Ifølge Verdenssundhedsorganisationen diagnosticeres 1,5 millioner kvinder med brystkræft hvert år. Som mange andre sygdomme "bliver brystkræft yngre" - i de seneste årtier rammer det flere og flere unge kvinder. Tidlig diagnose af brystkræft er nøglen til vellykket behandling. Dette er en meget farlig sygdom, men den kan helbredes, og behandlingsmetoderne bliver mere perfekte hvert år..

Brystkræft: der er en måde!

Statistikken over forekomsten af ​​brystkræft i vores land er alarmerende - mammologer opdager omkring 50.000 nye tilfælde årligt. Patienternes gennemsnitsalder er 59 år, men det betyder ikke, at yngre kvinder ikke er i fare. Tværtimod, som allerede nævnt, rammer denne sygdom i stigende grad kvinder i deres bedste alder..

Årsagerne til udviklingen af ​​brystkræft er stadig ukendte for læger, men det er indlysende, at genetik og økologi spiller en nøglerolle her. Landdistrikterne kvinder er 30% mindre tilbøjelige til at have brystkræft end bymænd.

Ved diagnosticering af brystkræft i de tidlige stadier er prognosen imidlertid gunstig - hvis kræften blev påvist i første fase, er overlevelsesgraden inden for 5 år 94%, i anden fase - 79%.

Brystkræft stadier

Onkologer skelner mellem 4 stadier af brystkræft:

  • På det første trin er tumoren lille, ikke overstiger 2 cm i diameter, der er ingen metastaser.
  • I anden fase af brystkræft er tumorens størrelse fra 2 til 5 cm i diameter. På dette stadium er kræftceller til stede i 4-5 lymfeknuder.
  • Den tredje fase af kræft er kendetegnet ved en stor tumor, fra 5 cm, mens kræften spredes til organets base.
  • Den fjerde er farlig, fordi tumoren metastaser til forskellige organer, ofte til leveren, lungerne, knoglerne og hjernen.

Brystkræft tegner sig for 20-25% af alle kræft tilfælde hos kvinder.

Metoder til behandling af brystkræft

I dag er der flere behandlinger for brystkræft. Valget af den rigtige afhænger af mange faktorer: størrelsen af ​​den primære tumor, tilstanden af ​​de regionale lymfeknuder, tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser og receptorstatus, det vil sige følsomhed over for hormoner.

Kirurgi

Med kirurgi er lægens hovedopgave at bevare patientens liv og sundhed, selvom dette betyder tab af bryst. Men nu prøver læger ikke kun at fjerne tumoren, men også at bevare kirtlen. I tilfælde, hvor dette ikke er muligt, udføres brystproteser - normalt udføres plastikkirurgi seks måneder efter mastektomi. Selvom for eksempel i Israel genopbygningen af ​​brystkirtlen udføres som en del af en operation: straks efter fjernelse.

Hvis tumorens størrelse ikke overstiger 25 mm, tyder de på organbevarende kirurgi. Ofte fjernes flere nærliggende lymfeknuder, selvom der ikke findes metastaser - dette hjælper med at forhindre gentagelse af sygdommen.

Det skal bemærkes, at kirurger i de førende lande inden for behandling af onkologi er bevæbnet med unikke kirurgiske instrumenter. For eksempel anvendes Margin Probe-enheden med succes i israelske klinikker, hvilket ifølge læger gør det muligt at fjerne absolut alle kræftceller..

Strålebehandling

Strålebehandling eller strålebehandling er en del af vedligeholdelsesbehandlingen af ​​brystkræft og gives til kvinder før eller efter fjernelse af tumoren. Strålebehandling reducerer chancerne for kræft gentagelse ved at dræbe tumorceller. Ved strålebehandling bestråles tumoren med kraftige røntgenstråler eller gammastråler.

Intrabeam

En innovativ teknik til intraoperativ bestråling. Undgår postoperativ strålebehandling og reducerer risikoen for gentagelse. Denne procedure udføres under operationen og lindrer kvinden fra postoperativ behandling. I modsætning til traditionel strålebehandling er stråling kun rettet mod områder, der menes at indeholde kræftceller. Anvendelse af metoden gør det muligt at reducere behandlingsvarigheden med 6 uger, samtidig med at risikoen for gentagelse reduceres og forårsager minimal skade på sunde væv.

Kemoterapi

Kemoterapi eller medicinbehandling mod brystkræft anvendes før, efter og endda i stedet for kirurgisk behandling, når det ikke er muligt. Kemoterapi er injektion af specielle toksiner, der påvirker tumorceller. Kemoterapiforløbet kan vare fra 3 til 6 måneder og begynder normalt umiddelbart efter operationen. Til kemoterapi anvendes forskellige lægemidler - nogle ødelægger proteiner, der styrer udviklingen af ​​tumorceller, andre er inkorporeret i det genetiske apparat i en kræftcelle og forårsager dens død, og andre bremser opdelingen af ​​de berørte celler.

Hormonbehandling

Hormonbehandling er effektiv, men kun i halvdelen af ​​tilfældene, da ikke alle typer brystkræft er følsomme over for denne behandling.

Målrettet terapi

Eller målrettet terapi er den mest blide behandling af brystkræft. Lægemidler til målrettet behandling virker kun på de berørte celler uden at påvirke sunde, så sådan behandling tolereres meget bedre.

Funktioner i behandlingen af ​​brystkræft på forskellige stadier

  • Nul etape
    Hvis sygdommen diagnosticeres på dette stadium, har chancerne for bedring tendens til at være 100%. For at helbrede udføres lumpektomi - en sparsom operation, hvor kun selve neoplasmaet og en lille del af det tilstødende væv fjernes, selv om det i nogle tilfælde er indikeret fjernelse af hele kirtlen med efterfølgende plast. Denne behandlingsmetode anvendes dog sjældnere. Efter operationen vises et kursus med kemoterapi, målretning og hormonbehandling.
  • Første fase
    Prognosen er også gunstig: ca. 94–98% af patienterne kommer sig fuldstændigt efter lumpektomi efterfulgt af kemoterapi, målretning og hormonbehandling. Strålebehandling er undertiden angivet.
  • Trin to
    På dette stadium er tumoren allerede for stor, og sandsynligvis vil det ikke være muligt at gøre med lumpektomi - fuldstændig fjernelse af brystet vises - mastektomi med fjernelse af aksillære lymfeknuder og obligatorisk efterfølgende strålebehandling. Det er værd at sige, at i udenlandske klinikker, for eksempel israelsk, anvendes denne metode kun i ekstreme tilfælde, hvilket gør alt for at bevare brystet.
  • Tredje fase
    På dette stadium dannes adskillige metastaser. For genopretning er det nødvendigt at fjerne ikke kun selve tumoren, men også metastaser. En mastektomi med fjernelse af lymfeknuder og strålebehandling er obligatorisk såvel som hormonbehandling, kemoterapi og målrettet terapi for at ødelægge alle kræftceller.
  • Fjerde etape
    Dette er en avanceret brystkræft med et stort antal metastaser. Stråling og kemoterapi er vist såvel som kirurgi, hvis formål ikke er at fjerne tumoren, men at eliminere livstruende komplikationer såvel som i nogle tilfælde hormonbehandling. Det er næsten umuligt at helbrede kræft fuldstændigt på dette stadium, men du kan forlænge levetiden og forbedre kvaliteten.

