.
• Kræft i bugspytkirtlen: lever, lunger, bughinden.
• Skjoldbruskkirtelkræft: lunger, lever, knogler.

Metastaser er altid opkaldt efter den primære tumor. For eksempel, hvis lungekræft har spredt sig til binyrerne, kaldes tumoren i binyrerne metastatisk lungekræft. Imidlertid kan metastaser på det molekylære genetiske niveau afvige fra moderens tumor. Dette fænomen kaldes heterogenitet..

Hvorfor er metastaser farlige??

Metastase forekommer som regel i tilfælde, hvor kroppens reserver i kampen mod tumoren er opbrugt. Metastaser forstyrrer betydeligt funktionen af ​​alle vitale organer og systemer. I det overvældende flertal skyldes kræftpatienters død netop metastaser..

Derudover forværrer metastaser den generelle tilstand betydeligt, ofte ledsaget af utålelige smerter, der kræver konstant smertelindring..

Hvordan metastaser manifesterer sig?

Det kliniske billede af metastatisk kræft bestemmes af placeringen af ​​metastaser:

• Skade på bughinden (peritoneal carcinomatose) fører til ascites, hvilket kræver laparocentese;
• Pleuraens nederlag (pleural carcinomatosis) forårsager udviklingen af ​​eksudativ pleurisy, som kræver thoracocentese;
• Knoglenes og rygsøjlens nederlag fører til smerter i forskellige dele af kroppen, brud;
• Lungeskader manifesterer sig i form af åndenød;
• Hjernemetastaser fører til hovedpine, svimmelhed, krampeanfald, nedsat bevidsthed;
• Leverskader fører til obstruktiv gulsot.

Derudover forårsager toksiner frigivet under konstant død af tumorceller kræftforgiftning i kroppen..

Hvordan diagnosticeres metastaser?

Almindelig radiografi, ultralyd, radioisotopforskning, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse, positronemissionstomografi - alle disse teknikker er afgørende for genkendelsen af ​​metastaser. Disse teknikker gør det muligt at afklare størrelsen, udbredelsen og arten af ​​væksten af ​​metastaser, deres henfald, suppuration, spiring i nærliggende organer og væv. Derudover giver de samme diagnostiske teknikker dig mulighed for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen ved graden af ​​regression af metastaser..

Konventionelt kan der skelnes mellem to faser af diagnosen af ​​metastaser:

• Indledende undersøgelse, når hovedtumoren kun er diagnosticeret;
• Opfølgning af en onkolog efter behandling. Hvis der ikke oprindeligt blev opdaget metastaser, og behandlingen var vellykket, skal du i fremtiden stadig gennemgå periodiske undersøgelser - der er risiko for tilbagefald.

Er det muligt at helbrede metastaser, og hvad giver det?

Hovedmålet med aktiv kemoterapi og strålebehandling er at forhindre kræftmetastaser så tidligt som muligt. Behandling er baseret på generelle principper for tumorbehandling, herunder kemoterapi, strålebehandling, kirurgisk behandling (for enkeltmetastaser).

Behandling af kræftmetastaser har visse vanskeligheder. Derfor behandler vi i nogle tilfælde metastaser for at lindre symptomer og forlænge levetiden. Vi bruger systemisk terapi (kemoterapi, hormonbehandling, målrettet terapi) og lokale behandlinger (kirurgi, strålebehandling). Behandling hæmmer tumorvækst, reducerer dens størrelse, nedsætter metastaseprocessen. Dette hjælper med at give patienten ekstra måneder og nogle gange år..

Samtidig gives understøttende terapi for at hjælpe med at klare symptomerne og bivirkningerne ved kemoterapi. Stærke smertestillende midler ordineres til smerter..

I udlandet til metastatiske foci i leveren anvendes perkutan transhepatisk radiofrekvensablation ofte. Denne teknik er tilgængelig for vores patienter på den europæiske klinik.

Som nævnt ovenfor er behandling i sådanne tilfælde et middel til at lindre patientens tilstand. Sandsynligheden for at opnå remission er meget lav.

Vi på den europæiske klinik bruger også en sådan teknik som embolisering af arterier, der fodrer store metastaser i forskellige organer..

Lær om moderne metoder til behandling af kræftmetastaser i leveren, som bruges af læger fra den europæiske klinik samt om resultaterne af behandlingen - historierne om patienter i den europæiske klinik.

Hvor er det bedre at behandle kræft med metastaser - i Moskva, Israel eller Tyskland?

