En blodprøve for kræft i bugspytkirtlen er en laboratorietestmetode, der ifølge visse indikationer muliggør etablering af tilstedeværelsen af ​​en onkologisk sygdom. For at identificere en ondartet proces ordineres en generel, biokemisk analyse såvel som test til bestemmelse af tumormarkører. Du skal forstå, at en sådan diagnose ikke altid er informativ i begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen..

Indhold
  1. Typer af tests til diagnosticering af kræft i bugspytkirtlen
    1. Generel
    2. Biokemi
    3. Analyse for tumormarkører
      1. CA 19-9
      2. CEA
      3. CA-125

Typer af tests til diagnosticering af kræft i bugspytkirtlen

Med udviklingen af ​​ondartede svulster er en laboratorietest ordineret. Ved at studere bestemte værdier kan du bekræfte eller nægte en foreløbig diagnose.

Generel

I de tidlige stadier af den onkologiske proces i bugspytkirtlen har indikatorerne for en generel blodprøve i de fleste tilfælde ikke markante afvigelser fra normen. Efterhånden som den patologiske proces skrider frem, og tumoren påvirker den menneskelige krops funktion, vil en stigning i antallet af blodplader først blive noteret.

Om dette emne
    • Onkogastroenterologi

Afføring til mavekræft

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 6. december 2019.

Derudover reduceres hæmoglobinniveauet signifikant, hvilket indikerer anæmi, karakteriseret ved sådanne tegn som:

  • svimmelhed
  • anfald af kvalme
  • generel svaghed
  • øget træthed
  • hudfarve.

En stigning i erytrocytsedimenteringshastigheden indikerer ofte udviklingen af ​​en inflammatorisk proces. Samtidig har ESR i kræft i bugspytkirtlen høje værdier.

En generel analyse viser også en stigning i antallet af leukocytter med en forskydning af leukocytformlen til venstre..

Biokemi

En biokemisk blodprøve for kræft i bugspytkirtlen i sammenligning med den generelle betragtes som mere specifik, da takket være det er det ikke kun muligt at antage dannelsen af ​​en ondartet tumor, men også forudbestemme stedet for dets lokalisering og graden af ​​forstyrrelser i arbejdet med de anatomiske strukturer i fordøjelsessystemet..

Med udviklingen af ​​kræftprocessen vil en sådan undersøgelse vise en stigning i værdierne for flere indikatorer.

Direkte bilirubin begynder at stige først. Dette sker, hvis neoplasma er lokaliseret på bugspytkirtlen. Hvis galdekanalen komprimeres, ændres værdierne for dette stof opad hver dag. Med total obstruktion stiger niveauet dagligt med 10-16 mg / dl.

Om dette emne
    • Onkogastroenterologi

De første tegn på gentagelse af endetarmskræft

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 3. december 2019.

Hos nogle kræftpatienter med læsioner i bugspytkirtlen er der en stigning i elastase-, lipase-, C-reaktivt protein-, amylase-, ribonuklease- og trypsin-hæmmere.

I fravær af en patologisk proces er hastigheden af ​​elastase 0,1-4,0 ng / ml. I tilfælde af akut betændelse begynder det at vokse 6 timer efter angrebets begyndelse. Faldet i niveauet bemærkes den tiende dag. En enzymreaktion observeres hos næsten alle patienter.

Lipase overstiger normalt ikke 190 U. Denne test betragtes som mere specifik. Værdierne begynder som regel at stige på den tredje eller femte dag efter angrebet, og ved udgangen af ​​den anden uge falder niveauet..

Amylase i normal tilstand er ca. 64 enheder. Hvis den inflammatoriske proces begynder at udvikle sig, fortsætter i en akut form, stiger dens værdier flere titusinder eller hundreder af gange.

Der er også en lille stigning i værdierne af indikatorer som AST og ALT. Derudover øges det totale kolesterol og andre stoffer, der er inkluderet i lipidspektret. Men hvis absorptionen af ​​stoffer forstyrres i tarmen, falder kolesterol som regel..

Med udviklingen af ​​den onkologiske proces vil værdierne af urinstof, chlorider, magnesium stige.

Forøgelsen af ​​glukose er baseret på tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus på baggrund af nederlaget for det endogene bugspytkirtelapparat af den onkologiske tumor, som er direkte involveret i produktionen af ​​insulin.

Når du udfører et koagulogram, kan du observere ændringen i APTT, INR, PTI og andre indikatorer. Som regel vil denne tilstand indikere en disposition for blodpropper..

Om dette emne
    • Onkogastroenterologi

Hvilke smerter opstår med endetarmskræft

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 3. december 2019.

Som et resultat af udviklingen af ​​syndromet med maldigestion og malabsorption bemærkes et fald i totalt protein og albumin..

Hvis ovenstående ændringer blev fundet i løbet af laboratorieforskning, kan dette være et tegn på en funktionsfejl i bugspytkirtlen. I sådanne situationer tildeles en yderligere undersøgelse inklusive instrumentale diagnostiske metoder..

Analyse for tumormarkører

Hvis du har mistanke om en onkologisk læsion i bugspytkirtlen, skal blodet undersøges for tumormarkører.

CA 19-9

CA19-9-antigenet spiller hovedrollen. Det produceres af galdekanalernes cellulære strukturer, selve organet og levercellerne. Dette element er til stede hos 5-10% af raske mennesker. Med udviklingen af ​​kræft i bugspytkirtlen opdages det i 75-85% af tilfældene.

Det skal huskes, at denne indikator henviser til ikke-specifik for onkologisk sygdom, da den også kan øges med dannelsen af ​​ondartede svulster i andre organer i mave-tarmkanalen..

Med en stigning i CA-19-9 på mere end 100 U / ml kan det utvetydigt hævdes, at der er en ondartet proces i kroppen, og tumoren når mere end tre centimeter i størrelse. Med en stigning i niveauet over 1000 U har uddannelse volumener, der overstiger 50 millimeter.

Carcinoembryonisk antigen påvises i ca. 40% af tilfældene med kræft i bugspytkirtlen. Det er et glycoprotein med høj molekylvægt, der findes i embryonalt væv. Referenceværdien i blodserum er 2,5-5,0 ng / ml.

CA-125

Viser positive resultater hos 50% af patienterne. Med et fald i koefficienten under 5 kan man antage udviklingen af ​​en ondartet tumor i bugspytkirtlen hos patienten.

Antigener CA-50, CA-242, SPAN-1, DU-PAN-2 kan også påvises i neoplasma. Som regel betyder de, at sygdommen har et sent stadium i den patologiske proces..

Det er vigtigt at huske, at en blodprøve for kræft i bugspytkirtlen ikke er specifik for at stille en endelig diagnose. For at bekræfte eller afkræfte tilstedeværelsen af ​​sygdommen anvendes andre mere informative diagnostiske metoder..

Markører i bugspytkirtlen

Bugspytkirtlen er et organ, der udfører endokrine og fordøjelsesfunktioner. Med udviklingen af ​​tumorprocesser i den erstattes cellerne, der producerer insulin og andre stoffer, der er nødvendige for kroppens aktivitet, med patologiske. Som et resultat falder organets funktionelle aktivitet som helhed, hvilket manifesteres ved nedsat fordøjelse og udviklingen af ​​sekundær diabetes.