Tidlig diagnose af brystkræft er nøglen til effektiv behandling. For nylig er dette emne ofte blevet rejst i medierne, hvilket får mange kvinder til at tænke over deres helbred oftere og regelmæssigt besøge en mammolog..

Behandling af brystkræft

Metoder til behandling af brystkræft afhænger af scenen i den onkologiske proces og tilstedeværelsen af ​​sekundære formationer.

Behandling af brystkræft er baseret på resultaterne af genetiske, immunologiske studier, ændringer i generelle kliniske og biokemiske analyser samt på tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Nye teknologier kommer til Rusland.

Vi opfordrer patienter til at deltage i nye metoder til kræftbehandling såvel som i kliniske forsøg med lægemidler baseret på T-celler (LAK-terapi). Terapien udføres i forskellige kræftforskningscentre afhængigt af typen af ​​tumor.

Gennemgang af metoden til professor Skvortsova V.I..

Kommentar til celleteknologier af den russiske chefkolog, akademiker M.I.Davydov.

Typer af brystkræftbehandling i de tidlige stadier

1. Den første fase af sygdommen - fjernelse af tumoren.

2. Det andet trin er radikal fjernelse, ofte forlænget mastektomi. Behandling af brystkræft suppleres med stråling og kemoterapi, immunologiske og hormonelle midler er mulige.

På nuværende tidspunkt er hovedtendensen i de indledende faser at bevare væv intakt af tumoren så meget som muligt. Ofte kombineres behandling med brystkræft med strålebehandling for at minimere malignitetens størrelse under kirurgisk behandling.

Eksisterende teknikker

De kan opdeles i 2 store grupper:

• lokal eksponering - stråling, kirurgi,

• systemisk indflydelse - kemoterapi, hormon og immunterapi.

I dette tilfælde styres lægerne hovedsageligt af følgende kriterier:

• Små onkologiske foci og fravær af fjerne metastaser - sektorresektion af kirtlen eller mastektomi med excision af lymfeknuderne, der udfører en intraoperativ biopsi, i henhold til resultaterne, hvor den sædvanlige fjernelse erstattes af en udvidet mastektomi.

• I tilfælde af store kræftformer og tilstedeværelsen af ​​fjerne patologier - kemoterapi og anden konservativ behandling af brystkræft.

Hormonbehandling

Brystkræft er ofte en hormonafhængig tumor, hvis vækst er påvirket af forskellige endokrine kirtler. I løbet af kliniske observationer blev det afsløret, at nogle hormoner, primært østrogener, direkte eller indirekte påvirker udseendet og den yderligere vækstrate. Indtil for nylig var den mest populære behandling for brystkræft ovariektomi (fjernelse af æggestokkene), selvom kun en tredjedel af kvinderne blev helbredt fuldstændigt..

Derefter blev mekanismerne for hormoners virkning på tumorvæv, herunder virkningen på princippet om positiv og negativ feedback, undersøgt mere detaljeret. Og siden begyndelsen af ​​halvfjerdserne i sidste århundrede er der kommet et gennembrud inden for behandling af brystkræft: forskellige nye lægemidler er skabt og testet for at blokere receptorer for hormonafhængige tumorer (tamoxifen, toremifen) eller undertrykke produktionen af ​​østrogener (arimidex, femara).

Et ret vellykket alternativ til fjernelse af æggestokkene er blevet stoffet goserilin (zoladex), som med held undertrykker dannelsen af ​​østrogen i en strengt defineret tid. Således, ved at skabe en tilstand af medicinsk overgangsalder og anvende kompleks terapi, kan man opnå succes i behandlingen af ​​brystkræft. Og efter afslutningen af ​​det terapeutiske forløb, og når du holder op med at tage zoladex, begynder æggestokkene at fungere igen.

Narkotika

Behandling af brystkræft med Tamoxifen er det mest anvendte lægemiddel til hormonafhængige kræftformer. Det har imidlertid alvorlige bivirkninger, herunder ondartet endometrium og en øget risiko for tromboembolisme..

Derfor er der i de senere år blevet foreslået et antal lægemidler, der hæmmer aromatase, for eksempel:

Andre midler er aromasin, femara. De er især indiceret efter indtagelse af tamoxifen i de sidste 5 år..

Udviklingen af ​​forskere blev kronet med succes, en måde blev fundet at påvirke tumoren - disse er målrettede lægemidler. I dag er målrettet terapi et stort fremskridt inden for moderne onkologi..

Kirurgisk kirurgi

Organbevarende kirurgi udføres, hvis tumoren er op til 2,5 cm stor, men som en forebyggelse af gentagelse er det muligt at udskære regionale lymfeknuder. Med klassisk mastektomi fjernes alle kirtelvæv fuldstændigt. Installation af en protese og plastisk kirurgi i brystet udføres enten direkte under operationen eller efter seks måneder. Det afhænger af patientens generelle tilstand og operationens art..

Driftsmængder

Onkologiske kirurger anbefaler følgende typer brystfjerning:

• udskæring af kun dens sektor - lumpektomi,

• helt, men uden resektion af de aksillære lymfeknuder,

• med fjernelse af regionale lymfeknuder - modificeret radikal mastektomi,

• en enkelt blok med tilstødende muskler - radikal mastektomi (udvidet),

• alt kirtelvæv fjernes med undtagelse af hud og brystvorte (vigtigt for efterfølgende brystrekonstruktion).

Strålebehandling

I terapeutiske doser hæmmer ioniserende stråling udviklingen af ​​kræftceller og forårsager deres ødelæggelse. På denne måde kan du handle på den primære patologi og metastaser. Radiobestråling kan blive den eneste mulighed som en uafhængig metode i tilfælde af neoplasma inoperabilitet eller bruges til at minimere størrelsen af ​​den ondartede proces før operation.

Efter mastektomi reducerer bestråling af tumorbedet sandsynligheden for gentagelse betydeligt. Fjernstråling bruges normalt som den vigtigste metode til strålebehandling. Moderne apparater gør det muligt at minimere skader på sunde væv og koncentrere deres skadelige virkninger præcist inden for tumorfokus. Derfor er det i dag ekstremt sjældent at observere typiske komplikationer, der opstår efter afslutningen af ​​stråleterapi, herunder forbrænding af stråling..

Sådan håndteres metastaser

Typisk har brystkræft en tendens til at metastasere til næsten alle organer, herunder lunger, knogler, lever, mave og hud. Behandling af tumorer fjernt fra moderens neoplasma afhænger af følgende faktorer:

• størrelsen af ​​metastaser, deres antal, lokalisering,

• graden af ​​følsomhed hos kræftceller over for østrogener, progesteron,

• træk ved æggestokkens funktion (fertilitet eller overgangsalder).

