Symptomerne på brystkræft kan svare til andre godartede tilstande. Kræftceller kan kun påvises pålideligt med en omfattende undersøgelse. Men for ikke at se udseendet af de første tegn eller symptomer på brystkræft, skal du regelmæssigt foretage selvundersøgelse og klinisk undersøgelse..

Bryststruktur og kræftudvikling

Normalt er en voksen kvindes brystkirtel en konveks skive, der består af lobules. En lobule er en funktionel enhed af brystet. Et bryst indeholder fra 18 til 22 sådanne lobuli. Ved sin struktur er hver lobule et stort antal lukkede alveolære sække..

Det er i disse poser, at mælk produceres og opsamles under amning. Hver pose er udstyret med små udstrømningskanaler. Disse kanaler smelter sammen i større og går ud til brystvorten, hvor der er separate kanaler. Antallet af store kanaler i brystkirtlerne varierer (fra 4 til 18).

Hver af disse strukturelle elementer i kirtlen har en individuel indre foring. I alveolerne er det repræsenteret af lactocytter (sekretionsceller) i udskillelseskanalerne - af epitelet (cylindrisk). I nærheden af ​​brystvorterne bliver det søjleformede epitel lagdelte plade. Også i brystkirtlen er der fedt og bindevæv.

Hvis en kvinde har små bryster, betyder det ikke nogen patologi. Normalt er forholdet mellem fedtvæv og udskillende strukturer ca. 1: 1. Dette tal kan variere afhængigt af forfatningen. Så med en tæt opbygning er en overvægt mod den fede del karakteristisk.

Når neoplasmer (både ondartede og godartede) vises, kan ethvert af ovennævnte væv og strukturelle enheder i brystkirtlen være kilden til udviklingen af ​​patologi. Kræftceller kan lokaliseres overalt, men oftere udvikler den patologiske proces sig i den øverste ydre firkant af brystet.

Symptomer og tidlige tegn på brystkræft

Et antal specifikke tegn indikerer den mulige udvikling af kræft. Når man kender disse tegn, kan man ikke kun mistanke om kræft, men også skelne en ondartet tumor fra andre brystpatologier ved hjælp af yderligere diagnostik. De vigtigste tegn på en mulig ondartet proces inkluderer:

- Klumper i det ene eller begge bryster, som detekteres ved palpation i både vandret og lodret position af patienten.

- Forstyrrelser i form af brystkirtlen, som på ingen måde afhænger af kvindens menstruationscyklus.

- Unormal udledning fra en eller begge brystvorter, ikke forbundet med graviditet og amning. Udflådens farve og konsistens kan variere..

- Vægte nær brystvorten, der skræller af og efterlader små sår, erosion.

- Pletter af en rød og endda lilla nuance i kirtelens hud. Områderne med rødme kan gradvist vokse, så begynder de at skrælle af og blive årsagen til svær kløe. I deres fremspring bliver huden mærkbart tættere. Efter begyndelsen af ​​skrælning bliver pletfarven mere intens. Fugtpletter bemærkes, de er udsat for erosion og sårdannelse, blødninger opstår.

- Udseendet af tilbagetrækninger i brystet. De bliver mærkbare under bevægelse, for eksempel når patienten langsomt løfter og sænker armen.

- Unormal brystvorteform. Brystvorten kan blive stram, trukket ind eller afvige til siden.

- Reduktion af det pigmenterede område omkring brystvorten med en krænkelse af dets konsistens.

- Rynket brysthud. Hvis huden presses ind i en lille fold, vises rynker på den vinkelret på denne fold..

- Smertefulde fornemmelser i kirtlen af ​​en anden art. De kan forekomme som et resultat af bevægelse og i hvile. Smerteintensiteten er ikke den samme. I de indledende stadier af sygdommen har patienterne det vanskeligt at indikere den nøjagtige lokalisering af smerte. Ubehag opstår selv ved lette berøringer. Det sker også, at smerter optræder spontant..

- Hævelse af det berørte bryst, udseendet i et bestemt område af den såkaldte "citronskal". I nogle tilfælde omslutter citronskal brystet fuldstændigt..

- Styrkelse af det vaskulære mønster på brystets hud. Tidligere usynlige skibe er godt kontureret, deres lumen udvides. På sådanne steder bemærkes hudens ømhed..

- Overtrædelse af hudens elasticitet i visse områder. Overfladen på sådanne områder bliver glat, de har en tættere konsistens.

- Udseendet af forstørrede lymfeknuder i de supraclavikulære og aksillære regioner.

- Hævelse af en arm med ukendt etiologi.

Hvordan man udfører brystets selvundersøgelse korrekt, læs artiklen på vores hjemmeside.
Symptomer på brystkræft hos mænd vil være de samme som hos kvinder.

Hvis du finder symptomerne beskrevet ovenfor, skal du kontakte en mammolog eller onkolog og udføre yderligere diagnostiske metoder. Årsager, behandling og prognose for brystkræft - dækket af vores anden artikel.

Symptomer på ondartet brystkræft

Følgende typer sæler kan indikere tilstedeværelsen af ​​kræftceller.

Klumper i form af knuder i brystkirtlen

Symptomer på brystkræft i et tidligt stadium er en enkelt knude eller flere knuder med klare konturer af en tæt konsistens, som er smertefri ved palpation, knuder har begrænset mobilitet, og rynkede hudretraktioner over tumorstedet bestemmes. Forstørrede lymfeknuder kan mærkes under armhulerne.

I det sene stadium tykkes brystvorten, huden mavesår og bliver som en appelsinskal.

Diffus brystimprægnering

Kræftstegn på klumper kan ligne akutte former for mastitis eller mastopati:

1. Edematøs diffus forsegling.

Kan udvikle sig under graviditet og amning. Huden er i form af en appelsinskal, hævet, hyperæmisk (rødmet), mættet med infiltration. Infiltratet komprimerer mælkekanalerne og forårsager smerte og hævelse.

2. Pansret diffus forsegling.

Symptomer på brystkræft hos kvinder manifesteres ved vævsinfiltration. Tumoren kan sprede sig til brystet, der føles flere knuder. Huden bliver tæt, blårød, ubevægelig, sårdannelse, og skorpe vises i form af en skal.

3. Klump som erysipelas i huden.

Tegn på brystkræft vises som fokal rødme. Klumpen er hyperæmisk, dens kanter er ujævn og hævede, tumoren kan sprede sig til brystet. Kropstemperaturen stiger til 40 ° C.

4. Mastitis-lignende klump.

Med denne type diffus komprimering observeres en stigning i brystkirtlen, tumoren er tæt, inaktiv og er godt håndgribelig. Huden er rød, stram, der er en lokal og generel temperaturstigning.

Pagets sygdom

De første symptomer på brystkræft svarer til psoriasis eller eksem. Men forskellen ligger i hudens lyse hyperæmi, fordybelse af areola og brystvorte, hvorpå først tørre og derefter grædende skorper og skorper dannes, under hvilke våd granulering. Kræftceller spredes gennem mælkekanalerne dybt ind i kirtlen.

Brystkræftklassifikation giver dig en idé om trin 1, 2, 3 og 4. Symptomerne på dem kan være de samme.

Sammenligning af lignende symptomer med andre brystsygdomme

Hvis du finder en klump i brystet, skal du ikke straks tro, at det er kræftceller. Der er mange almindelige brystsygdomme med lignende symptomer..

Smerter og klumper i brystet kan være med:

- Mastitis (betændelse i brystet)

- Brystmastopati (små nodulære eller omfattende diffuse sæler);

- Fibroadenom (godartet neoplasma).

Forskellen mellem mastitis og kræft

Mastitis opstår som et resultat af en skade eller infektion, der kommer ind i brystet gennem revner i brystvorten. Det findes oftest hos primipare kvinder med amning. I modsætning til onkologi udvikler mastitis sig meget hurtigt bogstaveligt den første dag efter infektion eller skade.

Mastitis er kendetegnet ved:

- diffus klump i brystet

- skarp sprængende smerte, forværret af fodring

- en stigning i temperaturen, både lokal og generel

- purulente hulrum og nodulære sæler kan forekomme;

- fra brystvorten under amning kan patologisk udledning, purulent eller blodig, frigives.

