Esophageal cancer er en sygdom, hvor der dannes en ondartet tumor på organets vægge. Denne tilstand er meget almindelig, den er på sjette plads på listen over de mest almindelige kræftpatologier. Sværhedsvanskeligheder, mens du spiser ru mad, er normalt det allerførste symptom. Dette skyldes indsnævring af spiserøret.

Symptomer

  • I den indledende fase, hvor dannelsen stadig er lille, har patienten normalt ingen tegn på kræft. Men så begynder det at virke som om den indtagne mad sidder fast i spiserøret og skal vaskes ned med væske..
  • Det næste symptom er brystsmerter. Efter et stykke tid lider patienten af ​​esophageal opkastning eller opkastning, som opstår på grund af en blokering. Som et resultat kommer al mad tilbage. På grund af stagnation af madrester vises der en ubehagelig lugt fra munden.
  • Når tumoren spredes til andre organer, kan åndenød, svær brystsmerter, hæshed, træthed, døsighed og sløvhed forekomme..

For at håbe på en gunstig prognose for behandlingen bør udseendet af de første symptomer ikke ignoreres..

Niveauer

  • På det precancerøse stadium er cellerne placeret på overfladen af ​​organet uden at komme dybt ind i væggene.
  • På første trin vokser kræftvæksten dybt ned i slimhinden, men påvirker ikke muskelvæv. Der er ingen metastase, men tumoren er tydelig synlig.
  • På 2. trin kan det være vanskeligt at synke. Tumoren vokser ind i muskelvæv. Metastaser kan dannes i tilstødende lymfeknuder.
  • Den tredje fase er kendetegnet ved en udtalt krænkelse af synke, et kraftigt vægttab. Neoplasma vokser gennem alle lag i spiserøret. Metastaser vises på nærliggende lymfeknuder og andre organer.
  • På 4. fase påvirker metastaser fjerne lymfeknuder og organer. Terapi på dette stadium af sygdommens udvikling er vanskelig, og prognosen vil være ugunstig.

Behandlingsmetoder

Valget af behandling for ondartede tumorer i spiserøret bestemmes af typen og stadiet af kræft, patientens generelle helbred og tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme. I de tidlige stadier udføres kirurgi normalt efter et kursus af neoadjuvant kemoradioterapi. I senere stadier, hvor tumoren ikke kan fjernes, bliver kemoterapi en hovedbehandling..

Kirurgi

Normalt udføres kirurgisk behandling af spiserørskræft efter et indledende forløb af neoadjuvant kemoradieringsterapi. Oftest udføres esophagectomy: det tumorberørte område fjernes med indfangning af sundt væv over og under. Resten af ​​spiserøret er derefter forbundet med maven. Hvis der er for kort et afsnit, der ikke kan trækkes op til maven, bruges et afsnit af tarmen. Hvis kræften er i krydset mellem spiserøret og maven, fjernes også en del af maven. Esophagectomy kan udføres på to måder:

  • Klassisk mulighed - åben operation gennem et snit.
  • Ved minimalt invasiv intervention foretager kirurgen flere små punkteringer og indsætter specielle endoskopiske instrumenter igennem dem. Minimalt invasive indgreb er mindre traumatiske, efter at opsving sker hurtigere, men de er ikke altid mulige og kræver specielle færdigheder fra kirurgen og fra operationsstuen - passende udstyr.

Hvis tumoren ikke kan fjernes, er palliativ kirurgisk behandling mulig (diskuteret nedenfor).

Kemoterapi

I spiserørskræft ordineres normalt følgende kemoterapikombinationer: carboplatin + taxol, cisplatin + 5-fluorouracil, epirubicin + cisplatin + 5-fluorouracil, docetaxel + cisplatin + 5-fluorouracil, cisplatin + capecitabin, oxaliplatin + 5-fluorouril. Kemoterapi kan normalt ikke ødelægge tumoren fuldstændigt. Det bruges normalt til andre formål:

  • Før operation for at krympe tumoren og gøre det lettere at fjerne (neoadjuvant kemoterapi).
  • Efter operation for at dræbe resterende kræftceller og reducere risikoen for gentagelse (adjuverende kemoterapi).
  • Som hovedbehandling i kombination med strålebehandling, hvis tumoren ikke kan fjernes, eller der er andre kontraindikationer til kirurgisk behandling.
  • Som en palliativ behandling for at lindre smerter og gøre det lettere at synke.

I spiserørskræft kombineres kemoterapi ofte med stråling, sådan behandling kaldes kemoradiering. Det særegne ved kemoterapimediciners virkning er, at de beskadiger celler, der hurtigt formerer sig. For det første lider også tumor, men ofte sunde væv, alvorlige komplikationer. For at kroppen kan få en "pusterum" og komme sig, gives kemoterapi i cyklusser. Efter indførelsen af ​​kemoterapi-lægemidler følger en pause. Cyklussen kan vare en eller flere uger. Normalt inkluderer behandlingsforløbet flere cyklusser..

En ny retning i behandlingen af ​​esophageal cancer - målrettet terapi

I øjeblikket har forskere mulighed for at undersøge de molekylære genetiske egenskaber af kræftceller. Stoffer er blevet kendt, der hjælper tumorer til at overleve, vokse, "skjule" sig fra immunsystemet. Der er skabt stoffer, der kan blokere disse molekyler. Nogle af dem bruges i nogle tilfælde til kræft i spiserøret. Denne terapi kaldes målrettet:

  • Nogle kræftceller har for mange kopier af HER2-genet. Som et resultat stiger antallet af molekyler af proteinet med samme navn på deres overflade, hvilket bidrager til deres reproduktion. Trastuzumab hjælper med at blokere HER2.
  • Nogle tumorer udskiller meget af et stof kaldet VEGF, som stimulerer væksten af ​​nye blodkar, der leverer ilt og næringsstoffer til kræftceller. I dette tilfælde anvendes det målrettede lægemiddel ramucirumab..

Strålebehandling

Ligesom kemoterapi er strålebehandling af spiserørskræft neoadjuvant, adjuvans og kan (i kombination med kemoterapi) fungere som den vigtigste behandlingsmetode, herunder palliativ.

Oftest udføres procedurerne i henhold til den klassiske teknik: i en vis afstand fra patienten installeres et apparat, og stråling rettes mod projektionen af ​​det sted, hvor tumoren er placeret. Nogle gange tyder de på brachyterapi: en miniaturestrålingskilde placeres inde i spiserøret ved hjælp af et endoskop. Samtidig ødelægger stråling kræftceller, men lidt påvirker sunde væv..