For at modtage den mest moderne og effektive behandling af kræft med metastaser behøver en russisk patient ikke at rejse til udlandet. Den europæiske klinik bruger de samme lægemidler og teknologier som i verdens førende kræftcentre.

Selv hvis sandsynligheden for remission er lav, bør behandlingen fortsættes. Onkologer fra den europæiske klinik ved, hvordan man lindrer patientens lidelse og forlænger livet. Til dette bruger vi de mest moderne teknikker og præparater. Hvis du gennemgår behandling i en anden klinik, kan du altid få en anden medicinsk udtalelse hos os: nogle gange er forskellige lægeres tilgange til behandling af metastatisk kræft meget forskellige.

Vælg en læge og lav en aftale:

Overlæge for den europæiske klinik, onkolog, ph.d..

Metastaser

I øjeblikket bruger læger fra førende klinikker i verden innovative kræftbehandlinger, der øger overlevelsesraten for patienter med metastaser. Onkologerne på Yusupov hospitalet har opnået succes i behandlingen af ​​metastatisk kræft. Hospitalet bruger moderne metoder til terapi og diagnostik, hvorved antallet af patienter, der formåede at forlænge deres levetid og forbedre dets kvalitet, er steget i de senere år. Læger på Yusupov hospitalet anvender kompleks behandling under hensyntagen til patientens generelle tilstand, lokaliseringen af ​​tumoren og aktiviteten af ​​dens metastase.

Problemet med metastatisk kræft

I øjeblikket diagnosticeres de fleste patienter i Rusland oprindeligt med stadium III-IV kræft. Dette betyder, at patienten har fjerne metastaser. De har brug for behandling, der forbedrer deres tilstand og øger deres forventede levetid. Yusupov Hospital behandler patienter med metastaser og øger dermed forventet levetid.

Hvad er kræftmetastaser?

Kræft er primær, når en tumor dannes i et organ, og metastatisk (metastase på græsk betyder bevægelse), når tumorceller påvirker andre organer. Uanset størrelsen af ​​den primære tumor indikerer tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser stadium IV kræft.

Ganske ofte bestemmer læger metastaser for første gang uden at diagnosticere den primære tumor. Dette sker i tilfælde af sådanne typer onkologisk patologi:

• brystkræft;
• hudens melanom
• livmoderhalskræft;
• prostatakræft
• mavekræft
• prostatakræft
• kræft i bugspytkirtlen

Hvordan kommer de atypiske celler, der udgør en kræft, fra det ene organ til det andet? Der er 3 kendte veje for kræftmetastase: lymfogen, med lymfestrøm, hæmatogen, med blod og implantation.

Når de er kommet i blodet eller lymfe, spredes kræftceller i kroppen og sætter sig i forskellige organer. Der begynder de at dele sig hurtigt og danne metastaser. Epitelcancer metastaserer overvejende gennem lymfekarene. For melanom og forskellige typer sarkomer er den karakteristiske hæmatogene vej til metastase. Metastaser i mavekræft opdages langs stierne til lymfeudstrømning.

Processen med spredning af metastaser er påvirket af immun- og biologiske processer. Nogle af dem fremmer spredning af atypiske celler, mens andre blokerer dem. I denne henseende kan metastaseprocessen enten være aktiv eller blive bremset. Det afhænger stort set af graden af ​​malignitet i tumorcellerne..

Spredningen af ​​metastaser afhænger af mange faktorer:

• organblodforsyning;
• lymfedrænningsveje;
• graden af ​​malignitet hos de atypiske celler;
• immunsystemets tilstand.
• Patientens alder

Virusinfektioner, forgiftning, alkoholforbrug og usund kost påvirker også intensiteten af ​​metastase. Anticancerimmunitet reducerer kronisk nervøs stress og kredsløbsforstyrrelser (perifer vaskulær udslettelse).

Tumorer metastaserer, uanset lokalisering, til ethvert organ. De mest almindeligt berørte af metastaser:

• lever;
• nyrer
• lunger;
• centralnervesystemet;
• knoglesystem (rygsøjle, ribben, knogler i kraniet, bækken og lemmer, brystbenet)
• æggestokke

Symptomer på metastatisk kræft

I nærvær af metastaser taler vi om et avanceret stadium af sygdommen. Det manifesterer sig i sådanne generelle tegn:

• søvnforstyrrelse
• vægttab;
• mistet appetiten;
• hovedpine
• svær eller generel svaghed
• anæmi
• øget kropstemperatur.
• Feber, kulderystelser
• diarré, forstoppelse
• kvalme, opkastning