Forskellen mellem mastopapia og kræftvækst

Mastopati er en sygdom med ikke-inflammatorisk oprindelse, det er en patologisk spredning af alveoler og kanaler i brystkirtlen under indflydelse af hormonel ubalance (en stigning i niveauet af østrogen, prolactin, et fald i progesteron i blodet og kirtelvæv).
Der kan være nodulære og diffuse former for mastopati. Fibrocystiske ændringer i brystet kan udvikle sig til kræft. Læs mere om diagnose og behandling af brystcyster i en speciel artikel på vores hjemmeside. Ved undersøgelse og palpation er det umuligt at skelne pålideligt mastopati fra kræft, yderligere diagnostik skal udføres.

Mastopati er kendetegnet ved:

- ved palpation bestemmes sæler i form af knuder (som korn) eller tråde med diffuse læsioner;

- ofte ledsaget af menstruations uregelmæssigheder og begyndelsen af ​​overgangsalderen

- smerter vises gradvist, når sælerne øges;

- i fremtiden kan symptomer på mastitis slutte sig til.

Forskellen mellem fibroadenom og kræft

Fibroadenom er en godartet neoplasma af kirtelvæv, årsagerne til dets forekomst er ukendte. Der kan være to former for fibroadenom: moden med klare konturer og umoden - løs. Der er en mulighed for degeneration i kræftceller. Differentiel diagnose af kræft og fibroadenom er vanskelig, yderligere diagnostiske metoder er påkrævet.

Fibroadenoma manifesteres:

- enkelt eller flere klumper i brystkirtlen;

- smerter er ofte fraværende

- huden er normalt uændret.

konklusioner

Udfør brystets selvundersøgelser regelmæssigt. Det er bedre at gøre dette i den første uge efter menstruation, så resultaterne bliver mere præcise, fordi brystkirtlenes tilstand ændrer sig på forskellige cykeldage. Hvis du bemærker nogen ændringer på huden eller følte en forsegling, skal du ikke gå i panik med det samme, du skal lave en aftale med en mammolog. Han vil give dig en henvisning til en undersøgelse (mammografi og bryst ultralyd). Og afhængigt af resultaterne kan han henvise dig til onkologen eller hjemmet indtil næste planlagte undersøgelse..

Hul på brystkirtlen

Relaterede og anbefalede spørgsmål

1 svar

Site søgning

Hvad hvis jeg har et lignende, men anderledes spørgsmål?

Hvis du ikke fandt de oplysninger, du har brug for, blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der blev præsenteret, kan du prøve at stille et ekstra spørgsmål til lægen på samme side, hvis det er relateret til hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter de oplysninger, du har brug for i lignende spørgsmål på denne side eller gennem siden med websidesøgning. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk..

Medportal 03online.com gennemfører medicinske konsultationer i form af korrespondance med læger på stedet. Her får du svar fra rigtige praktikere inden for deres felt. I øjeblikket kan du på webstedet få rådgivning på 50 områder: allergolog, anæstesilæge-genoplivning, venereolog, gastroenterolog, hæmatolog, genetiker, gynækolog, homøopat, hudlæge, pædiatrisk gynækolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk urolog, pædiatrisk endokrin kirurg, pædiatrisk endokrin kirurg, specialist i infektionssygdomme, kardiolog, kosmetolog, logoped, ØNH-specialist, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, ernæringsekspert, onkolog, urolog, ortopæde-traumatolog, øjenlæge, børnelæge, plastikkirurg, reumatolog, psykolog, reumatolog, radiolog, sexolog-androlog, tandlæge, trikolog, urolog, farmaceut, fytoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Vi besvarer 96,67% af spørgsmålene.

Hele sandheden om brystfibroadenomatose

Hej, kære læsere, vi har modtaget flere spørgsmål fra jer: brystfibroadenomatose, hvad er det? Hvordan adskiller det sig fra fibrocystisk sygdom (mastopati)? Er det kræft? Hvordan adskiller fibroadenomatose sig fra fibroadenoma? Og kan en sygdom forekomme ved 60? Åh, du glemte spørgsmålet: hvad er risikoen for fibroadenomatose? Lad os finde ud af det sammen.

Hvad er fibroadenomatose

Fibroadenomatosis (FAM) - overvækst af brystvæv forårsaget af ubalance mellem kønshormoner.

Lad os nu rydde op i forvirringen. FAM, mastopati, godartet brystsygdom (ICD-kode 10 N60) er den samme. I den medicinske litteratur er der mere end 30 synonymer for mastopati. Og dette er ikke kræft.

Det er værd at tale om denne patologi, for ifølge FAM's medicinske statistik er op til 70% af kvinderne i alderen 14 til 65 syge. Meget sjældent diagnosticeres denne sygdom hos mænd..

FAM klassificering

Der er flere måder at klassificere denne sygdom på. Klinisk og radiologisk gradering er populær i Rusland. Former eller typer af FAM skelnes ud fra de tegn, der er synlige på mammografi.

Ifølge dette system har sygdommen 2 hovedformer: diffus og nodose (nodulær).

Hos kvinder dannes flere hule "poser" fyldt med flydende indhold i brysterne. Cysterne er bløde, elastiske, smertefri, klart afgrænset fra det omgivende væv.

Forekommer hos 17,4% af kvinder med FAM.

Former for fibroadenomatose
En typeUndertypeKaraktertræk
1. Diffus mastopati (ICD-kode 10 N60.1).en. Med en overvægt af kirtelkomponenten eller adenose (hvis du er på udkig efter en form for mastopati med en overvejende adenose, er dette det, selvom det er forkert at sige det).
  • Hævelse af kirtelvæv;
  • Dens aktive vækst;
  • Individuelle knuder palperes med utydeligt afgrænset fra sunde væv.
Patologi forekommer hos 9,7% af kvinderne med diffus mastopati.
b. Med en overvejelse af den fibrøse komponent eller fibrose (spredning af bindevæv).
  • Ødem og forstørrelse af interlobulær fibrøs septa;
  • Kompression af omgivende væv ved ødematøs septa;
  • Indskrænkning eller komplet sammensmeltning af kanalvæggene.
Denne form for sygdommen dækker 30,7% af patienterne.
c. Med en cystisk komponent (flere cyster).
d. F elesistocystisk mastopati (blandet type).
  • En stigning i antallet af brystknopper;
  • Overvækst af bindevæv af interlobulær septa.
Denne type sygdom er typisk for 38,6% af kvinder med diffus fibroadenomatose..
e. C cleroserende adenose.Udseendet af en tæt formation ledsaget af en trækkende smerte (forekommer oftest efter en abort).
2. Nodal (nodose) mastopati.en. F ibroadenom, lipom, fibrolipom, angiom (tumorer af vaskulær oprindelse), lipogranulom.Udseendet af veldefinerede, tætte knuder i forskellige størrelser (op til diameteren af ​​en stor valnød)
b. Сolitær cyste (ICD-kode 10 N 60.0).Udseendet af en afrundet elastisk masse i en kvindes bryst fyldt med væske.

Der er en anden måde at klassificere fibroadenomatose på - histologisk (ved resultatet af at studere biomaterialet under et mikroskop). FAM klassificeres efter graden af ​​proliferation (proliferation af celler ved at dividere):

  • I grad - mastopati uden spredning (præcancerøs tilstand);
  • II-grad - mastopati med overdreven celledeling, men uden atypia eller ændringer i den normale struktur af celler (precancerøs tilstand);
  • Grad III - FAM med overdreven opdeling af ændrede epitelceller (tumor).

Efter placering skelnes diffus (Reclus sygdom, Schimmelbusch sygdom) og lokal fibroadenomatose. Med diffus mastopati dannes små, kaotisk spredte, flere cyster i kirtlerne. Når der findes lokale, store og tætte knuder med klare grænser i brystkirtlen hos kvinder, er brysthuden "ujævn". Focal FAM fører til delvis udskiftning af kirtelvæv med stroma (bindevæv).

Fibroadenomatose kan være ensidig (læsion i venstre bryst med en sund højre eller omvendt) og bilateral.

Lad os nu komme tilbage til dit spørgsmål, som vi ikke har besvaret endnu. Hvordan adskiller FAM sig fra fibroadenom? Se nærmere på tabellen, og du vil se, at fibroadenomatose er et bredere koncept, herunder fibroadenoma..