Bekæmpelse af komplikationer af spiserørskræft

En af de vigtigste komplikationer ved avanceret spiserørskræft er obstruktion, når det bliver svært for patienten at sluge selv flydende mad. I dette tilfælde kan lægen ordinere forskellige typer palliativ behandling:

  • En gastrostomi eller jejunostomi kan udføres. Kirurgisk oprettes et hul i væggen i bughulen, og maven eller jejunum sys fast i det. Gennem det resulterende hul (stomi) modtager patienten mad, der omgår spiserøret. Dette hjælper med at normalisere vægt og generel tilstand, så patienten kan omlægge forløbet af strålebehandling og kemoterapi..
  • Udvidelse er en kunstig udvidelse af spiserøret. En særlig ballon introduceres i dens lumen i en deflateret tilstand, og når den er nået til indsnævringsstedet, pustes den op. Fremgangsmåden kan gentages.
  • Stenting er en endoskopisk intervention, hvor en stent placeres i spiserøret - en hul metalramme med en netvæg. Det udvider organets lumen og giver mad mulighed for at passere normalt.
  • Fotodynamisk terapi involverer behandling af tumoren med et specielt stof - en fotosensibilisator - efterfulgt af bestråling med lys med en vis bølgelængde. Dette fører til ødelæggelse af kræftceller.
  • Elektrokoagulation og kryodestruktion er procedurer, hvor henholdsvis tumorvæv ødelægges ved hjælp af elektrisk strøm eller lav temperatur.

Palliativ pleje i avancerede stadier inkluderer også kemoterapi, som hjælper med at mindske hævelse og forlænge patientens levetid, bekæmpe smerte og andre symptomer.

Hvad er forudsigelserne på forskellige stadier?

Chancerne for at besejre kræft er størst, hvis tumoren er inden for spiserøret og ikke spredes til tilstødende strukturer. På samme tid er overlevelsesgraden på fem år 40-41%, dvs. næsten halvdelen af ​​patienterne forbliver i live 5 år efter diagnosen.

Når tumorvæv vokser til nærliggende organer og lymfeknuder, falder overlevelsesraten med næsten halvdelen - til 21-23%. Med fremkomsten af ​​fjerne metastaser er prognosen i de fleste tilfælde dårlig, den femårige overlevelsesrate er ikke mere end 4-5%.

Esophageal carcinoma

Esophageal cancer er en temmelig almindelig ondartet formation, som ligger på 6. plads blandt alle onkologiske patologier..

Tumoren begynder normalt at udvikle sig fra epitelcellerne i esophageal mucosa fra det såkaldte carcinom. De første symptomer på sygdommen er problemer med at sluge ru mad. Denne tilstand udløses af en indsnævring af spiserøret..

Denne type kræft rammer både unge og ældre, og oftest rammer denne onkologi mænd. Dette forklares med det faktum, at udseendet af en neoplasma fremkalder tobaksrygning og alkoholmisbrug. Sådanne afhængigheder øger i høj grad risikoen for at udvikle patologi..

Hvad er det?

Esophageal cancer er en onkologisk sygdom i spiserøret, den udgør en væsentlig del af alle sygdomme i dette organ. De vigtigste symptomer på denne sygdom er: progressiv svækkelse af synke (først fast mad, derefter væske) og utilsigtet vægttab.

Årsager til kræft i spiserøret

Årsagerne til kræft i spiserørslimhinden er, ligesom andre onkologiske patologier, ikke ligefrem kendt. Virkningen af ​​irriterende faktorer på slimhinden spiller en enorm rolle. Kemiske, mekaniske eller termiske effekter fremkalder udviklingen af ​​en inflammatorisk proces - spiserør, og senere begynder celledysplasi. Cellulære ændringer på grund af indflydelsen af ​​negative faktorer øges og fører til ondartet degeneration af organvæv og udvikling af onkologi.

Udviklingen af ​​kræft i spiserøret kan udløses af mange faktorer:

  1. Arvelighed.
  2. Humant papillomavirus (HPV).
  3. Organskade fremkaldt af fremmedlegemer eller indtagelse af fast mad.
  4. Organforbrænding. Dette kan være det systematiske forbrug af meget varme fødevarer og utilsigtet forbrug af stikkende væsker, der forårsager kemiske forbrændinger. Normalt er disse baser, hvis konsekvenser af forbrug kan forekomme efter år..
  5. Usund kost. Mad, der er overmættet med krydrede marinader, skimmelsvampe, nitrater. Mangel på friske grøntsager / frugter samt Se og andre mineraler påvirker fordøjelsessystemet negativt.
  6. Avitaminose. Mangel på vitamin A, B, E får kroppens forsvar til at svækkes. Celler genfødes.
  7. Hyppigt forbrug af alkohol er en af ​​de største risikofaktorer. Alkoholikere lider af onkologi i fordøjelsessystemets organ 12 gange oftere. Stærk alkohol forbrænder slimhinden og gør den tyndere.
  8. Rygning er en anden kræftudløsende faktor. I tobaksrøg er kræftfremkaldende stoffer til stede, der forårsager negative processer i epitelcellerne. Rygere får kræft 4 gange oftere.

Da en kræfttumor normalt opstår på baggrund af kronisk øsofagitis, betragtes patologier, hvor der er langvarig betændelse i spiserøret, af moderne medicin som prædisponerende for onkologi eller præcancerøse tilstande (sådanne tilstande inkluderer Barretts spiserør). Kræft i fordøjelsessystemet kan være forbundet med negative ændringer i p53-genet, som, som i kræft i bugspytkirtlen, fremkalder en stigning i det unormale protein p53, som ikke kan klare dets funktioner, ikke beskytter væv mod tumordannelse. Årsagen til udviklingen af ​​onkologi kan også være HPV (humant papillomavirus) - især denne mikroskopiske organisme blev påvist hos kræftpatienter, der bor i Kina.

Klassifikation

Esophageal cancer er klassificeret i henhold til den internationale TNM-nomenklatur for ondartede svulster:

  • efter trin (T0 - precancer, carcinom, ikke-invasiv epitheltumor, T1 - kræft påvirker slimhinden, T2 - tumoren vokser ind i det submukøse lag, T3 - lagene påvirkes op til muskellaget, T4 - tumoren trænger gennem alle lag af spiserørens væg ind i det omgivende væv);
  • om spredning af metastaser i regionale lymfeknuder (N0 - ingen metastaser, N1 - der er metastaser);
  • om spredning af metastaser i fjerne organer (M1 - ja, M0 - ingen metastaser).