Pancreas tumor markører er biologiske stoffer, der produceres af sådanne patologisk ændrede celler. De er også til stede i en sund krop, men med udviklingen af ​​en tumorproces øges deres koncentration betydeligt. Lad os se nærmere på, hvad det er, når det er nødvendigt at tage tests for markører for onkologiske sygdomme, samt hvilke indikatorer der betragtes som normale og hvilke som er patologiske.

Hvad er tumormarkører

I kroppen af ​​enhver person er der et bestemt antal tumorceller. De fremstiller specifikke proteiner, der frigives i blodbanen. Med tumorvækst stiger antallet af sådanne celler mange gange, hvilket fører til en signifikant stigning i indholdet af tumormarkører i blodet..


Varianter af tumormarkører, der er specifikke for forskellige organer Glycoprotein CA 19-9 er et protein, der er specifikt for kræft i bugspytkirtlen. Denne markør produceres af epitelceller i fordøjelseskanalen. Med udviklingen af ​​onkologisk patologi øges dens mængde i kroppen betydeligt. Derfor kan en stigning i niveauet af CA19-9 betragtes som et tegn på en tumorproces i bugspytkirtlen..

Mere end 45% af patienterne med carcinom i dette organ har et overskud af den normale værdi. Afhængig af koncentrationen kan man også bedømme udbredelsen af ​​tumorceller:

  • når CA 19-9 øges med mere end 1000 enheder pr. ml, antages metastase til lymfeknuderne,
  • et niveau over 10.000 U / ml indikerer hæmatogen formidling, hvilket er karakteristisk for den fjerde fase af sygdommen.

Ifølge denne indikator kan man også antage muligheden for effektiv behandling af neoplasma:

  • på et niveau over tusind U / ml er kun fem procent af patienterne operative,
  • blandt patienter med en indikator på op til tusind U / ml kan mere end halvdelen betjenes med succes.

Vigtig! På trods af at en stigning i niveauet af markører er karakteristisk for visse typer onkologisk patologi, har disse laboratorieparametre ikke absolut specificitet. Derfor bør diagnostik altid være omfattende og også omfatte billedforskningsmetoder..

Indikationer til undersøgelse for tumormarkører

Det anbefales at analysere niveauet af kræft i bugspytkirtlen i følgende tilfælde:

  • identificering af cystiske formationer,
  • godartede tumorer,
  • tilstedeværelsen af ​​symptomer, der er karakteristiske for onkologisk patologi,
  • pseudotumorøs form for pancreatitis.

Samtidig ordineres analysen ofte som en screening, dvs. identifikation af patienter med mistanke om kræft i kirtlen blandt store befolkningsgrupper..


Blodprøvetagning til tumormarkører udføres fra en vene

Efter den komplekse behandling af tumoren bestemmes mængden af ​​CA 19-9 hos patienter. Dette er nødvendigt for at bestemme effektiviteten af ​​terapi og for at forudsige den videre udvikling af sygdommen. Sådanne patienter undersøges også regelmæssigt med henblik på rettidig bestemmelse af tumorrecidiv eller metastase..

Varianter af LCD-tumormarkører

Der er flere typer onkologiske markører, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​en tumor i bugspytkirtlen og andre organer i fordøjelsessystemet. Efter flere undersøgelser kan det antages, hvilket organ der kan forårsage sygdommen.

MarkørNormFunktioner:
CA-242Ikke mere end 30 E / mlProduceret af kræftceller. En stigning bemærkes i nærvær af inflammatoriske processer i organet, cystiske og tumorlignende formationer. Sammen med en stigning i niveauet, en stigning i antallet af CA 19-9
CA 19-9Op til 40 U / mlDenne tumormarkør i bugspytkirtlen produceres ikke kun af væv i fordøjelseskanalen, men også af cellerne i bronchiale epitel. En stigning i indholdet kan indikere en tumorproces i bugspytkirtlen, galdeblæren eller tarmene. Med inflammatoriske sygdomme, galdestenssygdom, skrumpelever kan der være et lille overskud af det tilladte niveau
CA 1256,9 U / mlDet produceres af cellerne i luftvejene, men i kræft i bugspytkirtlen stiger niveauet. En let stigning i blodkoncentrationen er mulig under graviditet med levercirrose, hepatitis, pancreatitis
CA 72-420-30 E / mlDet produceres af celler i tarmepitelet. En stigning i niveauet noteres i de samme tilfælde som for den forrige markør
AFP5-10 U / mlDenne markør er produceret af leverceller. En stigning i indholdet kan indikere en onkologisk patologi af dette organ, bugspytkirtlen eller tarmene. Skal defineres sammen med andre markører
Tu M2-RK0-5 ng / mlProduktionen af ​​denne markør er forbundet med metaboliske lidelser på celleniveau under tumorvækst. Det er et specifikt protein, der er forhøjet i kræft i kirtlen.
CA 50Op til 225 U / mlDet produceres i cellerne i slimhinderne. Det betragtes som den mest følsomme markør for tumorprocessen

Bukspyttkjerteltumorer

Hvis niveauet for nogen af ​​de ovennævnte markører øges mere end den specificerede norm, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

  • fordøjelseskanal kræft,
  • svulster i æggestokken eller galdeblæren,
  • inflammatoriske processer i leveren, bugspytkirtlen, skrumpelever,
  • galdesten sygdom.

Levering af analyse

For at bestemme niveauet af markører er det nødvendigt at tage venøst ​​blod. Før dette skal patienten gennemgå forberedende procedurer i tre dage. Samtidig anbefales det, at der er flere undersøgelser - takket være dette kan resultatets pålidelighed øges..


For at bestemme tumormarkører er det nødvendigt at bruge venøst ​​blod

Blodprøvetagning udføres om morgenen; patienten bør ikke spise eller drikke i 8 timer før proceduren. Drik ikke alkoholholdige drikkevarer eller tag medicin indeholdende ethylalkohol inden for 72 timer. Du bør også opgive fede, stegte og røget mad. På testdagen må du ikke ryge og tage medicin, fysisk aktivitet er kontraindiceret.

Patienter, der gennemgår kræftbehandling, skal testes flere gange om året. Dette kræver regelmæssige konsultationer med den behandlende læge, som om nødvendigt ordinerer yderligere undersøgelser.

Tumormarkører i kombination med andre diagnostiske metoder gør det muligt, selv i de tidlige stadier, at afsløre tilstedeværelsen af ​​tumorvækst hos en patient. At hæve niveauet af disse proteiner garanterer dog endnu ikke en kræftdiagnose. Kun en omfattende undersøgelse giver dig mulighed for at fastslå sygdommen.

Markører i bugspytkirtlen

Bugspytkirtlen er et komplekst funktionelt organ i fordøjelseskanalen, som er ansvarlig for processerne for ekstern og intern sekretorisk aktivitet. Hvis der er sket ondartede ændringer i det, øges syntesen af ​​enzymer, og med dem vises specifikke stoffer. Dette er tumormarkørerne i bugspytkirtlen produceret af atypiske celler..