Følgende midler betragtes som de mest succesrige i behandlingen af ​​brystmetastaser:

De kombineres ofte med medicin, der reducerer toksiciteten af ​​den førstnævnte og reducerer sandsynligheden for eller sværhedsgraden af ​​allerede eksisterende bivirkninger. For eksempel når prednison tilsættes, reduceres den toksiske virkning på det hæmatopoietiske system og fordøjelsessystemet, men sandsynligheden for trombose og sekundær infektion øges. For at øge behandlingen med cytostatika kan indledende forløb med immunmodulatorer, herunder interferoner, interleukiner og forskellige monoklonale antistoffer, også ordineres.

I tilfælde af tilbagefald er hormonelle lægemidler og cytostatika indikeret. Hvis der ikke observeres nogen positiv effekt, anbefales cellulær bioimmunoterapi eller brug af lægemidler, der gennemgår kliniske forsøg..

Klinisk undersøgelse

Efter kirurgisk excision er det nødvendigt at registrere sig hos en onkolog og regelmæssigt komme til opfølgende undersøgelser. De er nødvendige for at rettidigt bemærke genoptagelsen af ​​ondartet vækst og træffe passende foranstaltninger. Først kræves lægebesøg hver 5. måned og efter 5 år - årligt. På baggrund af behandlingen med tamoxifen er det vigtigt at gennemgå PET eller MRI i bækkenorganerne årligt for at påvise kræftdegeneration af endometrieceller i rette tid. Og når du bruger aromatasehæmmere - osteodensitometri (kontroller mineralens tæthed af knogler). I tilfælde af tilbagefald eller påvisning af MTS ordineres et kursus med kemoterapi og strålebehandling.

Prognose og forventet levetid

Når det kommer til kræftpatienter, er hovedkriteriet for effektiviteten af ​​behandlingen den femårige overlevelsesrate. Mælkekræft har en hastighed på lidt over 50%. Efter at have krydset denne linje observeres tilbagefald imidlertid praktisk talt ikke i de kommende år..

Forventet levetid afhænger af faktorer som:

• arten og hastigheden af ​​dens vækst,

Den mest ugunstige prognose betragtes med en diffus type cellevækst og en avanceret form for sygdommen i nærværelse af fjernt MTS. I dette tilfælde er den femårige overlevelsesrate næsten nul..

Men med tidlig diagnose af sygdommen og begyndelsen af ​​rettidig behandling øges chancerne for at øge overlevelsestærsklen betydeligt. Så i anden fase lever 80% af kvinderne i mere end 5 og oftere 10 år, og mere end halvdelen af ​​dem vil gå over den tyveårige linje. Sandsynligheden for en vellykket kur øges markant, når du bruger flere terapier.

I tilfælde af den tredje fase af kræft lever 40-60% af kvinderne i 5 eller flere år (afhængigt af om substage 3A eller 3B). Men selv her kan tilstrækkelig lægehjælp øge forventet levetid og gøre det mere behageligt..

For at vælge en effektiv behandlingsmetode kan du ansøge om

- metoder til innovativ terapi;
- muligheder for at deltage i eksperimentel terapi;
- hvordan man får en kvote for gratis behandling på et onkologisk center
- organisatoriske forhold.

Efter konsultation tildeles patienten dag og tidspunkt for ankomst til behandling, terapiafdelingen, hvis muligt, udpeges den behandlende læge.

Behandling af brystkræft

Ifølge statistikker ender de fleste patienters sygehistorie med døden på grund af utidig eller analfabeterapi. Mange er bekymrede over et spørgsmål, om kræften i organerne med ekstern brystsekretion kan behandles. Vi vil fortælle dig om nye moderne behandlingsmetoder til en sådan diagnose..

Brystkræftbehandling

Der er mange meninger om, hvordan man behandler brystcarcinom. Valget af metoden udføres af en specialist under hensyntagen til patientens ønsker, hans individuelle egenskaber samt sygdomsstadiet. Der er i alt 4 etaper (fra 0 til 4). Hver har tilsvarende symptomer.

Nedenfor er flere behandlinger brugt af moderne læger:

  • Kirurgisk indgreb indebærer en operation til radikal eller selektiv fjernelse af organer. En lignende metode anvendes på forskellige stadier af sygdommen. Så for eksempel tilbyder israelske læger det kun i den sidste 4-fase. I Rusland praktiseres denne behandling allerede i de indledende faser..
  • Kemoterapi er fortsat den mest almindelige behandling. Det anvendes allerede i 3 faser. Kemoterapi er karakteriseret ved administration af intravenøse lægemidler, der er giftige for tumoren, hvilket forhindrer udviklingen af ​​metastaser. Dens virkning forbedres, hvis der anvendes immunterapi med det.
  • Målrettet terapi er at tage en medicin, der bremser nogle gener i det område, hvor tumoren blev fundet. Det forhindrer dannelsen af ​​ondartede væv.

Brystkræftoperation

Kirurgisk indgreb er en af ​​de mest alsidige metoder. Det kan godt anvendes på ethvert tidspunkt. Kombineres med andre behandlinger såsom strålebehandling eller kemoterapi.

Der er to typer kirurgisk indgreb, der afhænger af graden af ​​vævsinfektion:

  • Organbevarende kirurgi er en intervention, hvor kun en lille del af vævet, der indeholder de inficerede celler, fjernes. Samtidig bevares organets hovedfunktionalitet (muligheden for amning) såvel som et passende æstetisk udseende.
  • Mastektomi er en komplet og radikal fjernelse af brystet sammen med tumoren. Som regel udføres denne type operation på et senere tidspunkt, hvor bevarelsen af ​​kvindens liv i første omgang er og ikke det æstetiske udseende..

Hormonel

Hormonbehandling gives efter operation og strålebehandling for at reducere risikoen for at blive syg igen. Det er kun effektivt, når patienter har forhøjede niveauer af hormonerne progesteron og østrogen..

Der er mange hormonelle lægemidler til rådighed. Deres fælles træk er deres anvendelse over flere år. Kun en kvalificeret læge kan ordinere den passende behandling til hormonbehandling. Vi kan fremhæve følgende:

  • et lægemiddel fra antiøstrogengruppen "Tamoxifen" (normalt brugt i 3 til 5 år);
  • aromatasehæmmere, såsom "Arimidex", "Aromasin", "Femara" (normalt ordineret til patienter, der er nået til overgangsalderen);
  • et lægemiddel, der reducerer mængden af ​​østrogen "Zoladex" (administreres kun intramuskulært);
  • ovariektomi - fjernelse af æggestokkene ved kirurgi eller stråling.

Alle ovenstående lægemidler til hormonbehandling påvirker stærkt helbredet. Du skal ikke udpege dem selv.