Hvordan ser metastaser ud? Lokale symptomer afhænger af placeringen af ​​metastaser. I nærvær af metastatiske foci i lungerne er patienter bekymrede over hoste, brystsmerter og åndenød. Metastaser i blødt væv påvises i melanom. Når levermetastaser diagnosticeres, vil symptomerne være som følger:

• smerter i højre hypokondrium;
• en forøgelse af maven i volumen
• gulhed i huden og slimhinderne
• bitterhed i munden
• kløende hud

Kræft i tarmen, maven, brystet og andre kan metastasere til leveren. Krukenberg-metastaser er ondartede celler, der "sætter sig" i æggestokkene og danner en sekundær tumor. Med metastaser i knoglerne føler en person konstant smerte, der ikke kan stoppes af analgetika, patologiske brud vises.

Der kan være metastaser i bugspytkirtlen. Når der er nyrekræft, opdages metastaser i leveren, lungerne og hjernen. Hovedpine, svimmelhed, intermitterende opkastning, kramper, følsomhedsforstyrrelser, hukommelse, tale, hørelse og syn er tegn på hjernemetastaser.

Især snigende metastaser i rygsøjlen. Først har de symptomer, der svarer til osteochondrose uden at forårsage frygt hos patienten. Folk ved ikke, hvordan man skelner osteochondrose fra metastaser. Og først efter at svaghed i lemmernes muskler vises, opstår parese og lammelse, opdager læger betydelige ændringer i ryghvirvlerne og tegn på rygmarvskompression.

Metastaser. Diagnostik

På Yusupov hospitalet diagnosticerer læger metastatisk kræft ved hjælp af moderne forskningsmetoder:

• tomografisk (MR, CT, PET-CT);
• skelet knoglescintigrafi;
• Ultralydsprocedure;
• forskellige diagnostiske punkteringer under den visuelle kontrol af en tomograf;
• komplet laboratorieforskning, herunder bestemmelse af niveauet for tumormarkører i biologiske væsker, immunologisk og molekylær genetisk;
• endoskopisk (gastroskopi, bronkoskopi, koloskopi) diagnostik med biopsi;

Metastasebehandling

I behandlingen af ​​metastaser anvendes de seneste fremskridt inden for molekylærbiologi i dag. Der er skabt medicin, der bremser væksten og ødelægger metastatiske celler. Læger på Yusupov Hospital anvender kompleks behandling under hensyntagen til patientens generelle helbredstilstand, lokalisering af den primære, sekundære tumor og deres metastaseaktivitet.

Onkologer på Yusupov Hospital bruger en individuel tilgang til behandling af patienter: de udvikler et behandlingsregime, vælger de mest egnede lægemidler afhængigt af udviklingsstadiet for den patologiske proces og placeringen af ​​ondartede tumorer samt graden af ​​skade på sundt væv og organer.

Yusupov hospitalet bruger de nyeste metoder til behandling af metastaser. Ring via telefon eller lav en aftale via feedbackformularen på siden. Den koordinerende læge vil besvare alle dine spørgsmål.

Metastaser - hvad er det, på hvilket stadium af kræft vises, symptomer og behandling

Ifølge medicinske data dannes der mere end 30.000 unormale celler i menneskekroppen hver dag, som derefter bliver kræftformede. Det menneskelige immunsystem finder, ødelægger dem. Hvis kroppens forsvarssystem af en eller anden grund ikke fungerede eller "savnede" kræftceller, begynder de aktivt at formere sig og blive til ondartede tumorer. Patogene celler fra det primære fokus ved hjælp af lymfestrøm eller blodgennemstrømning trænger ind i andre organer, væv og danner metastaser (metastase).

Hvad er metastaser

Metastaser er sekundære foci for forstørrelse af de fleste ondartede tumorer. Patologiske processer i kroppen forårsager dannelse af foci i fjerne og lokale lymfeknuder. Disse fænomener vedrører indre organer:

• lunger;
• lever;
• mælke kirtel;
• rygsøjle;
• hjerne.

Metastasisundersøgelser er baseret på det faktum, at sekundære foci dannes næsten umiddelbart efter starten af ​​dannelsen af ​​en ondartet tumor. Fragmenterede cellulære strukturer trænger gennem regionen af ​​karets luminale indsnævring. Denne type spredning kaldes hæmatogen, det kan også påvirke lymfestrukturerne, og dette refererer allerede til den lymfogene vej til at øge antallet af metastaser.