Også kræft kan klassificeres i stadier fra første til fjerde afhængigt af omfanget af tumoren i væggen og dens metastase.

De første symptomer på spiserørskræft

Faren for spiserørskræft ligger i det faktum, at 40% af sygdommens tilfælde er asymptomatiske. Tumoren opdages tilfældigt under røntgen af ​​brystet. Meget ofte vises tegn på sygdommen i de sene stadier, når behandlingen er vanskelig. Derfor er det meget vigtigt ikke at gå glip af de første symptomer på kræft..

De første tegn på spiserørskræft:

  1. Dysfagi er svært ved at sluge mad. Vises, når tumoren har blokeret spiserøret med 70%. Først opstår der ubehagelige fornemmelser, når hård mad passerer gennem spiserøret og derefter ved indtagelse af væske. I modsætning til mavekramper er dysfagi permanent.
  2. Brystsmerter. Ofte er dette en brændende fornemmelse, der vises, mens du spiser og udstråler til ryggen. Dette indikerer, at der er opstået et sår på overfladen af ​​tumoren..
  3. Opkast i spiserøret. Spytte op små ufordøjede måltider.
  4. Ubehagelig beskidt lugt fra munden. Dens udseende skyldes det faktum, at mad stagnerer i spiserøret..
  5. Vægttab er forårsaget af utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer til kroppen på grund af indsnævring af spiserøret.

En forsinkelse i at spise over indsnævring af spiserøret fremkalder opkastning, opkastning af spyt og slim. Når der er smerter bag brystbenet med tilbagevenden til området mellem skulderbladene, når man spiser og / eller spyt adskiller sig, betyder det, at esophagitis har udviklet sig - dannelsen begyndte at vokse til nærliggende organer. Hvis tumoren er lokaliseret i cardiaområdet (spiserøret overgår til maven), kan det første symptom være et problem med at sluge og flytte mad såvel som regelmæssig hævning af luft, dårlig ånde.

Med væksten af ​​en ondartet neoplasma uden for fordøjelsessystemets organ kan den trykke på luftvejene, og vejrtrækningsproblemer vises. Det presser eller vokser også ind i nervestammerne, der er placeret ved siden af ​​spiserøret, en person hvæser, han begynder at hoste, og Horners syndrom udvikler sig.

Et tegn på den sidste fase af kræft er uudholdelig smerte, forstyrrelse af naboorganernes arbejde. Hvis der udvikles negative symptomer, skal diagnosen udføres uden fejl. Derfor er det meget vigtigt, at diagnosen udføres på et tidligt tidspunkt, hvilket øger chancerne for bedring. Ignorere ikke mærkelige tegn og fornemmelser, så snart symptomer på sygdommen udvikler sig, et presserende behov for at besøge en læge.

Kræft stadier

Moderne medicin definerer 4 faser af spiserørskræft:

  • Trin 0. Ondartede celler er placeret på overfladen og spredes ikke ind i det submucous lag..
  • Scene 1. Tumoren spredes dybt ind i slimhinden, men påvirker ikke muskellaget. Der er ingen metastase. Den syge person oplever ikke negative symptomer, men neoplasma er mærkbar, når man udfører endoskopi.
  • Trin 2. Nogle gange kan der opstå problemer med at synke, men patologien fortsætter normalt uden symptomer. Trin 2 er opdelt i understationer. Undertrin IIA. Neoplasma vokser i organets muskler og bindevævslag, men påvirker ikke de omgivende organer, og der er ingen metastase. Substage IIB er kendetegnet ved, at tumoren vokser ind i slimhinden, og der er metastaser i tæt placerede lymfeknuder.
  • Trin 3. Læger diagnosticerer alvorlige synkeproblemer, vægttab og andre kræftsymptomer. Der er metastase til de omkringliggende organer og de nærmeste lymfeknuder. Behandlingen er meget vanskelig, og prognosen er dårlig.

Diagnostik

Patienten tildeles et antal diagnostiske tiltag, der bestemmer den nøjagtige type tumor, dens udviklingstrin og lokalisering:

  1. Røntgenstråler (dette gøres med et kontrastmiddel, der gør spiserøret synlig på en røntgenstråle). Ved hjælp af denne undersøgelse bestemmer specialister lokaliseringen af ​​en ondartet tumor, dens form og størrelse. Takket være en røntgen kan onkologen forudse mulige komplikationer, som den type kræft, der undersøges, vil medføre;
  2. Laparoskopi. Denne type diagnose giver dig mulighed for at identificere metastaser i patientens indre organer;
  3. Ultralydundersøgelse. Gennem denne undersøgelse bestemmer specialister den nøjagtige størrelse af den ondartede tumor samt tilstedeværelsen af ​​lymfeknuder, der er påvirket af metastaser;
  4. Tomografi (udført ved hjælp af den optiske sensor). Denne teknik blev for nylig udviklet af forskere og begyndte næsten straks at blive brugt i specialiserede medicinske institutioner. Gennem et endoskop undersøger specialisten strukturen af ​​neoplasma. Takket være det nyeste udstyr er det muligt at bestemme tumorvævets struktur til en dybde på 1,5-2 mm. Al information indsamlet af sensoren overføres til en computer og dekrypteres derefter af en specialist. I tilfælde af, at sådant udstyr installeres i en medicinsk institution, kan patienter muligvis ikke biopsieres, da de opnåede data om neoplasma er tilstrækkelige til at ordinere terapi. Patienter ordineres også positronemissionstomografi. Umiddelbart før undersøgelsen injiceres patienten med glukose (radioaktiv). Dets egenskab ligger i, at det selektivt kan akkumuleres i kræftceller. Patienten placeres i midten af ​​et specielt udstyret rum, og en scanner begynder at rotere omkring ham, der tager billeder af en kræft tumor (den genkender neoplasmer, hvis størrelse er 5-10 mm);
  5. Laparoskopi. Med denne diagnostiske teknik punkteres patienten i bughulen (nær navlen) med en laparoskopnål, hvorefter et rør med en optisk enhed indsættes i hullet. Specialister har mulighed for at bestemme lokaliseringen af ​​en ondartet neoplasma, dens nøjagtige dimensioner og også tage biologisk materiale, som straks overføres til histologisk forskning;
  6. Bronkoskopi. Det ordineres i tilfælde, hvor lægen har mistanke om en metastatisk læsion i strubehovedet, luftrøret, bronchietræet osv.;
  7. Esophagogastroduodenoscopy. Når man gennemfører denne type undersøgelse, undersøger specialister omhyggeligt ikke kun spiserøret, men også andre organer i fordøjelseskanalen. Takket være endoskopet er det muligt at undersøge den indre overflade af spiserøret samt tage biologisk materiale til laboratorieforskning (det udføres under et mikroskop). Ved hjælp af esophagogastroduodenoscopy er det muligt at identificere et ondartet neoplasma på et tidligt udviklingsstadium og ordinere ordinær behandling til patienten osv..