Moderne metoder

Der er flere tendenser i, hvordan specialister behandler brystkræft:

  • Den kirurgiske metode er mindre populær. Moderne læger er mere fokuserede på at bevare kvinders æstetiske skønhed.
  • Plastrehabiliteringsoperationer vinder popularitet, hvor kirurgen kan rekonstruere en del af det fjernede væv for at sikre patientens normale liv.
  • En ny teknik til bestemmelse af sentinel lymfeknude ved hjælp af biopsi gør det muligt at identificere ondartet væv inden operationen, hvilket tillader ikke at fjerne sunde aksillære knuder og holder patientens mobilitet og smertefrihed.
  • Kemoterapi-lægemidler bliver mere effektive, mindre alvorlige og skader ikke længere resten af ​​kroppen.
  • Målrettet eller målrettet terapi er lægernes præstation i det 21. århundrede. Hun lavede en reel revolution og understregede vigtigheden af ​​molekylær genetisk diagnostik i behandlingen.

Nye stoffer

I løbet af de sidste ti år er der opstået mange stoffer, der signifikant lindrer patienters lidelse. Derudover øges deres antal konstant, hvilket er gode nyheder. Her er et par af dem:

  • Keytruda. Oprindeligt blev dette lægemiddel udelukkende oprettet til patienter med mastopati. Under testene retfærdiggjorde han sig dog 100%. Keytruda blokerer en bestemt type protein, PD-L1, som hjælper immunceller med at finde tumorer og ødelægge dem. I øjeblikket testes medicinen på klinikker i Israel.
  • Avastin. Denne medicin indeholder specielle stoffer, der forhindrer tumorens blodkar i at virke. Som et resultat ophører blodet med at fodre den ondartede dannelse, og det dør. Forskere har bevist, at stoffet fungerer godt, når det parres med et andet, Capecitabine. Denne behandlingsmodel bruges allerede på israelske hospitaler..
  • "Fazlodex" bruges til hormonafhængige tumorer. Det er stadig på udviklings- og teststadiet, men viser allerede gode resultater..
  • "Palbociclib" henviser til lægemidler til målrettet terapi. En gang i patientens krop blokerer den de gener, som tumoren formerer sig med. Under kontrollen blev det afsløret, at lægemidlet fungerer godt sammen med det ovenfor beskrevne lægemiddel, "Fazlodex". Denne terapi praktiseres allerede i Europa, Israel og USA..

Brystkræft: behandling, anmeldelser.

Hver patient, der har lært om en frygtelig diagnose, er overvundet med mange spørgsmål: ”Er det muligt at helbrede brystkræft fuldstændigt? Hvilken medicin er den rigtige for mig og vil være mest effektiv? Vil radikal brystfjerning være påkrævet? " Der er ikke noget eneste svar på dem. Anmeldelser fra helbredede patienter vil være meget forskellige. For nogle vil målrettet terapi være afgørende, mens for nogle vil mastektomi simpelthen redde liv. Derfor er det kun din behandlende læge, der er i stand til at identificere den passende metode og ikke feedback fra en individuel patient.

Et projekt for kvinder, der står over for kræft

Moderne diagnostiske metoder gør det muligt at vælge så nøjagtigt som muligt en individuel tilgang til behandling af brystkræft for hver patient, for på trods af at der stilles en diagnose, behandles den på forskellige måder.

Så der er flere behandlinger for brystkræft:

  • kirurgisk metode;
  • strålebehandling;
  • lægemiddelterapi. Cirka 30 lægemidler er nu registreret og tilgængelige til behandling af denne patologi..

Lægemiddelterapi er opdelt i yderligere tre typer behandling:

  • kemoterapi;
  • hormonbehandling;
  • bioterapi eller målrettet terapi.

I denne artikel vil vi forsøge kort at fremhæve de anførte metoder..

Kirurgisk metode

I dag bliver kirurgiske indgreb mere blide, hvorimod patienten tidligere blev lammet for livet. Derudover er der opstået en hel plastikkirurgisk industri for kvinder diagnosticeret med brystkræft. Hvis du ikke har brug for strålebehandling efter operationen, forlader du i samme form, som du kom, nemlig med to brystkirtler. Nogle gange justeres endda en sund kirtel, hvilket fører til et endnu mere spektakulært resultat..

Læger gør deres bedste for at udføre organbevarende operationer i situationer, hvor det er muligt.

Strålebehandling

I metoden til strålebehandling er der også en revision mod et fald i mængden af ​​stråling i visse kategorier med gunstige undertyper..

Det er blevet mere præcist. Læger kan tydeligt fokusere deres bjælker på det område, der har brug for det. Nye metoder til accelereret bestråling og beskyttelse af organer, herunder hjertet, er dukket op.

I henhold til lægens indikationer og beslutning udføres strålebehandling efter organbevarende operationer heller ikke hos et antal patienter..

Narkotikabehandling

Baseret på tumorens biokemiske egenskaber er det muligt at ordinere en nøjagtig behandling, mens det sværeste er udvælgelsen af ​​lægemidler. Behandling ordineres efter klare kriterier, men undertiden er den ønskede effekt stadig ikke der. Hvorfor? Dette skyldes netop det faktum, at det ikke er så let at vælge det mest effektive lægemiddel til hvert lægemiddel. Men takket være markører, som der er flere og flere i dag, er det stadig muligt at gøre dette. Nye kræftlægemidler vises hvert år.

Brystkræft er en meget snigende sygdom. Selvom operationen var vellykket, er der stadig en chance for, at du kan få et tilbagefald. Det sker, at på tidspunktet for operationen har nogle celler slået sig ned i kroppen, og efter en vis tid giver de anledning til metastaser. Derfor ordinerer læger lægemiddelterapi i nøje overensstemmelse med sygdommens egenskaber. Tro mig, selv den mindste pille kan tilføje 15% til overlevelsesraten, reducere risikoen for tilbagefald med 40% og risikoen for død med 34%. Derfor bør du ikke forsømme lægemiddelbehandling og uafhængigt annullere dette eller det middel, der er ordineret af din læge. Hvis du af en eller anden grund ikke kan tage det, skal du kontakte din læge, og sammen finder du helt sikkert en slags analog.

Den behandlende læge hjælper med at ordinere den korrekte behandling af indikatorerne for HER2-receptorer, østrogener, progesteroner. Det er også meget vigtigt i denne form for terapi at have information om æggestokkene. Mange glemmer dette, men hvis du har fungerende æggestokke, er behandling kun mulig med tamoxifen. Derfor, når du vælger et andet lægemiddel, skal der være hundrede procent tillid til, at æggestokkene ikke fungerer. Nogle gange bliver sådanne oplysninger ubemærket, og i stedet for fordele kan du få skade.

Hvis alle typer hormonbehandling eller bioterapi er opbrugt, ordinerer læger kemoterapi..

Som du kan se, er der i dag nok muligheder for at vælge en behandling til dig selv, som blandt andet skal være gratis. I dag kan du finde et passende alternativ til et eller andet lægemiddel. Det vigtigste er ikke at forsømme råd fra læger, der prøver at hjælpe dig. Sundhed for jer alle!

Brystkræftbehandling: Hvad er nyt??

Artiklen giver udtalelse fra en ekspert, der talte på XXII russiske onkologiske kongres i efteråret 2018.
Ekspert: vicedirektør for Moskva Clinical Research Center opkaldt efter A.S. Loginova, onkolog, MD, professor Lyudmila Zhukova.