Med spredning af neoplasmer i brystkræft, lunger, påvirker de hjernen og bæres med lymfevæsken, blod. Derefter stopper de i et bestemt område, forlader fartøjet og danner et fokus for metastase. Denne proces udvikler sig langsomt i den indledende fase, ofte asymptomatisk, så læger ikke kan mærke dem med det samme.

På hvilket stadium af kræft vises

Tidspunktet for udseendet og spredningen af ​​metastaser i hele kroppen kan ikke siges utvetydigt. For eksempel spredte kræftmetastaser sig gennem lymfesystemet under overgangen fra trin 1 til trin 2. Hvis neoplasmerne er kommet ind i mere fjerne organsystemer, indikerer dette 3. eller 4. trin af kræft. Dette betyder, at forskellige stadier af sygdommens udvikling bestemmes af metastaseringsprocesserne og ikke omvendt..

• Nefrolog - hvad der heler hos voksne og børn. Med kami-symptomer skal du lave en aftale med en nefrolog
• Ascorbinsyre - brugsanvisning. Fordelene ved ascorbinsyre for kroppen
• Hvad er E-vitamin i kapsler nyttigt til? Fordele ved vitamin e for kvinder og mænd

Grundene

Moderne medicin studerer konstant udviklingen af ​​onkologiske patologier, men kan stadig ikke give et nøjagtigt svar på, hvorfor kræft med metastaser vises. Hovedproblemet er at bestemme mekanismen for dannelse af unormale celler. Hvis det er muligt at løse det, vil lægerne kunne forhindre deres forekomst, og kræft kan besejres. I tilfælde af metastaser er det nødvendigt at tale om en allerede avanceret sygdom, som er meget vanskelig at helbrede. Kun aggressiv og seriøs terapi kan hjælpe, derfor er alle lægeres hovedopgave at forhindre udseendet af metastaser.

Der har været tilfælde i praksis, hvor udviklingen af ​​kræft sker meget langsomt i løbet af 2-3 år. Den accelererede vækst af unormale formationer udløses af mekanismer, der ikke er blevet undersøgt af moderne medicin. Læger kan kun identificere almindelige årsager til kræft, som udvikler sig til en metastatisk form:

• en stærk svækkelse af immuniteten på grund af samtidige patologier eller forbedret lægemiddelterapi;
• dannelsen af ​​et nyt forgrenet netværk af kapillærer i selve tumoren;
• i 3 stadier af kræft dannes de første metastaser, som indikerer overgangen af ​​sygdommen til det næste trin;
• patologiens fokus er placeret på steder, der bidrager til spredning af tumoren i hele menneskekroppen;
• patientens alder (som regel udvikler metastaser oftere hos unge på grund af et hurtigere stofskifte)
• sekundære foci forekommer oftere med en infiltrativ kræftform.

Formeringsveje

Forskellen mellem en ondartet tumor og en godartet er, at den ikke er begrænset til en læsion. Kræft spredes til andre organer, vokser til nærliggende væv. Metastase er en rejse gennem kroppen af ​​celler, der har mistet deres intercellulære forbindelser. Processen foregår på følgende måder:

1. Lymfogen. Kræftcellen kommer først ind i de regionale lymfeknuder placeret ved siden af ​​det organ, der påvirker den ondartede proces. Efterhånden som tumoren skrider frem, koncentreres flere og flere celler i lymfen og trænger ind i de fjerne lymfeknuder. Som regel er de lokaliseret nær leverne, milten, tarmene, binyrerne..
2. Hæmatogen. Metastaser bæres sammen med blodet. Cellerne bevæger sig gennem karene, kommer til andre steder, nogle gange meget fjernt fra den primære maligne formation. Ofte er målorganer dem, der har et bredt kapillærnetværk, derfor lunger, lever.
3. Implantation. Denne vej implementerer spredning af kræftceller gennem serøse membraner (mesothelium). Processen udvikler sig, hvis tumoren er placeret tæt på mesothelium, tumorknudepunktet har nået en stor størrelse, som med stigning når pleura, peritoneum, pericardium. Kræftceller frøer overfladen af ​​den serøse membran og danner en proces kaldet carcinomatose. Denne proces er ofte karakteriseret ved ophobning af væske i hulrummene (hydrothorax, ascites). Denne spredningsvej taler om fase 3-4 i patologien, det forekommer ofte hos ældre patienter, hvilket i høj grad komplicerer liv og behandling af sygdommen.