Uden mislykkelse tildeles patienterne en fuld laboratorieundersøgelse, hvor:

  • blod kemi;
  • klinisk blodprøve
  • generel urinanalyse
  • histologisk analyse af biopsi;
  • tumormarkører SCC, CYFRA 21-1, TPA.

Komplikationer

Denne onkologiske sygdom fortsætter sjældent uden alvorlige lidelser. Normalt forekommer komplikationer allerede i den anden flok af udviklingen af ​​en patologisk tilstand. Den mest almindelige konsekvens af tumordannelse er obstruktion af spiserøret. I dette tilfælde er der en blokering af den eksisterende tumors lumen, som mad fra den øverste sektion ikke kan komme ind i maven. På de senere stadier af udviklingen af ​​den onkologiske proces er patienten ikke i stand til at indtage selv mosede retter, hvilket fører til en hurtig udtømning af kroppen.

Blødning betragtes som en anden almindelig komplikation af denne kræft. Tumorens henfald og dannelse af sår er uundgåeligt disponeret for skade på det berørte område af spiserøret. Enhver grov mad kan forårsage kraftig blødning. I nogle tilfælde udgør denne komplikation en alvorlig trussel mod patientens liv. På grund af forringelsen af ​​evnen til at spise og den gradvis udviklende frygt for kvælningsangreb, der er karakteriseret ved tilstande, når det slugte indhold sidder fast i spiserøret, er der et hurtigt tab af kropsvægt. Udvikling af kakeksi svækker kroppen betydeligt.

I mere sjældne tilfælde fører tumorspredning til perforering af luftrøret..

Således dannes en fistel. Gennem det kan små stykker mad såvel som væske fra spiserøret komme ind i luftrøret. En lignende komplikation er kendetegnet ved udseendet af en voldsom hoste, mens man spiser..

Metastaser spredes normalt fra en ondartet tumor gennem lymfesystemet og blodkarrene. I senere stadier kan de komme ind i hjernen, hjertet, lungerne, leveren og andre vitale organer, hvilket uundgåeligt fører til forekomsten af ​​alvorlige symptomer fra deres side..

Hvordan man behandler kræft i spiserøret?

Lægen vælger metoder til behandling af spiserørskræft for sin patient, styret af patologistadiet, tumorens størrelse og patientens alder. Kirurgiske metoder, kemoterapi, stråling anvendes. Strålesessioner og kemoterapi kan gives før og efter operationen.

Kirurgisk indgreb involverer fjernelse af en del af spiserøret eller hele organet med det ændrede væv i tumoren. Om nødvendigt fjernes også en del af maven. Spiserøret erstattes af en del af tarmen, eller der dannes en gastrostomi. Der er flere typer operationer udført for patienter med spiserørskræft.

Operation

Kirurgisk fjernelse af en svulst i spiserøret udføres traditionelt i flere versioner:

  1. Extirpation - vi taler om at skære det berørte område ud med det omgivende fedtvæv og regionale lymfeknuder. Denne metode kan kun anvendes til 5% af patienterne på grund af højt traume, tilstedeværelsen af ​​alvorlige comorbiditeter og sen diagnose. Efter operationen kræves rekonstruktiv plastikkirurgi i strubehovedet.
  2. Lewis-metode - er angivet for nederlag af tumorprocessen i den midterste del af spiserøret. Efter subtotisk resektion inden for rammerne af en intervention udføres plast med mavevæv.
  3. Garlocks metode - bruges til lokalisering af kræft i den nedre tredjedel af strubehovedet, hvor der er en overgang til maven. Resektion af de berørte områder, mindre omentum udføres, hvorefter esophageal-gastrisk anastomose dannes.

Hvis det er muligt, udføres operationen efter den endoskopiske metode ved at vælge en af ​​følgende muligheder:

  1. Slimhindresektion - en saltopløsning injiceres i det submukøse lag placeret under tumoren, hvorefter vævet fjernes med en polypektomisløjfe.
  2. Ikke-termisk fotodynamisk ødelæggelse - der anvendes en laser, der matcher strålingsspektret for den anvendte fotosensibilisator. Midlet administreres 2-3 dage før proceduren for at akkumulere det i celler, der er ramt af kræft. Efter behandling af tumoren med en stråle aktiveres lægemidlet, og de patologiske strukturer ødelægges..
  3. Udvidelse ved hjælp af et specielt medicinsk instrument (bougie, ballonkateter) for at udvide spiserørens indsnævrede område. Virkningen efter sådan behandling er kortvarig, derfor anbefales det kun som et indledende stadium af endoskopi.
  4. Rekanalisering er indiceret til både delvis og fuldstændig overlapning af strubehulen, hvis tumoren er lokaliseret i den øverste tredjedel af organet. Kurserne bruges til at udbrænde dannelsen, antallet af sessioner er 4. En anden mulighed for ødelæggelse af den ondartede struktur er introduktionen af ​​96% ethylalkohol i den hver 7. dag. Proceduren gentages tre gange..
  5. Endoprotetik - hjælper med at konsolidere effekten af ​​rekanalisering og vende tilbage til normal ernæring. Indikationen for kirurgi er tilstedeværelsen af ​​fistler, der elimineres ved at installere plastrørproteser og selvudvidende metalstenter.

Kost og ernæring

Korrekt ernæring er vigtig for kræft i spiserøret under opsving..

Det er nødvendigt at vælge retter, så de fuldt ud forsyner kroppen med alle de komponenter, der er nødvendige for, at indre organer fungerer normalt. I dette tilfælde bør det undgås at spise ru mad..

De vigtigste anbefalinger til ernæring til spiserørskræft inkluderer:

  • Spise mashed mad. Dette letter dens passage gennem spiserøret og øger absorptionen af ​​næringsstoffer..
  • Retter bør ikke indeholde partikler, der kan blokere det indsnævrede lumen.
  • Den samlede masse af forbrugte produkter om dagen bør ikke overstige 3 kg.
  • Mængden af ​​væske er begrænset til 6 glas, og den væske, der er inkluderet i supper, tages også i betragtning.
  • Antallet af måltider skal være mindst 6. I dette tilfælde skal portionerne være små.
  • Madens temperatur skal være medium. Mad, der er for varmt og koldt øger ubehaget.