Tegn på sygdom

De vigtigste tegn på sygdommen betragtes:

  1. Brystsmerter eller mastalgi.
  2. Forkortelse af menstruationscyklussen.
  3. Cyklus uregelmæssigheder, smertefulde og tilfældige perioder (dysalgomenoré).
  4. PMS (fordypning, smerte og tyngde i brystkirtlerne før menstruation, undertiden med bestråling i armen på den berørte side).
  5. Hævede lymfeknuder i armhulen på den berørte side (i 10% af tilfældene).

I den indledende fase af sygdommen (en lille knude eller cyste) kan kvinder muligvis ikke have noget ubehag, 15% af patienterne med FAM er ikke fortrolige med de klassiske tegn på mastopati. Patologi påvises under planlagt mammografi ved at kontakte en gynækolog (mammolog) af en anden grund, påvisning af sæler under selvundersøgelse.

Oftest diagnosticeres mastopati hos kvinder i alderen 25-40 år. Efter fødslen kan hormonbalancen genoprettes, og tegnene på sygdommen forsvinder. Med en sen sygdomsudbrud (efter 40 år) tager kvinder symptomerne på FAM for overgangsalderen og konsulterer ikke en læge. Hvis en kvinde ikke gennemgår en rutinemæssig undersøgelse hver sjette måned, kan mastopati diagnosticeres ved 60 år..

Derudover kan patienter med FAM have brystvorteudladning: klar, hvid, creme (svarer til råmælk). Udseendet af en hemmelighed indikerer kanalens involvering i den patologiske proces. Normalt, når der "oser" fra brystvorten, er der en cyste i den anden ende af kanalen. Hvis tumoren er inficeret, bliver udledningen gul eller gulgrøn.

Stadier af FAM-diagnostik

Diagnosen af ​​sygdommen udføres i 6 faser:

  1. Tager anamnese (interviewer patienten).
  2. Visuel undersøgelse og palpation (palpation) af brystkirtlerne i to positioner (stående og liggende).
  3. Hardware-diagnostik (patienten sendes til ultralyd, mammografi, CT, MR, termografi og andre undersøgelser). Udført i den første fase af menstruationscyklussen.
  4. Indsamling af biomateriale til morfologisk undersøgelse (punktering af en knude eller cyste, opsamling af udledning fra brystvorten).
  5. Biokemisk blodprøve for at undersøge den hormonelle baggrund, udelukke diabetes mellitus, identificere årsagerne til overvægt (hvis fedme er diagnosticeret).
  6. Undersøgelse på en stol af en gynækolog.
Palpationsresultat
  • Klumpen er normalt afrundet, elastisk, ikke loddet til det omgivende væv, smertefri (smerte vises, når det omgivende væv presses);
  • Hævelse af brystkirtlerne.
Hardware diagnostiske resultaterCyster, fibroadenomer og andre karakteristiske læsioner
Resultater af morfologisk (i form og struktur) forskning
  • hyperplasi (stigning i antallet af celler) af epitelet og fibroblaster i lobula og kanalstrukturer i brystkirtlerne;
  • vævsatrofi;
  • deres hærdning.

For at læger skal forstå hinanden, registreres resultaterne af medicinske undersøgelser i henhold til BI-RADS-protokollen (birads). Ifølge dette system hører fibroadenomatose i de fleste tilfælde til kategori 2.

BI-RADS vurderingskategorier og tilknyttede retningslinjer - Radiologiundersøgelse
BI-RADS vurderingskategorierHenstillingRisikosandsynlighed
Kategori 0 - yderligere visualisering krævetGentag forskningUspecificeret
Kategori 1 - ingen ændringRutinemæssig observation0%
Kategori 2 - godartede ændringerRutinemæssig observation0%
Kategori 3 - sandsynligvis godartede ændringerRe-undersøgelse efter et kort tidsinterval (6 måneder)0-2%
Kategori 4 - mistanke om kræftBiopsi
Kategori 4ALille mistænkelige ændringer2-10%
Kategori 4BMistænkelige ændringer10-50%
Kategori 4CEkstremt mistænkelige ændringer50-95%
Kategori 5 - almindelig i kræftBiopsiOver 95%
Kategori 6 - biopsi-bekræftet kræftKirurgisk behandling, hvis det er indiceretDefineret

Behandling

Diffus mastopati behandles konservativt, lokal fibroadenomatose kan behandles kirurgisk, hvis konservativ behandling ikke hjælper. Knoglemastopati opereres.

Hvordan man behandler fibroadenomatose uden operation? Terapi kan være hormonel eller ikke-hormonel. Hormoner ordineres kun til svær mastopati og ineffektivitet af andre metoder. De bruger gestagener, lægemidler, der hæmmer produktion af prolactin, antiøstrogener, hormonelle præventionsmidler.

Ikke-hormonel terapi udføres i flere faser:

  1. Kost.
  2. Vitaminbehandling.
  3. Jodpræparater.
  4. Homøopatiske midler.
  5. Diuretika
  6. Antidepressiva og hypnotika (nødvendigt ved depressive tilstande).
  7. Præparater af vegetabilsk og animalsk oprindelse.
  8. NSAID'er.

Efter aftale med lægen er behandling med folkemedicin tilladt. For eksempel kan du bruge kompresser på brystet med bigift, honning, ricinus- og kamferolie, kålblade..

  • flydende honning - 250 ml;
  • ricinusolie - 200 ml;
  • citronsaft - fra 4 mellemstore citroner.

Komponenterne blandes indtil glat. Kompressen sættes en gang om dagen om natten i 2 uger.

Kost

Kosten vælges af lægen afhængigt af årsagerne til sygdommen. Hvis FAM udvikler sig på baggrund af skjoldbruskkirtelpatologi, bør forbruget af kød og kødprodukter begrænses. Protein stimulerer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, som påvirker niveauet af østrogen i blodet.

Hvis fibroadenomatose udvikler sig på baggrund af hypertension, skal du opgive animalsk fedt (smør og svinefedt). Hvis mastopati udvikler sig på baggrund af fedme, skal du reducere diætens kalorieindhold ved at afvise "hurtige" kulhydrater (sukker, konfekture, slik).

Kvinder med fibroadenomatose rådes til at opgive te og kaffe, rygning og alkoholholdige drikkevarer. Berig kosten med usødet frugt, grøntsager, skaldyr.

Folkemedicin kan slippe af med overskydende væske i kroppen (afkog af majssilke), berolige nervesystemet (afkog af valerianrødder).

Vitaminer, homøopati, naturlægemidler og kosttilskud

Med fibroadenomatose vises følgende:

Tazalok, Mastodinon og deres analoger. Narkotika påvirker niveauet af kønshormoner, bidrager til den omvendte udvikling af sygdommen.

Traumeel - for at lindre hævelse.

NarkotikaAftale
Vitaminer
  • A, C, P - for at styrke væggene i blodkarrene og reducere hævelse;
  • B - for at normalisere stofskiftet
  • E - som adaptogen og antioxidant (hæmmer tidlig død af brystceller, forhindrer kræft).
Homøopatiske midler
JodpræparaterJod - normaliserer skjoldbruskkirtlen.
FytopræparaterTinktur af moderurt, pæon eller baldrian som beroligende middel.
KosttilskudSojaekstrakter, svampeekstrakter for at normalisere hormonelle niveauer og forebygge kræft.

Lægemidler

Med svær smerte ordineres NSAID'er (ibuprofen, indomethacin) på et kort kursus. Ved svær ødem anvendes diuretika (furosemid, veroshpiron).

Om nødvendigt drikker de skjoldbruskkirtelhormoner, hepatoprotektorer eller midler til gendannelse af leverceller. Udnyttelse af østrogen, en af ​​synderne i sygdommens udvikling, forekommer i leveren og kan forstyrres i tilfælde af organsygdomme.

Ordineret og betyder gendannelse af tarmens arbejde. Hormoner udskilles gennem tarmene, hvis en kvinde har dysbiose eller colitis, er genabsorption af østrogener og udvikling af FAM mulig. Når patologien er cyklisk, ordineres lægemidler, der blokerer produktionen af ​​prolactin.