Brystkræft (BC) er en af ​​de mest almindelige kræftformer og rangerer først blandt alle kræftformer både i verden og i Rusland. På trods af muligheden for vellykket behandling af brystkræft i de tidlige stadier går russiske kvinder dog normalt til lægen, når symptomerne på sygdommen allerede har gjort sig gældende..

Stop i tiden: Forebyggelse af brystkræft

Brystkræft er markant "yngre" i de senere år: hvis kvinder for 50 år siden havde de maksimale chancer for at blive syge, påvirker mere og mere patologi i dag unge kvinder i den reproduktive alder. Statistikkerne over "forynget" brystkræft deprimerer naturligvis ikke kun den kvindelige del af befolkningen, men også læger over hele verden, der ikke kun konstant søger nye behandlingsmetoder, men minder kvinder også om, at den bedste måde at overleve er at stoppe sygdommen i tide.... Dette kræver:

  • regelmæssigt udføre selvdiagnostik: mærke brystet, og hvis du har mistanke om abnormiteter (se nedenfor for tegn på brystkræft på et tidligt tidspunkt) - kontakt straks en mammolog;
  • Fra en alder af 55 skal du besøge en mammolog årligt;
  • starter fra en alder af 45 år, tage årligt blodprøver - generel og biokemi;
  • forlade "risikogruppen": kontrolvægt og overvåge ernæring;
  • Brug kun hormonelle lægemidler, når det er absolut nødvendigt og ordineret af en læge.

Brystkræft: symptomer og tegn

Hvad betragtes som "afvigelser"?

  • eventuelle fortykkede områder, du føler i brystområdet
  • hvis udledning vises fra brystvorten i form af blod eller vand
  • hvis brystet skifter konturer og farve uden særlig grund
  • hvis du føler hævelse af lymfeknuderne i armhuleområdet.

Hvad betyder "brystkræft"? Og hvem truer han frem for alt?

Brystkræft har mange typer og grupper: nogle er lettere at behandle og mere succesrige, andre er sværere og med varierende succes. Men under alle omstændigheder er brystkræft et "firma" af celler, der har muteret og nu stræber efter at vokse hurtigt og metastasere - det vil sige at involvere væv og organer i nærheden i denne proces. Når kræftceller spredes gennem kroppen med strømmen af ​​lymfe og blod, "invaderende" sunde organer - denne sygdom kaldes invasiv brystkræft.

"Risikogruppen" inkluderer:

  • kvinder, der er genetisk disponeret for brystkræft (forskere har opdaget 2 gener - BRCA1 (øger chancen for at blive syg op til 60%) og BRCA2 (øger chancen for at blive syg op til 30%), som er "ansvarlige" for mutationen af ​​kræftceller og øger sandsynligheden for at udvikle brystkræft i en alder af 40) ;
  • piger, hvis menstruationscyklus begyndte før 12 år;
  • kvinder med overgangsalderen (efter 55 år)
  • overvægtig;
  • at bo og arbejde på steder med høje strålingsniveauer
  • rygning og hyppigt alkoholforbrug.

Hvordan det er almindeligt at behandle brystkræft i mange år?

Kirurgi

Fjernelse af bryst og væv omkring det såvel som kemoterapi - disse to teknikker har været de mest populære i Rusland i årtier. Oftest skyldtes det, at lægerne forsøgte at "spille det sikkert" og fjerne brystet selv med en lille tumor. Men selv i det moderne Rusland ændres tilgangen til behandlingen stadig meget langsomt..

Hormonbehandling

Dette er en lægemiddelbehandling med lægemidler, der kan undertrykke produktionen af ​​østrogen og æggestokkene. En sådan terapi er ikke egnet for alle, men kun for de kvinder, der er blevet diagnosticeret med den såkaldte hormonafhængige kræft. Lægemidler kan bremse tumorvæksten.

Strålebehandling

Strålebehandling (strålebehandling) for brystkræft er behandling med ioniserende stråling. Det bruges ikke alene, det ordineres til fuldstændig destruktion af kræftceller, der kan være tilbage efter operation eller kemoterapi. Der er også mere moderne metoder til intraoperativ bestråling, der udføres under operationen: i dette tilfælde er strålingen målrettet mod tumorområdet. Metoden har mange bivirkninger.

Kemoterapi

Kemoterapi til brystkræft er baseret på at tage flere lægemidler på én gang, som kan ødelægge og bremse væksten af ​​kræftceller og reducere udviklingen af ​​metastaser. Kemoterapi kombineres normalt med kirurgi. Bivirkninger efter brug af stoffer - træthed, kvalme, opkastning, diarré, forstoppelse, vægtændringer, ændringer i mave-tarmkanalen, hårtab, undertiden infertilitet og tidlig overgangsalder.

Kryoterapi

Under kryoterapi injiceres gas med vilje i tumoren gennem en nål, hvorefter stedet fryses flere gange til 170 grader og derefter optøes. Denne effekt hjælper med at neutralisere de perifere kar, der fodrer tumoren..

Nye metoder i kampen mod brystkræft

Moderne diagnostik

Før behandling med moderne metoder påbegyndes, diagnosticeres patienten, og der oprettes en "tumorportefølje", som inkluderer:

  • den etablerede fase af brystkræft
  • tilstedeværelse eller fravær af metastaser;
  • indikator for sygdommens prognose (indeks for proliferativ aktivitet ki-67);
  • en indikator for "positivitet" eller "negativitet" af kræft (HER2-genstatus - human epidermal vækstfaktorreceptor).

HER2-genet er til stede i enhver person og hjælper med at overføre specielle signaler til celledeling og bestemmelse af deres livscyklus. Men når HER2 er for ekspressiv, fører det til ondartede mutationer. Derfor klassificeres brystkræft i HER2-positiv (aggressiv type tumor, der metastaserer meget hurtigt) og HER2-negativ (mindre aggressiv type).

Biologer formåede at finde ud af, at HER2-positiv kræft praktisk talt ikke reagerer på behandling med kræftlægemidler, og kemoterapi, anvendt med en positiv HER2, forårsager endnu større tumorvækst. Derfor er der for at bekæmpe denne type kræft udviklet specielle lægemidler, der direkte påvirker de ændrede celler og blokerer HER2-receptorer. Forskerne kaldte cellerne, der var målrettet mod terapi, for "mål", og den nye terapimetode kaldes "målrettet" terapi. Sådanne teknikker kan reducere procentdelen af ​​gentagelse af sygdommen med 50%, hvis du starter behandlingen på et tidligt tidspunkt..

Målrettet (biologisk) terapi

Til behandling anvendes specielle biofarmaceutika, som er meget mindre skadelige for sunde celler, men som samtidig påvirker de mekanismer, der udløser tumorvækst. De kan være individuelle gener, proteiner eller væv, der hjælper med at udvikle kræft.