Næsten alle patienter med kræft i spiserøret oplever mangel på ernæring, hvilket negativt påvirker arbejdet i indre organer og mental tilstand.

Derfor er det nødvendigt konstant at overholde de foreslåede ernæringsprincipper. Lægen kan også rådgive om brugen af ​​vitamin-mineralkomplekser, som vil have en positiv effekt på det generelle velbefindende og reducere sandsynligheden for at udvikle anæmi og hypovitaminose.

Hvor mange mennesker lever med spiserørskræft: prognose for livet

En komplet kur mod spiserørskræft er mulig. Jo tidligere patienten søger hjælp, jo større er chancerne for, at tumoren er i stand til at ødelægge fuldstændigt og forhindre tilbagefald.

Kræft i spiserøret har et relativt langsomt forløb og sammenlignet med andre kræftformer og en gennemsnitlig malignitet. Ofte manifesterer sygdommen sig kun i de senere stadier, og når patienten søger hjælp, er sygdommen allerede startet. Hvis den ikke behandles, er prognosen altid ugunstig, og levetiden er ca. 6-8 måneder. Fra tidspunktet for sygdommens start er den forventede levetid uden behandling 5-6 år.

Hvis tumoren er vokset meget og metastaser, er der ingen mening i at operere på den. I dette tilfælde forlænger strålebehandling livet i op til 12 måneder i 10% af tilfældene. Moderne teknikker kan forbedre disse indikatorer..

Hos patienter, der blev opereret og gennemgået kemoterapi og strålebehandling, er overlevelsesgraden i mere end 5 år:

  • på trin I mere end 90%;
  • på trin II - 50%;
  • på trin III - ca. 10%.

Behandlings succes afhænger af sygdommens egenskaber: hastigheden af ​​tumorvækst, dens udbredelse, tilstedeværelsen af ​​metastaser og samtidig sygdomme, personens generelle tilstand.

Hvad er prognosen for klasse 3?

I spiserørskræft grad 3 er tumoren vokset gennem alle lag i spiserøret og påvirket de omkringliggende organer.

På dette stadium findes metastaser i de nærmeste lymfeknuder. Hvis patienten af ​​sundhedsmæssige årsager kan opereres, vil dette være en omfattende intervention. Kirurgen vil fjerne en stor del af spiserøret og lymfeknuderne. I dette tilfælde lever ca. 10% af patienterne i mere end 5 år..

Hvis tumoren har påvirket vitale organer, ordineres understøttende (palliativ) behandling. I dette tilfælde er forventet levetid 8-12 måneder..

Forebyggelse

For at forhindre kræft er det nok at begynde at overvåge kosten og opgive dårlige vaner. Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​krydret og varm mad, syltede fødevarer. Der skal lægges særlig vægt på ernæring til mennesker med en disposition for sygdom.

En sygdom opdaget i tide helbredes med succes. Hvis du følger råd og anbefalinger fra onkologiske læger, kan du undgå det.

Behandling af kræft i spiserøret

Spiserørskræft er en af ​​de mest aggressive tumorer og rangerer ottende blandt dødsårsagerne fra kræft i verden. Årligt i Rusland opdages ifølge Rosstat 7,6 nye tilfælde af sygdommen for hver 100 tusind af befolkningen. Mænd, der er mest modtagelige for kræft i spiserøret.

Oftest forekommer neoplasma i den nedre og midterste del af spiserøret. Den mest almindelige histologiske form er pladecellecarcinom, mindre almindelig er en tumor, der vokser fra kirtelepitel - adenocarcinom.

Årsager til forekomst

En vigtig rolle i udseendet af spiserørskræft spilles af konstant irritation af slimhinden, som kan være forårsaget af mekaniske, kemiske og temperatureffekter. Direkte risikofaktorer inkluderer:

  • alkohol og rygning
  • regelmæssigt forbrug af meget varm mad
  • humant papillomavirus;
  • kronisk skade på spiserøret med for hård mad
  • mad med en stor andel syltede og krydrede fødevarer samt mangel på vitamin A, B, E.

Den genetiske faktor bør udpeges separat. Der er en arvelig sygdom forbundet med hyperkeratose i hænder og fødder. Risikoen for at udvikle kræft i spiserøret hos patienter med denne sygdom er 37%.

Mennesker med Barretts spiserør er mest modtagelige for kræft - en patologi, hvor epitelceller i maven vokser i den nedre spiserør. Denne patologi er forbundet med kronisk tilbagesvaling - tilbagesvaling af gastrisk indhold i spiserøret. Sandsynligheden for at udvikle kræft i spiserøret er ti gange højere end hos andre mennesker.

Esophageal cancer symptomer

Som de fleste andre ondartede svulster manifesterer spiserørskræft sig ikke i lang tid og diagnosticeres oftere på senere stadier, når symptomer som:

  • synkebesvær, hvilket er noteret hos 50% af patienterne;
  • kraftigt vægttab
  • brystsmerter, hvilket normalt er tegn på en kørende proces
  • moderat feber, svaghed - manifestationer af generel forgiftning
  • esophageal opkastning - når tumoren indsnævrer spiserøret.

Udseendet af symptomer på skade på nærliggende lokaliseringer (især lungerne, strubehovedet, mediastinum) indikerer spredning af tumorprocessen på dem.

Diagnose af kræft i spiserøret

Når man stiller en diagnose, anvendes forskellige instrumentelle metoder:

  • Esophagoscopy - undersøgelse af esophageal mucosa med et endoskop. Giver dig mulighed for at opdage en tumor, vurdere størrelsen, placeringen og truslen om komplikationer. Under proceduren kan du udføre en biopsi - tage et fragment af neoplasma til histologisk undersøgelse. Esophagoscopy betragtes som det mest informative diagnostiske værktøj.
  • Endosonografi er en ultralydsundersøgelse, hvor en registreringsprobe indsættes i spiserøret. Denne metode er især informativ, når det er nødvendigt at vurdere graden af ​​neoplasmas penetration i spiserøret og tilstanden af ​​regionale lymfeknuder..
  • Barium røntgenkontrastundersøgelse. I denne procedure injiceres et kontrastmiddel i spiserøret efterfulgt af en røntgenundersøgelse. Det er således muligt at identificere en indsnævring af spiserøret, en ændring i tykkelsen af ​​væggene og foreløbig mistanke om kræft.
  • Beregnet tomografi med foreløbig introduktion af et radioaktivt kontrastmiddel bruges til at vurdere tilstanden af ​​regionale lymfeknuder og til at identificere fjerne metastaser.
  • Ultralyddiagnostik af brystet og bughulen bruges til samme formål, og til mere informativt indhold kombineres det med røntgenstråle.
  • Bronkoskopi - undersøgelse af luftvejene ved hjælp af endoskopisk udstyr. Metoden kan bruges i tilfælde af mistanke om spiring af neoplasma i luftvejene.