Symptomer

Metastatisk kræft vil manifestere sig på forskellige måder afhængigt af placeringen af ​​de sekundære læsioner. Det vigtigste symptom på enhver form for kræft er smerte. De vigtigste tegn på patologers udvikling inkluderer følgende manifestationer:

1. Når metastaser kommer ind i hjernen, udvikler en person desorientering, hovedpine, kvalme, svimmelhed, problemer med tale og syn, gangbesvær.
2. Hvis metastaser er i knoglerne, er der muligvis ingen smerte. Ofte er det vigtigste symptom på udviklingen af ​​patologi, at knoglen bryder uden skader overhovedet eller med mindre skade..
3. Når kræftmetastaser kommer ind i lungerne, udvikles symptomer, der indikerer andre problemer. Dette organ bør kontrolleres, hvis en person klager over brystsmerter, åndenød, hoste (blodig, tør, våd).
4. I leveren ledsages en metastatisk tumor ofte af et kraftigt vægttab, kvalme, gulsot, tab af appetit.
5. Det første tegn på hudmetastaser er ofte udseendet af hårde, smertefulde knuder med en oval eller rund form. De er ofte hudfarvede, røde eller, hvis melanom, sorte eller blå. I nogle tilfælde dannes flere knuder inden for kort tid.

Hvad er metastaser, og på hvilket stadium af kræft vises

Metastaser er datterformationer med det primære maligne fokus, der spredes gennem kroppen gennem blod og lymfeknuder. At beskadige alle nye organiske væv danner unormale celler sekundære foci.

Hovedtumorens kræftceller kan sprede sig til nærliggende vævssteder (regional metastase), påvirke perifere væv (fjernt).

Årsager til spredning

Metastase er processen med spredning af datterkræft fra hovedfokus gennem kroppens væv. Unormale celler stimulerer dannelsen af ​​deres egne blodkar i den ondartede dannelse, hvilket giver dens ernæring, den videre udvikling af nye kræftceller, undertrykker antitumorbeskyttelse.

Takket være denne proces dannes alle nye unormale celler, de adskilles fra det vigtigste kræftfokus, og de er spredt gennem kroppens væv..

Det spreder sig på flere måder:

• Med lymfestrøm (lymfogen vej). Den aktive udvikling af unormale celler giver dem mulighed for at overvinde de beskyttende barrierer i lymfesystemet, trænge igennem lymfe og spredes gennem kroppen. Den lymfogene spredningstype er karakteristisk for melanomer, sarkomer, mavekræft, livmoderhals og tyktarm;
• Med blod (hæmatogen vej). Kræftceller spredes gennem blodbanen. Hæmatogen oprindelse er karakteristisk for abdominale tumorer, neoplasmer i bækkenorganerne, sarkomer, hypernephromas;
• Implantatspredning ved kontakt.

Funktioner af metastase af forskellige typer kræft

I de fleste tilfælde er sekundære kræftfoci lokaliseret i leveren, lymfeknuderne og lungerne. Sjældent fundet i muskler, hjerte, bugspytkirtel og milt.

Der er nogle funktioner i metastase af forskellige kræftformer:

• Lung onkologi påvirker også et sundt organ, binyrevæv, lever;
• Melanom spreder sig i de fleste tilfælde til lever, hud, muskler, lunger;
• Kræftlæsioner i nyrerne, prostata, brystkirtler "kryber" ind i væv af knogler, lever, lunger;
• Kræft sygdomme i maven, bugspytkirtlen, tyktarmen, livmoderen spredes til leveren, lungerne, bughinden.

På hvilket stadium af kræft vises metastaser?

Der skelnes mellem følgende stadier af kræft:

• Det er en tilstand, hvor uddannelse ikke opdages;
• Tis - tumor uden sekundære neoplasmer;
• Trin 1 - kræft, der i de fleste tilfælde ikke metastaserer mod en vellykket behandling;
• Trin 2 - spredning af regionale metastaser på kroppen, indre organer (afhængigt af lokaliseringen af ​​hovedfokus);
• Trin 3 er kendetegnet ved identifikation af enkelt fjernede tumorer;
• Trin 4. Distribution til nærliggende og fjerne organer og væv er karakteristisk. På dette stadium plages patienter af svær smerte, et kraftigt fald i vægt, svaghed. Trin 4 kræft er oftest dødelig.

Fare for metastase

I de fleste tilfælde opstår døden på grund af spredning af dattertumorer, ikke på grund af dannelsen af ​​et primært kræftfokus. For kroppen er sekundære formationer særlig farlige:

• Den normale funktion af de vigtigste organer og systemer bliver umulig;
• Med udbruddet af metastaser er kroppen ikke længere i stand til at modstå kræft;
• Spredningen af ​​datterfoci bidrager til udviklingen af ​​malignitetsprocessen.