Endokrin terapi

Dette er hormonbehandling med en ny klasse lægemidler, der binder og blokerer østrogenreceptorer (kvindelige kønshormoner). Disse receptorer påvises hos mere end halvdelen af ​​patienter med brystkræft, og i overgangsalderen falder op til 75% af kvinderne i "risikogruppen" (Bentzon N., Düring M., Rasmussen BB et al. (2008) Prognostisk effekt af østrogenreceptorstatus på tværs af alder i primær brystkræft). Det er denne gruppe kvinder, der reagerer mest effektivt på lægemidler til endokrin terapi..

Ekspertudtalelse:

- Ak, i det moderne Rusland, ændrer tilgangen til brystkræftbehandling meget langsomt: især nægter de fleste læger enten fuldstændigt at ordinere endokrin terapi eller skifter til kemoterapi efter en eller to linjer med endokrin terapi. Som et resultat fører dette til dårligere behandlingsresultater. Selvom metastatisk brystkræft er en kronisk sygdom, kan endogen behandling med patienten leve et fuldt liv i lang tid. Samtidig er der ikke plads til kemoterapi i behandlingen af ​​HER2-positiv brystkræft, med undtagelse af en visceral krise, når flere metastatiske læsioner i indre organer opstår, hvilket skaber en trussel mod livet.

Immunterapi

Den mest lovende metode til at bekæmpe kræft og give håb til hele menneskeheden. I 2018 modtog amerikanske og japanske forskere Nobelprisen i medicin for opdagelsen af ​​måder at stimulere kroppens immunsystem til at bekæmpe kræft tumorer. Terapien hjælper med at stimulere immunforsvaret til at klare kræft alene. Dette er muligt, hvis du giver kroppen et lægemiddel, der indeholder et specielt antistof: det blokerer det "skadelige" protein indeholdt i immun-T-celler, hvilket forhindrer immunsystemet i at bekæmpe tumoren.

  • Ekspert
  • Seneste artikler
  • Feedback

Om eksperten: + MAMA

Vi er det hyggeligste sted for mødre og dine babyer. Spørgsmål og svar på dem, unikke artikler fra læger og forfattere - vi har alt dette :)

Moderne metoder til behandling af brystkræft

I løbet af de sidste årtier er prognosen for kvinder diagnosticeret med brystkræft forbedret markant. Ifølge amerikanske eksperter er brystkræftoverlevelsen steget med næsten 40% siden 1989..

Dette opnås stort set gennem screening og tidlig diagnose. Læger begyndte at opdage tumorer i de tidlige stadier, hvor chancerne for remission er høje. Den anden vigtige faktor er fremskridt inden for onkologi. I de senere år er der kommet nye effektive behandlinger mod brystkræft. Næsten alle dem praktiseres på Ruslands territorium. Du behøver ikke rejse til udlandet for at få moderne behandling.

Organbevarende operationer

Alle brystkræftoperationer kan opdeles i to store grupper:

  • Organbevarende, når lægen kun fjerner tumoren med det omkringliggende område af sundt væv, en del af brystet.
  • Mastektomi, når hele brystet fjernes.

Fra et æstetisk synspunkt er der klare fordele for den første gruppe interventioner, fordi de giver dig mulighed for at redde brystkirtlen. Men øger dette risikoen for tilbagefald??

I lang tid troede lægerne, at organbevarende operationer kun kunne udføres i de tidlige stadier. Hvis tumoren har formået at vokse stærkt, er det bedre ikke at risikere det og udføre en mastektomi.

Det er nu bevist, at der ofte ikke er nogen fordel ved mastektomi. Hvis kun en del af brystet fjernes, og der gives et kursus af strålebehandling, forværres prognosen ikke.

Men meget afhænger af lægenes færdighedsniveau. Hvor en specialist tøver og vælger at få en mastektomi, vil en mere erfaren kirurg være i stand til at redde brystet. Vores specialister ved, hvor de skal lede efter sådanne læger.

Sentinelbiopsi

Selvom Sentinel-biopsi er en diagnostisk procedure, er det bestemt værd at nævne, når vi taler om moderne metoder til brystkræftbehandling..

Under operationen skal kirurgen besvare et vigtigt spørgsmål: er det værd at fjerne de regionale (ved siden af ​​brystkirtlen) lymfeknuder? På den ene side, hvis der er en risiko for, at kræftceller har spredt sig i dem, skal de fjernes. På den anden side er en sådan intervention fyldt med en alvorlig komplikation - lymfødem, en tilstand, hvor strømmen af ​​lymfe fra hånden er nedsat. Hævelse opstår, ethvert lille sår truer infektion.

Moderne kirurger har et pålideligt referencepunkt. Under operationen kan en sentinelbiopsi eller en sentinel lymfeknudebiopsi udføres. Et specielt farvestof injiceres i tumoren, og det undersøges, hvilken lymfeknude det spredes først. Denne lymfeknude kaldes en sentinel lymfeknude, den er den første i vejen for spredning af kræftceller. Det fjernes, og der udføres en biopsi. Hvis sentinelknuden er "ren", giver det ingen mening at fjerne de andre, de har heller ikke tumorceller.

Nye lægemiddelklasser

Kemoterapi bruges klassisk til brystkræft. Det er en effektiv behandling af brystkræft, men det har nogle ulemper. Kemoterapi angriber ikke kun kræftceller, men også normale hurtigt multiplicerende celler, så de forårsager alvorlige bivirkninger. Nogle gange udvikler tumorer resistens - de holder op med at reagere på kemoterapi.

En relativt ny klasse af stoffer - målrettede stoffer - hjælper med at løse disse problemer. Hvert sådant lægemiddel har et strengt defineret mål - et molekyle, der er nødvendigt for den ukontrollerede formering og overlevelse af kræftceller.

I en ud af fem brystkræft er der et stort antal HER2-receptorproteiner på celleoverfladen, som får dem til at formere sig. I sådanne tilfælde anvendes målrettede lægemidler, der blokerer HER2-receptorer: trastuzumab (herceptin), pertuzumab, lapatinib, neratinib.

Der er andre typer målrettede stoffer. Nogle af dem er allerede brugt i brystkræft, andre er i kliniske forsøg.

Nye metoder til behandling af brystkræft inkluderer immunterapi - et sæt teknikker, der bruger immunsystemets ressourcer til at bekæmpe en tumor. Flere typer immunterapi mod brystkræft testes i øjeblikket.

Personlig behandling

Præstationer inden for molekylærbiologi og genetik gør det muligt at udføre molekylærgenetisk analyse af tumorceller og vælge kombinationer af kemoterapi-lægemidler, der er optimale for en bestemt kvinde. Denne tilgang kaldes personlig behandling. Denne service tilbydes allerede af nogle onkologiske klinikker i Rusland..

Molekylær genetisk analyse hjælper med at øge effektiviteten af ​​kemoterapi, hjælpe patienter, der ikke længere får hjælp af standardkombinationer af kemoterapi.

Støttende terapi

Kræftbehandlinger kommer ofte med bivirkninger. Nogle gange reducerer de livskvaliteten og udgør en trussel mod helbredet. Moderne onkologers tilgang er, at hver patient skal være fortrolig med behandlingsforløbet. Dette er hjulpet af moderne metoder til understøttende terapi..