Hvad er tumormarkører?

Dette er proteinstoffer, der kan være til stede i humant væv og biologiske væsker, såsom blod eller urin. Deres antal overstiger de tilladte normer, hvis en tumorproces vises i kroppen - godartet eller ondartet.

I tilfælde af onkologi stiger koncentrationen af ​​tumormarkører hurtigt til kritiske værdier, hvilket gør det muligt at mistænke og diagnosticere kræft. De er opdelt i to typer:

  • specifik - angiv tilstedeværelsen af ​​en bestemt diagnose;
  • ikke-specifik - deres koncentration stiger i alle ondartede sygdomme.

Markør for kræft i bugspytkirtlen

Overvej hvilke tumormarkører, der indikerer patologiske processer i bugspytkirtlen.

  • CA 125. Det er et specifikt antigen, syntetiseret af luftvejene. Dens stigning bemærkes i maligne tumorer i bugspytkirtlen, brystet, livmoderen, under graviditet og i endometriose. I tilfælde af et lille overskud af normen kan CA 125 indikere pancreatitis og levercirrhose..
  • CA 19-9. Produceret af bronchi. Væksten af ​​denne tumormarkør opstår på grund af onkologiske sygdomme i bugspytkirtlen, maven, tarmene og galdeblæren såvel som i nærvær af metastaser. Mindre afvigelser fra normen vises med pancreatitis, galdestenssygdom og skrumpelever.
  • CA-242. Det produceres af atypiske celler i bugspytkirtlen, det vil sige, det er dets specifikke tumormarkør, som CA 19-9. Det bruges til at diagnosticere maligne tumorer placeret i bughulen. Små afvigelser fra normen er resultatet af pancreatitis, cyster og godartede tumorer i mave-tarmkanalen.
  • CA 72-4. En anden specifik tumormarkør for bugspytkirtlen. Det syntetiseres af organets epitel og indikerer godartede og ondartede processer. Hvis dets værdier ikke overskrides meget, kan vi tale om de samme sygdomme som angivet af CA 125-tumormarkør - pancreatitis og cirrose. Også en lille stigning i CA 72-4 er karakteristisk for graviditet..
  • AFP. Produceret af leverceller. Høje niveauer af AFP i blodet er karakteristiske for kræft i bugspytkirtlen, leveren og tyktarmen.
  • Tu M2-RK. Tumormarkør for metaboliske processer. Det bemærkes i metaboliske lidelser forbundet med onkologiske tilstande.
  • CA 50. Syntetiseret af epitelceller i slimhinderne, der beklæder forskellige organer. Denne tumormarkør er meget følsom over for alle ondartede sygdomme..
  • CEA (kræftembryonalt antigen). Det produceres normalt af cellerne i fosteret under graviditeten. CEA-værdier bliver forhøjede i kræft i de reproduktive kvindelige organer, åndedræts- og fordøjelsessystemer. En lille afvigelse fra normen indikerer problemer med bugspytkirtlen, leddene, der sjældnere observeres i hepatitis, tuberkulose og leverlidelser.

Indikationer for levering

Diagnose af tumormarkører ordineres af en læge i følgende tilfælde:

  • antagelsen om udvikling af en kræftproces i bugspytkirtlen eller andre indre organer;
  • kolecystitis;
  • infektiøse og inflammatoriske patologier i mave-tarmkanalen;
  • mistanke om dannelse af levercirrose;
  • kolelithiasis;
  • hepatitis
  • cystisk fibrose.

Frekvensen af ​​tumormarkører

Overvej i tabellen referenceværdierne for tumormarkører i bugspytkirtlen.

TyperNorm
CA 2420-30 IE / ml
CA 19-940 IE / ml
CA 72-422-30 IE / ml
CA 1256,9 IE / ml
Tu M2-RK0-5 ng / ml
CA 50Mindre end 225 E / ml
APF5-10 IE / ml

I forskellige diagnostiske institutioner kan resultaterne afvige væsentligt fra hinanden, derfor anbefales det at tage gentagne tests samme sted..

Afkodning

Når man studerer tumormarkører, adskiller lægen bugspytkirtel onkologi eller andre sygdomme. Af værdien af ​​deres koncentration kan konklusioner ikke kun drages om tilstedeværelsen eller tilstedeværelsen af ​​en onkologisk proces i kroppen, men også stadiet af carcinom og metastaser..

Niveauet af maligne antigener i en sund persons blod er lig med normens kriterier. Mindre almindeligt indikerer disse værdier, at sygdommen er i et tidligt stadium. Det vil sige, normale indikatorer for tumormarkører indikerer praktisk talt ikke kræftmutationer..

Jo højere koncentrationen af ​​antigener, jo mere omfattende er den maligne proces i kroppen. Hvis aflæsningerne afviger fra normen, sandsynligvis, taler vi om problemer som:

  • pancreatitis;
  • kolelithiasis;
  • godartede æggestokketumorer
  • skrumpelever, hepatitis.

Ordning til undersøgelse af tumormarkører

Hvis tumormarkører overstiger normen, indikerer dette ikke altid kræft i bugspytkirtlen. Derfor er det vigtigt at udføre en blodprøve i en omfattende screening med andre diagnostiske metoder:

  • Ultralyd;
  • radiografi;
  • CT-scanning;
  • MR.

Detektion af en sygdom og korrekt fortolkning af diagnosen kan kun foretages med en omfattende tilgang. Hvis testresultaterne er positive og entydigt indikerer en ondartet læsion i bugspytkirtlen, vil lægen ordinere den nødvendige behandling. For eksempel er operationen angivet forudsat at CA 19-9 ikke er højere end 950 U / ml. Hvis tumormarkøren er større end denne værdi, taler vi om en avanceret onkologisk proces med metastaser i fjerne organer, derfor er kirurgisk indgreb muligvis ikke angivet.

Analysens pålidelighed, om det er nødvendigt at tage den igen til bekræftelse

De fleste læger insisterer på, at tumormarkører og andre laboratorietest udføres på samme diagnostiske facilitet. Normale kriterier og fortolkning kan variere fra klinik til klinik, og selv mindre uoverensstemmelser fordrejer billedet af sygdommen..

I tilfælde af det oprindelige overskud af standarderne for maligne antigener anbefales det at gennemføre analysen igen efter 3-4 uger. Det er vigtigt at udelukke alle faktorer, der kunne have påvirket dem, såsom forkert forberedelse til en kommende laboratorietest eller at tage medicin.

Forberedelse til testning

Nøjagtigheden af ​​diagnosen afhænger ofte af patientens ansvarlige tilgang til undersøgelsen..

En person skal komme til laboratoriet om morgenen på tom mave. Inden analysen er det vigtigt at følge nedenstående regler:

  • udelukke fede, stegte og krydrede fødevarer fra kosten inden for 24 timer
  • nægte at tage alkoholholdige drikkevarer om 3 dage;
  • på dagen for undersøgelsen må du ikke ryge eller tage medicin;
  • få nok søvn før diagnose og undgå fysisk og følelsesmæssig stress.