Metastatisk kræft er farlig på grund af vanskelighederne med at bestemme koncentrationsstederne for alle sekundære foci. Af denne grund kan strålebehandling og kirurgi ikke helbrede kræft fuldstændigt. Alle datterfoci påvirkes af hormon-, immun- og kemoterapi til metastaser i lunger, lever, hjerne, knogler og andre organer og væv. Ofte er denne behandling ikke nok..

Varianter af metastaser

Der er forskellige typer metastaser med karakteristiske træk:

• Virchow-type. Primær kræft tumor er lokaliseret i mave, lever, bugspytkirtel. Kræftceller spredes gennem lymfestrømmen og stopper i den cervikale lymfeknude (over kravebenet), der dannes en ondartet datterfokus her;
• Schnitzler. Hovedfokus påvirker maven. Distribution forekommer i pararektale lymfatiske hjørner, rektalt område;
• Krukenberg. Det primære fokus påvirker mave, brystkirtler, galdeblærekanaler, livmoderhalskanal, blære. Kræftceller spredes gennem lymfe til æggestokkene;
• Ensom. Typen er karakteriseret ved ensomme kræftknudepunkter lokaliseret i hjernevæv;
• Osteoblastisk. Primære foci dannes i skjoldbruskkirtlen, brystkirtler, lymfomer, sarkomer. Distribution finder sted i knoglevæv, deres aktive vækst opstår;
• Osteolytisk. Metastaser er lokaliseret i knoglevæv og ødelægger dem.

Abdominale metastaser

Kliniske manifestationer af sekundære foci i bukhulen afhænger af placeringen af ​​maligne neoplasmer, graden af ​​læsion (multipel foci, ensom metastase).

Ethvert af abdominalorganerne kan påvirkes: lever, mave, tarm, bugspytkirtel, milt, kvindelige reproduktive organer. Kræft kan dannes i mavevæggen, det retroperitoneale rum, der påvirker dets organer: nyrer, urinledere, binyrerne.

De farligste er fjerne metastaser - sekundære kræftfoci, der er dannet i de perifere områder, da de er svære at identificere. Når hovedfokus opstår i organerne i den abdominale region, kan datterneoplasmer udvikle sig i fjerne organer og væv: metastaser i lungerne, Virchow-læsioner, metastaser i brystet, der påvirker ribbenene.

Det spreder sig på 2 måder: gennem lymfeknuder og blodbanen. Væksten af ​​en ondartet tumor, der ligger nær lymfeknuder i bughinden, vokser i de fleste tilfælde i dem. Den hurtige udvikling af tumordannelse fører til indtrængning af et stort antal kræftceller i lymfestrømmen og deres spredning over fjerne organer.

For at nå de fjerneste organer og danne kræftfoci der, kan unormale celler bruge blodbanen (hæmatogen vej). Hæmatogene metastaser er vanskelige at identificere, da de kan forekomme i de fjerneste områder i forhold til det primære kræftfokus.

Symptomer på metastaser

Hvordan identificeres metastaser i kroppen? Typiske manifestationer skyldes lokaliseringen af ​​sekundære neoplasmer, typen af ​​hovedfokus:

• I leveren er de præget af kløe i huden, leversvigt, gulsot;
• Sekundære foci i hjernen fører til svær encefalopati;
• Lungemetastaser er karakteriseret ved inflammatoriske processer, nedsat åndedrætsfunktion;
• Knoglevævs nederlag ledsages af svær smerte, der spredes i hele kroppen.

Hudmetastaser

Hudets nederlag udvikler sig på baggrund af kræft i lungerne, nyrerne, æggestokkene. Hos kvinder er sekundære foci koncentreret i underlivet og brystet, hos mænd påvirker de underlivet og nakken.

Symptomer på hudmetastaser:

• Dannelse af formationer svarende til mol;
• Den hurtige vækst af neoplasmer;
• Ændring i hudfarve i det berørte område;
• Asteniske tilstande
• Generel svaghed, træthed
• Ømhed i området med neoplasma;
• Vægttab.

I ribben

De vigtigste foci er tumorer i prostata, livmoderhalskanalen, lunger, lever, skjoldbruskkirtlen.

De første manifestationer af sekundære formationer i ribbenene er kendetegnet ved svær smerte. Smertsyndrom begrænser bevægelse, aftager ikke i hvile. I fremtiden fremkalder metastase patologiske brud, der opstår selv med mindre eksponering.

Symptomer på muskelmetastaser

Udvidelse til muskelvæv er usædvanlig. I den indledende fase er det asymptomatisk. I fremtiden kan sæler mærkes, væksten af ​​en sekundær tumor fører til deformation af muskelvæv. Smertsyndrom opstår.