En kvindes og hendes kærees psykologiske velbefindende er også vigtig. I Vesten håndteres disse spørgsmål af psyko-onkologer. Det er meget vanskeligt at finde en sådan specialist i Rusland, men nogle klinikker har dem..

Hvor kan du bruge nye metoder til behandling af brystkræft i Moskva?

Der er klinikker i hovedstaden, hvor du kan få behandling på niveau med førende vestlige kræftcentre. Kirurgiske indgreb af enhver kompleksitet, originale lægemidler fra de nyeste generationer - alt dette er der. Center for Omfattende Medicin samarbejder med de bedste onkologiske klinikker i Moskva.

Innovative behandlinger mod brystkræft

Medicin udvikler sig konstant, og det, der tidligere blev opfattet som science fiction, bliver nu en realitet. Mange kræftformer kan allerede helbredes. Blandt dem er ondartede brysttumorer. De fleste typer brystkræft helbredes med succes i trin 1-2.

Medicin udvikler sig konstant, og det, der tidligere blev opfattet som science fiction, bliver nu en realitet. Mange kræftformer kan allerede helbredes. Blandt dem er ondartede brysttumorer. De fleste typer brystkræft helbredes med succes i trin 1-2.

Men sygdommen opdages ikke altid i begyndelsen af ​​dens udvikling. Hos nogle kvinder stilles diagnosen kun i 3 eller 4 faser, når behandlingen er vanskelig. Der er også histologiske kræftformer, der er vanskelige at behandle, selv i de indledende faser af tumorudvikling..

I dette tilfælde, ud over de traditionelt anvendte behandlingsmetoder, kommer de nyeste teknikker til undsætning. Nogle af dem bruges allerede på klinikker i Tyskland og Europa. Andre er i den afsluttende fase af kliniske forsøg og er ved at blive introduceret i klinisk praksis..

Lad os tale om de seneste medicinske fremskridt inden for de seneste år inden for behandling af brystkræft.

Nye lægemidler til målrettet terapi. Kemoterapi mod brystkræft påvirker ikke kun cellerne i neoplasma, men også alle andre celler i kroppen, som hurtigt deler sig. Dette fører til dårlig lægemiddeltolerance og et stort antal bivirkninger..

I modsætning hertil er målrettede brystkræftlægemidler kun målrettet mod tumorceller, så de er sikrere. Derudover fungerer målrettet terapi ofte i tilfælde, hvor kemoterapi ikke længere bringer det forventede resultat..

For nylig er følgende lægemidler dukket op til målrettet behandling af brystkræft:

  • PARP-hæmmere. Bruges til behandling af brystkræft undertyper, der er forbundet med mutationer i BRCA generne. Gode ​​resultater er opnået i behandlingen af ​​HER2-positive kræftformer. Undersøgelser har også vist, at denne gruppe lægemidler er effektive i basal brystkræft, der er resistent over for kemoterapi.
  • Angiogenesehæmmere. De blokerer væksten af ​​blodkar, der er nødvendig for trofisme af tumormassen. Som et resultat nedsætter væksten af ​​neoplasma. I øjeblikket er der igangværende undersøgelser, der vurderer muligheden for at bruge medicin fra gruppen af ​​angiogenesehæmmere til behandling af brystkræft.

Bisfosfonater til behandling af metastaser. Brystkræft kan metastasere til knoglen. I dette tilfælde anvendes bisphosphonater til at forhindre knogletab og reducere risikoen for knoglebrud. For nylig er der tegn på, at bisfosfonater forlænger livet hos brystkræftpatienter..

Forbedret kemoterapi til tredobbelt negativ brystkræft. Tre gange negativ kræft har et alvorligt forløb og en dårlig prognose. En nylig undersøgelse har vist, at tilsætning af carboplatin til konventionel kemoterapi kan forbedre patientens overlevelse..

Nye typer diagnostik til påvisning af tumorfoci. For at minimere risikoen for tilbagefald af tumorer efter operationen er det nødvendigt at fjerne det så fuldstændigt som muligt. For at identificere alle, herunder tidligere ikke påvist foci for brystkræft, begynder læger på klinikker i Europa at bruge molekylær billeddannelse - scintimammografi.

Essensen af ​​metoden er tumorcellernes evne til at absorbere et radioaktivt stof. Tracer administreres intravenøst. Det akkumuleres i brystkræftceller. Derefter visualiseres neoplasmas foci ved hjælp af et specielt kamera.

Nye typer operationer. Hovedmålet med kirurgisk behandling af brystkræft er at fjerne tumoren og redde patientens liv. Men en vigtig faktor for de fleste kvinder er at opretholde et attraktivt udseende. Derfor, i nærværelse af kliniske indikationer, foretrækker kirurger resektion for brystkræft snarere end radikal mastektomi..

I dag anvendes onkoplastiske operationer til behandling i Tyskland. Under et kirurgisk indgreb fjernes brystet eller dets fragment samt brystrekonstruktion. Behandlingsprogrammet kan også omfatte parallel kirurgi på den anden kirtel for at opnå symmetri i deres størrelse og anatomiske form..

Ny aromatasehæmmer "Arimidex". Til hormonbehandling mod brystkræft anvendes østrogenblokkere. De reducerer risikoen for gentagelse, tumormetastase og forlænger patienternes levetid. Nylige undersøgelser har vist, at det nye hormonterapi-lægemiddel "Arimidex" sammenlignet med tamoxifen viser signifikant bedre behandlingsresultater, men kun for kvinder, i hvilke brystkræft først blev udviklet hos postmenopausale kvinder.

Afslørede fordele:

  • Sammenlignet med tamoxifen øger Arimidex 5-års overlevelse med 17%
  • Risikoen for tilbagefald af tumorer efter kirurgisk behandling er 40% lavere
  • Risikoen for komplikationer er signifikant reduceret, nemlig: trombose, livmoderkræft, osteoporose
  • "Arimidex" giver bedre behandlingsresultater i 2 års regelmæssig brug end tamoxifen på 5 år
  • I betragtning af den lave risiko for gentagelse reduceres de samlede behandlingsomkostninger

Takket være nye medicinske fremskridt inden for behandling af brystkræft er der observeret en stigning i den gennemsnitlige forventede levetid for patienter med denne sygdom i de senere år. Behandling i Tyskland giver kvinder mulighed for at fjerne tumoren med minimale risici og fremragende æstetiske resultater. Medicinsk turisme giver alle, uanset hvor de bor, mulighed for at modtage hjælp fra de bedste specialister i Europa. Du kan tilmelde dig behandling på førende medicinske centre ved hjælp af Booking Health - den eneste certificerede operatør af medicinsk turisme.

Brystkræftbehandling

Få flere oplysninger om symptomer og diagnostik.