Blod trækkes fra patientens vene. Den opnåede biomaterialeprøve føres til laboratoriet til test.

Særlige forhold, der påvirker niveauet af markører i blodet

Der er mange faktorer, der påvirker nøjagtigheden af ​​vurderingen af ​​tumormarkører. Væksten af ​​maligne antigener kan påvirkes af en kvindes menstruation, drikke alkohol på tærsklen til analysen, ryge, donere blod på fuld mave. For at opnå pålidelig information skal alle disse faktorer udelukkes..

Det er også kendt med sikkerhed, at værdierne af tumorer i bugspytkirtlen er forvrængede af følgende årsager:

  • CA 125: patologi i det kvindelige reproduktive system (polycystisk ovarie, endometriose, fibroider), graviditet, peritonitis, ascites og pericarditis.
  • CA 19-9: cholelithiasis, kroniske gastrointestinale lidelser.
  • CA 72-4: lungeproblemer.

Hvor kan test udføres??

Undersøgelsen af ​​tumormarkører i bugspytkirtlen (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) udføres i mange klinikker i russiske byer. Omkostningerne og tidspunktet for diagnostik kan variere afhængigt af regionen. Vi inviterer dig til at finde ud af i vores artikel, hvor forskningen udføres, og hvad der er de samlede omkostninger ved de anførte analyser.

Hvor skal man hen i Moskva?

  • Klinik "MedCenterService", st. 1. Tverskaya-Yamskaya, 29. Pris 2420 rubler.
  • Medicinsk center "CM-Clinic", Volgogradskiy-udsigten, 42. Omkostninger 2570 rubler.
  • Diagnosticerings- og behandlingscenter for det centrale kliniske hospital på det russiske videnskabsakademi, litauiske boulevard, 1A. Pris 2440 RUB.

Hvor udføres undersøgelsen af ​​tumormarkører i Skt. Petersborg?

  • Medicinsk center "Union Clinic", st. Marat, 69/71. Pris 1990 gnid.
  • Medicinsk Center "University Clinic", st. Tavricheskaya, 1. Pris 2880 rubler.
  • Klinik "Andros", st. Lenin, 34. Omkostninger 2360 rubler.

Et netværk af diagnostiske laboratorier "Invitro" opererer i regionerne i Rusland. Til dato bemærkes det på webstedet for den medicinske institution, at undersøgelsen af ​​specifikke tumormarkører i bugspytkirtlen (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) kun udføres på kontorer i Ural-regionen. Omkostningerne ved diagnostik er 1800 rubler. og 150 rubler. til prøvetagning af venøst ​​blod.

Hvor lang tid at vente på resultatet?

Resultaterne af analysen for tumormarkører bliver nødt til at vente i 5 dage - dette er det tidsinterval, som de fleste klinikker og medicinske centre har brug for for at studere det undersøgte materiale..

Næsten 90% af patienterne dør af ondartede tumorer i bugspytkirtlen i det første år af diagnosen. Hovedårsagen er det latente forløb af patologi og et sent besøg hos lægen. Tidlig påvisning af den onkologiske proces ved hjælp af tumormarkører i blodet gør det muligt at vælge den optimale behandlingstaktik og forbedre prognosen for overlevelse.

Tak fordi du tog dig tid til at gennemføre undersøgelsen. Alles mening er vigtig for os.

Pancreas tumor markører - afkodning af analyser på Oncoforum

Niveauet af insulin i blodet falder på grund af udskiftning af øerne i Langerhans med tumorvæv. Af samme grund er bugspytkirtlenes reservekapacitet over tid udtømt, og mængden af ​​enzymer falder. Kræftceller begynder at syntetisere tumormarkører, der kan påvises ved ikke-invasive metoder.

Markører i bugspytkirtlen

Tumormarkøren for bugspytkirtlen CA 19-9 hos voksne udskilles af celler i bronkierne og fordøjelsessystemets organer. Dens niveau kan øges i kræft i bugspytkirtlen, endetarmen, tyktarmen og tyndtarmen og galdeblæren. En let stigning i niveauet af CA 19-9 tumormarkør bemærkes i akut og kronisk pancreatitis, hepatitis, levercirrose, cholecystitis, cholelithiasis.

Onkologen vil altid se resultatet af analysen for niveauet af tumormarkør CA 125. Det produceres i fosteret af det embryonale epitel i fordøjelses- og åndedrætssystemerne. Hos voksne syntetiseres det kun af åndedrætsorganerne. Dens koncentration stiger altid med ondartede tumorer i bugspytkirtlen. Denne tumormarkør kan også undersøges, når man undersøger patienter med mistanke om lever-, mave- og endetarmskræft. Koncentrationen af ​​tumorcellemarkøren CA 125 kan stige til et lavt niveau under graviditet, hepatitis, levercirrhose, pancreatitis.

Undersøgelsen af ​​koncentrationen af ​​tumormarkøren CA 72-4 udføres, hvis der er mistanke om kræft i bugspytkirtlen. Denne tumormarkør er produceret af epitelceller. Koncentrationen af ​​CA 72-4 tumormarkør kan øges i tilfælde af pancreatitis, nogle godartede pancreastumorer og under graviditet.

En anden markør, hvis niveau stiger i kræft i bugspytkirtlen, er AFP-tumormarkør eller alfa-fetoprotein. Det produceres af fostrets æggeblomme og hos voksne og børn i leveren. Et forhøjet niveau af den onkologiske markør for ACE kan indikere tilstedeværelsen af ​​kræft i bugspytkirtlen, tyktarmen eller leveren. I kræft i bugspytkirtlen bestemmes niveauet af flere markører parallelt.

Tumormarkøren Tu M2-PK eller tumorpyruvat-kinase type M2 er førstevalgsmarkør til screening for kræft i bugspytkirtlen.Denne metaboliske oncomarker afspejler ændringer i metaboliske processer i ondartede tumorceller. Tumor M2-PK er et ret meget specifikt kræftprotein, der betragtes som en slags "valgmarkør" til diagnosticering af en ondartet proces i forskellige organer, herunder bugspytkirtlen..

Den organspecifikke markør for bugspytkirtlen er CA 50 (Tumor marke). Det er et sialoglykoprotein, der findes på overfladen af ​​epitelet og i biologiske væsker. Det er primært en tumormarkør for kræft i bugspytkirtlen. Denne tumormarkør har en højere diagnostisk følsomhed over for bugspytkirtlen end med CA 19-9.

Indikationer til analyse af tumormarkører for kræft i bugspytkirtlen

Koncentrationen af ​​pancreastumormarkører bestemmes i sådanne tilfælde:

i nærværelse af cyster, pseudotumorøs pancreatitis og andre godartede neoplasmer i bugspytkirtlen;

hvis du har mistanke om kræft i bugspytkirtlen

at screene for fuldstændighed af tumorfjerning under operationen;

at overvåge effektiviteten af ​​behandling mod kræft

for at forudsige kræftforløbet;

for at detektere det prækliniske stadium af metastaser eller gentagelse af kræft i bugspytkirtlen.