Kirurgi

Små knuder med nodose FAM og mild fibroadenomatose ses ofte. Neoplasma kan fjernes efter anmodning fra patienten. Obligatoriske indikationer for operation er:

  • suppuration uddannelse;
  • hurtig vækst
  • mistanke om malignitet
  • store knudestørrelser.

Store formationer fjernes på den traditionelle måde:

  • enucleation (afskalning) af noden;
  • sektorresektion (fjernelse af en neoplasma med en del af sundt væv);
  • sklerose cyster.

Små formationer kan fjernes ved hjælp af moderne metoder (kryodestruktion, laserfjerning).

Komplikationer

Hvad er faren for fibroadenomatose? Mastopati bliver sjældent ondartet. Men tilstedeværelsen af ​​klumper i brystet kan forårsage:

  • misdannelser i brystkirtlen;
  • kanalblokering og cyste suppuration.

Dette afslutter vores gennemgang. Hvis du stadig har spørgsmål, besvarer vi dem gerne. Vi håber, du kunne lide artiklen og afklarede de uforståelige punkter..

Hyperplasi af brystvæv

Dysplasi af brystvæv

Hvad er faren for adenose i brystkirtlerne?

Atypisk og typisk brystcyste - hvad er forskellen?

8 tidlige symptomer på brystkræft, der ofte overses

Det er vigtigt for alle at kende dem for at opdage sygdommen i tide..

Ifølge statistikker bliver hver ottende kvinde syg med brystkræft, og succesen med behandlingen afhænger direkte af hvor hurtigt sygdommen opdages. Vi er vant til at overveje det vigtigste symptom på sygdommen i brystet og ignorerer derfor ofte andre tidlige symptomer. I mellemtiden kan opmærksomhed på dem redde ikke kun sundhed, men også liv. Vær opmærksom på disse symptomer på brystkræft, som ofte overses af kvinder, og sørg for at se din læge, hvis du bemærker nogen af ​​dem..

Hoste

En hoste, der ikke er forbundet med forkølelse eller influenza, eller som ikke forsvinder i lang tid, på trods af at du længe er helbredt for sæsonbetingede sygdomme, kan være et symptom på kræft. Nogle gange lægger tumoren pres på lungerne og forårsager hoste. I andre mere alvorlige tilfælde kan hoste forårsage metastaser: Under alle omstændigheder er hoste af ukendt oprindelse en god nok grund til at se en læge..

Tegn på brystkræft, som du hurtigst muligt har brug for at løbe til mammologen

Brystkræft er den mest almindelige kræftdiagnose blandt kvinder, men mænd kan også lide af den. Giv ikke sygdom en chance og nip den i knoppen.

Kræft er en mystisk sygdom. Ingen kan med sikkerhed sige, hvorfor nogen er syge, og nogen ikke. Derfor er det vigtigste, vi kan gøre, at bemærke kræft så tidligt som muligt, for i de tidlige stadier er det meget lettere at behandle. For at gøre dette er det nok at være opmærksom på dig selv og ikke gå glip af advarselsskiltene..

Tegn på brystkræft hos kvinder

Klumper og klumper i brystet og armhulerne

Nogle gange kan du se dem, nogle gange kan du kun mærke dem, og nogle gange kan du kun forstå, at der er opstået noget uforståeligt i brystet, du kan kun mærke dem med dine hænder. Derfor bør brystet undersøges og masseres forsigtigt..

Bare prøv ikke at lægge pres på brystet og prøv at grave noget mistænkeligt ud, ellers vil du forveksle kræftens væv i kirtlen og begynde at bekymre dig.

Spørgsmål, du skal besvare, før du løber til lægen:

  • Føler du forseglingen?
  • Hvor: i brystet, over brystet eller i armhulen?
  • Du kan mærke, hvor stor den er, hvor er dens kanter?
  • Sammen med klumpen dukkede der smerter op i nogen del af brystet?

Selvom du allerede har fundet noget som dette, skal du ikke være foruroliget på forhånd. De fleste af disse sæler er ikke ondartede tumorer, men noget andet. Men lav en aftale til eksamen.

Bryst ændrer størrelse og form

Det er en ting, hvis du er gået i vægt eller tabt, og dette har ændret din størrelse. Men hvis det ene bryst er blevet større eller mindre end det andet, hvis brystet har ændret form (det er blevet større eller mindre i den ene del) - gennemgå en undersøgelse.

Brystvorteudladning

Alt er simpelt her. Generelt er enhver udledning fra brystvorterne unormal og bør konsulteres. Den eneste undtagelse er sent gravide kvinder og ammende mødre, de skal udskille råmælk og mælk..

Grav på brystets hud

Hvis der vises en hul på huden, hvis brysthuden ligner citron eller appelsinskal, hvis du bemærker folder og rynker i et område, skal du vise dem for lægen.

Ikke kun hudens tekstur kan ændre sig, men også farven - områderne ser mørkere eller lysere ud end den generelle tone.

Formen på brystvorten er ændret

Et særligt foruroligende tegn, hvis brystvorten trækkes indad og på sin plads, som om der opstår en fossa.

Udslæt eller skorpe på brystvorterne

Hvis uforståelige udslæt vises på brystvorterne og areolaerne, ændres hudens struktur, så er dette det samme farlige tegn som ændringer i brystets hud.

Brystsmerter

I sig selv signaliserer smerte uden yderligere symptomer sjældent kræft, så det findes sent - intet gør ondt. Men drik ikke smertestillende, men find snarere behageligt undertøj og se en læge.

Tegn på brystkræft hos mænd

Brystkræft hos mænd er sjælden, men det sker. Tegnene på sygdommen er stadig de samme:

  • Grop og skorpe på brystets hud og nær brystvorterne.
  • Rødme, flager og fortykkelse i brystområdet.
  • Udledning fra brystvorterne.

I fare for mænd i alderen 60-70 år.

Hvornår skal du kontrollere det?

Med alderen øges risikoen for at blive syg, så fra tid til anden er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, selvom intet generer.

Indtil en alder af tredive er dette ikke nødvendigt, efter tredive gange i flere år skal du foretage en ultralydsscanning, hvis du er i fare.

I fare er kvinder, der:

  • Familien havde brystkræft.
  • Afslørede mutationer i gener BRCA1, BRCA2.
  • Skadeligt arbejde.
  • Menstruation startede før 12 år.
  • Overgangsalderen begyndte efter 55 år.

Efter 40 år (det betyder ikke noget, om du er i fare eller ej), skal du komme til et mammogram en gang om året, for i denne alder bliver ultralyd mindre informativ.

Efter 55 år kan mammografi udføres sjældnere hvert andet år..

Og det er nyttigt for absolut alle at kontrollere fra tid til anden for farlige symptomer. For eksempel via den britiske velgørenhedsorganisation Breast Cancer Now-app. Det viser dig, hvad du skal se efter, og hjælper dig med at planlægge selvundersøgelser..

Dimples på brystet. Hvad du har brug for at forstå om brystkræft?

At have regelmæssige kontroller for at se efter tegn på brystkræft fører ofte til angst og unødvendige kontroller, som nogle gange kan være invasive.

Selvom regelmæssige selvundersøgelser ikke længere anbefales, bør kvinder stadig vide, hvordan en sund seng ser ud. Således vil eventuelle symptomer, der vises, straks mærkes..

I denne artikel vil vi se på brystvævsdimple, et almindeligt brystkræft-symptom, som folk skal være opmærksomme på..

Symptomer

På trods af de nye anbefalinger bør en kvinde konstant overvåge sine bryster. Således vil enhver ændring i struktur og udseende være synlig for hende. Det er også vigtigt at genkende symptomerne på brystkræft eller andre brysttilstande, såsom:

  • Ændring i brystform eller størrelse
  • Klump af brystvæv eller væv nær armhulerne;
  • En klump i brystet;
  • Udledning fra brystvorten, især hvis den er blodig;
  • Ændringer i huden omkring brystet, brystvorten eller areola, der kan flige af, virke røde eller hævede;
  • Omvendt brystvorte
  • Dimples på brystet eller puckering.

Hvis nogen af ​​disse tegn vises, er det bydende nødvendigt at besøge en læge for yderligere undersøgelse..

Hvad er en hul i brystet?