Et hjerte

Distribution til hjertet forekommer på baggrund af melanom, carcinom, leukæmi, ondartede læsioner i spiserøret, nyre, skjoldbruskkirtlen.

De vigtigste tegn på hjerteskader er:

• Betændelse i hjertesækken;
• Overtrædelse af hjertet;
• Venøs obstruktion i myokardiet
• Arytmi

Symptomer på metastaser i bughulen

Klinikken for læsioner i bukhulen afhænger af lokaliseringen af ​​kræftfoci. Med en lille størrelse af tumorformationer vises symptomer muligvis ikke, hvilket er den største fare, da en sådan tumor muligvis ikke kan opdages i lang tid.

De vigtigste symptomer opstår, når neoplasmaen henfalder:

• Alvorlig depression
• Generel svaghed, temperaturændringer
• Nedsat appetit og vægtindikatorer;
• Angreb af kvalme og opkastning.

Koncentrationen af ​​sekundære tumorer i leveren kan fremkalde misfarvning af huden og sclera - gulfarvning, udbruddet af et smertesymptom, en følelse af hævelse til højre under ribbenene.

Prognosen for metastaser i bughulen kan være gunstig med rettidig påvisning og tilstrækkelig behandling. Ugunstigt resultat - med trin 4 kræft.

Brystskader

De vigtigste manifestationer er klumper og smerter i brysterne. Fjern lokalisering med hovedtumoren i brystet manifesteres:

• Kræftceller i knogler fører til smerter i hele kroppen, nedsat mobilitet;
• Lokalisering af datterneoplasmer i lungerne ledsages af hoste, åndenød og smerter i brystbenet;
• Nervesystemets nederlag er karakteriseret ved hovedpine, krampeanfald, svimmelhedsangreb.

Regionale (nærliggende) metastaser påvirker ofte lymfeknuder (aksillære, sternale).

Lungemetastaser

Spredning til lungerne er i de fleste tilfælde asymptomatisk. Alvorlige manifestationer er til stede hos 20% af patienterne:

• Konstant hosteanfald;
• Dyspnø;
• Sputum eller blod udskilles ved hoste;
• Vægttab;
• Temperatur op til 38 ° C;
• Ømhed, stivhed i brystet.

De nyeste teknologier gør det muligt effektivt at bekæmpe metastaser i lungerne med minimale bivirkninger. Den vigtigste betingelse for vellykket behandling er rettidig påvisning af primære og sekundære tumorer, graden af ​​skade, patientens generelle tilstand. En rettidig detekteret læsion giver dig mulighed for med succes at kæmpe mod ensom dannelse (op til fuldstændig heling), en positiv prognose er mulig med flere metastaser i lungerne.

Mulig effektiv behandling af ensomme metastaser efter operation med hovedfokus ved hjælp af kirurgisk indgreb. Med udviklingen af ​​flere formationer er hormonbehandling inkluderet i det terapeutiske forløb.

Tarme

De vigtigste symptomer på tarmspredning er:

• Afføringsforstyrrelser (diarré, forstoppelse), forekomsten af ​​blodige blodpropper i afføringen;
• Oppustethed
• Ømhed og en følelse af fylde i tarmene.

Mave

Kræftceller kommer ind i maven fra lungerne, spiserøret, livmoderen, brystet. Væksten af ​​sekundære svulster ledsages af konstant kvalme, en følelse af fylde i maven, flatulens og smagsforstyrrelser. Næsten ingen ømhed.

Nyreskader

Den vigtigste manifestation af metastase er udseendet af blod i urinen. Samtidige symptomer: smerter, trækkende smerter i lændeområdet, svaghed, feber, anæmisk tilstand.

I milten

Spredningen af ​​sekundære foci i dette område er sjælden. De vigtigste symptomer er organforstørrelse, en følelse af tyngde og ømhed..

Pleural læsion

Sekundære tumorer i pleuravæv er kendetegnet ved en konstant temperatur, ømhed i brystbenet, hosteanfald.

I æggestokkene

I begyndelsen af ​​spredningen er der ingen symptomer. Væksten af ​​metastaser ledsages af smerte, sprængende fornemmelser i underlivet, nedsat appetit, menstruations uregelmæssigheder, feber.

Ind i binyrerne

Binyrenes nederlag ledsages af deres funktionelle lidelser, strukturelle ændringer.