Afkodning af testresultatet for tumormarkører i bugspytkirtlen og indikationshastigheden

At dechiffrere resultaterne af undersøgelsen af ​​pancreasmarkører kræver visse færdigheder. Fortolkningen af ​​analysen skal foretages af lægen på laboratoriet, hvor undersøgelsen blev udført. Resultaterne af studier af tumormarkører er muligvis ikke de samme i forskellige laboratorier. Det afhænger af metoden til blodprøvning af kræftmarkører..

Laboratoriet, der gennemførte undersøgelsen, skulle angive de interferensindikatorer, der blev vedtaget i denne diagnostiske institution. Gennemsnitlige satser for tumormarkører for kræft i bugspytkirtlen er vist i tabellen.

Referenceværdier for kræft i kræft i bugspytkirtlen

Tumormarkører for kræft i bugspytkirtlen

Proteinsubstanser produceret i den menneskelige krop - i dets væv, væsker med en stigning i den tilladte mængde af deres indhold indikerer tilstedeværelsen af ​​en tumorproces. For at bestemme bugspytkirtlenes onkologi er der tumormarkører. Med tumorprocesser i dette organ begynder visse typer proteiner at blive syntetiseret intensivt, hvilket er tumormarkører i bugspytkirtlen.

  1. Hvad er tumormarkørerne for kræft i bugspytkirtlen?
  2. Hvornår skal man donere blod til en tumormarkør?
  3. Afkodning af resultaterne
  4. Sådan forbereder du dig til testen

Hvad er tumormarkørerne for kræft i bugspytkirtlen?

Når man undersøger for onkologi i bugspytkirtlen, anvendes forskellige markører, ACE og andre antigener, som er opdelt i markører:

  • første ordre
  • mindre.

Der er også en opdeling i:

  • specifik - angiv tilstedeværelsen af ​​en bestemt onkologisk sygdom;
  • uspecifik - en stigning i deres niveau forekommer med enhver form for onkologi.

Førende klinikker i Israel

Følgende typer tumormarkører bruges til at diagnosticere kræft i bugspytkirtlen:

Tu M2-PK. Denne tumormarkør i bugspytkirtlen er klassificeret som en førstelinjemarkør. Markøren viser metaboliske lidelser, der forekommer i cellerne i en ondartet neoplasma. Denne markør tilhører meget specifikke kræftproteiner, den bruges til at diagnosticere ondartede formationer placeret i forskellige organer, herunder bugspytkirtlen.

CA 50. Denne organspecifikke markør er et sialoglycoprotein, der er til stede på epiteloverfladen og i biologiske væsker. Det betragtes oprindeligt som en markør for kræft i bugspytkirtlen og har større følsomhed end CA 19-9.

CA 125. Niveauet af denne tumormarkør overskrides signifikant i nærvær af onkologi i bugspytkirtlen. Det syntetiseres i fosteret af det embryonale epitel i fordøjelsessystemet og åndedrætssystemerne (hos voksne patienter produceres denne markør kun af åndedrætsorganerne). Med et lille niveau over det normale kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​pancreatitis, hepatitis, cirrose eller graviditet.

CA 72-4. Det syntetiseres af epitelceller, og dets tilstedeværelse indikerer tilstedeværelsen af ​​et ondartet forløb i bugspytkirtlen. En lav stigning i koefficientniveauet indikerer tilstedeværelsen af ​​de samme patologier som med CA 125.

CA19-9. En stigning i koncentrationen af ​​denne tumormarkør observeres i kræft i bugspytkirtlen, leveren, galdeblæren, mave-tarmkanalen med metastaser i knoglerne. Dette antigen udskilles af fordøjelsesorganerne og bronchiale celler. En lille stigning i denne indikator forekommer med andre sygdomme i bugspytkirtlen, skrumpelever, galdestenssygdom, cholecystitis, hepatitis, pancreatitis.

CA 242. Dens tilstedeværelse i blodet indikerer ondartede transformationer i mave, tyktarm og endetarm, endetarm såvel som i onkologi i bugspytkirtlen. Niveauet af denne tumormarkør øges i nærvær af pancreatitis, formationer og cyster i mave-tarmslimhinden. Denne markør er defineret i forbindelse med CA19-9.

AFP. Denne markør analyseres sammen med andre markører. En stigning i niveauet af ACE forekommer i kræft i bugspytkirtlen, tyktarmen, leveren.

CEA (kræftembryonalt antigen). Det produceres også under graviditeten af ​​selve fostrets celler. En stigning i indikatorer opstår med en stigning i antigen og tilstedeværelsen af ​​mulige sygdomme i mave-tarmkanalen, kræft i de kvindelige organer. En lille afvigelse fra normale værdier indikerer nyresvigt, tilstedeværelsen af ​​tuberkulose, hepatitis, pancreatitis, leversygdomme, led.

Markørværdier kan stige på grund af udviklingen af ​​forskellige sygdomme, så for nøjagtigheden af ​​diagnosen tager lægen blodprøver til flere typer markører på én gang:

CA 19-9, CA 242 - til kræft i bugspytkirtlen.

AFP, CEA, CA 19-9 - med levermetastase.

CEA, CA 242 - for mistanke om gastrisk kræft.

Hvornår skal man donere blod til en tumormarkør?

  • når der er cyster, pseudotumorøs pancreatitis og andre godartede tumorer i bugspytkirtlen;
  • med mistanke om kræft i bugspytkirtlen;
  • i nærvær af klager over intens smerte i øvre del af maven, progression af gulsot, alvorligt vægttab;
  • under screeningundersøgelse af fuldstændighed af tumorudskæring
  • at overvåge effektiviteten af ​​den igangværende kræftbehandling
  • med henblik på at opstille prognoser for onkologisk forløb
  • at bestemme det prækliniske stadium af metastaser eller gentagelse af kræft i bugspytkirtlen.

Vil du vide omkostningerne ved kræftbehandling i udlandet?

* Efter at have modtaget data om patientens sygdom, vil klinikrepræsentanten være i stand til at beregne den nøjagtige pris på behandlingen.

Afkodning af resultaterne

Resultaterne kan variere fra laboratorium til laboratorium. Dette påvirkes af den blodprøvemetode, der anvendes i dette laboratorium..

Det tilrådes at dechiffrere analyseresultaterne af lægen på laboratoriet, hvor analysen blev udført. Under ingen omstændigheder skal du fortolke testresultaterne uafhængigt..

Laboratoriet, hvor forskningen blev udført, indikerer de interferensindikatorer, der er vedtaget i dette særlige laboratorium. De gennemsnitlige data for normen for kræft i bugspytkirtlen kan ses i tabellen..

TumormarkørNorm
Tu M2-RKInden for 0-5 ng / ml
CA242I området 0-29 (30) IE / ml
CA72-4Inden for 22-30 IE / ml
CA125Op til 6,9 IE / ml
CA19-9Op til 40 IE / ml
CA50Mindre end 225 U / ml
APFI området 5-10 IE / ml

Jo højere værdien af ​​tumormarkøren er, jo mere omfattende er sygdommens fokus. Ifølge indikatorerne for en sådan koefficient taler de om tilstedeværelsen af ​​metastaser, som kan være fjernt.