En hul i brystvæv kan være et symptom på en alvorlig form for kræft. I de fleste tilfælde er dette symptom ikke helt klart for kvinder..

En fordybning i brystvævet får brysthuden til at ligne en prikket og ujævn appelsinskal, nogle gange kan den også være rød og betændt.

En hul i brystkræft kan kun findes i et bryst. Hvis en kvinde har en fordybning i begge bryster, er det usandsynligt, at det er årsagen til brystkræft..

Grundene

En hul er et vigtigt symptom på inflammatorisk kræft. Dette er trin III eller IV i en sjælden form for brystkræft, hvor der ikke er nogen specifik masse eller tumor. I dette tilfælde blokerer kræftceller simpelthen lymfatisk dræning i brystvævet..

Normalt forekommer denne form for brystkræft hos kvinder under 60 år og har tendens til at udvikle sig i mælkekanalerne i brystet..

inflammatorisk brystkræft kan være en lille irriteret bump, som efter et insektbid, kløe eller udslæt.

  • Ømhed;
  • Smerter eller forbrænding
  • Hævelse

Brystvorteændringer såsom inversion kan observeres.

Pits kan også være et symptom på fedtnekrose, hvor fedtvæv dør i brystet. Selvom dette ikke har noget at gøre med brystkræft, producerer det også buler og fordybninger. Hvis der er dannet fedtholdig nekrose nær brystoverfladen, er fordybninger ret almindelige..

En undersøgelse med en læge og en brystbiopsi er påkrævet for at bestemme årsagerne til fordybninger i brystvævet.

Sådan finder du en hul i brystet?

Den nemmeste måde at finde en hul på er at undersøge dine bryster selv. Selvom regelmæssige selvundersøgelser ikke længere anbefales, bør en kvinde stadig vide, hvordan hendes bryster ser ud og føles..

For at kontrollere for fordybninger skal kvinder bare tage et par minutter på at undersøge brystvæv og armhuler..

Se efter eventuelle ændringer i huden, inklusive bump eller ændringer i tekstur. Det er også vigtigt at have regelmæssige brystundersøgelser for at kontrollere for klumper i brystet eller armhulerne..

Undersøgelse skal udføres i alle faser af menstruationscyklussen. I dette tilfælde kan en kvinde bemærke, hvordan hendes bryster ændrer sig over tid..

Diagnostik og behandling


Søg altid råd hos en sundhedsperson, hvis der opstår mistænkelige brystændringer.

Når en kvinde altid finder en fordybning af brystvæv eller andre ændringer i brystet, skal den hurtigst muligt gå til lægen.

Lægen vil gennemføre en klinisk undersøgelse og kan bestille yderligere test, såsom et mammogram, ultralyd eller MR. Efter at have set på resultaterne vil lægen måske biopsi brystvævet for at lede efter kræftceller..

Hvis diagnosticeret med brystkræft, er flere forskellige behandlingsmuligheder mulige. De afhænger af kræftstadiet, kræftens placering og spredning.

  1. Kirurgi. Behandlingen består i kirurgisk fjernelse af kræftvæv eller bryst fuldstændigt.
  2. Kemoterapi. Brug af stoffer, der enten hæmmer væksten af ​​kræftceller eller dræber dem.
  3. Stråling. Behandlingen udføres ved hjælp af stråling eller højenergirøntgenstråler, specielt designet til at ødelægge kræftvæv.
  4. Hormonbehandling. I dette tilfælde er aktiviteten af ​​visse hormoner blokeret, hvilket stimulerer eller fremmer væksten af ​​kræftceller..

Til at begynde med vil lægen udvikle en plan, der giver størst sandsynlighed for langsigtet livsstøtte under hensyntagen til patientens ønsker.

En kombination af flere behandlinger er mulig, især hvis der diagnosticeres en aggressiv form for kræft.

kommentar

I tilfælde af at kræft opdages og behandles i de tidlige stadier af sygdommen, forbedres udsigterne, og forventet levealder øges..

Tidlig diagnose af brystkræft - video

Udviklingen af ​​russiske forskere, som ikke har nogen analoger i verden! Tidlig påvisning af brystkræft.

Brystkræft. Årsager, symptomer, diagnose og behandling af sygdommen

Ofte stillede spørgsmål

Brystkræft (carcinom) - den mest almindelige ondartede tumor i brystet.

Sygdommen er kendetegnet ved en høj prævalens. I udviklede lande forekommer det hos 10% af kvinderne. Europæiske lande er førende. Laveste forekomst af brystkræft i Japan.

Nogle epidemiologiske beviser for brystkræft:

  • de fleste tilfælde af sygdommen er registreret efter 45 år;
  • efter 65 år øges risikoen for at udvikle brystcarcinom med 5,8 gange, og sammenlignet med en ung alder (op til 30 år) øges det 150 gange;
  • oftest er læsionen lokaliseret i den øvre ydre del af brystkirtlen tættere på armhulen;
  • 99% af alle patienter med brystcarcinom er kvinder, 1% er mænd;
  • isolerede tilfælde af sygdommen hos børn er beskrevet;
  • dødelighed i denne neoplasma er 19 - 25% af alle andre ondartede tumorer;
  • brystkræft er en af ​​de mest almindelige tumorer hos kvinder i dag.
    I øjeblikket er der en stigning i forekomsten over hele verden. Samtidig er der i en række udviklede lande nedadgående tendenser på grund af velorganiseret screening (massescreening af kvinder) og tidlig påvisning.

Brystkræft årsager

Der er mange faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​brystcarcinom. Men næsten alle er forbundet med to typer lidelser: øget aktivitet af kvindelige kønshormoner (østrogener) eller genetiske lidelser.

Faktorer, der øger risikoen for at udvikle brystkræft:

  • kvinde;
  • ugunstig arvelighed (tilstedeværelsen af ​​tilfælde af sygdommen hos nære slægtninge);
  • begyndelsen af ​​menstruation inden 12 år eller deres afslutning senere end 55 år, deres tilstedeværelse i mere end 40 år (dette indikerer en øget aktivitet af østrogener);
  • fravær af graviditet eller dets forekomst for første gang efter 35 år
  • ondartede tumorer i andre organer (i livmoderen, æggestokkene, spytkirtlerne);
  • forskellige mutationer i gener;
  • effekten af ​​ioniserende stråling (stråling): strålebehandling af forskellige sygdomme, der bor i et område med øget strålingsbaggrund, hyppig fluorografi mod tuberkulose, erhvervsmæssige risici osv.;
  • andre sygdomme i brystkirtlerne: godartede tumorer, nodulære former for mastopati;
  • virkningen af ​​kræftfremkaldende stoffer (kemikalier, der kan fremkalde ondartede tumorer), nogle vira (indtil videre er disse punkter dårligt forstået);
  • høj kvindes vækst
  • lav fysisk aktivitet
  • alkoholmisbrug, rygning
  • hormonbehandling i høje doser og i lang tid;
  • konstant brug af hormonelle præventionsmidler
  • fedme efter overgangsalderen.
Forskellige faktorer øger risikoen for at udvikle brystcarcinom i varierende grad. For eksempel, hvis en kvinde er høj og overvægtig, betyder det ikke, at hendes sandsynlighed for sygdommen stiger kraftigt. Den generelle risiko dannes på grund af opsummeringen af ​​forskellige årsager.

Normalt er maligne tumorer i brystkirtlerne heterogene. De består af forskellige typer celler, der formerer sig med forskellige hastigheder og reagerer forskelligt på behandlingen. Som et resultat er det ofte vanskeligt at forudsige, hvordan sygdommen vil udvikle sig. Nogle gange vokser alle symptomer hurtigt, og nogle gange vokser tumoren langsomt uden at føre til mærkbare overtrædelser i lang tid.

De første tegn på brystkræft

Som andre kræftformer er brystkræft meget vanskeligt at opdage på et tidligt tidspunkt. I lang tid ledsages sygdommen ikke af nogen symptomer. Dens tegn opdages ofte ved et uheld..