Afhængig af udstyret på klinikken, karakteristika ved tumorprocessens forløb og visualisering heraf, anvendes andre diagnostiske procedurer også. For eksempel, når detekteres metastaser i leveren og utilstrækkelig synlighed på CT, er det muligt at ordinere MR med kontrast og til en detaljeret undersøgelse af fjerne metastaser - positronemissionstomografi.

Behandlingsprincipper

Den førende metode til radikal behandling er kirurgisk, men den mest effektive er den kombinerede tilgang, der kombinerer kirurgisk behandling, kemoterapi og radiologiske metoder. Kombinationen af ​​disse metoder afhænger af lokaliseringen og prævalensen af ​​tumorprocessen, stadium, patientens alder, samtidig patologi og mange andre..

Kirurgi

Kirurgisk indgriben er i nogle tilfælde ret effektiv, men ikke altid mulig.

I de indledende faser (I-IIA, når lymfeknuderne ikke er involveret i processen, og der ikke er fjernmetastaser), er kirurgi den vigtigste behandlingsmetode, som ofte suppleres med radiologiske metoder eller kemoterapi. Hvis neoplasma er lokaliseret i slimhinden, så går op til 80 - 100% af patienterne efter operationen over femårsgrænsen. Hvis kræften er placeret i livmoderhalsområdet, er kirurgi kontraindiceret. I senere stadier skal operationen udføres i kombination med andre behandlingsmetoder.

Strålebehandling

Ioniserende stråling fører til ændringer i kræftcellernes DNA, hvilket forhindrer overførsel af genetisk information til datter tumorceller. Dette fører til en afmatning i deres vækst og opdeling. Under påvirkning af stråling udvikler skader på cellerne i neoplasma med yderligere nekrose og erstatning med sundt væv. Disse processer forekommer ikke øjeblikkeligt, og det er muligt at evaluere den terapeutiske effekt af strålebehandling efter nogen tid..

Der er flere muligheder for at bruge strålebehandling:

  • Adjuvans, udført efter operation for at "afslutte" de overlevende tumorceller;
  • Neoadjuvant, tværtimod, anvendt før operation for at reducere størrelsen af ​​neoplasma og gøre den funktionsdygtig;
  • Ikke-kirurgisk strålebehandling.

Uafhængigt kan standardbestråling anvendes med en relativt lille størrelse af neoplasma, fravær af fjerne metastaser og med en relativt tilfredsstillende generel tilstand for patienten. På samme tid har bestråling af den primære tumor i spiserørskræft uden brug af andre behandlingsmetoder som regel lav effektivitet, hvilket delvis skyldes manglende evne til at levere en betydelig dosis stråling til tumoren uden at skade de omgivende organer..

En grundlæggende anden tilgang involverer brugen af ​​en innovativ behandlingsmetode ved hjælp af Tomoterapiapparatet. Denne enhed er en bestråler kombineret med en tomograf, der gør det muligt at konturere tumoren så nøjagtigt som muligt og ikke bestråle det omgivende væv. Behandlingens varighed på enheden er op til en og en halv måned, og den samlede administrerede dosis af stråling er 40-50 grå.

Omkostninger til behandling af kræft i spiserøret

Navn på tjenestePris, gnid.Enhed målinger
Konsultation med onkolog radioterapeut0STK.
Pædiatrisk onkolog konsultation0STK.
Gentagen høring af specialister500STK.
Primær topometri på en specialiseret computertomograf15.000procedure
Topometri på en speciel computertomograf, gentaget7.000procedure
Primær dosimetrisk planlægning af strålebehandling (tomterapi)20.000STK.
Dosimetrisk planlægning af strålebehandling (tomterapi) gentages7.000STK.
Strålebehandling (tomterapi), herunder IMGRT (*)223.000Rute
Strålebehandling (tomoterapi) stereotaktisk strålekirurgi (*)250.000Rute
Lægemiddel ledsagende terapi: intravenøs administration i behandlingsrummet (ekskl. Udgifter til lægemidler)1.000procedure
Lægemiddel ledsagende terapi: intramuskulær injektion i behandlingsrummet (ekskl. Lægemiddelomkostninger)200procedure
Topometrisk markering750procedure

Typen af ​​strålebehandling og antallet af kurser i kurset bestemmes af den medicinske kommission individuelt for hver patient baseret på lokalisering, tumors nosologi og under hensyntagen til anamnese.

Kemoterapi

Kemoterapi, det vil sige at tage medicin, der har en hæmmende og destruktiv virkning på neoplastiske celler, kan være adjuvans, neoadjuvant og uafhængig..

Preoperativ kemoterapi er især effektiv til adenocarcinom, hvor der ordineres 2-3 behandlingsforløb. Postoperativ kemoterapi er normalt indiceret i forbindelse med neoadjuvant kemoterapi og anbefales ikke uden det til adenocarcinom og pladecellecarcinom. Fuldstændig selvadministreret kemoterapi anbefales kun til inoperable patienter med kontraindikationer til radiologisk behandling.

Chemoradiation terapi

Kombinationen af ​​radiologiske og kemoterapibehandlinger bruges også i tre muligheder:

  • Neoadjuvant terapi med kirurgisk indgreb 6-8 uger efter afslutningen forbedrer prognosen for helbredelse markant.
  • Postoperativ - indikeret for resterende tumor og generelt tilfredsstillende generel tilstand hos patienten.
  • Selvadministreret kemoterapi som et alternativ til kirurgisk behandling med en 5-års overlevelsesrate på op til 27%.

Valget mellem kirurgi og uafhængig kemoterapi afhænger af tumorens placering, dens vækst og spredning, patientens tilstand og nogle andre faktorer. Efter behandling er det nødvendigt regelmæssigt at gennemgå en forebyggende undersøgelse i den rækkefølge, som den behandlende læge anbefaler..

Ofte stillede spørgsmål

Hvor meget koster et behandlingsforløb??
Behandlingsforløbet sammen med præstrålingsbehandling koster 258.000 rubler. Det er muligt at arrangere en afdragsplan for hele behandlingsperioden.

Er der en online konsultation?
For beboere i andre regioner såvel som for dem, der har svært ved at besøge en læge, giver vores center mulighed for gratis online konsultation.