En stigning i niveauet af markører indikerer ikke altid kræft. Sammen med en sådan analyse udføres derfor andre diagnostiske metoder:

  • CT;
  • MR;
  • Ultralyd;
  • radiografi;
  • undersøgelse af detektion af elektrokemiluminescens.

Den ordinerede behandling og resultatet af den ordinerede terapi afhænger af sygdommens udviklingsgrad. Når man identificerer sygdommen på et tidligt tidspunkt og udfører omfattende tilstrækkelig behandling, vil resultatet være positivt.

Kirurgisk indgreb udføres med CA19-9-værdier op til 950 U / ml, med en stigning i disse data op til 1000 U / ml, skal man tale om alvorlige krænkelser i andre organer.

Resultaterne af analysen er normalt klar på 5 dage, det er den periode, der kræves for en fuldstændig undersøgelse af det opnåede materiale.

Hvis gentagelse af test for en tumormarkør ikke viser en stigning, der overstiger normen, var den første undersøgelse derfor falsk-positiv, og du skulle ikke bekymre dig. En test betragtes som pålidelig, hvis den viser, at det normale niveau overskrides 2 gange i træk..

Spild ikke tid på at finde en unøjagtig pris for kræftbehandling

* Kun på betingelse af, at der modtages data om patientens sygdom, kan en repræsentant for klinikken beregne den nøjagtige pris på behandlingen.

Sådan forbereder du dig til testen

En blodprøve for markører kan tages i ethvert laboratorium (offentligt eller privat), der udfører denne type forskning. Nøjagtigheden af ​​undersøgelsen af ​​tumormarkører afhænger af patientens forberedelse til testen.

Analysen kræver blod fra kubitalvenen, som bedst tages på tom mave tidligt om morgenen..

For at opnå nøjagtige resultater skal du følge disse regler:

  • dagen før testen tages, anbefales det ikke at forbruge stegte, fede, røget, stærkt krydret retter;
  • det tidsinterval, der skal være mellem blodprøvetagningen fra venen og det sidste måltid, er mindst otte timer
  • før du tager blod, anbefales det ikke at indtage alkoholholdige drikkevarer i 3 dage;
  • på testdagen skal du stoppe med at ryge og bruge stoffer;
  • dagen før testen skal du afstå fra fysisk aktivitet.

Når man behandler en allerede eksisterende kræft i kirtlen, anbefales det at gennemføre en analyse af tumormarkører 2-3 gange om året.

Markør for kræft i bugspytkirtlen (CA19-9)

Kræftantigen CA19-9 er den første markør fra klassen af ​​antigener, der er associeret med membranerne i tumorceller (CA125, CA15-3, MCA, PSA), opnået og karakteriseret som et resultat af anvendelse af hybridteknologi.

CA19-9 er et mucin-sialo-glycolipid med en molekylvægt på ca. 1000 kDa.

Referenceværdien af ​​markørens koncentration i blodserumet hos en voksen, sund person er 40 U / ml. På den 15. dag i den postoperative periode registreres et fald i markørens koncentration i 50% af tilfældene. For 100% af patienterne med oprindeligt ikke meget høje (64-690 E / ml) koncentrationer af CA19-9 blev det dødelige resultat registreret senere end 17 måneder i stedet for 4 - på baggrund af indikatorer (75-24 000 E / ml), klart overstiger de angivne værdier.

Manglen på CA19-9-testens absolutte specificitet skyldes tilstedeværelsen af ​​en temmelig bred vifte af sygdomme og patologiske tilstande, der ledsages af en stigning i koncentrationen af ​​dette antigen:

• ondartede tumorer med ikke-bugspytkirtel lokalisering - hepato- og kolangiogent carcinom, kræft i ekstrahepatisk galdevej, mave, lunger, livmoder, bryst, tyktarm, æggestokke (især kræft i slimhinden);
• sygdomme i leveren og galdevejen;
• pancreatitis (akut og kronisk);
• inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen.

Indikationer for undersøgelsen af ​​CA19-9-niveauet opstår primært i ondartede tumorer på følgende lokaliseringer:

• mave;
• lunger;
• lever;
• bugspytkirtel
• kolon;
• endometrium;
• æggestokke (især kræft af slimhinden).

En stigning i niveauet af CA19-9, sammenlignet med referenceniveauet, bliver reel i kræft i bugspytkirtlen i det øjeblik, hvor tumoren når en diameter på> 3 cm. Derfor opfylder denne test ikke kravene til metoder, der har gunstige udsigter til brug som screening.

En antigenkoncentration> 1000 U / ml indikerer som regel yderligere progression af neoplasma - op til en størrelse> 5 cm. Kliniske observationer viser, at kun 5% af de tilsvarende patienter forbliver operative.

CA-19-niveauet viser en klar sammenhæng med karakteren af ​​sygdommens kliniske forløb, derfor undersøges den tilsvarende test som regel i processen med dynamisk observation af patienten..

Udviklingen af ​​en biokemisk gentagelse af sygdommen og / eller tilstedeværelsen af ​​metastaser i den primære tumor ledsages næsten stabilt af en stigning i niveauet af det pågældende antigen.

Et antal andre antigener blev identificeret i bugspytkirtlenes ondartede væv: CA50, CA242, CA494, DU-PAN-2, SPAN-1.

I dette tilfælde er sidstnævntes specificitet overlegen, og følsomhedsindikatoren er ringere end den karakteristiske for CA19-9. Hos 50% af patienterne kan en test for CA-125 også være positiv, i princippet mere specifik for kræft i æggestokkene.

Desværre registreres en stigning i niveauet af disse markører kun i det uhelbredelige stadium af sygdommen..

Der akkumuleres beviser til fordel for den diagnostiske værdi ved beregning af forholdet mellem serumtestosteron og dehydrotestosteronkoncentrationer i bugspytkirtelkræft.

Værdierne for en sådan koefficient

95% af alle ondartede tumorer i maven er adenocarcinomer. Dette er grunden til, når klinikere
når de taler om "mavekræft", betyder de adenocarcinom, og alle andre morfologiske undertyper er angivet separat. Dette skyldes det særlige ved det kliniske forløb, metastasens måder.

Til behandling af mavekræft anvendes 3 hovedmetoder: kirurgi, stråling og kemoterapi - både separat og i form af forskellige kombinationer. Metoden til behandling vælges ud fra prævalensen af ​​processen og patientens tilstand. Den kirurgiske metode er fortsat "guldstandarden" for radikal.

Den kirurgiske metode er fortsat den "gyldne" standard for radikal behandling af ondartede tumorer i mave-tarmkanalen, hvilket giver håb om fuldstændig bedring.
Traditionelt inkluderede radikal operation for kræft obligatorisk fjernelse af monoblok i regionen.

Det kliniske billede af gastrisk carcinom er forskelligt og afhænger hovedsageligt af sygdomsstadiet såvel som af den anatomiske form af tumoren, dens placering og tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser. På et tidligt stadium er gastrisk kræft asymptomatisk, og patienter føler sig sunde i lang tid..