Uterine metastaser

Spredningen af ​​sekundære formationer forekommer i 3 faser af kræftprocessen. Spredning af unormale celler udføres ved hjælp af lymfestrømmen. Hæmatogene metastaser vises på 4 stadier af onkologi.

Livmoderens nederlag ledsages af en blodig udledning, der opstår mellem perioder. Der er smerter i lændeområdet, underlivet.

Blærebeskadigelse

Oprindeligt ser symptomerne ud til dem af blærebetændelse:

• Hyppig trang;
• Rygsmerte;
• Ømhed ved vandladning.

Bugspytkirtel

Organskader ledsages af et kraftigt vægttab, manglende appetit, konstant kvalme, regelmæssig diarré.

Hals kærlighed

Halsens nederlag opstår på grund af spredning af kræftceller fra hovedfoci i munden, fordøjelsesorganer og åndedrætssystemer. I de fleste tilfælde manifesteres metastase:

• Ulcerative læsioner i halsen;
• Hævelse af væv i mundhulen
• Synke, vejrtrækning, taleforstyrrelser
• Hævede lymfeknuder.

Diagnostik

Diagnostiske tiltag til identifikation af sekundære kræftfoci inkluderer:

• Ultralydundersøgelser;
• Imaging studier (CT, MR);
• Røntgen;
• Isotopdiagnostik;
• Positron Emission Tomography (PET).

Procedurerne gør det muligt at vurdere graden af ​​skade, størrelse og lokalisering af datterneoplasmer, spiring i nærliggende væv og organer.

Behandlingsmetoder

Behandlingsmetoder bestemmes afhængigt af koncentration, størrelse, grad af metastatisk læsion. Kirurgisk metode, radio og lægemiddelterapi anvendes.

Kirurgisk metode

Oprindeligt fjernes det primære kræftfokus som den vigtigste kilde til metastase. Derefter elimineres datter maligne neoplasmer (lymfeknuder, tilstødende fiber fjernes).

Ved eliminering af sekundære foci udskæres en del af de nærliggende vævsområder for at forhindre risikoen for at bevare mikrometastaser.

Strålebehandling

Følgende typer stråling anvendes: ekstern eksponering, radiofarmaka, ablation. Metoden til strålingseksponering bestemmes af lokaliseringen af ​​metastaser, graden af ​​skade, placeringen af ​​det vigtigste kræftfokus.

En af typerne af ekstern stråling er stereotaktisk strålebehandling, som nøjagtigt påvirker kræftdannelsen og forårsager minimal skade på nærliggende væv. Ulempen ved denne metode er varigheden af ​​behandlingsforløbet.

Radiofarmaceutiske produkter er produkter, der indeholder radioaktive grundstoffer. Brugen er berettiget til behandling af kræftformer, fjernelse af alvorligt smertesyndrom, der forekommer i kræft.

RFA - Radiofrekvensablation bruges til behandling af visse typer maligne tumorer. Under proceduren ødelægges kræftvækst ved termisk eksponering (opvarmning), elektricitet og kemikalier. Som et resultat af eksponering ødelægges væv fra tumordannelsen, krymper og ar..

Medicin retning

Ved behandling med medicin anvendes immun-, hormon-, kemoterapi. Metoder til lægemiddelbehandling anvendes i de fleste tilfælde i kombination med strålebehandling. Den komplekse effekt giver dig mulighed for at stoppe væksten, spredningen af ​​sekundære tumorneoplasmer.

Vejrudsigt

En gunstig prognose kan observeres med rettidig påvisning (i den indledende fase), rettidig behandling.

Prognose for metastase af forskellig lokalisering:

• I bughulen. Behandlingen vil give et positivt resultat med rettidig påvisning, brugen af ​​en kompleks terapeutisk retning;
• Metastase til binyrerne er i de fleste tilfælde kompliceret af læsioner i andre organer. Prognosen bestemmes af den kliniske situation;
• Organer af mediastinum. Tidlig påvisning af sekundære tumorer giver en chance for et positivt resultat;
• Tarmskader. Påvisning i den indledende fase, kirurgisk behandling i tide, radio- og kemoterapi giver dig mulighed for i gennemsnit at genoprette sikkert 50% af patienter med tarmkræft;
• Lever. Prognosen er seriøs. Gennemførelse af den nødvendige behandling forlænger patientens levetid med ca. 2,5 år;
• Lunger. Menneskets liv forlænges i gennemsnit med 5 år med en enkelt metastase, tilstrækkelig udført behandling.

Med kræft i fase 4 med metastaser er prognosen skuffende. Forventet levetid kan variere fra flere dage til flere uger.