Dokumenter, der kræves for at modtage en online konsultation?
For at modtage råd om muligheden for at modtage tomoterapi skal du sende os alle dine medicinske journaler og undersøgelser, inklusive en histologisk rapport. Ingen henvisning kræves for en gratis konsultation.

Er det muligt at behandle børn?
Tomoterapi er mest gunstig til behandling af børn, da strålebehandling udføres på en mild måde uden at påvirke de sunde organer og væv hos det udviklende barn..

På hvilket tidspunkt kan strålebehandling anvendes??
I moderne onkologi anvendes stråleterapimulighederne i vid udstrækning på ethvert tidspunkt. Imidlertid kræver hver patient en individuel tilgang, da valg af taktik og behandlingsplan afhænger af mange faktorer: tumorens placering, samtidig sygdomme, alder og patientens generelle tilstand. Derfor er det nødvendigt at konsultere en strålebehandling for at få information om muligheden for behandling.

Kan spiserørskræft helbredes: trin for trin

Onkologi i spiserøret forekommer oftest hos ældre. Blandt unge er forekomsten af ​​problemet forårsaget af cellemutation. Statistisk set er mænd mere tilbøjelige til at blive syge. Symptomer på spiserørskræft er synlige tidligt, hvilket giver mulighed for tidlig behandling.

  1. Kræft koncept, statistik
  2. Klassifikation
  3. Pladecelletumor
  4. Grundene
  5. Symptomer
  6. Niveauer
  7. Komplikationer
  8. Metastase
  9. Diagnostik
  10. Behandling
  11. Operativ indgriben
  12. Konservativ metode
  13. Heal chance
  14. Vejrudsigt
  15. Forebyggelse

Kræft koncept, statistik

Tumorer vises på grund af en abnormitet i en bestemt gruppe celler. I de fleste tilfælde påvirkes den midterste og nedre tredjedel af organet. Ondartet svulst påvirker patientens evne til at sluge: jo større tumor, jo mindre tæt mad kan komme ind i maven.

Den første udvikling af onkologi påvises ved endoskopi, ultralydsstråling eller computertomografi. Diagnostik inkluderer analyse af tumorvæv. Ikke alle tumorer er ondartede.

Alvorlige stadier af sygdommen er i øjeblikket uhelbredelig. I svære tilfælde spreder tumoren sig til nærliggende organer og fratager patienten en chance for bedring.

Klassifikation

Onkologer opdeler patologi i flere grupper på to måder. Ved vækst er onkologi:

  • Eksofytisk, dvs. vokser kun langs organet over slimhinden.
  • Endophytic - dannet i tumorvævet eller under slimhinden.
  • Blandet, påvirker begge dele af spiserøret.

Efter typen af ​​struktur er kræft squamous eller adenocarcinom:

  • I det første tilfælde dannes en tumor kun fra epitelvæv..
  • I det andet fra cellerne i kirtlerne, der udskiller slim. Adeno carcinom i spiserøret er meget mindre almindelig, patologien er sværere at tolerere og sværere at behandle. Forekommer udelukkende ved spiserøret i maven.

Der er også yderligere fire typer kræft, som er ekstremt sjældne. Disse er sarkom, malanom, lymfom og chorionisk carcinom..

Pladecelletumor

Den mest almindelige type kræft. Opdelt i to kategorier:

  • Overfladisk betragtes som gunstig for prognosen. De fleste af de maligne tumorer af denne art, der er opdaget i tide, behandles med succes. Ser ud som en plak eller erosiv skade på spiserøret.
  • Dybt invasiv påvirker vævets indre del, som manifestation ligner en svamp eller et sår. Denne type kræft invaderer ofte tilstødende organer..

Visuelt ligner pladecellecarcinom en polyp eller ringformet neoplasma, der omgiver spiserøret. Den voksende tumor indsnævrer indersiden af ​​organet, hvilket reducerer tilgængeligheden af ​​mad til maven. Hos kvinder har spiserørskræft et særpræg: en neoplasma forekommer i bunden af ​​organet og spredes gradvist opad. Hovedtegnet på spiserørens onkologi hos en mand er en formation, der opstod ved overgangen til maven.

Der er også en anden type opdeling af pladecellecarcinom - baseret på keratinisering:

  • Ikke-keratinisering er forårsaget af indsnævring. Det vigtigste symptom på spiserørskræft er opkastning efter indtagelse af spyt.
  • Keratinisering fremkalder en overtrædelse i slimhinden. Hemmeligheden holder op med at udskilles, så kræften begynder at vokse og dræber vævet. Denne proces er forårsaget af mangel på ernæring og fører til nekrose.

Prognosen for overlevelse i esophageal squamous cell carcinoma er betryggende. I de tidlige og progressive stadier behandles sygdommen som regel med succes. Alvorlige tilfælde afhænger af den specifikke sygdomskategori. Onkologi på et tidligt tidspunkt helbredes i 80% af tilfældene.

Grundene

En kræftformet svulst opstår på grund af flere grunde, der manifesterede sig i en kort periode. Flere grunde øger chancen for, at patologi vises. Kræft er forårsaget af:

  • Langvarig rygning. De skadelige stoffer, der kommer ind i kroppen, når de ryger, fører til mutationer i epitelcellerne i spiserøret. Ifølge statistikker har rygere onkologi 3-4 gange oftere. I lighed med rygning er kræft forårsaget af alkohol. Kronisk alkoholmisbrug øger risikoen for onkologi 12 gange.
  • Udviklingen af ​​onkologi kan lette ved brug af overdrevent varme eller krydrede fødevarer og syltede fødevarer. En lignende negativ effekt fremkaldes også af brugen af ​​mugne grøntsager og frugter. Sådan mad er typisk for indbyggerne på det asiatiske kontinent..
  • Kræfttumorer kan skyldes forbrændinger i spiserøret af enhver art.
  • Onkologi er forbundet med mangel på vitamin A og E i kroppen. Langvarig vitaminmangel er en almindelig årsag til kræft.

Blandt de mere sjældne årsager er:

  • Arvelighed. En mutation i et af generne kan overføres til et barn.
  • Papilloma er en virussygdom, der kan fremkalde kræft.
  • Onkologi kan forekomme efter Barretts spiserør. Esophagitis forårsager frigivelse af saltsyre i spiserøret og forårsager en kunstig forbrænding. Denne patologi opstår på grund af problemer med mave-tarmkanalen. "Barretts spiserør", der fører til kræft - en konsekvens af spiserør.