Gastrektomi er den vigtigste operation for mavekræft, den udføres for tumorer i den midterste og øvre tredjedel af maven samt for omfattende spredning af antrumtumoren. Det involverer fjernelse af hele maven med regionale lymfesamlere. Den mest funktionelle og pålidelige metode.

Endoskopisk undersøgelse er en af ​​de mest informative metoder til diagnosticering af mavekræft. Gastroskopi tillader ikke kun visuelt at bestemme arten af ​​tumorlæsionen, dens lokalisering, vækstformen, prævalensen langs maven, men også at lave en målrettet biopsi for morfol.

Mavesvulster ligger på tredjepladsen blandt akutte gastrointestinale celler og tegner sig for 4,3% af al blødning. Af disse er godartede tumorer noteret fra 1,4 til 13,5% og ondartede mere end 86,5%. Blødende mavekræft hos 4,615,9% er den direkte dødsårsag [V.P. Petrov et al..

Markører i bugspytkirtlen

Markører i bugspytkirtlen

Bugspytkirtlen er et organ, der udfører endokrine og fordøjelsesfunktioner. Med udviklingen af ​​tumorprocesser i den erstattes cellerne, der producerer insulin og andre stoffer, der er nødvendige for kroppens aktivitet, med patologiske. Som et resultat falder organets funktionelle aktivitet som helhed, hvilket manifesteres ved nedsat fordøjelse og udviklingen af ​​sekundær diabetes.

Pancreas tumor markører er biologiske stoffer, der produceres af sådanne patologisk ændrede celler.

De er også til stede i en sund krop, men med udviklingen af ​​en tumorproces øges deres koncentration betydeligt.

Lad os se nærmere på, hvad det er, når det er nødvendigt at tage tests for markører for onkologiske sygdomme, samt hvilke indikatorer der betragtes som normale og hvilke som er patologiske.

Hvad er tumormarkører

I kroppen af ​​enhver person er der et bestemt antal tumorceller. De fremstiller specifikke proteiner, der frigives i blodbanen. Med tumorvækst stiger antallet af sådanne celler mange gange, hvilket fører til en signifikant stigning i indholdet af tumormarkører i blodet..

Varianter af tumormarkører, der er karakteristiske for forskellige organer

Glykoprotein CA 19-9 er et protein, der er specifikt for kræft i bugspytkirtlen. Denne markør produceres af epitelceller i fordøjelseskanalen. Med udviklingen af ​​onkologisk patologi øges dens mængde i kroppen betydeligt. Derfor kan en stigning i niveauet af CA19-9 betragtes som et tegn på en tumorproces i bugspytkirtlen..

Mere end 45% af patienterne med carcinom i dette organ har et overskud af den normale værdi. Afhængig af koncentrationen kan man også bedømme udbredelsen af ​​tumorceller:

  • når CA 19-9 øges med mere end 1000 enheder pr. ml, antages metastase til lymfeknuderne;
  • et niveau over 10.000 U / ml indikerer hæmatogen formidling, hvilket er karakteristisk for den fjerde fase af sygdommen.

Ifølge denne indikator kan man også antage muligheden for effektiv behandling af neoplasma:

  • på et niveau over tusind U / ml er kun fem procent af patienterne operative;
  • blandt patienter med en indikator på op til tusind U / ml kan mere end halvdelen betjenes med succes.

Vigtig! På trods af at en stigning i niveauet af markører er karakteristisk for visse typer onkologisk patologi, har disse laboratorieparametre ikke absolut specificitet. Derfor bør diagnostik altid være omfattende og også omfatte billedforskningsmetoder..

Det anbefales at analysere niveauet af kræft i bugspytkirtlen i følgende tilfælde:

  • identifikation af cystiske formationer;
  • godartede tumorer;
  • tilstedeværelsen af ​​symptomer, der er karakteristiske for onkologisk patologi;
  • pseudotumorøs form for pancreatitis.

Samtidig ordineres analysen ofte som en screening, dvs. identifikation af patienter med mistanke om kræft i kirtlen blandt store befolkningsgrupper..

Blodprøvetagning til tumormarkører udføres fra en vene

Efter den komplekse behandling af tumoren bestemmes mængden af ​​CA 19-9 hos patienter. Dette er nødvendigt for at bestemme effektiviteten af ​​terapi og for at forudsige den videre udvikling af sygdommen. Sådanne patienter undersøges også regelmæssigt med henblik på rettidig bestemmelse af tumorrecidiv eller metastase..

Varianter af LCD-tumormarkører

Der er flere typer onkologiske markører, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​en tumor i bugspytkirtlen og andre organer i fordøjelsessystemet. Efter flere undersøgelser kan det antages, hvilket organ der kan forårsage sygdommen.

MarkørNormFunktioner:
CA-242Ikke mere end 30 E / mlProduceret af kræftceller. En stigning bemærkes i nærvær af inflammatoriske processer i organet, cystiske og tumorlignende formationer. Sammen med en stigning i niveauet, en stigning i antallet af CA 19-9
CA 19-9Op til 40 U / mlDenne tumormarkør i bugspytkirtlen produceres ikke kun af væv i fordøjelseskanalen, men også af cellerne i bronchiale epitel. En stigning i indholdet kan indikere en tumorproces i bugspytkirtlen, galdeblæren eller tarmene. Med inflammatoriske sygdomme, galdestenssygdom, skrumpelever kan der være et lille overskud af det tilladte niveau
CA 1256,9 U / mlDet produceres af cellerne i luftvejene, men i kræft i bugspytkirtlen stiger niveauet. En let stigning i blodkoncentrationen er mulig under graviditet med levercirrose, hepatitis, pancreatitis
CA 72-420-30 E / mlDet produceres af celler i tarmepitelet. En stigning i niveauet noteres i de samme tilfælde som for den forrige markør
AFP5-10 U / mlDenne markør er produceret af leverceller. En stigning i indholdet kan indikere en onkologisk patologi af dette organ, bugspytkirtlen eller tarmene. Skal defineres sammen med andre markører
Tu M2-RK0-5 ng / mlProduktionen af ​​denne markør er forbundet med metaboliske lidelser på celleniveau under tumorvækst. Det er et specifikt protein, der er forhøjet i kræft i kirtlen.
CA 50Op til 225 U / mlDet produceres i cellerne i slimhinderne. Det betragtes som den mest følsomme markør for tumorprocessen

Bukspyttkjerteltumorer

Hvis niveauet for nogen af ​​de ovennævnte markører øges mere end den specificerede norm, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

  • fordøjelseskanalen kræft;
  • svulster i æggestokken eller galdeblæren
  • inflammatoriske processer i leveren, bugspytkirtlen, skrumpelever;
  • galdesten sygdom.

Levering af analyse

For at bestemme niveauet af markører er det nødvendigt at tage venøst ​​blod. Før dette skal patienten gennemgå forberedende procedurer i tre dage. Samtidig anbefales det, at der er flere undersøgelser - takket være dette kan resultatets pålidelighed øges..