Symptomer, som du straks skal konsultere en læge for:

  • smerter i brystkirtlen, som ikke har nogen åbenbar årsag og vedvarer i lang tid;
  • følelse af ubehag i lang tid
  • klumper i brystkirtlen
  • ændring i brystets form og størrelse, hævelse, deformation, udseendet af asymmetri;
  • misdannelser i brystvorten: oftest bliver det inverteret;
  • brystvorteudladning: blodig eller gul;
  • ændringer i huden et bestemt sted: den trækkes tilbage, begynder at skrælle af eller rynke, dens farve ændres;
  • fordybning, depression, der vises på brystkirtlen, hvis du løfter din hånd op;
  • forstørrede lymfeknuder i armhulen, over eller under kravebenet;
  • hævelse i skulderen, brystområdet.
Foranstaltninger til tidlig påvisning af brystkræft:
  • Regelmæssig selvundersøgelse. En kvinde skal være i stand til korrekt at undersøge sine bryster og identificere de første tegn på et ondartet svulst.
  • Regelmæssige lægebesøg. Det er nødvendigt at besøge en mammolog (specialist inden for brystsygdomme) til undersøgelse mindst en gang om året.
  • Kvinder over 40 rådes til at gennemgå regelmæssige mammogrammer - en røntgenscanning, der sigter mod tidlig påvisning af brystkræft.

Sådan undersøger du dine bryster ordentligt?

En selvundersøgelse af brystkirtlerne tager cirka 30 minutter. Det skal gøres 1-2 gange om måneden. Nogle gange mærkes ikke patologiske ændringer med det samme, så det tilrådes at føre en dagbog og notere dataene deri, dine følelser baseret på resultaterne af hver selvundersøgelse.

Undersøgelse af brystkirtlerne skal udføres på 5-7. Dag i menstruationscyklussen, fortrinsvis de samme dage.

Visuel inspektion

Groping

Følelse af brystet kan udføres i stående eller liggende stilling, alt efter hvad der er mere bekvemt. Hvis det er muligt, er det bedre at gøre det i to positioner. Undersøgelsen udføres med fingerspidserne. Trykket på brystet bør ikke være for stærkt: det skal være nok, så ændringer i brystkirtlenes konsistens kan mærkes.

Først palperes en brystkirtel, derefter den anden. De starter fra brystvorten og bevæger derefter fingrene udad. For nemheds skyld kan du føle dig foran spejlet og opdele mælkekirtlen konventionelt i 4 dele.

Point at passe på:

Brystkirtlenes generelle konsistens - er den blevet tættere siden sidste undersøgelse?

  • tilstedeværelsen af ​​sæler, knuder i kirtelvævet;
  • tilstedeværelsen af ​​ændringer, sæler i brystvorten
Tilstanden for lymfeknuderne i armhulen - forstørres de?

Hvis der findes ændringer, skal du kontakte en af ​​specialisterne:
  • mammolog;
  • gynækolog;
  • onkolog;
  • terapeut (undersøge og henvise til den relevante specialist).
Ved hjælp af selvundersøgelse er det muligt at identificere ikke kun brystkræft, men også godartede svulster, mastopati. Hvis du finder noget mistænkeligt, betyder det ikke tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor. En nøjagtig diagnose kan kun stilles efter undersøgelse.

Hvilken årlig undersøgelse anbefales til kvinder over 40 år?

Symptomer og udseende af forskellige former for brystkræft

Nodulær brystkræftEn smertefri tæt formation mærkes i brystkirtelens tykkelse. Det kan være rundt eller uregelmæssigt i form, vokse jævnt i forskellige retninger. Tumoren overholdes til de omgivende væv, derfor, når en kvinde løfter hænderne, dannes en depression på brystkirtlen på det rette sted.
Huden i området omkring tumoren krymper. I de senere stadier begynder overfladen at ligne en citronskal, sår vises på den.

Over tid fører tumoren til en stigning i brystets størrelse.
Lymfeknuder forstørres: cervikal, aksillær, supraclavicular og subclavian.

Hvordan ser den nodulære form for brystkræft ud??
Edematøs infiltrativ formDenne form for brystkræft er mest almindelig hos unge kvinder..
Smertefulde fornemmelser er ofte fraværende eller milde.
Der er en forsegling, der optager næsten hele brystvolumenet.

Ødem udvikler sig på huden, udad ligner det en citronskal. På grund af komprimeringen er det ikke muligt at folde huden til en fold. Hævelse er mest udtalt omkring brystvorten.

En ødem-infiltrativ form for brystkræft ledsages af en stigning i lymfeknuder i armhulen.

Hvordan ser en ødem-infiltrativ form af brystkræft ud??

Mastitis-lignende brystkræftDet forekommer hos kvinder i forskellige aldre, men ofte hos unge.

Symptomer:

  • øget kropstemperatur, normalt op til 37 ° C;
  • en stigning i størrelsen af ​​brystkirtlen;
  • ødem
  • øget hudtemperatur i det berørte bryst;
  • i tykkelsen af ​​kirtlen er der en stor smertefuld klump.
Hvordan ser mastitis-lignende brystkræft ud??
ErysipelasDenne form for brystkræft ligner i overensstemmelse med sit navn erysipelas - en særlig type purulent infektion.

Symptomer:

  • brystklump
  • rødme i huden med takkede kanter;
  • øget temperatur på brystets hud
  • knuder registreres ikke under palpering.
Hvordan ser erysipelas ud??
Carapace kræftTumoren vokser gennem hele kirtelvæv og fedtvæv. Nogle gange går processen til den modsatte side, til den anden brystkirtel.

Symptomer:

  • reduktion af brystkirtlen i størrelse;
  • begrænsning af det berørte brysts mobilitet
  • fortykket, ujævn hud over læsionen.
Hvordan ser pansret brystkræft ud??

Pagets kræftEn særlig form for brystkræft forekommer i 3-5% af tilfældene.

Symptomer:

  • skorper i brystvorten
  • rødme
  • erosion - overfladiske hudfejl
  • våd brystvorte
  • udseendet af lavt blødende sår
  • kløe
  • deformation af brystvorten
  • over tid er brystvorten fuldstændig ødelagt, en tumor vises i brystkirtelens tykkelse;
  • Pagets kræft ledsages kun af metastaser til lymfeknuderne i de senere stadier, så prognosen for denne form for sygdommen er relativt gunstig.
Hvordan Pagets kræft ser ud

Brystkræft kvaliteter

Graden af ​​tumorprocessen
Hovedtræk
TxLægen har ikke nok data til at vurdere tumorens tilstand.
T0Ingen tumor påvist i brystkirtlen.
T1En tumor, der har en diameter på ikke mere end 2 cm i sin største dimension.
T2En tumor, der har en diameter på 2 til 5 cm i sin største dimension
T3Tumor større end 5 cm.
T4Tumor, der invaderer brystvæggen eller huden.

N
NxLægen har ikke nok oplysninger til at vurdere tilstanden af ​​lymfeknuder.
N0Der er ingen tegn, der indikerer spredning af processen til lymfeknuderne.
N1Metastaser i de aksillære lymfeknuder, i en eller flere. Samtidig er lymfeknuderne ikke loddet på huden, de forskydes let.
N2Axillære lymfeknudemetastaser. I dette tilfælde er noderne loddet til hinanden eller til det omgivende væv, de forskydes vanskeligt.
N3Metastaser i de peri-sternale lymfeknuder på den berørte side.

M
MxLægen har ikke data, der kan hjælpe med at bedømme tumormetastaser i andre organer..
M0Der er ingen tegn på metastaser i andre organer.
M1Tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser.

Selvfølgelig er det kun en læge, der kan klassificere en tumor som et stadium i henhold til TNM-klassificeringen efter en undersøgelse. Yderligere behandlingstaktik afhænger af dette..

Klassificering afhængigt af tumorens placering:

  • brysthud
  • brystvorte og areola (hud omkring brystvorten)
  • brystets øverste indre kvadrant
  • brystets nedre indre kvadrant
  • den øvre ydre kvadrant af brystkirtlen
  • brystkirtlens nedre ydre kvadrant
  • den bageste aksillære del af brystkirtlen;
  • tumorens placering kan ikke afklares.

Diagnose af brystkræft

Inspektion

Diagnose af ondartede brysttumorer begynder med en undersøgelse af en onkolog eller mammolog.

Under undersøgelsen lægen:

  • spørger kvinden i detaljer, vil forsøge at få den mest komplette information om sygdommens forløb, faktorer der kan bidrage til dens forekomst;
  • vil inspicere og palpere (palpere) mælkekirtlerne i liggende stilling, stående med hænderne ned og op.