Symptomer

Tegn på spiserørskræft er følgende symptomer:

  • Synkebesvær - dysfagi.
  • Synke ledsaget af genoplivning.
  • Generel svaghed i kroppen forårsaget af mangel på næringsstoffer. Et symptom på spiserørskræft udvikler sig, når maven eller tarmene ikke fungerer.
  • Vægttab.

Det første tegn, dysfagi, er når fast mad sluges. Væske hjælper med at reducere effekten af ​​patologi på madindtagelse. For ikke at begrænse dig selv i mad er det nok at drikke det. Gradvist skifter patienten til supper, korn. I alvorlige tilfælde tillader spiserøret slet ikke mad at komme ind i maven.

Andre tegn på spiserørskræft:

  • Brystsmerter. Efterhånden som uddannelse vokser, presser kræft på nerverne og forårsager smerte..
  • Regurgitation opstår på grund af indsnævring af lumen.
  • Stagnation af mad i spiserøret fører til dårlig ånde.
  • Alvorlige stadier af sygdommen er kendetegnet ved en belægning på tungen.
  • Patientens konstante sult. Kvalme, når man spiser mad.
  • Øget spyt.
  • I sjældne tilfælde forekommer hæshed.
  • Overgangen af ​​metastaser til nærliggende organer forårsager åndenød, hoste, smerter nær lungerne.
  • Toksicitet i kroppen kan føre til sløvhed, søvnproblemer og feber. Flydende mad fremkalder anæmi.

Niveauer

Onkologer opdeler kræft i 4 faser:

  • Den første er en neoplasma i slimhinden, der ikke har påvirket musklerne.
  • Den anden spredes til muskelvæv med en indledende indsnævring af spiserøret.
  • Den tredje er fuldstændig vævsskade. Onkologi trænger ikke ind i nærliggende organer, men påvirker lymfeknuderne.
  • Fjerde - overgangen af ​​metastaser til nærliggende organer.

Komplikationer

Alvorlige tilfælde af onkologi fører til komplikationer:

  • Obstruktion. Fuldstændig blokering forekommer i de mest alvorlige stadier.
  • Blødning, der øges, når sygdommen skrider frem.
  • Vægttab forårsaget af manglende evne til at spise på grund af problemer med at synke.
  • Hoste forårsaget af at spise. Denne komplikation opstår, når luftrøret påvirkes..

Metastase

I kræft i spiserøret kan metastaser spredes til andre organer gennem lymfeknuder eller blod. Onkologi påvirker lever, knogle og hjerne, lunger. Disse komplikationer forværrer ikke patientens tilstand, da de vises i de senere stadier..

Diagnostik

Hvis du har mistanke om onkologi, ordinerer lægen en undersøgelse for at afklare diagnosen. Ofte brugt:

  • Røntgenbilleder for at se fysiske ændringer i spiserøret.
  • Esophagoscopy er en undersøgelse ved at sluge et kamera. Viser årsagerne til synkeproblemer.
  • Bronkoskopi giver dig mulighed for at se metastaser i lungerne eller luftrøret.
  • CT-scanning diagnosticerer nøjagtigt stadiet i den patologiske proces.
  • Ultralyd ordineres, hvis der er mistanke om spredning af metastaser til andre organer.
  • Tumormarkører er en metode til bestemmelse af en ondartet neoplasma af en onkologisk type. Ikke den mest nøjagtige undersøgelse, da markører kan findes i kroppen hos en sund person eller en person, der er helbredt af kræft.

Behandling

Den specifikke behandlingsmetode afhænger af organismens egenskaber og sygdomsstadiet. Kemoterapi og strålebehandling er hjælpere, der forbereder eller støtter efter operationen. Konservativ behandling er også mulig. I de fleste tilfælde anvendes en kombineret metode..

Operativ indgriben

Onkologi kan bruges. De mest anvendte teknikker er:

  • Osawa-Garloka. Et snit foretages fra navlen til 7. ribben. Efter at vævet er skubbet fra hinanden, fjernes maven i pleurahulen, og spiserøret opereres. Som regel udskæres tumoren sammen med en del af organet for at undgå gentagelse. Derefter returneres maven til sit sted.
  • Toreka. Der foretages et snit langs det sjette interkostalrum. Spiserøret udsættes for og sys. Derefter vendes patienten på ryggen. Spiserøret udskilles også fra pleurahulen. Derefter fjernes tumoren, og indsnittene sys en efter en.
  • Lewis. Operationen er to-trins. På det første trin udføres en abdominal adgang til underlivet med revision. På den anden - thoracotomi på højre side af kroppen. Tumoren udskæres sammen med organet, lymfeknuderne punkteres, hulrummet undersøges for tilstedeværelsen af ​​indre blødninger. Efter installation af drænrørene sys patienten. Denne operation udføres oftere end andre, men er kontraindiceret i tilfælde af metastase.

Konservativ metode

Terapien er baseret på diæt. Onkologer ordinerer produkter baseret på patientens tilstand. Normalt består kosten af:

  • Strimlet mad.
  • Mad uden klumper, der kan lukke spiserøret.
  • Kalorieindholdet pr. Dag samt massen af ​​mad og væskemængden bestemmes nøje. Følgelig ikke mere end 3 kg og 1200 ml.
  • Mad er opdelt i 6 måltider.
  • Madtemperaturen bør ikke overstige 40-45 grader eller være koldere end 15-20.

De fleste patienter har svært ved at spise, hvilket indikerer behovet for at følge en diæt. Mad suppleres også med vitaminer, hvis anvendelse skal kontrolleres nøje..

Heal chance

Trin I og II spiserørskræft kan helbredes i de fleste tilfælde. Forsømte tilfælde er uhelbredelige, fordi selv læger ikke ved alt om spiserørskræft. Normalt kan patientens liv opretholdes i ikke mere end 8-9 måneder..

Vejrudsigt

Ved pladecellekarcinom afhænger patientens overlevelse efter sygdomsstadiet. Ifølge henholdsvis statistik: over 90, omkring 50, mindre end 10 procent. I fjerde fase kan sygdommen helbredes i ekstremt vellykkede tilfælde..

Når de første symptomer opstår, er det svært at sige, hvor længe en person vil leve. Afhængigt af scenen kan sygdommen helbredes fuldstændigt.

Forebyggelse

For at forhindre kræft er det nok at begynde at overvåge kosten og opgive dårlige vaner. Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​krydret og varm mad, syltede fødevarer. Der skal lægges særlig vægt på ernæring til mennesker med en disposition for sygdom.

En sygdom opdaget i tide helbredes med succes. Hvis du følger råd og anbefalinger fra onkologiske læger, kan du undgå det.

Artikler Om Leukæmi