De vigtigste behandlinger for brystkræft

Taktikkerne og metoderne til behandling af brystkræft afhænger af de individuelle egenskaber ved neoplasma og patienten. Som regel anvendes en integreret tilgang, hvor forskellige metoder og teknikker anvendes, herunder:

  • kirurgisk;
  • afstands- og kontaktstrålebehandling;
  • stereotaktisk strålekirurgi (CyberKnife-system);
  • kemoterapi;
  • hormonbehandling.

Valget af de optimale metoder til brystbehandling og deres kombination bestemmes af den behandlende læge efter konsultation med en stråleterapeut og en kirurg, hvis det er nødvendigt - med andre specialiserede specialister.

0 etape

Behandling er ikke altid påkrævet på dette stadium. Så for eksempel, hvis der findes tumorceller i brystkirtlerne (carcinoma lcis), kan lægen i nogle tilfælde beslutte systematisk observation.

At have en brystbestrålingsbehandling

Hvis duktal brystkræft diagnosticeres, er kirurgisk indgreb nødvendigt. I dette tilfælde udføres oftest en organbevarende operation for at fjerne neoplasma med en del af det omgivende brystvæv (lumpektomi), hvor et alternativ kan være stråkirurgi (CyberKnife og TrueBeam-systemer). Spørgsmålet om anvendelse af andre metoder: kemoterapi, målrettet (målrettet) terapi, hormon- og strålebehandling af brystkræft afgøres individuelt..

Trin 1 behandling

Behandling af brystkræft i trin 1 er nødvendigvis indiceret, uanset lokalisering af neoplasma. Sygdommen på dette stadium har stor chance for en fuldstændig kur. Prognosen er positiv, stabil remission i 96,5% af tilfældene i en femårsperiode.

  • På det første trin er det også normalt muligt at bevare organet under en kirurgisk operation med delvis fjernelse af væv ved siden af ​​neoplasma. For at eliminere psykologisk ubehag efter en sådan operation kan der senere udføres plastikkirurgi - brystrekonstruktion.
  • Efter fjernelse af tumoren, mens brystet bevares, øger yderligere behandling af brystkræft på trin 1 med strålebehandling eller strålekirurgi ved hjælp af CyberKnife betydeligt chancerne for fuldstændig remission af sygdommen.
  • For at konsolidere effekten kan radikal fjernelse af tumoren suppleres med kemoterapi, hormonbehandling, målrettet terapi og RT..

Trin 2 brystkræftbehandling

Prognosen er gunstig, i de fleste tilfælde er det muligt at opnå en stabil remission. I anden fase er en vigtig faktor omfanget af tumoren til lymfeknuderne..

  • Som regel udføres der med den kirurgiske metode en operation for fuldstændigt at fjerne brystet (mastektomi). I nogle tilfælde kan der træffes en beslutning om en sparsom organbevarende operation (lumpektomi), men dette kan kræve fjernelse af ikke kun en del af brystet, men også de berørte lymfeknuder i armhulen.
  • Som regel suppleres kirurgi med strålebehandling, som kan udføres før operationen (for at reducere ondartet svulst) og postoperativt (for at forhindre gentagelse af sygdommen).
  • Ved behandling af trin 2 brystkræft er andre behandlingsmetoder også inkluderet i ordningen. Nogle kvinder med hormonafhængige tumorer kan være nødvendigt at fjerne æggestokkene eller tage medicin, der hæmmer deres aktivitet.

Trin 3 brystkræftbehandling

Afhængigt af typen af ​​onkologi og det valgte terapiregime er prognosen for bedring i behandlingen af ​​trin 3 brystkræft relativt optimistisk. Som regel anvendes en integreret tilgang, hvor kemoterapi tager førstepladsen. Radikal kirurgi for at fjerne bryst og lymfeknuder kan også være effektiv. Strålebehandling er inkluderet i de fleste standardregimer, andre metoder vælges i henhold til indikationer.

Trin 4 brystkræft

I dag er desværre en komplet kur på dette stadium usandsynligt. Imidlertid kan et kompetent udvalg af terapimetoder under hensyntagen til egenskaberne ved den primære tumor og metastaser til andre organer væsentligt lindre kvindens tilstand, forbedre kvaliteten og øge hendes forventede levetid. Med de nuværende tilgange til behandling opnås 5-års overlevelse hos 22 procent af patienterne med stadium 4 kræft.

Effekter

Konsekvenserne efter behandling af onkologiske sygdomme afhænger af dens specificitet og volumen. Efter radikale operationer med fuldstændig fjernelse af orgelet opstår der æstetiske problemer, som efterfølgende kan elimineres ved hjælp af mammoplastik. En operation med fjernelse af en del af et organ og efterfølgende strålebehandling minimerer mængden af ​​æstetisk korrektion. Lokal fjernelse af læsionen på Tis-stadiet efterfulgt af et forløb af stråling og lægemiddelbehandling eliminerer behovet for efterfølgende brystforstørrelse.

Mulige komplikationer

Efter operationen kan en kvinde blive forstyrret af:

  • smerte og følelsesløshed i sømmen, i armen, aksillær og subscapularis;
  • forbigående følelse af ubehag, nedsat muskeltonus i ryg og nakke.

Efter et kursus af strålebehandling er det muligt, at:

  • træthedsfornemmelse;
  • manglende appetit
  • forbigående hudreaktioner på stråling
  • forsinkede komplikationer (i sjældne tilfælde).

Kemoterapi er undertiden ledsaget af midlertidig alopeci (hårtab). Intensive kemoterapikurser kan forårsage lidelser i organers og systemers funktion, der kræver medicinsk korrektion.

Efter hormonbehandling er hormonel ubalance mulig.

Genopretning

I mangel af komplikationer i behandlingen af ​​brystkræft efter operationen er patienten på hospitalet i gennemsnit 21 dage. Betingelserne for indlæggelse i udlandet er meget kortere: i Israel - 2 dages indlæggelse, i Tyskland - 5-6 dage.

Hvis strålekirurgi bruges som en radikal metode, finder opsving sig normalt hjemme. Med andre metoder er langvarig indlæggelse normalt ikke påkrævet. Det fulde genopretningskursus tager 4 til 6 måneder.

Hvis du har brug for en anden udtalelse for at afklare diagnosen eller behandlingsplanen, skal du sende os en ansøgning og dokumenter til en konsultation eller tilmelde dig en personlig konsultation via telefon.

Laskov Mikhail Savelievich

Videnskabelig grad: kandidat til medicinsk videnskab

Specialisering: onkolog, hæmatolog, kemoterapeut

Stilling: overlæge

Arbejdssted: "Klinik for ambulant onkologi og hæmatologi"

Moskva by

Han arbejdede i førende kræftcentre i USA og Storbritannien. Uddannet i medicinsk ledelse i Canada, Tyskland, Singapore. Forfatter til en række publikationer deltager i videnskabelige programmer som hovedforsker. En inviteret ekspert på tematiske radio- og tv-udsendelser på tv-kanaler Dozhd, Mir, RBK osv., Radio Liberty, Echo of Moscow, Mayak og andre. Udgiver artikler og giver interviews til journalister populære udgaver "AMF", "Women's Health" osv..

Artikler Om Leukæmi