Instrumentale diagnostiske metoder

Diagnostisk metodeBeskrivelseHvordan er?
Mammografi er et afsnit af diagnostik, der beskæftiger sig med ikke-invasiv (uden snit og punkteringer) undersøgelse af brystets indre struktur.
Røntgen mammografiRøntgenundersøgelse af brystet udføres ved hjælp af enheder, der genererer stråling med lav intensitet. I dag betragtes mammografi som den vigtigste metode til tidlig diagnose af brystkræft. Har en nøjagtighed på 92%.
I europæiske lande er røntgen mammografi obligatorisk og udføres regelmæssigt hos alle kvinder over 45 år. I Rusland er det obligatorisk for kvinder over 40 år, men i praksis udføres det ikke for alle.
Røntgen mammografi er bedst til påvisning af tumorer på 2-5 cm.
Et indirekte tegn på en ondartet neoplasma er et stort antal forkalkninger - akkumuleringer af calciumsalte, som er godt kontrasterede på billederne. Hvis de findes mere end 15 pr. Cm 2, er dette grunden til yderligere undersøgelse..
Undersøgelsen udføres på samme måde som en konventionel røntgen. En kvinde strimler til taljen, læner sig mod et specielt bord, lægger sin brystkirtel på det og tager derefter et billede.
Røntgen mammografimaskiner skal overholde WHO-kravene.
Typer af røntgen mammografi:
  • film - brug en speciel kassette med en film, hvorpå billedet er fastgjort;
  • digitalt - billedet optages på en computer, i fremtiden kan det udskrives eller overføres til ethvert medium.
MR-mammografiMR-mammografi - undersøgelse af brystkirtler ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse.

Fordele ved MR-mammografi frem for røntgendomografi:

  • der er ingen røntgenstråling, som negativt påvirker væv, er et mutagen;
  • evnen til at undersøge udvekslingen i brystvæv til at gennemføre spektroskopi af berørte væv.
Ulemper ved magnetisk resonansbilleddannelse som en metode til diagnosticering af maligne svulst i brystkirtlerne:
  • høj pris;
  • lavere effektivitet sammenlignet med røntgendomografi, manglende evne til at detektere forkalkninger i kirtelvævet.
Før du undersøger, skal du fjerne alle metalgenstande fra dig selv. Tag ikke elektronik, da det magnetiske felt, som enheden genererer, kan deaktivere det.

Hvis patienten har metalimplantater (pacemaker, ledproteser osv.), Skal lægen advares - dette er en kontraindikation for undersøgelsen.

Patienten placeres i apparatet vandret. Hun skal være stille under hele undersøgelsen. Tiden bestemmes af lægen.
Resultatet af undersøgelsen er digitale billeder, der viser patologiske ændringer.

Ultralyd mammografiUltralydundersøgelse er i øjeblikket en yderligere metode til diagnosticering af ondartede svulstkirtler i brystkirtlerne, skønt den har flere fordele i forhold til røntgen. For eksempel giver det dig mulighed for at tage billeder i forskellige fremskrivninger, har ikke en skadelig virkning på kroppen.

De vigtigste indikationer for brug af ultralydsdiagnostik til brystkræft:

  • dynamisk observation efter tumor blev påvist under røntgen mammografi;
  • behovet for at skelne en cyste fyldt med væske fra tætte formationer;
  • diagnose af brystsygdomme hos unge kvinder;
  • kontrol under biopsi;
  • behovet for diagnose under graviditet og amning.
Teknikken adskiller sig ikke fra en konventionel ultralyd. Lægen bruger en speciel sensor, der påføres brystet. Billedet overføres til skærmen, kan optages eller udskrives.

Under ultralydsundersøgelse af brystkirtlerne kan Doppler-ultralyd og duplex-scanning udføres.

Computertomografi mammografiUndersøgelsen er en computertomografi af brystkirtlerne.

Fordele ved computertomomammografi frem for røntgen mammografi:

  • evnen til at få billeder med lag-for-lag vævssnit
  • muligheden for mere præcis detaljering af bløde vævsstrukturer.

Ulemper ved computertomografi mammografi:
Undersøgelsen er værre end røntgen mammografi, afslører små strukturer og forkalkninger.
Undersøgelsen udføres på samme måde som en konventionel computertomografi. Patienten placeres på et specielt bord inde i apparatet. Hun skal være ubevægelig under hele undersøgelsen..

Biopsi - udskæring af et stykke brystvæv efterfulgt af undersøgelse under et mikroskop.
PunkteringsbiopsiNøjagtigheden af ​​teknikken er 80 - 85%. I 20-25% af tilfældene får de et falsk resultat.Et fragment af brystvæv til undersøgelse opnås ved hjælp af en sprøjte eller en speciel aspirationspistol.
Proceduren udføres under lokalbedøvelse.
Afhængig af tykkelsen på nålen er der to typer punkteringsbiopsi:
  • fin nål;
  • tyk nål.
Manipulation udføres ofte under ultralyd eller røntgen mammografi.
TrepanobiopsyTrepanobiopsy af brystkirtler udføres i tilfælde, hvor det er nødvendigt at få mere materiale til forskning. Lægen modtager et stykke brystvæv i form af en søjle.Trepanobiopsy udføres ved hjælp af et specielt instrument bestående af en kanyle med en dorn, hvori en stang med en fortænder indsættes.
Interventionen udføres under lokalbedøvelse. Kirurgen laver et snit i huden og indsætter et trepanobiopsy-instrument igennem det. Når spidsen af ​​fortænderen når tumoren, trækkes den ud af kanylen. Ved hjælp af en kanyle skæres en vævsøjle, fjernes.
Efter modtagelse af materialet koaguleres såret omhyggeligt for at forhindre spredning af kræftceller.
Under forskning i laboratoriet kan du bestemme følsomheden af ​​tumorceller over for steroidhormoner (som inkluderer østrogener). Dette hjælper med det yderligere valg af behandlingstaktik..
Excisional biopsiExcision - fuldstændig fjernelse af tumoren med det omgivende væv. Hele massen sendes til laboratoriet til forskning. Dette gør det muligt at detektere tumorceller ved grænsen for snittet og undersøge tumorens følsomhed over for kønshormoner.Kirurgen fjerner tumoren med det omgivende væv under operationen. Således er excisional biopsi både en terapeutisk og en diagnostisk procedure..
Stereotaktisk biopsiUnder en stereotaksisk biopsi udtages prøver fra flere forskellige steder gennem en enkelt nål.Proceduren ligner en konventionel nålbiopsi. Det sker altid under røntgen mammografi.

Nålen indsættes et bestemt sted, en prøve opnås, derefter trækkes den, hældningsvinklen ændres og indsættes igen, nu et andet sted. Der tages flere prøver, hvilket gør diagnosen mere præcis.


Laboratoriemetoder til diagnosticering af brystkræft

UndersøgelseBeskrivelseMetodologi
Bestemmelse af oncomarker CA 15-3 i blodet (synonym: kulhydratantigen 15-3, kulhydratantigen 15-3, cancerantigen 15-3)Tumormarkører er forskellige stoffer, der påvises i blodet i ondartede svulster. Forskellige tumorer har deres egne tumormarkører.
CA 15-3 er et antigen placeret på overfladen af ​​brystkirtelkanaler og secernerende celler. Dens indhold i blodet øges hos 10% af kvinderne med tidlige stadier af brystkræft og i 70% med tumorer ledsaget af metastaser.

Indikationer for undersøgelsen:

  • diagnosticering af recidiv af kræft;
  • overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen
  • behovet for at skelne en ondartet tumor fra en godartet
  • vurdering af spredning af tumorprocessen: jo højere indholdet af tumormarkøren i blodet er, jo flere tumorceller er der i patientens krop.
Til undersøgelsen tages blod fra en vene. Du må ikke ryge i en halv time, før du tager testen.
Cytologisk undersøgelse af brystvortenHvis en kvinde har udledning af brystvorter, kan de sendes til laboratorietest. Når det ses under et mikroskop, kan tumorceller påvises.
Du kan også lave et aftryk af brystvorte
Når man undersøger udledningen fra brystvorten under et mikroskop, afsløres celler, der er karakteristiske for en ondartet tumor.