For at bestemme tumormarkører er det nødvendigt at bruge venøst ​​blod

Blodprøvetagning udføres om morgenen; patienten bør ikke spise eller drikke i 8 timer før proceduren. Drik ikke alkoholholdige drikkevarer eller tag medicin indeholdende ethylalkohol inden for 72 timer. Du bør også opgive fede, stegte og røget mad. På testdagen må du ikke ryge og tage medicin, fysisk aktivitet er kontraindiceret.

Patienter, der gennemgår kræftbehandling, skal testes flere gange om året. Dette kræver regelmæssige konsultationer med den behandlende læge, som om nødvendigt ordinerer yderligere undersøgelser.

Tumormarkører i kombination med andre diagnostiske metoder gør det muligt, selv i de tidlige stadier, at afsløre tilstedeværelsen af ​​tumorvækst hos en patient. At hæve niveauet af disse proteiner garanterer dog endnu ikke en kræftdiagnose. Kun en omfattende undersøgelse giver dig mulighed for at fastslå sygdommen.

Kræft i bugspytkirtlen

Kræft i bugspytkirtlen er en ondartet tumor, der opstår fra celler i bugspytkirtlen. Først er det asymptomatisk og mærker sig allerede i de senere stadier, hvor sygdommen er vanskelig at behandle.

Synonymer russisk

Pankreas adenocarcinom, pancreascarcinom, kræft i bugspytkirtlen.

Engelsk synonymer

Kræft i bugspytkirtlen, kræft i bugspytkirtlen.

Symptomer

  • Smerter i den øvre del af maven, der stråler ud mod ryggen.
  • Gulfarvning af huden og det hvide i øjnene.
  • Diabetes.
  • Mistet appetiten.
  • Vægttab.
  • Depression.
  • Blodpropper.

Symptomer på kræft i 90% af tilfældene begynder at dukke op, når sygdommen allerede udvikler sig aktivt: tumoren når tilstrækkelig stor størrelse, lymfeknuder påvirkes, metastaser vises i leveren eller lungen.

generel information

Selv når det diagnosticeres tidligt, har kræft i bugspytkirtlen en dårlig prognose. Det diagnosticeres normalt sjældent til tiden og udvikler sig hurtigt. Symptomer vises normalt, når operation ikke længere giver mening.

Bugspytkirtlen er et aflangt, fladt organ placeret i den øvre del af maven bag maven. Det producerer enzymer, der hjælper fordøjelsen og hormoner, der regulerer blodsukkeret.

De nøjagtige årsager til kræft i bugspytkirtlen er endnu ikke fastslået..

Efter at cellerne i kirtlen er genfødt til kræft, begynder de at formere sig ukontrollabelt og danne en kræft tumor, når de akkumuleres.

Typer af kræft i bugspytkirtlen

  • Kræft i bugspytkirtlen. Celler, der ligger i bugspytkirtelkanalerne, påvirkes. Disse celler producerer enzymer, der hjælper fordøjelsen. Oftest er kræft af denne type. Tumorer dannet af disse celler kaldes eksokrine (adenocarcinomer).
  • Kræft af hormonproducerende celler i bugspytkirtlen. Denne type kræft er meget sjælden og kaldes endokrin kræft..

Stadier i kræft i bugspytkirtlen:

1) kræften er placeret i bugspytkirtlen;

2) kræft spredes uden for bugspytkirtlen til nærliggende væv og organer og kan påvirke lymfeknuder;

3) kræft rammer store blodkar og lymfeknuder uden for bugspytkirtlen;

4) kræft påvirker leveren, lungerne og bughinden (membranen, der dækker indersiden af ​​bughulen og organerne).

Kræft i bugspytkirtlen kan føre til følgende komplikationer.

  • Gulsot - på grund af en tumor, der blokerer de ekstrahepatiske galdekanaler.
  • Smerter - når en voksende tumor påvirker nerverne i maven.
  • Tarmobstruktion - tumoren presser på tyndtarmen, som blokerer strømmen af ​​fordøjet mad fra maven til tarmene.
  • Vægttab. Da cellerne i bugspytkirtlen bliver mindre i normal funktion, producerer den ikke nok enzymer til at hjælpe fordøjelsen. Kvalme, opkastning og fordøjelsesproblemer kan forårsage vægttab.

Hvem er i fare?

  • Ældre mennesker, især efter 60 år.
  • Overvægtige eller overvægtige mennesker.
  • Patienter med pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen).
  • Diabetikere.
  • Patienter, der allerede har haft kræft i bugspytkirtlen.
  • Dem med slægtninge, der har haft kræft i bugspytkirtlen.
  • Rygere.

Diagnostik

Desværre er der ingen tests, der kan opdage kræft i bugspytkirtlen i de tidlige stadier. Diagnosen stilles normalt sent ved hjælp af røntgen, tomografi og biopsi.

Analyser for CA 242 og CA 19-9 har en forholdsvis høj følsomhed og specificitet, især når der registreres høje værdier..

Imidlertid kan deres niveauer stige i andre tumorer i mave-tarmkanalen og endda i en sund krop..

Derfor bruges testen til tumormarkører som en hjælpemetode til diagnosticering af kræft såvel som til påvisning af kræftgenopblødning og til evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen.

Andre diagnostiske metoder:

  • ultralydsdiagnostik,
  • spiral computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR),
  • endoskopisk retrograd cholangiopankreatografi (ERCP),
  • biopsi.

Behandling

Valget af en kræftbehandlingsstrategi afhænger af sygdomsstadiet, patientens alder og den generelle tilstand af hans helbred..

Først og fremmest, hvis det er muligt, er det nødvendigt at eliminere kræfttumoren..

Hvis dette ikke er muligt, bruges terapi til at bremse udviklingen af ​​kræft og lindre dens symptomer..

Behandling kan omfatte:

  • kirurgisk operation - i overensstemmelse med særegne ved tumorens placering kan en del af bugspytkirtlen, galdeblæren, en del af tolvfingertarmen, en del af galdegangen, milten fjernes;
  • strålebehandling - dette bruger stråling med det formål at ødelægge kræftceller; det kan anvendes før og efter operationen;
  • kemoterapi er brugen af ​​stoffer, der dræber kræftceller; kemoterapi kan kombineres med strålebehandling (kemoradioterapi); Normalt anvendes kemoradioterapi til behandling af kræft, der har spredt sig uden for bugspytkirtlen til nærliggende organer eller efter operation for at reducere risikoen for kræftrecidiv.
  • udnævnelse af enzymer til at stimulere fordøjelsesprocessen - bugspytkirtlen fungerer hæmmet, og den producerer ikke nok enzymer til at hjælpe fordøjelsen.

Forebyggelse

I øjeblikket er der ikke identificeret nogen måder til at forhindre forekomsten af ​​kræft i bugspytkirtlen. Du kan dog reducere din risiko for kræft ved at:

  • holder op med at ryge
  • opretholde en sund vægt,
  • fysisk aktivitet (daglig træning i mindst 30 minutter),
  • en sund kost (masser af frugt, grøntsager og fuldkorn).

Anbefalede analyser

  • CA 19-9
  • CA 242
  • Kræftembryonalt antigen (CEA)
  • Amylase total i serum
  • Alkalisk phosphazatase
  • Bilirubin

Artikler Om Leukæmi