Behandling af brystkræft

Normalt udføres en kombinationsbehandling ved hjælp af to eller flere metoder.

* Alle oplysninger om brystkræftbehandlingsmetoder i denne artikel præsenteres kun til informationsformål. Terapi skal udføres strengt som anvist af den behandlende læge.

Kirurgi

Kirurgi er den vigtigste behandling for brystkræft. I øjeblikket prøver onkologiske kirurger at udføre mindre volumetriske indgreb, bevare brystvæv så meget som muligt og supplerer kirurgiske metoder med stråling og lægemiddelbehandling..

Typer af kirurgiske indgreb mod brystkræft:

  • Radikal mastektomi: fuldstændig fjernelse af brystet sammen med fedtvæv og nærliggende lymfeknuder. Denne version af operationen er den mest radikale.
  • Radikal resektion: fjernelse af brystsektoren sammen med det subkutane fedt og lymfeknuder. I øjeblikket foretrækker kirurger i stigende grad denne særlige variant af kirurgisk indgreb, da radikal mastektomi praktisk talt ikke forlænger patienternes levetid sammenlignet med resektion. Interventionen suppleres nødvendigvis med strålebehandling og kemoterapi.
  • Kvadrantektomi - fjernelse af selve tumoren og omgivende væv inden for en radius af 2-3 cm samt nærliggende lymfeknuder. Denne operation kan kun udføres i de tidlige stadier af tumoren. Den udskårne tumor sendes til biopsi uden fejl.
  • Lumpektomi er den mindste operation, hvor tumor og lymfeknuder fjernes separat. Den kirurgiske undersøgelse blev udviklet under undersøgelsen af ​​National Breast Surgery Supplement Project (NSABBP, USA). Betingelserne for interventionen er de samme som for kvadrantektomi.
Volumenet af kirurgisk indgreb vælges af lægen afhængigt af tumorens størrelse, stadium, type og placering.

Strålebehandling

Typer af strålebehandling afhængigt af tidspunktet:

NavnBeskrivelse
PreoperativDer gennemføres intensive kortvarige strålekurser.

Mål for præoperativ strålebehandling for brystkræft:

  • Maksimal ødelæggelse af ondartede celler langs periferien af ​​tumoren for at forhindre gentagelse.
  • Overførsel af en tumor fra en inoperabel tilstand til en operabel.
PostoperativHovedmålet med strålebehandling i den postoperative periode er at forhindre tilbagefald af tumorer..

Steder, der bestråles under postoperativ strålebehandling:

  • direkte selve tumoren
  • lymfeknuder, der ikke kunne fjernes under operationen;
  • regionale lymfeknuder til forebyggelse.
IntraoperativStrålebehandling kan bruges direkte under operationen, hvis kirurgen forsøger at bevare brystvævet så meget som muligt. Dette anbefales på tumorstadiet:
  • T1-2;
  • N0-1;
  • M0.
SelvIndikationer for brug af gammagenterapi uden operation:
  • manglende evne til at fjerne tumoren kirurgisk;
  • kontraindikationer for kirurgi;
  • patientafvisning fra operation.
InterstitialStrålingskilden bringes direkte til tumoren. Interstitiel strålebehandling anvendes i kombination med ekstern strålebehandling (når kilden er på afstand), hovedsageligt til nodulære former for kræft.

Formålet med metoden: at levere til tumoren en så stor dosis stråling som muligt for at ødelægge den så meget som muligt.


Områder, der kan udsættes for stråling:
  • direkte selve tumoren
  • lymfeknuder placeret i armhulen
  • lymfeknuder placeret over og under kravebenet;
  • lymfeknuder placeret i brystbenet.

Kemoterapi

Kemoterapi er en lægemiddelbehandling mod brystkræft, der bruger cytostatika. Disse stoffer dræber kræftceller og hæmmer deres vækst..

Cytostatika er lægemidler, der har mange bivirkninger. Derfor ordineres de altid strengt i overensstemmelse med de etablerede regler og under hensyntagen til sygdommens egenskaber..

De vigtigste cytostatika anvendt i maligne tumorer i brystkirtlerne:

  • adriblastin;
  • methotrexat;
  • 5-fluorouracil;
  • paclitaxel;
  • cyclophosphamid;
  • docetaxel;
  • xeloda.
Kombinationer af lægemidler, der normalt ordineres til maligne tumorer i brystkirtlerne:
  • CMF (cyclofosfamid, fluorouracil, methotrexat);
  • CAF (cyclofosfamid, fluorouracil, Adriablastin);
  • FAC (Fluorouracil, Cyclophosphamid, Adriablastin).

Hormonbehandling

Hovedmålet med hormonbehandling er at udelukke effekten af ​​kvindelige kønshormoner (østrogener) på tumoren. Teknikkerne anvendes kun i tilfælde af tumorer, der er følsomme over for hormoner.

Metoder til hormonbehandling:

MetodeBeskrivelse
Fjernelse af æggestokkeneEfter fjernelse af æggestokkene falder niveauet af østrogen i kroppen kraftigt. Metoden er effektiv hos en tredjedel af patienterne. Gælder i alderen 15 - 55 år.
"Medicinsk kastrering" medicin:
  • Leiprolide;
  • Buserelin;
  • Zoladex (Goserelin).
Narkotika undertrykker sekretionen af ​​follikelstimulerende hormon (FSH) fra hypofysen, som aktiverer produktionen af ​​østrogen i æggestokkene.
Metoden er effektiv hos en tredjedel af kvinder i alderen 32 til 45 år.
Anti-østrogen medicin:
  • Toremifen (Fareston);
  • Tamoxifen;
  • Fazlodex.
Antiøstrogener er lægemidler, der undertrykker østrogeners funktion. Effektiv hos 30% - 60% af kvinder i alderen 16 til 45 år.
Lægemidler, der undertrykker aromataseenzymet:
  • Arimedex (anastrozol);
  • Femara (Letrozole);
  • Amema (fadrozol);
  • Lentaron (Formestan);
  • Aromasin (Examestan).
Aromataseenzymet er involveret i dannelsen af ​​steroidhormoner, herunder de kvindelige kønshormoner østron og østradiol. Ved at undertrykke aromataseaktivitet reducerer disse lægemidler østrogene effekter.
Gestagener (gestagener):
  • Provera;
  • Megeis (Megestrol).
Progestiner er en gruppe af kvindelige kønshormoner, der ikke kun interagerer med deres egne receptorer på celleoverfladen, men også med receptorer for østrogener og derved delvis blokerer deres handling. Lægemidler indeholdende progestiner ordineres mellem 9 og 67 år og har en virkning på 30%.
Androgener - præparater af mandlige kønshormoner.Androgener undertrykker produktionen af ​​follikelstimulerende hormon (FSH), som aktiverer produktionen af ​​østrogen i æggestokkene. Metoden er effektiv hos 20% af piger og kvinder i alderen 10 til 38 år.

Hvordan lægen vælger taktikken til brystkræftbehandling?

En behandlingsplan for brystkræft udarbejdes individuelt.

Funktioner, som lægen bør overveje:

  • neoplasmas størrelse
  • tilstedeværelsen af ​​metastaser i lymfeknuderne
  • spiring i nærliggende organer, tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser
  • laboratoriedata, der karakteriserer den cellulære sammensætning, graden af ​​tumor malignitet.

Hvilke alternative behandlingsmetoder kan bruges til brystkræft?

Moderne terapier giver god prognose for de fleste kvinder med brystkræft. Så i starten af ​​behandlingen i fase I lever ca. 95% af patienterne længere end 5 år. Mange mennesker har fuldstændig bedring.

Traditionelle metoder er ikke i stand til at give en effektiv kamp mod tumorprocessen. Selvmedicinering forsinker besøget hos lægen. Ofte henvender sådanne patienter sig til en specialist, når der allerede er fjerne metastaser i lymfeknuderne. Desuden overlever 70% af patienterne ikke i 3 år.

Den eneste korrekte beslutning for en patient med mistanke om brystkræft er at besøge en læge så tidligt som muligt, udføre diagnostik og om nødvendigt starte behandling på en onkologisk klinik.

Artikler Om Leukæmi